Apa yang dianggap sebagai anomali kantong empedu dan bagaimana mengenali pelanggaran?

Bentuk abnormal dari kantong empedu adalah pelanggaran patologis dari struktur bentuk organ. Gangguan bentuk kandung empedu bisa bersifat bawaan dan didapat.

Awalnya, alam, ketika menciptakan manusia, meletakkan bentuk tertentu untuk setiap organ. Bukan rahasia lagi bahwa bentuk buah pir jatuh ke kantong empedu. Organ ini memainkan peran yang sangat penting dalam tubuh manusia, memastikan fungsi pencernaan yang sehat. Pada saat yang sama, kantong empedu adalah sejenis reservoir tempat empedu pergi setelah hati memproduksinya. Cairan empedu itu, yang dikumpulkan dalam organ longgar, mencapai konsentrasi yang diinginkan, setelah itu melewati saluran ke dalam rongga duodenum. Tentu saja, dengan tidak adanya organ ini, seseorang akan dapat hidup, tetapi ia harus tetap menjalankan diet yang ketat sepanjang hidupnya, tidak membiarkan dirinya terlalu banyak, karena akan segera ada rasa sakit yang parah di daerah hypochondrium yang tepat. Perlu dicatat bahwa dengan bentuk kandung empedu yang dimodifikasi, bisa ada rasa sakit yang sama, termasuk sejumlah gejala tidak menyenangkan lainnya.

Struktur kantong empedu

Ada lebih banyak anomali, tetapi ini adalah yang paling sering.

Seperti yang telah dinyatakan di atas, dalam keadaan sehat normal, kantong empedu menyerupai buah pir. Organ tersebut menempel erat ke hati, yaitu ke lobus kanan di bagian bawah. Adapun ukuran, pertimbangkan perkiraan perhitungan norma:

• panjang rata-rata 7-10 cm;
• lebarnya dari 2,5 hingga 3 cm;
• volume isi empedu adalah dari 30 hingga 35 ml cairan;

Tetapi, perlu dicatat bahwa indikator norma di atas mungkin sedikit menyimpang, yang tidak selalu berarti patologi. Jika indikator sedikit berbeda dari yang di atas, maka perlu untuk lebih memperhitungkan bukan jumlah mereka, tetapi paten dari saluran dan fungsi organ.

Tubuh juga terdiri dari beberapa bagian: bagian bawah, badan, leher, corong.

Kelainan organ apa yang bisa terjadi?

Bentuk pir adalah standar dari kantong empedu, dan anomali tidak terlalu umum. Menurut statistik, anomali organ terdeteksi pada sekitar 2% pasien. Selain itu, gangguan patologis dapat secara langsung mempengaruhi tidak hanya bentuk, tetapi juga jumlah, ukuran, dan lokasi.

Lokasi yang salah meliputi:

• Berkeliaran di kantong empedu. Kasus ini melibatkan gerakan bebas kantong empedu ke seluruh rongga perut, bahkan pencampurannya ke kiri.
• Infleksi kantong empedu. Dalam hal ini, bentuknya berubah karena fakta bahwa di beberapa tempat organ ada tikungan atau tikungan. Pada saat yang sama, lengkungan dan kerutan diulang, dan paling sering jatuh di leher kandung kemih, tetapi ada juga kerutan yang mengubah organ menjadi jam pasir dan bentuk lainnya.
• Ectopia dari kantong empedu. Jenis patologi ini melibatkan menempatkan organ tidak di bagian bawah lobus kanan hati, tetapi di mana saja di dekat hati, dan tidak hanya. Ada kasus-kasus ketika kantong empedu memiliki lokasi lebih dekat ke usus, dan bahkan terletak tidak di hypochondrium kanan, tetapi di sebelah kiri. Namun, kasus terakhir menunjukkan susunan cermin organ, yang cukup langka.

Dimensi yang menyimpang dari norma meliputi:

• Kantung empedu membesar. Fenomena kedokteran disebut kolesistomegali, dan ditemukan pada pasien dengan diabetes mellitus, kelebihan berat badan, dan selama kehamilan. Perlu dicatat bahwa ketika membawa janin, kantong empedu yang membesar mungkin merupakan fenomena sementara yang akan kembali normal setelah beberapa waktu, setelah melahirkan.
• Kantung empedu berkurang. Fenomena ini sering diamati pada cystic fibrosis. Cystic fibrosis ditandai dengan cairan empedu yang kental dan kental.

Anomali yang terkait dengan perubahan bentuk, ada:

• Topi frigia Bentuk organ ini abnormal, tetapi tidak membahayakan kesehatan, dan paling sering didiagnosis secara kebetulan, selama studi organ lain dari rongga perut. Di antara seluruh populasi planet ini, bentuk "topi Frigia" adalah yang paling umum, karena dalam kasus ini bentuk kantong empedu sangat mirip dengan tutup kepala orang Frigia. Perlu dicatat bahwa kantong empedu dengan bentuk "topi Frigia" adalah patologi bawaan dan tidak pernah merupakan kelainan yang didapat.
• Banyak partisi. Dalam hal ini, ada beberapa partisi di dalam tubuh, karena itu sedikit ditutupi dengan tubercles di atasnya. Biasanya, bentuknya tidak berubah, seperti panjang dengan lebar. Namun, partisi secara negatif mempengaruhi fungsi organ, karena mereka mencegah lewatnya cairan empedu, mengakibatkan stagnasi, dan kemudian batu terbentuk.
• Divertikula kantong empedu. Fenomena di mana dinding kantong empedu menjulur ke bagian luar. Jika fenomena ini bawaan, maka kemungkinan besar pasien tidak merasakan gejalanya. Namun, divertikula bisa didapat akibat perlengketan.
• Kekurangan kantong empedu. Tidak adanya organ dalam praktik medis disebut genesis kandung empedu. Patologi ini diletakkan kembali selama pembentukan janin di dalam rahim. Lebih tepatnya, dengan adanya infeksi intrauterin atau perkembangan abnormal, kantong empedu di masa depan mungkin tidak sama sekali.
• Kantong empedu ganda. Fenomena ini sangat jarang, dan menyumbang sekitar 1 dari 5.000 pasien.Gandung empedu ganda dianggap karena fakta bahwa dinding memisahkannya menjadi dua. Organ splitter penuh dengan sejumlah komplikasi, sebagai perawatan yang, hampir selalu membuat keputusan tentang kolesistektomi.

Bagaimana cara mendiagnosis patologi?

Sebagai aturan, gejala dan manifestasi yang digambarkan oleh pasien tidak dapat menjadi kunci utama untuk menegakkan diagnosis. Deskripsi terperinci dari pasien hanya membantu untuk membuat gambaran klinis perkiraan, tetapi untuk melihat secara visual kantong empedu, perlu menggunakan teknik diagnostik modern.

Dalam kualitas diagnosis digunakan:

• Ultrasound (ultrasound) - metode ultrasound memungkinkan Anda untuk memeriksa secara visual bentuk dan lokasi tubuh, serta untuk melihat ada tidaknya pelanggaran. Tetapi, USG tidak selalu menunjukkan seluruh gambar secara akurat, dan seringkali, untuk studi yang lebih akurat, metode lain digunakan.
• MRI dan CT (magnetic resonance imaging dan computed tomography) adalah metode penelitian yang lebih akurat, yang dianggap penemuan obat yang relatif baru, dan pada saat yang sama - yang paling efektif dalam membuat diagnosis.
• Metode endoskopi retrograde kolesistopankreatografi adalah metode x-ray, tetapi untuk melakukannya, perlu untuk memperkenalkan agen kontras dengan endoskop melalui rektum.

