Bagaimana Anda mengeja hepatitis C dalam tes

Tes darah, apa pun penyakitnya, tetapi hal pertama yang harus kita lakukan adalah mengunjungi dokter dengan masalah kesehatan tertentu. Berbicara tentang hepatitis dalam bentuk apa pun, tes darah (OAK) dan analisis indikator yang dikembangkan, langkah pertama dalam mendiagnosis bentuk hepatitis yang berbahaya.

Cara menulis tes darah untuk hepatitis, yang terakhir menarik bagi kita, karena orang biasa tanpa pendidikan medis tidak mengerti skema, tabel, koagulograms, angka yang biasanya dibaca dan ditafsirkan dokter setelah menerima respons terhadap tes darah yang diambil.

Cairan merah yang mengalir di tubuh kita, seluruh sistem peredaran darah tubuh kita adalah sumber pengetahuan yang baik tentang berbagai penyakit, terutama ini berlaku untuk virus, penyakit menular, peradangan, seperti hepatitis A, B, C, D, bentuk paling umum.

Sistem peredaran darah tubuh mengungkapkan rahasia

Darah akan memberitahu rahasia tersembunyi dari tubuh, tidak peduli seberapa hati-hati ia mencoba menyembunyikan gejala berkurang, dan kadang-kadang hanya tanpa gejala dari penyakit hepatitis, terutama hepatitis C kronis, yang merupakan yang paling berbahaya.

Ada bersama-sama dengan hepatitis D, yang disebut parasit, bentuk destruktif dari hepatitis "virus Delta". Virus Delta itu sendiri tidak ada dan tidak bereproduksi, ia berakar ke dalam virus hepatitis B. Ketika tandem yang tidak menyenangkan telah muncul, "superinfeksi" terjadi. Superinfeksi berkali-kali lebih berbahaya daripada masing-masing virus secara individu, bukan dengan manifestasi gejala, tetapi dengan aksi aktif lesi, perusakan taktis dan terarah pada organ hati. Perjalanan penyakit yang tidak mencolok semacam itu dapat terjadi selama beberapa tahun, atau bahkan bertahan hingga satu dekade.

Untuk mengidentifikasi penyakit yang kompleks, perlu untuk melakukan tes darah untuk hepatitis sedini mungkin dan darah pasti akan menunjukkan, atau membantah kecurigaan pada hasil positif untuk hepatitis, namun sejauh ini jawaban atas pertanyaan tersebut tersembunyi di dalam tubuh pada tingkat genetik, molekuler.

Tubuh kita adalah mekanisme metabolisme yang sangat kompleks, berbagai efek pada gaya hidup kita, sistem kekebalan tubuh, keturunan. Segala sesuatunya tetap dan meninggalkan bekas pada tingkat molekuler, termasuk darah, dapat menjelaskan keadaan jantung, pembuluh darah, hati, limpa, saluran pencernaan, dan organ-organ lainnya.

Jika tubuh belum memiliki penyakit, virus, mikroba, peradangan, atau tahap awal dari penyakit yang mungkin terjadi dan bahkan penyakit yang dapat berkembang di masa mendatang berdasarkan satu atau beberapa faktor kondisi organ, semua ini akan menunjukkan penurunan darah yang tidak signifikan selama studi medis khusus.

Mungkin ini mungkin tampak seperti paradoks, tetapi darah dapat memberi tahu seorang pria tentang usianya, apakah Anda seorang pria atau wanita, kewarganegaraan apa Anda. Darah adalah semacam pengidentifikasi manusia, dia tahu hampir segalanya tentang kita, tidak seperti kita dan pengetahuan kita tentangnya.

Jadi zat apa yang aneh ini, terdiri dari sel darah dan plasma. Namun rasa asin, laut dan samudera tidak berbau. Zat cair yang terpisah dan sekaligus lengket dari tubuh manusia.

Komponen darah adalah plasma (cairan tidak berwarna) di mana elemen trombosit, leukosit, eritrosit dan banyak lainnya terlarut.

Fungsi darah - darah adalah pemasok oksigen. Dari sistem pernapasan, ini mengirimkan oksigen ke jaringan, dalam arah yang berlawanan dari jaringan karbon dioksida dari sistem pernapasan. Nutrisi dari sistem pencernaan mengantarkan ke jaringan, produk metabolisme dalam tubuh ke organ ekskresi dari tubuh. Darah seperti lebah bekerja, dan melakukan banyak fungsi tanpa henti sedetik pun. Menghentikan sistem peredaran darah, itu adalah kematian bagi seluruh tubuh. Tanpa lebah tidak akan ada sarang. Selain semua hal di atas, darah secara aktif terlibat dalam pengaturan metabolisme air-garam, mempertahankan suhu tubuh yang konstan, dan merupakan barometer keseimbangan asam-basa.

Kegagalan, gangguan pada salah satu organ tubuh kita akan secara otomatis menginformasikan sistem peredaran darah, dan sistem peredaran darah pada gilirannya akan menunjukkan gangguan ini dengan formula tertentu dalam tes darah dan interpretasinya.

Tes darah memiliki metode penelitian dan pengumpulan darah yang berbeda.

Tes darah untuk hepatitis

KLA - hitung darah lengkap. Metode yang dengannya Anda dapat mempelajari tentang perubahan yang terjadi di seluruh tubuh manusia. Hitung darah lengkap adalah tes umum dan dapat diakses yang memberitahu, mendiagnosis penyakit menular, inflamasi, dan hematologi. Tingkat keparahan penyakit yang mungkin terjadi, kondisi tubuh Menurut tes darah umum, adalah mungkin untuk menentukan keefektifan pengobatan penyakit.

Tes darah biokimia

Tes darah menggunakan reaksi biokimiawi mengevaluasi keadaan fungsional penuh dari seluruh organisme, pekerjaan masing-masing organ secara terpisah. Hati, sebagai organ yang kompleks, juga dapat memberi tahu banyak tentang dirinya dengan tes darah biokimia, mengungkapkan semua kemungkinan penyakit dan lesi virus, penyakit radang. Selain hati, tes darah biokimia secara akurat menilai kerja metabolisme karbohidrat, metabolisme lemak, metabolisme protein, ginjal dan pankreas.

Tes darah untuk gula

Tes darah yang dinyatakan dalam milimol per liter dan menentukan tingkat glukosa dalam darah, dalam terminologi medis disebut - tes darah untuk gula. Orang yang menderita diabetes adalah orang pertama yang mengetahui tentang penyakit mereka dengan indikator glukosa setelah analisis ini. Indikator normal gula darah adalah indikator - 3,3 - 5,5 mmol per liter (mm / l).

Analisis imunoparamie darah

Tes darah imunologis adalah analisis untuk menentukan sel-sel sistem kekebalan tubuh., Kompleks imun-pelindung tubuh. Imunitas manusia, memiliki banyak bagian dari sistem kekebalan tubuh. Analisis imunologis memberikan informasi tentang tautan-tautan ini, mendiagnosis defisiensi imun pada tahap primer dan sekunder.

Positif, dan karena itu indikator negatif dari penyakit, proses inflamasi pada hepatitis adalah indikator imunoglobulin yang meningkat - IgM dan IgG. Di mana IgM adalah bentuk hepatitis akut, dan IgG kronis.

Tes alergi

Tes alergi harus dilakukan jika ada kecurigaan alergi apa pun (obat, makanan, racun, matahari, gigitan serangga, enzim kulit binatang). Dengan bantuan tes alergi, sensitivitas individu dari tubuh manusia terhadap alergen tertentu, melalui kesalahan di mana reaksi alergi dapat terjadi dalam tubuh, ditentukan. Seorang ahli alergi terlibat dalam tes ini. Setelah menguraikan tes, orang tersebut diberikan daftar zat yang sangat sensitif bagi tubuh dan menyebabkan reaksi alergi.

Tes darah serologis

Untuk mengetahui antibodi, atau antigen dalam serum, berdasarkan reaksi kekebalan,
tes darah serologis dilakukan. Untuk yang tes infeksius, tes darah serologis ditentukan:

Hormon adalah zat aktif secara biologis yang diproduksi oleh organ atau kelompok sel seperti kelenjar endokrin (hipofisis), pankreas, kelenjar seks, kelenjar tiroid dan sel serta kelompok lain.

Gambaran klinis hormon yang paling akurat dalam darah dapat diperoleh dengan melewati analisis latar belakang hormonal.

