Hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus yang memiliki efek merusak pada sel hati. Perjalanan penyakit dapat tanpa gejala atau disertai dengan manifestasi klinis yang parah. Dalam kasus transisi penyakit ke bentuk kronis, tanpa pengobatan, perkembangan fibrosis hati dengan transisi selanjutnya ke sirosis adalah mungkin.

Hepatitis B dapat terinfeksi melalui kontak dengan berbagai cairan tubuh dari pembawa virus. Paling sering, infeksi terjadi sama sekali tidak terlihat oleh seseorang dan terdeteksi secara acak selama tes laboratorium atau ketika gejala muncul. Kesembuhan yang berhasil dan tidak adanya komplikasi hanya mungkin dalam kasus deteksi penyakit yang tepat waktu dan penunjukan terapi yang tepat.

Cara Penularan

Infeksi hepatitis B dapat terjadi selama hubungan seksual, dalam kehidupan sehari-hari, saat melahirkan dari ibu yang terinfeksi, dengan diperkenalkannya suntikan. Peluang infeksi virus hepatitis B sangat tinggi. Dalam kehidupan sehari-hari, penularan virus dapat terjadi ketika menggunakan aksesori higienis dari orang yang sakit - pisau cukur, sikat gigi, handuk, dll. Bahkan cedera kecil dan kerusakan pada kulit dan selaput lendir serta kontaknya dengan cairan tubuh pasien (sperma, urin, darah, keringat, dan sekresi lainnya) sangat berbahaya.

Orang-orang berikut memiliki risiko tinggi terinfeksi hepatitis B:

  • orang dengan kecanduan narkoba;
  • tenaga medis yang memiliki kontak dengan cairan biologis;
  • anggota keluarga dan orang yang hidup dengan hepatitis B. yang terinfeksi

Selain itu, infeksi dapat terjadi selama prosedur gigi, di salon kuku, selama tato.

Virus hepatitis B sangat tahan terhadap efek dari sifat fisik dan kimia. Ini tahan terhadap suhu rendah dan tinggi, mendidih dan kontak yang terlalu lama dengan kondisi asam.

Bentuk Patologi

Masa inkubasi untuk infeksi hepatitis B berlangsung sekitar 12 minggu. Ketika virus menembus hati, reproduksi dimulai. Ketika virus mencapai tingkat tertentu, fase hepatitis akut dimulai. Dalam beberapa kasus, bentuk akut dari virus hepatitis tidak menunjukkan gejala, atau dimanifestasikan oleh sedikit ketidakpedulian dan peningkatan kelelahan. Hepatitis dalam bentuk akut dapat diselesaikan dengan pemulihan penuh dengan pembentukan kekebalan persisten atau masuk ke bentuk kronis, yang sering disertai dengan periode eksaserbasi yang bergelombang, sering kali bersifat musiman. Secara bertahap, sel-sel hati normal digantikan oleh patologis. Fibrosis berkembang, yang kemudian bisa berubah menjadi sirosis.

Menurut statistik, frekuensi transisi dari hepatitis B akut ke kronis adalah:

  • pada bayi baru lahir - 95%;
  • anak berusia 1 hingga 6 tahun - 30%;
  • pada orang dewasa - 5%.

Gambaran klinis dan manifestasi

Perjalanan penyakit dan hasilnya sangat tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh manusia. Manifestasi dan gejala hepatitis B terutama disebabkan oleh keracunan tubuh, dipicu oleh ketidakmampuan hati untuk sepenuhnya melakukan fungsi detoksifikasi, serta pelanggaran aliran empedu, yaitu. kolestasis.

Dalam perjalanan penyakit akut, tiga periode dapat dibedakan:

  • fase preicteric;
  • periode es;
  • pemulihan.

Onset bertahap adalah karakteristik fase preicteric penyakit. Periode ini berlangsung dari 1 hingga 4 minggu. Gejala-gejala berikut mungkin muncul:

  • peningkatan kelelahan dan kelemahan;
  • gangguan tidur;
  • lekas marah dan gugup;
  • perubahan warna kulit;
  • perasaan berat atau sakit di hipokondrium kanan;
  • nafsu makan berkurang;
  • mual atau muntah;
  • gangguan tinja;
  • pruritus;
  • hati membesar (hepatomegali) dan limpa (splenomegali);
  • fotofobia;
  • pusing.

Untuk periode icteric, yang rata-rata berlangsung dari 2 hingga 6 minggu, manifestasi berikut adalah karakteristik:

  • kemunduran kesejahteraan umum;
  • kelemahan yang tumbuh;
  • perkembangan penyakit kuning;
  • peningkatan manifestasi dispepsia - mual, muntah, perut kembung;
  • munculnya fenomena hemoragik - perdarahan hidung, gusi berdarah, dll.;
  • hati membesar, peka terhadap palpasi;
  • splenomegali (pembesaran limpa);
  • pruritus;
  • hipotensi dan bradikardia;
  • sakit perut;
  • perasaan berat dan sakit di hipokondrium kanan.

Untuk tahap akhir hepatitis B kronis, diperburuk oleh fibrosis atau sirosis, perkembangan khas hipertensi portal dan sindrom hemoragik.

Daftar orang yang berisiko dan membutuhkan vaksinasi wajib terhadap hepatitis B meliputi:

  • staf medis;
  • semua staf lembaga pra-sekolah;
  • pekerja sosial;
  • titik kontak dari fokus penyakit.

Vaksinasi memberikan kekebalan terhadap virus pada 85-90% individu yang divaksinasi. Vaksinasi dilakukan sesuai dengan skema tertentu dalam beberapa tahap.

Bagaimana penularan hepatitis B

Virus hepatitis B mampu menembus ke dalam tubuh orang yang sehat hanya setelah kontak dengan bahan biologis pasien. Penularan penyakit dimungkinkan:

  • Secara seksual. Virus ini dapat ditemukan dalam cairan seperti sperma dan cairan vagina. Itulah sebabnya hubungan seks tanpa kondom dan seks bebas secara signifikan meningkatkan risiko infeksi virus.
  • Melalui air liur. Infeksi semacam itu mungkin terjadi pada ciuman yang dalam, terutama jika orang sehat mengalami cedera pada lidah.
  • Melalui darah pasien. Metode ini adalah yang paling umum. Infeksi dimungkinkan karena dengan suntikan dengan jarum suntik yang kotor, dan sebagai hasil dari transfusi darah. Infeksi ini sangat umum di kalangan pecandu narkoba. Tetapi adalah mungkin untuk terinfeksi oleh virus berbahaya bahkan di kantor gigi dan salon kecantikan, jika sterilisasi instrumen dan peralatan tidak dilakukan pada tingkat yang tepat. Karena itu, Anda hanya perlu pergi ke lembaga yang sudah terbukti dengan ulasan yang baik.
  • Saat lahir. Ini menjadi mungkin jika ibu adalah pembawa virus berbahaya. Kelahiran itu sendiri bisa sangat normal, tetapi karena fakta bahwa janin telah melakukan kontak langsung dengan bahan biologis ibu untuk waktu yang lama, anak akan memiliki risiko infeksi yang tinggi. Untuk mencegah terjadinya infeksi pada tubuh bayi, lakukan vaksinasi. Dengan demikian, dimungkinkan untuk melindungi bayi dari virus hepatitis.