Bagaimana cara mengobati kelainan kandung empedu?

Perawatan anomali kandung empedu diperlukan hanya jika defek mengganggu kehidupan pasien secara penuh. Dalam praktik medis, ada kasus-kasus ketika kelainan organ telah diketahui selama operasi.

Jika kandung empedu yang abnormal adalah penyebab utama banyak komplikasi (pembentukan batu, kekusutan, diskinesia bilier, pembentukan tumor), keputusan tanpa syarat ahli bedah untuk menghapus kantong empedu dibuat. Namun, untuk menjaga tubuh, dokter sering mencoba menangani penyakit dengan cara konservatif dan bahkan phytotherapy.

Jaminan utama dari perawatan kelainan kandung empedu adalah

• diet nomor 5 (tidak termasuk makanan yang digoreng, berlemak, merokok, dan protein berlebih + alkohol);
• penerimaan kolagog (lebih disukai tumbuhan alami atau obat);
• minum obat penghilang rasa sakit (jika perlu);
• mengambil obat antibakteri (untuk kolesistitis akut)

Selain itu, tidak dianjurkan selama perawatan untuk terus mempertahankan posisi horizontal dan istirahat di tempat tidur (kecuali untuk kolesistitis akut), karena batu dapat terbentuk dan empedu akan dikeluarkan dengan buruk. Sebaliknya, olahraga ringan akan bermanfaat bagi pasien.

Jika pengobatan konservatif terbukti tidak efektif, kolesistektomi diperlukan - pengangkatan kandung empedu, yang, berkat pengobatan modern, berarti operasi yang berhasil dan pemulihan pasien yang cepat.

Anomali kandung empedu

Seperti penyimpangan lain dari struktur normal, kelainan kantong empedu menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan yang berkembang dalam perjalanan hidup manusia.

Gangguan siklus kebiasaan, yang disebabkan oleh ketidakmampuan untuk berfungsi dalam interaksi yang dibayangkan oleh alam, secara bertahap melumpuhkan organ-organ lain yang berada dalam kontak alami sistem.

Kehadiran saluran empedu umum memiliki efek negatif langsung pada hati, itulah sebabnya sistem pencernaan menderita, diikuti oleh seluruh tubuh.

Bentuk dan ukuran kantong empedu dapat bervariasi, tergantung pada konten dan kelompok usianya, tetapi prinsip umum tetap sama dan memberikan pencernaan.

Jika anomali perkembangan sangat signifikan sehingga mengganggu siklus normal, kolesistektomi diindikasikan.

Ini berarti bahwa sisa hidup Anda berlalu dalam mode pembatasan ketat dan rasa sakit yang timbul dari pelanggaran sekecil apa pun.

Jenis anomali, diferensiasinya

Anomali - diterjemahkan dari bahasa Yunani berarti penyimpangan dari norma. Ini tidak selalu merupakan fenomena berbahaya, yang disebut dan perbedaan yang tidak mewakili risiko yang signifikan, hanya berbeda dari jenis tubuh yang ada.

Anomali kandung empedu dibagi menjadi bawaan (diperoleh selama perkembangan janin) dan didapat, akibat dampak faktor eksternal atau internal negatif.

Dalam beberapa kasus, penyimpangan dari perkembangan normal kantong empedu tidak menimbulkan bahaya serius.

Tetapi setiap penyimpangan dalam struktur anatomi cepat atau lambat menjadi penyebab gangguan fungsional yang serius.

Ada beberapa jenis anomali, hampir semuanya diketahui dan dijelaskan dalam pengobatan modern. Mereka secara konvensional dibagi menjadi beberapa jenis:

• kuantitatif (absen kongenital lengkap - agenesis, absen parsial - aplasia, ada saluran empedu, tetapi sebenarnya tidak ada organ berlubang, dua kali lipat - dua bukannya satu, rangkap tiga - tiga kantong empedu dalam satu orang);
• penyimpangan dari posisi normal (kanan, kiri, kanan pada jaringan hati dan dalam posisi bebas (bergerak));
• bentuk (bulat, dalam bentuk bumerang, dengan kinks dan spanduk, dll.);
• ukuran (raksasa, katai dan terbelakang);
• terkait (struktur abnormal atau gangguan fungsional saluran empedu umum, yang timbul selama perkembangan janin, atau sebagai akibat penyakit pada organ berbentuk tas).

Saluran empedu (yaitu, kandung empedu, saluran dan sfingternya) dipelajari dengan cukup baik, berkat pengembangan diagnostik perangkat keras modern.

Kemunculan ekografi, pencitraan resonansi magnetik dan komputasi, endoskopi, dan skintigrafi hepatobiliari, memungkinkan kami untuk mendiagnosis pelanggaran semacam itu tidak hanya dari fitur yang ada, tetapi juga dengan tingkat keandalan yang memadai.

Sering dijumpai, anomali variabel dari saluran empedu memungkinkan untuk menghubungkannya dengan organ pencernaan yang paling banyak mengalami modifikasi.

Hal ini terkait tidak hanya dengan penyebab eksternal, tetapi juga dengan fungsi spesifik dan fitur struktural organ berongga.

Meningkatnya minat dalam masalah ini dijelaskan oleh frekuensi penyebaran (17-20% pada anak-anak yang sehat, dan jumlah yang signifikan pada orang dewasa, terjadi dengan latar belakang penyakit organ pencernaan yang sudah ada dalam tubuh).

Modifikasi dalam jumlah dan ketersediaan

Kehadiran penyimpangan semacam itu dari norma dalam banyak kasus dijelaskan oleh perkembangan abnormal janin selama periode kehamilan tertentu.

Dampak dari faktor negatif pada tubuh ibu selama pembentukan sistem empedu menyebabkan perbedaannya dari norma-norma yang biasa dan tetap pada anak.

Alasan seperti itu termasuk kebiasaan buruk dan efek buruk ekologi, asupan obat dalam jumlah besar atau kecenderungan genetik.

Di antara anomali kuantitatif menonjol:

• agenesis kandung empedu - sama sekali tidak ada organ longgar yang tidak terbentuk karena alasan apa pun selama masa kehamilan anak (itu dibatasi dari kurangnya GF sebagai akibat dari pengangkatan secara bedah);
• aplasia - saluran empedu terbentuk, tetapi sebenarnya tidak ada organ berongga, sebaliknya mungkin ada proses dari jaringan parut yang tidak mampu melakukan tugas fungsional (pengembangan terhenti pada tahap pembentukan tertentu);
• penggandaan kantong empedu - ia dapat memperoleh bentuk yang berbeda (ada dua organ yang hampir penuh, atau yang kedua hadir dalam keadaan embrio dan melekat pada yang utama, saluran empedu umum melayani keduanya dan hadir dalam spesimen tunggal);
• rangkap tiga - organ berlubang dari 3 atau lebih (spesies yang sangat langka, di mana satu gelembung biasanya berkembang, dan sisanya masih dalam masa pertumbuhan).

Pertanyaan tentang operasi pengangkatan doublet atau rangkap tiga tidak diajukan dalam semua kasus, tetapi hanya jika ada ancaman terhadap fungsi normal saluran empedu.

Agenesis atau aplasia memerlukan pendekatan khusus dalam gambaran subklinis, tetapi mereka dapat diselesaikan dengan metode koreksi yang sama seperti dalam kasus pengangkatan total (kolesistektomi).

Lokasi di lokasi yang tidak biasa

Distopia, atau lokasi empedu di daerah yang tidak biasa dari rongga perut, dapat bervariasi dari kanan atau kiri hingga tenggelam di jaringan hati atau gerakan bebas.

