Analisis ELISA - dari skrining untuk HbsAg hingga diagnostik kompleks

Dengan diperkenalkannya teknologi modern dalam kedokteran, kemungkinan metode diagnostik imunokimia, yang mampu mengenali penyakit dengan cepat dan akurat, ketika metode lain tidak berdaya, tumbuh. Memahami bahwa virus hepatitis B mampu berada di dalam tubuh dalam konsentrasi yang sangat rendah, di mana ia tidak dapat dideteksi bahkan dengan metode yang dapat diandalkan seperti PCR, membuatnya perlu untuk melihat secara segar masalah diagnosis penyakit ini dan untuk menghargai kemungkinan immunoassay.

Dalam materi ini kami akan menganalisis secara terperinci semua yang berhubungan dengan jenis penelitian laboratorium ini. Anda akan belajar apa enzim immunoassay itu dan bagaimana kinerjanya, apa antigen Australia dan bagaimana ditentukan, apa singkatan Hbs ag, Hbcor, di mean dan peran mereka dalam menguraikan analisis, serta mendapatkan informasi yang lebih berguna dan menarik.

Isi artikel:

Informasi umum tentang ELISA

ELISA (disingkat ELISA) adalah metode diagnostik laboratorium yang dapat mendeteksi antigen dan antibodi dari berbagai infeksi, termasuk hepatitis B. Pengetahuan terkini tentang sifat-sifat virus dan karakteristik respons kekebalan tubuh, memungkinkan tidak hanya mendeteksi infeksi, tetapi juga mengidentifikasi itu. tahap, efektivitas vaksinasi dan mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Esensi enzim immunoassay

ELISA didasarkan pada reaksi "antigen-antibodi", atau lebih tepatnya sifatnya.

Menanggapi invasi zat asing (antigen), yang khususnya adalah protein dari virus, tubuh menghasilkan protein pelindung - antibodi. Antibodi masuk ke dalam reaksi kompleks dengan antigen, menghalangi aktivitasnya.

Kami akan berbicara lebih banyak tentang antigen dan antibodi di bawah ini, tetapi sekarang kami akan mencatat bahwa untuk setiap antigen ada individu yang ketat, atau seperti kata dokter, antibodi homolog. Jadi, jika kita ingin mendeteksi antigen spesifik dalam darah, kita akan menggunakan tablet diagnostik dengan antibodi. Jika ada antigen dalam darah, itu akan bereaksi dengan antibodi, yang dapat dideteksi dengan berbagai cara. Begitu juga sebaliknya. Jika kita ingin menemukan antibodi, maka kita membutuhkan tablet dengan antigen yang sesuai.

Paling sering, nilai diagnostik dari beruang hanya antibodi yang dengannya Anda dapat mendiagnosis hampir semua infeksi. Namun, kekhasan virus hepatitis B adalah bahwa peran utama dalam diagnosis dimainkan oleh salah satu antigen - antigen Australia.

Bagaimana IFA?

Pertimbangkan prosedur ELISA tipikal untuk contoh spesifik ketika Anda ingin mengidentifikasi antibodi terhadap patogen.

Untuk diagnosa, tablet dengan 96 sumur digunakan, yang sudah jenuh dengan antigen yang sesuai. Selanjutnya, prosedurnya adalah sebagai berikut:

serum diterapkan ke semua sel;

antibodi homolog bereaksi dengan antigen dan menempel pada lempeng;

tablet dicuci, menghilangkan antibodi yang tidak terikat;

kemudian label enzimatik dimasukkan ke dalam sel - suatu zat yang bereaksi dengan antibodi dan menyebabkan pewarnaan isi sel.

Ini adalah prosedur ELISA standar dengan pewarnaan, yang digunakan, misalnya, dalam strip tes imunokromatografi.

ELISA tidak terbatas pada penentuan kualitatif antibodi atau antigen patogen. Semakin banyak antibodi yang terkandung dalam sel tablet, semakin kuat larutan yang diwarnai. Membandingkan densitas optisnya dengan kontrol, peralatan modern dapat secara akurat menghitung konsentrasi antibodi per satuan volume. Dengan demikian, ELISA kuantitatif dilakukan, ukuran pengukuran yang paling sering adalah satuan kepadatan optik (EOP).

Analisis imunochemiluminesen

Saat ini ada beberapa lusin jenis ELISA, yang masing-masing memiliki cakupan pilihan. Yang paling populer dalam diagnosis hepatitis B adalah analisis immunochemiluminescent.

Label enzimatik untuk analisis ini bukan kromatin, seperti pada ELISA standar, tetapi zat khusus - fosfor yang menyebabkan kompleks bercahaya dalam cahaya ultraviolet.

Dengan bantuan alat khusus - luminometer, Anda dapat secara akurat menentukan tingkat emisi dan, sebagai konsekuensinya, konsentrasi zat yang diinginkan.

Menggunakan metode ELISA menentukan hampir semua antigen yang ada dari virus hepatitis B dan antibodi untuk mereka.

Antigen virus hepatitis B: Hbs, Hbe dan Hbc

Istilah antigen (antigen) berasal dari dua kata bahasa Inggris: antibody - antibody dan generator - manufacturer. Dengan demikian, di bawah antigen memahami zat apa pun yang menyebabkan pembentukan antibodi dalam tubuh untuk itu. Antigen yang paling umum adalah senyawa protein.

Saat ini, tiga antigen dari virus hepatitis B diketahui: hbsag, hbc dan hbe.

Antigen Australia

Protein yang merupakan bagian dari kulit luar dari patogen hepatitis B telah terdeteksi jauh sebelum ditemukannya virus itu sendiri. Antigen ini mendapat namanya karena pertama kali diidentifikasi dari penduduk asli Australia. Namun, pada awalnya, protein itu tidak dianggap sebagai antigen, tetapi unsur darah yang benar-benar normal di antara penduduk asli, dan kesadaran akan hubungannya dengan penyakit hati datang sedikit kemudian.

Pelestarian jangka panjang antigen dalam darah dan tidak adanya antibodi menunjukkan kemungkinan pembentukan hepatitis B kronis yang positif-HBeAg

Hari ini dalam literatur profesional nama "antigen Australia" praktis tidak ditemukan dan telah digantikan oleh singkatan internasional - HbsAg (antigen permukaan hepatitis b - antigen permukaan hepatitis B). Selain itu, Anda dapat menemukan singkatan antigen hbs atau hanya hbs. Semua singkatan ini dapat diterima dan dapat ditambahkan dengan mencatat HBV atau HBV - virus hepatitis B (virus hepatitis b).

Antigen permukaan virus hepatitis B memiliki satu fitur luar biasa yang membuatnya menjadi penanda diagnostik yang sangat diperlukan - konsentrasinya dalam darah dapat mencapai tingkat yang sangat tinggi, hingga setengah miligram per mililiter darah. Ini karena hanya sebagian kecil dari HBsAg baru, yang terbentuk selama reproduksi virus hepatitis B, pergi ke konstruksi selaput partikel virus baru, dan sisanya - bebas beredar di dalam darah. Akibatnya, jumlah partikel hbs dalam darah dapat melebihi jumlah virion ratusan ribu kali.

Fitur ini membuat antigen Australia menjadi penanda utama dalam diagnosis skrining hepatitis B, yang terdeteksi dalam darah sedini 4-6 minggu setelah infeksi. Ketika antibodi terbentuk, antigen permukaan secara bertahap digantikan oleh mereka. Jika setelah 6 bulan HBsAg berlanjut, maka ini mengindikasikan transisi infeksi ke bentuk kronis.

Baru-baru ini, ketika menjadi mungkin untuk menentukan konsentrasi hb hbv, perannya dalam diagnosis telah tumbuh lebih, karena mengandalkan tingkat antigen dapat membedakan hepatitis B kronis (HBV) dari keadaan karier yang sehat, serta memantau efektivitas pengobatan.

Antigen inti

Inti dari virus - nukleokapsid - adalah protein yang mengendalikan reproduksi virus HBcoreAg dan HBeAg.

HBcoreAg, yang juga bisa disebut HBCore-antigen, hbc atau core antigen, hanya dapat ditemukan di jaringan hati, langsung di inti hepatosit. Antigen ini tidak terdeteksi dalam darah dan tidak memiliki nilai diagnostik.

Struktur virus hepatitis

HBeAg (HBe, HBprecoreAg) - sebaliknya, memainkan peran penting dalam diagnosis. HBeAg dan HBcoreAg adalah kerabat dekat. Mereka memiliki kesamaan struktur yang besar dan berbeda terutama dalam posisi spasial molekul. Tidak seperti HBcore, HBe bukan bagian dari dinding nukleokapsid, dan beredar bebas dalam darah.

Peran HBe dalam proses infeksi tidak cukup jelas, namun, kekhasan perilaku dan hubungannya dengan proses infeksi sudah cukup dipelajari. HBeAg menunjukkan reproduksi aktif virus dan memungkinkan Anda menentukan fase CHB kronis - HBeAg-positif atau HBeAg-andal.

HBe dapat dideteksi dalam darah yang sudah dalam masa inkubasi virus hepatitis B akut (HBV), sementara HBeAg konsentrasi tinggi selama 3 minggu kemungkinan besar mengindikasikan ancaman proses kronis. Konsentrasi HBe secara langsung berkaitan dengan kandungan partikel Dane (disebut partikel virus hepatitis B) - semakin tinggi jumlah HBe, semakin tinggi konsentrasi DNA HBV dalam darah.

HBeAg adalah penanda utama infeksi. Darah pasien HBeAg-positif jauh lebih menular daripada HBeAg-negatif. Sebagai contoh, pada wanita hamil yang positif untuk HBe dan Hbs, probabilitas penularan infeksi kepada anak mencapai 50%, sedangkan kemungkinan kejadian seperti itu dalam HBe-negatif, tetapi Hbs ibu positif adalah 10-30%.

Hbe menentukan perjalanan hepatitis kronis. Hepatitis B kronis HBeAg-positif memiliki prognosis yang jauh lebih tidak menguntungkan dalam hal pengembangan sirosis.

Mungkin itu yang perlu Anda ketahui tentang antigen HBV, dan kami beralih ke kelompok kedua penanda hepatitis B - antibodi.

Apa artinya hbsag negatif. Antigen HBsAg terdeteksi - apa artinya ini? Hbsag positif: apa artinya

Tes darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan apakah hepatitis B terinfeksi. HbsAg dapat positif atau negatif dalam darah, apa artinya ini? Hepatitis B adalah infeksi yang cukup umum di Rusia dan luar negeri. Virus menginfeksi jaringan hati dan akhirnya menyebabkan kehancurannya. Antibodi terhadap hepatitis B terbentuk dalam tubuh sebagai respons terhadap penetrasi virus. Untuk mendeteksi keberadaan antibodi hepatitis B dalam aliran darah, Anda dapat menggunakan HbsAg.

Jika tes ini positif, Anda mungkin perlu menguji hepatitis B, C, atau infeksi hati lainnya. Virus hepatitis B dan C adalah penyebab utama kerusakan hati di seluruh dunia. Anda juga mungkin memerlukan pemeriksaan ultrasonografi hati atau gambar lain.

Apa pengobatan untuk hepatitis B?

Vaksin hepatitis B dan globulin imun

Hbsag - ada apa

Saat melakukan tes darah untuk hepatitis B, kami melihat huruf-huruf aneh dalam analisis. Mari kita lihat apa artinya. Setiap virus yang diketahui terdiri dari serangkaian protein spesifik yang menentukan sifat-sifatnya. Protein yang terletak di permukaan virus disebut antigen permukaan. Itu untuknya, tubuh mengenali patogen dan termasuk pertahanan kekebalan tubuh.

Teks lengkap tersedia sebagai salinan pindaian dari versi cetak asli.

Mereka membantu melawan virus. Mereka juga dapat mengurangi risiko komplikasi hati di masa depan. Transplantasi hati berarti bahwa ahli bedah akan mengangkat hati Anda dan menggantinya dengan hati donor. Sebagian besar donor berasal dari donor yang sudah meninggal. Ini adalah vaksin yang relatif murah dan sangat aman. Gunakan kondom atau bendungan gigi untuk seks anal, vaginal atau oral.

Mungkin ini bukan daftar tautan lengkap dari artikel ini.

