Infeksi virus hepatitis B

Hepatitis - kerusakan hati akibat virus. Terlepas dari strain virus mana yang menyebabkan patologi ini, organ tersebut menderita secara signifikan. Tetapi jika, dalam kasus varian A dan E, itu tidak berubah menjadi bentuk kronis, maka B dan C dalam kebanyakan kasus dikronifikasi dan menyebabkan komplikasi parah tanpa perawatan yang tepat.

Hepatitis B saat ini adalah salah satu penyakit virus yang paling berbahaya, yang telah mencapai skala epidemi universal. Vaksin ini membantu mengurangi jumlah pasien, yang merupakan kabar baik. Tetapi semua orang harus tahu tentang cara infeksi hepatitis B, karena bahaya mengintai setiap orang, bahkan yang paling hati-hati dan rapi.

Fitur penyakit

Pertama-tama, kami menyatakan bahwa virus hepatitis B untuk waktu yang lama dapat mempertahankan aktivitasnya dalam cairan biologis manusia. Bahkan dalam setetes darah yang dikeringkan beberapa hari yang lalu, itu menular.

Yang paling rentan terhadap infeksi adalah orang dewasa berusia antara 20 dan 50 tahun, karena pada usia ini vaksin tersebut memperlemah efeknya. Anak-anak yang divaksinasi secara praktis tidak menderita penyakit berbahaya ini. Dan jika terinfeksi, penyakitnya ringan dan tidak masuk ke tahap kronis.

Masa inkubasi untuk hepatitis B adalah dari satu hingga enam bulan, tergantung pada keadaan kekebalan orang yang terinfeksi. Semakin kuat kesehatan, semakin lama virus jahat akan berkembang dan mendapatkan momentum.

Begitu pula dengan gejalanya. Dalam tubuh yang lemah, penyakit berkembang dengan cepat dan diam-diam, berubah menjadi bentuk kronis, tanpa menyebabkan gambaran klinis akut. Sedangkan, dengan kekebalan yang kuat, "perang melawan musuh dapat berakhir dengan kemenangan manusia sepenuhnya." Apalagi dengan perawatan yang memadai dan tepat waktu - lengkap.

Perbedaan antara hepatitis B dan hepatitis A adalah bahwa hepatitis B terjadi dalam bentuk akut, berespons baik terhadap pengobatan (dalam kasus bantuan tepat waktu) dan tidak kronis.

Kelompok risiko

Infeksi hepatitis B dapat terjadi di mana saja, bahkan di tempat yang paling dangkal. Karena itu, tidak ada yang kebal dari kesempatan seperti itu. Tetapi ada beberapa kelompok orang yang lebih cenderung sakit karena jenis kegiatan atau cara hidup mereka, mereka lebih sering bersentuhan dengan cairan tubuh.

• Tenaga kesehatan. Bahaya khusus terpapar oleh spesialis yang menangani darah dan biomaterial lainnya di laboratorium. Ahli bedah, dokter kandungan, dokter kandungan, ahli endoskopi, spesialis penyakit menular, serta semua staf departemen terkait dari lembaga medis.
• Orang dengan orientasi seksual non-tradisional, serta memimpin kehidupan seks aktif dengan pasangan yang sering berubah. Seks tanpa kondom dapat menyebabkan infeksi. Sarana kontrasepsi penghalang (kondom) - jaminan, meskipun tidak seratus persen, keselamatan.
• Orang yang hidup dalam kontak langsung dengan pembawa virus. Vaksin dalam kasus seperti itu akan membantu menghindari infeksi. Vaksinasi menawarkan untuk membuat semua anggota karier keluarga, tanpa memandang usia. Spesialis memilih jadwal vaksinasi untuk masing-masing indikator.
• Tahanan. Bukan rahasia bagi siapa pun bahwa penjara adalah sarang semua jenis penyakit menular karena kebersihan yang tidak memadai, meningkatnya kerumunan orang di ruangan yang sama. Dalam kondisi seperti itu, seseorang mudah terinfeksi tidak hanya dengan hepatitis B.
• Pecandu narkoba suntikan. Sangat sering, beberapa orang menggunakan jarum suntik yang sama, terkadang beberapa kali.

Jika kelompok risiko lebih atau kurang jelas, maka pertanyaan tentang bagaimana mendapatkan hepatitis B harus dipertimbangkan secara lebih rinci.

Cara infeksi virus

Mengingat fakta bahwa virus ini cukup tahan terhadap faktor-faktor eksternal dan tidak mati untuk waktu yang lama di luar tubuh pengangkutnya, metode infeksi sangat beragam. Dan tidak ada yang kebal dari memasukkan virus berbahaya ke dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, seseorang yang telah terinfeksi mungkin bahkan tidak menyadari bahwa dia sakit. Tetapi sudah merupakan bahaya bagi orang lain, sebagai pembawa.

Peluang infeksi melalui hubungan seksual adalah sekitar 30% dari semua kasus. Penggunaan kondom dengan pasangan yang tidak dikenal atau baru akan melindungi keduanya, karena hampir tidak mungkin untuk menentukan kondisi kesehatan seseorang dengan penampilan seseorang.

Tetapi ada juga informasi yang relatif positif. Hepatitis B adalah satu-satunya infeksi menular seksual yang dapat diasuransikan dengan vaksinasi.

Infeksi hepatitis di rumah mungkin terjadi. Itu bisa terjadi dalam kasus berikut:

• penggunaan barang-barang kebersihan pribadi yang umum (sabun, handuk, aksesori cukur dan manikur);
• penggunaan peralatan makan, yang digunakan oleh media atau orang sakit, sebelumnya tidak dicuci;
• kontak dengan darah atau cairan lain.

Karena itu, prosedur kebersihan harus dilakukan hanya dengan barang-barang pribadi mereka. Cuci piring dengan larutan disinfektan. Dan ketika mendeteksi darah atau zat cair lainnya dari tubuh pasien, cuci dan rawat tempat ini dengan antiseptik. Jika pakaian, maka itu harus dicuci dengan air panas selama setidaknya setengah jam atau direbus selama sekitar lima menit.