Lokasi non-tipikal intrapepatik paling sering terjadi pada anak kecil. Kemungkinan tenggelam dalam parenkim atau lokasi di ligamen sabit pada orang dewasa sangat kecil.

Pada anak-anak, sangat sering, dengan anomali seperti itu, proses inflamasi terjadi ketika parenkim yang bersentuhan dengan demam menjadi meradang.

Patologi didiagnosis dengan kesulitan: ada semua tanda-tanda hepatitis atau proses inflamasi lainnya di kelenjar eksternal yang besar.

Jika posisi abnormal kantong empedu belum didiagnosis sebelumnya, ada kesulitan dengan definisi penyakit, diperburuk oleh kekhasan prosedur bedah.

Ponsel - anomali tidak kalah berbahaya, karena RR dapat bergerak ke arah yang berbeda, dan sifat migrasi tergantung pada ukuran mesentery.

3 jenis utama yang membedakan (biasanya tanpa kontak dengan jaringan hati):

• ekstrahepatik lengkap:
• intraperitoneal;
• tidak tetap.

Mereka dapat dituangkan ke dalam patologi bedah yang memberikan gambaran perut akut, dari mana anak-anak pergi ke klinik.

Mereka penuh dengan segala macam komplikasi: mulai dari perforasi dinding organ berlubang yang berkembang dengan bentuk phlegmonous akut kolesistitis akut, hingga peritonitis, yang dimulai pada tahap gangren.

Gambar dapat diperburuk dengan twist, yang secara praktis tidak terdeteksi dengan diagnostik eksternal.

Modifikasi bentuk biasa

Anomali bentuk kantong empedu adalah salah satu varian modifikasi yang paling umum dan beragam.

Itu bisa didapat dan bawaan, berbahaya, dan sepenuhnya netral. Beberapa dari mereka adalah karakteristik masa kanak-kanak dan dikoreksi dengan peningkatan usia selama periode perkembangan dan pertumbuhan anak:

• Topi Frigia, dinamai dengan analogi dengan topi, tidak pernah diperoleh, dan jarang menyebabkan komplikasi;
• septa di kandung kemih (biasanya multipel, timbul karena berbagai alasan, mengganggu aliran fisiologis sekresi empedu dan menyebabkan stagnasi, batu empedu dan proses patologis lainnya);
• divertikula atau tonjolan dinding ZHP, bisa bersifat bawaan, atau didapat sebagai akibat dari penampilan adhesi, sulit didiagnosis, tetapi dapat bertindak sebagai faktor untuk pengembangan peradangan;
• kekusutan (benar dan fungsional), kadang-kadang disebut kekusutan dan tikungan, muncul sebagai akibat dari malfungsi bawaan atau faktor eksternal, seperti peningkatan aktivitas fisik, kesalahan nutrisi dan berat (tingkat bahaya mungkin berbeda dan tergantung pada penyebab dan sifat kekusutan);
• berbentuk silindris, bola, dalam bentuk bumerang dan s-bentuk dari kompleks penyebab individu, kadang-kadang menyebabkan kontroversi dalam etiologi patologis, karena variabilitas bentuk yang melekat pada GF.

Anomali bentuk kandung empedu adalah varian umum dari deformitas kandung empedu yang disebabkan oleh berbagai alasan.

Ini memperoleh karakter modifikasi dari yang paling berbahaya untuk menghadirkan hampir tidak ada risiko.

Dalam setiap kasus dipertimbangkan secara terpisah, dengan mempertimbangkan kemungkinan perkembangan skenario patologis.

Seringkali, keadaan organ hanya dipantau, dan tindakan medis diambil ketika tanda-tanda berbahaya muncul.

Di masa kanak-kanak, banyak dari mereka berlalu ketika anak tumbuh atau menerima koreksi melalui diet dan olahraga.

Ukuran anomali

Hipoplasia adalah keterbelakangan yang dapat memengaruhi seluruh organ longgar, atau segmen individualnya.

Dengan pemantauan yang cermat dan diet yang benar bukan merupakan masalah khusus, kadang-kadang ditemukan sudah dewasa.

Kandung kemih raksasa ditemukan dalam semua jenis diagnostik perangkat keras modern, yang ditandai dengan peningkatan seragam pada kandung kemih, tetapi dengan dimensi saluran empedu yang normal.

Dwarf - hanya berkurang ukurannya, menjaga fungsionalitas dan permeabilitas, dapat menyebabkan pengembangan diskinesia, karena volume reservoir yang tidak mencukupi untuk menyimpan rahasia tertentu.

Kelainan terkait

Penyimpangan yang paling sering menyertainya adalah struktur saluran empedu, yang tidak sesuai dengan presentasi anatomi yang biasa.

Ini berkembang dalam varian yang berbeda, yang dapat mempengaruhi saluran empedu, menghubungkan organ berongga dengan hati, saluran empedu, diarahkan ke usus dan hati.

Penampilan segmen tambahan juga tidak biasa:

• atresia - ketika ada obstruksi kongenital saluran empedu dan ketidakmungkinan fungsi, dihilangkan dengan intervensi bedah;
• saluran palsu (2-3, tidak lebih), tidak memberikan gejala dan sering tidak memenuhi tujuan apa pun, hanya untuk persediaan;
• stenosis (obstruksi parsial pada saluran), membutuhkan ekspansi shunting atau tiruan, tetapi biasanya berkembang dengan patologi hati dan kandung empedu yang ada.

Ada juga lumpur empedu, tetapi sulit untuk mengaitkannya dengan anomali, meskipun di beberapa sekolah mereka menganut pandangan fenomena ini.

Ini lebih merupakan konsekuensi dari divertikulum atau pinggang. Hal ini dapat didiagnosis ketika penampakan sedimen di bagian bawah kandung kemih secara konsisten menyebabkan penipisan dinding organ kantong, yang dirancang untuk konsentrasi empedu, peradangan dan penampilan JCB.

Anomali kantong empedu, bertentangan dengan kepercayaan populer, tidak selalu mengarah pada kebutuhan intervensi bedah.

Seringkali, perjanjian dibuat untuk menghilangkan konsekuensi dari pola makan yang tidak benar, kebiasaan buruk dan kurangnya kontrol, memicu perkembangan segala macam komplikasi.

Jika Anda melakukan janji medis dan makan dengan cara yang benar (secara bertahap dan fraksional), hindari yang berlemak dan manis, hentikan kebiasaan buruk - Anda dapat menghindari banyak masalah.

Cholecystomegaly apa itu

Frekuensi menggandakan rata-rata kantong empedu 2,5: 10.000. Untuk pertama kalinya, anomali ini ditemukan pada Kaisar Augustus, dan deskripsi pertama diagnosis prenatal adalah milik W. Sutter dan Ph. Jeanty, yang mendiagnosis kandung empedu menggandakan pada usia kehamilan 24 minggu dengan skrining USG.

Dalam penelitian kami, diagnosis prenatal penggandaan kandung empedu ditegakkan dalam 3 kasus. Pada pengamatan pertama, menggandakan kantong empedu adalah anomali terisolasi dan dilakukan dengan skrining ultrasonografi. Pada pengamatan kedua, penggandaan kantong empedu ditemukan pada usia kehamilan 36 minggu pada janin dengan meconium peritonitis. Dalam perjalanan studi, ditemukan bahwa formasi serupa berdekatan dengan kantong empedu.

