Tes darah untuk HBsAG: apa artinya, menguraikan hasil

Cukup sering, ketika mengunjungi klinik, atau sebelum rawat inap, seseorang harus berurusan dengan fakta bahwa, selain tes darah umum, berbagai penelitian biokimia, tes HIV dan sifilis, tes darah untuk HBsAG ditentukan. Seringkali penelitian ini diresepkan oleh dokter penyakit menular, gastroenterologis atau hepatologis, yang mendiagnosis penyakit hati.

Seperti biasa, orang memiliki banyak pertanyaan, dan mereka tidak tahu siapa yang harus bertanya. Apa arti analisis ini, indikasi apa yang ada untuk tujuannya, penyakit apa yang dapat didiagnosis dengan bantuannya? Bagaimana mempersiapkan analisis dan, akhirnya, apa singkatan menakutkan seperti HBs AG?

Apa tes darah untuk HBsAG?

Darah pada HBsAG adalah jenis tes darah yang cukup umum untuk virus hepatitis B. Ini adalah jenis penelitian yang paling terjangkau, populer, dan murah. Karena aksesibilitasnya analisis ini telah menjadi skrining, yaitu, digunakan selama pemeriksaan massal, selama rawat inap yang direncanakan, dan ketika diresepkan untuk menentukan kelompok populasi.

Mungkin analisis HBsAG umumnya merupakan analisis paling terkenal yang dilakukan dengan bantuan teknologi modern untuk penyakit menular.

Sebelumnya, analisis ini dilakukan dengan metode reaksi presipitasi dalam gel, kemudian dengan metode immunoelectrophoresis, atau dengan metode antibodi neon (generasi ke-2). Dan sekarang ada sistem tes generasi ke-3: RIA, atau radioimmunoassay, dan enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Faktanya adalah bahwa jika semua standar sterilisasi dan pengobatan dapat dijamin untuk menghancurkan virus hepatitis B, maka mungkin untuk tidak memikirkan patogen lain sama sekali. Mereka semua akan dihancurkan. Faktanya adalah bahwa virus khusus ini adalah juara sejati dalam perang melawan semua disinfektan, dan tahan terhadap faktor lingkungan. Itu tidak dihancurkan dengan pembekuan, dan diulang, tidak mendidih, bukan aksi asam lemah (Ingat, kuat, asam anorganik akan melarutkan jaringan apa pun, tetapi mereka tidak ditemukan di alam).

Virus, misalnya, mampu menginfeksi seseorang setelah diletakkan di freezer selama 15 tahun pada suhu -15 derajat. Dijamin akan hancur, misalnya, dengan sterilisasi panas-kering selama satu jam pada suhu 160 derajat dan "metode biadab" yang serupa.

Dan salah satu struktur virus yang berhasil menangkal semua faktor lingkungan adalah HBsAG, atau antigen Australia. Mari kita teliti secara rinci apa yang menjadi objek analisis laboratorium, dan peran apa yang dimainkan indikator ini dengan nilai positif atau negatifnya.

Apa itu HBsAG?

Antigen HBsAG tunggal adalah molekul protein khusus, atau lipoprotein. Faktanya, ada banyak molekul ini, dan mereka semua memenuhi permukaan luar virion, atau "partikel tunggal" virus. Tugas antigen ini adalah kepatuhan virus pada permukaan sel hati - hepatosit, atau adsorpsi. Ini adalah adsorpsi yang merupakan tahap pertama dari agresi virus, tanpa adsorpsi, virus tidak dapat memasuki sel. Oleh karena itu, antigen ini dapat dianggap semacam pasukan khusus, yang pertama kali mendarat di "pantai musuh dan diperkuat di tambalan."

Hanya setelah tugas ini selesai dapat virus dimasukkan ke dalam materi genetik manusia, dan menyebabkan sel-sel hati untuk menghasilkan sendiri, protein virus dan asam nukleat. Setelah itu, tes darah untuk antigen Australia menjadi positif. Ini disebut Australia karena pertama kali ditemukan dalam darah aborigin Australia oleh ahli virologi terkenal Samuel Blumberg, dan ini terjadi pada tahun 1964.

Ini adalah antigen pertama dari virus hepatitis B, yang diketahui umat manusia. Alasan apa pun mengarah pada konsekuensi: penampilan dalam darah partikel virus yang dihiasi dengan antigen permukaan mengarah pada produksi antibodi yang memiliki nama yang sama (antibodi terhadap HBsAG ini disebut anti HBsAG). Secara umum, antigen apa pun memiliki pasangannya sendiri - antibodi. Dan semua agen virus dan antibodi yang sesuai secara bertahap muncul dalam darah perifer, yang dapat dideteksi dalam hasil tes.

Bagaimana mempersiapkan analisis, dan indikasi apa untuk pengirimannya?

Diketahui bahwa banyak tes memerlukan pelatihan khusus. Ini terutama berlaku untuk analisis biokimia, yang sangat "pilih-pilih". Apakah saya perlu persiapan untuk analisis antigen Australia?

Tetapi pelatihan khusus untuk studi ini tidak diperlukan. Satu-satunya aturan yang harus diperhatikan adalah kedatangan di laboratorium dengan perut kosong. Uji HBsAG sensitif terhadap berbagai zat yang memasuki aliran darah setelah makan dan berbagai hasil positif palsu dimungkinkan, karena tubuh kekebalan tubuh mungkin bereaksi secara keliru. Karena itu, tes darah harus dilakukan tidak lebih awal dari 4 jam setelah makan terakhir. Tentu saja, waktu terbaik adalah pagi hari.

Ada satu keadaan lagi yang harus dipertimbangkan oleh pasien dengan hepatitis virus: jika dokter berasumsi bahwa pasien telah terjangkit virus hepatitis B, maka perlu mengirimnya untuk tes darah enam minggu dari saat kemungkinan infeksi. Jika ini dilakukan lebih awal, sel-sel hati tidak akan punya waktu untuk mengumpulkan partikel virus, dan melepaskannya ke dalam darah.

Tetapi dengan gejala apa dokter dapat memahami bahwa pasien perlu diuji untuk antigen ini? Apa indikasi umum untuk mencurigai keberadaannya? Berikut adalah situasi klinis utama di mana tugas untuk penelitian ini dibenarkan:

  • Peningkatan kadar transaminase, mis. ALT dan AST;
  • kecurigaan penggunaan obat intravena berkepanjangan pada pasien;
  • gejala hepatitis virus, akut atau kronis, misalnya, ikterus, artralgia;
  • penyakit hati kronis;
  • sering berhubungan seks dan berganti pasangan seksual (ini mungkin mengindikasikan adanya virus);
  • di hadapan sumber infeksi dan untuk pemeriksaan dalam kelompok (wabah);
  • pemeriksaan petugas kesehatan, donor, bayi baru lahir dari ibu yang merupakan pembawa virus yang sehat;
  • untuk mempersiapkan vaksinasi hepatitis B;
  • dalam persiapan untuk kehamilan dan untuk menguji wanita hamil;
  • pemeriksaan rutin pasien dengan suntikan dan manipulasi intravena yang sering (misalnya, mereka yang menghadiri sesi plasmaferesis yang menjalani hemodialisis kronis).

