Ultrasonografi kantong empedu

Pemeriksaan ultrasound pada kandung empedu adalah metode diagnostik non-invasif yang memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang keadaan organ itu sendiri dan salurannya. Biasanya, pemindaian ultrasound kandung empedu dilakukan dalam pemeriksaan komprehensif organ perut dan paling sering dikombinasikan dengan USG hati.

Indikasi

Ultrasound kandung empedu diresepkan oleh ahli gastroenterologi dalam kasus berikut:

  • sering nyeri di hipokondrium kanan, yang tidak berkurang dengan obat penghilang rasa sakit;
  • perasaan berat atau tidak nyaman di hati;
  • kepahitan di mulut;
  • Kuningnya kulit dan selaput lendir yang terlihat;
  • gangguan makan ganas:
    • penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, digoreng, diasap;
    • makanan tidak teratur;
    • terlalu sering menggunakan diet rendah kalori;
  • pengobatan jangka panjang;
  • abnormal pada tes darah laboratorium (ALT, AST, bilirubin, dll.);
  • penyakit batu empedu;
  • diskinesia bilier;
  • cedera perut;
  • berbagai keracunan (keracunan) tubuh, termasuk penyalahgunaan alkohol;
  • memantau kondisi sistem empedu pada tumor atau proses yang diduga ganas;
  • ketika memilih dan meresepkan kontrasepsi hormonal (jika seorang wanita memiliki kecenderungan untuk penyakit kandung empedu, mengambil pil KB dapat mempercepat pembentukan batu empedu dan memicu peradangannya. Oleh karena itu, penyakit kandung empedu adalah kontraindikasi relatif terhadap kontrasepsi hormonal);
  • obesitas;
  • memantau efektivitas pengobatan.

Catatan: untuk pasien dengan kantong empedu jarak jauh, USG khusus dilakukan - echo-choledochrography dinamis (pemeriksaan ultrasound pada saluran dengan pemuatan makanan).

Kontraindikasi

Selain kerusakan parah pada kulit di daerah penelitian (luka terbuka, luka bakar, lesi infeksi), tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini.

Persiapan untuk USG kantong empedu

Program persiapan untuk ultrasound dari kantong empedu praktis tidak berbeda dari persiapan untuk pemeriksaan ultrasound organ-organ internal lainnya dari rongga perut.

Diet sebelum USG

2-3 hari sebelum prosedur, perlu untuk mengecualikan:

  • penggunaan makanan berlemak dan alkohol;
  • produk yang merangsang perut kembung di usus. Ini termasuk:
    • roti gandum dan produk ragi;
    • sayuran mentah, buah-buahan dan beri;
    • produk susu fermentasi;
    • polong-polongan;
    • minuman berkarbonasi, kopi, dan teh kental.

Bisa dimakan

  • keju cottage rendah lemak,
  • ikan rebus atau uap,
  • bubur di atas air,
  • ayam atau sapi,
  • telur rebus;

Saat makan, ambil persiapan enzim (mezim, festal, creon) dan agen anti-gas dalam perut (espumizan, smecta, motilium, karbon aktif), tetapi tidak lebih dari 3 kali sehari.

  • Makanan terakhir harus ringan dan memuaskan, misalnya, bubur di atas air tanpa gula, dan tidak lebih dari pukul 19.00;
  • perlu untuk mengosongkan usus secara alami. Jika ini tidak memungkinkan, Anda dapat menggunakan pencahar ringan atau mikrolisis;
  • jika pemeriksaan dijadwalkan untuk paruh pertama hari itu, maka sarapan harus ditinggalkan;
  • jika prosedur dijadwalkan untuk paruh kedua, maka sarapan ringan diperbolehkan dalam bentuk secangkir teh dan roti bakar (interval antara sarapan dan penelitian harus minimal 6 jam);
  • 2-3 jam sebelum pemindaian ultrasound tidak mungkin untuk minum cairan, oleh karena itu perlu berkonsultasi dengan dokter tentang penggunaan obat-obatan esensial;
  • Juga dilarang merokok dan menggunakan permen karet.

Itu penting! Ultrasonografi kandung empedu dilakukan dengan ketat pada waktu perut kosong. Dalam hal ini, kandung kemih diisi penuh dengan empedu, yang menyebabkan peningkatan ukurannya. Jika Anda minum sedikit cairan, belum lagi makanan, proses ekskresi empedu akan dimulai, kandung kemih akan menyusut, yang akan membuat diagnosis lebih sulit.

Metodologi

Di mana USG dari kantong empedu

Pilihan terbaik adalah USG dari semua organ sistem pencernaan. Oleh karena itu, diinginkan untuk menjalani diagnostik ultrasound di pusat profil khusus (gastroenterologis) dan diamati oleh satu spesialis.

Ultrasound sederhana dari kantong empedu

Ultrasonografi kandung empedu dilakukan menggunakan sensor eksternal melalui dinding perut anterior. Pasien berbaring telentang dan melepaskan perut bagian atas dari pakaian. Dokter menerapkan gel yang larut dalam air ke kepala sensor untuk menghilangkan gangguan dalam bentuk celah udara ketika kontak dengan kulit dan meningkatkan paten gelombang ultrasonik.

Jika bagian bawah kantong empedu ditutupi dengan loop usus, maka pasien akan diminta untuk mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas Anda atau memutar sisi kiri Anda.

Untuk mengidentifikasi inklusi patologis di kantong empedu (batu, pasir), pasien diminta untuk berdiri dan melakukan beberapa tikungan ke depan.

Ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi

Nama lain untuk prosedur ini adalah diagnosa ultrasound dengan sarapan koleretik, echocholescintigraphy dinamis.

Prosedur ini memungkinkan untuk menilai kontraktilitas kandung empedu secara real time.

Setelah pemeriksaan awal kantong empedu dengan perut kosong, subjek melakukan tes sarapan: 2 kuning telur (direbus atau mentah), sekitar 250 g krim asam atau keju cottage. Juga sebagai larutan sorbitol sarapan choleretic dapat digunakan.

Kemudian diagnosis diulangi tiga kali dengan interval 5, 10 dan 15 menit.

Ultrasonografi pada saluran empedu dengan kantong empedu diangkat (dynamic echo-choledochrography)

Dokter pertama-tama menilai kondisi dan diameter saluran empedu (choledochus) pada perut kosong. Kemudian pasien diberi beban makanan (sorbitol, dilarutkan dalam air) dan diagnosis ulang dilakukan setelah setengah jam dan satu jam setelah mengambil sorbitol.

Selama pemeriksaan, dokter mencatat keluhan dari pasien tentang penampilan rasa sakit, intensitas, pertumbuhan, durasi atau kekurangannya.

Hasil decoding

Selama prosedur, dokter menilai indikator berikut:

  • lokasi tubuh dan mobilitasnya;
  • bentuk, ukuran, ketebalan dinding kantong empedu;
  • diameter saluran empedu;
  • fungsi kontraktil organ;
  • adanya batu, polip, tumor.

