Jawaban untuk semua pertanyaan

Masalah sebenarnya abad ini telah menjadi penyakit menular kronis yang disebabkan oleh virus. Salah satunya adalah hepatitis C, hampir semua orang tahu bagaimana penyakit ini ditularkan - melalui darah. Tetapi hanya sedikit orang yang menduga mengapa begitu sulit untuk dilawan, itulah sebabnya banyak pasien menganggap diagnosis semacam itu sebagai vonis.

Apa itu virus berbahaya?

Tidak heran ahli biologi menjelaskan virus secara terpisah dari semua organisme hidup lainnya:

  • Pada umumnya, mereka tidak hidup.
  • Mereka adalah satu set asam nukleat yang dirancang untuk melakukan fungsi tertentu.
  • Mereka hanya bisa ada di dalam sel, di dalam tubuh pembawa.
  • Setelah kehilangan habitat biasanya, mereka hidup tidak lebih dari beberapa hari.
  • Mereka mampu, karena protein mereka sendiri, untuk mempengaruhi kinerja sel-sel di mana mereka hidup.

Kebetulan bahwa hampir semua proses dalam tubuh diatur oleh protein. DNA adalah molekul protein yang kompleks, pada level genetiklah seluruh program keberadaan diletakkan. Dengan mengubahnya, virus dapat membuat sel yang terinfeksi mensintesis virus baru. Dan lebih dari itu, jika sel yang terinfeksi berbagi dan yang baru terbentuk, itu juga akan terinfeksi, karena perubahan dalam program genetik sel anak.

Dalam kondisi seperti itu, kadang-kadang tidak mungkin untuk mengatasi virus, karena untuk membunuh setiap virus, Anda harus menghancurkan seluruh tubuh. Jelas bahwa untuk tujuan terapeutik tidak ada yang terlibat di dalamnya.

Bagaimana Anda mendapatkan hepatitis C?

Ada tiga cara utama penularan virus hepatitis C:

Saat berhubungan intim

Dari ibu ke anak

Paling sering terjadi dengan penggunaan berulang jarum yang tidak steril.

Meskipun sperma mengandung sejumlah kecil virus, infeksi masih mungkin terjadi.

Selama perkembangan janin, infeksi tidak terjadi, virus tidak melewati plasenta.

Ada kasus infeksi pekerja kesehatan, dimungkinkan untuk dipindahkan selama operasi.

Peluang "tertular" hepatitis adalah 1:20, dengan sejumlah besar pasangan, kemungkinan meningkat.

Infeksi langsung saat melahirkan, akibat kontak dengan darah ibu.

Setiap 25 pasien “dihargai” dengan hepatitis selama transfusi darah.

Kemungkinan penularan virus melalui kontak oral belum terbukti.

Virus tidak menembus ke dalam susu, penularannya hanya melalui darah.

Kami merekomendasikan untuk menonton video di mana mereka berbicara secara rinci tentang bagaimana hati bekerja untuk orang ini, tentang gejala dan metode infeksi hepatitis C, yang terutama mempengaruhi virus berbahaya ini:

Bisakah seorang anak terkena hepatitis?

Pada anak-anak, tidak ada perlindungan khusus yang mampu melindungi mereka dari efek berbahaya dari virus hepatitis C.

Di sini hanya bayi yang kecil kemungkinannya mengalami transfusi darah, prosedur bedah dan penggunaan jarum yang tidak steril selama injeksi:

  1. Risiko infeksi pada anak-anak secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan orang dewasa.
  2. Kelompok usia utama yang menderita virus ini adalah remaja.
  3. Sehubungan dengan sistem kekebalan yang melemah, pada anak-anak, penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk yang lebih kompleks.
  4. Pada anak-anak, penyakit ini sering menjadi kronis, yang memberikan masalah di masa depan.
  5. Aktivitas hati menurun, ia berhenti mensintesis sejumlah protein yang tepat, yang sangat diperlukan untuk pertumbuhan normal.

Paling sering, anak yang sakit dilahirkan dari orang tua yang terinfeksi. Proses infeksi itu sendiri terjadi selama perjalanan melalui jalan lahir. Itulah sebabnya diagnosis penyakit yang tepat waktu dan konsultasi dengan dokter kandungan sebelum konsepsi penting.

Saat ini, 20 anak yang benar-benar sehat dilahirkan di 20 ibu yang sakit, yang dapat kami sampaikan terima kasih kepada pengobatan modern dan ketekunan orang tua. Tetapi statistik yang baik tidak menjamin bahwa dari 20 kasus ini hilang.

Apakah hepatitis C ditularkan melalui air liur?

Ada banyak sekali prasangka tentang hepatitis. Tentu saja, penyakit ini menular, kronis dan berbahaya, sehingga orang benar-benar harus waspada. Tetapi tidak pada tingkat yang sama:

  • Beberapa orang serius percaya bahwa hanya berada di ruangan yang sama dengan pasien juga dapat terinfeksi.
  • Orang lain percaya bahwa dengan ciuman dangkal, Anda dapat "menangkap" infeksi tersebut.
  • Berjabat tangan, atau menggunakan satu piring, Anda juga tidak terinfeksi.

Kekhawatiran tentang air liur mungkin tidak tampak tidak berdasar. Tetapi beberapa dekade lalu, para ilmuwan melakukan penelitian, di mana ditemukan bahwa hanya dalam darah dan air mani yang mengandung virion yang cukup untuk infeksi.

Tetapi ada fakta yang terbukti infeksi dengan sikat gigi tunggal. Faktanya adalah bahwa mungkin ada partikel darah di dalamnya, di mana virus dapat hidup hingga 3 hari, dalam kondisi yang menguntungkan. Dan mengingat bahwa orang menyikat gigi setidaknya sekali sehari, Anda dapat menghadapi masalah yang sangat tidak menyenangkan. Jadi beberapa langkah wajar untuk melindungi diri dari sumber infeksi, ada baiknya diambil.

Kursus hepatitis C yang laten

Hepatitis C memiliki momen lain yang sangat tidak menyenangkan:

  • Paling sering, proses infeksi tidak menunjukkan gejala.
  • Sampai periode tertentu, seseorang bahkan tidak curiga bahwa dia sakit parah.
  • Perubahan terjadi di hati, karena kekalahan hepatosit.
  • Hingga titik tertentu, sel-sel "yang tersisa di garis" mengkompensasi pelanggaran.
  • Dalam satu hari yang tidak terlalu indah, ada gangguan dalam kompensasi, semua gejala kerusakan hati terwujud.

"Pembunuh yang penuh kasih sayang" dapat mengirim seorang pasien ke "istirahat abadi" secara tiba-tiba. Di sinilah letak hambatan lain hingga memburuk, pasien yakin akan kesehatannya dan tidak menganggapnya perlu mematuhi semua rekomendasi dokter. Kesadaran akan kondisi Anda mungkin terlambat.

Terkadang infeksi terdeteksi selama pemeriksaan rutin, secara tak terduga. Dalam darah, mereka mendeteksi antibodi yang diproduksi tubuh sebagai respons terhadap penetrasi virus ke dalam tubuh. Jadi deteksi dilakukan sesuai dengan "bukti tidak langsung."

Risiko Hepatitis

Penularan virus hepatitis C dapat terjadi:

  1. Dari ibu ke anak.
  2. Selama transfusi darah.
  3. Dengan manipulasi medis.
  4. Karena penggunaan jarum dan jarum suntik yang tidak steril.
  5. Sehubungan dengan hubungan seks tanpa kondom.

Lapisan besar pasien adalah pecandu narkoba. Sebelumnya, persentase mereka agak lebih rendah, karena fakta bahwa ceruk mereka ditempati oleh infeksi akibat transfusi darah dan infeksi selama persalinan. Tetapi hari ini, langkah-langkah yang relatif efektif telah dikembangkan untuk memerangi penyebaran virus.

Darah semua donor diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit menular, termasuk hepatitis C. Dokter kandungan di awal merencanakan pilihan untuk menyelesaikan persalinan, jika ada informasi tentang status ibu.

Untuk melindungi diri dari penyakit, Anda harus tahu sebanyak mungkin tentang itu. Cukup dengan mengajukan sejumlah pertanyaan - apakah hepatitis C, bagaimana penularannya, dapatkah pasien disembuhkan?

Video: metode penularan hepatitis C

Dalam video ini, seorang dokter tamu, Yevgeny Isotikov, akan memberi tahu Anda tentang cara-cara di mana virus hepatitis C paling umum ditularkan dan bagaimana Anda dapat melindungi tubuh Anda dari itu:

Bagaimana bayi bisa terkena hepatitis

Bagaimana Anda bisa terkena hepatitis?

