Empedu: komposisi, sifat, fungsi dan warna, bagaimana dan berapa banyak yang diproduksi

Empedu adalah cairan yang diproduksi dan dikeluarkan oleh hati, menguraikan lemak menjadi asam lemak, yang dapat diserap dalam tubuh oleh saluran pencernaan. Ini terutama kolesterol, asam empedu (juga disebut garam empedu), bilirubin (produk pemecahan atau sel darah merah), air, garam tubuh (seperti kalium dan natrium), tembaga dan logam lainnya.

Pada manusia

Hati secara sistematis mengeluarkan sejumlah empedu per hari, yang diperlukan untuk proses pencernaan yang efektif. Empedu menumpuk di kantong empedu dan disimpan sampai dibutuhkan untuk pemecahan lemak aktif. Ini memiliki rasa pahit dan aroma tertentu.

Peran empedu dalam pencernaan diremehkan, kami tidak memperhatikan kondisi empedu seperti yang diminta dari kami. Beberapa bahkan tidak tahu apa itu empedu.

Adalah suatu kesalahan untuk melupakan keadaan empedu, karena itu adalah cara utama menghilangkan racun. Hati menyaring segala sesuatu yang masuk ke dalam tubuh melalui pencernaan, melalui pernapasan dan melalui penyerapan kulit, dan empedu di hati melakukan fungsi pemurnian. Semakin beracun habitat kita, semakin aktif kita seharusnya, menjaga vitalitas organ dan zat detoksifikasi kita. Kondisi empedu, hati dan sisa sistem empedu bahkan lebih penting jika homeostasis tubuh terganggu.

Komposisi dan sifat

Komposisi empedu manusia mencakup 85% air dan kombinasi garam empedu, fosfolipid dan kolesterol. Elektrolit, mineral, protein dan bilirubin juga merupakan bagian dari campuran. Bilirubin adalah limbah dari penghancuran sel darah tua yang dikeluarkan dari empedu, memberikan empedu warna coklat atau kehijauan, dengan penyakit empedu hitam dapat terbentuk, dan dalam prosesnya, sifat fisik empedu terus berubah.

Garam empedu adalah komponen empedu, yang berasal dari modifikasi kimia kolesterol. Mereka diproduksi dan dikeluarkan dari sel-sel hati, memungkinkan empedu untuk mencampurkan lemak dengan air, elektrolit, dan molekul organik lainnya yang ada dalam empedu. Peran utama mereka adalah menghancurkan lemak untuk mencegah kristalisasi dan pembentukan batu empedu. Ini berarti bahwa garam empedu secara alami ada dalam tubuh kita dan dapat diperoleh dari luar.

Sumber terbuka yang tersedia pada topik ini menggunakan istilah "garam empedu" dan "asam empedu" secara bergantian. Secara teknis, mereka masih memiliki karakteristik struktural dan biologis yang berbeda. Asam empedu muncul sebagai akibat dari emulsifikasi dan pembelahan kolesterol dalam empedu hati. Di sisi lain, garam empedu adalah istilah kolektif untuk asam empedu terkonjugasi dan empedu alkohol empedu. Ketika asam empedu dikombinasikan dengan glisin atau taurin, garam empedu terbentuk.

Asam empedu dan garam empedu

Asam empedu adalah konsekuensi dari proses emulsifikasi dan penggunaan kolesterol. Berpartisipasi dalam pembubaran kolesterol, lipid, vitamin dan nutrisi tertentu, membuatnya cocok untuk transportasi ke hati. Ini mencegah pengendapan kolesterol dalam empedu kandung empedu, yang kembali ke kantong empedu ketika proses pencernaan selesai.

Dengan komponen lain, itu diangkut ke kantong empedu, di mana campuran terkonsentrasi, membentuk empedu. Mereka juga diproduksi dan disekresikan dari sel-sel hati, seperti asam empedu, dan disintesis dari kolesterol. Setelah sekresi dan reabsorpsi dalam usus, ia kembali ke hati, di mana ia dikeluarkan dan dikeluarkan kembali dalam empedu. Proses penumpukan genangan garam empedu. Siklus ini disebut sirkulasi darah enterohepatik (yaitu di dalam hati) dan diperlukan untuk mempertahankan sirkulasi empedu.

Fungsi empedu

Lemak pengemulsi adalah sesuatu yang secara umum diketahui tentang empedu, jadi apa fungsi dari empedu?

Karena berfungsi sebagai pembersih untuk molekul lemak, membantu memecahnya menjadi potongan-potongan kecil untuk penyerapan di usus. Ketika makanan yang dikonsumsi mencapai usus kecil, empedu mulai bekerja, menghancurkan lemak sehingga dapat didistribusikan dalam tubuh. Ini disebut emulsifikasi. Prosesnya meliputi vitamin yang larut dalam lemak, seperti A, D, E, K, dan asam lemak esensial. Bahkan mineral yang larut dalam lemak, seperti zat besi, kalsium dan magnesium, tidak dapat digunakan oleh tubuh kecuali mereka terbelah dan tidak didistribusikan.

Ini juga menetralkan asam lambung, meningkatkan pH, menyiapkan nutrisi untuk penyerapan di usus kecil. Ini membantu dengan "pekerjaan kotor" untuk menghilangkan racun dan limbah lain dari hati.

Daftar fungsi garam empedu

Pencernaan garam empedu

Fungsi empedu dalam pencernaan diaktifkan ketika otak memberi sinyal pelepasan asam lambung dan empedu untuk membantu pemecahan makanan. Garam empedu memecah molekul lemak besar, mengubahnya menjadi lemak sederhana, membuatnya lebih larut dalam air.

Bantu garam asam empedu dalam dekomposisi dan penyerapan vitamin A, D, E, dan K

Asam empedu mempengaruhi molekul yang larut dalam air dan larut dalam lemak. Ini membuat mereka menjadi peserta penting dalam sintesis vitamin dan mineral, seperti vitamin A, D, E, K, zat besi, kalsium dan magnesium - komponen yang larut dalam lemak yang diperlukan untuk tubuh kita. Mereka dapat digunakan oleh tubuh hanya setelah dihancurkan oleh aksi enzim empedu dan jus pencernaan lainnya. Jumlah yang tidak mencukupi dalam tubuh menyebabkan kekurangan vitamin dan komponen nutrisi, serta metabolisme kolesterol yang lemah.

Garam empedu memberikan dukungan penting bagi mereka yang pernah menjalani operasi kantong empedu.

Penambahan asam empedu sangat berguna bagi mereka yang telah mengangkat kantong empedu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah operasi, empedu yang diproduksi oleh hati tidak lagi diatur. Kantung empedu mengumpulkan empedu dan menyerap air darinya (sekitar 90%), melepaskannya sesuai kebutuhan. Tanpanya, empedu mengalir langsung dari hati ke usus. Oleh karena itu, itu tidak akan sefokus dan seefektif sebelum operasi. Aditif garam dapat membantu mengatasi masalah ini.

Garam empedu meringankan gejala kegagalan kandung empedu

Secara umum, garam empedu murni membantu mengkompensasi kegagalan kantong empedu dan meningkatkan fungsinya. Selain itu, Anda akan merasakan kelegaan dari penyakit tertentu pada kantong empedu dengan memasukkan garam empedu dalam diet harian Anda. Mereka menghilangkan radang saluran empedu, membantu menormalkan aliran empedu dan meredakan rasa sakit kandung empedu secara keseluruhan. Orang yang mengeluh gas, kembung juga bisa menggunakan garam empedu. Gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh banyak faktor, tetapi jika kandung empedu, garam empedu dengan kolin akan menjadi solusi yang efektif.

Berapa banyak empedu yang dikeluarkan dalam tubuh manusia

Hati orang dewasa menghasilkan antara 400 ml dan 1000 ml empedu setiap hari. Untuk memenuhi fungsinya, diperlukan bantuan hati, saluran empedu dan saluran empedu. Jaringan ini berfungsi sebagai akar, batang dan cabang untuk produksi, penyimpanan, dan distribusi empedu. Itulah sebabnya sering disebut pohon empedu. Yang lain menyebutnya sistem empedu atau sistem hepatobilier.

