Diare hologna

Empat elemen dapat dibedakan dalam mekanisme pengembangan diare hologenic:

• peningkatan tekanan osmotik di usus;
• peningkatan eksudasi usus;
• gangguan otot-otot usus dan perlambatan peristaltik;
• peningkatan produksi jus usus.

Dengan dominasi sekresi air di rongga usus di atas penyerapannya, mereka berbicara tentang diare sekretori. Ini dapat disebabkan oleh racun yang dihasilkan oleh mikroorganisme, obat yang diminum, virus usus, hormon tertentu (VIP, secretin), serotonin, prostaglandin, kalsitonin, serta zat aktif biologis tertentu.

Untuk diare sekretori ditandai oleh tinja yang berlimpah dari alam berair. Secara total, bisa lebih dari satu liter.

Diare eksudatif dapat memanifestasikan banyak patologi radang usus di mana elektrolit dan air dikeluarkan melalui mukosa yang rusak pada dinding usus. Pada saat yang sama kursi menjadi cair, di dalamnya kotoran nanah atau darah dapat diamati.

Hiper-molar, atau osmotik, disebut diare yang terjadi dengan peningkatan tekanan osmotik, yang mengakibatkan gangguan penyerapan air di usus. Peningkatan tekanan osmotik dapat disebabkan oleh akumulasi produk pemecahan nutrisi hidrolitik di rongga usus. Keadaan ini ditandai dengan tinja cair yang melimpah, di mana banyak partikel makanan yang tidak tercerna terlihat jelas.

Gangguan aktivitas motorik otot-otot usus dapat dimanifestasikan dengan memperlambat atau mempercepat gerak peristaltik. Kedua fenomena ini disertai oleh diare. Peningkatan kecepatan gerakan dapat disebabkan oleh penggunaan obat antasid atau pencahar, serta zat aktif biologis (gastrin, serotonin, sekretin, pankreozimin, dan lain-lain). Gangguan motilitas usus dimanifestasikan oleh kursi cepat cair, namun, jumlah hariannya tidak lebih dari 300 g. Keinginan untuk buang air besar disertai dengan rasa sakit pada karakter kram perut, yang lewat setelah mengunjungi toilet.

Dalam kebanyakan kasus, semua mekanisme di atas untuk penampilan diare terkait. Tetapi untuk masing-masing penyakit ditandai dengan mekanisme diare utamanya. Alasannya adalah karena faktor-faktor yang bekerja pada usus.

Pada beberapa penyakit, diare hologenis dapat terjadi, penyebabnya adalah asam empedu. Kondisi ini memiliki gambaran klinis dan patogenetik spesifiknya sendiri, selain itu, metode perawatannya juga agak berbeda.

Gejala Diare Hologna

Dalam sebagian besar kasus, diare tipe hologen hanya merupakan gejala dari penyakit yang lebih serius. Penampilannya dihubungkan dengan sejumlah besar asam empedu yang masuk ke usus besar atau dengan pelanggaran penyerapan zat-zat ini di usus kecil. Paling sering, diare holografik diamati pada orang dengan penyakit di mana sekresi empedu terganggu, seperti kolesistitis, patologi kandung empedu dan lain-lain, serta pada penyakit Crohn dan pada pasien setelah operasi untuk reseksi usus kecil.

Untuk diare hologen ditandai dengan adanya asam empedu dalam tinja. Anda dapat menentukannya dengan mengubah warna kursi - warnanya menjadi hijau atau kuning cerah. Selain itu, dengan diare seperti itu, rasa sakit dicatat di perut kanan bawah. Ini dapat memanifestasikan dirinya ketika meraba-raba area menaik dan sekum. Kemajuan diare hologen biasanya tidak terjadi, tetapi mengatasinya agak sulit.

Kecurigaan diare sifat hologennogo terjadi ketika mengubah warna tinja, yang menunjukkan masuknya empedu dalam tinja. Ketika melakukan kolonoskopi mengungkapkan adanya asam empedu di asenden dan sekum. Empedu menutupi dinding bagian usus ini. Konfirmasi diagnosis "diare hologenna" dapat berfungsi untuk mengidentifikasi sejumlah besar asam empedu dalam tinja. Biasanya, jumlah ini tidak boleh lebih dari 100 mg / g. Pada penyakit yang melibatkan diare hologen, indikator ini dapat meningkat beberapa kali. Di hadapan patologi kandung empedu, seperti cholelithiasis, hypokinesia, perubahan ketebalan dinding kandung kemih dan lain-lain, serta setelah operasi kolesistektomi, kemungkinan diare holografik meningkat secara signifikan. Oleh karena itu, penyakit tersebut dapat berfungsi sebagai konfirmasi tidak langsung dari diagnosis.

Penyebab diare hologna

Alasan untuk pengembangan diare hologenic, sebagaimana telah disebutkan, adalah asam empedu yang memasuki usus besar. Mereka mampu meningkatkan aktivitas adenilat siklase, menghasilkan pembentukan AMF siklik di dinding usus. Proses ini mengarah pada sekresi ion natrium dan pelepasan air ke dalam rongga usus.

Masuknya ke dalam usus besar dari jumlah empedu yang meningkat, pada gilirannya, dihubungkan dengan peningkatan aktivitas motorik dari usus halus dan malabsorpsi asam-asam empedu. Masalah dengan penyerapannya dapat bersifat bawaan, atau primer, dan juga dapat terjadi sebagai akibat dari patologi usus yang meradang. Peningkatan fungsi motorik usus halus terjadi di bawah aksi hormon usus. Selain itu, transit yang lebih cepat dari asam empedu dicatat ketika mereka memasuki usus kosong. Fenomena ini biasanya dikaitkan dengan penyakit pada kantong empedu dan jalurnya, seperti diskinesia, proses inflamasi, dan lainnya. Akumulasi sejumlah besar asam empedu di berbagai bagian usus besar dimanifestasikan oleh diare hologenis dan nyeri di perut kanan bawah.

Pengobatan diare hologna

Tujuan utama dari langkah-langkah terapeutik dalam kasus diare hologenis adalah untuk mengembalikan fungsi kantong empedu dan saluran empedu, untuk menghilangkan masuknya asam empedu ke dalam usus besar dan efek negatifnya pada membran mukosa.

Untuk meningkatkan kerja saluran empedu, pasien dapat diberikan obat choleretic, seperti Gepabene dan lainnya. Komposisi obat jenis ini termasuk alkaloid fumarin, yang berkontribusi pada penghilangan kejang pada saluran kandung empedu. Karena tindakan ini, aliran empedu ke usus dinormalisasi. Komponen lain dari obat ini adalah hepatoprotector silymarin, yang meningkatkan kualitas empedu dengan meningkatkan fungsi sel-sel hati. Zat ini juga memiliki efek sitoprotektif, menstabilkan membran dan antioksidan, menghilangkan toksin dan radikal bebas dari jaringan hati, mempromosikan proses regeneratif di dalamnya dan mengaktifkan sintesis protein. Dengan demikian, obat ini menggabungkan kualitas antispasmodik dan hepatoprotektif. Ini diresepkan untuk Gepabene dan pasien dengan kolesistitis kronis, karena obat ini meningkatkan potensi kontraktil kantong empedu dan meningkatkan kolera. Terima Gepabene dengan kapsul hologennoy diare 1, minum air putih, tetapi tidak dikunyah, bersamaan dengan konsumsi makanan.