Ukuran kantong empedu adalah normal

  • panjang 7-10cm;
  • Lebar 3-5 cm;
  • ukuran silang 3-3.5 cm;
  • volume dari 30 hingga 70 kubik cm;
  • ketebalan dinding hingga 4mm;
  • diameter saluran empedu umum 6-8mm;
  • diameter internal saluran empedu lobar hingga 3mm.

Bentuk kantong empedu berbentuk buah pir atau oval, konturnya jelas, bagian bawah kandung kemih bisa menjulur 1-1,5 cm dari bawah tepi bawah hati.

Yang bisa mendeteksi USG kandung empedu

Menggunakan USG, penyakit kandung empedu berikut ditentukan:

  • kolesistitis akut
    • penebalan dinding kantong empedu lebih dari 4mm;
    • peningkatan ukuran kantong empedu;
    • beberapa partisi internal;
    • peningkatan aliran darah di arteri kistik;
  • kolesistitis kronis
    • mengurangi ukuran kantong empedu;
    • penebalan, pemadatan dan deformasi dinding;
    • konturnya buram dan kabur;
    • inklusi kecil terlihat di lumen gelembung;
  • diskinesia kantong empedu
    • infleksi kantong empedu;
    • meningkatkan nada dinding dan segelnya;
  • penyakit batu empedu (cholelithiasis)
    • batu di rongga kantong empedu (formasi cahaya kecil). bergeser saat Anda mengubah posisi tubuh;
    • bayangan-gema (area gelap) di belakang batu, karena formasi-formasi ini tidak dapat ditembus oleh gelombang-simpul;
    • endapan kristal bilirubin (lumpur). perlu dibedakan dari perdarahan atau akumulasi nanah, karena dalam kondisi ini pola yang sama diamati;
    • penebalan dinding dan kekasaran kontur;

Yang perlu diperhatikan: batu-batu ukuran kecil tidak mengungkapkan USG. Kehadiran mereka dinilai oleh saluran empedu melebar di atas tempat obstruksi.

  • Polip kantong empedu
    • Di dinding kandung empedu bulat pendidikan. Dengan diameter polip lebih dari 1 cm, ada risiko pembentukannya ganas. Jika pertumbuhan polip yang cepat dicatat dengan ultrasound berulang, ini menunjukkan malignisasi (keganasan) proses;
  • Tumor
    • Formasi dalam ukuran lebih dari 1-1,5 cm;
    • Deformasi kontur kandung empedu;
    • Penebalan dinding yang signifikan;
  • Anomali kongenital
    • Agenesis - tidak adanya kantong empedu;
    • Lokalisasi ektopik - lokasi atipikal kandung empedu, misalnya, retroperitoneal atau antara diafragma dan lobus kanan hati;
    • Kantong empedu ganda;
    • Divertikula - menggembung dari dinding kandung kemih.

Semua patologi yang ditemukan pada USG membutuhkan klarifikasi dan pengamatan dari waktu ke waktu. Dalam hal ini, setelah USG pertama ditentukan pemeriksaan ulang setelah 2-3 minggu.

Ultrasonografi dengan penentuan fungsi kantong empedu

Ultrasound dari kantong empedu dengan suatu fungsi adalah satu-satunya metode modern diagnostik perangkat keras tanpa intervensi internal. Pemeriksaan ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak berbahaya, oleh karena itu dapat diterapkan tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak, serta untuk wanita hamil. Ultrasonografi dengan definisi fungsi kantong empedu secara real time memvisualisasikan organ itu sendiri dan elemen-elemen strukturalnya.

Sensor dengan radiasi ultrasonik mentransmisikan gambar tiga dimensi dari kantong empedu dan salurannya ke layar. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Keandalan ultrasound dan ketersediaan harga membuatnya sangat diperlukan dalam bidang diagnostik.

Pendekatan klasik USG digunakan bersama dengan pencitraan resonansi magnetik, tetapi, tidak seperti yang terakhir, USG tidak memiliki radiasi pengion yang berbahaya. Transduser akustik beroperasi pada 99,9% dalam mode terima dan hanya 0,1% selama operasi. Persentase minimum dari dampak ultrasound pada tubuh dan membuatnya benar-benar aman.

Evaluasi fungsi kantong empedu dengan USG

Dalam proses peninjauan sistem empedu dengan bantuan USG, indikator pengaturan utama ditentukan:

  • bentuk, ukuran, volume, ketebalan dinding kantong empedu
  • posisi perut topografi
  • kontraktilitas dan kapasitas evakuasi organ
  • paten dari saluran empedu
  • kehadiran benda asing

Selain itu, keadaan jaringan di sekitarnya dinilai. Seorang spesialis yang kompeten membandingkan indikator standar USG dengan usia pasien, karena mereka berbeda untuk kategori usia yang berbeda.

Ultrasonografi fungsi kontraktil kandung empedu dilakukan dengan pengamatan waktu nyata (metode ekspres). Semua indikator ini memungkinkan spesialis yang berpengalaman untuk secara akurat mengidentifikasi perubahan patologis. Selama USG perut dengan fungsi kantong empedu, penyakit seperti didiagnosis:

  • kolestasis - stagnasi empedu
  • cholecystitis - peradangan pada kantong empedu
  • empyema - peradangan bernanah
  • gangrene - kematian dinding tubuh
  • diskinesia - gangguan motilitas kandung empedu dan aliran empedu
  • penyakit batu empedu
  • anomali perkembangan sistem bilier
  • neoplasma jinak dan ganas
  • hematoma

Perhatikan! Penyakit batu empedu pada fase laten (tanpa gejala) terdeteksi pada 80% pasien selama USG.

Ini hanya daftar kecil penyakit yang dideteksi oleh ultrasound dari kantong empedu dengan penentuan kontraktilitasnya. Metode pemeriksaan yang sangat informatif yang dilakukan oleh spesialis berpengalaman mengungkapkan perubahan kecil pada organ. Keakuratan menentukan penyakit batu empedu adalah 97-98%, tahap utama kanker kandung empedu adalah 87-88%. Diagnosis dini memfasilitasi perawatan dan mencegah komplikasi.

Penyebab penyakit pada kantong empedu dan salurannya

Irama hidup kita sering tidak memungkinkan kita untuk memantau kesehatan kita dengan baik. Tetapi minimal kita perlu tahu apa yang menyebabkan sistem empedu dan apa yang perlu dihindari. Jadi:

  1. nutrisi tidak teratur, buruk dengan penyalahgunaan makanan pedas, goreng, asap
  2. obesitas
  3. minum alkohol
  4. obat jangka panjang
  5. cedera perut
  6. sering stres

Semua faktor ini menyebabkan gangguan serius pada sistem pencernaan. Dalam kasus seperti itu, menentukan fungsi kantong empedu akan membantu mengidentifikasi masalah ini.

Perlu diketahui! Setelah produksi sekresi empedu oleh hati, segera memasuki kantong empedu. Dan dari sana sebagian dari output dalam duodenum saat mengambil makanan berlemak dan berat. Empedu adalah zat agresif yang mengiritasi mukosa usus. Pelanggaran fungsi evakuasi kantong empedu menyebabkan kegagalan pada seluruh saluran pencernaan.

