Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, pengobatan, efek

Penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak hanya sering - tetapi hampir selalu terjadi. Setiap ibu akan dengan mudah melihat gejala pertama. Bayi menjadi gelap luar biasa atau seolah-olah dituangkan kuning, putih mata menjadi kuning. Apakah ini penyakit atau ciri anak kecil? Ini akan menjadi jelas nanti, setelah beberapa hari observasi. Paling sering tidak ada alasan untuk khawatir, kondisi seperti ini disebabkan oleh beberapa fitur fisiologis tubuh anak yang baru lahir.

Mengapa penyakit kuning muncul?

Di sini, pertama-tama, bilirubin yang harus disalahkan. Apa itu dan dari mana asalnya? Sederhana saja. Seorang anak yang belum dilahirkan memiliki darah khusus dengan hemoglobin (janin) khusus. Ini mengangkut oksigen melalui pembuluh darah bayi. Ketika seorang anak lahir, dia mulai bernapas paru-paru. Dan kemudian komposisi darah berubah: hemoglobin "hidup" muncul di dalamnya, dan darah janin dihancurkan. Di sinilah bilirubin terbentuk. Anak itu tidak membutuhkannya, dan tubuh kecil itu mulai menyingkirkannya.

Untuk bayi, ini adalah hal yang sangat sulit. Hanya karena bilirubin tidak menarik diri. Pertama, ia masuk ke hati dan dicampur dengan enzim khusus di sana, lalu larut dalam urin dan sudah dengan mudah diekskresikan. Jika hati tidak mengatasi dan bilirubin dalam darah menjadi besar, penyakit kuning akan dimulai.

Penyebab penyakit kuning patogen sama sekali berbeda. Mereka paling sering disebabkan oleh pelanggaran aliran empedu dari tubuh karena kondisi berikut:

  • ketidakcocokan golongan darah;
  • konflik rhesus;
  • kerusakan virus pada hati;
  • kelainan metabolisme genetik;
  • penyakit keturunan;
  • gangguan hormonal;
  • kerusakan mekanis pada saluran empedu atau hati.

VIDEO:

Norma bilirubin

Dalam darah bayi yang baru lahir, bilirubin harus dari 8,5-20,5 μmol / L (mikromol per liter). Unit pengukurannya cukup rumit, tetapi Anda tidak bisa menyelidiki itu. Jika benar-benar menarik, tes darah dilakukan di tingkat molekuler. Jika analisis menunjukkan bahwa kandungan bilirubin sedikit lebih tinggi dari biasanya, dokter memahami bahwa tubuh bayi tidak punya waktu untuk mengatasi beban. Penguningan sejati terjadi ketika kadar bilirubin melebihi 35 μmol / L.

Namun berbeda...

Mengapa penyakit kuning muncul sudah jelas. Mengapa masalah penarikan bilirubin muncul? Mungkinkah ini tanda patologi? Sayangnya ya. Dokter membedakan dua kelompok penyakit kuning - fisiologis dan patologis. Pertimbangkan semua jenis penyakit kuning dari yang paling langka hingga yang paling umum.

Jenis penyakit kuning patologis

Mereka jarang, tetapi membutuhkan pengawasan dan perawatan medis wajib. Dengan ikterus patologis, selalu ada gejala tambahan. Satu dapat diperhatikan oleh ibu atau seseorang dari keluarga, yang lain hanya dokter yang tahu.

Penyakit hemolitik

Di antara semua bayi yang sakit dengan kuning telur bayi baru lahir, kurang dari 1% dipengaruhi oleh penyakit hemolitik. Alasannya adalah:

  • rhesus-konflik ibu dan bayi (paling sering);
  • ketidakcocokan golongan darah (sangat jarang);
  • ketidakcocokan antigen (hampir tidak pernah terjadi).

Namun, yang kuning seperti itu cepat dikenali. Kulit dan sklera bayi tidak menguning dalam beberapa hari, tetapi segera setelah lahir. Bayi itu terlihat lamban dan mengantuk. Dokter, memeriksa remah-remah, akan merasakan peningkatan limpa dan hati. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahwa bayi baru lahir sangat membutuhkan bantuan, dan kemudian dokter segera memulai perawatan. Kasus terburuk adalah penyakit kuning nuklir, di mana bilirubin meracuni otak bayi.

Ikterus mekanik

Jarang, tapi masih patologi. Ada beberapa alasan untuk penyakit kuning obstruktif:

  • masalah kandung empedu;
  • pelanggaran paten saluran empedu;
  • masalah hati.

Paling sering, kelainan genetik atau cedera saat lahir pada bayi menyebabkan penyakit kuning obstruktif. Manifestasi penyakit ini menjadi nyata ketika bayi berusia dua atau tiga minggu. Kulit pada saat yang sama terlihat tidak hanya kuning, tetapi dengan semburat kehijauan. Kursi bayi menjadi ringan secara abnormal, hampir tanpa pewarnaan. Dokter akan merasa bahwa hati menebal dan limpa membesar. Jika ikterus mekanik diduga, berbagai pemeriksaan tambahan ditentukan - misalnya, pemindaian ultrasound. Pengobatan akan tergantung pada jenis patologi.

Ada juga batas negara di mana penyakit kuning postpartum berkepanjangan berubah menjadi patologi:

  1. Ikterus konjugasi dikaitkan dengan fungsi hati yang buruk. Enzim hati mengikat bilirubin dengan buruk dan tidak bisa mengatasi pengangkatannya dari darah.
  2. Ikterus nukleus terjadi dengan peningkatan tajam kadar bilirubin selama ikterus postpartum. Dalam hal ini, bilirubin menembus sistem saraf dan memiliki efek toksik padanya.
  3. Ikterus hati muncul ketika sel-sel hati rusak oleh virus atau bakteri.

Ikterus fisiologis

Sekarang semua dokter telah mengakui bahwa ini bukan penyakit, tetapi salah satu varian dari keadaan normal anak yang baru lahir. Namun, dalam situasi ini, bayi harus dimonitor dengan hati-hati agar tidak ketinggalan kemungkinan patologi.

ASI Kuning

Kasus langka lainnya. Itu terjadi ketika seorang ibu memiliki banyak estrogen dalam ASI (ini adalah hormon seks wanita). Kemudian hati bayi pertama kali memulai produksi estrogen, dan hanya kemudian bilirubin. Dalam hal ini, bayi tetap mengalami penyakit kuning hingga tiga bulan. Pada saat yang sama remah berkembang dengan baik - ia memiliki nafsu makan yang baik, tidur dan peningkatan berat dan tinggi badan. Kondisi ini tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya.

Jika bayi mengalami sakit kuning karena ASI, ibu sering bertanya: Apakah tidak lebih baik menyapih bayi dari payudara? Jawabannya bisa hanya satu: tidak lebih baik! Ya, tanpa ASI, bayi akan berhenti "menguning." Tetapi seberapa bermanfaat dan penting yang akan ia terima dalam kasus ini? Jadi menyusui perlu dilanjutkan.

Ikterus neonatal

Dan akhirnya, tipe yang paling umum. Ini adalah warna kuning yang muncul pada sebagian besar bayi. Itu bukan milik penyakit dan tidak memerlukan perawatan. Ikterus pada bayi baru lahir yang lewat dengan sendirinya dan tidak menyebabkan komplikasi. Benar, ada pandangan lain: jika yang kuning muncul, maka hati bayi kelebihan beban. Tetapi Anda dapat membantu anak itu.

Gejala

Gejala utama dan signifikan dari semua jenis penyakit kuning adalah perubahan warna kulit dan selaput lendir, dan bagian putih mata. Mereka menjadi kuning cerah, hampir berwarna lemon.

Ketika dibutuhkan lebih dari dua minggu, dan kulit bayi belum memperoleh warna normal, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Sebelum mengobati penyakit kuning, analisis tingkat bilirubin dalam darah akan diberikan. Tingkat bilirubin tergantung pada banyak faktor dan tidak mungkin untuk menafsirkan hasil tes secara jelas. Dokter akan menarik kesimpulan tentang kesehatan anak sesuai dengan gambaran keseluruhan kondisi kesehatan.

