Perawatan kandung empedu kolestasis

Stagnasi empedu dimanifestasikan oleh kepahitan di mulut, nyeri di hipokondrium kanan, kekuningan kulit, mual, muntah. Fenomena ini disebabkan oleh pelanggaran terhadap ekskresi zat-zat dari tubuh, yang mengakibatkan proses metabolisme.

Ini meningkatkan kadar bilirubin langsung, zat ini diserap ke dalam aliran darah, yang menyebabkan keracunan dan kondisi pasien yang buruk. Penyakit ini cepat berlalu dengan perawatan yang tepat dan kepatuhan terhadap diet khusus.

Faktor penyebab stasis empedu

Alasan yang dapat menyebabkan kemandekan dalam endokrinologi dibagi menjadi 3 jenis:

  1. Disebabkan oleh lesi pada saluran empedu atau hati.
  2. Muncul sebagai akibat dari perkembangan patologi organ internal pasien.
  3. Fisiologis.

Jenis pertama meliputi:

  • Diskinesia.
  • Infleksi kantong empedu.
  • Peradangan, bengkak di empedu atau hati.
  • Batu di kandung kemih atau hati.
  • Sirosis atau tuberkulosis hati.
  • Pelanggaran di katup saluran empedu.
  • Sclerosing cholangitis.
  • Mencubit atau stenosis duktus hepatika umum.
  • Penolakan materi donor setelah operasi.
  • Perluasan saluran empedu.
  • Pembedahan pada kantong empedu saat eksisi.

Tipe kedua dari provokator:

  • Sarkoidosis.
  • Penyakit jantung, terutama gagal jantung.
  • Infeksi darah
  • Penyakit pada saluran pencernaan, khususnya kolesistitis, gastritis, bisul.
  • Gangguan neurologis.
  • Lingkungan parasit di dalam tubuh.
  • Diabetes

Penyebab lain penyakit ini termasuk:

  • Penyesuaian hormon.
  • Kehamilan
  • Penerimaan beberapa obat.
  • Penyalahgunaan alkohol.
  • Penyakit genitourinari.
  • Infeksi usus.
  • Kesalahan dalam nutrisi.
  • Stres.
  • Keturunan genetik.

Kelompok risiko termasuk orang-orang yang berusia di atas 40 tahun yang menjalani gaya hidup tidak aktif. Selain itu, penyakit ini dapat menyalip pecinta makanan manis dan berlemak penuh dengan orang.

Klasifikasi

Penyakit ini mungkin memiliki:

  • Fase akut. Fitur yang menonjol adalah gambaran jelas dari gejala. Mereka muncul tiba-tiba dan dibedakan oleh arus yang deras. Kondisi pasien memburuk.
  • Tentu saja kronis. Pada saat yang sama, gejala awalnya dinyatakan agak lemah, tetapi secara bertahap, dengan berlalunya waktu berbulan-bulan, situasi menjadi diperparah.

Menurut lokalisasi, ada 2 bentuk penyakit:

  • Intrahepatik. Kemacetan terbentuk di dalam struktur sel hati, di saluran empedu yang terletak di sana.
  • Extrahepatik. Proses pemblokiran memengaruhi saluran eksternal.

Dengan adanya mekanisme pendidikan, keluarkan:

  • Jenis parsial Ketika jumlah empedu yang dikeluarkan menurun tajam.
  • Pandangan disosiatif. Dengan sekresi normal, ada kekurangan komponen individu dari komposisi empedu standar.
  • Jenis total Tercatat adanya obstruksi pergerakan empedu di duodenum.

Gejala stagnasi bilier

Tergantung pada jenis patologi, manifestasi dari tanda-tanda karakteristik mungkin berbeda. Dalam banyak hal, gejalanya tergantung pada penyebab penyakit. Namun demikian, manifestasi pertama penyakit ini adalah terjadinya kulit gatal dan perubahan warna tinja.

