Hepatitis C (C)

Gejala Hepatitis C

Penyakit ini paling sering tidak menunjukkan gejala, namun beberapa manifestasi nonspesifik mungkin terjadi:

  • kelelahan, peningkatan kelelahan;
  • mual, nafsu makan hilang.
  • berat di hypochondrium kanan;
  • nyeri sendi;
  • gangguan tidur;
  • pruritus

Apa itu virus hepatitis C, bagaimana virus itu memanifestasikan dirinya, bagaimana itu berbahaya? Bagaimana virus ditransmisikan dan apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C? Dokter apa yang merawat dan di mana harus memulai perawatan?

Virus hepatitis C adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus yang sesuai. Selama bertahun-tahun, penyakit ini berlanjut tanpa gejala, yang membuatnya sangat berbahaya: kemungkinan perkembangan efek hepatitis C - sirosis dan kanker hati tinggi. Itulah mengapa sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan memulai terapi. Obat antivirus modern benar-benar dapat menyembuhkan hepatitis C.

Prevalensi virus hepatitis C

Di negara maju, kejadian virus hepatitis C adalah sekitar 2% dari populasi. Di Rusia, jumlah kasus adalah sekitar 5 juta, dan sekitar 500 juta orang di seluruh dunia. Setiap tahun, jumlah ini terus bertambah, yang terkait dengan penyebaran kecanduan narkoba dan pemberian obat intravena.

Bagaimana cara terinfeksi virus hepatitis C?

Virus ditularkan melalui darah. Anda dapat terinfeksi virus ketika menato, menusuk, mengunjungi ruang manikur, manipulasi medis dengan darah, termasuk transfusi darah, pemberian produk darah, operasi, pada janji dengan dokter gigi. Infeksi juga dimungkinkan dengan penggunaan umum sikat gigi, alat cukur, aksesori kuku. Baca lebih lanjut...

Infeksi menular seksual jarang terjadi, demikian pula penularan virus dari ibu selama kehamilan. Menyusui tidak dilarang dalam hepatitis C, tetapi perawatan harus diambil ketika darah muncul di puting susu.
Dalam kontak sehari-hari tidak mungkin terinfeksi dengan virus hepatitis C. Virus ini tidak ditularkan oleh tetesan udara, ketika berjabatan tangan, berpelukan dan menggunakan peralatan umum. Pasien dengan virus hepatitis C tidak perlu isolasi, tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain. Namun, di Rusia, mereka dibebaskan dari wajib militer.

Penapisan virus hepatitis C

Untuk menentukan virus hepatitis C dalam darah, perlu untuk lulus tes antibodi Anti-HCV, yang menunjukkan apakah pernah ada kontak dengan virus. Analisis biaya 390 rubel.

Anti-HCV - negatif - tidak ada kontak

Anti-HCV - positif - kontak tadinya

Kehadiran antibodi tidak berarti keberadaan virus dalam darah, dan dengan hasil positif Anti-HCV, analisis PCR HCV-RNA dilakukan, hasil yang kami menentukan apakah virus hepatitis C hadir dalam darah. Biaya analisis adalah 650 rubel.

Mendaftar untuk konsultasi gratis untuk menjadwalkan survei. ANONIM.

Apa kekhasan virus hepatitis C?

Setelah virus memasuki tubuh manusia, ia memasuki hati melalui aliran darah, menginfeksi sel-sel hati dan berkembang biak di sana.

Virus hepatitis C dibedakan berdasarkan variabilitas genetik dan mutabilitas. Ada 6 genotipe utama virus dan lebih dari 40 subtipe. Itulah sebabnya virus sering berhasil “menipu” sistem kekebalan tubuh, yang mengarah pada pengembangan virus hepatitis C kronis.

Hepatitis C adalah salah satu alasan utama yang menyebabkan transplantasi hati, itulah sebabnya mengapa lebih baik tidak menunda pengobatannya.

Bagaimana hepatitis C berlanjut?

Ada dua bentuk virus hepatitis C: akut dan kronis. Bentuk akut paling sering tanpa gejala dan didiagnosis hanya secara kebetulan ketika mendeteksi dalam darah penanda hepatitis C akut - anti-HCV-IgM, yang bertahan dalam darah selama tidak lebih dari 6 bulan setelah infeksi virus.

Setelah menderita hepatitis C akut, ada tiga skenario yang mungkin:

- Sekitar 20% pasien menjalani pemulihan penuh;

- 20% pasien mengembangkan virus hepatitis C kronis yang tidak aktif tanpa tanda laboratorium dari proses inflamasi di hati;

- 60% sisanya memiliki hepatitis kronis dengan manifestasi klinis dan laboratorium kerusakan hati.

Transisi penyakit ke bentuk kronis terjadi tanpa disadari. Kerusakan hati selama bertahun-tahun meningkat dan pasien membentuk fibrosis hati dengan disfungsi hati berikutnya. Penyakit ini berkembang perlahan selama bertahun-tahun. Pada pasien dengan hepatitis aktif, risiko sirosis dalam 20 tahun mencapai 20%, di mana 5% mengembangkan kanker hati.

Kapan tanda dan gejala hepatitis C muncul?

Gejala mungkin tidak muncul sama sekali sampai penyakit berubah menjadi sirosis. Namun, beberapa pasien mengembangkan non-spesifik, yaitu, karakteristik penyakit lain, gejala: kelelahan kronis, kelemahan, kelelahan.

Manifestasi ekstrahepatik dari virus hepatitis C juga dimungkinkan, misalnya, penyakit kulit, ginjal, dan persendian.

Periode apa setelah infeksi harus melewati penanda laboratorium virus hepatitis C yang dimanifestasikan dalam analisis?

Antibodi terhadap virus hepatitis C muncul setelah tiga bulan, dan virus RNA dalam darah (analisis PCR) - setelah 1-2 minggu dari saat infeksi.

Bisakah virus hepatitis C disembuhkan?

Kamu bisa. Ini adalah penyakit yang bisa disembuhkan. Probabilitas pemulihan tergantung pada kebenaran rencana perawatan dan dapat mencapai 50-80%.

Namun, hasilnya tidak hanya tergantung pada kualifikasi dan pengalaman dokter, tetapi juga pada pasien itu sendiri dan kesediaannya untuk membuat janji.

Bagaimana cara memulai perawatan?

Pemeriksaan standar memberikan informasi lengkap tentang virus, genotipe dan viral load, serta pandangan rinci tentang keadaan hati. Untuk tujuan ini, tes darah biokimia dilakukan dengan pembentukan keadaan struktural dan fungsional sel hati, ultrasound, penilaian derajat fibrosis (menggunakan metode Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Bagian penting dan perlu dari pemeriksaan ini adalah pengecualian kontraindikasi untuk resep terapi, karena instruksi untuk obat antivirus melarang penggunaannya di sejumlah komorbiditas.

Apa dokter mengobati hepatitis C?

Untuk pengobatan virus hepatitis harus berkonsultasi dengan dokter-hepatologis. Sangatlah penting bahwa dokter memiliki pengalaman dalam mengobati virus hepatitis C, karena, walaupun ada standar terapi internasional, pengobatan sering kali disertai dengan efek samping dari obat-obatan dan tidak selalu memberikan hasil seratus persen. Itulah mengapa proses terapi membutuhkan keputusan dokter yang kompeten, dan oleh karena itu, pengalaman dan kualifikasinya sangat penting.

Kapan memulai pengobatan?

Terapi sebelumnya dimulai, semakin baik prognosisnya. Namun, keadaan pribadi pasien, seperti tingkat perkembangan penyakit dan kondisi umum, juga harus diperhitungkan. Salah satu faktor utama adalah tingkat kerusakan jaringan hati (fibrosis), yang dinilai oleh spesialis pada skala dari 0 hingga 4. Tahap 4 sesuai dengan sirosis.

Bisakah saya tidak mengobati virus hepatitis C?

Paling sering, penyakit berlanjut tanpa gejala, bagaimanapun, risiko mengaktifkan proses dan transisi ke sirosis sangat besar, terutama dengan peningkatan tes darah hati (ALT, AST). Itu sebabnya seseorang dengan virus hepatitis C perlu pengawasan medis.

Metode modern pengobatan virus hepatitis C

Standar internasional untuk mengobati virus hepatitis C adalah terapi kombinasi dengan interferon dan ribavirin. Dosis obat dan lamanya pengobatan dipilih oleh dokter secara individu, tergantung pada banyak faktor (lihat Pengobatan virus hepatitis C).