Gejala tipe penyakit kuning patologis dimanifestasikan dalam perubahan warna kulit. Perbedaannya terdiri pada waktu penampilan mereka dan beberapa fitur manifestasi:

  • perubahan warna kulit muncul segera setelah lahir;
  • setelah tiga atau empat hari, warna kuning menjadi lebih terang, semua gejala meningkat;
  • Kekuningan integumen berlangsung lebih dari satu bulan;
  • terjadinya gejala gelombang kuning: akan muncul, lalu menghilang;
  • Selain kuning, warna kulit juga bisa menjadi hijau.

Selain perubahan warna kulit, gejala lain ditambahkan:

  • tinja berubah warna;
  • urin berwarna gelap;
  • muncul memar secara spontan;
  • peningkatan hati dan limpa;
  • kesejahteraan umum anak memburuk.

Dengan ikterus nukleus, refleks mengisap, kantuk, dan munculnya kejang diamati.

Pengobatan penyakit kuning

Jika kita berbicara tentang patologi, maka terapi apa pun ditentukan oleh dokter. Paling sering, bayi dan ibu pergi ke rumah sakit, di mana mereka melaksanakan semua prosedur yang diperlukan. Misalnya, jika seorang ibu dan anak memiliki faktor Rh yang berbeda atau tanda-tanda ketidakcocokan darah lainnya, maka transfusi paling sering diresepkan. Dalam satu prosedur, bayi dapat mengganti hingga 70% dari jumlah total darah. Dalam kasus-kasus sulit, transfusi diulang beberapa kali.

Langkah-langkah ini membantu menyingkirkan bilirubin patologis, tetapi dapat melemahkan bayi. Karena itu, terapi tambahan sering diresepkan: antibiotik, fisioterapi, dan sebagainya.

Ikterus obstruktif sering membutuhkan intervensi bedah. Keputusan yang dibenarkan biasanya dibuat oleh seluruh komisi dokter yang dengan cermat memeriksa anak dan menentukan semua tindakan yang diperlukan. Perawatan dan rehabilitasi seperti itu juga dilakukan di rumah sakit.

Jika zheltushka bersifat fisiologis, maka kemungkinan besar bukan tentang pengobatan, tetapi tentang membantu bayi. Seorang anak akan mengatasi kondisinya lebih cepat jika:

  • pasang bayi yang baru lahir ke payudara sesegera mungkin (ini merangsang proses metabolisme);
  • menyusui penuh;
  • diet ibu menyusui sehingga bayi tidak memiliki masalah pencernaan;
  • mandi matahari;
  • berjalan di udara segar.

Sayangnya, item terakhir tidak berfungsi jika dingin di luar. Tetapi di musim semi, di musim panas atau di musim gugur yang hangat, bayi perlu dibawa ke udara segar. Di musim panas, dalam cuaca cerah yang tenang, Anda dapat membuka tangan dan kaki anak-anak selama beberapa menit. Ini sangat berguna dalam bayangan cahaya - misalnya, di bawah pohon, sehingga cahaya yang tersebar dapat jatuh pada anak. Yang utama adalah bahwa bayi tidak membeku.

Perawatan seperti pada bayi yang baru lahir akan sangat membantu menghilangkan bilirubin dari tubuh anak-anak. Akibatnya, bayi tidak hanya akan melewati penyakit kuning. Anak lain akan menjadi lebih sehat dan merasa lebih baik.

Metode utama pengobatan dan pencegahan penyakit kuning neonatal adalah ASI. Itulah sebabnya bayi yang baru lahir diaplikasikan pada payudara sejak menit pertama. Kolostrum (bagian pertama dari ASI) memiliki efek pencahar yang nyata. Ini mempromosikan ekskresi, bersama dengan kotoran dan zat pewarna (bilirubin). Memberi makan bayi berdasarkan permintaan - ini adalah obat terbaik untuk penyakit kuning.

Kadang-kadang, selain ASI, radiasi diresepkan dengan lampu khusus untuk pengobatan penyakit kuning - fototerapi. Selama prosedur, mata anak ditutupi dengan perban atau kacamata dan ditempatkan di bawah lampu. Kursus ini 96 jam.

lampu kuning

Ketika melakukan efek samping fototerapi dapat terjadi. Anak mungkin mengalami kantuk, kulit mulai mengelupas dan ada gangguan pada tinja.

Efek yang sama memiliki mandi matahari. Tubuh bayi dalam cahaya mulai aktif memproduksi vitamin D. Ini mempercepat proses penarikan bilirubin dari darah.

Dalam kasus penyakit kuning yang parah, glukosa dan tablet karbon aktif dapat diresepkan oleh dokter. Glukosa membantu meningkatkan fungsi hati yang aktif. Karbon aktif menyerap zat berbahaya seperti spons, termasuk bilirubin. Selanjutnya, batubara bersama dengan bilirubin dihilangkan secara alami dengan tinja.

Dokter mengembangkan metode untuk mengobati jenis penyakit kuning patologis tergantung pada diagnosis. Semua faktor dan keadaan persalinan diperhitungkan. Selama persalinan dan kehamilan, penyakit ibu, hasil tes dan USG. Terkadang diperlukan konsultasi dengan spesialis yang sempit; ahli bedah atau ahli endokrin.

Dalam pengobatan penyakit kuning menerapkan berbagai jenis terapi:

  • Antiviral.
  • Antibakteri.
  • Toleran.
  • Detoksifikasi.
  • Kekebalan tubuh.

Mereka digunakan baik secara individu maupun dalam kombinasi di bawah pengawasan medis yang ketat. Itu tergantung pada penyebab penyakit kuning.

Konsekuensi dan masalah

Dalam kondisi patologis, tidak mungkin untuk memprediksi seberapa cepat bayi akan pulih. Pertama-tama, itu semua tergantung pada penyebab penyakit dan tingkat keparahannya. Itulah mengapa sangat penting untuk mengawasi bayi di hari-hari pertama kehidupan. Apa yang harus dicari?

  1. Penyakit kuning terjadi beberapa jam setelah bayi lahir (konflik darah mungkin terjadi).
  2. Anak berkembang dengan buruk, dia mengantuk dan lamban (kelebihan bilirubin dalam darah, termasuk dengan penyakit hemolitik).
  3. Penyakit kuning disertai dengan kejang-kejang, tangisan konstan (mungkin itu adalah penyakit kuning nuklir). Dengan diagnosis seperti itu, anak dapat mengalami gangguan pendengaran, kelainan motorik, dalam kasus yang paling parah, bayi dapat meninggal.
  4. Bayi yang baru lahir ditandai trauma kelahiran.

Segera setelah bayi baru lahir mulai penyakit kuning, pengamatan yang cermat diperlukan untuk mencegah perkembangan patologi. Jika perawatan dilakukan tepat waktu, bayi akan segera pulih dan akan tumbuh sehat.

Ikterus fisiologis tidak menyebabkan komplikasi. Itu bisa berlangsung dua hingga tiga minggu. Sebagian besar bayi menyingkirkan penyakit kuning ketika mereka berusia satu bulan. Jika alasannya ada dalam ASI, maka kondisinya mungkin tertunda selama satu atau dua bulan lagi. Setelah itu, kulit dan mata bayi benar-benar dibebaskan dari naungan kuning. Selama ini, anak berkembang penuh. Hal utama baginya adalah perawatan ibu, saudara dan dokter. Dan kemudian bayi akan tumbuh sehat dan bahagia.

Ikterus fisiologis pada anak yang sehat tidak membahayakan tubuh, tidak mempengaruhi perkembangan anak selanjutnya. Penyakit kuning patologis seiring bertambahnya usia meningkatkan risiko mengembangkan dan mengembangkan sirosis atau kanker hati. Pada 90% anak-anak yang menderita hepatitis pada masa bayi, efek penyakit kuning tetap ada seumur hidup. Ini tercermin pada kekebalan yang melemah dan fungsi hati yang buruk.

Ikterus nuklir yang ditransfer di masa depan dapat menyebabkan tuli, lumpuh total atau parsial, keterbelakangan mental. Efek toksik bilirubin tinggi pada sistem saraf memiliki konsekuensi paling parah.

Halo gadis-gadis! Hari ini saya akan memberi tahu Anda bagaimana saya bisa menjadi bugar, kehilangan 20 kilogram, dan akhirnya menyingkirkan kompleks orang gemuk yang menyeramkan. Semoga informasi ini bermanfaat bagi Anda!

