Berapa lama masa inkubasi untuk hepatitis B bertahan?

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit menular antroponotik yang disebabkan oleh virus kelompok Hepadnavirus. Sumber dan agen infeksi adalah kasus hepatitis akut dan kronis, serta pembawa infeksi.

Penyakit ini tersebar luas dan dapat menyerang semua orang, jadi artikel ini akan membahas fitur utama hepatitis sebagai penyakit menular (khususnya, masa inkubasinya).

Itu penting! Temukan alat unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursusnya, Anda dapat mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Berapa lama orang sakit menular?

Dimungkinkan untuk mengisolasi virus dalam darah pasien jauh sebelum gejala pertama penyakit muncul (rata-rata, 5 minggu sebelum perubahan komposisi biokimia darah).

Dosis partikel virus yang cukup untuk infeksi juga terkandung dalam jumlah terkecil darah dan serumnya.

Bagaimana Anda bisa terinfeksi? Apakah semua orang rentan terhadap infeksi ini?

Rute utama infeksi virus hepatitis B adalah menular (darah). Ini berarti bahwa Anda dapat sakit dengan transfusi darah, berbagai prosedur medis, operasi dan bahkan di salon kecantikan, jika Anda menggunakan alat yang tidak disterilkan dengan baik setelah pasien.

Anda dapat terinfeksi, juga melalui transfusi darah dari seorang pasien, melalui kontak seksual dan melalui produk-produk higienis yang lazim dengan orang sakit dan bersentuhan dengan selaput lendir atau darah (pisau cukur, pisau, gunting kuku, sikat gigi dan handuk). Dalam kasus ini, virus dapat memasuki aliran darah melalui cedera kulit ringan. Kemungkinan termasuk rute transmisi vertikal dan perinatal. Para ilmuwan tidak mengecualikan kemungkinan bahwa serangga penghisap darah (nyamuk, kutu busuk, dll.) Juga dapat menularkan virus.

Kerentanan alami pada manusia cukup signifikan. Sebagai contoh, transfusi darah dengan virus hepatitis B mengarah pada pengembangan penyakit lengkap pada banyak penerima (50-90%).

Apa masa inkubasi untuk hepatitis B?

Persiapan khusus berdasarkan bahan alami.

Harga obat

Ulasan pengobatan

Hasil pertama dirasakan setelah satu minggu administrasi.

Baca lebih lanjut tentang obat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 tetes

Instruksi untuk digunakan

Masa inkubasi adalah waktu yang dibutuhkan virus untuk berkembang dan berkembang biak, yaitu dari masuknya virus hepatitis ke dalam tubuh manusia sebelum timbulnya gejala awal. Juga periode ini kadang-kadang disebut laten, atau inkubasi.

Dimungkinkan untuk mendeteksi virus dengan bantuan berbagai metode 30-60 hari setelah dugaan infeksi. Durasi masa inkubasi adalah karakteristik penting dari penyakit apa pun.

Berapa lama itu bisa bertahan?

Masa inkubasi untuk hepatitis B rata-rata adalah 60 hingga 120 hari. Kasus-kasus dijelaskan ketika virus memanifestasikan dirinya setelah hanya 6 minggu dari saat infeksi. Versi yang berkepanjangan juga dimungkinkan, maka durasi maksimum periode inkubasi mencapai 6 bulan.

Apa yang ditandai dengan?

Masa inkubasi itu sendiri biasanya tidak menunjukkan gejala.

Pada periode prodromal - saat gejala pertama - mungkin ada penurunan nafsu makan, mulas, berat dan rasa sakit di daerah perut bagian atas dan tepat di bawah tulang rusuk, mual, muntah, artralgia. Ini adalah periode preicter.

Periode klinis ketiga adalah apa yang disebut periode icteric. Ini berkembang setelah 2-3 minggu penyakit HBV. Pada saat ini, urin gelap muncul pada pasien, tinja menjadi acholic, jaundice muncul, berbagai gangguan pencernaan, dispepsia, kelemahan, dan sakit kepala meningkat. Intensitas penyakit kuning secara bertahap meningkat. Hati tumbuh, dan dalam kasus-kasus ekstrem menyusut, mengembangkan keengganan terhadap makanan, gangguan pendarahan, takikardia dan tremor. Dalam kasus yang sangat parah, berbagai gangguan kesadaran mungkin terjadi (bahkan koma).

Paling sering, bentuk akut hepatitis (dalam 90% kasus) berakhir dengan baik - pemulihan total, meskipun ada tanda-tanda pertama yang parah. Penanda serum juga kembali normal dalam 10–15 minggu. Namun, pada 10%, hepatitis B kronis.

Rincian lebih lanjut tentang gejala dapat ditemukan dalam bahan terpisah:

Apa perubahan dalam analisis?

Secara alami, infeksi virus tidak dapat dilanjutkan tanpa perubahan parameter laboratorium. Berikut ini adalah karakteristik HBV:

  • Secara umum, tes darah: leukopenia, limfositosis.
  • Dalam analisis urobilin urin, berbagai pigmen empedu ditemukan.
  • Studi biokimia mengungkapkan peningkatan kadar bilirubin terkonjugasi, aktivitas transferase hati, dan tes timol positif.
  • Serodiagnosis menunjukkan adanya berbagai penanda yang dapat mendeteksi hepatitis B dan antibodi terhadap mereka.

Bagaimana tidak terinfeksi?

Untuk mencegah infeksi agar tidak berkomunikasi dengan orang yang sakit, Anda harus mengikuti beberapa tindakan pencegahan.

  • Jangan melakukan manikur dan prosedur kosmetik dan tata rias lainnya di tempat yang tidak diperiksa. Untuk memastikan bahwa master mengambil instrumen baru dan bersih dari kantong sterilisasi untuk Anda setiap kali.
  • Hindari hubungan seks tanpa kondom dan tidak disengaja.
  • Jangan menggunakan obat intravena.
  • Jangan menggunakan barang-barang kebersihan pribadi (pisau cukur, gunting kuku) yang umum pada orang sakit.
  • Secara teratur menjalani pemeriksaan medis.

Namun, metode yang paling dapat diandalkan untuk mencegah penyakit hebat seperti virus hepatitis B adalah vaksinasi sederhana. Ini dilakukan untuk semua anak, tetapi efek vaksinasi tidak cukup untuk seumur hidup.

Vaksinasi dilakukan dengan potongan virus tidak aktif yang tidak aktif, sehingga tidak mungkin terinfeksi dalam kasus ini. Dimungkinkan untuk divaksinasi baik di klinik swasta, dan di kota biasa sesuai dengan sistem OMS, tersedia vaksin domestik dan asing.

Hepatitis lebih mudah dicegah daripada disembuhkan.

Terlepas dari pengetahuan HBV yang cukup, karakteristik penularannya, masa inkubasi, dan ketersediaan berbagai metode pengobatan, Anda tidak boleh mengandalkan kesempatan dan menggoda nasib.

Keyakinan pada pasangan seksual, penolakan obat intravena, vaksinasi tepat waktu dan pemeriksaan klinis akan membantu Anda menghindari infeksi dan risiko serta komplikasi yang terkait.

Berapa masa inkubasi untuk hepatitis B

Bagaimana masa inkubasi untuk hepatitis B

Hepatitis B dapat ditularkan oleh orang dengan bentuk penyakit akut, kronis atau berkepanjangan, serta dengan bentuk pembawa virus. Infeksi dapat terjadi selama transfusi darah, penggunaan instrumen yang tidak steril selama intervensi bedah. Penularan virus secara seksual dimungkinkan, juga penularannya dari ibu ke janin (pada trimester ketiga atau selama persalinan). Jika bahan yang terinfeksi mengenai selaput lendir atau kulit yang rusak, infeksi melalui kontak rumah tangga adalah mungkin. Setelah transfer hepatitis B dalam tubuh menghasilkan kekebalan seumur hidup yang persisten.

Selama perjalanan penyakit, 4 periode dibedakan: inkubasi, prodromal, puncak dan pemulihan. Selama masa inkubasi, virus hepatitis B memasuki darah dari kulit atau selaput lendir. Dengan aliran darah, ia memasuki sel-sel hati, karena respon imun yang berkembang, hepatosit rusak dan mati.