Tidak mungkin untuk mengalahkan virus tanpa persiapan khusus. Hepatitis B resisten terhadap suhu tinggi dan rendah, serta lingkungan yang bersifat basa dan asam. Virus untuk waktu yang lama tidak dapat mati bahkan dalam darah kering, tersisa, misalnya, pada gunting. Karena itu, semua orang harus sangat berhati-hati dan memperhatikan keamanan mereka sendiri.

Gejala

Infeksi virus biasanya mengarah pada perkembangan bentuk penyakit yang akut. Masa inkubasi untuk penyakit ini bisa dari dua hingga enam bulan. Hepatitis B akut, gejala yang diketahui banyak orang, dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk: dalam es, dalam subklinis, dan kolestatik.

Penyakit ini disertai dengan kenaikan suhu yang tajam, terjadinya sakit kepala parah, sakit di seluruh tubuh. Gejala awal mirip dengan tanda-tanda flu biasa. Setelah beberapa hari, nafsu makan pasien menghilang, mual dan muntah, penyakit kuning muncul. Selain itu, ada perubahan warna pada tinja pasien dan penggelapan urin. Setelah timbulnya gejala ikterus, kondisi umum pasien biasanya sedikit membaik. Dalam beberapa minggu, biasanya, gejalanya berkembang dalam arah yang berlawanan.

Jika sistem kekebalan pasien baik-baik saja, maka hepatitis B selesai dengan pemulihan lengkap (dalam 90% kasus). Jika penyakit tersebut lewat dalam bentuk bezhertustechnogo, penyakit tersebut dapat berubah menjadi bentuk kronis. Dalam hal ini, ukuran hati meningkat, fenomena dispepsia nyata. Pasien mengalami mual, perut kembung, lemas, malaise, peningkatan keringat, dan penurunan kinerja secara signifikan. Penyakit kronis secara bertahap membunuh sel-sel hati. Sebagai gantinya, jaringan ikat berangsur-angsur tumbuh, menghasilkan sirosis. Akibatnya, hati, yang merupakan organ vital, berhenti melakukan fungsi utamanya (detoksifikasi tubuh manusia, pembentukan empedu, sintesis protein).

Vaksinasi

Untuk melindungi tubuh Anda dari hepatitis B, dokter sangat menyarankan agar Anda divaksinasi terhadap penyakit menular. Vaksinasi diberikan secara intramuskular secara eksklusif. Jika injeksi dilakukan secara subkutan, tidak akan ada efek.

Namun, tidak semuanya begitu sederhana. Vaksinasi dikontraindikasikan pada sejumlah orang. Kategori ini termasuk:

  • orang yang alergi terhadap makanan yang mengandung ragi;
  • ibu menyusui;
  • wanita hamil;
  • bayi prematur.

Orang-orang di atas harus menahan diri dari vaksinasi.

Ada dua cara untuk melakukan vaksinasi terhadap virus hepatitis B:

  • Standar (0-1 bulan. - 6 bulan.) Setelah vaksinasi pertama, vaksinasi ulang dilakukan dalam sebulan. Setelah 5 bulan, vaksinasi dilakukan untuk ketiga kalinya.
  • Alternatif (0-1 bulan. - 2 bulan.) Dalam hal ini, tiga vaksinasi dilakukan dengan interval 1 bulan. Vaksinasi ulang untuk orang dengan sistem kekebalan yang lemah dilakukan satu tahun setelah vaksin pertama dimasukkan ke dalam tubuh. Juga, prosedur ini dilakukan untuk orang dengan masalah ginjal.

Setelah vaksinasi, pasien mungkin mengalami ini atau efek samping lainnya. Berikut ini adalah yang paling umum diamati:

  • Kemerahan muncul di area injeksi.
  • Munculnya segel kecil.
  • Ketidaknyamanan kecil saat berkendara.
  • Munculnya urtikaria (penyakit menular dengan sendirinya setelah sejumlah kecil waktu).
  • Pilek biasa.
  • Sindrom nyeri otot.

Di semua lembaga medis di wilayah Federasi Rusia, dokter menggunakan sejumlah vaksin dari berbagai negara yang dirancang khusus untuk memerangi virus:

  • Shanwak B (India).
  • Evuks B (DPRK).
  • Eber-Biovac (Kuba).
  • HB-VAX-II (Belanda).
  • Engerix B (Belgia).
  • Bubo-M, Bubo-Kok (Rusia).

Sebelum vaksin diberikan, petugas kesehatan harus memeriksa tanggal kedaluwarsanya, setelah itu dosis yang diperlukan harus dihitung dengan benar. Yang terakhir tergantung pada usia orang tersebut. Vaksin dari berbagai perusahaan dapat dipertukarkan, sehingga tidak masalah bahwa obat untuk vaksinasi berulang sama sekali identik.

Vaksinasi dilakukan dan untuk mencegah. Ini dilakukan dalam kasus di mana ada kemungkinan infeksi pada pasien. Setelah menghubungi orang sehat dengan bahan biologis pasien, perlu untuk menyuntikkan vaksin antivirus bersama dengan persiapan khusus - imunoglobulin. Ini adalah antibodi siap pakai yang sangat tahan terhadap virus hepatitis. Vaksinasi pasien tersebut dilakukan secara eksklusif oleh skema alternatif yang dijelaskan di atas.

Diagnostik

Pada kecurigaan pertama adanya gejala, Anda harus segera menghubungi fasilitas medis. Selama inspeksi, riwayat penyakit akan disusun. Setelah menerima hasil tes laboratorium dari urin dan darah, diagnosis utama ditolak atau dikonfirmasi.

Imunogram sering diresepkan untuk pasien yang diduga menderita hepatitis kelompok B. Ini membantu untuk mengetahui reaksi tubuh terhadap penyakit ini dan memprediksi perjalanannya di masa depan. Dokter dapat memberikan janji untuk diagnosa PCR - analisis tambahan. Ini diperlukan untuk berkenalan dengan materi genetik dari penyakit virus menular ini dan menentukan tingkat replikasi. Biopsi hati diresepkan ketika dokter menyarankan komplikasi yang muncul. Analisis menunjukkan perubahan dalam struktur hati, serta apakah degenerasi sel menjadi ganas tidak terjadi.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Ketika perjalanan hepatitis akut dalam bentuk ringan, seseorang dapat dirawat di rumah menggunakan kursus yang ditentukan. Tubuh, pertama-tama, harus mengalami detoksifikasi, yaitu minum banyak air bersih.

Untuk menghilangkan infeksi dan mengembalikan fungsi hati, obat-obatan diresepkan oleh dokter yang hadir. Kepatuhan terhadap tirah baring dan pengecualian aktivitas fisik apa pun ditentukan. Dianjurkan untuk mengikuti diet yang akan berkontribusi untuk pemulihan hati yang lebih cepat.

Mungkin perjalanan independen hepatitis B akut pada banyak pasien. Untuk alasan ini, perawatan dengan terapi obat tidak diperlukan. Atas rekomendasi spesialis, orang-orang tersebut menjalani terapi suportif, dengan bantuan infeksi virus yang lebih mudah diatasi. Jika intoksikasi kuat, maka dokter membuat pengangkatan solusi khusus, diberikan dengan metode infus. Kondisi pasien akan menjadi lebih baik secara signifikan dari penghilangan dini racun dari darah, yang dicapai dengan menetapkan dropper dengan hemodez.

