Cara mengetahui batu empedu apa

Bagaimana cara menentukan apakah ada batu di kantong empedu? Ada situasi ketika jawaban untuk pertanyaan ini perlu diterima sesegera mungkin.

Batu empedu

Sayangnya, akses tepat waktu ke dokter tidak selalu menyelesaikan semua masalah. Seringkali pasien diberi resep obat secara acak, tanpa melakukan semua penelitian yang diperlukan.

Hampir tidak perlu untuk mengatakan bahwa perawatan seperti itu hanya dapat menyebabkan lebih banyak penderitaan bagi pasien.

Kadang-kadang ada baiknya mengambil inisiatif di tangan Anda sendiri dan melewati semua ujian yang diperlukan sendiri.

Gejala batu

Pada beberapa orang, penyakit batu empedu mungkin tidak menunjukkan gejala.

Batu di kandung empedu tidak mengganggu pasien dan merupakan kejutan yang tidak menyenangkan ketika menjalani pemeriksaan ultrasonografi atau radiografi.

Selain itu, survei ini sepenuhnya pada kesempatan lain.

Dalam kasus seperti itu, bicarakan tentang perjalanan penyakit batu empedu tanpa gejala.

Ada kategori lain dari pasien yang kerikil kecil sekalipun menyebabkan banyak penderitaan. Pasien-pasien ini memiliki intensitas nyeri yang berbeda-beda.

Terkadang rasa sakit ini sangat lemah, dan terkadang sangat kuat. Biasanya, nyeri dirasakan di zona epigastrium dan hipokondrium kanan.

Juga, rasa sakit bisa berasal dari klavikula kanan, di lengan belakang dan kanan. Durasi serangan dari 10 menit hingga 4-5 jam.

Serangan menyakitkan terjadi terutama di malam hari dan di malam hari.

Ketidakmampuan untuk tertidur saat kejang adalah salah satu keluhan yang paling sering.

Kepahitan di mulut, mual, kembung dan bersendawa dengan rasa pahit juga merupakan gejala khas kolelitiasis.

Kadang-kadang cholelithiasis terjadi tidak seperti biasanya (atipikal). Dalam hal ini, rasa sakit di tulang dada dan di sisi kiri dada.

Seringkali, nyeri seperti itu dikacaukan dengan penyakit kardiovaskular.

Penyebab kolelitiasis

Menurut sebagian besar ilmuwan, kombinasi dari beberapa faktor diperlukan agar batu empedu terbentuk.

proses inflamasi di kantong empedu;

Paling sering, batu empedu muncul pada wanita. Pada saat yang sama, wanita berisiko menjadi gemuk, melahirkan beberapa anak atau menjalani prosedur IVF.

Juga, pembentukan batu berkontribusi pada pengobatan dengan kandungan estrogen (hormon wanita).

Apa yang terjadi jika Anda tidak mengobati penyakit batu empedu

Serangan kolik bilier, ditransfer setidaknya sekali harus menjadi alasan untuk kunjungan wajib ke dokter dan pemeriksaan.

Serangan kolik bilier

Lebih cenderung menyerang lagi. Lebih baik dengan cepat mengidentifikasi batu empedu dan mulai berkelahi dengan mereka.

Keterlambatan perawatan dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius:

• nanah dari kantong empedu;
• radang organ yang berdekatan;
• obstruksi saluran empedu;
• kanker kandung empedu;
• sirosis bilier;
• perubahan cicatricial pada saluran empedu;
• Jika komplikasi di atas terjadi, intervensi bedah tidak lagi diperlukan.

Untuk menjalani pemeriksaan USG, ini adalah cara termudah dan paling tidak menyakitkan untuk mendeteksi keberadaan batu di kantong empedu.

Dalam kebanyakan kasus, hasil USG cukup untuk menilai ada tidaknya batu empedu.

Ultrasonografi tidak memiliki kontraindikasi dan tidak memerlukan persiapan yang kompleks. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi batu empedu dengan ultrasound dengan probabilitas hampir 100%.

Namun, prosedur ini mutlak, tidak menyakitkan dan tidak membahayakan kesehatan.

Selain itu, selama perjalanan ultrasound, Anda bisa mendapatkan banyak informasi yang sangat berguna tentang ukuran batu empedu, jumlah mereka, tingkat mobilitas dan lokasi.

Ketika sensasi menyakitkan dapat mengidentifikasi penyebab rasa sakit. Kadang-kadang ada situasi di mana penyebab sensasi menyakitkan harus dicari secara mutlak di tempat lain.

Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan untuk mendeteksi peradangan kandung empedu dan sifatnya. Memungkinkan Anda menentukan lokasi batu yang menyebabkan rasa sakit.

Kadang-kadang terjadi bahwa batu besar, menghalangi saluran empedu, mencegah aliran empedu. Jika Anda mencurigai USG onkologi akan menunjukkan apakah ada tumor.

Selain itu, Anda bisa mendapatkan banyak informasi tentang keadaan organ-organ yang berdekatan dengan kantong empedu, yang dapat sangat berkontribusi pada keberhasilan perawatan.

Radiografi

Ini adalah pemeriksaan sinar-X biasa. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa selama pemeriksaan ini, Anda tidak hanya dapat melihat batu empedu, tetapi juga mengetahui komposisinya.

Batu yang mengandung garam kalsium dalam komposisinya akan dilihat dalam gambar. Batu dengan komposisi berbeda tidak akan bisa dilihat di gambar. Oleh karena itu, efektivitas survei ini tidak melebihi 10%.