Apakah Anda ingin membaca materi kami terlebih dahulu? Berlangganan saluran telegram kami

Dr. Komarovsky tentang penyakit kuning pada bayi baru lahir

Bayi yang cantik dan sudah lama ditunggu-tunggu, yang lahir, tiba-tiba menguning. Pada hari ketiga setelah persalinan, tepat saat keluar dari rumah sakit, yang ditunggu seluruh keluarga, remah itu menghasilkan bunga jeruk yang tidak biasa, sekali dan untuk selamanya mencoret mimpi ibu tentang pemotretan foto yang indah dengan bayi yang baru lahir. Pikiran yang gembira digantikan oleh kecemasan - penyakit kuning macam apa ini dan bagaimana berbahaya? Seorang dokter anak terkenal, pembawa acara TV dan penulis buku dan artikel tentang kesehatan anak-anak, dihormati oleh jutaan ibu Yevgeny Komarovsky, menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Apa yang terjadi

Penyakit kuning pada bayi baru lahir cukup umum, terjadi pada 50-60% bayi cukup bulan dan 80% bayi prematur. Menganggapnya sebagai penyakit tidak layak dilakukan. Kulit anak menguning karena alasan fisiologis. Hemoglobin janin dalam darah bayi (yang alami baginya selama kehamilan) berubah menjadi hemoglobin manusia normal A. Yang kecil beradaptasi dengan lingkungan. Sistem enzimnya belum matang, seperti halnya hati. Organ inilah yang bertanggung jawab untuk menghilangkan bilirubin, yang terbentuk pada semua orang dalam proses pemecahan sel darah merah. Sel-sel darah ini terus diperbarui, karenanya kebutuhan untuk "daur ulang" sel-sel penuaan.

Pada remah-remah pada periode postpartum, ketika mengganti hemoglobin dengan sel darah merah normal yang menua, juga rusak, tetapi hati yang berfungsi lemah belum bisa mengeluarkan bilirubin. Pigmen empedu ini, yang tersisa di tubuh, menyebabkan kulit menjadi kuning. Metamorfosis seperti itu biasanya terjadi pada bayi baru lahir pada hari ketiga setelah lahir.

Sistem enzim membaik agak cepat. Ketika hati, menerima enzim yang diperlukan, mulai bekerja dengan kekuatan penuh, bilirubin mulai meninggalkan tubuh, kulit menjadi cerah, pertama mendapatkan warna persik, dan kemudian kembali ke warna normal. Biasanya, proses ini sepenuhnya selesai pada 7-10 hari kehidupan, jadi setelah keluar dalam 4-5 hari, lebih jarang - dalam seminggu, penyakit kuning harus benar-benar berlalu. Penyakit kuning neonatal yang berkepanjangan dapat diamati pada bayi prematur, tetapi dokter mencoba untuk melakukan perawatan dan pengamatan mereka di rumah sakit.

Jenis lain dari jaundice tidak berbahaya - jaundice menyusui. Menurut Komarovsky, dalam ASI ada zat khusus yang memperlambat pengikatan bilirubin di hati. Keadaan ini normal, tidak memerlukan pengobatan, dan bahkan penghapusan menyusui dan pemindahan bayi ke campuran makanan yang diadaptasi.

Bagaimana cara mengobati?

Karena prosesnya alami, Yevgeny Komarovsky menyarankan para ibu untuk tenang dan tidak perlu repot dengan pertanyaan tentang pengobatan penyakit kuning neonatal. Obat modern tidak menggunakan obat khusus untuk keperluan ini. Dipercayai bahwa cara yang paling efektif untuk mempercepat proses menormalkan warna kulit anak-terapi cahaya. Untuk melakukan ini, gunakan lampu "biru", yang menerangi kulit anak. Akibatnya, pigmen bilirubin di bawah pengaruh sinar hancur menjadi zat-zat yang tubuh bayi baru lahir cukup mampu mengekskresikan dengan urin dan feses.

Komarovsky menyarankan untuk menggunakan di rumah lampu "putih" yang biasa, jika tidak ada LED, karena cahaya terang menetralkan toksisitas bilirubin.

Obat lain yang efektif untuk penyakit kuning diciptakan oleh alam itu sendiri - air susu ibu. Ini mengandung zat alami untuk meningkatkan perlindungan kekebalan tubuh anak. Karena itu, semakin cepat bayi dioleskan ke payudara, semakin sering ia disusui dengan ASI, semakin cepat dan mudah tubuhnya akan mengatasi penyakit kuning fisiologis. Memberi makan anak-anak seperti itu adalah cerita khusus. Sebagai aturan, remah-remah dengan bilirubin tinggi ditandai dengan meningkatnya rasa kantuk dan mungkin lupa makan. Penting untuk memastikan bahwa bayi makan tepat waktu, bangunkan dia jika perlu, tetapi jangan sampai terlalu banyak menyusui.

Efek terapi akan berjalan dengan bayi seperti itu. Perlu dibawa keluar lebih sering ke jalan sehingga anak memiliki kontak dengan sinar matahari tidak langsung. Jika cuaca memungkinkan, dan musim, anak dengan penyakit kuning harus benar-benar menghabiskan sebagian besar waktunya di jalanan.

Situasi patologis

Kondisi abnormal adalah kondisi di mana seorang anak, setelah lahir, memulai disintegrasi besar sel darah merah, tidak hanya usang dan membutuhkan penggantian, tetapi juga benar-benar sehat. Tingkat bilirubin dalam kasus ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi berbicara tentang ikterus fungsional. Dokter berbicara tentang penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (HDN). Patologi ini dapat berkembang pada anak-anak yang golongan darahnya, faktor Rh berbeda dari ibu. Jika konflik imunologis muncul, kekebalan ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel darah janin.

Ikterus seperti ini berkembang pada jam-jam pertama setelah kelahiran bayi. Akibatnya, anemia parah diamati pada bayi baru lahir, hatinya, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Dokter memonitor tingkat bilirubin. Setelah mencapai tingkat kritis tertentu dari pigmen ini dalam darah, transfusi pengganti diresepkan. Kadang-kadang prosedur ini memerlukan beberapa untuk mengurangi efek racun bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Dalam kasus penyakit hemolitik yang cepat dan parah, kematian dapat terjadi.

Ikterus abnormal lain yang melekat pada anak-anak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi bawaan di mana jalur yang diberikan tidak terbentuk atau dibentuk secara tidak benar karena beberapa kesalahan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, itu tergantung, menurut statistik medis resmi, salah satu dari 15 ribu anak yang lahir di dunia. Kondisi ini dihilangkan melalui pembedahan, operasinya sangat kompleks, berteknologi tinggi, tetapi memberikan anak kesempatan untuk kehidupan normal lebih lanjut.

Ada alasan lain untuk munculnya penyakit kuning yang tidak normal untuk bayi baru lahir:

  • Overdosis vitamin K. Obat "Vikasol" (analog sintetis vitamin K) digunakan selama persalinan untuk mencegah atau menghilangkan perdarahan hebat pada wanita. Dalam kasus kesalahan dalam dosis atau kebutuhan mendesak untuk sejumlah besar obat untuk seorang wanita, overdosis pada bayi dapat terjadi.
  • Fetopati diabetes. Suatu kondisi di mana hati bayi dan sistem enzimnya tidak cukup berkembang karena fakta bahwa janin menderita selama kehamilan dengan latar belakang diabetes ibu.
  • Malformasi hati genetik (herediter). Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana kesalahan genetik struktural telah terjadi pada janin pada tingkat penyisipan organ.
  • Infeksi intrauterin. Beberapa penyakit menular yang diderita ibu selama kehamilan dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan hati janin.

Zheltushka pada bayi baru lahir

Yang kuning bukan penyakit, tetapi merupakan gejala penyakit pada bayi baru lahir. Sekitar 60% bayi cukup bulan dan 80% bayi prematur menguning di hari-hari pertama kehidupan. Bayi kuning dapat sakit pada bayi baru lahir dalam 24 jam pertama setelah kelahiran, dan jika ia memiliki masalah kesehatan, maka periode gejalanya tertunda selama tiga hari berikutnya.

Toko online di Ukraina PUPSSHOP mengundang Anda untuk melihat pakaian murah untuk bayi baru lahir dan bayi di bawah 1 tahun https://pypsshop.cn.ua/.

