Virus hepatitis B adalah penyakit virus yang bersifat inflamasi, yang terutama memengaruhi jaringan hati. Setelah seseorang sembuh dari penyakit ini, ia mengembangkan kekebalan seumur hidup. Tetapi transisi dari bentuk progresif akut ke kronis adalah mungkin.
Selanjutnya, kami mempertimbangkan apa penyakit ini, bagaimana penularannya di antara orang dewasa, tanda dan gejala pertama hepatitis B, dan apa konsekuensinya bagi tubuh jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu.
Hepatitis B: apa itu?
Hepatitis B (B) adalah infeksi virus, terutama yang mempengaruhi hati dan mengarah ke bentuk progresif kronis dari penyakit, pengangkutan virus, pengembangan sirosis dan kanker hati.
Tanda-tanda utama hepatitis B adalah:
- mual
- kehilangan nafsu makan
- peningkatan kelelahan
- penyakit kuning
- ketidaknyamanan di hipokondrium kanan,
- urin gelap.
Apa saja fitur virus hepatitis B?
- Beberapa menit virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, resistensi terhadap suhu meningkat jika patogen ada di dalam serum.
- Pembekuan yang berulang tidak mempengaruhi sifat-sifatnya, setelah dicairkan masih akan menular.
- Virus ini tidak dibudidayakan di laboratorium, sehingga sulit untuk dipelajari.
- Mikroorganisme ditemukan dalam semua cairan biologis manusia, dan daya menularnya bahkan melebihi HIV dengan faktor seratus.
Inaktivasi virus dilakukan selama perawatan di autoklaf ketika dipanaskan hingga 120 ° C selama 45 menit, atau dalam oven panas-kering pada 180 ° C selama 60 menit.
Virus mati ketika terkena desinfektan kimia: kloramin, formalin, hidrogen peroksida.
Penyebab dan jalur transmisi
Menurut perkiraan WHO, lebih dari 2 miliar orang di dunia terinfeksi dengan virus hepatitis B, 75% dari populasi dunia tinggal di daerah dengan tingkat kejadian yang tinggi. Setiap tahun, bentuk infeksi akut didiagnosis pada 4 juta orang.
Setelah virus hepatitis B memasuki darah orang yang masih sehat, ia mencapai hepatosit (sel hati) melalui aliran darah. Mereka mereplikasi (memperbanyak) virus, yang menginfeksi semakin banyak sel-sel baru, dengan beberapa bagian DNA virus dimasukkan ke dalam DNA hepatosit.
Sistem kekebalan tidak mengenali sel yang berubah dan menganggapnya sebagai benda asing. Produksi antibodi mulai menghancurkan hepatosit yang berubah. Dengan demikian, hati hancur, yang mengarah ke peradangan dan hepatitis.
Mayoritas orang dengan hepatitis B adalah orang berusia 15-30. Di antara mereka yang meninggal karena penyakit ini, proporsi pecandu narkoba adalah 80%. Orang-orang yang menyuntikkan narkoba berada pada risiko infeksi terbesar.
Bagaimana penularan hepatitis B?
Seseorang harus tahu bagaimana hepatitis B ditularkan. Sehingga ia bisa mengambil tindakan jika berada di dekat pembawa virus. Infeksi virus ada di:
Dalam cairan biologis pembawa inilah konsentrasi virus dalam jumlah besar.
Ada beberapa cara untuk menularkan virus hepatitis B:
- jika Anda menuangkan darah yang terinfeksi ke orang yang sehat;
- gunakan beberapa kali jarum suntik yang sama;
- melalui peralatan medis, jika mereka tidak menghasilkan kebersihan yang layak: selama hubungan seksual;
- baru lahir dari ibu:
- infeksi dalam kehidupan sehari-hari.
Rute utama infeksi dengan hepatitis B grup adalah melalui darah, cairan biologis lainnya. Pada saat yang sama, virus ini sangat aktif, infeksi dapat lewat setelah beberapa hari, setelah darah, misalnya, mengering sepenuhnya pada pakaian atau sepotong kebersihan. Oleh karena itu, ada bahaya terinfeksi di mana pun ada kontak dengan cairan biologis orang lain.
Risiko terkena hepatitis B muncul ketika mengunjungi:
- salon kecantikan
- prosedur manikur,
- pedikur
- tato, tato atau tindik jika instrumennya tidak cukup steril.
Cara penularan hepatitis B saat melahirkan berasal dari ibu. Untuk mengurangi risiko aliran virus lebih lanjut, bayi tersebut divaksinasi. Hepatitis B mampu memanifestasikan dirinya di masa depan.
Ketika kulit dan selaput lendir orang sehat bersentuhan dengan cairan pasien mana pun, kemungkinan infeksi tidak terlalu tinggi, yang berarti bahwa virus hepatitis B secara praktis tidak menyebar dalam kehidupan sehari-hari. Kerusakan mikro pada kulit meningkatkan risiko infeksi beberapa kali. Cairan pasien berbahaya bahkan dalam keadaan kering!
Virus ini ditularkan melalui air liur, sehingga ada kemungkinan terinfeksi selama ciuman, jika pasangan yang sehat memiliki mikrotraumas, penyakit pada gigi dan gusi di mulut, disertai pendarahan.
Kelompok risiko
Spesialis akan dengan cepat menentukan bagaimana hepatitis B ditularkan, memastikan ruang lingkup kegiatan dan gaya hidup orang yang didiagnosis.
Objek infeksi virus:
- Hepatitis ditularkan dari seseorang yang melakukan hubungan seks homoseksual dan bebas.
- Tenaga kesehatan.
- Pecandu.
- Orang yang menjalani hukuman di lembaga pemasyarakatan.
- Pasien hemodialisis.
- Penerima darah.
- Bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi virus.
- Anggota keluarga terinfeksi.
- Wisatawan yang telah memilih area endemik untuk rekreasi.
Bentuk pembangunan
Bagaimana kemungkinan hepatitis B akut menjadi kronis?
- Kemungkinannya tergantung pada usia seseorang terinfeksi. Semakin muda usia ketika infeksi virus hepatitis B terjadi, semakin besar kemungkinan perkembangan kronis.
- Hampir 90% bayi yang terinfeksi mengalami infeksi kronis. Risiko berkurang saat anak menjadi dewasa. Sekitar 25% -50% anak-anak yang terinfeksi antara usia 1 dan 5 akan mengembangkan penyakit hati kronis yang disebabkan oleh virus.
- Risiko kronisitas pada usia dewasa adalah sekitar 10%. Di seluruh dunia, sebagian besar orang dengan hepatitis kronis telah terinfeksi saat lahir atau di masa kanak-kanak.
Tanda-tanda pertama pada wanita dan pria
Tanda-tanda pertama hepatitis B:
- Kelemahan, demam ringan, sakit kepala, kurang nafsu makan.
- Kemudian bergabung tanda-tanda yang disebabkan oleh gangguan pencernaan: mual, sakit perut, muntah. Gangguan metabolisme bilirubin menyebabkan penggelapan urin dan perubahan warna tinja.
- Setelah gejala-gejala ini mulai menghilang secara bertahap, penyakit kuning berkembang - pewarnaan yang sesuai pada kulit dan sklera mata.
Sebagian besar pasien tidak memiliki tanda-tanda penyakit. Oleh karena itu, dokter menganggap setiap orang berpotensi terinfeksi, mengamati tindakan pencegahan yang diperlukan selama prosedur medis dan menggunakan instrumen sekali pakai.