Metode kolesistografi

Metode yang cukup efektif untuk mendeteksi batu empedu dengan probabilitas mencapai 40%. Selama penelitian, pasien disuntik dengan komposisi yodium (kontras).

Setelah beberapa waktu, senyawa ini menembus ke dalam empedu dan bersamaan dengan itu mengisi kantong empedu dan saluran. Setelah itu mereka menjadi jelas terlihat pada sinar-X.

Dengan semua efektivitasnya, metode ini memiliki sejumlah kontraindikasi yang cukup.

Secara khusus, komposisi yang mengandung yodium sangat dilarang untuk diberikan kepada orang-orang dengan kerusakan hati yang parah atau dengan intoleransi yodium.

Dengan kantong empedu yang tidak berfungsi, studi seperti itu tidak berguna.

Kolangiografi endoskopi

Metode yang tidak menyenangkan bagi pasien. Probe khusus dimasukkan ke dalam duodenum.

Kemudian, menggunakan probe, agen kontras disuntikkan, yang memasuki saluran empedu dan membuatnya terlihat jelas pada sinar-X.

Kompleksitas dari metode ini terletak pada kenyataan bahwa tidak semua pasien dapat menelan probe. Kadang-kadang refleks muntah pada seseorang begitu kuat sehingga melakukan penelitian tidak mungkin dilakukan.

Terdengar

Metode yang mirip dengan yang sebelumnya. Probe dimasukkan ke dalam duodenum pasien dan isinya dikumpulkan untuk penyelidikan lebih lanjut.

Karena empedu memasuki duodenum, dimungkinkan untuk menentukan komposisi empedu dengan memeriksa isi usus. Hasil yang diperoleh memungkinkan kita untuk menyimpulkan, dengan tingkat probabilitas yang tinggi, apa yang terkandung di dalamnya.

Pencitraan Resonansi Magnetik

Dengan menggunakan metode ini, keadaan hati dan pankreas, yang sering terkena, dipengaruhi ketika ada batu di kantong empedu. Ini adalah metode yang cukup mahal yang membutuhkan peralatan khusus.

Metode skintigrafi dinamis

Penataan dinamis, atau diagnosis radionuklida, memungkinkan Anda memeriksa pekerjaan kantong empedu dan hati.

Selama penelitian, pasien disuntik dengan zat yang mengandung radioisotop, yang kemudian disekresikan oleh sel-sel hati ke dalam empedu dan menumpuk di kantong empedu dan saluran.

Menggunakan kamera gamma kilau (perangkat khusus yang menangkap radioisotop), skintigram dibuat. Ini adalah serangkaian gambar dua dimensi.

Gambar-gambar ini menentukan kemampuan organ uji untuk melakukan fungsinya.

Komposisi batu kandung empedu

Menurut komposisinya, batu kandung empedu dibagi menjadi kolesterol, batu berkapur dan bilirubin. Sangat penting untuk mengetahui komposisi batu, karena apa yang akan menjadi perawatan selanjutnya tergantung pada informasi ini.

Kolesterol tidak kurang dari 80% bagian dari batu kolesterol. Komposisi batu yang demikian merupakan konsekuensi dari mengonsumsi karbohidrat dan lemak hewani dalam jumlah besar.

Produk degradasi bilirubin dan hemoglobin membentuk komposisi batu bilirubin. Penyebab kemunculan mereka adalah berbagai penyakit menular dan autoimun, serta asupan obat-obatan tertentu.

Dengan radang dinding kandung empedu, batu berkapur terbentuk di dalamnya. Komposisi mereka dibentuk oleh pengendapan garam kalsium.

Dimungkinkan untuk menghilangkan bilirubin dan batu kapur hanya dengan cara operasional. Batu kolesterol bisa larut dengan minum obat.

Cara menentukan batu empedu menurut komposisi

Gejala batu empedu pada wanita dan pria

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan gastritis dan bisul?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan gastritis dan bisul hanya dengan meminumnya setiap hari.

Sebuah batu di empedu ukuran berapa pun adalah fenomena yang tidak menyenangkan. Untuk pria dan wanita, penyebab munculnya batu di kantong empedu berbeda, tetapi untuk kedua jenis kelamin pernyataan ini khas: pengobatan penyakit batu empedu adalah proses yang kompleks, tidak selalu mungkin dilakukan tanpa operasi.

Penyebab batu

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Penyebab pembentukan batu atau terjadinya serangan akut dalam pembentukan batu di saluran kandung empedu berbeda, masing-masing sampai batas tertentu tergantung pada kualitas individu pasien, dari sejarah penyakit ke genetika.

Di antara alasan paling umum disebut:

• gangguan dalam asupan makanan: pertama, makan berlebihan (penyebabnya sering disertai mual, muntah), kemudian, sebaliknya, puasa berkepanjangan;
• masalah kelebihan berat badan, termasuk obesitas;
• pekerjaan menetap yang tidak memungkinkan untuk bergerak selama hari kerja;
• efek samping dari kontrasepsi berbasis hormon;
• patologi pankreas.

Terjadinya batu di saluran kandung empedu adalah hal yang tidak menyenangkan, tidak diketahui waktunya, memicu komplikasi serius. Sebagai contoh - cholelithiasis dapat dengan mudah menyebabkan sirosis bilier.

Komposisi batu, tersangkut di saluran

Dengan sifat rasa sakit tidak mungkin untuk menentukan komposisi batu yang memprovokasi cholelithiasis. Batu kolesterol, misalnya, sering mengandung campuran kalsium, tidak sepenuhnya diproses dalam tubuh, dipaksa untuk menonjol.

Terkadang jeruk nipis menjadi batu - sebuah fenomena yang cukup langka, tetapi diketahui. Kehadiran zat dalam batu ditentukan menggunakan metode diagnostik - kolesistografi.