Akhirnya, studi tentang antigen hbs diperlukan untuk mempersiapkan rawat inap dan untuk operasi yang direncanakan.

Interpretasi dan interpretasi hasil

Hasil tes darah untuk HBsAG adalah kualitatif. Ini berarti bahwa laboratorium memberikan jawaban: ya atau tidak, hasil positif atau negatif. Tidak ada penanda lain yang mengkonfirmasi adanya hepatitis yang dibuat dengan jenis analisis ini.

Interpretasi hasil negatif dijelaskan secara rinci dalam artikel "HBs-Ag negative."

Jika antigen ini terdeteksi dalam serum, maka tes berulang selalu dilakukan. Dan hanya jika tes yang diulang kembali positif, laboratorium memberikan hasil akhir. Ini berarti bahwa serum darah disimpan sampai saat itu di laboratorium sampai Anda harus melakukan pemeriksaan ulang jika perlu.

Sangat jarang, tetapi terjadi bahwa tes berulang ragu-ragu atau, jika berbicara dengan benar, sampel yang diimunisasi imun tidak mengkonfirmasi spesifisitas. Dalam hal ini, disarankan untuk diuji setelah beberapa waktu.

Penyebab hepatitis antigen selalu menunjukkan adanya hepatitis. Ada virus di tubuh pasien. Itu mungkin:

  • atau bentuk akut dari penyakit;
  • atau hepatitis kronis;
  • atau pasien dapat menjadi pembawa antigen, yaitu pembawa virus hepatitis B.

Saat mengkonfirmasi, Anda harus menangani situasi yang muncul dengan dokter penyakit menular, dengan ahli hepatologi, mengidentifikasi antibodi spesifik, dan menetapkan diagnosis.

Dalam hal hasil negatif, situasinya jauh lebih menarik. Jika antigen Australia tidak terdeteksi, maka lebih banyak situasi:

  • pasien sehat, dia tidak menderita hepatitis. Tetapi pada saat ini, tidak ada yang akan membuat diagnosis hanya pada analisis yang satu ini, untuk ini, pemeriksaan komprehensif diperlukan;
  • pasien memiliki masa pemulihan, dan dia bersih dari virus, kekebalan terhadap virus telah mengalahkan infeksi;
  • suatu bentuk penyakit kronis, tetapi hanya reproduksi virus yang datang dengan intensitas replikasi yang sangat rendah. Dan reproduksi ini di bawah ambang sensitivitas metode diagnostik yang ada;
  • Ini mungkin saja merupakan hepatitis hepatitis ganas. Ini akan memanifestasikan dirinya dengan sangat cepat mengembangkan gagal hati, dan virus tidak punya waktu untuk berkembang biak, karena ia menghancurkan sel;
  • mutasi juga ada pada virus. Oleh karena itu, tidak dapat dikesampingkan bahwa pasien masih memiliki hepatitis B, tetapi hanya antigen ini yang cacat dalam dirinya, dan tidak terdeteksi selama penelitian laboratorium;
  • Mungkin ada opsi yang paling licik. Jika seorang pasien segera memiliki campuran hepatitis, yaitu, B dan D, maka virus hepatitis D “membalikkan” antigen hepatitis B sehingga membuatnya menjadi cangkangnya. “Parasitisme” semacam ini di antara virus-virus yang tidak dapat dikenali adalah mengejutkan: bagaimanapun, virus D adalah virus B yang rusak dan tidak dapat berkembang biak tanpa itu. Semua proses ini mengubah konfigurasi antigen Australia, dan juga menjadi sulit untuk pengujian laboratorium.

Setelah vaksinasi, antibodi terhadap antigen Australia muncul dalam darah pasien, tetapi bukan antigen itu sendiri.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa antigen Australia adalah penanda awal dan paling dapat diandalkan dari aktivitas proses. Setelah infeksi hepatitis pada akhir minggu kedua, dapat dideteksi dalam plasma darah dengan metode yang sangat sensitif. Tetapi, paling sering, dengan metode diagnosis yang biasa, muncul satu setengah bulan setelah infeksi.

Tetapi untuk sepenuhnya membuat diagnosis yang akurat dan membuat perkiraan, studi ini tidak cukup. Penting untuk menyelidiki di dalam kompleks tidak hanya antigen yang tersisa dari virus, tetapi juga antibodi terhadap antigen ini. Hanya pendekatan semacam itu, dan dalam dinamika, yang dapat memberikan gambaran yang jelas tentang proses infeksi.

Antigen HBsAg terdeteksi - apa artinya ini?

Tentang penyakit seperti hepatitis B, semua orang telah mendengar. Untuk menentukan penyakit virus ini, ada sejumlah tes yang dapat mendeteksi antibodi terhadap antigen hepatitis B dalam darah.

Virus, memasuki tubuh, menyebabkan respons kekebalannya, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus di dalam tubuh. Salah satu penanda hepatitis B yang paling dapat diandalkan adalah antigen HBsAg. Mendeteksinya dalam darah bahkan bisa pada tahap masa inkubasi. Tes darah untuk antibodi sederhana, tidak menyakitkan dan sangat informatif.

Penanda hepatitis B: Penanda HBsAg - deskripsi

HbsAg - penanda hepatitis B, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit selama beberapa minggu setelah infeksi

Ada sejumlah penanda virus hepatitis B. Penanda disebut antigen, ini adalah zat asing yang, ketika mereka memasuki tubuh manusia, menyebabkan sistem kekebalan tubuh bereaksi. Menanggapi keberadaan antigen dalam tubuh, tubuh memproduksi antibodi untuk memerangi agen penyebab penyakit. Antibodi inilah yang dapat dideteksi dalam darah selama analisis.

Untuk menentukan virus hepatitis B, antigen HBsAg (permukaan), HBcAg (nuklir), HBeAg (nuklir) digunakan. Untuk diagnosis yang andal, seluruh jajaran antibodi ditentukan sekaligus. Jika antigen HBsAg terdeteksi, Anda dapat berbicara tentang adanya infeksi. Namun, disarankan untuk menduplikasi analisis untuk menghilangkan kesalahan.

Virus hepatitis B kompleks dalam struktur. Ini memiliki inti dan cangkang yang cukup solid. Ini mengandung protein, lipid dan zat lainnya. Antigen HBsAg adalah salah satu komponen dari selubung virus hepatitis B. Tujuan utamanya adalah penetrasi virus ke dalam sel hati. Ketika virus memasuki sel, ia mulai menghasilkan untaian DNA baru, berlipat ganda, dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah.

Antigen HBsAg ditandai oleh kekuatan tinggi dan resistensi terhadap berbagai pengaruh.

Itu tidak runtuh baik dari suhu tinggi atau sangat rendah, dan juga tidak rentan terhadap aksi bahan kimia, itu dapat menahan baik lingkungan asam dan alkali. Cangkangnya sangat kuat sehingga memungkinkannya untuk bertahan dalam kondisi yang paling buruk.