Gejala Hepatitis B pada Orang Dewasa
Masa inkubasi virus hepatitis B bervariasi dalam batas yang cukup luas, periode dari saat infeksi hingga pengembangan gejala klinis dapat antara 30 hingga 180 hari. Untuk menilai periode inkubasi dari bentuk kronis seringkali tidak mungkin.
Virus hepatitis B akut sering dimulai dengan cara yang sama dengan virus hepatitis A, tetapi periode pra-epidermalnya juga dapat terjadi dalam bentuk artralgik, serta dalam varian asthenovegetatif atau dispepsia.
Untuk semua jenis keracunan, sistem saraf pusat menderita terlebih dahulu. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh munculnya gejala serebrotoxik berikut:
- gangguan tidur;
- peningkatan kelelahan, kelemahan;
- apatis;
- gangguan kesadaran.
Dalam bentuk penyakit yang parah, sindrom hemoragik dapat terjadi - terkadang perdarahan hidung, peningkatan perdarahan gingiva.
Hepatitis dalam bentuk akut dapat diselesaikan dengan pemulihan penuh dengan pembentukan kekebalan persisten atau masuk ke bentuk kronis, yang sering disertai dengan periode eksaserbasi yang bergelombang, sering kali bersifat musiman.
Dalam perjalanan penyakit akut, tiga periode dapat dibedakan:
- fase preicteric;
- periode es;
- pemulihan.
Periode anicteric
Pada periode ini, manifestasi spesifik patologi belum. Gejala yang menjadi ciri sebagian besar penyakit virus muncul ke permukaan:
- sakit kepala;
- kesejahteraan manusia secara bertahap memburuk;
- kehilangan nafsu makan;
- kelesuan;
- kelemahan;
- nyeri otot dan sendi;
- manifestasi pernapasan diamati (batuk, pilek).
Penyakit kuning dikaitkan dengan akumulasi bilirubin dalam darah - produk dari pemecahan sel darah merah (sel darah merah). Biasanya, bilirubin memasuki hati, di mana ia berikatan dengan protein dan dalam komposisi empedu masuk ke usus, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.
Ketika kerusakan hati, fungsi ini memburuk, yang mengarah ke akumulasi bilirubin dalam darah dan jaringan lunak, karena yang terakhir memperoleh warna kuning.
Masa kuning dari hepatitis B
Secara bertahap, gejalanya masuk ke periode icteric. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:
- terjadi urin yang semakin gelap, warnanya menyerupai bir gelap;
- sklera kuning dan selaput lendir mulut, terutama jika Anda mengangkat lidah ke langit;
- tangan dan kulit bernoda.
Saat ikterus muncul, gejala umum keracunan berkurang, dan kondisinya membaik. Mungkin ada rasa sakit atau berat di daerah subkostal kanan di lokasi proyeksi hati. Kadang-kadang, mungkin ada pembersihan kotoran karena penyumbatan saluran empedu.
Dalam kasus penggunaan obat-obatan tertentu yang tepat waktu, gejalanya berangsur-angsur hilang, dan pemulihan dimulai. Jika tubuh tidak mengatasi infeksi, bentuk patologi kronis terjadi, sering berubah menjadi sirosis hati.
Bentuk kronis
Hepatitis B kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:
- peningkatan kelelahan;
- kelemahan;
- mengantuk;
- nafsu makan menurun;
- mual, tersedak;
- kembung;
- gejala khas hepatitis B kronis, seperti urin gelap, penyakit kuning, terjadi jauh lebih lambat daripada dalam bentuk akut.
Ada beberapa bentuk penyakit yang tidak biasa:
- anicteric;
- terhapus;
- subklinis (hampir tanpa gejala);
- ringan, sedang dan berat;
- ganas.
Komplikasi
Menurut statistik, hingga 90% orang setelah menderita infeksi menyingkirkan penyakit ini hampir secara permanen. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, karena paling sering disertai dengan efek residual dalam bentuk:
- perbedaan antara kulit normal dan pola diskinesia yang menguning atau radang saluran empedu;
- sindrom astheno-vegetatif residual;
- infeksi dapat menjadi dorongan untuk pengembangan sindrom Gilbert.
Virus hepatitis B akut jarang menyebabkan kematian (hanya dalam kasus fulminan berat), prognosisnya secara signifikan diperburuk dengan patologi hati kronis yang bersamaan, dengan lesi gabungan dengan hepatitis C dan D.
Kematian mereka yang terinfeksi hepatitis B sering terjadi beberapa dekade kemudian sebagai akibat dari perjalanan kronis dan perkembangan sirosis dan kanker hati.
Diagnostik
Jika seseorang telah mengungkapkan gejala yang mengindikasikan bahwa dia menderita hepatitis B, atau dia memiliki alasan untuk percaya bahwa dia bisa terinfeksi penyakit ini, dia harus segera mengunjungi lembaga medis. Selama resepsi, spesialis akan melakukan pemeriksaan, dengan palpasi memeriksa area hati dan mengumpulkan riwayat penyakit.
Pemeriksaan laboratorium terhadap darah dan urin akan membantu mengonfirmasi atau membantah diagnosis primer.
Untuk diagnosis penyakit ini, selain analisis biokimia bilirubin dan ALT yang biasa, penanda spesifik hepatitis B digunakan:
Selain itu, diagnostik spesifik menggunakan deteksi antibodi terhadap antigen ini dan protein HBcore spesifik, yang muncul pada hepatitis B akut:
Perawatan
Pengobatan hepatitis dimulai dengan kunjungan ke dokter dan pemeriksaan wajib. Ini akan memungkinkan Anda untuk menetapkan kartu perawatan yang tepat, serta mengidentifikasi kemungkinan penyakit lain, jika ada. Bagaimanapun, hepatitis B diobati secara komprehensif.
Perawatan untuk hepatitis B meliputi:
- terapi detoksifikasi;
- terapi perawatan;
- memperkuat sistem kekebalan tubuh;
- diet;
- terapi penekanan gejala.
Pengobatan hepatitis B akut
- Dalam bentuk hepatitis B ringan, diet hemat diresepkan, diet fraksional - 5-6 kali sehari, istirahat setengah tempat tidur (diizinkan keluar dari tempat tidur untuk makan, kunjungan ke toilet, prosedur kebersihan).
- Untuk hepatitis yang cukup parah, infus infus larutan untuk detoksifikasi ditentukan. Hepatoprotektor, obat-obatan yang melindungi sel-sel hati dari kerusakan, vitamin, sorben, dan obat-obatan yang menghilangkan racun dari tubuh, terhubung dengan perawatan.
- Jika hepatitis B parah berkembang, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana, tergantung pada kondisinya, terapi simtomatik dilakukan.
Masa rehabilitasi - pemulihan dari kerusakan hati virus akut - bervariasi dari pasien ke pasien. Seseorang dapat disembuhkan dalam beberapa minggu, seseorang mungkin perlu 4-6 bulan untuk meningkatkan kesejahteraannya.
- Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut menguntungkan: penyakit ini sepenuhnya sembuh pada 90% pasien.
- Pada 5-10% kasus, sambil mempertahankan HBsAg dalam tubuh mengembangkan bentuk penyakit kronis, disertai risiko komplikasi yang tinggi (sirosis, karsinoma hepatoseluler, gangguan motilitas kandung empedu, sphincter Oddi).
Menariknya, transisi ke bentuk kronis penyakit ini lebih merupakan karakteristik dari hepatitis dengan tingkat keparahan ringan (anicteric, dengan kursus laten).
Bagaimana cara mengobati hepatitis B kronis?