Apa indikasinya?

Ultrasonik fungsional dari kantong empedu dilakukan untuk tujuan pencegahan dan diagnostik. Dokter merekomendasikan untuk melakukannya di setiap pendaftaran apotik tahunan.

Indikasi langsung untuk pemeriksaan instrumental adalah:

  • tes laboratorium yang tidak memuaskan
  • lesi kronis pada saluran pencernaan
  • kecurigaan pembentukan tumor
  • akumulasi cairan gratis

Ultrasonografi yang melekat diresepkan sebelum dan sesudah operasi untuk mengangkat kantong empedu. Dan juga dalam perjalanan pengamatan dinamis untuk mengontrol perjalanan dan efektivitas pengobatan penyakit yang diidentifikasi sebelumnya.

Indikasi gejala USG meliputi:

  • nyeri paroxysmal biasa di sisi kanan di bawah tulang rusuk dan meluas ke belakang dan diperburuk oleh konsumsi makanan berat, aktivitas fisik
  • ketidaknyamanan, berat di hypochondrium kanan
  • bersendawa, mual dan muntah bercampur empedu
  • sering pahit di mulut, termasuk setelah tidur
  • kuningnya kulit dan sklera
  • tinja yang diputihkan
  • lidah merah terang
  • anoreksia
  • perut kembung karena luapan usus

Gejalanya relatif dan dapat diterapkan pada penyakit lain pada saluran pencernaan, oleh karena itu penting untuk melakukan diagnosis banding. Seringkali, penyakit pada kantong empedu tidak menunjukkan gejala, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosis dokter tanpa metode pemeriksaan tambahan. Dokter menggunakan ungkapan "Kesejahteraan penyakit." Pada 80% pasien yang menjalani USG untuk profilaksis, GCB ditentukan.

Aku ingin tahu apa! Hanya pada 20% kasus kantong empedu dan salurannya yang bermanifestasi pada tahap awal.

Fungsi kantong empedu di bawah kendali ultrasound juga sedang dipelajari untuk mengamati manipulasi terapeutik dan diagnostik di area ini.

Kontraindikasi untuk USG kantong empedu dengan definisi fungsi kontraktilitas

Ultrasonografi saluran pencernaan dengan fungsi kandung empedu adalah metode modern canggih pemindaian non-invasif organ ini dan salurannya. Pemeriksaan instrumental memiliki minimal kontraindikasi relatif. Mereka berhubungan langsung dengan kontak sensor peralatan dengan kulit pasien di area organ uji, yaitu. gangguan integritas kulit, dimanifestasikan oleh:

  • proses inflamasi
  • penyakit bernanah
  • terbakar
  • luka

Bagaimana cara mempersiapkan ultrasound dari kantong empedu dan salurannya?

Untuk ketersediaan pemeriksaan USG dan mendapatkan gambar tiga dimensi berkualitas tinggi pada layar perangkat USG, pasien ditentukan persiapan berikut:

  1. Tiga hari sebelum survei, produk makanan yang menyebabkan pembentukan gas di usus (sayuran dan buah-buahan mentah, roti hitam, kacang-kacangan, susu, minuman berkarbonasi) harus dikeluarkan dari makanan.
  2. Jangan makan daging dan ikan berlemak.
  3. Dengan peningkatan gas dalam perut selama tiga hari sebelum prosedur, lakukan persiapan enzim yang diresepkan oleh dokter (creon, festal).
  4. Malam sebelumnya mengosongkan usus.
  5. Dalam kasus sembelit, gunakan enema pembersih, supositoria rektal pencahar atau obat pencahar oral (tetes, tablet).
  6. Pada malam hari, selama 6-12 jam tidak termasuk asupan makanan.
  7. Jangan merokok sebelum pemeriksaan.

Dalam hal menentukan fungsi kantong empedu, bawalah produk-produk yang meningkatkan sekresi empedu.

Perhatikan! Pra-setujui dengan dokter Anda produk koleretik seperti apa dan dalam jumlah berapa untuk menghindari reaksi alergi.

Di hadapan hasil sebelumnya dari USG empedu, disarankan untuk membawanya bersama Anda. Ini akan membantu untuk mengikuti perjalanan penyakit dari waktu ke waktu. Dalam keadaan darurat, persiapan awal tidak dilakukan.

Urutan studi tentang fungsi kantong empedu oleh USG

Apakah transabdominal (melewati dinding perut). Selama prosedur, pasien berbaring di sofa, memperlihatkan perut. Dokter menggunakan gel khusus yang larut dalam air di daerah hipokondrium kanan. Gel menghilangkan celah udara antara sensor dan kulit pasien, yang memungkinkan USG menembus jauh ke dalam jaringan. Setelah direfleksikan dari organ yang diteliti, gelombang akustik akan mengirimkan data ke perangkat.

Memindahkan sensor sesuai dengan topografi organ yang diperiksa, spesialis menampilkan gambar kantong empedu dan saluran empedu pada monitor peralatan ultrasonik. Setelah itu, tentukan semua indikator pengaturan.

Kadang-kadang, jika perlu, pasien diminta untuk berguling ke sisi kiri dan, mengambil napas dalam-dalam, menahan napas. Atau dalam posisi berdiri lakukan beberapa tekukan ke depan. Secara umum, penentuan fungsi kantong empedu di bawah kendali ultrasound membutuhkan waktu 15-20 menit.

Dengan USG tambahan dari kantong empedu dengan penentuan fungsi kontraktil di bawah beban setelah tahap pertama, subjek mengambil sarapan koleretik. Ini mungkin kuning telur, coklat, krim, krim asam. 10 menit setelah pemindaian ini diulang. Jenis pemeriksaan ini telah dilakukan selama 45-50 menit.

Setelah prosedur, gel dihilangkan dengan handuk kertas sekali pakai. Permukaan sensor ultrasonik yang bersentuhan dengan kulit dirawat dan didesinfeksi setelah setiap pasien.

Hasil decoding dilakukan segera. Sebagai hasil dari ultrasound kantong empedu dan salurannya, pasien menerima di tangannya pada akhir survei.

Penyakit kantong empedu dan salurannya saat ini adalah salah satu masalah yang paling mendesak dari pengobatan modern. Menurut statistik terbaru di Moskow dan Wilayah Moskow, 22% dari populasi menderita kolelitiasis. Dari jumlah tersebut, GCB pada wanita di atas 40 ditemukan 3-4 kali lebih sering daripada pria. Data penyakit lain dari kantong empedu dan salurannya juga tidak nyaman. Penyakit kanker terjadi pada 80% peradangan kronis. Diagnosis dini penyakit memungkinkan Anda meresepkan pengobatan yang efektif dan mencegah komplikasi.

Ada pertanyaan? Anda dapat meminta mereka ke administrator melalui telepon yang ditentukan di situs web atau memesan kembali.