Gejala, penyebab dan tanda, pengobatan dan diagnosis penyakit kuning pada bayi baru lahir

Di masa depan, penyakit kuning yang berkepanjangan menimbulkan penyakit serius lainnya pada bayi baru lahir, seperti

Dokter hati-hati memperhatikan pusar bayi, memeriksa tenggorokan, membuat usap faring, menyarankan untuk melakukan tes urin, memeriksa tingkat trombosit, mereka bahkan dapat menggunakan keran tulang belakang, x-ray dada.

Daftar risiko pengembangan zheltushki:

  • Bayi baru lahir memiliki berat badan lahir rendah, misalnya: kelahiran prematur dapat menyebabkan penyakit kuning.
  • Menyusui adalah pencegahan yang sangat baik untuk penyakit ini.
  • Jika orang tua sudah memiliki bayi baru lahir dengan penyakit kuning, kemungkinan Anda tidak akan menghindarinya kali ini. Dokter, dalam kasus seperti itu, disarankan untuk menjalani fototerapi.
  • Cara termudah untuk sakit pada hari pertama setelah lahir.
  • Bayi yang ibunya menderita diabetes.
  • Anak laki-laki lebih sering sakit daripada anak perempuan, juga anak-anak dari Asia Timur.
  • Orang yang tinggal di dataran tinggi.

Penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir


Penyebab utama penyakit kuning adalah peningkatan norma bilirubin dalam darah (produk dari metabolisme alami hemoglobin) pada bayi baru lahir.

Tanpa perawatan, penyakit kuning akan menyebabkan gejala yang parah. Dalam tubuh yang sehat, zat (bilirubin) diproduksi dalam jumlah kecil. Selanjutnya "diproses" di hati, dan melalui saluran hati dan saluran empedu diekskresikan melalui usus. Jadi, kegagalan pertukaran bilirubin bisa terjadi pada semua tahap.

Jika konflik rhesus antara ibu dan bayi baru lahir, penyakit kuning dapat terjadi. Ibu memiliki minus rhesus, dan nilai tambah bayi adalah konflik kelompok.

Jenis Penyakit Ikterus

  • Suprahepatik,
  • Hati,
  • Subhepatik.

Ikterus superhepatik pada bayi baru lahir

Pada bayi baru lahir, eritrosit dihancurkan dalam darah, akibatnya bilirubin menumpuk. Pola ini diamati dengan anemia hemolitik, malaria, dll.

Penyakit kuning hati pada bayi

Ini ditandai dengan pelanggaran metabolisme bilirubin langsung di hati bayi yang baru lahir. Disebabkan oleh penyakit menular tertentu (mononukleosis, virus hepatitis), kerusakan hati toksik (termasuk obat-obatan), sirosis dan proses onkologis.

Jaundice subhepatik pada bayi

Pada bayi baru lahir hal ini ditunjukkan pada hambatan untuk empedu saat ini. Penyakit kuning terjadi ketika penyumbatan batu atau parasit (cacing gelang, Giardia) dari saluran empedu dan saluran hati, di hadapan kista dan tumor pankreas.

Ikterus fisiologis pada bayi baru lahir

Terkait dengan peningkatan gangguan sel darah merah dan fungsi hati yang belum matang pada bayi baru lahir. Zheltushka berkembang dalam 2 atau 3 hari, mulai menghilang pada akhir minggu pertama. Anda dapat sepenuhnya pulih pada 10 hari sakit.

Apa yang seharusnya menjadi tingkat bilirubin pada bayi baru lahir

Tingkat bilirubin normal pada bayi baru lahir dengan penyakit kuning biasanya tidak naik di atas 200 μmol / l dan kondisi kesehatan tetap memuaskan. Namun, bisa jauh lebih tinggi jika bayi lahir prematur atau jika pembusukan eritrosit meningkat - misalnya memar yang luas, kephalohematome.

Ikterus neonatal dini pada bayi baru lahir

Ikterus neonatal paling sering berkembang dalam 24 jam setelah kelahiran. Jika berkembang pada hari pertama setelah kelahiran, petugas medis akan memperhatikan hal ini, tetapi jika ibu sudah berada di rumah memperhatikan ketidakpedulian, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dengan warna kulit kekuningan pada bayi baru lahir, jangan menunggu sampai gejalanya hilang dengan sendirinya.

Penyebab penyakit kuning neonatal pada bayi baru lahir

Hemolitik: misalnya, penyakit (faktor Rh), ketidakcocokan ABO, dehidrogenase glukosa-6-fosfat, spherositosis. Infeksi: bawaan (misalnya, toksoplasmosis, rubella, cytomegalovirus (CMV), virus herpes simpleks, sifilis) atau infeksi pascapartum.

  • Peningkatan hemolisis akibat hematoma.
  • Anemia hemolitik autoimun ibu: misalnya, lupus erythematosus.
  • Sindrom Crigler-Najar atau sindrom Dubin-Johnson.
  • Sindrom Gilbert.
  • Ikterus neonatal muncul pada wajah bayi baru lahir. Seiring waktu, itu berkembang dan menyebar ke seluruh tubuh bayi.

Ikterus yang berkepanjangan dipertimbangkan jika penyakit pada bayi baru lahir tidak melampaui 14 hari untuk bayi cukup bulan, dan 21 hari untuk bayi prematur.

Alasan utama untuk penyakit kuning yang berkepanjangan adalah:

  • Infeksi pada bayi baru lahir - misalnya, infeksi saluran kemih.
  • Hipotiroidisme, hipopituitarisme.
  • Galaktosemia.
  • Bayi yang disusui terasa normal, dan penyakit ini biasanya hilang pada minggu keenam, tetapi kadang berlanjut hingga empat bulan.
  • Gastrointestinal (GI): atresia bilier, kista choledoch, hepatitis neonatal.

Cara mengobati penyakit kuning yang berkepanjangan

  • Perhatikan keadaan air seni - pucat atau cokelat dengan film berarti bahwa bayi yang baru lahir memiliki masalah.
  • Ukur tingkat bilirubin.
  • Lengkapi FBC.
  • Anda juga harus melakukan tes darah untuk ibu dan anak, serta tes antiglobulin langsung (DAT, atau tes Coombs). Menginterpretasikan hasil dengan mempertimbangkan kekuatan reaksi, dan juga memperhatikan obat imunoglobulin anti-D profilaksis selama kehamilan.
  • Lakukan tes urin.
  • Pastikan bahwa dokter telah melakukan skrining metabolik (termasuk untuk hipotiroidisme bawaan).

Konjugasi Kuning

Alasan

  • Infeksi.
  • Nutrisi parenteral.
  • Fibrosis kistik.
  • Metabolik: alfa-1-antitripsin, galaktosemia, amino dan obat organ.
  • GI: atresia bilier, kista holedocha, hepatitis neonatal.
  • Endokrin: hipotiroidisme, hipopituitarisme.

Tanda-tanda penyakit kuning


Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan fisik orangtua mendorong kulit bayi yang kekuningan. Bentuk penyakit kuning yang lebih serius mungkin juga termasuk gejala kantuk yang tidak dapat dijelaskan.

Sebagai aturan, mengukur norma bilirubin dalam darah adalah satu-satunya cara untuk menentukan penyakit kuning. Bayi baru lahir menjalani tes pada hari kedua atau ketiga tanpa gagal. Setelah tes pertama, bahkan jika hasilnya negatif, orang tua harus selalu waspada dan mengunjungi dokter segera setelah kecurigaan tanda-tanda pertama penyakit kuning muncul.

Zheltushka lebih sering dimanifestasikan pada bayi baru lahir yang disusui daripada pada mereka yang memakan campuran khusus, tetapi dalam banyak kasus ketika diberi makan dengan tidak tepat. Memberi makan bayi 8 hingga 12 kali sepanjang hari.

Tanda-tanda neurologis penyakit kuning

Perubahan tonus otot, kram, dan tangisan bayi yang baru lahir membutuhkan perhatian segera untuk menghindari penyakit kuning.

Hepatosplenomegali, petekia, dan mikrosefali berhubungan dengan anemia hemolitik, sepsis, dan infeksi bawaan.