Untuk mengecualikan genesis vaskular dari formasi ini (vena umbilikalis), pemetaan Doppler warna dilakukan, di mana aliran darah yang melewatinya tidak terdeteksi. Setelah melahirkan, anak itu dipindahkan ke departemen bedah khusus, di mana ia menjalani perawatan bedah stenosis ileum dan penggandaan kandung empedu dikonfirmasikan. Pada pengamatan ketiga, dua kali lipat dari kantong empedu ditemukan pada janin dengan tanda-tanda beberapa echographic infeksi intrauterin dan keadaan kritis aliran darah di arteri umbilical. Beberapa hari kemudian kematian janin dicatat.

Cholecystomegaly pada janin.

Ukuran kantong empedu janin secara progresif meningkat dalam proporsi langsung dengan peningkatan usia kehamilan. Sampai saat ini, beberapa negara telah mengembangkan nilai standar untuk ukuran kantong empedu janin. Analisis kami menunjukkan tidak adanya perbedaan signifikan dalam standar yang diterbitkan oleh para peneliti yang berbeda.

Untuk kolesistomegali termasuk kasus di mana ukuran kantong empedu janin melebihi persentil ke-95 dari indikator standar. Sampai saat ini, hanya V. Hertzberg et al. melakukan studi tentang kolesistomegali janin sebagai penanda kelainan kromosom dan cacat saluran empedu.

Dalam menilai hasil perinatal dari 39 kasus kolesistomegali, dengan pengecualian satu anak dengan defek septum ventrikel terisolasi dengan penutupan spontan, tidak ada pengamatan yang dilakukan terhadap cacat anatomi struktural, kelainan kromosom, dan cacat saluran empedu. Menurut penulis, peningkatan terisolasi dalam ukuran kantong empedu tidak boleh dianggap sebagai penanda patologi bawaan dan herediter.

Menurut A.M. Stygara, juga dalam kasus kolesistomegali dengan pengamatan dinamis, normalisasi spontan dari ukuran kantong empedu janin tercatat pada periode kehamilan berikutnya. Selain itu, ditemukan bahwa sifat turun-temurun dari patologi ini dapat ditelusuri: pada wanita hamil sendiri, kandung empedu yang membesar juga ditentukan.

Meskipun data yang disajikan, dalam salah satu pengamatan kami, kolesistomegali ditemukan pada janin dengan banyak kelainan pada usia kehamilan 19 minggu.

Anomali kantong empedu dan salurannya

Anomali kantong empedu terjadi hari ini cukup sering. Organ internal adalah bagian dari sistem empedu.

Tugas utamanya adalah memproduksi, menyimpan, dan mengeluarkan empedu dalam jumlah yang tepat waktu dan sesuai. Mungkin ada patologi dalam struktur tubuh atau ketidakhadiran lengkapnya.

Simtomatologi

Perubahan biasanya bawaan atau didapat. Dalam kasus pertama, seseorang bahkan mungkin tidak menyadari keberadaan cacat, jika mereka berbentuk ringan dan fungsi keseluruhan dari sistem pencernaan tidak terganggu.

Dia tidak memiliki tanda-tanda penyakit. Kekurangan hanya dapat diidentifikasi ketika menjalani USG dalam kasus penyakit organ internal lain atau pembedahan tidak sukarela.

Dengan kelainan bawaan, gejala-gejala berikut diamati:

1. Kulit menjadi kekuningan.
2. Ada lapisan khusus pada lidah dan rasa pahit di mulut.
3. Terkadang bisa mual.
4. Ada sedikit rasa sakit di hati.
5. Kurang nafsu makan yang sehat.
6. Suhu naik di atas norma.
7. Palpasi perut menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Cacat juga bisa didapat. Dalam hal ini, semua gejalanya akan bergantung sepenuhnya pada bagaimana patologi dan derajatnya terbentuk.

Dengan eksaserbasi konstan dan aliran empedu yang tidak normal pada seseorang, gejalanya seperti:

• warna terang tinja, dan urin, sebaliknya, menjadi gelap;
• penurunan berat badan;
• sering muntah;
• nafsu makan yang buruk;
• kepahitan di mulut;
• perasaan berat terus-menerus dan kembung di perut;
• sindrom nyeri;
• diare;
• sembelit;
• kelemahan umum dan malaise.

Semua tanda-tanda ini memberi tahu seseorang bahwa gangguan terjadi dalam pekerjaan sistem pencernaan. Jika kegagalan tidak merespons, maka ini akan memicu perkembangan komplikasi.

Salah satu situasi yang paling mengerikan dan berbahaya adalah perkembangan nekrosis. Dimulai dengan area leher kandung kemih. Jika tidak ada yang dilakukan, jaringan yang mati akan hancur, yang memungkinkan empedu masuk dengan bebas ke daerah perut.

Orang pada saat ini sangat kesakitan. Jika perawatan medis tidak disediakan, kematian setelah dimulainya proses inflamasi internal akan terjadi setelah 12 jam.

Anomali kandung empedu

Beberapa orang memiliki patologi yang telah terjadi karena pembentukan organ internal yang tidak tepat bahkan selama kehamilan.

Biasanya mereka tidak mengarah ke penyakit serius dan tidak mempengaruhi kerja dan fungsi sistem pencernaan secara keseluruhan.

1. Agenesis. Tubuh benar-benar tidak ada kantong empedu. Ini bisa disebabkan oleh perkembangan abnormal embrio selama perkembangan janin atau sebagai konsekuensi dari intervensi bedah. Patologi ini praktis tidak terjadi dan dianggap sangat langka. Ini hanya dapat didiagnosis menggunakan pencitraan resonansi magnetik.
2. Aplasia. Seseorang tidak hanya memiliki kantong empedu itu sendiri. Sebaliknya, ia mengembangkan proses yang tidak dapat dengan baik dan sepenuhnya mengatasi semua fungsi dasar yang diperlukan untuk operasi penuh dari sistem pencernaan. Saluran empedu sudah tersedia.
3. Dua kantong empedu. Organ berkembang sepenuhnya, masing-masing dari mereka telah membentuk saluran. Spesialis dapat mengidentifikasi cacat ini hanya dengan bantuan USG. Dalam kedokteran, ada juga kasus yang diketahui dan dijelaskan ketika seseorang memiliki satu organ yang berfungsi penuh dan berfungsi normal, dan yang kedua kurang berkembang. Untuk meminimalkan risiko proses inflamasi dan memastikan fungsi normal sistem pencernaan, dokter meresepkan operasi untuk mengangkat salah satu organ abnormal atau keduanya. Ini membantu mencegah pembentukan batu.

Yang juga sangat jarang adalah defisiensi organ terbelah. Hingga saat ini, kasus-kasus tersebut dicatat dalam 1 anak per 4000 anak yang lahir. Dalam hal ini, konsekuensi seperti:

• ketegaran;
• papilloma;
• karsinoma;
• penyakit kuning obstruktif;
• sirosis bilier sekunder.

Paling sering, perkembangan abnormal dari bentuk kantong empedu dimulai selama kehamilan. Alasan untuk ini adalah faktor negatif dari lingkungan eksternal atau perilaku yang salah dari wanita, yang pada saat ini harus merawat dirinya dan anak secara maksimal.

Oleh karena itu, ibu hamil, untuk mengantisipasi bayi, perlu sangat perhatian dan memantau kesehatan mereka.