Batu di saluran hati sering muncul sebagai penyakit paralel: kekalahan organ pertama dari sistem ekskretoris menyebabkan kekalahan kedua. Tentu saja, pengobatan dua penyakit sekaligus mempersulit proses, lebih baik mengikuti terlebih dahulu pelepasan batu tepat waktu, mencegah munculnya yang baru.

Gejala spesifik

Tanda-tanda batu empedu pertama pada pria dan wanita adalah sama. Bahkan, batu yang sudah terbentuk mampu bertahan lama di saluran kandung empedu, sampai mekanisme pemicu tertentu menyebabkan gejala pertama penyakit batu empedu:

• penampilan kolik hati;
• penampilan berat di sisi kanan;
• perasaan pahit di mulut;
• bersendawa, mual, muntah.

Jika waktu pembentukan batu empedu kecil, serangan eksaserbasi pertama berakhir dalam waktu 10-15 menit, ketika penyakit berlanjut, peningkatan durasi serangan diamati. Jika rasa sakit tidak hilang dalam waktu setengah jam, lebih baik memanggil ambulans, memberikan pertolongan pertama.

Jenderal

Gejala penyakit batu empedu sama untuk pria dan wanita, termasuk gejala:

• penampilan berat di perut atau di samping;
• perubahan warna kulit: beberapa pasien menjadi pucat, penutup yang lain menjadi kuning, gelap;
• peningkatan rasa sakit setelah makan (saluran pencernaan sulit untuk mengatasi beban, ada kesulitan dalam pencernaan);
• mual disertai mulas dan muntah;
• perubahan feses, keluarnya cairan - diare yang banyak atau konstipasi persisten;
• jika makanan yang sudah dicerna kembali ke perut, bersendawa, mulas, peningkatan pembentukan gas dapat terjadi, dalam beberapa kasus, dorongan emetik.

Tergantung pada tahap perkembangan penyakit, tingkat gejala, lamanya serangan, di mana pasien merasa lebih buruk, berbeda.

Biasanya laki-laki

Pria menderita penyakit kandung empedu 2 kali lebih sedikit dari lawan jenis - frekuensinya dikaitkan dengan sistem yang berbeda dari perangkat biologis tubuh, termasuk produksi hormon. Gejala penyakit batu empedu pada pria tidak berbeda dengan klasifikasi umum, nuansa tertentu diketahui pada wanita.

Biasanya perempuan

Diyakini bahwa kolelitiasis lebih sering terjadi pada wanita berusia lanjut, terutama pada orang yang kelebihan berat badan. Gejala batu empedu pada wanita berbeda dari orang-orang dari lawan jenis. Patologi memang diamati pada wanita yang lebih tua, tetapi perubahan dalam tubuh di bawah pengaruh janin memainkan peran penting.

Jika seorang gadis sebelum kehamilan memiliki kecenderungan untuk terjadinya penyakit, kesulitan dengan fungsi hati, masalah dengan penarikan empedu cukup mampu. Terjadinya penyakit selama kehamilan lebih berbahaya, lebih baik untuk berpikir cepat tentang diagnosis dan perawatan yang tepat waktu.

Diagnosis penyakit

Diagnosis cholelithiasis dibuat berdasarkan gejala-gejala yang dicantumkan oleh pasien ke dokter yang hadir pada kunjungan pertama. Ada sejumlah prosedur yang wajib dalam diagnosis, membantu untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis:

• hitung darah lengkap (atur tahap klinis penyakit, adanya peradangan);
• tes darah biokimia (dengan batu di hati - aktivitas zat yang terlibat langsung dalam metabolisme terdeteksi);
• kolesistografi (membantu menentukan apakah organ telah bertambah besar ukurannya);
• Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut (analisis yang paling akurat untuk menentukan keberadaan dan ukuran batu, kemungkinan penyumbatan saluran, diagnostik kolesistitis dan identifikasi komplikasi patologis telah dilakukan).

Hanya setelah diagnosis yang benar ditetapkan, diizinkan untuk memulai perawatan.

Pengobatan penyakit batu empedu

Jika saluran empedu tidak dapat membersihkan diri karena kelambanan pasien, masuk akal untuk meresepkan pengobatan yang ditargetkan untuk penyakit batu empedu. Metode utama berurusan dengan batu di saluran kantong empedu meliputi:

1. Kepatuhan dengan diet khusus.
2. Penerimaan persiapan khusus, memungkinkan untuk melarutkan batu secara langsung di organ internal. Obat-obatan ini tidak berbahaya, tidak termasuk efek samping yang mungkin terjadi karena kontraindikasi: zat terlarut tetap berada di kantong empedu atau dikeluarkan bersama dengan empedu. Tidak ada batu yang menghalangi penarikan empedu, lebih mudah bagi jalur ekskresi empedu berfungsi. Kerugian dari perawatan ini termasuk kemampuan untuk melarutkan hanya batu berukuran kecil, tidak melebihi 1 cm, dan proses pembentukan batu tidak menghentikan metode. Setelah satu setengah tahun perawatan, batu-batu itu muncul kembali.
3. Lithotripsy - penghancuran batu dengan cara alternatif: dengan bantuan gelombang kejut yang kuat yang diciptakan oleh perangkat khusus. Ini digunakan melawan kolesterol, dalam jumlah tidak melebihi 3 sentimeter. Jumlah cluster yang harus dihancurkan pada satu waktu - tiga, jika ada lebih banyak batu di saluran, metode lain ditugaskan. Berkat dampak yang begitu kuat, akumulasi zat mulai pecah menjadi butiran kecil, melewati saluran dengan lebih mudah, dikeluarkan dari tubuh dengan cara yang sepenuhnya alami: urin dan feses. Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit, dilakukan tanpa rawat inap pasien.