Masa inkubasi berlangsung 2-3 bulan, mungkin lebih lama hingga 200 hari atau lebih pendek hingga 30-45 hari. Durasinya tergantung pada kemampuan tubuh untuk melawan virus. Dengan kekebalan normal, serta dengan penggunaan obat antivirus, itu diperpanjang. Selama masa inkubasi, tidak ada gejala yang jelas, namun, tanda-tanda patologis ditemukan dalam metode penelitian laboratorium: virus terdeteksi sesuai dengan hasil tes darah.

Perawatan dan pencegahan hepatitis B

Untuk pengobatan hepatitis B yang diidentifikasi pada masa inkubasi, obat antivirus, hepaprotektor, interferon diresepkan. Pasien harus mengikuti diet dengan pengecualian makanan yang digoreng, pedas, diasap, alkohol. Langkah-langkah detoksifikasi dilakukan. Pada kasus yang parah pada tahap hepatitis B ini, glukokortikoid diresepkan. Untuk mencegah infeksi virus hepatitis B, perlu divaksinasi. Untuk tujuan ini, vaksin "Endzheriks V", "Evuaks", "Combiotech" dan lainnya digunakan. Vaksin adalah solusi yang mengandung protein imunogenik utama virus - HBs Ag. Antibodi terhadap protein imunogenik virus diproduksi dua minggu setelah vaksinasi.

Setelah tiga suntikan obat dalam 99% kasus, orang tersebut mengembangkan kekebalan. Vaksinasi kedua dilakukan dalam 1 bulan, 5 bulan setelah yang kedua, yang ketiga dibuat. Obat-obatan modern tidak menyebabkan reaksi merugikan yang serius. Kadang-kadang ada rasa sakit di lokasi vaksin, mungkin ada sedikit demam, dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi diamati.

Gejala virus hepatitis B dan varian saja

Virus hepatitis B adalah salah satu penyakit menular yang paling umum di banyak negara di dunia. Penyakit ini terjadi dengan kerusakan hati, peradangan progresif yang mengarah pada perkembangan fibrosis dan sirosis organ, dengan latar belakang yang dalam beberapa kasus karsinoma hepatoseluler (kanker hati primer) berkembang. Gejala hepatitis B dan bentuk penyakitnya bervariasi.

Sejumlah besar pembawa virus kronis (HBV), mekanisme penularan darah-kontak dan tingginya resistensi patogen di lingkungan berkontribusi terhadap penyebaran infeksi yang meluas. Lebih dari 400 juta (1/3 dari populasi dunia) terinfeksi secara kronis hari ini. Insiden hepatitis B pada individu berusia 15-20 tahun telah meningkat 2-3 kali dalam beberapa tahun terakhir. Hilangnya nilai-nilai moral, kecanduan narkoba, alkoholisme dan pergaulan bebas seksual adalah faktor utama dalam penyebaran infeksi di kalangan generasi muda.

Fig. 1. Foto menunjukkan virus hepatitis B di bawah mikroskop.

Mekanisme kerusakan sel hati

Jumlah sel hati yang dirusak oleh virus (sebagaimana dibuktikan oleh banyak penelitian) kecil. Secara umum, lisis (penghancuran) hepatosit yang terinfeksi terjadi sebagai akibat dari perkembangan reaksi sitotoksik sel-T. Pembunuh-T (limfosit sitotoksik) melakukan lisis sel-sel hati dengan nekrosis dan apoptosis. Dalam peran target, mereka menggunakan HBcAg dan HBeAg - antigen nuklir. Sebagai hasil dari reaksi ini, replikasi virus hepatitis B ditekan (RNA dihancurkan dalam inti sel target), sehingga perakitan nukleokapsid virus dalam sitoplasma sel dihentikan.

Antibodi yang dibentuk terhadap HBV mengurangi viral load, yang mencegah kekalahan hepatosit baru. Namun, pada beberapa pasien, kompleks imun (antigen permukaan (HbsAg) + antibodi) juga melekat pada lapisan dalam pembuluh (endotelium) dari berbagai organ, sehingga menyebabkan lesi ekstrahepatik yang bersifat autoimun, dan lesi pada jaringan hati. Hepatitis difus, periarteritis nodosa, vaskulitis, glomerulonefritis, dan penyakit lainnya adalah tanda-tanda utama perkembangan proses autoimun. Di zona periportal dan di pusat-pusat lobulus hepatik, proses distrofi dan nekrotik berkembang, yang mengarah pada perkembangan fibrosis organ dan sirosis.

Pada hepatitis kronis, 90% pasien mengalami proses inflamasi pada saluran empedu. Pelanggaran sintesis empedu dan komposisinya, penurunan tekanan pada saluran dan kandung empedu menyebabkan kontraksi spastik konstan dari sfingter Oddi. Sindrom insufisiensi bilier kronis berkembang.

Fig. 2. Macrodrug. Sirosis hati, sebagai konsekuensi dari hepatitis virus.

Bentuk hepatitis B

Perawatan yang memadai dan sistem kekebalan yang kuat pada 80 - 90% kasus membuat pasien pulih. Dalam 0,1 - 1% kasus, penyakit ini berakibat fatal, pada 5 - 10% kasus, hepatitis menjadi kronis.

Bentuk hepatitis B akut:

  • HbsAg Carrier (70 - 90% kasus). Sejumlah ilmuwan menganggap bentuk virus hepatitis B ini sebagai bentuk penyakit subklinis (asimptomatik).
  • Bentuk anicteric (subklinis (tanpa gejala) saja).
  • Bentuk Icteric.
  • Bentuk subakut.
  • Bentuk berlarut-larut.
  • Kursus berulang (2 - 15% kasus).
  • Bentuk kolestatik (10 - 15%).
  • Bentuk kilat (fulminan) (1% dari kasus).

Fig. 3. Asites intens dengan sirosis portal hati. Jaringan vena terlihat jelas di dinding perut anterior.

Masa inkubasi hepatitis B

Durasi masa inkubasi untuk hepatitis B tergantung pada penularan virus, jumlah partikel virus yang telah memasuki tubuh dan status kekebalan pasien. Masa inkubasi (periode laten) adalah 50 - 180 hari (rata-rata 50 - 90 hari). Masa inkubasi yang lebih pendek (hingga 25 hari) dan lebih lama (hingga 200 hari) jarang diamati.

Tanda-tanda pertama hepatitis B akut

Setelah masa inkubasi sampai saat penyakit itu sendiri, periode prodromal berkembang, tanda-tanda pertama di antaranya adalah kelemahan, kelesuan, kelelahan dan kehilangan nafsu makan. Pada beberapa pasien, tanda-tanda pertama hepatitis B adalah ringan, atau sebaliknya, tajam, ketika penyakit dimulai segera dengan penyakit kuning. Dalam 65% kasus, pasien memiliki gejala seperti flu: suhu tubuh naik menjadi 38-39 ° C selama 1 hingga 2 hari (tanpa gejala pilek), mual dan muntah, otot-sendi dan sakit kepala. Dalam beberapa kasus, pasien tampak mengantuk dan pusing, gusi berdarah dan perdarahan hidung, nyeri pada hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut, perut kembung, sembelit atau diare. Beberapa hari sebelum tinja kuning berubah warna dan air seni menjadi gelap. Tingkat keparahan gejala pertama meningkat secara bertahap dan mencapai maksimum pada saat ikterus.

Masa prodromal berlangsung sekitar 1 minggu, dalam beberapa kasus diperpanjang hingga 12 hari, jarang hingga 1 bulan, atau disingkat menjadi 1 - 2 hari.

Fig. 4. Petechiae dan pendarahan di kulit bisa menjadi tanda hepatitis B.

Tanda dan gejala hepatitis B pada periode icteric

Dalam kebanyakan kasus, kesehatan pasien secara bertahap memburuk: denyut nadi menurun, takikardia dicatat, bunyi jantung menjadi tuli, tekanan darah menurun, apatis, gangguan tidur dan pusing dicatat.

