Pertolongan pertama untuk kolesistitis

Cholecystitis adalah penyakit hati serius yang memiliki penyebab dan gejalanya sendiri. Patologi dicirikan oleh jalur seperti gelombang, yaitu, ada periode remisi dan kambuh. Tahap eksaserbasi berbahaya bagi seseorang, karena proses inflamasi berkembang di hati, empedu menembus ke dalam rongga perut atau aliran darah umum. Jika pasien menandai tanda-tanda pertama eksaserbasi kolesistitis - kemunduran kesehatan, kehilangan kesadaran, dan muntah parah - Anda harus segera memanggil ambulans, karena kondisi seperti itu tanpa dukungan medis yang berkualitas dapat mengakibatkan konsekuensi serius.

Gejala serangan kolesistitis

Eksaserbasi kolesistitis dimanifestasikan oleh nyeri tajam di hipokondrium kanan. Gambaran simtomatik dapat dilengkapi dengan demam, peningkatan detak jantung, muntah, kulit menguning dan sklera. Serangannya mirip dengan kolik bilier, ditandai dengan kelemahan, distensi abdomen dan penurunan tekanan darah.

Pertolongan pertama kepada pasien sebelum kedatangan dokter

Perawatan darurat untuk pasien dengan kolesistitis sebelum kedatangan dokter adalah sebagai berikut:

  1. organisasi istirahat total dalam posisi terlentang, lebih disukai di sisi kanan;
  2. penolakan untuk makan;
  3. untuk menghentikan mual, Anda harus minum air, lebih disukai mineral dan tanpa gas;
  4. jika tersumbat diamati, penting untuk mencegah lidah jatuh. Setelah muntah, beberapa air mineral dibolehkan untuk diminum sedikit-sedikit;
  5. di bawah sisi Anda dapat menempatkan pemanas air hangat, tetapi tidak panas. Jika rasa panas meningkat dari panas, Anda perlu melepas bantalan pemanas.
  1. minum analgesik dan obat penghilang rasa sakit dengan efek narkotika;
  2. minum alkohol untuk mengurangi rasa sakit;
  3. lakukan enema pembersihan.

Harus diingat bahwa dalam keadaan ini Anda tidak boleh menggunakan ramuan koleretik dan persiapan; mandi air hangat. Juga dalam periode eksaserbasi tidak dapat menahan tubage.

Tindakan dokter darurat

Dengan gejala kolesistitis yang jelas, pasien segera dirawat di rumah sakit. Sebelum membawa pasien ke bangsal, dokter menyuntikkan campuran antispasmodik intravena, yang meliputi larutan No-shpa dan Papaverine, Platyphylline dan Atropine. Ini membantu mengurangi kejang dan tekanan intraductal, untuk meningkatkan aliran empedu ke dalam duodenum. Mereka juga dapat meneteskan Novocain intravena.

Segera dari mobil, pasien yang menggunakan tandu dipindahkan ke unit gawat darurat. Jika pasien memiliki kram hati, maka ia diangkut dalam posisi duduk.

Pasien memasuki departemen bedah, di mana ia diperiksa dan mencari tahu penyebab rasa sakit yang hebat. Jika perlu, obat bius dilakukan.

Pengobatan kolesistitis

Bantuan dengan eksaserbasi kolesistitis di rumah sakit menyiratkan pengobatan terapeutik dan dalam kasus ekstrim, operasi. Pasien diberi resep antibiotik, obat-obatan yang meredakan kram di kantung empedu, serta obat penghilang rasa sakit. Setelah gejala akut mereda, pasien siap untuk mengeluarkan kantong empedu jika ada bukti.

Terapi konservatif dapat dilakukan di rumah, setelah keluar dari rumah sakit, dan didasarkan pada nutrisi yang tepat, minum obat, serta istirahat.

Makanan selama eksaserbasi kolesistitis harus benar dan seimbang, termasuk makanan berikut:

  1. hari-hari pertama setelah eksaserbasi harus menahan diri dari makan. Diizinkan minum teh tanpa pemanis dan lemah. Dianjurkan untuk menggunakan rebusan beras, tetapi tidak kurang dari dua liter per hari;
  2. asupan cairan harus dalam porsi kecil;
  3. pada hari ketiga Anda bisa makan bubur, minum jeli;
  4. pada hari kelima, daging tanpa lemak, ikan, dan produk susu rebus harus ditambahkan ke dalam makanan;
  5. pada hari ketujuh diperbolehkan mengkonsumsi sedikit sayur dan mentega. Juga dianjurkan untuk melakukan diversifikasi diet dengan sayuran, buah-buahan, telur rebus dan remah roti.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk kolesistitis menempati tempat yang penting dan adalah sebagai berikut:

  1. pengobatan penyakit yang tepat waktu;
  2. kepatuhan dengan rekomendasi ahli;
  3. diet, terutama untuk masalah dengan kelebihan berat badan, yang akan membantu menormalkan aliran empedu;
  4. diet seimbang;
  5. obat terbatas.

Dalam situasi apa pun, Anda tidak boleh melakukan terapi mandiri, karena ini memicu komplikasi dan memburuknya kesehatan.

Serangan kolesistitis

Peradangan kandung empedu atau kolesistitis adalah penyakit berbahaya yang dapat terjadi pada semua usia. Gejala awal penyakit ini adalah rasa sakit yang tajam di sebelah kanan, timbul secara tak terduga. Serangan itu bisa memancing makan berlebihan, minum alkohol atau peradangan di dalam tubuh.

Mengapa kolesistitis akut berkembang

Peradangan di kantong empedu adalah penyakit paling umum yang terjadi pada organ perut. Cholecystitis mempengaruhi sekitar 20 persen dari populasi orang dewasa. Agen penyebab penyakit sering mikroba (E. coli, staphylococcus, enterococci, streptococci), yang, ketika dilepaskan ke kantong empedu, menyebabkan rasa sakit yang hebat. Serangan kolesistitis dapat memicu penyebab berikut:

  • gaya hidup menetap;
  • makan berlebihan (pesta kaya, makan makanan berlemak dan permen);
  • proses inflamasi di saluran pencernaan;
  • penyakit pernapasan;
  • infeksi pada saluran empedu;
  • penyakit hati virus;
  • diabetes mellitus;
  • obesitas;
  • konsekuensi dari aterosklerosis;
  • gangguan pada saluran empedu;
  • refluks pankreas;
  • penyakit batu empedu.

Gejala kolesistitis selama serangan

Gejala utama kolesistitis adalah:

  • kekuningan kulit;
  • nyeri konstan pada hipokondrium kanan;
  • muntah yang banyak dengan bercak berdarah;
  • diare;
  • kantuk dan kelemahan;
  • rasa pahit dan mulut kering;
  • kolik;
  • suhu tubuh tinggi;
  • jantung berdebar;
  • mual;
  • sembelit

Peradangan akut pada kantong empedu

Cholecystitis terjadi dalam dua bentuk: kronis dan akut. Sejak awal penyakit, tanda-tanda umum keracunan dapat terjadi. Hampir selalu ada peningkatan suhu pada kolesistitis, demam, nadi cepat dan tekanan darah menurun. Untuk bentuk akut penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang parah di bawah tepi di sebelah kanan, ada mual dan muntah, kemungkinan retensi tinja dan gas. Selain itu, tanda-tanda peradangan akut adalah:

  • kepahitan di mulut;
  • demam demam;
  • hati membesar;
  • neutrofilia;
  • lidah kering.