Jika kursus terapi tidak membantu, kita berbicara tentang operasi. Membebaskan saluran dari zat dan formasi berlebih tidak akan bekerja sebaliknya. Dalam kasus-kasus tertentu, Anda harus mengeluarkan kantong empedu, menjadi jelas bahwa lebih baik melupakan fungsi normal organ.

Tujuan perawatan meliputi:

• pembersihan saluran empedu;
• kembali ke fungsi hati normal;
• normalisasi produksi empedu dalam tubuh.

Jika, setelah menyelesaikan kursus, pasien dapat dengan aman mengatakan bahwa pencernaan telah meningkat, sebagian besar gejala tidak menyenangkan telah hilang, itu berarti bahwa perawatannya berhasil. Namun, tubuh yang lemah membutuhkan perawatan yang terhormat, langkah-langkah pencegahan tertentu harus diperhatikan. Rejimen pasca operasi diresepkan oleh dokter, menurut riwayat medis pasien, mereka juga mengidentifikasi fitur umum.

Tindakan pencegahan

Setelah menyelesaikan perawatan, mencegah eksaserbasi, diresepkan diet khusus, produk yang memiliki efek positif pada kantong empedu dan saluran pencernaan tanpa menciptakan stres yang tidak semestinya. Dengan batu di kandung empedu, risiko tinggi terjadinya kembali sedimen, makanan manusia memainkan peran besar. Kondisi pasien tergantung pada jenis makanan yang dimakan.

Penyakit batu empedu adalah penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi penyakit ini akan surut jika Anda mulai berjuang dalam waktu dan menghentikan kemunculan batu di saluran empedu dan hati.

Analisis coprogram tinja

Coprogram adalah analisis komprehensif yang memungkinkan untuk menentukan kapasitas pencernaan saluran pencernaan.

Food gruel (chyme) melewati seluruh saluran pencernaan dan terbentuk di usus besar di dalam tinja. Dalam sistem pencernaan ada pemisahan dan penyerapan zat. Komposisi kursi dapat dinilai dari pelanggaran pencernaan di salah satu organ. Oleh karena itu, penelitian penyebaran ditugaskan untuk mendiagnosis banyak penyakit.

Setelah pemeriksaan makroskopik, kimia, mikroskopis, spesialis memberikan deskripsi komposisi tinja. Coprogram menunjukkan kelainan khas penyakit tertentu.

Studi semacam itu memungkinkan untuk mengidentifikasi gangguan fungsi sekresi lambung, usus, pankreas; proses inflamasi di saluran pencernaan, gangguan penyerapan, dysbiosis, radang usus berbagai etiologi.

Indikasi untuk pengangkatan

Indikasi untuk studi feses adalah:

• penyakit kronis dan akut lambung dan duodenum, usus kecil dan besar, kantung empedu, hati, pankreas, rektum;
• kecurigaan parasit usus;
• evaluasi efektivitas terapi.

Analisis tinja untuk coprologi ditentukan untuk pemeriksaan pencegahan kompleks.

Pada anak-anak, sebuah studi coprological membantu mengidentifikasi: lesi usus infeksi dan inflamasi, fibrosis kistik, defisiensi laktosa, ketidakseimbangan mikroba, parasit.

Bagaimana cara mengumpulkan feses?

Agar hasilnya dapat diandalkan ketika mengumpulkan tinja untuk analisis, beberapa persyaratan harus dipenuhi.

Beberapa hari sebelum penelitian, hilangkan dari makanan daging dan produk feses pewarnaan (tomat, bit, sayuran hijau), ikan merah. Dalam studi tentang darah okultisme tinja, mereka dapat mengubah hasilnya. Anda bisa makan produk susu, telur, sereal, kentang.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan diet khusus dengan kandungan protein, lemak, dan karbohidrat yang tepat. Ini menciptakan beban maksimum pada saluran pencernaan dan membantu mengidentifikasi bahkan penyimpangan kecil dalam proses pencernaan, penyerapan makanan dan motilitas.

Penting untuk meninggalkan penggunaan enzim, obat yang memengaruhi peristaltik dan mengandung zat besi dan bismut, antibiotik, antasida, dan obat antiinflamasi.

Penting untuk menunggu beberapa hari dengan analisis jika pemeriksaan rontgen dengan barium atau kolonoskopi dilakukan untuk mana pembersihan usus dilakukan menggunakan enema atau sediaan medis.

Wanita tidak disarankan untuk melakukan analisis selama menstruasi. Anda juga harus menunda studi sampai masalah teratasi dengan wasir berdarah.

Untuk pagar pas tinja didapat dengan gerakan usus alami. Dianjurkan untuk mengambil bahan yang dipilih dari bagian feses pagi. Sampel malam dapat disimpan di lemari es tidak lebih dari 10 jam.

Kotoran harus dikumpulkan dalam botol kaca steril atau wadah khusus. Cukup 15 gram bahan (sekitar satu sendok teh).

Pagar tinja pada bayi

Mengumpulkan bahan dari popok tidak dianjurkan. Anda dapat mengambil popok yang biasa. Dengan tinja cair, lebih baik menempatkan kain minyak medis di bawah pantat bayi.

Jika anak menderita sembelit, Anda bisa memijat perutnya atau melampiaskannya. Pastikan untuk mencuci tangan sebelum menggunakan feses dan menggunakan popok bersih dan kain minyak.