Antigen permukaan hepatitis B disebut HbsAg. Ini adalah penanda penyakit yang cukup dapat diandalkan. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis, satu HbsAg mungkin tidak cukup.

Antibodi terhadap HbsAg: apa itu

Beberapa waktu kemudian, setelah infeksi diperkenalkan, tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis B - Anti-Hbs positif muncul. Dengan menentukan tingkat Anti-Hbs, Anda dapat mendiagnosis penyakit dalam berbagai tahap penyakitnya. Virus ini ada dalam darah selama 3 bulan dari saat infeksi, meskipun kasus-kasus pengangkutan infeksi sepanjang hidup sering terjadi.

Hati seringkali agak membesar, sel darah putih tumbuh di hati, dan sel-sel hati lebih atau kurang menyebabkan penyakit. Dalam penggunaan klinis, hepatitis biasanya dipahami sebagai disebabkan oleh virus. Apa itu hepatitis B? Virus kebanyakan menyerang dan melipatgandakan sel hati. Sel-sel hati kita rusak, tetapi lebih sedikit karena reproduksi virus itu sendiri, tetapi reaksi destruktif sel-sel pelindung kita yang ingin menghilangkan patogen.

Penyakit ini menyebar, diperkirakan 2 miliar orang di seluruh dunia terinfeksi, dan 350 juta adalah infeksi virus kronis. Penyakit ini sudah dikenal sejak lama. Fakta bahwa itu disebabkan oleh virus hanya diterima pada abad terakhir. Patogen ditularkan secara seksual, perinatal, atau parenteral.

Ketika seseorang sembuh atau penyakitnya menjadi kronis, HbsAg dalam darahnya tidak terdeteksi. Rata-rata, ini terjadi sekitar 90-120 hari sejak awal penyakit.

Anti-Hbs muncul segera setelah infeksi, dan dalam 3 bulan, titernya dalam aliran darah meningkat secara bertahap. Antibodi terhadap HbsAg ditentukan dalam darah untuk waktu yang lama, kadang-kadang sepanjang hidup setelah pemulihan. Ini membentuk kekebalan tubuh untuk infeksi ulang dengan virus.

Kelompok risiko terutama terdiri dari tenaga medis, pecandu narkoba dan homoseksual. Risiko infeksi dengan jarum dengan darah positif virus hingga 30%. Jika dicurigai ada infeksi virus hepatitis B, tes laboratorium berikut harus dilakukan. Tinjau kemungkinan hasil penilaian diagnostik laboratorium dan evaluasinya.

Infeksi virus hepatitis B kronis adalah masalah kesehatan masyarakat global yang penting di seluruh dunia. Jumlah orang yang terinfeksi dapat mencapai 400 juta orang, yang sebagian besar berada di Timur Jauh dan Afrika.

Cara mengambil tes darah untuk HbsAg

Kami menjelaskan secara rinci HbsAg, seperti apa analisisnya, yang perlu dilewati. Namun, untuk menentukan antibodi terhadap HbsAg, tes darah harus dilakukan dengan cara tertentu.

Sebelum Anda melakukan tes darah, Anda perlu melakukan persiapan sederhana:

Infeksi perinatal hampir hampir kronis pada hampir semua kasus. Serokonversi antigen biasanya terjadi pada tahap ini. Oleh karena itu, perlu untuk secara berkala memeriksa pasien dengan fase tidak aktif. Oleh karena itu, tes serologis dicurigai pada penyakit hati dan berisiko.

Tujuan teoritis pengobatan adalah untuk mencapai penyembuhan total. Data terbaru menunjukkan bahwa pengobatan jangka panjang menghentikan perkembangan penyakit, bahkan mengarah pada perbaikan histologis, regresi fibrosis dan mengurangi penyakit hati dan kematian secara keseluruhan.

  1. Makanan tidak boleh dikonsumsi 12 jam sebelum analisis.
  2. Jangan minum obat kuat, seperti antibiotik.
  3. Waktu terbaik untuk mendonorkan darah adalah jam pagi.

Jika aturan diabaikan, analisisnya mungkin salah. Setelah melakukan tes darah untuk antigen hepatitis B, respons yang paling diharapkan adalah bahwa HbsAg tidak terdeteksi.

Hasil tidak menunjukkan keuntungan yang jelas dari pengobatan kombinasi. Dalam banyak kasus khusus, indikasi pilihan pengobatan dan perawatan berbeda. Fakta ini juga menegaskan pentingnya mengklarifikasi etiologi bahkan dalam kasus penyakit hati progresif.

Mengapa ujian biologi medis ini? Kapan dia ditanya? Jika Anda memiliki gejala infeksi dengan virus hepatitis B atau jika Anda kemungkinan terkena virus. Jenis sampel apa? Analisis sederhana darah vena. Frekuensi pemeriksaan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Selama perawatan setiap 3 bulan.

Metode untuk menentukan HbsAg

Tes darah untuk hepatitis dengan HbsAg dapat dilakukan dengan beberapa cara. Hal ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menilai keberadaan dan stadium penyakit.

Saat menguji antigen hepatitis B, berikut ini diterapkan:

  • Teknik radioimun;
  • Enzim immunoassay;
  • Teknik fluoresensi.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, di mana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Antibodi terhadap virus hepatitis B diproduksi sebagai tanggapan terhadap paparan terhadap virus, dan tes mendeteksi keberadaan antibodi ini atau bagian dari virus itu sendiri. Untuk tujuan apa itu ditentukan? Antibodi ini diproduksi oleh pasien untuk memberikan perlindungan terhadap antigen. Antibodi terhadap antigen permukaan paling sering digunakan. Dalam hal kepositifan, ini menunjukkan pajanan lama dari virus, tetapi virus tidak lagi ada, dan orang tersebut tidak dapat menginfeksi orang lain. Antibodi juga melindungi dari infeksi di masa depan. Selain efek terhadap virus, antibodi juga dapat diperoleh selama vaksinasi yang efektif.

Dengan menggunakan metode ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari setelah infeksi.

Untuk menentukan HbsAg melakukan diagnosis cepat,.

Hepatitis B adalah infeksi luas yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Jika ada alasan untuk menyarankan kemungkinan infeksi, Anda dapat melakukan tes untuk HbsAg di rumah. Dalam kasus ini, tes cepat untuk hepatitis B digunakan. Tes serupa dapat ditemukan di apotek biasa.

Dengan demikian, penelitian ini memungkinkan Anda untuk memeriksa efektivitas vaksinasi atau memantau perkembangan infeksi dan penyembuhannya. Antigen permukaan adalah antigen protein yang diproduksi oleh virus. Antigen ini adalah penanda pertama hepatitis B akut dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pasien sebelum timbulnya gejala. Risiko kronis sering terjadi, terutama dalam kasus infeksi anak-anak, atau pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Kadang-kadang virus mencapai hati dan sel-sel lain, tetapi tidak menciptakan virion baru yang dapat menginfeksi, atau produk dalam jumlah yang terlalu kecil yang tidak dapat dideteksi dalam darah.

Tes ini mampu mendeteksi antigen Australia dalam darah, tetapi tidak dapat mengklarifikasi titernya.

Untuk analisis, darah kapiler digunakan, yang dapat diambil dari jari. Perlu untuk menerapkan 1-2 tetes darah pada strip tes. Sesuai dengan penampilan band yang dilukis di atasnya, evaluasi hasilnya. Dengan hasil tes positif, Anda harus menjalani tes serologis, yang mendeteksi antigen Australia dan antibodinya.

Bagaimana diagnosis laboratorium?

Pasien-pasien ini harus diperlakukan sebagai pembawa. Dalam kasus lain, virus terus menghasilkan virion, yang dapat secara terus-menerus menginfeksi hati dan dengan demikian menyebabkan infeksi pada orang lain. Ada dua tahap tergantung pada keberadaan penanda lainnya.

Opsi-opsi ini umumnya ditemukan di Asia dan Timur Tengah. Mereka juga sekarang umum di Eropa. Antigen utama ditemukan dalam partikel virus, tetapi menghilang sebelum waktunya selama infeksi. Antibodi ini terbentuk selama dan setelah hepatitis akut, dan biasanya ditemukan pada kasus infeksi kronis, serta selama pembersihan virus; dalam hal ini, antibodi disimpan selamanya.

Harus dipahami bahwa dengan diagnosis cepat virus hepatitis B, Anda mungkin mendapatkan hasil yang tidak akurat. Ketika membeli tes cepat harus memperhatikan umur simpan obat. Jika kemasannya rusak, jangan gunakan tes ini.

Tes cepat dapat mendeteksi antigen dalam darah hanya setelah dua hari dari saat infeksi. Hasil tes bisa negatif atau positif. Tidak ada standar untuk antigen Hbs dalam darah.

Ini biasanya digunakan dengan tes lain, dan sangat penting untuk memantau pengobatan antivirus, terutama karena tes ultra-sensitif sekarang ada. Kapan itu diresepkan? Tes ini berguna untuk menentukan apakah vaksin telah menyebabkan tingkat kekebalan yang diinginkan, serta untuk mendiagnosis dan memantau perkembangan infeksi.

Hasil positif menunjukkan infeksi aktif, tetapi tidak menunjukkan apakah ada risiko penularan. Dengan demikian, menguji keberadaan antibodi ini dapat membuktikan bahwa seseorang baru saja terinfeksi. Infeksi virus hepatitis B adalah masalah kesehatan global.

Bagaimanapun, setelah melakukan tes cepat disarankan untuk mengunjungi dokter.

Selain hepatitis B, seseorang dapat terinfeksi jenis hepatitis lain, tes cepat yang tidak ada.

Hepatitis adalah kondisi berbahaya. Pada akhirnya, itu mengarah pada sirosis hati dan kematian.

Jika dicurigai hepatitis, jangan tunda penelitian.

Perbedaan ini bermanfaat karena respons terhadap kursus dan terapi pada kedua kelompok berbeda. Oleh karena itu, hasil analisis di berbagai laboratorium seringkali berbeda. Perjalanan hepatitis B kronis sangat bervariasi. Ini sangat tergantung pada waktu di mana infeksi terjadi. Penularan usia perinatal atau bayi menyebabkan infeksi kronis, yang terutama ditandai oleh fase imunoterapi yang berkepanjangan lebih dari 90%. Ini dapat menyebabkan sensitisasi pada sistem kekebalan tubuh dan hepatitis.

Di ujung lain spektrum, infeksi dewasa terjadi. Di sini, lebih dari 90% kasus setelah hepatitis akut yang kurang lebih parah menyebabkan penyembuhan spontan. Yang perlu diperhatikan adalah fluktuasi kuat dalam aktivitas hepatitis dan replikasi virus dalam periode dari beberapa bulan hingga bertahun-tahun.

HbsAg negatif: apa artinya

Cukup sering dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apa artinya ini? Apakah mungkin untuk menganggap bahwa seorang pasien sehat jika ia memiliki antigen Hbs negatif?

Jika HbsAg tidak terdeteksi menggunakan metode serologis, pasien tidak menderita hepatitis pada periode akut. Tidak mungkin untuk mengecualikan remisi dari penyakit kronis. Analisis tentang HbsAg tidak akan memberikan informasi tentang infeksi sebelumnya. Untuk memperjelas situasinya akan membantu menentukan tingkat antibodi terhadap HbsAg.

Komplikasi serius hepatitis B kronis adalah karsinoma hepatoseluler. Biopsi hati berisi informasi tentang tingkat peradangan histologis dan tahap fibrosis. Ini tidak sepenuhnya diperlukan untuk menunjukkan terapi, tetapi seringkali sangat berguna untuk perawatan pasien yang rasional.

Indikasi untuk perawatan harus dipertimbangkan dengan hati-hati, karena semua metode perawatan modern hanya sedikit berhasil. Pada hampir semua pasien, perjalanan dan dinamika penyakit berkisar antara 6 hingga 12 bulan. Secara umum, indikasi diberikan untuk pengobatan dengan hepatitis B kronis sedang hingga berat. Pasien dengan hepatitis B kronis aktif minimal atau pasien yang pada tahap tidak aktif tidak boleh diobati. Sebaliknya, Anda harus secara teratur menentukan transaminase.

Anti-Hbs positif: apa yang harus dilakukan

Jika tes HbsAg positif, maka kita dapat mengatakan bahwa pasien menderita hepatitis B. Dalam kasus ini, paling sering, ini adalah penyakit akut. Tes positif untuk anti-Hbs tidak selalu mengindikasikan penyakit.