Keburukan

Gejala-gejala bentuk kronis dari penyakit ini hampir sama dengan dalam kasus serangan kolesistitis akut, tetapi tidak begitu jelas. Seringkali eksaserbasi proses peradangan disertai dengan detak jantung yang cepat. Nyeri hebat pada kolesistitis bentuk kronis hampir tidak ada. Seringkali umumnya tidak ada pada pasien. Tanda-tanda utama eksaserbasi adalah:

  • serangan mual;
  • kembung;
  • suhu tubuh tinggi;
  • hati membesar;
  • keringat berlebih;
  • kelemahan;
  • perasaan pahit;
  • lekas marah;
  • kelemahan anggota badan.

Cara mendiagnosis eksaserbasi kolesistitis

Jika Anda menemukan beberapa tanda penyakit di rumah, Anda harus mencari pertolongan medis darurat dari dokter. Diagnosis bentuk penyakit dimulai, sebagai suatu peraturan, dengan identifikasi tanda-tanda eksternal penyakit dan keluhan utama pasien, mendorong spesialis untuk algoritma perawatan lebih lanjut. Untuk diagnosis yang akurat, metode berikut digunakan:

  • Holegrafiya. Pemeriksaan X-ray untuk mengidentifikasi penyebab peradangan. Metode ini tidak dilakukan selama kehamilan.
  • Ultrasonografi OBP (organ perut). Membantu menemukan batu atau tanda-tanda peradangan.
  • Analisis empedu. Mengidentifikasi agen penyebab infeksi.
  • Biokimia dan hitung darah lengkap. Mengidentifikasi tanda-tanda karakteristik penyakit hati.

Cara mengobati kolesistitis selama serangan

Sebagai aturan, serangan kolesistitis tidak dapat dihentikan di rumah, oleh karena itu pasien memerlukan rawat inap yang mendesak. Untuk mencegah dimulainya kembali serangan harus diberikan pertolongan pertama:

  • memanggil ambulans;
  • menempatkan pasien secara horizontal;
  • berikan antispasmodik (No-shpu, Papaverin);
  • dinginkan perutmu;
  • Untuk meredakan mual, pasien harus diberikan teh mint.

Pengobatan serangan kolesistitis terjadi di rumah sakit. Ketika terapi sering digunakan metode:

  • terapi puasa (Anda hanya bisa minum larutan alkali);
  • mengambil antibiotik dari kelompok sefalosporin;
  • penggunaan analgesik dari kelompok agen spesifik non-inflamasi;
  • mengambil antispasmodik;
  • detoksifikasi;
  • obat untuk menjaga fungsi hati;
  • pengangkatan kantong empedu (operasi).

Perawatan non-obat

Peradangan pada organ empedu tidak dapat diobati di rumah, tetapi jika Anda mengalami kejang, itu dapat membantu metode darurat pengobatan tradisional, yang harus digunakan dengan keyakinan tanpa adanya batu. Berkontribusi pada peningkatan empedu: immortelle, chamomile, oregano, calendula. Dari ramuan ini, Anda perlu menyiapkan tingtur dan minum beberapa teguk sebelum kedatangan ambulans. Skema pengobatan non-obat dari penyakit ini meliputi:

  • lapar;
  • tirah baring;
  • detoksifikasi (introduksi larutan garam);
  • Anda bisa membuat tubage hati.

Obat-obatan

Pengobatan radang kantong empedu melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

  • Antibiotik. Mereka memiliki efek antivirus Azithromycin, Spiramycin, Furazolidone, Ampicillin.
  • Analgesik. Ketika sindrom nyeri intramuskuler, pasien diberikan Promedol atau Analgin. Seringkali dengan tujuan yang sama menggunakan obat Baralgin.
  • Antispasmodik. Obat yang memiliki efek relaksasi: Papaverine, Euphyllinum, pil No-shpa, dan Drotaverine.
  • Berarti toleran. Diperlukan untuk meningkatkan produksi empedu: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
  • Enzim. Bantu hati untuk mengembalikan pekerjaan normal: Mezim, Pancreatin, Festal.

Bagaimana cara menghilangkan serangan kolesistitis akut?

Serangan kolesistitis dapat memanifestasikan gejala dengan intensitas yang berbeda-beda, semuanya tergantung pada bentuk dan tahap perkembangan penyakit. Seperti yang Anda tahu, kolesistitis adalah peradangan pada kantong empedu. Ini bisa menjadi akut dan kronis, tanpa batu, dan penuh perhitungan (dengan pembentukan batu). Dan jika eksaserbasi kolesistitis kronis tidak menimbulkan ancaman langsung terhadap kesehatan, maka serangan akut yang disertai kolik bilier adalah kondisi berbahaya yang memerlukan perawatan medis segera.

Serangan kolesistitis: penyebab

Ketika kolesistitis, pemburukan penyakit terjadi ketika stagnasi empedu dan pelanggaran keluarnya dari kantong empedu, disertai dengan penambahan proses inflamasi. Faktor-faktor berikut dapat memicu serangan penyakit:

  • pelanggaran diet, makan berlebihan, makan berlemak, goreng, makanan pedas, minuman berkarbonasi atau alkohol;
  • puasa, diet ketat;
  • fitur anatomi dari struktur kantong empedu, deformasi (tikungan, pemerasan saluran empedu);
  • disfungsi kandung empedu karena diskinesia bilier.
  • adanya batu di kantong empedu (cholelithiasis);
  • gaya hidup menetap, kelebihan berat badan;
  • faktor stres.

Pembentukan batu di kantong empedu memperumit situasi, memperburuk gejala yang tidak menyenangkan dan mengancam untuk memblokir saluran empedu selama eksaserbasi proses inflamasi, yang merupakan ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan pasien.

Gejala serangan kolesistitis

Eksaserbasi yang terjadi pada kolesistitis kronis, biasanya berkembang menjadi pelanggaran diet. Serangan penyakit ini terjadi dengan latar belakang penggunaan minuman beralkohol, sebuah pesta kaya dengan dominasi hidangan berlemak dan pedas. Gejala khas dapat terjadi setelah sepiring kentang goreng, makanan ringan, makanan cepat saji, dan minuman berkarbonasi manis. Dalam kasus ini, gejala-gejala berikut terjadi - nyeri tumpul periodik di hipokondrium kanan, perasaan berat di perut, kurang nafsu makan, mual, pencernaan yg terganggu. Hasil dari proses inflamasi dapat berupa kenaikan suhu hingga nilai subfebrile (37-38 ° C)

Serangan kolesistitis akut memanifestasikan dirinya gejala yang lebih jelas:

  • tiba-tiba ada rasa sakit yang hebat dan tajam di hipokondrium kanan, intensitasnya meningkat setiap menit;
  • rasa sakit memberi ke bahu, pisau bahu kanan dan daerah lumbar;
  • kondisi memperburuk mual, muntah bercampur empedu;
  • menggigil muncul, suhu naik tajam;
  • gejala dispepsia berkembang (sendawa, perut kembung, rasa pahit di mulut, buang air besar);
  • kulit dan sklera berwarna kuning;
  • perubahan warna tinja dan urin.

Sindrom nyeri meningkat dengan tekanan pada pusat zona epigastrium atau hipokondrium kanan. Denyut jantung menjadi lebih sering, dan, semakin buruk kondisi pasien, semakin sering nadi dan semakin tinggi suhu. Muntah yang tidak mendatangkan kesembuhan tidak melegakan dan hanya melelahkan pasien.