Bagaimana cara mengumpulkan bahan untuk analisis pada anak-anak?

Seorang anak dapat pergi ke toilet di atas panci yang sebelumnya telah dicuci dengan sabun.

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Pastikan air seni tidak masuk ke dalam tinja. Untuk merangsang buang air besar tidak bisa menggunakan lilin dan obat pencahar. Saat mengeluarkan darah okultisme tinja, diet yang sama direkomendasikan untuk orang dewasa. Anda perlu memberi tahu dokter Anda apa obat dan vitamin yang dikonsumsi anak. Ada kemungkinan bahwa beberapa dari mereka harus dibatalkan selama 2-3 hari sebelum analisis.

Berapa lama menunggu hasil?

Hasil analisis dikeluarkan dalam 1-2 hari setelah tanggal penyerahan. Pasien menerima formulir dengan data makroskopis, kimia, pemeriksaan tinja secara mikroskopis. Decoding menangani coprogram dengan dokter. Dengan bantuannya, dapat mengungkapkan berbagai patologi. Konsentrasi berlebih dari berbagai zat menunjukkan tahap awal atau progresif penyakit organ tertentu.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Warna bentuknya, bau tinja bisa diduga dari beberapa penyakit.

Kotoran ringan merupakan indikasi masalah dengan hati, saluran empedu, dan pankreas. Kotoran hitam diamati dengan perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas, tumor di perut, kolitis ulserativa, penyakit Crohn di usus besar. Kotoran kemerahan menunjukkan lesi berdarah di usus bagian bawah. Pada orang dewasa, feses dianggap berwarna coklat.

Metode makroskopis dalam tinja dapat mendeteksi nanah, darah, lendir, cacing, empedu, usus, batu pankreas.

Pemeriksaan mikroskopis menunjukkan kualitas pencernaan makanan. Analisis kimia dilakukan untuk menentukan keasaman, deteksi darah tersembunyi, protein, bilirubin, lendir yang larut.

Protein larut

Biasanya dianggap sebagai massa tinja tanpa protein. Reaksi positif menunjukkan adanya proses inflamasi di saluran pencernaan (pankreatitis, radang usus, radang usus besar, gastritis). Protein terdeteksi pada bisul, poliposis, proktitis, kanker.

Perhatikan! Satu tupai tidak dapat didiagnosis secara akurat. Tetapi kehadirannya di tinja dan gejala seperti nyeri hebat di bawah sendok atau di hypochondrium, mual, feses yang encer, kembung mengindikasikan pankreatitis akut.

Darah

Muncul dengan ulkus duodenum dan perut, rumit oleh perdarahan. Dengan berlalunya makanan, selaput lendir yang dipengaruhi oleh tumor terluka dan sejumlah kecil darah dikeluarkan. Cacing juga dapat mengganggu integritas usus. Sel darah merah yang tidak berubah ditemukan dalam perdarahan dari usus besar. Darah yang berubah memasuki tinja dari saluran pencernaan bagian atas.

Perhatikan. Analisis darah okultisme tinja untuk mendeteksi tumor pada tahap awal.

Sterobilin

Pigmennya memberi warna cokelat tinja. Tingkat pembentukan suatu zat adalah 75-350 mg per hari. Dengan anemia hemolitik, tingkat stercobilin meningkat. Jumlah pigmen berkurang karena penyumbatan saluran empedu dengan batu. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, periksa kandung empedu.

Bilirubin

Zat itu masuk ke dalam tinja sebagai akibat dari percepatan makanan, di mana ia tidak punya waktu untuk berubah menjadi sterkobilin. Dapat dideteksi dengan dysbiosis, gastroenteritis akut.

Lendir

Ini diproduksi oleh sel mukosa untuk melindungi dinding usus dan lambung dari iritasi. Sejumlah besar lendir diproduksi untuk melindungi terhadap patogen, yang melanggar penyerapan, intoleransi laktosa. Peningkatan produksi diamati pada kolitis, disentri, salmonellosis.

Flora iodofilik

Mengindikasikan pelanggaran mikroflora usus. Bakteri patogen ditemukan kurang dalam pencernaan.

Detritus

Ini adalah sepotong sel epitel yang hancur dan makanan yang dicerna. Kandungan detritus yang kecil diamati dengan pencernaan makanan yang buruk.

Lemak netral

Biasanya harus absen. Dalam fungsi normal organ pencernaan, lebih dari 90% lemak diserap. Level tinggi diamati dengan kurangnya produksi empedu dan penyerapan di usus. Pada penurunan sintesis lipase (enzim pencernaan) ada pencernaan lemak yang tidak lengkap.

Serat otot

Biasanya, hanya serat yang berubah harus ada dalam tinja. Pada penyakit pankreas, serat yang tidak berubah terdeteksi. Karena berkurangnya pembentukan jus pencernaan, makanan daging dicerna dengan buruk. Serat dalam tinja dapat mengindikasikan pankreatitis.

Pati

Zat harus benar-benar terurai, oleh karena itu, biasanya tidak diamati. Pati ditemukan dalam bentuk butir ekstraseluler dan intraseluler dengan gerakan massa makanan yang dipercepat. Pola ini merupakan karakteristik dari sindrom malabsorpsi dan pankreatitis kronis.

Biasanya diperbolehkan dalam jumlah kecil. Kelebihan yang signifikan adalah karakteristik defisiensi pencernaan di usus kecil dan lambung. Terjadi dengan pankreatitis, penyakit batu empedu.

Sel darah putih

Pada orang yang sehat, unsur seluler darah dalam tinja tidak diamati. Mereka ditemukan pada penyakit yang bersifat radang saluran pencernaan.