Jika asam empedu masuk ke usus kosong di antara waktu makan, pasien mungkin akan diresepkan untuk penggunaan adsorben. Tindakan obat-obatan tersebut ditujukan untuk mengikat zat beracun, memperkuat selaput lendir dinding usus, menormalkan peristaltik dan meningkatkan sifat pelindung lokal. Enterosorben harus diminum beberapa jam setelah makan, dengan kata lain, di sela periode pencernaan.

Selain obat-obatan di atas, dalam kasus diare hologenis, obat yang sama dianjurkan untuk dikonsumsi bersama dengan jenis diare lainnya. Jika gejala pertumbuhan bakteri patologis di usus muncul, seperti kembung, perut kembung dan lain-lain, maka obat antibakteri dianjurkan selama seminggu, setelah itu pasien diberi resep probiotik (Bifiform, Linex, Probifor dan lain-lain), yang diambil selama sebulan. Orang-orang yang telah menjalani reseksi usus kecil yang luas ditunjukkan menerima Octreotide. Obat ini adalah analog sintetik dari somatostatin. Tindakannya ditujukan untuk memperlambat sekresi elektrolit dan air di rongga usus, sehingga mengurangi fenomena diare air.

Biasanya, dengan perawatan kompleks yang dipilih dengan benar, diare holognaik berhenti dalam 7-10 hari.

Diare hologna setelah kolesistektomi

Setelah operasi, kolesistektomi sering mengalami diare holografik. Namun, tidak ada data yang dikonfirmasi secara ilmiah tentang seberapa dekat fenomena ini terkait. Pada pasien-pasien setelah operasi yang mengalami diare hologenis, itu mudah dihentikan dengan meminum Cholestyramine. Terjadinya diare hologenic pada periode pasca operasi dikaitkan dengan pelanggaran pergerakan normal asam empedu.

Apa yang harus dilakukan dengan diare setelah pengangkatan kantong empedu

Pada 20% pasien, setelah pengangkatan kantong empedu, masalah dengan tinja muncul. Fenomena ini disebut "diare hologenna" dalam pengobatan. Bagi sebagian orang, gejalanya hilang setelah beberapa minggu, yang lain menderita selama bertahun-tahun.

Fitur penghapusan kantong empedu

Pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi) merupakan tindakan ekstrem dalam pengobatan penyakit kronis organ, ketika terapi obat telah menunjukkan ketidakefektifannya. Indikasi utama untuk dihapus:

• kolesistitis akut atau kronis;
• penyakit batu empedu;
• tumor (jinak atau ganas);
• peradangan bernanah;
• cedera.

Operasi dapat dilakukan dengan dua cara. Minimal invasif kurang traumatis, operasi menghilangkan kemungkinan hernia lebih lanjut. Bukaan dibuat di rongga perut, instrumen bedah dan laparoskop dimasukkan. Metode kedua adalah metode tradisional, rongga perut dipotong.

Periode pasca operasi

Ketika tidak ada kantong empedu, empedu segera memasuki duodenum dalam jumlah kecil. Setelah operasi, saluran empedu tetap, yang terhubung ke saluran hati. Empedu ini kurang terkonsentrasi dan tidak secara aktif mempengaruhi lemak.

Oleh karena itu agar dapat mencerna makanan dengan sukses, aturan berikut harus diperhatikan:

• mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi;
• menambah jumlah makanan;
• makan sesedikit mungkin lemak;
• buang produk yang memengaruhi motilitas usus.

Penyebab utama diare adalah perubahan motilitas usus. Seluruh rantai pencernaan sepenuhnya dibangun kembali, bersamaan dengan ini gaya hidup pasien harus direkonstruksi.

Selain diare, muncul:

• pembengkakan;
• peningkatan pembentukan gas;
• darah dalam tinja.

Selama asupan makanan, kantong empedu melepaskan zat-zat tertentu ke dalam usus yang mempromosikan pergerakan makanan (peningkatan peristaltik). Setelah pengangkatan tubuh, zat-zat ini masuk ke usus terus-menerus.

Seberapa parah diare akan tergantung pada karakteristik individu usus, konsentrasi empedu hati, dan sistem saraf otonom.

Penting untuk mengubah sifat gizi. Diare tidak hanya mencegah seseorang dari hidup nyaman, tetapi juga menyebabkan hilangnya cairan, vitamin dan mineral, nutrisi lainnya, yang pada gilirannya mempengaruhi keadaan semua sistem tubuh.

Diare hologna

Butuh waktu bagi tubuh untuk membangun kembali - dari 5 hari hingga beberapa minggu.

Pada hari-hari awal, diare menyertai setiap pasien.

Karena penambahan empedu ke tinja, itu menjadi kuning muda atau hijau. Diare tidak berkembang.

Selain diare, pasien khawatir tentang rasa sakit dari karakter yang membosankan di sisi kanan. Rasa sakit dimanifestasikan oleh palpasi daerah iliac.

Sebagai diagnostik, dokter dapat meresepkan analisis feses, yang akan menunjukkan peningkatan jumlah asam empedu. Pada periode setelah operasi, diagnosis jarang dilakukan, karena diare hologenic adalah fenomena alami.

Terapi untuk diare setelah pengangkatan kantong empedu

Tujuan pengobatan: mengurangi efek berbahaya dari asam empedu pada usus dan normalisasi saluran empedu.

Diare setelah pengangkatan kantong empedu apa yang harus dilakukan? Pertama-tama, agen sorben dan kolagen diresepkan. Terkadang seorang pasien membutuhkan antibiotik. Dalam kasus gangguan ringan probiotik diresepkan.

Agar makanan dapat dicerna, empedu perlu lebih terkonsentrasi. Untuk melakukan ini, resepkan obat kuning, misalnya:

Untuk merangsang produksi enzim oleh tubuh mereka sendiri, Hepatosan, Cyclovalon, Ursosan, Enterosan diresepkan. Perlambat gerakan usus akan membantu Loperamide.

Pada hari-hari pertama setelah operasi, nutrisi makanan diperlukan, yang juga mengisi kembali pasokan cairan, vitamin dan mineral. Diet harus mengikuti seluruh hidup saya. Jika Anda kembali ke diet biasa, bahkan beberapa tahun setelah perawatan, diare akan segera mulai, dehidrasi.

Untuk mengembalikan mukosa usus yang meresepkan obat dysbacteriosis, sorben untuk menghilangkan racun dan terak.

Diet setelah kolesistektomi

Aturan pertama setelah operasi - fraksional, sering makan. Harus ada setidaknya 5 kali makan, lebih baik dari 7. Ini tidak akan memungkinkan empedu menumpuk di saluran. Jika makanan tidak mengalir, empedu akan mengiritasi dinding usus.

Dilarang makan makanan berlemak dan pedas. Kita harus melupakan bawang, bawang putih, rempah-rempah, lobak, jamur, kaldu kaya, kacang-kacangan, daging asap, makanan kaleng, acar, kue kering, produk roti, es krim, alkohol.

Dalam 4 bulan pertama, diet harus sangat ketat. Waktu ini diperlukan untuk adaptasi organisme.

• Menu harus hidangan rebus dan bubur. Anda dapat memadamkan makanan, tetapi dalam hal apapun tidak menggoreng. Hal ini diperlukan untuk menolak jamur, penggunaan daging dan ikan diperbolehkan. Makanan harus mengandung lemak dan serat sesedikit mungkin.
• Bahkan jika setelah operasi tidak ada komplikasi dan orang tersebut segera kembali bekerja, ini tidak berarti bahwa diet dapat diabaikan.
• Minyak nabati dan lemak susu dengan cepat dihilangkan oleh empedu.
• Dianjurkan untuk makan sereal, kaldu sayuran, unggas, kelinci dan daging sapi. Ikan laut membantu mengasimilasi lemak, dapat dikonsumsi tidak lebih dari 2 kali seminggu.
• Makanan pertama dan terakhir mungkin termasuk produk susu (yogurt rendah lemak, keju cottage), telur. Di piring Anda dapat menambahkan mentega dan minyak sayur dalam jumlah kecil.
• Menu selalu menyertakan sereal dari sereal. Sayuran dalam makanan tidak harus bersifat asam, semangka dan melon, yang bersifat diuretik dan mengeluarkan racun dari tubuh, akan sangat membantu. Gula diganti oleh madu.