Ketika hepatitis B kronis didiagnosis, pengobatannya komprehensif:
- obat antivirus seperti lamevudine, adefovir, dan lainnya digunakan;
- obat yang menghambat pertumbuhan sklerosis hati, yaitu, interferon, diresepkan;
- imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan respons imun pasien;
- hepatoprotektor penting untuk membantu hati berperang pada tingkat sel;
- tidak bisa tanpa vitamin dan mineral.
Juga, pasien dianjurkan setiap hari untuk minum banyak air untuk mendetoksifikasi tubuh.
Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, terapi dapat dilakukan sebagai rawat jalan atau rawat inap. Dokter memutuskan apakah pasien perlu dirawat di rumah sakit atau tidak, secara individu, tergantung pada manifestasi klinis hepatitis dan tingkat keparahan eksaserbasi.
Untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, ada beberapa pilihan untuk pengembangan acara:
- Seseorang menjalani terapi kompleks dan menghilangkan infeksi virus, memperoleh kekebalan yang kuat terhadap penyakit ini;
- Pada pasien, bentuk akut hepatitis B menjadi kronis, yang dapat disertai dengan komplikasi serius bagi tubuh;
- Setelah pengobatan, pasien menjadi pembawa antigen hepatitis B, yang selama beberapa dekade tidak akan membuatnya khawatir. Selama 20 tahun, virus ini mungkin ada dalam darah pasien tanpa manifestasi klinis yang terlihat;
- Seorang pasien yang tidak beralih ke fasilitas medis kehabisan waktu mengembangkan sirosis atau kanker hati, yang memerlukan intervensi bedah darurat.
Setelah selesai pengobatan, antigen virus diproduksi dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa infeksi ini dan wajib untuk diperiksa secara sistematis, serta diuji tanpa gagal.
Diet dan nutrisi yang tepat
Pada periode akut, istirahat total dan makanan diet ketat ditunjukkan. Diet untuk hepatitis B pada periode akut ditujukan pada hemat maksimum tubuh dengan nutrisi yang baik. Proses akut membutuhkan ketaatan terhadap Diet №5А, di mana makanan disiapkan hanya ditumbuk atau direbus dengan baik. Sup bisa dibuat dengan sayuran cincang halus. Hidangan terpisah dimasak dalam bentuk yang dipanggang, tetapi tanpa kulit keras. Diet - 5 kali sehari.
Dalam hepatitis B kronis, diet nomor 5 adalah opsional, tetapi ada baiknya menyimpan titik referensi ketika membuat menu. Para ahli mengatakan bahwa pada tahap kronis, penting untuk mematuhi diet sehat. Makan sehat yang tepat berarti mengonsumsi cukup protein, lemak, karbohidrat, dan elemen pelacak yang sehat.
Apa yang tidak boleh dimakan?
- roti segar dan gandum hitam;
- produk dari kue mewah atau puff;
- millet dan semua polong-polongan;
- kaldu;
- daging berlemak, daging goreng, sosis, daging asap;
- jeroan dan makanan kaleng;
- keju krim dan lemak cottage;
- jamur, polong-polongan, acar sayuran, lobak, lobak, lobak, kubis, coklat kemerahan, bawang putih, bawang merah;
- buah asam dan serat tinggi;
- coklat, kopi, coklat, minuman bersoda.
Makanan yang diizinkan
Makanan dan makanan diizinkan untuk digunakan dalam hepatitis B akut dan kronis:
- roti kemarin;
- kue-kue segar dengan berbagai isian;
- biskuit, marshmallow;
- sup yang dimasak dalam air, susu, kaldu rendah lemak;
- ham ayam dan sosis;
- dari daging - ayam, sapi, daging kelinci;
- dari ikan - pollock, hake, kapur sirih;
- uap dan telur dadar panggang;
- bakso dan roti kukus;
- susu, produk susu rendah lemak;
- semua jenis bubur sereal;
- pasta dan pasta;
- salad sayuran, berpakaian dengan minyak bunga matahari atau krim asam rendah lemak;
- lemak nabati;
- lebah madu;
- buah dan sayuran dipanggang, direbus, mentah;
- jus sayuran, berry dan buah yang tidak asam;
- teh hijau.
Ketika hepatitis mengganggu proses pembentukan empedu, yang menyebabkan gangguan penyerapan di saluran pencernaan vitamin K dan kekurangannya. Produk yang mengandung vitamin K:
- peterseli
- selada air
- kemangi,
- ketumbar,
- kubis (brokoli, Beijing, putih),
- akar seledri,
- plum,
- alpukat
- kacang mede, kacang pinus.
Ramalan
- Virus hepatitis B akut jarang berakibat fatal. Prognosisnya memburuk ketika infeksi campuran dengan virus hepatitis C, D, adanya penyakit kronis bersamaan dari sistem hepatobiliary, perjalanan penyakit yang fulminan.
- Dalam bentuk kronis, pasien meninggal beberapa dekade setelah timbulnya penyakit sebagai akibat dari perkembangan kanker primer atau sirosis hati mereka.
Dapatkah Hepatitis B Infeksi Kembali?
Tidak, setelah Anda menderita hepatitis B, Anda memiliki antibodi yang melindungi Anda dari virus seumur hidup. Antibodi adalah zat dalam darah yang diproduksi tubuh sebagai respons terhadap virus. Antibodi melindungi tubuh dari penyakit yang terkait dengan virus dan menghancurkannya.
Pencegahan Hepatitis B
Untuk menghindari infeksi hepatitis B, dokter merekomendasikan untuk mengikuti rekomendasi berikut:
- beri anak vaksinasi, tetapi dengan obat yang terpisah dan mahal, alih-alih standar, yang direncanakan.
- ikuti aturan kebersihan pribadi - jangan menggunakan produk kebersihan orang lain;
- coba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikro, serta hindari makanan berbahaya;
- berhenti minum alkohol, merokok;
- Jangan minum obat yang berbeda tanpa perlu, karena banyak dari mereka merusak fungsi hati;
- coba hindari mengunjungi salon kecantikan yang sifatnya meragukan;
- Cobalah untuk tidak punya bayi di rumah, di resor, dll.
Hepatitis B adalah penyakit hati yang dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi seluruh tubuh. Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, pastikan untuk membuat janji dengan ahli gastroenterologi untuk menjalani diagnosis dan diagnosis yang akurat.
Bagaimana hepatitis B dapat ditularkan dalam kehidupan sehari-hari: cara infeksi dan risiko penyakit
Sejumlah besar orang di seluruh dunia menderita hepatitis B, dan setiap tahun, angka ini terus meningkat. Sebagian besar kasus adalah orang berusia 20 hingga 45 tahun. Meskipun vaksinasi, penyakit ini tidak menyerah pada posisinya, meskipun sebelum penemuan vaksin, ia menyerang lebih banyak orang. Hepatitis menghancurkan sel-sel hati, yang menyebabkan komplikasi serius, dalam bentuk sirosis dan kanker hati.
Hanya ada 4 jenis penyakit, tetapi hepatitis B dianggap yang paling umum, mampu menginfeksi semua organ, pembuluh darah dan sendi dalam waktu singkat, dan membutuhkan perawatan kompleks jangka panjang.
Apa itu hepatitis B dan seberapa menularnya?
Virus hepatitis B dapat memiliki berbagai bentuk dan dapat disertai dengan gejala yang berbeda. Pada beberapa pasien itu tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, dan untuk waktu yang lama itu tidak menunjukkan gejala, sementara pada pasien lain, sebaliknya, itu menyebabkan reaksi keras dari tubuh. Ini adalah penyakit autoimun di mana tubuh secara mandiri menghasilkan antibodi yang menyerang sel-sel sehat mereka sendiri.