Anomali perkembangan saluran empedu

Selain perkembangan tubuh yang tidak normal, masalah juga ditemukan pada struktur salurannya. Cacat utama adalah:

• Atresia. Dalam kedokteran, penyakit ini juga disebut keterbelakangan saluran empedu. Abnormalitas pada janin mulai terbentuk selama kehamilan. Akibatnya, anak tidak memiliki saluran empedu atau mereka terbentuk dengan keterbelakangan. Ini membuatnya sulit untuk melakukan tugas-tugas dasar mereka. Cacat ini hanya dapat diperbaiki dengan operasi.
• Stenosis. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyempitan saluran. Untuk mengembalikan aliran empedu sepenuhnya, spesialis melakukan shunting, yang memungkinkan untuk memperluas saluran secara artifisial.
• Munculnya saluran tambahan. Orang tersebut tidak merasakan gejala atau kelainan tertentu dalam pekerjaan sistem pencernaan. Biasanya cabang tambahan dibentuk dalam jumlah 2 atau 3 buah.
• Kista. Di saluran, segel berbentuk kantong terbentuk. Ini tanpa gejala.
• Lumpur empedu. Ini memicu peradangan, batu, dan juga mengeringkan dinding.

Saat mengidentifikasi patologi ini pada usia berapa pun, Anda harus segera berurusan dengan eliminasi mereka. Mereka dapat menyebabkan kerusakan pada kesehatan dan menyebabkan perkembangan patologi berikut.

Bentuk anomali

Patologi hanya dapat didiagnosis dengan peralatan khusus. Misalnya, mesin ultrasound. Anomali bentuk kantong empedu meliputi:

1. Topi frigia Cacatnya cukup jarang. Itu dinamai karena kemiripannya dengan tutup kepala orang-orang Frigia kuno: topi tinggi dengan bagian depan agak condong ke depan. Anomali terbentuk di dalam rahim, tetapi tidak memengaruhi kerja sistem pencernaan atau kesehatan anak-anak pada umumnya.
2. Partisi. Biasanya ada sejumlah besar. Artinya, tubuh memiliki bentuk dan ukuran normal, tetapi di dalamnya terdapat banyak partisi yang berbeda. Akibatnya, aliran keluar yang normal dan tepat dari jus lambung terganggu. Fenomena ini bisa mengarah pada pembentukan batu.
3. Divertikulum Ini sangat jarang, tetapi berlanjut dengan rasa sakit yang hebat. Mereka diprovokasi oleh empedu, yang mulai mandek. Ketika divertikulum dinding menonjol keluar. Mereka berlokasi di mana saja. Anomali adalah bawaan dan didapat.

Sebagai hasil perkembangan janin yang tidak normal selama kehamilan, tubuh dapat mengambil berbagai bentuk. Misalnya berbentuk s, bumerang atau bola.

Perawatan

Jika seorang anak telah didiagnosis dengan kelainan bawaan kandung empedu, yang tidak mempengaruhi kerja sistem pencernaan, itu tidak memerlukan perawatan khusus. Biasanya, remah-remah itu hanya akan tumbuh melebihi kekhasan batin organisme ini seiring bertambahnya usia, dan pada masa dewasa bahkan tidak akan mengingatnya.

Dalam kasus-kasus perubahan yang didapat, misalnya, dalam perjalanan penyakit seperti kolesistitis atau trauma parah, dokter pasti akan meresepkan pengobatan.

Tugas utama adalah mengembalikan aliran empedu yang benar untuk mencegah pembentukan komplikasi dan penyakit pada organ lain dari sistem pencernaan. Selain itu, perlu untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah timbulnya proses inflamasi.

Terapi patologi kandung empedu didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

1. Selama periode eksaserbasi, sangat penting untuk mengamati istirahat dan istirahat di tempat tidur.
2. Pada hari itu Anda harus menggunakan setidaknya 2 liter cairan.
3. Untuk makan Anda perlu yang seimbang dan benar. Agar tidak terlalu membebani organ, disarankan untuk menahan diri dari makanan yang digoreng, berlemak, pedas, diasap, dan asin. Lebih baik memberi preferensi pada hidangan ringan yang dikukus atau dimasak. Anda perlu makan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil.
4. Minum obat-obatan seperti spasmolitik dan analgesik, serta obat koleretik.
5. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan antibiotik.
6. Jika gejala dan tes mengkonfirmasi fakta keracunan, terapi detoksifikasi dapat diterapkan.
7. Pastikan untuk melakukan pemulihan dan penguatan sistem kekebalan tubuh. Untuk ini, pertama-tama, kekurangan vitamin diisi kembali.
8. Dianjurkan untuk menghadiri fisioterapi dan phytotherapy, untuk melakukan terapi fisik.
9. Selama remisi, Anda dapat mengunjungi pijatan, yang dilakukan di perut. Hanya master profesional yang harus melakukannya.

Selama masa rehabilitasi, Anda tidak dapat melelahkan diri dengan olahraga berat, melakukan olahraga aktif dan membawa benda-benda berat. Selain itu, Anda harus sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol.

Untuk setiap pasien, dokter mengembangkan rencana perawatan secara individual, karena ia harus memperhitungkan tidak hanya jenis anomali kantong empedu, tetapi juga fitur struktural tubuh, serta adanya penyakit dan patologi lainnya.

Hanya kepatuhan penuh dengan instruksi dan rekomendasi yang akan membantu pasien untuk meringankan kondisi dan memastikan terapi yang berhasil.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Cholecystomegaly apa itu

Pola makan yang tidak benar, kebiasaan buruk, latar belakang lingkungan yang buruk - semua faktor ini berkontribusi pada perkembangan berbagai penyakit kandung empedu pada manusia. Cholecystitis dalam bentuk kronis adalah salah satu penyakit yang paling umum. Perlu lebih banyak berbicara tentang apa yang merupakan penyakit ini, bagaimana mengidentifikasi dan menyembuhkannya.

Apa itu kolesistitis kronis?

Nama kolesistitis adalah penyakit (ICD kode 10 - K81.1), di mana dinding kandung kemih menjadi meradang. Ini mempengaruhi orang dewasa, dan lebih sering wanita daripada pria. Periode kronis ditandai dengan periode remisi (ketika pasien tidak terganggu oleh apa pun) dan eksaserbasi (gejala penyakit muncul). Kantung empedu yang meradang mempengaruhi tubuh sebagai berikut:

1. Makanan dicerna terlalu lambat, karena sulit bagi sel-sel tubuh untuk mengatasi peningkatan beban.
2. Aliran empedu terganggu, oleh karena itu komposisi biokimia berubah.
3. Proses inflamasi lambat, tetapi ini mengarah ke degenerasi bertahap dari dinding kantong empedu.
4. Kondisi umum pasien tidak memuaskan.

Klasifikasi

Ada beberapa jenis penyakit. Klasifikasi kolesistitis kronis berdasarkan etiologi dan patogenesis:

• viral;
• etiologi yang tidak dijelaskan;
• bakteri;
• enzimatik;
• parasit;
• alergi;
• non-mikroba (aseptik atau imunogenik).

Menurut bentuk klinis penyakit dapat:

• beskamennym;
• dengan dominasi proses inflamasi;
• terhitung;
• dengan dominasi fenomena diskinetik.

Dengan sifat arus:

• dengan kekambuhan langka (tidak lebih dari satu serangan per tahun);
• monoton;
• dengan kekambuhan yang sering (dua atau lebih kejang per tahun);
• kamuflase.

Ada beberapa fase penyakit:

• dekompensasi (eksaserbasi);
• subkompensasi (eksaserbasi fading);
• kompensasi (remisi).

