Cholecystitis (K81)

Dikecualikan: dengan cholelithiasis (K80.-)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Kode kolesistitis xp untuk ICD 10

Gejala dan pengobatan kolesistitis kronis

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Pasien bertanya-tanya: "Apa itu kolesistitis kronis?" Bagaimanapun, itu adalah salah satu penyakit yang paling umum, di mana kantong empedu pasien meradang akibat menelan segala jenis infeksi. Jika pasien tidak memulai pengobatan tepat waktu, ia akan memiliki konsekuensi serius kolesistitis kronis. Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk diagnosis tepat waktu, di mana dokter akan memberikan rekomendasi dan memberikan bantuan medis.

Apa yang dimaksud dengan kolesistitis kronis?

Di bawah kolesistitis kronis, pahami penyakit ini, disertai dengan proses inflamasi kandung empedu, dengan perubahan difus akibat penyebaran infeksi. Penyakit ini sering disertai dengan stagnasi empedu, yang berarti timbulnya gejala dan proses inflamasi yang kompleks. Pada saat yang sama, penyakit ini juga bisa tanpa batu, tetapi tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis pada waktunya dalam semua situasi, karena gejala-gejala kolesistitis kronis mungkin tidak muncul. Ada kebutuhan untuk studi yang komprehensif, termasuk metode ekografi, metode laboratorium, dll. Pada saat yang sama, masalah muncul pada anak-anak dan orang dewasa, namun demikian, audiens dewasa berusia 40 tahun lebih menderita.

Formasi difus lebih banyak memengaruhi wanita daripada pria, dan remisi sering diamati. Menurut statistik, kolesistitis diamati pada 20% orang yang tinggal di negara maju. Para peneliti percaya bahwa tren ini terkait dengan tradisi makanan. Kolesistitis kronis yang secara permanen saling terkait dengan akut, berkembang karena pengobatan yang tidak tepat. Menurut ICD 10, penyakit difus adalah kode K81.1. Cholecystitis terjadi karena berbagai masalah, termasuk proses inflamasi, alergi, dll. Ini berarti bahwa proses inflamasi pankreas dan pankreatitis kronis saling terkait erat, karena mereka memiliki mekanisme kejadian yang serupa.

Klasifikasi jenis penyakit

Kolesistitis bermanfaat adalah peradangan akut pada kantong empedu.

Tidak ada satu klasifikasi kolesistitis kronis. Pertama-tama, ada jenis di mana patogenesis kolesistitis kronis dan etiologi adalah kuncinya. Bentuk-bentuk seperti bakteri, virus, parasit, aseptik, enzimatik, alergi, serta jenis-jenis, etiologinya yang belum diklarifikasi, dibedakan di sini. Bergantung pada apa saja gejala klinis kolesistitis kronik, mereka memiliki penyakit kronik kronis, penyakit di mana peradangan atau fenomena diskinetik terjadi dan tipe kronis tanpa batu. Kolesistitis terhitung adalah bentuk paling umum, yang ditandai dengan adanya batu.

Jenis penyakit yang diperhitungkan memiliki prognosis positif hanya dalam hal perawatan medis tepat waktu yang disediakan, didukung oleh gaya hidup sehat.

Tergantung pada jenis diskinesia, ada pelanggaran fungsi kontraktil kandung empedu, yang disajikan sebagai hiperkinesis dan hipokinesis kandung empedu, di mana nada organ berkurang atau meningkat. Juga mengidentifikasi pelanggaran yang terkait dengan nada alat sfingter saluran melalui mana empedu berasal. Perubahan tersebut termasuk hypertonus dari sfingter Oddi, Lutkens atau keduanya sfingter pada saat yang sama.

Pada kolesistitis kronis adalah sifat yang berbeda dari kursus. Oleh karena itu, penyakit ini dibagi menjadi tipe dan spesies yang jarang atau sering berulang dengan perjalanan yang konstan atau atipikal. Ada 3 fase penyakit: eksaserbasi, eksaserbasi fading dan tahap remisi. Tergantung pada apa yang terjadi sindrom, mereka membedakan bentuk-bentuk penyakit seperti: nyeri, dispepsia, distonia vegetatif, reaktif sisi kanan, matahari, kardialgik, neurosis-neurosis-seperti, alergi dan stres pramenstruasi. Untuk penyakit ditandai dengan 3 tahap keparahan: parah, sedang, ringan. Tergantung pada sindrom dan komplikasinya, ada beberapa tipe pankreatitis reaktif, penyakit pada organ pencernaan, hepatitis reaktif, pericholecystitis, duodenitis kronis, periododenitis, dan stasis duodenum.

Penyebab

Ada sejumlah alasan karena efek dari penyakit yang terjadi. Kolesistitis kronis dan cholelithiasis saling terkait secara langsung. Pada 60% pasien, penyakit ini berkembang karena multiplikasi infeksi yang hidup di luar tubuh dan masuk ke dalam tubuh bersama dengan darah atau getah bening. Penyakit berkembang karena paparan cacing, kucing kebetulan atau amuba disentri.

Kehamilan dapat memicu perkembangan bentuk penyakit kronis.

Juga, penyakit ini muncul karena aliran enzim dari pankreas ke kantong empedu. Penyebab lain adalah radang pankreas, yang disebut pankreatitis. Hubungan antara penyakit dan pankreatitis terkait dengan fakta bahwa mereka muncul karena faktor umum. Peradangan pankreas dan kolesistitis berkembang sebagai akibat dari diet yang tidak tepat, konsumsi alkohol, cedera pada organ pencernaan dan kecenderungan bawaan. Cholecystitis dan cholangitis saling terkait, memiliki gejala difus dan menyebabkan perkembangan.

Penyakit ini disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

• diskinesia jalur melalui mana empedu lewat;
• adanya formasi tumor di rongga perut;
• gaya hidup tak menentu, disertai dengan sembelit;
• kehamilan;
• alergi.

Gejala penyakitnya

Untuk penyakit dan kolangitis, perjalanan progresif kolesistitis kronis adalah aneh, yang kadang-kadang memburuk. Terkadang, pasien menderita sakit parah yang muncul satu jam setelah makan. Rasa sakit dapat terlokalisasi di zona yang berbeda. Rasa sakit memiliki karakter tajam. Pasien memiliki manifestasi seperti bersendawa dengan bau khas, mual, penyakit kuning, muntah, kursi tidak stabil. Setelah makan - perasaan berat dan perut terlalu penuh. Gejala eksaserbasi kolesistitis kronis disajikan dalam bentuk peningkatan suhu tubuh yang disebabkan oleh muntah. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan yang lebih rinci pada wanita dan pria menunjukkan tahap leukositosis yang mudah. Dalam beberapa kasus, gejala hanya akan muncul jika diagnosis kompleks kolesistitis kronis telah dilakukan.

Diagnosis kolesistitis kronis

Diagnostik menggunakan USG akan membantu untuk melihat gambaran yang tepat dari penyakit ini.

Pemeriksaan pasien - poin penting dalam diagnosis. Pada titik ini, pasien membutuhkan tes yang akan menunjukkan kondisi kesehatan yang sebenarnya. Karena itu, dokter perlu mengumpulkan semua informasi mengenai dietnya, rejimen harian, penyakit dini. Dalam kasus penyakit, penggunaan metode penelitian echographic, menunjukkan tanda-tanda echocritical dari kolesistitis kronis, terjadi. Echo memberikan kesempatan untuk melihat penebalan dinding tubuh dan kemungkinan deformasi. Dengan demikian, berkat ekografi, dimungkinkan untuk memberikan analisis yang diperlukan kepada pasien dalam waktu singkat.

Ada 2 kelompok utama metode. Kelompok pertama - metode laboratorium, termasuk berbagai analisis. Kelompok ini termasuk tes darah biokimia, pemeriksaan tinja, intubasi duodenum. Metode-metode ini akan membantu memeriksa organ yang terkena penyumbatan oleh batu. Kelompok kedua - metode instrumental, yang meliputi USG, yang tidak memiliki kontraindikasi. Berkat penelitian ini menunjukkan gambaran klinis sebenarnya dari kolesistitis kronis.

Peristiwa medis

Penggunaan obat-obatan

Perawatan penyakit yang berhubungan dengan kolangitis termasuk perawatan obat. Pasien diberi resep obat antispasmodik (Platyffilin, Atropine), mengurangi tingkat nyeri pada kolesistitis kronis. Jika pasien merasakan sakit parah, ada kebutuhan untuk menggunakan obat kombinasi "Talomanal." Selain itu, tablet nitrogliserin dianjurkan, yang mengurangi rasa sakit parah. Obat ini digunakan hingga empat kali sehari, dan setelah pengurangan rasa sakit mereka mulai perawatan dengan obat-obatan ringan - supositoria.