Nasi merah dan roti gandum akan membantu mencegah diare. Selama diare, Anda tidak bisa minum susu, teh, dan kopi.

Untuk mengisi cairan setelah diare, Anda perlu minum banyak cairan. Jika untuk organisme yang sehat normanya 1,5 liter per hari, maka setelah pengangkatan kantong empedu normanya 3-4 liter.

Aktivitas fisik

Aktivitas fisik yang parah dapat secara dramatis memperburuk kondisi tubuh.

Anda bahkan harus melepaskan pekerjaan rumah tangga yang melibatkan angkat beban dengan berat lebih dari 5 kg. Aktivitas fisik, pengurangan perut meningkatkan motilitas usus.

Pada hari-hari pertama setelah operasi, pasien harus keluar ke udara segar, durasi berjalan hingga 40 menit. Seminggu kemudian, Anda dapat menambah beban dan menambahkan lompatan, lari, muat pada pers. Setelah enam bulan, Anda dapat aktif berolahraga. Semua rekomendasi di atas bersyarat, tergantung pada karakteristik individu. Konsultasi wajib dengan dokter yang hadir.

Masalah diare setelah pengangkatan kandung empedu tidak menyenangkan, tetapi tidak ada pasien yang menghindarinya. Untuk mengembalikan sistem pencernaan dengan cepat ke kondisi normal, Anda harus mengikuti diet selama bertahun-tahun.

Diare hologna

Empedu dalam tinja adalah salah satu tanda disfungsi saluran pencernaan. Kotoran pasien berwarna kuning atau hijau.

Pada bayi diperbolehkan sedikit empedu dalam tinja, karena tubuh mereka baru mulai beradaptasi dengan pencernaan makanan.

Setelah beberapa bulan, tinja harus dibersihkan dari kotoran. Jika empedu tetap ada, Anda harus memeriksanya. Pada orang dewasa, massa tinja tidak boleh mengandungnya.

Mengapa patologi muncul?

Kehadiran empedu dalam tinja orang dewasa dimungkinkan karena beberapa alasan:

• dysbacteriosis;
• keracunan tubuh;
• penyakit kantong empedu;
• Diare hologna.

Dengan hancurnya mikroflora tinja dapat mengubah konsistensi dan warna. Pada dysbacteriosis, mikroba bermanfaat yang membantu mengubah empedu mati.

Empedu yang belum diproses dilepaskan bersama dengan feses, sementara mukosa usus dibakar.

Pelanggaran mikroflora paling sering terjadi sebagai akibat dari mengambil obat antibakteri. Seseorang mengobati satu penyakit, segera mendapatkan yang lain.

Tanpa bakteri baik, produk makanan tidak diproses, tetapi membusuk di usus. Hasilnya, warna feses berubah menjadi hijau gelap atau hitam. Massa tinja berbau busuk.

Keracunan makanan akut adalah penyebab disfungsi organ pencernaan. Pada pasien yang sehat, makanan bergerak dengan kecepatan tertentu.

Selama waktu ini, bilirubin memiliki waktu untuk diproses, massa tinja menjadi coklat. Keracunan tubuh mempercepat pergerakan koma makanan melalui usus, sehingga bilirubin tetap dalam keadaan tidak diproses dan bersama dengan kotoran dikeluarkan dari tubuh.

Kotoran menjadi kehijauan, kuning atau hitam. Pasien harus mengambil sorben dan mencari bantuan dari dokter.

Empedu menumpuk di kantong empedu. Ini adalah enzim pendegradasi lipid utama. Jika fungsi empedu terganggu, maka seluruh proses mencerna makanan terganggu.

Pekerjaan tubuh dapat dipengaruhi oleh berbagai penyakit: kolesistitis, kolelitiasis dan lain-lain.

Dengan penyakit seperti itu, empedu tidak akan diproses, tetapi akan dilepaskan dari tubuh bersama dengan feses, sedangkan feses akan berubah warna.

Dengan penyerapan yang buruk asam empedu mulai diare. Pada penyakit ini, pasien sering merasa terdesak buang air besar, dan tinja mengandung bekuan empedu.

Alasan utama untuk patologi adalah bahwa sejumlah empedu memasuki usus, yang mengiritasi dinding organ, yang menyebabkan diare pada pasien.

Bagaimana penyakit ini dirawat?

Jika pasien sering mengamati massa tinja dengan konten empedu, disarankan untuk mengunjungi dokter dan lulus tes. Berdasarkan hasil penelitian, dokter akan dapat meresepkan perawatan yang benar.

Ketika pasien hologennoy diare, penting untuk mengembalikan fungsi kandung empedu dan hati yang normal. Lagi pula, penyebab penyakit adalah membuang empedu ke usus, sementara dindingnya teriritasi.

Pasien mungkin akan diberi resep Gepabene, yang mengandung alkaloid fumarin. Dia mengurangi kejang pada empedu. Hepatoprotector silymarin memiliki efek menguntungkan pada fungsi hati.

Setelah minum obat, komposisi empedu membaik. Karena sifat sitoprotektif antioksidannya, silymarin mempercepat penghapusan zat beracun, radikal bebas dari tubuh, meregenerasi sel hati, mengaktifkan sintesis protein.

Dalam beberapa kasus, empedu dituangkan ke dalam usus kosong. Pasien mengalami diare dengan empedu. Dalam hal ini, pasien harus minum obat penyerap.

Obat-obatan akan mengikat zat beracun dan mengeluarkannya dari tubuh. Dalam proses pengobatan, mikroflora usus membaik, peristaltik menjadi normal. Obat-obatan dianjurkan untuk diminum beberapa jam setelah makan.

Jika bakteri berbahaya menetap di usus pasien, maka gejala yang tidak menyenangkan akan diamati: perut kembung, kembung, diare.

Untuk menghilangkannya, pasien dianjurkan untuk minum antibiotik. Dana tersebut harus dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Pilihan obat dipengaruhi oleh kondisi pasien dan alasan yang menyebabkan gangguan sistem pencernaan. Obat-obatan antibakteri, sebagai aturan, Anda perlu mengambil 5-7 hari.

Obat-obatan semacam itu tidak hanya menghilangkan bakteri patogen, tetapi juga bermanfaat. Setelah menjalani terapi antibiotik, pasien harus menggunakan probiotik untuk menormalkan mikroflora sistem pencernaan.

Jika pengobatan itu diresepkan dengan benar, maka seminggu kemudian diare akan berhenti, empedu dari tinja akan hilang.

Perlu diingat bahwa pilihan obat saja dapat menyebabkan komplikasi.

Mengapa empedu masuk ke perut?

Fungsi empedu - untuk membantu proses pencernaan. Jika semua organ bekerja secara normal, maka empedu tidak boleh masuk ke perut.

Oleh koma makanan, yang keluar dari perut, empedu melekat pada saluran keluar ke usus. Ketika sistem saluran pencernaan terganggu, empedu masuk ke perut. Dalam hal ini, pasien merasakan sakit.