Baru-baru ini, obat baru untuk tindakan antivirus langsung telah muncul, secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh. Terapi dengan obat baru diresepkan sesuai dengan skema individu.

Pengobatan hepatitis C

Pengobatan hepatitis C, meskipun membutuhkan upaya serius, baik dari dokter dan dari pasien, tetapi dalam 30-40% kasus mengarah ke pemulihan total. Dokter modern, dengan perencanaan yang tepat dan penggunaan skema progresif, dapat mencapai hasil positif pada 60-90% dari yang sakit.

Mulai perawatan

Perawatan dimulai dengan banding ke spesialis yang kompeten. Jawaban untuk pertanyaan tentang bagaimana mengobati hepatitis C diketahui oleh ahli hepatologi yang sedang mengembangkan rejimen terapi yang cocok untuk menekan virus.

Hepatitis C berbeda dari penyakit virus lain karena tidak ada metode pengobatan standar. Terapi ditentukan secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan berbagai faktor dan hasil tes.

Setelah pemeriksaan menyeluruh, dokter mengklarifikasi jenis infeksi dan fase perkembangannya. Pada saat yang sama, keadaan hati dinilai dan tes AlAt dan AsAt diambil.

Meminta bantuan seorang spesialis harus menjadi manifestasi dari gejala virus yang paling lemah sekalipun. Ini mungkin peningkatan AlAt dan AsAt atau masalah hati lainnya.

Metode paparan terbaru dan obat-obatan yang digunakan telah ditemukan baru-baru ini. Di Rusia, hanya beberapa pusat penelitian yang telah dibuat, sehingga studi virus lambat. Itulah sebabnya Anda harus memberi perhatian khusus pada pencegahan virus, gaya hidup sehat dan mendapatkan vitamin yang cukup.

Strategi pengobatan

Skema utama dimana perawatan dilakukan disebut efek dari tipe gabungan. Eksperimen laboratorium skala besar mengungkapkan bahwa kombinasi interferon-alfa dan ribavirin saat ini paling efektif. Efek dari masing-masing secara individual lebih rendah daripada kumulatif. Namun, dalam kasus intoleransi individu terhadap komponen obat, keputusan tentang monoterapi dapat dibuat.

Metode yang lebih efektif untuk mengobati hepatitis C dengan efektivitas yang terlihat, yang secara permanen dapat melemahkan infeksi dan mengurangi efek negatifnya pada tubuh, belum terdeteksi.

Perawatan alternatif

Hepatoprotektor (Essentiale, Phosphogliv, asam lipoat, dll.) Tidak dapat menekan proses reproduksi virus. Obat ini diresepkan untuk memperkuat fungsi sel-sel hati tertentu, menormalkan AlAt dan AsAt.

Menggunakan Zadaksin memungkinkan Anda untuk merangsang bagian respons imun yang dipilih. Imunostimulan seperti itu berhasil menyederhanakan infeksi, bersama dengan vitamin, memiliki efek menguntungkan pada tubuh.

Saat ini, tidak ada satu pun metode "populer" yang benar-benar efektif untuk mengobati hepatitis C telah diidentifikasi, sehingga setiap rejimen pengobatan yang belum diuji harus selalu dikoordinasikan dengan hepatologis yang hadir. Lebih baik memberi perhatian khusus pada pencegahan penyakit.

Saat ini, iklan berbagai teknologi modern dan obat-obatan yang menjamin pembebasan hepatitis C yang hampir seketika cukup tersebar luas. Jangan biarkan diri Anda bingung dengan pernyataan yang terang dan judul yang rumit.

Persiapan untuk perawatan

Sesaat sebelum pengenalan bagian pertama dari obat antivirus, darah harus disumbangkan untuk analisis umum dan biokimia, konsentrasi hormon tiroid, koagulogram, PCR untuk HCV-RNA, AlAt dan AsAt.

Pada konsentrasi hemoglobin tinggi pada orang dengan hepatitis C kronis, besi serum diperiksa.

Setelah 14 hari, sampel darah kedua diambil untuk tes yang sama. Setiap 90 hari dilakukan pemantauan konsentrasi hormon tiroid. Dalam beberapa kasus, hepatologis meresepkan pemeriksaan alternatif.

Kesulitan perawatan

Statistik menunjukkan bahwa kesulitan dalam pengobatan hepatitis C, sebagai suatu peraturan, terjadi pada pria berusia 40 tahun ke atas. Pengobatan juga bermasalah pada pasien dengan aktivitas transaminase yang stabil dengan pajanan virus yang kuat dan pada orang dengan genotipe 1b.

Pada stadium lanjut hepatitis C, sulit untuk mencapai keberhasilan pemberantasan (eliminasi) infeksi. Salah satu tugas paling penting dari para spesialis adalah memperlambat replikasi virus. Setelah pengobatan yang berhasil, aktivitas virus di hati berkurang, tingkat AlAt dan AsAt pulih, peradangan berkurang secara serius, tetapi fibrosis berlanjut.

Meskipun keberhasilan pengobatan modern, para ahli merekomendasikan untuk memperhatikan aturan untuk mencegah hepatitis C dan mengambil vitamin yang memperkuat tubuh.

Efek samping

Paparan obat-obatan seperti interferon dan ribavirin menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan. Orang dewasa jauh lebih mungkin menjalani terapi intensif daripada anak-anak. Dengan menggunakan vitamin pendukung, tubuh mereka terbiasa dengan obat dan relatif mudah untuk mentolerir pengobatan.

Ribavirin paling sering tidak menimbulkan masalah. Tetapi masih ada kasus-kasus ketika tes darah menunjukkan sedikit derajat anemia hemolitik dengan penghancuran sel darah merah. Selain itu, pasien mungkin mengalami dispepsia ringan dan sakit kepala. Peningkatan konsentrasi asam urat dalam darah juga terdeteksi, jarang terjadi kasus intoleransi terhadap obat-obatan tertentu.

Jika hepatologis meresepkan program perawatan interferon, maka konsekuensi yang tidak menyenangkan tidak bisa dihindari, tetapi mereka dapat dikendalikan. Beberapa waktu setelah injeksi pertama interferon-alfa, banyak pasien mengalami sindrom seperti flu. Setelah 3 jam suhu tubuh naik ke level 38ºС. Menggigil, ketidaknyamanan pada otot, nyeri pada persendian, rasa tidak enak mungkin terjadi. Gejalanya menetap selama 3 hari. Sebulan kemudian, pasien terbiasa dengan obat tersebut, dan sindrom seperti flu menghilang. Pada beberapa pasien, rasa tidak enak badan, rasa lelah dan tidak berdaya tetap ada, tetapi tanda-tanda ini berkurang dengan mengonsumsi vitamin kompleks.

Setelah 3 bulan, analisis umum perubahan darah cenderung terjadi. Konsentrasi sel darah putih dan trombosit diproyeksikan menurun. Penurunan konsentrasi leukosit yang kuat menyebabkan pembentukan kondisi yang menguntungkan untuk terjadinya infeksi bakteri. Jumlah trombosit yang berkurang berkontribusi pada sindrom hemoragik. Ahli hepatologi menerapkan banyak kekuatan untuk mencegah komplikasi tersebut. Untuk melakukan ini, semua pasien yang diresepkan interferon, sebulan sekali, mengunjungi spesialis untuk kontrol umum dan tes darah biokimia, dan juga mengambil vitamin yang memperkuat mereka.

Efek samping spesifik dari penggunaan interferon dapat berupa kerontokan rambut, dispepsia, kulit kering, penurunan berat badan, dan pada pasien-pasien dengan kelainan gen - suatu kemunduran dalam fungsi kelenjar tiroid.

Evaluasi efektivitas pengobatan

Dimungkinkan untuk memahami seberapa aman rejimen pengobatan yang dipilih untuk pasien secara perorangan setelah biokimia darah. Penting untuk menyelidiki aktivitas transaminase dan HCV-RNA. Juga, perhatian khusus diberikan pada viral load. Terkadang level AlAt dan AsAt diperiksa.

Dengan rejimen pengobatan yang tidak efektif, metode khusus terapi berulang virus digunakan untuk orang yang kondisinya belum membaik.

Narkoba terus ditingkatkan, dampak positif dari penggunaannya menjadi lebih jelas daripada di masa lalu. Fakta ini memberi harapan bahwa metode selanjutnya akan lebih efektif daripada yang sebelumnya dan akan menghasilkan hasil yang positif.

