Jika Anda mendiagnosis perjalanan proses inflamasi di hati pada tahap awal, itu akan memberikan peluang besar untuk hasil pengobatan yang positif. Itulah sebabnya tes darah untuk HIV dan hepatitis harus dilakukan pada setiap pemeriksaan medis.
Bagaimana dan di mana mendonasikan darah untuk hepatitis dan HIV?
Anda dapat menyumbangkan darah di setiap klinik, serta di pusat medis swasta mana pun. Semua laboratorium medis memiliki peralatan yang diperlukan untuk melakukan tes darah untuk hepatitis dan HIV dan penguraiannya secara akurat. Karena itu, masalah tempat mendonorkan darah untuk hepatitis biasanya tidak muncul.
Namun, prosedur untuk menyerahkan analisis apa pun, tentu saja, memerlukan persiapan. Menyumbangkan darah untuk hepatitis harus dilakukan hanya dengan perut kosong setidaknya 10 jam setelah makan.
48 jam sebelum donor darah, perlu untuk mengecualikan dari menu minuman beralkohol, semua buah-buahan, terutama buah jeruk, serta makanan manis, goreng, berlemak dan pedas. Tidak disarankan merokok selama dua jam sebelum pengambilan sampel. Selain itu, jika Anda minum obat apa pun, sebelum menyumbangkan darah untuk hepatitis, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.
Dan yang terakhir. Harus diingat: hasil analisis yang benar-benar andal ini hanya dapat ditampilkan setelah satu setengah bulan dari tanggal perkiraan tanggal masuknya virus ke dalam tubuh.
Penanda virus hepatitis akut dan kronis
Hepatitis virus adalah penyakit hati yang sangat berbahaya dan cukup umum. Paling sering, mereka yang terinfeksi hepatitis didiagnosis dengan bentuk penyakit A. Dimungkinkan untuk terinfeksi dengan bentuk penyakit ini melalui mekanisme fecal-oral. Sedikit hepatitis B dan C parenteral yang kurang umum dicerna melalui kontak dengan darah pasien atau secara seksual.
Penanda virus hepatitis A:
- IgM anti-HAV. Penanda ini menunjukkan adanya infeksi akut.
- IgG anti-HAV. Menentukan bahwa seseorang telah memiliki infeksi atau HAV-infeksi. Antibodi ini disimpan dalam tubuh seumur hidup.
- IgM anti-HBV. Decoding penanda hepatitis ini menunjukkan adanya infeksi akut.
- IgG anti-HBV. Kehadiran antibodi ini mengindikasikan suatu penyakit.
- HBsAg. Ini menunjukkan infeksi virus.
- HBeAg (antigen "e" nuklir). Penanda hepatitis B ini menunjukkan distribusi aktif virus dalam tubuh. Ini dapat dideteksi hanya dengan pemeriksaan morfologis.
- HBsAg atau anti-HBs. Kehadiran antibodi ini menunjukkan bahwa saat ini ada tahap pemulihan dari penyakit ini. Tetapi jika penanda HBsAg juga ditemukan dalam darah, ini mungkin mengindikasikan bahwa orang tersebut sakit dengan jenis virus lain.
- HBV-DNA. Kehadiran penanda ini dalam tes darah untuk hepatitis B menunjukkan bahwa ada infeksi jenis ini di dalam tubuh dan itu berkembang biak.
Penanda virus hepatitis C:
- IgG anti-HCV. Menunjukkan adanya penyakit atau transfernya.
- IgM inti anti-HCV. Menunjukkan penyebaran infeksi yang aktif.
- HCV-RNA. Deteksi penanda ini menunjukkan adanya virus hepatitis di dalam tubuh.
Penanda virus hepatitis D:
- IgM anti-HDV. Hasil positif menunjukkan bentuk virus kronis atau akut.
- IgG anti-hdv. Jika tes darah untuk penanda hepatitis mengandung penanda ini, maka itu berarti kemungkinan infeksi atau penularan infeksi ini.
- HDV-RNA. Menunjukkan penyebaran penyakit yang cepat.
Penanda virus hepatitis G:
- HGV-DNK. Mengindikasikan adanya virus.
Hepatitis kronis adalah penyakit dengan proses inflamasi tipe difus di hati, yang berlangsung lebih dari enam bulan. Hanya hepatitis B, C dan D yang dapat mengambil bentuk kronis.
Penanda hepatitis B kronis:
- Antigen HBe. Mengindikasikan adanya bentuk penyakit kronis. Penanda virus hepatitis tipe kronis ini tidak dapat dilihat dalam tes darah umum - ini hanya dapat ditemukan pada hepatosit.
- imunoglobulin anti-HBs M. Ini adalah penanda paling penting, menunjukkan bentuk penyakit kronis.
- HCV-PHK. Kehadiran RNA hepatitis C dalam darah menunjukkan bahwa virus sudah bisa menjadi kronis.
Penanda hepatitis D kronis:
- Antigen HDV. Penanda ini muncul hanya 3 bulan setelah perkembangan penyakit dan paling sering ditemukan justru dalam bentuk kronis penyakit.
Hasil decoding
Tes darah keseluruhan negatif untuk hepatitis (tidak adanya penanda) menunjukkan bahwa tubuh tidak mengandung virus penyakit. Namun demikian, kita harus memperhitungkan fakta bahwa hasilnya tidak dapat diandalkan 100%, karena mungkin terlalu sedikit waktu berlalu setelah infeksi, dan penyakitnya belum dapat ditentukan. Untuk mendapatkan jawaban yang akurat terhadap pertanyaan tentang keberadaan patologi, darah untuk penanda hepatitis A, B, C, D, dan G harus diuji ulang setelah enam bulan.
Analisis transkrip hepatitis A
Bagaimana cara menguraikan jumlah darah untuk hepatitis? Untuk mendeteksi penyakit ini dalam tes darah, digunakan metode immunochemiluminescent untuk menentukan virus. Dengan hasil yang baik, S / CO kurang dari 0,8. Jika melebihi norma, itu berarti orang tersebut terinfeksi hepatitis A, atau sakit.
Analisis decoding untuk hepatitis B
Untuk menentukan penyakit ini dalam tes darah untuk hepatitis, keberadaan antibodi terhadap virus yang kelasnya disebut IgM dicari. Jika terdeteksi, dokter dapat mendiagnosis etiologi virus hepatitis B.
Analisis decoding untuk hepatitis C, D dan G
Dalam diagnosis penyakit ini, enzim immunoassay digunakan dalam banyak kasus. Jika tes darah ini dengan dugaan hepatitis tidak mengungkapkan anti-HCV, anti-HDV atau anti-HGV, maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada hepatitis pada seseorang. Baca lebih lanjut tentang virus hepatitis G →
Tes darah untuk hepatitis apakah yang lebih baik?