Cholecystitis, seperti JCB lainnya, dirawat dengan tablet choleretic, yang dibagi menjadi choleretics - namanya berarti mereka membantu menghasilkan empedu dan cholekinetics. Kelompok tablet pertama termasuk "Allohol", yang dapat menyembuhkan kandung empedu dan hati. Selain itu, obat "Allohol" mengatasi sembelit dan perut kembung. "Allohol" digunakan 3 kali sehari, 2 tablet setelah makan. Sisi positif dari "Allohol" adalah mengandung herbal yang memiliki efek ringan. Dalam beberapa kasus, pasien hanya boleh dirawat dengan pembedahan.

Pengobatan obat tradisional

Obat tradisional membantu meningkatkan kondisi pasien.

Dapatkah kolesistitis kronis diobati dengan resep populer? Pada kolesistitis kronis, bahkan dalam bentuk yang tanpa tulang, penggunaan bantalan pemanas dan obat pencahar dilarang. Pengobatan obat tradisional termasuk penggunaan sediaan herbal, yang memperkuat tindakan metode obat. Tetapi sebelum perawatan dengan obat tradisional, konsultasikan dengan dokter, karena ada risiko reaksi alergi.

Latihan penyembuhan khusus

Pengobatan konservatif kolesistitis kronis melibatkan kinerja terapi olahraga. Latihan menempati tempat penting di kompleks medis, dan hanya seorang dokter yang memberikan rekomendasi untuk penerapannya agar tidak menimbulkan rasa sakit. Pasien dianjurkan untuk melakukan latihan pagi, serta berjalan dosis. Terapi fisik meliputi latihan yang dilakukan di posisi apa pun, dan aktivitas fisik secara bertahap meningkat. Tetapi ketika melakukan itu, tekanan statistik tidak bisa diizinkan.

Untuk meningkatkan efek respirasi secara permanen pada sirkulasi darah, tugas-tugas ditentukan dalam skema terapi olahraga, yang dilakukan sambil berbaring di sisi kanan. Juga pada kinerja mereka menggunakan bola senam. Skema termasuk latihan di dinding senam, yang bergantian dengan pernapasan. Tetapi Anda perlu mengontrol aktivitas fisik.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah eksaserbasi kolesistitis kronis, perlu diingat tentang pencegahan. Terdiri dari kenyataan bahwa pasien menjalani gaya hidup sehat, tidak mengkonsumsi alkohol, menyembuhkan GKB pada waktunya. Pencegahan kolesistitis kronis mencegah konsekuensi negatif, termasuk poliposis. Penggunaan echography memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit. Komplikasi kolesistitis kronis berkembang sebagai akibat dari pertumbuhan selaput lendir yang meradang, dan hanya intervensi bedah yang dapat membantu dalam pengobatan poliposis.

Cholecystitis (K81)

Dikecualikan: dengan cholelithiasis (K80.-)

Cari berdasarkan teks ICD-10

Cari berdasarkan kode ICD-10

Pencarian Alfabet

Kelas ICD-10

• I Beberapa penyakit menular dan parasit
  (A00-B99)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2008 2017 2018

Kolesistitis akut dan kronis: kode untuk ICD 10

Penyakit hati dan kantong empedu hampir tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, dan ketika gambaran klinis terdeteksi, dokter mendiagnosis perjalanan akut. Cholecystitis dianggap sebagai penyakit yang paling umum dari kantong empedu, yang dengan cepat dari bentuk akut mengalir ke kronis, yang lebih sulit untuk diobati. Penyakit ini dapat disebabkan oleh virus, parasit dan bakteri.

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa semua penyakit pada tubuh manusia dicatat dalam Klasifikasi Penyakit Internasional ICD. Misalnya, kolesistitis ICD 10 ditandai dengan kode K81, dan semua varietasnya juga memiliki tanda kode sendiri. Cholecystitis bersifat kalkulatif dan penuh perhitungan dalam bentuk manifestasi, purulen, destruktif dan catarrhal dalam derajat dan sifat proses inflamasi.

Itu penting! Temukan alat unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursusnya, Anda dapat mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Apa itu ICD-10?

Untuk memahami kode di mana penyakit ini dicatat, kolesistitis dan variannya dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, Anda harus terlebih dahulu memahami apa itu mcb. Secara umum, singkatan ICD menyiratkan klasifikasi standar internasional penyakit manusia, yang telah direvisi secara menyeluruh dan disesuaikan 10 kali berturut-turut.

Dalam Klasifikasi Internasional hari ini, 21 kategori ditetapkan, masing-masing memiliki subbagian sendiri, membangun karakteristik dari onset dan perjalanan penyakit, sifat dan tahap perkembangannya. Sebagai contoh:

• kelas pertama adalah penyakit etiologi parasit dan infeksi;
• kelas kedua - tumor dan neoplasma;
• kelas ketiga - gangguan kekebalan tubuh, serta penyakit pada sistem hematopoietik dan darah;
• kelas keempat - gangguan nutrisi dan metabolisme, patologi yang berhubungan dengan sistem endokrin;
• kelas lima - gangguan mental, dll.

Karena kantong empedu milik organ pencernaan, maka penyakit organ ini harus dicari di kelas 11. Penyakit sistem pencernaan seperti itu harus ditunjukkan dengan daftar sandi dari K00 hingga K93. Jika kita mempertimbangkan penyakit hati, daftar kode akan dibatasi untuk K70-K77, dan kantong empedu dan saluran - dari K80 ke K87.

Kode untuk kolesistitis ICB 10

Secara umum, penyakit kantong empedu dalam Klasifikasi Penyakit Internasional ini ditandai dengan kode K81. Ini adalah proses inflamasi di kantong empedu dan salurannya, yang dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Ini berarti bahwa kolesistitis kronis dan kolesistitis akut akan ditandai dengan kode tambahan.

1. Kolesistitis akut - kode untuk MKB 10 dalam subspesies penyakit K81.0. Perlu dipahami bahwa konsep kolesistitis akut dapat mencakup beberapa jenis penyakit ini sekaligus, yaitu:

• angiocholecystitis;
• gangren;
• empatfisematosa;
• kolesistitis purulen;
• radang kandung empedu yang tidak disertai dengan pembentukan batu di dalamnya.

Jika kita berbicara tentang perjalanan penyakit akut tanpa pembentukan batu di kantong empedu, dalam ICD 10 ini ditandai dengan pengkodean K80.0, jika dengan batu - K80.2.

1. Kolesistitis kronis - dalam kasus ini, penyakit ini dimulai dan berubah menjadi bentuk yang lamban. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, kodenya adalah mcb cholecystitis K81.1, tetapi jika perjalanan penyakit tersebut disertai dengan pembentukan batu, maka kodenya adalah K80.1. Penyakit bentuk kronis dari etiologi tidak pasti disebut sebagai kode K81.9, semua bentuk lain ditandai dengan K81.8. Spesialis berhasil menentukan penyakit sesuai dengan gambaran klinis yang khas, setelah itu dilakukan pemeriksaan komprehensif untuk memastikannya. Kolesistitis akut biasanya dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• rasa sakit yang hebat di hipokondrium kanan, yang dapat tercermin di bahu kanan dan bahu kanan di belakang;
• mual, yang disertai dengan refleks muntah;
• demam

Sindrom nyeri diucapkan di malam hari dan di malam hari. Jika kita berbicara tentang bentuk kronis kolesistitis, itu dapat diidentifikasi dengan ciri-ciri berikut:

Persiapan khusus berdasarkan bahan alami.

Kolesistitis akut dan kronis: kode untuk ICB 10

Kolesistitis kronis kadang-kadang merupakan peradangan berulang pada kandung empedu yang bersifat bakteri, virus, atau parasit. Ada dua bentuk penyakit: kolesistitis kalkulus dan kalkulus. Juga, peradangan dibagi menjadi bentuk catarrhal, purulen dan destruktif.

Penyebab Cholecystitis Kronis

Proses kronisasi menyebabkan peradangan akut kantong empedu yang tidak cukup diobati.

Perwakilan dari flora patogen bersyarat paling sering memicu eksaserbasi kolesistitis kronis:

• strepto-dan staphylococcus;
• Escherichia;
• protea;
• atau tongkat pyocyanic.

Peradangan yang disebabkan oleh jamur, virus hepatotropik, dan parasit jarang didiagnosis.

Apa itu ICD-10?

ICD-10 adalah klasifikasi penyakit dengan standar internasional, yang telah direvisi untuk yang ke 10 kalinya. Ini adalah pengkodean umum penyakit yang disetujui oleh Organisasi Kesehatan Dunia.

Ini menyajikan 21 kategori, masing-masing memiliki subbagian sesuai dengan penyakit dan karakteristik alirannya. Sebagai contoh:

• di bawah kelas pertama, penyakit menular dan parasit dienkripsi;
• di bawah yang kedua - neoplasma;
• di bawah yang ketiga - penyakit darah, organ pembentuk darah, serta gangguan sistem kekebalan tubuh;
• keempat, gangguan endokrin, metabolisme dan nutrisi;
• yang kelima adalah penyakit mental, dll.