Dalam hal ini, feses menjadi berubah warna, karena eliminasi bilirubin dalam tubuh pasien terganggu. Air seni menjadi gelap, meningkatkan tingkat urobilin.

Selain itu, manifestasi khas dari penyakit ini mempertimbangkan:

  • Bangku patah Pasien mungkin menderita sembelit dan diare. Sembelit disebabkan oleh pengurangan jumlah asam empedu dalam lumen usus, yang secara aktif terlibat dalam fungsi motilitas. Diare dapat terjadi karena gangguan mikroflora atau dengan peningkatan kadar lemak tak terbelah dalam tinja.
  • Yellowness of the coat. Diamati dengan peningkatan kadar bilirubin terkonjugasi plasma. Kulit wajah, selaput lendir dan sklera terpengaruh. Pasien mungkin mengalami xantoma di leher, dada, telapak tangan, di sekitar mata.
  • Munculnya nyeri sifat paroxysmal yang membosankan. Ini biasanya mempengaruhi perut bagian atas kanan, menjalar ke bahu, tulang belikat, tulang selangka. Terkadang rasa tidak nyaman datang dalam bentuk kolik.
  • Kehadiran mulas. Kekeringan, kepahitan, bau tidak sedap di mulut bisa diamati.
  • Demam Peningkatan suhu diamati hanya ketika ada lingkungan infeksi atau sepsis.
  • Gangguan umum: mual, muntah, pusing, perubahan tekanan darah, kelemahan, pembesaran hati, kerontokan rambut.

Fitur kursus patologi pada anak-anak

Alasan mengapa ada stagnasi empedu pada bayi meliputi:

  • Intervensi bedah untuk mengangkat kantong empedu.
  • Keterpencilan empedu jauh ke dalam parenkim hati.
  • Adanya divertikulum di kandung kemih.
  • Patologi bawaan dari saluran empedu, misalnya, sindrom Caroli.
  • Tumor pada hati, kantong empedu.
  • Gangguan sintesis alfa-1-antitrypsin hepatik.
  • Perubahan patologis pada saluran intrahepatik.
  • Penyakit Byler.

Selain itu, penyakit ini dapat terjadi karena alasan lain. Penyebab paling umum adalah gangguan motilitas atau gangguan fungsi saluran empedu.

Pengobatan kolestasis pada anak harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Hepatoprotektor, koleretik, obat penurun kolesterol, antihistamin dan obat penenang, diet diresepkan untuk bayi.

Fitur stagnasi empedu selama kehamilan

Pada masa persalinan masalah dengan penghapusan sekresi terjadi karena aktivitas estrogen. Dengan pertumbuhan indeks mereka meningkatkan produksi empedu dan somatotropin, yang menghambat kerja cholecystokinin - hormon yang menghasilkan pengurangan kantong empedu dan saluran.

Gejalanya tidak jauh berbeda dari manifestasi standar penyakit pada orang dewasa.

Perawatannya hampir sama seperti pada anak-anak, dengan pengecualian pemilihan obat-obatan yang hati-hati yang tidak mempengaruhi perkembangan janin.

Diagnostik

Jika dicurigai kolestasis kandung empedu, dokter pertama-tama memeriksa pasien dengan anamnesis. Setelah itu, ia menetapkan pemeriksaan tambahan untuk menentukan apa yang menyebabkan stagnasi:

  • Donasi darah untuk analisis umum dan biokimia, deteksi antibodi terhadap pembawa parasit.
  • Periksa urin untuk urobilin.
  • Pemeriksaan bahan tinja untuk adanya invasi cacing.

Dari diagnosis instrumental dapat diidentifikasi:

  • Ultrasonografi. Dalam studi tersebut dipelajari hati, kantong empedu, duodenum.
  • Cholescintigraphy dinamis.
  • Esophagogastroduodenoscopy. Endoskop dimasukkan melalui kerongkongan ke lambung.
  • Kolangiografi endoskopi.
  • ERCP
  • Radioisotop hepatobiliscintigraphy.
  • MRI, CT scan rongga perut, yang memungkinkan Anda untuk melihat dalam kondisi apa saluran empedu dan organ-organ lain dari peritoneum.