Penyakit kuning Penyakit kuning meningkat selama seminggu. Tingkat keparahan dan rona terkait dengan sindrom kolestasis dan tingkat keparahan penyakit itu sendiri. Urin pasien menjadi berwarna gelap, yang berhubungan dengan bilirubinemia, tinja menjadi cerah, karena ekskresi bilirubin dengan empedu berkurang. Penyakit kuning sering disertai dengan pruritus, yang menunjukkan pengembangan varian hepatitis kolestatik. Ketika puncaknya tercapai, penyakit kuning stabil dalam 5 sampai 10 hari dan kemudian secara bertahap menghilang.

Rata-rata, periode icteric berlangsung 3 hingga 4 minggu. Terkadang ada penundaan hingga 6 - 8 minggu. Hal ini diperlukan untuk membedakan dari ikterus mekanik.

Fig. 5. Penyakit kuning pada pasien dengan virus hepatitis.

Hati. Seringkali ikterus disertai dengan peningkatan hati: dengan tingkat keparahan penyakit yang ringan, hati menjulur 2-3 cm dari tepi lengkung kosta, dengan keparahan sedang - 3–5 cm. Ketika palpasi, hati terasa nyeri, dengan konsistensi lunak, ujungnya membulat. Dengan hepatitis ganas yang parah dengan gejala keracunan parah dan penyakit kuning cerah, hati tidak bertambah.

Limpa. Seiring dengan peningkatan hati pada pasien dengan limpa yang membesar - tanda khas hepatitis B. Cukup padat, kadang menyakitkan. Ukuran besar tubuh dipertahankan sepanjang periode akut. Dinamika umpan balik lambat. Splenomegali tercatat pada 50 - 60% kasus.

Fig. 6. Hati yang membesar dan limpa dengan hepatitis (ditandai dengan pena yang terasa ujung).

Kelenjar getah bening. Pada 10-20% pasien, berbagai kelompok kelenjar getah bening meningkat.

Ruam kulit. Pada hepatitis B, dalam periode akut, ruam dalam bentuk urtikaria, papula, ruam seperti kirmizi dan seperti ruam mungkin muncul pada kulit. Anak-anak mengalami ruam dalam bentuk dermatitis papular (sindrom Janotti Crost). Terjadinya dermatitis dianggap sebagai respon yang berkelanjutan dari kulit terhadap infeksi, termasuk virus hepatitis B.

Dalam kasus yang parah, diatesis hemoragik terjadi: punctate (petechiae) atau perdarahan yang lebih besar muncul pada kulit, gusi berdarah dan mimisan, dan siklus menstruasi yang melimpah pada wanita terjadi. Purpura hati, "telapak tangan" hati dan bintang-bintang adalah tanda-tanda utama kerusakan hati. Penyebab peningkatan perdarahan adalah pelanggaran sistem pembekuan darah, yang dikaitkan dengan penurunan fungsi dasar hati.

Kulit gatal. Gatal pada kulit akibat hepatitis disebabkan oleh fakta bahwa kelebihan asam empedu tidak diekskresikan ke dalam lumen usus, tetapi diserap ke dalam darah dan mengiritasi kulit. Gatal mengganggu pasien di berbagai bagian tubuh.

Fig. 7. Pada foto dermatitis papular (sindrom Janotti-Crost) adalah tanda infeksi virus pada anak-anak.

Periode pemulihan

Hepatitis B akut pada 80 - 90% kasus berakhir dengan pemulihan. Periode pemulihan dimulai dengan peningkatan kesejahteraan umum, hilangnya penyakit kuning dan gangguan pencernaan dan berlangsung 1 hingga 3 bulan. Dalam beberapa kasus, peningkatan yang lebih lama dalam hati dipertahankan untuk waktu yang lama, bilirubinemia dan transaminase perlahan-lahan berkurang, peningkatan level gamma glutamyltransferase (g-HT) dan alkaline phosphatase menunjukkan regenerasi sel hati. Pada beberapa pasien, sindrom asthenic (kelelahan, kelemahan, lekas marah, berkurangnya toleransi terhadap aktivitas fisik, dll.) Bertahan untuk waktu yang lebih lama - hingga 6 bulan.

Fig. 8. Telapak tangan "hati" untuk hepatitis B. kronis

Tanda dan gejala hepatitis B pada varian tertentu tentu saja

Dalam beberapa kasus, hepatitis B akut tidak terjadi dalam bentuk klasik, tetapi memiliki pilihan aliran khusus, tergantung pada status kekebalan pasien, usia, dan tingkat viremia (jumlah virus dalam darah).

Bentuk subklinis

Ketika bentuk hepatitis B subklinis tidak menunjukkan gejala. Dasar dari penyakit ini adalah melemahnya reaksi kekebalan dalam hubungan virus. Oleh karena itu, reaksi yang kurang jelas dari kerusakan sel hati, yang dimanifestasikan oleh sedikit peningkatan tingkat transaminase. Akibatnya, penyakit menjadi berkepanjangan.

Hasil dari bentuk subklinis dari penyakit ini adalah pengangkutan virus kronis. Pasien-pasien ini, yang tidak mengetahui penyakit mereka, menjadi sumber infeksi bagi yang lain, beberapa dari mereka terus menyalahgunakan alkohol, minum obat hepatotoksik, bekerja di industri berbahaya, yang mengarah pada kronisitas proses.

Bentuk berlarut-larut

Perjalanan hepatitis B yang berkepanjangan tercatat pada 5-15% kasus. Penyebabnya adalah perkembangan sindrom kolestatik, ketika produksi dan jumlah empedu yang memasuki duodenum berkurang.

Penyakit ini ditandai dengan perjalanan panjang yang monoton, gejala keracunan yang tidak terekspresi, pasien memiliki urin berwarna gelap dan feses yang berubah warna, hati tidak berkurang ukurannya untuk waktu yang lama, kadar ALT dan AST yang tinggi secara monoton hadir dalam darah, tingkat alkali fosfatase dan peningkatan GT-G.

Bentuk berulang

Dalam 12 - 15% kasus dalam tahap pemulihan, kekambuhan penyakit dicatat. Tingkat transaminase dan parameter biokimia lainnya meningkat. Penyebab fenomena ini dianggap sebagai aksesi infeksi lain - virus hepatitis D, hepatitis C lebih jarang dan A. Penyebab kekambuhan dapat berupa konsumsi alkohol, obat hepatotoksik, paparan racun industri.

Bentuk fulminatif (kilat)

Bentuk hepatitis B fulminan diamati pada 1% kasus. Paling sering, perjalanan penyakit ini terjadi ketika pasien terinfeksi virus hepatitis D atau strain HBV mutan. Secara klinis bentuk hepatitis B fulminan ditandai oleh perkembangan cepat gagal hati. Seorang pasien mengembangkan penyakit kuning, mengembangkan sindrom hemoragik, ensefalopati, asites, kegagalan organ multipel, dan komplikasi infeksi bergabung. Ukuran hati berkurang. Pada 60 - 80% kasus, penyakit ini berakibat fatal, disebabkan oleh pembengkakan paru-paru atau otak, pendarahan masif dari pembuluh darah esofagus dan lambung. Pada 90% kasus, penyebab kematian pasien adalah ensefalopati hepatik.

Bentuk subakut

Hepatitis B subakut jarang berkembang. Paling sering, patologi ini berkembang pada wanita. Hepatitis dengan cepat menjadi kronis dengan transformasi menjadi sirosis. Tingkat kegagalan hati menentukan prognosis negatif.

Fig. 9. Tanda bintang pada sirosis hati. Jumlah mereka yang besar mengindikasikan tingkat kerusakan organ yang tinggi.

Hepatitis Kronis B

Pasien dengan hepatitis B kronis terdaftar di semua negara di dunia. Jumlah mereka di Bumi adalah lebih dari 400 juta orang (1/3 dari total populasi). Frekuensi transisi dari hepatitis B akut ke kronis berbeda. Rata-rata, angka ini 5 - 10%. Pada bayi baru lahir, angka ini adalah 90%, pada anak usia 1-5 tahun - 40%.

Tanda awal kronisitas adalah, bersama dengan penentuan DNA HBV dalam serum, persistensi antigen HBsAg permukaan (Australia) selama lebih dari 10 hingga 12 minggu. Diagnosis virus hepatitis B kronis ditetapkan tidak lebih awal dari setelah 6 bulan sejak awal penyakit. Harus diklarifikasi bahwa 30 - 40% pasien dengan hepatitis kronis di masa lalu tidak mentolerir bentuk nyata dari hepatitis akut.