Sumber asli pusat medis "Klinik ABC" / September 2018

Ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) kandung empedu, saat ini merupakan satu-satunya metode modern non-invasif, yang dapat memeriksa kondisi kandung empedu saluran empedu secara menyeluruh. Keuntungan utama USG dari sistem empedu, tidak hanya dalam kapasitas tinggi, tetapi juga dalam fisiologi dan keamanan metode ini. Namun, harus diingat bahwa pemeriksaan ultrasound dan X-ray pada saluran empedu keduanya termasuk dalam metode diagnosis radiasi. Mereka tidak boleh saling bertentangan, karena keduanya saling melengkapi.

Ultrasound kandung empedu dengan definisi fungsi dilakukan secara real time menggunakan alat pemindaian linier untuk secara akurat menghitung volume dan fungsionalitas organ. Dalam proses ultrasound, pengukuran dilakukan dari ukuran maksimum kantong empedu di bagian melintang dan memanjang dan dicatat dalam urutan: panjang, lebar, ketebalan. Dari dimensi linier, keadaan saluran keluar dan dinding kandung kemih kemudian akan dinilai.
Bagaimana mempersiapkan ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi

Ultrasonografi kandung empedu dengan definisi fungsi dilakukan dalam empat pemeriksaan sekaligus selama kurang lebih satu jam. Pasien harus datang dengan perut kosong dan pemeriksaan pertama dilakukan. Kemudian dia harus mengikuti tes sarapan. Untuk melakukan ini, Anda harus membawa dua kuning telur (direbus atau mentah) atau 250 gram krim lemak, atau kefir, atau krim. Juga, untuk tes sarapan, Anda dapat menggunakan larutan sorbitol untuk orang dewasa atau larutan hofitola untuk anak-anak. Setelah itu, setelah 5-10 menit, USG kandung empedu diulangi dengan definisi fungsi. Kemudian penelitian diulang 10 menit setelah ultrasound terakhir atau 20 menit setelah besok dan 10-15 menit terakhir setelah tes sebelumnya atau 35-45 menit setelah sarapan.

Ultrasonografi kandung empedu dengan definisi fungsi harus dilakukan pada setidaknya dua posisi pasien: berbaring telentang dan berbaring miring. Jika perlu, dokter dapat meminta untuk duduk, berdiri dan mengambil posisi vertikal atau berdiri dengan posisi merangkak. Semua data dicatat dan dihitung mundur. Jika setelah 35-50 menit lusa, pengurangan maksimum dalam volume kandung empedu adalah 60-70%, maka dianggap bahwa fungsi motorik organ tidak terganggu.


Apa perlunya ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi

Terutama penelitian ini dilakukan untuk mengidentifikasi adanya diskinesia bilier. Keuntungan utama dari metode ini adalah memungkinkan Anda untuk menentukan sebanyak lima derajat patologi, yang membantu untuk memilih sistem perawatan yang tepat atau mendeteksi tanda-tanda pertama penyakit dan tepat waktu mengambil langkah-langkah pencegahan yang bertujuan mencegah perkembangan penyakit.

Juga, USG kandung empedu dengan definisi fungsi dilakukan dalam diagnosis kolesistitis, batu empedu, kolesistocholangitis dan penyakit lain pada kandung empedu dan saluran empedu.


Mempersiapkan USG kantong empedu dengan definisi fungsi

Persiapan dalam hal ini tidak berbeda dengan cara mempersiapkan ultrasonografi organ perut. Ini dijelaskan secara cukup rinci dalam artikel dengan referensi. Pastikan untuk menentukan yang mana Anda perlu membawa sarapan percobaan. Jika Anda ditawari untuk membawa kuning telur, maka untuk alasan yang diketahui, jika direbus. Ini tidak akan mempengaruhi kualitas penelitian. Jika USG dilakukan pada anak, maka cobalah untuk makan terakhir enam hingga tiga jam yang lalu, jika memungkinkan.

Protokol USG saat menentukan fungsi kantong empedu

  • Pesan: 143
  • Reputasi: 1
  • Terima kasih terima: 40

Silakan masuk atau daftar untuk bergabung dalam percakapan.

  • Edward Shahinyan
  • Offline
  • Berpengalaman
  • Pesan: 550
  • Reputasi: 10
  • Terima kasih terima: 463

Saya membuat sendiri protokol seperti itu.

Ultrasonografi fungsi kontraktil kantong empedu

Bentuk kantong empedu: normal.
Dinding: kerapatan gema normal, tebal dinding: 2 mm.
Di rongga tanpa fitur.
Sarapan percobaan - 2 kuning ayam.
Saat perut kosong: dimensi 70 x 20 mm, volume = 14,6 ml.
30 menit setelah sarapan: dimensi 55 x 12 mm, volume = 4,1 ml.

Persentase pengurangan volume kantong empedu setelah 30 menit = 71,7% (normal 60-75%).

KESIMPULAN:
Tanda USG: Fungsi kontraktil kandung empedu yang normal.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
Nama itu mungkin
Ultrasonografi kandung empedu dengan penentuan fungsi kontraktil
Ultrasonografi kandung empedu dengan penentuan fungsi kontraktilitas
dan seterusnya

Dalam narasi, jika Anda mau, Anda bisa menambahkan sesuatu, menulis dengan cara Anda sendiri.

Anda dapat menentukan 3 ukuran kantong empedu.
Dalam kasus saya, ketika menghitung volume ukuran ketiga sama dengan yang kedua.

_____________________________
Tersenyumlah lebih sering! www.shaginyan.rf

Silakan masuk atau daftar untuk bergabung dalam percakapan.

Apa itu USG kandung empedu dengan definisi fungsi?

Ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi adalah prosedur yang cukup informatif, yang merupakan pengamatan dalam dinamika irama kontraksi organ, setelah waktu tertentu. Berkat survei ini, dimungkinkan untuk memperkirakan parameter kandung kemih dengan paling akurat dan mengidentifikasi berbagai penyakit. Selain itu, metode penelitian ini benar-benar aman dan akurat secara diagnostik.

Siapa yang diresepkan untuk pemeriksaan?

Ultrasonografi dengan tes fungsional biasanya diresepkan jika ada gejala berikut:

  • rasa sakit yang konstan dan mengomel di hipokondrium kanan, yang kurang lega oleh obat penghilang rasa sakit;
  • kepahitan di mulut;
  • mual;
  • menguningnya lendir dan integumen kulit;
  • pada penyakit pada kantong empedu;
  • tes darah memiliki indikasi penyakit kandung empedu;
  • setelah trauma perut, untuk memastikan apakah kandung empedu terpengaruh;
  • dengan gizi buruk dan pengaturan hormon, serta keracunan tubuh secara umum;
  • jika proses ganas diduga;
  • untuk menilai efektivitas pengobatan.

Dokter Anda akan menentukan apakah Anda memerlukan penelitian semacam ini.

Bagaimana mempersiapkan?

Pada prinsipnya, persiapan untuk ultrasound semacam itu tidak berbeda dengan penelitian lain dari rongga perut menggunakan teknik ini.