Paling sering, ketika gejala hepatitis muncul, spesialis meresepkan tes darah berkualitas tinggi untuk penentuan RNA virus oleh PCR dan tes antibodi. Hitung darah lengkap tidak dapat menunjukkan apakah ada virus hepatitis dalam tubuh. Secara tidak langsung menilai keberadaan peradangan di hati dapat didasarkan pada analisis biokimia darah untuk hepatitis. Indikator aktivitas enzimatik hati - alanin aminotransferase dan aspartate aminotransferase, serta tingkat bilirubin, dapat memberikan alasan untuk mencurigai proses virus. Untuk keakuratan, perlu dilakukan analisis untuk antibodi.
Untuk deteksi antibodi menggunakan dua jenis analisis: enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) dan immunochromatographic (ICA). ELISA adalah cara yang sangat akurat dan efektif untuk mendeteksi virus hepatitis, tetapi sangat mahal, sehingga jarang diresepkan. Ini menentukan tidak hanya jenis penyakit, tetapi juga stadiumnya.
ICA adalah tes hepatitis yang sangat cepat. Untuk melakukannya dengan bantuan panel layar khusus dan kartrid uji. Keuntungan dari analisis ini adalah deteksi cepat antibodi dan akurasi.
Ini juga sangat umum dalam deteksi hepatitis menggunakan metode reaksi berantai polimerase. PCR memungkinkan Anda untuk menentukan genetika virus. Analisis ini kualitatif dan kuantitatif. PCR berkualitas tinggi hanya membantu melihat fakta infeksi, dan kuantitatif dapat menentukan stadium penyakit. Baca lebih lanjut tentang PCR untuk hepatitis C →
Karena itu, pertanyaan tentang analisis mana yang lebih baik sulit untuk dijawab dengan tegas - semuanya berbeda secara kualitatif dan hanya dokter yang dapat menentukan apa yang diperlukan untuk Anda.
Kesimpulannya, artikel ini mengatakan bahwa tes darah untuk hepatitis harus secara berkala diserahkan kepada semua orang. Ini adalah deteksi penyakit pada tahap awal yang membantu melawan virus secara efektif dengan bantuan metode terapi modern.
SINGKATAN DAN SIMBOL
p - tidak terdaftar dalam obat Federasi Rusia
® - obat yang dibatalkan atau tidak terdaftar di Federasi Rusia
* - nama dagang obat tersebut
HAV - virus hepatitis A
HBcAg - Antigen Inti Hepatitis B Viral HBeAg - Antigen Internal B Viral Hepatitis B HBsAg - Antigen Permukaan Hepatitis B Viral HGV - virus hepatitis G
HLA - antigen leukosit manusia (antigen leukosit manusia) HTTV - Virus Hepatitis TT
Ig - imunoglobulin (singkatan digunakan untuk menunjukkan kelas tertentu)
PrP - protein prion TTV - virus TT Ag - antigen (antigen) NERAK - tekanan darah
ADS - vaksin diphtheria-tetanus teradsorpsi ADS-M - vaksin diphtheria-tetanus teradsorpsi dengan pengurangan dosis
DPT - vaksin pertusis-diphtheria-tetanus yang teradsorpsi ALT - alanine aminotransferase
AC-toksoid - toksoid tetanus teradsorpsi
AT - antibody (antibodi)
ATP - adenosine triphosphate
CJD - Penyakit Kreuztsfelda-Jakob
BCG (dari Calmette-Guerin bacillus ') - Vaksin Calmette-Guerin, Mycobacterium meningkatkan jenis vaksin untuk mengurangi virulensi VAPP - VBI yang berhubungan dengan polio lumpuh polio - infeksi HAV nosokomial - virus hepatitis A
HBV - virus hepatitis B
HCV - virus hepatitis C
HDV - virus hepatitis D
HEV - virus hepatitis E
VGG - virus hepatitis G
HIV - human immunodeficiency virus
WHO - Organisasi Kesehatan Dunia
HSV - Herpes Simplex Virus
HSV-1 - virus herpes simpleks tipe 1
HSV-2 - virus herpes simpleks tipe 2
GGT - γ-glutamine transferase
HRT - hipersensitivitas tipe lambat
GISC - Lembaga Penelitian Negara untuk Standardisasi dan Kontrol Persiapan Biologis Medis L.A. Tarasevich dari Departemen Kesehatan Rusia GLD - demam berdarah Dengue HFRS - demam berdarah dengan sindrom ginjal DIC-syndrome - disebarkan koagulasi intravaskular diseminata
DDU - institusi prasekolah
DNA - asam deoksiribonukleat
ED adalah unit tindakan
ZhKV - vaksin campak hidup
Saluran pencernaan - saluran pencernaan
ZhPV - vaksin gondong hidup
PMS - penyakit menular seksual
IVL - ventilasi paru buatan
IPV - Vaksin Polio Tidak Aktif
ITSH - syok toksik infeksius
ELISA - enzim immunoassay
CT scan - computed tomography
KSHCHS - keadaan asam-basa
LPS-complex - kompleks lipopolysaccharide
MPI - institusi pengobatan dan profilaksis
ME - unit internasional
ICD - Klasifikasi Penyakit Internasional
IHR - Peraturan Kesehatan Internasional
AFP - kelumpuhan lembek akut
OPV - vaksin poliomielitis untuk per os
OPN - gagal ginjal akut
ARVI - infeksi virus pernapasan akut
Surfaktan - surfaktan
PTI - infeksi keracunan makanan
PCR - reaksi berantai polimerase
RA - reaksi aglutinasi
RIA - analisis radioimunologis
RIF - reaksi imunofluoresensi
RCA - reaksi koaglutinasi
RLA - reaksi aglutinasi lateks
PH - reaksi netralisasi
PHAT - reaksi netralisasi antibodi
Rnga - reaksi hemaglutinasi tidak langsung
RNIF - reaksi imunofluoresensi tidak langsung
RNA - asam ribonukleat
RPGA - reaksi hemaglutinasi pasif
FIR - Program Imunisasi yang Diperpanjang
CSC - melengkapi reaksi fiksasi
Rtga - reaksi penghambatan hemaglutinasi
RTHA - reaksi penghambatan hemaglutinasi tidak langsung
RTPGA - reaksi penghambatan hemaglutinasi pasif
CMF - sistem fagosit mononuklear
ESR - laju sedimentasi eritrosit
AIDS - Acquired Immunodeficiency Syndrome
EMS - lembaga sanitasi-epidemiologi
SARS (SARS) - Sindrom Pernafasan Akut Parah
UHF - frekuensi sangat tinggi
Ultrasonografi - ultrasonografi
Penyinaran ultraviolet UV
TNF - faktor nekrosis tumor
HPS - Hantavirus Pulmonary Syndrome
CEC - sirkulasi imun kompleks
CMV Cytomegalovirus Cytomegalovirus
CNS - sistem saraf pusat
Darurat - darurat
Alkaline phosphatase - alkaline phosphatase
EAKP - enteroadhesif E. coli
EHEC - enterohemorrhagic E. coli
Hepatitis C sebagaimana ditunjukkan dalam analisis
Apa itu analisis PCR dan viral load?