Tetapi bahaya tertentu adalah serangan kolesistitis kalkulus, yang disebabkan oleh migrasi batu empedu. Dalam hal ini, kalkulus keras memblok saluran empedu dan mencegah keluarnya empedu, yang memicu kolik bilier yang kuat dan gejala karakteristik lainnya yang tercantum di atas. Kondisi ini dapat menyebabkan berkembangnya kolesistitis destruktif dan perforasi, membawa ancaman langsung terhadap kehidupan pasien.

Pergerakan batu dapat merusak kulit kantong empedu, akibat perforasi, isi yang terinfeksi jatuh ke rongga perut, yang dapat menyebabkan perkembangan peritonitis. Selama serangan, pasien tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri karena rasa sakit yang parah, keadaan kesehatannya memburuk dan disertai dengan penurunan tajam dalam tekanan, kelemahan parah, pucat kulit. Kondisi seperti itu membutuhkan perawatan medis darurat dan rawat inap pasien.

Para ahli mengidentifikasi beberapa bentuk kolesistitis kalkulus akut:
  1. Tahap catarrhal adalah bentuk paling ringan dari kolesistitis kalkulus, dengan prognosis yang paling baik. Disertai dengan peningkatan ukuran kantong empedu dan penebalan dindingnya. Selaput lendir organ menjadi meradang, merah dan bengkak. Ada sindrom nyeri konstan di hipokondrium kanan, kadang-kadang setelah makan ada serangan muntah. Dengan perawatan yang tepat waktu kepada dokter, bentuk kolesistitis katarak merespons dengan baik terhadap perawatan medis.
  2. Tahap dahak ditandai dengan pembentukan nanah di rongga kantong empedu dan disertai dengan peningkatan sindrom nyeri. Rasa sakit diucapkan, meningkat dengan batang tubuh, batuk dan memberi ke tulang selangka dan di bawah tulang belikat. Selain kelemahan dan kurang nafsu makan, bentuk ini disertai mual, muntah dengan campuran empedu, demam, menggigil.
  3. Bentuk gangren adalah yang paling berbahaya karena dipersulit oleh perubahan nekrotik pada dinding organ, yang dapat menyebabkan perforasi kandung empedu dan perkembangan peritonitis.

Serangan akut kolesistitis kalkulus berbeda dari bentuk kronis penyakit dengan kemunculan tiba-tiba gejala yang diucapkan. Pada saat yang sama, kolik bilier tidak melepaskan selama beberapa jam, sedangkan pada penyakit kronis, gejala-gejala ini lebih halus.

Bagaimana cara menghilangkan serangan kolesistitis?

Pada kolesistitis kronis, sensasi nyeri muncul secara berkala, dengan latar belakang makan terlalu banyak lemak, asin, makanan pedas, daging asap atau alkohol. Sifat rasa sakitnya tumpul, melengkung, serangannya berlangsung tidak lebih dari satu jam, bisa dihentikan dengan minum obat penghilang rasa sakit atau antispasmodik.

Pengobatan serangan kolesistitis kronis dilakukan secara medis. Dalam rejimen pengobatan termasuk obat yang meningkatkan aliran empedu, agen antibakteri untuk menghilangkan proses inflamasi dan antispasmodik, memungkinkan untuk menghilangkan kejang pada saluran empedu dan menghilangkan rasa sakit. Pasien diberi resep makanan, kemudian, saat proses peradangan mereda, pengobatan diresepkan untuk mencegah terulangnya penyakit. Jika perlu, dokter dapat meresepkan obat yang membantu melarutkan batu empedu (Ursofalk, Ursosan).

Apa yang harus dilakukan dengan serangan kolesistitis, jika dia menangkap Anda di rumah atau di tempat kerja? Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama dalam serangan kolesistitis di rumah? Pertama-tama, Anda perlu menghubungi terapis distrik. Pasien perlu membuat tempat tidur, memberinya ketenangan dan memberikan kompres dingin di sisi kanannya. Dengan munculnya mual, Anda bisa minum air mineral hangat tanpa gas atau teh hijau dengan mint. Untuk meredakan rasa sakit sebelum kedatangan dokter, Anda dapat minum pil atau pil papaverine.

Dengan serangan kolesistitis akut, tidak mungkin untuk menunda, Anda harus segera memanggil perawatan medis darurat dan mengirim pasien ke rumah sakit. Jika selama pemeriksaan, USG di kantong empedu tidak mendeteksi batu, setelah menghilangkan rasa sakit, pasien akan dikirim pulang dengan rekomendasi perawatan. Kalau tidak, masalah operasi akan terselesaikan.

Metode pengobatan

Di rumah sakit, serangan kolesistitis non-kalkulus dapat dihilangkan dalam 3 hari, dan akan memakan waktu 10-12 hari untuk sepenuhnya menghilangkan gejala dan peradangan. Dalam kasus kolesistitis kalkulus, keputusan tentang intervensi bedah biasanya dibuat. Dalam kasus yang parah, ketika kandung empedu benar-benar dirajam, mereka menggunakan kolesistektomi (pengangkatan organ).

Jika mungkin untuk mempertahankan kantong empedu dan fungsinya, metode endoskopi digunakan yang lebih mudah ditoleransi oleh pasien, menyebabkan lebih sedikit komplikasi dan tidak memerlukan periode pemulihan yang lama. Intervensi dilakukan melalui tusukan kecil di perut. Jalannya operasi dikendalikan oleh ultrasound, ahli bedah memonitor semua manipulasi pada monitor perangkat khusus. Menggunakan laparoskopi, adalah mungkin untuk menghilangkan batu dari saluran empedu dan dengan demikian menghindari pengangkatan kantong empedu.

Diet setelah serangan kolesistitis

Ketika kondisi pasien membaik, kaldu lemah, sup krim, makanan tumbuk, dan sereal kental lengket direkomendasikan. Anda perlu makan dalam porsi kecil, setiap tiga jam. Makanan harus hemat, sayuran mentah dengan serat kasar selama periode ini dilarang (kol, lobak, lobak, lobak, merica Bulgaria). Makanan dikukus, direbus, atau dipanggang.

Di masa depan, lemak dan karbohidrat "cepat" tidak termasuk dalam diet, acar, bumbu, daging asap, kue-kue manis, minuman ringan, rempah-rempah dan bumbu, alkohol tetap dilarang. Dasar dari diet adalah daging makanan dalam bentuk lusuh atau direbus, ikan tanpa lemak rebus, omelet uap, bubur kental, salad sayuran segar dengan minyak nabati, minuman susu asam rendah lemak, buah-buahan manis dan buah beri. Dari minuman kami merekomendasikan air mineral hangat tanpa gas, jus non-asam, setengah diencerkan dengan air, kolak, minuman buah, rebusan rosehip, herbal dan teh hijau.

Serangan kolesistitis

Kolesistitis akut adalah peradangan kandung empedu, yang terletak di sebelah hati dan mengambil bagian penting dalam proses pencernaan. Penyakit ini terjadi terutama ketika ada masalah dengan pelepasan empedu ke dalam duodenum. Akibatnya, seseorang merasakan sakit yang kuat di hipokondrium kanan.

Penyebab serangan


Serangan kolesistitis berkembang karena berbagai alasan. Berikut ini adalah yang paling umum:

  • penyakit batu empedu;
  • infeksi pada saluran empedu;
  • penyakit perut, menyebabkan gangguan pergerakan empedu;
  • stasis empedu;
  • oklusi vaskular pada saluran empedu sebagai akibat aterosklerosis.