Antibodi terhadap antigen Australia ada dalam tubuh dalam kasus berikut:

Bagaimana hepatitis B berlanjut?

Perawatan berikut sekarang disetujui di Swiss. Interferon Alfa-2 Pegylated Interferon Alfa-2.. Entecavir dan tenofovir diharapkan akan disetujui dalam waktu dekat. Obat antivirus lainnya sedang dalam tahap akhir uji klinis.

Kebanyakan ahli merekomendasikan terapi berbasis interferon untuk semua pasien yang tidak menentangnya. Keuntungan dari terapi interferon adalah batas waktunya. Ditemukan bahwa setelah beberapa penelitian dengan interferon pegilasi alfa-2, terdapat efek yang lebih tinggi dibandingkan dengan interferon non-pegilasi konvensional, sekarang hanya interferon pegilasi alpha-2 yang harus digunakan. Terapi harus dilakukan setidaknya satu tahun. Tujuan terapi adalah remisi biokimiawi dan virologi permanen.

  • Hepatitis B akut dan kronis;
  • Kereta virus yang sehat;
  • Vaksinasi terhadap hepatitis B;
  • Sebelumnya menderita penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika menurut hasil analisis, anti-Hbs ditemukan dalam darah? Dalam hal ini, keputusan yang paling tepat adalah berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular atau venereologis.

Ini adalah tingkat respons yang cukup tinggi dibandingkan dengan frekuensi efek samping yang sangat tinggi. Pasien yang tidak menanggapi interferon pegilasi, atau ketika terapi interferon pegilasi terlalu berbahaya, dapat diobati dengan lamivudine. Sementara sebagian besar pasien melaporkan penurunan viral load dan transaminase yang dramatis, terapi biasanya terjadi setelah penghentian terapi. Sayangnya, tanggapan biokimia atau virologis yang berkelanjutan, diamati hanya pada beberapa pasien setelah terapi 1 tahun.

Meskipun terapi dapat dilakukan lebih lama, tingkat respons dapat ditingkatkan, tetapi dengan meningkatnya durasi terapi, resistensi terhadap lamivudine meningkat. Setelah 3 tahun terapi, virus resisten terdeteksi pada lebih dari 50% pasien. Karena itu, transaminase harus dipantau secara teratur selama terapi lamivudine. Virus yang resistan terhadap 3TC dapat diobati dengan adefovir. Obat ini disetujui hanya untuk pengobatan hepatitis B kronis yang resistan terhadap 3TC di Swiss. Seperti Lamivudine, obat ini juga dapat ditoleransi dengan sangat baik dan sangat efektif.

Dokter akan mengevaluasi titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, akan melakukan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penelitian tambahan akan dijadwalkan. Berdasarkan data ini, dokter akan memberi tahu Anda apakah tes positif untuk anti-Hbs adalah tanda penyakit atau tidak.

Dalam mengevaluasi analisis, dokter memperhitungkan sejumlah faktor:

  • rasio jenis antibodi satu sama lain;
  • dinamika pertumbuhan gelar;
  • analisis data untuk antigen Australia;
  • data vaksinasi yang sebelumnya ditransfer dan keefektifannya.

Jadi, sebutan aneh HBsAg muncul dalam rekam medis. Apa artinya ini? Dan fakta bahwa pasien terinfeksi virus hepatitis B (dalam bentuk akut atau kronis). Penyakit ini disebabkan oleh adanya virus yang mengandung DNA dalam tubuh, yang ditularkan dari satu orang ke orang lain terutama melalui darah (melalui transfusi, kecanduan obat-obatan atau kontak seksual), tetapi metode infeksi lain mungkin dilakukan. Virus mungkin tidak terwujud dalam satu bulan, atau bahkan setengah tahun. Jika pengobatan penyakit ini sangat sulit, maka ada kemungkinan berkembangnya sirosis hati.

HBsAg - apa itu?

Jadi, secara umum beres. Dan lebih khusus lagi, apa itu HBsAg? Penunjukan ini adalah Dia adalah lipoprotein dan merupakan bagian dari lipoprotein dari virus hepatitis B. Ditemukan oleh B. Blumberg pada tahun 1963. Jadi jika Anda telah menemukan HBsAg (apa ini, jika bukan sinyal yang mengkhawatirkan?) - segera menjalani pemeriksaan dan dalam hal apapun jangan kencangkan dengannya. HBsAg menentukan kemampuan virus untuk keberadaan jangka panjang dalam tubuh, untuk stabilitas termal, dll.

Biasanya, HBsAg terdeteksi dalam tubuh dalam hepatitis akut dan dalam dua minggu terakhir (atau dalam bulan pertama - enam bulan setelah timbulnya penyakit). Setelah deteksi HBsAg pada sebagian besar pasien selama perawatan, antigen ini berkurang dalam waktu tiga bulan, sampai hilang sepenuhnya. Jika HBsAg ditemukan setelah setengah tahun perjalanan penyakit, maka ini menunjukkan transisi hepatitis B ke bentuk kronis.

HBsAg (tes darah) - apa itu?


Analisis ini adalah metode utama yang digunakan untuk mendeteksi hepatitis B pada manusia. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan jumlah antigen dalam darah. Ketika resistensi tubuh terhadap penyakit juga menonjol antibodi - anti-HBs. dua komponen memungkinkan Anda untuk menentukan pada tahap apa perkembangan penyakit.

Tes darah untuk mendeteksi antigen HBsAg memungkinkan untuk mendeteksi hepatitis B pada tahap paling awal perkembangannya. Selain awal perkembangan penyakit, dalam kasus yang jarang, HBsAg dapat menetap di tubuh manusia seumur hidup.

Kami menguraikan hasil analisis


Jika setelah donor darah ternyata HBsAg positif - apa artinya ini? Mungkin kemudian ternyata bahwa Anda, sayangnya, sakit dengan bentuk hepatitis B. akut atau kronis. Ada pilihan lain, tetapi tidak lebih cerah - Anda adalah pembawa hepatitis B. asimtomatik. Namun, bahkan dengan hasil negatif analisis, semuanya bisa jauh lebih rumit. Dalam satu kasus, Anda mungkin tidak terinfeksi hepatitis B. Ini adalah peristiwa yang menyenangkan. Atau Anda bisa melalui periode pemulihan (jika sebelumnya Anda menderita penyakit akut). Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada hasil yang sangat tidak menyenangkan: Hepatitis I dan Hepatitis D dapat "hidup" pada saat yang sama di tubuh Anda. Oleh karena itu, sering kali perlu menerapkan kembali analisis untuk memastikan bahwa diagnosisnya benar.

Pokoknya, pada kecurigaan sekecil apapun untuk memiliki HBsAg, segera konsultasikan dengan dokter. Kewaspadaan belum mencegah siapa pun.

Antibodi terhadap hbsag positif apa itu

Tes darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan apakah hepatitis B terinfeksi. HbsAg dapat positif atau negatif dalam darah, apa artinya ini? Hepatitis B adalah infeksi yang cukup umum di Rusia dan luar negeri. Virus menginfeksi jaringan hati dan akhirnya menyebabkan kehancurannya. Antibodi terhadap hepatitis B terbentuk dalam tubuh sebagai respons terhadap penetrasi virus. Untuk mendeteksi keberadaan antibodi hepatitis B dalam aliran darah, Anda dapat menggunakan HbsAg.

Hbsag - ada apa

Saat melakukan tes darah untuk hepatitis B, kami melihat huruf-huruf aneh dalam analisis. Mari kita lihat apa artinya. Setiap virus yang diketahui terdiri dari serangkaian protein spesifik yang menentukan sifat-sifatnya. Protein yang terletak di permukaan virus disebut antigen permukaan. Itu untuknya, tubuh mengenali patogen dan termasuk pertahanan kekebalan tubuh.

Antigen permukaan hepatitis B disebut HbsAg. Ini adalah penanda penyakit yang cukup dapat diandalkan. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis, satu HbsAg mungkin tidak cukup.

Antibodi terhadap HbsAg: apa itu

Setelah beberapa waktu, setelah pengenalan infeksi, tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis B - Anti-Hbs positif muncul. Dengan menentukan tingkat Anti-Hbs, Anda dapat mendiagnosis penyakit dalam berbagai tahap penyakitnya. Virus ini ada dalam darah selama 3 bulan dari saat infeksi, meskipun kasus-kasus pengangkutan infeksi sepanjang hidup sering terjadi.

Ketika seseorang sembuh atau penyakitnya menjadi kronis, HbsAg dalam darahnya tidak terdeteksi. Rata-rata, ini terjadi sekitar 90-120 hari sejak awal penyakit.

Anti-Hbs muncul segera setelah infeksi, dan dalam 3 bulan, titernya dalam aliran darah meningkat secara bertahap. Antibodi terhadap HbsAg ditentukan dalam darah untuk waktu yang lama, kadang-kadang sepanjang hidup setelah pemulihan. Ini membentuk kekebalan tubuh untuk infeksi ulang dengan virus.

Cara mengambil tes darah untuk HbsAg

Kami menjelaskan secara rinci HbsAg, seperti apa analisisnya, yang perlu dilewati. Namun, untuk menentukan antibodi terhadap HbsAg, tes darah harus dilakukan dengan cara tertentu.

Sebelum Anda melakukan tes darah, Anda perlu melakukan persiapan sederhana:

Makanan tidak boleh dikonsumsi 12 jam sebelum analisis. Jangan minum obat kuat, seperti antibiotik. Waktu terbaik untuk mendonorkan darah adalah jam pagi.

Jika aturan diabaikan, analisisnya mungkin salah. Setelah melakukan tes darah untuk antigen hepatitis B, respons yang paling diharapkan adalah bahwa HbsAg tidak terdeteksi.

Metode untuk menentukan HbsAg

Tes darah untuk hepatitis dengan HbsAg dapat dilakukan dengan beberapa cara. Hal ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menilai keberadaan dan stadium penyakit.

Saat menguji antigen hepatitis B, berikut ini diterapkan:

Teknik radioimun; Enzim immunoassay; Teknik fluoresensi.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, di mana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Dengan menggunakan metode ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari setelah infeksi.

Untuk menentukan HbsAg melakukan diagnosis cepat, lebih lanjut.

Hepatitis B adalah infeksi luas yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Jika ada alasan untuk menyarankan kemungkinan infeksi, Anda dapat melakukan tes untuk HbsAg di rumah. Dalam kasus ini, tes cepat untuk hepatitis B digunakan. Tes serupa dapat ditemukan di apotek biasa.

Tes ini mampu mendeteksi antigen Australia dalam darah, tetapi tidak dapat mengklarifikasi titernya.

Untuk analisis, darah kapiler digunakan, yang dapat diambil dari jari. Perlu untuk menerapkan 1-2 tetes darah pada strip tes. Sesuai dengan penampilan band yang dilukis di atasnya, evaluasi hasilnya. Dengan hasil tes positif, Anda harus menjalani tes serologis, yang mendeteksi antigen Australia dan antibodinya.

Harus dipahami bahwa dengan diagnosis cepat virus hepatitis B, Anda mungkin mendapatkan hasil yang tidak akurat. Ketika membeli tes cepat harus memperhatikan umur simpan obat. Jika kemasannya rusak, jangan gunakan tes ini.

Tes cepat dapat mendeteksi antigen dalam darah hanya setelah dua hari dari saat infeksi. Hasil tes bisa negatif atau positif. Tidak ada standar untuk antigen Hbs dalam darah.

Bagaimanapun, setelah melakukan tes cepat disarankan untuk mengunjungi dokter.

Selain hepatitis B, seseorang dapat terinfeksi jenis hepatitis lain, tes cepat yang tidak ada.

Hepatitis adalah kondisi berbahaya. Pada akhirnya, itu mengarah pada sirosis hati dan kematian.

Jika dicurigai hepatitis, jangan tunda penelitian.

HbsAg negatif: apa artinya

Cukup sering dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apa artinya ini? Apakah mungkin untuk menganggap bahwa seorang pasien sehat jika ia memiliki antigen Hbs negatif?

Jika HbsAg tidak terdeteksi menggunakan metode serologis, pasien tidak menderita hepatitis pada periode akut. Tidak mungkin untuk mengecualikan remisi dari penyakit kronis. Analisis tentang HbsAg tidak akan memberikan informasi tentang infeksi sebelumnya. Untuk memperjelas situasinya akan membantu menentukan tingkat antibodi terhadap HbsAg.