Saluran empedu dimulai di hati sebagai saluran yang sangat kecil yang disebut saluran empedu. Mereka mengumpulkan empedu dari sel-sel hati, di mana itu dibuat, bercabang ke saluran yang lebih besar. Ada dua saluran utama yang mengangkut empedu dari hati, yang disebut saluran hati kanan dan kiri. Mereka bergabung membentuk kanal hati terkonjugasi, yang terhubung dengan saluran kistik yang berasal dari kandung empedu. Saluran bersama ini disebut saluran empedu biasa. Namanya diambil dari fakta bahwa ia menggabungkan saluran empedu hati dan kantong empedu. Ini juga terhubung ke saluran pankreas di ampul Vater. Selanjutnya, itu dikosongkan ke usus kecil atau duodenum melalui sfingter Oddi. Sfingter ini adalah otot yang memungkinkan isi saluran mengalir dalam satu arah, tidak membiarkan isi usus kecil jatuh kembali ke saluran empedu.

Sejumlah empedu dikirim ke kantong empedu, yang menyimpan empedu, sehingga tersedia dalam jumlah besar dan dalam bentuk terkonsentrasi untuk dikeluarkan saat dimakan. Makan menyebabkan pelepasan hormon yang disebut cholecystokinin (HCK). Ini memberi sinyal pada kantong empedu untuk mengurangi dan melepaskan empedu. Ini secara bersamaan menyebabkan relaksasi sfingter Oddi, yang memungkinkan aliran empedu yang dikeluarkan mengalir ke usus kecil, di mana ia mengemulsi dan memecah menjadi molekul-molekul lemak dan vitamin yang larut dalam lemak yang lebih kecil. Fungsi harmonis sistem empedu ini tergantung pada ketegangan dan relaksasi kandung empedu dan sfingter otot-otot Oddi.

Apa warna empedu manusia. Jenis empedu

"Empedu putih" adalah cairan tidak berwarna, kadang-kadang ditemukan dalam sistem empedu yang tersumbat. Kurangnya pigmen dalam "empedu" ini, seperti empedu coklat, tidak dijelaskan secara memuaskan. Namun, sebuah penelitian dilakukan, yang tujuannya adalah untuk mengevaluasi etiologinya. Pada anjing, "empedu putih" berkembang setiap kali baik saluran empedu dan saluran kistik diikat. Sebagai perbandingan, empedu hijau gelap ("hitam") terjadi ketika hanya saluran empedu umum yang diikat, meninggalkan kandung empedu dalam komunikasi dengan saluran yang tersumbat. Tekanan dalam saluran ekstrahepatik yang mengandung "empedu putih" bisa secara signifikan lebih tinggi daripada ketika diisi dengan "empedu hitam". Aliran di saluran ekstrahepatik dinilai menggunakan albumin serum manusia radioiodinated (RICHSA). Ketika empedu hitam hadir, arah aliran datang dari saluran ekstrahepatik ke kantong empedu. Setiap kali empedu putih terbentuk, aliran balik dari saluran ekstrahepatik ke hati diamati. Jadi, peran kantong empedu, tampaknya, adalah pengurai sistem empedu, yang memungkinkan empedu mengalir dari hati, bahkan dalam halangan. Dengan tidak adanya aktivitas penyerapan air pada kantong empedu, sekresi saluran empedu yang tidak berwarna nampak seperti "pembilasan kembali" hati dan menggantikan hadirnya empedu di dalam saluran selama oklusi.

Empedu hitam adalah hasil dari beberapa jenis perdarahan internal (mungkin pada beberapa jenis abses), di mana darah terdeoksigenasi dan mulai membeku dan menjadi sangat gelap. Jika abses meradang dan pecah, hampir semua bahan hitam akan keluar dan abses mulai sembuh. Dokter Hippocrates dan Galen menyebut ini sebagai penghapusan kelebihan empedu gelap dari sistem manusia.

Manifestasi klinis empedu hitam morbid

Empedu hitam yang tidak sehat menciptakan banyak tanda dan gejala yang berbeda, tergantung di mana ia berada di dalam tubuh. Komplikasi empedu hitam jinak terutama akan menyebabkan gangguan fungsional, tetapi empedu hitam abnormal akan menyebabkan perubahan degeneratif yang menyakitkan pada organ dan jaringan.

Empedu hitam ganas dan empedu kuning adalah efek yang berbeda secara mendasar pada tubuh. Empedu hitam dapat mempengaruhi korteks kepala, psikhik dan sistem saraf. Jika gejala ini menjadi kronis dan parah, dapat timbul gejala sensorik atau neurologis, seperti neuroestetik, insomnia, gugup, gelisah, sering sakit kepala, hipertensi, pusing, mual, kemerahan pada mata, dan tinitus. Seiring waktu, tics full-blown, kejang, dan bahkan pitam, kejang atau sinkop dapat berkembang.

Empedu hitam yang tidak sehat di perut dan saluran pencernaan bagian tengah dapat menyebabkan kejang atau sendawa empedu, mulas, nafsu makan yang menyimpang dan mengidam makanan, nafsu makan yang buruk dan mual, serta tukak gastroduodenal kronis yang beracun. Reaksi alkali empedu di usus dapat menyebabkan kolik, gas, nyeri, iritasi usus, gurgling di usus dan bahkan penyumbatan usus. Dengan empedu hitam yang memburuk, obstruksi, nyeri, kolik, refluks dan gejala disfungsional akan semakin parah.

Pada tulang dan sendi, empedu hitam yang menyakitkan dapat menyebabkan nyeri artritis yang parah, atau bahkan melumpuhkan dan perubahan degeneratif pada sendi dan struktur pendukung. Kondisi artritis ini bahkan mungkin memiliki komponen autoimun, seperti pada rheumatoid arthritis.

Diagnosis batu empedu dan batu empedu

Ahli gastroenterologi Anda mungkin curiga ada batu empedu atau obstruksi saluran empedu berdasarkan gejala dan hasil tes darah yang menunjukkan kadar bilirubin tinggi. Bilirubin adalah produk limbah di dalam darah yang disebabkan oleh kerusakan sel darah merah yang normal.

Seorang ahli gastroenterologi dapat mendiagnosis dan mengobati batu saluran empedu sekaligus sebagai teknologi endoskopi invasif minimal. Tes diagnostik umum dan prosedur untuk mengkonfirmasi keberadaan batu meliputi:

Tes darah

Selain tes bilirubin, darah Anda dapat diuji untuk melihat adanya peningkatan sel darah putih yang digunakan oleh tubuh untuk melawan infeksi, serta tingkat abnormal enzim pankreas dan hati.

Ultrasonografi perut

Prosedur non-invasif ini menggunakan gelombang suara, bukan sinar-X, untuk menghasilkan gambar yang dapat mendeteksi batu empedu dan saluran empedu dalam saluran empedu yang umum. Probe ultrasound membaca data melalui perut, dan gambar dikirim ke monitor komputer. Ultrasonografi perut biasanya digunakan pada wanita hamil.

CT scan

CT scan perut juga dapat mengidentifikasi batu empedu dan merupakan prosedur non-invasif. Selama computed tomography, gambar ditampilkan pada monitor komputer.

ERCP

Endoskopi retrograde kolangiopancreatography (ERCP) adalah teknik endoskopi khusus yang digunakan untuk mempelajari kandung empedu, pankreas, dan saluran hati, dan memiliki keuntungan tambahan sebagai alat terapi. ERCP digunakan selama lebih dari 30 tahun. Ini dianggap sebagai metode standar diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran empedu.

MRHPT

Magnetic resonance cholangiopancreatography adalah teknologi terbaru yang digunakan dalam kedokteran. Prosedur diagnostik non-invasif ini dilakukan dengan menggunakan teknologi MRI, yang menggunakan magnet dan gelombang radio untuk mendapatkan gambar komputer dari saluran empedu. Pewarna kontras disuntikkan pertama kali melalui kulit dekat kantong empedu untuk memperbaiki gambar.

Mengapa empedu menumpuk di kantong empedu

Empedu di perut: penyebab, gejala, pengobatan

Penyebab empedu di perut dan metode perawatan.

Empedu itu sendiri tidak berbahaya atau asing. Cairan ini adalah lingkungan organik tubuh dan terlibat dalam pencernaan, membantu memecah makanan. Namun, ketika melampaui kantung empedu dan memasuki lambung, asam dalam cairan menyebabkan reaksi negatif dari tubuh. Ada sensasi terbakar, sakit dan kram, dan kesejahteraan secara signifikan memburuk.

Empedu di lambung adalah tanda adanya pelanggaran pola makan atau kelainan pada sistem pencernaan, sinyal dari adanya penyakit kronis.