Polymerase chain reaction (PCR) adalah metode laboratorium untuk menentukan DNA dan RNA. Ini pertama kali diuji hampir setengah abad yang lalu oleh American Carey Mullis. Analisis supersensitif ini mampu mengidentifikasi pembawa genom oleh molekul sumber tunggal yang terkandung dalam darah, air liur atau kulit.
Metode PCR memiliki prospek yang bagus, tidak hanya digunakan dalam kedokteran, tetapi juga dalam rekayasa genetika dan ilmu forensik. Dengan itu, mengkloning dan membuat tipe DNA baru, menentukan tingkat kekerabatan. Seorang penjahat diidentifikasi oleh sepotong epitel yang ditemukan di TKP.
Analisis PCR hepatitis - apa yang mereka lakukan dan mengapa?
Mengapa analisis PCR diperlukan untuk dugaan hepatitis C, apa itu?
Virus hepatitis C adalah virus RNA yang mengandung 6 genotipe dan hingga 500 subtipe. Dari semua hepatitis, virus ini memiliki kapasitas mutasi tertinggi dan mengatasi penghalang pelindung sistem kekebalan tubuh. Dari jumlah total kasus hepatitis, virus C menyebabkan 70% kasus kronis dan 30% sirosis dan kanker hati.
Inti dari metode ini: bagian dari gen yang sedang diteliti dengan bantuan enzim dan kondisi khusus yang dipaksa berkembang biak secara in vitro. Analisis PCR memungkinkan untuk menentukan jenis virus, yang tanpanya mustahil melakukan pengobatan yang efektif: setiap genotipe berbeda peka terhadap obat antivirus. Dua jenis PCR digunakan:
Terapi antivirus memerlukan pemantauan konstan untuk segera menyesuaikan pengobatan, dan untuk keperluan ini reaksi rantai polimerase juga digunakan.
PCR kualitatif dan kuantitatif
PCR kualitatif tentang hepatitis C memberikan jawabannya: apakah ada strain virus C dalam darah pasien dan yang mana. Genotipe diperlukan untuk memperjelas diagnosis, prognosis penyakit dan menentukan waktu perawatan.
Menurut klasifikasi yang diterima, gen ditunjukkan oleh angka, dan subtipe adalah huruf Latin kecil.
Menguraikan tabel virus genotipe C:
- Genotipe 1a, 1b, 1c
- Genotipe 2a, 2b, 2c, 2 d
- Genotipe 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
- Genotipe 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
- Genotipe 5 a
- Genotipe 6 a
Genotipe 1,2,3 yang paling umum. Di Rusia, yang paling umum adalah 1a, 1b, 2, dan 3 jenis virus C.
Genotipe virus 1b lebih sulit daripada yang lain untuk diobati, pada 90% menjadi kronis, di mana 30% terlahir kembali sebagai kanker hati atau sirosis.
Genotipe 2a dan 3a memiliki tingkat kronisitas 33-50%, lebih responsif terhadap terapi antivirus.
Ketika mengkonfirmasi keberadaan virus, tes PCR kuantitatif dilakukan untuk hepatitis C, yang digunakan untuk menghitung jumlah molekul RNA yang ada dalam sampel laboratorium pasien.
Analisis decoding
Analisis PCR berkualitas tinggi memiliki dua jawaban:
PCR negatif berarti tidak ada patogen yang terdeteksi dalam sampel darah.
Jawaban positif menunjukkan yang sebaliknya: RNA dari satu atau genotipe virus C lainnya ditemukan.
Probabilitas keandalan hasil adalah 95%. 5% sisanya adalah kesalahan yang disebabkan oleh seseorang. Kemungkinan ini diperbolehkan karena persyaratan tinggi untuk penelitian:
- aturan penyimpanan reagen;
- kualifikasi staf medis yang tepat;
- kemurnian biomaterial.
Kit PCR itu sendiri memiliki akurasi diagnostik 100%.
PCR kuantitatif HNA C RNA memungkinkan untuk menentukan viral load pada tubuh pasien. Dengan bantuannya:
- tahap penyakit ditentukan (akut, kronis);
- menentukan efektivitas pengobatan antivirus;
- Ternyata kebutuhan akan biopsi hati.
Dalam beberapa kasus, pasien tidak merasakan tanda-tanda penyakit, sementara infeksi HCV terdeteksi dengan metode PCR. Ini berarti bahwa penyakit ini berada pada tahap awal perkembangan atau dalam bentuk kronis. Penelitian tambahan diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis, untuk memulai pengobatan antivirus lebih dini.
Viral load hepatitis C
Viral load menunjukkan aktivitas virus hati, seberapa aktif reproduksinya.
Apa ini
PCR kuantitatif hepatitis C diukur dalam Unit Internasional per 1 ml atau IU / ml, yang berarti berapa banyak salinan asam ribonukleat dari strain virus C tertentu yang ditemukan dalam 1 ml darah yang diuji.
Apa yang tinggi, apa yang rendah?
Analisis viral load memungkinkan untuk menentukan keberadaan viral load pada konsentrasi 50 IU / ml. Viral load normal adalah ketika tidak ada molekul RNA HCV yang terdeteksi oleh PCR.
Tabel viral load:
- konsentrasi rendah dari 600 IU / ml 3 * 104 IU / ml;
- konsentrasi sedang dari 3 * 104 IU / ml hingga 8 * 105 MM;
- tingkat tinggi lebih dari 8 * 105 IU / ml.
Viral load rendah adalah sinyal bahwa terapi pengobatan dipilih dengan benar, dan prognosis untuk penyembuhan hepatitis C menguntungkan.
Konsentrasi tinggi sel-sel virus menunjukkan bahwa penyakit ini dalam fase akut. Darah pasien adalah sumber infeksi yang berbahaya.
Viral load, indikator yang berada pada tingkat rata-rata, mencirikan tahap kronis HWS, atau mungkin memiliki dua tren pengembangan: untuk menambah atau menguranginya.
Setelah selesai, setelah 6 bulan, kontrol PCR dilakukan.
Biaya diagnosa PCR
Gejala-gejala berikut harus menjadi perhatian:
- kelemahan umum;
- perubahan warna kulit, sklera mata, keputihan;
- mual;
- nafsu makan menurun;
- nyeri pada otot dan sendi;
- berat di hypochondrium kanan;
- peningkatan kadar AST dan ALT dalam darah.