Ketika hepatitis B kronis didiagnosis, pengobatannya komprehensif:

  • obat antivirus seperti lamevudine, adefovir, dan lainnya digunakan;
  • obat yang menghambat pertumbuhan sklerosis hati, yaitu, interferon, diresepkan;
  • imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan respons imun pasien;
  • hepatoprotektor penting untuk membantu hati berperang pada tingkat sel;
  • tidak bisa tanpa vitamin dan mineral.

Juga, pasien dianjurkan setiap hari untuk minum banyak air untuk mendetoksifikasi tubuh.

Pada hepatitis B kronis ada beberapa tahap perkembangan, yang cenderung terjadi secara siklis:

  • replikasi yang mengarah ke reproduksi virus yang kuat pada pasien;
  • remisi di mana virus DNA dimasukkan langsung ke dalam genom hepatosit.

Agar terapi obat memberikan efek yang signifikan, dokter berusaha untuk melakukan kompleks semua tindakan terapi pada tahap replikasi. Setelah pemeriksaan laboratorium, fase patologi yang tepat ditentukan. Tahap perjalanan hepatitis dalam bentuk kronis ditentukan berdasarkan analisis serologis darah.

Untuk memilih teknik medis, dokter harus mempertimbangkan indikator individu pasien. Untuk mencapai keberhasilan yang signifikan dalam kemenangan atas virus hepatitis B, kebanyakan dokter menggunakan pengalaman praktis dari spesialis terkenal di dunia. Pasien ditentukan di rumah sakit untuk kontrol yang lebih baik dari kondisinya.

Setelah selesai pengobatan, antigen virus diproduksi dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa infeksi ini dan wajib untuk diperiksa secara sistematis, serta diuji tanpa gagal.

Pada pasien dengan diagnosis hepatitis B, perkembangan berikut mungkin terjadi:

  • setelah terapi, infeksi menghilang dan orang tersebut mengembangkan kekebalan yang kuat;
  • saat transisi ke bentuk kronis, tubuh pasien memiliki komplikasi serius;
  • setelah perawatan selesai, orang tersebut membawa antigen virus, yang selama bertahun-tahun tidak menimbulkan kekhawatiran dan tidak terwujud;
  • dalam kasus keterlambatan pengobatan, perkembangan kanker atau sirosis hati mungkin terjadi, yang memerlukan intervensi segera dari pembedahan, di samping itu, risiko kematian meningkat.

Setelah menyelesaikan program pengobatan yang ditentukan, pasien disarankan untuk beberapa waktu agar terdaftar di lembaga medis. Ini diperlukan untuk mencegah terjadinya berbagai komplikasi.

Diet Hepatitis B.

Hepatitis B mempengaruhi hati. Ada kekalahannya karena perkembangan proses infeksi dan inflamasi. Makanan diet khusus membantu memperlancar fungsi hati. Orang yang sakit disarankan untuk memiliki program makanan diet yang telah mereka kembangkan secara khusus untuk tujuan ini.

Pertama-tama, makanan yang dikonsumsi per hari harus dibagi menjadi setidaknya lima resepsi, yang akan seragam dalam hal nutrisi dan volume. Larangan alkohol dan junk food selama pengobatan diasumsikan. Jangan memuat sistem pencernaan di malam hari. Diet hepatitis B memungkinkan untuk konsumsi makanan ringan di malam hari. Selain itu, disarankan untuk tidak menggunakan produk dari daftar tertentu. Dalam konsumsi sehari-hari harus mencakup produk-produk seperti: susu fermentasi, daging dan ikan dari varietas tanpa lemak, oatmeal, protein, dan minyak nabati.

Memasak diinginkan hanya untuk dilakukan pasangan. Perawatan seperti itu menjaga nutrisi lebih baik. Untuk menggunakan lebih dari 3500 kkal per hari tidak dianjurkan.

Pencegahan

Ada daftar aturan tertentu yang jelas yang akan membantu mencegah kemungkinan tertular hepatitis B.

Perawatan segera diperlukan setelah kontak dekat dengan orang yang terinfeksi. Jika dicurigai ada virus hepatitis B dalam tubuh manusia, profilaksis darurat dilakukan, termasuk hal-hal berikut:

  • pemblokir virus dimasukkan ke dalam darah - imunoglobulin;
  • vaksin untuk penyakit diperkenalkan;
  • Menurut skema khusus, vaksinasi akan diulangi setelah waktu yang ditentukan.

Komplikasi

Hepatitis B berat dipenuhi dengan berbagai komplikasi:

  • ada kemungkinan pembengkakan otak;
  • dimanifestasikan pada banyak pasien dengan ensefalopati hati, yang dapat masuk ke dalam koma pada tahap akhir;
  • ada kemungkinan gagal pernafasan dan gagal hati;
  • Yang terburuk dari semuanya adalah terjadinya karsinoma hepatoseluler dan sirosis hati.

Jika infeksi hepatitis B telah terjadi, diperlukan pengobatan yang tepat waktu dan wajib. Ini akan mencegah peralihan penyakit ke tahap berbahaya.

Hepatitis B - apa itu, bagaimana menular, gejala, pengobatan hepatitis B akut dan kronis

Virus hepatitis B adalah penyakit virus yang bersifat inflamasi, yang terutama memengaruhi jaringan hati. Setelah seseorang sembuh dari penyakit ini, ia mengembangkan kekebalan seumur hidup. Tetapi transisi dari bentuk progresif akut ke kronis adalah mungkin.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan apa penyakit ini, bagaimana penularannya di antara orang dewasa, tanda dan gejala pertama hepatitis B, dan apa konsekuensinya bagi tubuh jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu.

Hepatitis B: apa itu?

Hepatitis B (B) adalah infeksi virus, terutama yang mempengaruhi hati dan mengarah ke bentuk progresif kronis dari penyakit, pengangkutan virus, pengembangan sirosis dan kanker hati.

Tanda-tanda utama hepatitis B adalah:

  • mual
  • kehilangan nafsu makan
  • peningkatan kelelahan
  • penyakit kuning
  • ketidaknyamanan di hipokondrium kanan,
  • urin gelap.

Apa saja fitur virus hepatitis B?

  1. Beberapa menit virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, resistensi terhadap suhu meningkat jika patogen ada di dalam serum.
  2. Pembekuan yang berulang tidak mempengaruhi sifat-sifatnya, setelah dicairkan masih akan menular.
  3. Virus ini tidak dibudidayakan di laboratorium, sehingga sulit untuk dipelajari.
  4. Mikroorganisme ditemukan dalam semua cairan biologis manusia, dan daya menularnya bahkan melebihi HIV dengan faktor seratus.

Inaktivasi virus dilakukan selama perawatan di autoklaf ketika dipanaskan hingga 120 ° C selama 45 menit, atau dalam oven panas-kering pada 180 ° C selama 60 menit.

Virus mati ketika terkena desinfektan kimia: kloramin, formalin, hidrogen peroksida.