Prinsip vaksinasi didasarkan pada aksi antigen (ANTIbody - GENeretor - penghasil antibodi). Antigen mati atau yang dimodifikasi secara genetik, dimodifikasi, tidak menyebabkan infeksi, tetapi memprovokasi produksi antibodi, disuntikkan ke dalam darah seseorang.

Pelajari lebih lanjut tentang hepatitis B dalam video:

Diketahui bahwa virus hepatitis B dimulai dengan masa inkubasi yang bisa bertahan hingga 2 bulan. Namun, antigen HBsAg sudah dirilis pada tahap ini dan dalam jumlah besar, oleh karena itu antigen ini dianggap sebagai penanda penyakit yang paling dapat diandalkan dan awal.

Deteksi antigen HBsAg sudah dapat terjadi pada hari ke 14 setelah infeksi. Tetapi tidak dalam semua kasus, ia memasuki darah terlalu dini, jadi lebih baik menunggu sebulan setelah infeksi yang mungkin terjadi. HBsAg dapat bersirkulasi dalam darah sepanjang fase akut penyakit dan menghilang selama remisi. Mendeteksi antigen ini dalam darah bisa selama 180 hari dari saat infeksi. Jika penyakit ini kronis, maka HBsAg mungkin terus-menerus hadir dalam darah.

Diagnosis dan Penugasan untuk Analisis

ELISA - analisis paling efektif yang memungkinkan untuk mendeteksi ada atau tidaknya antibodi terhadap virus hepatitis B

Ada beberapa metode untuk mendeteksi antibodi dan antigen dalam darah. Metode yang paling populer adalah ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) dan RIA (radioimmunoassay). Kedua metode ini bertujuan untuk menentukan keberadaan antibodi dalam darah dan didasarkan pada reaksi antigen-antibodi. Mereka mampu mengidentifikasi dan membedakan berbagai antigen, menentukan stadium penyakit dan dinamika infeksi.

Analisis ini tidak dapat disebut murah, tetapi sangat informatif dan andal. Tunggu hasil yang Anda butuhkan hanya 1 hari.

Untuk lulus tes hepatitis B, Anda harus datang ke laboratorium dengan perut kosong dan menyumbangkan darah dari vena. Tidak diperlukan persiapan khusus, tetapi disarankan untuk tidak menyalahgunakan makanan pedas berbahaya, makanan cepat saji, dan alkohol sehari sebelumnya. Anda tidak bisa makan selama 6-8 jam sebelum mendonorkan darah. Beberapa jam sebelum mengunjungi lab, Anda dapat minum segelas air tanpa gas.

Siapa pun dapat menyumbangkan darah untuk hepatitis B.

Jika hasilnya positif, maka profesional medis diharuskan untuk mendaftarkan pasien. Anda dapat lulus tes secara anonim, maka nama pasien tidak akan diungkapkan, tetapi ketika Anda pergi ke dokter, tes tersebut tidak akan diterima, Anda harus mengulanginya.

Tes hepatitis B disarankan untuk dilakukan secara teratur pada orang-orang berikut:

  • Karyawan institusi medis. Tes secara teratur untuk hepatitis B diperlukan untuk petugas kesehatan yang melakukan kontak dengan darah, perawat, dokter kandungan, ahli bedah, dan dokter gigi.
  • Pasien dengan tes fungsi hati yang buruk. Jika seseorang telah menjalani hitung darah lengkap, tetapi indikator ALT dan AST sangat tinggi, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk hepatitis B. Tahap aktif virus dimulai dengan peningkatan tes fungsi hati.
  • Pasien bersiap untuk operasi. Sebelum operasi, perlu menjalani pemeriksaan, mendonorkan darah untuk berbagai tes, termasuk hepatitis B. Ini adalah persyaratan yang diperlukan sebelum operasi apa pun (perut, laser, plastik).
  • Donor darah. Sebelum menyumbangkan darah untuk sumbangan, seorang donor potensial mendonorkan darah untuk virus. Ini dilakukan sebelum setiap donor darah.
  • Wanita hamil. Selama kehamilan, seorang wanita memberikan darah untuk HIV dan hepatitis B beberapa kali dalam setiap trimester kehamilan. Bahaya penularan hepatitis dari ibu ke anak menyebabkan komplikasi serius.
  • Pasien dengan gejala gangguan fungsi hati. Gejala-gejala tersebut termasuk mual, kekuningan kulit, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan feses.

Antigen HBsAg terdeteksi - apa artinya ini?

Sebagai aturan, hasil analisis ditafsirkan secara tegas: jika HBsAg terdeteksi, itu berarti infeksi telah terjadi, jika tidak ada, tidak ada infeksi. Namun, perlu untuk memperhitungkan semua penanda hepatitis B, mereka akan membantu menentukan tidak hanya keberadaan penyakit, tetapi juga stadium, jenisnya.

Bagaimanapun, dokter harus menguraikan hasil analisis. Faktor-faktor berikut diperhitungkan:

  • Kehadiran virus di dalam tubuh. Hasil positif mungkin dengan infeksi kronis dan akut dengan berbagai tingkat kerusakan sel hati. Pada hepatitis akut, HBsAg dan HBeAg hadir dalam darah. Jika virus bermutasi, antigen nuklir mungkin tidak terdeteksi. Dalam bentuk kronis dari virus hepatitis B, kedua antigen juga terdeteksi dalam darah.
  • Infeksi yang ditransfer. Sebagai aturan, HBsAg tidak terdeteksi dalam kasus infeksi akut. Tetapi jika tahap akut penyakit telah berakhir baru-baru ini, antigen masih dapat bersirkulasi dalam darah. Jika respons imun terhadap antigen ada, maka untuk beberapa waktu hasilnya hepatitis akan positif bahkan setelah pemulihan. Kadang-kadang orang tidak tahu bahwa mereka pernah menderita hepatitis B, karena mereka bingung dengan flu biasa. Kekebalan saja mengatasi virus, dan antibodi tetap ada dalam darah.
  • Operator. Seseorang dapat menjadi pembawa virus tanpa merasa sakit dan tanpa merasakan gejala. Ada versi yang menurutnya virus, untuk memastikan reproduksi dan keberadaannya sendiri, tidak berusaha menyerang individu, prinsip pilihan yang tidak jelas. Ini hanya ada di dalam tubuh, tanpa menyebabkan komplikasi. Virus dapat hidup dalam tubuh dalam keadaan pasif seumur hidup, atau pada suatu saat menyerang. Manusia membawa ancaman kepada orang lain yang mungkin terinfeksi. Dalam kasus pengangkutan, penularan virus dari ibu ke anak dimungkinkan selama persalinan.
  • Hasil yang salah. Probabilitas kesalahan kecil. Kesalahan dapat terjadi karena reagen berkualitas buruk. Dalam hal hasil positif, dalam hal apa pun, disarankan untuk lulus analisis lagi untuk mengecualikan hasil positif palsu.