Ketidaknyamanan terjadi akibat paparan asam klorida dan empedu pada dinding lambung.

Jika tidak ada tindakan yang diambil, bisul dapat terbentuk pada selaput lendir. Dinding perut tidak dimaksudkan untuk kontak dengan empedu, sehingga mereka tidak memiliki perlindungan terhadapnya. Di bawah pengaruhnya, organ pencernaan akan runtuh.

Bukan hanya penyakit yang menyebabkan empedu masuk ke perut:

• pasien secara sistematis melanggar diet;
• setelah makan seseorang mengalami aktivitas fisik;
• setelah makan berat, pasien mengambil posisi horisontal, sambil memutar ke sisi kiri;
• setelah makan siang yang lezat, seseorang membelok tajam atau bersandar;
• asupan makanan dibuat dengan banyak air.

Bahkan orang yang tidak memiliki kelainan pada saluran pencernaan, tidak dianjurkan untuk menari setelah pesta yang kaya.

Selama berdansa, seseorang biasanya melakukan gerakan tiba-tiba, dan gemetaran menyebabkan tekanan berlebih pada otot-otot perut dan relaksasi katup inlet. Akibat belokan dan belokan, empedu bisa mengalir ke rongga perut.

Seseorang akan merasakan sensasi terbakar, memotong rasa sakit, berat di pusar, muntah, atau mual dapat terjadi.

Pasien akan merasa haus, kepahitan akan muncul di mulut. Setelah beberapa saat, orang tersebut akan melihat empedu di bangku.

Gejala-gejala seperti itu berumur pendek, mereka akan hilang dengan sendirinya. Jika ketidaknyamanan sering terjadi, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Empedu, yang terus-menerus mengalir keluar ke lambung, mampu memicu refluks gastritis.

Tindakan pencegahan

Penting untuk mencegah terjadinya penyakit di mana empedu masuk ke perut. Untuk melakukan ini, pasien harus memantau diet mereka. Menu harus seimbang.

Jika seseorang menggunakan obat antibakteri, penggunaan probiotik diperlukan. Dianjurkan untuk mengonsumsi produk susu setiap hari. Mereka mengandung banyak lacto-dan bifidobacteria, yang membantu pencernaan.

Untuk mencegah keracunan akut pada tubuh, setiap orang harus memenuhi persyaratan dasar:

• sering mencuci tangan dengan sabun;
• mengolah produk dengan baik;
• cuci buah dan sayuran, lalu bilas dengan air matang;
• pastikan semua produk segar.

Jika pasien masih menderita dysbacteriosis, maka ia harus minum banyak cairan. Di dalam air, Anda bisa menambahkan sedikit soda atau kalium permanganat.

Minum seperti itu akan menyebabkan muntah, perut akan hilang, dan zat beracun akan hilang bersama dengan isinya. Setelah membersihkan perut sepenuhnya, pasien harus beristirahat dan minum lebih banyak air tanpa gas.

Tidak disarankan untuk makan pada hari pertama, dan hari berikutnya Anda dapat minum kaldu atau air beras yang tidak berminyak. Jika gejala keracunan tidak hilang, maka Anda harus memanggil ambulans.

Jika empedu dalam tinja muncul sebagai akibat penyakit pada saluran pencernaan, maka pasien tidak boleh makan lemak, pedas dan goreng.

Makanan harus terpisah. Obat untuk pengobatan penyakit harus menunjuk hanya spesialis.

Jika pasien menderita diare hologen, maka ia seharusnya tidak membiarkan diare terjadi. Untuk melakukan ini, penting untuk memantau diet Anda.

Diet harus mengandung hanya makanan sehat: ikan tanpa lemak, daging, buah-buahan, sayuran, produk susu.

Ketika empedu muncul di feses, perlu untuk menjalani pemeriksaan dan mencari tahu penyebab patologi.

Hanya berdasarkan hasil tes yang diresepkan obat untuk pengobatan penyakit. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi.

Setelah pengangkatan kantong empedu, 50% pasien mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Setiap seperlima menderita kotoran longgar. Bagian makanan yang dipercepat melalui saluran usus adalah komplikasi dari operasi atau patologi yang tidak didiagnosis sebelum kolesistektomi. Kotoran dipulihkan dalam 1-2 minggu, tetapi diare dapat bertahan selama bertahun-tahun.

Penyebab pengangkatan kandung empedu

Kantung empedu adalah organ di mana mineral dan cairan diserap dari empedu. Biasanya, peradangan terjadi karena pelanggaran aliran empedu. Pada 94-96% pasien yang dirawat di rumah sakit di departemen bedah, kolelitiasis terdeteksi. Perawatan dimulai dengan pengobatan. Jika tidak ada efek, operasi dilakukan untuk mengangkat kantong empedu (kolesistektomi). Alasan utama:

• Penyakit batu empedu.
• Peradangan kandung empedu akut atau kronis.
• Neoplasma.
• Cedera traumatis.
• Lesi organ purulen.

Kantung empedu dapat diangkat secara laparoskopi dan terbuka. Dalam kasus pertama, instrumen dimasukkan ke dalam rongga perut melalui sayatan mikro. Operasi ini invasif minimal, mengurangi jumlah komplikasi dan hari perawatan di rumah sakit. Pemulihan membutuhkan waktu lebih sedikit. Bekas luka hampir tidak terlihat. Efek kosmetik sangat penting, karena patologi yang paling umum terjadi pada wanita. Di banyak klinik di dunia, 95-97% pasien dioperasi secara laparoskopi.

Operasi terbuka untuk menghilangkan kandung empedu dengan luka di sepanjang dinding perut anterior dilakukan ketika penyakit tidak dikenali sebelum kolesistektomi (tumor ganas atau jinak di kandung empedu, perut atau usus besar) atau komplikasi (perdarahan masif yang tidak dapat dihentikan dengan kerusakan laparoskopi bilier ekstrahepatik) terdeteksi. saluran).

Pemulihan setelah operasi

Periode pasca operasi sering berlalu tanpa komplikasi, tetapi setengah dari pasien mengalami gangguan pada sistem pencernaan. Semua dari mereka, termasuk diare hologenic, digabungkan ke dalam konsep postcholecystectomy syndrome (PHES). Varian yang disorot dari PHES:

• Dispepsia (perasaan pahit di mulut, terutama saat perut kosong, mual, diare, atau sembelit).
• Nyeri (nyeri konstan di hipokondrium kanan dengan intensitas berbeda-beda).
• Penyakit kuning (kekuningan periodik pada kulit dan sklera, dikombinasikan dengan rasa sakit di hipokondrium kanan atau tanpa itu).
• Asimptomatik secara klinis (pasien tidak memiliki keluhan, tetapi menurut tes darah ultrasonografi dan biokimiawi, perubahan patologis ditentukan).

Hasil penelitian dari Central Research Institute of Gastroenterology (Moskow) menunjukkan bahwa varian pertama paling sering dijumpai.

Biasanya, empedu terbentuk terus menerus dan menumpuk. Alokasi porsi, tergantung pada jumlah makanan tergantung pada kantong empedu. Tubuh manusia menghasilkan sekitar 1-1,8 liter empedu, yang, berkonsentrasi, memasuki usus setelah makan untuk memecah dan menyerap lemak dan mengaktifkan enzim pankreas. Empedu dikaitkan dengan pemecahan protein dan karbohidrat, penyerapan vitamin yang larut dalam lemak, garam anorganik. Asam dan enzim jus lambung tidak aktif oleh aksi empedu.