Penyakit pencernaan dienkripsi di kelas 11, dibagi menjadi beberapa bagian dari K00 hingga K93. Penyakit hati ditemukan di bagian K70 hingga K77. Penyakit pada kantong empedu dan saluran empedu - di bawah kode dari K80 ke K87.

Pengkodean kolesistitis ICD-10

Cholecystitis dapat ditemukan di bawah kode K81.

Sejak radang dinding empedu dibagi menjadi bentuk akut dan kronis, masing-masing, pengkodean penyakit ICD-10 terletak di bawah bagian yang berbeda.

Kolesistitis akut

Kolesistitis akut memiliki kode K81.0.

• angiocholecystitis;
• kolesistitis empisematosa;
• gangren;
• bernanah;
• dan radang kantong empedu tanpa pembentukan batu di dalamnya.

Di bawah K80.0, perlu untuk memahami kolesistitis akut dengan batu, dan di bawah pos K 80.2, keberadaan batu yang independen dienkripsi tanpa radang dinding kandung empedu. Kode ini juga menggambarkan keadaan kolik kandung empedu, cholelithiasis, pembentukan batu yang tidak canggih dan penyumbatan saluran empedu dengan batu tanpa radang kandung empedu.

Kolesistitis kronis

Kolesistitis kronis memiliki kode K81.1, dan di bawah K80.1 - mengenkripsi proses inflamasi kronis dengan batu.

Kolesistitis kronis yang sifatnya tidak spesifik biasanya dikaitkan dengan kelompok K81.9, dan bentuk-bentuk peradangan lainnya tunduk pada kelompok K81.8.

Gejala kolesistitis akut dan kronis

Kolesistitis akut dapat dikenali dari gejala-gejala berikut:

• rasa sakit yang parah di hipokondrium kanan, yang dirasakan oleh gema di bahu kanan dan tulang belikat di sisi kanan;
• suhu tubuh meningkat;
• mual dengan kemungkinan muntah, setelah itu kondisinya membaik sedikit.

Selain itu, rasa sakit, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan dirinya terutama di malam hari atau malam hari.

Kolesistitis kronis mungkin tidak mengingatkan dirinya sendiri untuk waktu yang lama, tetapi di bawah faktor-faktor tertentu dapat memburuk, yang dinyatakan dalam:

• nyeri tumpul atau sakit di daerah hati;
• mual, bersendawa pahit;
• insomnia;
• peningkatan iritabilitas.

Dalam beberapa kasus, gejala eksaserbasi dapat ditambah dengan muntah.

Perlu dicatat bahwa rasa sakit pada kolesistitis kronis bersifat permanen, muncul untuk pertama kalinya setelah kesalahan dalam diet, terutama setelah minum alkohol. Sensasi ini terlokalisasi hanya di hipokondrium kanan, tetapi mungkin memberikan ke bahu atau skapula di sebelah kanan atau terlihat seperti serangan kolik kandung empedu. Nyeri selalu dikombinasikan dengan mual.

Dalam beberapa kasus, tanda-tanda kolesistitis kronis dianggap sebagai manifestasi gastritis, tetapi penyakit kuning dapat terjadi sebagai ciri khas penyakit ini, dengan stasis empedu.

Kolesistitis kalkuli kronik memanifestasikan dirinya sebagai kekuatan khusus dari sensasi yang menyakitkan ketika batu bergerak menyumbat leher atau saluran kandung empedu. Kolik adalah nyeri akut dan tak tertahankan. Dalam hal terjadi, rawat inap mendesak dan bantuan dokter, kadang-kadang seorang ahli bedah, diperlukan.

Pengobatan kolesistitis akut dan kronis

Pengobatan kolesistitis hanya dapat memilih dokter, karena sifat terapi tergantung pada bentuk penyakit, kompleksitasnya dan fitur tertentu, yang ditentukan dengan menggunakan studi khusus.

Untuk menghilangkan penyebab kolesistitis, dokter meresepkan antibiotik (sulfonamid atau sefalosporin), obat anti-mikotik atau parasit. Untuk menghilangkan rasa sakit, dimungkinkan untuk meresepkan antispasmodik.

Jika stasis empedu terdeteksi, sediaan koleretik dapat berkontribusi terhadap aliran keluarnya, dan gangguan pencernaan menyelesaikan pengobatan dengan enzim khusus.

Pendekatan fisioterapi untuk pengobatan penyakit juga memberikan hasil yang baik.

Jika komposisi batu dengan kolesistitis kalkulus memungkinkan mereka untuk larut, maka preparasi dengan asam empedu (ursodeoxycholic atau chenodesoxycholic) dapat diresepkan untuk pengobatan.

Bagaimana kolesistitis kronis dapat disembuhkan sekali dan untuk selamanya?

Tidak peduli bagaimana dipuji kemajuan farmakologi modern, obat-obatan tidak dapat menghilangkan kekambuhan kolesistitis kronis. Namun, ini sepenuhnya harus dioperasi, pengangkatan kantong empedu yang mengganggu akan membuat penyesuaian serius pada gaya hidup pasien selanjutnya, tetapi akan membebaskannya dari penyakit selamanya.

Pengangkatan kandung empedu dapat dilakukan dengan menggunakan metode terbuka tradisional, kolesistostomi transkutan atau metode laparoskopi.

Kolesistitis yang banyak dapat dicoba untuk diobati dengan lithotripsy gelombang kejut, tetapi batu yang dihancurkan tidak menjamin ketidakmungkinan pembentukan kembali. Oleh karena itu, metode radikal, tetapi efektif untuk mengobati peradangan kronis adalah pengangkatan kantong empedu yang meradang.

Pencegahan kolesistitis kronis

Agar peradangan kandung empedu tidak masuk ke tahap kronis, itu harus diperlakukan secara kualitatif dalam bentuk akut. Metode tradisional dan metode pengobatan alternatif, dalam hal ini, tidak relevan, mereka tidak hanya tidak dapat bertindak, tetapi juga memperburuk posisi pasien.

Perlu juga diingat bahwa pencegahan kolesistitis kronis meliputi:

• makanan yang tepat dan makanan yang tidak berkontribusi pada pembentukan batu dan empedu;
• normalisasi berat badan;
• pemeriksaan teratur pada hati, pankreas, dan kantong empedu, terutama jika penyakitnya diduga.

Kode kolesistitis dalam klasifikasi penyakit internasional

Kode kolesistitis kronis menurut ICD 10 memiliki K81.1. Singkatan singkatan dari "Klasifikasi Penyakit Internasional". Angka 10 menunjukkan nomor revisi dokumen. Cholecystitis di dalamnya dianggap di antara patologi saluran pencernaan. Kolesistitis kronis ditandai dengan perjalanan yang lambat, hampir tanpa gejala. Konsekuensi dari penyakit ini serius. Karena itu, penting untuk segera mencurigai, mendiagnosis penyakit, meresepkan pengobatan yang diperlukan.

Apa itu ICD 10

Pada konferensi internasional yang didedikasikan untuk revisi kesepuluh dari klasifikasi penyakit, ICD yang disempurnakan dan ditingkatkan disetujui oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Pertemuan berlangsung di Jenewa.

Klasifikasi ini seragam untuk pengkodean penyakit manusia di berbagai negara. Di bawah pengawasan WHO, ICD ditinjau setiap sepuluh tahun. Dengan demikian, klasifikasi tersebut ditetapkan seabad yang lalu.

Berkat ICD 10, dimungkinkan untuk mengubah diagnosis menjadi kode alfanumerik. Pendekatan ini memfasilitasi pengumpulan informasi morbiditas dan mortalitas di seluruh dunia. Sistem membantu menganalisis, menafsirkan, melakukan analisis komparatif data.

Dasar dari ICD 10 adalah penggunaan kode tiga digit. Klasifikasi ini dibagi menjadi 22 kelas.

1. Penyakit pada sistem saraf dikumpulkan di kelas enam.
2. Patologi sistem peredaran darah - di kesembilan.
3. Penyakit pada organ pencernaan - di kesebelas.

Karakter pertama dari kode adalah huruf yang sesuai dengan kelas tertentu. Setiap kelas terdiri dari blok.

Revisi Klasifikasi Penyakit Internasional 10 umumnya diakui di seluruh dunia.

ICD 10 adalah dokumen peraturan tunggal yang memastikan keandalan data statistik. Di beberapa negara, keputusan telah dibuat tentang penggunaan wajib kode klinis untuk diagnosa ICD 10 dalam psikiatri klinis dan pemeriksaan psikiatri forensik.Ini adalah tujuan spesifik lain dari klasifikasi.