Penting untuk diketahui bahwa masuknya darah (atau zat lain) di mana virus hidup pada kulit utuh atau selaput lendir tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain. Jangan terinfeksi hepatitis dan tetesan di udara.

Institusi medis

Untuk pertanyaan apakah dia bisa terkena hepatitis B di rumah sakit, jawabannya, sayangnya, ya. Bagaimana tepatnya?

• Saat melakukan prosedur gigi, jika alat tidak cukup diproses.
• Selama operasi untuk alasan yang sama.
• Saat mentransfusikan darah atau komponennya yang belum lulus tes yang sesuai.

Ini adalah kasus yang sangat jarang, karena instrumen di lembaga medis modern praktis semua dapat dibuang. Dan jika ada penggunaan berulang, metode disinfeksi lebih dari cukup.

Darah yang disumbangkan diperlukan untuk diuji keberadaan semua penyakit yang mungkin ditularkan melalui cairan biologis ini.

Jika ada infeksi dengan cara seperti itu, maka kita berbicara tentang kelalaian resmi staf yang bertanggung jawab untuk melakukan kegiatan tertentu.

Sayang ibu

Wanita hamil tertarik pada apakah anak-anak sakit dari ibu yang mengandung atau sakit. Jawabannya ambigu, karena ada nuansa.

Di perut ibu, pria kecil masa depan dilindungi oleh penghalang plasenta, yang tidak memungkinkan agen berbahaya ke janin. Tetapi dalam kasus pelanggaran integritas plasenta karena berbagai faktor, infeksi dalam rahim masih mungkin terjadi.

Cara yang lebih mungkin untuk menularkan virus dari ibu ke bayi adalah persalinan. Ketika bayi melewati jalan lahir, kulitnya bisa rusak dan infeksi akan terjadi.

Menyusui dianggap aman hanya jika tidak ada retakan pada puting menyusui, dari mana darah atau bahan whey dapat dilepaskan.

Jika calon ibu memiliki virus hepatitis B yang ditemukan dalam darah, sebagai suatu peraturan, adalah wajib untuk memvaksinasi bayi setelah lahir sesuai dengan skema khusus. Hal ini memungkinkan untuk menghindari penyakit yang pada usia sangat muda menjadi kronis dan menyebabkan banyak komplikasi.

Gambaran klinis

Vaksin hepatitis B melakukan tugasnya, dan dalam kebanyakan kasus, hingga usia 20 tahun, orang yang divaksinasi tidak sakit sama sekali atau menderita penyakit yang sangat ringan. Tiang vaksinasi lainnya adalah kenyataan bahwa walaupun dengan kejadian hepatitis kronis tidak berkembang. Meskipun orang yang telah sakit dengan penyakit ini harus mengikuti aturan tertentu sehingga kualitas hidup tidak menderita. Memang, di hati sampai batas tertentu mengalami perubahan yang tidak dapat diperbaiki.

Masa inkubasi untuk hepatitis B cukup besar dan dapat tergantung pada berbagai faktor dari satu atau dua bulan hingga enam bulan. Selama ini, seseorang merasa sehat dan penuh kekuatan, tetapi sudah merupakan bahaya bagi orang lain, karena ia menular.

Untuk mendeteksi keberadaan virus dalam darah dengan metode laboratorium hanya mungkin satu setengah bulan setelah infeksi. Dan untuk merasakan gejala pertama - hanya setelah tiga bulan.

Tanda-tanda patologi yang tidak spesifik

Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa pada tahap awal gejalanya tidak ada atau memanifestasikan diri dengan pola umum karakteristik banyak penyakit. Seringkali mereka tidak memberikan perhatian khusus, menghapus rasa tidak enak yang biasa atau bekerja terlalu keras.

Tetapi pada tahap ini penyakit ini dapat diobati dengan sangat efektif, tidak menyebabkan komplikasi, dan tidak kronis. Perlu dicatat:

• kelemahan tanpa sebab umum;
• kantuk yang konstan;
• kehilangan nafsu makan;
• apatis, yang dapat digantikan oleh ledakan iritasi;
• kelelahan bahkan dengan tekanan fisik atau mental kecil.

Bukankah itu sangat mirip dengan manifestasi sindrom kelelahan kronis, kelelahan saraf atau kelelahan banal.

Gejala yang meningkat

Perkembangan infeksi hati yang cepat ditandai dengan tanda-tanda yang mirip dengan manifestasi pilek:

• sedikit peningkatan suhu tubuh (indikator tingkat rendah);
• sakit kepala sementara, terkadang pusing;
• nyeri otot bahkan saat istirahat.

Hanya dalam beberapa hari, tanda-tanda spesifik hepatitis bergabung, yang tidak dapat disamakan dengan yang lain:

• rasa sakit di hipokondrium kanan dalam proyeksi hati (cukup intens, seiring waktu mulai memberi kembali di tempat yang sama);
• penyakit kuning terwujud. Awalnya, sklera dan telapak tangan menguning, secara bertahap proses menyebar ke seluruh tubuh;
• urin menjadi warna bir, dan kotorannya berubah warna (kotoran kapur).

Gambar ini menunjukkan bahwa fase akut penyakit telah dimulai. Diperlukan rawat inap di departemen penyakit menular. Meskipun banyak pasien setelah sakit kuning merasa lebih baik dan dapat mengabaikan semua gejala lainnya. Dan dalam hal ini, kita dapat mengharapkan patologi transisi dalam bentuk kronis atau perkembangan komplikasi serius.

Manifestasi terlambat

Gejala pada tahap penampilan komplikasi akan tergantung pada derajat kerusakan hati. Gagal hati dan keracunan umum tubuh berkembang.

Jika pasien pada tahap ini tidak cukup dibantu, perkembangan kerusakan otak dan kerusakan sistem saraf mungkin terjadi.

Langkah-langkah diagnostik

Jika muncul gejala yang menyerupai gambaran klinis hepatitis, spesialis perlu melakukan tes dan studi tertentu untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis. Sekalipun ada gejala khusus, semua kegiatan diagnostik dilakukan secara penuh.