Hepatitis (misalnya, rubela kongenital, CMV, toksoplasmosis) dan atresia bilier muncul karena peningkatan kadar bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Jika orang tua memperhatikan bahwa urin anak menjadi sangat pucat atau cokelat, memiliki bau tajam, tidak menyenangkan, terutama ini dapat terjadi pada minggu ketiga kehidupan bayi, Anda harus pergi ke rumah sakit.

Bagaimana cara menentukan penyakit kuning bayi yang baru lahir?

Buka pakaian bayi yang baru lahir dan letakkan di bawah cahaya terang, lebih baik yang alami. Untuk menentukan zheltushki pada pemeriksaan, dokter menggunakan sklera, apus dan periksa kulit anak. Orang tua tidak boleh mengandalkan inspeksi visual, karena ini tidak akan menentukan tingkat bilirubin dalam darah bayi.

Zheltushka dan norma bilirubin

Gunakan bilirubinometer transkutan untuk bayi baru lahir dengan usia kehamilan 5 minggu atau lebih, atau untuk bayi dalam waktu 24 jam setelah lahir. Jika pengukuran dengan bilirubinometer menunjukkan bahwa tingkat bilirubin melebihi 250 μmol / l, periksa juga hasilnya dengan mengukur kadar dalam serum.

Selalu gunakan pengukuran serum untuk menentukan tingkat bilirubin pada bayi baru lahir:

  • Dalam 24 jam pertama kehidupan.
  • Pada bayi usia kehamilan kurang dari 35 minggu.
  • Selalu gunakan pengukuran zat serum untuk bayi. Ini adalah salah satu metode yang paling serbaguna dan cocok untuk semua kategori umur.
  • Jangan gunakan icterometer.
  • Jika tidak ada tanda-tanda penyakit kuning, jangan mulai menguji norma tersebut.

Pengobatan penyakit kuning

Bayi baru lahir perlu meningkatkan asupan cairan. Biasanya, penyakit ini lewat secara alami tanpa obat, tetapi dalam kasus yang parah, tetes dapat digunakan. Jika Anda tidak menyusui, cari bantuan dari dokter anak, perawat, atau spesialis laktasi. ASI sangat ideal untuk menyusui bayi.

Fototerapi

Indikasi dan penggunaan fototerapi untuk penyakit kuning bervariasi sesuai dengan tingkat hemoglobin dalam darah bayi baru lahir, kecepatan penyebarannya, tanggal lahir.

Fototerapi harus segera dimulai, lebih disukai dalam 24 jam pertama setelah perkembangan penyakit kuning. Dalam kasus seperti itu, itu akan memiliki efek terbesar pada bayi baru lahir.

Semakin dini bayi lahir, semakin tinggi tingkat bilirubin dalam darah. Fototerapi pencegahan untuk mencegah penyakit kuning pada bayi prematur atau berat badan lahir rendah membantu mempertahankan konsentrasi bilirubin yang lebih rendah dalam darah dan mungkin memiliki efek pada metabolisme dan menyebabkan risiko mengembangkan kelainan saraf.

Perawatan penting termasuk memastikan efek maksimum pada kulit, memberikan perlindungan mata kepada bayi baru lahir, mempertahankan termoregulasi pada tingkat yang tepat, serta hidrasi.

Pengobatan zheltushki menggunakan LED

Sumber cahaya dalam fototerapi secara efektif mengurangi tingkat bilirubin serum pada bayi baru lahir, yang mirip dengan cahaya biasa, seperti lampu fluorescent kompak (CFL) atau halogen.

Komplikasi utama fototerapi adalah pemisahan dengan ibu, dehidrasi (asupan cairan harus ditingkatkan) dan kotoran longgar. Biasanya tidak dilakukan dalam kasus hiperbilirubinemia, karena metode ini tidak dapat menyembuhkan bayi baru lahir dengan bentuk ikterus yang sangat serius.

Tukarkan transfusi darah melalui arteri, tali pusat atau vena; Tanda-tanda zheltushki tergantung pada kondisi klinis (anak-anak dengan masalah transfusi lakukan sebelumnya), tingkat peningkatan bilirubin dan usia kehamilan bayi baru lahir. Institut Nasional Kesehatan Masyarakat dan Keunggulan Sosial (NICE) merekomendasikan menggunakan pertukaran transfusi darah dua kali (perkiraan ganda dari total volume darah dihapus dan diganti) untuk perawatan.

Cara mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir

Dalam banyak kasus, penyakit kuning tidak memerlukan perawatan medis. Bayi telanjang harus ditempatkan di bawah sinar khusus, yang akan mengurangi tingkat bilirubin dalam darah. Bergantung pada jumlah bilirubin, prosedur dilakukan di rumah sakit atau di rumah. Penyakit ini diobati pada tahap awal, ketika otak anak belum rusak.

Tidak ada gunanya menempatkan bayi baru lahir di bawah sinar matahari langsung - ini adalah cara yang tidak aman untuk mengobati penyakit kuning. Metode ini akan membantu mengurangi kadar bilirubin, tetapi hanya akan berfungsi jika bayi tidak memiliki pakaian. Metode ini tidak aman untuk perawatan di rumah, karena macan kumbang akan membeku. Anda tidak bisa meninggalkan bayi di bawah sinar matahari langsung, dia akan terbakar.

Selama transfusi pertukaran:

  • Jangan gunakan fototerapi.
  • Yang terbaik adalah melakukan semua transfusi sekaligus.
  • Gunakan albumin.
  • Berikan kalsium intravena secara teratur.

Setelah transfusi tukar:

  • Anda bahkan dapat melanjutkan sesi fototerapi.
  • Ukur kadar bilirubin serum dalam dua jam setelah transfusi dan bandingkan hasilnya, dengan mengandalkan norma-norma dalam tabel.

Apa yang perlu Anda ketahui ibu tentang penyakit kuning dalam 24 jam pertama

Penyakit kuning terjadi pada bayi baru lahir karena penyimpangan serius dalam kesehatan, misalnya infeksi, penyakit hemolitik atau gangguan metabolisme. Bayi dengan penyakit kuning pada hari-hari pertama kehidupannya, harus tetap di rumah sakit sampai sembuh total.

Jika penyakit kuning tertunda selama lebih dari 3 minggu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Ikuti saran ahli dan ingat bahwa levelnya lebih dari 290 μmol / L. menunjukkan penyakit hati serius pada bayi baru lahir.

Ulasan

Saat ini ikterus berumur 50 hari ada di seluruh tubuh. Kemudian kaki dan perut dengan gagang berubah putih. Hanya pipi dan sclera yang tetap berwarna kuning. 10 hari kami minum enteresgel dan tetes galsten. Besok di resepsi.

Kami punya waktu sebulan, kami masih memiliki penyakit kuning. Dokter mengatakan bahwa itu akan berlalu dengan sendirinya. Dan saya khawatir Minum: elkar dan hofotol. Ya, tidak ada perubahan.

Bayi saya lahir pada 24 Juni, dia memperhatikan penyakit kuning itu sendiri ke dokter, Dibawa ke perawat, mereka memeriksa perangkat, memberi tahu 40. Pada saat yang sama mereka meletakkannya di bawah fototerapi. Semuanya dimulai kemarin, Sepanjang malam di bawah perangkat, mereka memberi saya makanan dan 2 jam lagi di bawah foto "Hari ini adalah malam lagi di sana. Reva, saya tidak bisa bersama-sama. Berapa probabilitas pemulihan yang cepat?"

Peluang sangat tinggi. Hanya dari rumah sakit bersalin, ada seorang gadis dengan seorang putra di bangsal, bilirubin itu keluar dari skala! Hari datang dari hari, hari berikutnya dokter memeriksa dan ofigel?)) Hampir normal dan mengirim pulang pada hari yang sama)) kami menemukan pada hari keluar, kami bersinar di bawah sinar matahari melalui jendela dan yakin akan pemulihan yang cepat :))) semuanya baik-baik saja, tidak khawatir :))

Bagaimana Anda bersinar?
Golinkimi?
Tidak ada luka bakar?

Penyakit kuning pada anak-anak

Jika seorang anak memiliki penyakit kuning, sangat mudah untuk mendiagnosis dirinya sendiri, karena dalam hal ini kulit dan selaput lendir akan dicat kuning. Penyakit ini terjadi karena fakta bahwa metabolisme bilirubin dalam tubuh terganggu, yang difasilitasi oleh ketidakdewasaan sistem enzimatik hati.