Natalya Ksenofontova Enlightened (29155) 7 tahun yang lalu

Hepatitis ditularkan dari orang ke orang, dan masing-masing virus memiliki cara penularannya sendiri.

Hepatitis A dan E pada dasarnya adalah infeksi usus, penyakit "tangan kotor". Seseorang berisiko mengambilnya dengan makanan atau air jika terkontaminasi dengan kotoran manusia yang terinfeksi. Hal yang sama dapat terjadi dengan pergantian seks anal dan oral.

Hepatitis B, D, G ditularkan melalui darah yang terinfeksi. Mereka disebabkan oleh: jarum suntik dan jarum yang terinfeksi (pisau cukur dan alat manikur). transfusi darah yang terinfeksi, kontak seksual dengan orang yang sakit. Selain itu, jenis hepatitis ini ditularkan dari ibu ke anak selama kehamilan dan saat melahirkan.

Hepatitis C juga terinfeksi melalui darah. Dengan satu perbedaan signifikan: sakit hepatitis C akibat hubungan seksual jauh lebih sulit, tetapi Anda dapat terinfeksi melalui sedotan biasa untuk menghirup kokain.

Olga Osipova Artificial Intelligence (117476) 7 tahun yang lalu

Virus hepatitis B ditemukan dalam darah dan sekresi manusia, seperti cairan mani, cairan vagina, urin, dan bahkan air liur.
Penularan virus dilakukan ketika darah atau cairan lain yang terinfeksi masuk ke selaput lendir mata, mulut, kulit yang rusak atau kontak seksual; risiko penularan virus yang sangat tinggi dari ibu ke janin. Dengan demikian, virus hepatitis B ditularkan, misalnya, ketika menggunakan jarum umum selama suntikan, selama transfusi darah yang terinfeksi, selama operasi bedah dan prosedur gigi. Selain itu, hepatitis B dapat ditularkan dengan cara rumah tangga, misalnya, ketika menggunakan pisau cukur, sikat gigi atau prosedur gigi tunggal.
Seperti halnya AIDS, hepatitis B sering ditularkan secara seksual, tetapi virus hepatitis B sekitar 100 kali lebih menular daripada virus penyebab AIDS. Bayi baru lahir dengan probabilitas sangat tinggi (hingga 90-95%) dapat terinfeksi oleh ibu yang terinfeksi virus hepatitis B.
Virus hepatitis B tidak menular melalui udara atau air. Biasanya tidak menyebar dengan makanan, kecuali orang yang terinfeksi menyiapkan makanan untuk bayi dengan mengunyahnya, dan kemudian membiarkannya dimakan.
http://konchalovsky.ru/vakcina/index1_3.html

Bagaimana penularan hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit hati menular yang berbahaya yang disebabkan oleh virus. Untuk melindungi diri dan orang yang mereka cintai dari penyakit ini, setiap orang harus memiliki gagasan yang jelas tentang bagaimana hepatitis C ditularkan dan apa yang dapat dilakukan untuk melindungi diri dari penyakit itu.

Di mana dan bagaimana Anda mendapatkan hepatitis C?

Rute penularan utama adalah melalui darah. Dengan demikian, Anda dapat terinfeksi dalam situasi seperti ini:

  • Saat melakukan tato dan item tindik badan, yang meninggalkan darah orang yang terinfeksi.
  • Dalam kehidupan sehari-hari, Anda dapat terinfeksi melalui penggunaan barang-barang kebersihan pribadi: pisau cukur, sikat gigi, alat manikur.
  • Di rumah sakit di kantor gigi, selama vaksinasi massal, transfusi darah. Infeksi dapat terjadi dalam kasus ketidakpatuhan terhadap standar sanitasi atau tes darah berkualitas buruk (selama transfusi).
  • Ada risiko tinggi infeksi ketika menyuntikkan obat melalui jarum yang umum.

Apakah hepatitis C ditularkan secara seksual?

Kemungkinan infeksi melalui hubungan seks kecil 3-5%. Jika pasangan tetap setia satu sama lain, maka kemungkinan penularan virus minimal. Namun, itu tumbuh dalam kasus sejumlah besar pasangan seksual, serta hubungan seksual biasa. Pertanyaan tentang bagaimana kemungkinan penularan infeksi melalui seks oral belum diteliti dengan cukup baik.

Pembawa kondom atau orang yang berhubungan seks dengan penderita hepatitis harus menggunakan kondom.

Apakah hepatitis C ditularkan dari ibu ke anak?

Peluang penularan hepatitis dari ibu yang sakit ke janin adalah 5%. Bayi itu mungkin sakit dalam proses melahirkan. Sayangnya, masih belum diketahui bagaimana cara mencegah infeksi sepenuhnya dalam kasus ini. Namun, sebagian besar anak terlahir sehat.

Juga tidak ada data tentang penularan virus ke bayi selama menyusui. Jika ibu adalah pembawa atau sakit dan memiliki lesi kulit di dada atau perdarahan, maka menyusui harus ditinggalkan.

Bagaimana virus hepatitis C tidak menular?

  • Tetesan udara. Anda tidak dapat terinfeksi ketika berbicara, melalui air liur, dalam kasus bersin.
  • Pada sebagian besar kontak rumah tangga, virus ini juga tidak menular. Ini termasuk pelukan, jabat tangan, berbagi hidangan dan makanan. Dalam situasi sehari-hari, infeksi hanya mungkin terjadi jika darah pasien memasuki darah orang sehat.

Siapa yang berisiko terinfeksi hepatitis C?

  • Orang yang memiliki banyak hubungan seksual atau melakukan hubungan seks bebas, serta individu yang memiliki hubungan seksual permanen dengan orang yang terinfeksi.
  • Pecandu narkoba berbagi jarum untuk menyuntikkan narkoba.
  • Staf medis ketika bekerja dengan darah yang terinfeksi.
  • Master dan klien di salon, di mana mereka melakukan tindikan dan tato.
  • Orang yang ada di penjara.
  • Orang yang menerima transfusi darah (risikonya sangat kecil).
  • Pasien hemodialisis.
  • Orang yang mentransplantasikan organ atau mentransfusikan darah dari seseorang yang kemudian memiliki virus.
  • Orang dengan penyakit hati yang tidak spesifik.
  • Anak-anak lahir dari ibu yang terinfeksi.

Orang yang berisiko perlu diuji untuk memeriksa keberadaan virus. Analisis utama yang akan diuji adalah antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV). Dalam beberapa kasus, analisis ini dapat memberikan hasil yang salah: menunjukkan suatu penyakit ketika tidak ada, atau menunjukkan tidak adanya penyakit saat itu. Untuk memastikan keberadaan penyakit secara akurat diperlukan pemeriksaan yang lebih rinci.

Penyakit dan pemulihan hepatitis C

Anda bisa mendapatkan hepatitis C, dan kemudian sembuh. Probabilitas penyembuhan semacam itu adalah 10-20%. Dimungkinkan juga untuk menjadi pembawa virus, berkembang di dalam tubuh, tetapi tidak membahayakan pemiliknya. Namun, orang tersebut dapat menginfeksi orang lain, yang kemudian mengembangkan penyakit.

Anda dapat terinfeksi, kemudian sembuh dan sakit lagi. Jika seseorang menderita hepatitis C, itu tidak memberinya kekebalan terhadap penyakit di masa depan.

Sayangnya, sebagian besar kasus tertular hepatitis kronis (sekitar 70% pasien). Semua orang yang terinfeksi harus di bawah pengawasan dokter.

Apa yang harus diikuti untuk orang dengan hepatitis C?

  • Anda tidak bisa menjadi donor darah dan organ tubuh.
  • Anda tidak boleh menggunakan barang-barang umum yang bisa menjadi sarana penularan (pisau cukur, epilator, alat manikur, sikat gigi).
  • Sangat penting untuk mengobati lesi kulit dan menutupinya dengan bercak dan perban. Jika orang yang terinfeksi membutuhkan bantuan orang lain, penyedia layanan harus terlebih dahulu mengenakan sarung tangan medis.

Virus hepatitis C dapat hidup di lingkungan hingga empat hari, sehingga di mana pun darah orang yang terinfeksi telah jatuh, perlu untuk mengobatinya dengan larutan desinfektan. Ini mungkin, misalnya, solusi pemutih dengan perbandingan 1: 100. Pakaian yang ternoda darah, dicuci pada suhu 60 derajat selama setidaknya 30 menit.

Ya Tidak ada yang kebal terhadap hepatitis. Siapa pun bisa sakit, terlepas dari status sosial dan pendapatan.