Asam lemak

Dengan tidak adanya pencernaan normal. Alasan munculnya adalah penurunan aktivitas enzim pencernaan, pasokan empedu yang tidak mencukupi, percepatan promosi chyme.

Serat tanaman

Ada dua jenis zat. Serat larut (pektin, polisakarida) tidak boleh ada dalam tinja. Mereka diamati dengan asupan asam klorida yang tidak cukup.

Serat yang tidak larut (kulit sayuran dan buah-buahan, cangkang biji-bijian) berkontribusi pada pergerakan makanan dan penarikan nutrisi yang tidak tercerna, kolesterol, racun. Kandungan serat yang tidak larut tergantung pada sifat nutrisi.

Serat jaringan ikat

Ini adalah sisa-sisa makanan yang berasal dari hewan. Jaringan ikat biasanya tidak ada. Serat dalam tinja diamati dengan keasaman yang rendah dari jus lambung, pelepasan asam klorida yang tidak cukup, atau kurangnya enzim yang terlibat dalam pemecahan makanan daging. Penyebab deteksi jaringan ikat dapat berupa gastritis anasid, pankreatitis.

Amonia

Norma - pada 20-40 mol / kg. Peningkatan konten adalah konsekuensi dari proses pembusukan intensif di usus, yang terjadi sebagai akibat dari peningkatan produksi protein selama peradangan dinding usus.

Jika diagnosis tidak dapat ditegakkan setelah decoding coprogram, pemeriksaan lebih lanjut ditentukan dengan metode yang lebih akurat.

Batu (batu) di pankreas - gejala dan pengobatan (operasi, pengangkatan)

Diterbitkan: 15 Oktober 2014 pukul 10:28

Banyak orang telah mendengar tentang batu ginjal, kantong empedu, tetapi adakah batu di pankreas? Ya ada. Penyakit, yang disebut pankreatitis, tidak umum, tetapi dalam beberapa tahun terakhir telah ada kecenderungan untuk meningkatkan jumlah pasien dengan masalah ini. Dengan diagnosis tepat waktu dari keberadaan batu di pankreas, dapat berhasil diobati.

Ketika pankreatitis terdeteksi, masalahnya tidak dapat dibiarkan berlangsung, karena pankreas adalah organ yang melakukan fungsi sekretori tertentu, dan kegagalan dalam operasinya dapat menyebabkan masalah kesehatan serius pada umumnya.

Alasan

Apa yang menyebabkan pembentukan batu? Belum ada jawaban pasti untuk pertanyaan ini dalam kedokteran, tetapi mungkin itu bisa:

• proses inflamasi di saluran pencernaan: duodenitis dan kolesistitis;
• peradangan, kista, tumor rongga perut, yang menyebabkan rahasia pankreas mandek;
• gangguan metabolisme, khususnya - ketidakseimbangan antara fosfor dan kalsium;
• gangguan hormon dalam tubuh yang disebabkan oleh tidak berfungsinya kelenjar paratiroid;
• kebiasaan buruk: merokok, minum teratur; penyakit sifilis. Semua ini memicu transformasi sekresi kimia pankreas.

Pada tahap pertama pembentukan batu, jus pankreas mengental. Setelah berada di saluran pankreas, ia menjadi massa protein yang tidak larut. Pada tahap selanjutnya, garam kalsium disimpan di dalamnya. Ini mengubah komposisi kimia jus pankreas dan mengentalkannya lebih banyak lagi.

Pada tahap ketiga, infeksi bergabung dengan masalah, dan kemudian gejala pankreatitis muncul, tergantung pada lokasi batu, adanya penyakit dan tingkat peradangan. Sesuai dengan faktor-faktor ini, ada dua varian penyakit: 1) ketika mereka berada di saluran kelenjar; 2) ketika garam kalsium secara difus terletak di parenkim.

Pembagian ini bersifat kondisional, dan lebih sering kedua varian perjalanan penyakit digabungkan. Diagnosis lithiasis pankreas diperumit oleh fakta bahwa tidak ada gejala tunggal yang hanya merupakan karakteristik batu pankreas. Di sinilah rasa sakit dan adanya penyakit yang mendasarinya.

Dengan pankreolitiasis, nyeri paling sering terjadi di daerah epigastrik, tetapi dapat diberikan antara tulang belikat dan punggung bawah. Intensitas nyeri berbeda, antara serangan nyeri mereda, tetapi dengan setiap serangan baru meningkat, mual dan muntah dapat terjadi. Selama serangan, peningkatan kadar glukosa darah mungkin terjadi, tetapi ini adalah fenomena yang berlalu. Jika penyakit ini berlangsung lama, perkembangan diabetes mellitus dimungkinkan.

Gejala dan tanda

Apa saja gejala-gejalanya, selain rasa sakit, yang dapat dicurigai oleh dokter karena batu pankreas? Ini adalah:

• kekuningan kulit;
• peningkatan air liur;
• mual, muntah bercampur empedu;
• tetesan lemak di tinja;
• kehadiran dalam massa tinja batu dari fosfat dan kalsium karbonat.

Metode diagnostik utama adalah radiografi, dan dalam kasus-kasus sulit - computed tomography. Kadang-kadang batu dari kantong empedu bermigrasi di sepanjang saluran empedu, masuk ke dalam pembukaan saluran pankreas utama dan menyebabkan perkembangan pankreatitis. Penyakit ini disebut pankreatitis batu empedu.

Perawatan dan pembedahan

Bagaimana cara menghilangkan batu dari pankreas? Apakah perlu untuk menghapusnya, atau dapatkah perawatan konservatif dilakukan?