Hormon tiroid (antibodi terioglobulin, T3, T4); Hormon hipofisis (prolaktin, LH, FSH, TSH); Hormon seks (testosteron, estriol, esradiol); Hormon adrenal (ACTH, kortisol). Persiapan umum sebelum pengiriman tes darah. Setelah banyak fisioterapi, setidaknya 3-4 hari harus berlalu; Pemeriksaan instrumental tubuh tidak boleh dilakukan seminggu sebelum donor darah; Setelah MRI, biopsi prostat, tes darah dilakukan tidak lebih awal dari 7-10 hari kemudian; Setelah datang ke laboratorium untuk donor darah, perlu istirahat selama 15 hingga 20 menit sebelum darah diambil; Bagi mereka yang perokok, rokok terakhir sebelum pengambilan sampel darah harus dihisap setidaknya 1 - 1,5 jam; Jika memungkinkan, singkirkan sepenuhnya situasi stres emosional; Aktivitas fisik berkurang hingga minimum, beberapa hari sebelum tes; Obat-obatan, terutama antivirus, harus dihentikan selama seminggu. Jika obat itu diresepkan oleh dokter, berkonsultasilah dengan dokter, karena penghilangan obat dari darah, prosesnya tidak cepat, dan sebelum darah disumbangkan, perlu darah dibersihkan dari semua "jejak" obat yang mungkin terjadi.

Darah diberikan saat perut kosong dalam periode 8 hingga 10 jam. Makan terakhir tidak boleh kurang dari 9 jam, tetapi tidak lebih dari 12 jam.

Anda dapat minum seperti yang biasa Anda lakukan, tetapi jangan membebani perut dengan makanan sehari sebelumnya, ini dapat "mengotori" hasil analisis dan diagnosis kondisi tubuh, penyakit mungkin tidak cukup akurat, atau sepenuhnya terdistorsi.

Apa yang hitung darah katakan

Dengan peningkatan hemoglobin:

Proses dehidrasi; Gumpalan darah; Stres hiper-fisik; Bekerja di ketinggian, atau tinggal lama di ketinggian tinggi (gunung); Peningkatan eritrosit (polisitemia).

Penurunan hemoglobin merupakan indikator anemia. Mungkin perubahan kualitatif dalam bentuk penyakit yang langka, seringkali genetik (bawaan).

Indeks warna dalam analisis darah:

Menunjukkan kandungan relatif hemoglobin dalam sel darah merah.

Dalam diagnosis anemia - normnomnoy, hiperkromik, hipokromik. Homoxous - hemoglobin normal dalam sel darah merah. Meningkat pada kasus anemia hephrchromic, menurun pada kasus anemia hipokromik.

Hasil positif n-spherocytosis adalah peningkatan kadar hemoglobin dalam darah.

Penurunan tajam dalam hemoglobin adalah anemia defisiensi besi.

Sel darah merah

Terbentuk di sumsum tulang merah. Ini adalah sel darah berwarna merah yang mengandung hemoglobin. Eritrosit membawa oksigen. Indikator normal untuk pria dan wanita dianggap angka yang sesuai 5-4 juta per ml.

Dengan peningkatan parameter normatif sel darah merah - penyakit sumsum tulang (polisitemia), pembekuan darah, dehidrasi.

Penurunan jumlah sel darah merah menunjukkan anemia.

Lebih rumit adalah penguraian basofil, leukosit, eosinofil, monosit, ESR dan retikulosit. Menurut formula medis, skema, seorang dokter yang berpengalaman mendekripsi setiap analisis kompleks, mendiagnosis keadaan umum tubuh, keadaan organ tunggal, sistem tubuh manusia.

Ingatlah bahwa waktu untuk berkonsultasi dengan dokter untuk konsultasi dan lulus tes mencegah risiko penyakit kronis kompleks yang berkepanjangan seperti hepatitis, yang menyebabkan pukulan berat pada tubuh, menyebabkan sirosis hati, dan gagal hati yang parah.

Jika Anda memiliki pertanyaan, hubungi spesialis kami.

Agar tidak menjadi sandera penyakit ikterik, Anda perlu secara sistematis melakukan tes untuk hepatitis B. Ini termasuk tes darah laboratorium untuk mengetahui keberadaan penanda virus dan antibodi terhadap mereka. Dilakukan di pagi hari dan perut kosong. Dengan hasil positif, diagnosis sekunder dibuat. Hasil diagnostik dibandingkan dengan indikasi sebelumnya dan dengan standar medis yang ditunjukkan dalam tabel khusus. Ketika virus hepatitis B terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dan diet.

Tes hepatitis

Tidak mungkin mendeteksi keberadaan DNA virus hepatitis B dalam darah tanpa tes khusus. Kecurigaan dapat terjadi pada tahap pankreas dan ikterik penyakit. Karena virus hepatitis B ditularkan dalam kehidupan sehari-hari dan merupakan penyakit yang sangat umum, dokter merekomendasikan secara sistematis mengambil tes darah untuk diagnosis. Darah diambil untuk analisis PCR di pagi hari dari jam 8 sampai 11. Prosedurnya dilakukan dengan perut kosong, asupan makanan berlangsung paling lambat 10 jam yang lalu. Goreng, makanan berlemak, pedas, minuman beralkohol, buah jeruk, dan kue kering dapat dikonsumsi 48 jam terakhir sebelum bahan dikumpulkan, dan Anda bisa merokok setidaknya 2 jam.

Tes darah untuk hepatitis B harus dilakukan di:

diduga virus hepatitis B; penyakit hati; persiapan untuk operasi; pemeriksaan orang dengan kelompok berisiko tinggi (pekerja medis, lembaga penegak hukum, petugas pemadam kebakaran); kehamilan.

Sebelum pengiriman, Anda hanya dapat mengambil air murni.

Menguraikan hasil analisis

Untuk mendeteksi hepatitis B dan c pada pasien, darah dikumpulkan untuk menentukan antibodi kelas LgM. Menguraikan analisis untuk hepatitis b tergantung pada fakta keberadaan antibodi ini dan konsentrasinya pada pasien. Untuk memperjelas gambaran keberadaan virus hepatitis dan patologinya dalam tubuh, bahan untuk antibodi dari berbagai kategori diambil. Tabel di bawah ini menunjukkan antibodi mana yang menentukan dan mengapa:

Analisis bersifat kualitatif dan kuantitatif. Ini berarti bahwa keberadaan antibodi saja menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam tubuh - kualitatif; perubahan konsentrasi dan perbandingan dengan jumlah unsur yang melawan virus disebut kuantitatif. Tes hepatitis B dapat dilakukan satu kali atau lagi, jika perlu. Hasil tes bisa "positif" (keberadaan virus secara akut atau kronis) atau "negatif" (tidak ada invasi).

Daftar indikator

Hasil tes darah sebelum dan sesudah perawatan.

Indeks HBV yang memuaskan, yang ditemukan dalam studi ini, adalah konsentrasi 105. Apa pun di bawah angka ini memberikan hasil negatif, darah di atas untuk hepatitis diakui terinfeksi. Jika hasilnya mengatakan tentang tidak adanya antigen seperti HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus hilang. Jika anti-HBsAb terdeteksi pada konsentrasi apa pun, analisis tambahan diindikasikan.

Awalnya, mereka memeriksa keberadaan penanda awal - protein, yang merupakan bahan pembungkus amplop virus hepatitis. Jika ya, hasilnya dianggap positif. Konsentrasi virus semacam itu dihitung berdasarkan indeks, nilainya ditunjukkan dalam tabel khusus. Di hadapan anti-HBs, dokter mencatat proses pemulihan pasien, ketika mereka muncul, menggantikan anti-HBe (antibodi yang bereaksi terhadap virus).

Penyimpangan indikator

Mendiagnosis penanda hepatitis B dalam darah mungkin memiliki bentuk penafsiran yang salah. Dalam kasus invasi bersama dengan virus hepatitis B dan D tipe atau virus seronegatif, hasilnya mungkin ditafsirkan secara keliru. Serangkaian penanda yang menunjukkan adanya invasi diamati pada pasien sehat yang sebelumnya telah mengalami bentuk penyakit laten dan kebal terhadap virus. Dokter merekomendasikan skrining sekunder untuk hepatitis, terlepas dari hasilnya. Jika tes untuk kehadiran antigen positif, diagnosis ulang darah diperlukan.

Tes Hepatitis B lainnya

Hepatitis B cenderung tidak menunjukkan gejala, tanpa mengubah warna kulit atau menyebabkan mual, kelemahan, atau reaksi merugikan lainnya. Mendeteksi keberadaan virus hanya mungkin dilakukan dengan tes darah. Antigen (zat yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan virus berbahaya) ditentukan hanya dalam proses decoding laboratorium selama analisis serologis dan tidak ada cara lain. Tes darah untuk antibodi IgM dan IgG, dan selain antigen HBsAg, akan membantu menentukan keberadaan virus. Tidak ada cara dan metode lain untuk menentukan hepatitis.