Jika seseorang divaksinasi terhadap hepatitis B, penyakit ini tidak mengancamnya. Hepatitis C tidak divaksinasi.

Bagaimana hepatitis B dan C ditularkan?

Virus hepatitis B dan C ditemukan dalam darah dan cairan tubuh orang yang sakit. Infeksi terjadi ketika darah, air liur, air mani atau cairan dari vagina memasuki aliran darah orang yang sehat.

Bagaimana Anda bisa terkena hepatitis?

Risiko infeksi lebih tinggi, semakin banyak infeksi memasuki tubuh. Karena itu, bahaya terbesar adalah kontak dengan darah yang terinfeksi, yang mengandung paling banyak salinan virus. Hal ini dapat terjadi ketika mentransfusikan darah atau produknya yang belum diuji, serta melakukan manipulasi yang terkait dengan kerusakan kulit, instrumen yang tidak steril atau diproses dengan buruk.

Peristiwa berikut berpotensi berbahaya:

  • pembedahan, terutama keadaan darurat, terkait dengan transfusi darah yang belum diuji;
  • manipulasi gigi;
  • kerusakan selama manikur di salon;
  • tato atau tindik;
  • gastro atau kolonoskopi;
  • penggunaan jarum suntik untuk injeksi, yang sudah pernah digunakan seseorang sebelum Anda - suntikan intravena yang paling berbahaya;
  • selama hubungan seksual tanpa menggunakan kondom.

Hepatitis tidak menular

  • saat berjabat tangan
  • pelukan
  • ciuman
  • melalui piring
  • saat memasak
  • dengan gigitan hewan peliharaan dan serangga.

Anda tidak dapat terinfeksi hepatitis B atau C hanya dengan menyentuh atau menjilati darah yang terinfeksi jika tidak ada kerusakan serius pada kulit atau mukosa mulut.

Bagaimana tidak terkena hepatitis?

Sayangnya, 100% memastikan tidak ada infeksi virus hepatitis. Namun, mengikuti beberapa aturan sederhana, risikonya dapat dikurangi:

  • Jangan melakukan manikur, pedikur, tato, tindikan, dll di salon yang dipertanyakan, serta di tempat-tempat umum di mana kemandulan yang diperlukan dari instrumen yang dapat digunakan kembali dan bagian-bagiannya tidak dapat dipastikan;
  • Hindari penggunaan alat penusuk, pemotongan benda asing, steril, medis, manikur, dan instrumen asing lainnya;
  • jika mungkin, lakukan prosedur apa pun yang dapat merusak kulit dan mulai berdarah di pagi hari, pada awal shift;
  • periksa hepatitis secara teratur.

Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B - itu akan melindungi Anda dari penyakit ini 100%.

Apa kekebalan terhadap penyakit?

Kekebalan terhadap penyakit apa pun adalah kemampuan tubuh untuk mengenali dan menghancurkan infeksi, tidak membiarkan tubuh menjadi sakit.

Kekebalan dapat terbentuk secara alami - setelah sakit atau setelah vaksinasi (vaksinasi). Akibatnya, antibodi muncul dalam darah manusia yang mengenali agen penyebab penyakit dan mengarahkannya ke sistem pelindung tubuh.

Hepatitis macam apa yang bisa saya dapatkan?

Saat ini, ada vaksinasi terhadap hepatitis A dan B. Ini adalah cara paling efektif untuk mencegah penyakit ini.

Antibodi hepatitis C tidak memiliki fungsi perlindungan. Jadi sekarang tidak ada vaksin untuk hepatitis C. Tetapi pekerjaan penciptaannya sedang berlangsung.

Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B?

Vaksinasi terhadap hepatitis B harus dilakukan untuk semua orang, semua orang yang belum memilikinya. Ini dapat ditemukan dengan bantuan analisis, karena orang tersebut tidak selalu tahu bahwa dia menderita hepatitis B akut dan dia sembuh sendiri.

Harus divaksinasi semua anggota keluarga pasien dengan hepatitis B.

Juga dianjurkan untuk berakar pada pasien dengan hepatitis C, karena infeksi simultan dengan virus hepatitis C dan B secara serius mempersulit perjalanan dan pengobatan penyakit.

Bisakah saya mendapatkan hepatitis B dari vaksinasi?

Tidak Vaksinasi tidak mengandung virus. Ini hanyalah fragmen buatan dari amplop virus. Dia sama sekali tidak berbahaya.

Seberapa sering Anda perlu divaksinasi terhadap hepatitis B?

Untuk mendapatkan kekebalan yang stabil, vaksinasi dilakukan dalam tiga tahap. Sebulan setelah Anda menerima vaksinasi pertama, Anda perlu melakukan yang kedua, dan setelah 5 bulan lagi - yang ketiga. Setelah itu, 90-95% kekebalan yang divaksinasi terbentuk, yang dipertahankan seumur hidup.

Hepatitis C pada anak-anak

Hepatitis C pada anak-anak - kerusakan hati radang infeksi-difus yang disebabkan oleh virus hepatitis C. Kursus klinis hepatitis C kronis pada anak-anak sering tanpa gejala; Proses akut khas ditandai dengan sindrom asenik, sakit perut, demam, mual, muntah, penyakit kuning. Diagnosis hepatitis C pada anak-anak didasarkan pada data kumulatif dari pemeriksaan, anamnesis, tes hati fungsional, pemeriksaan serologis dan PCR, dan biopsi hati. Pengobatan hepatitis C pada anak-anak termasuk terapi antivirus dan simtomatik, penggunaan induktor interferon dan imunomodulator, diet.

Hepatitis C pada anak-anak

Hepatitis C pada anak-anak adalah proses peradangan yang terjadi pada parenkim hati ketika terinfeksi virus hepatitis C, yang secara langsung masuk ke dalam darah pasien. Hepatitis C pada anak-anak ditandai oleh kecenderungan kronis yang berkembang menjadi sirosis, gagal hati, dan neoplasma ganas. Dalam struktur hepatitis virus akut pada anak di bawah 14 tahun, hepatitis C menyumbang sekitar 1%, dan di antara virus hepatitis kronis - hingga 41%.

Virus hepatitis C (HCV) adalah virus yang mengandung RNA sangat berbahaya yang dapat bertahan lama (kadang-kadang seumur hidup) dalam tubuh manusia karena variabilitas genetik yang tinggi, kemampuan untuk menutupi dan dengan mudah keluar dari kendali sistem kekebalan tubuh. Target utama virus hepatitis C adalah hepatosit. Virus hepatitis C memiliki efek sitopatik langsung pada sel-sel hati, mengaktifkan reaksi autoimun dan sitolisis kekebalan sel yang terinfeksi, menyebabkan nekrosis dan proliferasi nodular pada parenkim, proliferasi jaringan ikat (fibrosis) hati. Vrion hepatitis C dapat menembus ke dalam jaringan jantung, otak, sel-sel kekebalan tubuh, menyebabkan penyakit yang menyertai parah (vaskulitis, radang sendi, polimyositis, ensefalopati).

Penyebab Hepatitis C pada Anak

Sumber hepatitis C pada anak-anak adalah orang yang terinfeksi, paling sering pasien dengan bentuk infeksi kronis. Jalur penyebaran virus hepatitis C pada anak-anak bersifat parenteral dan vertikal (dari ibu ke janin). Anak-anak dan remaja dapat terinfeksi virus hepatitis C melalui kontak langsung dengan darah yang terinfeksi atau produk darahnya. Infeksi anak-anak dengan hepatitis C dapat terjadi selama berbagai operasi medis dan suntikan, hemodialisis, perawatan gigi (dengan menggunakan kembali instrumen medis yang tidak disterilkan), transplantasi organ, transfusi darah dan transfusi produk darah (plasma, fibrinogen, faktor antihemofilik kepada anak-anak dengan hemofilia). Ada insiden hepatitis C yang tinggi di antara pengguna narkoba karena penggunaan berulang jarum suntik yang terkontaminasi ketika menyuntikkan narkoba.

Frekuensi penularan virus hepatitis C perinatal (saat lahir, ketika anak melewati jalan lahir ibu yang terinfeksi) adalah sekitar 5%. Jika seorang wanita hamil memiliki koinfeksi dengan HCV dan HIV, risiko infeksi anak dengan virus hepatitis C meningkat 3-4 kali.

Ada kemungkinan penularan hepatitis C pada anak-anak remaja dengan ketidakpatuhan terhadap aturan dan standar kebersihan selama prosedur terkait dengan kerusakan kulit (tato, tindik badan); melalui luka dan lecet saat menggunakan produk kebersihan umum (sikat gigi, pisau cukur, alat manikur), selama kontak seksual tanpa pengaman dengan pembawa virus.