Penyebab dan jalur transmisi

Menurut perkiraan WHO, lebih dari 2 miliar orang di dunia terinfeksi dengan virus hepatitis B, 75% dari populasi dunia tinggal di daerah dengan tingkat kejadian yang tinggi. Setiap tahun, bentuk infeksi akut didiagnosis pada 4 juta orang.

Setelah virus hepatitis B memasuki darah orang yang masih sehat, ia mencapai hepatosit (sel hati) melalui aliran darah. Mereka mereplikasi (memperbanyak) virus, yang menginfeksi semakin banyak sel-sel baru, dengan beberapa bagian DNA virus dimasukkan ke dalam DNA hepatosit.

Sistem kekebalan tidak mengenali sel yang berubah dan menganggapnya sebagai benda asing. Produksi antibodi mulai menghancurkan hepatosit yang berubah. Dengan demikian, hati hancur, yang mengarah ke peradangan dan hepatitis.

Mayoritas orang dengan hepatitis B adalah orang berusia 15-30. Di antara mereka yang meninggal karena penyakit ini, proporsi pecandu narkoba adalah 80%. Orang-orang yang menyuntikkan narkoba berada pada risiko infeksi terbesar.

Bagaimana penularan hepatitis B?

Seseorang harus tahu bagaimana hepatitis B ditularkan. Sehingga ia bisa mengambil tindakan jika berada di dekat pembawa virus. Infeksi virus ada di:

Dalam cairan biologis pembawa inilah konsentrasi virus dalam jumlah besar.

Ada beberapa cara untuk menularkan virus hepatitis B:

  • jika Anda menuangkan darah yang terinfeksi ke orang yang sehat;
  • gunakan beberapa kali jarum suntik yang sama;
  • melalui peralatan medis, jika mereka tidak menghasilkan kebersihan yang layak: selama hubungan seksual;
  • baru lahir dari ibu:
  • infeksi dalam kehidupan sehari-hari.

Rute utama infeksi dengan hepatitis B grup adalah melalui darah, cairan biologis lainnya. Pada saat yang sama, virus ini sangat aktif, infeksi dapat lewat setelah beberapa hari, setelah darah, misalnya, mengering sepenuhnya pada pakaian atau sepotong kebersihan. Oleh karena itu, ada bahaya terinfeksi di mana pun ada kontak dengan cairan biologis orang lain.

Risiko terkena hepatitis B muncul ketika mengunjungi:

  • salon kecantikan
  • prosedur manikur,
  • pedikur
  • tato, tato atau tindik jika instrumennya tidak cukup steril.

Cara penularan hepatitis B saat melahirkan berasal dari ibu. Untuk mengurangi risiko aliran virus lebih lanjut, bayi tersebut divaksinasi. Hepatitis B mampu memanifestasikan dirinya di masa depan.

Ketika kulit dan selaput lendir orang sehat bersentuhan dengan cairan pasien mana pun, kemungkinan infeksi tidak terlalu tinggi, yang berarti bahwa virus hepatitis B secara praktis tidak menyebar dalam kehidupan sehari-hari. Kerusakan mikro pada kulit meningkatkan risiko infeksi beberapa kali. Cairan pasien berbahaya bahkan dalam keadaan kering!

Virus ini ditularkan melalui air liur, sehingga ada kemungkinan terinfeksi selama ciuman, jika pasangan yang sehat memiliki mikrotraumas, penyakit pada gigi dan gusi di mulut, disertai pendarahan.

Kelompok risiko

Spesialis akan dengan cepat menentukan bagaimana hepatitis B ditularkan, memastikan ruang lingkup kegiatan dan gaya hidup orang yang didiagnosis.

Objek infeksi virus:

  • Hepatitis ditularkan dari seseorang yang melakukan hubungan seks homoseksual dan bebas.
  • Tenaga kesehatan.
  • Pecandu.
  • Orang yang menjalani hukuman di lembaga pemasyarakatan.
  • Pasien hemodialisis.
  • Penerima darah.
  • Bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi virus.
  • Anggota keluarga terinfeksi.
  • Wisatawan yang telah memilih area endemik untuk rekreasi.

Bentuk pembangunan

Bagaimana kemungkinan hepatitis B akut menjadi kronis?

  1. Kemungkinannya tergantung pada usia seseorang terinfeksi. Semakin muda usia ketika infeksi virus hepatitis B terjadi, semakin besar kemungkinan perkembangan kronis.
  2. Hampir 90% bayi yang terinfeksi mengalami infeksi kronis. Risiko berkurang saat anak menjadi dewasa. Sekitar 25% -50% anak-anak yang terinfeksi antara usia 1 dan 5 akan mengembangkan penyakit hati kronis yang disebabkan oleh virus.
  3. Risiko kronisitas pada usia dewasa adalah sekitar 10%. Di seluruh dunia, sebagian besar orang dengan hepatitis kronis telah terinfeksi saat lahir atau di masa kanak-kanak.

Tanda-tanda pertama pada wanita dan pria

Tanda-tanda pertama hepatitis B:

  1. Kelemahan, demam ringan, sakit kepala, kurang nafsu makan.
  2. Kemudian bergabung tanda-tanda yang disebabkan oleh gangguan pencernaan: mual, sakit perut, muntah. Gangguan metabolisme bilirubin menyebabkan penggelapan urin dan perubahan warna tinja.
  3. Setelah gejala-gejala ini mulai menghilang secara bertahap, penyakit kuning berkembang - pewarnaan yang sesuai pada kulit dan sklera mata.

Sebagian besar pasien tidak memiliki tanda-tanda penyakit. Oleh karena itu, dokter menganggap setiap orang berpotensi terinfeksi, mengamati tindakan pencegahan yang diperlukan selama prosedur medis dan menggunakan instrumen sekali pakai.

Gejala Hepatitis B pada Orang Dewasa

Masa inkubasi virus hepatitis B bervariasi dalam batas yang cukup luas, periode dari saat infeksi hingga pengembangan gejala klinis dapat antara 30 hingga 180 hari. Untuk menilai periode inkubasi dari bentuk kronis seringkali tidak mungkin.

Virus hepatitis B akut sering dimulai dengan cara yang sama dengan virus hepatitis A, tetapi periode pra-epidermalnya juga dapat terjadi dalam bentuk artralgik, serta dalam varian asthenovegetatif atau dispepsia.

Untuk semua jenis keracunan, sistem saraf pusat menderita terlebih dahulu. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh munculnya gejala serebrotoxik berikut:

  • gangguan tidur;
  • peningkatan kelelahan, kelemahan;
  • apatis;
  • gangguan kesadaran.

Dalam bentuk penyakit yang parah, sindrom hemoragik dapat terjadi - terkadang perdarahan hidung, peningkatan perdarahan gingiva.

Hepatitis dalam bentuk akut dapat diselesaikan dengan pemulihan penuh dengan pembentukan kekebalan persisten atau masuk ke bentuk kronis, yang sering disertai dengan periode eksaserbasi yang bergelombang, sering kali bersifat musiman.

Dalam perjalanan penyakit akut, tiga periode dapat dibedakan:

  • fase preicteric;
  • periode es;
  • pemulihan.

Periode anicteric

Pada periode ini, manifestasi spesifik patologi belum. Gejala yang menjadi ciri sebagian besar penyakit virus muncul ke permukaan:

  • sakit kepala;
  • kesejahteraan manusia secara bertahap memburuk;
  • kehilangan nafsu makan;
  • kelesuan;
  • kelemahan;
  • nyeri otot dan sendi;
  • manifestasi pernapasan diamati (batuk, pilek).