Bentuk akut

Bentuk akut hepatitis B mungkin tidak menunjukkan gejala.

Bentuk akut hepatitis B membutuhkan rata-rata 30-180 hari. Ini dapat memiliki manifestasi gejala dan tidak diketahui. Tingkat ACT dan ALT dalam bentuk akut meningkat hampir 10 kali lipat dari ukuran yang diinginkan. Bilirubin serum tetap berada dalam garis nilai yang dapat diterima dan tidak menyimpang dari indikator. Antigen seperti HBeAg muncul dalam darah dan HBsAg naik ke konsentrasi tinggi. Selanjutnya, penyakitnya menjadi kronis.

Bentuk kronis

Dengan perjalanan penyakit yang kronis, indikator transaminase ALT, AST, GGT meningkat 2 kali dan bertahan pada level ini selama sekitar 180 hari. Seringkali memprovokasi gagal ginjal dan sirosis hati dapat diamati. Selanjutnya, konsentrasi ACT dan ALT menurun tajam, menjadi 10 kali lebih rendah dari nilai yang diatur. HBsAg jauh lebih tinggi dari nilai yang diinginkan. HBeAg menghilang, antibodi muncul dalam darah. Indikator tidak stabil dan berbeda satu sama lain.

Kapan diperlukan analisis ulang?

Untuk mengonfirmasi diagnosis, Anda perlu melakukan penghitungan darah tambahan.

Tes tambahan dilakukan dengan hasil positif dari keberadaan antibodi terhadap virus dalam darah seseorang. Berdasarkan tes pertama, dokter membuat asumsi infeksi dengan hepatitis B, tetapi kesimpulan akhir dibuat setelah tes lanjutan sekunder. Juga, diagnosis laboratorium lain dari darah dilakukan setelah vaksinasi dalam periode yang diberikan secara ketat.

Jika hasilnya negatif, dokter menyarankan untuk memberikan donor darah tambahan untuk mengklarifikasi hasilnya. Jika indikator kedua diagnostik memiliki nilai yang berbeda, lakukan tes darah tambahan untuk penanda. Perubahan hasil atau indikasi palsu diberikan selama kehamilan, suhu lebih tinggi dari ukuran, onkologi atau persiapan yang tidak tepat untuk menyerah.

Apa yang harus dilakukan jika hepatitis B terdeteksi?

Nama penyakitnya menakutkan, tetapi dokter tidak menyarankan untuk panik. Penyakit ini dianggap dapat disembuhkan, hanya dalam 10% dari kasus itu berubah menjadi bentuk yang berbahaya dan mengarah pada konsekuensi negatif jika terjadi perawatan yang tidak tepat atau mengabaikan penyakit. Ketika virus terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dan diet. Penting untuk secara sistematis menjalani diagnosis hepatitis dan memantau dinamika proses. Dalam fase pengobatan, peran penting dimainkan oleh pemulihan dan pemeliharaan sistem kekebalan pasien dan kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat. Anggota keluarga yang tinggal di ruangan yang sama divaksinasi.

Diagnosis hepatitis C. Tes hepatitis C. Tes darah hepatitis C.

Untuk mengetahui apakah tubuh Anda mengalami hepatitis C (HCV) atau tidak, Anda perlu melakukan tes darah untuk mengetahui antibodi terhadap Hepatitis C.
Sebagai tanggapan terhadap konsumsi partikel asing ke dalam tubuh manusia, seperti virus, sistem kekebalan tubuh menghasilkan imunoglobulin - antibodi pelindung. Antibodi ini dideteksi oleh analisis khusus oleh ELISA. Antibodi terhadap hepatitis C membawa singkatan umum anti-HCV. Mereka datang dalam dua kelas - G dan M, yang dieja sebagai IgG dan IgM (Ig - imunoglobulin (imunoglobulin) adalah nama Latin untuk antibodi) dalam analisis.

ELISA banyak digunakan untuk diagnosis primer virus hepatitis.
Tes hepatitis ini dilakukan oleh donor darah, wanita hamil, pasien sebelum operasi, dll.

Jika analisisnya negatif, maka Anda tidak pernah menderita hepatitis.
Pengecualian adalah kasus infeksi baru-baru ini (tidak lebih dari 6 bulan). Selama waktu ini, antibodi mungkin belum muncul dalam darah. Hasil positif berarti bahwa tubuh telah terpapar virus hepatitis C.

Antibodi terhadap hepatitis C (Anti-HCV) bukanlah virus itu sendiri, tetapi protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap virus hepatitis C yang memasuki tubuh. Apa itu antibodi: baca di kamus.

Antibodi memiliki kelas yang berbeda dan dapat dideteksi untuk waktu yang lama, terkadang seumur hidup, bahkan tanpa adanya virus itu sendiri.

Untuk memahami apakah Anda sakit sekarang (hepatitis telah beralih ke bentuk kronis) atau antibodi yang tersisa setelah penyakit sebelumnya, serta untuk menentukan aktivitas virus dan kemungkinan komplikasi, perlu untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut. Perlu dicatat bahwa hanya sekitar 20% dari orang yang terinfeksi hepatitis C pernah mengelola infeksi sendiri. Oleh karena itu, sayangnya, dalam banyak kasus, keberadaan antibodi terhadap HCV menunjukkan virus hepatitis C kronis (CVHC).

Pertanyaan: Bisakah tes hepatitis (antibodi, spidol) salah?

Jawab: Ya, bisa. Beberapa hasil oleh ELISA adalah false-positive. Hasil positif palsu adalah karena reaksi silang dan ikatan yang tidak spesifik. Hasil positif palsu sering ditemukan pada wanita hamil dan pada pasien dengan infeksi tertentu. Perlu dicatat bahwa hasil negatif palsu sangat jarang terjadi. Mereka terutama terkait dengan karakteristik sistem kekebalan pasien atau pemberian imunosupresan. Juga, analisis mungkin "tidak mengidentifikasi" hepatitis pada periode awal penyakit.

Serangkaian tes (tes) yang diperlukan untuk diagnosis lebih lanjut pada orang dengan tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C harus diresepkan oleh dokter penyakit menular atau hepatologis, tetapi disarankan agar Anda pergi ke kantor dokter untuk pertama kalinya sudah "siap". Ini akan menghemat waktu Anda.

Lakukan penelitian berikut:

hitung darah lengkap (KLA); ALT, AST, bilirubin (tes darah biokimia); HNA C PCR RNA (studi kualitatif); penentuan genotipe virus (sepakat di laboratorium bahwa analisis ini harus dilakukan hanya jika tes PCR positif, jika tidak maka tidak perlu melakukan tes ini); Ultrasonografi organ perut (hati, kandung empedu, limpa, pankreas).

Setelah bertemu dengan dokter, Anda mungkin ditugaskan studi tambahan. Di bawah ini adalah daftar lengkap tes yang digunakan dalam diagnosis hepatitis virus C. Manakah dari penelitian ini yang Anda butuhkan adalah spesialis yang harus memutuskan setelah memeriksa dan menafsirkan hasil pemeriksaan awal.

Tes darah umum
Hemoglobin, sel darah merah, hematokrit, sel darah putih, trombosit, neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit, ESR, formula leukosit.

Analisis biokimia ALT darah, AST, bilirubin, GGT, alkali fosfatase, glukosa, ferritin, besi serum, transferrin, kreatinin, kolesterol, triglyrida. tes timol (TP).

Tes darah untuk hepatitis B

17 Mei 2017, 21:30 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvochkova 1 16.975

Agar tidak menjadi sandera penyakit ikterik, Anda perlu secara sistematis melakukan tes untuk hepatitis B. Ini termasuk tes darah laboratorium untuk mengetahui keberadaan penanda virus dan antibodi terhadap mereka. Dilakukan di pagi hari dan perut kosong. Dengan hasil positif, diagnosis sekunder dibuat. Hasil diagnostik dibandingkan dengan indikasi sebelumnya dan dengan standar medis yang ditunjukkan dalam tabel khusus. Ketika virus hepatitis B terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dan diet.

Tes hepatitis

Tidak mungkin mendeteksi keberadaan DNA virus hepatitis B dalam darah tanpa tes khusus. Kecurigaan dapat terjadi pada tahap pankreas dan ikterik penyakit. Karena virus hepatitis B ditularkan dalam kehidupan sehari-hari dan merupakan penyakit yang sangat umum, dokter merekomendasikan secara sistematis mengambil tes darah untuk diagnosis. Darah diambil untuk analisis PCR di pagi hari dari jam 8 sampai 11. Prosedurnya dilakukan dengan perut kosong, asupan makanan berlangsung paling lambat 10 jam yang lalu. Goreng, makanan berlemak, pedas, minuman beralkohol, buah jeruk, dan kue kering dapat dikonsumsi 48 jam terakhir sebelum bahan dikumpulkan, dan Anda bisa merokok setidaknya 2 jam.