Klasifikasi hepatitis C pada anak-anak

Selama masa pelatihan, hepatitis C akut (hingga 6 bulan) dan kronis (lebih dari 6 bulan) pada anak-anak diisolasi. Bentuk kronis hepatitis C pada anak-anak dapat menjadi hasil dari penyakit yang mulai akut, tetapi paling sering berkembang sebagai proses kronis terutama, memiliki perjalanan progresif yang lama dan mengarah pada kerusakan hati yang serius dan gangguan fungsi-fungsinya.

Tergantung pada sifat manifestasi klinis, hepatitis C akut pada anak-anak mungkin memiliki varian khas (disertai oleh penyakit kuning) dan atipikal (anikterik) dari kursus. Pada anak-anak, perjalanan yang tidak lazim dari hepatitis C terjadi. Hepatitis C akut akut pada anak-anak biasanya terjadi dalam bentuk ringan dan sedang; sangat jarang, bentuk penyakit yang parah dan ganas (fulminan) mungkin terjadi.

Gejala Hepatitis C pada Anak

Periode laten (inkubasi) untuk hepatitis C pada anak-anak rata-rata 7-8 minggu. Hepatitis C akut dimulai secara bertahap dengan perkembangan sindrom asteno-vegetatif anak dan gangguan pencernaan. Pada anak-anak, sindrom nyeri perut, kadang-kadang rasa sakit pada persendian besar dicatat, suhu tubuh dapat naik ke nilai-nilai subfebrile, perubahan warna tinja dan penggelapan urin. Intoksikasi disertai dengan mual, muntah, sakit kepala.

Tanda-tanda penyakit kuning pada anak-anak dengan hepatitis C (warna kuning pada sklera dan kulit) tidak selalu muncul (pada 15-40% kasus); Periode icteric berlangsung dari 1 hingga 3 minggu dan lebih mudah dibandingkan dengan hepatitis parenteral lainnya. Perjalanan akut hepatitis C pada anak-anak diamati pada 10-20% kasus, hasilnya yang sering adalah pembentukan bentuk kronis dari penyakit.

Hepatitis C kronis pada anak-anak selama bertahun-tahun dapat terjadi tanpa gejala klinis yang jelas, terjadi selama pemeriksaan acak. Dengan kondisi anak-anak yang relatif memuaskan dan tidak adanya keluhan, hepatitis C kronis dimanifestasikan oleh hepatomegali, pada 60% kasus disertai dengan splenomegali. Sepertiga anak-anak dengan hepatitis C kronis memiliki gejala asthenia, kelelahan, dan ekstrahepatik (telangiectasia, kapiler).

Meskipun tingkat aktivitas hepatitis C kronis yang minimal dan rendah pada anak-anak, ada kecenderungan persisten terhadap fibrosis hati (setahun setelah infeksi pada 50% kasus, setelah 5 tahun pada 87% kasus). Bahkan dengan derajat fibrosis ringan pada anak-anak dengan hepatitis C kronis, ada risiko berkembangnya sirosis hati. Komplikasi hepatitis C akut pada anak-anak termasuk kegagalan hepatoseluler, perdarahan, infeksi bakteri parah, gagal ginjal.

Diagnosis hepatitis C pada anak-anak

Dalam diagnosis hepatitis C pada anak-anak memperhitungkan data pemeriksaan klinis dan riwayat epidemiologi, hasil studi biokimia, serologis (ELISA) dan PCR, biopsi tusuk hati.

Pada semua anak dengan hepatitis C, peningkatan aktivitas enzim hati ALT dan ACT diamati dalam serum, dalam beberapa kasus - peningkatan kadar bilirubin total (fraksi langsung), penurunan indeks protrombin, disproteinemia.

RNA virus hepatitis C muncul dalam plasma darah 3-4 hari setelah infeksi (jauh sebelum pembentukan antibodi). PCR waktu-nyata adalah metode paling awal untuk mendiagnosis hepatitis C pada anak-anak, yang memungkinkan mendeteksi RNA HCV, menentukan genotipe dan konsentrasi virus dalam darah (viral load). Semakin besar viral load, semakin berat prognosis hepatitis C dan semakin menular yang dipertimbangkan pasien. Genotipe virus hepatitis C adalah kriteria prognostik yang dapat diandalkan untuk pengembangan infeksi lebih lanjut, serta durasi dan efektivitas terapi antivirus. Paling sering pada anak-anak dengan bentuk penyakit kronis, genotipe 1b dari virus hepatitis C dibedakan, yang ditandai dengan 90% infeksi kronis, perjalanan yang lebih parah, dan persentase yang lebih kecil dari keberhasilan pengobatan berkelanjutan.

Pemeriksaan serologis (ELISA) pada anak-anak memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi keberadaan penanda hepatitis C - antibodi terhadap protein spesifik (inti-HCV, -NS3, -NS4, -NS5), menentukan tingkat keparahan dan aktivitas infeksi virus (anti-HCV IgM), tahap penyakit., durasi infeksi (aviditas anti-HCV).

Hepatitis C pada anak-anak harus dibedakan dari hepatitis virus lain, terutama hepatitis B, penyakit hemolitik, angiocholecystitis, penyakit kuning obstruktif.

Pengobatan hepatitis C pada anak-anak

Prinsip-prinsip umum terapi hepatitis C pada anak-anak mirip dengan hepatitis virus lain dan termasuk istirahat di tempat tidur, diet terapeutik, dan pengobatan simtomatik.

Pengobatan hepatitis C pada anak-anak bertujuan mencegah bentuk kronis dari bentuk infeksi akut dan memengaruhi proses kronis yang berkembang. Pada pasien anak-anak dengan hepatitis C kronis, persiapan interferon-alfa (IFN-ombin) rekombinan digunakan dalam bentuk supositoria rektal dan bentuk parenteral. Rejimen pengobatan hepatitis C untuk anak dipilih secara individual. Dalam pengobatan hepatitis C pada anak usia 3 hingga 17 tahun yang tidak memiliki kontraindikasi, monoterapi atau kombinasi obat IFN--rekombinan dengan ribavirin atau rimantadine (pada anak di atas 7 tahun) diresepkan. Induktor (meglumine acridone acetate) dan imunomodulator (ekstrak timus sapi) juga ditentukan. Durasi pengobatan untuk hepatitis C pada anak-anak tergantung pada banyak faktor dan berkisar antara 24 hingga 48 minggu.

Prognosis dan pencegahan hepatitis C pada anak-anak

Prognosis virus hepatitis C pada anak-anak bervariasi. Bentuk akut dari penyakit pada anak-anak dapat menghasilkan pemulihan lengkap, yang terjadi secara perlahan (sekitar satu tahun) atau menghasilkan proses kronis yang membutuhkan waktu puluhan tahun dan mengarah pada pengembangan sirosis hati dan karsinoma hepatoseluler.

Dengan bentuk hepatitis C yang sangat parah dan ganas, kematian mungkin terjadi.

Langkah-langkah non-spesifik untuk pencegahan virus hepatitis C pada anak-anak termasuk pencegahan infeksi perinatal pada bayi baru lahir, penggunaan instrumen medis sekali pakai dan steril yang dapat digunakan kembali, pemeriksaan menyeluruh donor darah dan pengujian produk darah, kebersihan pribadi, dan perang melawan kecanduan obat.

Hepatitis C pada anak-anak: pengobatan dan rekomendasi

Virus hepatitis C telah menyerang sekitar satu miliar orang di seluruh dunia.

Prevalensi virus di kalangan anak-anak rendah - di antara semua kasus infeksi virus, anak-anak mencapai 0,3 hingga 0,7%. Virus hepatitis C ditemukan dalam ASI semua ibu yang terinfeksi. Tetapi bayi tidak dapat terinfeksi melalui ASI. Tidak ada data yang akan mengkonfirmasi kemungkinan infeksi sekecil apa pun melalui menyusui. Karena itu, dokter anak disarankan untuk tidak meninggalkan menyusui. Kemungkinan infeksi dari anak ke anak dapat diabaikan. Tidak ada gunanya membatasi komunikasi anak dengan anak-anak lain, seperti beralih ke sekolah di rumah atau meninggalkan kelas kelompok dalam lingkaran.