Penyakit kuning dikaitkan dengan akumulasi bilirubin dalam darah - produk dari pemecahan sel darah merah (sel darah merah). Biasanya, bilirubin memasuki hati, di mana ia berikatan dengan protein dan dalam komposisi empedu masuk ke usus, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Ketika kerusakan hati, fungsi ini memburuk, yang mengarah ke akumulasi bilirubin dalam darah dan jaringan lunak, karena yang terakhir memperoleh warna kuning.

Masa kuning dari hepatitis B

Secara bertahap, gejalanya masuk ke periode icteric. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:

  • terjadi urin yang semakin gelap, warnanya menyerupai bir gelap;
  • sklera kuning dan selaput lendir mulut, terutama jika Anda mengangkat lidah ke langit;
  • tangan dan kulit bernoda.

Saat ikterus muncul, gejala umum keracunan berkurang, dan kondisinya membaik. Mungkin ada rasa sakit atau berat di daerah subkostal kanan di lokasi proyeksi hati. Kadang-kadang, mungkin ada pembersihan kotoran karena penyumbatan saluran empedu.

Dalam kasus penggunaan obat-obatan tertentu yang tepat waktu, gejalanya berangsur-angsur hilang, dan pemulihan dimulai. Jika tubuh tidak mengatasi infeksi, bentuk patologi kronis terjadi, sering berubah menjadi sirosis hati.

Bentuk kronis

Hepatitis B kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • peningkatan kelelahan;
  • kelemahan;
  • mengantuk;
  • nafsu makan menurun;
  • mual, tersedak;
  • kembung;
  • gejala khas hepatitis B kronis, seperti urin gelap, penyakit kuning, terjadi jauh lebih lambat daripada dalam bentuk akut.

Ada beberapa bentuk penyakit yang tidak biasa:

  • anicteric;
  • terhapus;
  • subklinis (hampir tanpa gejala);
  • ringan, sedang dan berat;
  • ganas.

Komplikasi

Menurut statistik, hingga 90% orang setelah menderita infeksi menyingkirkan penyakit ini hampir secara permanen. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, karena paling sering disertai dengan efek residual dalam bentuk:

  • perbedaan antara kulit normal dan pola diskinesia yang menguning atau radang saluran empedu;
  • sindrom astheno-vegetatif residual;
  • infeksi dapat menjadi dorongan untuk pengembangan sindrom Gilbert.

Virus hepatitis B akut jarang menyebabkan kematian (hanya dalam kasus fulminan berat), prognosisnya secara signifikan diperburuk dengan patologi hati kronis yang bersamaan, dengan lesi gabungan dengan hepatitis C dan D.

Kematian mereka yang terinfeksi hepatitis B sering terjadi beberapa dekade kemudian sebagai akibat dari perjalanan kronis dan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Diagnostik

Jika seseorang telah mengungkapkan gejala yang mengindikasikan bahwa dia menderita hepatitis B, atau dia memiliki alasan untuk percaya bahwa dia bisa terinfeksi penyakit ini, dia harus segera mengunjungi lembaga medis. Selama resepsi, spesialis akan melakukan pemeriksaan, dengan palpasi memeriksa area hati dan mengumpulkan riwayat penyakit.

Pemeriksaan laboratorium terhadap darah dan urin akan membantu mengonfirmasi atau membantah diagnosis primer.

Untuk diagnosis penyakit ini, selain analisis biokimia bilirubin dan ALT yang biasa, penanda spesifik hepatitis B digunakan:

Selain itu, diagnostik spesifik menggunakan deteksi antibodi terhadap antigen ini dan protein HBcore spesifik, yang muncul pada hepatitis B akut:

Perawatan

Pengobatan hepatitis dimulai dengan kunjungan ke dokter dan pemeriksaan wajib. Ini akan memungkinkan Anda untuk menetapkan kartu perawatan yang tepat, serta mengidentifikasi kemungkinan penyakit lain, jika ada. Bagaimanapun, hepatitis B diobati secara komprehensif.

Perawatan untuk hepatitis B meliputi:

  • terapi detoksifikasi;
  • terapi perawatan;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • diet;
  • terapi penekanan gejala.

Pengobatan hepatitis B akut

  1. Dalam bentuk hepatitis B ringan, diet hemat diresepkan, diet fraksional - 5-6 kali sehari, istirahat setengah tempat tidur (diizinkan keluar dari tempat tidur untuk makan, kunjungan ke toilet, prosedur kebersihan).
  2. Untuk hepatitis yang cukup parah, infus infus larutan untuk detoksifikasi ditentukan. Hepatoprotektor, obat-obatan yang melindungi sel-sel hati dari kerusakan, vitamin, sorben, dan obat-obatan yang menghilangkan racun dari tubuh, terhubung dengan perawatan.
  3. Jika hepatitis B parah berkembang, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana, tergantung pada kondisinya, terapi simtomatik dilakukan.

Masa rehabilitasi - pemulihan dari kerusakan hati virus akut - bervariasi dari pasien ke pasien. Seseorang dapat disembuhkan dalam beberapa minggu, seseorang mungkin perlu 4-6 bulan untuk meningkatkan kesejahteraannya.

  • Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut menguntungkan: penyakit ini sepenuhnya sembuh pada 90% pasien.
  • Pada 5-10% kasus, sambil mempertahankan HBsAg dalam tubuh mengembangkan bentuk penyakit kronis, disertai risiko komplikasi yang tinggi (sirosis, karsinoma hepatoseluler, gangguan motilitas kandung empedu, sphincter Oddi).

Menariknya, transisi ke bentuk kronis penyakit ini lebih merupakan karakteristik dari hepatitis dengan tingkat keparahan ringan (anicteric, dengan kursus laten).

Bagaimana cara mengobati hepatitis B kronis?

Ketika hepatitis B kronis didiagnosis, pengobatannya komprehensif:

  • obat antivirus seperti lamevudine, adefovir, dan lainnya digunakan;
  • obat yang menghambat pertumbuhan sklerosis hati, yaitu, interferon, diresepkan;
  • imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan respons imun pasien;
  • hepatoprotektor penting untuk membantu hati berperang pada tingkat sel;
  • tidak bisa tanpa vitamin dan mineral.

Juga, pasien dianjurkan setiap hari untuk minum banyak air untuk mendetoksifikasi tubuh.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, terapi dapat dilakukan sebagai rawat jalan atau rawat inap. Dokter memutuskan apakah pasien perlu dirawat di rumah sakit atau tidak, secara individu, tergantung pada manifestasi klinis hepatitis dan tingkat keparahan eksaserbasi.

Untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, ada beberapa pilihan untuk pengembangan acara:

  • Seseorang menjalani terapi kompleks dan menghilangkan infeksi virus, memperoleh kekebalan yang kuat terhadap penyakit ini;
  • Pada pasien, bentuk akut hepatitis B menjadi kronis, yang dapat disertai dengan komplikasi serius bagi tubuh;
  • Setelah pengobatan, pasien menjadi pembawa antigen hepatitis B, yang selama beberapa dekade tidak akan membuatnya khawatir. Selama 20 tahun, virus ini mungkin ada dalam darah pasien tanpa manifestasi klinis yang terlihat;
  • Seorang pasien yang tidak beralih ke fasilitas medis kehabisan waktu mengembangkan sirosis atau kanker hati, yang memerlukan intervensi bedah darurat.