Ada nilai referensi untuk HBsAg. Indikator kurang dari 0,05 IU / ml dianggap sebagai hasil negatif, lebih besar dari atau sama dengan 0,05 IU / ml - positif. Hasil positif untuk hepatitis B bukanlah kalimat. Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan komplikasi dan stadium penyakit.

Pengobatan dan prognosis

Perawatan harus dipilih oleh dokter penyakit menular tergantung pada usia dan tingkat keparahan kondisi pasien.

Virus hepatitis B dianggap sebagai penyakit berbahaya, tetapi tidak memerlukan pengobatan khusus yang rumit. Seringkali tubuh mengatasi virus sendiri.

Virus hepatitis B berbahaya karena dapat menyebabkan konsekuensi serius pada masa bayi atau dengan sistem kekebalan yang lemah, dan juga mudah ditularkan melalui darah dan seksual. Hepatitis D dapat bergabung dengan virus hepatitis B. Ini terjadi hanya dalam 1% kasus. Pengobatan penyakit seperti itu sulit dan tidak selalu mengarah pada hasil positif.

Sebagai aturan, hepatitis B hanya diobati dengan diet, istirahat di tempat tidur dan minum banyak. Dalam beberapa kasus, hepatoprotektor diresepkan (Esliver, Essentiale, milk thistle). Setelah beberapa bulan, sistem kekebalan mengatasi penyakit itu sendiri. Tetapi selama sakit Anda harus terus-menerus diperhatikan.

Prognosisnya biasanya menguntungkan, tetapi dengan perjalanan penyakit yang berbeda, mungkin ada varian perkembangannya yang berbeda:

  • Setelah masa inkubasi, fase akut terjadi, di mana gejala kerusakan hati muncul. Setelah itu, dengan kekebalan yang kuat dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter mulai remisi. Setelah 2-3 bulan, gejalanya mereda, tes hepatitis menjadi negatif, dan pasien mendapatkan kekebalan seumur hidup. Ini melengkapi perjalanan hepatitis B dalam 90% kasus.
  • Jika infeksi tersebut rumit dan hepatitis D bergabung dengan hepatitis B, prognosisnya menjadi kurang optimis. Hepatitis seperti ini disebut fulminan, dapat menyebabkan koma dan kematian hati.
  • Jika tidak ada pengobatan dan penyakit ini masuk ke bentuk kronis, ada 2 pilihan yang memungkinkan untuk hepatitis B lebih lanjut. Baik kekebalan mengatasi penyakit, dan pemulihan dimulai, atau sirosis hati dan berbagai patologi ekstrahepatik dimulai. Komplikasi dalam kasus kedua tidak dapat diubah.

Pengobatan hepatitis B akut tidak memerlukan antivirus. Dalam bentuk kronis, obat antivirus dari kelompok interferon dapat diresepkan untuk mengaktifkan fungsi pelindung tubuh. Jangan menggunakan resep tradisional dan obat homeopati yang diiklankan untuk mengobati hepatitis B tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Analisis ELISA - dari skrining untuk HbsAg hingga diagnostik kompleks

Dengan diperkenalkannya teknologi modern dalam kedokteran, kemungkinan metode diagnostik imunokimia, yang mampu mengenali penyakit dengan cepat dan akurat, ketika metode lain tidak berdaya, tumbuh. Memahami bahwa virus hepatitis B mampu berada di dalam tubuh dalam konsentrasi yang sangat rendah, di mana ia tidak dapat dideteksi bahkan dengan metode yang dapat diandalkan seperti PCR, membuatnya perlu untuk melihat secara segar masalah diagnosis penyakit ini dan untuk menghargai kemungkinan immunoassay.

Dalam materi ini kami akan menganalisis secara terperinci semua yang berhubungan dengan jenis penelitian laboratorium ini. Anda akan belajar apa enzim immunoassay itu dan bagaimana kinerjanya, apa antigen Australia dan bagaimana ditentukan, apa singkatan Hbs ag, Hbcor, di mean dan peran mereka dalam menguraikan analisis, serta mendapatkan informasi yang lebih berguna dan menarik.

Isi artikel:

Informasi umum tentang ELISA

ELISA (disingkat ELISA) adalah metode diagnostik laboratorium yang dapat mendeteksi antigen dan antibodi dari berbagai infeksi, termasuk hepatitis B. Pengetahuan terkini tentang sifat-sifat virus dan karakteristik respons kekebalan tubuh, memungkinkan tidak hanya mendeteksi infeksi, tetapi juga mengidentifikasi itu. tahap, efektivitas vaksinasi dan mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Esensi enzim immunoassay

ELISA didasarkan pada reaksi "antigen-antibodi", atau lebih tepatnya sifatnya.

Menanggapi invasi zat asing (antigen), yang khususnya adalah protein dari virus, tubuh menghasilkan protein pelindung - antibodi. Antibodi masuk ke dalam reaksi kompleks dengan antigen, menghalangi aktivitasnya.

Kami akan berbicara lebih banyak tentang antigen dan antibodi di bawah ini, tetapi sekarang kami akan mencatat bahwa untuk setiap antigen ada individu yang ketat, atau seperti kata dokter, antibodi homolog. Jadi, jika kita ingin mendeteksi antigen spesifik dalam darah, kita akan menggunakan tablet diagnostik dengan antibodi. Jika ada antigen dalam darah, itu akan bereaksi dengan antibodi, yang dapat dideteksi dengan berbagai cara. Begitu juga sebaliknya. Jika kita ingin menemukan antibodi, maka kita membutuhkan tablet dengan antigen yang sesuai.

Paling sering, nilai diagnostik dari beruang hanya antibodi yang dengannya Anda dapat mendiagnosis hampir semua infeksi. Namun, kekhasan virus hepatitis B adalah bahwa peran utama dalam diagnosis dimainkan oleh salah satu antigen - antigen Australia.

Bagaimana IFA?

Pertimbangkan prosedur ELISA tipikal untuk contoh spesifik ketika Anda ingin mengidentifikasi antibodi terhadap patogen.

Untuk diagnosa, tablet dengan 96 sumur digunakan, yang sudah jenuh dengan antigen yang sesuai. Selanjutnya, prosedurnya adalah sebagai berikut:

serum diterapkan ke semua sel;

antibodi homolog bereaksi dengan antigen dan menempel pada lempeng;

tablet dicuci, menghilangkan antibodi yang tidak terikat;

kemudian label enzimatik dimasukkan ke dalam sel - suatu zat yang bereaksi dengan antibodi dan menyebabkan pewarnaan isi sel.

Ini adalah prosedur ELISA standar dengan pewarnaan, yang digunakan, misalnya, dalam strip tes imunokromatografi.

ELISA tidak terbatas pada penentuan kualitatif antibodi atau antigen patogen. Semakin banyak antibodi yang terkandung dalam sel tablet, semakin kuat larutan yang diwarnai. Membandingkan densitas optisnya dengan kontrol, peralatan modern dapat secara akurat menghitung konsentrasi antibodi per satuan volume. Dengan demikian, ELISA kuantitatif dilakukan, ukuran pengukuran yang paling sering adalah satuan kepadatan optik (EOP).