Tempat kolesistitis kronis dalam klasifikasi penyakit internasional

Kolesistitis kronis termasuk dalam kelas 11 dari klasifikasi penyakit internasional. Itu dikelompokkan penyakit pada sistem pencernaan. Kelas dibagi menjadi 10 blok. Tanda pertama yang digunakan untuk mengkodekan penyakit di dalamnya adalah huruf K. Penyakit pada kantong empedu, saluran empedu, pankreas dialokasikan di blok K80-K87.

Penyakit kantong empedu pada ICD 10 adalah kode K81 (kolesistitis).

Ada dua jenis peradangan pada kantong empedu:

1. Kolesistitis akut (kode ICD 10 - K81.0).
2. Kolesistitis kronis (kode menurut ICD 10 - K81.1).

Kolesistitis kronis diwakili oleh dua bentuk klinis:

• tidak terukur (tanpa batu);
• kolesistitis (batu) kalkulus.

Bentuk klinis non-kalkulus atau non-flak ditandai dengan hanya melibatkan dinding kandung empedu dalam proses patologis tanpa pembentukan kalkulus.

Hasil perkembangan lebih lanjut dari kolesistitis kronis adalah pembentukan batu (batu). Empedu yang kental dan pekat dari waktu ke waktu mengarah pada pengendapan zat mineral yang membentuk pasir, dan kemudian batu. Kolesistitis kalkulus kronis dikodekan sebagai K80.1., Dan untuk kolesistitis kalkulus akut, kode ICD 10 adalah K80.0.

Penyebab dan gejala kolesistitis kronis

Keluarnya sekresi hepar yang tidak adekuat atau berlebihan adalah dasar untuk pengembangan peradangan kandung kemih yang kronis. Karena stagnasi sekresi, perlekatan patogen yang menyebabkan peradangan terjadi. Pseudomonas aeruginosa, streptococci, staphylococci paling sering menjadi penyebab dari proses inflamasi.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kolesistitis kronis adalah:

• diet yang tidak benar (penyalahgunaan makanan yang digoreng, berlemak, diasap, pedas, sebagian besar dengan interval waktu yang lama di antara waktu makan);
• kelainan bawaan struktur kandung empedu;
• tumor di dekatnya, meremas kantong empedu;
• cedera kandung kemih;
• pemerasan bilier secara mekanik selama kehamilan;
• gangguan fungsi kontraktil organ;
• parasit usus (ascariasis, giardiasis);
• batu di saluran empedu.

Untuk peradangan kronis, tentu saja lesu. Perburukan digantikan oleh remisi, dan itu lagi oleh pemburukan.

Gejala-gejala berikut dapat mengindikasikan perkembangan penyakit:

• nyeri pada epigastrium, hipokondrium kanan, yang permanen, memanjang di bawah skapula, bahu kanan, ke daerah lumbar;
• peningkatan rasa sakit setelah makan gorengan, makanan berlemak, minum minuman berkarbonasi, alkohol;
• rasa sakit tidak dalam semua kasus memiliki manifestasi yang jelas, seringkali hanya berupa perasaan berat di sisi kanan perut;
• rasa pahit di mulut;
• mual, muntah empedu;
• kembung;
• terjadinya diare, terutama setelah makan makanan berlemak;
• kelelahan, lekas marah, kurang nafsu makan.

Eksaserbasi kolesistitis kronis dapat bermanifestasi sebagai demam.

Klinik kolesistitis kalkuli kronis dapat berhubungan dengan kolik bilier. Ini adalah rasa sakit yang tajam, kram di alam, yang disebabkan oleh penyumbatan saluran empedu dengan batu.

Selain hal di atas, penyakit ini dapat bermanifestasi sebagai gejala yang tidak seperti biasanya. Sebagai contoh, irama jantung terganggu, suhu naik, nyeri pada persendian muncul. Kemungkinan peningkatan tekanan darah, kelemahan, lekas marah, susah tidur.

Dengan tidak adanya aliran empedu yang berkepanjangan, integumen menjadi kekuningan.

Pengobatan kolesistitis kronis

Di rumah sakit bedah, perawatan eksaserbasi akut kolesistitis kronis dilakukan. Tujuan terapi adalah untuk menghilangkan rasa sakit, meredakan peradangan. Pada periode akut, sangat penting untuk mengikuti diet ketat. Dalam kasus lain, perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan.

Langkah-langkah terapi dalam perjalanan kronis dari proses inflamasi di kantong empedu melibatkan penggunaan langkah-langkah kompleks:

1. Selama periode eksaserbasi, terapi antibiotik diresepkan untuk tanda-tanda proses inflamasi aktif. Persiapan dipilih secara individual.
2. Antispasmodik diindikasikan untuk nyeri parah. Obat mengendurkan otot-otot kantong empedu, salurannya. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) efektif dalam menghilangkan rasa sakit.
3. Obat Zhelchegonnye meningkatkan pelepasan sekresi hati di duodenum. Jangan gunakan persiapan empedu untuk penyumbatan saluran.
4. Terapi diet. Kepatuhan dengan diet khusus mempercepat pemulihan, membantu mencapai remisi jangka panjang tanpa eksaserbasi.
5. Pelindung hepatoprotektor. Persiapan kelompok mendukung fungsi normal hati.
6. Obat herbal Setelah setuju dengan dokter Anda, Anda dapat menggunakan berbagai teh herbal, ekstrak herbal yang meningkatkan fungsi kantong empedu dalam perawatan. Obat herbal meningkatkan dan memperpanjang efek obat yang diresepkan.
7. Fisioterapi Di luar eksaserbasi, prosedur fisioterapi mungkin dilakukan.
8. Perawatan spa di luar gejala akut.

Secara terencana, pembedahan diindikasikan untuk kolesistitis kalkulus kronis, dengan ketidakefektifan metode pengobatan konservatif. Juga direncanakan pembedahan dilakukan dengan pengobatan jangka panjang yang gagal untuk kolesistitis kronis. Dengan bantuan laparoskopi (instrumen dan peralatan video dimasukkan melalui tiga lubang kecil), batu dikeluarkan bersama dengan kandung empedu.

Laparoskopi kurang traumatis. Masa pemulihan cukup singkat, rehabilitasi cepat. Setelah operasi seperti itu, praktis tidak ada jejak yang tersisa pada kulit dan seseorang dapat segera kembali ke kehidupan normal.

Dalam pengobatan kolesistitis kronis, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dan resep dokter. Kepatuhan hati-hati dengan instruksi dan diet akan membantu mencapai remisi jangka panjang, untuk menghindari intervensi bedah.

Konsekuensi dari kolesistitis kronis

Mengabaikan resep dokter atau terapi yang dipilih secara tidak tepat dapat menyebabkan komplikasi kolesistitis kronis, yang seringkali memerlukan intervensi bedah.

Ada kemungkinan konsekuensi berikut:

1. Mengisi konten purulen bilier, yang mengarah ke peregangan dinding organ, nekrosis dan perforasi selanjutnya (pecah). Pecahnya kandung kemih menyebabkan peritonitis - radang rongga perut, yang membutuhkan perhatian medis segera.
2. Abses bernanah di rongga perut, termasuk dengan lokasi di hati.
3. Fistula yang terjadi antara organ yang berbeda (usus, pelvis ginjal).
4. Pembentukan batu. Dengan stagnasi sekresi hati yang berkepanjangan, asam empedu mulai mengendap, membentuk batu.
5. Pankreatitis adalah penyakit radang pankreas. Saluran keluar dari organ memiliki hubungan dengan saluran empedu umum, yang memfasilitasi kemungkinan transisi dari proses inflamasi ke kelenjar.
6. Munculnya tumor ganas.
7. Kolangitis asenden - peradangan meliputi saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik. Patologi menyebabkan kerusakan hati yang parah dan sepsis.

K81.1 Kolesistitis kronis

Apa itu Cholecystitis Kronis -

Kolesistitis kronis adalah penyakit radang kandung empedu yang bersifat infeksius (bakteri, virus, atau parasit). Secara klinis membedakan dua bentuk utama penyakit ini: kolesistitis non-kalkulus (tanpa batu) dan kalkulus; Peradangan dapat berupa katarak, purulen; Pada periode eksaserbasi kolesistitis yang ditandai, bentuk destruktif dapat berkembang.

Dalam kasus kolesistitis tanpa tulang, proses inflamasi paling sering terlokalisasi di leher kandung kemih.

Apa yang memicu kolesistitis kronis:

Penyakit ini biasanya disebabkan oleh mikroflora patogen bersyarat: Escherichia, Streptococcus, Staphylococcus, jarang kita sakit, Pseudomonas bacillus, Enterococcus. Ada kasus-kasus HBH yang disebabkan oleh mikroflora patogen, shigella, tongkat tifoid, tongkat paratiphotyphoid tifoid, sel ragi dan jamur. Saat ini, virus hepatotropik A, B, C, D, E, F memainkan peran besar dalam pengembangan kolesistitis. Peran dan tempat invasi parasit dalam pengembangan patologi ini dibahas dalam literatur.