Namun ada beberapa nuansa.

  • seminggu sebelum diagnosis, Anda harus memperbaiki pola makan Anda - singkirkan semua produk pembentuk gas dari makanan, karena gas yang terakumulasi akan mengganggu visualisasi dan memberikan gambaran yang menyimpang dari kondisi Anda;
  • Mulai minum obat karminatif, efeknya pada tubuh hampir sama, jadi tanyakan kepada dokter Anda. Minumlah obat setiap kali setelah makan;
  • Mulai mengonsumsi enzim pankreatin - dalam bentuk apa pun;
  • dalam kasus sembelit, minum obat pencahar ringan dan probiotik di malam hari.
  1. Seharusnya ada makan malam ringan, misalnya, bubur dengan sereal. Seharusnya tidak terlambat, sekitar 19: 30-20: 30.
  2. Sebelum tidur, pastikan untuk mengosongkan usus Anda. Ini bisa dilakukan di pagi hari, tetapi tidak perlu melakukan enema pembersihan.
  3. Di pagi hari Anda tidak bisa makan dan minum bahkan air - kantong empedu akan menyusut sebelumnya, dari mana hasilnya akan tidak dapat diandalkan.
  4. Bawalah 2-3 kuning ultrasound mentah atau rebus bersamamu. Mereka diminta untuk sarapan percobaan. Secangkir setengah gelas krim asam juga cocok. Anda dapat menggunakan larutan sorbitol.

Bagaimana ini dilakukan?

Ultrasonik dengan fungsi - prosesnya panjang, membutuhkan waktu beberapa jam. Untuk seorang pasien, beberapa poin mungkin menimbulkan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan.

Itu dilakukan dalam empat tahap, sehingga mereka tidak melakukannya "untuk pencegahan".

Tahap pertama

Tidak ada bedanya dengan USG konvensional. Ini dilakukan dengan menggunakan sensor dan gel kabel. Pada saat ini, pasien berbaring di sofa, dan dokter sedang mendiagnosis kandung kemih ketika sedang tidak di bawah beban - mis. Penelitian dilakukan dengan perut kosong.

Tahap kedua - dengan sarapan percobaan (dengan beban)

Pasien, tepat di kantor dokter, makan sarapan tes yang dibawanya. Biasanya terdiri dari 2 kuning (rebus atau mentah) atau 250 gram krim asam, keju cottage. Sebuah studi baru dilakukan segera, hasilnya dibandingkan dengan yang "tanpa beban".

Tahap ketiga

Setelah sarapan, setelah 15-20 menit, penelitian dilakukan lagi.

Tahap keempat

Dan pemeriksaan akhir harus dilakukan dalam 40-45 menit lagi.

Saat melakukan penelitian, dokter melihat pasien dalam dua proyeksi - berbaring telentang dan berbaring di sisi kiri. Anda mungkin juga perlu melihat organ dari belakang.

Semua penelitian terlihat seperti dinamika kandung empedu bereaksi terhadap beban. Dokter mungkin juga meminta Anda duduk di kursi atau melakukan pemindaian ultrasound saat berdiri.

Hasil decoding

Segera setelah diagnosis, dokter akan memberi Anda transkrip penelitian. Ini akan menunjukkan parameter kantong empedu dalam keadaan normal dan yang ditunjukkan dalam dinamika Anda.

Dalam proses penelitian ini, kantong empedu dapat ditentukan secara akurat:

  • ukuran dalam longitudinal dan penampang;
  • bentuk otoritas;
  • volume;
  • lokasi, mobilitas;
  • tanda-tanda penebalan empedu;
  • kehadiran batu.

Lebar, panjang dan tebal juga dicatat. Untuk ukuran ini, Anda dapat secara akurat menilai kondisi dinding dan diameter saluran ekskretorisnya.

Pada orang dewasa normal, kantong empedu memiliki dimensi berikut:

  • panjang - dari 40 hingga 130 mm;
  • lebar - dari 30 hingga 50 mm;
  • ketebalan dinding tidak melebihi 2 mm;
  • volume - dari 21 hingga 25 ml.

Setelah sarapan koleretik, tubuh harus dikurangi 40-60% dari volume aslinya.

Seorang dokter dapat mendiagnosis penyakit seperti:

  • tardive;
  • kolesistitis;
  • cholecystocholangitis;
  • berbagai jenis tumor;
  • penyakit batu empedu.

Dan juga anomali perkembangan berikut:

  • agenesis;
  • hipoplasia;
  • atresia saluran empedu;
  • kantong empedu intrahepatik;
  • megalocholedochus;
  • berkeliaran di kantong empedu.

Kontraindikasi

Prosedur ini dapat dilakukan pada semua usia dan kondisi kesehatan apa pun.

Satu-satunya kontraindikasi adalah kerusakan pada kulit tempat penelitian akan dilakukan, karena tekanan pada gel dapat berkontribusi pada penyebaran infeksi.

Namun, dalam kasus nyeri akut, ketika mendesak untuk mengidentifikasi penyebabnya, penelitian akan dilakukan.

Berapa harganya?

Harga prosedur ini adalah 600 hingga 900 rubel. Anda dapat lulus ujian di institusi medis mana pun.

Video yang bermanfaat

Video ini merinci ultrasound dari kantong empedu.

Kesimpulan

Ultrasonografi dengan gangguan fungsional adalah metode yang cukup informatif untuk mempelajari kantong empedu. Dengannya, Anda dapat mengidentifikasi banyak penyakit dan gangguan perkembangan. Meskipun USG adalah metode penelitian yang sangat akurat, dokter dalam penunjukan pengobatan tidak akan fokus hanya pada dirinya, ia akan membutuhkan hasil tes lainnya. Karena itu, patuhi rekomendasi dan sehatlah.

Ultrasonografi kandung empedu dengan definisi fungsi (kuliah tentang Diagnostik)

Ultrasonografi kantong empedu dilakukan dengan perut kosong: untuk orang dewasa - lapar selama 8 jam, jangan minum atau merokok selama 3 jam; anak-anak hingga 3 tahun - lapar 4 jam, dari 3 hingga 12 tahun - kelaparan 6 jam.

Benjolan makanan memasuki duodenum, kemudian empedu berkontraksi dan mengeluarkan empedu. Diskinesia bilier adalah kontraksi / relaksasi yang disepakati.

Ketika hypermotor dyskinesia sering nyeri paroksismal di hipokondrium kanan setelah makanan berlemak dan pedas, kadang-kadang dari berjalan cepat dan berlari.

Pada hypomotor dyskinesia, rasa berat di sisi kanan sering terjadi, terkadang terasa pahit di mulut dan mual; karena stagnasi empedu, hati membesar.

Kontraktilitas kantung empedu tergantung pada ketegangan dinding dan "permainan" sfingter. Ultrasonografi dengan perut kosong dan setelah koleretik memungkinkan Anda mengevaluasi pekerjaan kantong empedu.