Perawatan pankreatitis adalah proses yang kompleks dan tidak selalu berhasil, di mana metode konservatif biasanya dikombinasikan dengan yang operasional. Karena batu adalah konsekuensi dari penyakit organ, maka perlu untuk merawat, pertama-tama, organ ini.

Pilihan pengobatan untuk kalkulus tergantung pada lokasi mereka, kondisi umum pasien dan tingkat keparahan komplikasi penyakit. Banyak ahli bedah percaya bahwa operasi untuk menghilangkan batu dari pankreas tidak selalu dibenarkan. Tetapi statistik menunjukkan bahwa setelah itu, terapi penggantian (pancreatin, insulin, dll) sangat efektif.

Untuk operasi ada indikasi berikut:

• penyakit jangka panjang, sering kejang;
• meningkatkan insufisiensi pankreas;
• serangan yang gagal berhenti;
• proses inflamasi yang nyata;
• kelelahan pasien.

Setelah operasi untuk menghapus pasien harus mengikuti diet khusus, yang tujuannya adalah untuk memberikan istirahat bagi kelenjar.

Perawatan konservatif didasarkan pada rezim perlindungan pasien, yang ditugaskan diet khusus; penggantian dan terapi simtomatik, koreksi metabolisme dan penghapusan komplikasi penyakit yang mendasarinya. Prasyarat untuk perawatan tersebut adalah penghapusan penyakit yang mendasarinya.

Menghancurkan batu di pankreas

Pada tahap awal penyakit, cara yang paling umum untuk menghilangkan batu adalah penggunaan persiapan khusus yang mencairkan formasi bilier dan menghancurkan batu. Namun, metode ini tidak efektif pada beberapa kasus penyakit lanjut, sehingga sangat jarang digunakan. Kolangiopancreatografi retrograde menggunakan tabung endoskopi khusus dianggap sebagai metode yang lebih sukses menghancurkan batu di pankreas. Solusi ini lebih efektif dan memungkinkan Anda untuk mengeluarkan dari tubuh bahkan formasi yang paling bermasalah tanpa membahayakan tubuh manusia dan menghilangkan rasa sakit internal yang tidak menyenangkan.

Dalam kasus yang paling sulit, alih-alih menghancurkan, ahli gastroenterologi merekomendasikan menggunakan pengangkatan secara bedah bagian kelenjar di mana batu berada, atau operasi bypass berdasarkan penggunaan bahan khusus untuk membuat jalur berbeda untuk aliran empedu dan enzim yang normal. Namun, penggunaan metode tersebut hanya diperbolehkan setelah diagnosis awal kualitatif dan konsultasi dengan dokter yang berpengalaman.

Pengobatan batu empedu tanpa operasi

Pembaca yang budiman, hari ini kita akan berbicara tentang apakah mungkin untuk mengobati batu di kantong empedu tanpa operasi dan menyingkirkannya. Mungkin, ketika orang menghadapi masalah ini, pertanyaan pertama muncul: "Bagaimana cara menghindari operasi kantong empedu, dapatkah Anda melakukan sesuatu"? Saya memberikan lantai kepada dokter Evgeny Snegiry, yang memimpin bagian ini.

Ketika diagnosis kolelitiasis dibuat dan ahli bedah bersikeras melakukan kolesistektomi laparoskopi, maka selalu dan pada semua pasien pertanyaan yang sama lahir di kepala: apakah mungkin untuk mengobati batu di kantong empedu tanpa operasi? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan ini dengan wajar.

Di awal pembicaraan kita akan memperhatikan ide-ide teoretis.

Sebentar lagi Kantung empedu - reservoir untuk mengumpulkan empedu, terbentuk di hati. Empedu diperlukan untuk pencernaan, itu berkontribusi pada emulsifikasi lemak makanan untuk membuat proses penyerapannya nyaman. Ketika pelanggaran dalam komposisi kimia empedu ada peningkatan litogenisitasnya - kemampuan untuk pembentukan batu. Garam empedu mulai mengendap dan terbentuk batu empedu.

Jenis batu empedu.

Dengan komposisi kimianya, karena dominasi satu atau komponen lain, batu-batu tersebut bisa berupa kolesterol, bilirubin, berkapur dan bercampur. Untuk orang sederhana tanpa pendidikan kedokteran, informasi ini tanpa rincian spesifik cukup untuk memahami mekanisme pembentukan batu di kantong empedu.

Cara radikal untuk membantu seseorang sekali dan untuk semua adalah dengan menghilangkan kandung empedu yang diubah dengan batu, mis. melakukan kolesistektomi, seperti yang telah kita bicarakan secara rinci dalam artikel Bedah untuk mengangkat kantong empedu. Jika operasi tidak dilakukan dan kantong empedu dibiarkan di tempat, maka dalam hal ini akan diperlukan beberapa cara untuk menghilangkan batu sendiri dari kantong empedu. Ini juga bisa dimengerti. Dalam hal ini, batu-batu tersebut harus sepenuhnya dilarutkan atau dipecah menjadi partikel-partikel kecil sehingga mereka dapat masuk dari kantong empedu melalui saluran empedu ke dalam duodenum dan terus meninggalkan tubuh secara alami dengan kotoran. Begitulah situasinya.

Pembubaran batu empedu.

Mari kita membahas metode pertama pengobatan penyakit batu empedu tanpa operasi - pembubaran batu. Untuk memulainya, kami segera mencatat bahwa dengan bantuan obat-obatan, hanya batu kolesterol yang akan larut. Jika ion kalsium dimasukkan dalam komposisi mereka, dan sebagian besar dari opsi ini, maka melarutkan batu tidak akan berfungsi lagi.