Spektrum manifestasi hepatitis kronis dan variannya tentu saja bervariasi - dari yang asimptomatik hingga progresif. Penyakit ini akhirnya mengarah pada perkembangan fibrosis, sirosis dan kanker hati primer.

Sebagian besar pasien tidak memiliki gejala hepatitis B kronis. Dalam beberapa kasus, ada kelemahan, kelelahan, nyeri otot dan persendian, tanda-tanda dan gejala muncul yang menunjukkan kerusakan hati: berat dan nyeri pada hipokondrium kanan, penyakit kuning, tanda-tanda sindrom hemoragik (petekia, telapak tangan, tanda-tanda pembuluh darah, banyak perdarahan, dll). Dari manifestasi ekstrahepatik, tanda-tanda periarteritis nodosa, anemia aplastik, acrodermatitis papular, glomerulonefritis muncul.

Ada 4 tahap (fase) hepatitis B kronis:

  • Tahap imunoterapi.
  • Tahap hepatitis B kronis HBeAg-positif.
  • Stadium HBeAg-negatif, hepatitis B. kronis
  • Tahap HBV pembawa tidak aktif.

Fig. 10. Asites dengan sirosis hati. Perdarahan multipel terlihat pada kulit, sebagai tanda disfungsi organ.

Tahap aliran imunoterapi

Tahap imunotolerant dari kursus berlangsung selama transmisi virus perinatal. Hingga 85% anak-anak yang lahir dari anak-anak yang terinfeksi menderita bentuk hepatitis B. Sistem kekebalan tubuh ini merespons infeksi dengan buruk, akibatnya virus berkembang biak secara aktif. Dalam serum ditentukan oleh antigen nuklir HBeAg dan tingkat viral load yang tinggi. ALT terdaftar dalam batas normal. Biopsi hati menunjukkan bahwa tidak ada peradangan dan fibrosis pada organ, atau minimal. Tahap ini berlangsung lama - selama bertahun-tahun dan bahkan puluhan tahun.

Fase HBeAg-positif hepatitis B kronis

Fase HBeAg-positif ditandai dengan adanya proses inflamasi di hati dan penghancuran yang dimediasi imun (lisis) hepatosit, yang dikonfirmasi oleh pemeriksaan histologis dari bahan biopsi. Sistem kekebalan mulai aktif merespons infeksi. Dalam serum, konsentrasi DNA HBV menurun, tingkat ALT dan AST meningkat, dan HBeAg antigen nuklir ditentukan selama beberapa tahun. Tetapi kemudian, sebagai hasil dari mutasi, jenis virus yang tidak menghasilkan antigen HBeAg mulai mendominasi. Jadi hepatitis kronis HBeAg-positif menjadi HBeAg-negatif. Infeksi kronis yang berkepanjangan menyebabkan pembentukan fibrosis hati.

Fase HBeAg-negatif hepatitis B kronis

Transisi hepatitis B kronis ke tahap HBeAg-negatif menunjukkan perkembangan penyakit dan penurunan prognosis jangka panjang. Bentuk penyakit ini sangat tersebar luas di seluruh dunia, lebih sering dicatat pada pria antara usia 35 dan 46, dan rentan terhadap perkembangan yang konstan, dengan remisi yang jarang. Peradangan hati adalah nekrotik dengan hasil pada fibrosis dan sirosis organ. Tugas merawat pasien adalah terapi antivirus aktif, yang diperlukan untuk memperlambat perkembangan hepatitis.

Tahap pembawa tidak aktif HBV

Tahap penyakit ini berkembang setelah produksi antibodi terhadap antigen nuklir HBeAg dan ditandai dengan penurunan viral load yang signifikan, normalisasi parameter biokimia dan penyelesaian proses inflamasi di hati. Tahap pengangkutan HBV tidak aktif dapat berlangsung cukup lama. Selanjutnya, sekitar 10-20% pasien kembali ke status HBeAg-positif. Status HBeAg-negatif terbentuk pada beberapa pasien.

Infeksi HBV kronis adalah proses yang dinamis. Tahapan penyakit dapat dengan cepat menggantikan satu sama lain, yang membutuhkan pemantauan klinis dan laboratorium yang konstan.

Fig. 11. Penyakit kuning dengan sirosis hati.

Hasil jangka panjang (konsekuensi) dari hepatitis B

Episode eksaserbasi berulang dari proses infeksi menyebabkan perkembangan fibrosis hati, dan pada 0,4-0,6% menjadi sirosis progresif dan karsinoma hepatoseluler hati. Faktor risiko untuk sirosis meliputi: jenis kelamin laki-laki, usia di atas 40 tahun, tingkat peradangan yang tinggi, fibrosis organ yang ditandai, kecenderungan genetik dan kombinasi infeksi HBV dengan infeksi HDV dan HIV. Alkoholisme, obesitas, diabetes, steatosis hati, merokok, dll berkontribusi pada perkembangan sirosis.Pasien dengan sirosis hati lanjut adalah kandidat untuk transplantasi organ.

Pada tahap pengembangan sirosis, kanker hati primer berkembang pada 70 - 90% kasus. Faktor risiko untuk karsinoma hepatoseluler adalah lamanya infeksi, jenis kelamin laki-laki, usia tua, penyalahgunaan alkohol, dan penambahan infeksi HDV dan HCV. Telah ditetapkan bahwa dengan penambahan infeksi HDV, risiko mengembangkan kanker hati primer meningkat tiga kali lipat.

Di antara semua penyebab kematian, penyakit terkait HBV menempati urutan ke 10 di dunia.

Fig. 12. Hasil jangka panjang dari hepatitis B virus kronis: karsinoma hepatoselular (foto kiri) dan sirosis hati (foto kanan).

Durasi dan gejala masa inkubasi hepatitis B dan C

Di bawah masa inkubasi virus hepatitis berarti lamanya waktu sejak virus memasuki darah sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul. Selama itu, mikroorganisme virus berkembang biak di hati dan beradaptasi dengan kondisi habitat baru sebelum jumlahnya cukup untuk menyebabkan kerusakan pada orang yang terinfeksi dan mentransfer infeksi ke orang-orang di sekitarnya. Selama masa inkubasi, pasien tidak memiliki gejala hepatitis. Banyak tes standar juga tidak mengungkapkan adanya infeksi dalam tubuh, yang membutuhkan pemeriksaan yang lebih mendalam dan spesifik.

Virus hepatitis B ditularkan melalui darah, ASI, keluarnya cairan dari saluran genital, dan durasi masa inkubasi penyakit ini rata-rata adalah 50–90 hari (lebih jarang, periode bervariasi dari 25 hari hingga enam bulan). Itu tergantung pada keadaan awal kekebalan seseorang yang terinfeksi, jumlah partikel virus dalam tubuh dan cara mereka menembus.

Pada akhir masa inkubasi, fase prodromal penyakit dimulai, termasuk pembentukan tanda-tanda pertama dari proses infeksi. Ini bisa berlangsung hingga 4 minggu, di mana pasien terganggu oleh mual, muntah, sakit kepala dan nyeri sendi, kelemahan, dan kelemahan umum. Seringkali gejala-gejala ini dianggap sebagai flu atau pilek.

Kesejahteraan manusia meningkat secara signifikan, dan gambaran penyakit menjadi lebih dapat dipahami ketika empedu dari sel-sel hati yang dihancurkan oleh virus memasuki aliran darah dan memicu perkembangan penyakit kuning. Kulit, selaput lendir dan putih mata menjadi kuning atau oranye. Pada saat yang sama, urin memperoleh warna coklat gelap, dan kotoran, sebaliknya, benar-benar berubah warna.

Fase ikterik berlangsung 3-6 minggu, periode akut penyakit berlangsung sama, yang disertai dengan gejala karakteristik berikut:

  • pruritus;
  • hati membesar;
  • perasaan berat dan sakit di hipokondrium kanan;
  • limpa yang membesar dan berbagai kelompok kelenjar getah bening;
  • ESR yang dipercepat, peningkatan kadar bilirubin, ALT, AST, alkaline phosphatase.