Alasan

Tidak ada yang benar-benar diasuransikan terhadap penyakit, jadi setiap orang harus tahu apa yang memprovokasi dan siapa yang berisiko. Sebagai aturan, itu terjadi pada infeksi di organ lain, karena pada manusia, semuanya saling berhubungan. Kemungkinan penyebab kolesistitis kronis:

1. Peradangan gastrointestinal (enterocolitis infeksi, dysbacteriosis, pankreatitis, apendisitis phlegmon, gastritis atrofi, ulkus).
2. Penyakit pada saluran pernapasan atau rongga mulut (radang amandel, pneumonia, asma, penyakit periodontal).
3. Parasit di saluran empedu.
4. Peradangan pada sistem kemih (sistitis, pielonefritis).
5. Kerusakan mekanis pada kantong empedu.
6. Cholecystolithiasis.
7. Penyakit virus pada hati (hepatitis, ikterus).
8. Cholecystomegaly.
9. Organ genital meradang (adnexitis, prostatitis).

Ada sejumlah faktor tambahan yang meningkatkan peluang seseorang untuk mengalami kolesistitis kronis:

1. Diskinesia pada saluran empedu.
2. Refluks pankreas.
3. Patologi bawaan kandung empedu dan suplai darahnya buruk.
4. Keturunan.
5. Komposisi empedu yang salah.
6. Setiap perubahan endokrin akibat kehamilan, gangguan menstruasi, obat kontrasepsi hormonal, obesitas.
7. Reaksi alergi atau imunologis.
8. Malnutrisi (penyalahgunaan makanan berlemak, gorengan).
9. Mengambil obat yang memiliki kemampuan untuk mengentalkan empedu.
10. Gaya hidup menetap, kurangnya aktivitas fisik, stres konstan.

Komplikasi

Jika tidak diobati, penyakit ini akan berkembang, yang dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi negatif. Daftar komplikasi kolesistitis kronis:

• hepatitis reaktif;
• batu empedu;
• duodenitis kronis (kode ICD 10 - K29.8);
• peritonitis;
• sepsis;
• hepatocholecystitis kronis;
• pankreatitis reaktif;
• kolangitis;
• fistula
• kolesistitis destruktif;
• radang selaput dada;
• choledocholithiasis;
• stasis duodenum (stasis empedu) kronis;
• pankreatitis akut (kode ICD 10 - K85);
• pericholecystitis;
• abses bernanah di rongga perut.

Diagnosis kolesistitis kronis

Jika seseorang khawatir tentang gejala apa pun, ia harus berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan. Spesialis akan melakukan semua penelitian dan analisis yang diperlukan, membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan. Pasien harus mengunjungi ahli gastroenterologi. Diagnosis kolesistitis kronis dimulai dengan survei rinci terhadap pasien, kemudian ditunjuk pemeriksaan laboratorium dan instrumental tambahan:

1. Inspeksi, palpasi.
2. Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut. Membantu mengidentifikasi tanda-tanda gema dari proses inflamasi dan memastikan tidak adanya batu di kantong empedu.
3. Holegrafiya. Metode studi X-ray untuk mendeteksi peradangan. Tidak dilakukan selama eksaserbasi, kehamilan.
4. Cholecystoscopy.
5. Tes darah: umum, biokimia. Untuk mendeteksi tanda-tanda peradangan.
6. Computed tomography, MRI. Menunjukkan fokus peradangan, adhesi.
7. Analisis tinja untuk parasit.
8. Terdengar duodenal.

Gejala

Daftar tanda yang mengindikasikan penyakit tergantung pada sejumlah besar faktor. Gejala kolesistitis kronis dapat diucapkan atau disembunyikan. Beberapa pasien pergi ke dokter dengan banyak keluhan, yang lain hanya dengan satu. Gejala utama kolesistitis kronis:

1. Nyeri tumpul dengan lokalisasi di hipokondrium kanan. Memberikan sendok, pundak, skapula. Sebagai aturan, perut mulai sakit setelah makan sesuatu yang gemuk, pedas, goreng, alkohol, dan tidak berhenti dari beberapa jam hingga berhari-hari. Bisa disertai muntah, demam.
2. Nyeri perut akut setelah makan berlebihan.
3. Mussey gejala kistik. Nyeri saat menekan saraf frenikus ke kanan.
4. Sindrom dispepsia. Memukul kepahitan di mulut, bersendawa tidak menyenangkan, pada lidah.
5. Perut kembung.
6. Gejala Ortner. Rasa sakit saat mengetuk iga di sisi kanan.
7. Gangguan kursi. Sembelit bisa berganti dengan diare.

Keburukan

Pada periode remisi, penyakit kronis mungkin tidak terwujud. Namun, ada sejumlah gejala eksaserbasi kolesistitis, yang membutuhkan perhatian medis segera:

1. Kolik bilier. Nyeri parah di sebelah kanan, bisa bersifat permanen dan paroksismal. Setelah muntah menjadi teraba. Itu mati ketika menerapkan kompres hangat.
2. Di hadapan peradangan di peritoneum, ada peningkatan rasa sakit ketika membungkuk, bergerak dengan tangan kanan, dan berputar.
3. Pusing, mual, muntah dengan empedu.
4. Ereksi pahit, meninggalkan rasa dan kekeringan yang tidak menyenangkan di mulut.
5. Mulas.
6. Pruritus
7. Menggigil, demam tinggi.
8. Dalam beberapa kasus, rasa sakit di hati.

Kolesistitis kronis - pengobatan

Penyakit ini sangat serius dan membutuhkan pemantauan dan kontrol yang konstan. Pengobatan kolesistitis kronis ditentukan berdasarkan bentuknya, tingkat kompensasi diperhitungkan. Pasien harus selalu mengikuti rekomendasi spesialis, minum obat untuk tujuan yang dimaksudkan. Sangat penting untuk memantau kesehatan Anda sendiri: makan dengan benar, ikuti rejimen harian, hentikan kebiasaan buruk. Penggunaan obat tradisional diizinkan. Semua ini dalam sebuah kompleks akan membantu memperpanjang periode remisi secara signifikan dan mengurangi jumlah eksaserbasi.

Kolesistitis terhitung - pengobatan

Suatu bentuk penyakit di mana peradangan disebabkan oleh kehadiran batu empedu. Sebagai aturan, untuk kolesistitis kalkulus kronis, pengobatan utama adalah diet dan kepatuhan dengan kondisi lain yang ditujukan untuk perpanjangan maksimal remisi. Diizinkan mengambil obat penghilang rasa sakit, misalnya No-shpy. Menyingkirkan kolesistitis kronis hanya akan dioperasi.

Saat ini melakukan jenis operasi ini:

1. Laparoskopi. Pengangkatan kandung empedu melalui sayatan kecil di perut. Hanya ada saluran yang terhubung langsung ke hati.
2. Kolesistostomi perkutan.
3. Kolesistektomi.

Kronis tanpa batu

Dari namanya jelas bahwa batu (batu) dengan bentuk penyakit ini tidak terbentuk. Kolesistitis tanpa batu kronis selama remisi tidak memerlukan pengobatan. Anda perlu mengikuti diet, mengambil langkah-langkah untuk mencegah eksaserbasi, terapi olahraga. Jika rasa sakit dimulai, penghilang rasa sakit harus diambil. Pastikan untuk minum tablet yang mengandung enzim untuk meningkatkan pencernaan, merangsang produksi empedu.

Keburukan

Kondisi ini diperlukan untuk dirawat di klinik, di rumah sakit. Diet ketat wajib. Skema terapi untuk eksaserbasi kolesistitis kronis ditujukan untuk:

• mengurangi produksi empedu;
• pereda nyeri dengan analgesik non-narkotika, antispasmodik;
• penghapusan infeksi oleh antibiotik;
• peningkatan aliran empedu;
• eliminasi dispepsia dengan antisekresi, antiemetik, persiapan enzim, hepaprotektor.