Apa yang berbahaya untuk memukul empedu di perut? Asam empedu, yang biasanya digunakan untuk memecah senyawa kasar dan memudahkan kerja tubuh, mulai menggerogoti tubuh itu sendiri. Membuang empedu ke perut dipenuhi dengan luka bakar pada dindingnya, dan dalam kasus terburuk, efek korosifnya. Efek seperti itu dapat berasal dari empedu dan asam klorida, yang, pencampuran di perut, menimbulkan risiko nyata gastritis atau refluks, erosi dinding perut.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Bagaimana menentukan empedu apa yang ada di perut? Gejalanya adalah:

1. Memotong dan menarik rasa sakit di perut, kadang-kadang berkeliaran atau tanpa lokalisasi yang jelas.

2. Perasaan berat di perut dekat pusar di sebelah kanan.

3. Mulas, rasa pahit di mulut.

4. Mual, dorongan muntah.

5. Rasa haus yang berlebihan.

6. Patina kuning di lidah.

Mengapa ini terjadi?

Empedu di perut dapat muncul bahkan pada orang yang sehat. Kondisi untuk manifestasi penyimpangan adalah sebagai berikut:

1. Pelanggaran diet secara teratur, istirahat panjang di antara waktu makan.

2. Nutrisi yang tidak tepat - kombinasi makanan keras dan berat dengan volume besar cairan.

3. Olahraga dan aktivitas fisik lainnya segera setelah makan. Tikungan yang tajam, kecenderungan tubuh, berlari, berjalan cepat sangat negatif.

4. Tidur setelah makan, terutama tidur di sisi kiri.

5. Penggunaan produk basi dan manja.

6. Merokok dan minum alkohol.

Mengapa empedu menumpuk di perut? Penyebab penyimpangan terletak pada pelanggaran proses fisiologis. Dampak eksternal (gemetar, memutar, dan beban lainnya) memicu ketegangan otot yang berlebihan, yang biasanya bertanggung jawab untuk mempertahankan nada lapisan perut. Relaksasi yang mengikuti kejang membuka katup masuk dan empedu memasuki organ.

Masuknya empedu ke dalam lambung menjadi kronis pada beberapa jenis penyakit gastrointestinal atau pelanggaran rejimen yang sistematis. Gejala yang terus menerus diamati dari pengeluaran cairan empedu memiliki penyebab berikut:

1. Perkembangan gastritis duodenum.

2. Pelanggaran diet secara permanen.

3. Konsekuensi dari ektomi kandung empedu.

4. Gastritis erosive.

5. Penyakit pada sistem endokrin.

6. Konsekuensi dari virus hepatitis.

Apa yang harus dilakukan dan bagaimana diperlakukan?

Jika pelepasan empedu ke dalam lambung disebabkan oleh pelanggaran rejimen dan merupakan fenomena tunggal, tindakan jangka pendek akan membantu - berbagai metode perawatan di rumah.

1. Minum dalam satu teguk kecil setengah liter air matang hangat - ini akan membantu menyiram perut, menghilangkan asam.

2. Sertakan dalam menu produk susu, jeli, oatmeal - yaitu segala sesuatu yang berkontribusi pada pembungkus mukosa lambung.

3. Saat perut kosong di pagi hari, minum segelas air hangat - ini akan membantu membersihkan perut, terutama jika Anda pergi tidur malam sebelum segera setelah makan malam.

Ambil Smekt pada paket tiga kali sehari. Setelah 2-3 hari, semua konsekuensi dari pelepasan empedu harus berlalu.

Taktik lain harus dipilih jika fenomena menjadi sistematis, ada penyakit konstan, yang menyebabkan empedu di perut. Perawatan dalam hal ini dimulai dengan transisi ke diet ketat dengan diet fraksional. Menu tidak termasuk makanan berlemak, goreng, pedas, berbagai saus dan bumbu, alkohol, soda, minuman manis.

Setelah diagnosis dan konsultasi dengan dokter, obat dan obat antispasmodik diresepkan untuk mengobati penyakit yang memicu emisi empedu.

Penyakit saluran pencernaan (GIT)

Gejala, pengobatan dan nutrisi pada penyakit pada saluran pencernaan

Menurut statistik, hampir 90 persen dari populasi perkotaan dalam berbagai derajat, menderita penyakit pada saluran pencernaan. Hanya seorang dokter setelah pemeriksaan menyeluruh yang dapat menentukan jenis patologi apa yang menyebabkan gejala-gejala tertentu, yang, bagaimanapun, mungkin serupa pada berbagai penyakit pencernaan.

Eksaserbasi penyakit pencernaan setelah liburan

Cara membantu diri Anda sendiri jika terjadi eksaserbasi penyakit pencernaan.

Pilihan terbaik adalah untuk mencegah konsekuensi dari pesta liburan, tetapi jika mereka tidak dihindari, lebih baik beralih ke pengobatan tradisional, yang akan membantu dengan cepat dan efektif menghilangkan gejala penyakit gastrointestinal setelah liburan.

Saat empedu mandek. Dengan kolesistitis, koreksi nutrisi sangat diperlukan.

Ahli kami adalah terapis Natalia Yermolova.

Tn. X di perusahaan yang buruk

Nah, siapa di antara kita yang belum melakukan ini? Kami duduk di meja pesta, minum, makan, dan sesuatu menjadi tidak enak - kesemutan di tepi kanan, mual, dan umumnya perasaan tidak nyaman. Saya minum satu atau dua pil, sepertinya semuanya hilang. Dan, omong-omong, sinyal pertama dari kolesistitis bisa jadi hanya itu. Penyakit ini bersifat sosial, yaitu, sering berkembang di hadapan penyakit lain pada saluran pencernaan.

Sebagai contoh, pada gastritis, ketika aktivitas lambung menurun; penyakit batu empedu, di mana aliran empedu terganggu; biliary dyskinesia, dll. Setelah empat puluh tahun, banyak dari kita sudah berhasil mendapatkan satu atau yang lain, jadi kita menghapus ketidaknyamanan pada "luka" yang biasa. Apa itu semua - kolesistitis?

Secara populer, radang kantong empedu. Dalam empedu "tas" kecil ini terakumulasi. Segera setelah kita makan sesuatu, kandung kemih menyusut dan melepaskan empedu ke usus - diperlukan untuk mengaktifkan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan. Tetapi prosedur sederhana ini dapat dipecahkan - dan masalah segera muncul.

Mengapa Alasannya banyak. Emisi empedu mengatur sistem saraf dan endokrin, setiap kegagalan dalam pekerjaan mereka (karena stres berkepanjangan, gangguan metabolisme) - dan masalah siap. Atau ada sesuatu yang salah dengan saluran empedu sendiri - katakanlah, mereka diperas, dibengkokkan, diblokir dengan batu, dll.

Empedu dapat mengalami stagnasi selama kehamilan (rahim yang tumbuh menekan organ-organ saluran pencernaan), karena gaya hidup yang menetap, "cacat" bawaan dari kandung empedu - singkatnya, ada banyak faktor risiko.

Empedu stagnan terinfeksi: dapat berupa bakteri - E. coli, streptococci, staphylococci, serta Giardia, jamur, virus. Dan peradangan dimulai. Namun, itu juga dapat dipicu oleh zat beracun, misalnya, overdosis obat, dan bahkan proses alergi.

Serangan cepat

Tidak menyadari bahwa kolesistitis akut tidak akan berhasil - itu bisa menjadi penyakit yang sepenuhnya independen, dan dapat memanifestasikan dirinya sebagai serangan kronis. Gejala paling terang adalah rasa sakit di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk, yang sering menyerah: ke bahu dan leher, tulang belikat. Ini bisa disebabkan oleh peradangan dan penyumbatan saluran dengan batu.

Di mulut ada perasaan pahit, rasa logam, terkadang ada sendawa, mual, dan kadang muntah, yang tidak membawa kelegaan, mulai mendidih di perut. Kulit dan selaput lendir mata dapat menguning, ini disebabkan oleh penurunan aliran empedu karena penyumbatan saluran empedu dengan lendir. Pada beberapa pasien, sembelit berganti dengan diare, suhu naik, rasa dingin mulai.

Dengan munculnya gejala-gejala seperti itu tidak mungkin ditunda, Anda harus segera menghubungi dokter dan tidak menolak dirawat di rumah sakit: serangan penuh dengan konsekuensi berbahaya. Proses purulen dapat dimulai, perforasi kandung empedu dapat terjadi, menyebabkan sepsis dan komplikasi lain yang secara dramatis meningkatkan kemungkinan kematian. Tetapi bahkan jika serangan itu berlalu dengan "lembut" (hanya rasa sakit yang tumpul dan cukup dapat ditoleransi), Anda masih harus pergi ke dokter - kolesistitis akut dapat berubah menjadi kronis.

Bekerja diam-diam

Kolesistitis kronis, sebagai suatu peraturan, untuk waktu yang lama mungkin tidak muncul sama sekali. Pada sekitar 80% kasus, ini terkait dengan pembentukan batu empedu. Bentuk penyakit ini disebut kolesistitis kalkulus. Manifestasinya yang khas adalah kolik hati: nyeri di perut bagian atas di sebelah kanan, perut kembung, sering muntah, kelemahan parah.