Analisis imunochemiluminesen

Saat ini ada beberapa lusin jenis ELISA, yang masing-masing memiliki cakupan pilihan. Yang paling populer dalam diagnosis hepatitis B adalah analisis immunochemiluminescent.

Label enzimatik untuk analisis ini bukan kromatin, seperti pada ELISA standar, tetapi zat khusus - fosfor yang menyebabkan kompleks bercahaya dalam cahaya ultraviolet.

Dengan bantuan alat khusus - luminometer, Anda dapat secara akurat menentukan tingkat emisi dan, sebagai konsekuensinya, konsentrasi zat yang diinginkan.

Menggunakan metode ELISA menentukan hampir semua antigen yang ada dari virus hepatitis B dan antibodi untuk mereka.

Antigen virus hepatitis B: Hbs, Hbe dan Hbc

Istilah antigen (antigen) berasal dari dua kata bahasa Inggris: antibody - antibody dan generator - manufacturer. Dengan demikian, di bawah antigen memahami zat apa pun yang menyebabkan pembentukan antibodi dalam tubuh untuk itu. Antigen yang paling umum adalah senyawa protein.

Saat ini, tiga antigen dari virus hepatitis B diketahui: hbsag, hbc dan hbe.

Antigen Australia

Protein yang merupakan bagian dari kulit luar dari patogen hepatitis B telah terdeteksi jauh sebelum ditemukannya virus itu sendiri. Antigen ini mendapat namanya karena pertama kali diidentifikasi dari penduduk asli Australia. Namun, pada awalnya, protein itu tidak dianggap sebagai antigen, tetapi unsur darah yang benar-benar normal di antara penduduk asli, dan kesadaran akan hubungannya dengan penyakit hati datang sedikit kemudian.

Pelestarian jangka panjang antigen dalam darah dan tidak adanya antibodi menunjukkan kemungkinan pembentukan hepatitis B kronis yang positif-HBeAg

Hari ini dalam literatur profesional nama "antigen Australia" praktis tidak ditemukan dan telah digantikan oleh singkatan internasional - HbsAg (antigen permukaan hepatitis b - antigen permukaan hepatitis B). Selain itu, Anda dapat menemukan singkatan antigen hbs atau hanya hbs. Semua singkatan ini dapat diterima dan dapat ditambahkan dengan mencatat HBV atau HBV - virus hepatitis B (virus hepatitis b).

Antigen permukaan virus hepatitis B memiliki satu fitur luar biasa yang membuatnya menjadi penanda diagnostik yang sangat diperlukan - konsentrasinya dalam darah dapat mencapai tingkat yang sangat tinggi, hingga setengah miligram per mililiter darah. Ini karena hanya sebagian kecil dari HBsAg baru, yang terbentuk selama reproduksi virus hepatitis B, pergi ke konstruksi selaput partikel virus baru, dan sisanya - bebas beredar di dalam darah. Akibatnya, jumlah partikel hbs dalam darah dapat melebihi jumlah virion ratusan ribu kali.

Fitur ini membuat antigen Australia menjadi penanda utama dalam diagnosis skrining hepatitis B, yang terdeteksi dalam darah sedini 4-6 minggu setelah infeksi. Ketika antibodi terbentuk, antigen permukaan secara bertahap digantikan oleh mereka. Jika setelah 6 bulan HBsAg berlanjut, maka ini mengindikasikan transisi infeksi ke bentuk kronis.

Baru-baru ini, ketika menjadi mungkin untuk menentukan konsentrasi hb hbv, perannya dalam diagnosis telah tumbuh lebih, karena mengandalkan tingkat antigen dapat membedakan hepatitis B kronis (HBV) dari keadaan karier yang sehat, serta memantau efektivitas pengobatan.

Antigen inti

Inti dari virus - nukleokapsid - adalah protein yang mengendalikan reproduksi virus HBcoreAg dan HBeAg.

HBcoreAg, yang juga bisa disebut HBCore-antigen, hbc atau core antigen, hanya dapat ditemukan di jaringan hati, langsung di inti hepatosit. Antigen ini tidak terdeteksi dalam darah dan tidak memiliki nilai diagnostik.

Struktur virus hepatitis

HBeAg (HBe, HBprecoreAg) - sebaliknya, memainkan peran penting dalam diagnosis. HBeAg dan HBcoreAg adalah kerabat dekat. Mereka memiliki kesamaan struktur yang besar dan berbeda terutama dalam posisi spasial molekul. Tidak seperti HBcore, HBe bukan bagian dari dinding nukleokapsid, dan beredar bebas dalam darah.

Peran HBe dalam proses infeksi tidak cukup jelas, namun, kekhasan perilaku dan hubungannya dengan proses infeksi sudah cukup dipelajari. HBeAg menunjukkan reproduksi aktif virus dan memungkinkan Anda menentukan fase CHB kronis - HBeAg-positif atau HBeAg-andal.

HBe dapat dideteksi dalam darah yang sudah dalam masa inkubasi virus hepatitis B akut (HBV), sementara HBeAg konsentrasi tinggi selama 3 minggu kemungkinan besar mengindikasikan ancaman proses kronis. Konsentrasi HBe secara langsung berkaitan dengan kandungan partikel Dane (disebut partikel virus hepatitis B) - semakin tinggi jumlah HBe, semakin tinggi konsentrasi DNA HBV dalam darah.

HBeAg adalah penanda utama infeksi. Darah pasien HBeAg-positif jauh lebih menular daripada HBeAg-negatif. Sebagai contoh, pada wanita hamil yang positif untuk HBe dan Hbs, probabilitas penularan infeksi kepada anak mencapai 50%, sedangkan kemungkinan kejadian seperti itu dalam HBe-negatif, tetapi Hbs ibu positif adalah 10-30%.

Hbe menentukan perjalanan hepatitis kronis. Hepatitis B kronis HBeAg-positif memiliki prognosis yang jauh lebih tidak menguntungkan dalam hal pengembangan sirosis.

Mungkin itu yang perlu Anda ketahui tentang antigen HBV, dan kami beralih ke kelompok kedua penanda hepatitis B - antibodi.

Tes darah HBsAg - apa itu?

Hepatitis B adalah penyakit hati virus yang berbahaya. Untuk diagnosis, HBsAg digunakan - tes darah untuk keberadaan penanda dan antibodi memungkinkan untuk mempelajari tentang infeksi, untuk memperjelas stadium dan bentuk penyakit.

Tes darah HBsAg digunakan untuk mendiagnosis hepatitis B

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah HBsAg?

HBsAg adalah zat protein yang terletak di permukaan cangkang HBV, agen penyebab hepatitis B. Ini adalah antigen permukaan - zat berbahaya dan asing bagi tubuh manusia yang menyebabkan penyakit menular. Nama lain untuk HBsAg adalah antigen Australia.

Dengan adanya antigen permukaan dalam darah, tubuh mengidentifikasi agen penyebab penyakit. Beberapa waktu setelah infeksi, proses pertahanan kekebalan diaktifkan: produksi antibodi terhadap antigen HBsAg, yang dikenal sebagai Anti-Hbs, dimulai.