Anti-Hbs positif: apa yang harus dilakukan

Jika tes HbsAg positif, maka kita dapat mengatakan bahwa pasien menderita hepatitis B. Dalam kasus ini, paling sering, ini adalah penyakit akut. Tes positif untuk anti-Hbs tidak selalu mengindikasikan penyakit.

Antibodi terhadap antigen Australia ada dalam tubuh dalam kasus berikut:

Hepatitis B akut dan kronis; Kereta virus yang sehat; Vaksinasi terhadap hepatitis B; Sebelumnya menderita penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika menurut hasil analisis, anti-Hbs ditemukan dalam darah? Dalam hal ini, keputusan yang paling tepat adalah berkonsultasi dengan ahli infeksi atau venereologis, untuk informasi lebih lanjut.

Dokter akan mengevaluasi titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, akan melakukan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penelitian tambahan akan dijadwalkan. Berdasarkan data ini, dokter akan memberi tahu Anda apakah tes positif untuk anti-Hbs adalah tanda penyakit atau tidak.

Dalam mengevaluasi analisis, dokter memperhitungkan sejumlah faktor:

rasio jenis antibodi satu sama lain; dinamika pertumbuhan gelar; analisis data untuk antigen Australia; data vaksinasi yang sebelumnya ditransfer dan keefektifannya.

Jika antibodi terhadap hepatitis B tidak terdeteksi sama sekali dalam darah, kemungkinan orang tersebut tidak pernah melakukan kontak dengan virus. Selain itu, ini dapat menunjukkan ketidakefektifan imunisasi, jika vaksinasi profilaksis dilakukan.

Hanya dokter yang harus mengevaluasi hasil analisis anti-Hbs.

Jika Anda tidak yakin tes darah yang Anda lakukan, Anda memiliki HbsAg positif, Anda harus menghubungi dokter venereologist atau spesialis penyakit menular Anda.

2 suara, rata-rata:

Tes darah berkualitas tinggi untuk HBsAg memungkinkan Anda mengidentifikasi virus pada tahap awal perkembangannya. Berapa biaya analisis?

Analisis penentuan kuantitatif HBsAg diperlukan untuk diagnosis hepatitis akut dan kronis, serta untuk memantau kondisi pasien yang menderita penyakit ini. Ke mana harus mengambil analisis?

Mendaftar untuk kunjungan gratis ke dokter. Spesialis akan berkonsultasi dan menguraikan hasil analisis. Rekam...

Agar hasil pengujian dapat seandal mungkin, perlu untuk mempersiapkan pengiriman mereka dengan benar. Bagaimana mempersiapkan?

Menghemat pemeriksaan medis dengan menjadi anggota program diskon khusus. Pelajari lebih lanjut...

Singkatan yang diberikan dalam judul artikel ini berasal dari Hepatitis B Surface Antigen, yang diterjemahkan sebagai "antigen permukaan hepatitis B". Ia juga disebut "antigen Australia", karena pertama kali terdeteksi dalam serum darah orang asli Australia. Deteksi penyakit dilakukan dengan adanya dan penentuan konsentrasi HBsAg dalam darah menggunakan serologis, enzim immunoassay dan radioimmunoassays.

Jadi, antigen HBsAg adalah salah satu komponen cangkang dari virus hepatitis B (HBV). Dalam konteks penelitian laboratorium, itu adalah penanda (indikator) virus.

Jika kita berbicara tentang komposisi kapsid (kulit luar virus) hepatitis B secara lebih rinci, maka ini adalah kombinasi kompleks dari protein, glikoprotein, lipoprotein, dan lipid yang berasal dari seluler. HBsAg dalam hal ini bertanggung jawab untuk proses adsorpsi virus oleh sel, yaitu memastikan penyerapan HBV oleh hepatosit - sel hati. Seperti virus lainnya, setelah diperkenalkan ke lingkungan yang menguntungkan, ia mulai mereplikasi (menghasilkan) DNA dan protein baru yang diperlukan untuk reproduksi lebih lanjut (menyalin) virus. Fragmen virus, dalam kasus kami - HbsAg, memasuki aliran darah, yang menyebar lebih jauh.

Ini menarik!
HbsAg memiliki ketahanan luar biasa terhadap kedua efek fisik (molekulnya tidak berubah pada suhu hingga 60˚ C, serta pembekuan siklik) dan bahan kimia - antigen secara sempurna "terasa" di lingkungan yang sangat asam (pH = 2), dan dalam alkali (pH = 10). Mampu menahan 2% larutan fenol dan kloramin, 0,1% larutan formalin, mentransfer pengobatan dengan urea. Dengan demikian, HBV memiliki cangkang yang sangat andal untuk bertahan hidup dalam kondisi yang paling buruk.

Karena setiap antigen (antigen) secara harfiah diartikan sebagai “penghasil antibodi” (ANTIbody-GENerator), ia dapat membentuk kompleks antigen-antibodi imunologis. Dengan kata lain, itu memulai pembentukan antibodi dalam tubuh manusia, membentuk kekebalan spesifik yang dapat melindungi orang di masa depan dari serangan virus yang berulang. Fitur penting dari HBV ini membangun prinsip produksi sebagian besar vaksin yang mengandung HBsAg "mati" (tidak aktif) atau antigen yang dimodifikasi secara genetik yang tidak mampu menyebabkan infeksi, tetapi yang cukup untuk membentuk tanggapan kekebalan yang stabil terhadap virus hepatitis B.

Agen penyebab hepatitis B mengacu pada hepadnaviruses (Hepadnaviridae), nama yang menunjukkan hubungan mereka dengan hati (hepa) dan DNA (DNA). Dengan demikian, HBV adalah virus hepatotropik, dan satu-satunya di antara semua virus hepatitis yang mengandung DNA. Aktivitasnya (menular dan virulensi) tergantung pada banyak faktor:

usia (misalnya, hingga 1 tahun - ≈90%, hingga 5 tahun - ≈20-50%, lebih dari 13 tahun - ≈5%); kerentanan individu; strain virus; dosis infeksi; kondisi hidup dan bekerja yang higienis; situasi epidemiologis.

Tetapi secara umum, penularan virus hepatitis B rendah, di bawah rata-rata, kecuali Anda benar-benar mengabaikan semua aturan seks aman dan kebersihan.

Tetapi bagaimana virus hepatitis B ditularkan? Proses infeksi terjadi melalui darah dan cairan biologis dengan cara berikut:

Parenteral, yaitu, jika masuk langsung ke dalam darah atau selaput lendir, melewati hambatan pelindung tubuh, seperti kulit atau saluran pencernaan. Contoh infeksi tersebut dapat berfungsi sebagai alat suntik yang tidak steril atau instrumen bedah apa pun. Vertikal - transplasental, yaitu, dalam rahim dari ibu ke anak, saat melahirkan, setelah mereka. Seksual (dalam segala bentuknya). Rumah tangga, yaitu, melalui produk perawatan pribadi (pisau cukur, sisir, sikat gigi), saat menato, menusuk, dll.

Patogenesis hepatitis B

Setelah infeksi terjadi, masa inkubasi dimulai ketika virus berkembang biak dan menumpuk di tubuh “secara diam-diam”. Tergantung pada banyak faktor, durasi fase laten replikasi virus dapat sangat bervariasi dari kasus ke kasus, tetapi rata-rata adalah 55-65 hari.

Ini penting untuk diketahui!
HBsAg adalah penanda serologis awal dan paling dapat diandalkan dari aktivitas virus hepatitis B. Antigen ini dapat dideteksi bahkan pada hari ke-14 setelah infeksi, tetapi paling sering pada hari ke 30-45, yang juga tergantung pada metode yang dipilih. Indikator diagnostik ini juga sangat penting karena memungkinkan untuk mendeteksi infeksi HBV kadang-kadang 26 hari sebelumnya, tetapi dijamin 7 hari sebelum kemunculan perubahan biokimia darah atau urin. Dinamika peningkatan konsentrasi dalam serum serupa (proporsional) dengan perubahan AlAt.

Pada akhir periode inkubasi, fase yang disebut fase prodromal penyakit dimulai, mendahului periode akut dan meramalkannya. Kemudian tanda-tanda pertama penyakit muncul sebagai malaise umum, kelemahan, kelelahan, demam dengan suhu di ambang 37 ° C, kehilangan nafsu makan, mual, gangguan tinja, nyeri sendi dan otot, perasaan penyempitan dan berat pada hipokondrium kanan, mudah marah dan apatis, ruam kulit di area persendian dan gatal-gatal. Perlu dicatat di sini bahwa semua gejala ini dapat diekspresikan ke berbagai tingkatan pada orang yang berbeda, sama sekali tidak ada atau tidak diperhatikan. Periode prodromal atau preichelous dapat bertahan dari 1 hingga 30 hari. Ujungnya ditunjukkan oleh pembesaran hati dan limpa (30-50% kasus), peningkatan urobilinogen dalam urin, perubahan warna tinja, dan peningkatan konsentrasi AlAt dan AsAt dapat dideteksi dalam serum darah, walaupun formula leukositnya normal.

Kuningnya kulit dan sklera icteric (pigmentasi kuning pada membran albuminous mata) menandai masuknya ke fase akut, atau selama puncak hepatitis B. Peningkatan total dan bilirubin langsung dalam serum meningkat pada minggu pertama atau dua periode icteric penyakit, mencapai maksimumnya, setelah itu stagnasi dan penurunan pigmentasi kulit secara bertahap terjadi, sampai warna kuning benar-benar hilang, yang bisa memakan waktu hingga 180 hari atau bahkan lebih.

Dalam kebanyakan kasus, titik-titik puncak penyakit ini memperbaiki bradikardia, tekanan darah rendah, melemahnya nada jantung. Selain itu, jika hepatitis terjadi dalam bentuk parah, ditemukan:

depresi sistem saraf pusat; kelainan nyata pada saluran pencernaan; kecenderungan perdarahan pada selaput lendir (indeks protrombin sangat berkurang); Konsentrasi AlAt lebih tinggi dari AsAt; mengurangi sampel sublimasi, reaksi ESR - 2-4 mm / jam, leukopenia; limfositosis.

Setelah periode akut (jangan dikacaukan dengan bentuk yang parah!), Penyakit ini berkembang dalam salah satu skenario berikut (lihat Gambar 1 dan 2):

ada periode pemulihan (recovery), dengan penurunan bertahap (hilangnya) tanda-tanda hepatitis B pada tingkat klinis, biokimiawi dan morfologi; superinfeksi dalam bentuk hepatitis D bergabung dan / atau penyakit berubah menjadi bentuk fulminan, menjadi apa yang disebut hepatitis berat fulminan (kurang dari 1% kasus); penyakit menjadi aktif kronis: a. pemulihan; b. sirosis hati (20%), karsinoma (1%); penyakit masuk ke dalam keadaan remisi berkelanjutan (bentuk kronis stabil): a. menyembuhkan; b. patologi ekstrahepatik.

Ini penting untuk diketahui!
HBsAg bertahan selama tahap akut hepatitis B. Pada 9 dari 10 yang terinfeksi, HBsAg menghilang dari hari 86 hingga hari 140 setelah tanda-tanda pertama penyakit terdeteksi dengan metode penelitian fisik atau laboratorium. Jika Anda menghitung dari saat infeksi, antigen ditentukan dalam darah hingga 180 hari - ketika datang ke hepatitis akut, dan untuk waktu yang lama - ketika kita berurusan dengan bentuk kronisnya.

Fig. 1. Perkiraan hepatitis B

Dari sudut pandang beban pada tubuh, dokter menentukan tiga bentuk utama dari hepatitis B akut: ringan, sedang dan berat. Dari sudut pandang keparahan gejala penyakit, bedakan bentuk icteric (tipikal), anicteric dan subklinis (atipikal). Dalam perwujudan yang khas, penyakit ini berproduksi persis seperti dijelaskan di atas, tetapi ini hanya 35% dari semua kasus. Sekitar 65% terjadi dalam bentuk atipikal, ketika kulit dan selaput lendir tidak berpigmen, dan gejala lainnya ringan (varian anikterik), atau ketika tidak ada manifestasi klinis sama sekali (bentuk subklinis).