Hepatitis B, atau hepatitis serum, adalah virus DNA yang resisten terhadap suhu tinggi dan rendah. Budidaya di laboratorium tidak mungkin, yang sangat mempersulit proses mempelajari virus. Menariknya, hepatitis B ditemukan tidak hanya di dalam darah, tetapi juga di semua organ dan jaringan tubuh.
Selain itu, bahkan orang yang sehat pun bisa menjadi pembawa virus, dan berbahaya bagi orang lain. Bahaya utama adalah bahwa virus dapat mempertahankan sifat-sifatnya untuk waktu yang sangat lama, tetap pada linen dan benda apa pun dengan jejak darah pasien. Air sederhana atau bubuk gosok tidak bisa menghilangkannya. Hanya pemrosesan dengan formalin, kloramin atau hidrogen peroksida yang akan membantu di sini.
Kelompok risiko termasuk pekerja medis yang bersentuhan langsung dengan darah pasien (perawat, teknisi laboratorium) dan pecandu narkoba. By the way, yang terakhir, sakit dengan hepatitis B di lebih dari 85% kasus.
Cara untuk mendapatkan hepatitis B dan bahayanya
Cara mendapatkan hepatitis
Pada dasarnya, penyakit ini ditularkan melalui darah, tetapi cara infeksi lainnya juga mungkin: melalui air liur, air seni, air mani. Setetes cairan fisiologis yang terperangkap di kulit yang rusak tergores atau terkelupas. Risiko tinggi infeksi hepatitis B hadir selama operasi bedah apa pun, dari perut kompleks, hingga yang paling sederhana (pembukaan abses, pengobatan luka).
Penting bahwa dokter gigi, artis tato, ahli tata rias dan manikur Anda memiliki alat steril.
Seringkali, infeksi diawali dengan kunjungan ke salon kuku dan tato, operasi plastik dan beberapa prosedur kosmetik. Bahkan kunjungan rutin ke gigi pun bisa berbahaya. Namun, Anda dapat terinfeksi dengan ciuman, jika integritas lapisan lendir di mulut atau selama kontak seksual terganggu.
Paling sering, hepatitis B didiagnosis pada pecandu narkoba, dengan penggunaan berulang jarum suntik kotor, yang terinfeksi, serta pada pasien yang menerima transfusi darah orang lain.
Dalam kehidupan sehari-hari, infeksi juga mungkin terjadi, dan menggunakannya dengan sikat gigi, sisir, atau pisau cukur yang sakit dapat menyebabkannya. Terutama ketika ada luka kecil dan lecet pada kulit orang sehat. Pada saat yang sama, infeksi terjadi pada 98-100% kasus.
Metode lain yang dijamin untuk menularkan virus adalah transplasental (ke anak dari ibu yang sakit selama kehamilan). Paling sering, anak menjadi terinfeksi saat melahirkan, melewati jalan lahir atau selama menyusui.
Penyakit ini mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun untuk waktu yang lama. Jadi, sejak saat infeksi, hingga gejala pertama muncul, mungkin diperlukan sekitar 4-6 bulan. Pertama, seseorang merasa lemah, muntah, demam tinggi, nyeri sendi dan otot, hidung berdarah, kantuk, gusi berdarah. Tetapi juga terjadi bahwa penyakit muncul tiba-tiba, ada muntah terus-menerus, sembelit, kehilangan nafsu makan, pusing.
Hati sangat membesar, tinja menjadi putih, dan urin sangat gelap. Semua ini disertai dengan menguningnya kulit, protein mata dan selaput lendir. Selama periode ini, kerusakan dicatat, gatal-gatal parah dan ruam kulit muncul, limpa meningkat, takikardia dan hipotensi diamati.
Jika Anda memulai perawatan tepat waktu, gejalanya cepat berlalu, tetapi juga terjadi bahwa tubuh tidak dapat mengatasi infeksi dan penyakitnya menjadi kronis. Dia, pada gilirannya, sering berakhir dengan sirosis atau onkologi, gagal hati akut.
Selain itu, tahap akut penyakit ini berlangsung sekitar satu bulan, subakut - 5-6 bulan, dan baru kemudian muncul kronis. Meskipun ada beberapa kasus ketika hepatitis segera memperoleh bentuk kronis.
Tonton video singkat tentang cara penularan dan risiko hepatitis:
Ada beberapa pilihan untuk perjalanan penyakit:
- terhapus;
- mudah;
- subklinis (asimptomatik);
- rata-rata;
- berat;
- anicteric.
Hepatitis hepatitis sering didiagnosis pada bayi baru lahir, disertai nekrosis hati, keracunan, dan kerusakan otak. Kondisi ini biasanya berakibat fatal.
Pada kecurigaan sedikit pun dari virus hepatitis, perlu untuk menjalani pemeriksaan klinis lengkap. Terdiri dari pemeriksaan medis visual dan palpasi hati. Kemudian, perlu untuk menyumbangkan darah untuk ALT dan AST, untuk menentukan keadaan sel-sel hati, untuk melakukan USG dan biopsi.
Untuk menghindari perkembangan patologis yang kronis, vaksinasi wajib tepat waktu akan membantu, yang dilakukan untuk anak-anak kecil segera saat lahir, dan diulangi pada 3 dan 6 bulan. Pada orang dewasa, efek vaksinasi berlangsung selama 7-10 tahun, setelah itu diperlukan vaksinasi ulang.
Kelompok risiko di antara orang biasa
Vaksinasi hepatitis secara signifikan mengurangi risiko penyakit, terutama pada anak-anak. Orang dewasa (lebih dari 20 tahun) sering mengabaikan vaksinasi ulang yang berulang, yang meningkatkan risiko kemungkinan infeksi. Di negara-negara dunia ketiga, penyakit ini jauh lebih umum, dan merupakan penyebab utama kanker hati dan selanjutnya kematian yang tinggi.
Siapa yang berisiko terinfeksi hepatitis B?
Rute utama infeksi adalah kontak darah dan seksual. Melalui air liur, virus lebih jarang memanjakan diri, dan ketika batuk dan bersin, tidak mungkin terinfeksi.
Bagaimana hepatitis B ditularkan dalam kondisi rumah tangga?
Penggunaan kondom dapat mengurangi risiko tertular hepatitis B
Virus hepatitis B ditandai oleh fakta bahwa ia terkandung dalam semua cairan fisiologis tubuh manusia: urin, air liur, darah, kotoran dan air mata. Tetapi mereka hanya dapat terinfeksi jika cairan-cairan ini menyerang kulit orang yang rusak, melalui luka dan goresan terbuka, luka lecet.
Melalui sajian umum, Anda dapat terinfeksi jika orang sehat dan tidak terinfeksi mengalami keretakan atau luka pada selaput lendir. Karena itu, dapat dikatakan bahwa infeksi oleh rumah tangga sangat jarang.
Selama hubungan seksual dengan pasien dengan hepatitis, infeksi selalu terjadi, dan selama berciuman, dimungkinkan dengan microcracks dan goresan di rongga mulut. Melalui jabat tangan, pelukan, menjadi pembawa virus adalah hal yang mustahil. Selama kehamilan, dari seorang ibu yang sakit, seorang anak tidak selalu mendapatkan hepatitis, tetapi hanya pada 5% kasus. Tetapi dalam proses persalinan - infeksi terjadi dijamin.
Prognosis untuk kehidupan pasien umumnya baik, tetapi hanya dalam kondisi tertentu. Perawatan yang tepat waktu, penolakan terhadap kebiasaan buruk (alkohol, obat-obatan dan tembakau), kepatuhan terhadap diet, kepatuhan terhadap semua resep medis, dan pengobatan rutin, adalah kunci menuju kehidupan yang panjang dan bahagia.