Ada bentuk lain dari penyakit - "tanpa tulang", atau, dalam bahasa spesialis, akuleous. Kolesistitis semacam itu biasanya memicu infeksi atau mengganggu sirkulasi darah di kantong empedu. Masa remisi dalam hal ini digantikan oleh eksaserbasi yang dapat memicu gangguan gizi, alkohol. Kerja fisik yang berat, infeksi usus akut, dan hipotermia juga bisa menjadi pemicu eksaserbasi. Sering kambuh dapat menyebabkan peradangan pada saluran intrahepatik yang besar. Pada kolesistitis kronis, proses pencernaan dan penyerapan lemak terganggu, yang mengarah pada kegagalan usus, dysbiosis, dan eksaserbasi penyakit kronis usus.

Mencari detail

Jangan menarik kunjungan ke dokter jika dari waktu ke waktu setelah makan Anda merasa tidak nyaman. Pada prinsipnya, setelah berbicara dengan pasien, memeriksa dokter, jelas apakah pasien memiliki tanda-tanda kolesistitis atau tidak. Tetapi untuk memilih perawatan yang tepat, perinciannya diperlukan: penting untuk mengetahui pada tahap apa penyakit itu, jika ada bersamaan, dll.

Apa yang termasuk dalam pemeriksaan?

hitung darah lengkap (jumlah leukosit tinggi dan ESR berbicara tentang peradangan);
analisis biokimia darah, urin;
analisis tinja untuk parasit (cacing gelang, Giardia sering memicu penyakit);
Ultrasonografi organ perut (memungkinkan Anda untuk melihat bentuk kantong empedu, kondisi dindingnya, menentukan ada atau tidaknya batu di kantong empedu dan saluran empedu, melihat apakah ada tumor, dll);
kolesistografi adalah metode pemeriksaan rontgen yang memungkinkan untuk mendeteksi tanda-tanda peradangan kandung empedu (penelitian ini tidak dilakukan selama periode eksaserbasi penyakit, serta selama kehamilan).

Dalam beberapa kasus, pemeriksaan tambahan dapat dilakukan - fibrogastroduodenografi, laparoskopi diagnostik, tomografi.

Dan bagaimana mereka dirawat?

Penyebab pelepasan empedu ke perut dan metode ekskresinya

Empedu di lambung terutama disebabkan oleh penyakit seperti refluks gastroduodenal.

Dalam keadaan normal, empedu dari hati bergerak ke duodenum, kemudian ke bagian usus, dan sfingter membatasi gerakan ke arah sebaliknya - otot melingkar.

Dengan perkembangan penyakit, isi empedu masuk ke rongga perut, yang menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan.

Penting untuk mengetahui mengapa penyakit ini terjadi, apa yang harus dilakukan dan bagaimana menghilangkan empedu dari perut.

Penyebab dan gejala penyakit

Sebelum Anda mulai mengobati gejala yang tidak menyenangkan, perlu dipahami mengapa pelanggaran ini muncul.

Dokter mengidentifikasi penyebab utama refluks empedu di perut:

berbagai cedera, tumor jinak atau ganas, hernia organ-organ saluran pencernaan, yang menekan duodenum, sehingga empedu mulai bergerak ke arah yang berlawanan, mengatasi resistensi sfingter;
kehamilan memicu penolakan karena mekanisme yang sama dengan penyebab yang dijelaskan di atas. Janin mulai memeras usus, sehingga meningkatkan tekanan dan berkontribusi pada akumulasi empedu di lambung;
adanya duodenitis kronis, yang merupakan pembengkakan dan radang mukosa duodenum. Tekanan meningkat dan empedu dipompa ke lambung;
operasi, di mana ada pembedahan serat-serat otot sfingter;
penggunaan obat-obatan untuk waktu yang lama, terutama cara menghilangkan kram, dan pelemas otot - obat yang mengurangi tonus otot;
fitur bawaan anatomi.

Alasan mengapa empedu masuk ke rongga perut bisa sama sekali tidak terkait dengan gangguan pada sistem pencernaan.

Faktor-faktor yang menyebabkan empedu masuk ke perut:

makan berlebihan secara teratur;
kehadiran konstan dalam menu terlalu berlemak, pedas, asin dan makanan asap atau penggunaan produk di bawah standar;
sering makan sebelum tidur;
minum cairan saat makan, terutama soda atau alkohol;
aktivitas fisik aktif segera setelah makan dapat berkontribusi terhadap masuknya empedu ke dalam perut.

Untuk mulai mengobati penyakit harus dengan menghilangkan penyebab yang menyebabkan ini. Terkadang transfer empedu ke perut dapat terjadi pada orang yang cukup sehat. Jika pelanggaran semacam itu bersifat satu kali, gejalanya tidak muncul.

Namun, dengan berkembangnya refluks gastroduodenal pada kebanyakan kasus, gejala klinis berikut dapat diamati:

nyeri persisten atau intermiten yang pada dasarnya menyertai penyakit pada sistem pencernaan. Pelepasan empedu ke dalam perut terjadi tanpa lokasi nyeri yang spesifik;
bersendawa dengan bau tidak enak dan rasa pahit;
Mulas terjadi ketika ada banyak empedu di perut yang memasuki kerongkongan. Pembakaran dimulai terlepas dari makanannya;
perasaan kenyang di perut;
naungan kuning terbentuk pada selaput lendir lidah;
mual dan muntah empedu. Dengan muntah berlebihan, muncul gejala dehidrasi.

Empedu di perut dapat menyebabkan radang selaput lendir tubuh karena aksi asam yang agresif.

Jika perawatan tepat waktu tidak tersedia, dalam kebanyakan kasus pasien mengalami gejala gastritis atau kerusakan ulseratif.

Pelepasan empedu ke lambung dan kemudian ke kerongkongan sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan metaplasia sel.

Diagnosis dan perawatan

Pengobatan refluks empedu akan lebih berhasil jika didiagnosis pada tahap awal, oleh karena itu, ketika tanda-tanda pertama muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan tahu apa yang harus dilakukan untuk perawatan di rumah.

Metode diagnostik yang paling efektif adalah analisis riwayat pasien dan pemeriksaan instrumen organ gastrointestinal.

Studi-studi berikut digunakan:

analisis laboratorium sampel hati fungsional;
ultrasonografi menggunakan endoskop digunakan untuk menentukan ukuran batu dalam saluran empedu, tergantung ketersediaannya;
intubasi duodenum;
magnetic resonance cholangiography dapat mendeteksi batu empedu bahkan pada tahap awal pembentukan;
cholescintigraphy membantu menentukan nada kantong empedu dengan bantuan inspeksi visual;
USG diperlukan untuk mengecualikan cholelithiasis dan menentukan ukuran kantong empedu;
choledochoscintigraphy membantu mengidentifikasi kelainan pada sfingter Oddi;
tes khusus juga dilakukan untuk menentukan kesiapan pasien untuk operasi.

Pengobatan penyakit seperti refluks empedu ke dalam lambung ditujukan untuk menormalkan pergerakan empedu dan fungsi sekretori pankreas, serta meningkatkan nada otot-otot sfingter.

Perawatan termasuk penggunaan obat antispasmodik myotropik dengan efek koleretik, penghambat non-selektif yang memiliki efek relaksasi pada otot polos, penghambat pompa proton, yang harus menetralkan jumlah asam klorida yang berlebihan, obat koleretik untuk meningkatkan motilitas kantong empedu.

Juga, dokter selalu melengkapi pengobatan dengan Ursofalk, yang membuat asam empedu lebih larut dalam air, sehingga mereka menjadi kurang agresif terhadap mukosa lambung.

Anda tentu harus melengkapi pengobatan diet empedu berlebih. Ini akan membantu meringankan perjalanan penyakit dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Agar berhasil mengobati refluks empedu, hilangkan sama sekali dari makanan yang asin, berlemak, pedas dan produk yang diasap, serta minuman beralkohol dan soda manis.

Dokter menyarankan untuk membatasi penggunaan sup kaya dan berbagai minyak. Perawatan diet melibatkan makan split: sekitar 5 kali sehari dalam porsi kecil.

Resep rakyat

Refluks empedu ke dalam lambung dapat diobati tidak hanya dengan cara medis, tetapi juga dengan obat tradisional. Beberapa resep efektif menghilangkan gejala pada setiap tahap penyakit.