Tidak peduli seberapa paradoksikal kedengarannya, dalam kebanyakan kasus (hingga 90%) hepatitis B tidak memerlukan pengobatan khusus: terapi suportif yang memadai berdasarkan hepatoprotektor - fosfatidilkolin, vitamin dan unsur mikro, minum berlimpah dan diet ketat. Tentu saja, pengecualiannya adalah kasus-kasus dengan infeksi yang diturunkan, atau ketika ada kekurangan kekebalan (serta terapi imunosupresif), komorbiditas, atau bentuk penyakit yang parah. Jika tidak, kekebalan seseorang “mengatasi” virus selama 1 atau 2 bulan, memperoleh kekebalan spesifik. Banyak orang yang mendeteksi antibodi terhadap virus mengklaim bahwa mereka tidak pernah sakit, sementara, pada kenyataannya, mereka tidak menyadari atau bingung dengan flu biasa. Tetapi ini masih jauh dari kasus dengan semua yang terinfeksi, selain itu, dalam bentuk apa pun seseorang menderita hepatitis B, ada peningkatan risiko mengembangkan patologi hati tertentu sepanjang hidup.

Fig. 2. Hasil Penyakit dari Infeksi HBV

Ada fakta menarik lainnya: apa yang disebut pembawa antigen tanpa gejala. Ini bukan orang yang menderita hepatitis B dalam bentuk tersembunyi, subklinis - mereka tidak sakit sama sekali dan tidak sakit! Pada saat yang sama, pembawa HBsAg tetap berbahaya bagi orang lain. Seperti yang dikatakan oleh para dokter, orang-orang seperti itu melakukan peran sebagai "sumber utama infeksi." Fenomena ini belum diteliti, tetapi kemungkinan virus itu sendiri membiarkan kategori orang ini "utuh" untuk melestarikan populasinya selama hari hujan. Dengan kriteria apa virus menjaga kesehatan orang-orang tertentu ini, tanpa membahayakan tubuh mereka, tidak diketahui. Tapi ini hanya hipotesis, dan pada pembawa tanpa gejala apa pun, virus bisa "bangun" kapan saja, atau mungkin tidak pernah.

Kriteria diagnostik untuk pengangkutan tanpa gejala adalah sebagai berikut:

Antigen HBsAg terdeteksi dalam darah setelah 180 hari; Penanda HBeAg (lihat tabel) tidak terdeteksi dalam serum; anti-HBe (lihat tabel) - ada; kadar HBV serum kurang dari 105; konsentrasi AlAt / AsAt menunjukkan norma dengan analisis berulang; pada biopsi hati, indeks aktivitas histologis (MHA) dari proses inflamasi nekrotik di hati biasanya lebih rendah.

Penanda hepatitis B

Seperti yang Anda lihat, penanda serologis HBsAg adalah yang pertama, utama, paling dapat diandalkan, tetapi bukan satu-satunya indikator infeksi hepatitis B, kecuali untuk itu, antigen, antibodi, dan molekul DNA virus berikut perlu dideteksi dalam serum:

Antibodi terhadap hbsag positif apa itu

HBsAg positif - apa artinya hasil analisis seperti itu? Hepatitis berkembang setelah virus memasuki tubuh, yang memiliki tampilan DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein. Yang terakhir memungkinkan patogen untuk secara bebas menembus ke dalam sel. Protein kapsid disebut HBsAg, antigen permukaan. Dengan kehadiran mereka dalam darah manusia, adalah mungkin untuk menentukan apakah dia terinfeksi.

Analisis untuk antigen ini adalah standar untuk diagnosis hepatitis virus. Ini memberikan hasil positif dalam 30-40 hari setelah infeksi, sedangkan masa inkubasi dapat berlangsung beberapa bulan. Deteksi hepatitis yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk memulai terapi antivirus sebelum gejala pertama penyakit muncul.

Metode tes darah

Mendeteksi agen penyebab infeksi dalam darah tidaklah mudah. Oleh karena itu, para ahli dipandu oleh penanda yang disebut, yang meliputi antigen di atas. Menanggapi penetrasi virus, kekebalan mulai menghasilkan antibodi yang sesuai dengan protein asing. Sebagian besar tes untuk hepatitis didasarkan pada prinsip interaksi ini. Sejumlah kecil darah vena dicampur dengan pereaksi berwarna yang mengandung antibodi terhadap HbsAg. Di hadapan antigen dalam sampel yang dihasilkan, yang terakhir berubah warna.

Ada 2 cara untuk menguji darah untuk HbsAg - kuantitatif dan kualitatif:

  1. Yang paling umum adalah yang kedua. Ini membantu untuk mendapatkan jawaban yang tepat, apakah pasien menderita hepatitis.
  2. Tes kuantitatif digunakan untuk menentukan viral load. Indikator ini mencerminkan tingkat keparahan penyakit dan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Untuk mendapatkan hasil tes keberadaan antibodi, HbsAg membutuhkan waktu 1 hingga 24 jam. Itu semua tergantung pada jenis reagen yang digunakan. Jika analisisnya positif, penelitian diulang. Kadang-kadang diagnosis awal tidak dikonfirmasi, ini disebabkan oleh kekhasan sistem kekebalan tubuh. Dalam hal ini, hasilnya dianggap berulang kali positif tidak dikonfirmasi. Ini berarti bahwa analisis kontrol diperlukan. Dekripsi akan membantu untuk memahami apakah seseorang menderita hepatitis.

Kinerja normal

Sebagian besar pasien yang memberikan HbsAg (tes darah), hasilnya negatif. Kecurigaan hepatitis dihapus. Karena itu, ketika memeriksa orang yang memberikan analisis seperti itu untuk pertama kalinya atau sebelumnya menerima hasil negatif, mereka menggunakan tes kualitatif. Mereka memiliki biaya yang lebih rendah dan kesederhanaan pelaksanaan. Tes kuantitatif digunakan jika antibodi terdeteksi dalam tubuh atau pasien sudah menjalani terapi antivirus.

Tingkat antibodi - 0,05 IU ml, dalam hal ini seseorang dianggap sehat. Respons semacam itu dapat muncul dalam periode pemulihan atau transisi hepatitis ke bentuk laten. Jika jumlah antigen dalam darah melebihi norma, hasilnya dianggap positif. Membandingkan indikator baru dengan yang sebelumnya, spesialis mengevaluasi efektivitas perawatan.

Hbsag positif, apa itu dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini? Langkah pertama adalah berkonsultasi dengan dokter. Hanya setelah pemeriksaan lengkap kita dapat menyimpulkan bahwa pasien terinfeksi.

Jika analisis memberikan hasil positif positif lagi, perlu untuk mencari alasan mengapa hal ini dapat terjadi. Setelah mengetahui keberadaan antigen, Anda tidak perlu panik. Namun, meninggalkan berita seperti itu tanpa perhatian juga tidak mungkin.

Antigen tidak terdeteksi

HBsAg negatif menunjukkan tidak adanya virus hepatitis B dalam darah. Namun, jika seseorang sebelumnya pernah menggunakan obat yang mengandung antigen heparin atau tikus, hasil analisisnya tidak benar. Dalam hal ini, tes harus diulang.

Hasil negatif dari analisis harus menjadi alasan untuk mengambil tindakan untuk mencegah hepatitis. Cara termudah untuk melindungi dari infeksi adalah vaksinasi. Vaksinasi dapat diberikan kepada orang sehat yang tidak memiliki kontraindikasi.

Semua wanita dalam kehamilan diuji untuk HBsAg. Hasil positif menunjukkan tabrakan dengan patogen. Untuk memahami apakah pasien sakit hepatitis B atau dianggap sebagai pembawa, tes tambahan ditentukan:

  • PCR;
  • tes kuantitatif;
  • USG hati;
  • pemeriksaan darah umum dan biokimia;
  • penentuan RNA virus.

Paling sering, kondisi pembawa tersembunyi ditemui, atau hasilnya palsu-positif. Dalam hal ini, kehamilan berlangsung secara normal, janin yang sedang berkembang tidak dalam bahaya. Namun, pemeriksaan rutin diperlukan untuk mengevaluasi kondisi hati.

Jika tes lain mengkonfirmasi keberadaan hepatitis, terapi suportif diindikasikan. Ini melibatkan mengambil hepatoprotektor dan vitamin. Kepatuhan yang disarankan untuk diet khusus yang tidak termasuk makanan berlemak, goreng, dan pedas.

Jika antigen HBsAg telah terdeteksi dalam darah wanita, aborsi tidak diperlukan. Anak-anak dalam kebanyakan kasus tidak terinfeksi. Untuk mengurangi risiko virus hepatitis pada anak membantu operasi caesar, karena yang paling berbahaya adalah kontak dengan darah dan cairan vagina dari seorang wanita.

Terapi antivirus diresepkan untuk setiap 10 pembawa virus. Namun, itu harus dilakukan setelah melahirkan.

Tentang penyakit seperti hepatitis B, semua orang telah mendengar. Untuk menentukan penyakit virus ini, ada sejumlah tes yang dapat mendeteksi antibodi terhadap antigen hepatitis B dalam darah.

Virus, memasuki tubuh, menyebabkan respons kekebalannya, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus di dalam tubuh. Salah satu penanda hepatitis B yang paling dapat diandalkan adalah antigen HBsAg. Mendeteksinya dalam darah bahkan bisa pada tahap masa inkubasi. Tes darah untuk antibodi sederhana, tidak menyakitkan dan sangat informatif.

Penanda hepatitis B: Penanda HBsAg - deskripsi

HbsAg - penanda hepatitis B, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit selama beberapa minggu setelah infeksi

Ada sejumlah penanda virus hepatitis B. Penanda disebut antigen, ini adalah zat asing yang, ketika mereka memasuki tubuh manusia, menyebabkan sistem kekebalan tubuh bereaksi. Menanggapi keberadaan antigen dalam tubuh, tubuh memproduksi antibodi untuk memerangi agen penyebab penyakit. Antibodi inilah yang dapat dideteksi dalam darah selama analisis.

Untuk menentukan virus hepatitis B, antigen HBsAg (permukaan), HBcAg (nuklir), HBeAg (nuklir) digunakan. Untuk diagnosis yang andal, seluruh jajaran antibodi ditentukan sekaligus. Jika antigen HBsAg terdeteksi, Anda dapat berbicara tentang adanya infeksi. Namun, disarankan untuk menduplikasi analisis untuk menghilangkan kesalahan.

Virus hepatitis B kompleks dalam struktur. Ini memiliki inti dan cangkang yang cukup solid. Ini mengandung protein, lipid dan zat lainnya. Antigen HBsAg adalah salah satu komponen dari selubung virus hepatitis B. Tujuan utamanya adalah penetrasi virus ke dalam sel hati. Ketika virus memasuki sel, ia mulai menghasilkan untaian DNA baru, berlipat ganda, dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah.

Antigen HBsAg ditandai oleh kekuatan tinggi dan resistensi terhadap berbagai pengaruh.

Itu tidak runtuh baik dari suhu tinggi atau sangat rendah, dan juga tidak rentan terhadap aksi bahan kimia, itu dapat menahan baik lingkungan asam dan alkali. Cangkangnya sangat kuat sehingga memungkinkannya untuk bertahan dalam kondisi yang paling buruk.

Prinsip vaksinasi didasarkan pada aksi antigen (ANTIbody - GENeretor - penghasil antibodi). Antigen mati atau yang dimodifikasi secara genetik, dimodifikasi, tidak menyebabkan infeksi, tetapi memprovokasi produksi antibodi, disuntikkan ke dalam darah seseorang.

Pelajari lebih lanjut tentang hepatitis B dalam video:

Diketahui bahwa virus hepatitis B dimulai dengan masa inkubasi yang bisa bertahan hingga 2 bulan. Namun, antigen HBsAg sudah dirilis pada tahap ini dan dalam jumlah besar, oleh karena itu antigen ini dianggap sebagai penanda penyakit yang paling dapat diandalkan dan awal.

Deteksi antigen HBsAg sudah dapat terjadi pada hari ke 14 setelah infeksi. Tetapi tidak dalam semua kasus, ia memasuki darah terlalu dini, jadi lebih baik menunggu sebulan setelah infeksi yang mungkin terjadi. HBsAg dapat bersirkulasi dalam darah sepanjang fase akut penyakit dan menghilang selama remisi. Mendeteksi antigen ini dalam darah bisa selama 180 hari dari saat infeksi. Jika penyakit ini kronis, maka HBsAg mungkin terus-menerus hadir dalam darah.