Bagaimana seorang anak bisa mendapatkan hepatitis C

Infeksi bayi dari ibu saat melahirkan. Seorang anak dapat terinfeksi dengan infeksi apa pun yang ada di jalan lahir sang ibu. Virus ini dapat berada dalam darah dan sekresi biologis vagina wanita itu. Infeksi dapat terjadi melalui kontak kulit bayi dengan sekresi dan darah yang terinfeksi. Infeksi selama persalinan terjadi pada 5% anak-anak yang ibunya menderita hepatitis C. Jika ibu HIV-positif, risiko infeksi meningkat beberapa kali.

Melalui transfusi darah. Seorang anak dapat terinfeksi virus selama transfusi darah. Semakin banyak unit darah yang diterima bayi, semakin tinggi kemungkinan terinfeksi. Yang paling berisiko adalah anak-anak yang membutuhkan transfusi darah konstan - anak-anak dengan kanker darah. 30% dari anak-anak ini terinfeksi setelah transfusi darah yang sering.

Infeksi intrauterin (infeksi janin selama kehamilan). Paling sering, infeksi bayi terjadi selama kehamilan. Virus ini dapat ditularkan ke bayi melalui plasenta. Ini adalah penyebab paling umum infeksi pada bayi baru lahir dengan virus hepatitis C. Dengan infeksi jenis ini, kemungkinan penyembuhan diri pada tahun pertama kehidupan seorang anak sangat tinggi.

Cara menentukan bahwa seorang anak terinfeksi

Bayi yang lahir dari seorang ibu yang menderita hepatitis C harus diamati selama beberapa tahun pertama hidupnya. Sayangnya, segera setelah lahir tidak mungkin untuk menentukan apakah bayi terinfeksi virus atau tidak. Cari tahu dengan pasti apakah seorang anak terinfeksi selama kehamilan atau melahirkan hanya mungkin setelah 12 bulan. Faktanya adalah bahwa antibodi ibu ditransmisikan ke bayi melalui plasenta. Antibodi mungkin ada dalam darah anak hingga 12-18 bulan. Sekitar 95%, bayi tidak terinfeksi oleh ibu. Setelah tahun pertama kehidupan, antibodi ibu secara bertahap menghilang dari darah bayi.

Hingga 18 bulan, antibodi terhadap hepatitis C dalam darah anak masih belum dibicarakan. Periode maksimum hingga antibodi ibu yang sakit dapat berada dalam darah bayi adalah 18 bulan. Jika antibodi terdeteksi dalam darah anak setelah periode ini, penularan virus telah terjadi. Ini bukan antibodi ibu, tetapi reaksi anak sendiri terhadap virus.

Apa perbedaan perjalanan penyakit pada anak-anak dan orang dewasa?

Hepatitis C berbeda pada anak-anak dan pada orang dewasa. Baik pada anak-anak dan orang dewasa, gejala tahap akut sering tidak ada. Namun, pada anak-anak, virus sering menghilang dengan sendirinya, dan enzim hati kembali normal. Usia dini dan aktivitas enzim hati yang normal seringkali menyebabkan hilangnya virus dari tubuh anak. Jika seorang anak masuk ke bentuk kronis, penyakit berkembang buruk selama 5-20 tahun.

Studi tentang hati, bahkan 10-20 tahun setelah infeksi, menunjukkan kerusakan minimal. Kerusakan hati sedang dan berat ditemukan pada sekitar 4-6% anak-anak dengan hepatitis C kronis. Tetapi secara umum, hepatitis C pada anak-anak jauh lebih mudah daripada pada orang dewasa.

Pengobatan hepatitis C pada anak-anak

Pengobatan hepatitis C pada pasien muda mirip dengan pengobatan orang dewasa. Perawatan hingga tiga tahun sangat dilarang. Dengan tiga tahun, Anda dapat memulai terapi antivirus. Untuk pengobatan pasien muda adalah terapi ganda kombinasi. Sejumlah penelitian telah dilakukan yang mengonfirmasi bahwa pasien yang lebih muda lebih sering sembuh daripada orang dewasa dan lebih sedikit menderita efek samping.

Hepatitis C pada anak-anak diobati dengan terapi kombinasi. Perawatan termasuk interferon dan ribavirin. Kursus pengobatan berlangsung dari 24 hingga 48 minggu. Durasi pengobatan dan dosis obat tergantung pada jenis virus apa yang ada dalam darah anak.

Penelitian mengonfirmasi bahwa setelah pengobatan antivirus lengkap:

  • anak-anak dengan genotipe keempat dari virus disembuhkan secara permanen dalam 80% kasus;
  • anak-anak dengan genotipe ketiga dari virus disembuhkan pada 93% kasus;
  • anak-anak dengan genotipe kedua dari virus secara permanen menyingkirkan penyakit pada 84% kasus;
  • anak-anak dengan genotipe pertama dari virus benar-benar menyingkirkan penyakit pada 55% kasus.

Pada anak-anak, obatnya jauh lebih baik daripada orang dewasa. Semakin cepat anak mulai menggunakan obat antivirus, semakin tinggi peluang untuk sembuh lebih cepat dan mencegah transisi dari akut ke kronis.

Pengobatan dini penyakit ini mengarah pada kemanjuran terapi yang tinggi dan meniadakan kemungkinan komplikasi dalam bentuk kerusakan hati. Anak-anak mentolerir pengobatan antivirus jauh lebih mudah untuk orang dewasa, dan jumlah efek samping yang mereka miliki beberapa kali lebih rendah.

Deteksi hepatitis C pada anak-anak: tanda-tanda manifestasi dan metode pengobatan

Hepatitis C adalah peradangan hati akut atau kronis yang terkait dengan infeksi virus. Perawatan patologi ini dianggap sebagai masalah medis yang serius. Kemungkinan hepatitis C menjadi kronis pada anak-anak adalah tinggi dan jumlahnya mencapai 55-85%. Konsekuensi paling berbahaya dari penyakit ini adalah sirosis dan kanker hati. Pertimbangkan fitur pengembangan hepatitis C pada anak-anak, prosedur diagnostik dan terapeutik modern untuk mengatasi patologi.

Kekhasan patologi

Penyakit hati yang serius disebabkan oleh virus hepatitis C RNA (HCV). Ini adalah anggota genus Hepacivirus dari keluarga Flaviviridae. Hepatitis C tidak mengampuni orang dewasa atau anak-anak, tetapi infeksi berkembang di yang terakhir sangat lambat. Waktu antara infeksi dan gejala pertama - periode inkubasi - adalah 6-9 minggu, tetapi dapat bervariasi dari 15 hingga 150 hari.

Salah satu ciri utama hepatitis C pada anak-anak adalah sulitnya mengenali penyakit. Jika setelah infeksi tanda-tanda eksternal tidak ada, maka ini tidak selalu berarti pemulihan. Penyakit ini berkembang tanpa disadari, gejalanya tidak ada pada 60% kasus. Pada periode akut, hanya dua dari sepuluh pasien muda yang menderita penyakit kuning. Gejala yang tidak biasa yang lebih mirip flu dapat diamati.

Jika tidak diobati, sekitar satu dari lima orang yang terinfeksi mengembangkan sirosis hati. Juga dengan hepatitis C, risiko kanker hepatoselular tinggi. Kadang-kadang, ada bentuk fulminan, berbahaya oleh petir dan nekrosis hati yang cepat. 20 tahun setelah timbulnya penyakit, kemungkinan perkembangan komplikasi berbahaya meningkat.

Cara infeksi

Pada 5-10% kasus, anak ditularkan virus hepatitis C selama perkembangan janin atau selama persalinan dari ibu yang terinfeksi. Ada sedikit risiko infeksi selama menyusui - hingga 1,5%. Jika puting pasien atau pembawa virus hepatitis C tidak rusak, maka menyusui dianggap aman.

Infeksi juga menyebar melalui pemberian obat intravena, transfusi darah dan selama operasi. Saat ini, semua produk darah diperiksa secara menyeluruh untuk mengetahui virus hepatitis, sehingga risiko infeksi dengan rute ini telah sangat berkurang, dibandingkan dengan periode sebelum 1990, dan kurang dari 1 kasus per juta orang.

Dengan diagnosis hepatitis C, anak tersebut dapat bersekolah di TK atau sekolah. Harus diingat bahwa virus ditularkan melalui kontak tidak langsung atau langsung dengan darah orang yang terinfeksi. Dianjurkan untuk menunjukkan perhatian yang meningkat pada kerusakan sekecil apa pun pada kulit pada anak-anak: menangani luka, lecet, goresan, menutup luka dengan plester perekat.

Remaja yang menyuntikkan narkoba dan melakukan hubungan seks tanpa kondom memiliki risiko lebih besar daripada yang lain. Juga, menusuk kulit untuk ditusuk, tato, berbagi pisau cukur yang terkontaminasi, sikat gigi dapat menyebabkan penyakit.