Setelah operasi pengangkatan organ, mekanisme yang mengatur pelepasan empedu hati ke lumen duodenum menghilang. Terlepas dari apakah ada makanan di usus atau tidak, asupannya terjadi terus-menerus. Asam empedu bertindak sebagai pencahar, meningkatkan sekresi cairan, merangsang peristaltik. Usus kecil berkontraksi lebih sering, perjalanan makanan melalui tabung usus dipercepat. Mengubah konsistensi kotoran dan warna. Kursi seragam hijau-kuning atau dengan hijau dan campuran partikel makanan yang tidak tercerna karena isi empedu.

Untuk membantu tubuh mencerna makanan dalam kondisi baru dengan beberapa cara:

• Kurangi jumlah makanan.
• Makan lebih sering di siang hari.
• Ubah diet (kurangi jumlah lemak dan makanan yang memengaruhi peristaltik).

Keparahan diare menyebabkan konsentrasi empedu yang berasal dari hati, suatu ciri sistem saraf otonom dan usus.

Diare setelah kolesistektomi

Diare hologna - diare tiga kali atau lebih sehari setelah kolesistektomi. Feses yang kronis kronis bertahan lebih dari empat minggu. Pada kebanyakan pasien, buang air besar menjadi normal, tetapi itu membutuhkan waktu. Gejala yang tidak menyenangkan memperlambat pengembalian ke tingkat aktivitas awal.

Sering buang air besar tidak nyaman, tetapi tidak berbahaya bagi kesehatan. Dengan kehilangan cairan yang sangat besar, dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit dapat terjadi. Jika muncul gejala kecemasan, konsultasikan dengan dokter bedah dan terapis:

• Darah di bangku.
• Demam
• Nyeri perut.
• Penurunan berat badan
• Kehausan konstan.
• Otot kram gastrocnemius.
• Diare lebih dari empat minggu.

Beberapa episode diare setelah operasi tidak memerlukan tes dan pemeriksaan tambahan. Jika gejala lain muncul, diagnosis dilakukan sesuai indikasi.

Pengobatan Diare Hologna

Tujuan utama terapi adalah mengembalikan komposisi biokimia normal empedu, fungsi saluran empedu dan meminimalkan efek kontinyu asam empedu pada usus kecil. Dalam kebanyakan kasus, kepatuhan terhadap rejimen dan diet yang direkomendasikan mengarah pada pemulihan. Kebutuhan akan resep ditentukan oleh dokter dalam setiap kasus.

Mode pasca operasi

Setelah operasi laparoskopi pada hari pertama atau kedua, berjalan 30-40 menit setiap hari, latihan pernapasan dan terapi fisik diperbolehkan. Mengangkat lebih dari 5 kg dalam 7-10 hari pertama dikontraindikasikan. Setelah 4-6 bulan, rentang aktivitas fisik diperluas, berlari dan mempelajari otot-otot perut ditambahkan. Waktu pemulihan ditentukan oleh ada atau tidak adanya komplikasi, tingkat kebugaran fisik awal, dan patologi yang bersamaan.

Fitur nutrisi dengan kandung empedu jarak jauh

Agar empedu tidak menumpuk di saluran, makanan harus sering mengalir dan dalam porsi kecil. Jumlah makan optimal 5-7 per hari. Volume bagian utama - 200-250 ml. Pastikan untuk 2-4 camilan. Batas lemak hingga 60-70g per hari.

Pada diare diare pasca operasi awal, terapis Amerika merekomendasikan diet BRATTY. Ini termasuk pisang, nasi, apel (lebih disukai dipanggang), teh lemah, roti kering dan biskuit kemarin, yogurt alami. Penting untuk minum cukup cairan untuk mencegah masalah yang berlawanan - sembelit.

Mengikuti serangkaian rekomendasi akan membantu meningkatkan kualitas hidup setelah operasi:

• Kurangi jumlah makanan berlemak dan goreng. Makanan dikukus, direbus, atau direbus. Tidak perlu untuk sepenuhnya menghilangkan lemak dari diet. Pada satu kali makan, 3 gram lemak dicerna. Sejumlah besar menyebabkan dysmotility dan kembung.
• Tingkatkan serat dalam 2-4 minggu. Dalam diet termasuk bubur sereal, produk tepung gandum, tambahkan mentega dan minyak sayur. Peningkatan tajam dalam serat menyebabkan pembentukan gas.
• Dari makanan berprotein, ikan rendah lemak (hake, pollock) dan daging tanpa lemak (ayam, puyuh, kelinci, sapi) direkomendasikan 1-2 kali seminggu. Untuk makanan ringan dan makan malam, produk susu dengan kadar lemak rendah (keju cottage, kefir, yogurt) ditawarkan.
• Diet harus mengandung sayuran, semur rebus dan dipanggang. Acar dan acar tidak disarankan untuk mencegah kembung.
• Kopi memperburuk manifestasi diare, oleh karena itu lebih baik menolaknya. Permen diganti dengan buah-buahan dan madu non-asam.

Perawatan medis diare

Diperlukan untuk mengobati sindrom diare, tergantung pada tingkat keparahan dan keluhan terkait. Untuk mencegah gangguan elektrolit pada periode akut, solusi rehidrasi ditentukan (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Probiotik membantu menormalkan mikroflora usus (Enterohermine, Enterol, Linex). Untuk pengobatan kejang yang menyakitkan, obat antispasmodik (Mebeverin hidroklorida) dan obat koleretik diresepkan. Sediaan herbal yang mengandung silymarin (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil) menormalkan fungsi hati.

Jika tanda-tanda peradangan terdeteksi, diperlukan antibiotik (Erythromycin, Clarithromycin, Ciprofloxacin). Loperamide (Imodium, Lopedium) akan digunakan untuk mengurangi motilitas. Kekurangan enzim dapat menyebabkan diare, perut kembung dan berat di perut. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) membantu mengisi kekurangan enzim dan memperlancar pencernaan makanan. Dalam kasus diare, penyerapan zat bermanfaat terbatas, oleh karena itu kompleks vitamin-mineral yang mengandung asam lemak omega 3, magnesium, dan vitamin kelompok B dan C ditentukan.

Tanpa kepatuhan seumur hidup terhadap diet dan rejimen, terapi obat tidak efektif.

Iritasi diare

Diare hologna menyebabkan kerusakan pada kulit anus oleh asam empedu dan iritasi. Beberapa aturan akan membantu meringankan kondisi menyakitkan.

• Setelah mengosongkan perut jangan gosok, dan rendam. Gunakan tisu bayi sebagai ganti kertas toilet.
• Oleskan lapisan tipis dermatitis popok krim pelindung anak-anak di anus. Barrier melindungi kulit yang teriritasi dari aksi asam empedu.
• Hindari bumbu pedas. Stimulasi aliran empedu akan menyebabkan lebih banyak iritasi.
• Menyimpan buku harian makanan. Jadi Anda bisa menandai piring, memicu gejala yang tidak menyenangkan.

Prognosis pasien

Masalah diare setelah pengangkatan kandung empedu sering terjadi dan tidak menyenangkan. Keluhan dapat diulangi bertahun-tahun setelah operasi. Konsultasi terjadwal dari terapis dan gastroenterologis diperlukan untuk koreksi pengobatan yang tepat waktu. Pada pasien dewasa, kontrol diri itu penting. Mengubah gaya hidup dan diet - kunci keberhasilan perawatan.