Pasien dengan hepatitis dalam keluarga. Rekomendasi
Jika seseorang dengan hepatitis hidup dalam keluarga, maka beberapa aturan sederhana akan membantu menghindari bahaya. Ketaatan mereka yang ketat akan membantu melindungi anggota keluarga yang sehat dari infeksi.
Tindakan pencegahan dasar:
Barang-barang kebersihan pribadi sangat penting karena bahkan darah kering pun berbahaya.
- vaksinasi tepat waktu;
- gaya hidup sehat, meninggalkan kebiasaan buruk;
- barang-barang kebersihan pribadi;
- hanya mengunjungi kantor tata rias dan klinik gigi yang diperiksa;
- menghindari seks bebas;
- pemeriksaan medis rutin.
Semua anggota keluarga yang tinggal di apartemen yang sama dengan orang dengan hepatitis C berisiko. Karena itu, Anda harus hati-hati memperhatikan semua tindakan pencegahan. Bahkan goresan sekecil apa pun pada kulit orang sehat, dapat menyebabkan terjadinya penyakit. Untuk kecurigaan hepatitis B, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan donor darah.
Kesimpulan
- Hepatitis B adalah penyakit berbahaya dan sangat serius yang ditularkan melalui cairan fisiologis dan darah.
- Anda dapat melindungi diri dari penyakit dengan menggunakan vaksin hepatitis rutin setiap 10 tahun.
- Ketaatan terhadap langkah-langkah dasar kebersihan pribadi, dapat melindungi terhadap infeksi dalam kehidupan sehari-hari.
- Gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat, penolakan tato dan tindik badan, mengurangi risiko terjadinya penyakit.
- Hepatitis hanya dapat terinfeksi oleh masuknya darah, air liur, dan urin pasien ke luka atau lecet pada kulit orang yang sehat.
- Seks tanpa kondom selalu mengarah pada pengembangan hepatitis B.
Tonton video dengan saran dari dokter tentang cara menghindari atau menyembuhkan hepatitis B:
Bagaimana hepatitis B ditularkan dan dikembangkan
Virus hepatitis B adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus. Oleh karena itu, mengetahui bagaimana hepatitis B ditularkan hampir vital.
Virus hepatitis B adalah virus DNA yang, ketika dilepaskan ke dalam tubuh, menyebabkan perkembangan proses infeksi, itu adalah satu-satunya faktor dalam etiologi hepatitis B.
Virus hepatitis B adalah penyakit yang mengancam jiwa, itu adalah masalah kesehatan masyarakat global. Penyakit ini bisa bersifat akut dan kronis, meningkatkan risiko kematian akibat sirosis hati dan kanker hati primer (karsinoma hepatoseluler).
Di seluruh dunia, sekitar 2 miliar orang telah terinfeksi virus hepatitis B, sekitar 360 juta orang di seluruh dunia menderita hepatitis B kronis, dan lebih dari 780.000 orang meninggal setiap tahun akibat penyakit ini. Terutama prevalensi penyakit di Asia dan Afrika.
Bagaimana Anda mendapatkan hepatitis B?
Virus hepatitis B memiliki virulensi yang sangat tinggi - sepuluh ribu mililiter (0,0001 ml) sudah cukup untuk infeksi.
Dalam hal ini, Anda perlu mengetahui faktor penularan virus yang sangat berbahaya ini. Virus hepatitis B ditemukan dalam darah dan cairan tubuh lainnya (air liur, cairan vagina, air mani, air susu ibu, air mata, air seni, keringat).
Cara penularan virus:
- Dari ibu ke anak - cara paling umum penularan virus hepatitis B di dunia (karena tingginya prevalensi penyakit di negara-negara terbelakang di Asia dan Afrika). Virus ini dapat ditularkan langsung saat melahirkan. Dengan penularan hepatitis B seperti itu, jalan itu disebut "vertikal."
- Melalui darah yang terinfeksi, jumlah darah yang dapat diabaikan diperlukan, sehingga ketika terjadi kontak dengan luka atau luka pada tubuh manusia, virus menembus sirkulasi darah, mulai berlipat ganda dan menyebabkan proses infeksi.
Misalnya, virus dapat ditularkan dalam kasus-kasus berikut:
- Pembagian jarum, jarum suntik atau alat lain untuk injeksi berbagai obat, termasuk obat-obatan.
- Transfusi komponen darah dari donor yang terinfeksi.
- Dari tusukan atau luka dalam kasus kecelakaan (injeksi tidak disengaja dengan jarum dari jarum suntik di jalan; ini juga berlaku untuk pekerja medis - kerusakan yang tidak disengaja pada kulit dengan berbagai instrumen yang bersentuhan dengan darah pasien - jarum, pisau bedah);
- Penularan seksual - sekitar 30% dari pasangan seksual pasien yang terinfeksi dapat memperoleh hepatitis B dari mereka saat berhubungan seks tanpa kondom (termasuk oral).
- Ada risiko kecil penularan virus hepatitis B melalui barang-barang rumah tangga yang bersentuhan dengan darah - misalnya, virus dapat ditularkan melalui sikat gigi, alat manikur, pisau cukur. Hal ini terutama berlaku ketika mengunjungi salon kecantikan, di mana alat seperti itu buruk atau sama sekali tidak didesinfeksi.
- Hepatitis B ditularkan ketika Anda mengunjungi dokter gigi, tempat tato, atau tindikan dan menggunakan instrumen yang dapat digunakan kembali dan tidak didesinfeksi.
- Gigitan orang yang terinfeksi atau ketika darah mereka, ketika berdarah, mendatangi Anda pada kulit, di mana ada goresan, luka.
Karena kenyataan bahwa jumlah virus dalam air liur, air mata, ASI tidak cukup untuk pengembangan proses infeksi, rute penularan virus hepatitis B melalui sentuhan tidak menggambarkan ciuman. Menyusui diizinkan untuk ibu dengan kehadiran penyakit, virus tidak dapat ditularkan dengan cara ini.
Bagaimana penyakit ini berkembang?
Setelah memasukkan darah, terlepas dari rute penularannya, virus hepatitis B mulai berkembang biak di dalam tubuh manusia. Masa inkubasi (periode dari infeksi virus hingga timbulnya gejala penyakit) dapat berlangsung dari 30 hingga 180 hari (rata-rata 90).
Setelah infeksi dapat terjadi keadaan seperti itu:
- Pemulihan penuh (90-95% orang dewasa yang sakit, sehat sebelum).
- Hepatitis fulminan (mortalitas sangat tinggi).
- Hepatitis kronis.
- Infeksi virus.
Usia pasien sangat penting untuk prognosis dan perjalanan penyakit:
- pada anak di bawah 1 tahun, infeksi menjadi kronis pada 80-90% kasus;
- pada anak-anak berusia 1-5 tahun - dalam 30-50% kasus, varian penyakit kronis berkembang;
- hanya 30-50% orang dewasa yang memiliki gejala infeksi; hanya 2-5% dari penyakit ini menjadi kronis.
Hepatitis B akut: fitur
Gejala hepatitis B akut muncul setelah periode ini dan termasuk kelemahan umum, mual, muntah, nyeri tumpul di perut, demam. Beberapa pasien mengalami kekuningan pada sklera dan kulit, urin menjadi gelap - ini adalah konsekuensi dari pelanggaran metabolisme bilirubin. Sekitar 20% pasien melaporkan rasa sakit di lugs. Dalam analisis klinis umum, kadar aminotransferase (ALT, AST) meningkat.