Perawatan kolestasis

Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter meresepkan perawatan yang sesuai, yang mungkin termasuk:

  • Penerimaan obat-obatan.
  • Berdiet.
  • Lakukan latihan khusus.
  • Metode terapi di rumah.
  • Intervensi bedah.

Perawatan obat-obatan

Obat untuk kolestasis dilakukan untuk mencapai hasil sebagai berikut:

  • Mengurangi gatal.
  • Hilangkan stagnasi.
  • Pemulihan fungsi kerja dan kesehatan hati.

Dokter biasanya meresepkan:

  • Antibiotik, jika ada peradangan.
  • Choleretics. Obat ini memulai proses memproduksi empedu.
  • Cholekinetics. Obat koleretik semacam itu membantu menghilangkan empedu dengan meningkatkan tonus kandung empedu dan merelaksasi saluran empedu.
  • Antihistamin, kortikosteroid, ketika ada reaksi alergi, gatal. Ini bisa berupa tablet, dan sirup, salep.
  • Berarti mengandung asam ursodeoxycholic. Ini membantu menghilangkan toksisitas asam empedu.
  • Hepatoprotektor yang diperlukan untuk menjaga fungsi vital hati dan menjaga kesehatannya.

Fitur diet

Untuk meningkatkan efek obat, bersama dengan terapi obat, disarankan untuk meninggalkan produk yang memicu stagnan kantong empedu. Selain itu, pasien harus menormalkan diet, makan setidaknya 5-6 kali sehari, dalam porsi kecil.

Ini akan menghilangkan beban tambahan pada sistem pencernaan. Suhu makanan harus 37-38 derajat.

Penting bagi pasien untuk mengingat bahwa Anda dapat makan:

  • Sayuran dan buah-buahan.
  • Piring dari biji-bijian.
  • Nasi merah
  • Varietas ikan dan daging rendah lemak.
  • Produk susu rendah lemak.
  • Kacang

Pada saat yang sama, Anda harus meninggalkan:

  • Lobak, bawang, bawang putih, hijau, coklat kemerahan.
  • Produk diasinkan.
  • Permen
  • Jamur.
  • Kopi, coklat, coklat.
  • Kue, terutama panas.
  • Makanan berlemak dan digoreng.

Pasien harus menghindari makanan yang tinggi lemak, karena makanan seperti itu selama stagnasi dapat menyebabkan kesulitan dengan pemisahan komponen. Anda juga harus ingat bahwa minum alkohol selama perawatan merupakan kontraindikasi.

Diet harus dipertahankan untuk waktu yang lama sampai suspensi dikeluarkan, karena jika tidak stagnasi dapat menyebabkan pembentukan cholelithiasis.

Intervensi bedah

Operasi dapat ditugaskan ketika:

  • Ketidakefektifan pengobatan konservatif.
  • Kehadiran batu di kantong empedu.
  • Perkembangan pembentukan tumor pada hati atau empedu.
  • Stenosis saluran empedu.

Bergantung pada penyebab dan lokalisasi proses kongestif, pembedahan dapat melibatkan:

  • Penghapusan batu dengan metode laparoskopi, lithoextraction endoskopi. Batu dari saluran dalam beberapa kasus dapat dihilangkan tanpa eksisi lengkap dari organ empedu.
  • Pengangkatan fokus tumor menghalangi aliran empedu.
  • Dilatasi saluran saat pembukaan mengembang saat balon dipasang.
  • Choledochostomy, drainase saluran.
  • Perluasan kandung kemih dan saluran.
  • Koreksi sfingter.
  • Kolesistektomi, pengangkatan total organ empedu.
  • Portoenterostomi, penciptaan saluran buatan.