Prevalensi. Menurut L. M. Tuchin et al. (2001), prevalensi kolesistitis di antara populasi dewasa Moskow pada tahun 1993-1998. meningkat sebesar 40,8%. Pada periode waktu yang sama, ada juga peningkatan kejadian kolesistitis sebesar 66,2%.

Patogenesis (apa yang terjadi?) Selama kolesistitis kronis:

Dalam pengembangan kolesistitis stoneless kronis (HBH), ada tiga komponen: stagnasi empedu, perubahan komposisi fisikokimia dan adanya infeksi. Tempat penting dalam perkembangan penyakit ini diberikan untuk aktivitas fisik, faktor makanan, kelebihan psiko-emosional, reaksi alergi. Saat ini, ada peningkatan kejadian di kalangan pria. HBH sering terjadi pada individu dengan berat badan normal Patogen infeksius memasuki kantong empedu dengan cara yang hematogen, limfogen, dan kontak (dari usus). Infeksi dari saluran gastrointestinal dapat memasuki kandung kemih di sepanjang saluran empedu dan kistik umum, dan penyebaran infeksi ke bawah dari saluran empedu intrahepatik mungkin terjadi. Oleh karena itu, untuk pengembangan peradangan mikroba di kandung empedu diperlukan prasyarat dalam bentuk perubahan komposisi empedu (stagnasi karena obstruksi, diskinesia), distrofi selaput lendir kandung empedu, fungsi hati abnormal, depresi mekanisme kekebalan tubuh. Stasis duodenum kronik, duodenitis, insufisiensi sfingter Oddi, perkembangan refluks duodenobiliar berkontribusi terhadap infeksi kandung empedu. Dengan penetrasi infeksi di jalur menaik, basil usus dan enterococci lebih sering ditemukan di jeli.

Klasifikasi kolesistitis kronis

Bergantung pada perjalanan penyakit yang spesifik, bentuk laten (lamban), kolesistitis kronis yang berulang dan supuratif diisolasi.

Menurut kehadiran kalkulus dibedakan:

• kolesistitis kronis tanpa cholelithiasis (tanpa batu);
• kolesistitis kalkulus kronis.

Alirannya memancarkan cahaya, sedang dan berat. Kursus ringan ditandai dengan 12 eksaserbasi selama tahun ini, kehadiran kolik bilier tidak lebih dari 4 kali setahun. Kolesistitis kronis dengan keparahan sedang ditandai dengan 3-4 eksaserbasi sepanjang tahun. Kolik bilier berkembang 5-6 kali atau lebih sepanjang tahun. Perjalanan penyakit yang parah diperburuk hingga 5 kali atau lebih per tahun.

Gejala Cholecystitis Kronis:

Fitur manifestasi klinis. Dalam gambaran klinis kolesistitis kronis, nyeri, dispepsia, kolestatik, asthenovegetatif, dan sindrom keracunan akibat peradangan dan disfungsi kandung kemih dibedakan. Untuk eksaserbasi nyeri khas HBH di hipokondrium kanan. Rasa sakitnya bisa lama atau paroksismal, memiliki iradiasi luas, sering berorientasi ke bagian kanan dada, punggung, terjadi setelah kesalahan dalam diet, tekanan mental, perubahan posisi tubuh, fisik yang berlebihan. Dalam beberapa kasus, rasa sakit terjadi secara spontan, perkembangannya disertai dengan demam, kelemahan dan kardialgia. Keluhan yang sering tetapi tidak spesifik adalah gangguan dispepsia: perut kembung, bersendawa, mual, rasa pahit di mulut, perut kembung, sembelit.

Saat ini, ada beberapa varian klinis kolesistitis kronis:

• Varian jantung ditandai dengan gangguan irama jantung, perubahan elektrokardiografi (gelombang T) dengan toleransi aktivitas fisik yang baik.
• Varian rematik, dimanifestasikan oleh arthralgia.
• Varian subfebrile adalah kondisi subfebrile yang berkepanjangan (37-38 ° C) selama sekitar 2 minggu dengan gejala dingin dan intoksikasi.
• Varian neurasthenic dimanifestasikan oleh gejala neurasthenia dan dystonia vaskular vegetatif dalam bentuk kelemahan, malaise, lekas marah, insomnia. Keracunan dapat terjadi.
• Varian hipotalamus (diencephalic) disertai dengan tremor paroksismal, peningkatan tekanan darah, gejala angina pektoris, takikardia paroksismal, kelemahan otot, hiperhidrosis.

Pemeriksaan fisik menunjukkan berbagai tingkat kekuningan pada kulit dan selaput lendir, rasa sakit pada titik-titik kandung kemih dan hati, ketegangan otot pada hipokondrium kanan, dalam beberapa kasus terjadi peningkatan hati dan kantung empedu.

Diagnosis Kolesistitis Kronis:

Fitur diagnostik:

Dalam analisis klinis leukositosis darah dengan pergeseran neutrofilik ke kiri, peningkatan LED diamati. Di hadapan sindrom obstruktif dalam analisis umum urin, reaksi positif terhadap bilirubin diamati. Tes darah biokimia menunjukkan peningkatan kandungan bilirubin (X2 dan uglobulin, asam sialic, protein C-reaktif, fibrinogen, gula darah, aktivitas alkali fosfatase, uglutamyl transpeptidases, aminotransferases.

Tempat penting dalam diagnosis diberikan untuk metode ultrasound dan X-ray untuk mempelajari organ-organ rongga perut, esophagogastroduodenoscopy. Diagnosis HBH dianggap terbukti jika, selama studi ultrasound pada kolesistogram atau kolesistosinteram, deformasi, penebalan dinding dan penurunan fungsi kontraktil kandung kemih, dan adanya periproses diproses.

Ketika melakukan fraksi duodenum terdengar, ada penurunan jumlah empedu kistik, gangguan fungsi sfingter Oddi, perubahan komposisi biokimia empedu, adanya komponen inflamasi di dalamnya (protein C-reaktif, asam sialic), dan kontaminasi bakteri.

Pengobatan Cholecystitis Kronis:

Pengobatan kolesistitis kronis tanpa cholelithiasis (HBH). Program perawatan meliputi:

• mode;
• terapi diet;
• terapi obat dalam periode eksaserbasi:
• menghilangkan rasa sakit;
• penggunaan cholagogue;
• terapi antibiotik;
• normalisasi fungsi sistem saraf otonom;
• terapi nnnomodulatori dan meningkatkan reaktivitas keseluruhan organisme;
• fisioterapi, hidroterapi;
• perawatan sanatorium.

Selama periode eksaserbasi penyakit yang jelas, pasien harus dirawat di rumah sakit terapeutik. Dengan pengobatan ringan, sebagai suatu peraturan, dilakukan secara rawat jalan. Pada periode eksaserbasi, tirah baring selama 7-10 hari dianjurkan untuk pasien dengan kolesistitis kronis.

Makanan harus lembut secara mekanis dan kimiawi, tidak memiliki efek kolekinetik. Dengan memperburuk penyakit, nutrisi medis harus membantu mengurangi peradangan di kantong empedu, mencegah stasis empedu, memastikan pencegahan batu empedu. Dalam fase eksaserbasi yang tajam, dalam 1-2 hari pertama hanya diambil cairan hangat (teh lemah, jus buah, diencerkan dengan air, kaldu dogrose) dalam porsi kecil hingga 3-6 gelas per hari. Saat keadaan membaik, jumlah yang terbatas diberikan : sup lendir, sereal (semolina, oatmeal, nasi), ciuman, tikus, jeli. Selanjutnya, varietas rendah lemak dari daging, ikan, produk susu, sayuran dan buah-buahan manis, mentega dan lemak nabati 30 g per hari diperbolehkan. Makanan diambil 46 kali sehari dalam porsi kecil.

Setelah menghilangkan tanda-tanda eksaserbasi kolesistitis kronis, diet nomor 5 ditentukan.

Terapi obat meliputi penggunaan obat-obatan untuk menghilangkan rasa sakit, menormalkan fungsi sistem saraf otonom dan penggunaan rasional obat koleretik yang dijelaskan pada bagian sebelumnya. Sebagai spasmolitik, disarankan untuk meresepkan Duspatalin 200 mg (1 kap.) 2 kali sehari.

Untuk menghilangkan infeksi empedu, obat antibakteri spektrum luas digunakan yang berperan dalam sirkulasi enterohepatik dan terakumulasi dalam konsentrasi terapeutik di kantong empedu. Obat pilihan adalah Biseptol dengan dosis 960 mg 2 kali sehari atau doksisiklin hidroklorida 200 mg per hari. Selain itu, siprofloksasin 250-500 mg 4 kali sehari, ampisilin 500 mg 4 kali sehari, eritromisin 200-400 mg 4 kali sehari, furazolidon 100 mg 4 kali sehari, metronidazole 250 mg 4 dapat digunakan 4 sehari Terapi antibakteri diresepkan selama 10-14 hari. Ketika memilih obat antibakteri, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik, tetapi juga kemampuan agen antimikroba untuk menembus ke dalam empedu.