Durasi masa pengobatan

Pilihan metode dan lamanya efeknya tergantung pada pasien tertentu dan progresivitas hepatitis C. Secara umum, dimungkinkan untuk menggunakan campuran interferon-alfa dan ribavirin selama 12 bulan.

Ada rejimen pengobatan khusus yang memperhitungkan genotipe virus, tingkat kerusakan hati, tingkat AlAt dan AsAt, serta viral load pada tubuh.

Dosis obat dan durasi penggunaannya dapat disesuaikan kapan saja. Karena itu, perlu mengunjungi laboratorium setiap 30 hari dan berkonsultasi dengan dokter.

Perkiraan biaya

Set dasar obat akan dikenakan biaya pasien dari $ 550 hingga $ 2500 setiap bulan. Durasi kursus terapi standar adalah 12 bulan, oleh karena itu, jumlah minimum yang dihabiskan untuk pengobatan adalah $ 6.600 per tahun. Ini adalah biaya satu set obat standar, tidak termasuk vitamin dan dana tambahan lainnya.

Produk dan teknologi modern yang dikembangkan oleh perusahaan asing terkemuka jauh lebih mahal. Kadang-kadang mereka lebih efektif, tetapi obat-obatan seperti itu tidak tersedia untuk semua orang.

Kebanyakan dari semua sarana berangkat pada persiapan interferon. Interferon pegilasi yang diimpor melampaui nilai analog apa pun.

Kontraindikasi

Itu mungkin untuk mengidentifikasi beberapa kelompok pasien yang tidak cocok untuk terapi intensif hepatitis C:

  • orang dengan penyakit yang umum, insufisiensi kardiovaskular, penyakit iskemik dan hipertensi;
  • pasien yang ditransplantasikan organ;
  • orang-orang dengan reaksi autoimun yang memburuk terhadap interferon;
  • wanita selama kehamilan;
  • anak-anak di bawah usia 3 tahun;
  • pasien dengan intoleransi spesifik terhadap komponen obat.

Kondisi hati setelah sakit

Para ahli memberikan prognosis yang menguatkan kehidupan. Bahkan jika itu tidak mungkin untuk menghentikan replikasi virus sepenuhnya, fungsi hati dan tingkat AlAt dan AsAt akan dipulihkan. Penerimaan vitamin khusus secara signifikan akan mempercepat proses ini.

Sebagai hasil dari pengobatan yang berhasil, pengembangan hepatitis C, dan dengan itu kerusakan hati, dapat diperlambat. Setelah itu, pasien diuji HCV-PHK selama satu tahun. Jika tidak terdeteksi, dan AlAt kembali normal, perawatan dianggap selesai. Lebih lanjut, fungsi hati kembali normal pada anak-anak dan orang dewasa.

Diet Hepatitis C

Persyaratan paling penting dari diet ini adalah sepenuhnya menghilangkan alkohol.

Diet paling umum dengan asupan lemak terbatas. Juga produk kontraindikasi yang mempromosikan sekresi jus lambung. Ini termasuk makanan yang terlalu asin dan goreng, saus pedas dan berbagai makanan kaleng.

Pembatasan kardinal dalam gaya hidup tidak dapat dilakukan. Para ahli mendesak untuk menyeimbangkan diet Anda, bermain olahraga dalam batas yang wajar dan tidak menggunakan obat-obatan yang tidak diresepkan oleh dokter.

Kesimpulan

Hepatitis C diobati dengan cukup sulit. Hanya dengan upaya bersama dokter dan pasien Anda dapat secara permanen menyingkirkan virus. Jangan biarkan diri Anda bingung dengan berbagai "metode pengobatan modern", hanya kepercayaan ahli terbukti. Biaya perawatannya cukup tinggi, tetapi mencoba menyelamatkan tidak akan menghasilkan hal yang baik. Sangatlah penting untuk memantau kesehatan mereka, mengambil vitamin, dan kemudian kemenangan atas hepatitis C tidak akan terhindarkan.

Bagaimana cara mengobati hepatitis C dan menyembuhkan?

Hati adalah penyaring tubuh manusia, organ penting dari sistem pencernaan, dengan kekalahannya oleh virus, suatu proses peradangan yang serius berkembang. Cara mengobati hepatitis C, mengapa Anda harus segera memulai pengobatan, obat apa yang akan membantu untuk menghilangkan penyakit, dan berapa biayanya - jawaban atas pertanyaan ini akan membantu Anda memilih terapi yang optimal.

Dengan pengobatan yang tepat, hepatitis C dapat disembuhkan.

Dokter apa yang mengobati hepatitis C?

Diagnosis dan pengobatan virus hepatitis C ditangani oleh beberapa spesialis yang sempit. Hepatologist - menangani berbagai patologi hati, spesialis penyakit menular mengkhususkan diri pada penyakit menular, patogen yang merupakan mikroorganisme patogen dan patogen kondisional.

Bagaimana penyakitnya dirawat: rawat jalan atau rawat inap?

Pengobatan penyakit hati virus dapat dilakukan di rumah sakit, atau di rumah.

Rawat inap pasien dengan komplikasi dan penyakit hati yang bersamaan.

Pasien ditempatkan di rumah sakit dengan bentuk penyakit lanjut, di mana sirosis mulai berkembang dengan latar belakang hepatitis, rawat inap diperlukan untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan organ, adanya komplikasi lain. Di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter yang konstan, hepatitis akut sedang dirawat, perburukan bentuk kronis penyakit ini sedang berlangsung, karena itu perlu untuk terus-menerus memantau kondisi pasien dan efektivitas terapi.

Efektivitas pengobatan

Dimungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan hepatitis C, tetapi untuk ini Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, menyelesaikan perawatan lengkap, meninggalkan kebiasaan buruk, memantau kesehatan Anda sendiri dengan hati-hati, dan menjalani gaya hidup aktif. Salah satu kondisi utama untuk pemulihan yang sukses adalah diet.

  • daging tanpa lemak, hidangan daging cincang di rebus, dipanggang;
  • ikan tanpa lemak - harus hadir dalam makanan lebih sering daripada daging;
  • saus berdasarkan krim asam, yogurt, susu;
  • sup di atas kaldu sayur ringan;
  • roti bisa apa saja, tetapi hanya dalam bentuk kering;
  • sayuran mentah atau direbus;
  • beri matang dan buah-buahan;
  • permen dalam jumlah kecil - meringue, selai jeruk, marshmallow, karamel, madu, selai;
  • telur rebus, telur orak-arik;
  • mentega - pada 20-30 g / hari;
  • semua sereal;
  • produk susu rendah lemak;
  • air tanpa gas, herbal dan teh hijau, jus alami, rebusan rosehip.
  • lobak, lobak, jamur, bawang putih, bawang, kol;
  • acar, acar sayuran, polong-polongan;
  • makanan goreng, kaldu kaya;
  • makanan dengan aditif kimia apa pun;
  • daging berlemak, ikan, minyak goreng, sosis;
  • produk asap, lemak babi, makanan kaleng, produk susu berlemak;
  • roti segar, kue dari ragi, puff pastry, kue kering dengan krim, cokelat;
  • makanan dengan asam oksalat, tinggi kolesterol;
  • kvass;
  • saus panas;
  • kopi hitam, coklat, minuman beralkohol.

Pasien dengan hepatitis perlu makan lebih banyak makanan protein - 1 g protein / kg, jumlah lemak per hari adalah 80 g, karbohidrat kompleks harus meninggalkan setengah dari total nilai energi, jumlah garam harus dikurangi menjadi 2-8 g.

Perawatan obat-obatan

Dasar terapi untuk hepatitis C adalah persiapan interferon, dokter menganjurkan menggunakan beberapa obat dari kelompok ini sekaligus, dosis, lamanya pengobatan tergantung pada genotipe virus, konsentrasi viral load, tingkat pengurangan kekebalan.

Skema dasar pengobatan dengan interferon injeksi:

  • genotipe virus II, spesies III - Ribavirin pada 800 mg / hari selama enam bulan;
  • genotipe virus I, IV - setelah biopsi, ribavirin diresepkan pada 1000-1200 mg / hari selama 48 minggu;
  • untuk semua jenis virus - Altevir tiga kali seminggu.