Setelah selesai pengobatan, antigen virus diproduksi dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa infeksi ini dan wajib untuk diperiksa secara sistematis, serta diuji tanpa gagal.

Diet dan nutrisi yang tepat

Pada periode akut, istirahat total dan makanan diet ketat ditunjukkan. Diet untuk hepatitis B pada periode akut ditujukan pada hemat maksimum tubuh dengan nutrisi yang baik. Proses akut membutuhkan ketaatan terhadap Diet №5А, di mana makanan disiapkan hanya ditumbuk atau direbus dengan baik. Sup bisa dibuat dengan sayuran cincang halus. Hidangan terpisah dimasak dalam bentuk yang dipanggang, tetapi tanpa kulit keras. Diet - 5 kali sehari.

Dalam hepatitis B kronis, diet nomor 5 adalah opsional, tetapi ada baiknya menyimpan titik referensi ketika membuat menu. Para ahli mengatakan bahwa pada tahap kronis, penting untuk mematuhi diet sehat. Makan sehat yang tepat berarti mengonsumsi cukup protein, lemak, karbohidrat, dan elemen pelacak yang sehat.

Apa yang tidak boleh dimakan?

  • roti segar dan gandum hitam;
  • produk dari kue mewah atau puff;
  • millet dan semua polong-polongan;
  • kaldu;
  • daging berlemak, daging goreng, sosis, daging asap;
  • jeroan dan makanan kaleng;
  • keju krim dan lemak cottage;
  • jamur, polong-polongan, acar sayuran, lobak, lobak, lobak, kubis, coklat kemerahan, bawang putih, bawang merah;
  • buah asam dan serat tinggi;
  • coklat, kopi, coklat, minuman bersoda.

Makanan yang diizinkan

Makanan dan makanan diizinkan untuk digunakan dalam hepatitis B akut dan kronis:

  • roti kemarin;
  • kue-kue segar dengan berbagai isian;
  • biskuit, marshmallow;
  • sup yang dimasak dalam air, susu, kaldu rendah lemak;
  • ham ayam dan sosis;
  • dari daging - ayam, sapi, daging kelinci;
  • dari ikan - pollock, hake, kapur sirih;
  • uap dan telur dadar panggang;
  • bakso dan roti kukus;
  • susu, produk susu rendah lemak;
  • semua jenis bubur sereal;
  • pasta dan pasta;
  • salad sayuran, berpakaian dengan minyak bunga matahari atau krim asam rendah lemak;
  • lemak nabati;
  • lebah madu;
  • buah dan sayuran dipanggang, direbus, mentah;
  • jus sayuran, berry dan buah yang tidak asam;
  • teh hijau.

Ketika hepatitis mengganggu proses pembentukan empedu, yang menyebabkan gangguan penyerapan di saluran pencernaan vitamin K dan kekurangannya. Produk yang mengandung vitamin K:

  • peterseli
  • selada air
  • kemangi,
  • ketumbar,
  • kubis (brokoli, Beijing, putih),
  • akar seledri,
  • plum,
  • alpukat
  • kacang mede, kacang pinus.

Ramalan

  1. Virus hepatitis B akut jarang berakibat fatal. Prognosisnya memburuk ketika infeksi campuran dengan virus hepatitis C, D, adanya penyakit kronis bersamaan dari sistem hepatobiliary, perjalanan penyakit yang fulminan.
  2. Dalam bentuk kronis, pasien meninggal beberapa dekade setelah timbulnya penyakit sebagai akibat dari perkembangan kanker primer atau sirosis hati mereka.

Dapatkah Hepatitis B Infeksi Kembali?

Tidak, setelah Anda menderita hepatitis B, Anda memiliki antibodi yang melindungi Anda dari virus seumur hidup. Antibodi adalah zat dalam darah yang diproduksi tubuh sebagai respons terhadap virus. Antibodi melindungi tubuh dari penyakit yang terkait dengan virus dan menghancurkannya.

Pencegahan Hepatitis B

Untuk menghindari infeksi hepatitis B, dokter merekomendasikan untuk mengikuti rekomendasi berikut:

  1. beri anak vaksinasi, tetapi dengan obat yang terpisah dan mahal, alih-alih standar, yang direncanakan.
  2. ikuti aturan kebersihan pribadi - jangan menggunakan produk kebersihan orang lain;
  3. coba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikro, serta hindari makanan berbahaya;
  4. berhenti minum alkohol, merokok;
  5. Jangan minum obat yang berbeda tanpa perlu, karena banyak dari mereka merusak fungsi hati;
  6. coba hindari mengunjungi salon kecantikan yang sifatnya meragukan;
  7. Cobalah untuk tidak punya bayi di rumah, di resor, dll.

Hepatitis B adalah penyakit hati yang dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi seluruh tubuh. Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, pastikan untuk membuat janji dengan ahli gastroenterologi untuk menjalani diagnosis dan diagnosis yang akurat.

Hepatitis B

virus hepatitis B

Menurut statistik yang menakutkan, lebih dari seperempat populasi dunia terinfeksi virus hepatitis B. Saat ini, penyakit ini dianggap sebagai salah satu penyakit hati yang paling berbahaya dengan konsekuensi yang tidak terduga. Salah satu hasilnya adalah jejak seumur hidup. Hasil dari pertemuan acak dengan virus hepatitis B dapat menghasilkan pembawa virus sederhana dan kerusakan onkologis pada hati, kelenjar pencernaan utama.

Hepatitis B - apa itu dan bagaimana penularannya? Apa saja gejala hepatitis B, apa pengobatannya dan tindakan pencegahannya? Apa konsekuensi dan komplikasi yang mungkin terjadi?

Apa itu hepatitis B

Virus hepatitis B dapat dengan mudah dideteksi di sudut paling terpencil di dunia. Dan ini tidak mengejutkan. Ini tahan terhadap suhu tinggi dan banyak solusi. Sulit untuk menghancurkannya dengan metode konvensional, sementara hanya 0,0005 ml darah pasien diperlukan untuk menginfeksi seseorang.

Apa saja fitur virus hepatitis B?

  1. Beberapa menit virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, resistensi terhadap suhu meningkat jika patogen ada di dalam serum.
  2. Pembekuan yang berulang tidak mempengaruhi sifat-sifatnya, setelah dicairkan masih akan menular.
  3. Virus ini tidak dibudidayakan di laboratorium, sehingga sulit untuk dipelajari.
  4. Mikroorganisme ditemukan dalam semua cairan biologis manusia, dan daya menularnya bahkan melebihi HIV dengan faktor seratus.

Bagaimana penularan hepatitis B

Rute utama infeksi adalah parenteral, melalui darah. Untuk infeksi, cukup bahwa sejumlah kecil darah atau cairan biologis lainnya (saliva, urin, semen, kelenjar rahasia organ genital) jatuh pada permukaan luka - abrasi, potong. Di mana saya bisa mendapatkan hepatitis B?