Untuk tujuan detoksifikasi, tetesan hemodez, polidez, larutan glukosa 5% intravena, larutan natrium klorida isotonik, serta asupan kaldu rosehip, direkomendasikan air mineral alkali.

Untuk keperluan koreksi imunodefisiensi sekunder, preparasi kelenjar timus sapi (timin, Taktivin, timogen, timoptin), yang diberikan secara intramuskular setiap hari selama 10 hari, digunakan. Sebagai imunomodulator, decaris dapat direkomendasikan (levamisole 50 mg 1 kali per hari selama 3 hari pertama setiap minggu selama 3 minggu, natrium nukleat 0,2-0,3 g 3-4 kali per hari untuk periode mulai dari 2 minggu hingga 3 bulan).

Untuk meningkatkan resistensi spesifik organisme, adaptogen dapat digunakan: saparal dari 1 tab. (0,05 g) 3 kali sehari selama 1 bulan, ekstrak Eleutherococcus, tingtur ginseng, Schizandra Chinese, pantocrine 30-40 cap. 3 kali sehari selama 12 bulan.

Dalam pengobatan kolesistitis kronis, penggunaan persiapan enzim (pencernaan, festal, panzinorm, Creon) ditunjukkan selama 3 minggu dengan makanan, serta antasida (maalox, phosphalugel, remagel, protab), digunakan 1,5-2 jam setelah makan.

Untuk perawatan fisioterapi kolesistitis kronis, aplikasi lumpur digunakan pada daerah hipokondrium kanan (10 prosedur) dan elektroforesis lumpur di daerah hati (10 prosedur). Harus diingat bahwa terapi lumpur untuk penyakit radang saluran empedu digunakan dengan sangat hati-hati, hanya untuk pasien yang tidak memiliki tanda-tanda infeksi aktif, lebih baik dalam kombinasi dengan antibiotik.

Ramalan. Tergantung pada faktor predisposisi, perawatan tepat waktu, keparahan.

Kode kolesistitis xp untuk ICD 10

Apa itu steatohepatosis dan cara mengobatinya

Di dunia sekarang ini, orang semakin dihadapkan dengan penyakit hati. Semuanya terjadi karena gizi buruk, minum, dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Salah satu penyakit yang paling umum adalah steatohepatosis hati. Steatohepatosis apa itu, bagaimana cara mengobatinya, gejala dan tanda apa yang menyertai, pil apa yang harus digunakan untuk steatohepatosis? Apa perbedaan antara steatohepatosis non-alkohol dan beralkohol?

Penyakit apa ini?

Jadi, apa penyakit ini, jika Anda melihat kata (steatohepatosis) di beberapa bagian, hepatosis adalah penyakit atau perubahan apa pun di hati yang terkait dengan strukturnya. Dan steatosis, atau juga disebut steatohepatitis, adalah (lemak) atau akumulasi di hati, yang kemudian menyebabkan perubahan difus pada organ, kemudian mengganggu fungsi dan kerusakan sel-sel organ ini. Semua ini akhirnya mengarah pada sirosis atau gagal hati.

Ada satu dokumen peraturan - Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10), di mana setiap penyakit memiliki kode unik. Kode penyakit hati pada MCB 10 dari K-70-K-77. Menurut klasifikasi penyakit hati internasional, steatohepatosis memiliki kode K76.0.

Ada dua jenis steatohepatosis:

1. Beralkohol - seperti semua orang tahu, hati adalah filter utama dalam tubuh. Dengan bantuannya, semua zat berbahaya yang masuk ke tubuh disaring. Alkohol melewati tahap-tahap tertentu di saluran pencernaan, dan zat-zat beracun dilepaskan yang menumpuk di hati. Ada alergi, dan kemudian sel-sel yang sehat digantikan oleh sel-sel lemak, kemudian terjadi steatohepatosis alkoholik pada hati.
2. Non-alkohol - perbedaan utama dari yang sebelumnya adalah steatohepatosis tidak berkembang karena penggunaan alkohol. Hepatosis berlemak dan hepatitis kronis menyebabkan penyakit ini. Mereka secara bertahap mengurangi fungsi normal hati, dan makanan berlemak, asin, merokok, dan obat-obatan antibakteri mempercepat perkembangan penyakit. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita dengan kelebihan berat badan, serta kadar gula dan kolesterol yang tinggi. Sifat steatohepatosis non-alkohol tidak diteliti secara tepat, diasumsikan bahwa ini disebabkan oleh akumulasi asam lemak bebas, yang diubah menjadi zat beracun, yang pada gilirannya menyebabkan akumulasi inklusi lemak. Steatohepatosis non-alkohol, sebagai suatu peraturan, menguntungkan, tidak memasuki sirosis dan pasien tidak mengalami gagal hati.

Penyebab penyakit

Penyebab steatosis non-alkohol sangat luas:

1. Pola makan yang tidak benar: terlalu banyak mengonsumsi makanan berlemak, merokok, pedas, asin, manis, dan dipanggang menyebabkan kenaikan berat badan yang berlebihan, dan kemudian konsekuensi serius seperti itu.
2. Gaya hidup menetap: jika seseorang makan dengan benar, tetapi sama sekali mengabaikan olahraga, bahkan berjalan, ini mengarah pada penyimpanan kalori yang kemudian akan mengenai hati Anda.
3. Metabolisme dan penyakit progenitor yang tertunda: obesitas, diabetes, pankreatitis, dan masalah lain yang menyebabkan kenaikan berat badan.
   Penurunan berat badan yang tidak tepat atau pantang lama dari makanan: kehilangan berat ekstra yang tajam menyebabkan tubuh dalam keadaan stres, yang mengarah pada gangguan kerja banyak organ internal.
4. Penggunaan obat dalam waktu lama: banyak obat, terutama ketika diminum dalam waktu lama, mengeluarkan zat beracun yang memiliki efek merusak pada organ penyaring.
5. Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa alkohol ditemukan dalam seks yang lebih kuat, dan non-alkohol dalam seks yang lebih lemah.

Manifestasi penyakit

Sayangnya, pada tahap awal, steatosis difus tidak memiliki gejala yang jelas atau memanifestasikan dirinya dalam gejala biasa:

• kelemahan;
• pusing;
• berat di sisi kanan;
• perubahan tinja (diare lebih sering daripada konstipasi);
• mengurangi mual, muntah;
• kurang nafsu makan;
• penurunan berat badan;
• ruam alergi pada tubuh;
• tidak selalu terlihat rona kuning pada wajah.

Semua gejala ini merupakan karakteristik tidak hanya untuk penyakit ini, tetapi juga untuk banyak lainnya. Untuk memverifikasi ini, Anda harus segera pergi ke rumah sakit.

Diagnostik

Agar tidak terlambat, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis setiap tahun dan memantau tubuh Anda.

Jika Anda sedang dipantau di rumah sakit, kecil kemungkinan Anda akan menemukan steatohepatosis non-alkohol atau beralkohol pada tahap terakhir. Jika perlu, terapis yang Anda amati akan meresepkan semua tes dan prosedur yang diperlukan. Ini biasanya:

• USG hati atau semua organ pencernaan;
• komputer dan pencitraan resonansi magnetik, yang akan memungkinkan untuk melihat organ secara lebih detail (untuk menentukan stadium penyakit);
• biopsi - metode diagnostik ini akan membantu memeriksa sel-sel hati.

Bentuk non-alkohol dari penyakit ini tidak muncul dengan cepat, steatohepatosis tersebut berkembang sangat lambat dan kemudian mengalir ke bentuk kronis.

Prosedur perawatan

Perawatan harus mencakup serangkaian prosedur yang ditujukan untuk:

• penghapusan sumber hati berlemak;
• perjuangan melawan alkoholisme, jika perlu bagi pasien;
• pembaruan sel;
• pemulihan fungsi normal;
• menghilangkan atau setidaknya memperlambat proses destruktif dalam tubuh;
• normalisasi semua organ saluran pencernaan;
• pemulihan tubuh.

Untuk semua hal di atas, nutrisi makanan dan aktivitas fisik sedang ditambahkan, serta obat-obatan (steroid anabolik, vitamin B12, agen antibakteri, dan lain-lain) dan, jika perlu, aktivitas fisioterapi (ruang tekanan, terapi ozon dan ultrasound).

Penyakit ini dapat diobati dalam dua tahap pertama. Pada tahap terakhir, penyakit ini hanya dapat disembuhkan jika pasien mencangkok hati yang sehat, dan dengan aman berakar. Semakin dini perawatan dimulai, semakin cepat orang tersebut pulih.