Tes darah untuk hepatitis B harus dilakukan di:

  • diduga virus hepatitis B;
  • penyakit hati;
  • persiapan untuk operasi;
  • pemeriksaan orang-orang dari kelompok berisiko (pekerja kedokteran, penegak hukum, petugas pemadam kebakaran);
  • kehamilan.

Sebelum pengiriman, Anda hanya dapat mengambil air murni.

Menguraikan hasil analisis

Untuk mendeteksi hepatitis B dan c pada pasien, darah dikumpulkan untuk menentukan antibodi kelas LgM. Menguraikan analisis untuk hepatitis b tergantung pada fakta keberadaan antibodi ini dan konsentrasinya pada pasien. Untuk memperjelas gambaran keberadaan virus hepatitis dan patologinya dalam tubuh, bahan untuk antibodi dari berbagai kategori diambil. Tabel di bawah ini menunjukkan antibodi mana yang menentukan dan mengapa:

Analisis bersifat kualitatif dan kuantitatif. Ini berarti bahwa keberadaan antibodi saja menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam tubuh - kualitatif; perubahan konsentrasi dan perbandingan dengan jumlah unsur yang melawan virus disebut kuantitatif. Tes hepatitis B dapat dilakukan satu kali atau lagi, jika perlu. Hasil tes bisa "positif" (keberadaan virus secara akut atau kronis) atau "negatif" (tidak ada invasi).

Daftar indikator

Indeks HBV yang memuaskan, yang ditemukan dalam studi ini, adalah konsentrasi 105. Apa pun di bawah angka ini memberikan hasil negatif, darah di atas untuk hepatitis diakui terinfeksi. Jika hasilnya mengatakan tentang tidak adanya antigen seperti HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus hilang. Jika anti-HBsAb terdeteksi pada konsentrasi apa pun, analisis tambahan diindikasikan.

Awalnya, mereka memeriksa keberadaan penanda awal - protein, yang merupakan bahan pembungkus amplop virus hepatitis. Jika ya, hasilnya dianggap positif. Konsentrasi virus semacam itu dihitung berdasarkan indeks, nilainya ditunjukkan dalam tabel khusus. Di hadapan anti-HBs, dokter mencatat proses pemulihan pasien, ketika mereka muncul, menggantikan anti-HBe (antibodi yang bereaksi terhadap virus).

Penyimpangan indikator

Mendiagnosis penanda hepatitis B dalam darah mungkin memiliki bentuk penafsiran yang salah. Dalam kasus invasi bersama dengan virus hepatitis B dan D tipe atau virus seronegatif, hasilnya mungkin ditafsirkan secara keliru. Serangkaian penanda yang menunjukkan adanya invasi diamati pada pasien sehat yang sebelumnya telah mengalami bentuk penyakit laten dan kebal terhadap virus. Dokter merekomendasikan skrining sekunder untuk hepatitis, terlepas dari hasilnya. Jika tes untuk kehadiran antigen positif, diagnosis ulang darah diperlukan.

Tes Hepatitis B lainnya

Hepatitis B cenderung tidak menunjukkan gejala, tanpa mengubah warna kulit atau menyebabkan mual, kelemahan, atau reaksi merugikan lainnya. Mendeteksi keberadaan virus hanya mungkin dilakukan dengan tes darah. Antigen (zat yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan virus berbahaya) ditentukan hanya dalam proses decoding laboratorium selama analisis serologis dan tidak ada cara lain. Tes darah untuk antibodi IgM dan IgG, dan selain antigen HBsAg, akan membantu menentukan keberadaan virus. Tidak ada cara dan metode lain untuk menentukan hepatitis.

Bentuk akut

Bentuk akut hepatitis B membutuhkan rata-rata 30-180 hari. Ini dapat memiliki manifestasi gejala dan tidak diketahui. Tingkat ACT dan ALT dalam bentuk akut meningkat hampir 10 kali lipat dari ukuran yang diinginkan. Bilirubin serum tetap berada dalam garis nilai yang dapat diterima dan tidak menyimpang dari indikator. Antigen seperti HBeAg muncul dalam darah dan HBsAg naik ke konsentrasi tinggi. Selanjutnya, penyakitnya menjadi kronis.

Bentuk kronis

Dengan perjalanan penyakit yang kronis, indikator transaminase ALT, AST, GGT meningkat 2 kali dan bertahan pada level ini selama sekitar 180 hari. Seringkali memprovokasi gagal ginjal dan sirosis hati dapat diamati. Selanjutnya, konsentrasi ACT dan ALT menurun tajam, menjadi 10 kali lebih rendah dari nilai yang diatur. HBsAg jauh lebih tinggi dari nilai yang diinginkan. HBeAg menghilang, antibodi muncul dalam darah. Indikator tidak stabil dan berbeda satu sama lain.

Kapan diperlukan analisis ulang?

Tes tambahan dilakukan dengan hasil positif dari keberadaan antibodi terhadap virus dalam darah seseorang. Berdasarkan tes pertama, dokter membuat asumsi infeksi dengan hepatitis B, tetapi kesimpulan akhir dibuat setelah tes lanjutan sekunder. Juga, diagnosis laboratorium lain dari darah dilakukan setelah vaksinasi dalam periode yang diberikan secara ketat.

Jika hasilnya negatif, dokter menyarankan untuk memberikan donor darah tambahan untuk mengklarifikasi hasilnya. Jika indikator kedua diagnostik memiliki nilai yang berbeda, lakukan tes darah tambahan untuk penanda. Perubahan hasil atau indikasi palsu diberikan selama kehamilan, suhu lebih tinggi dari ukuran, onkologi atau persiapan yang tidak tepat untuk menyerah.

Apa yang harus dilakukan jika hepatitis B terdeteksi?

Nama penyakitnya menakutkan, tetapi dokter tidak menyarankan untuk panik. Penyakit ini dianggap dapat disembuhkan, hanya dalam 10% dari kasus itu berubah menjadi bentuk yang berbahaya dan mengarah pada konsekuensi negatif jika terjadi perawatan yang tidak tepat atau mengabaikan penyakit. Ketika virus terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dan diet. Penting untuk secara sistematis menjalani diagnosis hepatitis dan memantau dinamika proses. Dalam fase pengobatan, peran penting dimainkan oleh pemulihan dan pemeliharaan sistem kekebalan pasien dan kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat. Anggota keluarga yang tinggal di ruangan yang sama divaksinasi.

Tes hepatitis: dari "A" ke "G"

Insidiousness penyakit virus, seperti hepatitis, adalah bahwa infeksi terjadi dalam sekejap, tetapi pasien bahkan mungkin tidak tahu untuk waktu yang lama bahwa ia terinfeksi. Secara akurat mendiagnosis penyakit dan memilih bantuan terapi yang diperlukan dalam tes yang dilakukan waktu. Mari kita bicarakan mereka secara lebih rinci.

Tes apa yang Anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis berarti penyakit radang hati. Ini bisa bersifat akut dan kronis. Penyakit virus yang paling umum. Saat ini, ada tujuh jenis utama virus hepatitis - ini adalah kelompok A, B, C, D, E, F, dan G. Namun, terlepas dari jenis virusnya, pada tahap awal penyakitnya serupa: ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, suhu, kelemahan, mual, sakit di seluruh tubuh, urin gelap, sakit kuning. Semua gejala ini adalah alasan untuk pengujian hepatitis.

Anda harus tahu bahwa penyakit ini dapat ditularkan dengan berbagai cara: melalui air dan makanan yang terkontaminasi, melalui darah, air liur, secara seksual, menggunakan produk-produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, handuk, gunting kuku. Karena itu, jika gejalanya tidak muncul (dan masa inkubasi dapat bertahan hingga dua bulan atau bahkan lebih), tetapi Anda memiliki saran bahwa Anda mungkin terinfeksi, maka tes hepatitis harus dilakukan sesegera mungkin.

Selain itu, pekerja medis, personel keamanan, spesialis manikur dan pedikur, dokter gigi, dengan kata lain - setiap orang yang pekerjaan sehari-harinya terhubung dengan bahan biologis orang lain, harus diuji secara teratur. Tes ini juga diperlihatkan kepada para profesional yang kegiatan profesionalnya melibatkan bepergian ke negara-negara eksotis.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ini disebut virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barang-barang rumah tangga dan makanan, sehingga penyakit ini juga disebut "penyakit tangan kotor". Gejala khas semua jenis hepatitis: mual, demam, nyeri sendi, lemah. Lalu jaundice muncul. Masa inkubasi berlangsung rata-rata 15-30 hari. Ada bentuk penyakit akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinis (asimptomatik).