Pada kontak dengan pasien yang terinfeksi, pada periode pra operasi, hemodialisis juga dianjurkan untuk diperiksa.
Klinik negara melakukan tes darah untuk PCR secara gratis jika ada rujukan dari spesialis penyakit menular atau hepatologis.
Layanan diagnostik PCR berbayar disediakan di semua kota besar Rusia. Biaya tergantung pada jenis tes, peralatan yang tersedia, waktu dan faktor lainnya.
Analisis PCR berkualitas tinggi di Moskow dan St. Petersburg akan menelan biaya 600 hingga 900 rubel. Di daerah - 300-800 rubel.
Penentuan viral load hepatitis C akan menelan biaya 17.000-22.000 rubel. Untuk jenis infeksi lain, harga penelitian kuantitatif: 1200-10000 rubel.
Keuntungan dan kerugian dari metode PCR
Apa kelebihan metode reaksi berantai polimerase daripada metode diagnostik lainnya?
- Beragam aplikasi. Menggunakan PCR, menggunakan peralatan standar, Anda dapat mengidentifikasi virus apa pun.
- Ketepatan penentuan patogen. Dengan menggunakan berbagai kombinasi enzim dan teknik analisis, spesifikasi penelitian 100% untuk infeksi yang diindikasikan tercapai.
- Sensitivitas tinggi. Teknik ini memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan satu molekul virus dalam darah.
- Efisiensi Analisis kualitatif siap dalam beberapa jam, kuantitatif - dalam dua hari.
- Diagnosis virus pada masa inkubasi. Selama PCR, patogen ditentukan bukan oleh adanya antibodi, ketika tubuh memiliki respons imun, tetapi sebelum proses patologis dimulai, yang memfasilitasi perawatan.
Kerugian PCR adalah hasil dari kelebihannya:
- kemurnian analisis membutuhkan tingkat kemurnian tertinggi, termasuk udara di laboratorium, sehingga DNA "asing" tidak masuk ke dalam sampel;
- persyaratan tinggi untuk personel yang terlibat dalam pengumpulan dan analisis biomaterial.
Tabel tes darah hepatitis C
Salah satu penyakit infeksi hati yang paling umum adalah hepatitis C pada fase akut. Penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus hepatitis C (HCV). Setiap orang dapat terinfeksi karena penyakit ini ditularkan melalui darah. Meskipun ada kemajuan besar dalam pengobatan modern, hepatitis C masih sulit untuk diobati. Salah satu alasan untuk fenomena ini adalah keterlambatan diagnosis, yang disebabkan oleh fakta bahwa infeksi virus sangat sulit ditentukan. Sampai saat ini, ada beberapa metode untuk penentuan hepatitis C. Dalam artikel ini, kami menjelaskan cara melakukan tes darah untuk hepatitis C, sebuah tabel diuraikan.
Ada beberapa genotipe virus hepatitis C. Masing-masing dari mereka akan memiliki efek yang berbeda pada tubuh. Sesuai dengan genotipe, suatu tindakan terapi kompleks dilakukan. Penyakit menular ini tidak memiliki manifestasi klinis yang jelas dan, oleh karena itu, sering berubah menjadi bentuk kronis, yang mengarah pada sirosis hati dan terjadinya penyakit yang menyertai.
Interpretasi informasi
Menguraikan analisis dengan benar, dan hanya spesialis yang kompeten yang dapat meresepkan pengobatan. Tes ELISA dan PCR negatif menunjukkan tidak adanya virus hepatitis C dalam tubuh. Namun, hasil tes negatif satu kali tidak memberikan jaminan 100% bahwa seseorang tidak sakit dengan penyakit serius ini. Karena hepatitis memiliki masa inkubasi, atau disebut juga tersembunyi, ketika virus tidak dapat dideteksi dalam darah.
Pada seseorang yang mungkin terinfeksi virus hepatitis dalam analisis biokimia, perhatian diberikan pada norma-norma indikator seperti: bilirubin, alkaline phosphatase dan spektrum protein.
Tingkat bilirubin total dapat dinilai dari tingkat keparahan proses dalam tubuh. Peningkatan bilirubin menandakan kegagalan hati. Biasanya, indeks hingga 20 μmol / l. Dalam bentuk penyakit ringan, indikator ini tidak melebihi 90 μmol / l. Dengan tingkat keparahan sedang, bilirubin dapat mencapai 170 μmol / l, dan dengan tingkat keparahan parah, itu lebih besar dari nilai ini.
Indikator total protein dalam serum harus berkisar antara 65 hingga 85 g / l. Jika total protein kurang dari 65 g / l, maka ini berbicara tentang proses patologis di hati. Anda juga harus memperhatikan indikator AST (pada orang sehat, nilainya tidak boleh melebihi 75 U / l) dan ALT (normanya kurang dari 50 U / l).
Jenis diagnostik ekspres
Untuk diagnosis penyakit virus menggunakan metode ini:
- ELISA. Teknik ini memungkinkan untuk menentukan antibodi dalam darah (IgG, IgM). Hasil positif berarti bahwa orang tersebut telah melakukan kontak dengan patogen. Sedikit lebih dari sepertiga populasi tidak menunjukkan hasil yang positif. Ini mungkin menunjukkan hasil positif palsu, yang meragukan.
- Analisis RIBA (immunoblotting rekombinan) untuk hepatitis C. Metode ini terutama digunakan untuk mengkonfirmasi hasil tes ELISA positif. Teknik ini tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan patogen dalam tubuh. Immunoblotting yang tidak pasti menentukan keberadaan antibodi terhadap virus.
- PCR. Teknik ini dapat memberikan hasil yang lebih akurat. PCR bertujuan mendeteksi virus RNA. Dengan hepatitis C, studi laboratorium memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit sesegera mungkin, ketika tidak ada antibodi di dalam tubuh. Dengan demikian, PCR memungkinkan diagnosis dalam 5 hari pertama setelah infeksi.
Saat ini, 2 versi PCR digunakan dalam pengobatan:
- Kualitas tinggi Analisis hepatitis ini dilakukan dalam kasus deteksi antibodi terhadap penyakit menular.
- Kuantitatif. Tetapkan selama perawatan awal pasien yang telah mendeteksi antibodi dalam darah dan selama intervensi terapeutik. Tes darah sedang diuraikan untuk memantau terapi, membuat diagnosis pasti dan menentukan taktik pengobatan lebih lanjut.
Interpretasi analisis kuantitatif
Selanjutnya, pertimbangkan tes darah untuk tabel dekode hepatitis C.
Hepatitis C - gejala dan pengobatan, tanda-tanda pertama
Hepatitis C adalah penyakit radang hati, berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang efektif yang dapat melindungi terhadap virus ini belum ada di alam, dan tidak akan segera muncul.