Untuk mengobati penyakit ini dapat obat tradisional seperti:

tuangkan satu liter air mendidih 2 sdm. l koleksi akar barberry, rumput sawi putih dan rimpang dandelion, diambil dalam jumlah yang sama. Bersikeras pada malam hari dan mengambil hari berikutnya untuk setengah gelas sebelum makan dalam bentuk panas;
Untuk menghilangkan gejalanya, Anda harus menuangkan 1 liter air mendidih dari koleksi thyme, St. John's wort, pisang raja dan immortelle (1 sendok), rebus selama 1 menit, lalu dinginkan dan minum sepanjang hari dengan jumlah sedikit;
Tuangkan satu liter air ke akar Althea, pisang raja, jintan dan oregano, lalu didihkan dengan api kecil. Untuk menghilangkan empedu, minum kaldu 30 menit sebelum makan selama 1 sdm. l

Sebelum adopsi sendiri resep dan obat nasional apa pun, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kantung empedu: segala sesuatu tentang organ penting

Kantung empedu adalah organ berlubang berwarna hijau, yang panjangnya berkisar antara 6 hingga 10 cm, terletak di sisi kanan (di hipokondrium kanan) saluran pencernaan dan sebagian tersembunyi di bawah hati. Volumenya bervariasi pada level 40 ml, berfungsi sebagai semacam penyimpanan empedu, yang diproduksi di hati. Tergantung pada tingkat pengisian dapat berubah bentuk, itu dapat:

Jika perlu, empedu dilepaskan ke usus untuk membantu tubuh dalam memproses lemak dari makanan dan mempersiapkan mereka untuk diproses selanjutnya. Secara umum, tidak mungkin merasakan organ, seseorang mulai memikirkannya hanya dalam kasus-kasus ketika ia menderita penyakit yang terkait dengannya. Menjadi menarik apa itu kantong empedu, apa yang memengaruhi kondisinya dan bagaimana menghilangkan rasa tidak nyaman.

Struktur kantong empedu

Bagian bawah gelembung - bagian yang lebar - sedikit menonjol dari bawah hati dari bagian bawah. Bagian yang sempit secara bertahap berubah menjadi saluran kecil, yang merupakan bagian dari saluran empedu yang umum setelah terhubung dengan saluran hati. Ini memiliki lubang jarum yang terletak di duodenum, di mana, pada kenyataannya, jumlah empedu yang dibutuhkan jatuh.

Ukuran normal tubuh mempengaruhi usia orang tersebut. Pada orang dewasa, kantong empedu memiliki panjang 6-10 cm, lebar 3-5 cm, ketebalan dinding hingga 3 cm, dan diameter saluran umum sekitar 6-8 mm. Organ yang sama pada anak-anak memiliki parameter lain: panjangnya sekitar 7-8 cm, lebarnya 3,5 cm, dan diameter salurannya adalah 8 mm.

Fungsi kantong empedu

Meskipun ukurannya kecil, kantong empedu melakukan fungsi yang sangat penting:

Akumulasi empedu. Sekresi empedu oleh hati dilakukan terus menerus, dan tempat penyimpanannya hanyalah kantong empedu. Ini menjadi kosong hanya setelah pelepasan cairan ini di usus.
Konsentrasi empedu. Jumlah total empedu yang dibuang secara langsung tergantung pada berapa banyak makanan yang dicerna dan sifat gizi apa yang dimilikinya (jumlah lemak, karbohidrat, dll.).
Pelepasan empedu ke dalam usus. Begitu makanan masuk ke kerongkongan, dinding kantong empedu mulai berkontraksi secara bertahap. Jika makanannya sangat gemuk, kontraksi menjadi semakin kuat, yang berarti semakin banyak sekresi mulai mengalir ke usus. Konsentrasi empedu yang begitu kaya di usus kecil membantu tubuh untuk mencerna makanan berat lebih cepat dan lebih mudah.
Perlindungan tubuh. Empedu adalah rahasia unik. Komposisi cairan ini mencakup sejumlah besar zat aktif - itu adalah kalsium, asam, klorin, bilirubin, dan sebagainya. Karena efeknya, jumlah dan kualitas asam hipotoksik dalam usus kecil berkurang secara signifikan, sehingga kandung empedu dan hati berada di bawah perlindungan yang dapat diandalkan.

Penyebab penyakit kandung empedu

Disfungsi organ ini dapat terjadi jika faktor-faktor berikut mempengaruhi:

Gejala kerusakan kandung empedu

Terlepas dari alasan mengapa patologi muncul dan mulai berkembang, semua penyakit memiliki gejala yang sangat mirip. Gejala utama adalah rasa sakit yang meledak dan sakit yang terus-menerus terlokalisasi di hipokondrium kanan. Itu tidak bisa diredakan bahkan dengan penggunaan analgesik yang kuat. Jika seseorang menderita cholelithiasis atau cholecystitis, maka rasa sakit ini sangat kuat. Paling sering, sindrom nyeri muncul setelah menelan makanan yang digoreng, sangat akut atau berlemak. Dalam kasus ketika batu mulai muncul dari saluran kantong empedu, orang tersebut akan terganggu dengan memotong rasa sakit, yang kadang-kadang tidak ada kekuatan untuk bertahan.

Seiring dengan ini, gejala berikut penyakit kandung empedu terjadi:

dispepsia - mual dan muntah, sering bersendawa;
tanda-tanda demam - menggigil dan demam (sering terjadi selama proses eksaserbasi);
sembelit atau diare;
kurang nafsu makan dan, akibatnya, penurunan berat badan yang cepat;
kembung;
kekeringan dan kepahitan di mulut;
munculnya warna kuning pada kulit;
perubahan warna tinja dan urin berwarna kuning gelap;
reaksi alergi dalam bentuk lesi pada tubuh dan pruritus parah;
penurunan konsentrasi, insomnia, lekas marah yang tidak terkendali.

Penting: warna ikterik kulit akan menjadi bukti bahwa proses inflamasi telah memengaruhi hati, sebagai akibatnya gagal hati dapat terjadi atau perdarahan internal dapat terjadi.

Penyakit utama kantong empedu

Diskinesia

Gallkinadder dyskinesia adalah suatu kondisi di mana hampir semua penyakit organ mulai berkembang. Untuk waktu yang cukup lama mungkin tidak terwujud. Esensinya terletak pada disfungsi aktivitas motorik kandung kemih. Ini berarti bahwa saluran tidak cukup terbuka, dan ini menyebabkan kontraksi kantong empedu yang tidak memadai dan, sebagai akibatnya, sekresi minimum di usus. Pertama, penuh dengan fakta bahwa makanan tidak akan diproses sepenuhnya, dan kedua, beberapa empedu akan tetap berada di kandung kemih dan mulai mandek. Dengan demikian, kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk berbagai jenis proses inflamasi.

Gejala utama dyskinesia dari kantong empedu adalah ketidakmampuan untuk mencerna lemak, dan khususnya ini menyangkut hewan. Seseorang dengan penyakit ini akan merasa sedikit lebih buruk setelah makan terlalu banyak atau makan makanan berlemak. Seiring dengan ini, akan ada perasaan tidak nyaman di hipokondrium kanan, kadang-kadang rasa sakit yang tidak terpotong mungkin mengganggu. Jika Anda makan banyak makanan berlemak, maka kemungkinan diare. Juga, lokasi kantong empedu pada manusia mungkin sedikit berubah, foto tubuh menegaskan tidak hanya perpindahannya, tetapi juga perubahan ukuran.

Kondisi patologis ini diobati dengan mengambil obat koleretik yang memberikan pengusiran sekresi paksa dari kantong empedu, serta obat-obatan yang dapat meningkatkan tonus otot polos.

Tip: Dianjurkan untuk mengambil diet ketat sambil minum obat dan sepenuhnya menghilangkan semuanya yang digoreng, pedas dan terutama berlemak dari diet.

Penyakit batu empedu

Stasis empedu di kandung kemih adalah konsekuensi langsung dari penampilan batu. Secara agregat, aktivitas fisik yang rendah, pola makan yang buruk dan faktor-faktor lain juga memengaruhi pembentukan mereka. Penting juga untuk diketahui bahwa pada sebagian besar kasus diskinesia pada kantong empedu dan saluran empedu menjadi faktor penentu dalam perkembangan kolelitiasis - penyakit paling umum yang terkait dengan organ ini.