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG terhadap virus hepatitis A) dapat digunakan untuk mendeteksi hepatitis A. Selain itu, tes ini membantu menentukan keberadaan kekebalan terhadap virus hepatitis A setelah vaksinasi, studi ini sangat diperlukan selama epidemi. Dengan tanda-tanda klinis hepatitis A, kontak dengan pasien, kolestasis (pelanggaran aliran empedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM terhadap virus hepatitis A) ditentukan. Dengan indikasi yang sama, tes dilakukan untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan metode polymerase chain reaction (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ini disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya serius: sekitar 2 miliar orang di dunia terinfeksi virus ini, dan lebih dari 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui benda-benda tajam, darah, cairan biologis, selama hubungan seksual. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika selama periode ini Anda tidak mengidentifikasi dan mulai mengobati penyakit, maka ia dapat beralih dari tahap akut ke tahap kronis. Perjalanan penyakit berlalu dengan semua gejala karakteristik hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, fungsi hati yang rusak hepatitis B lebih jelas. Lebih sering mengembangkan sindrom kolestatik, eksaserbasi, kemungkinan lama berkepanjangan, serta kambuhnya penyakit dan pengembangan koma hepatik. Pelanggaran aturan kebersihan dan seks bebas tanpa kondom adalah alasan untuk tes.

Untuk mengidentifikasi penyakit ini, tes kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) ditentukan. Interpretasi dari indikasi analisis kuantitatif adalah sebagai berikut: dan = 0,05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (sebelumnya disebut "hepatitis A atau B") ditularkan melalui darah yang terinfeksi. Virus hepatitis C (HCV) adalah flavivirus. Ini sangat stabil di lingkungan eksternal. Tiga protein struktural virus memiliki sifat antigenik yang sama dan menentukan produksi antibodi inti-HCV. Masa inkubasi penyakit ini dapat berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat umum: di dunia, sekitar 150 juta orang terinfeksi dengan virus hepatitis C dan berisiko terkena sirosis atau kanker hati. Setiap tahun lebih dari 350 ribu orang meninggal karena penyakit hati terkait hepatitis C.

Hepatitis C itu licik karena bisa disembunyikan di bawah penglihatan penyakit lain. Penyakit kuning pada jenis hepatitis ini jarang terlihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diamati. Ada banyak kasus di mana kelelahan kronis dan gangguan mental adalah satu-satunya manifestasi dari penyakit ini. Ada juga kasus di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, belum mengalami manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Anda dapat mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif Anti-HCV-total (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya diartikan sebagai berikut:

  • tidak terdeteksi: tidak ada RNA hepatitis C yang terdeteksi atau nilai di bawah batas sensitivitas metode (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasilnya positif dengan konsentrasi RNA Hepatitis C lebih dari 108 IU / ml.

Pasien yang berisiko kanker hati termasuk pasien dengan hepatitis B dan C. Hingga 80% dari kasus kanker hati primer di dunia dicatat dalam pembawa kronis dari bentuk-bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau hepatitis delta

Ini berkembang hanya di hadapan virus hepatitis B. Metode infeksi mirip dengan hepatitis B. Masa inkubasi dapat berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (sakit perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum virus hepatitis D RNA dalam serum darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR) dengan deteksi waktu nyata, serta tes antibodi IgM (virus Hepatitis delta, IgM, anti-HDV IgM). Hasil tes positif menunjukkan infeksi akut. Hasil tes negatif mencatat tidak adanya, atau masa inkubasi awal penyakit atau tahap akhir. Tes ini diindikasikan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna narkoba suntikan.

Vaksinasi hepatitis B melindungi terhadap infeksi hepatitis D.

Hepatitis E

Infeksi sering ditularkan melalui makanan dan air. Virus ini sering terdeteksi di penduduk negara-negara panas. Gejalanya mirip dengan hepatitis A. Pada 70% kasus, penyakit ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Pada pasien dengan gangguan pencernaan, keadaan kesehatan secara umum memburuk, kemudian penyakit kuning dimulai. Dengan hepatitis E, perjalanan penyakit yang parah, yang mengarah pada kematian, lebih umum daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Dianjurkan untuk melakukan penelitian setelah mengunjungi negara-negara di mana virus itu lazim (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini terdeteksi selama tes Anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan adanya bentuk akut penyakit atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang tidak adanya hepatitis E atau tentang pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini saat ini kurang dipahami, dan informasi yang dikumpulkan tentangnya bertentangan. Ada dua patogen, satu dapat ditemukan di dalam darah, yang lain di dalam kotoran seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang terinfeksi. Gambaran klinisnya sama dengan jenis hepatitis lainnya. Pengobatan yang akan diarahkan langsung ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh karena itu, terapi simtomatik dilakukan.

Selain tes darah, urin dan feses diperiksa untuk mendeteksi penyakit ini.

Hepatitis G

Ini berkembang hanya dengan adanya virus lain dari penyakit ini - B, C dan D. Ditemukan pada 85% pecandu narkoba yang menyuntikkan zat psikotropika dengan jarum yang tidak didesinfeksi. Infeksi juga dimungkinkan ketika menerapkan tato, tindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk waktu yang lama, itu bisa terjadi tanpa gejala yang parah. Perjalanan penyakit ini dalam banyak hal mengingatkan pada hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini dapat: pemulihan, pembentukan hepatitis kronis atau pembawa virus jangka panjang. Kombinasi dengan hepatitis C dapat menyebabkan sirosis.

Untuk mengidentifikasi penyakit, Anda dapat menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Indikasi untuk tes ini sebelumnya tercatat hepatitis C, B dan D. Juga perlu untuk lulus tes untuk pecandu narkoba dan mereka yang berhubungan dengan mereka.

Persiapan untuk pengujian hepatitis dan prosedurnya

Untuk tes untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus, tetapi sehari sebelumnya perlu untuk menahan diri dari kelebihan fisik dan emosional, untuk berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, hasil tes tersedia satu hari setelah pengambilan sampel darah.

Hasil decoding

Tes hepatitis dapat bersifat kualitatif (menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam darah) atau kuantitatif (menentukan bentuk penyakit, membantu mengendalikan perjalanan penyakit dan efektivitas terapi). Hanya spesialis penyakit menular yang dapat menginterpretasikan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan tes. Namun, mari kita tinjau secara umum apa hasil tes itu.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahwa tidak ada virus hepatitis yang terdeteksi dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahwa orang yang tes itu sehat. Kesalahan tidak dapat terjadi, karena antigen sudah dimanifestasikan dalam darah selama masa inkubasi.

Membicarakan hasil analisis kuantitatif yang baik adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah di bawah nilai ambang batas.

Tes hepatitis "positif"

Dalam kasus hasil yang positif, setelah beberapa waktu (atas kebijaksanaan dokter) analisis kedua dilakukan. Faktanya adalah bahwa peningkatan kadar antibodi dapat disebabkan, misalnya, oleh kenyataan bahwa pasien baru-baru ini menderita bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada dalam darah. Dalam kasus lain, hasil positif menunjukkan masa inkubasi, adanya hepatitis akut atau virus, atau mengkonfirmasi bahwa pasien adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, informasi tentang hasil positif dari tes serologis untuk penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke departemen pendaftaran dan pendaftaran penyakit menular dari Pusat relevan untuk Sanitary and Epidemiological Surveillance.

Jika tes dilakukan secara anonim, hasilnya tidak dapat diterima untuk perawatan medis. Jika hasil tes positif, Anda harus menghubungi dokter penyakit menular untuk menjadwalkan pemeriksaan lebih lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukan kalimat, dalam banyak kasus bentuk akut penyakit ini benar-benar sembuh, hepatitis kronis, dengan mematuhi aturan-aturan tertentu, tidak secara fundamental mengubah kualitas hidup. Hal utama adalah mendeteksi virus pada waktunya dan mulai memeranginya.

Biaya analisis

Di klinik swasta di Moskow, Anda dapat mengikuti tes untuk identifikasi dan spesifikasi virus hepatitis. Dengan demikian, analisis kualitatif hepatitis A menghabiskan rata-rata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi tes kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan biaya sekitar 1.300 rubel. Definisi virus hepatitis G adalah 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih kompleks, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, harganya sekitar 2.900 rubel.

Saat ini, tidak ada kesulitan dalam mendiagnosis hepatitis, terutama di daerah pusat negara maju. Namun untuk menghindari penyakit seperti itu, jangan abaikan aturan kebersihan pribadi. Juga harus diingat bahwa kontak seksual biasa dapat menyebabkan penyakit. Vaksinasi akan menjadi pertahanan terbaik terhadap kemungkinan penyakit - telah berhasil dipraktekkan sejak lama terhadap sebagian besar virus hepatitis.