Tes Anti-Hbs tinggi positif untuk hepatitis B

Tingginya kadar Anti-Hbs dalam plasma darah manusia, serta keberadaan antigen Australia sendiri, merupakan indikasi infeksi hepatitis B.

Indikasi untuk analisis

Skrining untuk hepatitis B diperlukan untuk indikasi berikut:

  • ketika bekerja dengan darah: di laboratorium, dalam ginekologi dan kedokteran gigi;
  • saat hamil terdaftar, sebelum melahirkan;
  • saat bekerja di panti asuhan, sekolah asrama;
  • ketika hidup dengan orang dengan hepatitis B;
  • dengan sirosis dan penyakit hati berat lainnya;
  • dengan tingkat enzim hati yang tinggi;
  • sebelum melakukan prosedur bedah apa pun;
  • sebelum mendonorkan darah, selama transfusi;
  • dengan kecanduan vena dan penyakit menular seksual.

Tes HBsAg juga dilakukan ketika pasien mengalami gejala karakteristik hepatitis B.

Persiapan untuk studi

Untuk menguji antigen ternyata akurat, Anda harus bersiap untuk itu. Ini akan membutuhkan:

  • singkirkan obat selama 1-2 minggu;
  • tidak minum alkohol, berlemak dan digoreng selama 2-3 hari;
  • batasi aktivitas fisik selama 1-2 hari;
  • Jangan merokok sehari sebelum analisis;
  • Jangan makan makanan selama 10-12 jam sebelum penelitian.

Hilangkan merokok dan alkohol sebelum menyumbangkan darah.

Tes harus dilakukan pada pagi hari, dari jam 8 sampai jam 12 siang. Dari kopi dan teh kental sebelum studi harus ditinggalkan.

Bagaimana diagnosisnya

Untuk pengujian virus hepatitis B, darah dikumpulkan dari vena dalam jumlah 5-10 ml. Asupan standar: bahu pasien terlalu kencang dengan tali pusat, kulit dan tangan dokter dirawat dengan antiseptik, pagar dipegang dengan jarum suntik sekali pakai steril dari volume yang diperlukan.

Pengambilan sampel darah dari vena untuk pengujian virus hepatitis B

Setelah mengambil bahan pasien, tes berikut dapat dilakukan:

  1. Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA): bahan yang dikumpulkan dicampur dengan pewarna dan antibodi. Ketika antigen hadir dalam campuran, larutan berubah warna.
  2. Radiologis immunoassay (RIA): antibodi ditempatkan dalam tabung reaksi dan ditandai dengan radionuklida. Dalam kontak dengan antigen permukaan, mereka memancarkan radiasi, yang intensitasnya diukur menggunakan perangkat.
  3. Polymerase chain reaction (PCR): Infeksi DNA diekstraksi dari bahan yang dikumpulkan, kemudian replikasi dan deteksi DNA dilakukan untuk menentukan ada atau tidaknya penyakit, genotipe patogen dan konsentrasinya dalam darah.

Metode diagnostik dapat kualitatif atau kuantitatif. Jenis pertama memberikan informasi tentang ada atau tidak adanya infeksi. Tipe kedua memungkinkan untuk menentukan jumlah antigen dalam tubuh pasien.

Hasil decoding

Analisis kualitatif antigen Australia diuraikan sebagai berikut:

  1. Hasil positif: "pos.", "+", "Terdeteksi".
  2. Hasil negatif: "Negatif.", "-", "Tidak terdeteksi."

Pengujian kuantitatif ditafsirkan sebagai berikut:

  1. Hasil negatif: kurang dari 0,05 IU.
  2. Hasil positif: lebih besar dari atau sama dengan 0,05 IU.

Decoding tes darah untuk hepatitis B oleh PCR

HBsAg positif - apa artinya?

Hasil positif dari penelitian ini melaporkan deteksi antibodi terhadap antigen permukaan. Ini dimungkinkan dalam kondisi berikut:

  • hepatitis B akut dan kronis;
  • pengangkutan virus yang sehat;
  • sebelumnya dipindahkan, tetapi penyakitnya sudah sembuh;
  • vaksinasi terhadap virus.

Contoh tes darah positif untuk HBsAg

Tes tambahan juga mungkin diperlukan: biopsi dan elastometri hati, biokimia darah, analisis kuantitatif PCR, pengujian total antibodi dan antibodi kelas M.

HBsAg negatif - apa artinya?

Hasil tes negatif adalah norma yang menunjukkan tidak adanya antibodi terhadap HBsAg dalam tubuh pasien. Nilai ini terjadi ketika seseorang tidak menderita hepatitis B, bukan pembawa dan belum divaksinasi.

Hasilnya mungkin keliru dalam situasi seperti ini:

  • sistem kekebalan tidak memperhatikan virus dan tidak melawannya;
  • darah dikumpulkan sebelum 2-6 minggu setelah infeksi;
  • Hepatitis B hadir dalam tubuh dalam bentuk laten.

Penyebab hasil positif palsu

Hasil tes positif untuk infeksi hepatitis mungkin keliru.

Nilai positif palsu terjadi dalam situasi berikut:

  • persiapan yang tidak tepat untuk pengujian;
  • demam tinggi dalam menghadapi infeksi;
  • tumor jinak dan ganas;
  • selama kehamilan, terutama pada trimester ke-3;
  • autoimun dan proses patologis lainnya;
  • minum obat yang tidak disetujui oleh dokter;
  • kesalahan medis, pengawasan, kelalaian teknisi laboratorium;
  • ketidakakuratan analisis yang menjadi dasar penelitian ini.

Tes darah untuk antigen HBsAg bukan satu-satunya cara untuk mendiagnosis hepatitis B

Tes darah untuk antigen HBsAg Australia adalah cara yang efektif untuk mendeteksi virus hepatitis B. Karena kemungkinan hasil yang salah, disarankan agar studi lain ditambahkan.

Nilai artikel ini
(2 nilai, rata-rata 5,00 dari 5)

Apa arti HBsAg dalam darah?

HBsAg (singkatan yang dibuat dari huruf awal Hepatits B surface Antigen) adalah apa yang disebut antigen hepatitis B "Australia". Tes darah untuk HBsAg, yang positif, berarti infeksi virus hepatitis B atau bentuk kronis dari penyakit tersebut terjadi.

Hepatitis B adalah penyakit virus yang mempengaruhi hati, yang ditularkan ketika darah yang terinfeksi dicerna dari pasien atau sebagai akibat dari kontak seksual yang tidak aman. Penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, jadi cara yang paling dapat diandalkan untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu adalah tes darah untuk HBsAg.

Apa itu HBsAg?

HBsAg adalah antigen protein dari virus patogen hepatitis B, yang terletak di selubung permukaan masing-masing virus.

Setelah memasuki tubuh manusia, virus mengendap di sel-sel hati dan memulai proses pembelahan aktif. Partikel virus baru dari sel-sel hati masuk ke dalam darah lagi, masing-masing, volume HBsAg meningkat dan pada tahap inilah hasil tes darah positif dapat dilihat.

Pada gilirannya, sistem kekebalan pasien memulai produksi antibodi aktif untuk virus yang masuk, sebagai akibat dari mana penyembuhan penyakit menjadi mungkin.

Siapa yang perlu menjalani analisis rutin

Secara teoritis, siapa pun yang tidak memiliki vaksin untuk melawan penyakit ini dapat terinfeksi hepatitis B. Itu sebabnya setiap orang yang tidak divaksinasi harus menyumbangkan darah untuk HBsAg, setidaknya sekali setiap beberapa tahun, dan lebih baik setiap tahun.

Kategori orang berikut ini harus dianalisis:

  • wanita hamil;
  • anak-anak yang lahir dari ibu dari virus;
  • dokter yang bahkan melakukan kontak teoretis dengan pembawa virus;
  • donor menyumbangkan darah atau organ;
  • pasien sebelum operasi atau rawat inap;
  • orang yang menjalani perawatan untuk kecanduan narkoba;
  • kerabat yang tinggal di wilayah yang sama dengan pembawa virus;
  • orang yang menjalani hemodialisis;
  • pasien dengan penyakit hati, kantong empedu dan saluran empedu yang dicurigai;
  • kembali dari tentara atau penjara;
  • dan tes darah diperlukan sebelum vaksinasi terhadap hepatitis B.

Dalam hal respons positif, untuk menghilangkan kesalahan, dokter melakukan tes darah lagi untuk antigen HBs. Juga, respons positif dapat memberikan fitur sistem kekebalan, kemudian yang kedua menggunakan metode penelitian lain.

Cara belajar hepatitis B

Seperti disebutkan di atas, sekali dalam tubuh manusia, dengan permulaan masa inkubasi, hepatitis B hidup secara rahasia. Gejala pertama muncul selama periode yang berbeda, rata-rata, itu adalah 55-60 hari dari saat infeksi.

Menurut beban pada tubuh manusia, penyakit ini memiliki tiga tahap berturut-turut:

  • preikterik;
  • diikuti oleh gejala akut;
  • dan, jika pemulihan tidak terjadi, penyakit ini mengalir ke tahap yang sulit;
  • setelah itu, mungkin, muncul bentuk hepatitis kronis.

Sebelum tanda-tanda hepatitis B akut muncul secara penuh, fase prodromal (preicteric) dimulai. Ini ditandai dengan:

  • kelemahan;
  • kenaikan suhu hingga 37 ° С;
  • pelanggaran konsistensi tinja dan warnanya;
  • nyeri pada otot dan sendi;
  • sensasi berat dan tekanan di hipokondrium kanan;
  • pada kulit seseorang dapat muncul ruam dan cacat, tutupnya, pada gilirannya, gatal.

Gejala-gejala ini mungkin ringan atau tidak ada sama sekali. Ada kemungkinan bahwa mereka akan memanifestasikan diri mereka dengan lemah sehingga bahkan pikiran tidak akan mengikuti tentang penyakit.

Masa prodromal dalam tubuh berlangsung hingga satu bulan, akhirnya disertai dengan pembesaran hati, serta perubahan ukuran limpa. Gejala-gejala berikut juga menunjukkan akhir periode preicteric:

  • kotoran tidak berwarna;
  • peningkatan ALT dan AST dalam darah;
  • dan dalam analisis urin orang yang sakit, ada peningkatan urobilinogen.

Segera setelah kulit dan sklera mata mendapatkan warna kuning, kita dapat berbicara tentang timbulnya hepatitis virus akut. Dalam darah, pertumbuhan karakteristik bilirubin dicatat. Penyakit kuning dalam tubuh bisa bertahan hingga enam bulan.

Setelah bentuk akut, situasinya mungkin mengikuti salah satu jalur berikut:

  1. penambahan hepatitis D - superinfeksi;
  2. kelanjutan parah fulminan penyakit;
  3. mengalir ke tahap kronis dengan gejala aktif:
  • kanker hati (karsinoma);
  • sirosis hati.
  1. mengalir ke tahap kronis yang stabil:
  • dengan kemungkinan penindasan lengkap virus;
  • perkembangan patologi tubuh manusia, tidak terkait dengan hati.
  1. pemulihan penuh (pemulihan).

Ketika hepatitis menjadi parah, muncul:

  • gangguan pada sistem saraf pusat;
  • ALT melebihi nilai AST;
  • gangguan parah pada saluran pencernaan;
  • selaput lendir sering berdarah;
  • Indikator LED dalam analisis darah turun menjadi 2-4 mm / jam.

Namun, betapapun anehnya kedengarannya, dalam kebanyakan kasus penyakit ini, hepatitis B tidak diobati dengan obat spesifik yang manjur. Agen tujuan utama adalah hepatoprotektor pendukung hati, kompleks vitamin-mineral, obat-obatan yang meringankan keracunan dalam tubuh, serta minum berlebihan dan diet hemat-hati.

Penanda apa yang menentukan hepatitis B

Marker HBsAg pertama, indikator utama virus hepatitis B, tetapi bukan satu-satunya dari jenisnya. Selain itu, antigen lain juga diperhitungkan saat membuat diagnosis.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Hbsag ifa imp

Saat ini, hepatitis mungkin adalah infeksi paling berbahaya di dunia. Lebih dari dua miliar orang sudah terinfeksi virus ini dan penyakit ini dengan percaya diri mendapatkan kembali timah hitam dari HIV dan AIDS. Masalah diagnosis tepat waktu telah menjadi prioritas untuk perawatan kesehatan, HBsAg (tes darah) memainkan peran besar dalam hal ini. Apa itu dan apa hasil positif yang dapat mengancam - hari ini informasi ini akan bermanfaat bagi semua orang.

Infeksi virus hepatitis

Hepatitis virus mencakup sejumlah penyakit menular yang mempengaruhi hati. Mereka memiliki cara penularan yang berbeda dan manifestasi klinis yang berbeda. Jadi, infeksi hepatitis A dan E terjadi melalui tangan yang kotor atau dengan meminum air dan makanan yang telah terinfeksi virus. Yang paling berbahaya dalam hal perjalanan penyakit dan konsekuensinya adalah hepatitis kelompok B, serta C, D, G. Mereka ditularkan melalui rute parenteral. Infeksi terjadi melalui kontak dengan darah, serta dengan air liur, cairan mani, cairan vagina dan cairan tubuh lain dari orang yang sakit, yang dapat masuk ke dalam tubuh melalui selaput lendir atau kulit yang rusak.

Penanda virus

Setelah di dalam darah, virus hepatitis disebarkan oleh makrofag ke seluruh tubuh dan replikasinya dimulai (reproduksi). Seperti semua virus, virus hepatitis B memiliki komponen protein tertentu - antigen, yang terletak di berbagai bagiannya. HBsAg ("antigen Australia") adalah antigen permukaan. Ini adalah lipoprotein - molekul protein spesifik yang bertanggung jawab untuk penyerapan sel-sel virus pada permukaan hepatosit (sel hati). Penampilannya dalam darahlah yang memicu respons kekebalan tubuh dan memunculkan produksi antibodi. Dengan demikian, sudah pada tahap awal, dengan tidak adanya tanda-tanda klinis, diagnosis virus hepatitis B akan dibantu oleh tes darah HBsAg yang tepat waktu. Marker HCV, pada gilirannya, membantu mendeteksi virus hepatitis C pada waktunya.