Lebih mudah menggunakan Hofitol 20% sebagai koleretik: anak di bawah 10 tahun - 1 ml per tahun kehidupan, lebih dari 10 tahun, dan dewasa 10-20 ml. Untuk membedakan perut, obatnya dimandikan dengan air.

Pelanggaran evakuasi lambung dapat memperlambat proses sekresi empedu, kemudian hypomotor dyskinesia dari kantong empedu didiagnosis secara keliru. Biasanya, cairan dari lambung memasuki bola duodenum selambat-lambatnya 15 menit dari penerimaan koleretik.

Sebelum kantong empedu menyusut, USG dilakukan terus menerus dan volume maksimum dicatat, lalu pengukuran dilakukan setiap 8-10 menit dan volume minimum dicatat. Selain itu, saluran empedu umum dinilai pada tingkat "kepala Mickey Mouse" dan saluran pankreas.

Volume kantong empedu: V = D * ²² * 0,523, di mana D adalah panjangnya dan B adalah tinggi dari bagian memanjang.

Reaksi kandung empedu terhadap koleretik

  • Tipe 1 - pengurangan seragam hingga 30 menit, relaksasi pada 40 menit;
  • Tipe 2 - berkurang menjadi 15 menit, lalu relaksasi yang bertahan lama;
  • Tipe 3 - kontraksi yang sangat lemah, gelembung hampir tidak berubah atau perlahan-lahan meningkat;
  • Jenis ke-4 - berkurang menjadi 15 menit, lalu relaksasi dan kontraksi lagi, relaksasi yang berlangsung selama 40 menit;
  • Tipe 5 - relaksasi hingga 15 menit, pengurangan antara 15-30 menit, lalu relaksasi pada 40 menit.

Tipe 4 dan 5, di mana fase kontraksi dan relaksasi bergantian, dapat dianggap sebagai manifestasi ketidakstabilan fungsi motorik kantong empedu.

Fungsi kantong empedu dan saluran empedu

Untuk kantong empedu normotonik, bentuk oval dan silinder adalah karakteristik, untuk yang berbentuk bulat hipertonik, untuk bentuk pir yang berbentuk hipotonik.

Waktu kontraksi maksimum kantong empedu - dari penerimaan koleretik hingga volume minimum; dalam 20-40 menit normal.

Periode laten adalah waktu dari asupan sarapan choleretic ke awal kontraksi kandung empedu; OK untuk 5 menit.

Reaksi utama adalah peningkatan volume kantong empedu pada periode laten.

Durasi kontraksi kantong empedu - dari awal kontraksi hingga volume minimum; dalam 15-30 menit normal.

Fraksi ejeksi - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, di mana Vmin adalah minimum dan Vmax adalah volume maksimum; normal 40-70%.

Indikator fungsi motor kantong empedu - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, di mana D dan B - panjang dan tinggi kantong empedu. PDF tidak selalu mengikuti indikator yang sama dengan indikator lainnya, oleh karena itu, itu tambahan dan opsional.

Disfungsi sfingter Oddi dapat diduga dengan diameter besar saluran empedu (pada orang dewasa> 9 mm, pada anak-anak> 6 mm) dan ekspansi setelah latihan.

Saluran empedu umum 30 menit setelah pemuatan

  • Kontraksi terjadi dengan fungsi normal sfingter Oddi;
  • Tidak adanya perubahan menunjukkan hipotensi sfingter Oddi atau menganga karena perlengketan;
  • Ekspansi menunjukkan kejang atau stenosis organik dari sfingter Oddi.

Saluran empedu umum 60 menit setelah latihan

  • Perpanjangan saluran menyusut - mungkin kelainan fungsional dengan dominasi kejang;
  • Saluran semakin melebar, rasa sakit muncul - kemungkinan stenosis sfingter Oddi.

Untuk diagnosis diferensial antara hypomotor dyskinesia dan penundaan pengosongan kantong empedu organik, atropin disuntikkan secara subkutan. Jika, dengan tes seperti itu, gelembung tidak kosong, maka orang harus memikirkan penyebab organik.

Kesimpulan

Pengosongan tepat waktu - waktu pengurangan maksimum 20-40 menit:

  • disfungsi kantong empedu tidak ditentukan;
  • kontraksi lemah kantong empedu dengan insufisiensi sfingter - PDF 0.75, EF> 50%, pada periode laten ukuran kantong empedu dapat meningkat, OGP dan PPL meluas.

Pengosongan yang dipercepat - waktu untuk pengurangan maksimum kurang dari 20 menit:

  • insufisiensi sphincter - PDF 0.59, mual dan nyeri pada proyeksi kandung empedu sesaat setelah minum koleretik.

Pengosongan lambat - waktu pengurangan maksimum lebih dari 40 menit:

  • sphincter spasm - PDF> 0.75, pada periode laten ukuran kantong empedu dapat meningkat, OZhP dan PPL mengembang;
  • kontraksi lemah dari kantong empedu - PDF

Protokol USG kandung empedu dengan definisi fungsi untuk pencetakan

Tugas 1

Seorang gadis berusia 10 tahun dengan keluhan nyeri perut intermiten, tanpa memperhatikan makan.

Kandung empedu saat perut kosong: Topografi tidak berubah. Bentuk - tekuk di corong. Dinding tidak berubah. Konten - homogen, tidak ada kalkulus. Jaringan perivevesicular tidak berubah. Sarapan toleran - Hofitol 20% 10 ml.

Bagaimana USG kantong empedu dengan beban dan tanpa: biaya

Pemeriksaan USG (juga disebut sebagai echography) dari kantong empedu adalah salah satu teknik diagnostik yang sangat informatif, non-invasif dan tidak menyakitkan yang memungkinkan seseorang untuk menilai kondisi organ ini sendiri dan saluran yang mengarah ke sana.

Mengingat hubungan dekat kantong empedu dengan organ-organ sistem empedu, prosedurnya bisa rumit, melibatkan pemindaian simultan organ ini, pankreas dan hati.

Indikasi

Echografi kandung empedu dapat ditunjuk oleh seorang ahli gastroenterologi dengan:

  • adanya nyeri persisten pada hipokondrium kanan, yang bahkan tidak dapat diatasi dengan obat penghilang rasa sakit (sebagai suatu peraturan, nyeri seperti itu merupakan manifestasi dari kolesistitis akut atau kronis);
  • perasaan sering pahit di mulut;
  • ketidaknyamanan dan berat di hati;
  • kekuningan selaput lendir dan kulit yang parah, diamati dalam kombinasi dengan mual dan muntah, mengandung campuran empedu;
  • cedera perut;
  • memantau kondisi pasien yang menjalani operasi untuk mengangkat kantong empedu dan salurannya;
  • adanya penyimpangan yang signifikan dari norma beberapa (tingkat bilirubin, AST dan ALT) dari tes darah laboratorium;
  • diskinesia bilier;
  • penyakit batu empedu;
  • penunjukan kontrasepsi hormonal (karena wanita yang rentan terhadap penyakit kandung empedu, meminum pil kontrasepsi hormonal tidak hanya dapat mempercepat terjadinya batu empedu, tetapi juga menyebabkan peradangannya);
  • terlalu banyak minum obat terlalu lama;
  • adanya obesitas;
  • semua jenis keracunan tubuh, pertama-tama - dengan penyalahgunaan minuman beralkohol yang kuat;
  • memantau fungsi sistem empedu (dengan dugaan adanya tumor atau timbulnya proses ganas);
  • kontrol atas efektivitas pengobatan yang ditentukan;
  • diduga patologi kandung empedu bawaan.