Aktivitas fisik

Gaya hidup aktif membantu menormalkan motilitas dan mempercepat ekskresi empedu. Oleh karena itu, dalam kasus stagnasi rahasia, disarankan untuk melakukan latihan harian untuk meningkatkan kondisi:

  1. Posisi awal (PI) - berdiri, kaki selebar bahu, tangan diletakkan di sabuk. Tubuh berputar perlahan ke kanan, lalu ke kiri.
  2. Sp sama, tangan diletakkan di belakang kepala. Selanjutnya, buat miring ke kiri dan ke kanan.
  3. Sp sama. Kaki kiri yang ditekuk membentang ke siku kanan. Kemudian latihan dilakukan dengan kaki lainnya.
  4. Sp berbaring telentang. Kaki diamankan dalam posisi lurus, sementara lengan direntangkan di sepanjang tubuh. Menghirup dilakukan, kaki kanan yang ditekuk membentang ke perut, pada napas itu kembali ke PI. Lalu kakiku berubah.
  5. SP berbaring telentang, kaki ditekuk di lutut. Tangan telapak tangan menempel di perut, menarik napas panjang, mengangkat diafragma dan dinding perut. Saat Anda menghembuskan napas, perut ditarik masuk. Kemudian latihan diulangi, berbaring miring.

Selain itu, pasien ditunjukkan berjalan setiap hari setidaknya 2 jam. Ini akan membantu mengaktifkan motilitas GI dan menghilangkan stagnasi.

Obat tradisional

Di rumah, mereka dirawat dengan herbal, pengaturan tubing, nutrisi yang tepat. Pijat empedu juga bermanfaat, tetapi untuk implementasinya perlu menjalani pelatihan khusus.

  • Pasien untuk mengaktifkan penghapusan jus bit empedu minum sesaat sebelum makan datang.
  • Biji labu, selain memberikan efek koleretik, membantu memerangi invasi cacing.
  • Tentu produk lemak babi bermanfaat, tetapi Anda tidak boleh terbawa.
  • Ramuan herbal membantu meredakan peradangan dan mempercepat ekskresi empedu. Peppermint, St. John's wort, apsintus, dog rose, immortelle memiliki khasiat yang bermanfaat.
  • Tuba perlu dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, karena obat tradisional dalam kasus penyumbatan saluran dapat memperburuk situasi. Pada perut kosong minum larutan magnesia atau air dengan sorbitol, dan, terletak di sisi kanan, menghangatkan area kantong empedu dengan pemanas. Suspensi keluar dengan feses, seringkali buang air besar mengambil warna hijau, yang bukan merupakan patologi, tetapi hanya mengkonfirmasi kebenaran prosedur.

Komplikasi kolestasis

Proses yang stagnan dapat menyebabkan:

  • Osteoporosis, avitaminosis, seperti dalam kasus pelanggaran pemisahan zat, tubuh kehilangan vitamin yang diperlukan.
  • Keracunan parah.
  • Feses yang terganggu dengan diare atau konstipasi yang berkepanjangan.
  • Pendidikan penyakit batu empedu.
  • Cholecystitis, pankreatitis, sirosis.

Pencegahan

Untuk menghindari stagnasi empedu, disarankan:

  • Secara teratur melakukan survei terhadap sistem pencernaan.
  • Berlari atau berjalan setiap hari setidaknya 1-2 jam.
  • Habiskan waktu sebanyak mungkin di udara segar.
  • Lakukan senam dan berenang beberapa kali seminggu.
  • Pantau nutrisi dan kesehatan Anda. Jika komplikasi muncul, obati patologi dengan segera.
  • Hindari stres, makan berlebihan, minum alkohol, merokok.

Kemacetan di kantong empedu dapat menyebabkan masalah serius dalam bentuk penyakit batu empedu, kolesistitis, pankreatitis.

Untuk menghilangkan penyakit ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang obat, olahraga, dan diet yang tepat. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, pemulihan datang dengan cepat dan penyakit tidak memberikan komplikasi.