Dalam kebanyakan kasus, setelah akhir fase kuning dari hepatitis B virus akut, orang tersebut secara bertahap pulih. Pemulihan penuh terjadi tidak lebih awal dari enam bulan sejak awal penyakit, tetapi kelemahan moderat dan toleransi olahraga yang buruk dapat bertahan setelah normalisasi semua parameter laboratorium.

Seringkali, pada pria dan wanita yang sakit, penyakit terjadi dalam bentuk laten tanpa ikterus dan gejala kerusakan hati. Penyakit ini terdeteksi secara tidak sengaja dalam persiapan untuk perawatan bedah, pemeriksaan selama kehamilan, atau sebelum melamar pekerjaan.

Transisi hepatitis B akut menjadi bentuk kronis pada pria dan wanita dewasa terjadi dengan frekuensi sekitar 4-7%. Bayi baru lahir rentan terhadap kronisasi penyakit dengan kemungkinan 90%, dan anak-anak dari satu tahun hingga 5 tahun - dengan 40%. Konsekuensi parah dalam bentuk sirosis dan kanker hati mungkin terjadi pada 20-30% pasien dengan bentuk virus kronis.

Deteksi hepatitis B dalam darah pada tahap inkubasi hanya dimungkinkan ketika melakukan analisis PCR yang mendeteksi DNA virus.

Masa Inkubasi Hepatitis

2 Maret 2017, 11:32 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 7.192

Semua penyakit virus memiliki masa inkubasi - lamanya waktu setelah infeksi sampai timbulnya gejala awal. Masa inkubasi untuk hepatitis ditentukan oleh varietasnya. Masa adaptasi yang singkat dari sel-sel hepatitis A virus adalah hingga 4 minggu, sedangkan untuk hepatitis B, adaptasi membutuhkan waktu 6 bulan. Hepatitis selama masa inkubasi tidak memanifestasikan dirinya, sehingga orang tersebut tidak menyadari keberadaan sel-sel jahat dalam tubuh.

Informasi umum

Hepatitis B adalah virus yang menghancurkan sel-sel hati yang baik dan sulit diobati. Ada 6 jenis: hepatitis A, B, C, D, E dan G, di antaranya tipe A, B dan C - yang paling umum. Semua jenis virus tidak sepenuhnya disembuhkan, dan sulit untuk mendiagnosis penyakitnya. Fakta ini dapat dijelaskan oleh gejala-gejala yang memanifestasikan setiap orang secara individual. Strain virus dan karakteristik pendek disajikan dalam tabel:

Cara infeksi

Pembawa virus tipe A adalah orang-orang yang mengunjungi tempat-tempat di mana kondisi tidak sehat hadir atau mereka yang tidak mengetahui infeksi mereka. Sel-sel virus beradaptasi dengan pasokan air atau sistem pembuangan limbah yang belum diperbaiki untuk waktu yang lama. Jenis virus ini ditularkan dengan cara berikut:

  • udara, tinja, urin;
  • dengan makanan yang tidak dicuci atau air kotor;
  • selama hubungan seksual;
  • melalui instrumen medis yang tidak steril.

Serum hepatitis B hanya ditularkan melalui darah. Rute penularan ini juga disebut hematogen. Metode infeksi hepatitis C yang serupa:

  • Melalui jarum suntik yang digunakan setelah orang yang terinfeksi.
  • Saat menusuk dan tato. Sumber infeksi adalah instrumen yang didesinfeksi dengan buruk.
  • Dalam kasus donasi atau prosedur yang dilakukan di bawah kondisi pelanggaran aturan higienis dan sanitasi.
  • Saat menggunakan barang-barang kebersihan pasien, ini termasuk gunting manicure, pisau cukur.
  • Transfusi darah, yang mengandung sel-sel virus.
  • Hubungan seksual yang tidak aman dengan pasangan berbeda.
Kembali ke daftar isi

Masa inkubasi

Masa inkubasi tergantung pada jenis penyakit. Rata-rata - dari seminggu hingga beberapa bulan. Durasi periode ini tergantung pada waktu di mana sel-sel virus dapat beradaptasi dan memulai infeksi:

  • Masa inkubasi penyakit kuning (strain A) adalah dari 30 hingga 50 hari. Setelah kedaluwarsa, gejala primer muncul.
  • Masa inkubasi untuk hepatitis B adalah 45-180 hari. Gejala awal sering muncul pada hari ke 60-80. Masa inkubasi terpendek berlangsung dari 40 hingga 45 hari.
  • Masa inkubasi untuk hepatitis C. Sebelum virus terdeteksi dalam darah, itu akan memakan waktu setengah tahun atau bahkan setahun, kadang-kadang dua minggu. Keunikan dari virus C adalah bahwa batas waktu tidak didefinisikan dengan jelas, oleh karena itu, dokter berorientasi kondisional pada tanda 49 hari.

Segera manifestasi penyakit ini dapat memicu gaya hidup yang tidak sehat, penyalahgunaan alkohol.

Fitur infeksi pada anak-anak

Hepatitis A sering menyerang anak-anak, fakta ini dibenarkan, pertama, oleh kontak dekat anak-anak di taman kanak-kanak dan sekolah, dan kedua, pada anak-anak kecil keterampilan kebersihan tidak begitu berkembang dengan baik. Selain itu, mencuci tangan yang tidak baik, mainan yang terkontaminasi, piring kotor akan berkontribusi pada perkembangan penyakit yang cepat. Masa inkubasi untuk hepatitis B pada bayi lebih pendek 1,5 atau 2 hari, sedangkan pada anak yang lebih tua lebih pendek 2,5 hari. Tetapi kekhasan hepatitis C pada anak-anak adalah kenyataan bahwa prevalensi penyakit ini minimal (kurang dari 1%). Virus strain ini dapat menoleransi dirinya sendiri karena aktivitas enzim hati yang sehat dan kekebalan yang kuat. Infeksi pada bayi tipe B dan C dapat dari ibu saat melahirkan.

Tanda-tanda pertama hepatitis

Setelah infeksi, tanda-tanda utama virus muncul secara berbeda. Gejala awal penyakit kuning mudah dikacaukan dengan influenza atau gangguan gastrologi. Orang yang sakit dapat mengalami:

  • sakit di sisi kanan;
  • menggigil, demam;
  • sakit kepala dan kelemahan;
  • berkeringat;
  • kehilangan nafsu makan;
  • gangguan usus (kurang umum);
  • apatis total, kehilangan nafsu makan, mual dan muntah, yang lebih khas anak-anak.
Gangguan usus adalah karakteristik hepatitis A, B dan C.

Gejala-gejala hepatitis B menyerupai tipe A. Dalam banyak hal, pada awalnya, Anda dapat merasakan ketidaknyamanan pada hipokondrium yang tepat, demam, nyeri sendi, dan sakit kepala. Hepatitis C dimanifestasikan sebagai berikut:

  • gangguan usus: diare, muntah;
  • keadaan tertekan;
  • kelemahan, kelelahan;
  • nyeri sendi.
Kembali ke daftar isi

Apa yang harus dilakukan ketika virus terdeteksi?

Dokter meyakinkan bahwa hepatitis bukan hukuman. 75% dari mereka yang sakit hidup sampai usia tua, tetapi dengan syarat terapi intensif dilakukan. Semakin cepat penyakit terdeteksi, semakin besar peluang untuk mengurangi risiko komplikasi. Diet akan mengurangi beban pada organ yang sakit. Dari saat infeksi, orang yang terinfeksi tidak dapat menjadi donor darah atau berpartisipasi dalam transfusi. Mereka hidup dengan pil untuk menjaga hati dan kesejahteraan mereka secara keseluruhan.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari penyakit, Anda harus berhati-hati: jangan gunakan barang kebersihan orang lain, cuci tangan, gunakan jarum suntik sekali pakai dan jangan menjalani kehidupan yang sibuk. Jika Anda merasakan gejala yang khas, lebih baik tidak menunda kunjungan ke dokter, karena hari ini metode penelitian telah ditemukan yang dapat mendeteksi virus pada tahap apa pun.