Diare hologna setelah pengangkatan kantong empedu

Setelah pengangkatan kantong empedu, 50% pasien mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Setiap seperlima menderita kotoran longgar. Bagian makanan yang dipercepat melalui saluran usus adalah komplikasi dari operasi atau patologi yang tidak didiagnosis sebelum kolesistektomi. Kotoran dipulihkan dalam 1-2 minggu, tetapi diare dapat bertahan selama bertahun-tahun.

Penyebab pengangkatan kandung empedu

Kantung empedu adalah organ di mana mineral dan cairan diserap dari empedu. Biasanya, peradangan terjadi karena pelanggaran aliran empedu. Pada 94-96% pasien yang dirawat di rumah sakit di departemen bedah, kolelitiasis terdeteksi. Perawatan dimulai dengan pengobatan. Jika tidak ada efek, operasi dilakukan untuk mengangkat kantong empedu (kolesistektomi). Alasan utama:

• Penyakit batu empedu.
• Peradangan kandung empedu akut atau kronis.
• Neoplasma.
• Cedera traumatis.
• Lesi organ purulen.

Kantung empedu dapat diangkat secara laparoskopi dan terbuka. Dalam kasus pertama, instrumen dimasukkan ke dalam rongga perut melalui sayatan mikro. Operasi ini invasif minimal, mengurangi jumlah komplikasi dan hari perawatan di rumah sakit. Pemulihan membutuhkan waktu lebih sedikit. Bekas luka hampir tidak terlihat. Efek kosmetik sangat penting, karena patologi yang paling umum terjadi pada wanita. Di banyak klinik di dunia, 95-97% pasien dioperasi secara laparoskopi.

Operasi terbuka untuk menghilangkan kandung empedu dengan luka di sepanjang dinding perut anterior dilakukan ketika penyakit tidak dikenali sebelum kolesistektomi (tumor ganas atau jinak di kandung empedu, perut atau usus besar) atau komplikasi (perdarahan masif yang tidak dapat dihentikan dengan kerusakan laparoskopi bilier ekstrahepatik) terdeteksi. saluran).

Pemulihan setelah operasi

Periode pasca operasi sering berlalu tanpa komplikasi, tetapi setengah dari pasien mengalami gangguan pada sistem pencernaan. Semua dari mereka, termasuk diare hologenic, digabungkan ke dalam konsep postcholecystectomy syndrome (PHES). Varian yang disorot dari PHES:

• Dispepsia (perasaan pahit di mulut, terutama saat perut kosong, mual, diare, atau sembelit).
• Nyeri (nyeri konstan di hipokondrium kanan dengan intensitas berbeda-beda).
• Penyakit kuning (kekuningan periodik pada kulit dan sklera, dikombinasikan dengan rasa sakit di hipokondrium kanan atau tanpa itu).
• Asimptomatik secara klinis (pasien tidak memiliki keluhan, tetapi menurut tes darah ultrasonografi dan biokimiawi, perubahan patologis ditentukan).

Hasil penelitian dari Central Research Institute of Gastroenterology (Moskow) menunjukkan bahwa varian pertama paling sering dijumpai.

Biasanya, empedu terbentuk terus menerus dan menumpuk. Alokasi porsi, tergantung pada jumlah makanan tergantung pada kantong empedu. Tubuh manusia menghasilkan sekitar 1-1,8 liter empedu, yang, berkonsentrasi, memasuki usus setelah makan untuk memecah dan menyerap lemak dan mengaktifkan enzim pankreas. Empedu dikaitkan dengan pemecahan protein dan karbohidrat, penyerapan vitamin yang larut dalam lemak, garam anorganik. Asam dan enzim jus lambung tidak aktif oleh aksi empedu.

Setelah operasi pengangkatan organ, mekanisme yang mengatur pelepasan empedu hati ke lumen duodenum menghilang. Terlepas dari apakah ada makanan di usus atau tidak, asupannya terjadi terus-menerus. Asam empedu bertindak sebagai pencahar, meningkatkan sekresi cairan, merangsang peristaltik. Usus kecil berkontraksi lebih sering, perjalanan makanan melalui tabung usus dipercepat. Mengubah konsistensi kotoran dan warna. Kursi seragam hijau-kuning atau dengan hijau dan campuran partikel makanan yang tidak tercerna karena isi empedu.

Untuk membantu tubuh mencerna makanan dalam kondisi baru dengan beberapa cara:

• Kurangi jumlah makanan.
• Makan lebih sering di siang hari.
• Ubah diet (kurangi jumlah lemak dan makanan yang memengaruhi peristaltik).

Keparahan diare menyebabkan konsentrasi empedu yang berasal dari hati, suatu ciri sistem saraf otonom dan usus.

Diare setelah kolesistektomi

Diare hologna - diare tiga kali atau lebih sehari setelah kolesistektomi. Feses yang kronis kronis bertahan lebih dari empat minggu. Pada kebanyakan pasien, buang air besar menjadi normal, tetapi itu membutuhkan waktu. Gejala yang tidak menyenangkan memperlambat pengembalian ke tingkat aktivitas awal.

Sering buang air besar tidak nyaman, tetapi tidak berbahaya bagi kesehatan. Dengan kehilangan cairan yang sangat besar, dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit dapat terjadi. Jika muncul gejala kecemasan, konsultasikan dengan dokter bedah dan terapis:

• Darah di bangku.
• Demam
• Nyeri perut.
• Penurunan berat badan
• Kehausan konstan.
• Otot kram gastrocnemius.
• Diare lebih dari empat minggu.

Beberapa episode diare setelah operasi tidak memerlukan tes dan pemeriksaan tambahan. Jika gejala lain muncul, diagnosis dilakukan sesuai indikasi.

Pengobatan Diare Hologna

Tujuan utama terapi adalah mengembalikan komposisi biokimia normal empedu, fungsi saluran empedu dan meminimalkan efek kontinyu asam empedu pada usus kecil. Dalam kebanyakan kasus, kepatuhan terhadap rejimen dan diet yang direkomendasikan mengarah pada pemulihan. Kebutuhan akan resep ditentukan oleh dokter dalam setiap kasus.

Mode pasca operasi

Setelah operasi laparoskopi pada hari pertama atau kedua, berjalan 30-40 menit setiap hari, latihan pernapasan dan terapi fisik diperbolehkan. Mengangkat lebih dari 5 kg dalam 7-10 hari pertama dikontraindikasikan. Setelah 4-6 bulan, rentang aktivitas fisik diperluas, berlari dan mempelajari otot-otot perut ditambahkan. Waktu pemulihan ditentukan oleh ada atau tidak adanya komplikasi, tingkat kebugaran fisik awal, dan patologi yang bersamaan.

Fitur nutrisi dengan kandung empedu jarak jauh

Agar empedu tidak menumpuk di saluran, makanan harus sering mengalir dan dalam porsi kecil. Jumlah makan optimal 5-7 per hari. Volume bagian utama - 200-250 ml. Pastikan untuk 2-4 camilan. Batas lemak hingga 60-70g per hari.

Pada diare diare pasca operasi awal, terapis Amerika merekomendasikan diet BRATTY. Ini termasuk pisang, nasi, apel (lebih disukai dipanggang), teh lemah, roti kering dan biskuit kemarin, yogurt alami. Penting untuk minum cukup cairan untuk mencegah masalah yang berlawanan - sembelit.