Batu-batu di kandung kemih adalah gumpalan empedu kecil yang mulai mengeras karena terlalu banyak air. Perjalanan penyakit terjadi dalam bentuk serangan - selama remisi, orang tersebut merasa hampir tidak nyaman, hanya tanda-tanda minor dari diskinesia yang mungkin terjadi, namun ketika fase aktif terjadi, serangan terjadi dengan sangat menyakitkan dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Seseorang tidak dapat bergerak, area di bawah hypochondrium kanan terus terguncang oleh rasa sakit yang parah, yang bersifat spasmolitik. Kondisi ini, sebagai suatu peraturan, tidak berhenti jika tidak dihentikan dengan analgesik dan obat-obatan untuk mengurangi tonus otot polos.

Saran: tidak semua obat atau solusi dapat membantu kondisi ini, oleh karena itu satu-satunya keputusan yang tepat adalah memanggil brigade ambulans.

Diperburuk dengan makan dan makan makanan berlemak, usaha fisik, atau bahkan hanya satu gerakan yang tiba-tiba dapat memicu serangan. Jika serangan hilang dengan sendirinya, setelah beberapa hari, orang tersebut mungkin memiliki kulit gatal dan menguning dari integumen, yang merupakan gejala asam memasuki aliran darah dari kandung kemih, di mana empedu orang tersebut berada.

Ketika menyingkirkan kondisi ini, antispasmodik dan analgesik diresepkan, sementara itu dilarang untuk bergerak, makan dan, yang sangat penting, untuk mengambil agen pengeluaran empedu, karena ini akan memicu pelepasan empedu yang akan "menekan" pada batu yang sudah diblokir.

Selama remisi, Anda harus mengikuti diet, menghindari aktivitas fisik yang berlebihan, minum obat antispasmodik dan koleretik. Para ahli merekomendasikan secara berkala mengunjungi dokter yang akan membantu untuk menghindari serangan baru dan sangat meringankan kondisi tersebut.

Kolesistitis

Cholecystitis adalah proses inflamasi yang mempengaruhi selaput lendir kantong empedu. Dalam kebanyakan kasus, itu terjadi tanpa campur tangan bakteri asing, kuman dan agen infeksi lainnya. Ini mungkin muncul sebagai konsekuensi dari sejumlah besar alasan, termasuk kecenderungan turun-temurun.

Bentuk penyakit yang paling berbahaya adalah kolesistitis kalkulus, yang muncul sebagai akibat dari perkembangan penyakit batu empedu. Ini juga terjadi secara paroxysmally, dengan itu seseorang mulai merasakan kepahitan di mulut, rasa sakit di hipokondrium kanan, mual dan muntah empedu (yang, omong-omong, tidak meringankan kondisi, tetapi hanya semakin menekannya).

Kolesistitis kronis, terjadi tanpa pembentukan batu, samar-samar menyerupai diskinesia - kadang-kadang ada rasa sakit yang mengganggu, gangguan tinja setelah makan makanan berlemak, gangguan nafsu makan terjadi. Selama eksaserbasi, gejalanya mirip dengan yang terganggu selama serangan penyakit batu empedu, tetapi durasinya bisa lebih lama.

Penyakit kuning

Akuisisi kulit kuning gelap menyertai hampir semua penyakit hati. Penyakit kuning bisa berupa hati, suprahepatik, dan subhepatik. Dengan kekalahan kandung empedu, bentuk ikterus subhepatik didiagnosis, yang disebabkan oleh stagnasi empedu. Ini mulai memanifestasikan dirinya dalam 2-3 hari setelah serangan aktif penyakit batu empedu, tanda-tanda individu dapat diperbaiki dan dalam keadaan remisi. Gejala-gejala ini dapat disebabkan karena dosis obat yang tidak tepat atau kegagalan untuk mengikuti diet.

Dalam kasus tertentu, penyakit kuning terjadi karena banyak bilirubin dan asam empedu mulai mengalir ke aliran darah. Akibatnya, kulit, selaput lendir dan sklera mulai menguning.

Penting: dalam diagnosis ikterus, keadaan sklera yang dapat dianggap sebagai kriteria yang berhak mendapatkan nilai, karena kulit manusia dapat mengambil warna yang berbeda tergantung pada sejumlah besar faktor.

Ciri khas lainnya adalah gatal di kulit. Ini muncul sebagai akibat dari efek iritasi asam pada ujung saraf di epidermis. Setelah sekitar 2-3 hari, urin juga memperoleh warna kuning gelap - ini disebabkan oleh sejumlah besar bilirubin yang diproses, pada saat yang sama tinja menjadi terang (pada gilirannya, karena kurangnya bilirubin).

Cara mengobati kantong empedu

Kondisi utama adalah minum obat yang diresepkan oleh dokter. Pilihannya akan didasarkan pada banyak faktor:

jenis penyakit;
gambaran perjalanan penyakit;
kemungkinan masuk secara teratur.

Untuk penyakit pada kantong empedu ditugaskan jenis obat berikut:

obat koleretik;
antispasmodik;
obat antiinflamasi;
hepatoprotektor;
persiapan tonik.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan analgesik, karena mereka praktis tidak berpengaruh, tetapi mereka mampu memprovokasi penampilan dan perkembangan tukak lambung, yang pada akhirnya membuat diagnosis lebih sulit. Dalam hal ini, antispasmodik jauh lebih efektif - Drotaverinum, No-Spa dan sejenisnya.

Choleretic harus diambil secara eksklusif dalam pengampunan, ketika tidak ada serangan. Jika kita mengabaikan rekomendasi ini, adalah mungkin untuk secara signifikan memperburuk kondisi umum pasien.

Hepatoprotektor diresepkan oleh spesialis untuk penyakit kandung empedu, dan terutama ketika ada risiko kerusakan hati. Persiapan dari kelompok ini akan membantu mendukung semua fungsi organ dan melindunginya. Ini termasuk Hofitol, Gepabene, Essentiale, Kars.

Ketika operasi ditampilkan

Cholecystectomy - operasi yang berhubungan dengan pengangkatan kantong empedu. Terlepas dari kenyataan bahwa metode non-bedah berkembang pesat, tetap merupakan cara yang paling dapat diandalkan untuk menyembuhkan. Ini dapat dilakukan dengan metode laparotomik atau endoskopi. Opsi terakhir adalah yang paling aman dan paling progresif, sementara laparotomi dikaitkan dengan risiko komplikasi (ini memotong rongga perut, yang sangat traumatis).

Operasi direncanakan dan darurat. Pilihan terakhir ditunjukkan dalam kasus-kasus di mana terapi obat saat menghilangkan serangan tidak memberikan efek.

Apa yang harus menjadi makanan

Untuk penyakit kandung empedu, diet sangat penting. Satu piring dapat memancing serangan dan mulai memperburuk. Selama remisi, Anda perlu melakukan diet sedemikian rupa sehingga tidak mengandung makanan pedas, goreng, berlemak atau merokok, yang memicu emisi empedu. Anda dapat minum cairan apa pun, tetapi Anda harus melepaskan alkohol.

Interval makan harus kecil, Anda harus sering makan, tetapi sedikit demi sedikit (maksimal setiap 4 jam). Terutama jadwal semacam itu berlaku untuk mereka yang menjalani kolesistektomi.

Makan selama serangan benar-benar dilarang sampai eksaserbasi mereda. Cairan juga tidak dianjurkan. Jika haus menjadi tak tertahankan, maka Anda bisa sedikit melembabkan bibir.

Bagaimana cara menghindari penyakit

Ketika penyakit kandung empedu muncul, berbagai faktor memainkan peran penting. Untuk mencegah penyakit, Anda perlu menjalani gaya hidup sehat:

berhenti merokok dan alkohol;
memimpin gaya hidup aktif (cukup);
batasi asupan makanan pedas dan berlemak.

Sangat sulit untuk sepenuhnya mencegah penyakit, tetapi kepatuhan terhadap hal di atas akan membantu mencegah perkembangannya.

Informasi dalam artikel ini hanya untuk referensi, lebih detail tentang kantong empedu, strukturnya, penyakitnya dan metode perawatannya hanya bisa spesialis.

Human Bile Anatomy - informasi:

Navigasi Artikel:

Empedu -

Empedu (Bili Latin, ancientολή Yunani kuno) adalah rasa pahit berwarna kuning, coklat atau kehijauan, memiliki bau tertentu, disekresikan oleh hati, cairan menumpuk di kantong empedu.

Sekresi empedu diproduksi oleh hepatosit - sel-sel hati. Empedu dikumpulkan di saluran empedu hati, dan dari sana, melalui saluran empedu memasuki kandung empedu dan duodenum, di mana ia berpartisipasi dalam proses pencernaan.