Di mana saya bisa mengikuti tes untuk virus hepatitis?

Penelitian tentang hepatitis dapat dilakukan di klinik negara, departemen dan swasta. Keuntungan yang terakhir adalah tidak memerlukan arahan dari dokter yang hadir, dan hasilnya disiapkan lebih cepat. Kami merekomendasikan untuk memperhatikan laboratorium "INVITRO". Jaringan klinik medis ini mengkhususkan diri dalam diagnostik dan analisis, memiliki laboratorium sendiri. Dia menawarkan untuk menjalani studi tentang keberadaan semua jenis hepatitis dengan harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 rubel; HBsAg, uji kualitas - 365 rubel; HBsAg, uji kuantitatif - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-total - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2.850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 rubel masing-masing. Tanggung jawab kepada pasien dan profesionalisme karyawan tingkat tinggi adalah kartu nama INVITRO.

Medinfo.club

Portal tentang hati

Diagnosis: tempat mendonorkan darah dan cara mengetahui genotipe dan hasil tes normal

Sumber utama infeksi

Sumber utama infeksi hepatitis C adalah orang yang sakit. Terkadang orang yang menjadi pembawa virus tidak menunjukkan gejala klinis hepatitis c. Jalur infeksi hepatovirus adalah melalui darah. Ini dapat terjadi dengan kontak darah orang yang terinfeksi dengan darah orang sehat. Paling sering terinfeksi sebagai berikut:

  • anak-anak dari ibu saat melahirkan;
  • staf medis selama manipulasi;
  • pada orang dewasa, hepatitis paling sering memasuki aliran darah karena kunjungan ke salon kuku, tato dan salon tindik, di mana mereka dapat bekerja dengan instrumen tanpa desinfeksi yang tepat;
  • penyakit ini sering ditemukan pada pecandu narkoba yang menyuntikkan narkoba ke dalam pembuluh darah mereka;
  • hubungan seksual, meskipun jarang, juga dapat memicu infeksi hepatovirus.

Baca lebih lanjut tentang sumber utama infeksi Hepatitis C di sini.

Ke mana harus pergi untuk diuji?

Karena penyakit ini adalah jenis yang paling umum, dan tidak ada vaksin darinya, penyakit ini diakui sebagai salah satu prioritas tertinggi dalam diagnosis. Itulah sebabnya di semua rumah sakit umum tes darah untuk hepatitis C gratis. Bersama Anda, cukup hanya memiliki rujukan dari dokter yang hadir untuk analisis.

Dalam mencari tempat untuk dites hepatitis, pasien sering menggunakan layanan klinik dan laboratorium swasta. Jangan mempercayai laboratorium swasta, karena sering kali pusat diagnostik seperti itu memiliki peralatan yang lebih kuat daripada institusi negara. Oleh karena itu, hasil laboratorium modern mungkin tidak hanya tidak berbeda, tetapi bahkan lebih akurat daripada hasil di laboratorium negara. Beberapa kategori pasien secara khusus menyumbangkan darah untuk hepatitis beberapa kali di pusat yang berbeda untuk membandingkan hasil tes darah untuk hepatitis dan menghindari diagnosis yang salah.

Segera menenangkan Anda, menyembuhkan hepatitis C. Saat ini, obat untuk hepatitis C telah muncul di dunia dengan efisiensi mendekati 100%.Industri farmasi modern telah menciptakan obat yang hampir tidak memiliki efek samping. Banyak pasien mendapatkan hasil pertama dalam bentuk pengurangan gejala dan pengurangan viral load setelah satu minggu asupan. Baca lebih lanjut tentang obat generik India untuk hepatitis C di artikel terpisah kami.

GalaxyRus (Galaxy Super Speciality) telah membuktikan dirinya di pasar untuk pengangkutan obat Hepatitis C India. Perusahaan ini berhasil membantu orang untuk pulih dari penyakit selama lebih dari 2 tahun. Ulasan dan video pasien yang puas dapat Anda lihat di sini. Di akun mereka lebih dari 4000 orang yang pulih berkat obat yang dibeli. Jangan tunda kesehatan Anda tanpa batas, kunjungi www.galaxyrus.com atau hubungi 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Persiapan untuk pengujian

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil tes: obat-obatan, asupan makanan, kelebihan berat badan, baik moral dan fisik, penggunaan alkohol, merokok tembakau, fisioterapi, waktu pengambilan sampel darah. Semua indikator di atas dapat membuatnya sehingga norma tidak akan dihormati dan penyimpangan akan muncul, yang sebenarnya tidak. Karena itu, sebelum memeriksa pasien, dokter akan memberi tahu Anda tes apa yang harus diambil dan bagaimana mempersiapkannya. Sebagai contoh, aturan umum persiapan untuk analisis hepatitis C adalah:

  1. Anda perlu menyumbangkan darah di pagi hari, dari jam 8 sampai 11;
  2. pada hari pengambilan sampel darah, jangan merokok atau gugup;
  3. selama delapan jam - jangan minum, selama empat belas jam - jangan makan;
  4. beri tahu dokter tentang minum obat apa pun dan, jika perlu, berhenti meminumnya untuk sementara waktu;
  5. hilangkan alkohol dengan kekuatan apa pun selama beberapa hari sebelum menyumbangkan darah.

Algoritma dan prosedur untuk pengujian

Untuk menentukan keberadaan penyakit, perlu dilakukan sejumlah prosedur diagnostik:

  1. hitung darah lengkap untuk hepatitis C;
  2. tes darah biokimia untuk hepatitis pada aktivitas transaminase;
  3. reaksi berantai polimerase untuk kehadiran RNA dari virus hepatitis C;
  4. setelah mendeteksi patogen, analisis dibuat dari genotipe hepatitis;
  5. USG hati juga dapat mengkonfirmasi adanya lesi parenkim.

Analisis anti-HCV, ELISA

Anti-HCV adalah analisis untuk keberadaan imunoglobulin terhadap protein virus. Jika tes antibodi menunjukkan hasil positif, maka ini menunjukkan seseorang terinfeksi hepatovirus atau penyakit yang ditransfer sebelumnya. Imunoglobulin spesifik mulai muncul sebagai reaksi tubuh terhadap protein inti hepatovirus dan fragmen genomnya. Antibodi pertama dalam banyak kasus muncul dalam tiga sampai enam bulan pertama infeksi dengan virus, tetapi dalam kasus yang jarang mereka tidak memasuki darah selama lebih dari satu tahun.

Immunoassay untuk waktu yang lama telah dan masih menjadi salah satu metode diagnostik utama untuk menentukan patogen pada manusia. Analisis ini sangat sensitif dan memungkinkan pada 95 persen kasus untuk mendeteksi bentuk kronis penyakit. Berjalan beberapa hari. Namun, meskipun demikian, terlepas dari analisis yang sangat informatif, ada risiko mendapatkan hasil yang salah, baik positif maupun negatif. Sebagai contoh, pasien yang penyakitnya dalam tahap akut menerima jawaban yang benar hanya rata-rata pada 60 persen kasus. Ini disebabkan oleh fakta bahwa antibodi rata-rata muncul dalam empat hingga lima bulan sejak infeksi, sehingga hingga saat itu ELISA akan menunjukkan hasil negatif. Reaksi negatif palsu akan diamati pada pasien yang dirawat karena sifilis, kanker atau menderita patologi autoimun. Dalam hal ini, sensitivitas berkisar antara 50-95 persen. Delapan persen dari AMDAL pada orang yang terinfeksi HIV juga menghasilkan hasil positif palsu. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa kesalahan ELISA tidak memungkinkan diagnosis hepatitis yang akurat.

Diagnosis hepatitis C. Tes hepatitis C. Tes darah hepatitis C.

Apa tes yang diambil untuk hepatitis C

Diagnosis hepatitis C. Tes hepatitis C. Tes darah hepatitis C.

Untuk mengetahui apakah tubuh Anda mengalami hepatitis C (HCV) atau tidak, Anda perlu melakukan tes darah untuk mengetahui antibodi terhadap Hepatitis C.
Sebagai tanggapan terhadap konsumsi partikel asing ke dalam tubuh manusia, seperti virus, sistem kekebalan tubuh menghasilkan imunoglobulin - antibodi pelindung. Antibodi ini dideteksi oleh analisis khusus oleh ELISA. Antibodi terhadap hepatitis C membawa singkatan umum anti-HCV. Mereka datang dalam dua kelas - G dan M, yang dieja sebagai IgG dan IgM (Ig - imunoglobulin (imunoglobulin) adalah nama Latin untuk antibodi) dalam analisis.