Dengan viral load yang tinggi, patogen hepatitis C dilepaskan ke dalam air liur, air mani, keringat, air mata, dan ASI. Oleh karena itu, infeksi mungkin terjadi ketika terkena cairan biologis yang terinfeksi pada kulit yang rusak dan selaput lendir orang sehat. Dalam praktik medis, kasus seperti itu jarang terjadi.

Mekanisme kerja virus

Setelah masa inkubasi, fase akut berkembang, di mana pemulihan spontan mungkin terjadi pada 15-25% kasus. Tubuh anak atau orang dewasa yang terinfeksi dilepaskan secara independen dari virus tanpa pengobatan selama 6 bulan.

Jika virus hepatitis C ada di dalam darah selama lebih dari 6 bulan, maka penyakit ini berlangsung secara kronis.

Perkembangan ini diamati pada 75-85% anak yang terinfeksi. Reproduksi virus dalam sel hati menyebabkan kerusakan dan kematian. Fibrosis berkembang, terjadi gagal hati. Sirosis adalah kerusakan permanen pada seluruh hati. Pada sekitar 10-20% pasien, terjadi 20-30 tahun setelah infeksi.

Selain infeksi virus, kemungkinan mengembangkan hepatitis C meningkat oleh minuman beralkohol, beberapa obat, khususnya parasetamol. Infeksi simultan dengan salmonella, disentri amuba berbahaya. Berkontribusi pada penyakit hati, gangguan hormonal, masalah kekebalan tubuh.

Bentuk penyakitnya

Ada proses inflamasi akut dan kronis. Gejala, diagnosis, dan pengobatan dalam kasus ini memiliki perbedaan:

Bentuk akut hepatitis C. Gejala muncul tiba-tiba, hilang dalam beberapa minggu atau bulan. Perkembangan hepatitis C dominan asimptomatik.

Kadang-kadang setelah masa inkubasi, ada tanda-tanda keracunan umum, seperti kelelahan, sakit kepala, kehilangan nafsu makan. Kadang-kadang ada warna kuning pada kulit tubuh dan selaput lendir mata. Setelah fase akut penyakit, penyembuhan dimungkinkan tanpa merusak hati.

  • Hepatitis kronis C. Bentuk yang lebih berbahaya, yang paling sering menyebabkan kehancuran hati. Mungkin perjalanan penyakit yang menguntungkan tanpa merusak lobulus hati. Dalam kasus terburuk, jaringan parut dimulai dan sirosis berkembang.
  • Genotipe

    Virus hepatitis C adalah bahan genetik yang tertutup oleh mantel protein. Urutan nukleotida RNA dalam genotipe berbeda berbeda, mereka terus berubah, bermutasi, beradaptasi dengan serangan sel-sel sistem kekebalan tubuh dan obat-obatan yang digunakan. Yang paling umum dan berbahaya adalah genotipe 1, termasuk subtipe a dan b.

    Tingkat keparahan penyakit dan efektivitas pengobatan interferon tergantung pada bagaimana anak terinfeksi dengan genotipe HCV. Tingkat kerusakan hati, usia dan jenis kelamin pasien mempengaruhi.

    Hasil penelitian oleh para ilmuwan Eropa telah menunjukkan bahwa penyembuhan anak-anak yang terinfeksi dengan genotipe virus hepatitis C terjadi pada 44-59% kasus.

    Ketika HCV 2 dan 3 terinfeksi, tingkat keberhasilan terapi adalah lebih dari 90%. Para peneliti mencatat bahwa semua tindakan pencegahan dan kuratif selama infeksi dengan genotipe pertama sulit karena variabilitas dan kemampuan beradaptasi yang tinggi dari virus.

    Tingkat keparahan

    Penyakit pada anak-anak dapat berbeda dalam intensitas gejala dan tingkat kerusakan hati:

    Bentuk ringan dari penyakit menular. Ditandai dengan manifestasi ringan dari keracunan:

    • sedikit peningkatan kelelahan dan penurunan kinerja;
    • sakit unsharp yang berumur pendek;
    • mual jarang terjadi, tidak ada muntah, nafsu makan berkurang cukup. Jika penyakit kuning muncul, itu kurang jelas dibandingkan dengan bentuk hepatitis C yang lebih parah.
  • Penyakit keparahan sedang. Ditandai dengan peningkatan dan peningkatan gejala. Kelemahan umum dan berat di kepala biasanya muncul di sore hari. Di pagi hari pasien merasa lebih baik.

    Hepatitis berat C. Gejala:

    • peningkatan gejala keracunan umum;
    • pusing dan sekilas "lalat" di depan mata;
    • peningkatan perdarahan vaskular - sindrom hemoragik;
    • rasa sakit di perut kanan atas, di hati;
    • retensi cairan, pembengkakan. Orang tua mungkin memperhatikan bahwa setelah TK atau sekolah, anak terlihat sangat lelah daripada biasanya, tidak banyak bergerak. Nafsu makan semakin memburuk, tetapi tidak ada muntah. Penyakit kuning lebih terasa dibandingkan dengan perjalanan penyakit ringan.
  • Gambaran klinis dan diagnosis

    Ada dua jenis hepatitis C pada anak-anak: khas dan atipikal, atau anicteric. Yang kedua lebih sulit untuk didiagnosis dan diobati. Sebagian besar gejala menampakkan diri pada tahap fungsi hati abnormal, dan bukan sebagai akibat viremia (sirkulasi virus dalam tubuh dengan darah).

    Gambaran klinis khas tentang stadium akut hepatitis:

    • peningkatan suhu tubuh;
    • berkurang atau hilang nafsu makan;
    • sendi, otot dan sakit kepala;
    • perasaan tertekan dan sakit di perut bagian atas;
    • gangguan pencernaan;
    • urin gelap dan berbusa;
    • tinja pucat;
    • penyakit kuning.

    Tanda-tanda hepatitis kronis pada anak-anak:

    • hati dan limpa membesar;
    • spider veins pada tubuh;
    • kelemahan;
    • anemia

    Pada ensefalopati hati akut, gejala keracunan terus meningkat. Rasa kantuk dan emosional muncul. Rasa sakit di bidang memanggang dan penyakit kuning semakin meningkat. Untuk tahap selanjutnya ditandai dengan kebingungan. Pada pendekatan koma, kontak verbal dengan pasien terputus. Tentu saja hepatitis tidak berbahaya untuk virus HCV.

    Pada akhir masa inkubasi, hasil laboratorium sudah dapat diperoleh untuk memastikan kecurigaan hepatitis C pada anak. Sebagai aturan, dokter mengirim ke beberapa pemeriksaan:

    • Tes darah klinis dan biokimia umum. Hasil tes kedua akan menunjukkan peningkatan kadar bilirubin (pigmen empedu). Jika seorang anak memiliki infeksi bawaan, maka pada usia 3 bulan peningkatan kadar enzim hati - transaminase (AST, ASL) ditemukan. Mereka dilepaskan sebagai hasil dari pemecahan sel-sel hati.
    • ELISA. Beberapa bulan setelah infeksi, tubuh memproduksi antibodi spesifik terhadap virus hepatitis dan antigennya. Kehadiran mereka dalam darah ditentukan menggunakan enzim immunoassay (ELISA). Namun, antibodi yang diperoleh dari ibu dapat disimpan pada anak di bawah usia tiga tahun.
    • Ultrasonografi organ perut.
    • Biopsi. Sampel jaringan hati diambil untuk menilai tingkat kerusakan hati pada hepatitis kronis.
    • PCR. Untuk memilih perawatan, diperlukan penentuan partikel virus secara kualitatif dan kuantitatif. Deteksi patogen RNA terjadi dengan metode reaksi berantai polimerase. Hasil tes mempengaruhi pilihan rejimen pengobatan, durasinya.

    Diagnosis dikonfirmasi jika indikator berikut ada:

    • antibodi terhadap hepatitis C;
    • peningkatan kadar ALT, AST, bilirubin, dan alkaline phosphatase;
    • perubahan inflamasi di hati, terdeteksi oleh biopsi atau elastografi.

    Fitur terapi

    Pengobatan segera hepatitis C menghindari perjalanan penyakit kronis, mengurangi risiko komplikasi paling berbahaya. Terapi obat diresepkan untuk anak-anak yang lebih tua dari tiga tahun. Pastikan untuk memperhitungkan efek samping obat.