Karena fakta bahwa cukup sering ada bentuk anicteric dari perjalanan virus hepatitis B akut, banyak pasien tidak pergi ke dokter atau mereka membuat diagnosis yang salah.
Pada 90-95% kasus, keberadaan bentuk akut tidak memerlukan perawatan khusus. Tidak ada bukti efektivitas obat antivirus atau hepatoprotektor (Essentiale dan lain-lain seperti dia) dengan perkembangan penyakit yang tidak rumit.
Pemulihan spontan dari infeksi terjadi pada 95% orang dewasa sehat sebelum infeksi.
Ketika hepatitis fulminan (sangat ganas, fulminan) terjadi, pengobatan simtomatik insufisiensi hati dilakukan. Dalam kasus seperti itu, kematian berkurang dengan transplantasi hati.
Hepatitis Kronis B
Perkembangan virus hepatitis B kronis - hasil yang tidak menguntungkan dari infeksi dengan patogen ini. Dengan perjalanan penyakit yang jinak, pasien mungkin mengalami malaise umum, mual, muntah, sakit perut, diare atau konstipasi, nyeri pada persendian. Pada tahap selanjutnya, tanda-tanda gagal hati muncul - penyakit kuning, gatal, urin gelap, kehilangan berat badan, peningkatan perdarahan, peningkatan ukuran hati.
Varian kronis dari penyakit ini memiliki tahapan yang bertahap - fase integrasi (virus ada dalam tubuh manusia, tetapi tidak berkembang biak) dan fase replikasi (virus secara aktif mereproduksi dirinya sendiri).
Perawatan hanya dilakukan oleh dokter berpengalaman di bawah pengawasan metode diagnostik laboratorium dan tergantung pada fase (replikasi atau integrasi) penyakit. Obat antivirus yang digunakan dalam penyakit ini sangat mahal. Sayangnya, bahkan efektivitas pengobatan semacam itu cukup rendah, pemulihan penuh biasanya tidak terjadi, tetapi perjalanan penyakit menjadi lebih menguntungkan.
Pada tahap selanjutnya, virus hepatitis B kronis dapat menyebabkan sirosis atau kanker primer (karsinoma hepatoseluler) hati.
Pencegahan (pedoman WHO)
Imunisasi penduduk dengan vaksin virus hepatitis B adalah dasar untuk pencegahan penyakit ini.
WHO merekomendasikan agar semua anak divaksinasi dengan vaksin hepatitis B segera setelah lahir, lebih disukai dalam 24 jam pertama kehidupan.
Vaksinasi terdiri dari 3 atau 4 suntikan sesuai dengan jadwal vaksinasi. Efektivitas - 95% anak-anak mengembangkan kekebalan yang kuat terhadap virus hepatitis B.
Anak-anak di bawah 18 tahun yang belum divaksinasi segera setelah lahir juga harus divaksinasi terhadap penyakit ini.
Kelompok orang dewasa berikut harus divaksinasi:
- pasien yang sering menjalani transfusi darah; pasien yang menjalani terapi penggantian ginjal ("ginjal buatan", hemodialisis); penerima transplantasi organ;
- tahanan di penjara;
- pengguna narkoba suntikan;
- orang yang berhubungan seks dengan orang dengan virus hepatitis B; pekerja seks bebas;
- petugas kesehatan - terutama mereka yang kontak dengan darah;
- wisatawan sebelum pindah ke zona endemik (negara-negara Asia atau Afrika).
Dengan bantuan vaksinasi di beberapa negara, adalah mungkin untuk mengurangi tingkat infeksi dan perkembangan virus hepatitis B kronis pada anak-anak dari 8-15% menjadi 1%.
Peran penting yang dimainkan oleh pengenalan kontrol yang ketat terhadap keamanan produk darah, survei komprehensif donor.
Juga, meningkatkan tingkat perkembangan dan pendidikan masyarakat di masing-masing negara membantu mengurangi frekuensi infeksi dengan virus hepatitis B (misalnya, karena penurunan jumlah pengguna narkoba suntikan, karena kepatuhan pada prinsip-prinsip seks aman).
Hepatitis B: apa itu dan bagaimana penularannya
Di antara semua penyakit di mana hati seseorang terpapar, hepatitis B adalah salah satu yang paling umum dan berbahaya.Penyakit ini dapat menyebabkan kecacatan, dan dalam beberapa kasus sampai mati. Hingga saat ini, belum ada cara yang dapat diandalkan untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit ini. Hepatitis B - apa itu, bagaimana penularannya, gejala-gejala penyakit - setiap orang harus memiliki informasi ini.
Apa itu hepatitis B
Hepatitis B adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus milik keluarga hepadnavirus. Sampai titik tertentu, tidak ada dokter yang tahu apa pun tentang hepatitis B, apa itu dan bagaimana penyakit ini muncul. Agen penyebab penyakit ini (virus HBV atau partikel Dane) terdeteksi hanya pada awal 1960-an, setelah itu pengembangan metode untuk memerangi penyakit dimulai.
Virus hepatitis B adalah salah satu penyakit menular yang paling umum di dunia. Di seluruh dunia, hepatitis B akut telah menyerang lebih dari 2 miliar orang, 350 juta orang adalah pembawa virus, dan sekitar 800.000 orang meninggal akibat penyakit ini setiap tahun. Namun, banyak dari pembawa virus tidak tahu apa-apa tentang hepatitis B, apa itu, dan bagaimana cara mengobatinya.
Virus HBV - apa itu dan cara kerjanya
Virus hepatitis B sangat tahan terhadap kondisi lingkungan yang negatif. Itu bisa tahan mendidih selama satu jam, dan dalam keadaan beku bertahan selama bertahun-tahun. Pada suhu kamar, virus dapat tetap utuh selama sekitar satu minggu, setelah itu dapat menginfeksi seseorang. Benar, banyak antiseptik, seperti formalin, kloramin, hidrogen peroksida, relatif cepat menetralkan virus.
Setelah di dalam tubuh, virus menyerang sel-sel hati - hepatosit, tertanam dalam kode genetik mereka, yang menyebabkan hepatosit menghasilkan virus baru. Sel-sel hati yang terinfeksi dari aksi virus itu sendiri tidak mati. Namun, mereka kemudian dihancurkan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh. Hal ini menyebabkan penurunan jumlah sel hati yang bermanfaat, tempat mereka ditempati oleh sel-sel jaringan ikat. Proses ini disebut fibrosis. Akibatnya, hati tidak dapat melakukan fungsinya mendetoksifikasi tubuh dan memproduksi empedu. Tanda-tanda gagal hati meningkat.
Beredar ke seluruh tubuh, virus dalam jumlah yang cukup besar menembus tidak hanya ke dalam darah, tetapi juga ke dalam cairan biologis lainnya - air liur, air seni, air mani, cairan vagina, dll.
Bagaimana hepatitis B ditularkan dari orang ke orang
Para ilmuwan sekarang tahu hampir segalanya tentang bagaimana penyakit ini ditularkan. Ini terjadi terutama oleh hematogen. Agar virus dapat lewat, sejumlah darah orang yang terinfeksi harus masuk ke darah orang yang sehat. Selain itu, dalam kasus hepatitis B, jumlah ini mungkin tidak signifikan. Dengan penularannya (infeksi), virus hepatitis B 100 kali lebih besar dari HIV.
Situasi di mana virus dapat ditularkan dengan darah dari pasien ke orang yang sehat:
- transfusi darah
- penggunaan aksesoris pemotongan yang sama (gunting, pisau cukur),
- penggunaan jarum suntik non-sterilisasi dapat digunakan kembali,
- proses generik
- hubungan seksual.