Saat menguji hepatitis HBsAg

Saat ini, identifikasi dan diagnosis tahap awal virus hepatitis sangat penting. Oleh karena itu, terlepas dari mereka yang cukup memperhatikan kesehatan mereka dan lulus analisis ini untuk tujuan pencegahan, ada kategori warga negara yang diwajibkan melakukannya. Ini termasuk:

  • wanita hamil dua kali - ketika mereka terdaftar di klinik antenatal dan segera sebelum melahirkan;
  • pekerja medis - terutama mereka yang, berdasarkan kegiatan profesional mereka, bekerja dengan darah dan cairan fisiologis lainnya (ahli bedah, ginekolog, asisten laboratorium, perawat);
  • pasien - sebelum operasi yang direncanakan;
  • orang dengan penyakit hati (sirosis) dan saluran empedu;
  • pecandu;
  • donor darah sebelum melahirkan;
  • Orang yang melakukan hubungan seks tanpa kondom dan sering bergeser pasangan;
  • pasien dengan semua bentuk hepatitis.

Diagnosis serologis

Untuk diagnosis hepatitis B dalam pengaturan klinis saat ini gunakan dua metode studi serologis:

  • analisis radioimmune (RIA);
  • reaksi antibodi fluoresen (XFA).

Penelitian serologis telah lama digunakan dalam diagnosis berbagai penyakit infeksi, virus, dan mikroba. Perbedaan mereka adalah akurasi tinggi pada tahap awal penyakit. Jadi, adalah mungkin untuk mendeteksi keberadaan antigen hepatitis B sudah pada minggu ke 3-5 setelah virus memasuki aliran darah. Kehadiran antibodi yang terjadi sebagai respons terhadap produksi protein spesifik dan memungkinkan Anda untuk menciptakan kekebalan seumur hidup yang kuat terhadap penyakit ini, memungkinkan Anda untuk menilai tingkat efektivitas vaksinasi atau pengobatan.

Perlu untuk mempertimbangkan ketika melewati bahan pada HBsAg (tes darah), bahwa penelitian ini harus dilakukan pada perut kosong. Dengan kata lain, sejak saat makan terakhir dan pengambilan sampel darah, setidaknya 8 jam harus lewat, dan idealnya 10-12. Anda bisa minum air, tetapi jus, kopi atau teh, terutama dengan gula, lebih baik dikecualikan.

Tes darah HBsAg: decoding

Pemeriksaan darah secara serologis dapat memberikan dua jenis hasil.

  1. Antigen HBs tidak terdeteksi - paling sering ini berarti orang tersebut sehat dan tidak membawa virus hepatitis.
  2. Tes darah HBsAg dapat memberikan hasil positif. Dalam hal ini, pemeriksaan ulang dilakukan, yang meliputi pemeriksaan HBsAg baru, studi menggunakan spidol lain, serta sampel dengan pengenceran dan penghambatan kekebalan. Dalam kasus deteksi berulang HBsAg dalam tes darah, ini dapat ditafsirkan sebagai beberapa opsi yang mungkin:

Namun, hasil negatif dari studi serologis tidak selalu dapat dievaluasi sebagai jaminan tidak adanya virus. Serupa dapat diamati pada hepatitis akut pada periode pemulihan, dengan fulminan, perjalanan penyakit ganas atau jika infeksi terjadi segera oleh dua jenis hepatitis (B dan D).

Diagnosis cepat

Karena kenyataan bahwa setiap orang terpapar pada risiko tertular virus hepatitis setiap hari, metode telah dikembangkan yang memungkinkan diagnostik tanpa bantuan laboratorium klinis. Untuk melakukan ini, cukup membeli kit khusus di apotek, yang mencakup semua reagen yang diperlukan.

Untuk melakukan tes cepat, Anda harus melakukan prosedur berikut.

  1. Gosok jari manis dengan alkohol dan tunggu sampai antiseptik mengering.
  2. Jelaskan potongannya.
  3. Dua atau tiga tetes darah untuk diperas pada strip tes, tanpa menyentuhnya.
  4. Setelah 1 menit, turunkan strip ke dalam wadah yang disertakan dalam kit dan tambahkan solusi buffer.

Evaluasi hasil dari metode ekspres

Anda dapat mengevaluasi hasil tes dalam 10-15 menit:

  • Tingkat HBsAg (tes darah) - pada tes hanya satu strip kontrol;
  • dua pita kontrol dapat menunjukkan bahwa orang tersebut adalah pembawa virus atau memiliki hepatitis B;
  • jika hanya band uji yang terlihat, maka tes tersebut dianggap tidak valid dan harus diulang.

Namun, mengingat hasilnya, perlu dipertimbangkan bahwa tes tersebut memiliki kesalahan yang cukup. Dan fakta bahwa tes tidak menunjukkan sesuatu yang mencurigakan tidak memberikan hasil kesehatan yang absolut.

Kinerja metode

Penting untuk diketahui bahwa pada periode penyakit yang berbeda jumlah antigen HBs dalam darah mungkin berbeda. Dengan demikian, dalam perjalanan akut penyakit, ditentukan dalam 1-2 minggu terakhir dari masa inkubasi dan dalam 2-3 minggu berikutnya manifestasi klinis. Selain itu, konsentrasinya dalam serum berhubungan langsung dengan tingkat keparahan penyakit. Dalam bentuk ringan dan sedang, konsentrasinya sangat tinggi, dan dalam bentuk ganas dan parah pada 20% kasus, mungkin tidak terdeteksi sama sekali. Sebagai aturan, pada hepatitis akut, konsentrasi antigen dalam darah secara bertahap menurun sudah tiga bulan setelah timbulnya penyakit pada sebagian besar pasien. Rata-rata, periode deteksi untuk antigen berkisar dari beberapa minggu hingga lima bulan.

Infeksi virus

Perlu diperhitungkan, saat melakukan HBsAg (tes darah), bahwa penelitian ini sering menghasilkan hasil positif pada orang yang secara praktis sehat. Dalam hal ini, lakukan pemeriksaan tambahan dengan penanda hepatitis lainnya (HBc, IgM), dan juga periksa keadaan fungsi hati. Jika selama pemeriksaan ulang, yang biasanya ditunjuk setelah tiga bulan, reaksi positif muncul kembali dengan latar belakang kesejahteraan umum, orang tersebut disebut sebagai pembawa virus yang kronis. Perlu dicatat bahwa ini tidak begitu jarang - ada hampir 300 juta orang dengan virus hepatitis B di dunia.

Jadi, kami meninjau HBsAg (tes darah). Apa ini Pemeriksaan ini, yang memainkan peran besar dalam diagnosis dini penyakit berbahaya seperti hepatitis, dan juga memungkinkan Anda mengambil tindakan yang diperlukan tepat waktu.