Bagaimana menentukan komposisi batu empedu?

Metode berikut akan membantu kami dalam masalah ini.

1. Yang paling sederhana adalah radiologis (kolesistografi oral). Minum persiapan radiopak, lakukan x-ray. Batu kolesterol adalah sinar-X negatif - dalam gambar kita tidak akan melihatnya. Tetapi dengan pemeriksaan ultrasound pada kantong empedu, semua batu, terlepas dari komposisinya, terlihat jelas. Yaitu jika dokter melihat batu-batu itu selama pemindaian ultrasound, tetapi tidak ada batu pada gambar rontgen, maka Anda dapat dengan aman menyimpulkan bahwa batu-batu kantong empedu adalah kolesterol.
2. Metode yang lebih tidak menyenangkan bagi pasien adalah intubasi duodenum (intubasi duodenum untuk mendapatkan berbagai jenis empedu). Pasien menelan probe khusus dengan zaitun. Ujung probe akan terletak di duodenum, empedu yang dikumpulkan oleh kami akan bergerak di sepanjang probe. Metode ini memungkinkan Anda menentukan secara akurat komposisi kimia empedu dari kandung kemih dan membuat kesimpulan tentang sifat batu yang terbentuk.

Jadi, jika kita memahami bahwa batu-batu tersebut adalah kolesterol eksklusif, ukurannya tidak terlalu besar, durasi penyakitnya kecil, maka secara teoritis Anda dapat mencoba melarutkannya - minum obat untuk ini. Asam uranodeoksikolat (sediaan Ursosan) dan asam genodeoksikolat (sediaan Henofalk) paling efektif.

Tetapi ada satu keadaan yang sangat penting. Bahkan jika obat ini membantu dan berhasil melarutkan batu, maka tidak ada yang bisa menjamin bahwa batu-batu ini tidak akan terbentuk lagi. Dan sekali lagi perlu minum obat, untuk mencoba melarutkan batu yang baru terbentuk. Mengingat biaya obat yang relatif tinggi dan kurangnya hasil pemulihan yang dijamin, sangat diragukan untuk merekomendasikan metode ini sebagai yang utama dalam pengobatan kolelitiasis.

Variasi dari metode ini adalah cholelitholysis transhepatik perkutan, ketika batu yang larut obat disuntikkan langsung ke kandung kemih itu sendiri melalui kateter yang dimasukkan melalui kulit dan jaringan hati. Metode ini memungkinkan untuk melarutkan tidak hanya batu kolesterol, tetapi juga semua jenis batu lainnya. Tetapi sekali lagi, tidak ada yang akan menjamin bahwa batu-batu itu tidak terbentuk lagi. Dan apa yang sekarang terus-menerus harus "membersihkan gelembung"? Saya ingin mencatat, kepada para pembaca yang saya kasihi, bahwa kantong empedu bukanlah bagian dalam mobil, “wah, saya tidak mau,” semuanya menjadi lebih rumit di tubuhnya.

Nah, melarutkan batu bukanlah ide yang berterima kasih, lalu mungkin mencoba untuk menghancurkannya? Hancurkan batu ginjal dan membantu? Tentu saja, pertimbangkan metode ini.

Menghancurkan batu empedu.

Lithotripsy gelombang kejut Extracorporeal diciptakan untuk menghancurkan batu empedu. Metode ini terdiri dalam menghasilkan gelombang kejut di lumen kantung empedu dan memfokuskannya pada batu, karena yang menghancurkan dicapai - pemisahan batu menjadi fragmen kecil, ukuran 4-8 mm.

Jika, setelah menghancurkan batu ginjal, fragmen kecil dapat meninggalkan tubuh sendiri melalui saluran kemih, maka dalam kasus saluran empedu, semuanya jauh lebih rumit. Diameter saluran empedu sempit, pada pertemuan saluran empedu umum ke dalam duodenum adalah katup khusus yang dapat menjadi penghalang serius untuk pembuangan batu. Karena itu, setelah menghancurkan batu empedu, fragmen-fragmen kecil mereka masih harus dibubarkan.

Selain itu, metode ini memiliki kontraindikasi sendiri - metode ini tidak digunakan untuk gangguan koagulasi yang jelas, peradangan akut kandung empedu (kolesistitis akut), dan untuk gangguan irama jantung. Ini tidak akan membantu dengan batu kalsifikasi dan bilirubin, jika ada banyak batu dan ukurannya lebih dari 3 cm.

Selain itu, metode ini berbahaya perkembangan komplikasi. Tidak ada yang akan menjamin bahwa perforasi (pecah) dari dinding kandung empedu yang diubah dengan fragmen batu, penyumbatan saluran empedu dengan fragmen kecil dengan perkembangan ikterus obstruktif tidak akan terjadi. Sekali lagi, di mana jaminan bahwa batu-batu itu tidak akan terbentuk lagi? Dan sekali lagi akan perlu untuk "berpisah", mengharapkan kemungkinan komplikasi dan kengerian.

Karena itu, kami memahami lagi: tentu saja, adalah mungkin untuk mengambil risiko, tetapi tidak ada yang akan memberikan jaminan.

Dari sini kita sampai pada kesimpulan logis. Cara yang paling dapat diandalkan adalah yang operasional - cukup lepaskan kantong empedu yang telah diubah dengan batu, lewati masa rehabilitasi dan lupakan masalah ini. Itulah sebabnya, ketika mendeteksi batu empedu, ahli bedah menyarankan Anda untuk mengeluarkan kantong empedu dengan cara yang lembut bagi tubuh - lakukan kolesistektomi laparoskopi.