  1. Selama setiap prosedur bedah, dari operasi perut atau plastik hingga pembukaan abses yang biasa.
  2. Di salon kecantikan, di mana alat yang terinfeksi dan tidak diobati selama manikur spesialis, menyebabkan tato atau menembus daun telinga, sejumlah kecil virus hepatitis B akan menyerang luka.
  3. Di kantor gigi.
  4. Apakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dalam kehidupan sehari-hari? - ya, itu terjadi juga. Saat menggunakan barang pribadi orang yang terinfeksi, seperti sikat gigi, pisau cukur, sisir. Dalam hal ini, air liur, partikel darah pasien lebih mungkin untuk masuk ke dalam mikropori pada tubuh orang yang sehat.
  5. Dengan transfusi darah dan obat-obatannya.
  6. Infeksi terjadi melalui penggunaan kembali jarum suntik yang terinfeksi.
  7. Pekerja laboratorium yang tidak disengaja dapat terinfeksi saat bekerja dengan bahan yang terinfeksi.
  8. Mencium atau kontak seksual tanpa kondom dengan orang yang sakit dapat menyebabkan infeksi virus.

Rute penularan hepatitis B juga termasuk transplasental - dari wanita hamil ke anak yang sehat - selama persalinan bayi dapat kontak dengan virus saat melewati jalan lahir ibu. Ibu menyusui juga dapat menginfeksi anak-anak mereka.

Kelompok risiko untuk virus hepatitis B

Ada kategori populasi yang dikenakan vaksinasi wajib terhadap infeksi. Mereka memiliki risiko tertinggi terkena hepatitis B. Kelompok risiko ini termasuk:

  • bayi yang baru lahir, karena Anda masih dapat terinfeksi di rumah sakit bersalin, meskipun kasus seperti itu sangat jarang;
  • semua petugas kesehatan, oleh karena itu, kecuali vaksinasi rutin terhadap virus, mereka setiap tahun diperiksa untuk pengangkutan tanpa gejala;

orang yang menjalani hemodialisis yang berulang kali menerima transfusi darah dan komponennya;

  • pekerja laboratorium setiap hari berurusan dengan produk darah;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi hepatitis B;
  • anggota keluarga di mana ada orang yang sakit;
  • orang yang sering datang ke negara atau daerah dengan situasi epidemiologis yang tidak menguntungkan untuk penyakit ini: negara-negara Afrika, Asia Tenggara;
  • pecandu narkoba, homoseksual dan orang-orang dengan seringnya berganti pasangan seksual;
  • pekerja dan anak-anak dari rumah anak-anak dan sekolah asrama.
  • Apa yang berbahaya bagi hepatitis B bagi mereka? Populasi ini memiliki risiko tertinggi tertular infeksi virus ini. Oleh karena itu, mereka direkomendasikan untuk divaksinasi terhadap hepatitis B dan dipantau secara teratur.

    Formulir Hepatitis B

    Ini adalah berbagai jenis penyakit yang berkontribusi pada sirkulasi virus. Ini termasuk:

    • hepatitis B fulminan dengan periode pendek;
    • bentuk anicteric, ketika kulit menguning tidak diamati, dan penyakit terdeteksi secara kebetulan;
    • perjalanan hepatitis B yang mudah hampir tidak terlihat bagi orang itu sendiri dan orang-orang di sekitarnya;
    • Hepatitis B lebih sulit selama kehamilan, terutama pada trimester kedua, mungkin ada komplikasi dalam bentuk gagal ginjal, solusio plasenta dan kematian janin;
    • jenis penyakit yang langka adalah subakut, ditandai dengan periode anicteric yang lama, perjalanan bergelombang dengan peningkatan gejala utama tanpa remisi khas;
    • tidak lebih dari 15% dari semua yang terinfeksi, proses akut masuk ke dalam bentuk jangka panjang atau hepatitis B kronis, yang terjadi dengan periode remisi dan eksaserbasi.

    Penyakit paling sulit terjadi pada orang muda dan anak-anak. Semakin rendah usia pasien, semakin tinggi kemungkinan penyakit kronis.

    Gejala virus hepatitis B akut

    Setelah penetrasi ke dalam tubuh, virus menyerang sel-sel hati dan berkembang biak. Kemudian setelah pelepasan mikroorganisme dari sel, kematian hepatosit terjadi. Setelah beberapa waktu, lesi autoimun diamati ketika sel-sel tubuh sendiri mulai merespons.

    Dari saat infeksi hingga manifestasi klinis tipikal dari penyakit ini sering membutuhkan waktu beberapa bulan. Ini adalah masa inkubasi untuk hepatitis B dan dapat bertahan hingga enam bulan. Dalam kasus penyakit fulminan, periode inkubasi hanya berlangsung dua minggu, tetapi rata-rata durasinya sekitar tiga bulan. Kemudian tibalah saat manifestasi klasik. Yang paling menunjukkan bentuk akut penyakit, di mana ada:

    Selama semua periode ini, orang tersebut khawatir tentang gejala-gejala berikut.

    1. Masa prodromal berlangsung sekitar satu bulan. Ini dimanifestasikan oleh keracunan umum, ketika seseorang merasa lemah, tidak sehat, ada rasa sakit pada persendian, mual, kehilangan nafsu makan, setelah beberapa minggu hati meningkat dan ada perubahan dalam analisis. Pada tahap ini, terkadang sulit untuk membuat diagnosis.
    2. Selama ketinggian, gejala hepatitis B menjadi lebih jelas, rasa sakit di hipokondrium kanan muncul lebih sering dari karakter kusam dan mereka terutama terkait dengan peradangan dan pembesaran hati (jaringan hati itu sendiri tidak dilengkapi dengan ujung saraf, rasa sakit muncul ketika diperbesar dan diregangkan dengan kapsul kaya saraf). Terkadang tidak ada rasa sakit, tetapi ada perasaan berat dan tidak nyaman, yang tidak tergantung pada asupan makanan, tetapi meningkat dengan kesalahan dalam diet - asupan alkohol, makan terlalu banyak makanan berlemak.
    3. Ada peningkatan suhu.
    4. Salah satu manifestasi hepatitis yang paling penting adalah sindrom kolestasis, ketika seseorang terganggu oleh kulit gatal, kulit menguning dan selaput lendir. Dalam hal ini, urin menjadi gelap, dan tinja berwarna terang, yang dikaitkan dengan pelanggaran konversi bilirubin.
    5. Tanda-tanda khas hepatitis B termasuk pendarahan pada gusi, munculnya memar yang tidak masuk akal di seluruh tubuh, rasa kantuk yang terus-menerus dan kemalasan hati, ketika seseorang dapat berbaring di tempat tidur selama berjam-jam, yang terkait dengan pelanggaran hati, terutama yang berkaitan dengan pelanggaran hati, terutama fungsi detoksifikasi.
    6. Pasien dengan hepatitis B cenderung pingsan.
    7. Hati dan limpa terus tumbuh, kulit menjadi kuning pucat dengan naungan saffron.
    8. Tekanan darah menurun, dan nadi menjadi lebih jarang.
    9. Eritema muncul di telapak tangan dan kaki (kemerahan pada kulit karena ekspansi kapiler kecil).
    10. Salah satu tanda-tanda akhir dari hepatitis B adalah terjadinya asterisk vaskular, yang mungkin ada di hidung, bahu, di leher, di kulit perut.
    11. Kemunduran sistem saraf dimanifestasikan oleh euforia, kelemahan, sakit kepala, kantuk di siang hari dan insomnia di malam hari.