Nutrisi yang tepat dengan degenerasi lemak

Jika penyakit ini didapat karena konsumsi alkohol berlebihan, maka perlu untuk sepenuhnya menghilangkan alkohol. Namun, jika karena diet yang tidak tepat, Anda harus melupakan junk food.

Diet untuk steatosis difus melibatkan pembatasan konsumsi makanan yang mengandung banyak lemak dan meningkatkan susu dan produk susu. Ini akan mengurangi beban pada hati dan membantu menghilangkan zat beracun dari tubuh. Tugas utamanya adalah menormalkan fungsinya di hati.

Anda perlu makan porsi kecil fraksional 4-5 kali sehari.

Produk yang layak dilupakan:

• minuman beralkohol dan berkarbonasi;
• polong-polongan;
• jamur;
• pedas (bawang putih, lobak, lada);
• kopi;
• sayuran asam dan jus (tomat, apel);
• permen (es krim, kue, wafel, kue, permen);
• lemak hewani, mentega;
• mayones, saus tomat dan saus lainnya;
• goreng, merokok, ikan asin dan daging.

Makanan yang harus dikonsumsi setiap hari:

• daging dan ikan tanpa lemak dikukus;
• produk susu;
• sayuran dan buah-buahan;
• sayang;
• roti gandum atau gandum.

Selama diet seperti itu, makanan harus dikukus atau dipanggang dalam oven. Asupan garam juga layak dikurangi seminimal mungkin.

Pengobatan alternatif

Pengobatan obat tradisional sangat populer, tetapi masih belum terlibat dalam metode ini. Sebelum menggunakan dana harus berkonsultasi dengan spesialis. Jangan mengobati sendiri, karena ini dapat menyebabkan efek buruk.

Beberapa resep untuk membantu Anda merehabilitasi setelah sakit:

1. Rebusan pinggul mawar membantu membersihkan hati dari lemak. Dua sendok makan mawar liar diisi dengan dua gelas air matang dan diinfuskan selama 8-12 jam. Produk yang dihasilkan harus diminum pada siang hari. Kursus pengobatan adalah 3 hari.
2. Rebusan bunga dan daun Hypericum cocok dengan penyakit hati.
3. Tiga lemon besar dihancurkan melalui penggiling daging atau blender dan dituangkan lebih dari setengah liter air matang dan diinfuskan selama 8-10 jam. Minum rebusan yang tegang sepanjang hari. Lebih dari 3 hari minum kaldu tidak layak, karena lemon akan berdampak buruk pada mukosa lambung.

Untuk mencegah perkembangan steatohepatosis non-alkohol, Anda harus memantau berat badan Anda, apa yang Anda makan dan minum, menjalani gaya hidup sehat, berolahraga, jangan menyalahgunakan minuman beralkohol dan obat-obatan, jangan lupa tentang kunjungan ke dokter. Perhatikan tidak hanya untuk kesehatan Anda, tetapi juga untuk kesehatan orang yang Anda cintai.

Video

Kolesistitis akut

Kolesistitis akut (kode ICD 10 - K 81.0) adalah penyakit yang mempengaruhi kandung empedu. Kolesistitis akut sering berkembang karena kekalahan batu saluran empedu. Dalam beberapa kasus, penyakit ini terjadi ketika terkena kuman dan Escherichia coli. Jika waktu untuk melakukan terapi, komplikasi tidak akan muncul. Suatu bentuk kolesistitis ringan memerlukan perawatan, jika tidak, penyakit akan berkembang: gejalanya akan meningkat dan menjadi kronis di masa depan.

Fitur bentuk akut dan komplikasi

Mereka terjadi pada kolesistitis kronis. Dalam 20% kasus gangren, perforasi, empiema kandung empedu berkembang: gangguan ini berakibat fatal. Jika ada bukti, pengangkatan kantong empedu diperlukan: hanya dengan cara ini pasien dapat diselamatkan. Setelah operasi (kolesistektomi), hati juga menghasilkan empedu, tetapi empedu ini dikirim ke duodenum. Beberapa orang mengembangkan sindrom postcholecystectomy, di mana sering terjadi buang air besar.

Seiring waktu, tubuh dipulihkan. Diare persisten adalah komplikasi kolesistektomi yang jarang terjadi. Komplikasi berkembang jika infeksi tidak mereda. Mereka mungkin muncul karena akumulasi gas di saluran gelembung. Kadang kolesistitis akut menyebabkan perforasi kandung empedu: komplikasi adalah kekalahan rongga perut. Beberapa orang memiliki fistula usus kistik.

Mengingat semua penyakit ini, perlu untuk melakukan terapi tepat waktu. Perawatan konservatif dan bedah membantu menormalkan aliran empedu dan mengatasi gejala yang tidak menyenangkan. Jika peradangan kandung empedu bermanifestasi berulang kali oleh serangan, Anda dapat menilai bentuk kronis dari penyakit ini. Wanita lebih rentan terhadap kolesistitis: penyakit ini terdeteksi pada usia muda dan tua. Dokter percaya bahwa kolesistitis pada wanita berhubungan dengan gangguan hormonal.

Bentuk akut dari penyakit ini adalah:

• katarak;
• destruktif.

Kolesistitis destruktif dibagi menjadi:

• berdahak;
• borok lendir;
• gangren;
• berlubang.

Baca lebih lanjut tentang penyakit ini dalam artikel umum tentang kolesistitis.

Alasan

Penyebab kolesistitis akut adalah cedera pada kantong empedu: paling sering terjadi karena dampak dari batu, yang terletak di saluran empedu. Penyebab patologi juga termasuk penyumbatan saluran empedu, infeksi mikroba. Pankreas dapat membuang enzim makanan ke dalam kantong empedu: dengan latar belakang masalah seperti itu, fungsi organ terganggu, mengakibatkan kolesistitis. Dinding kandung empedu menjadi meradang karena fakta bahwa lumen menjadi menyempit. Empedu mengalami stagnasi dan mengental: lama kelamaan menjadi pasir dan batu pasir.

Alasan untuk eksaserbasi kolesistitis, lihat video ini, yang dengan jelas menunjukkan apa yang terjadi di dalam organ.

Gejala klinis

1. Gejala penting dari penyakit - menusuk rasa sakit di hipokondrium; ketidaknyamanan bisa diberikan di belakang. Beberapa orang merasakan sakit di bawah tulang belikat kanan, sementara yang lain merasakan sakit di sisi kiri tubuh.
2. Gejala meningkat saat mengonsumsi alkohol, saat menggunakan makanan pedas, asin, dan berlemak.
3. Pada kolesistitis akut, mual diamati.
4. Muntah dengan fragmen empedu dapat terjadi.
5. Adapun suhu, naik ke nilai subfebrile (hingga 37,5 derajat).
6. Jika tidak ada batu di saluran empedu, kolesistitis akut berlangsung beberapa hari, maka orang tersebut sembuh.
7. Jika infeksi bakteri bergabung, kolesistitis purulen berkembang: penyakit dengan kekebalan yang lemah diubah menjadi gangren.
8. Dalam kasus luar biasa, dinding kandung kemih menerobos: dengan patologi seperti itu, operasi yang mendesak diperlukan, jika tidak maka akan berakibat fatal.

Bagaimana kolesistitis akut terungkap?

• Dokter bertanya kepada orang tersebut apakah dia telah melanggar diet, apakah dia sedang dalam tekanan berat.
• Semua keluhan diklarifikasi, palpasi ginjal dan hati dilakukan.
• Dokter mungkin mencurigai adanya peradangan akut pada kantong empedu: dalam kasus ini, diperlukan USG, tes darah (dengan kolesistitis akut, darah meningkat bilirubin, kantong empedu menjadi besar).
• Pemeriksaan ultrasonografi mengungkapkan batu.
• Pada kolesistitis akut, saluran empedu melebar. Jika probe ultrasound bekerja pada kantong empedu, organ meningkat.
• Untuk menentukan kondisi organ perut, perlu dilakukan CT scan.
• Penting untuk melakukan diagnosis banding, yang akan membantu membedakan kolesistitis dari penyakit radang yang terkait dengan sistem lain. Ini harus dibedakan dari appendicitis kolesistitis, abses hati.
• Tahap akhir dari diagnosis diferensial adalah diagnosis fungsional.

Cara mengobati penyakit

Jika dokter belum mengidentifikasi batu di saluran empedu, kolesistitis mudah ditoleransi, sebagai aturan, itu tidak memberikan komplikasi. Penyakit ini dirawat oleh seorang ahli pencernaan. Pada awalnya, metode konservatif diterapkan: jika tidak menghasilkan hasil, operasi ditugaskan.