ELISA banyak digunakan untuk diagnosis primer virus hepatitis.
Tes hepatitis ini dilakukan oleh donor darah, wanita hamil, pasien sebelum operasi, dll.

Jika analisisnya negatif, maka Anda tidak pernah menderita hepatitis.
Pengecualian adalah kasus infeksi baru-baru ini (tidak lebih dari 6 bulan). Selama waktu ini, antibodi mungkin belum muncul dalam darah. Hasil positif berarti bahwa tubuh telah terpapar virus hepatitis C.

Antibodi terhadap hepatitis C (Anti-HCV) bukanlah virus itu sendiri, tetapi protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap virus hepatitis C yang memasuki tubuh. Apa itu antibodi: baca di kamus.

Antibodi memiliki kelas yang berbeda dan dapat dideteksi untuk waktu yang lama, terkadang seumur hidup, bahkan tanpa adanya virus itu sendiri.

Untuk memahami apakah Anda sakit sekarang (hepatitis telah beralih ke bentuk kronis) atau antibodi yang tersisa setelah penyakit sebelumnya, serta untuk menentukan aktivitas virus dan kemungkinan komplikasi, perlu untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut. Perlu dicatat bahwa hanya sekitar 20% dari orang yang terinfeksi hepatitis C pernah mengelola infeksi sendiri. Oleh karena itu, sayangnya, dalam banyak kasus, keberadaan antibodi terhadap HCV menunjukkan virus hepatitis C kronis (CVHC).

Pertanyaan: Bisakah tes hepatitis (antibodi, spidol) salah?

Jawab: Ya, bisa. Beberapa hasil oleh ELISA adalah false-positive. Hasil positif palsu adalah karena reaksi silang dan ikatan yang tidak spesifik. Hasil positif palsu sering ditemukan pada wanita hamil dan pada pasien dengan infeksi tertentu. Perlu dicatat bahwa hasil negatif palsu sangat jarang terjadi. Mereka terutama terkait dengan karakteristik sistem kekebalan pasien atau pemberian imunosupresan. Juga, analisis mungkin "tidak mengidentifikasi" hepatitis pada periode awal penyakit.

Serangkaian tes (tes) yang diperlukan untuk diagnosis lebih lanjut pada orang dengan tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C harus diresepkan oleh dokter penyakit menular atau hepatologis, tetapi disarankan agar Anda pergi ke kantor dokter untuk pertama kalinya sudah "siap". Ini akan menghemat waktu Anda.

Lakukan penelitian berikut:

  1. hitung darah lengkap (KLA);
  2. ALT, AST, bilirubin (tes darah biokimia);
  3. HNA C PCR RNA (studi kualitatif);
  4. penentuan genotipe virus (sepakat di laboratorium bahwa analisis ini harus dilakukan hanya jika tes PCR positif, jika tidak maka tidak perlu melakukan tes ini);
  5. Ultrasonografi organ perut (hati, kandung empedu, limpa, pankreas).

Setelah bertemu dengan dokter, Anda mungkin ditugaskan studi tambahan. Di bawah ini adalah daftar lengkap tes yang digunakan dalam diagnosis hepatitis virus C. Manakah dari penelitian ini yang Anda butuhkan adalah spesialis yang harus memutuskan setelah memeriksa dan menafsirkan hasil pemeriksaan awal.

Tes darah umum
Hemoglobin, sel darah merah, hematokrit, sel darah putih, trombosit, neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit, ESR, formula leukosit.

Tes darah biokimia
ALT, AST, bilirubin, GGT, ALP, glukosa, ferritin, serum besi, transferrin, kreatinin, kolesterol, triglid. tes timol (TP).

Evaluasi fungsi hati
Fraksi protein (α1-globulin, α2-globulin, beta-globulin, gamma-globulin), koagulogram, albumin, total protein.

Tes untuk virus hepatitis lainnya
HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (penanda hepatitis B), anti-HAV (total antibodi terhadap hepatitis A), RNA HGV (hepatitis G RNA), DNA TTV (DNA hepatitis TTV).

Tes HIV
(Anti-HIV-1-HIV-2)

Penilaian tahap hepatitis dan aktivitas penyakit.
Biopsi hati, elastometri, fibrotest, USG (mode 3D + PD).

Penentuan RNA HCV oleh PCR adalah studi kuantitatif.

Tes untuk fungsi tiroid (jika perlu, HTP)
- antibodi terhadap tiroglobulin
- antibodi terhadap thyroperoxidase
- hormon perangsang tiroid (TSH), T3, T4
- Ultrasonografi tiroid

Tes untuk penyakit autoimun
- AMA (antibodi antimitochondrial), ANA (antibodi antinuklear), SMA (antibodi untuk otot polos)
- Cryoglobulin
- Faktor reumatoid (RF)
- Faktor Antinuklear (ANF)

Terlepas dari kenyataan bahwa hepatitis C dalam kehidupan sehari-hari, secara seksual dan vertikal (dari ibu ke anak) ditularkan sangat jarang, disarankan untuk memeriksa kerabat untuk keberadaan anti-HCV. Juga untuk semua pasien dengan hepatitis C, vaksinasi terhadap hepatitis A dan B direkomendasikan (jika tidak ada kekebalan terhadap mereka).

Untuk mendapatkan hasil tes yang andal, Anda perlu:
sebelum penelitian, jangan melakukan aktivitas fisik, stres dan asupan alkohol, jangan merokok setidaknya satu jam sebelum pengambilan sampel darah;
2-3 hari sebelum penelitian, perlu membatasi asupan makanan berlemak, goreng dan pedas;
jangan makan setelah makan malam (dan membuat makan malam menjadi mudah): Anda hanya bisa minum air putih dan bukan setetes jus, teh, kopi (terutama dengan gula);
pada malam pengujian, tidurlah pada waktu yang biasa untuk Anda dan bangun paling lambat satu jam sebelum mengambil darah.

Interpretasi hasil:

Dalam kasus deteksi antibodi anti-HCV, pengujian diulang dengan metode lain. Jika hasilnya positif lagi, tanggapan HCV adalah "positif", HCV (mengkonfirmasikan) - "positif".
Dengan tidak adanya antibodi anti-HCV, jawabannya adalah "negatif."

Kualitas PCR (reaksi berantai polimerase)
(Definisi virus Hepatitis C RNA), sering disebut Hepatitis C PCR, adalah tes darah yang secara langsung mengungkapkan bahan genetik virus hepatitis (setiap virus adalah satu partikel RNA) menunjukkan adanya virus dalam darah. Tes ini diperlukan untuk semua pasien yang memiliki antibodi terhadap hepatitis C.
Nilai referensi (nilai yang seharusnya normal) - "tidak terdeteksi".

Hasil dari "terdeteksi" dapat menunjukkan bahwa virus ini menggandakan dan menginfeksi semua sel hati baru. Tes PCR kualitatif memiliki sensitivitas tertentu (10-500 IU / ml.). Ini berarti bahwa jika virus hadir dalam darah dalam konsentrasi yang sangat rendah (di bawah ambang sensitivitas metode), hasil "tidak terdeteksi" dapat diperoleh. Karena itu, ketika melakukan PCR berkualitas tinggi pada pasien dengan viremia rendah (konsentrasi virus), misalnya, yang sedang menjalani terapi antivirus, penting untuk mengetahui sensitivitas sistem diagnostik.

RNA virus hepatitis C terdeteksi dalam darah sedini 5 hari setelah infeksi, mis., Jauh sebelum kemunculan antibodi terhadap hepatitis C. Waktu kemunculan anti-HCV berbeda: dalam beberapa kasus 2-4 minggu setelah timbulnya hepatitis, pada orang lain bulan setelah peningkatan aminotransferases.

Analisis PCR kualitatif hanya bisa positif atau negatif (tidak ada yang diberikan ketiga). Segala sesuatu yang lain ("semi-positif", "semi-negatif", dll.) Tidak masuk akal.

PCR kuantitatif (viral load)
Ini adalah tes untuk konsentrasi virus (viremia) dalam darah. Viral load adalah jumlah unit materi genetik (viral RNA) yang Anda miliki dalam volume darah tertentu (biasanya 1 ml, yang sesuai dengan 1 sentimeter kubik). Jumlah ini dinyatakan dalam angka, satuan ukuran IU / ml (satuan internasional per mililiter).

Jumlah virus dapat ditampilkan dengan berbagai cara. Misalnya, 1,5 juta IU / ml, yang setara dengan 1.500.000 IU / ml. Beberapa laboratorium menggunakan unit ukuran lain - salinan / ml. Tingkat konversi dari salinan ke unit internasional berbeda untuk sistem pengujian yang berbeda. Nilai perkiraan dapat dihitung ulang sesuai dengan rumus 1 salinan / ml = 4 IU / ml, misalnya, 5,5 * 100 000 IU / ml = 2,2 * 1 000 000 IU / ml.