• Dokter pertama mengumpulkan anamnesis, yang mencakup informasi tentang waktu perubahan kondisi kesehatan, penampilan gejala ketidaknyamanan nyata yang nyata, keberadaan kerabat dengan masalah yang sama atau pasien dengan diagnosis yang ditetapkan.
• Berikutnya adalah pemeriksaan visual pasien, palpasi perut dengan perhatian khusus pada proyeksi hati.
• Adalah wajib untuk menunjuk diagnosis ultrasound untuk menentukan perubahan dalam jaringan organ, menetapkan ukuran hati dan penyebaran patologi ke saluran empedu.
• Tes laboratorium termasuk tes darah (umum dikembangkan dengan formula, biokimia, penanda hepatitis). Tes urin juga disediakan.

Hanya setelah menerima semua hasil studi diagnostik, dokter dapat membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang memadai. Biasanya, semua tindakan terapeutik jika terjadi patologi parah dilakukan di rumah sakit departemen penyakit menular.

Fitur perawatan

Pada 80% kasus, hepatitis B sembuh total. Dan hanya 20% menjadi kronis.

Jika vaksin telah diberikan sebelumnya, penyakitnya akan ringan. Dalam hal ini, pasien diberi resep perawatan rawat jalan, yang terdiri dari hepatoprotektor, kompleks vitamin dan nutrisi makanan. Merekomendasikan untuk mengurangi aktivitas fisik, olahraga, termasuk kebugaran dan jenis lainnya.

Ketika virus terdeteksi dalam darah, tetapi tanpa adanya gejala yang cerah, suatu kursus anicteric dari periode akut, pengobatan mungkin rawat jalan. Hepatoprotektor, multivitamin, dan diet juga diresepkan. Adalah wajib untuk mengecualikan latihan.

Waktu perawatan sepenuhnya tergantung pada karakteristik individu dari organisme setiap pasien. Terkadang butuh satu atau dua bulan, dan terkadang butuh setidaknya enam bulan. Pemulihan ditunjukkan oleh tidak adanya virus dalam darah pasien.

Rejimen pengobatan ini direkomendasikan untuk pasien dengan tingkat keparahan patologi ringan hingga sedang. Dalam kasus penyakit parah, rawat inap diperlukan.

Jika penyakitnya kronis, pasien akan diberi resep obat antivirus setengah tahunan. Setelah itu, tes diambil dan perawatan lebih lanjut disesuaikan.

Ramalan

Dalam kasus penyembuhan untuk penyakit, orang tersebut tidak akan sakit lagi, karena kekebalan yang kuat dihasilkan selama sisa hidupnya.

Meskipun menurut beberapa ilmuwan, penyakit ini tidak sembuh, tetapi tetap dalam tahap remisi stabil tanpa manifestasi klinis bahkan dalam tes darah. Artinya, mungkin bukan infeksi ulang, tetapi kekambuhan penyakit dengan infeksi virus baru. Tesis ini kontroversial di kalangan ilmiah medis dan tidak seratus persen terbukti.

Jika penyakit ini berlanjut dalam bentuk kronis, perlu untuk benar-benar mengikuti semua resep dokter. Makanan diet adalah untuk sisa hidup Anda. Aktivitas fisik yang intens pada dasarnya dikontraindikasikan. Alkohol sepenuhnya dikecualikan.

Dengan melakukan segala sesuatu "seperti yang diperintahkan dokter", Anda dapat hidup panjang tanpa mengalami masalah kesehatan khusus.

Hasil yang mematikan dengan adanya hepatitis B terjadi bukan karena patologi itu sendiri, tetapi karena perkembangan komplikasi seperti sirosis dan kanker hati.

Buang mitos

Ada banyak mitos seputar patologi seperti hepatitis B (tidak kurang dari sekitar HIV / AIDS). Beberapa dari mereka ternyata benar. Tetapi banyak yang merupakan khayalan berbahaya, yang bisa menghabiskan biaya, paling-paling, komunikasi dengan orang baik (bahkan orang sakit), dan paling buruk - ancaman bagi kesehatan seseorang.

• Tidak mungkin apriori untuk mendapatkan hepatitis A apriori, jika seseorang tidak menggunakan obat-obatan (dengan suntikan), tidak mengubah pasangan seksual, atau menggunakan produk pelindung penghalang, menjalani gaya hidup sehat dan menghormati kebersihan pribadi. Ini adalah mitos paling umum dan berbahaya tentang penyakit ini. Siapa pun dapat terinfeksi, karena kontak dengan biomaterial orang yang sakit dapat terjadi di mana saja dan kapan saja. (Bacalah dengan cermat tentang cara-cara infeksi dalam cara rumah tangga dan di lembaga medis)
• Olahraga kontak untuk hepatitis B sangat dilarang. Mitos kedua, tidak memiliki dasar. Jika seseorang merasa cukup sehat untuk melakukan olahraga seperti itu dan ini tidak dilarang oleh dokter yang merawatnya, lalu mengapa tidak. Tetapi ada beberapa batasan - olahraga tidak boleh traumatis.
• Lebih baik tidak berkomunikasi dengan orang yang sakit, karena ada risiko infeksi yang nyata. Kami ingatkan sekali lagi - virus hanya ditularkan dengan cairan biologis. Kontak taktil (dengan integritas kulit) - jabat tangan, pelukan ramah dan sentuhan lainnya tidak berbahaya. Juga, infeksi tidak ditularkan oleh tetesan udara. Jadi komunikasikan tentang kesehatan.
• Hepatitis B tidak dapat disembuhkan. Itu tidak benar - dengan tingkat perkembangan kedokteran saat ini, sangat mungkin, tetapi Anda perlu mencari bantuan tepat waktu, untuk mematuhi semua resep dokter mengenai obat-obatan dan resep lainnya.

Hepatitis B adalah penyakit yang sangat serius, berbahaya, dan tidak terduga. Jadi pengetahuan dan cara penularan, gejala pada berbagai tahap dan prediksi untuk masa depan akan membantu untuk membuat keputusan. Dan solusinya harus satu, dan itu satu-satunya yang tepat - vaksinasi memberikan jaminan keamanan. Jika bukan dari patologi itu sendiri, maka dari transisi ke bentuk kronis dan pengembangan komplikasi - tentu saja.

Bagaimana penularan hepatitis B

Infeksi hepatitis B

Diketahui bahwa hepatitis B terutama mempengaruhi hati manusia. Penyakit ini berbahaya karena pasien, sebagai pembawa, mungkin tidak merasakan gejala apa pun. Jika tidak ada pengobatan yang dilakukan, penyakit ini dapat dengan cepat berkembang ke tahap perkembangan, yang penuh dengan terjadinya sirosis hati atau bahkan lebih buruk dari penyakit onkologis (kanker hati). Dilihat oleh statistik, hepatitis B akut, terutama pada bayi baru lahir, hampir selalu berubah menjadi penyakit kronis. Jika seorang pria muda dengan sistem kekebalan yang kuat sakit dengan hepatitis B, maka kemungkinan penyakit itu akan berubah menjadi tahap kronis mungkin sekitar dua persen. Tetapi, dan jika orang lanjut usia jatuh sakit, kemungkinan penyakit kronis adalah sekitar delapan persen.

Penyebab utama hepatitis B

• Kekebalan yang lemah - dengan kekuatan imun yang lemah meningkatkan kemungkinan infeksi dengan penyakit ini;
• Pengaruh faktor negatif eksternal (lingkungan buruk);
• Pengaruh kebiasaan buruk (alkoholisme, merokok, kecanduan narkoba);
• Hipovitaminosis - dengan jumlah vitamin dan nutrisi yang tidak mencukupi dalam tubuh manusia, kemungkinan tertular penyakit ini meningkat.

Metode tertular hepatitis B dalam kehidupan sehari-hari

Infeksi hepatitis B dapat berbagai cara.

• Infeksi melalui udara - infeksi virus hepatitis B, bahkan melalui ciuman, jika orang yang sakit memiliki luka di mulut atau di bibir (inilah sebabnya orang yang sakit harus diisolasi agar tidak menulari orang lain);
• Infeksi melalui air liur - virus yang ada di air liur bahkan dapat menembus melalui luka kecil atau retak ke dalam darah, dan seseorang menjadi terinfeksi hepatitis B dan bahkan tidak curiga, karena dia tidak merasakan sesuatu yang mencurigakan;
• Seksual - dengan hubungan seks tanpa kondom secara acak, kemungkinan infeksi virus hepatitis B cukup besar, hampir sembilan puluh persen;
• Infeksi melalui darah - kemungkinan infeksi dalam kehidupan sehari-hari muncul ketika menggunakan jarum yang sama oleh orang yang sakit dan sehat (misalnya, pecandu narkoba yang menyuntikkan semuanya dengan satu jarum suntik dengan sangat cepat menginfeksi virus hepatitis satu sama lain dengan penyakit serius ini. Ketika mentransfusikan darah yang terinfeksi, prosedur kosmetik untuk penggunaan instrumen non-steril yang ceroboh. Di kantor gigi ketika menggunakan obat-obatan steril tidak cukup.
• Infeksi hepatitis saat persalinan - jika ibu adalah pembawa virus hepatitis B, anak yang lahir juga dilahirkan dengan penyakit seperti itu. Untuk mencegah infeksi dengan infeksi hepatitis B, bayi baru lahir divaksinasi.

Hepatitis B dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Sifat hepatitis cepat berlalu. Penyakit ini berkembang secara instan dan berbahaya dengan komplikasinya, seperti kerusakan otak. Dilihat dari data statistik, jenis virus ini jarang dapat diobati, paling sering membunuh pasien.
• Karakter hepatitis akut. Dalam bentuk ini, hepatitis berkembang, secara bertahap bergerak dari tahap ke tahap. Pertama, tahap primer berkembang, di mana pasien tidak merasakan gejala khusus, kemudian, tanpa adanya terapi yang memadai, tahap ini menjadi terminal. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa kulit seseorang dan bagian putih mata menjadi kuning. Itu juga sangat menderita hati. Sel-selnya mulai mati, sehingga berkontribusi pada kegagalan organ vital ini.
• Karakter hepatitis kronis. Hepatitis kronis memasuki tahap setelah tahap awal yang tidak diawasi. Manifestasi hepatitis B cukup terlambat, dalam waktu dari dua hingga enam bulan. Selama waktu inilah hepatitis B muncul setelah infeksi.

Gejala penyakitnya

Penting untuk dicatat bahwa pada tahap awal penyakit, sebagai suatu peraturan, tidak memanifestasikan dirinya, dan setelah beberapa bulan, tanda-tanda pertama virus hepatitis B mulai muncul dengan sendirinya.

Gejala utama:

• Muntah, mual;
• Sering sakit kepala dengan pusing;
• Gangguan tidur
• Kapasitas kerja berkurang;
• Temperatur tanpa dasar naik ke angka batas;
• Coryza kronis, yang tidak dapat diobati;
• Batuk panjang yang menyakitkan;
• Kekuningan kulit dan putih mata,
• Warna air seni berubah (berbusa lebih gelap)
• Kotoran menjadi putih kekuningan;
• Rasa sakit dan kesemutan di sisi kanan iga.

Gejala virus hepatitis B terjadi tergantung pada stadium spesifik hepatitis B dan adanya penyakit kronis lainnya. Bergerak dari tahap ke tahap, penyakit ini berkembang pesat dan akhirnya gagal hati dapat berkembang, dan disertai infeksi umum pada tubuh. Pada tahap ini, sudah cukup sulit untuk menyembuhkan penyakitnya.Jika pada tahap perkembangan penyakit serius ini pasien tidak menjalani perawatan kompleks yang memadai, maka kemungkinan timbul bahwa seluruh sistem saraf akan terpengaruh.

Karena itu, ketika mendeteksi tanda-tanda terkecil dari penyakit hepatitis B, Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter spesialis. Dokter akan meresepkan semua pemeriksaan yang diperlukan dan dalam hal diagnosis dikonfirmasi, pengobatan penyakit harus segera dimulai!

Tahap utama dari kegiatan diagnostik

• Inspeksi penuh waktu;
• Melakukan pemeriksaan palpatif hati;
• Pengambilan riwayat pasien;
• Analisis urin;
• Tes darah yang menentukan keberadaan virus;
• Tomogram terkomputasi (jika perlu);
• Immunogram

Dalam kasus yang cukup kompleks dan diabaikan, analisis bagian hati yang terkena dilakukan untuk memastikan atau menyangkal tumor onkologis.

Pengobatan virus hepatitis B tergantung pada bentuk keparahannya. Jika, dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, pasien mungkin disarankan untuk mematuhi tirah baring dan menggunakan hepatoprotektor yang membantu meningkatkan fungsi hati. Tidak jarang penyakit meninggalkan seseorang seiring waktu, dan ia dianggap sangat sehat. Satu-satunya hal pasien harus menjalani tes klinis dari waktu ke waktu dan menjalani pemeriksaan untuk memantau keadaan kesehatan pasien. Dalam kasus-kasus lanjut yang lebih kompleks ketika pasien mengalami keracunan serius dari seluruh organisme, dokter dapat merekomendasikan terapi infus. Dengan bantuan dropper medis, keracunan dapat dihilangkan dan hasil tes pasien dapat ditingkatkan secara signifikan.

Dalam kasus ketika penyakit telah memperoleh bentuk kronis - pasien seperti itu sering diresepkan pengobatan yang bersifat kompleks, yang mencakup tidak hanya persiapan yang meningkatkan aktivitas hati, tetapi juga beberapa vitamin dan mineral untuk meningkatkan kekuatan kekebalan tubuh dan orang tersebut dapat mengatasi penyakit ini. Prasyarat untuk pengobatan hepatitis B pada setiap tahap perkembangan adalah kepatuhan terhadap diet ketat, yang tidak termasuk makanan berlemak, pedas, asin, goreng, asap, makanan. Ada juga pembatasan asupan minuman beralkohol, mengandung kopi dan sangat berkarbonasi. Dalam makanan, diinginkan untuk memperkenalkan dalam jumlah maksimum berbagai jenis sereal, kefir, yogurt, susu dan produk asam laktat lainnya. Makanan yang dikonsumsi direbus dan dikukus.

Jika Anda tidak mengikuti diet, dan tidak menjalani pemeriksaan dan pengobatan yang diresepkan dengan sangat cepat, virus hepatitis B dapat berkembang dan hanya dalam beberapa bulan dari awal hingga bentuk parah akut. Dan bentuk-bentuk seperti itu tidak hanya dipenuhi penyakit hati, tetapi juga patologi serius lainnya, bahkan kematian.

Hepatitis B - apa itu, bagaimana menular, gejala, pengobatan hepatitis B akut dan kronis

Virus hepatitis B adalah penyakit virus yang bersifat inflamasi, yang terutama memengaruhi jaringan hati. Setelah seseorang sembuh dari penyakit ini, ia mengembangkan kekebalan seumur hidup. Tetapi transisi dari bentuk progresif akut ke kronis adalah mungkin.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan apa penyakit ini, bagaimana penularannya di antara orang dewasa, tanda dan gejala pertama hepatitis B, dan apa konsekuensinya bagi tubuh jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu.

Hepatitis B: apa itu?

Hepatitis B (B) adalah infeksi virus, terutama yang mempengaruhi hati dan mengarah ke bentuk progresif kronis dari penyakit, pengangkutan virus, pengembangan sirosis dan kanker hati.

Tanda-tanda utama hepatitis B adalah:

• mual
• kehilangan nafsu makan
• peningkatan kelelahan
• penyakit kuning
• ketidaknyamanan di hipokondrium kanan,
• urin gelap.

Apa saja fitur virus hepatitis B?

1. Beberapa menit virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, resistensi terhadap suhu meningkat jika patogen ada di dalam serum.
2. Pembekuan yang berulang tidak mempengaruhi sifat-sifatnya, setelah dicairkan masih akan menular.
3. Virus ini tidak dibudidayakan di laboratorium, sehingga sulit untuk dipelajari.
4. Mikroorganisme ditemukan dalam semua cairan biologis manusia, dan daya menularnya bahkan melebihi HIV dengan faktor seratus.

Inaktivasi virus dilakukan selama perawatan di autoklaf ketika dipanaskan hingga 120 ° C selama 45 menit, atau dalam oven panas-kering pada 180 ° C selama 60 menit.

Virus mati ketika terkena desinfektan kimia: kloramin, formalin, hidrogen peroksida.

Penyebab dan jalur transmisi

Menurut perkiraan WHO, lebih dari 2 miliar orang di dunia terinfeksi dengan virus hepatitis B, 75% dari populasi dunia tinggal di daerah dengan tingkat kejadian yang tinggi. Setiap tahun, bentuk infeksi akut didiagnosis pada 4 juta orang.

Setelah virus hepatitis B memasuki darah orang yang masih sehat, ia mencapai hepatosit (sel hati) melalui aliran darah. Mereka mereplikasi (memperbanyak) virus, yang menginfeksi semakin banyak sel-sel baru, dengan beberapa bagian DNA virus dimasukkan ke dalam DNA hepatosit.

Sistem kekebalan tidak mengenali sel yang berubah dan menganggapnya sebagai benda asing. Produksi antibodi mulai menghancurkan hepatosit yang berubah. Dengan demikian, hati hancur, yang mengarah ke peradangan dan hepatitis.

Mayoritas orang dengan hepatitis B adalah orang berusia 15-30. Di antara mereka yang meninggal karena penyakit ini, proporsi pecandu narkoba adalah 80%. Orang-orang yang menyuntikkan narkoba berada pada risiko infeksi terbesar.

Bagaimana penularan hepatitis B?

Seseorang harus tahu bagaimana hepatitis B ditularkan. Sehingga ia bisa mengambil tindakan jika berada di dekat pembawa virus. Infeksi virus ada di:

Dalam cairan biologis pembawa inilah konsentrasi virus dalam jumlah besar.

Ada beberapa cara untuk menularkan virus hepatitis B:

• jika Anda menuangkan darah yang terinfeksi ke orang yang sehat;
• gunakan beberapa kali jarum suntik yang sama;
• melalui peralatan medis, jika mereka tidak menghasilkan kebersihan yang layak: selama hubungan seksual;
• baru lahir dari ibu:
• infeksi dalam kehidupan sehari-hari.

Rute utama infeksi dengan hepatitis B grup adalah melalui darah, cairan biologis lainnya. Pada saat yang sama, virus ini sangat aktif, infeksi dapat lewat setelah beberapa hari, setelah darah, misalnya, mengering sepenuhnya pada pakaian atau sepotong kebersihan. Oleh karena itu, ada bahaya terinfeksi di mana pun ada kontak dengan cairan biologis orang lain.

Risiko terkena hepatitis B muncul ketika mengunjungi:

• salon kecantikan
• prosedur manikur,
• pedikur
• tato, tato atau tindik jika instrumennya tidak cukup steril.

Cara penularan hepatitis B saat melahirkan berasal dari ibu. Untuk mengurangi risiko aliran virus lebih lanjut, bayi tersebut divaksinasi. Hepatitis B mampu memanifestasikan dirinya di masa depan.

Ketika kulit dan selaput lendir orang sehat bersentuhan dengan cairan pasien mana pun, kemungkinan infeksi tidak terlalu tinggi, yang berarti bahwa virus hepatitis B secara praktis tidak menyebar dalam kehidupan sehari-hari. Kerusakan mikro pada kulit meningkatkan risiko infeksi beberapa kali. Cairan pasien berbahaya bahkan dalam keadaan kering!

Virus ini ditularkan melalui air liur, sehingga ada kemungkinan terinfeksi selama ciuman, jika pasangan yang sehat memiliki mikrotraumas, penyakit pada gigi dan gusi di mulut, disertai pendarahan.

Kelompok risiko

Spesialis akan dengan cepat menentukan bagaimana hepatitis B ditularkan, memastikan ruang lingkup kegiatan dan gaya hidup orang yang didiagnosis.

Objek infeksi virus:

• Hepatitis ditularkan dari seseorang yang melakukan hubungan seks homoseksual dan bebas.
• Tenaga kesehatan.
• Pecandu.
• Orang yang menjalani hukuman di lembaga pemasyarakatan.
• Pasien hemodialisis.
• Penerima darah.
• Bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi virus.
• Anggota keluarga terinfeksi.
• Wisatawan yang telah memilih area endemik untuk rekreasi.

Bentuk pembangunan

Bagaimana kemungkinan hepatitis B akut menjadi kronis?

1. Kemungkinannya tergantung pada usia seseorang terinfeksi. Semakin muda usia ketika infeksi virus hepatitis B terjadi, semakin besar kemungkinan perkembangan kronis.
2. Hampir 90% bayi yang terinfeksi mengalami infeksi kronis. Risiko berkurang saat anak menjadi dewasa. Sekitar 25% -50% anak-anak yang terinfeksi antara usia 1 dan 5 akan mengembangkan penyakit hati kronis yang disebabkan oleh virus.
3. Risiko kronisitas pada usia dewasa adalah sekitar 10%. Di seluruh dunia, sebagian besar orang dengan hepatitis kronis telah terinfeksi saat lahir atau di masa kanak-kanak.

Tanda-tanda pertama pada wanita dan pria

Tanda-tanda pertama hepatitis B:

1. Kelemahan, demam ringan, sakit kepala, kurang nafsu makan.
2. Kemudian bergabung tanda-tanda yang disebabkan oleh gangguan pencernaan: mual, sakit perut, muntah. Gangguan metabolisme bilirubin menyebabkan penggelapan urin dan perubahan warna tinja.
3. Setelah gejala-gejala ini mulai menghilang secara bertahap, penyakit kuning berkembang - pewarnaan yang sesuai pada kulit dan sklera mata.

Sebagian besar pasien tidak memiliki tanda-tanda penyakit. Oleh karena itu, dokter menganggap setiap orang berpotensi terinfeksi, mengamati tindakan pencegahan yang diperlukan selama prosedur medis dan menggunakan instrumen sekali pakai.

Gejala Hepatitis B pada Orang Dewasa

Masa inkubasi virus hepatitis B bervariasi dalam batas yang cukup luas, periode dari saat infeksi hingga pengembangan gejala klinis dapat antara 30 hingga 180 hari. Untuk menilai periode inkubasi dari bentuk kronis seringkali tidak mungkin.

Virus hepatitis B akut sering dimulai dengan cara yang sama dengan virus hepatitis A, tetapi periode pra-epidermalnya juga dapat terjadi dalam bentuk artralgik, serta dalam varian asthenovegetatif atau dispepsia.

Untuk semua jenis keracunan, sistem saraf pusat menderita terlebih dahulu. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh munculnya gejala serebrotoxik berikut:

• gangguan tidur;
• peningkatan kelelahan, kelemahan;
• apatis;
• gangguan kesadaran.

Dalam bentuk penyakit yang parah, sindrom hemoragik dapat terjadi - terkadang perdarahan hidung, peningkatan perdarahan gingiva.

Hepatitis dalam bentuk akut dapat diselesaikan dengan pemulihan penuh dengan pembentukan kekebalan persisten atau masuk ke bentuk kronis, yang sering disertai dengan periode eksaserbasi yang bergelombang, sering kali bersifat musiman.

Dalam perjalanan penyakit akut, tiga periode dapat dibedakan:

• fase preicteric;
• periode es;
• pemulihan.

Periode anicteric

Pada periode ini, manifestasi spesifik patologi belum. Gejala yang menjadi ciri sebagian besar penyakit virus muncul ke permukaan:

• sakit kepala;
• kesejahteraan manusia secara bertahap memburuk;
• kehilangan nafsu makan;
• kelesuan;
• kelemahan;
• nyeri otot dan sendi;
• manifestasi pernapasan diamati (batuk, pilek).

Penyakit kuning dikaitkan dengan akumulasi bilirubin dalam darah - produk dari pemecahan sel darah merah (sel darah merah). Biasanya, bilirubin memasuki hati, di mana ia berikatan dengan protein dan dalam komposisi empedu masuk ke usus, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Ketika kerusakan hati, fungsi ini memburuk, yang mengarah ke akumulasi bilirubin dalam darah dan jaringan lunak, karena yang terakhir memperoleh warna kuning.

Masa kuning dari hepatitis B

Secara bertahap, gejalanya masuk ke periode icteric. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:

• terjadi urin yang semakin gelap, warnanya menyerupai bir gelap;
• sklera kuning dan selaput lendir mulut, terutama jika Anda mengangkat lidah ke langit;
• tangan dan kulit bernoda.

Saat ikterus muncul, gejala umum keracunan berkurang, dan kondisinya membaik. Mungkin ada rasa sakit atau berat di daerah subkostal kanan di lokasi proyeksi hati. Kadang-kadang, mungkin ada pembersihan kotoran karena penyumbatan saluran empedu.

Dalam kasus penggunaan obat-obatan tertentu yang tepat waktu, gejalanya berangsur-angsur hilang, dan pemulihan dimulai. Jika tubuh tidak mengatasi infeksi, bentuk patologi kronis terjadi, sering berubah menjadi sirosis hati.

Bentuk kronis

Hepatitis B kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• peningkatan kelelahan;
• kelemahan;
• mengantuk;
• nafsu makan menurun;
• mual, tersedak;
• kembung;
• gejala khas hepatitis B kronis, seperti urin gelap, penyakit kuning, terjadi jauh lebih lambat daripada dalam bentuk akut.

Ada beberapa bentuk penyakit yang tidak biasa:

• anicteric;
• terhapus;
• subklinis (hampir tanpa gejala);
• ringan, sedang dan berat;
• ganas.

Komplikasi

Menurut statistik, hingga 90% orang setelah menderita infeksi menyingkirkan penyakit ini hampir secara permanen. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, karena paling sering disertai dengan efek residual dalam bentuk:

• perbedaan antara kulit normal dan pola diskinesia yang menguning atau radang saluran empedu;
• sindrom astheno-vegetatif residual;
• infeksi dapat menjadi dorongan untuk pengembangan sindrom Gilbert.

Virus hepatitis B akut jarang menyebabkan kematian (hanya dalam kasus fulminan berat), prognosisnya secara signifikan diperburuk dengan patologi hati kronis yang bersamaan, dengan lesi gabungan dengan hepatitis C dan D.

Kematian mereka yang terinfeksi hepatitis B sering terjadi beberapa dekade kemudian sebagai akibat dari perjalanan kronis dan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Diagnostik

Jika seseorang telah mengungkapkan gejala yang mengindikasikan bahwa dia menderita hepatitis B, atau dia memiliki alasan untuk percaya bahwa dia bisa terinfeksi penyakit ini, dia harus segera mengunjungi lembaga medis. Selama resepsi, spesialis akan melakukan pemeriksaan, dengan palpasi memeriksa area hati dan mengumpulkan riwayat penyakit.

Pemeriksaan laboratorium terhadap darah dan urin akan membantu mengonfirmasi atau membantah diagnosis primer.

Untuk diagnosis penyakit ini, selain analisis biokimia bilirubin dan ALT yang biasa, penanda spesifik hepatitis B digunakan:

Selain itu, diagnostik spesifik menggunakan deteksi antibodi terhadap antigen ini dan protein HBcore spesifik, yang muncul pada hepatitis B akut:

Perawatan

Pengobatan hepatitis dimulai dengan kunjungan ke dokter dan pemeriksaan wajib. Ini akan memungkinkan Anda untuk menetapkan kartu perawatan yang tepat, serta mengidentifikasi kemungkinan penyakit lain, jika ada. Bagaimanapun, hepatitis B diobati secara komprehensif.

Perawatan untuk hepatitis B meliputi:

• terapi detoksifikasi;
• terapi perawatan;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• diet;
• terapi penekanan gejala.

Pengobatan hepatitis B akut

1. Dalam bentuk hepatitis B ringan, diet hemat diresepkan, diet fraksional - 5-6 kali sehari, istirahat setengah tempat tidur (diizinkan keluar dari tempat tidur untuk makan, kunjungan ke toilet, prosedur kebersihan).
2. Untuk hepatitis yang cukup parah, infus infus larutan untuk detoksifikasi ditentukan. Hepatoprotektor, obat-obatan yang melindungi sel-sel hati dari kerusakan, vitamin, sorben, dan obat-obatan yang menghilangkan racun dari tubuh, terhubung dengan perawatan.
3. Jika hepatitis B parah berkembang, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana, tergantung pada kondisinya, terapi simtomatik dilakukan.

Masa rehabilitasi - pemulihan dari kerusakan hati virus akut - bervariasi dari pasien ke pasien. Seseorang dapat disembuhkan dalam beberapa minggu, seseorang mungkin perlu 4-6 bulan untuk meningkatkan kesejahteraannya.

• Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut menguntungkan: penyakit ini sepenuhnya sembuh pada 90% pasien.
• Pada 5-10% kasus, sambil mempertahankan HBsAg dalam tubuh mengembangkan bentuk penyakit kronis, disertai risiko komplikasi yang tinggi (sirosis, karsinoma hepatoseluler, gangguan motilitas kandung empedu, sphincter Oddi).

Menariknya, transisi ke bentuk kronis penyakit ini lebih merupakan karakteristik dari hepatitis dengan tingkat keparahan ringan (anicteric, dengan kursus laten).

Bagaimana cara mengobati hepatitis B kronis?

Ketika hepatitis B kronis didiagnosis, pengobatannya komprehensif:

• obat antivirus seperti lamevudine, adefovir, dan lainnya digunakan;
• obat yang menghambat pertumbuhan sklerosis hati, yaitu, interferon, diresepkan;
• imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan respons imun pasien;
• hepatoprotektor penting untuk membantu hati berperang pada tingkat sel;
• tidak bisa tanpa vitamin dan mineral.

Juga, pasien dianjurkan setiap hari untuk minum banyak air untuk mendetoksifikasi tubuh.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, terapi dapat dilakukan sebagai rawat jalan atau rawat inap. Dokter memutuskan apakah pasien perlu dirawat di rumah sakit atau tidak, secara individu, tergantung pada manifestasi klinis hepatitis dan tingkat keparahan eksaserbasi.

Untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, ada beberapa pilihan untuk pengembangan acara:

• Seseorang menjalani terapi kompleks dan menghilangkan infeksi virus, memperoleh kekebalan yang kuat terhadap penyakit ini;
• Pada pasien, bentuk akut hepatitis B menjadi kronis, yang dapat disertai dengan komplikasi serius bagi tubuh;
• Setelah pengobatan, pasien menjadi pembawa antigen hepatitis B, yang selama beberapa dekade tidak akan membuatnya khawatir. Selama 20 tahun, virus ini mungkin ada dalam darah pasien tanpa manifestasi klinis yang terlihat;
• Seorang pasien yang tidak beralih ke fasilitas medis kehabisan waktu mengembangkan sirosis atau kanker hati, yang memerlukan intervensi bedah darurat.

Setelah selesai pengobatan, antigen virus diproduksi dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa infeksi ini dan wajib untuk diperiksa secara sistematis, serta diuji tanpa gagal.

Diet dan nutrisi yang tepat

Pada periode akut, istirahat total dan makanan diet ketat ditunjukkan. Diet untuk hepatitis B pada periode akut ditujukan pada hemat maksimum tubuh dengan nutrisi yang baik. Proses akut membutuhkan ketaatan terhadap Diet №5А, di mana makanan disiapkan hanya ditumbuk atau direbus dengan baik. Sup bisa dibuat dengan sayuran cincang halus. Hidangan terpisah dimasak dalam bentuk yang dipanggang, tetapi tanpa kulit keras. Diet - 5 kali sehari.

Dalam hepatitis B kronis, diet nomor 5 adalah opsional, tetapi ada baiknya menyimpan titik referensi ketika membuat menu. Para ahli mengatakan bahwa pada tahap kronis, penting untuk mematuhi diet sehat. Makan sehat yang tepat berarti mengonsumsi cukup protein, lemak, karbohidrat, dan elemen pelacak yang sehat.

Apa yang tidak boleh dimakan?

• roti segar dan gandum hitam;
• produk dari kue mewah atau puff;
• millet dan semua polong-polongan;
• kaldu;
• daging berlemak, daging goreng, sosis, daging asap;
• jeroan dan makanan kaleng;
• keju krim dan lemak cottage;
• jamur, polong-polongan, acar sayuran, lobak, lobak, lobak, kubis, coklat kemerahan, bawang putih, bawang merah;
• buah asam dan serat tinggi;
• coklat, kopi, coklat, minuman bersoda.

Makanan yang diizinkan

Makanan dan makanan diizinkan untuk digunakan dalam hepatitis B akut dan kronis:

• roti kemarin;
• kue-kue segar dengan berbagai isian;
• biskuit, marshmallow;
• sup yang dimasak dalam air, susu, kaldu rendah lemak;
• ham ayam dan sosis;
• dari daging - ayam, sapi, daging kelinci;
• dari ikan - pollock, hake, kapur sirih;
• uap dan telur dadar panggang;
• bakso dan roti kukus;
• susu, produk susu rendah lemak;
• semua jenis bubur sereal;
• pasta dan pasta;
• salad sayuran, berpakaian dengan minyak bunga matahari atau krim asam rendah lemak;
• lemak nabati;
• lebah madu;
• buah dan sayuran dipanggang, direbus, mentah;
• jus sayuran, berry dan buah yang tidak asam;
• teh hijau.

Ketika hepatitis mengganggu proses pembentukan empedu, yang menyebabkan gangguan penyerapan di saluran pencernaan vitamin K dan kekurangannya. Produk yang mengandung vitamin K:

• peterseli
• selada air
• kemangi,
• ketumbar,
• kubis (brokoli, Beijing, putih),
• akar seledri,
• plum,
• alpukat
• kacang mede, kacang pinus.

Ramalan

1. Virus hepatitis B akut jarang berakibat fatal. Prognosisnya memburuk ketika infeksi campuran dengan virus hepatitis C, D, adanya penyakit kronis bersamaan dari sistem hepatobiliary, perjalanan penyakit yang fulminan.
2. Dalam bentuk kronis, pasien meninggal beberapa dekade setelah timbulnya penyakit sebagai akibat dari perkembangan kanker primer atau sirosis hati mereka.

Dapatkah Hepatitis B Infeksi Kembali?

Tidak, setelah Anda menderita hepatitis B, Anda memiliki antibodi yang melindungi Anda dari virus seumur hidup. Antibodi adalah zat dalam darah yang diproduksi tubuh sebagai respons terhadap virus. Antibodi melindungi tubuh dari penyakit yang terkait dengan virus dan menghancurkannya.

Pencegahan Hepatitis B

Untuk menghindari infeksi hepatitis B, dokter merekomendasikan untuk mengikuti rekomendasi berikut:

1. beri anak vaksinasi, tetapi dengan obat yang terpisah dan mahal, alih-alih standar, yang direncanakan.
2. ikuti aturan kebersihan pribadi - jangan menggunakan produk kebersihan orang lain;
3. coba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikro, serta hindari makanan berbahaya;
4. berhenti minum alkohol, merokok;
5. Jangan minum obat yang berbeda tanpa perlu, karena banyak dari mereka merusak fungsi hati;
6. coba hindari mengunjungi salon kecantikan yang sifatnya meragukan;
7. Cobalah untuk tidak punya bayi di rumah, di resor, dll.

Hepatitis B adalah penyakit hati yang dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi seluruh tubuh. Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, pastikan untuk membuat janji dengan ahli gastroenterologi untuk menjalani diagnosis dan diagnosis yang akurat.