Diagnosis dan Penugasan untuk Analisis

ELISA - analisis paling efektif yang memungkinkan untuk mendeteksi ada atau tidaknya antibodi terhadap virus hepatitis B

Ada beberapa metode untuk mendeteksi antibodi dan antigen dalam darah. Metode yang paling populer adalah ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) dan RIA (radioimmunoassay). Kedua metode ini bertujuan untuk menentukan keberadaan antibodi dalam darah dan didasarkan pada reaksi antigen-antibodi. Mereka mampu mengidentifikasi dan membedakan berbagai antigen, menentukan stadium penyakit dan dinamika infeksi.

Analisis ini tidak dapat disebut murah, tetapi sangat informatif dan andal. Tunggu hasil yang Anda butuhkan hanya 1 hari.

Untuk lulus tes hepatitis B, Anda harus datang ke laboratorium dengan perut kosong dan menyumbangkan darah dari vena. Tidak diperlukan persiapan khusus, tetapi disarankan untuk tidak menyalahgunakan makanan pedas berbahaya, makanan cepat saji, dan alkohol sehari sebelumnya. Anda tidak bisa makan selama 6-8 jam sebelum mendonorkan darah. Beberapa jam sebelum mengunjungi lab, Anda dapat minum segelas air tanpa gas.

Siapa pun dapat menyumbangkan darah untuk hepatitis B.

Jika hasilnya positif, maka profesional medis diharuskan untuk mendaftarkan pasien. Anda dapat lulus tes secara anonim, maka nama pasien tidak akan diungkapkan, tetapi ketika Anda pergi ke dokter, tes tersebut tidak akan diterima, Anda harus mengulanginya.

Tes hepatitis B disarankan untuk dilakukan secara teratur pada orang-orang berikut:

  • Karyawan institusi medis. Tes secara teratur untuk hepatitis B diperlukan untuk petugas kesehatan yang melakukan kontak dengan darah, perawat, dokter kandungan, ahli bedah, dan dokter gigi.
  • Pasien dengan tes fungsi hati yang buruk. Jika seseorang telah menjalani hitung darah lengkap, tetapi indikator ALT dan AST sangat tinggi, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk hepatitis B. Tahap aktif virus dimulai dengan peningkatan tes fungsi hati.
  • Pasien bersiap untuk operasi. Sebelum operasi, perlu menjalani pemeriksaan, mendonorkan darah untuk berbagai tes, termasuk hepatitis B. Ini adalah persyaratan yang diperlukan sebelum operasi apa pun (perut, laser, plastik).
  • Donor darah. Sebelum menyumbangkan darah untuk sumbangan, seorang donor potensial mendonorkan darah untuk virus. Ini dilakukan sebelum setiap donor darah.
  • Wanita hamil. Selama kehamilan, seorang wanita memberikan darah untuk HIV dan hepatitis B beberapa kali dalam setiap trimester kehamilan. Bahaya penularan hepatitis dari ibu ke anak menyebabkan komplikasi serius.
  • Pasien dengan gejala gangguan fungsi hati. Gejala-gejala tersebut termasuk mual, kekuningan kulit, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan feses.

Antigen HBsAg terdeteksi - apa artinya ini?

Sebagai aturan, hasil analisis ditafsirkan secara tegas: jika HBsAg terdeteksi, itu berarti infeksi telah terjadi, jika tidak ada, tidak ada infeksi. Namun, perlu untuk memperhitungkan semua penanda hepatitis B, mereka akan membantu menentukan tidak hanya keberadaan penyakit, tetapi juga stadium, jenisnya.

Bagaimanapun, dokter harus menguraikan hasil analisis. Faktor-faktor berikut diperhitungkan:

  • Kehadiran virus di dalam tubuh. Hasil positif mungkin dengan infeksi kronis dan akut dengan berbagai tingkat kerusakan sel hati. Pada hepatitis akut, HBsAg dan HBeAg hadir dalam darah. Jika virus bermutasi, antigen nuklir mungkin tidak terdeteksi. Dalam bentuk kronis dari virus hepatitis B, kedua antigen juga terdeteksi dalam darah.
  • Infeksi yang ditransfer. Sebagai aturan, HBsAg tidak terdeteksi dalam kasus infeksi akut. Tetapi jika tahap akut penyakit telah berakhir baru-baru ini, antigen masih dapat bersirkulasi dalam darah. Jika respons imun terhadap antigen ada, maka untuk beberapa waktu hasilnya hepatitis akan positif bahkan setelah pemulihan. Kadang-kadang orang tidak tahu bahwa mereka pernah menderita hepatitis B, karena mereka bingung dengan flu biasa. Kekebalan saja mengatasi virus, dan antibodi tetap ada dalam darah.
  • Operator. Seseorang dapat menjadi pembawa virus tanpa merasa sakit dan tanpa merasakan gejala. Ada versi yang menurutnya virus, untuk memastikan reproduksi dan keberadaannya sendiri, tidak berusaha menyerang individu, prinsip pilihan yang tidak jelas. Ini hanya ada di dalam tubuh, tanpa menyebabkan komplikasi. Virus dapat hidup dalam tubuh dalam keadaan pasif seumur hidup, atau pada suatu saat menyerang. Manusia membawa ancaman kepada orang lain yang mungkin terinfeksi. Dalam kasus pengangkutan, penularan virus dari ibu ke anak dimungkinkan selama persalinan.
  • Hasil yang salah. Probabilitas kesalahan kecil. Kesalahan dapat terjadi karena reagen berkualitas buruk. Dalam hal hasil positif, dalam hal apa pun, disarankan untuk lulus analisis lagi untuk mengecualikan hasil positif palsu.

Ada nilai referensi untuk HBsAg. Indikator kurang dari 0,05 IU / ml dianggap sebagai hasil negatif, lebih besar dari atau sama dengan 0,05 IU / ml - positif. Hasil positif untuk hepatitis B bukanlah kalimat. Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan komplikasi dan stadium penyakit.

Pengobatan dan prognosis

Perawatan harus dipilih oleh dokter penyakit menular tergantung pada usia dan tingkat keparahan kondisi pasien.

Virus hepatitis B dianggap sebagai penyakit berbahaya, tetapi tidak memerlukan pengobatan khusus yang rumit. Seringkali tubuh mengatasi virus sendiri.

Virus hepatitis B berbahaya karena dapat menyebabkan konsekuensi serius pada masa bayi atau dengan sistem kekebalan yang lemah, dan juga mudah ditularkan melalui darah dan seksual. Hepatitis D dapat bergabung dengan virus hepatitis B. Ini terjadi hanya dalam 1% kasus. Pengobatan penyakit seperti itu sulit dan tidak selalu mengarah pada hasil positif.

Sebagai aturan, hepatitis B hanya diobati dengan diet, istirahat di tempat tidur dan minum banyak. Dalam beberapa kasus, hepatoprotektor diresepkan (Esliver, Essentiale, milk thistle). Setelah beberapa bulan, sistem kekebalan mengatasi penyakit itu sendiri. Tetapi selama sakit Anda harus terus-menerus diperhatikan.

Prognosisnya biasanya menguntungkan, tetapi dengan perjalanan penyakit yang berbeda, mungkin ada varian perkembangannya yang berbeda:

  • Setelah masa inkubasi, fase akut terjadi, di mana gejala kerusakan hati muncul. Setelah itu, dengan kekebalan yang kuat dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter mulai remisi. Setelah 2-3 bulan, gejalanya mereda, tes hepatitis menjadi negatif, dan pasien mendapatkan kekebalan seumur hidup. Ini melengkapi perjalanan hepatitis B dalam 90% kasus.
  • Jika infeksi tersebut rumit dan hepatitis D bergabung dengan hepatitis B, prognosisnya menjadi kurang optimis. Hepatitis seperti ini disebut fulminan, dapat menyebabkan koma dan kematian hati.
  • Jika tidak ada pengobatan dan penyakit ini masuk ke bentuk kronis, ada 2 pilihan yang memungkinkan untuk hepatitis B lebih lanjut. Baik kekebalan mengatasi penyakit, dan pemulihan dimulai, atau sirosis hati dan berbagai patologi ekstrahepatik dimulai. Komplikasi dalam kasus kedua tidak dapat diubah.

Pengobatan hepatitis B akut tidak memerlukan antivirus. Dalam bentuk kronis, obat antivirus dari kelompok interferon dapat diresepkan untuk mengaktifkan fungsi pelindung tubuh. Jangan menggunakan resep tradisional dan obat homeopati yang diiklankan untuk mengobati hepatitis B tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Tes darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan apakah hepatitis B terinfeksi. HbsAg dapat positif atau negatif dalam darah, apa artinya ini? Hepatitis B adalah infeksi yang cukup umum di Rusia dan luar negeri. Virus menginfeksi jaringan hati dan akhirnya menyebabkan kehancurannya. Antibodi terhadap hepatitis B terbentuk dalam tubuh sebagai respons terhadap penetrasi virus. Untuk mendeteksi keberadaan antibodi hepatitis B dalam aliran darah, Anda dapat menggunakan HbsAg.

Hbsag - ada apa

Saat melakukan tes darah untuk hepatitis B, kami melihat huruf-huruf aneh dalam analisis. Mari kita lihat apa artinya. Setiap virus yang diketahui terdiri dari serangkaian protein spesifik yang menentukan sifat-sifatnya. Protein yang terletak di permukaan virus disebut antigen permukaan. Itu untuknya, tubuh mengenali patogen dan termasuk pertahanan kekebalan tubuh.

Antigen permukaan hepatitis B disebut HbsAg. Ini adalah penanda penyakit yang cukup dapat diandalkan. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis, satu HbsAg mungkin tidak cukup.

Antibodi terhadap HbsAg: apa itu

Setelah beberapa waktu, setelah pengenalan infeksi, tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis B - Anti-Hbs positif muncul. Dengan menentukan tingkat Anti-Hbs, Anda dapat mendiagnosis penyakit dalam berbagai tahap penyakitnya. Virus ini ada dalam darah selama 3 bulan dari saat infeksi, meskipun kasus-kasus pengangkutan infeksi sepanjang hidup sering terjadi.

Ketika seseorang sembuh atau penyakitnya menjadi kronis, HbsAg dalam darahnya tidak terdeteksi. Rata-rata, ini terjadi sekitar 90-120 hari sejak awal penyakit.

Anti-Hbs muncul segera setelah infeksi, dan dalam 3 bulan, titernya dalam aliran darah meningkat secara bertahap. Antibodi terhadap HbsAg ditentukan dalam darah untuk waktu yang lama, kadang-kadang sepanjang hidup setelah pemulihan. Ini membentuk kekebalan tubuh untuk infeksi ulang dengan virus.

Cara mengambil tes darah untuk HbsAg

Kami menjelaskan secara rinci HbsAg, seperti apa analisisnya, yang perlu dilewati. Namun, untuk menentukan antibodi terhadap HbsAg, tes darah harus dilakukan dengan cara tertentu.

Sebelum Anda melakukan tes darah, Anda perlu melakukan persiapan sederhana:

  1. Makanan tidak boleh dikonsumsi 12 jam sebelum analisis.
  2. Jangan minum obat kuat, seperti antibiotik.
  3. Waktu terbaik untuk mendonorkan darah adalah jam pagi.

Jika aturan diabaikan, analisisnya mungkin salah. Setelah melakukan tes darah untuk antigen hepatitis B, respons yang paling diharapkan adalah bahwa HbsAg tidak terdeteksi.

Metode untuk menentukan HbsAg

Tes darah untuk hepatitis dengan HbsAg dapat dilakukan dengan beberapa cara. Hal ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menilai keberadaan dan stadium penyakit.

Saat menguji antigen hepatitis B, berikut ini diterapkan:

  • Teknik radioimun;
  • Enzim immunoassay;
  • Teknik fluoresensi.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, di mana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Dengan menggunakan metode ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari setelah infeksi.

Untuk menentukan HbsAg melakukan diagnosis cepat, lebih lanjut.

Hepatitis B adalah infeksi luas yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Jika ada alasan untuk menyarankan kemungkinan infeksi, Anda dapat melakukan tes untuk HbsAg di rumah. Dalam kasus ini, tes cepat untuk hepatitis B digunakan. Tes serupa dapat ditemukan di apotek biasa.