Jika kita berbicara tentang ikterus fisiologis, yaitu, ia didiagnosis dalam kebanyakan kasus, maka, sebagai aturan, itu terjadi 2-3 hari setelah kelahiran di sebagian besar bayi yang baru lahir, dan setelah 2-3 minggu berlalu tanpa jejak, dan tanpa perawatan apa pun. Laju penyembuhan (pengangkatan bilirubin dari tubuh remah-remah) akan secara langsung tergantung pada kualitas makan, karena bilirubin, yang merupakan produk akhir dari penguraian hemoglobin dalam darah, adalah zat yang larut dalam lemak yang dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin dan feses.

Tanda-tanda penyakit kuning fisiologis:

- bayi aktif, terasa baik-baik saja;
- kulit kuning hanya muncul di wajah, leher dan dada sampai ke pusar;
- Level maksimum bilirubin - 205 µmol / l.

Tetapi untuk semua itu, tidak mungkin untuk menolak pengobatan hepatitis B virus dan pemantauan ketat terhadap kondisi manusia, karena penyakit kuning fisiologis dapat dengan mudah berubah menjadi penyakit kuning patologis. Perhatikan dengan cermat kemungkinan gejala penyakit kuning patologis:

- munculnya gejala 7 hari setelah kelahiran bayi;

- Durasi penyakit lebih dari 3 minggu;

- tingkat bilirubin yang sangat tinggi dengan peningkatan konstan;

- kekuningan kulit di bawah pusar;

- kondisi umum anak yang mengantuk dan lesu;

- Urin gelap dan tinja berubah warna.

Mungkin ada beberapa penyebab ikterus patologis, termasuk hepatitis atau sepsis pada bayi, disbolisme genetik pada anak, dan ketidakcocokan dengan faktor Rh atau tipe darah bayi dan ibu, serta berbagai proses inflamasi.

Faktor-faktor berikut dapat berkontribusi terhadap penyakit kuning pada bayi baru lahir:

- diabetes dan penyakit endokrin lainnya pada ibu;

- kelahiran bayi prematur;

- kurang menyusui;

- perdarahan internal kecil atau cefalohematoma pada remah-remah.

Pengobatan penyakit ini meliputi langkah-langkah berikut:

- penunjukan sejumlah besar cairan, itu akan berkontribusi pada ekskresi bilirubin berlebih urin;

- kursus fototerapi (sekitar 100 jam), maka bayi harus menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari tidak langsung;

- penunjukan obat yang akan mempercepat pemrosesan bilirubin;

- pendekatan yang kompeten untuk menyusui. Perlu diketahui bahwa kolostrum memiliki efek pencahar, yang berarti bilirubin akan meninggalkan tubuh lebih cepat. Juga penting untuk membangunkan bayi dengan penyakit kuning cukup sering untuk makan - faktanya adalah peningkatan kadar bilirubin dalam tubuh menyebabkan kantuk.

- infus intravena yang membantu membersihkan bilirubin yang berlebihan;

- Jika aliran penyakit kuning mengancam kehidupan bayi, maka lakukan operasi untuk menggantikan transfusi darah.

Ada juga penyakit kuning dari ASI, yang terjadi sangat jarang dan berhubungan dengan menyusui dan "kualitas" ASI. Penyakit ini muncul 7 hari setelah kelahiran dan menghilang pada bulan pertama bayi. Jenis penyakit kuning ini menyebabkan kandungan asam lemak tertentu dalam ASI, serta hormon spesifik dengan peningkatan kadar hormon yang menekan fungsi hati, sehingga mengurangi ekskresi bilirubin dari tubuh.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Cara menentukan bahwa seorang anak memiliki penyakit kuning

Mungkin, banyak yang akrab dengan istilah seperti penyakit kuning, tanda-tanda pada anak-anak dan orang dewasa yang terdiri dari pewarnaan kulit dan lendir dalam warna kekuningan. Proses ini disebabkan oleh akumulasi bilirubin dalam jaringan pigmen. Penyakit kuning masih bukan penyakit yang terpisah, itu lebih merupakan tanda atau semacam sinyal bahwa sesuatu "abnormal" terjadi dalam tubuh. Dan itu selalu menakutkan ketika fenomena seperti itu terjadi pada anak kecil. Jadi apa istilah "jaundice"? Bagaimana dia dirawat? Apa saja tanda-tanda penyakit kuning pada anak-anak dan orang dewasa?

Apa itu bilirubin?

Sebelum mempelajari esensi sindrom kuning ini, Anda perlu memahami apa itu bilirubin. Sederhananya, itu adalah pigmen pewarna empedu, yang merupakan produk dari pemecahan hemoglobin. Dalam keadaan normal, bilirubin terakumulasi dalam saluran pencernaan, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh secara alami, yaitu melalui kotoran. Tetapi jika seseorang memiliki kondisi tidak sehat di mana pigmen ini tidak diekskresikan dan mulai menumpuk di dalam darah, kulit dan sklera-nya menjadi kekuningan.

Bilirubin: normal

Kadar bilirubin normal pada orang sehat adalah sebagai berikut:

  • Secara keseluruhan - hingga 20,5 µmol / l.
  • Langsung - hingga 5,1 µmol / l.
  • Gratis - hingga 16,2 μmol / l.

Perlu dicatat bahwa bilirubin adalah senyawa yang sangat berbahaya. Sangat beracun bagi tubuh kita. Kelebihannya yang banyak memiliki efek negatif pada kesehatan manusia. Kelebihan bilirubin menyebabkan keracunan seluruh tubuh dan kerusakan organ. Dampak seperti itu sangat berbahaya bagi bayi baru lahir.

Jenis penyakit kuning dan penyebab yang mendasarinya

Gejala penyakit kuning berkembang hanya dalam tiga kasus:

  • Pertama, jika bilirubin terbentuk secara berlebihan.
  • Kedua, jika pengolahan enzim ini terganggu.
  • Dan, ketiga, jika eliminasi dilanggar.

Berdasarkan tiga kasus ini, tiga bentuk penyakit kuning dibedakan:

  1. Suprahepatik. Dalam hal ini, pembentukan bilirubin yang berlebihan terjadi karena peningkatan kerusakan sel darah merah, dan hati tidak punya waktu untuk memprosesnya.

Ikterus suprahepatik berkembang dengan penyakit dan penyebab spesifik berikut ini:

  • Anemia pada anak-anak.
  • Sepsis, malaria, demam tifoid.
  • Endokarditis.
  • Parasit dalam darah.
  • Ketidakcocokan produk donor.
  • Hematoma luas.
  • Tumor ganas jaringan hematopoietik.
  1. Hati Bentuk penyakit kuning ini dikaitkan dengan penghancuran sel-sel hati. Ini sama sekali tidak mampu menangkap bilirubin, akibatnya pigmen langsung dan bebas dalam darah meningkat. Penyakit yang disertai dengan ikterus hati beragam, tetapi yang paling sering adalah virus hepatitis dan sirosis.
  2. Subhepatik. Bentuk ini terjadi ketika fungsi aliran empedu terganggu. Penyebab dalam kasus ini mungkin penyumbatan saluran empedu dengan batu atau parasit, atau diperas oleh berbagai formasi: kista atau tumor.

Ada juga yang disebut penyakit kuning palsu, yang muncul karena penggunaan produk dengan sejumlah besar keratin. Tanda-tanda penyakit kuning pada anak-anak (1 tahun - 2,5 tahun) terjadi jika bayi makan banyak wortel, labu atau jeruk.

Tanda-tanda pertama ikterus pada anak-anak

Setiap bentuk sindrom ini memiliki gejala spesifiknya sendiri. Tanda-tanda penyakit kuning pada anak-anak 3 tahun sedikit berbeda dari orang dewasa. Tetapi anak paling sering mengalami ikterus dengan latar belakang hepatitis. Agar anak-anak tidak menderita penyakit ini, vaksinasi wajib dilakukan di negara kita. Dan sekarang mari kita lihat gejala untuk setiap bentuk, dan perhatikan tanda-tanda penyakit kuning pada anak (2 tahun ke atas).