Berapa lama masa inkubasi untuk hepatitis: A, B, C, D, E, D dan G?

Hepatitis virus adalah sekelompok penyakit hati yang menular. Bentuk mereka dilambangkan dengan huruf A, B, C, D, E, D, G, sesuai dengan patogen, dengan hanya 3 pertama dari mereka yang dipelajari dengan baik. Bahaya hepatitis terletak pada kompleksitas pengakuan, diagnosis. Materi yang diusulkan akan membantu untuk memahami fitur-fitur periode inkubasi, gejala dan pengobatan penyakit pada tahap awal perkembangannya.

Fitur pengembangan patologi virus

Agen infeksi apa pun setelah penetrasi ke dalam tubuh manusia tidak segera mewujudkan keberadaannya. Periode waktu tertentu berlalu - periode inkubasi - sebelum timbulnya gejala.

Keunikan infeksi virus adalah kemampuan untuk bertahan dalam jaringan untuk waktu yang lama dalam keadaan tidak aktif. Untuk alasan ini, rata-rata periode inkubasi hepatitis patogen sangat bervariasi di antara orang yang berbeda. Perkiraan durasi untuk beberapa dari mereka disajikan dalam tabel (Tabel 1).

Tabel 1 - Karakteristik dari strain utama virus hepatitis

Dalam praktik eksperimental dan klinis, telah ditetapkan bahwa hepatitis B (HB), berbeda dengan hepatitis A (HA), adalah penyakit dengan periode inkubasi yang panjang dan sangat bervariasi. Jumlah hari atau bulan yang berubah dari infeksi menjadi timbulnya gejala tergantung pada usia orang tersebut, adanya penyakit lain, keadaan kekebalan.

Tabel durasi masa inkubasi hepatitis virus

Dalam kasus virus hepatitis B, masa inkubasi bisa lama, perubahan berbahaya terjadi secara bertahap. Selama ini, seseorang tidak melihat adanya perubahan. Dalam perkembangan kilat penyakit, jumlah agen menular dalam tubuh manusia berkembang pesat, kondisi kesehatan semakin memburuk.

Pengembangan HAV Hepatitis

Selama masa inkubasi, orang tersebut tidak menular. Virus ini tidak ditularkan melalui kontak kulit ke kulit yang normal. Isolasi tidak diperlukan, dan tanpa analisis khusus tidak mungkin untuk menentukan bahwa seseorang terinfeksi sebelum timbulnya gejala.

Perhatikan! HA ditransmisikan oleh tetesan udara. Virus ini disimpan dalam sistem pasokan air dan sanitasi jika belum diperbaiki dan didesinfeksi untuk waktu yang lama. Infeksi terjadi melalui kontak dengan produk yang terkontaminasi, air, partikel tinja, urin.

Oleh karena itu, Hepatitis A disebut "penyakit tangan yang tidak dicuci"; lebih mungkin untuk menderita anak-anak yang tidak mengikuti aturan kebersihan pribadi. Namun, perlu diingat bahwa di antara cara penularan infeksi juga semua jenis kontak seksual, injeksi intravena dan intramuskular.

Hepatitis A umumnya ringan. Bentuk kronis infeksi dengan GA tidak berkembang. Setelah periode akut, kekebalan seumur hidup terbentuk. Bentuk parah dicatat pada wanita hamil. Sejumlah kecil kasus HA mati jika terjadi perkembangan gagal hati akut. Anda dapat melindungi hidup dan kesehatan Anda dengan vaksinasi preventif.

Manifestasi klinis HA hampir tidak berbeda dari kejadian bentuk akut dari virus hepatitis lainnya. Setelah masa inkubasi 14-50 hari, gejala keracunan umum muncul:

  • kerusakan;
  • cephalgia;
  • demam tinggi;
  • keengganan untuk makan;
  • ketidaknyamanan di perut.
  • urin gelap;
  • rasa sakit di bawah tulang rusuk;
  • menguningnya protein mata dan kulit tubuh.

Gejala-gejala ini tidak selalu muncul pada setiap orang yang terinfeksi (tanpa gejala). Yang paling umum adalah hepatitis anicteric. Diagnosis penyakit didasarkan pada pendeteksian dalam darah antibodi IgM spesifik terhadap virus hepatitis A (HAV). Analisis tambahan: penentuan virus oleh PCR.

Ambil obat anti-inflamasi, antipiretik (kecuali Paracetamol dan antiemetik). Pemulihan terjadi dalam beberapa minggu atau bulan. Diperlukan rawat inap untuk gagal hati akut.

Sebagian besar ulasan pasien berkaitan dengan perkembangan penyakit pada masa kanak-kanak dan keamanan vaksin. Sebagai salah satu peserta forum yang ditujukan untuk GA, Olesya, menulis, dia menderita infeksi pada usia 13 tahun. Gejala yang muncul setelah masa inkubasi menyerupai ARVI. Gadis itu dirawat di rumah sampai dia dibawa dengan ambulans ke rumah sakit, di mana dia menghabiskan satu bulan.

Tahap tersembunyi pengembangan hepatitis B

Virus HBV, seperti HA, menginfeksi sel-sel hati - hepatosit. Masa inkubasi sangat bervariasi. Rata-rata lama waktu dari infeksi hingga timbulnya gejala adalah 75 hari. Virus ini dapat dideteksi pada fase prodromal, yang durasinya dapat mencapai 60 hari.

Perhatikan! Virus ini ditularkan melalui kontak kulit atau selaput lendir dari orang sehat dengan darah pasien dengan hepatitis B. Lebih sering, infeksi terjadi melalui kontak seksual, namun, infeksi melalui sekresi haid dan vagina, air mani, dan air liur yang terinfeksi dimungkinkan.

Virion hepatitis B tetap dapat bertahan di luar inang selama seminggu.

Cara tertular virus hepatitis

  • saat melakukan perawatan gigi, bedah, prosedur medis lainnya;
  • saat menggunakan pisau cukur, manikur dan alat pedikur biasa;
  • melalui jarum suntik yang dapat digunakan kembali;
  • selama manipulasi darah;
  • tindik, tato;
  • cara vertikal.

Selama masa inkubasi bagi banyak yang terinfeksi, tidak ada gejala khusus. Selama tahap yang disebut preichelous, tanda-tanda yang sama kadang-kadang muncul seperti dengan HA: nyeri kuadran kanan atas, menggigil, sakit kepala, demam. Lebih sering dibandingkan dengan virus hepatitis lainnya, bentuk kronis peradangan hati berkembang, dengan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan - perubahan sirosis, onkologi hati.

Untuk tahap preikterik, warna gelap dari urin adalah karakteristik dan, sebaliknya, warna terang adalah tinja. Pada periode berikutnya ada yang menguning pada sklera dan kulit, ruam muncul di tubuh (jerawat). Setelah 3-4 bulan pada tahap pemulihan, pewarnaan kuning menghilang, parameter darah utama dinormalisasi. Tanda-tanda yang terdaftar memiliki nilai diagnostik penting. Tes darah dapat membedakan antara bentuk penyakit akut dan kronis.

Perhatikan! Ada risiko terkena hepatitis B untuk mengelilingi orang yang terinfeksi, tetapi tidak terlalu bagus untuk mengisolasi pasien. Bahayanya hanyalah masuknya cairan biologis dengan partikel virus pada kulit yang rusak atau selaput lendir orang sehat.

Pada masa inkubasi, tidak ada manifestasi penyakit. Pada tahap preikterik, pengobatan ditentukan oleh gejala. Sangat penting untuk tidak membebani saluran pencernaan, hati, konsumsi cairan yang cukup.

Pengobatan bentuk kronis hepatitis B dapat meliputi pemberian agen yang menekan perkembangan virus, suntikan interferon.

Tetapi Anda dapat mencegah patologi ini melalui vaksinasi.

Orang tua yang khawatir sering berdiskusi pada usia berapa sebaiknya divaksinasi. Menurut seorang peserta di salah satu forum, dia menanamkan seorang anak perempuan dan anak dari hepatitis A dan B, karena seluruh keluarga seorang wanita menderita penyakit hepatitis yang parah (4 orang). Mereka yang telah berhadapan langsung dengan masalah ini, menganggap bahwa lebih baik memvaksinasi anak-anak. Masa inkubasi tidak menunjukkan gejala, tubuh ditimbulkan oleh bahaya yang sangat besar, dan juga memerlukan tes dan terapi yang mahal yang tidak semua orang mampu. Karena itu, perawatan terbaik adalah pencegahan.