Obat-obatan modern berdasarkan sofosbuvir dan daclatasvir diproduksi dalam bentuk tablet, mereka memiliki efek destruktif langsung pada virus, yang memicu perkembangan hepatitis. Obat asli Sovaldi, Daklinza diproduksi di Eropa dan Amerika, tetapi ada juga obat generik India yang, dalam hal efek terapi mereka, tidak kalah dengan aslinya.

Ambil Sofosbuvir dan Daclatasvir secara bersamaan - 1 tablet per hari dari setiap obat. Durasi pengobatan adalah 12-24 minggu, dengan bentuk yang parah, adanya HIV dan sirosis, ribavirin juga diresepkan.

Dalam kasus genotipe virus IV, hanya Daclatasvir dalam kombinasi dengan Interferon dan Ribavirin yang dapat digunakan dalam terapi, di hadapan HIV dan intoleransi obat, obat-obatan berdasarkan daclatasvir dan sofosbuvir dikontraindikasikan.

Selain obat antivirus, meresepkan hepatoprotektor - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Pastikan untuk mengonsumsi vitamin kelompok B, askorbat, asam folat, imunomodulator.

Kontraindikasi untuk terapi obat

Pengobatan dengan obat dikontraindikasikan pada pasien yang berusia kurang dari 3 tahun dan orang dewasa di atas 60 tahun, terapi antivirus kombinasi tidak dilakukan dengan adanya penyakit kronis tertentu.

Kontraindikasi utama:

  • diabetes;
  • gagal jantung, iskemia;
  • hipertensi berat;
  • asma bronkial;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • kehamilan, masa menyusui;
  • gangguan mental yang lebih berat.

Kehamilan adalah kontraindikasi serius terhadap pengobatan obat hepatitis C

Pengobatan obat hepatitis B tidak dapat dilakukan pada pasien yang telah menjalani transplantasi organ, sangat alergi terhadap obat.

Pengobatan hepatitis C dengan obat tradisional

Tidak mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C dengan obat tradisional, dengan metode yang tidak konvensional membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, memulihkan, meningkatkan fungsi hati.

Cara mengobati hepatitis C dengan pengobatan rumahan:

  1. Rebus 220 ml air mendidih 10 g stigma jagung yang dihancurkan, biarkan dalam wadah tertutup selama 2 jam. Minumlah 25 ml 4 kali sehari selama seperempat jam sebelum makan. Minuman ini memiliki efek koleretik yang jelas.
  2. Giling menjadi bubuk 3 sdm. l biji thistle, tuangkan 500 ml air mendidih, didihkan di atas penangas uap selama setengah jam, saring. Minumlah 15 ml tiga kali sehari setelah makan.
  3. Parut 3 sdm. l akar lobak segar, tuangkan 250 ml susu buatan sendiri, panaskan dengan api kecil, tetapi jangan sampai mendidih. Minumlah seluruh bagian obat dalam tegukan kecil sepanjang hari.
  4. Untuk memperkuat kekebalan, minumlah air madu pada waktu perut kosong di pagi hari - 5-10 g produk per 200 ml air hangat. Lidah buaya membantu dengan baik - minum 10 ml jus tanaman segar tiga kali sehari sebelum makan. Sebelum tidur, Anda dapat minum segelas jus jeruk bali alami.
  5. Untuk mengembalikan sel-sel hati akan membantu mumi - 15 g bahan baku tuangkan 500 ml air panas, tapi jangan air mendidih, aduk. Untuk memulai penerimaan dengan 25 tetes, secara bertahap tingkatkan dosis menjadi 5 ml, Anda perlu minum obat di pagi hari dan di malam hari setengah jam sebelum makan.

Mengambil mumiyo akan membantu memulihkan sel-sel hati.

Tabib tradisional menyarankan agar pasien hepatitis setiap pagi, setengah jam sebelum sarapan, makan 1 kuning telur mentah buatan sendiri, minum 250 ml campuran dari bagian yang sama dari peterseli segar, wortel, seledri dan jus labu dua kali sehari.

Berapa biaya untuk menyembuhkan hepatitis C?

Pengobatan hepatitis C dengan obat-obatan modern akan menelan biaya sekitar 1 juta rubel. untuk kursus, karena sebagian besar obat belum disertifikasi di wilayah Federasi Rusia, mereka harus dipesan melalui Internet di Eropa, Amerika, India, dan persiapan interferon juga memiliki biaya tinggi.

Bagaimana jika tidak ada uang? Ada kuota dan manfaat untuk mendapatkan terapi gratis, tetapi karena tidak ada program federal terpadu untuk mengobati penyakit ini, orang dengan hepatitis harus melakukan banyak upaya untuk mendapatkan kesempatan untuk mendapatkan pengobatan gratis.

Partisipasi dalam uji klinis adalah salah satu cara untuk mendapatkan perawatan gratis.

Pilihan untuk pengobatan hepatitis C gratis:

  • Dana negara untuk pengobatan hepatitis virus - kuota berlaku untuk pasien dengan derajat III, fibrosis IV, dan peningkatan tingkat hati;
  • terapi preferensial untuk warga negara dari kategori tertentu;
  • partisipasi dalam uji klinis obat antivirus yang dilakukan oleh perusahaan farmakologi;
  • asuransi kesehatan.

Jika Anda tidak mengobati hepatitis C, berapa lama Anda bisa hidup?

Tanpa pengobatan yang tepat dari virus hepatitis, seseorang cepat atau lambat akan mengembangkan sirosis, kanker hati, harapan hidup hanya tergantung pada tingkat kekebalan, usia pasien, adanya penyakit kronis, gaya hidup. Penyakit asimptomatik dapat berkembang 15-25 tahun.

Pencegahan Penyakit Viral

Untuk menghindari infeksi hepatitis C, Anda harus menghindari kontak dengan darah orang lain, jangan lupakan kondom, Anda tidak bisa menggunakan pisau cukur, sikat gigi orang lain.

Untuk menghindari infeksi hepatitis C, gunakan hanya produk kebersihan pribadi.

Saat mengunjungi dokter gigi, manikur, dan ruang tato, Anda harus bersikeras menggunakan alat sekali pakai, atau meminta sterilisasi lagi, secara pribadi memeriksa prosesnya.

Virus hepatitis C adalah penyakit berbahaya di mana ada pelanggaran fungsi hati, karena tidak ada pengobatan yang tepat mengembangkan kanker dan sirosis. Terapi patologi panjang, mahal, jadi lebih baik untuk mengikuti aturan pencegahan, cobalah untuk menghindari infeksi dengan segala cara yang mungkin.

Nilai artikel ini
(3 peringkat, rata-rata 4,00 dari 5)

Pengobatan hepatitis C

Artikel kami hari ini ingin memulai dengan pesan yang sangat positif: “Hepatitis C dapat disembuhkan!”. Secara alami, slogan ini berlaku untuk tahap awal penyakit dalam kondisi implementasi penuh dan tanpa syarat dari rejimen pengobatan dan gaya hidup sehat. Bagaimana cara mengobati hepatitis C, apa kesulitan dan kesulitan yang bisa ditemui dokter dan pasien, serta prediksi pengobatan yang mungkin - inilah yang akan kita bicarakan hari ini.

Bagaimana pengobatan hepatitis C virus dimulai?

Jawabannya jelas - dengan diagnosis. Untuk memilih rejimen pengobatan yang memadai, tidak cukup hanya dengan menyatakan: “Anda menderita hepatitis C”. Penting untuk memeriksa pasien dengan hati-hati, untuk menentukan sejauh mana penyakit, adanya komplikasi dan risiko yang mungkin. Saya ingin segera mencatat bahwa pengobatan hepatitis C seharusnya hanya ditangani oleh dokter penyakit menular, dan berspesialisasi dalam pengelolaan pasien dengan hepatitis parenteral. Paling sering, pasien-pasien ini melekat pada pusat spesialis atau departemen rumah sakit penyakit menular, di mana mereka terdaftar dan lulus semua pemeriksaan yang diperlukan.

Jadi, sebelum memulai pengobatan dan memilih salah satu rejimen terapi yang Anda butuhkan:

  • Tentukan aktivitas hepatitis. Aktivitas hepatitis ditentukan dengan menggunakan metode PCR (polymerase chain reaction) yang mutakhir dalam mode waktu nyata atau waktu nyata. Ini adalah jenis penelitian biokimia genetik, yang tujuannya adalah untuk mendeteksi secara khusus suatu zat yang diberikan. Dalam hal ini, PCR mencari virus hepatitis C dalam darah. Selain itu, PCR tidak hanya menemukan virus, tetapi juga menentukan kuantitasnya (viral load) dalam jumlah material tertentu (darah, air liur, cairan ketuban, dll.) - reaksi berantai polimerase kuantitatif. Jumlah virus hepatitis C atau viral load biasanya ditetapkan dalam darah vena. Aktivitas hepatitis ditentukan oleh jumlah salinan virus dalam darah.

Beberapa tahun yang lalu diputuskan untuk mengukur viral load dalam jumlah salinan per ml darah. Penyakit infeksi modern dari seluruh dunia mulai menentukan dan menghitungnya dalam satuan internasional (IU ml). Viral load ditentukan sebelum memulai pengobatan, selama pengobatan dan merupakan indikator kontrol dari efektivitas terapi. Kami akan berbicara tentang keefektifan pengobatan dan metode evaluasinya sedikit kemudian.

  • Penentuan genotipe virus. Berlawanan dengan kepercayaan umum, hepatitis C bukan satu-satunya wakil dari kelasnya hepatitis parenteral. Keunikan virus hepatitis C adalah kemampuan unik untuk mutasi dan penyamaran. Virus dengan mudah "bersembunyi" dari sistem kekebalan tubuh manusia, terbiasa dengan obat antivirus, hanya sedikit mengubah genomnya - bermutasi. Selama mutasi ini, hepatitis menciptakan beberapa kelompok atau genotipe. Saat ini, ada 6 genotipe virus yang diketahui, tetapi banyak peneliti berasumsi bahwa sebenarnya ada setidaknya 10. Beberapa genotipe dibagi lagi menjadi beberapa kelas (1a, 1b, dll.).

Menentukan genotipe virus adalah langkah yang sangat penting untuk memilih rejimen pengobatan. Banyak kelompok virus tidak peka terhadap obat-obatan tertentu atau memerlukan pengangkatan dua atau tiga obat secara bersamaan.

  • Penilaian kondisi hati. Secara standar, sebelum memulai pengobatan, tingkat fibrosis dan sirosis dinilai. Item ini menyiratkan bahwa perlu untuk menilai seberapa besar hepatitis mempengaruhi jaringan hati, fungsinya dan menyebabkan komplikasi tertentu. Dalam proses penghancuran sel-sel hati, jaringan hati digantikan oleh jaringan ikat dan adiposa. Ukuran hati bertambah, mengental, mengubah sifat aliran darah - ini adalah bagaimana sirosis dan fibrosis hati terjadi. Metode yang paling akurat untuk menentukan tingkat sirosis dan fibrosis adalah biopsi hati, yaitu mengambil sepotong jaringan hati untuk dianalisis dan mempelajarinya di bawah mikroskop. Ada situasi ketika Anda tidak dapat melakukan biopsi hati, terutama jika sirosis bersifat ringan. Kemudian tingkat kerusakan hati dapat diatur dengan USG atau computed tomography.
  • Penilaian fungsi hati dan ginjal residual. Sangat penting untuk mengetahui bagaimana jaringan hati yang tidak tersentuh mengatasi fungsinya. Juga faktor yang signifikan dalam pemilihan rejimen pengobatan tertentu adalah fungsi ginjal. Sebagian besar obat diekskresikan oleh ginjal dan hati, jadi Anda perlu tahu persis tingkat kerusakannya. Urinalisis, tes darah, USG ginjal, tes darah biokimia dengan tes hati dan ginjal (AST, ALT, bilirubin, membran alkali, GGTP, kreatinin, total protein, urea, asam urat, dan lainnya).
  • Pengambilan riwayat dan percakapan dengan setiap pasien tertentu. Padahal, ini adalah poin yang sangat penting. Dari percakapan dengan pasien, orang dapat menemukan banyak faktor penting yang dapat mengubah rejimen pengobatan. Sebagai contoh, seorang wanita usia reproduksi yang berencana untuk hamil setelah perawatan akan menerima skema yang sedikit berbeda dari seorang pria. Pecandu narkoba dan pecandu narkoba berbeda. Untuk wanita usia reproduksi selama masa pengobatan, kontrasepsi yang andal akan direkomendasikan.

Fitur gaya hidup

Ciri-ciri gaya hidup, nutrisi, kebiasaan sangat penting untuk masa pengobatan hepatitis C. Penting untuk dipahami bahwa hati seorang pasien dengan virus hepatitis sudah cukup rentan untuk memaparkannya pada risiko tambahan yang terkait dengan asupan alkohol atau diet yang tidak sehat.

  • Nutrisi yang tepat. Makanan harus sering, porsi - kecil. Hal ini diperlukan untuk memberikan preferensi pada makanan, dikukus, direbus, dipanggang. Dalam diet harus cukup produk susu, minyak sayur, protein yang mudah dicerna.

Makanan apa yang membahayakan hati?

  • Makanan berlemak, merokok, dan pedas membuat hati memproduksi lebih banyak empedu.
  • Produk dengan banyak pengawet dan pewarna, produk setengah jadi industri memaksa hati untuk mengaktifkan fungsi detoksifikasi semua zat berbahaya ini.
  • Alkohol adalah musuh utama hati, terutama pada pasien dengan hepatitis. Penolakan total terhadap alkohol dan tidak ada substitusi konsep! Sedikit bir, atau segelas anggur, atau sebotol vodka - hati Anda masih harus mendaur ulang dan menetralisir alkohol dengan sekuat tenaga.

Bagaimana cara mengobati hepatitis C?

Saat ini, tujuan terapi antivirus adalah:

  1. Penghapusan lengkap virus hepatitis dari tubuh. Tingkat efektivitas yang diinginkan: viral load kurang dari 15 IU ml.
  2. Pengurangan maksimum dalam viral load untuk mencegah sirosis dan kanker hati.
  3. Pada pasien dengan fibrosis berat dan sirosis hati - mengurangi risiko kanker hati.
  4. Pada pasien dengan sirosis parah, terapi antivirus mengurangi kebutuhan untuk transplantasi hati.

Bisakah hepatitis C disembuhkan sepenuhnya? Tidak adanya virus yang stabil setelah 12, 24 dan 48 minggu setelah akhir pengobatan mengarah ke penyembuhan lengkap untuk hepatitis C pada 99% pasien.

Sekarang mari kita bicara lebih banyak tentang obat untuk hepatitis. Anda tidak boleh berharap bahwa kami akan memberikan rejimen pengobatan atau dosis obat. Ini adalah hal-hal yang sangat individual dan kompleks dalam istilah medis dan farmakologis yang kadang-kadang bahkan spesialis penyakit menular harus memilih rejimen pengobatan untuk waktu yang lama. Informasi di bawah ini akan disajikan hanya untuk tujuan informasi.

Terapi antivirus modern meliputi:

  1. Obat antivirus (Ribavirin, Sofosbuvir, Ledispavir, Simeprevir, Daclatasvir). Obat-obatan ini menekan reproduksi virus pada tingkat gen dan mengurangi viral load. Masing-masing dari mereka harus ditugaskan sesuai dengan genotipe virus dan kondisi pasien. Terkadang dapat diterima untuk menggunakan beberapa obat secara bersamaan. Obat antivirus tersedia dalam bentuk kapsul dan tablet, yang diminum setiap hari sekali atau beberapa kali sehari. Kursus pengobatan, tergantung pada situasi spesifik, membutuhkan 12 hingga 48 minggu. Rata-rata, kursus standar memakan waktu 12 minggu.
  2. Interferon (alfa dan beta). Obat-obatan ini dapat dimasukkan dalam rejimen pengobatan untuk obat antivirus. Interferon memiliki efek merangsang pada sistem kekebalan tubuh, membantu tubuh mengenali dan membunuh virus. Interferon dalam bentuk injeksi diberikan 1 kali per minggu secara subkutan. Rejimen pengobatan hepatitis modern mungkin tidak termasuk interferon, tetapi hanya dokter yang hadir yang dapat memutuskan hal ini.
  3. Hepatoprotektor (Ursosan, Ursocaps, persiapan artichoke dan milk thistle, dll.). Persiapan berdasarkan asam ursodeoxycholic terbukti "pelindung" hati, memfasilitasi fungsi pembentukan dan pengeluaran empedu. Sediaan herbal seperti Hofitol, Artihol, Silimar, Sibektan juga melindungi sel-sel hati dan memiliki efek antioksidan yang nyata. Penting untuk dipahami bahwa Anda tidak dapat menyembuhkan hepatitis dengan herbal, mereka hanya memberikan dukungan tambahan untuk hati dan sedikit mengurangi efek samping terapi.

Efek Samping dari Terapi Antiviral

Semua pasien dengan virus hepatitis C telah mendengar tentang sejumlah besar efek samping dari obat ini. Ya, sayangnya, ada banyak efek yang tidak menyenangkan, tetapi penting untuk memahami bahwa ini adalah satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit dan bertahan hidup. Penting untuk mendiskusikan perawatan dan efeknya dengan dokter, yang dapat sedikit mengubah skema atau komposisinya untuk meringankan kondisi pasien.

  1. Kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan.
  2. Mengurangi jumlah sel darah (anemia, trombositopenia, dan sebagainya).
  3. Depresi berat, emosi labil, terkadang agresi.
  4. Rambut rontok, kuku rapuh, kulit kering.
  5. Mual, muntah, diare.
  6. Sakit kepala, kantuk, kelelahan.

Interferon menghasilkan sebagian besar efek samping ini dan memiliki sejumlah kontraindikasi:

  1. Kehamilan atau kegagalan wanita dari kontrasepsi.
  2. Depresi yang tidak terkendali, neurosis, psikosis, epilepsi.
  3. Komorbiditas berat: gagal ginjal, penyakit autoimun, sirosis dekompensasi.

Kelompok obat yang tersisa dapat dan harus diresepkan pada semua pasien dengan hepatitis virus, karena manfaat penggunaannya lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi: kanker hati, sirosis, gagal hati, dan sebagainya.

Apakah virus hepatitis C sepenuhnya diobati?

Ketika mendiagnosis virus HVC dalam tubuh manusia, hampir semua pasien bertanya pada diri sendiri: apakah hepatitis C benar-benar sembuh, dan berapa lama dan sulit jalannya terapi? Untuk mengatasinya, Anda perlu memahami jenis penyakit apa itu, bahaya apa yang ditimbulkannya pada tubuh, dan bagaimana berperilaku ketika terdeteksi.

Hepatitis C adalah penyakit virus yang parah. Penemuan patogen utama dan dimasukkannya ke dalam sejumlah infeksi virus serius adalah sempurna di tahun 80-an abad ke-20. Tetapi, meskipun dengan "kencan" yang begitu singkat, dokter hari ini dapat dengan tegas menjawab apakah virus hepatitis C sedang dirawat. Penyakit ini dapat disembuhkan. Kondisi utama untuk ini akan menjadi daya tarik tepat waktu untuk dokter yang relevan dan pemenuhan semua persyaratannya mengenai terapi.

Munculnya hepatitis difasilitasi oleh penetrasi virus HCV ke dalam tubuh manusia, setelah itu proses infeksi berkembang. Penyakit ini biasanya terjadi dalam bentuk kronis laten, tanpa menunjukkan gejala apa pun, yang mengarah pada perubahan serius, kadang-kadang ireversibel di hati.

Alasan untuk virus hepatotropik tinggi ini - kemampuan untuk berkembang biak di dalam sel hati. Ciri spesifik dari patogen adalah kemampuannya untuk bermutasi: setelah memasuki tubuh, ia terus berubah, karena itu pasien dapat mengalami beberapa variasi genotipe yang sama pada saat yang sama.

Bahaya penyakit ini terletak pada kerahasiaan gejala-gejalanya, yang menunda kunjungan ke dokter dan kesempatan untuk menerima perawatan tepat waktu. Selama waktu ini, virus terus berkembang biak di hati, secara bertahap menghancurkan sel-selnya. Setelah beberapa tahun, fungsi hati terganggu, dan sebagian besar yang terinfeksi didiagnosis dengan sirosis. Ini adalah salah satu faktor serius yang akan mempengaruhi masalah menghilangkan hepatitis: apakah penyakit ini diobati atau tidak dalam kasus ini, dapat dikatakan bahwa ada prasyarat, dan bahkan hasil positif jarang terjadi, tetapi perlu dicatat.

Bahaya lain dalam bentuk kronis hepatitis C adalah pengembangan kolesistitis: penyumbatan saluran empedu terjadi, yang menyebabkan stagnasi sekresi dan peningkatan bilirubin dalam darah dan kerusakan toksik pada tubuh.

Alasan

Hepatitis mengacu pada penyakit yang tidak ditularkan oleh tetesan udara atau melalui kontak tubuh (pelukan, berjabat tangan). Virus ditularkan melalui darah. Cara utama penetrasi ke dalam tubuh adalah sebagai berikut:

  • Prosedur medis di mana norma-norma sanitasi dilanggar (sterilisasi yang diperlukan dari instrumen medis tidak dapat diproses atau proses sterilisasi terganggu, darah ditransfusikan dari orang yang belum diuji yang terinfeksi hepatitis, proses hemodialisis terganggu, dan norma sanitasi dilanggar di kantor gigi).
  • Ada kemungkinan besar infeksi selama penindikan, tato di kondisi yang tidak bersih, dan di tempat-tempat di mana alat tidak menjalani sanitasi.
  • Risiko infeksi yang rendah jatuh pada bayi baru lahir, saat melewati jalan lahir. Hanya 5% dari semua kasus kelahiran bayi dari ibu pembawa virus.
  • Persentase kecil infeksi (sekitar 5%) dimungkinkan melalui hubungan seks tanpa kondom.
  • Ada kemungkinan infeksi dan cara rumah tangga: penggunaan sikat gigi asing, alat cukur, alat manikur dan alat lainnya.

Masa inkubasi

Durasi masa inkubasi tergantung pada banyak faktor, salah satunya adalah respon imun tubuh. Dapat bertahan hingga 6 bulan atau lebih. Selama periode ini, penyakit ini dapat dideteksi secara kebetulan, dengan komisi yang direncanakan, ketika tes umum menunjukkan jumlah hemoglobin, leukosit, dan limfosit yang abnormal. Ketidakkonsistenan norma-norma ini akan menjadi alasan untuk pemeriksaan yang lebih rinci, yang akan membantu mengidentifikasi virus.

Gejala eksternal pertama hanya dapat terjadi dengan kerusakan hati yang signifikan, terjadinya gagal hati, perkembangan sirosis.

Karena tidak adanya reseptor rasa sakit di hati, perkembangan infeksi virus tidak disertai dengan rasa sakit. Manifestasi seperti itu dapat terjadi dengan kekalahan kantong empedu.

Perjalanan akut dari penyakit ini ditandai dengan periode laten yang lebih pendek yaitu hanya 2-3 minggu.

Saat terinfeksi virus hepatitis C, ada beberapa cara pengembangan:

  • Penyakit ini tidak memiliki manifestasi, terdeteksi selama pemeriksaan rutin atau dalam pengembangan sirosis.
  • Tahap akut menjadi kronis.
  • Setelah tahap akut yang tertunda, pemulihan total terjadi, tanpa menggunakan obat apa pun (periode dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun).
  • Seseorang dapat menghindari perkembangan penyakit, tetapi menjadi pembawa virus. Tanda-tanda virus dalam tubuh tidak muncul, baik eksternal maupun selama studi laboratorium.
  • Obat lengkap untuk hepatitis, tidak menjamin produksi kekebalan, seseorang dapat terinfeksi virus genotipe berbeda.

Gejala dan diagnosis

Karena ada dua sifat dari perjalanan penyakit: akut dan kronis, gejala yang menyertainya berbeda.

Tanda tentu saja akut

Periode preicteric: munculnya rasa sakit pada persendian, tanpa alasan yang jelas, kelemahan, kelelahan cepat, gangguan tidur, kurang nafsu makan, ruam pada tubuh, kenaikan suhu.

Periode kursus akut berlangsung sekitar satu minggu, setelah periode penyakit kuning dimulai:

  • peningkatan kelelahan;
  • urin menjadi lebih gelap;
  • terwujudnya kuning: yang pertama mendapatkan warna kuning pada sklera, setelah - kulit;
  • mungkin ada sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan;
  • klarifikasi massa tinja dicatat;
  • ada gangguan pada ginjal dan persendian.

Durasi periode ini adalah hingga 5 minggu, setelah gejalanya mulai memudar, jika Anda tidak memulai pengobatan, hepatitis C menjadi kronis.

Hepatitis akut yang jarang dapat terjadi dengan cepat, ketika ada perubahan tajam dalam suasana hati seseorang untuk apa yang terjadi di sekitarnya, setelah kesadaran terganggu, pasien dapat jatuh ke dalam keadaan pingsan atau koma. Kondisi ini bisa berakibat fatal.

Manifestasi pada tahap bentuk kronis

Tanda-tanda penyakit kronis dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tetapi tidak selalu manifestasi ini dikaitkan dengan hepatitis, karena gejala yang sama juga dapat diamati pada patologi lain yang berkembang di dalam tubuh. Karena itu, ketika mendeteksi kegagalan sekecil apa pun, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter dan pemeriksaan menyeluruh. Apa yang harus dicari:

  • kelelahan meningkat, kantuk meningkat, sulit bagi seseorang untuk bangun di pagi hari, setelah tidur, kelemahan, perasaan lelah dapat diamati;
  • siklus tidur mungkin terganggu;
  • kehilangan nafsu makan;
  • dengan kerusakan hati yang signifikan, kembung, mual, dan periode muntah muncul.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, jika pasien mencurigai hepatitis, pasien menjalani serangkaian penelitian:

  • Tes darah untuk tes hati, yang hasilnya sudah dapat diresepkan obat pertama (pada hepatitis kronis, indikator mungkin dalam kisaran normal).
  • ELISA untuk penentuan penanda: mulai dari minggu ke-4 dari tahap akut, M imunoglobulin terdeteksi, mereka juga dapat muncul selama eksaserbasi bentuk kronis; setelah 2,5 - 3 bulan, imunoglobulin G akan muncul dalam hasil. Sekitar setengah tahun, indikator mereka akan meningkat. Dengan pemulihan penuh ada penurunan dalam indikator-indikator ini. Hepatitis C kronis seumur hidup disertai dengan kehadiran IgG.
  • Hasil ELISA dikonfirmasi oleh metode RIBA, lebih sensitif.
  • Analisis PCR menentukan virus RNA. Dilakukan untuk mengidentifikasi dan mengembangkan dinamika. Hilangnya dia adalah salah satu tanda pemulihan.
  • Penentuan genotipe untuk perawatan yang efektif.
  • PCR kuantitatif akan memberi tahu tentang efektivitas pengobatan dan tingkat infeksi pada pasien.
  • Jika perlu, biopsi dilakukan. Penting untuk mengklarifikasi diagnosis dan untuk mengecualikan patologi lain yang mungkin.

Untuk memantau keadaan hati dilakukan penelitian USG.

Apakah semua orang perlu dirawat karena virusnya

Pengobatan hepatitis C dengan obat-obatan tidak diberikan kepada semua pasien. Tergantung pada perkembangan penyakit, stadiumnya, genotipe, penelitian dinamis, dokter memutuskan kebutuhan akan terapi medis.

Penggunaan obat antivirus terpaksa:

  • berisiko tinggi mengembangkan sirosis, atau pada awal proses patologis;
  • ketika selama setengah tahun terakhir ada peningkatan tingkat ALT;
  • ketika terdeteksi 2 dan 3 genotipe virus;
  • ketika terungkap dalam darah cryoglobulin.

Untuk terapi gunakan obat-obatan, yang didasarkan pada interferon dan ribavirin. Durasi kursus - 1 tahun.

Dalam bentuk kronis dari penyakit ini, pengobatan individual ditentukan. Dosis obat ditentukan oleh dokter tergantung pada indikator tes laboratorium, massa orang dan jenis obat yang digunakan.

Dengan perjalanan penyakit dalam bentuk ringan, tanpa manifestasi konsekuensi serius, pengobatan tidak dapat diterapkan. Tetapi Anda harus mengikuti dinamika penyakit agar tidak ketinggalan aktivasi. Untuk melakukan ini, dalam periode tertentu diperiksa indikator hati.

Penggunaan obat-obatan dapat secara serius mempengaruhi keadaan organ dan sistem lain, oleh karena itu, ketika sejumlah kontraindikasi terdeteksi, terapi dengan obat antivirus dibatalkan dan, jika mungkin, diganti dengan obat lain yang lebih jinak.

Terapi antivirus dikontraindikasikan pada pasien dengan:

  • dengan hipertensi berat, gangguan sistem sirkulasi, dengan perubahan ganas dalam tubuh, dengan gangguan kelenjar tiroid, iskemia, diabetes mellitus;
  • dalam keadaan depresi yang tidak menerima perawatan medis dan psikoterapi;
  • ketika hepatitis B tidak menular;
  • dengan alkohol dan kecanduan narkoba;
  • dengan riwayat tanda-tanda epilepsi dan gangguan mental;
  • dengan intoleransi individu terhadap interferon;
  • pada tahap akhir sirosis.

Juga, tidak ada pengobatan antivirus yang diresepkan selama kehamilan dan ketika merencanakannya. Dalam kasus terakhir, mungkin akan lebih baik untuk menunda konsepsi bayi sampai sembuh total.

Bagaimana pengobatan dimulai dan siapa yang harus dihubungi

Ketika suatu penyakit terdeteksi selama pemeriksaan acak, banyak pasien memiliki pertanyaan: apa yang harus dilakukan dan siapa yang harus dihubungi? Pertama, Anda perlu memahami bahwa Anda harus segera bertindak. Setelah menerima hasil, perlu dalam waktu dekat untuk mengunjungi dokter yang kompeten yang akan meresepkan tes tambahan, di mana diagnosis akhir akan ditegakkan. Anda bisa mendapatkan saran dan janji temu perawatan dari spesialis berikut:

  • Terapis. Dokter pertama yang perlu dihubungi jika terjadi kerusakan pada tubuh. Ia akan melakukan diagnosa lengkap dan, berdasarkan data yang dikumpulkan, akan meresepkan perawatan atau merujuknya ke spesialis.
  • Infeksi. Ini ditujukan kepada pasien-pasien dengan stadium akut hepatitis. Dokter meresepkan pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya dan menentukan terapi rehabilitasi setelahnya. Ada perkembangan wajib dari penyakit ini.
  • Ahli hepatologi. Dalam kompetensinya, bentuk kronis penyakit hati, termasuk sirosis berbagai etiologi.

Ini adalah spesialis utama yang harus dirujuk ketika mendeteksi hepatitis C selama diagnosis rutin. Jika terjadi gejala (nyeri pada saluran pencernaan, mual, anoreksia), Anda dapat beralih ke dokter gastroenterologi. Selanjutnya skema standar akan mengikuti: mengungkapkan alasan melalui penelitian laboratorium, tujuan perawatan atau pengalihan ke dokter profil.

Jika ada masalah dengan hati yang terdeteksi, tindakan pertama dokter yang hadir adalah pemberian hepatoprotektor untuk melindungi hati dan memulihkannya. Terapi lebih lanjut berlanjut setelah menerima tanggapan tes yang mengkonfirmasi keberadaan penyakit dan menentukan genotipe virus dan intensitas perkembangannya.

Apakah pemulihan penuh mungkin?

Mencari jawaban untuk pertanyaan: apakah hepatitis C diobati secara definitif, Anda perlu menyesuaikan diri dengan resolusi positif dari penyakit ini. Sikap positif akan membantu mengatasi banyak kesulitan dan akan menjadi langkah pendukung sekaligus meningkatkan daya tahan tubuh.

Saat ini, dokter semakin mencatat tren positif dalam pengobatan obat hepatitis. Kondisi utama untuk fenomena ini adalah kesadaran warga akan perlunya pemeriksaan pencegahan, yang, pada tahap awal, akan membantu mengidentifikasi virus dalam tubuh manusia dan mengambil tindakan tepat waktu. Dalam bentuk kronis, hepatitis C juga dapat disembuhkan, tetapi ini akan memakan waktu lebih lama dan suasana hati pasien itu sendiri.

Selama terapi, pasien tidak boleh hanya mengandalkan obat-obatan, ia harus mematuhi semua resep dokter, ikuti langkah-langkah dasar untuk mempertahankan dan memperkuat kesehatannya:

  • meninggalkan konsumsi minuman yang mengandung alkohol, bahkan jumlah minimum harus dikecualikan;
  • berhenti merokok;
  • tetap berpegang pada diet rendah kalori;
  • hindari situasi yang membuat stres kapan pun memungkinkan;
  • tidur setidaknya 8 jam sehari, berikan tubuh kesempatan untuk bersantai;
  • lebih sering di udara terbuka.

Ada kasus pemulihan pasien setelah menderita hepatitis, tanpa intervensi medis. Tetapi ini hanya mungkin dilakukan di bawah kondisi kekebalan yang kuat, sehingga tugas utama jika terjadi kegagalan dalam tubuh adalah untuk meningkatkan ketahanannya terhadap berbagai jenis lesi dan kemampuan untuk melawannya.

Bagaimana perawatannya?

Dalam keadaan tertentu, pada tahap awal penyakit, dokter dapat merekomendasikan untuk tidak terburu-buru dengan perawatan medis dan menundanya untuk beberapa waktu. Dokter memikul tanggung jawab seperti itu dalam kasus kekebalan yang kuat dari pasien, dan dengan kemungkinan besar bahwa tubuh itu sendiri akan menghasilkan antibodi dan menghancurkan virus. Penundaan terapi dimungkinkan dalam kasus-kasus berikut:

  • pasien berusia di bawah 35;
  • hasil tes tidak menunjukkan penyimpangan yang signifikan dari norma, hanya peningkatan kecil dalam bilirubin yang diizinkan;
  • tidak ditemukan riwayat penyakit kronis;
  • pendukung yang terinfeksi dari gaya hidup sehat, dan tidak tertarik pada makanan berat;
  • hasil USG tidak menunjukkan kelainan pada hati atau limpa;
  • infeksi berlangsung tidak lebih dari setahun.

Dalam kasus lain, pasien dirawat sesuai dengan skema yang dipilih oleh jenis hepatitis yang tepat, yang bertujuan menekan aktivitasnya dan menghancurkan, mempertahankan fungsi hati, dan meningkatkan kekebalan.

Apa yang bisa menjadi respons tubuh terhadap obat-obatan?

Ketika menggunakan obat antivirus seperti interferon dan ribavirin, efek samping dapat terjadi. Pada pasien muda, adaptasi berlangsung lebih lembut, dan dengan efek negatif yang kurang jelas.

Ribavirin adalah obat yang lebih ringan, ketika digunakan, perubahan kecil dalam formula darah dapat terjadi, jejak peningkatan kerusakan sel sel darah merah dapat muncul. Dalam beberapa kasus, ada tanda-tanda dispepsia, peningkatan asam urat dalam darah, sakit kepala, jarang ada reaksi alergi terhadap obat.

Interferon lebih sulit:

  • suntikan dapat disertai dengan sindrom seperti flu (gejala pilek muncul: menggigil, malaise umum);
  • setelah sekitar 2 jam, setelah obat diperkenalkan, ada demam, badan terasa sakit. Efek ini dapat bertahan hingga beberapa hari;
  • selama bulan pertama kursus, tubuh beradaptasi, dan gejalanya mulai berlalu;
  • pada bulan kedua atau ketiga, mungkin ada penurunan leukosit dan trombosit, dengan fenomena ini, dosis obat dikurangi atau benar-benar dibatalkan;
  • dalam kasus yang jarang terjadi, ada rambut rontok, penurunan berat badan, keadaan depresi, gangguan kelenjar tiroid.

Durasi dan prinsip pengobatan dalam setiap kasus bersifat individual. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan penyakit, genotipe yang diidentifikasi, respon kekebalan tubuh dan adanya penyakit lain yang dapat mengganggu pemberian obat antivirus. Tetapi pada dasarnya, kursus standar berlangsung sekitar satu tahun. Dalam beberapa kasus, terapi mungkin tertunda untuk mengembalikan fungsi hati dan organ lain, yang dapat berlangsung selama beberapa tahun.

Ketika virus terdeteksi, dokter biasanya membuat prediksi yang baik untuk menyembuhkan penyakit. Dalam beberapa kasus, pengecualian hanya dapat dilakukan. Pasien dengan hepatitis pada tahap terakhir sulit untuk pulih. Pada saat yang sama, proses ireversibel terjadi di hati, dan tingkat sirosis yang parah berkembang. Prediksi positif dalam diagnosis penyakit pada pria di atas 40 tidak selalu positif. Perawatan rumit ketika mendeteksi genotipe virus - 1b dan dengan aktivitas tinggi.

Dalam setiap kasus ini, efektivitas terapi akan tergantung pada faktor-faktor tertentu. Durasi penyakit sudah menjadi hambatan serius untuk pemusnahan hepatitis C, dalam kasus seperti itu, tugas utama dokter adalah menghambat proses pengembangan. Lalu kita bisa mengharapkan penurunan proses inflamasi, hilangnya tanda-tanda fibrosis.

Cara melindungi diri dari infeksi

Agen penyebab hepatitis C memiliki kemampuan tinggi untuk menembus ke dalam tubuh manusia, jumlah minimum darah yang terinfeksi cukup untuk infeksi. Untuk menghindari hal ini, hanya ada satu cara untuk melindungi diri Anda dan orang-orang terkasih dari virus HVC - untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan.

Pencegahan penyakit di fasilitas perawatan medis:

  • Penggunaan wajib sarung tangan sekali pakai selama manipulasi akan melindungi pasien dan penyedia layanan kesehatan;
  • untuk injeksi dan transfusi, hanya jarum suntik dan sistem sekali pakai yang harus digunakan;
  • pemeriksaan oleh dokter kandungan lebih disukai dilakukan dengan menggunakan alat steril sekali pakai;
  • prosedur gigi dilakukan oleh profesional yang telah terbukti yang dapat memberikan lisensi.

Cara melindungi diri Anda dalam kondisi hidup:

  • setiap anggota keluarga harus memiliki produk kebersihan pribadi perorangan (sikat gigi, aksesoris cukur, set manikur, bantalan gosok, handuk, dan lainnya);
  • Hindari salon yang mencurigakan untuk membuat tato atau menusuk. Di salon dengan reputasi baik, jarum sekali pakai digunakan, dan pengrajin bekerja dengan sarung tangan, memiliki lisensi dan izin untuk layanan tersebut juga diperlukan;
  • di hadapan penindikan hanya gunakan aksesori pribadi;
  • seks bebas harus dilindungi oleh kondom, dan ketika menciptakan keluarga, tidak ada salahnya untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk memastikan kesehatan kedua pasangan dan, jika perlu, dirawat.

Perhatian khusus diperlukan untuk pencegahan ketika orang yang dicintai jatuh sakit. Perlu diingat ketahanan virus, viabilitasnya dapat dipertahankan hingga 4 hari. Untuk menghindari infeksi di tingkat rumah tangga, pasien perlu menggunakan tempat tidur, handuk, piring yang terpisah. Pakaian harus terbuat dari kain alami, dapat dicuci pada suhu 60 ° C. Setelah menggunakannya, barang bisa dicuci dan dipanaskan dengan setrika, piringnya direbus. Tempat-tempat yang secara tidak sengaja meneteskan darah dirawat dengan agen disinseksi. Untuk mengecualikan infeksi dari kerabat yang sakit, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk pengujian dengan metode PCR setahun sekali.

Apakah ada vaksinasi hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit serius yang sulit diobati, dan tidak seperti jenis lain, Hepatitis A dan B, vaksin yang efektif telah dibuat untuk mencegahnya, yang dapat mencegah infeksi.

Masalah utama dengan pengembangan vaksin terhadap virus HVC adalah ketidakstabilannya, kemampuannya untuk berubah. Saat ini, para ilmuwan sedang mencari protein virus yang stabil, yang dapat menghasilkan antibodi yang menetralkan semua modifikasi virus.

Namun pernyataan yang menggembirakan baru-baru ini dibuat oleh para peneliti dari Kanada, untuk membuat vaksin melawan penyakit ini. Eksperimen telah menunjukkan efektivitasnya terhadap beberapa genotipe virus, tetapi masih terlalu dini untuk membicarakan pengantar untuk penggunaan massal.

Vaksinasi dibuat atas dasar modifikasi buatan dari virus influenza menggunakan bahan genetik hepatitis C. Sebagai hasilnya, serum yang dihasilkan dapat menginfeksi virus HVC dari dalam, yang mengarah ke kehancuran total.

Sayangnya, hari ini pertanyaan "apakah hepatitis C sedang diobati" tertarik pada peningkatan jumlah pasien. Sering terjadi orang mengidentifikasi penyakit seperti Hepatitis C sebagai penyakit yang dapat memengaruhi individu tertentu yang menjalani gaya hidup sibuk. Dan ketika mereka mendiagnosis infeksi virus, mereka menarik diri, mencoba menyembunyikannya dari orang-orang di sekitar mereka, atau bahkan takut menemui dokter. Ini tidak layak dilakukan: pertama, penyakit ini dapat menyerang siapa saja, kedua, menunda pengobatan dapat memengaruhi kualitas hidup dan durasinya.