Tes ini mampu mendeteksi antigen Australia dalam darah, tetapi tidak dapat mengklarifikasi titernya.

Untuk analisis, darah kapiler digunakan, yang dapat diambil dari jari. Perlu untuk menerapkan 1-2 tetes darah pada strip tes. Sesuai dengan penampilan band yang dilukis di atasnya, evaluasi hasilnya. Dengan hasil tes positif, Anda harus menjalani tes serologis, yang mendeteksi antigen Australia dan antibodinya.

Harus dipahami bahwa dengan diagnosis cepat virus hepatitis B, Anda mungkin mendapatkan hasil yang tidak akurat. Ketika membeli tes cepat harus memperhatikan umur simpan obat. Jika kemasannya rusak, jangan gunakan tes ini.

Tes cepat dapat mendeteksi antigen dalam darah hanya setelah dua hari dari saat infeksi. Hasil tes bisa negatif atau positif. Tidak ada standar untuk antigen Hbs dalam darah.

Bagaimanapun, setelah melakukan tes cepat disarankan untuk mengunjungi dokter.

Selain hepatitis B, seseorang dapat terinfeksi jenis hepatitis lain, tes cepat yang tidak ada.

Hepatitis adalah kondisi berbahaya. Pada akhirnya, itu mengarah pada sirosis hati dan kematian.

Jika dicurigai hepatitis, jangan tunda penelitian.

HbsAg negatif: apa artinya

Cukup sering dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apa artinya ini? Apakah mungkin untuk menganggap bahwa seorang pasien sehat jika ia memiliki antigen Hbs negatif?

Jika HbsAg tidak terdeteksi menggunakan metode serologis, pasien tidak menderita hepatitis pada periode akut. Tidak mungkin untuk mengecualikan remisi dari penyakit kronis. Analisis tentang HbsAg tidak akan memberikan informasi tentang infeksi sebelumnya. Untuk memperjelas situasinya akan membantu menentukan tingkat antibodi terhadap HbsAg.

Anti-Hbs positif: apa yang harus dilakukan

Jika tes HbsAg positif, maka kita dapat mengatakan bahwa pasien menderita hepatitis B. Dalam kasus ini, paling sering, ini adalah penyakit akut. Tes positif untuk anti-Hbs tidak selalu mengindikasikan penyakit.

Antibodi terhadap antigen Australia ada dalam tubuh dalam kasus berikut:

  • Hepatitis B akut dan kronis;
  • Kereta virus yang sehat;
  • Vaksinasi terhadap hepatitis B;
  • Sebelumnya menderita penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika menurut hasil analisis, anti-Hbs ditemukan dalam darah? Dalam hal ini, keputusan yang paling tepat adalah berkonsultasi dengan ahli infeksi atau venereologis, untuk informasi lebih lanjut.

Dokter akan mengevaluasi titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, akan melakukan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penelitian tambahan akan dijadwalkan. Berdasarkan data ini, dokter akan memberi tahu Anda apakah tes positif untuk anti-Hbs adalah tanda penyakit atau tidak.

Dalam mengevaluasi analisis, dokter memperhitungkan sejumlah faktor:

  • rasio jenis antibodi satu sama lain;
  • dinamika pertumbuhan gelar;
  • analisis data untuk antigen Australia;
  • data vaksinasi yang sebelumnya ditransfer dan keefektifannya.

Jika antibodi terhadap hepatitis B tidak terdeteksi sama sekali dalam darah, kemungkinan orang tersebut tidak pernah melakukan kontak dengan virus. Selain itu, ini dapat menunjukkan ketidakefektifan imunisasi, jika vaksinasi profilaksis dilakukan.

Hanya dokter yang harus mengevaluasi hasil analisis anti-Hbs.

Jika Anda tidak yakin tes darah yang Anda lakukan, Anda memiliki HbsAg positif, Anda harus menghubungi dokter venereologist atau spesialis penyakit menular Anda.

Tes darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan apakah hepatitis B terinfeksi. HbsAg dapat positif atau negatif dalam darah, apa artinya ini? Hepatitis B adalah infeksi yang cukup umum di Rusia dan luar negeri. Virus menginfeksi jaringan hati dan akhirnya menyebabkan kehancurannya. Antibodi terhadap hepatitis B terbentuk dalam tubuh sebagai respons terhadap penetrasi virus. Untuk mendeteksi keberadaan antibodi hepatitis B dalam aliran darah, Anda dapat menggunakan HbsAg.

Hbsag - ada apa

Saat melakukan tes darah untuk hepatitis B, kami melihat huruf-huruf aneh dalam analisis. Mari kita lihat apa artinya. Setiap virus yang diketahui terdiri dari serangkaian protein spesifik yang menentukan sifat-sifatnya. Protein yang terletak di permukaan virus disebut antigen permukaan. Itu untuknya, tubuh mengenali patogen dan termasuk pertahanan kekebalan tubuh.

Antigen permukaan hepatitis B disebut HbsAg. Ini adalah penanda penyakit yang cukup dapat diandalkan. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis, satu HbsAg mungkin tidak cukup.

Antibodi terhadap HbsAg: apa itu

Setelah beberapa waktu, setelah pengenalan infeksi, tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis B - Anti-Hbs positif muncul. Dengan menentukan tingkat Anti-Hbs, Anda dapat mendiagnosis penyakit dalam berbagai tahap penyakitnya. Virus ini ada dalam darah selama 3 bulan dari saat infeksi, meskipun kasus-kasus pengangkutan infeksi sepanjang hidup sering terjadi.

Ketika seseorang sembuh atau penyakitnya menjadi kronis, HbsAg dalam darahnya tidak terdeteksi. Rata-rata, ini terjadi sekitar 90-120 hari sejak awal penyakit.

Anti-Hbs muncul segera setelah infeksi, dan dalam 3 bulan, titernya dalam aliran darah meningkat secara bertahap. Antibodi terhadap HbsAg ditentukan dalam darah untuk waktu yang lama, kadang-kadang sepanjang hidup setelah pemulihan. Ini membentuk kekebalan tubuh untuk infeksi ulang dengan virus.

Cara mengambil tes darah untuk HbsAg

Kami menjelaskan secara rinci HbsAg, seperti apa analisisnya, yang perlu dilewati. Namun, untuk menentukan antibodi terhadap HbsAg, tes darah harus dilakukan dengan cara tertentu.

Sebelum Anda melakukan tes darah, Anda perlu melakukan persiapan sederhana:

Makanan tidak boleh dikonsumsi 12 jam sebelum analisis. Jangan minum obat kuat, seperti antibiotik. Waktu terbaik untuk mendonorkan darah adalah jam pagi.

Jika aturan diabaikan, analisisnya mungkin salah. Setelah melakukan tes darah untuk antigen hepatitis B, respons yang paling diharapkan adalah bahwa HbsAg tidak terdeteksi.

Metode untuk menentukan HbsAg

Tes darah untuk hepatitis dengan HbsAg dapat dilakukan dengan beberapa cara. Hal ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menilai keberadaan dan stadium penyakit.

Saat menguji antigen hepatitis B, berikut ini diterapkan:

Teknik radioimun; Enzim immunoassay; Teknik fluoresensi.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, di mana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Dengan menggunakan metode ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari setelah infeksi.

Untuk menentukan HbsAg melakukan diagnosis cepat, lebih lanjut.

Hepatitis B adalah infeksi luas yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Jika ada alasan untuk menyarankan kemungkinan infeksi, Anda dapat melakukan tes untuk HbsAg di rumah. Dalam kasus ini, tes cepat untuk hepatitis B digunakan. Tes serupa dapat ditemukan di apotek biasa.

Tes ini mampu mendeteksi antigen Australia dalam darah, tetapi tidak dapat mengklarifikasi titernya.

Untuk analisis, darah kapiler digunakan, yang dapat diambil dari jari. Perlu untuk menerapkan 1-2 tetes darah pada strip tes. Sesuai dengan penampilan band yang dilukis di atasnya, evaluasi hasilnya. Dengan hasil tes positif, Anda harus menjalani tes serologis, yang mendeteksi antigen Australia dan antibodinya.

Harus dipahami bahwa dengan diagnosis cepat virus hepatitis B, Anda mungkin mendapatkan hasil yang tidak akurat. Ketika membeli tes cepat harus memperhatikan umur simpan obat. Jika kemasannya rusak, jangan gunakan tes ini.

Tes cepat dapat mendeteksi antigen dalam darah hanya setelah dua hari dari saat infeksi. Hasil tes bisa negatif atau positif. Tidak ada standar untuk antigen Hbs dalam darah.

Bagaimanapun, setelah melakukan tes cepat disarankan untuk mengunjungi dokter.

Selain hepatitis B, seseorang dapat terinfeksi jenis hepatitis lain, tes cepat yang tidak ada.

Hepatitis adalah kondisi berbahaya. Pada akhirnya, itu mengarah pada sirosis hati dan kematian.

Jika dicurigai hepatitis, jangan tunda penelitian.

HbsAg negatif: apa artinya

Cukup sering dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apa artinya ini? Apakah mungkin untuk menganggap bahwa seorang pasien sehat jika ia memiliki antigen Hbs negatif?

Jika HbsAg tidak terdeteksi menggunakan metode serologis, pasien tidak menderita hepatitis pada periode akut. Tidak mungkin untuk mengecualikan remisi dari penyakit kronis. Analisis tentang HbsAg tidak akan memberikan informasi tentang infeksi sebelumnya. Untuk memperjelas situasinya akan membantu menentukan tingkat antibodi terhadap HbsAg.

Anti-Hbs positif: apa yang harus dilakukan

Jika tes HbsAg positif, maka kita dapat mengatakan bahwa pasien menderita hepatitis B. Dalam kasus ini, paling sering, ini adalah penyakit akut. Tes positif untuk anti-Hbs tidak selalu mengindikasikan penyakit.

Antibodi terhadap antigen Australia ada dalam tubuh dalam kasus berikut:

Hepatitis B akut dan kronis; Kereta virus yang sehat; Vaksinasi terhadap hepatitis B; Sebelumnya menderita penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika menurut hasil analisis, anti-Hbs ditemukan dalam darah? Dalam hal ini, keputusan yang paling tepat adalah berkonsultasi dengan ahli infeksi atau venereologis, untuk informasi lebih lanjut.

Dokter akan mengevaluasi titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, akan melakukan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penelitian tambahan akan dijadwalkan. Berdasarkan data ini, dokter akan memberi tahu Anda apakah tes positif untuk anti-Hbs adalah tanda penyakit atau tidak.

Dalam mengevaluasi analisis, dokter memperhitungkan sejumlah faktor:

rasio jenis antibodi satu sama lain; dinamika pertumbuhan gelar; analisis data untuk antigen Australia; data vaksinasi yang sebelumnya ditransfer dan keefektifannya.

Jika antibodi terhadap hepatitis B tidak terdeteksi sama sekali dalam darah, kemungkinan orang tersebut tidak pernah melakukan kontak dengan virus. Selain itu, ini dapat menunjukkan ketidakefektifan imunisasi, jika vaksinasi profilaksis dilakukan.

Hanya dokter yang harus mengevaluasi hasil analisis anti-Hbs.

Jika Anda tidak yakin tes darah yang Anda lakukan, Anda memiliki HbsAg positif, Anda harus menghubungi dokter venereologist atau spesialis penyakit menular Anda.

2 suara, rata-rata:

Tes darah berkualitas tinggi untuk HBsAg memungkinkan Anda mengidentifikasi virus pada tahap awal perkembangannya. Berapa biaya analisis?

Analisis penentuan kuantitatif HBsAg diperlukan untuk diagnosis hepatitis akut dan kronis, serta untuk memantau kondisi pasien yang menderita penyakit ini. Ke mana harus mengambil analisis?

Mendaftar untuk kunjungan gratis ke dokter. Spesialis akan berkonsultasi dan menguraikan hasil analisis. Rekam...

Agar hasil pengujian dapat seandal mungkin, perlu untuk mempersiapkan pengiriman mereka dengan benar. Bagaimana mempersiapkan?

Menghemat pemeriksaan medis dengan menjadi anggota program diskon khusus. Pelajari lebih lanjut...