Bagaimana cara menentukan infeksi HCV?

Virus hepatitis C menyebabkan penyakit hati yang berbahaya. Durasi masa inkubasi sangat bervariasi. Terkadang butuh 2 minggu untuk mengaktifkan virus di dalam tubuh. Namun, lebih sering dari infeksi hingga timbulnya gejala, dibutuhkan dari dua bulan hingga enam bulan. Ada bentuk penyakit akut dan kronis, perjalanan ringan dan patologi berat.

Itu penting! Virus hepatitis C paling sering ditularkan melalui darah. Infeksi terjadi dalam kondisi yang sama, menggunakan metode yang sama yang dijelaskan di atas untuk virus B. Rute penularan paling umum untuk bentuk ini adalah dari ibu ke anak saat melahirkan, selama kontak seksual.

Masa inkubasi tanpa gejala. Bahkan pada tahap akut manifestasi penyakit dapat terhapus. Hepatitis C pada hampir 90% kasus menjadi kronis karena perjalanan penyakit secara implisit pada fase akut. Gejala-gejala berikut dapat terjadi:

  • suhu subfebrile (sekitar 37,1 ° C);
  • kelemahan, lesu, nyeri sendi;
  • sakit di bawah tepi kanan;
  • menguningnya bagian putih mata;
  • perubahan warna urin dan feses.

Bentuk kronis ditandai oleh gangguan nafsu makan, nyeri konstan dan berat di hipokondrium kanan. Perubahan warna urin dan feses menjadi berkelanjutan. Pembuluh di mukosa hidung menjadi rapuh, sering terjadi mimisan.

Sebagian besar tes darah dilakukan. Enzim immunoassay menunjukkan bahwa dalam sebulan setelah infeksi, antibodi spesifik diproduksi di dalam tubuh. Selain itu, keberadaan antigen virus terdeteksi.

Gambaran yang lebih akurat diperoleh sebagai hasil analisis PCR, tes darah biokimia, biopsi hati.

Sekitar 30% dari orang yang terinfeksi mengalami penekanan HS secara spontan. Ini terjadi dalam kasus di mana sistem kekebalan tubuh secara efektif menangani peradangan di hati. Namun, hasil tes untuk antibodi spesifik pada orang-orang ini akan positif. Bahkan dalam perjalanan kronis hepatitis C, hepatosit hepatik tidak selalu rusak.

Pengobatan HS pada tahap awal pengembangan:

  1. Antivirus, interferon: Roferon, Ribavirin, Altevir, Intron.
  2. Hepatoprotektor: Molixan.
  3. Suplemen: Milife.

Hepatitis C tidak divaksinasi. Pencegahannya adalah mencegah infeksi melalui transfusi darah di lembaga medis, alat desinfeksi, kebersihan pribadi, penggunaan kondom saat berhubungan seksual.

Salah satu peserta forum tentang hepatitis menulis bahwa ia minum antibiotik selama masa inkubasi. Metode perawatan ini dalam ulasan mengkritik para dokter dan orang sakit lainnya.

Perhatikan! Agen penyebab semua jenis hepatitis adalah virus. Antibiotik dimaksudkan untuk pengobatan penyakit bakteri. Kelompok obat ini tidak bertindak terhadap virus.

Peserta forum lainnya menulis tentang fakta bahwa pada tahap awal, segera setelah masa inkubasi, Anda dapat menerapkan koleksi herbal dari hepatitis C: St. John's wort, tansy, yarrow, chamomile, burdock, rosehip, knotweed, sage, devyasil, suksesi. Metode ini tidak dikonfirmasi oleh studi klinis, oleh karena itu lebih baik menggunakannya sebagai metode tambahan.

Tahap awal pengembangan bentuk D, E, F, G

Selain virus umum yang dijelaskan di atas A, B, C, ada juga bentuk yang tidak biasa. Pertimbangkan bagaimana mereka berkembang di tubuh manusia setelah infeksi:

    Virus tipe D terinfeksi HBV. Entah terjadi superinfeksi - penetrasi agen penyebab hepatitis D ke dalam tubuh pasien dengan hepatitis B kronis. Pada saat yang sama, gejala penyakit meningkat, risiko mengembangkan sirosis hati lebih tinggi.

Untuk diagnosis hepatitis D, metode yang sama digunakan untuk HB. Uji klinis Mirkludex B untuk pengobatan hepatitis B + D telah dikembangkan dan sedang menjalani uji klinis. Di forum yang ditujukan untuk masa inkubasi, gejala dan terapi hepatitis D, pasien mendiskusikan prospek untuk menggunakan obat baru Mirkludex.

Banyak yang berharap bahwa penampilannya di pasar akan menang, dan penggunaan obat akan membawa pasien peningkatan kesehatan yang signifikan.

  • Cara penularan, gejala infeksi virus hepatitis E dan A serupa. Namun, yang pertama lebih sulit, lebih sering menyebabkan kematian pasien, meskipun pada tahap pertama perkembangannya secara praktis tidak terwujud, seperti halnya hepatitis A. Virus HE terjadi terutama di daerah hangat di Asia Tengah.
  • Hepatitis F diwakili oleh dua jenis virus yang berbeda, masih sedikit dipelajari.
  • Virus hepatitis G dapat mencakup 3 genotipe. Kemungkinan jalur penularan adalah melalui darah dan hubungan seksual. Virus ini mati saat direbus, di lingkungan tidak stabil.
  • Namun, tidak ada gejala pada periode inkubasi. Tes darah memungkinkan deteksi dini agen infeksi dalam tubuh karena fakta bahwa sistem kekebalan membentuk antibodi.

    Itu harus mengikuti diet yang direkomendasikan untuk penyakit hati. Makanan yang lembut mengurangi beban pada organ target untuk infeksi virus, mengurangi kemungkinan komplikasi. Pasien dan pembawa semua jenis virus hepatitis tidak dapat berpartisipasi dalam transfusi darah, menjadi donornya. Bagi orang-orang ini, terapi dini yang memadai sangat penting, memberikan kesempatan untuk hidup sampai usia lanjut.

    Masa inkubasi hepatitis A, B dan C

    Hepatitis adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus atau racun. Perbedaan penyebab penyakit ini menyebabkan adanya beberapa bentuk hepatitis. Jenis yang paling umum dan dipelajari adalah A, B, dan C.

    Setelah virus memasuki tubuh manusia selama beberapa waktu, tidak ada perubahan pada kondisi yang terinfeksi. Periode ini disebut inkubasi dan berlangsung hingga timbulnya tanda-tanda penyakit. Selama tahap ini, virus akan terbiasa dengan lingkungan baru, menembus jauh ke dalam jaringan dan berkembang biak secara dinamis, setelah itu memasuki fase aktif, menghancurkan sel-sel hati yang sehat - kemudian gejala pertama muncul.

    Masa inkubasi untuk hepatitis A, B dan C adalah waktu yang paling berbahaya, karena orang yang membawa virus tidak mengetahui perkembangan penyakit di tubuhnya, karena gejalanya tidak muncul.

    Periode ini terdiri dari tiga tahap:

    • Adaptasi. Itu dimulai segera setelah virus memasuki tubuh. Pada saat yang sama, bagian penting dari agen penyebab penyakit meninggal, berada di lingkungan baru yang tidak biasa. Diagnosis penyakit pada tahap ini tidak mungkin, tidak ada manifestasi patologi yang tidak diamati.
    • Reproduksi. Pada tahap ini, mikroorganisme patogen sampai ke hati dan mulai membelah secara aktif. Ini mengubah struktur jaringan tubuh. Tubuh berhenti mengenali sel sebagai miliknya, sistem kekebalan menyerang sel-sel itu, menganggapnya asing. Ini mengarah pada penghancuran hepatosit.
    • Penyebaran atau propagasi adalah tahap akhir dari inkubasi. Virus ini menyebar ke organ-organ tetangga, mengganggu metabolisme dan menunjukkan tanda-tanda awal penyakit.