Penyakit ini paling sering terjadi pada wanita. Alasan untuk kecenderungan seksual terhadap kolesistitis adalah sebagai berikut:

  • memeras kantong empedu selama kehamilan;
  • kekhasan keseimbangan hormon wanita: progesteron secara negatif mempengaruhi keadaan kantong empedu
  • karena hobi diet yang sering, pelanggaran fungsi kontraktil kantong empedu diamati pada wanita.

Statistik medis mengklaim bahwa dalam sebagian besar kasus, kolesistitis disebabkan oleh komplikasi kolelitiasis. Serangan itu muncul dari fakta bahwa batu empedu melanggar fungsi kontraktil kandung kemih dan menghancurkan mukosa.

Di hampir semua pasien, faktor awal untuk pengembangan serangan adalah pola makan yang tidak sehat. Pembentukan empedu yang intensif menyebabkan makanan berlemak dan pedas. Ini menyebabkan peningkatan tekanan sistem duktus kandung empedu dan spasme sfingter kandung kemih.

Pasien dengan gastritis hipoasid perlu mengetahui bahwa keasaman jus lambung yang terus berkurang menyebabkan aktivasi mikroflora patogen pada lambung dan penetrasi ke dalam kantong empedu.

Gejala klinis serangan kolesistitis akut

Pada awal serangan, pasien merasakan sakit yang tajam di hipokondrium kanan. Rasa sakit selalu muncul secara tak terduga, dengan latar belakang kesejahteraan. Ini dapat berjalan dengan sendirinya, tetapi lebih sering dapat ditenangkan dengan obat penghilang rasa sakit yang kuat. Namun, rasa sakitnya segera menjadi lebih buruk. Rasa sakit dapat berkembang sebagai kolik bilier.

Gejala kolik bilier adalah:

  • rasa sakit di hipokondrium kanan. Ini bisa menjadi yang paling tajam, sama seperti selama serangan pankreatitis akut, atau bodoh;
  • selama serangan rasa sakit yang parah, pasien bergegas, tidak menemukan tempat untuk diri mereka sendiri;
  • kelemahan progresif berkembang;
  • tekanan darah turun;
  • distensi perut dan ketegangan yang tajam.

Selain itu, gejala karakteristik lainnya berkembang, yang mengarah ke kerusakan cepat pada kondisi pasien:

  • demam pasien;
  • muntah dan mual;
  • terjadinya penyakit kuning kulit dan sklera. Ini berkembang dari fakta bahwa aliran fisiologis empedu ke usus berhenti;
  • peningkatan denyut jantung. Jika frekuensinya melebihi 120 denyut per menit, ini menunjukkan perubahan serius pada tubuh;
  • ketika menekan di hipokondrium kanan, rasa sakit parah terjadi.

Komplikasi peritonitis

Perkembangan kolesistitis menyebabkan peritonitis (radang peritoneum). Ada peningkatan rasa sakit di seluruh perut. Saat tidak menekan perut dan abduksi jari yang tajam berikutnya, nyeri bertambah. Muntah muncul, pertama dengan campuran residu makanan, dan kemudian dengan isi kehijauan.

Dengan peritonitis, kondisi umum juga rumit:

  • kulit menjadi pucat, lidah menjadi putih;
  • detak jantung muncul;
  • suhu tubuh naik;
  • perut bertambah.

Selain itu, pengembangan kolesistitis destruktif dan perforasi adalah mungkin. Dalam kasus kolesistitis destruktif pada pasien, ada rasa sakit yang sifatnya konstan, diperumit dengan muntah, demam tinggi. Kondisi pasien dengan cepat memburuk, itulah sebabnya perawatan bedah darurat menjadi perlu.

Pada kolesistitis perforasi, nyeri pertama kali dicatat di hipokondrium kanan, dan kemudian menyebar melalui perut. Pasien dengan cepat mengalami gejala peritonitis. Menjalankan bentuk kolesistitis menyebabkan nekrosis kandung empedu, fistula empedu, sepsis.

Apa yang harus dilakukan ketika kolesistitis

Serangan kolesistitis membutuhkan perawatan darurat. Di rumah, pertolongan pertama kepada pasien harus sebagai berikut.

  1. Pertama-tama, ambulans harus dipanggil.
  2. Pasien harus dalam posisi horizontal.
  3. Perut dingin.
  4. Untuk menghilangkan rasa sakit, perlu diberikan spasmolitik. Paling sering itu adalah No-shpa, Papaverin, Baralgin.
  5. Teh mint diperlukan untuk meredakan mual dan air mineral tanpa gas.
  6. Ketika muntah diperlukan untuk mencegah tenggelamnya bahasa. Setelah muntah, beri air mineral. Itu harus diminum dalam tegukan kecil.

Apa yang dilarang untuk dilakukan dalam kolesistitis

Pertama-tama, analgesik dan obat penghilang rasa sakit narkotika dilarang. Bantuan semacam itu melumasi gejala kolesistitis akut, dan dokter mungkin meresepkan pengobatan yang salah. Selain itu, ketika serangan kolesistitis sangat dilarang:

  • minum alkohol;
  • minum obat lain apa pun yang tidak diresepkan oleh dokter;
  • lakukan enema;
  • letakkan bantalan pemanas di perut.

Pengobatan serangan

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan serangan kolesistitis akut tidak dapat terjadi di rumah, sehingga pasien memerlukan rawat inap di departemen bedah rumah sakit. Pengobatan konservatif kolesistitis adalah pengangkatan antispasmodik, antibiotik, dan obat detoksifikasi.

Setelah gejala akut mereda, pasien dipersiapkan untuk pengangkatan kantong empedu yang direncanakan.

Ketika peritonitis membutuhkan perawatan bedah darurat. Jika penyakit ini diabaikan, wudhu berulang dari rongga perut dilakukan. Operasi mendesak dilakukan dan ketika serangan kolesistitis tidak terjadi.

Mencegah serangan kolesistitis akut adalah diet dengan pembatasan minuman beralkohol pedas, merokok dan berlemak. Gaya hidup aktif, perawatan penyakit hati dan perut yang tepat waktu diperlukan. Jika terjadi penyakit pada sistem pencernaan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Siapa bilang tidak mungkin menyembuhkan penyakit hati yang parah?

  • Banyak cara mencoba, tetapi tidak ada yang membantu.
  • Dan sekarang Anda siap untuk mengambil keuntungan dari setiap peluang yang akan memberi Anda perasaan sejahtera yang telah lama ditunggu-tunggu!

Obat yang efektif untuk perawatan hati ada. Ikuti tautan dan cari tahu apa yang direkomendasikan dokter!

Pertolongan pertama untuk kolesistitis

Pertolongan pertama untuk kolesistitis ditujukan untuk menyediakan kondisi yang menguntungkan bagi pasien dengan diagnosis yang sama, sampai kedatangan dokter. Perawatan darurat dilakukan baik di rumah maupun pada saat kedatangan di fasilitas medis. Taktik pengobatan proses inflamasi akut dipilih untuk setiap pasien secara individual.

Kolesistitis akut atau eksaserbasi kronis merupakan indikasi untuk perawatan pasien di rumah sakit. Namun, perlu dicatat bahwa timbulnya gejala serangan mungkin begitu tak terduga sehingga seseorang tidak akan dapat secara mandiri sampai ke rumah sakit. Karena alasan inilah maka orang-orang dekat atau kolega tidak hanya perlu dapat memberikan bantuan darurat, tetapi juga untuk mengidentifikasi tanda-tanda waktu yang dengannya Anda dapat secara akurat menentukan awal serangan.