Untuk memahami bahwa bayi memiliki penyakit kuning suprahepatik dengan indikator berikut:

  • Peningkatan bilirubin tidak langsung dalam darah.
  • Kulit, sklera, dan selaput lendir menjadi kuning dengan pucat sedang.
  • Cal juga berubah warna, menjadi cokelat gelap.
  • Hati dan limpa bertambah besar. Mungkin ada rasa sakit di hipokondrium kiri.
  • Peningkatan suhu.
  • Tingkah, sakit kepala, kelelahan dan peningkatan detak jantung pada anak.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari bentuk kedua penyakit kuning (hati):

  • Warna oranye terang pada kulit dan selaput lendir.
  • Hati dan limpa membesar.
  • Menggigil dan demam.
  • Kurang nafsu makan pada bayi.
  • Mual, sakit kepala.
  • Apatis
  • Mungkin ada mimisan.
  • Diare

Untuk menentukan bentuk penyakit kuning ini dapat dengan alasan berikut:

  • Urin berwarna gelap dengan busa.
  • Kotoran tidak berwarna dengan banyak asam lemak.
  • Peningkatan kadar bilirubin, kolesterol dalam darah.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir

Pada sekitar 60% dari semua bayi baru lahir, rata-rata, warna kulit tertentu muncul pada hari ke 3. Penyakit kuning pada bayi disebut fisiologis, karena tidak menandakan penyakit, tetapi berbicara tentang periode adaptasi. Fenomena ini bersifat sementara dan berlangsung tidak lebih dari 10 hari. Jadi mengapa itu muncul dan apa tanda-tanda utama penyakit kuning bayi yang baru lahir?

Faktanya adalah bahwa ketika anak berada di dalam rahim, ia memiliki darah dengan hemoglobin khusus yang membawa oksigen melalui organ-organ. Ketika bayi mulai bernapas dengan paru-parunya, komposisi darahnya berubah, hemoglobin khusus runtuh dan membentuk "hidup". Di sinilah kelebihan bilirubin muncul, dan tubuh kecil belum mampu mengatasinya, sehingga penyakit kuning muncul. Tanda-tanda pada anak-anak muda dari sindrom ini hanya diekspresikan oleh warna kuning pada sklera dan kulit, dan sisa bayi cukup normal. Hati dan ukuran normal limpa. Pada bayi baru lahir, penyakit kuning tidak diobati dengan obat-obatan, karena hati itu sendiri mengembalikan fungsinya.

Perawatan

Pengobatan penyakit kuning dikurangi untuk menentukan penyebab yang menyebabkannya. Misalnya, penyakit kuning suprahepatik, yang gejalanya pada anak-anak telah dijelaskan di atas, diobati dengan menghentikan kerusakan sel darah merah. Jika penyakit kuning disebabkan oleh kerusakan hati, maka dalam kasus ini, obat yang digunakan dapat memulihkannya. Dalam kasus hepatitis virus, obat antivirus diresepkan. Dengan penyakit yang lebih parah, transplantasi hati dimungkinkan. Dan penyakit kuning subhepatik, yang gejalanya pada anak-anak telah dijelaskan di atas, hanya dapat diobati dengan pembedahan.

Nutrisi untuk penyakit kuning

Saat mengobati penyakit yang menyebabkan penyakit kuning, pastikan untuk mengikuti diet tertentu. Inti dari prinsip nutrisi adalah untuk mengurangi beban pada hati dan membersihkan saluran empedu. Berikut adalah daftar makanan yang harus dikeluarkan dari diet pada saat sakit:

  • Setiap kaldu dan sup (ikan, daging, ayam, jamur).
  • Acar apa saja, serta produk acar dan barang kaleng.
  • Cokelat dan semua produk yang mengandung kakao.
  • Produk asap dan hidangan daging.
  • Minuman dingin dan es krim.
  • Bumbu dan bumbu.
  • Jamur
  • Roti manis dan roti segar.
  • Buah dan beri dengan asam.
  • Telur (apa saja).
  • Legum
  • Sayuran: lobak, lobak dan bayam.
  • Alkohol
  • Kopi dan teh kental.
  • Dan, tentu saja, makanan berlemak dan digoreng.

Ya, daftarnya mengesankan! Pelanggaran apa pun dapat memperburuk situasi, jadi Anda harus benar-benar mematuhi diet ini. Setelah ikterus, akan memakan waktu sekitar 2 minggu untuk makan dengan cara ini, jika tidak risiko kambuhnya penyakit ini tinggi.

Mungkin banyak orang pada pandangan pertama tampaknya harus kelaparan sama sekali. Tapi ternyata tidak. Ada daftar produk yang diperbolehkan yang memungkinkan untuk melakukan diet sehari-hari:

  • Semua produk susu rendah lemak.
  • Semua sereal, pasta, dan hidangan sayuran.
  • Daging rebus (apa saja).
  • Roti "Kemarin".
  • Buah-buahan
  • Minyak (mentega, bunga matahari).
  • Teh dan jus sayuran yang buruk.

Dan akhirnya, makanan harus segar dan hangat. Untuk membangun rencana nutrisi, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dokter yang merawat akan membantu Anda.

Tindakan pencegahan

Metode pencegahan yang paling sederhana dan paling mendasar adalah mengikuti aturan kebersihan pribadi kita sendiri dan anak Anda. Perhatian khusus harus diberikan pada kemurnian makanan. Artinya, semua sayuran dan buah-buahan harus dicuci bersih. Pastikan untuk mengajari anak Anda cara mencuci tangan sebelum makan dan setelah menggunakan toilet. Juga perlu untuk menghindari kontak dengan barang-barang pribadi orang lain, misalnya, jangan menggunakan pisau cukur, sisir, sikat gigi, gunting kuku orang lain. Pada hal-hal ini dapat tetap menjadi produk biologis dari orang yang sakit. Minumlah hanya air matang. Cobalah untuk tidak makan di kafe jalanan. Dimungkinkan untuk mendapatkan penyakit melalui beberapa prosedur, misalnya, tindik, manikur, pedikur, tato. Oleh karena itu, manipulasi ini hanya menghabiskan di toko yang sudah terbukti, yang memiliki sertifikat yang sesuai. Dan metode pencegahan yang paling setia dan efektif adalah vaksinasi.

Kesimpulan

Hati adalah sejenis filter dalam tubuh kita, hati menyerap semua yang tidak perlu dan berbahaya. Dan ketika fungsinya terganggu, tubuh diserang oleh racun dan zat berbahaya lainnya. Jika Anda menemukan tanda-tanda eksternal penyakit kuning pada anak atau diri Anda sendiri, hubungi dokter Anda sesegera mungkin. Perawatan yang tepat waktu akan selalu memberikan obat. Jangan sampai sakit!

Penyakit kuning pada anak-anak. Penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan penyakit kuning

Penyakit kuning pada anak-anak bukan penyakit yang terpisah, tetapi sinyal alarm tentang kerusakan tubuh anak. Untuk memahami bagaimana bertindak dalam sindrom ikterus, perlu dipahami penyebab, gejala ikterus, dan bentuk patologinya.

Apa itu penyakit kuning?

Manifestasi sindrom ikterik disebabkan oleh tingginya kandungan bilirubin dalam darah - pigmen empedu yang terbentuk dalam proses pemecahan hemoglobin. Ketika seorang anak sehat, sel-sel "kuning" menumpuk di saluran pencernaannya dan secara bertahap dihilangkan dari tubuh.

Namun, kegagalan dalam fungsi beberapa sistem memicu kerusakan hemoglobin yang berlebihan, pemrosesan yang lambat dan penarikan bilirubin, sebagai akibatnya - menguningnya kulit, sklera mata.

Bentuk dan penyebab penyakit kuning pada anak-anak

Ada 2 jenis manifestasi sindrom ikterik: fisiologis dan patologis. Jenis pertama adalah karakteristik khusus untuk bayi baru lahir. Setelah 2-4 hari setelah lahir, kulit bayi memperoleh warna kekuningan, yang bisa bertahan hingga dua minggu.

Penyebab munculnya ikterus neonatal: ketidakdewasaan sistem yang bertanggung jawab untuk proses metabolisme dalam tubuh anak. Selama perkembangan intrauterin, organisme ibu membantu memecah bilirubin. "Netralisasi" pigmen empedu dipersulit oleh produksi besar sel darah merah selama perkembangan janin.