Penting untuk diketahui bahwa tidak ada hubungan langsung antara konsentrasi virus dalam darah dan tingkat keparahan hepatitis C.

Apa dampak viral load?

Pertama, penyakit menular. Semakin tinggi konsentrasi virus, semakin tinggi risiko penularan virus.

Kedua, konsentrasi virus mempengaruhi keefektifan pengobatan. Dengan demikian, viral load yang rendah adalah faktor yang menguntungkan selama terapi, dan sangat tidak menguntungkan.

Juga, PCR kuantitatif sangat penting ketika melakukan terapi untuk mengevaluasi keberhasilannya dan merencanakan durasi kursus. Jadi, dengan respons cepat terhadap pengobatan dan viremia rendah sebelum terapi, waktu perawatan dapat dikurangi. Sebaliknya, dengan penurunan konsentrasi virus yang lambat, HTP dapat diperpanjang.

Beban mana yang dianggap rendah dan mana yang tinggi?

Beban lebih dari 800 * 1000 atau 800.000 ME / ml dianggap tinggi, yaitu sekitar 300 * 10.000 atau 3.000.000 kopi / ml. Beban lebih dari 1 * 10 000 000 ME / ml dianggap sangat tinggi. Namun, sampai sekarang tidak ada konsensus di antara para spesialis tentang nilai-nilai yang membedakan viremia tinggi dan rendah. Jadi, dalam beberapa karya, angka ini adalah 400.000 ME / ml.

Seberapa sering Anda memerlukan tes kuantitatif?

Biasanya dilakukan sebelum terapi dan setelah 2 minggu perawatan untuk mengevaluasi efektivitasnya. Tetapi dokter yang hadir dapat meresepkan istilah lain ketika perlu untuk melakukan analisis kuantitatif PCR.

Hasil tes kuantitatif dapat berupa penilaian kuantitatif viremia dalam format yang dijelaskan di atas, serta hasil "di bawah rentang pengukuran" dan "tidak terdeteksi."

Ambang sensitivitas PCR kuantitatif biasanya lebih tinggi daripada kualitatif. Jadi, untuk sistem COBAS AMPLICOR adalah 600 ME / ml. Hasil “tidak terdeteksi” dapat berarti bahwa tes kuantitatif dan uji kualitatif konfirmatori tidak mendeteksi viral load. Hasil “di bawah kisaran pengukuran” berarti bahwa tes kuantitatif tidak mengungkapkan RNA Hepatitis C, tetapi virus hadir pada konsentrasi yang sangat rendah (dalam hal dilakukan uji kualitatif tambahan konfirmasi dilakukan).

GENOTIFIKASI - (penentuan genotipe virus Hepatitis C)
Ada 11 genotipe virus Hepatitis C, tetapi di Rusia ada 3 genotipe utama yang didistribusikan - 1, 2 dan 3, oleh karena itu sebagian besar pusat diagnostik menentukan genotipe (genotipe) 1, 2 dan 3.

Genotyping (menentukan genotipe virus) adalah salah satu analisis yang paling penting. Ini akan memungkinkan Anda untuk memprediksi peluang Anda untuk perawatan yang berhasil dan membantu dokter menentukan dosis obat yang diperlukan dan durasi terapi Anda. Penting untuk diketahui bahwa memiliki virus genotipe tertentu tidak berarti Anda sakit lebih mudah atau lebih parah.

Mengapa saya perlu menentukan genotipe?

Ini adalah analisis yang sangat penting. Genotipe yang berbeda memiliki resistensi yang berbeda (resistensi) terhadap pengobatan.
Rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia untuk pengobatan hepatitis C.
Ada juga bukti bahwa pasien dengan genotipe 3 lebih sering memiliki penyakit hati yang bersamaan, steatosis.

Pertanyaan
Apakah subtipe genotipe penting, misalnya 1a?
Jawaban:
Tidak, subtipe tidak memiliki signifikansi klinis. Yang utama adalah menentukan angka (genotip itu sendiri).

Pertanyaan
Apa artinya jika hasil genotipe adalah "genotipe tidak diketik"?
Jawaban:
Ini mungkin karena dua alasan - Anda memiliki yang tidak khas untuk wilayah kami, genotipe HCV "eksotis" atau RNA virus konsentrasi rendah dalam darah. Dalam kasus pertama, perlu untuk mengulang analisis di laboratorium lain, yang ketik genotipe 4. Jika hasilnya sama, pengobatan dilakukan sesuai dengan skema untuk genotipe 1. Dalam kasus kedua, tes harus diulang di pusat diagnostik dengan peralatan yang lebih sensitif.

Pertanyaan
Bisakah genotipe berubah seiring waktu?
Jawaban:
Tidak, butuh ribuan tahun. Beberapa pasien memiliki 2 atau lebih genotipe, tetapi satu menang. Dalam hal ini, analisis hanya dapat mengungkapkan satu genotipe. Ada kasus ketika pasien ditentukan, misalnya, genotipe 3a, dan setelah perawatan mereka mendeteksi genotipe 1b. Alasan untuk ini adalah kehadiran simultan genotipe 3 dan 1b.

Tes hati

Virus hepatitis C terutama mempengaruhi hati. Ini dapat menyebabkan penyakit serius seperti sirosis, kanker hati.
Perlu dicatat bahwa hati tidak memiliki reseptor rasa sakit dan tidak dapat "sakit". Sebagai aturan, penyakit ini tidak menunjukkan gejala - pasien selama beberapa tahun mungkin tidak tahu bahwa ia sakit.

Oleh karena itu, perlu dilakukan pemeriksaan hati yang lengkap: pertama-tama, pemeriksaan ultrasonografi, dan pemeriksaan tambahan untuk menentukan fibrosis.

Ada beberapa metode untuk menentukan fibrosis hati: invasif (biopsi) dan non-invasif (elastografi dan elastometri (fibroscan menggunakan fibroscan)). Metode non-invasif memungkinkan, tanpa intervensi bedah, untuk menentukan derajat fibrosis hati. Prosedurnya mirip dengan USG, tidak lebih dari 10-15 menit. Metode-metode ini sederhana, tidak menyakitkan dan tidak berbahaya.
Kebanyakan orang memilih fibroscan menggunakan Fibroscan.

Pertimbangkan metode ini secara lebih rinci.

Apa itu FibroScan?
FibroScan adalah alat non-invasif yang canggih untuk mendiagnosis stadium fibrosis dan menilai tingkat kerusakan hati.
FibroScan (elastography) adalah metode baru untuk penentuan penyakit hati, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi fibrosis hati berdasarkan analisis perpindahan gelombang ultrasonik yang merambat di dalam jaringan hati.

Prinsip perangkat ini didasarkan pada hasil studi histologis: semakin kencang hati, semakin tinggi derajat fibrosis. Untuk menentukan tahap fibrosis, perangkat memancarkan gelombang kejut, mulai dari dinding dada, dan mengukur kecepatannya menggunakan sinar gelombang ultrasonik. Semakin keras jaringan, semakin cepat gelombang merambat, dan, akibatnya, semakin kuat fibrosis hati.

1. FibroScan memungkinkan Anda untuk menentukan derajat fibrosis hati melalui prosedur sederhana, cepat, tanpa rasa sakit dan non-invasif.
2. Dokter menerima hasil pemeriksaan instan,
3. Pemeriksaan dapat dilakukan sesering yang diperlukan, terutama untuk mengevaluasi hasil perawatan.
4. Tidak seperti FibroScan, biopsi tusukan hati adalah metode invasif yang mungkin tidak tersedia karena kontraindikasi atau keterbatasan yang terkait dengan spesifikasi metode ini.
5. Metode non-invasif adalah alternatif untuk tusukan hati dan memberikan akurasi hasil, sebanding dengan efektivitas penelitian morfologi. Mereka ditunjuk untuk secara akurat menentukan derajat fibrosis untuk tujuan diagnostik, menggantikan dalam hal ini studi morfologis.
6. Dalam kasus elastometri, volume jaringan hati setara dengan volume silinder dengan diameter 1 cm dan panjang 4 cm. Volume ini 100 kali lebih besar dari volume bahan biopsi, sehingga memberikan hasil yang lebih signifikan dan signifikan untuk seluruh parenkim hepatik.

Fibrosis hati - hasil penguraian:
fibrosis F0 - tidak ada fibrosis
fibrosis F1 - fibrosis portal tanpa sept
fibrosis F2 - fibrosis portal dengan septa langka
F3 fibrosis - jumlah septa yang signifikan tanpa sirosis
fibrosis F4 - sirosis.