Gejala eksaserbasi meliputi:

  • peningkatan ukuran atau kembung;
  • sedikit kekuningan pada kulit;
  • keluhan mual yang terus-menerus;
  • muntah yang banyak, dengan pencampuran empedu dalam muntah;
  • munculnya rasa tidak enak di mulut;
  • mulut kering;
  • sindrom nyeri yang kuat. Lokasi lokalisasi nyeri adalah daerah hipokondrium kanan atau perut bagian atas. Dalam hal ini, rasa sakit dapat menyebar ke daerah lumbar, bahu kanan, tulang belikat dan aksila. Ini adalah lokalisasi yang akan membantu membedakan peradangan kandung empedu dari patologi lain dari saluran pencernaan;
  • jantung berdebar;
  • peningkatan suhu tubuh.

Jika terjadi satu atau lebih tanda-tanda serangan kolesistitis, sangat penting untuk dapat memberikan pertolongan pertama pertolongan pertama dengan benar dan cepat.

Bantuan darurat di rumah

Hal pertama yang memulai pemberian perawatan darurat untuk kolesistitis akut adalah panggilan mendesak ke brigade ambulans. Setelah itu, orang yang dekat pada saat serangan, Anda harus:

  • memberi kedamaian bagi korban;
  • jika mungkin, pastikan posisi horizontal pasien dan pastikan berbaring di sisi kanannya;
  • melindunginya dari lonjakan fisik atau emosional;
  • dalam proyeksi kantong empedu, mis., di daerah di bawah tulang rusuk kanan, taruh botol air dingin dengan es. Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa dingin tidak tetap di tubuh selama lebih dari lima belas menit. Setelah itu, istirahat tiga puluh menit dan, jika dokter belum datang, ulangi manipulasi;
  • untuk menghilangkan mual, beri seseorang ramuan hangat berbasis mint atau air mineral tanpa gas;
  • dalam hal tersedak dengan cara apa pun, jangan biarkan lengket di lidah.

Selain itu, ada beberapa rekomendasi yang tidak bisa dilakukan dengan penyakit ini saat pertolongan pertama di rumah. Dilarang keras:

  • beri pasien sesuatu untuk dimakan;
  • oleskan botol air panas ke perut;
  • bilas perut atau enema pembersih;
  • minum minuman beralkohol;
  • minum obat apa pun karena mereka dapat mengubah gejalanya.

Perawatan medis darurat

Segera setelah pasien dikirim ke fasilitas medis, spesialis yang sudah berpengalaman akan memberikan perawatan medis darurat. Algoritma ini adalah untuk:

  • pemeriksaan yang cermat dari pasien yang datang, yang akan memungkinkan dokter untuk menentukan tingkat keparahan kondisi pasien dan taktik terapi lebih lanjut;
  • menghilangkan gejala nyeri yang kuat dengan bantuan antispasmodik dan obat penghilang rasa sakit, yang diberikan dengan injeksi;
  • terapi detoksifikasi melalui pengenalan saline;
  • mencegah stagnasi empedu.

Hanya setelah penerapan tindakan algoritma ini, perawatan darurat untuk kolesistitis akut, dokter punya waktu untuk memulai perawatan obat. Dalam kasus kegagalan perawatan konservatif pada siang hari, menunjukkan implementasi intervensi bedah.

Langkah-langkah tersebut akan membantu mengurangi manifestasi terang dari gejala penyakit, setelah perawatan konservatif atau bedah dilakukan, yang ditentukan untuk setiap pasien secara individual.

Jika Anda tidak segera memberikan pertolongan pertama standar untuk serangan kolesistitis, maka ada kemungkinan perkembangan komplikasi seperti pankreatitis, hepatitis, kolangitis, peritonitis difus atau sepsis.

Kolesistitis akut: jenis, gejala dan pengobatan, pertolongan pertama

Kolesistitis akut adalah salah satu penyebab paling umum dari intervensi bedah dan komplikasi umum dari cholelithiasis. Apa itu Kolesistitis akut adalah peradangan pada dinding kandung empedu yang terjadi akibat infeksi pada rongga kandung kemih.

Penyakit ini diklasifikasikan menjadi 2 jenis (dengan mempertimbangkan latar belakang perkembangan yang tersedia): kalkulatif dan nonkalkulatif. Paling sering wanita menderita kolesistitis akut.

Penyebab dan perkembangan penyakit

Biasanya, empedu tidak steril dan mikroorganisme dari 12 ulkus duodenum terus-menerus memasukinya, tetapi hanya ketika kemacetan terjadi di dalam kantong empedu, kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk reproduksi agen infeksi dan pengembangan peradangan.

Alasan stagnasi empedu pada 90% kasus adalah batu di kantong empedu, yang tumpang tindih dengan saluran empedu dan menciptakan hambatan mekanis terhadap aliran empedu. Dengan perkembangan peradangan dalam kasus ini, kolesistitis kalkulus akut terbentuk.

"Calculous" secara harfiah berarti - "batu." Batu di kantong empedu terdeteksi pada 10-20% orang, dan usianya lebih dari 40 tahun. Di negara-negara Barat, di mana ada dominasi lemak dalam makanan (masakan nasional), batu kolesterol adalah yang paling sering oleh komposisi kimia.

Batu pigmen ditemukan di negara-negara Afrika dan di Asia, yang berhubungan dengan penyakit infeksi pada saluran empedu yang umum di daerah ini (malaria sangat relevan dalam konteks ini).

Lebih jarang, kolesistitis akut terjadi karena stagnasi empedu karena penyebab lain. Dalam kasus ini, kolesistitis akut akan menjadi akalkulosis, yaitu tanpa batu:

  • penebalan empedu dan pembentukan sumbat empedu, menghalangi saluran empedu;
  • biliary dyskinesia - pengurangan kemampuan dinding kandung kemih dan saluran untuk mereduksi, menciptakan kondisi stagnasi;
  • fitur anatomi dari struktur kantong empedu dan saluran, menghambat aliran empedu (perkembangan abnormalitas);
  • meremas trauma tumor saluran;
  • infleksi kantong empedu;
  • deformasi dan perpindahan saluran, karena perubahan inflamasi pada organ yang berdekatan;
  • tekanan mekanis dari luar, misalnya, ketika mengenakan pakaian pesona yang tidak nyaman (misalnya, korset).

Jenis kolesistitis

Tergantung pada kedalaman peradangan dinding kandung empedu dibedakan:

  • Catarrhal - peradangan superfisial non-purulen;
  • Phlegmonous - peradangan bernanah dengan kekalahan semua lapisan kantong empedu;
  • Gangren tanpa komplikasi - dinding kandung kemih sebagian atau seluruhnya terkena kematian (nekrosis);
  • Komplikasi gangren - terobosan dinding kandung empedu, menipis oleh peradangan dan nekrosis dinding kandung empedu dengan masuknya empedu ke dalam rongga perut, yang mengarah pada perkembangan komplikasi.

Dalam keparahan, kolesistitis akut dibagi menjadi 3 jenis:

1. Penyakit ringan ditandai dengan durasi penyakit kurang dari 72 jam dan tidak adanya tanda-tanda, diamati dengan perjalanan yang lebih parah, tidak ada gangguan dalam pekerjaan organ lain.