Kandung empedu bertindak sebagai reservoir, penggunaan yang memungkinkan duodenum dipasok dengan jumlah maksimum empedu selama fase pencernaan aktif, ketika usus diisi dengan makanan yang sebagian dicerna dalam perut. Empedu yang diekskresikan oleh hati (sebagiannya dikirim langsung ke duodenum) disebut "hati" (atau "muda"), dan yang dikeluarkan oleh kandung empedu disebut "vesikular" (atau "dewasa").

Pada manusia, 1000-1800 ml empedu diproduksi per hari (sekitar 15 ml per 1 kg berat badan). Proses pembentukan empedu - sekresi empedu (koleresis) - dilakukan terus menerus, dan aliran empedu ke dalam duodenum - ekskresi empedu (cholekinesis) - secara berkala, terutama sehubungan dengan asupan makanan. Pada perut kosong, empedu hampir tidak masuk ke usus, ia dikirim ke kantong empedu, di mana ia terkonsentrasi dan agak mengubah komposisinya ketika disimpan, oleh karena itu biasanya berbicara tentang dua jenis empedu - hati dan kistik.

Doktrin empedu

Pada zaman kuno, empedu dianggap cairan yang tidak kalah pentingnya dengan darah. Tetapi jika darah untuk orang dahulu adalah pembawa jiwa, maka empedu dari karakter. Diyakini bahwa berlimpahnya empedu cahaya di dalam tubuh membuat seseorang tidak seimbang, terburu nafsu. Orang-orang seperti itu disebut mudah tersinggung. Tapi kelebihan empedu gelap diduga menimbulkan suasana hati yang tertekan dan suram, khas melankolis. Harap dicatat: dalam kedua kata ada suku kata "hol", diterjemahkan dari bahasa Yunani, chole berarti empedu. Kemudian ternyata bahwa sifat empedu terang dan gelap adalah sama, dan tidak satu pun yang memiliki hubungan dengan karakter seseorang (meskipun orang masih mudah marah, menyengat disebut empedu), tetapi memiliki hubungan langsung dengan pencernaan.

Terlepas dari apakah ia baik hati atau jahat, sel-sel hatinya - hepatosit menghasilkan sekitar satu liter empedu per hari. Sel-sel ini saling terkait dengan darah dan kapiler bilier. Melalui dinding pembuluh darah di hepatosit berasal dari "bahan baku" darah yang diperlukan untuk produksi empedu. Garam mineral, vitamin, protein, elemen, dan air digunakan untuk menghasilkan cairan kuning kehijauan pahit ini. Setelah memproses semua komponen ini, hepatosit mensekresi empedu ke dalam kapiler empedu. Baru-baru ini, diketahui bahwa sel-sel saluran empedu intrahepatik khusus juga berkontribusi pada pembentukan empedu: ketika empedu berkembang di sepanjang bagian-bagian ini ke saluran empedu umum, beberapa asam amino, elemen jejak, vitamin, dan air ditambahkan ke dalamnya. Langsung dari hati ke duodenum, empedu memasuki saluran empedu hanya selama pencernaan makanan. Ketika usus kosong, saluran empedu menutup, dan empedu, yang dikeluarkan hati secara terus-menerus, melalui saluran kistik, bercabang dari empedu biasa, masuk ke kantong empedu. Tangki ini memiliki penampilan pir memanjang dengan panjang 8-12 sentimeter dan menampung sekitar 40-60 sentimeter kubik empedu.

Di kantong empedu, empedu menjadi lebih tebal, lebih terkonsentrasi, mengambil warna yang lebih gelap daripada yang baru saja diproduksi oleh hati. IP Pavlov percaya bahwa peran utama empedu adalah mengubah pencernaan lambung menjadi usus, menghancurkan efek pepsin (enzim paling penting dari jus lambung) sebagai agen berbahaya bagi enzim pankreas, dan sangat menguntungkan bagi enzim jus pankreas yang terlibat dalam pencernaan lipid. Ketika makanan sudah sebagian diproses di sana, jus pankreas dan empedu mengalir ke duodenum dari perut. Selain itu, empedu dari kantong empedu ditambahkan ke empedu secara merata dan perlahan-lahan datang langsung dari hati.

Komposisi empedu manusia

Empedu bukan hanya rahasia, tetapi juga diekskresikan. Ini mengandung berbagai zat endogen dan eksogen. Ini menentukan kompleksitas komposisi empedu. Empedu mengandung protein, asam amino, vitamin dan zat lainnya. Empedu memiliki aktivitas enzimatik kecil; Empedu hati pH 7.3-8.0. Ketika melewati saluran empedu dan di kantong empedu, konsentrat empedu hepatik cair-kuning cair dan transparan (kepadatan relatif 1,008-1,015) konsentrat (air dan garam mineral diserap), empedu empedu dan kandung kemih ditambahkan ke dalamnya, dan empedu menjadi gelap, menangis kepadatan relatif meningkat (1,026-1,048) dan pH menurun (6,0-7,0) karena pembentukan garam empedu dan penyerapan bikarbonat. Jumlah utama asam empedu dan garamnya terkandung dalam empedu sebagai senyawa dengan glisin dan taurin. Empedu manusia mengandung sekitar 80% asam glikokolat dan sekitar 20% asam taurokolik. Mengonsumsi makanan yang kaya karbohidrat, meningkatkan kandungan asam glikokolik, dalam hal prevalensi protein dalam makanan meningkatkan kandungan asam taurokolik.

Asam empedu dan garamnya menentukan sifat dasar empedu sebagai sekresi pencernaan. Pigmen empedu adalah produk peluruhan yang diekskresikan dari hemoglobin dan turunan porfirin lainnya. Pigmen empedu utama seseorang adalah bilirubin - pigmen warna merah-kuning, memberikan pewarnaan khas pada empedu hati. Pigmen lain - biliverdin (hijau) - dalam empedu manusia ditemukan dalam jumlah sedikit, dan kemunculannya di usus disebabkan oleh oksidasi bilirubin. Empedu mengandung senyawa lipoprotein kompleks, yang mengandung fosfolipid, asam empedu, kolesterol, protein dan bilirubin. Senyawa ini memainkan peran penting dalam pengangkutan lipid ke usus dan berpartisipasi dalam sirkulasi hepato-intestinal dan metabolisme tubuh secara umum.

Empedu terdiri dari tiga fraksi. Dua di antaranya dibentuk oleh hepatosit, yang ketiga oleh sel epitel saluran empedu. Dari total empedu pada manusia, dua fraksi pertama merupakan 75%, ketiga - 25%. Pembentukan fraksi pertama terhubung, dan yang kedua tidak terhubung langsung dengan pembentukan asam empedu. Pembentukan fraksi ketiga empedu ditentukan oleh kemampuan sel-sel epitel saluran untuk mengeluarkan cairan dengan kandungan bikarbonat dan klor yang cukup tinggi, dan untuk menyerap kembali air dan elektrolit dari empedu tubular.

Komponen utama asam empedu - empedu - disintesis dalam hepatosit. Sekitar 85-90% asam empedu dilepaskan ke usus karena bagian dari empedu diserap dari usus kecil. Asam empedu yang dihisap darah melalui vena porta diangkut ke hati dan dimasukkan ke dalam empedu. Sisa 10-15% asam empedu diekskresikan terutama dalam komposisi tinja. Hilangnya asam empedu ini dikompensasi oleh sintesis mereka dalam hepatosit. Secara umum, pembentukan empedu terjadi melalui pengangkutan zat aktif dan pasif dari darah melalui sel dan kontak antar sel (air, glukosa, kreatinin, elektrolit, vitamin, hormon, dll.), Sekresi aktif komponen empedu (asam empedu) oleh hepatosit, dan reabsorpsi air dan beberapa zat dari kapiler empedu, saluran dan kantong empedu. Peran utama dalam pembentukan empedu adalah milik sekresi.

Fungsi empedu Partisipasi empedu dalam pencernaan beragam. Empedu mengemulsi lemak, meningkatkan permukaan yang dihidrolisis oleh lipase; melarutkan produk hidrolisis lipid, meningkatkan penyerapan dan resintesis trigliserida dalam enterosit; meningkatkan aktivitas enzim pankreas dan enzim usus, terutama lipase. Ketika Anda mematikan empedu dari pencernaan mengganggu proses pencernaan dan penyerapan lemak dan zat lain dari sifat lipid. Empedu meningkatkan hidrolisis dan penyerapan protein dan karbohidrat. Empedu juga memiliki peran regulasi sebagai stimulator pembentukan empedu, ekskresi empedu, aktivitas motorik dan sekresi usus halus, proliferasi dan deskuamasi sel epitel (enterosit). Empedu mampu menghentikan aksi jus lambung, tidak hanya mengurangi keasaman isi lambung, yang memasuki duodenum, tetapi juga dengan menonaktifkan pepsin. Empedu memiliki sifat bakteriostatik. Perannya dalam penyerapan vitamin yang larut dalam lemak, kolesterol, asam amino dan garam kalsium dari usus adalah penting.