    Durasi masa inkubasi

    Hepatitis B dan C dapat ditularkan dengan metode kontak darah, hepatitis A dapat ditularkan melalui rute fecal-oral. Durasi periode laten bervariasi tergantung pada jenis penyakit dan faktor lain:

    Transfusi darah

    • Kondisi infeksi. Jika sejumlah besar sel yang terinfeksi memasuki tubuh pada saat yang sama, peningkatan viral load terjadi, misalnya, selama transmisi selama transfusi darah.
    • Keadaan sistem kekebalan, kemampuannya untuk melawan virus.
    • Kondisi umum tubuh. Di bawah pengaruh faktor stres, seperti terlalu banyak bekerja, kurang tidur, puasa, dan hipotermia, durasi masa inkubasi berkurang.
    • Usia orang tersebut. Di masa kanak-kanak, sistem kekebalan tubuh belum sepenuhnya terbentuk, pada orang lanjut usia - berkurang karena kemunduran fungsi organ dan sistem dan adanya penyakit yang terkait. Masa inkubasi dalam kasus ini kurang dari biasanya.

    Hepatitis A adalah yang paling berbahaya dari semua jenis hepatitis, karena sudah sembuh total. Namun, sangat menular dan mudah menyebar. Inkubasi dapat bertahan 7–50 hari (rata-rata, 14–28). Pada saat ini, virus hepatitis A tidak berbahaya bagi pengangkutnya. Ini tidak mempengaruhi fungsi tubuh, tetapi memungkinkan infeksi melalui darah selama donasi. Tes darah adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi penyakit pada periode laten.

    Hepatitis B adalah penyakit menular yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan manusia. Penderitaan hati dalam bentuk ini memiliki kemampuan untuk pindah ke tahap kronis. Virus hepatitis jenis ini dapat bertahan di lingkungan luar selama seminggu atau lebih. Ketika tertelan oleh orang yang belum divaksinasi, ia dapat memulai proses infeksi.

    Hepatitis B memiliki periode inkubasi terpanjang, di antara jenis hepatitis lainnya, dari 30 hingga 180 hari. Rata-rata adalah 75 hari. Virus dalam darah dapat dideteksi setelah satu atau dua bulan dari saat infeksi. Dalam beberapa kasus, virus mulai muncul dengan sendirinya setelah 6 minggu, dan kadang-kadang terdeteksi hanya setelah enam bulan. Pada bayi hingga 4 bulan, tahap inkubasi hanya berlangsung sekitar tiga hari.

    Hepatitis C adalah jenis penyakit yang paling berbahaya. Tanda-tanda penyakit mungkin tidak muncul bahkan setelah periode tersembunyi berakhir. Dalam 4 dari 5 kasus, seseorang tidak merasakan perubahan kondisinya dan tidak tahu bahwa dia sakit. Ciri hepatitis C ini membuat diagnosis dan pengobatan jauh lebih sulit. Tahap inkubasi umumnya berlangsung dari 20 hingga 140 hari (menurut WHO, intervalnya bisa dari 14 hingga 180 hari). Rata-rata adalah 50-60 hari.

    Tanda pertama

    Setelah akhir masa inkubasi, hepatitis mulai muncul dengan sendirinya, menunjukkan gejala yang khas pada masing-masing jenisnya.

    Hepatitis A

    Tanda pertama hepatitis A adalah peningkatan enzim hepatoseluler dalam darah (ALT, ACT, F1-FA), kemudian muncul gejala berikut:

    Nafsu makannya lebih buruk

    • kenaikan tajam dalam suhu tubuh ke nilai 38-39 derajat;
    • sembelit, peningkatan pembentukan gas;
    • kelemahan, kehilangan nafsu makan;
    • bau mulut, mual, muntah;
    • berat, sakit perut;
    • lekas marah, susah tidur, gugup;
    • hidung tersumbat, batuk ringan.

    Selama 48 jam pertama hepatitis A, mudah untuk bingung dengan gejala keracunan akut, radang usus buntu, penyakit parasit. Di masa depan, rasa sakit terlokalisasi di hipokondrium kanan, sementara tanda-tanda yang mirip dengan gejala infeksi usus (diare, gemuruh, kotoran yang tidak seperti biasanya pada massa tinja) tidak ada.

    Hepatitis B

    Hepatitis B, tidak seperti hepatitis A, berkembang secara bertahap. Dia memiliki masa inkubasi terpanjang, hanya pada akhirnya mulai menunjukkan gejala karakteristik dari tahap awal penyakit:

    • peningkatan suhu tubuh hingga nilai subfebrile;
    • lesu, kelelahan yang berlebihan, kelemahan, apatis;
    • rasa pahit di mulut, bersendawa;
    • nafsu makan menurun;
    • radang selaput lendir saluran pernapasan bagian atas;
    • rasa sakit pada persendian dan otot, nyeri badan;
    • insomnia;
    • gangguan pencernaan - mulas, kembung, mual dan muntah, sembelit, atau diare.

    Dalam beberapa kasus, penyakit ini memanifestasikan dirinya segera dari tahap kedua - icteric.

    Hepatitis C

    Hepatitis C adalah penyakit yang sebagian besar asimptomatik. Karena rumitnya diagnosis dini, penyakit ini sering berubah menjadi stadium kronis. Di antara manifestasi pertama yang mungkin dari penyakit ini adalah penurunan efisiensi, peningkatan kelelahan, kelesuan, apatis. Juga, tahap awal hepatitis C ditandai dengan munculnya tanda-tanda seperti mual, kehilangan nafsu makan, nyeri sendi atau otot (jarang), kelemahan, hati membesar dan ukuran limpa, penggelapan urin.

    Prosedur diagnostik

    Ketika gejala hepatitis pertama muncul, perubahan signifikan terjadi dalam darah. Untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu untuk melakukan diagnosis penyakit secara komprehensif - tindakan semacam itu akan memungkinkan memulai pengobatan tepat waktu dan mencegah perkembangan komplikasi.

    Dengan dugaan infeksi hepatitis A, tes berikut ini ditentukan:

    • koagulogram (menunjukkan pembekuan darah);
    • Metode PCR (metode presisi tinggi penelitian genetika molekuler, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai penyakit);
    • ELISA (untuk antibodi terhadap agen patogen);
    • tes darah adalah umum, biokimia.

    Untuk diagnosis hepatitis B dan C, Anda perlu melakukan tes darah biokimia. Kadar enzim hati AST dan ALT adalah indikator aktivitas peradangan dan perkembangan virus. Konsentrasi bilirubin dalam darah (pigmen empedu, komponen utama empedu) memungkinkan untuk menilai fungsi hati - dalam kasus patologi organ, bagian dari empedu yang diproduksi masuk ke dalam darah, menyebabkan tingkat bilirubin yang berlebihan.

    Ada tes cepat untuk menentukan penyakit-penyakit ini, mereka dilakukan dalam beberapa menit, tetapi mereka tidak terlalu akurat, oleh karena itu mereka hanya cocok untuk diagnosis awal. Jika hasil tes ini positif, pemeriksaan yang lebih rinci ditentukan - ELISA, PCR. Koagulogram yang mengevaluasi pembekuan darah berkurang dengan hepatitis karena penurunan tingkat protrombin. Kadang-kadang, untuk menentukan tingkat kerusakan organ, jaringan dikumpulkan untuk diperiksa (biopsi hati dilakukan).

    Metode instrumental untuk diagnosis hepatitis meliputi:

    • Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut. Memungkinkan Anda untuk mengatur ukuran, bentuk hati, menentukan perubahan permukaan, tahap perkembangan penyakit dan tingkat keparahan.
    • Fibroelastography adalah metode non-bedah modern untuk mendiagnosis penyakit hati. Ini membantu untuk mengungkapkan fitur struktural dari jaringan organ, untuk melihat patologi, untuk menilai tingkat lesi. Dalam keakuratannya, metode ini mendekati biopsi, namun, metode ini kurang traumatis.

    Metode penelitian semacam ini bersifat non-invasif, dan karenanya dapat digunakan dalam pengenalan penyakit pada orang dewasa dan anak-anak.