Faktor-faktor berikut berkontribusi pada manifestasi aktif ikterus fisiologis:

  • Nutrisi yang tidak benar dari seorang wanita hamil;
  • Ibu hamil yang merokok;
  • Diabetes mellitus, defisiensi yodium pada wanita hamil;
  • Obat.

Itu penting! Durasi maksimum sindrom ikterik pada bayi baru lahir adalah 3 minggu. Jika kulit selama ini belum mendapatkan warna alami, bantuan medis diperlukan.

Pada usia berapa pun, menguningnya tubuh dianggap sebagai patologi. Tergantung pada penyebab perkembangan sindrom, tiga bentuk dibedakan: adhepatik, hati, dan subhepatik. Nama mendefinisikan titik kegagalan dalam rantai "produksi - pembusukan - penghapusan bilirubin".

Hati (hemolitik). Alasan munculnya adalah pembelahan hemoglobin yang meningkat dengan pelepasan bilirubin ke dalam aliran darah dalam jumlah besar. Sindrom Jaundice memicu kerusakan pada sistem sirkulasi. Transformasi massa eritrosit diamati ketika efek toksik dari obat-obatan, meracuni tubuh anak dengan timbal, arsenik, hidrogen sulfida atau racun ular. Kadang-kadang ikterus tersebut berkembang pada malaria, sepsis, endokarditis, formasi ganas sistem hematopoietik, ketidakcocokan produk donor atau ketika tubuh terinfeksi cacing.

Ikterus hati (parenkim) adalah akibat penyakit hati. Ada berbagai lesi jaringan hati:

  • Hepatitis virus;
  • Komplikasi setelah mononukleosis;
  • Sirosis bilier;
  • Sindrom Crigler-Nayar, diagnosis Gilbert-Meulengracht;
  • Intoleransi obat, efek racun dari senyawa kimia.

Efek destruktif dari racun, virus mengarah pada penghancuran sel-sel hati. Pigmen empedu dari hepatosit yang membusuk memasuki darah dan pembuluh limfatik.

Penyakit kuning hati (mekanis). Terjadi karena penyumbatan sebagian / lengkap saluran empedu, yang memperumit aliran bilirubin. Faktor mekanisnya adalah kista, tumor, abses, batu. Intensitas manifestasi icteric ditentukan oleh tingkat obstruksi.

Dalam situasi di mana tumor atau batu benar-benar tumpang tindih saluran, patensi empedu ke usus terhalang. Peningkatan tekanan diamati pada saluran empedu: produk dekomposisi mulai bocor ke aliran darah, menodai selaput lendir dan kulit.

Itu penting! Ada yang disebut karoten atau "jaundice palsu." Perubahan warna kulit diamati ketika mengkonsumsi sejumlah besar produk oranye (wortel, labu, jeruk), obat-obatan atau suplemen yang kaya karoten. Reaksi tubuh ini normal dan tidak memerlukan perawatan.

Gejala penyakit kuning pada anak-anak

Gambaran klinis tergantung pada bentuk ikterus. Gejala umum untuk semua jenis patologi adalah pewarnaan selaput lendir, kulit dengan warna kuning yang berbeda. Lesi hati itu sendiri memberikan rona kuning-merah, penyakit kuning hemolitik disertai dengan warna tubuh berwarna lemon, dan dengan kegagalan mekanis, warna kuning-hijau diamati.

Untuk penyakit kuning pada anak-anak, ada penyimpangan lain:

  1. Warna kotoran. Lesi hati mencerahkan massa tinja; dengan penyakit kuning hemolitik, sebaliknya, ada noda kotoran berwarna coklat tua. Keluarnya empedu yang sulit dengan ikterus obstruktif disertai dengan perubahan warna tinja.
  2. Perubahan warna urin. Air seni menjadi coklat gelap. Dengan penyakit hati, warna urin menyerupai bir.
  3. Pruritus Intensitas tergantung pada jenis lesi. Paling menonjol ketika saluran empedu tersumbat - karena gatal parah, anak mengalami insomnia, dan tanpa perawatan yang tepat waktu, kelelahan saraf mungkin terjadi. Untuk bentuk lain, gatal ringan.
  4. Penyimpangan dalam tes darah. Gambar berubah tergantung pada jenis sindrom: gagal hati - penurunan LED, leukosit; ikterus obstruktif - peningkatan ESR; leukositosis, patologi hemolitik - retikulositosis, anemia, peningkatan LED.

Tanda-tanda penyakit utama ditambahkan ke gejala yang tercantum. Hepatitis virus dimanifestasikan oleh mual, asites, dan muntah. Gambaran klinis dengan batu, neoplasma di saluran empedu - penurunan berat badan yang cepat, sensasi kolik, nyeri tajam di hipokondrium di sebelah kanan.

Dewan Munculnya gejala dan keluhan pertama adalah alasan untuk mencari bantuan segera dari dokter. Dokter memeriksa anak, mengeluarkan rujukan untuk tes, dan USG dilakukan untuk memperjelas diagnosis.

Pengobatan penyakit kuning pada anak

Pengobatan sendiri terhadap sindrom ikterik tidak dapat diterima. Tahap pertama (utama) perawatan medis adalah di rumah sakit. Perawatan ini bertujuan menghilangkan penyakit primer yang menyebabkan perubahan pada pekerjaan tubuh. Metode dan pilihan obat tergantung pada alasan munculnya "kekuningan".

Jika dasar dari kondisi patologis adalah virus hepatitis, maka obat antivirus dan obat yang mengaktifkan sistem kekebalan tubuh diperlukan. Ikterus mekanik dihilangkan secara eksklusif dengan operasi.

Itu penting! Dengan ikterus parenkim, ada kemungkinan perdarahan. Menunda kunjungan ke dokter itu berbahaya!

Enzim dan vitamin yang larut dalam lemak dianggap berasal dari pasien kecil. Semua orang, tanpa kecuali, menunjukkan diet ketat dengan kadar lemak minimum. Acar, cokelat, sosis, kue asam, kue, telur, es krim, jamur harus dikeluarkan dari makanan anak-anak selama masa pengobatan dan waktu pemulihan.

Orang tua harus mengontrol diet ketat anak selama 2-3 minggu setelah terapi obat. Makanan yang digoreng dan berlemak dilarang selama 2 bulan.

Menu harian anak itu harus terdiri dari produk susu rendah kalori, berbagai sereal, sayuran kukus, dan daging rebus. Pasta, teh lemah dan jus konsentrasi rendah dapat diterima.

Pencegahan penyakit kuning pada anak-anak

Penyebab umum penyakit kuning di masa kanak-kanak adalah hepatitis balita. Vaksinasi yang tepat waktu dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan infeksi dan meringankan perjalanan penyakit. Vaksinasi hepatitis A dan B termasuk dalam jadwal vaksinasi wajib.

Hepatitis A menyebar dalam kehidupan sehari-hari, dan biasanya berlalu tanpa komplikasi serius. Infeksi hepatitis B terjadi melalui darah, serangan virus adalah penyebab sirosis. Vaksinasi terhadap virus tipe B dilakukan di rumah sakit bersalin.

Langkah-langkah wajib yang bertujuan menjaga kebersihan pribadi akan membantu mengurangi risiko infeksi. Anak harus menggunakan handuknya sendiri, sikat gigi, pastikan untuk mencuci tangannya setelah menggunakan toilet dan sebelum makan. Sayuran dan buah-buahan harus selalu dicuci.

Penting untuk mempertimbangkan dengan cermat pilihan dokter gigi anak, penata rambut, dan profesional lain yang melakukan manipulasi terkait kontak fisik. Pastikan untuk mengecualikan komunikasi anak dengan pembawa penyakit.

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh, disarankan untuk mengamati rutinitas harian, mengatur tidur penuh untuk anak, sering berjalan, dan memastikan diet seimbang.

Penyakit disertai dengan menguningnya kulit, terjadi pada anak-anak dari berbagai usia. Penyebab sebenarnya dari patologi akan membantu untuk memahami dokter. Oleh karena itu, Anda tidak boleh melakukan perawatan sendiri dan risiko kesehatan bayi - dengan gejala pertama penyakit kuning, Anda harus pergi ke rumah sakit.