Ini dari dua jenis - akut dan kronis. Dalam 20% kasus, orang dengan hepatitis akut memiliki peluang pemulihan yang baik, dan pada 80% tubuh pasien tidak mampu mengatasi virus itu sendiri dan penyakitnya menjadi kronis.
Penularan virus terjadi melalui infeksi melalui aliran darah. Saat ini di dunia ada 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronis, dan setiap tahun dengan hasil yang fatal, hepatitis berakhir pada 350 ribu pasien.
Pada dasarnya, gejala pertama hepatitis C muncul setelah 30-90 hari dari saat infeksi. Itulah sebabnya jika Anda merasa tidak sehat, apatis, kelelahan, dan fenomena lain yang tidak biasa bagi tubuh Anda, lebih baik Anda pergi ke dokter. Ini diperlukan agar dokter dapat membuat diagnosis yang akurat, dan atas dasar itu memilih perawatan yang paling efektif.
Bagaimana penularan hepatitis C
Apa itu Infeksi terjadi terutama melalui kontak dengan darah orang yang terinfeksi. Hepatitis C juga ditularkan selama prosedur medis: pengumpulan dan transfusi darah, operasi bedah, dan manipulasi di dokter gigi.
Sumber infeksi dapat berupa alat manikur, tato, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika kulit atau selaput lendir rusak, infeksi dapat terjadi ketika kontak dengan darah orang yang terinfeksi.
Dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis C menular melalui kontak seksual. Wanita hamil yang terinfeksi memiliki risiko bayi juga terinfeksi virus selama persalinan.
Kursus virus ini paling sulit untuk ditoleransi:
- penyalahguna alkohol.
- orang yang menderita penyakit hati kronis lainnya, termasuk virus hepatitis lainnya.
- Orang yang terinfeksi HIV.
- orang tua dan anak-anak.
Penyakit hepatitis C tidak ditularkan melalui kontak rumah tangga melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini Anda dapat menggunakan piring dan handuk biasa, tetapi Anda tidak dapat menggunakan barang-barang kebersihan pribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, sikat gigi). Mekanisme penularan penyakit hanya hematogen.
Gejala Hepatitis C
Dalam kebanyakan situasi, virus hepatitis C berlangsung lambat, tanpa gejala yang jelas, tetap tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun dan memanifestasikan dirinya bahkan dengan kerusakan signifikan pada jaringan hati. Seringkali untuk pertama kalinya, pasien didiagnosis dengan hepatitis C, ketika tanda-tanda sirosis atau kanker hati hepatoseluler sudah terjadi.
Masa inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Bahkan setelah akhir periode ini, virus mungkin tidak memanifestasikan dirinya sampai lesi hati menjadi terlalu jelas.
Setelah infeksi pada 10-15% pasien penyembuhan diri terjadi, 85-90% sisanya mengembangkan hepatitis C kronis primer tanpa gejala spesifik (seperti rasa sakit, penyakit kuning, dll.). Dan hanya dalam kasus yang jarang, pasien mengembangkan bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinis yang parah, yang, dengan terapi yang memadai, mengarah pada penyembuhan lengkap pasien untuk hepatitis C.
Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan pria
Untuk waktu yang lama, gejalanya praktis tidak mengganggu pasien. Pada periode akut, penyakit hanya memanifestasikan kelemahan, kelelahan, kadang-kadang muncul dengan kedok infeksi virus pernapasan dengan nyeri pada otot dan persendian. Ini mungkin merupakan tanda pertama hepatitis C pada wanita atau pria.
Ikterus dan manifestasi klinis hepatitis berkembang dalam persentase yang sangat kecil dari yang terinfeksi (yang disebut bentuk ikterik penyakit). Dan ini sangat hebat - pasien segera beralih ke spesialis, dan mereka berhasil menyembuhkan penyakit.
Namun, sebagian besar orang yang terinfeksi membawa hepatitis C di kaki mereka: dengan bentuk anicteric, mereka tidak melihat apa-apa sama sekali, atau menghapus penyakit karena flu.
Hepatitis kronis
Keunikan hepatitis C kronis adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa penyakit kuning. Peningkatan aktivitas ALT dan ACT, deteksi anti-HCV dan HCV RNA dalam serum selama setidaknya 6 bulan adalah gejala utama hepatitis C kronis. Paling sering, kategori pasien ini ditemukan secara kebetulan, selama pemeriksaan sebelum operasi, selama pemeriksaan medis, dll..
Perjalanan hepatitis C kronis dapat disertai dengan manifestasi ekstrahepatik yang dimediasi kekebalan seperti campuran cryoglobulinemia, lichen planus, glomerulonefritis mesangiocapillary, porfiria kutaneus kulit, gejala rheumatoid.
Dalam foto kerusakan hati dalam perjalanan panjang hepatitis.
Bentuk
Dengan adanya penyakit kuning pada fase akut penyakit:
Untuk durasi aliran.
- Akut (hingga 3 bulan).
- Berkepanjangan (lebih dari 3 bulan).
- Kronis (lebih dari 6 bulan).
- Pemulihan.
- Hepatitis C kronis
- Sirosis hati.
- Karsinoma hepatoseluler.
Berdasarkan sifat manifestasi klinis fase akut penyakit ini, hepatitis C tipikal dan atipikal dibedakan. Khas mencakup semua kasus penyakit, disertai dengan ikterus yang terlihat secara klinis, dan bentuk atipikal - tidak ikterus dan subklinis.
Tahapan
Penyakit ini dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung pada perawatan yang diresepkan.
- Akut - ditandai dengan aliran asimptomatik. Seseorang sering tidak menyadari apa yang menjadi pembawa virus dan sumber infeksi.
- Kronis - pada sebagian besar kasus (sekitar 85%), perjalanan penyakit kronis dimulai setelah tahap akut.
- Sirosis hati - berkembang dengan perkembangan patologi lebih lanjut. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pasien dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanker hati - meningkat secara signifikan.
Ciri khas virus ini adalah kemampuannya untuk mutasi genetik, sebagai akibatnya sekitar 40 subtipe HCV dapat dideteksi dalam tubuh manusia secara bersamaan (dalam satu genotipe).
Genotipe virus
Tingkat keparahan dan perjalanan penyakit tergantung pada genotipe hepatitis C, yang menginfeksi tubuh. Enam genotipe dengan beberapa subtipe saat ini dikenal. Paling sering dalam darah pasien terdeteksi virus 1, 2 dan 3 genotipe. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling menonjol.
Di Rusia, genotipe 1b yang paling umum. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotipe 1b ditandai dengan perjalanan yang lebih berat.
Diagnosis Hepatitis
Metode utama untuk diagnosis hepatitis B adalah penentuan keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua tes mengkonfirmasi adanya infeksi. Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membedakan hepatitis aktif dari carriage (ketika antibodi IgM tidak ada dan ALT normal).