• Untuk menekan bakteri, Anda harus menggunakan antibiotik. Dokter menentukan cara untuk mencegah infeksi dan infeksi empedu. Antispasmodik membantu meringankan rasa sakit, saluran empedu yang sempit.
• Jika keracunan dinyatakan, spesialis meresepkan obat untuk menghilangkan gejala ini.
• Jika penyakit ini berkembang, kolesistitis destruktif berkembang: dokter meresepkan operasi kolesistektomi.
• Jika ada beberapa batu di kantong empedu, perlu untuk menghapus organ (agar kejang tidak terjadi lagi).
• Pasien dengan kolesistitis akut harus mengikuti diet.
• Dalam dua hari pertama setelah serangan, minumlah banyak cairan. Anda bisa minum teh, air putih. Dokter meresepkan diet 5a. Dengan diet ini, Anda perlu mengonsumsi makanan yang dimasak dengan uap. Kita perlu menolak masakan yang berlemak, pedas, dan pedas. Penting untuk membatasi permen, menghilangkan gorengan, merokok dari diet.
• Untuk memastikan pencegahan sembelit, orang harus makan buah dan sayuran kukus, yang mentah tidak dianjurkan, karena mengiritasi dinding usus dan berdampak buruk pada pencernaan. Kacang terlarang, minuman beralkohol.

Terapi dan Pencegahan di Rumah

• Anda dapat meredakan gejala kolesistitis dengan obat berikut. Kita harus mengambil segelas akar lobak dan campur dengan 1,2 liter air. Berarti diinfuskan hari, lalu - disaring dan dihangatkan. Membutuhkan 2 sdm. l 20 menit sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 5 hari.
• Anda perlu mengambil jus bit dalam jumlah 500 ml, mencampurnya dengan jumlah jus lidah buaya yang sama (lebih disukai tanaman muda), jus wortel dan lobak hitam. Jumlah madu dan vodka yang sama ditambahkan ke bahan-bahannya. Obatnya dikocok, dituang ke dalam botol, ditutup rapat dengan tutup. Berendamlah di tempat gelap selama 2 minggu, ambil setengah jam sebelum makan.
• Obat herbal mengandung celandine, peppermint, akar dandelion, bunga tansy, dan rimpang cinchilla (satu sendok besar campuran per cangkir air). Obat ini diinfuskan selama 30 menit, disaring, diminum setengah jam sebelum makan. Kursus penerimaan - 20 hari. Obat herbal menetralkan rasa sakit pada kolesistitis.

Pencegahan penyakit adalah nutrisi yang tepat, penolakan terhadap kebiasaan buruk, dan mempertahankan gaya hidup aktif. Jika seseorang hipodinamik, empedu akan mandek di dalam tubuh, dan ini akan menyebabkan penyakit. Harus sering makan, tetapi dalam porsi kecil! Setelah mengeluarkan kantong empedu, Anda perlu menjalankan diet 5a: itu termasuk makanan kukus. Untuk masalah dengan hati, minumlah banyak air: Anda dapat minum air sesuai dengan 1 sdm. 1 kali dalam 2 jam.

ICD 10

ICD adalah sistem klasifikasi untuk berbagai penyakit dan patologi.

Sejak adopsi oleh komunitas dunia pada awal abad ke-20, telah mengalami 10 revisi, sehingga edisi saat ini disebut ICD 10. Untuk kenyamanan mengotomatisasi pemrosesan penyakit, mereka dienkripsi dengan kode, mengetahui prinsipnya, mudah untuk menemukan penyakit apa pun. Jadi, semua penyakit pada organ pencernaan dimulai dengan huruf "K". Dua digit berikut mengidentifikasi tubuh atau kelompok tertentu. Sebagai contoh, penyakit hati dimulai dengan kombinasi K70 - K77. Lebih lanjut, tergantung pada penyebabnya, sirosis mungkin memiliki kode yang dimulai dengan K70 (penyakit hati alkoholik), dan dengan K74 (fibrosis dan sirosis hati).

Dengan diperkenalkannya ICD 10 ke dalam sistem lembaga medis, desain daftar sakit dimulai sesuai dengan aturan baru, ketika kode yang sesuai ditulis bukan nama penyakit. Ini menyederhanakan akuntansi statistik dan memungkinkan penggunaan peralatan komputer untuk memproses array data baik secara umum maupun untuk berbagai jenis penyakit. Statistik seperti itu diperlukan untuk analisis morbiditas dalam skala wilayah dan negara, dalam pengembangan obat baru, penentuan volume pelepasannya, dll. Untuk memahami apa yang membuat seseorang sakit, cukup untuk membandingkan catatan dalam daftar sakit dengan edisi terbaru dari pengklasifikasi.

Klasifikasi sirosis

Sirosis adalah penyakit hati kronis yang ditandai dengan kekurangannya karena degenerasi jaringan. Penyakit ini cenderung berkembang dan berbeda dari penyakit hati lainnya oleh irreversibilitas. Penyebab sirosis yang paling umum adalah alkohol (35-41%) dan hepatitis C (19-25%). Menurut ICD 10, sirosis dibagi menjadi:

• K70.3 - alkohol;
• K74.3 - bilier primer;
• K74.4 - bilier sekunder;
• K74.5 - bilier, tidak spesifik;
• K74.6 - lainnya dan tidak spesifik.

Sirosis alkoholik

Sirosis yang disebabkan oleh alkohol dalam ICD 10 adalah kode K70.3. Dia secara khusus diidentifikasi dalam kelompok penyakit individu, penyebab utamanya adalah etanol, efek merusak yang tidak tergantung pada jenis minuman dan hanya ditentukan oleh kuantitasnya. Oleh karena itu, sejumlah besar bir akan membawa kerugian yang sama dengan jumlah vodka yang lebih kecil. Penyakit ini ditandai dengan kematian jaringan hati, yang diubah menjadi cicatricial, dalam bentuk simpul kecil, sementara struktur yang tepat terganggu dan lobulus dihancurkan. Penyakit ini mengarah pada fakta bahwa organ berhenti berfungsi secara normal dan tubuh diracuni oleh produk penguraian.

Sirosis bilier primer

Sirosis bilier primer adalah penyakit kekebalan hati. Menurut ICD 10 memiliki kode K74.3. Penyebab penyakit autoimun belum ditemukan. Ketika itu terjadi, sistem kekebalan tubuh mulai berkelahi dengan sel-sel saluran empedu hati, merusak mereka. Empedu mulai mandek, yang mengarah pada penghancuran lebih lanjut dari jaringan-jaringan organ. Paling sering, penyakit seperti itu menyerang wanita, kebanyakan 40-60 tahun. Penyakit ini dimanifestasikan oleh pruritus, yang kadangkala meningkat, menyebabkan sisir berdarah. Sirosis ini, seperti kebanyakan jenis penyakit lainnya, mengurangi kinerja dan menyebabkan perasaan depresi dan kurang nafsu makan.

Sirosis bilier sekunder

Sirosis bilier sekunder terjadi karena efek empedu, yang terakumulasi dalam tubuh, tidak bisa keluar darinya. Menurut ICD 10 memiliki kode K74.4. Penyebab penyumbatan saluran empedu dapat menjadi batu atau konsekuensi dari operasi. Penyakit ini membutuhkan intervensi bedah untuk menghilangkan penyebab obstruksi. Keterlambatan akan menyebabkan kelanjutan dari efek merusak dari enzim empedu pada jaringan hati dan perkembangan penyakit. Pria menderita penyakit jenis ini dua kali lebih sering, biasanya pada usia 25-50 tahun, meskipun juga terjadi pada anak-anak. Perkembangan penyakit paling sering berlangsung dari 3 bulan hingga 5 tahun, tergantung pada tingkat obstruksi.

Sirosis bilier yang tidak spesifik

Kata "biliary" berasal dari bahasa Latin "bilis", yang berarti empedu. Oleh karena itu, sirosis yang terkait dengan proses inflamasi pada saluran empedu, stagnasi empedu dan pengaruhnya pada jaringan hati, disebut empedu. Jika pada saat yang sama ia tidak memiliki tanda-tanda khas primer atau sekunder, maka diklasifikasikan menurut ICD 10 sebagai sirosis bilier yang tidak ditentukan. Penyebab dari jenis penyakit ini dapat berupa berbagai infeksi dan mikroorganisme yang menyebabkan radang saluran empedu intrahepatik. Pada edisi ke 10 classifier, penyakit ini memiliki kode K74.5.

Sirosis lainnya dan tidak spesifik

Penyakit yang, menurut etiologi dan tanda-tanda klinis, tidak sesuai dengan yang terdaftar sebelumnya, menurut ICD 10, kode umum K74.6 ditugaskan. Menambahkan nomor baru ke dalamnya memungkinkan mereka untuk diklasifikasikan lebih lanjut. Jadi sirosis yang tidak ditentukan dalam edisi ke-10 dari classifier diberikan kode K74.60, dan lainnya - K74.69. Yang terakhir, pada gilirannya, dapat berupa:

• kriptogenik;
• mikronodular;
• makronodular;
• tipe campuran;
• postnecrotic;
• portal.