Dasar untuk pengangkatan pemeriksaan ultrasound kandung empedu pada anak-anak adalah:

  • menguningnya bagian putih mata dan kulit;
  • sering diare dan muntah;
  • adanya nyeri perut lokalisasi difus;
  • kurang nafsu makan;
  • penurunan berat badan yang tidak masuk akal.

Pasien dapat menerima rekomendasi untuk melakukan USG kandung empedu:

  • sering makan makanan yang terlalu gemuk, pedas, merokok, dan digoreng dalam makanan sehari-hari mereka;
  • kecanduan diet rendah kalori;
  • makan sangat tidak teratur.

Kontraindikasi

Keuntungan yang tidak diragukan dari echografi adalah tidak adanya kontraindikasi untuk implementasinya. Satu-satunya pengecualian adalah kasus kerusakan parah atau kerusakan integritas kulit di daerah penelitian (misalnya, lesi infeksi, luka terbuka atau luka bakar).

Persiapan untuk USG kantong empedu dengan definisi fungsi

Kompleks langkah-langkah untuk mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan ultrasound dari kantong empedu benar-benar identik dengan program persiapan untuk ultrasound dari semua organ internal lainnya yang terletak di rongga perut.

Selama tiga sampai lima hari sebelum prosedur, pasien berkewajiban untuk mengikuti diet yang sepenuhnya menghilangkan penggunaan:

  1. Piring terlalu gemuk.
  2. Minuman beralkohol apa saja.
  3. Produk memprovokasi proses peningkatan pembentukan gas di usus.

Kategori ini termasuk:

  • produk dari ragi dan adonan manis;
  • roti gandum;
  • makanan ringan;
  • beri dan buah segar;
  • piring dari sayuran mentah;
  • polong-polongan;
  • kubis dalam bentuk apa pun (direbus, diasamkan, diasamkan);
  • segala produk susu;
  • teh diseduh kuat;
  • minuman berkarbonasi;
  • kopi

Pasien diizinkan untuk menggunakan:

  • bubur rebus air;
  • daging ayam putih;
  • daging sapi tanpa lemak;
  • ikan (direbus atau dikukus);
  • keju cottage rendah lemak;
  • telur rebus.

Menjelang studi yang ditunjuk:

  • Makan terakhir harus dilakukan paling lambat 19 jam. Makanan harus cukup ringan, tetapi memuaskan. Pilihan ideal untuk makan malam seperti itu bisa berupa bubur yang dimasak dalam air (tanpa menambahkan gula).
  • Diinginkan bahwa usus dikosongkan secara alami. Dalam kasus-kasus ekstrem, pengosongannya dapat dilakukan dengan bantuan microclysters, gliserin suppository atau pencahar (paling sering pasien yang rentan terhadap konstipasi diresepkan laktulosa).
  • Bayi baru lahir dan balita yang berusia di bawah satu tahun tidak boleh disiram dan diberi makan selama tiga hingga tiga setengah jam sebelum pemeriksaan.
  • Masa pantang makan dan minum bayi hingga tiga tahun adalah empat jam, dan anak-anak di atas delapan tahun adalah enam jam.
  • Persiapan untuk ekografi dan prosedur untuk melaksanakan prosedur itu sendiri untuk anak-anak dari kategori usia yang lebih tua dilakukan dengan cara yang sama seperti kegiatan yang dirancang untuk pasien dewasa.

Pada pagi hari di mana USG dijadwalkan:

  • Anda harus menolak sarapan jika prosedur akan dilakukan di pagi hari.
  • Makanan ringan (mis., Rusk dan secangkir teh lemah) diizinkan jika pemeriksaan dijadwalkan untuk sore hari. Durasi interval memisahkan sarapan dari prosedur diagnostik harus setidaknya enam jam.
  • Dilarang merokok dan menggunakan permen karet.
  • Anda harus benar-benar menahan diri untuk tidak mengonsumsi cairan apa pun dua hingga tiga jam sebelum tes. Pasien yang menggunakan obat yang menyelamatkan nyawa yang membutuhkan air harus dikonsultasikan dengan profesional kesehatan.

Pemeriksaan ultrasound pada kantong empedu selalu dilakukan secara eksklusif dengan perut kosong.

Hanya jika kondisi ini dipenuhi, organ yang diisi empedu secara maksimal akan bertambah besar. Ketika digunakan, bahkan sejumlah kecil cairan (dan terutama makanan) memulai proses ekskresi empedu, menyebabkan kompresi kantong empedu dan secara signifikan mempersulit pelaksanaan pemeriksaan diagnostik.

Metodologi

Pemeriksaan ultrasound pada kantong empedu dapat:

  1. Sederhana Untuk jenis prosedur ini, transduser eksternal ultrasonik digunakan, yang menerima informasi transabdominal (melalui dinding depan perut). Selama penelitian, pasien mengambil posisi terlentang, membebaskan perut bagian atas dari menutupi pakaian. Sebelum memulai prosedur, dokter melumasi kepala pemindaian sensor dengan gel yang larut dalam air, yang meningkatkan permeabilitas gelombang ultrasonik dengan menghilangkan gangguan, yang merupakan celah udara antara kulit dan permukaan sensor. Pasien yang bagian bawah kantong empedunya tertutup dengan loop usus diminta untuk mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas untuk sementara waktu. Beberapa pasien ditawari untuk berbaring miring. Jika perlu untuk menentukan apakah kandung empedu mengandung inklusi patologis (dalam bentuk pasir atau batu), dokter meminta pasien untuk berdiri dan membuat beberapa kecenderungan tubuh ke depan.
  2. Dengan definisi fungsi. Versi ekografi ini memiliki beberapa nama yang identik. Ini juga disebut echochoscintigraphy dinamis atau diagnosis ultrasound dengan sarapan koleretik. Dengan penelitian ini, seorang dokter secara real time dapat menilai fungsi kontraktil kantong empedu. Prosedur ini terdiri dari dua tahap. Pertama, lakukan pemeriksaan awal pada tubuh yang diperiksa dengan perut kosong, setelah itu pasien harus sarapan bersama dengan produk yang dibawa (dia berkewajiban untuk memperingatkan tentang hal ini sebelum dokter pada malam pemeriksaan).

Sarapan toleran dapat terdiri dari:

  • 250 ml krim kental atau krim asam (dengan kandungan lemak setidaknya 25%);
  • jumlah keju cottage yang sama;
  • beberapa potong cokelat hitam dan pisang;
  • dua kuning telur ayam (mentah atau direbus);
  • irisan roti dengan mentega (pilihan sarapan ini dianggap tidak terlalu berhasil, karena kantong empedu setelah tidak dikurangi secara aktif, yang mempengaruhi hasil penelitian);
  • solusi sorbitol.

Sepuluh menit setelah sarapan, ekografi dilakukan tiga kali (interval antara sesi adalah lima, sepuluh dan lima belas menit). Pembacaan dilakukan di dua posisi pasien:

  • berbaring telentang;
  • berbaring di sisi kiri.

Setelah menerima hasil penelitian (dokter diagnostik fungsional langsung menafsirkannya), pasien dapat meninggalkan kantor.

Interpretasi studi dengan beban dan tanpa

Selama prosedur, spesialis mengevaluasi:

  • lokalisasi (relatif terhadap jaringan dan organ di sekitarnya) dan mobilitas kantong empedu;
  • diameter saluran empedu;
  • ukuran, bentuk dan ketebalan dinding benda uji;
  • beratnya fungsi kontraktilnya;
  • adanya inklusi patologis (tumor, pasir, polip dan batu).

Kandung empedu normal (kisaran indikator ditentukan oleh ketergantungan pada usia pasien dan kondisi kesehatannya secara umum):

  • panjangnya dari 7 hingga 10 cm;
  • lebar dari 3 sampai 5 cm;
  • ukuran mulai dari 3 hingga 3,5 cm;
  • volume dari 35 hingga 70 cm 3;
  • tebal dinding - sekitar 4 mm;
  • diameter saluran empedu umum dari 6 hingga 8 mm;
  • saluran empedu lobar dengan diameter internal tidak melebihi 3 mm.

Organ yang sehat memiliki bentuk oval atau pir dan kontur yang jelas. Cukup dapat diterima jika bagian bawahnya menjulur 1,5 cm dari bawah batas bawah hati.

Ukuran normal kantong empedu pada bayi yang masih bayi dan anak-anak di bawah delapan tahun ditetapkan, dengan fokus pada tinggi dan berat badan mereka.

Teknik pemeriksaan ultrasound kandung empedu dengan beban memungkinkan untuk menilai tidak hanya adanya penyimpangan dan perubahan struktural, tetapi juga efisiensi organ ini.

Indikator norma adalah pengurangan hingga 70% dari volume yang diukur pada waktu perut kosong lima belas menit setelah sarapan koleretik. Hasil pengukuran yang sesuai dengan indikator ini menunjukkan motilitas kandung empedu yang normal.

Apa yang ditunjukkan survei?

Ekografi kantong empedu mampu mendeteksi keberadaan:

  • Kolesistitis akut, dibuktikan dengan:
    • penebalan dinding organ uji lebih dari 4 mm;
    • kehadiran beberapa partisi internal;
    • peningkatan parameter eksternal kantong empedu;
    • peningkatan aliran darah di arteri kistik;
    • rasa sakit yang dialami oleh pasien ketika menekan sensor pada zona lokalisasi organ uji.
  • Kolesistitis gangren, mengklaim peningkatan ketebalan dinding kistik yang tidak merata. Echogram menunjukkan partikel terkelupas dari selaput lendir, terlihat jelas di lumen organ.
  • Kolesistitis kronis, perjalanan klinisnya ditandai dengan periode eksaserbasi dan remisi bergantian, sesuai dengan:
    • penurunan yang signifikan dalam ukuran kantong empedu;
    • kehadiran inklusi kecil, dilihat dalam lumen gelembung;
    • adanya kontur buram fuzzy;
    • pemadatan, penebalan dan deformasi dinding.
  • Cholelithiasis (penyakit batu empedu), tanda-tanda di antaranya adalah adanya:
    • batu (formasi cahaya kecil) di rongga organ, bergeser keduanya dengan napas dalam-dalam, dan setiap perubahan posisi tubuh;
    • daerah gelap (echogenia) di belakang batu, yang dihasilkan dari ketidaktahanan formasi ini untuk gelombang ultrasonik;
    • kontur yang tidak rata dan dinding yang menebal;
    • lumpur bilier (sedimen yang terbentuk oleh kristal bilirubin), yang harus dibedakan dari akumulasi nanah atau hemoragag, yang memiliki karakteristik serupa.
  • Choledocholithiasis adalah jenis penyakit batu empedu yang ditandai oleh lokalisasi batu tidak di dalam kandung kemih, tetapi di saluran empedu umum (choledochus). Ekografi mengungkapkan perluasan diameter tidak hanya saluran empedu yang umum, tetapi juga saluran empedu intrahepatik, serta keberadaan batu di bagian yang terlihat. Karena sifat lokalisasi (bagian dari saluran empedu yang umum terletak di belakang usus), diagnosis penyakit ini dengan bantuan USG tidak selalu berhasil. Dalam kasus seperti itu, resor untuk melakukan prosedur dengan perubahan postur pasien.
  • Diskinesia dari kantong empedu, dimanifestasikan oleh:
    • tikungan tubuh ini;
    • meningkatkan nada dinding kistik dan segelnya.
  • Tumor, tanda-tanda yang ada pada echogram adalah adanya:
    • formasi dengan ukuran lebih besar dari 10-15 mm;
    • penebalan dinding yang signifikan;
    • deformasi yang signifikan dari kontur eksternal organ uji.
  • Dropsy dari kantong empedu, dimanifestasikan oleh peningkatan yang signifikan dalam ukurannya, dipicu oleh penyumbatan saluran kistik, yang bisa disebabkan oleh batu.
  • Adenomyomatosis pada kandung empedu adalah perkembangbiakan dinding yang jinak, di mana semua lapisannya terlibat dalam proses tersebut. Ultrasonografi akan menunjukkan adanya penebalan dinding kistik, mencapai 10 mm dan membuat lumen internal organ menjadi tidak signifikan. Patologi dapat menyebar atau di bagian dinding yang terpisah, atau menyebar - di seluruh kandung kemih.
  • Polip yang muncul pada echogram sebagai neoplasma bulat terlokalisasi pada dinding kandung empedu. Polip dengan diameter lebih besar dari 10 mm sangat sering ganas. Jika prosedur berulang menunjukkan pertumbuhan polip yang cepat, dokter akan menyimpulkan bahwa keganasan (keganasan) proses telah dimulai.
  • Kelainan bawaan, seperti:
    • adanya divertikulum - tonjolan dinding kistik;
    • agenesis - tidak adanya kandung empedu sepenuhnya;
    • ektopik - atipikal - lokalisasi (misalnya, antara lobus kanan hati dan diafragma atau di belakang peritoneum) kantong empedu;
    • Kehadiran kantong empedu ganda.

Biaya USG kantong empedu, sebagai suatu peraturan, tergantung pada kelas institusi medis dan pada wilayah di mana ia berada.

Di pusat gastroenterologi khusus Moskow:

  • biaya pemeriksaan ultrasound sederhana dari kantong empedu bervariasi antara 500-1200 rubel;
  • untuk prosedur pemeriksaan ultrasound kandung empedu dengan beban, pasien harus membayar 700 hingga 1.800 rubel.