Sebuah studi PCR tentang hepatitis C (reaksi berantai polimerase) memungkinkan untuk menentukan keberadaan RNA hepatitis C dalam darah pasien. PCR wajib untuk semua pasien yang diduga terinfeksi virus hepatitis. Metode ini efektif sejak hari pertama infeksi dan memainkan peran penting dalam diagnosis dini.
Kapan hepatitis C lebih sulit diobati?
Menurut statistik, lebih sulit untuk mengobati hepatitis C pada pria, orang di atas 40 tahun, pada pasien dengan aktivitas transaminase normal, dengan viral load yang tinggi, dan mereka dengan genotipe virus 1 b. Tentu saja, kehadiran sirosis pada saat pengobatan dimulai memperburuk prognosis.
Efektivitas pengobatan antivirus tergantung pada banyak faktor. Dengan hepatitis C yang panjang, tidak mudah untuk mencapai pemberantasan virus secara tuntas. Tugas utama adalah memperlambat proses reproduksi virus aktif.
Hal ini dimungkinkan dalam banyak kasus dengan penggunaan skema terapi antivirus modern. Dengan tidak adanya multiplikasi virus aktif di hati, keparahan peradangan menurun secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.
Pengobatan hepatitis C
Dalam kasus hepatitis C, pengobatan standar adalah terapi kombinasi dengan interferon-alfa dan ribavirin. Obat pertama tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi subkutan dengan nama dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil seminggu sekali. Ribavirin tersedia dengan nama merek yang berbeda dan diminum dalam bentuk pil dua kali sehari.
- Interferon-alfa adalah protein yang disintesis tubuh secara independen sebagai respons terhadap infeksi virus, mis. itu sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus alami. Selain itu, interferon-alfa memiliki aktivitas antitumor.
- Ribavirin sebagai pengobatan mandiri memiliki kemanjuran yang rendah, tetapi ketika dikombinasikan dengan interferon secara signifikan meningkatkan efektivitasnya.
Durasi terapi dapat berkisar antara 16 hingga 72 minggu, tergantung pada genotipe virus hepatitis C, respons terhadap pengobatan, yang sebagian besar disebabkan oleh karakteristik individu pasien, yang ditentukan oleh genomnya.
Satu kursus terapi antivirus menggunakan "standar emas" dapat membebani pasien dari $ 5.000 hingga $ 30.000, tergantung pada pilihan obat dan rejimen pengobatan. Biaya utama dicatat dengan persiapan interferon. Interferon pegilasi produksi asing lebih mahal daripada interferon konvensional dari produsen mana pun.
Di sebagian besar wilayah Rusia, perawatan tidak dicakup oleh OMS dan dilakukan melalui program regional. Sebagai contoh, di Moskow saja, hingga 2.000.000.000 rubel dihabiskan setiap tahun untuk perawatan orang dengan hepatitis C, mengobati hingga 1.500 pasien per tahun. Dalam hal ini, hanya terdaftar secara resmi di Moskow 70.000 pasien. Ternyata untuk menyembuhkan mereka semua, itu akan memakan waktu 50 tahun.
Selain terapi standar, pada tahun 2018, pasien dengan hepatitis C kronis yang tidak berisiko tinggi meninggal akibat penyebab lain, kami menyarankan terapi bebas interferon dengan obat antivirus yang bertindak langsung (DAA) selama 8 hingga 24 minggu. Pasien dengan risiko komplikasi yang tinggi (dinilai berdasarkan tingkat kerusakan hati) harus dipertimbangkan terlebih dahulu. Saat ini, inhibitor replikasi tiga protein non-struktural HCV digunakan dalam skema PVT non-interferon spesifik: NS3 / 4A protease, NS5A protein tahan interferon, NS5B polimerase.
Efektivitas pengobatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktivitas transaminase) dan keberadaan HCV -RNA, dengan mengurangi tingkat viral load.
Baru dalam pengobatan hepatitis
Terlepas dari kenyataan bahwa obat kombinasi Mavyret dari AbbVie Inc., yang terdiri dari inhibitor protein virus NS3 dan NS5A dari gletsaprevir / Pibrentasvir generasi kedua, telah didaftarkan oleh FDA pada 3 Agustus 2017, tahap akhir, studi klinis fase ketiga dari mode individual berdasarkan Maviret masih terus berlangsung. dan akan bertahan hingga 2019. Secara khusus, durasi optimal terapi untuk glecaprevir / pibrentasvir hepatitis C akut ditetapkan, dan sebagai terapi pilihan terakhir, untuk orang dengan resistansi multi-obat, studi uetsya kombinasi gletsaprevir / pibrentasvira dan sofosbuvir.
Fase I - II dari uji klinis termasuk perwakilan pangenotypic pertama dari kelas inhibitor non-nukleosida dari NS5B polimerase, GSK2878175 dan CC-31244. Kedua inhibitor berpotensi dapat digunakan dalam terapi kombinasi dengan DAA dari kelas lain, serta dengan obat antivirus tindakan tidak langsung.
Secara resmi, Kementerian Kesehatan Federasi Rusia Maviret didaftarkan pada 13 April 2018, setelah itu ia muncul di apotek. Biaya rata-rata kemasan "Mavyret" melebihi 350 ribu rubel, dan harga perawatan standar 8 minggu mencapai 600-700 ribu rubel atau lebih.
Perlu dicatat bahwa standar untuk mengobati orang dengan hepatitis C berubah dengan cepat. Sofosbuvir, daclatasvir, dan kombinasi obat sofosbuvir / ledipasvir adalah bagian dari rejimen pengobatan yang lebih disukai dalam pedoman WHO dan dapat berkontribusi pada tingkat kesembuhan 95%.
Efek Samping dari Terapi Antiviral
Jika pengobatan interferon diindikasikan, maka efek samping tidak dapat dihindari, tetapi mereka dapat diprediksi.
Setelah injeksi interferon pertama, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Setelah 2-3 jam, suhu meningkat menjadi 38-39 0 C, mungkin ada rasa dingin, otot dan persendian, kelemahan yang nyata. Durasi kondisi ini bisa dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam 30 hari tubuh sudah terbiasa dengan pengenalan interferon, sehingga pada saat ini sindrom seperti flu menghilang. Kelemahan dan kelelahan tetap ada, tetapi kita harus bertahan dengannya.
Adapun Ribavirin, biasanya ditoleransi dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan dapat terjadi, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asam urat dalam darah, sangat jarang terjadi intoleransi terhadap obat.
Berapa banyak hidup dengan hepatitis C, jika tidak diobati
Sangat sulit untuk mengatakan dengan tepat berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, seperti halnya dengan infeksi HIV. Dalam jumlah rata-rata pasien, sirosis hati dapat berkembang dalam sekitar 20-30 tahun.