Cara mengobati kolesistitis kronis - obat-obatan

Peradangan kandung empedu adalah penyakit serius dan berbahaya yang tidak boleh dibiarkan melayang. Obat untuk kolesistitis kronis, dalam banyak kasus, pada tahap akut, sementara pada remisi, terapi suportif sudah cukup. Perlu untuk mengikuti diet, minum vitamin. Penggunaan obat tradisional juga akan efektif.

Perawatan obat-obatan

Obat-obatan yang diresepkan bertujuan untuk menekan manifestasi penyakit dan menormalkan kerja saluran pencernaan. Persiapan untuk pengobatan kolesistitis kronis:

1. Obat penghilang rasa sakit Dalam kasus ketidaknyamanan parah pada hipokondrium kanan, disarankan untuk minum pil. No-shpa, Baralgin, Renalgan, Spazmolgon, Trigan, Drotaverin, Ibuprofen akan melakukannya.
2. Antiemetik. Jika seseorang jatuh sakit, muntah, atau ada rasa pahit di mulut, ia disarankan untuk dirawat dengan Motilium, Cerukul.
3. Pelindung hepatoprotektor. Essentiale Forte, Zeercal.
4. Antibiotik. Diangkat selama eksaserbasi untuk melawan infeksi. Ampisilin, Erythromycin, Rifampicin, Ceftriaxone, Metronidazole, Furazolidone cocok.
5. Toleran. Obat-obatan ini memiliki beragam aksi. Dengan kolesistitis kronis, Liobil, Hologon, Nikodin, Allohol, Tsikvalon, Festal, Oxafenamide, Digestal, Holenzim, Heptral dapat meresepkan.

Vitamin

Ada daftar zat yang sangat berguna untuk kantong empedu. Daftar vitamin penting untuk kolesistitis, yang harus diminum selama periode eksaserbasi:

Pada periode remisi penyakit kronis, dianjurkan untuk minum komplek yang termasuk vitamin seperti:

Obat tradisional

Pengobatan alternatif memberikan hasil positif untuk penyakit ini. Pengobatan kolesistitis kronis dengan obat tradisional paling baik dilakukan selama remisi. Gunakan resep ini:

1. Aduk 200 gram madu, biji labu kupas, mentega. Rebus tiga menit dari saat mendidih dengan api kecil. Isi campuran dengan segelas vodka, bakiak dan dinginkan. Setelah seminggu, saring. Minum satu sendok makan dengan perut kosong.
2. 2 sdm. l devyasila menuangkan 0,2 liter alkohol. Bersikeras 10 hari. Strain. Dalam setengah gelas air, encerkan 25 tetes tingtur dan bawa perut kosong sekali sehari.

Diet

Ketika penyakit diperlukan untuk secara ketat mematuhi tabel nomor 5, bahkan dalam remisi untuk pencegahan. Prinsip dasar diet pada kolesistitis kronis:

1. Dalam tiga hari pertama eksaserbasi tidak bisa. Dianjurkan untuk minum pinggul kaldu, air mineral non-karbonasi, teh lemah manis dengan lemon. Secara bertahap, menu diperkenalkan sup, kentang tumbuk, sereal, dedak, agar-agar, daging tanpa lemak dikukus atau direbus, ikan, keju cottage.
2. Ada kebutuhan dalam porsi dalam jumlah kecil setidaknya 4-5 kali per hari.
3. Ini harus lebih disukai lemak nabati.
4. Minum banyak yogurt, susu.
5. Pastikan untuk makan banyak sayuran dan buah-buahan.
6. Apa yang bisa Anda makan dengan kolesistitis kronis? Cocok direbus, dipanggang, dikukus, tetapi tidak digoreng.
7. Dengan bentuk penyakit kronis, Anda bisa makan 1 telur per hari. Ketika menghitung produk ini harus dikeluarkan sepenuhnya.

Sangat dilarang untuk menggunakan:

• alkohol;
• makanan berlemak;
• lobak;
• bawang putih;
• bawang;
• lobak;
• rempah-rempah, terutama yang tajam;
• makanan kaleng;
• polong-polongan;
• makanan goreng;
• daging asap;
• jamur;
• kopi kental, teh;
• adonan manis.

Video

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Materi artikel tidak memerlukan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosis dan memberi nasihat tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Bentuk kantong empedu: di mana laju berakhir?

Apa bentuk kandung empedu yang normal?

Kantung empedu adalah organ berlubang berbentuk pir, berdekatan dengan lobus kanan hati di bawah. Ia memiliki permukaan hati perut bagian bawah dan atas, yang melekat erat pada hati.

Pada orang dewasa, kantong empedu biasanya memiliki panjang 7-10 cm dan lebar 2,5 cm, berisi 30-35 ml empedu, tetapi dengan obstruksi saluran empedu, volumenya bisa mencapai 300 ml.

Kantung empedu dibagi menjadi 4 bagian:

1. Bagian bawah adalah bagian distal bulat dari organ yang dapat menonjol di luar batas anterior bawah hati.
2. Tubuh adalah bagian tengah kantong empedu yang berkontak dengan duodenum dan ligament hati.
3. Corong adalah segmen panjang kandung kemih antara tubuh dan leher.
4. Leher adalah transisi dari tubuh suatu organ ke dalam saluran kistik.

Anomali kandung empedu

Bagi kebanyakan orang, organ ini memiliki bentuk buah pir. Bentuk kandung empedu yang abnormal diamati pada sekitar 2% orang. Penyimpangan dari norma mungkin berhubungan dengan ukuran, bentuk, jumlah dan posisinya.

Posisi yang salah:

• Berkeliaran di kantong empedu. Ketika organ ini memiliki mesenterium yang luar biasa panjang, ia dapat bergerak ("mengembara") di sepanjang rongga perut. Dia bahkan bisa turun ke panggul atau pindah ke bagian kiri rongga perut.
• Infleksi kantong empedu. Mesenterium yang terlalu panjang dan keberadaan batu besar di bagian bawahnya dapat menyebabkan pembengkokan organ. Sebagian besar kasus tikungan terjadi pada wanita, paling sering kandung empedu tertekuk di leher. Lebih lanjut tentang infleksi kantong empedu →
• Ectopia dari kantong empedu. Tubuh bisa berada di berbagai tempat. Pada orang dengan lokasi intrahepatik, kantong empedu sepenuhnya dikelilingi oleh parenkim hati. Terkadang ada posisi suprahepatik, retrohepatik, epistaksis, dan retroperitoneal organ. Pada pasien dengan sirosis, lobus kanan kecil atau tidak ada hati, atau dengan penyakit paru obstruktif kronis, kantong empedu sering ditempatkan bersama dengan usus besar antara hati dan diafragma. Penempatan sisi kiri tubuh dapat diamati dengan susunan cermin dari semua organ atau secara independen. Juga, kantong empedu dapat terletak di ligamentum sabit, usus transversal dan dinding perut anterior.

Perubahan ukuran kantong empedu:

• Cholecystomegaly - peningkatan kantong empedu. Masalah ini lebih umum pada pasien dengan diabetes mellitus, hemoglobinopati berbentuk sabit, pada wanita hamil, pada orang yang sangat gemuk, dan pada pasien yang telah menjalani vagotomi.
• Pengurangan ukuran kantong empedu - lebih sering diamati pada pasien dengan cystic fibrosis. Mereka juga memiliki organ ini yang sering mengandung empedu kental dan batu empedu kolesterol. Perubahan ini disebabkan oleh fakta bahwa empedu kistik fibrosis kental dan kental.