2. Keparahan sedang ditandai dengan keberadaan setidaknya satu dari tanda-tanda berikut:

  • durasi penyakit ini lebih dari 72 jam;
  • tingkat tinggi leukosit dalam darah - di atas 18 * 109 / l;
  • kantong empedu dapat diraba-raba (dalam palpasi normal, palpasi tidak tersedia karena ukurannya yang kecil);
  • adanya tanda-tanda peritonitis lokal (tidak teralokasi), nekrosis dan pembengkakan kandung empedu, abses paravesikal, dan abses hati.

3. Tingkat yang parah ditandai dengan adanya setidaknya satu tanda kerusakan organ:

  • tekanan darah rendah (kurang dari 80/50 mm Hg);
  • gangguan kesadaran;
  • depresi pernapasan;
  • disfungsi ginjal, yang diekspresikan oleh oliguria - penurunan tajam dalam jumlah urin, dan peningkatan kadar kreatinin lebih dari 176,8 μmol / l, yang mengindikasikan gagal ginjal;
  • perubahan kinerja laboratorium hati (peningkatan waktu protrombin, penurunan protein dan zat lain yang dimetabolisme dalam organ ini);
  • penurunan jumlah trombosit kurang dari 100 * 109 / l

Gejala kolesistitis akut

Munculnya gejala sering dikaitkan dengan kesalahan dalam diet, dalam bentuk makan makanan berlemak, alkohol, dan juga terjadi setelah gejolak emosional. Tingkat keparahan gejala tergantung pada stadium penyakit dan aktivitas proses inflamasi.

Gejala kolesistitis catarrhal adalah sebagai berikut:

  • nyeri akut Dengan kolesistitis, pertama-tama bisa bersifat paroksismal, kemudian menjadi permanen. Sering memberi ke skapula, bahu dan leher ke kanan;
  • mual, muntah yang tidak membawa kelegaan;
  • suhu tubuh cukup tinggi - 37,5-38 ° C;
  • denyut nadi sedang meningkat hingga 80-90 denyut per menit, sedikit peningkatan tekanan darah;
  • sedikit ketegangan pada otot perut, tetapi mungkin tidak ada.

Gejala kolesistitis flegmon:

  • rasa sakit hebat di hipokondrium kanan, yang diperburuk dengan mengubah posisi tubuh, batuk, bernafas;
  • mual dengan bentuk kolesistitis ini diamati lebih jelas dan lebih sering daripada dengan bentuk catarrhal, muntah berulang;
  • suhu tubuh di atas 38 ° C;
  • denyut nadi meningkat menjadi 100 denyut per menit;
  • lidah lembab, perut bengkak;
  • ketika bernafas, pasien mencoba untuk tidak secara sadar melibatkan bagian kanan dari perut dalam gerakan, agar tidak menambah rasa sakit;
  • ketika memeriksa perut di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk, ada rasa sakit yang tajam, ada juga yang mengekspresikan ketegangan pelindung otot;
  • kadang kandung empedu yang membesar dapat dirasakan di hipokondrium kanan.

Perkembangan bentuk gangren kolesistitis terjadi jika pertahanan tubuh yang lemah tidak dapat menahan perkembangan infeksi lebih lanjut.

Awalnya, periode "kesejahteraan imajiner" dapat terjadi, yang dimanifestasikan oleh penurunan intensitas rasa sakit. Ini disebabkan oleh kematian sel-sel saraf sensorik dari kantong empedu. Tapi kemudian semua gejala meningkat, dan ketika dinding kandung empedu menembus (perforasi), ada tanda-tanda klinis peradangan peritoneum - peritonitis:

  • sakit parah yang berasal dari hipokondrium kanan meluas ke sebagian besar perut;
  • suhu tinggi 39-40 ° C;
  • detak jantung 120 detak per menit dan lebih tinggi;
  • napas dipercepat, menjadi dangkal;
  • muncul pasien lesu dan lesu;
  • lidah kering, perut bengkak, ketegangan otot perut;
  • perut tidak terlibat dalam pernapasan.

Kolesistitis gangren sering terjadi pada orang tua. Hal ini disebabkan oleh pencairan kemampuan jaringan untuk memulihkan, gangguan sirkulasi darah akibat aterosklerosis dan perlambatan metabolisme secara umum.

Oleh karena itu, pada orang tua, perjalanan yang terhapus sering diamati, manifestasi gejala yang lemah: tidak ada rasa sakit dan ketegangan pada otot perut, tidak ada peningkatan leukosit dalam darah, yang membuatnya sulit untuk didiagnosis tepat waktu.

Diagnosis kolesistitis akut

Diagnosis kolesistitis akut didasarkan pada data klinis dan tambahan:

1. Adanya keluhan dari sifat berikut - nyeri di hipokondrium kanan selama lebih dari 30 menit, mual, muntah, perubahan suhu tubuh. Sebelumnya, 50% pasien bisa mengalami kolik hati.

2. Pemeriksaan medis menunjukkan gejala khas Murphy - menahan nafas secara tidak sengaja sebagai akibat dari rasa sakit yang tajam dengan tekanan di daerah hipokondrium kanan; mereka juga mengungkapkan ketegangan pada otot perut; kantong empedu yang membesar dapat dirasakan pada 30-40% pasien; 10% pasien memiliki penyakit kuning;

3. Diagnostik laboratorium dan instrumental:

  • tes darah menunjukkan peningkatan jumlah leukosit - leukositosis, yang nilainya akan tergantung pada tingkat keparahan peradangan;
    biokimia darah akan mengungkapkan peningkatan protein C-reaktif, bilirubin dalam pengembangan penyakit kuning, alkaline phosphatase, AST, ALT (enzim hati spesifik);
  • analisis urin hanya mengubah kemunduran proses - dengan perkembangan penyakit kuning dalam urin bilirubin muncul, dengan perkembangan nekrosis dan keracunan parah, protein dan silinder terdeteksi;
  • Ultrasound dari kantong empedu - metode yang paling mudah diakses dan informatif yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi batu, penebalan radang dinding kandung kemih. Ketika melakukan penelitian pada 90% kasus, gejala Murphy diamati, yang merupakan tanda diagnostik kolesistitis akut;
  • scintigraphy tidak selalu dapat dilakukan secara praktis, tetapi itu adalah metode yang paling dapat diandalkan untuk membuktikan tumpang tindih dari saluran kistik;
  • MRI dilakukan untuk mendeteksi kolesistitis akut pada wanita hamil, jika terjadi sakit perut;
  • Sinar-X informatif pada 10-15% kasus ketika batu mengandung kalsium dan terlihat saat radiografi. Juga, sinar-X mengungkapkan adanya gas di dinding kandung kemih, yang terjadi dengan kolesistitis emfisematosa akut pada pasien usia lanjut dan diabetes.

Pengobatan kolesistitis akut, pertolongan pertama

Pertolongan pertama pertolongan pertama pada kolesistitis akut harus diberikan secara kompeten agar tidak menyebabkan peradangan yang memburuk dan tidak "mengolesi" gambaran klinis - jika tidak maka akan sulit bagi dokter untuk segera membuat diagnosis yang benar.

Jika sakit akut terjadi, perlu untuk meletakkan pasien dan memanggil ambulans. Untuk mengurangi rasa sakit, oleskan flu di daerah hati. Penggunaan prosedur termal adalah pembengkakan peradangan yang sangat berbahaya, karena pengisian darah pada kantong empedu meningkat dan risiko komplikasi purulen meningkat.

Tidak dianjurkan minum obat apa pun sebelum pemeriksaan. Ini terutama berlaku untuk obat penghilang rasa sakit - mereka dapat menutupi saat perforasi dinding kandung empedu, dan kondisi ini memerlukan perawatan bedah segera.