Sebagai persentase, tergantung pada usia orang tersebut, sirosis berkembang:
- pada 2% pasien yang terinfeksi sebelum 20 tahun;
- 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
- 10% dari mereka yang terinfeksi berusia 31-40 tahun;
- 37% kasus berusia 41-50 tahun;
- 63% dari mereka yang terinfeksi berusia di atas 50 tahun.
Juga, sebagian besar penelitian telah menunjukkan bahwa perkembangan fibrosis tergantung pada jenis kelamin. Pada pria, patologi ini berkembang jauh lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih parah, bahkan jika terlibat dalam pengobatan.
Menguraikan tes darah untuk hepatitis
Penyakit hati tidak bisa mendeklarasikan dirinya untuk waktu yang lama. Biasanya mereka dimanifestasikan hanya oleh gejala umum dan malaise, yang sering dilakukan seseorang untuk kelelahan biasa atau pilek yang telah dimulai. Pelajari tentang keberadaan antibodi dalam darah hanya mungkin selama penelitian laboratorium. Mereka tidak terdeteksi segera setelah infeksi, jadi analisis harus diambil tiga kali setelah 3, 6, 12 bulan setelah infeksi yang dimaksud.
Penunjukan hepatitis
Hepatitis adalah salah satu penyakit yang paling umum pada hati yang berasal dari virus, yang ditemukan pada orang dalam bentuk laten atau akut. Mengobati penyakit ini harus sangat serius, karena kurangnya perawatan yang tepat waktu dapat menyebabkan kerusakan sel-sel hati, terjadinya kanker, kematian.
Jika Anda mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangan, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi pada latar belakang defisiensi imun. Paling sering, orang terinfeksi dengan virus tipe A, yang populer disebut penyakit kuning. Penyakit ini ditularkan dari orang ke orang melalui rute fecal-oral melalui tangan, makanan, dan air kotor. Anak-anak sering terinfeksi.
Hepatitis B dan C sedikit kurang umum. Ditularkan melalui darah, melalui instrumen yang tidak steril, barang-barang kebersihan pribadi, serta melalui kontak seksual.
Sebutan patogen dan patologi yang diterima secara umum terlihat seperti ini:
- HAV - virus tipe A;
- Virus tipe B HBV;
- Virus HCV tipe C;
- Virus HDV - tipe D;
- HEV - virus tipe E;
- Virus HGV - tipe G;
- Virus HFV - tipe F;
- HBV - virus hepatitis B;
- HCV - virus hepatitis C;
- TIO - virus hepatitis D;
- HEV - virus hepatitis E;
- HSH - virus hepatitis G.
Tiga jenis penyakit dianggap yang paling umum: A, B, C. Pengujian tepat waktu akan mengungkapkan keberadaan penyakit dan memulai pengobatan sesegera mungkin.
Setelah penunjukan penyakit muncul dalam tes darah, spesialis akan meresepkan studi tambahan berikut:
- tes darah umum;
- urinalisis;
- tes darah biokimia;
- biopsi hati;
- histologi hati;
- PCR.
Sebelum diuji untuk hepatitis, Anda harus terbiasa dengan aturan berikut:
- untuk melakukan diet tertentu sebelum mengambil darah;
- donasi darah hanya dengan perut kosong;
- pada malam hari jangan terlibat dalam gym;
- menghindari stres berat;
- menahan diri dari merokok dan minum alkohol.
Dengan persiapan yang tepat untuk studi ini kemungkinan besar akan mendapatkan bukti yang benar. Hasil positif palsu membutuhkan pengulangan. Jika tidak mungkin lulus tes di laboratorium, Anda dapat melakukan studi di rumah menggunakan strip tes khusus.
Penanda virus
Berbagai penanda menunjukkan tidak hanya keberadaan penyakit, tetapi juga dapat mengetahui tentang perawatan ini. Berkat sebutan tersebut, spesialis akan menentukan dengan akurat bentuk penyakit dan kerusakan apa yang telah terjadi pada tubuh. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi manusia.
- Infeksi IgM anti-HAV terjadi pada fase akut.
- IgG anti-HAV - penyakit ini dalam fase laten, telah ditunda sebelumnya. Antibodi hadir dalam tubuh sepanjang hidup.
- IgM anti-HBV adalah infeksi akut.
- IgG anti-HBV - penyakit ini ditunda sebelumnya.
- HBsAg - tubuh terinfeksi
- HBeAg - virus ini aktif dan menyebar dengan cepat di hati.
- Antigen HBe - fase laten.
- Anti-HCVIgG - penyakit ini ditunda lebih awal atau infeksi terjadi relatif baru. Anti-HCVcoreIgM - perjalanan penyakit yang cepat.
- HCV-RNA - seseorang terinfeksi dengan virus tipe C.
- HCV-PHK - transisi virus ke bentuk kronis akibat pengobatan jangka panjang.
Tipe D kronis:
Antigen HDV - infeksi terjadi tidak lebih awal dari tiga bulan sebelum tes, gejalanya tidak muncul.
Penanda ini dicatat dalam hasil penelitian laboratorium. Dengan decoding yang tepat, seorang spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan terapi yang memadai.
Penelitian
Dengan dugaan infeksi pasien tertarik pada pertanyaan, apakah Anda menyumbangkan darah untuk hepatitis B dan C seperti yang ditunjukkan oleh virus.
Penyakit ini dapat terjadi dalam berbagai bentuk dan memiliki asal yang berbeda. Virus tidak selalu menyebabkan kematian dan penghancuran sel-sel hati, sering memperburuk keadaan alkohol, junk food, merokok tembakau, kecanduan narkoba. Hepatitis dapat berkembang dengan latar belakang keracunan tubuh yang paling kuat.
Jika Anda mencurigai adanya penyakit ini, pasien harus menjalani pemeriksaan komprehensif. Ini termasuk donor darah untuk antibodi. Pemeriksaan laboratorium akan membantu untuk membuat diagnosis yang benar dan mengembangkan rejimen pengobatan individual.
Jika antibodi terhadap virus terdeteksi dalam darah, pasien perlu menjalani sejumlah penelitian lain yang akan menentukan keadaan tubuh saat ini. Tes darah dilakukan beberapa kali secara berkala untuk melihat dinamika indikator.
Jika batas waktu untuk melewati analisis terlewatkan, maka ini akan memiliki dampak negatif pada seluruh pemeriksaan kompleks, tidak akan memberikan para dokter pemahaman khusus tentang kondisi manusia dan perkembangan hepatitis dalam tubuh.
Analisis laboratorium yang kompleks meliputi:
- Pengambilan sampel darah vena untuk virus hepatitis B dan C.
- Studi tentang polimer untuk mendeteksi DNA (RNA) dari patogen.