    Penyebab peningkatan penyakit hepatitis B adalah bentuk penyakit yang lamban dan anicteric. Dalam kebanyakan kasus, ini tidak menunjukkan manifestasi klinis yang khas, seseorang menderita penyakit "di kakinya", tidak mengambil obat dan menginfeksi orang lain, yang berkontribusi terhadap penyebaran penyakit yang cepat.

    Diagnosis Hepatitis B

    Kompleksitas diagnosis terletak pada periode inkubasi penyakit yang lama dan dalam bentuk klinis yang terhapus. Diagnosis ditetapkan berdasarkan gejala klinis yang khas dan metode penelitian laboratorium.

    Metode utama untuk menentukan keberadaan hepatitis B adalah deteksi penanda virus. Diagnosis ditetapkan ketika mendeteksi penanda HbsAg, HBeAg dan Anti-HBc IgM dalam serum DNA virus. Ini adalah indikator keberadaan virus hepatitis B pada fase akut penyakit.

    Selain itu, tes darah biokimia diambil untuk menentukan aktivitas enzim hati.

    Perawatan

    Infeksi akut hanya dirawat di rumah sakit. Pengobatan hepatitis B tergantung pada bentuk dan perjalanan penyakit.

    1. Mengamati diet yang tepat untuk hepatitis B dan membatasi aktivitas fisik seringkali cukup dengan bentuk penyakit yang ringan. Lemak terbatas, makanan dilarang, mengiritasi sistem pencernaan (pedas, merokok), minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi apa pun. Protein susu (keju cottage, produk susu fermentasi), vitamin, buah-buahan dan sayuran segar (kecuali lobak, lada, bawang putih, bawang merah, lobak) harus dimasukkan dalam makanan. Anda tidak bisa makan kacang, jamur dan rempah-rempah, kaldu yang kuat, bumbu, makanan kaleng.
    2. Rekomendasi umum untuk orang dengan hepatitis B, adalah sesuai dengan rezim (istirahat yang tepat, kurangnya tekanan emosional), berjalan di udara segar, pengecualian bahaya pekerjaan, prosedur fisioterapi termal dan air adalah wajib.
    3. Dalam pengobatan hepatitis B menggunakan enterosorben dan persiapan infus.
    4. Tetapkan vitamin kelompok B, asam askorbat.
    5. Oleskan zat yang menormalkan fungsi hati, berdasarkan asam ursodeoxycholic.
    6. Dalam kasus yang parah, obat hormonal dan obat diberikan untuk menormalkan kerja organ dan sistem lain: diuretik, antioksidan, antibiotik.
    7. Obat antivirus tidak selalu efektif, berhasil menggunakan interferon.
    8. Dengan perkembangan komplikasi, pengobatan simtomatik dan di unit perawatan intensif.

    Bisakah hepatitis B disembuhkan sepenuhnya? - Ya, ada kasus seperti itu, bahkan tanpa efek residual. Tetapi untuk ini, Anda perlu mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan menjalani perawatan lengkap. Peran penting dalam perawatan adalah kekebalan pasien.

    Konsekuensi Hepatitis B

    Menurut statistik, hingga 90% orang setelah menderita infeksi menyingkirkan penyakit ini hampir secara permanen. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, karena paling sering disertai dengan efek residual dalam bentuk:

    • diskinesia atau radang saluran empedu;
    • sindrom astheno-vegetatif residual;
    • infeksi dapat menjadi dorongan untuk pengembangan sindrom Gilbert.

    Berapa tahun hidup dengan hepatitis B? - jika tidak rumit, maka bahkan dalam kasus yang kronis, hepatitis B tidak mempengaruhi harapan hidup. Kualitas hidup dapat memburuk jika ada efek residu. Prognosis tergantung pada perilaku dan komplikasinya. Mereka membuat hidup sulit bagi pasien, karena perdarahan dapat muncul kapan saja atau kesulitan lain akan muncul.

    Komplikasi

    Komplikasi apa dari hepatitis B yang berbahaya?

    1. Dalam 1% kasus, penyakit ini berakibat fatal.
    2. Dari 10 hingga 15% masuk ke tahap kronis, ketika virus dalam tubuh manusia berada dalam kondisi "tidur" sampai saat tertentu.
    3. Perkembangan gagal hati akut. Ini lebih sering merupakan hasil dari hepatitis berat.
    4. Penambahan infeksi tambahan (virus hepatitis D, komplikasi bakteri).
    5. Komplikasi termasuk perdarahan gastrointestinal, dahak usus (radang serat bernanah).
    6. Hepatitis B sering menyebabkan hepatofibrosis (sirosis hati), yaitu pertumbuhan berlebih pada tempat peradangan jaringan ikat. Dalam hal ini, hati tidak berfungsi penuh dan kematian pasien terjadi dalam 2-4 tahun.
    7. Kanker hati.

    Pencegahan Hepatitis B

    Metode umum profilaksis dalam fokus infeksi termasuk identifikasi sumber infeksi, pengamatan tahunan seseorang yang pernah menderita hepatitis B, pemeriksaan setiap orang yang telah melakukan kontak dengannya.

    Selain itu, ada metode profilaksis aktif dan pasif.

    Pencegahan aktif adalah penggunaan vaksin. Mengingat prevalensi virus dan tingkat keparahan gejalanya, vaksin pertama melawan hepatitis B dibuat untuk bayi baru lahir selama 12 jam pertama kehidupan mereka. Ini memberikan perlindungan hampir 100% terhadap virus. Vaksin berikutnya harus diberikan dalam sebulan, kemudian dalam setengah tahun dengan vaksinasi ulang dalam 5 tahun.

    Vaksinasi terhadap hepatitis B diberikan kepada orang dewasa sesuai indikasi jika mereka masuk dalam kategori risiko atau bepergian ke luar negeri (sebelumnya tidak divaksinasi). Ada beberapa opsi untuk imunisasi. Vaksinasi pada hari pertama, lalu sebulan dan 5 bulan setelah vaksinasi terakhir. Dalam kasus darurat, vaksinasi pada hari pertama, pada hari ketujuh dan 21 dengan vaksinasi ulang dalam setahun.

    Profilaksis pasif adalah pengenalan interferon yang kontak dengan orang yang sakit.

    Vaksinasi terhadap hepatitis B di Rusia dilakukan oleh vaksin berikut:

    • Endzheriks B;
    • "Vaksin Hepatitis B Rekombinan";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Virus hepatitis B menyebar di antara orang-orang dengan kecepatan tinggi. Gejala beragam yang parah, kompleksitas pengobatan dan komplikasi berbahaya dapat diharapkan dari seseorang yang terinfeksi dengan jenis hepatitis ini. Penyakit ini merupakan faktor predisposisi dalam perkembangan penyakit yang tidak dapat disembuhkan - sirosis hati dan kanker. Oleh karena itu, perhatian penyakit menular difokuskan pada hepatitis B. Pencegahan yang tepat, yang dilakukan tidak hanya untuk anak-anak tetapi juga untuk orang dewasa, akan membantu menghindari semua kesulitan ini.