Untuk alasan yang sama, Anda harus menahan diri untuk tidak makan dan minum, karena selama perawatan bedah Anda perlu anestesi. Melakukannya ketika perut terlalu penuh adalah untuk menempatkan pasien pada risiko aspirasi oleh muntah, yang mengarah ke pneumonia aspirasi yang paling parah (kematian komplikasi ini dari sisi paru-paru sangat tinggi).

Semua tindakan lebih lanjut untuk kolesistitis akut, identifikasi gejala dan perawatan harus dilakukan oleh dokter ambulans, dan kemudian oleh ahli bedah rumah sakit.

foto menunjukkan kantong empedu pada kolesistitis akut

Operasi darurat untuk kolesistitis akut selalu dilakukan dengan perkembangan peritonitis, yang penyebabnya adalah penyebaran empedu dengan terobosan kantong empedu. Artinya, perawatan bedah adalah dasar untuk kolesistitis akut akut yang rumit. Dalam kasus lain, metode pengobatan tergantung pada keparahan kolesistitis akut.

Setelah diagnosis ditegakkan, terapi infus, antibakteri, dan anestesi segera dimulai, suplai oksigen melalui kateter hidung terbentuk, jika pernapasan terganggu. Pantau tekanan darah, nadi, kecukupan urin.

Taktik pengobatan tergantung pada tingkat keparahannya adalah sebagai berikut.

1. Gelar mudah.

Antibiotik diresepkan dalam pil, obat antiinflamasi nonsteroid, antispasmodik. Biasanya, penggunaan terapi obat sudah cukup untuk memperbaiki kondisi, setelah itu mereka memutuskan kolesistektomi - pengangkatan kandung empedu.

Operasi laparoskopi - kolesistektomi laparoskopi dapat dilakukan untuk sebagian besar pasien.

Jika tidak ada efek pengobatan, dan operasi melibatkan risiko, maka kolesistostomi transkutan direkomendasikan. Selama operasi ini, tusukan kantong empedu terjadi melalui kulit dan evakuasi cairan inflamasi dan nanah, yang mengurangi risiko pecahnya kandung kemih dan masuknya empedu ke dalam rongga perut.

Operasi selesai dengan memasang kateter, di mana kelebihan cairan inflamasi kemudian diangkat dan antibiotik disuntikkan. Setelah perbaikan, kolesistektomi dilakukan.

Risiko operasional tinggi diamati pada pasien di atas usia 70 tahun, di hadapan diabetes, tingkat sel darah putih di atas 15 * 109 / l, adanya kantong empedu yang ditumbuhi dengan ultrasound, dengan risiko tinggi komplikasi berkembang, periode peradangan yang berlangsung lebih dari 7 hari.

2. Keparahan sedang.

Pasien dalam kelompok ini tidak merespon dengan baik terhadap perawatan medis, oleh karena itu, dalam waktu satu minggu sejak awal penyakit, mereka memutuskan intervensi bedah.

Metode pilihan adalah kolesistektomi laparoskopi, dalam hal kesulitan teknis, kolesistektomi terbuka dilakukan. Di hadapan risiko operasional yang tinggi, drainase kantong empedu transkutan dilakukan, sebagai efek sementara untuk memperbaiki situasi.

3. Parah.

Mengingat parahnya kondisi umum, terapi intensif diberikan untuk mengembalikan kerja organ dan sistem yang terkena. Kolesistostomi perkutan darurat dilakukan. Stabilisasi dan peningkatan kondisi memungkinkan penghapusan kantong empedu. Namun, jika ada tanda-tanda peritonitis bilier, kolesistektomi darurat dilakukan dengan drainase rongga perut.

Prinsip umum pengobatan kolesistitis akut adalah dalam kegiatan berikut:

1. Istirahat di tempat tidur, lapar selama 3 hari pertama, yang disebut istirahat minum air teh, kemudian diet hemat dengan pengenalan bertahap makanan padat, tidak termasuk lemak, gula, alkohol.

2 Memasang probe dengan muntah atau untuk mengosongkan perut sebelum operasi.

3 Terapi obat:

  • Antibiotik intramuskular dan di dalam. Oleskan obat: Cefazolin, Cefuroxime, Ertapenem, Ampicillin, garam natrium Sulbactam dalam kombinasi dengan gentamisin; dengan alergi terhadap mereka, fluoroquinolone dalam kombinasi dengan metronidazole diresepkan;
  • Antispasmodik: atropin, no-shpa, baralgin, platifillin;
  • Obat antiinflamasi nonsteroid;
  • Larutan glukosa, larutan salin untuk infus intravena.

Komplikasi

Komplikasi pada kolesistitis akut sering diamati dan memperburuk perjalanan penyakit pada orang tua dengan respon tubuh yang lemah, membuat kolesistitis akut mematikan. Komplikasi berikut dapat berkembang:

  1. Empyema kantong empedu (akumulasi nanah di rongga);
  2. Perforasi kandung empedu, yang mengarah pada perkembangan abses kandung kemih itu sendiri, radang peritoneum (peritonitis), radang organ yang berdekatan (duodenum, lambung, pankreas);
  3. Penambahan infeksi anaerob mengarah pada pengembangan bentuk empisematosa kolesistitis akut: dinding kandung kemih membengkak akibat gas. Ini sering terjadi pada pasien dengan diabetes;
  4. Ikterus mekanik yang disebabkan oleh penyumbatan lengkap dari aliran empedu dari kandung kemih;
  5. Cholangitis - radang saluran empedu;
  6. Fistula empedu.

Pencegahan kolesistitis akut

Pencegahan primer adalah pencegahan awal pembentukan batu empedu melalui diet rendah lemak dan peningkatan volume sayuran dan serat kasar, yang berkontribusi terhadap aliran empedu yang normal.

Penting untuk memimpin gaya hidup aktif, untuk terlibat dalam senam, pendidikan jasmani.

Dengan adanya cholelithiasis, tindakan pencegahan adalah untuk menghindari penurunan berat badan yang cepat dan puasa yang berkepanjangan, yang dapat memicu pergerakan batu dan gangguan fungsi motorik kandung empedu.

Adalah mungkin untuk menggunakan asam ursodeoxycholic dari obat-obatan, yang mengurangi risiko kolik bilier dan kolesistitis akut. Melakukan perawatan bedah terencana dari cholelithiasis adalah peristiwa utama dan dapat diandalkan yang akan mengecualikan pengembangan kolesistitis akut. Tetapi operasi hanya dilakukan jika ada bukti.

Bagaimana cara menghilangkan serangan kolesistitis (kandung empedu)? Pertolongan pertama di rumah

Gejala serangan kolesistitis paling sering terjadi setelah mengonsumsi makanan tinggi lemak. Cholecystitis adalah penyakit yang ditandai oleh masalah dengan aliran empedu dan peradangan di kantong empedu. Mereka mungkin timbul, misalnya, sebagai akibat dari kolangitis.

Alasan

Untuk mengetahui cara menghilangkan serangan kolesistitis, Anda harus terlebih dahulu memahami penyebab terjadinya kolesistitis. Paling sering itu adalah kolelitiasis dan infeksi usus. Jarak kecil antara kantong empedu dan hati memastikan partisipasi aktif kandung kemih dalam pencernaan.

Akumulasi empedu dalam jumlah besar dapat menyebabkan iritasi pada dinding tubuh, dan kemudian infeksi. Paling sering penyakit ini muncul pada wanita usia menengah dan tua.