- Menyerahkan biomaterial ke genotipe patogen untuk memilih rejimen pengobatan yang benar.
- Tes pada keadaan hati untuk pemilihan obat.
Hanya spesialis yang dapat menguraikan penunjukan dalam hasil akhir. Jika Anda mencurigai analisis yang salah atau pendekodean yang salah, Anda harus menjalani prosedur ini lagi.
Hasil yang salah dapat menyebabkan:
- nutrisi yang tidak tepat pada malam penelitian laboratorium;
- penggunaan kelompok obat tertentu;
- mengambil alkohol dan tincture yang mengandung alkohol;
- olahraga aktif.
Penyembuhan diri juga dapat mengganggu hasil, serta pemeriksaan lainnya, seperti rontgen, fluorografi, fisioterapi, dan ultrasonografi. Saat melewati jenis pemeriksaan lain pada malam pengambilan sampel darah, Anda harus memberi tahu dokter.
Jika Anda mencurigai adanya patologi dalam tubuh diperlukan untuk berkonsultasi dengan spesialis dan menyumbangkan darah untuk antibodi. Imunoglobulin pertama dapat muncul hanya setelah 3, 6 dan 12 bulan setelah infeksi, oleh karena itu, jika virus tidak terdeteksi pada tes pertama, dan gejala dan ketidaknyamanan tetap atau memburuk, pemeriksaan komprehensif seluruh tubuh dilakukan dengan darah lagi.
Analisis umum: penunjukan
Karena hepatitis dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk A, B dan C, perlu untuk lulus tes untuk semua jenis virus. Pemeriksaan umum dan komprehensif akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi virus mana yang berkembang dalam tubuh dan bagaimana cara menyembuhkannya.
Selama pemeriksaan, perubahan-perubahan berikut dalam tes-tes laboratorium yang mengindikasikan perkembangan hepatitis dapat dideteksi:
- Penurunan tajam dalam hemoglobin, sering ke tingkat kritis. Fenomena ini mungkin disebabkan oleh peningkatan kerusakan sel darah merah, perdarahan dari pembuluh darah esofagus yang melebar dengan sirosis, kekurangan asam folat, atau efek samping dari obat antivirus. Analisis ini disebut sebagai HGB.
- Penurunan trombosit yang tajam, menyebabkan pembekuan pembekuan darah. Indikator ini menunjukkan bahwa hati tidak lagi berfungsi. Dengan penurunan trombosit, ada risiko perdarahan internal.
- Peningkatan ESR menunjukkan bahwa peradangan berkembang di dalam tubuh. Indikator ini tidak spesifik dan dapat mengindikasikan hepatitis dalam bentuk apa pun atau penyakit lain di dalam tubuh.
Jika dalam penelitian beberapa indikator diubah dan berbicara mendukung keberadaan hepatitis, maka Anda perlu buang air kecil. Dengan perkembangan hepatitis B dan C, urobilin terdeteksi di dalamnya, membuatnya berwarna gelap.
Berkat penunjukan yang berbeda, patologi tes laboratorium dapat digunakan oleh spesialis untuk membuat diagnosis yang benar atau meresepkan studi tambahan untuk menjelaskan.
Indikator biokimia
Jika dalam analisis umum ada tanda-tanda tidak langsung dari keberadaan penyakit dalam tubuh, maka dokter dapat meresepkan tes darah biokimia untuk mengklarifikasi situasi.
Dengan perkembangan patologi tipe B dan C dalam darah, perubahan signifikan terjadi, yang terlihat saat menguraikan analisis. Dalam studi biokimia, perubahan tingkat enzim intrahepatik AST (alanine aminotransferase) dan ALT (aspartate aminotransferase) terdeteksi. Angka-angka ini menunjukkan bahwa penghancuran sel-sel hati dimulai.
Peningkatan pada kedua titik tersebut mengindikasikan bahwa virus hepatosit berbahaya sedang berkembang di dalam tubuh. Selain penunjukan ini, peningkatan bilirubin menunjukkan peradangan virus. Pasien seharusnya sudah menguning kulitnya.
Semua poin di atas memungkinkan spesialis untuk menyimpulkan bahwa ada hepatitis dalam tubuh manusia. Untuk membuat diagnosis, perlu tidak hanya untuk mengetahui simbol, tetapi juga untuk dapat menguraikannya dengan benar.
Pada hepatitis, bilirubin total naik hingga 70 μmol per liter dan di atas (pada tingkat hingga 21 μmol). Dalam kasus yang parah, pemulihan hati hampir tidak mungkin. Terapi pemeliharaan hanya akan memperpanjang hidup orang tersebut.
Dalam studi biokimia tentang perkembangan perubahan titik penyakit diindikasikan:
Di hadapan gamma-globulin dalam tubuh, imunodefisiensi berkembang, yang hanya memperburuk kondisi dan mempercepat perkembangan patologi dengan kerusakan hati berikutnya.
Penunjukan patologi reaksi rantai polimer
Untuk menentukan jenis patogen hepatitis ditugaskan untuk mempelajari reaksi berantai polimer. Metode PCR akan membantu untuk menyimpulkan tentang pengembangan etiologi virus hepatitis dalam tubuh pasien.
Ketika PCR adalah notasi berikut:
- RNA HCV - agen penyebab hepatitis C;
- DNA HBV adalah agen penyebab hepatitis B:
- HBsAg - deteksi antigen hepatitis B dalam darah beberapa bulan setelah infeksi;
- HDV RNA adalah virus tipe D paling berbahaya, yang hanya dapat dilihat ketika melakukan analisis PCR pada pasien yang sudah memiliki HBV;
- HGV, agen penyebab hepatitis G, terdeteksi hanya dalam kombinasi dengan jenis virus lainnya.
Penyakit tipe C dan B menentukan indikator-indikator ini. Jika seorang spesialis dengan tepat menguraikan hasilnya, tidak akan sulit baginya untuk menentukan patogen yang memicu perkembangan hepatitis.
Dengan kekebalan yang melemah dan hancur, terapi suportif khusus dilakukan dengan bantuan imunomodulator. Dalam kasus imunodefisiensi, pasien harus menerima perawatan yang memadai dalam waktu sesingkat mungkin, sehingga menghindari masalah serius dan kematian.
Analisis dapat dilakukan tidak hanya di laboratorium, tetapi juga dengan bantuan tes cepat khusus. Antibodi terhadap hepatitis ditemukan dalam air liur pasien. Anda dapat melakukan tes di rumah, jika ada kecurigaan infeksi.
PCR adalah analisis informatif yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat, untuk menilai keadaan kekebalan manusia dalam periode tertentu penyakit, untuk menarik kesimpulan tentang kerusakan hati. Pengembangan rejimen pengobatan tergantung pada indikator ini.