Karena sejumlah besar virus memasuki cairan biologis lain, penularan virus dimungkinkan melalui mereka, misalnya, melalui air liur atau sperma. Namun, dalam kasus apa pun, tanpa orang yang sehat memiliki luka di mana cairan ini akan mendapatkan, infeksi tidak mungkin.
Kontingen utama pasien dengan hepatitis B adalah pecandu narkoba, karena dengan suntikan berulang dengan jarum suntik yang sama, penularan virus hampir tidak bisa dihindari. Infeksi juga mungkin terjadi ketika mengunjungi salon kecantikan, ruang tato, dan bahkan institusi medis, di mana pekerja yang tidak jujur tidak menggunakan alat sekali pakai atau yang tidak didesinfeksi.
Karyawan lembaga medis yang berkewajiban menangani darah pasien juga berisiko.
Sebelum ditemukannya virus hepatitis B, varian infeksi melalui darah donor sangat umum. Itu sebabnya jenis penyakit ini disebut serum. Namun, saat ini, semua darah yang dimaksudkan untuk transfusi sedang diuji secara menyeluruh untuk keberadaan antigen pada virus hepatitis B. Namun, ini masih tidak memberikan jaminan mutlak terhadap infeksi dengan cara ini. Alasan untuk ini adalah bahwa antibodi terhadap virus muncul dalam darah tidak segera setelah infeksi, tetapi setelah beberapa waktu. Jadi, jika seorang donor terinfeksi virus sesaat sebelum darah diambil, maka virus mungkin ada dalam darahnya.
Seberapa besar kemungkinan infeksi selama hubungan seksual? Kemungkinan seperti itu juga tidak bisa dikesampingkan. Pertama-tama, pasangan yang melakukan hubungan seks anal berisiko. Perlu dicatat bahwa dari semua virus hepatitis, hepatitis B paling sering ditularkan melalui kontak seksual.
Virus tidak dapat ditularkan melalui kontak kulit, jika kedua orang tersebut memiliki kulit yang utuh. Artinya, virus dalam teori tidak boleh ditularkan melalui jabat tangan dan pelukan. Namun, tentang ciuman untuk mengatakan ini akan terlalu gegabah. Bagaimanapun, virus hadir dalam jumlah yang cukup dalam air liur, dan luka kecil mungkin hadir dengan tingkat probabilitas yang tinggi pada orang yang tidak bersih di rongga mulut.
Juga, tidak ada infeksi virus anak melalui ASI. Virus tidak menembus penghalang plasenta.
Dalam beberapa kasus (sekitar 40%), sumber infeksi tidak dapat ditentukan, yang tidak terlalu mengejutkan, mengingat tingginya infektivitas virus.
Mungkin infeksi ibu dari anak saat melahirkan. Harus diingat bahwa virus hepatitis B paling berbahaya terutama untuk anak kecil dan bayi baru lahir.
Tahapan
Setelah menelan virus, penyakit tidak segera muncul. Ada periode inkubasi tertentu dari penyakit ini, yang dapat berlangsung 2 hingga 6 bulan, tetapi paling sering - 3-3,5 bulan. Setelah ini datang fase akut penyakit. Setelah tahap ini, penyakit dapat menjadi kronis, atau sistem kekebalan mengalahkan virus, dan orang tersebut sembuh total dari hepatitis.
Kemungkinan penyakit akan menjadi kronis tergantung pada usia. Hepatitis B ditandai oleh fakta bahwa orang dewasa lebih sering sembuh total dari virus setelah tahap akut (pada 85% kasus). Tetapi untuk bayi baru lahir, situasinya justru sebaliknya - sekitar 95% dari mereka memiliki penyakit seumur hidup.
Dalam beberapa kasus, pengembangan bentuk fulminan hepatitis B adalah mungkin.Dalam varian penyakit ini, manifestasi negatifnya paling jelas, dan kemungkinan kematian.
Gejala, manifestasi dan penyebabnya
Manifestasinya tergantung pada jenis penyakit. Selama tahap akut, seseorang mungkin mengalami demam, sakit kepala. Terkadang ada rasa sakit pada persendian, ruam pada kulit. Karena gejala-gejala ini, pasien sering mencurigai flu dan beralih ke terapis.
Setelah periode pertama penyakit, ada tanda-tanda yang menunjukkan insufisiensi hati, pertama-tama, kekuningan kulit, rasa sakit atau berat pada hipokondrium kanan. Urin menjadi berwarna gelap, sedangkan tinja, sebaliknya, terang. Penyakit ini juga bisa disertai mual dan muntah berkala.
Pada palpasi hati, peningkatannya diamati. Juga sering peningkatan volume limpa.
Analisis biokimia darah menunjukkan peningkatan konsentrasi enzim hati, bilirubin.
Kadang-kadang (pada sekitar 30% kasus) fase akut penyakit lewat dalam bentuk anicteric yang aus.
Dan, anehnya, pada pandangan pertama, hepatitis akut seperti itu paling sering menjadi kronis, sementara penyakit dengan gejala yang jelas biasanya mengakibatkan pembersihan tubuh dari virus.
Bentuk kronis biasanya juga tidak memiliki gejala yang berbeda sampai masuk ke fase sirosis. Satu-satunya tanda-tanda penyakit ini adalah kelelahan, perasaan lemah yang konstan, ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik yang sama.
Kadang-kadang, di samping gejala-gejala ini, yang lain timbul:
- sakit di perut bagian atas,
- mual
- nyeri sendi,
- sembelit atau diare.
Tetapi tak perlu dikatakan bahwa ini adalah tanda-tanda yang sepenuhnya tidak spesifik, dan sedikit dari orang sakit dan bahkan dokter akan menebak untuk mengaitkannya dengan penyakit hati.
Ketika penyakit ini berkembang, hepatitis kronis meninggalkan tahap kompensasi, dan pasien menunjukkan tanda-tanda kerusakan hati yang serius:
- warna kuning pada kulit, selaput lendir dan bola mata,
- kulit gatal
- peningkatan gusi berdarah,
- mimisan berulang,
- urin gelap dan tinja ringan,
- kelimpahan pembuluh laba-laba di tubuh,
- penurunan berat badan
- peningkatan volume hati
- peningkatan volume limpa (dalam setengah kasus).
Juga tanda-tanda kerusakan pada sistem saraf karena keracunan tubuh karena gangguan fungsi hati meningkat:
- gangguan tidur,
- depresi
- pusing
- sakit kepala
- apatis
Satu-satunya penyebab hepatitis B adalah infeksi pada seseorang dengan virus hepatitis B. Akibatnya, hepatitis B tidak dapat disebabkan oleh penyebab tidak menular, seperti alkoholisme, diet yang tidak tepat atau racun eksternal. Meskipun faktor-faktor yang tidak menguntungkan untuk hati dapat mempersulit perjalanan penyakit.
Komplikasi
Hepatitis kronis disertai dengan penghancuran jaringan hati secara bertahap. Akibatnya, seseorang dapat mengembangkan penyakit hati yang parah - sirosis. Dalam beberapa kasus, hepatitis kronis menyebabkan kanker hati. Komplikasi ini biasanya muncul beberapa dekade setelah infeksi.
Juga, setelah terinfeksi hepatitis B, virus hepatitis lain dapat hidup dalam tubuh - virus hepatitis D. Karena sifat virus ini, virus ini dapat berkembang biak hanya di hadapan virus hepatitis B.
Dengan tingkat kerusakan jaringan hati yang serius, berbagai fenomena keracunan tubuh mungkin terjadi. Racun yang terbentuk dalam darah dapat memengaruhi sistem saraf dan otak, menyebabkan depresi, sakit kepala, gangguan kognitif, pingsan.