Regulasi pembentukan empedu Pembentukan empedu dilakukan terus menerus, tetapi intensitasnya bervariasi karena pengaruh regulasi. Tingkatkan tindakan kolelyisis makanan, makanan yang diterima. Perubahan refleks dalam pembentukan empedu selama iritasi interoceptor pada saluran pencernaan, organ internal lainnya dan efek refleks terkondisi. Serabut saraf kolinergik parasimpatis (efek) meningkat, dan adrenergik simpatis - mengurangi pembentukan empedu. Ada data eksperimental tentang intensifikasi pembentukan empedu di bawah pengaruh stimulasi simpatik.

Di antara rangsangan humoral pembentukan empedu (koleretik) adalah empedu itu sendiri. Semakin banyak asam empedu dari usus kecil ke dalam aliran darah portal vena (aliran darah portal), semakin banyak mereka dilepaskan dalam komposisi empedu, tetapi asam empedu lebih sedikit disintesis oleh hepatosit. Jika aliran asam empedu ke dalam aliran darah portal berkurang, kekurangannya dikompensasi oleh peningkatan sintesis asam empedu di hati. Sekretin meningkatkan sekresi empedu, sekresi air dan elektrolit (hidrokarbonat) dalam komposisinya. Lemah merangsang pembentukan kolera glukagon, gastrin, CCK, prostaglandin. Efek berbagai stimulan pembentukan empedu berbeda. Sebagai contoh, di bawah pengaruh secretin meningkatkan volume empedu, di bawah pengaruh saraf vagus, asam empedu meningkatkan volumenya dan melepaskan komponen organik, kandungan tinggi dalam makanan protein bermutu tinggi meningkatkan sekresi dan konsentrasi zat-zat ini dalam komposisi empedu. Pembentukan empedu ditingkatkan oleh banyak produk dari hewan dan sayuran. Somatostatin mengurangi pembentukan empedu.

Ekskresi bilier

Pergerakan empedu dalam alat empedu karena perbedaan tekanan pada bagian-bagiannya dan dalam duodenum, keadaan sfingter ekstrahepatik dari saluran empedu. Sfingter berikut dibedakan di dalamnya: pada pertemuan saluran hati kistik dan umum (sfingter Mirissi), di leher kandung empedu (sfingter Lutkens) dan di ujung saluran empedu umum dan sfingter ampul, atau Oddi. Nada otot sphincter ini menentukan arah pergerakan empedu.

Tekanan dalam alat empedu diciptakan oleh tekanan sekresi pembentukan empedu dan kontraksi otot polos saluran dan kandung empedu. Kontraksi ini konsisten dengan nada sfingter dan diregulasi oleh mekanisme saraf dan humoral.

Tekanan dalam saluran empedu umum berkisar dari 4 hingga 300 mm air. Art., Dan di kantong empedu di luar pencernaan adalah 60-185 mm air. Art., Selama pencernaan karena pengurangan kandung kemih naik menjadi 200-300 mm air. Art., Memberikan output empedu ke dalam duodenum melalui sfingter pembuka Oddi. Penampilan, bau makanan, persiapan untuk penerimaannya dan asupan makanan yang sebenarnya menyebabkan perubahan yang kompleks dan tidak setara dalam aktivitas aparatur empedu pada orang yang berbeda, sementara kantong empedu mengendur lebih dulu dan kemudian berkontraksi. Sejumlah kecil empedu melewati sfingter Oddi ke dalam duodenum. Periode reaksi primer aparat bilier ini berlangsung 7-10 menit. Ia digantikan oleh periode evakuasi utama (atau periode pengosongan kantong empedu), di mana kontraksi kantong empedu bergantian dengan relaksasi dan ke dalam duodenum melalui sfingter terbuka Oddi melewati empedu, pertama dari saluran empedu umum, kemudian kistik, dan kemudian hepatik. Lamanya periode laten dan evakuasi, jumlah empedu yang dikeluarkan tergantung pada jenis makanan yang diambil.

Stimulator kuat ekskresi empedu adalah kuning telur, susu, daging, dan lemak. Stimulasi refleks aparatus empedu dan kolekinesis dilakukan secara kondisional dan tanpa syarat secara refleksif ketika menstimulasi reseptor mulut, lambung dan duodenum dengan partisipasi saraf vagus. Stimulator ekskresi bilier yang paling kuat adalah CCK, menyebabkan kontraksi kandung empedu yang kuat; gastrin, sekretin, bombesin (melalui CCK endogen) menyebabkan kontraksi yang lemah, dan glukagon, kalsitonin, antikolekistokinin, VIP, PP menghambat kontraksi kandung empedu.

Patologi ekskresi empedu dan pembentukan empedu

Batu empedu

Komposisi empedu yang tidak seimbang (disebut empedu lithogenic) dapat menyebabkan beberapa batu empedu jatuh di hati, kantong empedu, atau saluran empedu. Sifat-sifat litogenik dari empedu dapat terjadi karena diet yang tidak seimbang dengan dominasi lemak hewani yang merugikan sayuran; gangguan neuroendokrin; gangguan metabolisme lemak dengan peningkatan berat badan; kerusakan hati infeksi atau toksik; hipodinamik.

Steatorrhea

Dengan tidak adanya empedu (atau kekurangan asam empedu), lemak berhenti diserap dan diekskresikan dalam tinja, yang, alih-alih cokelat biasa, menjadi putih atau abu-abu dalam konsistensi lemak. Kondisi ini disebut steatorrhea, konsekuensinya adalah tidak adanya asam lemak esensial, lemak dan vitamin dalam tubuh, serta patologi usus bagian bawah, yang tidak disesuaikan dengan chyme sehingga jenuh dengan lemak yang tidak dicerna.

Gastritis refluks dan GERD

Dalam refluks duodenogastrik dan duodenogastroesophageal patologis, empedu dalam komposisi refluks memasuki lambung dan kerongkongan dalam jumlah yang signifikan. Paparan asam empedu yang berkepanjangan dalam empedu ke mukosa lambung menyebabkan perubahan distrofi dan nekrobiotik pada epitel permukaan lambung dan menyebabkan kondisi yang disebut gastritis refluks. Asam empedu terkonjugasi, dan, di atas semua itu, konjugat dengan taurin, memiliki efek merusak yang signifikan pada mukosa esofagus pada pH asam di rongga esofagus. Asam empedu tak terkonjugasi, terwakili di bagian atas saluran pencernaan, sebagian besar merupakan bentuk terionisasi, lebih mudah menembus melalui selaput lendir kerongkongan dan, sebagai hasilnya, lebih toksik pada pH netral dan alkali lemah. Dengan demikian, empedu yang memasuki esofagus dapat menyebabkan berbagai varian penyakit refluks gastroesofageal.

Pemeriksaan empedu

Untuk studi empedu menerapkan metode intubasi duodenum fraksional (multi-tahap). Selama prosedur, ada lima fase:

Sekresi empedu basal, di mana isi duodenum dan saluran empedu dikeluarkan. Durasi 10 - 15 menit.
Sphincter oddy tertutup. Durasi 3 - 6 mnt.
Alokasi porsi empedu A. Durasi 3 - 5 menit. Selama waktu ini, berdiri 3 sampai 5 ml empedu coklat muda. Ini dimulai dengan pembukaan sfingter Oddi dan berakhir dengan pembukaan sfingter Lutkens. Selama fase I dan III, empedu dilepaskan pada kecepatan 1-2 ml / menit.
Sekresi empedu kistik. Bagian B. Ini dimulai dengan pembukaan sfingter Lutkens dan pengosongan kantong empedu, yang disertai dengan munculnya empedu zaitun gelap (bagian B), dan berakhir dengan penampilan empedu kuning amber (bagian C). Durasi 20 - 30 menit.
Alokasi empedu hati. Bagian C. Fase dimulai pada saat empedu zaitun gelap dihentikan. Durasi 10 - 20 menit. Volume porsi 10 - 30 ml.

Tingkat empedu normal adalah sebagai berikut:

Empedu basal (fase I dan III, bagian A) harus transparan, memiliki warna sedotan, kepadatan 1007-1015, bersifat basa lemah.
Empedu kistik (fase IV, bagian B) harus transparan, memiliki warna zaitun gelap, kepadatan 1016-1035, keasaman - 6,5-7,5 pH.
Empedu hati (fase V, bagian C) harus transparan, memiliki warna emas, kepadatan 1007-1011, keasaman - 7,5-8,2 pH.