Mengikuti serangkaian rekomendasi akan membantu meningkatkan kualitas hidup setelah operasi:

• Kurangi jumlah makanan berlemak dan goreng. Makanan dikukus, direbus, atau direbus. Tidak perlu untuk sepenuhnya menghilangkan lemak dari diet. Pada satu kali makan, 3 gram lemak dicerna. Sejumlah besar menyebabkan dysmotility dan kembung.
• Tingkatkan serat dalam 2-4 minggu. Dalam diet termasuk bubur sereal, produk tepung gandum, tambahkan mentega dan minyak sayur. Peningkatan tajam dalam serat menyebabkan pembentukan gas.
• Dari makanan berprotein, ikan rendah lemak (hake, pollock) dan daging tanpa lemak (ayam, puyuh, kelinci, sapi) direkomendasikan 1-2 kali seminggu. Untuk makanan ringan dan makan malam, produk susu dengan kadar lemak rendah (keju cottage, kefir, yogurt) ditawarkan.
• Diet harus mengandung sayuran, semur rebus dan dipanggang. Acar dan acar tidak disarankan untuk mencegah kembung.
• Kopi memperburuk manifestasi diare, oleh karena itu lebih baik menolaknya. Permen diganti dengan buah-buahan dan madu non-asam.

Perawatan medis diare

Diperlukan untuk mengobati sindrom diare, tergantung pada tingkat keparahan dan keluhan terkait. Untuk mencegah gangguan elektrolit pada periode akut, solusi rehidrasi ditentukan (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Probiotik membantu menormalkan mikroflora usus (Enterohermine, Enterol, Linex). Untuk pengobatan kejang yang menyakitkan, obat antispasmodik (Mebeverin hidroklorida) dan obat koleretik diresepkan. Sediaan herbal yang mengandung silymarin (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil) menormalkan fungsi hati.

Jika tanda-tanda peradangan terdeteksi, diperlukan antibiotik (Erythromycin, Clarithromycin, Ciprofloxacin). Loperamide (Imodium, Lopedium) akan digunakan untuk mengurangi motilitas. Kekurangan enzim dapat menyebabkan diare, perut kembung dan berat di perut. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) membantu mengisi kekurangan enzim dan memperlancar pencernaan makanan. Dalam kasus diare, penyerapan zat bermanfaat terbatas, oleh karena itu kompleks vitamin-mineral yang mengandung asam lemak omega 3, magnesium, dan vitamin kelompok B dan C ditentukan.

Tanpa kepatuhan seumur hidup terhadap diet dan rejimen, terapi obat tidak efektif.

Iritasi diare

Diare hologna menyebabkan kerusakan pada kulit anus oleh asam empedu dan iritasi. Beberapa aturan akan membantu meringankan kondisi menyakitkan.

• Setelah mengosongkan perut jangan gosok, dan rendam. Gunakan tisu bayi sebagai ganti kertas toilet.
• Oleskan lapisan tipis dermatitis popok krim pelindung anak-anak di anus. Barrier melindungi kulit yang teriritasi dari aksi asam empedu.
• Hindari bumbu pedas. Stimulasi aliran empedu akan menyebabkan lebih banyak iritasi.
• Menyimpan buku harian makanan. Jadi Anda bisa menandai piring, memicu gejala yang tidak menyenangkan.

Prognosis pasien

Masalah diare setelah pengangkatan kandung empedu sering terjadi dan tidak menyenangkan. Keluhan dapat diulangi bertahun-tahun setelah operasi. Konsultasi terjadwal dari terapis dan gastroenterologis diperlukan untuk koreksi pengobatan yang tepat waktu. Pada pasien dewasa, kontrol diri itu penting. Mengubah gaya hidup dan diet - kunci keberhasilan perawatan.

Mengapa diare bilier atau diare hologna

Tanggal publikasi: 13 Maret 2016.

Batu empedu disebut diare, di mana empedu hadir dalam massa tinja, yaitu, warna tinja berubah menjadi kuning. Untuk anak-anak di bawah usia satu tahun, diare bilier adalah norma karena karakteristik fungsional sistem pencernaan, sedangkan untuk orang dewasa itu adalah patologi.

Mengapa diare bilier?

Diare dengan empedu pada orang dewasa muncul karena disfungsi kandung empedu, saluran empedu, hati, saluran pencernaan. Ada beberapa alasan untuk pengembangan diare empedu:

1. Virus, penyakit menular.
2. Pelanggaran mikroflora usus, yaitu, dysbacteriosis. Pada saat yang sama mikroba patogen mendominasi dalam usus, mengganggu kerja saluran pencernaan. Akibatnya, empedu yang diproduksi oleh tubuh tidak diproses dengan benar, menodai kuning pada tinja.
3. Keracunan makanan. Pada saat yang sama, empedu juga tidak punya waktu untuk diproses oleh usus karena peningkatan fungsi kontraktilnya dan kemajuan makanan yang cepat.
4. Keracunan alkohol, yang menyebabkan kekalahan tubuh dengan racun dan gangguan sistem pencernaan.
5. Konsumsi berlebihan makanan berlemak, yang meningkatkan motilitas usus, memicu buang air besar.
6. Penyakit Crohn, yang merupakan penyakit radang pada sistem pencernaan, ditandai oleh pembentukan granuloma - kelenjar yang menyerupai tumor jinak.
7. Reseksi (pengangkatan) bagian manapun dari usus.
8. Penyakit kantong empedu. Ini mungkin kolelitiasis, tumor, kolesistitis, dan patologi lain yang menyebabkan terganggunya pekerjaan organ ini.
9. Pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi).

Diare empedu akibat disfungsi kantong empedu disebut diare hologna.

Diare hologna

Diare hologna karena asupan asam empedu yang berlebihan di usus, kurang atau tidak ada. Jenis tinja cair ini terjadi ketika:

1. Reseksi luas pada bagian usus kecil yang ileum.
2. Penyakit radang ileum usus, misalnya, pada penyakit Crohn.
3. Dyskinesias - disfungsi saluran empedu dan kantong empedu. Pada gilirannya, diskinesia dibagi menjadi:
   • hipokinesia - aliran empedu yang tidak memadai sebagai akibat dari penurunan kontraktilitas kandung empedu;
   • hyperkinesia - sekresi empedu yang berlebihan akibat peningkatan motilitas kandung empedu;
   • penyakit celiac - diskinesia hipomotor, ketika fungsi kontraktil kantong empedu benar-benar tidak ada;
4. Patologi anatomi kantong empedu.
5. Peradangan pada kantong empedu dan saluran empedu.
6. Formasi kanker.
7. Cholecystectomy - pengangkatan kantong empedu.

Dan ini terjadi karena alasan berikut. Ketika penyakit ini terjadi, ada ketidakkonsistenan dalam aliran empedu dan makanan ke dalam usus. Artinya, asam empedu dapat dilepaskan jauh sebelum asupan makanan, sebagai akibatnya - mengiritasi mukosa usus dan berkontribusi pada munculnya tinja yang longgar. Hiperfungsi kandung empedu menyebabkan sekresi empedu yang berlebihan, dan jumlahnya yang berlebihan berkontribusi pada peningkatan proses sekresi, penurunan proses penyerapan di usus dan munculnya tinja cair. Alasan kurangnya empedu dapat menjadi penyumbatan saluran empedu sebagai akibat dari proses inflamasi, adanya batu atau pembentukan tumor di kantong empedu, serta penyakit celiac, yang sering mengarah pada kebutuhan untuk mengeluarkan kantong empedu, yaitu, kolesistektomi.

Mengapa diare setelah kolesistektomi?