Singkatan yang diberikan dalam judul artikel ini berasal dari Hepatitis B Surface Antigen, yang diterjemahkan sebagai "antigen permukaan hepatitis B". Ia juga disebut "antigen Australia", karena pertama kali terdeteksi dalam serum darah orang asli Australia. Deteksi penyakit dilakukan dengan adanya dan penentuan konsentrasi HBsAg dalam darah menggunakan serologis, enzim immunoassay dan radioimmunoassays.

Jadi, antigen HBsAg adalah salah satu komponen cangkang dari virus hepatitis B (HBV). Dalam konteks penelitian laboratorium, itu adalah penanda (indikator) virus.

Jika kita berbicara tentang komposisi kapsid (kulit luar virus) hepatitis B secara lebih rinci, maka ini adalah kombinasi kompleks dari protein, glikoprotein, lipoprotein, dan lipid yang berasal dari seluler. HBsAg dalam hal ini bertanggung jawab untuk proses adsorpsi virus oleh sel, yaitu memastikan penyerapan HBV oleh hepatosit - sel hati. Seperti virus lainnya, setelah diperkenalkan ke lingkungan yang menguntungkan, ia mulai mereplikasi (menghasilkan) DNA dan protein baru yang diperlukan untuk reproduksi lebih lanjut (menyalin) virus. Fragmen virus, dalam kasus kami - HbsAg, memasuki aliran darah, yang menyebar lebih jauh.

Ini menarik!
HbsAg memiliki ketahanan luar biasa terhadap kedua efek fisik (molekulnya tidak berubah pada suhu hingga 60˚ C, serta pembekuan siklik) dan bahan kimia - antigen secara sempurna "terasa" di lingkungan yang sangat asam (pH = 2), dan dalam alkali (pH = 10). Mampu menahan 2% larutan fenol dan kloramin, 0,1% larutan formalin, mentransfer pengobatan dengan urea. Dengan demikian, HBV memiliki cangkang yang sangat andal untuk bertahan hidup dalam kondisi yang paling buruk.

Karena setiap antigen (antigen) secara harfiah diartikan sebagai “penghasil antibodi” (ANTIbody-GENerator), ia dapat membentuk kompleks antigen-antibodi imunologis. Dengan kata lain, itu memulai pembentukan antibodi dalam tubuh manusia, membentuk kekebalan spesifik yang dapat melindungi orang di masa depan dari serangan virus yang berulang. Fitur penting dari HBV ini membangun prinsip produksi sebagian besar vaksin yang mengandung HBsAg "mati" (tidak aktif) atau antigen yang dimodifikasi secara genetik yang tidak mampu menyebabkan infeksi, tetapi yang cukup untuk membentuk tanggapan kekebalan yang stabil terhadap virus hepatitis B.

Agen penyebab hepatitis B mengacu pada hepadnaviruses (Hepadnaviridae), nama yang menunjukkan hubungan mereka dengan hati (hepa) dan DNA (DNA). Dengan demikian, HBV adalah virus hepatotropik, dan satu-satunya di antara semua virus hepatitis yang mengandung DNA. Aktivitasnya (menular dan virulensi) tergantung pada banyak faktor:

usia (misalnya, hingga 1 tahun - ≈90%, hingga 5 tahun - ≈20-50%, lebih dari 13 tahun - ≈5%); kerentanan individu; strain virus; dosis infeksi; kondisi hidup dan bekerja yang higienis; situasi epidemiologis.

Tetapi secara umum, penularan virus hepatitis B rendah, di bawah rata-rata, kecuali Anda benar-benar mengabaikan semua aturan seks aman dan kebersihan.

Tetapi bagaimana virus hepatitis B ditularkan? Proses infeksi terjadi melalui darah dan cairan biologis dengan cara berikut:

Parenteral, yaitu, jika masuk langsung ke dalam darah atau selaput lendir, melewati hambatan pelindung tubuh, seperti kulit atau saluran pencernaan. Contoh infeksi tersebut dapat berfungsi sebagai alat suntik yang tidak steril atau instrumen bedah apa pun. Vertikal - transplasental, yaitu, dalam rahim dari ibu ke anak, saat melahirkan, setelah mereka. Seksual (dalam segala bentuknya). Rumah tangga, yaitu, melalui produk perawatan pribadi (pisau cukur, sisir, sikat gigi), saat menato, menusuk, dll.

Patogenesis hepatitis B

Setelah infeksi terjadi, masa inkubasi dimulai ketika virus berkembang biak dan menumpuk di tubuh “secara diam-diam”. Tergantung pada banyak faktor, durasi fase laten replikasi virus dapat sangat bervariasi dari kasus ke kasus, tetapi rata-rata adalah 55-65 hari.

Ini penting untuk diketahui!
HBsAg adalah penanda serologis awal dan paling dapat diandalkan dari aktivitas virus hepatitis B. Antigen ini dapat dideteksi bahkan pada hari ke-14 setelah infeksi, tetapi paling sering pada hari ke 30-45, yang juga tergantung pada metode yang dipilih. Indikator diagnostik ini juga sangat penting karena memungkinkan untuk mendeteksi infeksi HBV kadang-kadang 26 hari sebelumnya, tetapi dijamin 7 hari sebelum kemunculan perubahan biokimia darah atau urin. Dinamika peningkatan konsentrasi dalam serum serupa (proporsional) dengan perubahan AlAt.

Pada akhir periode inkubasi, fase yang disebut fase prodromal penyakit dimulai, mendahului periode akut dan meramalkannya. Kemudian tanda-tanda pertama penyakit muncul sebagai malaise umum, kelemahan, kelelahan, demam dengan suhu di ambang 37 ° C, kehilangan nafsu makan, mual, gangguan tinja, nyeri sendi dan otot, perasaan penyempitan dan berat pada hipokondrium kanan, mudah marah dan apatis, ruam kulit di area persendian dan gatal-gatal. Perlu dicatat di sini bahwa semua gejala ini dapat diekspresikan ke berbagai tingkatan pada orang yang berbeda, sama sekali tidak ada atau tidak diperhatikan. Periode prodromal atau preichelous dapat bertahan dari 1 hingga 30 hari. Ujungnya ditunjukkan oleh pembesaran hati dan limpa (30-50% kasus), peningkatan urobilinogen dalam urin, perubahan warna tinja, dan peningkatan konsentrasi AlAt dan AsAt dapat dideteksi dalam serum darah, walaupun formula leukositnya normal.

Kuningnya kulit dan sklera icteric (pigmentasi kuning pada membran albuminous mata) menandai masuknya ke fase akut, atau selama puncak hepatitis B. Peningkatan total dan bilirubin langsung dalam serum meningkat pada minggu pertama atau dua periode icteric penyakit, mencapai maksimumnya, setelah itu stagnasi dan penurunan pigmentasi kulit secara bertahap terjadi, sampai warna kuning benar-benar hilang, yang bisa memakan waktu hingga 180 hari atau bahkan lebih.

Dalam kebanyakan kasus, titik-titik puncak penyakit ini memperbaiki bradikardia, tekanan darah rendah, melemahnya nada jantung. Selain itu, jika hepatitis terjadi dalam bentuk parah, ditemukan:

depresi sistem saraf pusat; kelainan nyata pada saluran pencernaan; kecenderungan perdarahan pada selaput lendir (indeks protrombin sangat berkurang); Konsentrasi AlAt lebih tinggi dari AsAt; mengurangi sampel sublimasi, reaksi ESR - 2-4 mm / jam, leukopenia; limfositosis.

Setelah periode akut (jangan dikacaukan dengan bentuk yang parah!), Penyakit ini berkembang dalam salah satu skenario berikut (lihat Gambar 1 dan 2):

ada periode pemulihan (recovery), dengan penurunan bertahap (hilangnya) tanda-tanda hepatitis B pada tingkat klinis, biokimiawi dan morfologi; superinfeksi dalam bentuk hepatitis D bergabung dan / atau penyakit berubah menjadi bentuk fulminan, menjadi apa yang disebut hepatitis berat fulminan (kurang dari 1% kasus); penyakit menjadi aktif kronis: a. pemulihan; b. sirosis hati (20%), karsinoma (1%); penyakit masuk ke dalam keadaan remisi berkelanjutan (bentuk kronis stabil): a. menyembuhkan; b. patologi ekstrahepatik.

Ini penting untuk diketahui!
HBsAg bertahan selama tahap akut hepatitis B. Pada 9 dari 10 yang terinfeksi, HBsAg menghilang dari hari 86 hingga hari 140 setelah tanda-tanda pertama penyakit terdeteksi dengan metode penelitian fisik atau laboratorium. Jika Anda menghitung dari saat infeksi, antigen ditentukan dalam darah hingga 180 hari - ketika datang ke hepatitis akut, dan untuk waktu yang lama - ketika kita berurusan dengan bentuk kronisnya.

Fig. 1. Perkiraan hepatitis B

Dari sudut pandang beban pada tubuh, dokter menentukan tiga bentuk utama dari hepatitis B akut: ringan, sedang dan berat. Dari sudut pandang keparahan gejala penyakit, bedakan bentuk icteric (tipikal), anicteric dan subklinis (atipikal). Dalam perwujudan yang khas, penyakit ini berproduksi persis seperti dijelaskan di atas, tetapi ini hanya 35% dari semua kasus. Sekitar 65% terjadi dalam bentuk atipikal, ketika kulit dan selaput lendir tidak berpigmen, dan gejala lainnya ringan (varian anikterik), atau ketika tidak ada manifestasi klinis sama sekali (bentuk subklinis).

Tidak peduli seberapa paradoksikal kedengarannya, dalam kebanyakan kasus (hingga 90%) hepatitis B tidak memerlukan pengobatan khusus: terapi suportif yang memadai berdasarkan hepatoprotektor - fosfatidilkolin, vitamin dan unsur mikro, minum berlimpah dan diet ketat. Tentu saja, pengecualiannya adalah kasus-kasus dengan infeksi yang diturunkan, atau ketika ada kekurangan kekebalan (serta terapi imunosupresif), komorbiditas, atau bentuk penyakit yang parah. Jika tidak, kekebalan seseorang “mengatasi” virus selama 1 atau 2 bulan, memperoleh kekebalan spesifik. Banyak orang yang mendeteksi antibodi terhadap virus mengklaim bahwa mereka tidak pernah sakit, sementara, pada kenyataannya, mereka tidak menyadari atau bingung dengan flu biasa. Tetapi ini masih jauh dari kasus dengan semua yang terinfeksi, selain itu, dalam bentuk apa pun seseorang menderita hepatitis B, ada peningkatan risiko mengembangkan patologi hati tertentu sepanjang hidup.

Fig. 2. Hasil Penyakit dari Infeksi HBV

Ada fakta menarik lainnya: apa yang disebut pembawa antigen tanpa gejala. Ini bukan orang yang menderita hepatitis B dalam bentuk tersembunyi, subklinis - mereka tidak sakit sama sekali dan tidak sakit! Pada saat yang sama, pembawa HBsAg tetap berbahaya bagi orang lain. Seperti yang dikatakan oleh para dokter, orang-orang seperti itu melakukan peran sebagai "sumber utama infeksi." Fenomena ini belum diteliti, tetapi kemungkinan virus itu sendiri membiarkan kategori orang ini "utuh" untuk melestarikan populasinya selama hari hujan. Dengan kriteria apa virus menjaga kesehatan orang-orang tertentu ini, tanpa membahayakan tubuh mereka, tidak diketahui. Tapi ini hanya hipotesis, dan pada pembawa tanpa gejala apa pun, virus bisa "bangun" kapan saja, atau mungkin tidak pernah.

Kriteria diagnostik untuk pengangkutan tanpa gejala adalah sebagai berikut:

Antigen HBsAg terdeteksi dalam darah setelah 180 hari; Penanda HBeAg (lihat tabel) tidak terdeteksi dalam serum; anti-HBe (lihat tabel) - ada; kadar HBV serum kurang dari 105; konsentrasi AlAt / AsAt menunjukkan norma dengan analisis berulang; pada biopsi hati, indeks aktivitas histologis (MHA) dari proses inflamasi nekrotik di hati biasanya lebih rendah.

Penanda hepatitis B

Seperti yang Anda lihat, penanda serologis HBsAg adalah yang pertama, utama, paling dapat diandalkan, tetapi bukan satu-satunya indikator infeksi hepatitis B, kecuali untuk itu, antigen, antibodi, dan molekul DNA virus berikut perlu dideteksi dalam serum: