Kolesistitis kronis: penyebab, gejala, dan pengobatan

Kolesistitis kronis adalah penyakit kronis paling umum yang menyerang saluran empedu dan kantong empedu. Peradangan mempengaruhi dinding kandung empedu, di mana batu kadang-kadang terbentuk, dan gangguan motorik tonik dari sistem bilier (bilier) terjadi.

Saat ini, 10-20% dari populasi orang dewasa menderita kolesistitis, dan penyakit ini cenderung tumbuh lebih jauh.

Hal ini disebabkan gaya hidup yang menetap, sifat nutrisi (konsumsi makanan berlebih yang kaya lemak hewani - daging berlemak, telur, mentega), pertumbuhan gangguan endokrin (obesitas, diabetes mellitus). Wanita menderita 4 kali lebih sering daripada pria, itu terkait dengan mengambil kontrasepsi oral, kehamilan.

Dalam materi ini kami akan memberi tahu segalanya tentang kolesistitis kronis, gejala dan aspek pengobatan penyakit ini. Selain itu, pertimbangkan diet, dan beberapa obat tradisional.

Kolesistitis kalkulus kronis

Kolesistitis kalkuli kronis ditandai dengan pembentukan batu di kantong empedu, sering menyerang wanita, terutama mereka yang kelebihan berat badan. Penyebab penyakit ini adalah fenomena stagnasi empedu dan kadar garam yang tinggi, yang mengarah pada pelanggaran proses metabolisme.

Pembentukan batu menyebabkan gangguan fungsi kantong empedu dan saluran empedu dan perkembangan proses inflamasi, yang kemudian menyebar ke perut dan usus dua belas jari. Pada fase eksaserbasi penyakit, pasien memiliki kolik hati, bermanifestasi dalam bentuk sindrom nyeri akut di perut bagian atas dan di wilayah hipokondrium kanan.

Serangan dapat berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa hari dan disertai dengan mual atau muntah, perut kembung, keadaan umum lemah, dan rasa pahit di mulut.

Kolesistitis non-kronik kronis

Kolesistitis kronis non-kalkulus (kolesistiasis) biasanya merupakan hasil dari mikroflora patogen bersyarat. Ini bisa disebabkan oleh Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, lebih jarang kita memilikinya, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

Dalam beberapa kasus, ada kolesistitis yang tidak terukur, yang disebabkan oleh mikroflora patogen (tongkat tipus, shigella), infeksi protozoa dan virus. Mikroba dapat memasuki kantong empedu melalui darah (melalui rute hematogen), melalui getah bening (melalui rute limfogen), dari usus (melalui rute kontak).

Penyebab

Mengapa kolesistitis kronis terjadi, dan apa itu? Penyakit ini dapat muncul setelah kolesistitis akut, tetapi lebih sering berkembang secara independen dan bertahap. Dalam terjadinya bentuk kronis, berbagai infeksi, khususnya, tongkat usus, tongkat tipus dan paratifoid, streptokokus, stafilokokus, dan enterokokus adalah yang paling penting.

Sumber utama infeksi dapat:

  • proses inflamasi akut atau kronis pada saluran pencernaan (enterocolitis infeksi - penyakit radang usus, pankreatitis, radang usus buntu, dysbacteriosis usus),
  • saluran pernapasan (sinusitis, radang amandel), rongga mulut (penyakit periodontal),
  • penyakit radang sistem kemih (pielonefritis, sistitis),
  • sistem reproduksi (adnexitis - pada wanita, prostatitis - pada pria),
  • kerusakan hati akibat virus
  • invasi parasit pada saluran empedu (giardiasis, ascariasis).

Cholecystitis selalu dimulai dengan gangguan dalam aliran empedu. Ini stagnan, dan dalam hubungan ini, cholelithiasis, GIVP, yang merupakan prekursor langsung dari kolesistitis kronis, dapat berkembang. Tetapi ada gerakan terbalik dari proses ini. Karena kolesistitis kronis, motilitas pankreas melambat, terjadi stagnasi empedu, pembentukan batu meningkat.

Dalam perkembangan patologi ini, bukan peran terakhir yang diberikan untuk gangguan gizi. Jika seseorang makan dalam porsi besar dengan interval waktu yang signifikan di antara waktu makan, jika dia makan di malam hari, mengkonsumsi lemak, pedas, makan banyak daging, maka dia berisiko terkena kolesistitis. Ia dapat mengembangkan sphincter kejang Oddi, dan stasis empedu dapat terjadi.

Gejala kolesistitis kronis

Jika kolesistitis kronis terjadi, gejala utamanya adalah gejala nyeri. Orang dewasa merasakan nyeri yang tumpul di hipokondrium kanan, yang biasanya terjadi 1-3 jam setelah konsumsi yang berlimpah, terutama makanan berlemak dan makanan yang digoreng.

Nyeri menjalar ke atas, di daerah bahu kanan, leher, bahu, kadang-kadang di hipokondrium kiri. Ini meningkat dengan aktivitas fisik, gemetar, setelah mengambil camilan panas, anggur, dan bir. Ketika dikombinasikan dengan kolesistitis dengan penyakit batu empedu, rasa sakit yang tajam seperti kolik bilier dapat muncul.

  • Seiring dengan rasa sakit, gejala dispepsia terjadi: perasaan pahit dan rasa logam di mulut, bersendawa dengan udara, mual, kembung, sembelit dan diare bergantian.

Kolesistitis kronis tidak terjadi secara tiba-tiba, terbentuk dalam jangka waktu yang lama, dan setelah eksaserbasi, remisi terjadi selama pengobatan dan diet, semakin dekat diet dan terapi pemeliharaan, semakin lama tidak ada gejala.

Mengapa kejengkelan terjadi?

Penyebab utama eksaserbasi adalah:

  1. Pengobatan kolesistitis kronis yang tidak tepat atau terlambat;
  2. Penyakit akut yang tidak berhubungan dengan kantong empedu.
  3. Hipotermia, proses infeksi.
  4. Penurunan kekebalan secara umum terkait dengan asupan nutrisi yang tidak mencukupi.
  5. Kehamilan
  6. Pelanggaran diet, minum alkohol.

Diagnostik

Untuk diagnosis metode yang paling informatif adalah sebagai berikut:

  • Ultrasonografi organ perut;
  • Holegrafiya;
  • Terdengar duodenal;
  • Cholecystography;
  • Scintigraphy;
  • Laparoskopi diagnostik dan pemeriksaan bakteriologis adalah metode diagnostik yang paling modern dan mudah diakses;
  • Analisis biokimia darah menunjukkan tingkat tinggi enzim hati - GGTP, alkaline phosphatase, AST, AlT.

Tentu saja, penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, dan penelitian awal dapat mengungkap kelainan awal, penyimpangan dalam komposisi kimiawi empedu.

Pengobatan kolesistitis kronis

Jika Anda memiliki tanda-tanda kolesistitis kronis, pengobatan termasuk diet (tabel No. 5 oleh Pevzner) dan terapi obat. Selama eksaserbasi tidak termasuk makanan pedas, goreng dan berlemak, merokok, alkohol. Penting untuk makan dalam porsi kecil 4 kali sehari.

Perkiraan rejimen pengobatan:

  1. Untuk anestesi dan meredakan peradangan, gunakan obat-obatan dari kelompok NSAID, pengangkatan spasme otot polos kandung kemih dan saluran dilakukan dengan antispasmodik.
  2. Terapi antibakteri ketika gejala peradangan muncul (ampisilin, eritromisin, siprox).
  3. Untuk menghilangkan stagnasi empedu, obat-obatan digunakan untuk meningkatkan motilitas saluran empedu (minyak zaitun, buckthorn laut, magnesium). Choleretics (obat yang meningkatkan sekresi empedu) digunakan dengan hati-hati agar tidak menyebabkan peningkatan rasa sakit dan kejengkelan stagnasi.
  4. Selama eksaserbasi eksaserbasi, fisioterapi diresepkan - terapi UHF, akupunktur dan prosedur lainnya.
  5. Perawatan spa.

Di rumah, pengobatan kolesistitis kronis dimungkinkan dalam kasus penyakit ringan, tetapi dalam periode eksaserbasi yang jelas pasien harus di rumah sakit. Tujuan pertama adalah untuk menahan rasa sakit dan meredakan proses inflamasi. Setelah mencapai efek yang diinginkan untuk normalisasi fungsi pendidikan, sekresi empedu dan promosinya di sepanjang saluran empedu, dokter meresepkan agen empedu dan spasmolitik.

Operasi

Pada kolesistitis kalkuli kronis, pengangkatan kandung empedu secara bedah, sumber kalkulus, diindikasikan.

Berbeda dengan pengobatan kolesistitis kalkulus akut, operasi untuk mengangkat kandung empedu (kolesistotomi laparoskopi atau terbuka) pada kolesistitis kronis bukan merupakan tindakan darurat, dijadwalkan sesuai rencana.

Teknik bedah yang sama digunakan seperti pada kolesistitis akut - operasi pengangkatan kandung empedu laparoskopi, kolesistektomi dari akses-mini. Untuk pasien yang lemah dan lanjut usia, kolesistostomi perkutan untuk pembentukan jalur alternatif untuk pengeluaran empedu.

Kekuasaan

Diet untuk kolesistitis kronis pada tabel nomor 5 membantu mengurangi gejala selama serangan rasa sakit yang berulang.

Produk terlarang meliputi:

  • roti pendek, kepulan, roti segar dan gandum hitam;
  • daging berlemak;
  • jeroan;
  • minuman dingin dan berkarbonasi;
  • kopi, kakao;
  • es krim, produk krim;
  • coklat;
  • pasta, kacang-kacangan, millet, bubur yang rapuh;
  • keju pedas, asin dan berlemak;
  • kaldu (jamur, daging, ikan);
  • varietas ikan berlemak, telur ikan dan ikan kaleng;
  • produk susu tinggi lemak;
  • acar, asin, dan acar sayuran;
  • lobak, lobak, kol, bayam, jamur, bawang putih, bawang merah, coklat kemerahan;
  • rempah-rempah;
  • daging asap;
  • makanan goreng;
  • buah asam.

Makan dianjurkan a la carte, setiap tiga jam. Selain kekuatan fraksional, juga tidak termasuk produk di atas.

Pengobatan kolesistitis kronis pada tahap akut

Momen eksaserbasi kolesistitis kronis: gejala

Eksaserbasi gejala kolesistitis kronis sangat parah bagi tubuh manusia. Terjadinya penyakit seperti itu disebabkan oleh tidak berfungsinya saluran pencernaan dan hati. Pelanggaran diet, kualitas buruk dan produk-produk berbahaya, gaya hidup yang menetap, keturunan, ekologi yang buruk menyebabkan munculnya penyakit. Kolesistitis kronis merupakan konsekuensi dari patensi saluran empedu yang buruk. Ketika empedu tidak menumpuk di hati dan kantong empedu dan tidak dikeluarkan dari organ, serangan kolesistitis dimulai.

Kolesistitis kronis mempengaruhi lebih dari 15% orang muda dan lebih dari 25% orang setengah baya. Penyebab kolesistitis kronis adalah peningkatan berat badan, gaya hidup yang menetap, diet yang tidak seimbang yang kaya akan lemak hewani, gangguan hormon dalam tubuh, dan gangguan pada saluran pencernaan dan hati. Beberapa obat menyebabkan munculnya penyakit ini. Penyakit ini diperburuk jika beberapa faktor ini mempengaruhi tubuh.

Kembali ke daftar isi

Gejala selama eksaserbasi kolesistitis kronis

Orang yang menderita kolesistitis kronis secara berkala mengalami periode eksaserbasi penyakit ini. Mereka dapat disebabkan oleh faktor musiman, atau oleh paparan makanan, obat-obatan, atau aktivitas fisik tertentu pada tubuh. Eksaserbasi memiliki gejala berikut:

  • rasa sakit yang tajam dan berkepanjangan di perut, di sisi kanannya;
  • air liur berlebihan, mual dan muntah;
  • berat di perut, kembung, perut kembung;
  • pelanggaran kursi, yang disertai dengan konstipasi parah atau diare;
  • kepahitan di mulut, bau mulut;
  • rasa logam di mulut;
  • kuningnya bola mata.

Gejala-gejala ini menunjukkan bahwa kongesti empedu terjadi di hati dan di kantong empedu, beberapa saluran empedu berhenti berfungsi dan mengalirkan cairan. Apa serangan berbahaya dari kolesistitis kronis? Ini menunjukkan, sebagai suatu peraturan, bentuk kronis dari penyakit yang perlu diobati.

Dalam kasus seperti itu, perlu untuk menghubungi lembaga medis, memeriksa tubuh dan menjalani perawatan khusus, yang dapat diresepkan hanya setelah pemeriksaan pasien secara menyeluruh dan lengkap.

Kembali ke daftar isi

Diagnosis pasien

Eksaserbasi kolesistitis kronis menunjukkan kemunduran umum kondisi manusia dan kelainan dalam fungsi organ internal, oleh karena itu, pada saat masuk pasien dengan penyakit seperti itu, diperlukan pemeriksaan tubuh yang lengkap dan akurat. Langkah pertama dalam memeriksa kondisi pasien adalah memeriksa keadaan perut menggunakan endoskopi. Pasien dimasukkan ke dalam lambung dengan pemeriksaan melalui mulut dan kerongkongan serta struktur organ, keadaan mukosa lambung, ada tidaknya fokus ulseratif yang ditentukan, tingkat keasaman ditentukan, jus lambung, empedu dan sekresi lambung diperiksa.

Selanjutnya, pasien menjalani diagnosis USG rongga perut. Dengan demikian, keadaan hati, kantong empedu, pankreas ditentukan. Ukuran organ ditentukan, dikeluarkan atau, sebaliknya, kehadiran batu atau formasi lain di kandung empedu dikonfirmasi. Selain itu, pasien melewati tes darah, urinalisis, dan feses. Ketika dokter telah membandingkan gejala penyakit pasien dan hasil pemeriksaan laboratorium dan diagnostik, taktik untuk merawat pasien ditentukan.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan penyakit

Pengobatan penyakit pada tahap akut terjadi dengan bantuan antibiotik, antispasmodik, obat koleretik, vitamin dan makanan diet. Jika komplikasi kolesistitis kronis mempengaruhi hati dan perut dan ada pelanggaran pankreas, pasien terbukti memiliki reseksi kandung empedu dan terapi pasca operasi. Dalam kasus yang biasa, terapi antibiotik diresepkan untuk meredakan proses inflamasi dan mencegah munculnya penyakit menular pada saluran pencernaan yang disebabkan oleh mikroorganisme.

Obat antibiotik seperti Ampisilin, Metronidazole, Ciprofloxacin meredakan peradangan di hati dan kantong empedu, menghancurkan patogen dalam cairan yang terkumpul dari kantong empedu. Pengobatan dengan obat-obatan semacam itu berlangsung selama periode tinggal di rumah sakit, sampai permulaan remisi. Seorang pasien pada jam-jam pertama masuk ke fasilitas medis dengan sindrom nyeri diberikan dosis ganda antispasmodik untuk menghilangkan kepekaan nyeri dari organ internal dan meningkatkan kondisi umum pasien.

Persiapan cholagogue ditentukan, yang berkontribusi pada aliran stagnasi empedu dan membentuk proses normal sekresi. Itu bisa Allohol, Holamid, Vigeratin dan lainnya. Resep obat obat yang kompleks mengurangi gejala penyakit, menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan fungsi normal organ pencernaan. Kolesistitis kronis pada tahap akut melibatkan pengobatan dengan diet. Terapi diet adalah menciptakan diet dan diet seimbang. Makanan harus cukup hangat dan dikukus atau direbus. Tidak termasuk makanan yang digoreng, diasap, asam dan asin. Alkohol dilarang, yang memicu stagnasi empedu di kandung kemih. Makanan yang digoreng bisa, tetapi harus dipadamkan dengan baik. Anda tidak bisa makan berlebihan, porsinya tidak boleh melebihi 200-300 gram sekaligus. Produk untuk memasak harus segar. Penting untuk makan makanan nabati sebanyak mungkin, tidak termasuk makanan berprotein tinggi.

Diet harus berlangsung selama periode perawatan, maka Anda dapat secara bertahap kembali ke diet normal, tetapi Anda harus tetap berpegang pada diet sehat. Untuk orang dengan kolesistitis kronis, ramuan dan persiapan herbal akan menjadi pencegahan penyakit yang sempurna. Dokter Anda akan membantu menentukan koleksi ramuan yang diperlukan dan lamanya mengambil ramuan.

Eksaserbasi kolesistitis kronis: gejala dan pengobatan

Kolesistitis kronis - penyakit ini terjadi karena penampakan infeksi yang telah memasuki kantong empedu. Tidak jarang untuk mengamati eksaserbasi kolesistitis kronis, yang terjadi karena pengobatan yang tidak tepat dan terlambat.

Meskipun kolesistitis adalah penyakit yang berbahaya, namun dapat diobati, penting untuk mengetahui metode apa yang cocok untuk Anda secara pribadi. Mengetahui gejala eksaserbasi, dengan kolesistitis, Anda dapat memperbaiki situasi tepat waktu, menghindari konsekuensi serius.

Bagaimana eksaserbasi kolesistitis?

Pada periode eksaserbasi, pasien menunjukkan gejala utama:

  1. Dispepsia dimanifestasikan dengan muntah, mual, sendawa yang tidak menyenangkan, diare dan diare.
  2. Gatal terjadi ketika empedu mandek dan asamnya masuk ke dalam darah.
  3. Suhu tinggi
  4. Kelesuan
  5. Ketidaknyamanan dan rasa sakit di perut adalah tanda paling jelas dari suatu komplikasi. Kekuatan rasa sakit, durasi dan lokasinya tergantung pada karakteristik tubuh manusia. Paling sering, rasa sakit memanifestasikan dirinya di sisi kanan atau di daerah kantong empedu.

Namun, setiap pasien memiliki gejala eksaserbasi yang berbeda, ketika Anda memperhatikan bahwa sesuatu yang tidak dapat dipahami terjadi pada Anda, segera konsultasikan dengan dokter. Dokter akan meresepkan pengobatan baru, pada tahap akut, ia memiliki karakteristik sendiri.

Apa yang bisa disebabkan oleh eksaserbasi?

Kolesistitis kronis dapat dihitung dan juga tanpa batu. Terjadinya kolesistitis tanpa batu dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  1. Minum alkohol,
  2. Makan berlebihan,
  3. Stres teratur atau berat
  4. Makan makanan yang diasap, digoreng, berlemak atau acar,
  5. Penggunaan produk yang tidak kompatibel
  6. Alergi makanan.

Dengan kolesistitis batu, eksaserbasi dapat menyebabkan:

  1. Aktivitas fisik yang berlebihan
  2. Perubahan tajam dalam posisi tubuh
  3. Perjalanan gelisah.

Selain itu, eksaserbasi dapat terjadi selama kehamilan, karena hipotermia dan obesitas.

Itu penting! Jika Anda tahu bahwa Anda memiliki masalah dengan kandung empedu, cobalah untuk tetap melakukan diet yang akan membantu Anda menghindari komplikasi.

Konsekuensi yang mungkin

Kolesistitis kronis berbahaya karena dapat menyerang organ lain selain kantong empedu. Eksaserbasinya memicu munculnya fistula bilier, gangren, ikterus, sepsis, abses, dan eksaserbasi pankreatitis.

Dengan kolesistitis batu, lebih mudah untuk menyingkirkan penyakit, serta komplikasi, daripada dengan kolesistitis non-kalkulus. Mungkin ada peradangan bernanah dan, akibatnya, berakibat fatal.

Pengobatan kolesistitis pada tahap akut

Eksaserbasi penyakit dapat terjadi kapan saja, jadi penting untuk mengetahui bagaimana memberikan pertolongan pertama pada pasien. Setelah pasien dibawa ke rumah sakit, dia didiagnosis sehingga spesialis dapat memahami komplikasi apa yang diderita pasien.

Setelah membuat diagnosa, pasien diberikan resep perawatan khusus, tetapi mari kita lihat lebih dekat bagaimana pertolongan pertama diberikan dan kemudian lihat bagaimana merawat eksaserbasi.

Pertolongan pertama

Hal pertama yang perlu Anda lakukan jika eksaserbasi patologi adalah memanggil ambulans. Ketika Anda melihat tanda-tanda pertama eksaserbasi penyakit, yaitu, rasa sakit yang parah, Anda perlu melakukan hal berikut:

  • Baringkan pasien di sisi kanannya dan buat dia beristirahat.
  • Jangan memberi pasien makanan apa pun, bahkan jika ia sangat memintanya.
  • Untuk pasien tidak memiliki tanda-tanda mual, biarkan dia minum mineral, tetapi tidak air berkarbonasi.
  • Jika pasien merasa akan muntah, pastikan lidahnya tidak kencang. Setelah muntah, beri pasien air mineral.
  • Tawarkan botol air panas dingin atau letakkan sendiri di bawah sisi kanannya. Jika rasa sakit meningkat, lepaskan bantalan pemanas.

Dilarang keras memberikan alkohol atau obat penghilang rasa sakit pada pasien. Apalagi Anda tidak bisa melakukan enema, melainkan menunggu kedatangan dokter. Jika obat penghilang rasa sakit diberikan kepada pasien, maka rasa sakit dan gejala lain dari eksaserbasi dapat menghilang untuk sementara waktu, tetapi mereka akan muncul dan menyebabkan lebih banyak bahaya.

Obat-obatan dan dokter

Ketika dokter membawa pasien pergi, mereka akan memberinya bantuan yang diperlukan di lembaga medis. Mereka bertindak sesuai dengan algoritma, yaitu:

  • Lakukan pemeriksaan mendalam pada pasien untuk mengetahui kondisi penyakitnya.
  • Hilangkan rasa sakit dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit.
  • Mencoba mencegah empedu stasis.
  • Terapkan terapi detoksifikasi, menggunakan saline.

Setelah tindakan ini, dokter dapat memulai perawatan dengan obat-obatan. Dalam kasus yang ekstrim, pembedahan mungkin diperlukan untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Selama di rumah sakit, pasien diberi resep obat-obatan berikut:

  1. Antibiotik.
  2. Antispasmodik meredakan nyeri akut.
  3. Untuk meningkatkan aliran empedu dan mencairkannya, persiapan cholagog ditentukan, misalnya, Allohol, Liobil dan Tsikvalo.
  4. Hepatoprotektor melindungi hati.

Tentu saja, program perawatan individu dipilih untuk setiap pasien, jadi walaupun Anda dirawat di rumah, jangan pernah minum obat tanpa mendapatkan izin dokter.

Obat tradisional

Seringkali Anda dapat bertemu pasien yang dirawat di rumah, menggunakan metode pengobatan tradisional. Ada banyak obat resep yang membantu menyembuhkan kolesistitis dan bahkan menghilangkan gejala nyeri. Sebagai contoh:

  1. Rebusan akar kalamus.
  2. Teh dari volodushek.
  3. Campuran madu, lemon dan minyak zaitun.
  4. Rebusan pisang raja.
  5. Tingtur yarrow.
  6. Teh bijak.

Metode pengobatan yang sangat efektif adalah penggunaan jus. Ada resep yang sangat baik untuk mengobati kolesistitis. Campur jus bit, lobak, wortel, lidah buaya, masing-masing jus harus 0,5 liter. Campurkan cairan yang dihasilkan dengan 0,5 liter vodka dan madu. Setelah mencampur campuran, tutup dengan tutup dan teteskan wadah obat ke dalam tanah selama 14 hari.

Setelah waktu berlalu, keluarkan cairan dari tanah dan simpan di tempat dingin yang tidak jatuh ke sinar matahari. Anda perlu minum obat sebelum makan, tiga puluh menit, satu sendok makan.

Bahkan obat tradisional menawarkan untuk minum banyak herbal yang berbeda, karena mereka memperkaya tubuh dengan vitamin dan meredakan proses peradangan. Anda bisa minum herbal seperti:

  • Mint,
  • Barberry,
  • Immortelle,
  • Centaury itu,
  • Daun Birch,
  • Beludru amur.

Selain menggunakan herbal, dokter menyarankan untuk minum banyak air murni. Ini adalah air yang menghilangkan semua terak dari tubuh yang mencegah organ vital bekerja secara normal.

Fitur diet dan nutrisi

Hampir selalu, dengan suatu penyakit, dokter meresepkan pasien untuk mengikuti diet untuk memfasilitasi kerja tubuh dan membantu organ yang sakit pulih. Saat eksaserbasi kolesistitis, Anda perlu sering makan, yaitu lima kali sehari, tetapi dalam porsi kecil.

Kiat! Dianjurkan untuk makan pada saat yang sama, agar tubuh terbiasa dengan diet seperti itu dan pulih lebih cepat.

Tujuan utama dari makanan semacam itu adalah agar empedu tidak mandek dan tidak memuat kerja sistem pencernaan. Usahakan untuk tidak makan berlebihan, karena ini dapat menyebabkan sakit parah di perut.

Beberapa makanan harus dikeluarkan sementara dari diet mereka, misalnya:

  • Bow
  • Bawang putih
  • Sorrel,
  • Kacang,
  • Kacang
  • Bayam
  • Daging berlemak
  • Burung dan ikan gendut,
  • Kaldu daging,
  • Rempah-rempah
  • Cokelat
  • Kakao

Semua produk yang tercantum tidak dapat dimakan, karena hanya memperburuk situasi. Selain itu, penting untuk diingat tentang metode memasak, dilarang makan makanan yang digoreng dan dihisap, direbus, direbus dan didihkan produk Anda.

Produk yang direkomendasikan untuk digunakan

Makanan yang seharusnya sakit sebaiknya tidak mengandung kolesterol. Anda dipersilakan untuk makan sereal yang berbeda, ikan sederhana non-berminyak, kacang-kacangan dan minyak sayur.

Tidak semua orang tahu bahwa bumbu kunyit membantu memulihkan proses di kantong empedu dan meningkatkan aliran darah. Selain rempah-rempah ini diizinkan untuk makan:

  1. Roti kering atau produk tepung,
  2. Buah dan beri yang tidak memiliki rasa pahit dan asam,
  3. Banyak sayuran
  4. Daging tanpa lemak atau unggas
  5. Telur ayam, tidak lebih dari dua minggu,
  6. Dalam jumlah kecil, Anda bisa makan krim asam dan mentega.

Walaupun dokter mengizinkan pasien, dalam jumlah terbatas, untuk mengkonsumsi gula, sejarah medis banyak pasien menunjukkan bahwa jika ia benar-benar ditinggalkan, maka orang tersebut dengan cepat pulih.

Makanan selama perkembangan penyakit

Jika kolesistitis tidak ingin sembuh, maka dokter menyarankan untuk minum banyak cairan, tetapi yang mana? Yang paling umum digunakan adalah mawar pinggul atau teh buah kering. Kemudian cobalah untuk memperlancar kerja perut, hanya makan bubur. Setelah pasien membaik, ia harus mengikuti diet nomor 5. Menu sampel mungkin terlihat seperti ini:

  1. Sarapan: semolina dengan telur dadar dan teh hijau. Ingatlah bahwa telur dapat dimakan seminggu sekali.
  2. Sarapan kedua: keju cottage tanpa aditif dengan pinggul kaldu.
  3. Makan siang: sup sayur, kentang tumbuk dan bakso rebus, sebagai hidangan penutup, Anda bisa makan jeli buah.
  4. Waktu minum teh: Apel panggang.
  5. Makan malam: kentang tumbuk dan teh.

Jika ingin makan sebelum tidur, maka minumlah kefir atau agar-agar. Jangan lupa makan sedikit, tetapi sering dan cobalah untuk tidak membuat diri Anda sendiri, karena makanan yang salah dapat menyebabkan kejengkelan.

Juga sangat penting untuk makan banyak sayuran, karena mereka mudah dan cepat diserap oleh tubuh dan jenuh dengan vitamin. Selain itu, dalam beri ada banyak elemen mikro yang lebih bermanfaat daripada buah besar.

Sinyal yang seharusnya tidak diabaikan

Eksaserbasi kolesistitis kronis memerlukan perhatian khusus, sehingga sangat penting untuk mengingat tentang pertolongan pertama untuk eksaserbasi dan mengikuti diet karena komplikasi yang tidak akan terjadi.

Selain itu, ketika Anda melihat tanda-tanda awal komplikasi, jangan berpikir bahwa mereka akan lewat sendiri, jika penyakit sudah mulai berkembang, itu harus dihentikan dan tidak dibiarkan berkembang, daripada bertahan.

Poin penting lainnya, kita dapat mencatat pentingnya nutrisi, menganggap serius masalah ini karena, seperti pil dan makanan dapat membahayakan atau memperbaiki kondisi kantong empedu. Selain produk, ambil suplemen makanan tambahan yang diperkaya dengan mineral dan vitamin alami. Karena kandung empedu kolesistitis rusak, coba kembalikan dengan semua cara yang memungkinkan.

Pengobatan kolesistitis kronis pada tahap akut

Dalam kasus serangan kolesistitis akut, 1 ml larutan morfin atau pantopon 1% disuntikkan di bawah kulit, bantal pemanas diresepkan untuk daerah kantong empedu dan istirahat. Untuk bentuk yang lebih parah, penisilin diindikasikan. Penisilin secara signifikan meningkatkan jalannya proses, tetapi tidak selalu mengarah pada pemulihan total.

Pengobatan kolesistitis kronis pada tahap akut terdiri dari meresepkan diet, aplikasi panas topikal sistematis (botol air panas, kue lumpur, diatermi), dalam intubasi duodenum berulang dengan larutan sulfat magnesia di duodenum, dalam perawatan spa. Di hadapan empedu Giardia menunjuk Akrikhin.

Karena tidak ada alasan untuk mengandalkan pembubaran atau disintegrasi batu menjadi fragmen-fragmen kecil, yang di bawah pengaruh perawatan terapeutik dapat dengan mudah melewati saluran empedu, dalam kasus serangan berkelanjutan dengan kolesistitis bebas batu dan batu, operasi sering kali tidak dapat dihindari.

Sejak zaman S. P. Fedorov, telah dipertimbangkan bahwa dengan sendirinya serangan kolesistitis akut bukanlah indikasi wajib untuk pembedahan. Pembedahan mendesak dipertimbangkan dan dianggap oleh banyak orang sebagai perlu hanya pada suhu yang sangat tinggi, menggigil, leukositosis tinggi, dengan kantong empedu yang besar dan menyakitkan yang mengancam dengan perforasi, dengan kemunduran progresif dari kondisi umum, singkatnya, dengan empiema kantong empedu.

Indikasi absolut untuk segera laparotomi adalah perforasi kandung empedu. Tindakan semacam itu didasarkan pada fakta bahwa setelah operasi pada periode akut mortalitas secara signifikan lebih tinggi daripada setelah operasi pada periode perantara. Namun, itu tidak memperhitungkan bahwa pada periode akut hanya pasien yang paling parah yang dioperasi.

Kolesistitis tanpa batu hanya dapat diobati dengan bentuk bedah flegmon.

Adapun taktik umum dalam pengobatan cholelithiasis dan komplikasinya, mayoritas ahli bedah mematuhi prinsip operasi awal, yaitu, menganggap perlu untuk melakukan operasi sebelum timbulnya komplikasi parah dan memburuknya kondisi umum pasien.

Keuntungan dari operasi awal, yaitu, operasi yang dilakukan pada tahap awal penyakit dan pada usia yang lebih muda jelas. Namun, pada usia yang lebih muda sering ditemukan diskinesia bilier, yang tidak memerlukan intervensi bedah, tetapi sulit dibedakan dengan kolesistitis. Pembedahan dini diinginkan, tetapi hanya diizinkan dengan diagnosis kolesistitis yang tegas.

Pasien penyakit kuning dan demam membutuhkan persiapan pra operasi khusus. Untuk meredakan perdarahan ikterus yang melekat pada pasien dalam 6-8 hari, darah ditransfusikan kembali (masing-masing 100-150 ml) dan diresepkan vitamin K. Terapi penisilin pertama kali diberikan pada pasien yang demam. Operasi dilakukan di bawah anestesi eter atau dengan anestesi lokal.

Dalam beberapa kasus yang parah, pengobatan kolesistitis kronis pada tahap akut adalah pengangkatan operasi - kolesistektomi. Menghapus kantong empedu, mengeluarkan reservoir utama dan sumber batu, reservoir infeksi, serta sumber impuls patologis permanen di korteks serebral. Jika tidak mungkin untuk mengeluarkan kandung empedu, misalnya, karena adhesi yang kuat, mukosa kandung kemih atau seluruh kandung kemih dielektrokoagulasi.

Untuk kultus dari saluran kistik ke bawah kain kasa (tidak terlalu besar) atau beberapa strip kain karet. Di bawah kondisi hemostasis lengkap, peritonisasi menyeluruh, patensi saluran empedu yang sudah terbukti, rongga perut tertutup rapat.

Cholecystostomy jarang dilakukan, hampir secara eksklusif dalam periode akut dengan infiltrasi besar, adhesi kuat dan melemahnya umum pasien, ketika ektomi kolesistus berisiko. Cholecystotomy, lebih tepatnya, cholecystolithotomy, yaitu bagian dari kantong empedu untuk mengeluarkan batu darinya, dibuat sebagai pengecualian langka, karena penyebab fenomena menyakitkan bukanlah batu, tetapi infeksi. Untuk semua jenis operasi pada kantong empedu, pemeriksaan menyeluruh dari saluran empedu sehubungan dengan patennya diperlukan.

Pada periode pasca operasi, dalam pengobatan kolesistitis kronis pada tahap akut, penisilin diresepkan, dengan muntah terus-menerus atau dilatasi akut lambung, bilas lambung diulangi atau pengisapan permanen isinya melalui probe tipis ditetapkan. Dari komplikasi pasca operasi lainnya, ada peritonitis lokal, jarang umum, dan penyumbatan usus. Jika pasien dengan penyakit kuning datang perdarahan pasca operasi, yang bisa berakibat fatal, mentransfusikan darah, resepkan vitamin K.

Kehadiran penyakit kuning secara signifikan meningkatkan risiko operasi.

Perawatan bedah seringkali membutuhkan perawatan terapi selanjutnya.

5 gejala yang dapat mengenali eksaserbasi kolesistitis kronis

Suatu penyakit seperti kolesistitis kronis, berkembang sebagai akibat dari mikroba, sel imun, parasit atau isi duodenum dalam kantong empedu yang terprovokasi. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan seperti gelombang - dengan periode "sedasi" (remisi) dan eksaserbasi. Tahap terakhir berbahaya bagi perkembangan radang hati, masuknya empedu ke dalam rongga perut atau darah.

Itulah sebabnya penting untuk mengetahui gejala eksaserbasi kolesistitis kronis - untuk segera mengambil tindakan dan mencari bantuan medis.

Apa yang memicu kejengkelan

Kolesistitis kronis dapat dihitung (dengan batu) dan tanpa batu. Untuk memprovokasi eksaserbasi yang terakhir dapat:

  • makan banyak makanan berlemak, berlemak, merokok, atau diasamkan, serta kombinasi produk berbahaya ini;
  • makan berlebihan;
  • asupan alkohol;
  • stres berat;
  • alergi - terutama makanan;
  • diet, di mana untuk waktu yang lama tidak ada serat dan serat nabati.

Dalam kasus kolesistitis kalkulus, eksaserbasi dapat juga disebabkan oleh:

  • perjalanan yang gemetar;
  • aktivitas fisik (terutama setelah periode panjang hipodinamik);
  • perubahan posisi tubuh yang tiba-tiba, terutama jika orang tersebut makan dengan baik sebelumnya.

Eksaserbasi kolesistitis kronis lebih mungkin terjadi pada orang dengan kondisi ini:

  1. perkembangan abnormal pada saluran empedu;
  2. obesitas;
  3. diskinesia (kehilangan koordinasi gerakan otot) saluran empedu;
  4. selama kehamilan;
  5. selama hipotermia, penyakit catarrhal atau eksaserbasi patologi kronis organ dalam.

Peringatan! Kolesistitis kronis dapat pada tahap akut dari 1 kali per bulan hingga 3-4 kambuh per tahun. Tergantung pada ini, dokter berbicara tentang penyakit ringan, sedang atau berat, yang menentukan taktik umum pengobatannya.

Tanda-tanda kejengkelan

Gejala utama serangan kolesistitis adalah sebagai berikut: sakit perut, gangguan yang disebut dispepsia, kelemahan, demam. Pertimbangkan masing-masing secara lebih rinci.

Sindrom nyeri

Hal pertama yang menunjukkan eksaserbasi kolesistitis kronis adalah nyeri perut. Lokasi, intensitas, dan lamanya tergantung pada karakteristik individu tersebut:

  • apa jenis diskinesia bilier, disertai dengan kolesistitis;
  • apakah ada komplikasi peradangan pada kantong empedu;
  • apakah ada (dan apa) penyakit terkait saluran pencernaan.

Faktor terakhir akan mempengaruhi pengobatan yang diresepkan, tetapi terutama pada diet dengan eksaserbasi kolesistitis kronis.

Rasa sakit selama eksaserbasi patologi biasanya terletak di hipokondrium kanan, tetapi juga bisa dirasakan di daerah "di bawah sendok". Ini bisa menjadi karakter yang konstan, tidak terlalu kuat, merengek, bahkan bisa dirasakan bukan sebagai rasa sakit, tetapi sebagai beban di bawah tepi kanan.

Karakteristik nyeri di atas lebih karakteristik dari penurunan tonus kandung empedu. Jika nada tubuh meningkat, atau eksaserbasi dipicu oleh pergerakan batu, tanda-tanda eksaserbasi kolesistitis kronis akan disebut kolik bilier. Ini menyakitkan:

  • kuat
  • tepat di bawah tepi;
  • karakter paroksismal;
  • memanjang ke tulang belikat kanan, bahu, atau di bawah tulang selangka;
  • difasilitasi oleh pemanas hangat di area ini;
  • setelah muntah, rasa sakit meningkat.

Jika kolesistitis dipersulit oleh penyebaran peradangan pada peritoneum, yang “menyelimuti” kandung empedu, maka karakteristik nyeri lainnya muncul:

  1. konstan;
  2. diperkuat ketika bergerak dengan tangan kanan atau menekuk tubuh, berputar.

Jika eksaserbasi kolesistitis telah menyebabkan perkembangan peradangan pada pankreas, rasa sakit dapat menjadi herpes zoster, memberikan lambung, hipokondrium kiri, area di sekitar pusar.

Ketika radang kandung empedu menyebabkan iritasi pada pleksus saraf surya, nyeri digambarkan sebagai:

  • memiliki karakter terbakar;
  • intens;
  • menampar di belakang;
  • diperparah dengan menekan bagian bawah sternum.

Dispepsia

Istilah ini mengacu pada gejala-gejala tersebut, menunjukkan bahwa kolesistitis kronis telah memburuk:

  1. kepahitan di mulut;
  2. muntah - dengan campuran empedu;
  3. mual;
  4. bersendawa pahit;
  5. kembung;
  6. diare.

Kulit gatal

Seseorang terganggu oleh rasa gatal dalam kasus ketika empedu mandek di jalurnya, tekanan di dalamnya meningkat, dan bagian dari asam empedu memasuki darah. Seluruh tubuh bisa tergores, tetapi gatal bisa dirasakan di mana saja.

Peringatan! Gejala ini lebih khas dari cholelithiasis, tetapi juga dapat muncul dengan varian kolesistitis kronis tanpa batu. Gejala ini menunjukkan bahwa pengobatan penyakit harus dilakukan di rumah sakit, dan bukan di rumah.

Gejala lainnya

Pada seperempat orang, pembengkakan proses inflamasi kandung empedu akan disertai dengan rasa sakit di jantung, yang berhubungan dengan serabut saraf umum dari kedua organ ini.

Pruritus dan peningkatan kadar bilirubin dalam darah menyebabkan gangguan psiko-emosional:

  • kelemahan;
  • lekas marah;
  • peningkatan kelelahan;
  • perubahan suasana hati yang cepat.

Pada 30-40% orang, eksaserbasi kolesistitis akan disertai dengan peningkatan suhu hingga 38 derajat.

Selain itu, nyeri sendi, sakit kepala, kelemahan pada tungkai, keringat berlebih, aritmia, dan jantung berdebar juga dapat dicatat.

Membantu dengan eksaserbasi

Hal utama yang harus dilakukan jika eksaserbasi kolesistitis adalah mencari bantuan medis. Seseorang dapat memanggil ambulans, jika rasa sakitnya sangat parah atau disertai dengan kemunduran kondisi umum, dan pergi ke janji dengan ahli gastroenterologi pada hari yang sama dengan tanda-tanda pertama eksaserbasi penyakit muncul.

Pertolongan pertama untuk kolesistitis harus diberikan oleh tim ambulans atau dokter rumah sakit bedah. Pekerja medis akan mendiagnosis dan mengukur parameter kondisi umum seseorang seperti tekanan darah dan denyut nadi. Tergantung pada ini, mereka akan memutuskan apa yang dapat dilakukan dengan anestesi: obat yang mengurangi tonus otot (mereka juga mengurangi tekanan di pembuluh), atau langsung dengan obat anestesi. Anda tidak perlu minum pil apa pun sebelum kedatangan spesialis - Anda dapat membahayakan diri sendiri.

Yang dapat Anda lakukan sebelum kedatangan medis adalah:

  • jangan makan (terutama jika ada mual atau muntah);
  • minum cairan dalam volume kecil;
  • pergi tidur, mengambil posisi yang nyaman (biasanya di sisi kanan);
  • letakkan di bawah samping bantal pemanas yang hangat, sembari mengikuti perasaan mereka. Jika ini menyebabkan peningkatan rasa sakit, bantalan pemanas harus dilepas.

Peringatan! Anda tidak dapat mengambil herbal apa pun (terutama koleretik), minum obat, perut hangat di bak mandi hangat. Bahkan jika sebuah "blind tubage" diresepkan sebelum eksaserbasi, itu dikontraindikasikan untuk melakukannya selama eksaserbasi - dengan mengintensifkan kerja kantong empedu yang sakit, adalah mungkin untuk memprovokasi perkembangan komplikasi bedah.

Pengobatan eksaserbasi akut kolesistitis kronis dilakukan pertama kali pada komplikasi bedah dan kemudian terapi. Seseorang diberi resep antibiotik, obat yang meringankan kejang otot kandung empedu, obat penghilang rasa sakit, obat-obatan yang diperlukan untuk pengobatan penyakit terkait pankreas, lambung, usus. Jika perlu, lakukan operasi untuk mengeluarkan kantong empedu.

Jika suatu keputusan diambil pada perawatan patologi yang konservatif, eksaserbasi kolesistitis memerlukan diet yang akan menyediakan segala yang diperlukan tubuh, sambil "mematikan" kontraksi (tetapi memastikan aliran empedu) dari kandung empedu yang sakit, memungkinkannya pulih.

  1. Dalam dua hari pertama perlu kelaparan, minum hanya teh lemah dan tanpa pemanis, kaldu beras dalam jumlah total - setidaknya 2 liter per hari. Dalam hal ini, cairan harus dikonsumsi dalam porsi kecil sehingga diserap.
  2. Pada hari ketiga, jika rasa sakit mereda, diet diperluas. Diperkenalkan: sup sayuran, bubur cair non-susu (semolina, oatmeal, beras), jeli dari beri non-asam.
  3. Pada hari ke 5, daging rebus dan ikan dari varietas rendah lemak, produk susu ditambahkan.
  4. Setelah 2 hari lagi, makanan dapat diisi ulang dengan sedikit sayur atau mentega. Anda bisa menambahkan produk susu, buah-buahan manis, kentang, kembang kol rebus, apel panggang yang tidak dikupas, kerupuk roti putih, dan telur rebus ke dalam makanan.
  5. Tidak mungkin dalam hal apapun untuk makan: acar, rendaman, bawang, coklat kemerahan, bayam, kol putih, ambil alkohol.
  6. Karbohidrat sederhana terbatas.

Fisioterapi dan asupan herbal sangat bermanfaat tanpa memperburuk penyakit. Tentang kapan Anda dapat memasukkannya ke dalam perawatan, harus memberi tahu dokter yang merawat, di mana "departemen" seseorang ditransfer ketika mengurangi efek dari eksaserbasi kolesistitis.

Eksaserbasi kolesistitis kronis: diagnosis dan pengobatan

Proses peradangan di kantong empedu, yang tahan lama, disebut kolesistitis kronis. Bedakan antara bentuk klinis penyakit kalkulus (keberadaan batu di empedu) dan non-kalkulasi. Perjalanan penyakit ini berombak-ombak dengan periode yang disebut "jeda" (remisi), ketika pasien merasa memuaskan, dan eksaserbasi (kambuh). Baca lebih lanjut tentang penyakit ini di artikel kami.

Faktor-faktor yang memprovokasi penyakit

Kekambuhan kolesistitis kronis menyebabkan:

  • pelanggaran diet (makan berlebihan, puasa, makanan langka);
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kehadiran dalam diet sejumlah besar gorengan, makanan berlemak, makanan pedas, daging asap, rempah-rempah, bumbu dapur;
  • penyakit menular dan inflamasi (radang paru-paru, radang tenggorokan, adnexitis, dll.);
  • alergi, termasuk makanan;
  • ketegangan psikologis dan emosional.

Eksaserbasi bentuk kalkulus penyakit juga dapat dipicu oleh:

  • gemetar saat mengemudi dalam transportasi;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • menerima obat koleretik.

Yang perlu Anda ketahui: kemacetan di kantong empedu, ketika empedu yang ditumpuk oleh tubuh tidak bisa bergerak bebas melalui saluran karena pelanggaran motilitas saluran empedu, berfungsi sebagai lahan subur untuk terjadinya eksaserbasi penyakit.

Stasis empedu terjadi karena:

  • makanan langka;
  • gaya hidup menetap;
  • sembelit;
  • kehamilan;
  • kelalaian organ internal;
  • penyakit yang berkontribusi terhadap perubahan komposisi empedu fisiko-kimia (obesitas, diabetes, aterosklerosis, dll.).

Yang perlu Anda ketahui: kekambuhan kolesistitis kronis dapat terjadi karena trauma konstan dinding kandung empedu dengan batu, atau karena iritasi selaput lendir organ dengan mengubah empedu atau jus pankreas (enzecatic cholecystitis).

Kolesistitis hati yang bermakna

Gejala

Gejala umum kolesistitis kronis pada tahap akut harus mencakup:

  • nyeri di bawah hipokondrium kanan;
  • gejala dispepsia (rasa pahit di mulut atau rasa logam, mual, muntah, tinja abnormal, perut kembung, bersendawa);
  • lekas marah;
  • kurang tidur;
  • kelembutan pada lokasi kantong empedu saat palpasi.

Namun, gejala apa yang akan muncul pada periode eksaserbasi penyakit tergantung pada jenis kolesistitis, karena setiap bentuk penyakit memiliki karakteristiknya sendiri.

Fitur karakteristik kolesistitis kalkulus kronis selama relaps

Gejala utama dari bentuk ini adalah rasa sakit. Ini intens, paroksismal dengan lokalisasi di bawah hipokondrium kanan. Pasien merasakan "gema" di sisi kanan tubuh (bahu, leher, skapula).

Sindrom nyeri disertai dengan muntah, pahit dan mulut kering. Pasien kedinginan, suhu tubuh naik. Gatal dan penyakit kuning mungkin terjadi, meskipun tidak pada semua pasien.

Selama palpasi, tekanan dinding perut dan rasa sakit yang tajam di sebelah kanan di daerah kantong empedu dicatat. Rasa sakit terjadi ketika menghirup dan mengetuk di sepanjang lengkungan kosta kanan, yang menunjukkan gejala empedu positif (Kerr, Ortner, Murphy, dll.).

Dalam analisis klinis darah, peningkatan leukosit dan LED ditemukan. Dalam analisis umum urin - bilirubin.

Serangan dapat terjadi setelah aktivitas fisik, guncangan saraf, kesalahan gizi, tetapi, dalam kebanyakan kasus, mereka berkembang secara spontan. Durasi mereka berkisar dari beberapa menit hingga beberapa hari. Frekuensi dan frekuensi eksaserbasi tergantung pada aktivitas batu dan adanya faktor pemicu.

Ciri-ciri bentuk penyakit tanpa batu pada periode eksaserbasi

Ada beberapa pilihan untuk perjalanan penyakit ini:

  • bentuk cahaya;
  • cukup parah;
  • bentuk parah
Diskinesia bilier

Dalam kasus pertama, rasa sakit tidak diucapkan dengan tajam. Relaps terjadi sekali atau dua kali setahun. Durasi tidak lebih dari dua atau tiga minggu. Rasa sakit terlokalisasi, berlangsung dari sepuluh menit hingga setengah jam, berlalu secara independen.

Kasus kedua ditandai dengan sindrom nyeri yang diucapkan. Nyeri, sebagai aturan, muncul setelah pelanggaran diet.

Rasa sakit terkonsentrasi di bawah hypochondrium kanan, di wilayah epigastrik, memberikan di belakang dan di bawah skapula kanan. Suhu subtitle dimungkinkan (dalam kisaran 37-37,5 ° C). Pasien khawatir mulas, perut kembung, pelanggaran kursi (sembelit / diare), mual, muntah. Eksaserbasi terjadi hingga empat hingga lima kali setahun.

Ciri khas kolesistitis nonkalkulasi berat adalah rasa sakit yang terus-menerus di bawah tepi kanan. Tanda-tanda dispepsia diucapkan. Serangan kolik bilier berkepanjangan, dengan frekuensi satu hingga dua kali sebulan dan lebih sering.

Fitur selama periode eksaserbasi pada anak-anak

Kolesistitis kronis pada anak-anak tidak pernah terjadi secara terpisah. Dalam proses patologis, sebagai suatu peraturan, organ lain dari saluran pencernaan (lambung, hati, pankreas, usus), sistem kardiovaskular, metabolisme terganggu.

Karena alasan ini, kolesistitis kronis merupakan pemicu sejumlah penyakit (duodenitis, gastritis, dysbiosis, dll.), Gejala yang sering muncul selama eksaserbasi penyakit.

Dari keluhan yang paling sering dari pasien harus disorot:

  • sindrom nyeri;
  • kelelahan;
  • kehancuran;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • peningkatan berkeringat;
  • lekas marah;
  • nafsu makan yang buruk;
  • penurunan berat badan;
  • mual;
  • muntah;
  • bersendawa;
  • kepahitan di mulut;
  • tinja yang terganggu (konstipasi / diare);
  • demam ringan, sekitar seperempat pasien.

Karena sistem kardiovaskular dicatat:

  • takikardia (detak jantung cepat);
  • bradikardia (denyut nadi langka);
  • hipotensi (tekanan darah rendah);
  • murmur jantung fungsional.

Kekuatan rasa sakit berkisar dari tumpul, pegal hingga paroksismal. Lokalisasi mereka adalah zona epigastrium, hipokondrium kanan, zona paraumbilikal. Untuk sejumlah anak-anak dengan masalah ini, rasa sakit memiliki karakter yang berkeliaran, yaitu tanpa tempat konsentrasi tertentu.

Yang perlu Anda ketahui: anak-anak usia sekolah terutama menderita kolesistitis kronis, dan penyakit ini ditemukan pada anak perempuan tiga kali lebih sering daripada anak laki-laki.

Diagnostik

Kolesistitis kronis didiagnosis dengan penelitian laboratorium dan instrumental, yang hasilnya memungkinkan untuk menentukan stadium akut, tingkat keparahan dan sifat penyakit, dan menentukan keadaan fungsi kantong empedu. Pasien diresepkan:

  • tes darah klinis dan biokimia;
  • urinalisis;
  • fibrogastroduodenoscopy (studi tentang saluran pencernaan menggunakan fibroscope);
  • intubasi duodenum;
  • Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut.

Yang perlu Anda ketahui: serangan kolik bilier pada kolesistitis kronis dibedakan dengan nyeri pada pankreatitis akut, kolik ginjal pada urolitiasis, hepatitis, tukak lambung.

Palpasi perut memungkinkan Anda untuk menentukan lokalisasi rasa sakit

Dokter mana yang meminta bantuan

Kolesistitis kronis pada tahap akut dirawat oleh ahli gastroenterologi, bersama dengan ahli bedah dalam kasus bentuk kalkulus.

Perawatan

Untuk menghilangkan rasa sakit yang diresepkan obat antispasmodik:

Nyeri hebat dihilangkan dengan spasmalgone intravena, baralgin.

Penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan kejang pada saluran empedu, yang, pada gilirannya, memfasilitasi keluarnya empedu dan mengurangi kekuatan rasa sakit.

Dengan proses inflamasi yang jelas di kantong empedu dan saluran empedu, terjadi dengan tanda-tanda keracunan (suhu, muntah), obat-obatan antibakteri dari spektrum aksi luas ditunjukkan:

  • eritromisin;
  • rifampisin;
  • lincomycin;
  • metacycline hidroklorida.

Kursus perawatan antibiotik adalah sepuluh hari.

Untuk mengurangi kemacetan di kandung empedu, meningkatkan fungsi sekresi dan kontraktilnya, pasien diberi resep obat koleretik.

Merangsang pembentukan empedu:

Meningkatkan motilitas kantong empedu dan meningkatkan nadanya:

Yang perlu Anda ketahui: obat-obatan dalam kelompok ini harus ditunjuk dalam fase mereda dari proses inflamasi. Dalam kasus kolesistitis kalkulus, agar tidak memprovokasi pergerakan batu, obat koleretik digunakan dengan sangat hati-hati dan dengan dosis yang lebih rendah.

Dalam kasus kolesistitis tanpa tulang selama "pelemahan" kejadian inflamasi, fisioterapi dapat diresepkan:

Terapi fisik membantu mengurangi peradangan, sehingga mengurangi rasa sakit; meningkatkan trofisme jaringan kantong empedu.

Yang perlu Anda ketahui: kolesistitis kalkulus hanya dirawat dengan pembedahan, meskipun itu terjadi tanpa kolik bilier.

Perawatan bedah dari penyakit tanpa batu ditunjukkan dalam kasus aliran persisten dengan kekambuhan yang sering dan berkepanjangan, juga dalam kantung empedu yang "tidak terhubung".

Tips Gizi

Untuk masalah ini, pasien diberi resep tabel diet No. 5. Makanan harus sering, porsi kecil. Ini memungkinkan Anda meningkatkan jumlah pelepasan kandung empedu dari empedu, dan, akibatnya, menghilangkan kemacetan di tubuh.

Tidak termasuk dalam diet:

  • piring dari daging berlemak, ikan, unggas;
  • jeroan, produk asap, makanan kaleng, sosis, kuning telur;
  • bumbunya, bumbu pedas, saus;
  • bawang putih, jamur, polong-polongan, lobak, bawang hijau.

Galeri: produk terlarang

  • daging tanpa lemak (kelinci, sapi, kalkun, ayam);
  • produk susu rendah lemak;
  • keju keras ringan;
  • salad bit dan wortel rebus, kembang kol, dibumbui dengan minyak sayur;

Burung itu direkomendasikan untuk memasak tanpa kulit. Memasak dilakukan dengan merebus atau mengukus.

Dari sereal, gandum dan gandum sangat diindikasikan, meskipun dengan toleransi normal bubur dapat direbus dari sereal.

Untuk memasak hidangan pertama gunakan kaldu sayuran, atau susu skim.

Bumbu dapat diganti dengan: thyme, dill, peterseli, adas, ketumbar, jintan, parsnip.

Dari permen memungkinkan: marshmallow, selai jeruk, marshmallow, kesenangan Turki, madu, jelly. Buah-buahan segar, terutama labu dan apel diizinkan.

Anda tidak bisa: cokelat, coklat, muffin, kue.

Jumlah cairan yang Anda minum per hari harus setidaknya dua liter. Ini bisa berupa: teh, kolak buah-buahan kering, air mineral tanpa gas, jus, kaldu pinggul.

Dilarang: alkohol, minuman berkarbonasi, bir.

Yang perlu Anda ketahui: makanan yang diambil tidak boleh terlalu panas atau dingin. Temperatur minimum dan maksimum yang diijinkan adalah 15 ° -45 ° C.