Pada tahap awal, kolesistitis membuat dirinya sendiri merasakan nyeri tajam di tepi bawah tulang rusuk. Gejala pada saat yang sama akan datang. Untuk mengatasi rasa sakit, lakukan anestesi.

Pada kolesistitis, gejala-gejala berikut muncul:

  • suhu tinggi;
  • penyakit kuning;
  • masalah dengan kursi;
  • mual dan muntah;
  • mekar keputihan di lidah;
  • perasaan pahit di mulut;
  • pembengkakan.

Sehubungan dengan pelanggaran masuknya empedu usus, kulit dan mata sklera menjadi kuning. Pada berbagai tahap patologi, detak jantung juga bervariasi. Jika normanya 60-80 detak per menit, maka dengan berkembangnya kolesistitis, detak jantung meningkat.

Manifestasi klinis pada kolesistitis

Penyakit kantong empedu ini adalah reaksi pelindung tubuh terhadap keracunan. Ini berkembang sebagai akibat dari stagnasi bilier.

Tetapi jangan lupa bahwa banyak dari gejala-gejala yang merupakan karakteristik dari kolesistitis, dapat juga berarti hal-hal lain:

  • tukak lambung;
  • radang usus buntu;
  • kolik ginjal;
  • pankreatitis;
  • ulkus duodenum;
  • keracunan;
  • kehamilan

Untuk menentukan penyebab mual dan muntah harus memperhatikan ketika mereka muncul. Yang tidak kalah penting adalah durasi serangan dan frekuensi kemunculannya. Jika muntah mengakibatkan pembekuan darah, maka beberapa penyakit lain mungkin juga berkembang.

Tanda lain dari kolesistitis adalah tinja yang abnormal. Masalah yang sama berarti adanya patologi gastrointestinal.

Jika kelainan muncul selama perawatan, maka kemungkinan besar kolesistitis berubah menjadi bentuk yang rumit.

Komplikasi berikut dapat menyebabkan perkembangan diare selama terapi:

  • infeksi beracun;
  • dysbacteriosis, yang berkembang dengan adanya obat-obatan antibakteri;
  • pembengkakan dan tinja yang tertunda, yang muncul setelah komplikasi kolesistitis atau peritonitis usus;
  • gangguan gerak karena kelainan organ pencernaan;
  • gaya hidup menetap;
  • peradangan yang berkepanjangan menghasilkan efek refleks pada perut.

Eksaserbasi kolesistitis

Kolesistitis akut adalah komplikasi setelah munculnya batu di kantong empedu dan penyumbatan saluran empedu. Pada saat yang sama, peningkatan hati diamati pada pasien. Di hipokondrium kanan, rasa sakit muncul dari tepi bawah tulang rusuk ke pusar dan ulu hati.

Sindrom nyeri terdiri dari beberapa jenis:

Serangan kolesistitis dapat disertai dengan rasa sakit yang parah, tetapi dalam beberapa kasus mungkin tidak ada atau ringan. Dengan eksaserbasi penyakit, sindrom nyeri meningkat. Pada saat yang sama, segel kantong empedu dapat berkembang.

Diagnostik

Untuk menentukan penyakitnya, beberapa jenis diagnostik digunakan. Salah satu keunggulan dari kolesistitis adalah nyeri yang terjadi saat palpasi. Juga digunakan diagnostik perangkat keras menggunakan ultrasonik dan penginderaan duodenum. Teknik-teknik ini menentukan keadaan kantong empedu dan kemungkinan pelanggaran terhadap patensi saluran empedu.

Beresiko terkena kolesistitis akut, metode sindrom nyeri yang dipicu secara buatan juga digunakan:

  • gejala Mussi-Georgievsky, yang terdiri dari tekanan ringan pada daerah otot sternokleidomastoid atau telinga;
  • Gejala Ortner, terdiri dari ketukan ringan di tepi kanan bawah tulang rusuk.

Serangan kolesistitis dapat menyertai semua jenis penyakit ini. Penyebab paling umum terjadinya mereka adalah penggunaan alkohol atau makanan berlemak.

Ketika ini terjadi:

  • nyeri kram yang tajam pada daerah hipokondrium, pusar, dan epigastrium;
  • suhu tubuh hingga 39 derajat;
  • mual, muntah, pahit di mulut, dan bersendawa.

Eliminasi serangan

Pertolongan pertama untuk kolesistitis adalah membaringkan pasien di tempat tidur dan meletakkan es di perut. Maka Anda pasti harus memanggil dokter. Untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat, obat antispasmodik seperti Papaverin, No-Spa atau Baralgin digunakan.

Dan untuk menghilangkan rasa mual dan tenang, mereka sering menggunakan teh mint. Baik mempengaruhi pasien dengan serangan seperti air mineral non-karbonasi, tetapi harus diminum dalam tegukan kecil.

Pengobatan sendiri untuk kolesistitis dapat menyebabkan komplikasi serius. Itulah sebabnya dimungkinkan untuk menerapkan langkah-langkah terapi seperti botol air panas, enema dan obat-obatan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Selama eksaserbasi penyakit, resep hepatoprotektor, antibiotik, koleretik dan antispasmodik diresepkan.

Penggunaan narkoba

Agen antibakteri diresepkan ketika infeksi bakteri terjadi. Terapi berlangsung tidak lebih dari 7 hari, karena obat-obatan ini berdampak negatif pada mikroflora usus, oleh karena itu vitamin digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan antibakteri.

Komplikasi berikut dapat terjadi ketika mengambil antibiotik:

  • alergi;
  • melemahnya kekebalan;
  • kejang pembuluh bronkial.

Persiapan empedu digunakan untuk menstabilkan fungsi kantong empedu dan menghilangkan stagnasi.

Ada dua jenis:

  1. Choleretics meningkatkan sekresi empedu.
  2. Cholekinetics untuk meningkatkan ekskresi empedu.

Dalam persiapan ini adalah komponen tanaman dan asal sintetis. Mereka digunakan dalam kombinasi dengan agen antibakteri.

Paling sering, untuk menghilangkan serangan kolesistitis ditentukan:

Dengan perkembangan bentuk akut peritonitis atau penyumbatan saluran empedu, kolesistektomi ditentukan - operasi di mana kandung empedu diangkat.

Pencegahan

Perawatan di rumah untuk kolesistitis adalah diet. Prasyarat untuk eksaserbasi adalah penggunaan air dalam jumlah besar. Setelah menghilangkan gejala yang diucapkan, Anda bisa makan daging kukus, ikan, dan sayuran.

Dengan kolesistitis, sistem pencernaan tidak mungkin mengalami peningkatan stres, sehingga disarankan untuk mengecualikan produk dengan serat dari makanan Anda.

Makan makanan harus fraksional, dalam porsi kecil. Camilan terakhir harus beberapa jam sebelum tidur.

Produk terlarang untuk penyakit ini meliputi:

  • produk kalengan dan asap;
  • produk yang mempengaruhi keasaman jus lambung;
  • produk, setelah itu dalam gas saluran pencernaan terbentuk.

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah serangan kolesistitis terdiri dari menghindari rokok, alkohol dan obat-obatan, kontrol ketat terhadap nutrisi dan mempertahankan aktivitas fisik tertentu.

Video

Menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit hati tidak ada di pihak Anda.

Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi? Dapat dimengerti, karena hati adalah organ yang sangat penting, dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuning-kuningan, rasa pahit di mulut dan bau yang tidak sedap, penggelapan urin dan diare. Semua gejala ini sudah biasa bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikelnya >>