Kanker hati Gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan penyakit.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Kanker hati adalah tumor ganas yang terjadi di lobus hati atau saluran yang mengeluarkan empedu. Penyakit ini ditandai oleh pertumbuhan tumor yang cepat dan sulit diobati. Ini terjadi lebih jarang daripada bentuk kanker lainnya - 7% dari semua penyakit onkologis. Setiap tahun, diagnosis ini dibuat 700.000 orang.

Hati adalah organ yang unik. Ini adalah laboratorium tubuh dan memurnikan darah racun. Oleh karena itu, jika tumor kanker telah muncul dalam tubuh manusia, maka sel-selnya dengan aliran darah sering masuk ke hati dan menyebabkan metastasis di sana - tumor sekunder. Tetapi kadang-kadang juga terjadi bahwa kanker awalnya berasal dari hati. Kasus-kasus ini berbeda secara signifikan satu sama lain dan memerlukan pendekatan yang berbeda untuk perawatan. Karena itu, dokter terlebih dahulu mengklasifikasikan tumor dengan alasan terjadinya.

  1. Kanker primer adalah tumor, berdasarkan pada sel hati yang diregenerasi - hepatosit, sel-sel duktus atau pembuluh darahnya. Beberapa varietas tumor primer dibedakan: hepatoma dari sel parenkim hati, kolangiokarsinoma dari sel saluran empedu, angiosarkoma dari sel-sel pembuluh darah hati, dan hepatoblastoma, yang terjadi pada masa kanak-kanak.
  2. Kanker sekunder - tumor yang terbentuk dari sel-sel kanker yang dibawa ke hati dari neoplasma ganas di organ lain. Paling sering itu adalah metastasis kanker pada usus, kelenjar adrenal atau organ genital. Kanker sekunder terjadi 20 kali lebih sering daripada tumor hati primer.
Kanker primer adalah fenomena langka. Bentuk penyakit ini tidak khas untuk Rusia dan negara-negara Eropa. Di daerah ini, kanker hati primer terdeteksi pada orang yang lebih tua dari 50-60 tahun. Seringkali didahului oleh penyakit hati kronis: sirosis dan hepatitis. Di negara kita, ini paling umum di Tyumen dan Khanty-Mansiysk Okrug - 18% dari semua tumor.

Insiden di wilayah ini dikaitkan dengan opisthorchiasis luas. Penyakit ini dikaitkan dengan cacing pipih yang masuk ke tubuh manusia dengan ikan mentah.

Tetapi di India, Cina, dan Afrika Selatan, penyakit ini jauh lebih umum. Sebagai contoh, di Senegal, kanker hati menyumbang 67% dari semua tumor. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa di iklim panas, sereal dan bir mengandung produk metabolisme jamur - aflatoksin. Orang berusia di atas 30 tahun yang menyalahgunakan alkohol sangat rentan. Perwakilan dari beberapa negara lebih mungkin untuk menderita penyakit ini, ini adalah penduduk Kepulauan Pasifik, suku Indian Inuit, dan warga Amerika Latin.

Pria 4 kali lebih mungkin terkena kanker hati dibandingkan wanita. Tumor yang diidentifikasi di dalamnya ganas pada 90% kasus. Dan pada wanita, 40% tumor hati adalah kanker, dan 60% neoplasma jinak.

Gejala dan tanda-tanda kanker hati

Pada tahap awal perkembangan tumor, tidak ada tanda-tanda khas. Dalam hal ini, kanker hati sering didiagnosis ketika penyakit sudah berjalan dan sulit untuk diobati.

Gejala kanker hati

  1. Kelemahan dan kelelahan umum.
  2. Nyeri yang pegal dan perasaan berat di hipokondrium kanan.
  3. Kehilangan nafsu makan, mual, muntah.
  4. Penurunan berat badan yang tajam.
  5. Peningkatan demam dan kedinginan.
  6. Tingkatkan dan kelembutan hati. Saat merasakannya berbukit dan kokoh.
  7. Jika tumor telah menghalangi aliran empedu, penyakit kuning berkembang (kulit dan mata menguning, gatal).
  8. Air seni berubah menjadi gelap dan tinja menjadi putih.
  9. Ada mimisan.
  10. Analisis darah mengungkapkan anemia (penurunan jumlah sel darah merah).
  11. Asites atau sakit gembur - akumulasi cairan di rongga perut.
  12. Pada 15% kasus, perdarahan internal dapat terjadi. Ini menyebabkan penurunan tajam dalam kesehatan: pucat, lemah, kehilangan kesadaran.
Gejala seperti itu bisa menjadi manifestasi tidak hanya kanker hati, tetapi juga penyakit lainnya. Namun, jika Anda menemukannya dalam diri Anda atau orang yang Anda cintai, maka Anda perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi atau hepatologis.

Penyebab Kanker Hati

Kemunculan kanker selalu didahului oleh perubahan dalam sel, karena tumor tidak dapat muncul pada jaringan sehat. Tetapi sel-sel hati, yang dilemahkan oleh penyakit, nikotin dan alkohol atau karsinogen, rentan terhadap mutasi dan dapat menjadi dasar dari tumor.

Mari kita tengok penyebab kanker hati.

  1. Hepatitis virus kronis. Terutama sering tumor terjadi pada pasien dan pembawa hepatitis B. Virus ini ada dalam tubuh pada 80% penderita kanker hati.
  2. Sirosis hati. Bentuk paling berbahaya adalah bentuk simpul besar dari penyakit ini. Pada kelenjar hepatosit, kondisi yang menguntungkan dibuat untuk perkembangan tumor. Sirosis ditemukan pada 60-70% kanker hati, sementara penyakitnya berkembang sangat cepat.
  3. Hemochromatosis - penyakit ini menyebabkan peningkatan endapan besi di berbagai organ.
  4. Penyakit batu empedu. Batu di saluran empedu menyebabkan peradangan di hati. Sel-sel di sekitar batu rentan terhadap mutasi dan pembentukan tumor.
  5. Sifilis Spirochete sifilis menembus hati. Ini berkembang di pembuluh dan jaringan di sekitarnya. Sel-sel yang terkena itu rentan terhadap degenerasi ganas.
  6. Diabetes Saat ini metabolisme metabolisme terganggu. Dikombinasikan dengan kebiasaan buruk, faktor ini meningkatkan risiko kanker.
  7. Lesi parasit hati. Cacing yang hidup di hati, seperti cacing hati dan cacing Siberia, mengunyah dan meracuni dengan sekresi mereka.
  8. Alkoholisme dan merokok. Alkohol dalam dosis besar menghancurkan sel-sel hati, dan nikotin menyebabkan mutasi mereka.
  9. Efeknya pada tubuh bahan kimia. Pestisida yang mengandung arsen, klorin, pelarut hidrokarbon terklorinasi (misalnya, karbon tetraklorida, nitrosamin) dianggap berbahaya bagi hati.
  10. Racun yang dikeluarkan oleh jamur adalah aflatoksin. Jamur jamur menginfeksi jagung, kacang, kedelai, beras dan gandum. Jika lama menggunakan makanan dari produk tersebut, risiko terkena kanker meningkat. Di negara maju, masalah ini tidak ada.
  11. Penerimaan steroid anabolik. Seringkali, atlet tanpa saran dokter mengambil hormon berdasarkan testosteron untuk meningkatkan hasil pelatihan. Obat-obatan ini mempengaruhi hati.
  12. Predisposisi herediter Dipercayai bahwa kecenderungan pembentukan kanker diwariskan.
Orang yang dipengaruhi oleh faktor-faktor ini memiliki risiko terkena kanker lebih dari yang lain. Karena itu, mereka harus sangat memperhatikan kesehatan mereka dan secara teratur menjalani pemeriksaan medis. Kopi dan obat-obatan untuk melindungi hati (hepatoprotektor) membantu mencegah perkembangan penyakit.

Metastasis kanker hati

Dalam 90% kasus, kanker di hati adalah metastasis dari tempat kanker lain yang mungkin berada di organ tetangga atau jauh. Darah dari seluruh tubuh melewati hati melalui arteri hati dan vena porta. Dalam hal ini, itu lebih sering daripada organ lain yang terkena metastasis kanker.

Paling sering, hati dibiarkan untuk metastasis tumor, yang terletak di pankreas (50% dari semua kasus), usus besar (20-30%), perut (30%), kelenjar susu (15%), dan kerongkongan (25%).

Kanker primer hati juga dapat membentuk metastasis. Pertama, mereka menginfeksi lobulus yang sehat dari organ ini. Setelah ini, tumor anak muncul di kelenjar getah bening gerbang hati dan omentum kecil. Pada tahap selanjutnya, sel-sel kanker menetap di paru-paru, pleura, tulang dan organ, yang terletak di rongga perut (peritoneum, ginjal, pankreas). Pada saat yang sama, gejala baru penyakit ini muncul pada pasien, kondisinya memburuk dan keracunan meningkat.

Dalam kasus ketika tumor bermetastasis, menjadi jauh lebih sulit untuk menyembuhkan kanker dan prognosis penyakitnya memburuk.

Tahapan Kanker Hati

Jika dokter memiliki kecurigaan bahwa pasien menderita kanker hati, dia pasti akan meresepkan studi tambahan untuk mengklarifikasi diagnosis. Untuk melakukan ini, gunakan USG, computed tomography, pemindaian radioisotop hati. Tetapi metode yang paling akurat adalah laparoskopi. Ini adalah operasi kecil di mana lubang 1-2 cm dibuat di rongga perut.Sebuah tabung sempit dengan kamera dimasukkan ke dalamnya. Peralatan tambahan memungkinkan Anda mengambil bahan untuk biopsi. Ini membantu untuk secara akurat menentukan ukuran dan jenis tumor.

Setelah diagnosis, ahli onkologi menentukan stadium perkembangan tumor. Ini dilambangkan dengan angka romawi dari I hingga IV.

Tahap I: Kanker bisa dari berbagai ukuran. Ini soliter, tidak melampaui hati, tidak berkecambah ke pembuluh darah, organ tetangga dan kelenjar getah bening.

Praktis tidak ada manifestasi eksternal pada tahap ini. Seseorang mungkin merasakan kelemahan, kelelahan dan sedikit ketidaknyamanan di perut kanan atas. Setelah beberapa minggu, ukuran hati bertambah.

Tahap II: tumor tunggal yang tumbuh menjadi pembuluh darah, ukurannya bisa berapa saja. Tahap ini termasuk kasus di mana ada beberapa tumor di hati yang tidak melebihi 5 cm. Mereka tidak berlaku untuk kelenjar getah bening atau organ yang jauh.

Tahap ini dimanifestasikan oleh mual, muntah, sakit di hipokondrium kanan. Pasien memiliki gangguan pencernaan jangka panjang, diare tanpa sebab. Hati terasa membesar, padat saat disentuh. Pria itu tampak lemah dan mengeluh kelelahan kronis.

Tahap III memiliki 3 subtasi.

  • Tahap IIIA. Beberapa tumor ditemukan di hati. Setidaknya satu dari mereka melebihi diameter 5 cm. Neoplasma ganas tidak menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya dan organ jauh.
  • Tahap IIIB. Salah satu tumor tumbuh menjadi pembuluh darah besar hati - portal atau hati. Kelenjar getah bening dan organ lainnya tidak terpengaruh.
  • Tahap IIIC. Tumor memungkinkan metastasis ke organ di dekatnya, kecuali untuk kandung kemih. Sub-tahap ini termasuk kasus ketika tumor tumbuh menjadi kapsul yang mengelilingi hati di luar. Organ yang jauh dan kelenjar getah bening proksimal tidak terpengaruh oleh metastasis.
Gejala: penyakit kuning, bengkak pada kaki dan punggung bagian bawah, kemerahan pada telapak tangan dan spider veins pada kulit. Menggigil dan demam muncul. Ini berkisar 37-39 ° C, agen antipiretik hampir tidak mengetuknya. Keletihan dimulai, pasien dengan tajam tumbuh kurus, fitur wajah yang runcing.

Tahap IV memiliki dua subtasi.

  • Tahap IVA. Sejumlah tumor dapat dideteksi di hati. Mereka berkecambah di pembuluh darah dan organ di sekitarnya. Kelenjar getah bening terpengaruh. Metastasis tidak terdeteksi di organ jauh.
  • Tahap IVB. Tumor mempengaruhi organ dan kelenjar getah bening di dekatnya dan di kejauhan. Jumlah dan ukuran tumor bisa apa saja.
Seseorang kehilangan banyak berat badan. Tulang-tulang terlihat jelas terlihat, ini kontras dengan perut kembung. Kulit menjadi kuning pucat, kering dan tidak elastis. Pembengkakan parah pada tubuh bagian bawah dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah dan kompresi vena cava inferior dengan bekuan darah dan kelenjar getah bening. Orang tersebut merasa lelah dan kesakitan akut.

Tergantung pada stadium penyakitnya, dokter memilih metode perawatan yang paling efektif.

Metode tradisional pengobatan kanker hati

Efektivitas pengobatan tradisional kanker hati telah terbukti pada tingkat ilmiah. Pemenang dua kali Hadiah Nobel Otto Warburg bahkan mendirikan sistem perawatan kankernya, yang mencakup beberapa metode populer. Ilmuwan menyarankan untuk minum lebih banyak ramuan dari burdock, celandine dan daun birch. Juga termasuk dalam diet buah dogwood, elderberry, aprikot, chaga, dan gandum.

Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan beberapa cara paling efektif dari obat tradisional untuk kanker hati.

Propolis murni
Ini adalah salah satu cara termudah untuk memerangi kanker hati dan mencegah penyakit ini. Ransum harian mencakup 15 g propolis segar, yang harus dikonsumsi dalam dosis yang sama 3 kali sehari 1 jam sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 2-3 bulan.
Namun, sayangnya, metode populer ini hanya efektif pada tahap awal penyakit.

Rebusan gandum
Memasak: Ambil 1,5 cangkir gandum, letakkan dalam panci enamel dan tuangkan 2 liter air dingin. Kenakan api sedang, didihkan dan didihkan selama 20 menit dengan api kecil. Biarkan hingga dingin.
Aplikasi: rebusan dibagi menjadi tiga bagian yang sama. Minum 3 kali sehari selama 1 jam sebelum makan. Setiap hari perlu untuk membuat kaldu segar.
Tergantung pada stadium penyakit, hasil pertama akan terlihat dalam 1-2 bulan.

Hemlock tingtur
Memasak: Dalam toples tiga liter tuangkan 0,5 liter vodka. Potong kecambah hemlock menjadi potongan-potongan kecil untuk mengisi tabung dengan 1/3. Isi hemlock iris dengan bagian-bagian, campur. Diamkan selama 2-3 menit, kemudian isi toples dengan vodka sampai penuh, tutup dengan penutup nilon dan letakkan di tempat yang dingin selama 2 minggu.
Aplikasi: Perawatan dimulai dengan 1 tetes tingtur per hari. Ini harus diminum setiap pagi sebelum makan, meningkatkan dosis sebanyak 1 tetes per hari. Sangat penting untuk menghindari overdosis! Setelah mencapai 40 tetes, perlu untuk memulai pengurangan dosis 1 tetes setiap hari. Setelah menyelesaikan kursus, Anda harus istirahat dua minggu. Maka Anda dapat mengulangi perawatan. Dalam istirahat di asupan hemlock, minum tingtur celandine.
Untuk pengobatan kanker dengan hemlock biasanya 3-5 saja sudah cukup.

Tingtur celandine
Memasak: ambil 1 kg akar celandine dan cincang. Menggunakan kain kasa untuk memeras jus dari massa yang dihasilkan. 0,5 liter jus celandine tuangkan dalam gelas dalam jumlah yang sama vodka. Biarkan di tempat yang dingin selama 20 hari.
Aplikasi: minum tingtur 1 sdt. 4 kali sehari selama setengah jam sebelum makan selama 2 minggu.

Infus chaga
Memasak: Anda harus mengambil 100 g jamur birch (chaga) dan memarutnya. Massa yang dihasilkan dituangkan ke dalam toples dengan 5 gelas air matang dingin. Diamkan selama 2 hari dan saring dengan saksama. Umur simpan infus ini adalah 4 hari.
Aplikasi: ambil infus Ѕ gelas 3 kali sehari, secara berkala, tetapi tidak lebih awal dari setengah jam sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 1 bulan. Penisilin dan glukosa tidak boleh digunakan selama infus.

Obat tradisional untuk kanker ini telah memenangkan ulasan paling positif.
Tetapi ingat bahwa pengobatan obat tradisional tidak dapat menggantikan operasi. Ini digunakan pada periode pasca operasi untuk mencegah kemunculan kembali tumor. Untuk meningkatkan efektivitas perang melawan kanker hati akan membantu pendekatan terpadu - kombinasi obat-obatan, nutrisi yang tepat dan pengobatan obat tradisional.

Nutrisi untuk kanker hati

Pada kanker hati, nutrisi pasien harus menjaga kekuatan tubuh untuk melawan penyakit. Pada saat yang sama, harus mudah untuk mempromosikan sekresi empedu dan menghilangkan racun. Pasien sering kali memiliki nafsu makan yang berkurang, sehingga dibutuhkan hidangan yang lezat dan bervariasi. Dokter telah mengembangkan rekomendasi khusus, mengamati bahwa adalah mungkin untuk menghentikan penipisan tubuh dan mengurangi beban pada hati.

Apa yang harus dilakukan

  1. Kekuasaan harus fraksional. Sarankan untuk makan 4-5 kali sehari dalam porsi kecil.
  2. Jangan makan berlebihan. Tetapi jika ada perasaan lapar, maka Anda perlu makan.
  3. Makanan harus mudah dicerna dan merangsang pencernaan. Karena itu, ada baiknya memulai dengan makanan mentah - sayuran dan buah-buahan. Lalu pergi ke makanan jadi.
  4. Dianjurkan untuk menggunakan lebih banyak produk yang berasal dari tumbuhan. Sayuran, bumbu, buah-buahan dan buah harus segar dan matang. Anda perlu membersihkannya dari kulit yang keras. Dokter menyarankan untuk membatasi penggunaan tomat.
  5. Sereal hasil perkecambahan akan menjadi sumber elemen-elemen jejak esensial dan meningkatkan pencernaan.
  6. Jus wortel membersihkan hati dengan baik. Dokter menyarankan untuk meminumnya setengah gelas setiap hari sebelum makan. Pada saat yang sama tidak termasuk tepung, tepung dan gula. Jus segar lainnya juga sangat membantu.
  7. Disarankan untuk menggunakan roti gandum, beras merah. Produk semacam itu kaya serat. Juga sangat bermanfaat adalah sereal gandum dan oatmeal.
  8. Setiap hari Anda perlu makan sup. Mereka harus berupa sayuran ringan, sereal, dan bukan kaldu daging yang kuat.
  9. Ikan, daging hewan, dan unggas adalah sumber protein esensial. Tetapi ingat bahwa hanya varietas rendah lemak yang diizinkan. Masak lebih baik untuk pasangan, daging yang dimasak dengan baik. Menunya bisa beragam hidangan rebus dan dipanggang.
  10. Lemak harus dicerna sebagai minyak nabati yang dipres dingin (zaitun, biji rami). Diinginkan untuk membatasi minyak nabati yang kental dan halus.
  11. Produk susu segar sangat bermanfaat. Susu alami, produk susu, dan keju cottage harus menjadi menu setiap hari. Terkadang Anda bisa membeli sepotong keju keras rendah lemak.
  12. Ikan haring dan asinan kubis (dalam jumlah kecil) akan membantu meningkatkan nafsu makan.
  13. Penting untuk makan 2-3 butir per minggu dalam bentuk omelet. Mereka membantu menghentikan penurunan berat badan.
  14. Kue-kue terbaik adalah selai, selai, permen. Produk cokelat dan krim (terutama mentega) tidak dianjurkan.
  15. Untuk memuaskan dahaga kolak yang lebih baik, teh hitam, hijau atau herbal.
Apa yang harus menyerah?
  • daging dan ikan berlemak (babi, domba, angsa, bebek, otak)
  • alkohol dalam bentuk apa pun
  • kopi dan coklat, kue dan kue kering
  • bumbu pedas (mustard, lobak)
  • minuman berkarbonasi instan dan manis
  • hidangan goreng dan asap
  • produk dengan aditif makanan (kerupuk, produk dengan natrium glutamat)
  • kacang dan kacang-kacangan
  • makanan acar dan makanan kaleng

Berapa lama hidup dengan kanker hati?

Sampai tahun 1950-an, kanker hati dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan ahli bedah tidak melakukan operasi untuk mengangkat tumor tersebut. Sampai saat ini, situasinya telah berubah, meskipun penyakit ini masih sulit diobati. Jika tumor belum melampaui kelenjar, maka operasi dilakukan untuk menghilangkan sebagian besar darinya. Jaringan hati mampu regenerasi. Bahkan jika 75% kelenjar diangkat, organ akan secara bertahap pulih dan dapat menjalankan fungsinya. Jika tumornya besar, maka transplantasi hati donor dianjurkan.

Indikator keberhasilan pengobatan adalah ketahanan hidup lima tahun. Ini adalah persentase orang yang hidup setidaknya 5 tahun setelah perawatan. Klinik modern mencapai tingkat kelangsungan hidup lima tahun lebih dari 40% pasien yang dioperasi. Dan kebanyakan orang terus bekerja dan menjalani kehidupan normal. Dalam kasus lain, durasi hidup adalah sekitar 3 tahun.

Jika seseorang tidak memiliki kanker hati dengan sirosis, maka tingkat kelangsungan hidup lima tahun melebihi 50%, dan pada tahap awal 70%.

Jika tumor telah mulai banyak metastasis, maka itu tidak dioperasikan, tetapi pengobatan suportif simtomatik dilakukan. Pasien yang, dengan alasan apa pun, tidak dapat dioperasi, hidup rata-rata 4-6 bulan.

Prognosis penyakit pada stadium akhir tidak menguntungkan. Kelangsungan hidup lima tahun di tahap ketiga adalah 6%. Jika metastasis jauh telah terjadi (derajat keempat), maka 2% pasien memiliki kesempatan untuk hidup lebih lama dari lima tahun.

Untuk meningkatkan harapan hidup, menghentikan pertumbuhan tumor atau bahkan sepenuhnya menyingkirkannya membantu metode pengobatan modern.

Ablasi adalah metode penghancuran lokal tumor tanpa operasi. Alkohol medis disuntikkan ke dalam tumor itu sendiri, yang menghancurkan sel-sel yang sakit. Penghancuran tumor juga dilakukan dengan menggunakan gas beku (cryodestruction), radiasi gelombang mikro, gelombang radio berenergi tinggi. Prosedur ini dikendalikan oleh USG. Metode ini digunakan untuk menghancurkan tumor kecil dengan diameter hingga 3 cm.

Embolisasi pembuluh darah - zat khusus dimasukkan ke dalam pembuluh darah hati, yang membantu menghalangi akses darah ke tumor dan dengan demikian menghentikan pertumbuhannya. Sering digunakan dalam kombinasi dengan radiasi, kemoterapi dan ablasi. Digunakan untuk mengobati tumor dengan diameter hingga 5 cm.

Terapi radiasi - membantu mengurangi ukuran kanker, menghilangkan rasa sakit, dan meningkatkan umur panjang dengan sinar-X berenergi tinggi. Dokter memfokuskan sinar pada tumor, sementara sel-sel sehat sedikit disinari. Terapkan di semua tahap.

Kemoterapi - untuk perawatan menggunakan obat modern Sorafenib dan Nexavar. Ini adalah racun khusus (racun) yang meracuni sel-sel ganas. Mereka bertindak menargetkan tumor dan sedikit merusak jaringan sehat. Kemoterapi standar tidak terlalu efektif dalam mengobati kanker hati.

Perawatan bedah memberikan peluang pemulihan maksimal bagi pasien. Hasil terbaik adalah pengangkatan total tumor atau transplantasi hati.

Harus diingat bahwa setiap orang yang didiagnosis dengan kanker hati memiliki peluang untuk berhasil. Dalam kasus penyakit onkologis, sikap optimis, bantuan kerabat dan keterampilan dokter berperan besar.

Kanker hati

Kanker hati adalah penyakit ganas di mana sel-sel hati yang sehat digantikan oleh sel-sel tumor. Rentan terhadap perkembangan dan penyebaran metastasis yang cepat.

Penyebab kanker hati

Saat ini, penyebab sebenarnya kanker hati belum ditetapkan, para ilmuwan telah mengidentifikasi sejumlah faktor pencetus:

  • Predisposisi herediter;
  • Hepatitis kronis, yang tanpa pengobatan yang memadai dan tepat waktu mungkin dipersulit oleh karsinoma hepatoseluler;
  • Penyakit batu empedu;
  • Sirosis hati;
  • Penyalahgunaan alkohol dan merokok, terutama dengan latar belakang sirosis yang ada;
  • Hemochromatosis - akumulasi besi oleh jaringan;
  • Sifilis;
  • Diabetes mellitus;
  • Penggunaan steroid anabolik selama latihan;
  • Bekerja di lingkungan berbahaya dan berinteraksi dengan bahan kimia;
  • Invasi parasit;
  • Penggunaan kontrasepsi oral yang mengandung hormon seks wanita estrogen.

Jenis kanker hati

Menurut mekanisme asalnya, semua varian kanker hati dapat dibagi menjadi dua kelompok: primer dan sekunder. Kanker hati sekunder yang paling umum, akibat metastasis kanker organ lain. Dalam hal ini, sel-sel tumbuh di hati, sesuai dengan fokus utama kanker.

Jenis-jenis kanker hati primer:

Suatu bentuk kanker hati yang sangat langka, terjadi tidak lebih dari 5% pasien dengan diagnosis ini. Untuk diagnosis dini karsinoma hepatoselular, skrining dilakukan pada kelompok risiko (pembawa hepatitis B dan C sirosis hati). Penelitian semacam itu meliputi penentuan alfa-fetoprotein dan ultrasound hati setiap 6 bulan.

Kanker hati kolangioseluler

Suatu bentuk kanker hati yang agak jarang, timbulnya yang dihubungkan oleh ahli onkologi dengan mutasi sel-sel yang melapisi saluran empedu. Untuk waktu yang lama mungkin tidak menunjukkan gejala, terdeteksi pada tahap selanjutnya, ketika perawatan bedah tidak dapat lagi membantu.

Salah satu jenis kanker hati yang paling langka, yang lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Struktur cystadenocarcinoma menyerupai kista, karenanya namanya. Penyakit ini disertai dengan penurunan berat badan dan rasa sakit di perut bagian bawah. Tumor rentan terhadap pertumbuhan yang cepat, menghasilkan kompresi organ panggul.

Paling umum pada orang di bawah 35 tahun. Dimanifestasikan oleh rasa sakit di hipokondrium kanan, dengan diagnosis tepat waktu dapat diobati. Intervensi bedah yang paling umum - untuk mengangkat area hati yang terkena.

Salah satu varian kanker hati yang paling parah dan ganas. Hal ini ditandai dengan perkembangan yang lebih lambat, namun, dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, kemungkinan penyebaran metastasis ke organ internal tinggi. Manifestasi utama penyakit ini adalah nyeri perut.

Jenis kanker ini dianggap pediatrik, karena berkembang pada anak-anak di bawah usia 4 tahun. Fitur karakteristik adalah peningkatan perut dengan penurunan berat badan secara keseluruhan. Karena gangguan hormonal, perkembangan seksual dini diamati.

Jenis kanker hati ini terjadi pada usia tua. Faktor provokatif dapat bekerja di industri berbahaya dan berinteraksi dengan bahan kimia. Penyakit ini berkembang sangat cepat - sel-sel kanker dalam pembuluh darah menyebar ke seluruh hati, yang disertai dengan penurunan tajam dalam berat, kelemahan dan kehilangan nafsu makan. Angiosarcoma dianggap sebagai salah satu bentuk kanker paling parah, hampir tidak mungkin diobati, dan dalam banyak kasus fatal.

Jenis kanker hati yang parah, rentan terhadap perkembangan yang cepat. Ini dengan cepat menyebar ke organ tetangga dan memberikan metastasis. Sarkoma tak berdiferensiasi lebih sering terjadi pada anak-anak, dimanifestasikan oleh demam dan peningkatan kadar glukosa darah.

Gejala kanker hati

Gejala kanker hati dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:

Manifestasi karakteristik dari neoplasma ganas. Ini termasuk penurunan berat badan dan nafsu makan, kelemahan umum dan peningkatan kelelahan, mual dan muntah, anemia, dan penurunan aktivitas motorik

Manifestasi karakteristik hati itu sendiri: keparahan dan rasa sakit di hipokondrium kanan, peningkatan di perut. Pada kanker primer, perkembangan penyakit terjadi dengan sangat cepat, setelah sebulan dokter dapat mendeteksi situs tumor pada palpasi. Vena yang mengembang terlihat di perut, kulit memperoleh naungan icteric, pendarahan saluran cerna mungkin terjadi.

Pada kanker hati sekunder, ketika proses tumor dimulai pada organ internal lainnya, gejalanya mungkin sangat berbeda. Tetapi harus dicatat bahwa kerusakan hati menunjukkan tahap akhir dari proses tumor.

Diagnosis kanker hati

Tahap pertama pemeriksaan pasien dengan kanker hati yang dicurigai adalah pemeriksaan oleh spesialis yang kompeten. Dokter dengan hati-hati memeriksa tubuh, menentukan kekuningan kulit dan sklera, pembuluh darah di perut. Kemudian muncul tahap palpasi, di mana Anda bisa merasakan organ yang membesar, dan kadang-kadang situs tumor itu sendiri. Dengan akumulasi cairan di rongga perut, ada peningkatan yang signifikan di perut.

Dalam analisis biokimia darah ada peningkatan kadar bilirubin dan urobilin.

Berkat USG, Anda dapat mengatur lokasi tumor dan ukurannya. Di bawah kendali ultrasound, tusukan hati dapat dilakukan dengan biopsi. Sepotong jaringan yang diperoleh dikirim untuk analisis histologis, mengkonfirmasi sifat ganas tumor. Versi penelitian ini adalah yang paling informatif.

Computed tomography memungkinkan tidak hanya untuk menentukan ukuran tumor dan melihat "irisannya", tetapi juga untuk menentukan apakah pembuluh darah terlibat dalam proses patologis.

Diagnosis yang cermat membantu mendeteksi tumor, dan menentukan tingkat perkembangan penyakit.

Tahapan Kanker Hati

Setelah diagnosis, ahli onkologi menentukan stadium perkembangan tumor. Ini dilambangkan dengan angka romawi dari I hingga IV.

Tahap I: Kanker bisa dari berbagai ukuran. Ini soliter, tidak melampaui hati, tidak berkecambah ke pembuluh darah, organ tetangga dan kelenjar getah bening. Praktis tidak ada manifestasi eksternal pada tahap ini. Seseorang mungkin merasakan kelemahan, kelelahan dan sedikit ketidaknyamanan di perut kanan atas. Setelah beberapa minggu, ukuran hati bertambah.

Tahap II. Ditandai dengan tumor tunggal ukuran berapa pun, yang tumbuh ke dalam pembuluh darah terdekat. Penyakit ini dirujuk ke tahap yang sama jika ada beberapa tumor, tetapi ukurannya tidak melebihi 5 cm. Proses patologis tidak mempengaruhi pembuluh darah yang diangkat. Pada tahap ini, mungkin ada keluhan mual, muntah, nyeri pada hipokondrium kanan dan gangguan pencernaan.

Tahap III dapat dibagi menjadi tiga periode.

IIIA: beberapa tumor lebih dari 5 cm ditemukan di hati, sedangkan kelenjar getah bening dan organ jauh tidak terpengaruh.

IIIB: setidaknya satu dari tumor yang ada di hati tumbuh menjadi pembuluh darah besar hati - portal atau hati. Kelenjar getah bening dan organ dalam masih belum terpengaruh.

IIC: beberapa tumor di hati, metastasis di organ yang berdekatan, kecuali kandung kemih. Organ yang jauh dan kelenjar getah bening proksimal tidak terpengaruh.

Pada tahap ketiga, manifestasi penyakit menjadi jelas. Ini termasuk pembengkakan pada kaki dan daerah pinggang, pewarnaan icteric pada kulit dan sklera, spider veins pada kulit, dan telapak tangan merah. Mungkin ada peningkatan suhu, keringat sangat deras, menggigil.

Tahap IV dapat dibagi menjadi dua periode.

IVA: mungkin ada sejumlah tumor di hati, mereka berkecambah di organ internal dan pembuluh darah. Tidak ada metastasis di organ jauh.

IVB: tahap akhir di mana sel-sel kanker diamati di hati, organ proksimal dan jauh, pembuluh darah dan kelenjar getah bening. Pada saat yang sama, jumlah tumor dan ukurannya bisa berbeda.

Pengobatan kanker hati

Satu-satunya cara untuk mengobati kanker hati adalah operasi.

Pada tahap pertama perkembangan reseksi penyakit adalah mungkin, yaitu, penghapusan bagian patologis hati. Sebagian besar tubuh dipertahankan dan dapat berfungsi.

Pada hemihepatoectomy, dokter tidak lagi mengangkat bagian, tetapi setengah dari hati. Setelah beberapa waktu, tubuh sepenuhnya pulih.

Kemoterapi membantu memperbaiki efek perawatan. Pilihan perawatan ini juga ditentukan dalam kasus di mana operasi tidak mungkin dilakukan.

Prognosis untuk kanker hati

Kanker hati adalah penyakit yang berkembang cepat, kematian pasien dapat terjadi pada 3-4 bulan setelah timbulnya tumor.

Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, kehidupan pasien dapat mencapai 5 tahun.

Kanker hati

Karsinoma hepatoseluler (kanker hati sehari-hari) adalah tumor ganas primer yang paling umum. Hasil keganasan (transformasi keganasan) dari hepatosit. Setiap tahun di dunia sekitar 600 ribu kasus didiagnosis.

Konten

Etiologi

Penyebab utama karsinoma hepatoseluler adalah virus hepatitis B kronis dan hepatitis C (penyebab 86% dari semua kasus kanker hati), sirosis hati, konsumsi teratur hepatocarcinogens (misalnya, aflatoksin, yang sering ditemukan pada kacang manja). Penyebab yang kurang umum adalah hemochromatosis, schistosomiasis dan beberapa penyakit hati parasit lainnya, serta paparan karsinogen: bifenil poliklorinasi, pestisida yang mengandung klor, hidrokarbon terklorinasi (khususnya karbon tetraklorida), nitrosamin.

Klasifikasi

Klasifikasi secara bertahap didasarkan pada TNM, yang paling penting dalam memilih taktik perawatan dan menentukan prognosis pasien. Juga, taktik perawatan dipengaruhi oleh sirosis, diklasifikasikan oleh Child-Pugh.

Tumor T - primer, N - metastasis ke kelenjar getah bening regional, metastasis M - jauh

  • Tahap I: -T1N0M0
  • Tahap II: -T2N0M0
  • Tahap IIIA: -T3N0M0
  • Tahap IIIB: -T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0
  • Tahap IVA: -T4N (ada) M0
  • Tahap IVB: -T (ada) N (apa saja) M1

Gambaran klinis

Karsinoma hepatoseluler terjadi sebagai satu atau beberapa nodul tumor. Ini memiliki pertumbuhan invasif lokal, sering berkecambah ke diafragma. Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tumpul di kuadran kanan atas perut, serta malaise umum dan demam, yang kemudian bergabung dengan penyakit kuning.

Penyakit berkembang dengan cepat, ditemukan pada stadium lanjut. Pembesaran hati didiagnosis pada 88% kasus, penurunan berat badan pada 85%, nyeri tumor di rongga perut pada 50% kasus, insufisiensi hati pada 60%. Dalam 10-15% kasus, perdarahan dan syok intraperitoneal diamati.

Metastasis karsinoma hepatoseluler, biasanya di paru-paru (hingga 45% kasus). Penyakit ini dapat disertai dengan gangguan endokrin (sindrom Cushing) karena pelepasan zat seperti hormon oleh sel-sel tumor.

Diagnostik

Diagnosis didasarkan pada penentuan protein germinal - α-fetoprotein pada kelompok risiko (virus hepatitis, sirosis). Jika melebihi 15 ng / ml, pemeriksaan yang lebih rinci diperlukan, yang mungkin termasuk:

  • USG hati;
  • biopsi perkutan dengan jarum halus (atau metode penangkapan lainnya), diikuti dengan pemeriksaan sitologis;
  • computed tomography;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • tomografi emisi positron.

Perawatan

Pengobatan sangat tergantung pada stadium penyakit, yang dapat menyebabkan perawatan pasien yang berbeda menjadi sangat berbeda, tetapi secara umum akan terdiri dari serangkaian metode berikut:

  • transplantasi hati adalah metode pengobatan yang efektif, tetapi memakan waktu, membutuhkan stadium I, dalam kasus-kasus ekstrem - II.
  • reseksi bedah (pengangkatan) dapat diterima pada tahap awal, dengan ukuran tumor primer tidak lebih dari 5 cm.
  • kemoembolisasi - standar perawatan untuk pasien yang tidak dapat dioperasi, tanpa insufisiensi hati berat dan tanpa metastasis ekstrahepatik
  • ablasi frekuensi radio
  • radioembolisasi [sumber tidak ditentukan 966 hari]
  • cryodestruction
  • administrasi etanol perkutan
  • administrasi perkutan asam asetat [sumber tidak ditentukan 966 hari]
  • terapi proton - memungkinkan Anda untuk memberikan radiasi pengion dosis tinggi dengan kerusakan minimal pada jaringan sehat di sekitarnya; Kerugiannya adalah kesadaran dokter yang buruk tentang peluang seperti itu dan ketersediaannya di Rusia, serta mahalnya biaya perawatan semacam itu. [1]

Kemoterapi sistemik dan terapi radiasi tradisional dengan foton dilakukan, tetapi tanpa efisiensi tinggi.

Pencegahan

Inisiasi dini pengobatan yang memadai untuk hepatitis C mengurangi kejadian karsinoma hepatoseluler. Dalam berbagai penelitian, penggunaan terapi interferon telah terbukti mengurangi risiko pengembangan karsinoma hepatoseluler.

Kanker hati: gejala, pengobatan, berapa lama mereka hidup?

Kanker hati adalah penyakit serius di mana kematian pasien dapat terjadi dalam hitungan bulan setelah timbulnya neoplasma ganas. Dengan diagnosis dini dan terapi medis yang benar, harapan hidup pasien dapat diperpanjang, dan dalam beberapa kasus bahkan pasien dapat sepenuhnya dihilangkan dari onkologi (ini juga dapat dilakukan dengan menggunakan operasi modern dan metode transplantasi). Semakin dini penyakit hati terdeteksi, semakin tinggi kemungkinan pasien disembuhkan.

Klasifikasi penyakit

Ada dua jenis kanker hati yang memiliki prinsip asal berbeda.

Kanker primer. Sel-sel abnormal mulai tumbuh di jaringan hati sendiri. Paling sering, sel-sel ganas terbentuk dari sel-sel organ normal sempurna (hepatocytocyllumal carcinoma), dari sel-sel yang belum matang (hepatoblastoma), pembuluh yang memberi makan jaringan hati (angiosarcoma), jaringan saluran empedu (cholangiocarcinoma). Proporsi kanker hati primer dalam statistik umum penyakit ini adalah 3%.

Kanker sekunder (mastatic). Muncul sebagai hasil dari perkecambahan metastasis di jaringan hati dari tumor ganas di organ dan sistem lain. Bagian terbesar dari kanker hati yang didiagnosis jatuh pada jenis kanker ini.

Lebih dari sepertiga kasus kerusakan onkologi berbagai organ manusia menyebabkan fakta bahwa metastasis muncul di hati.

Penyebab penyakit

Berdasarkan klasifikasi kanker hati, faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan kanker hati dibagi menjadi dua kelompok:

efek internal dan eksternal, yang mengarah pada perubahan patologis pada sel hati sendiri;

metastasis yang telah menyebar ke hati dari organ lain yang memiliki proses ganas.

Faktor internal dan eksternal

Di antara penyebab kanker hati, dokter memanggil:

Penyakit hati

Penyebab paling umum dari kanker hati adalah hepatitis, terutama karier yang lama dari patologi ini, yang asimptomatik, oleh karena itu sulit untuk didiagnosis dan dalam kebanyakan kasus tidak dapat diobati. Paling sering, patologi ini mempengaruhi orang-orang muda yang aktif menggunakan narkoba dan melakukan hubungan seks bebas. Setiap orang yang tidak mengikuti tindakan pencegahan keamanan, antiseptik, dan asepsis selama kontak dengan darah (paling sering selama prosedur medis) berisiko infeksi hepatitis.

Penyakit ini mulai berkembang secara bertahap dan berkembang menjadi sirosis hati. Penyakit ini pada gilirannya mengarah pada perkembangan patologi yang lebih serius - tumor di jaringan hati. Selama perjalanan penyakit seperti itu, mereka dapat mempengaruhi materi genetik sel, mengganggu proses transkripsi dan translasi DNA, sebagai akibatnya sel-sel yang diubah mulai tidak berfungsi dan, di bawah pengaruh mutasi, ditransformasikan menjadi yang ganas.

Pada kolelitiasis (terutama jika ada gerakan aktif dari pasir dan batu), saluran empedu terluka parah. Mereka mulai mengembangkan proses inflamasi, yang mengarah pada mutasi sel dan keganasannya.

Kerusakan jaringan sifilis dapat menyebabkan efek yang sama.

Efek jangka panjang pada tubuh dari racun, zat beracun

Seringkali, struktur tersebut adalah alkohol, karsinogenik dan zat berbahaya, yang paling sering memiliki ikatan profesional.

Penyebab kanker hati mungkin juga merupakan pengabaian aturan keselamatan kerja yang biasa (menghindari penggunaan respirator dan masker gas). Setiap racun dapat mempengaruhi keadaan hati sejak awal, karena ia bertindak sebagai semacam filter dalam tubuh yang menetralkan zat-zat berbahaya. Produk pembusukan dan agen keracunan itu sendiri disimpan di jaringan hati dan secara bertahap menghancurkannya.

Cukup sering, makanan biasa adalah faktor yang menyebabkan perkembangan kanker hati. Dalam kebanyakan kasus, teknologi budidaya atau produksinya memiliki pelanggaran serius (penyalahgunaan pupuk mineral, pestisida) atau produk yang dimodifikasi secara genetik (mekanisme efek produk tersebut pada tubuh tidak sepenuhnya dipahami). Dalam hal ini, orang tersebut bahkan tidak curiga ancaman yang menyelimutinya.

Terbukti bahwa beberapa jamur kapang dapat mengeluarkan aflatoksin, yang merupakan zat beracun terkuat. Manusia tidak akan menggunakan produk berjamur dan ini bisa dimengerti, tetapi jamur tersebut dapat ditemukan dalam pakan ternak. Setelah itu, sejumlah besar jamur ini ditemukan dalam daging.

Infestasi cacing

Perubahan patologis pada sel hati dapat terjadi sebagai akibat dari parasitisme trematoda (parasit yang termasuk dalam kelas cacing pipih). Sumber infeksi dalam hal ini mungkin adalah produk ikan yang diproses secara tidak mencukupi. Tempat parasitisme cacing ini seringkali adalah saluran empedu, tempat mereka memakan darah dan empedu. Produk aktivitas vital trematoda (opistorchus, schistosomes) memicu perkembangan peradangan, dengan perjalanan panjang yang mana mutasi sel terjadi dan tumor ganas terbentuk.

Kelebihan zat besi atau hemochromatosis

Seseorang secara pribadi dapat memprovokasi perkembangan kanker hati dalam hal konsumsi sendiri mineral dan vitamin. Sepintas, obat-obatan berbahaya yang kaya akan zat besi, jika dikonsumsi secara tidak terkendali, dapat menyebabkan kanker.

Kontrasepsi oral

Pil kontrasepsi mengandung sejumlah besar estrogen, yang dapat memicu perkembangan tumor jinak. Cukup sering, formasi tersebut terletak di hati, di mana mereka kemudian berubah menjadi tumor ganas.

Obat-obatan

Obat apa pun, termasuk bahkan tanaman obat, secara signifikan menekan hati, dan antibiotik serta beberapa tanaman (yang mengandung dosis kecil zat beracun) memiliki efek hepatotoksik. Karena itu, jumlah obat yang digunakan secara langsung mempengaruhi kesehatan hati. Hati yang sehat adalah risiko rendah terkena penyakit yang mencakup proses onkologis.

Predisposisi herediter

Para peneliti mencatat bahwa risiko kanker hati meningkat bagi orang-orang yang kerabatnya menderita patologi ini. Namun, mekanisme pewarisan tidak sepenuhnya dipahami.

Kelompok risiko menyiratkan semua pria, karena tercatat bahwa ada hubungan seks yang lebih kuat yang lebih sering terjadi. Seringkali ini disebabkan oleh terlalu seringnya pria dengan steroid (sarana membangun massa otot).

Dokter juga menyarankan bahwa orang yang menderita diabetes memiliki peningkatan risiko terkena kanker hati.

Perlu dicatat bahwa orang yang minum beberapa cangkir kopi sehari kurang rentan terhadap kanker hati. Syarat utamanya adalah kopi harus alami.

Gejala dan stadium kanker primer

Ada 4 tahap utama kanker hati, dan gejala dari setiap tahap tergantung pada jenis penyakit yang menyertai (cholelithiasis, hepatitis, sirosis).

Tahap pertama

Pembentukan tumor telah terjadi baru-baru ini, dan ukurannya tidak melebihi liver volume hati, dan tidak ada lesi pada jaringan dan pembuluh darah di sekitarnya. Cukup sering, tanda-tanda pertama penyakit ini dikaitkan dengan patologi lain (ketika gejala tidak memiliki karakter spesifik) atau bahkan tidak melihat perubahan kondisi. Performa tubuh tidak berkurang. Gejala tahap pertama adalah:

kelelahan fisik dan mental yang cepat;

Sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal, dan dalam kebanyakan kasus kanker ditemukan dalam tes non-hati. Itu sebabnya semua orang yang berisiko (kecanduan narkoba dan alkohol, diabetes, hepatitis, sirosis hati, bahaya pekerjaan) harus setidaknya setiap tahun menjalani pemeriksaan lengkap.

Tahap kedua

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dan di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu, tumor dengan cepat tumbuh dan menembus ke dalam pembuluh darah. Ukuran formasi patologis pada tahap ini tidak melebihi 5 sentimeter.

Pasien memiliki kejengkelan dan intensifikasi gejala karakteristik tahap pertama, bergabung dengan perasaan berat dan sakit di perut (kusam atau sakit). Rasa sakit terletak di hipokondrium kanan, di samping itu, sering ada perasaan tidak menyenangkan di daerah pinggang. Sindrom nyeri hadir hanya saat aktivitas fisik dan memanifestasikan dirinya secara sporadis, pada tahap awal. Dengan pertumbuhan pendidikan, rasa sakit mulai hadir hampir terus-menerus dan cukup intens.

Kanker hati dapat bermanifestasi sebagai gangguan pencernaan:

peningkatan perut kembung (kembung, perut kembung);

sering buang air besar (diare);

serangan muntah, mual.

Fenomena diare menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan pada pasien dalam beberapa minggu. Setengah dari pasien memiliki reaksi terhadap racun yang dihasilkan oleh tumor, yang mengarah pada peningkatan suhu tubuh ke jumlah subfebrile.

Tahap ketiga

Tumor terus tumbuh, dan ukurannya melampaui 5 sentimeter, sering ada beberapa fokus akumulasi sel-sel patologis. Tahap ini paling sering mengarah pada deteksi kanker hati, karena gejala dan tanda-tandanya diucapkan. Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga tahap yang berbeda dalam sifat penyebaran tumor:

3A - sel abnormal mempengaruhi vena (portal atau hati);

3B - sel-sel kanker tumbuh bersama dengan organ-organ yang mengelilingi hati (hanya kandung kemih tidak terlibat dalam proses) atau disambung dengan membran eksternal hati;

3C - tumor mencapai kelenjar getah bening, yang terletak paling dekat dengan hati. Efek pertumbuhan ganas pada organ di sekitar hati diamati.

Gejala pada kanker hati tahap ketiga jelas divisualisasikan bahkan oleh pasien:

Telangiectasia kulit - diekspresikan sebagai perluasan pembuluh kecil, di mana tidak ada peradangan (spider veins, vascular mesh).

Gangguan endokrin - tumor patogen mulai menghasilkan zat seperti hormon yang mengubah rasio hormon. Perubahan semacam itu memicu penghentian beberapa organ sistem endokrin.

Perdarahan intraabdomen - muncul sebagai akibat dari meningkatnya kerapuhan pembuluh darah, yang mengakibatkan syok berikutnya.

Asites - cairan bebas muncul di rongga perut.

Mimisan - mungkin bukti gagal hati.

Penyakit kuning - memiliki sifat episodik dan asal mekanis - tumor meremas saluran empedu, mengurangi throughputnya.

Edema - muncul karena pelanggaran aliran keluar cairan karena pemerasan pembuluh darah.

Merasa meledak - muncul di latar belakang peningkatan keganasan.

Hati yang membesar terlihat pada palpasi organ, dan cukup sering dokter memeriksa penebalan yang signifikan (kadang-kadang menyakitkan), hati mendapatkan kepadatan pohon dan menjadi kental. Pasien dapat secara independen menentukan peningkatan volume perut di bagian kanan atas.

Perhatikan juga kemunduran kondisi umum, sindrom dispepsia, peningkatan nyeri.

Tahap keempat

Pada tahap selanjutnya, metastasis tumbuh di hampir semua organ dan sistem tubuh manusia (distribusi terjadi karena aliran darah). Tidak mungkin menyembuhkan pasien pada tahap ini. Dokter hanya dapat mendukung kerja organ dan meringankan kondisi pasien. Dalam kebanyakan kasus, harapan hidup pasien dengan kanker hati stadium empat adalah beberapa bulan atau tahun.

Kanker hati pada stadium keempat dengan metastasis bermanifestasi sebagai peningkatan semua gejala stadium awal. Pada saat yang sama, gejala kerusakan organ lain yang telah dipengaruhi oleh sel-sel kanker tumbuh.

Fitur dari perjalanan kanker hati sekunder

Dalam kebanyakan kasus, metastasis menembus hati dari organ-organ terdekat, yang dipengaruhi oleh sel-sel kanker. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah pankreas. Mungkin juga penyebaran metastasis dari kelenjar susu, organ saluran pencernaan, zona kolorektal. Gejala kanker hati biasanya diratakan karena gejala yang lebih parah pada organ lesi primer yang berada pada tahap keempat. Ketika penyakit berkembang dan berkembang, gejalanya menjadi lebih jelas (seperti kanker hati primer).

Diagnostik

Alat pemeriksaan gratis

Jika ada keluhan dari pasien, dokter menggunakan palpasi (palpasi) dan perkusi (penyadapan) pada area yang sakit, dalam penelitian tersebut, ukuran dan struktur hati dapat ditentukan.

Tes urin dan darah

Di dalam darah ada kandungan bilirubin yang tinggi, dan analisis urin menunjukkan adanya urobilin. Perubahan tersebut menginformasikan bahwa ada patologi dalam tubuh yang menyebabkan gangguan efisiensinya. Sebuah studi khusus adalah untuk menghitung tingkat alfa-fetoprotein (AFP) dalam darah. Peningkatan ini disebabkan oleh peningkatan jumlah sel imatur di hati.

Ultrasonografi

Pada penelitian pada monitor perangkat mungkin ada perubahan nyata dalam ukuran tubuh, struktur dan kepadatannya. Cukup sering, formasi patologis itu sendiri divisualisasikan.

Tomografi terkomputasi

Digunakan untuk memperjelas diagnosis. Selama prosedur, Anda dapat menggunakan agen kontras khusus, yang diberikan secara intravena. Ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan tubuh dengan lebih jelas, jaringan dan struktur pembuluh darahnya. Juga, CT dapat dilakukan tanpa menggunakan agen kontras.

Pencitraan resonansi magnetik

Saat ini, metode yang paling efektif untuk mendiagnosis kanker hati pada pasien adalah MRI. Metode ini memungkinkan Anda untuk memeriksa tubuh dari sudut yang berbeda.

Biopsi

Dilakukan untuk mengetahui adanya proses ganas pada jaringan yang mencurigakan. Untuk melakukan penelitian, perlu untuk mengambil bahan dari daerah yang menyebabkan keraguan. Untuk melakukan ini, buat tusukan rongga perut menggunakan jarum khusus, yang dikendalikan oleh mesin ultrasonik.

Laparoskopi

Melalui sayatan kecil di kulit, alat khusus dimasukkan ke dalam peritoneum, yang memungkinkan memeriksa organ dari dalam dan pada saat yang sama mengambil bahan dari situs jaringan yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut.

Teknik lainnya

Patologi hati dapat dilihat dengan pemindaian radioisotop atau pemeriksaan X-ray.

Perawatan

Pada tahap awal penyakit, Anda dapat menggunakan obat khusus yang menyebabkan kematian sel kanker (karena pelanggaran nutrisi mereka), atau memperlambat dan menghentikan perkembangannya. Juga, pengangkatan sebagian atau seluruh hati yang terkena dengan penggantian organ selanjutnya dengan donor digunakan.

Para ilmuwan telah membuat terobosan dalam diagnosis tumor ganas di hati. Sebelumnya, studi kontras pada peralatan MRI memungkinkan untuk mendeteksi hanya tumor yang berukuran lebih dari 1 sentimeter. Tren ini diamati karena fakta bahwa hati dapat dengan cepat menetralkan zat kontras.

Saat ini ada zat baru yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis formasi di hati, dengan dimensi berdiameter 0,25 mm. Penemuan ini adalah terobosan nyata yang memungkinkan pasien untuk dirawat hemat dan meningkatkan kemungkinan penyembuhan total untuk kanker hati di kali.