    Metode tradisional

    Rejimen pengobatan untuk anak-anak berusia 3-14 tahun sama dengan pada pasien dewasa, hanya dosisnya yang berbeda. Kombinasi obat yang digunakan: Peginterferon-alpha (Pegasys) + Ribavirin. Agen antivirus Remantadine dapat diresepkan untuk anak di atas 7 tahun. Tingkat eliminasi virus dalam hal ini mencapai 64%.

    Durasi terapi dengan genotipe yang paling umum adalah:

    1. Genotipe 2 dan 3 - 24 minggu. Pegasys + Ribavirin, angka kesembuhannya 80-90%.
    2. Genotipe 1 dan 4 - 48 minggu. Pegasis + Ribavirin, angka kesembuhannya adalah 50%.

    Efek samping yang umum - reaksi lokal setelah pengenalan interferon. Ada juga:

    • keadaan seperti flu;
    • kecemasan;
    • insomnia;
    • depresi;
    • anemia;
    • hipotiroidisme;
    • gangguan pencernaan.

    Efek pengobatan dengan Interferon adalah untuk meningkatkan sintesis enzim yang menghambat reproduksi RNA virus. Demikian pula agen Ribavirin bekerja. Sayangnya, terapi disertai dengan banyak efek samping.

    Digunakan untuk mengobati hepatitis C pada anak-anak juga:

    • agen imunomodulasi polyoxidonium;
    • hepatoprotectors Essentiale, Kars;
    • persiapan enzim dengan pankreatin.

    Pendekatan alternatif

    Agen antivirus yang bertindak langsung untuk pengobatan hepatitis C telah dikembangkan: Simeprevir, Ombitasvir, Sofosbuvir. Menurut banyak dokter, kemunculan obat ini sama pentingnya dengan tahap melawan virus hepatitis seperti halnya penemuan virus C.

    Antivirus dengan aksi langsung - pengobatan modern dengan efisiensi lebih tinggi dari 95%. Anda benar-benar dapat menyembuhkan hepatitis C selama 3-6 bulan tanpa menggunakan interferon. Namun, obat-obatan tersebut belum tersedia untuk konsumen luas karena biayanya yang tinggi dan basis klinis yang tidak memadai.

    Makanan pasien dengan hepatitis tergantung pada tahap proses inflamasi di hati. Yang paling jinak adalah tabel 5A, yang ditunjuk pada periode akut penyakit. Diet melibatkan aturan berikut:

    1. Produk rebus dan hidangan kukus. Menggoreng, merebus, dan mengukus tidak termasuk.
    2. Lemak terbatas.
    3. Produk dengan serat kasar tidak diizinkan.
    4. Kandungan protein dan karbohidrat harus memenuhi norma usia.
    5. Makanan - 5 kali sehari, dalam porsi kecil.

    Risiko dan konsekuensi untuk anak

    Karena patologi, kondisi yang mengancam jiwa dapat berkembang, di mana hanya transplantasi hati yang dapat membantu:

    • sirosis hati;
    • karsinoma hepatoseluler;
    • gagal hati akut.

    Sementara tidak ada vaksin yang dapat mencegah infeksi dan pengembangan hepatitis C. Perlindungan tidak langsung memastikan kebersihan pribadi, desinfeksi luka dan goresan. Hal ini diperlukan untuk menghindari faktor risiko, tidak bersentuhan dengan darah yang terinfeksi dan cairan tubuh lain yang terinfeksi. Anda juga harus memperhatikan pilihan obat-obatan yang mempengaruhi fungsi hati.

    Pencegahan dan vaksinasi hepatitis

    Namun, sulit bagi anak-anak untuk mengikuti aturan pencegahan. Seorang anak mungkin terinfeksi oleh dokter gigi atau mengambil benda yang terinfeksi dan terluka. Misalnya, situasi seperti itu juga terjadi: seorang remaja berusia 14 tahun meminjam jarum suntik dengan obat dari seorang teman. Dua bulan kemudian dia merasakan sakit kepala, mual. Pasien ditempatkan di bangsal penyakit menular anak-anak, diperiksa keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis dalam darah. Dalam serum dengan PCR, genotipe 3 hepatitis C terdeteksi.

    Bahkan satu suntikan intravena dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius. Ini bukan hanya tentang kemungkinan kecanduan. Ada risiko tinggi infeksi virus hepatitis B dan C, serta HIV. Pengobatan penyakit ini lama, dengan keberhasilan yang tidak pasti, banyak efek samping.

    Remaja yang mulai berhubungan seks juga sering menjadi terinfeksi hepatitis C, karena, karena kurangnya kesadaran, metode kontrasepsi penghalang jarang digunakan.

    Gejala penyakit biasanya tidak diekspresikan dengan cerah, dan ini juga berbahaya, karena kerusakan hati terjadi, tetapi orang tua maupun anak tidak menyadari hal ini. Selama masa inkubasi, kesehatan anak biasanya normal.

    Hanya setelah dimulainya proses peradangan dapat terjadi ikterus di hati. Anak tidak menerima perawatan, peradangan menjadi kronis dan dapat menyebabkan perkembangan sirosis atau kanker hati. Karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis ketika ada penyimpangan dalam kondisi kesehatan anak yang muncul.

    Bagaimana virus hepatitis C bermanifestasi pada anak dan apa yang harus dilakukan jika diduga ada penyakit

    Hepatitis C pada anak-anak adalah lesi hati yang radang-infeksi. Karena virus yang masuk ke dalam darah tidak "cukup" menjenuhinya, kekebalan pasien terlambat merespons patogen. Karena itu, pada hampir 80% anak-anak, penyakit ini masuk ke fase kronis, tanpa membiarkan dirinya diketahui. Diagnosis dan pengobatan peradangan mempersulit kemampuan virus untuk bermutasi. Organisme anak-anak yang rapuh sulit untuk melawan si pembunuh lembut. Ini adalah nama tidak resmi untuk hepatitis C.

    Penyebab Hepatitis C pada Anak

    Hepatitis C pada anak dinyatakan dalam kekalahan parenkim hati. Ini adalah lapisan sel epitel. Jaringan parenhema aktif secara fungsional, yaitu dengan biaya mereka bahwa tubuh memproses racun, lemak, mensintesis empedu.

    Kehadiran jangka panjang dari virus hepatitis C dalam darah menyebabkan komplikasi serius peradangan hati. Kegagalan organ, sirosis atau patologi onkologis berkembang.

    Tetap lama patogen dalam tubuh disebabkan oleh fakta bahwa virus mampu menutupi dirinya di bawah sel normal, menghindari serangan kekebalan.

    Hepatitis C dapat terinfeksi oleh anak dengan beberapa cara:

    1. Vertikal Patogen memasuki tubuh bayi pada tahap perkembangan intrauterin melalui plasenta ibu yang terinfeksi. Artinya, jika penyakit ini didiagnosis pada bayi baru lahir, jalur infeksi adalah vertikal.
    2. Intranatal. Infeksi terjadi ketika bayi bersentuhan dengan lingkungan biologis yang dikeluarkan oleh tubuh ibu yang sakit. Biasanya, infeksi terjadi ketika melewati jalan lahir.
    3. Laktasional. Cara infeksi bayi ini khas untuk penularan virus hepatitis B. Namun, ada juga kasus infeksi dengan patogen C selama menyusui. Infeksi terjadi jika ada konsentrasi virus yang tinggi dalam ASI.
    4. Parenteral. Penetrasi infeksi dikaitkan dengan masuk ke aliran darah ketika integritas kulit atau selaput lendir rusak. Biasanya infeksi terjadi selama manipulasi medis, misalnya suntikan, perawatan gigi. Virus ini dapat masuk ke tubuh anak dan selama transfusi darah atau transplantasi organ, jika bahan diambil dari yang terinfeksi.
    5. Kontak Rute infeksi ini relevan untuk remaja. Mereka mungkin terinfeksi oleh kontak dengan darah pasien atau menggunakan alat yang tidak steril selama manikur, penindikan. Kemungkinan infeksi selama kontak seksual.

    Secara terpisah "bernilai" hepatitis reaktif. Ini berkembang di bawah aksi faktor eksogen atau endogen. Yang terakhir bersifat internal, terkait, misalnya, dengan gangguan autoimun. Eksogen berarti faktor eksternal seperti inhalasi racun yang konstan.

    Karena hati tanpa ujung saraf, hepatitis tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Organ tidak dapat mengirimkan sinyal marabahaya melalui neuron ke otak.

    Oleh karena itu, adalah mungkin untuk mendeteksi hepatitis C pada tahap akhir perkembangan, ketika jaringan yang disuplai dengan ujung saraf terpengaruh.