Kolesistektomi adalah prosedur bedah yang terkait dengan pengangkatan kandung empedu. Banyak orang yang menjalani operasi ini bertanya-tanya mengapa diare bilier terjadi setelah kolesistektomi. Faktanya adalah bahwa empedu diproduksi oleh hati, dan kemudian memasuki kantong empedu, dari mana ia mengalir ke duodenum selama asupan makanan. Setelah pengangkatan kandung empedu, proses ini terganggu, sekresi empedu langsung dari saluran hati sekarang terjadi terus-menerus, itulah sebabnya tinja cair terjadi. Selain itu, itu kurang terkonsentrasi, dan karena itu tidak memiliki efek yang diinginkan pada lemak untuk pemisahan mereka, yaitu, itu tidak memiliki fungsi utamanya sampai batas yang tepat, itulah sebabnya tinja cair dengan empedu muncul, jika Anda tidak mengikuti resep, yaitu, ikuti diet:

• makan makanan kecil;
• menghilangkan makanan berlemak dari diet;
• interval antara waktu makan tidak boleh lama, maksimal lima jam.

Ketidakpatuhan terhadap rekomendasi ini menyebabkan iritasi pada dinding usus, peningkatan gerak peristaltik dan munculnya tinja cair dengan empedu.

Peran kandung empedu dan empedu dalam pencernaan

Seperti yang telah dijelaskan di atas, kantong empedu adalah organ di mana sekresi yang disekresi oleh hati menumpuk, yaitu, empedu, yang jumlahnya per hari berkisar dari satu hingga dua liter (semuanya tergantung pada berat badan). Akumulasi dalam kandung kemih, asam empedu menjadi lebih terkonsentrasi, dan sebagai akibat dari asupan makanan, ia dibuang ke usus, di mana ia berpartisipasi dalam proses pencernaan, atau lebih tepatnya dalam pemecahan lemak yang diperoleh dari makanan. Ini berarti bahwa fungsi utama empedu terdiri dari memproses lemak, merangsang kerja usus dengan meningkatkan fungsi sekresi. Selain itu, ia menetralkan efek jus lambung, merangsang produksi enzim yang mendorong pencernaan protein. Semua tindakan ini disebabkan oleh komponen zat empedu: imunoglobulin, kolesterol, bilirubin, lendir, fosfolipid, asam amino, protein dan vitamin. Mereka mereka bilirubin bertanggung jawab atas warna tinja. Ini memiliki warna kuning, yang dalam proses pencernaan normal diubah menjadi zat yang memberikan kotoran coklat ke kotoran. Jika fungsi pencernaan terganggu, bilirubin dihilangkan.

Proses pencernaan itu sendiri terjadi dalam beberapa tahap: pemecahan lemak di bagian proksimal usus menjadi asam, dari mana mereka diubah menjadi senyawa kimia lainnya, yang sangat penting bagi tubuh - vitamin yang larut dalam lemak, elemen pelacak. Artinya, empedu yang biasanya didaur ulang harus dicerna, diserap melalui darah, dan hanya sebagian saja yang harus dibuang dengan tinja.

Pengobatan Diare Hologna

Terapi untuk diare hologenis harus dilakukan secara komprehensif, setidaknya selama tujuh hari. Sebagai pengobatan untuk feses cair dengan empedu, Anda harus minum obat penyerap untuk menetralkan asam empedu di antara waktu makan. Obat ini termasuk arang aktif, Smecta, Enterosgel, dll. Yaitu, obat yang sama yang digunakan untuk mengobati semua jenis diare. Mereka membantu membersihkan usus dari zat beracun dan membungkus dinding saluran pencernaan, melindungi mereka dari iritasi. Untuk menormalkan sinkronisasi aliran empedu dan makanan, disarankan untuk mengambil persiapan kolagog, misalnya, Questran, Allohol, Karsil, Holenim, Odeston, Flamin, Gepabene. Komposisi obat ini adalah alkaloid fumarin, yang digunakan sebagai antispasmodik untuk meredakan kejang pada saluran empedu dan kandung kemih, dan juga mengontrol aliran empedu. Selain itu, mereka termasuk hepatoprotektor silymarin, yang digunakan untuk menormalkan fungsi hati. Durasi penggunaannya terkadang beberapa tahun. Selain itu, pengobatan diare hologenik termasuk meminum obat untuk memperbaiki mikroflora usus - probiotik dan prebiotik, seperti halnya, untuk setiap manifestasi berkepanjangan dari kotoran longgar.

Aturan paling penting bagi orang yang menjalani kolesistektomi, kepatuhan terhadap diet sepanjang hidup.

Nutrisi setelah pengangkatan kandung empedu

Pertama-tama, makanan yang digoreng harus dikeluarkan dari diet. Makanan perlu dikukus, direbus, atau direbus. Dianjurkan untuk fokus pada makanan berprotein, yang cocok untuk daging rebus, ayam, ikan kukus, telur rebus atau telur dadar. Juga, ketika diare dianjurkan untuk makan bubur lendir di atas air - nasi, oatmeal. Mereka memiliki kemampuan untuk membungkus dinding saluran pencernaan, melindungi mereka dari efek racun yang berbahaya. Selain itu, tubuh membutuhkan vitamin dan mineral yang cukup. Untuk ini, disarankan untuk menggunakan sayuran dan buah yang direbus atau dipanggang, terutama apel yang dipanggang yang mengandung pektin, yang diperlukan untuk memulihkan fungsi usus dan seluruh organisme. Anda juga bisa memasak sup dalam sayur, daging, kaldu ikan. Untuk meningkatkan kerja usus, Anda harus mengembalikan mikroflora-nya, untuk ini Anda dapat menggunakan produk susu skim, keju cottage, keju. Makanan terlarang meliputi: minuman berkarbonasi, permen, produk tepung, susu, buah-buahan dan sayuran segar. Dari minuman diizinkan jus apel, cornels; ramuan tradisional mawar liar, blueberry, lingonberry; jeli, kolak buah kering, pir, kismis; infus chamomile, hypericum.

Makan harus dilakukan setiap lima jam dalam jumlah kecil - tidak lebih dari 250 gram sekaligus. Makanan harus dikonsumsi dalam bentuk lusuh, tidak boleh pedas, dingin atau panas, agar tidak mengiritasi mukosa gastrointestinal. Dengan perbaikan kondisi, Anda bisa secara bertahap masuk ke dalam makanan kebiasaan diet, tetapi tidak gemuk. Makanan yang mengandung lemak diperbolehkan, bahkan direkomendasikan, tetapi yang cukup dan lebih baik dari sayuran atau susu, karena mereka berkontribusi pada aliran empedu yang lebih cepat.

Apa yang harus dilakukan untuk memulihkan setelah pengangkatan kantong empedu?

Apa yang harus dilakukan selain diet dan diet untuk pulih dari kolesistektomi? Aktivitas fisik memainkan peran besar dalam hal ini. Aktivitas fisik yang berlebihan setelah operasi tidak dapat diterima, karena mereka berkontribusi terhadap peningkatan kontraktilitas usus dan memicu munculnya tinja cair. Pengerahan tenaga fisik yang dilarang termasuk mengangkat lebih dari lima kilogram, berjalan lebih dari satu jam, berlari, melompat, ini mengarah pada peningkatan tekanan di rongga perut. Beban yang diizinkan meliputi: berjalan tidak lebih dari empat puluh menit sehari, latihan pernapasan. Peningkatan aktivitas fisik harus terjadi tidak lebih awal dari delapan bulan setelah operasi dan hanya dengan izin dari dokter yang hadir. Selain itu, bagi orang yang telah menjalani operasi untuk mengangkat empedu, resep diet seumur hidup, dijelaskan di atas. Ini berarti bahwa seseorang harus membatasi dirinya dalam penggunaan lemak, menolak alkohol, minuman berkarbonasi, lemak babi, sosis, pedas, makanan kaleng, acar, daging asap.