Bentuk kantong empedu yang tidak normal:

• Topi Frigia - bentuk abnormal paling umum dari kantong empedu, terjadi pada 1-6% dari populasi. Nama ini disebabkan oleh kenyataan bahwa bentuk kantong empedu dalam situasi ini menyerupai hiasan kepala orang-orang Frigia kuno - topi tinggi lunak dengan bagian atas ditekuk ke depan. Dalam bentuk ini, bagian bawah kantong empedu menekuk seperti bagian atas tutup kepala ini. Ini adalah kelainan bawaan dari bentuk kantong empedu, yang, bagaimanapun, tidak berpengaruh pada kesehatan manusia.
• Kantung empedu dengan banyak septa - dalam patologi ini ada banyak septa di dalam organ, dan permukaan luarnya memiliki bentuk yang sedikit berbukit. Gelembung itu, pada umumnya, memiliki bentuk dan ukuran normal, kameranya saling berkomunikasi. Kehadiran partisi menyebabkan stagnasi empedu dan pembentukan batu.
• Divertikula kantong empedu - tonjolan dari dinding organ ke luar. Mereka jarang dan, sebagai suatu peraturan, tidak mengarah pada perkembangan gejala apa pun. Divertikula dapat muncul di mana saja di kandung kemih. Biasanya ada satu tonjolan, yang bisa berukuran berbeda. Divertikula bawaan mengandung semua lapisan dinding kandung empedu, tidak seperti pseudodivertikula, yang tidak mengandung lapisan otot. Mungkin juga pengembangan divertikula traksi yang didapat, terkait dengan adanya adhesi atau penyakit duodenum.

Agenesis kandung empedu adalah tidak adanya bawaan, yang merupakan konsekuensi dari pelanggaran perkembangan intrauterin janin. Dua pertiga dari anak-anak ini memiliki kelainan bawaan lainnya, termasuk penyakit jantung, polysplenie, kelainan dubur, tidak adanya satu tulang atau lebih, fistula antara rektum dan vagina.

Splitter kandung empedu berkembang pada sekitar 1 dari 4 orang.Gangguan ini disebabkan oleh adanya septum longitudinal permanen yang memisahkan organ. Pada saat yang sama harus ada dua saluran kistik.

Komplikasi seperti kink, papilloma, karsinoma, ikterus obstruktif, dan sirosis bilier sekunder dapat terjadi pada kandung empedu bercabang dua. Jika perlu, kolesistektomi mengangkat kedua kandung empedu. Dalam literatur medis ada juga laporan tiga dan empat kantong empedu pada manusia.

Penyebab infleksi kantong empedu

Paling sering kantong empedu yang bengkok memiliki asal bawaan. Organ ini berkembang dari tonjolan endodermal dari tabung usus embrionik pada akhir minggu keempat perkembangan intrauterin.

Penyebab kelebihan yang didapat dari kantong empedu:

• Penyakit radang - kolesistitis akut atau kronis. Dalam proses inflamasi, adhesi dapat terbentuk antara kandung empedu dan hati atau usus, yang menarik gelembung ke arahnya, menyebabkannya menekuk.
• Meningkatkan ukuran kantong empedu atau hati.
• Angkat berat
• Menurunkan organ internal rongga perut.
• Obesitas.

Fitur anatomi berikut berkontribusi pada pengembangan kekusutan atau torsi kandung empedu:

• Kandung kemih benar-benar bebas dari mesenterium atau peritoneum, kecuali untuk saluran kistik dan arteri kistik.
• Mesenterium organ yang sangat panjang.
• Adanya batu empedu besar di bagian bawah kantong empedu, yang menyebabkannya meregang dan menekuk. Lebih lanjut tentang deformitas kantong empedu →

Gejala lengkung kantong empedu

Kebanyakan orang dengan bentuk kantong empedu yang abnormal tidak memiliki gejala yang menunjukkan masalah ini. Paling sering, pelanggaran seperti itu terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan ultrasonografi atau selama kolesistektomi.

Pada beberapa pasien, bentuk kandung empedu yang abnormal dapat menyebabkan timbulnya gejala kolesistitis akut atau kronis, yang meliputi:

1. Nyeri di hipokondrium kanan.
2. Mual dan muntah.
3. Rasa pahit di mulut.
4. Nafsu makan menurun.
5. Peningkatan suhu.
6. Kelemahan umum.
7. Kelelahan

Dalam kasus pelanggaran aliran empedu ke usus dapat berkembang:

1. Kembung
2. Sembelit atau diare.
3. Kotoran warna terang.
4. Menguningnya sklera dan kulit.
5. Warna urine yang gelap.

Diagnostik

Terlepas dari apa yang membentuk kandung empedu, untuk mengidentifikasi anomali dalam satu gambaran klinis hampir tidak mungkin.

Untuk penggunaan diagnosis:

• Pemeriksaan ultrasonografi adalah metode yang paling sering digunakan untuk mendeteksi bentuk organ yang abnormal dan penyakitnya. Namun, tidak dalam semua kasus adalah mungkin untuk memperhatikan posisi atau bentuk gelembung yang berubah.
• Magnetic resonance atau computed tomography adalah teknik yang lebih modern yang memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan adanya anomali kandung empedu.
• Kolesistografi oral adalah metode pemeriksaan dimana pasien meminum kontras, diikuti dengan pemeriksaan rontgen.
• Kolesistopankreatografi retrograde endoskopi - kontras diperkenalkan menggunakan endoskop khusus dari usus, diikuti dengan pemeriksaan x-ray.

Kadang-kadang anomali kandung empedu ditemukan oleh ahli bedah selama operasi untuk kolesistitis akut atau penyakit batu empedu.

Konsekuensi dari gangguan kandung empedu

Kadang-kadang berbagai kelainan dan deformasi kandung kemih dapat mengganggu aliran empedu darinya, mencegah terpenuhinya fungsi utama organ. Disebabkan oleh stagnasi empedu ini menyebabkan munculnya perubahan distrofik di dinding kandung empedu, ukurannya bertambah, fungsi kontraktilnya memburuk. Empedu sladge berkontribusi pada pembentukan batu dan pengembangan kolesistitis.

Perawatan

Tidak ada metode pengobatan konservatif yang dapat menghilangkan pelanggaran bentuk kantong empedu, terlepas dari apakah itu bawaan atau didapat. Semua teknik non-bedah ditujukan untuk mengurangi gejala.

Untuk tujuan ini, terapkan:

• Kepatuhan dengan diet dengan pembatasan penggunaan makanan berlemak, goreng dan pedas, minuman beralkohol.
• Obat-obatan toleransi (Alohol, Holiver, Hofitol).
• Antispasmodik (No-shpa, Baralgin).
• Dengan perkembangan kolesistitis akut - agen antibakteri.

Orang dengan patologi kandung empedu sangat membantu dalam menormalkan dan mempertahankan berat badan yang sehat dengan nutrisi yang tepat dan olahraga ringan.

Obat herbal tradisional cholagogue:

• sutra jagung;
• anjing bangkit;
• Immortelle;
• coltsfoot;
• St. John's wort;
• tansy;
• calendula

Dari tanaman ini sering membuat biaya koleretik.

Dengan ketidakefektifan metode pengobatan tradisional dan terapi konservatif, pengembangan komplikasi, kolesistektomi dilakukan - pengangkatan kandung empedu. Biasanya dilakukan dengan metode laparoskopi - melalui beberapa sayatan kecil di perut dengan bantuan kamera video dan alat khusus.

Kantung empedu pada kebanyakan orang memiliki bentuk pir. Beberapa pasien mungkin mengalami kelainan bentuk, posisi, jumlah, dan ukuran organ ini. Sebagai aturan, kelainan ini berasal dari bawaan dan tidak menyebabkan gejala apa pun.