Sebuah pertanyaan yang masuk akal mungkin muncul - berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis ini? Tidak ada yang bisa menjawab ini sebelumnya, karena dalam setiap kasus kondisinya mungkin berbeda. Beberapa mungkin hidup dengan hepatitis selama beberapa dekade, yang lain telah mengembangkan gagal hati yang fatal dalam beberapa tahun. Umur pasien tergantung pada beberapa faktor:
- tahap penyakit di mana pengobatan dimulai;
- kondisi kekebalan;
- adanya komorbiditas, terutama patologi hati;
- gaya hidup pasien (terkait dengan alkohol, diet, dll).
Hepatitis Kronis B
Hepatitis kronis adalah penyakit tahap kedua, yang terjadi setelah akut. Dalam kebanyakan kasus (85%) bentuk hepatitis kronis tidak dapat disembuhkan. Namun, terapi yang dipilih dengan tepat sering membantu untuk menghindari perkembangan komplikasi serius. Dalam praktiknya, banyak orang telah hidup dengan virus ini selama beberapa dekade.
Apakah hepatitis B menjadi hepatitis C?
Tidak, karena ini adalah penyakit yang sama sekali berbeda yang disebabkan oleh berbagai virus. Dan seseorang tidak dapat pergi ke yang lain - untuk alasan yang sama, di mana flu tidak bisa pergi, misalnya, ke campak.
Namun, kedua jenis virus ini dapat hidup berdampingan secara bersamaan di dalam tubuh. Oleh karena itu, seseorang dapat sakit bersamaan dengan hepatitis B dan hepatitis C. Selain itu, virus hepatitis B dapat menyebabkan virus hepatitis D sebagai komplikasi.
Diagnostik
Dokter awalnya menganalisis riwayat pasien. Ia memeriksa apakah pasien berisiko, belum pernah kontak dengan pasien lain dengan hepatitis atau gagal hati, belum pernah melakukan transfusi darah sebelumnya, belum menjalani manipulasi medis, belum mengalami luka atau luka, seberapa sering dia melakukan hubungan seks tanpa kondom.
Hepatitis B tidak memiliki tanda-tanda khusus yang dapat dipisahkan dari jenis hepatitis lainnya. Oleh karena itu, satu-satunya cara untuk menentukan penyebab pasti penyakit adalah tes darah. Analisis menentukan keberadaan protein spesifik dalam darah - antibodi yang dihasilkan sistem kekebalan ketika virus terdeteksi dalam tubuh. Metode yang bahkan lebih akurat adalah metode PCR, di mana keberadaan genom virus terdeteksi dalam darah. PCR memungkinkan tidak hanya untuk menentukan jumlah virus dalam tubuh, tetapi juga menurut jenis virus apa seseorang yang terinfeksi.
Analisis biokimia darah diperlukan, karena dapat digunakan untuk menentukan tingkat kerusakan hati. Semakin banyak bilirubin dalam darah, serta enzim hati (ALT, AST) dan alkaline phosphatase, semakin jauh proses penghancuran jaringan hati telah hilang.
Di antara metode lain, USG hati, MRI, radiografi dan computed tomography digunakan.
Hepatitis B - cara merawat dan cara menghindarinya
Pengobatan hepatitis pada fase akut dilakukan oleh spesialis penyakit menular, pada fase kronis - oleh seorang hepatologis atau gastroenterologis.
Bagaimana penyakit ini dirawat? Pada fase akut, pengobatan bersifat simtomatik, yang bertujuan menetralkan manifestasi yang tidak menyenangkan (malaise, sakit kepala). Harus diingat bahwa obat apa pun harus diminum dalam dosis sedang, karena kurangnya fungsi hati, metabolisme mereka terbatas. Dalam kebanyakan kasus, pada pasien dewasa, bentuk akut hepatitis B lewat dengan sendirinya, setelah itu kekebalan terhadap patogen terbentuk dalam tubuh.
Dalam hal jenis penyakit kronis, pasien harus menerima terapi antivirus yang tepat. Ada beberapa obat antivirus yang bekerja langsung yang dapat memengaruhi reproduksi virus, misalnya lamivudine dan adefovir. Juga untuk tujuan ini, obat yang mengandung interferon digunakan. Interferon diberikan secara parenteral, dan obat antivirus dipakai dalam bentuk tablet.
Durasi kursus perawatan obat berkisar dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
Namun, terapi antivirus tidak selalu membantu untuk sepenuhnya membersihkan tubuh dari virus. Ini jarang terjadi. Namun, penggunaan obat antivirus mengurangi aktivitas virus dan memperlambat timbulnya komplikasi serius, seperti kanker dan sirosis hati.
Juga untuk pengobatan hepatitis B kronis akan menggunakan obat - hepatoprotektor. Ini termasuk fosfolipid esensial, asam ursodeoxycholic, artichoke dan ekstrak milk thistle. Mereka membantu memperkuat dinding hepatosit, merangsang pembentukan empedu, mencegah pembentukan jaringan fibrosa. Obat-obatan dari kelas ini juga membantu memperlambat proses destruktif di hati. Namun, harus diingat bahwa bentuk hepatitis ini adalah penyakit virus, dan hepatoprotektor tidak dapat membunuh virus.
Pengobatan tambahan adalah diet. Ini menyiratkan penolakan produk yang berdampak buruk pada hati (pedas, berlemak, digoreng, dan hidangan yang sulit dicerna). Selain itu, orang yang menderita hepatitis kronis harus berhenti minum alkohol.
Pencegahan Hepatitis B
Diperingatkan lebih dulu. Karena itu, semua orang perlu tahu lebih banyak tentang bentuk hepatitis ini, apa itu, bagaimana gejala penyakitnya ditularkan.
Metode pencegahan yang paling efektif adalah vaksinasi. Vaksin hepatitis B dikembangkan pada awal 1980-an. Itu adalah pengantar praktik medis vaksinasi untuk mengurangi insiden penyakit di seluruh dunia.
Biasanya vaksinasi diberikan kepada bayi baru lahir, kemudian beberapa vaksinasi lagi diberikan kepada seseorang selama masa kanak-kanak. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk membuat kekebalan yang kuat terhadap virus.
Orang dewasa juga dapat divaksinasi. Satu-satunya syarat untuk ini adalah tidak adanya hepatitis B yang sebelumnya ditransfer dalam bentuk apa pun. Sebanyak tiga suntikan vaksin diberikan. Yang kedua diadakan sebulan setelah yang pertama, dan yang ketiga - setelah 5 bulan lagi.
6 bulan setelah injeksi terakhir, Anda dapat memeriksa seberapa efektif vaksin itu. Untuk melakukan ini, Anda harus lulus analisis pada konsentrasi antibodi dalam darah. Jika cukup besar, maka tubuh siap bertemu dengan virus. Namun, vaksin tidak memberikan kekebalan seumur hidup dari hepatitis B, biasanya berlangsung 5-8 tahun.
Ada kelompok orang yang vaksinasi wajib, misalnya, karyawan lembaga medis, mahasiswa kedokteran.
Untuk mengurangi risiko infeksi virus hepatitis B, sejumlah kondisi lain harus diperhatikan:
- menolak seks tanpa kondom, pertama-tama, seks anal;
- kunjungi hanya lembaga medis, salon kecantikan atau penata rambut, dengan reputasi yang kuat, untuk memastikan bahwa staf mereka hanya akan menggunakan alat sekali pakai;
- Jangan menggunakan barang-barang dan alat-alat rumah tangga (sikat gigi, gunting) yang secara teoritis bisa mendapatkan darah orang asing.