    Penyakit rumit C dapat menyebabkan hasil yang fatal. Karena itu, memperhatikan tanda-tanda hepatitis pada anak, penting untuk tidak ragu berkonsultasi dengan dokter.

    Klasifikasi hepatitis C pada anak-anak

    Berdasarkan periode perkembangan penyakit pada anak, virus hepatitis C dibagi menjadi 2 jenis:

    1. Akut, yaitu berkembang tidak lebih dari 6 bulan.
    2. Kronis, didiagnosis selama 6 bulan atau lebih.

    Terkadang penyebab dari proses kronis adalah perawatan yang salah dari hepatitis akut. Namun, pada anak-anak jarang terjadi pada tahap awal selama enam bulan. Peradangan kronis dapat menjadi sedini 1-2 bulan. Oleh karena itu, lebih sering itu bukan masalah kesalahan medis, tetapi tentang kekhasan perkembangan virus dalam tubuh anak.

    Hepatitis kronis menandai perjalanan penyakit yang panjang dengan kemunduran pasien yang konstan. Secara bertahap, penyakit ini menyebabkan kerusakan kompleks pada hati. Organ berhenti berfungsi secara normal. Kain mati atau bermutasi.

    Gejala hepatitis C kronis tersirat. Pada tahap akut, penyakit ini dapat berlanjut secara khas dan atipikal. Karakteristik mempengaruhi gejala dan tanda-tanda hepatitis C pada anak-anak. Gambaran klinis atipikal juga kabur. Manifestasi yang khas sudah jelas, yang utama adalah jaundice. Perubahan warna tidak hanya pada kulit, tetapi juga selaput lendir, sklera mata.

    Gejala Hepatitis C

    Mempertimbangkan tanda-tanda hepatitis pada anak-anak, dapat dicatat bahwa gejalanya agak kabur. Masa inkubasi penyakit pada pasien muda berlangsung sekitar 7-8 minggu. Gejala awal biasanya berhubungan dengan gangguan pencernaan. Ada diare, mulas, gemuruh di perut, dan hepatitis-nya yang bermanifestasi, serta gangguan pada sistem saraf.

    Karena hepatitis C berkembang secara lambat, manifestasi pertamanya dapat muncul hanya 6 bulan atau lebih setelah infeksi.

    Untuk periode akut penyakit ini ditandai dengan gejala berikut:

    • rasa sakit di perut atau sendi yang sakit;
    • retensi suhu tubuh yang lama pada 37-38 derajat;
    • urin gelap;
    • perubahan warna tinja;
    • mual dan muntah.

    20–40% pasien mengalami ikterus. Itu diadakan selama 2-3 minggu.

    Hepatitis C kronis dapat berkembang dalam beberapa tahun dan tidak bermanifestasi sama sekali. Seringkali, dokter mendiagnosis penyakit selama pemeriksaan mengenai patologi lain. Meskipun kurangnya keluhan anak-anak dengan hepatitis kronis, virus mengarah pada peningkatan hati dan limpa.

    Sekitar 30% anak melaporkan kelelahan dan asthenia. Istilah terakhir mengacu pada kelemahan yang menyakitkan, baik fisik maupun mental.

    Meskipun aktivitas patologi kronis rendah, fibrosis hati terjadi pada anak-anak. Satu tahun setelah infeksi, terdeteksi pada setengah dari pasien, dan setelah 5 tahun pada 90%. Fibrosis adalah pertumbuhan jaringan ikat. Fenomena ini berisiko menimbulkan sirosis dan komplikasi lainnya. Ini termasuk gagal hati, reaksi autoimun, infeksi bakteri, perdarahan.

    Diagnosis hepatitis C pada anak-anak

    Hepatitis pada anak terdeteksi setelah pemeriksaan komprehensif. Ini termasuk pemeriksaan, anamnesis, analisis biokimia dan serologis.

    Metode diagnostik utama dalam pediatri untuk menentukan hepatitis C meliputi:

    1. Menentukan kadar bilirubin dan enzim hati. Dengan penyakit itu, jumlah mereka bertambah. Ini mengurangi indeks protrombin. Ini adalah perbedaan dalam waktu pembekuan plasma dari orang yang sehat dan sakit.
    2. Reaksi berantai polimerase. Memungkinkan Anda mengidentifikasi virus dalam darah anak dalam waktu 24 jam setelah infeksi. Studi ini memungkinkan untuk menentukan genotipe tertentu, yaitu jenis penyakit. Pengakuannya memungkinkan Anda untuk memilih terapi yang efektif dan menghitung waktu yang dibutuhkan untuk perawatan. Menyingkirkan hepatitis C sepenuhnya sulit. Semakin tinggi viral load terdeteksi oleh reaksi polimerase, semakin buruk prognosisnya.
    3. Immunoassay. Ini menentukan penanda virus, aktivitasnya dan tingkat perkembangan patologi.
    4. Biopsi ultrasonografi atau hati. Opsional. Masukkan diagnostik sebagai metode khusus. Namun, karena gejala kehadiran virus tipe C mirip dengan manifestasi hepatitis B, mereka mencoba menggunakan berbagai penelitian untuk membuat diagnosis yang pasti.

    Diagnosis pada bayi baru lahir dilakukan dalam beberapa tahap. Biasanya ada 4 dari mereka.Tahap diagnostik dilakukan dengan interval 1-6 bulan. Mulailah dengan tes untuk keberadaan RNA (asam ribonukleat) dari virus atau antibodinya. Jika mereka tidak diidentifikasi, anak itu sehat.

    Pada anak-anak kecil, dalam banyak kasus, genotipe virus didiagnosis, ditandai dengan perkembangan yang parah dan kemungkinan penyembuhan yang minimal.

    Pengobatan hepatitis C pada anak-anak

    Perkembangan hepatitis C pada anak-anak mirip dengan perjalanan penyakit pada orang dewasa. Segera setelah virus memasuki tubuh, penyakit ini dalam fase akut. Seiring waktu, patologi masuk ke tahap kronis. Pada pasien muda, prosesnya sering dipercepat. Kursus pengobatan di samping masuknya obat-obatan khusus melibatkan ketaatan dari istirahat dan diet yang mendukung.

    Tugas utama terapi adalah untuk mencegah patologi menjadi kronis. Karena itu, kecepatan menghilangkan peradangan adalah penting. Keadaan kekebalan mempengaruhi keberhasilan terapi.

    Ia didukung oleh resepsi:

    Untuk meningkatkan efek pada tubuh interferon, yang merupakan zat aktif dari sebagian besar obat anti-hepatitis, ribavirin juga dikonsumsi secara paralel. Ini juga membantu mengurangi efek samping dari obat-obatan dasar.

    Penunjukan dokter dalam setiap kasus tergantung pada tingkat keparahan dari proses infeksi, kondisi umum anak.

    Juga diperhitungkan bahwa banyak obat dengan efek antivirus tidak cocok untuk pengobatan anak kecil, yang menyebabkan:

    • gangguan pada organ saluran pencernaan;
    • perubahan komposisi darah;
    • malaise umum;
    • demam dan kedinginan;
    • nyeri pada otot dan kepala;
    • kulit kering;
    • rambut rontok.

    Obat-obatan dipilih dengan efek samping minimal. Namun, seiring berjalannya waktu, tubuh anak sudah bisa terbiasa dengan aksi narkoba. Kemudian efek sampingnya memudar. Biasanya, kursus terapi dirancang untuk 6-12 bulan.

    Pastikan untuk menunjuk resepsi:

    1. Pelindung hepatoprotektor. Mereka mendukung keadaan sel-sel hati dan berkontribusi pada regenerasinya. Biasanya ditulis oleh Essentiale, Carsil, Galstena, Antral.
    2. Sorben. Mereka mengeluarkan racun dari tubuh. Tugas standar adalah Enterosgel.
    3. Antioksidan. Mereka dipilih dengan sifat anti-cholecytic dan imunomodulasi. Seringkali anak-anak diresepkan Ursosan.

    Untuk mengurangi beban pada hati, penting untuk mengikuti diet. Ini menyiratkan makanan fraksional dalam porsi kecil. Dari diet selama periode pengobatan tidak termasuk pedas dan berlemak, merokok, kue-kue segar, sosis, dan kue-kue.

    Prognosis dan pencegahan hepatitis C pada anak-anak

    Tidak ada dokter yang dapat memberikan ramalan mengenai perkembangan penyakit, waktu perawatannya atau terjadinya komplikasi.

    Dokter takut untuk membuat asumsi, karena faktor-faktor yang tidak tergantung pada pasien atau dokter mempengaruhi perkembangan hepatitis B:

    • aktivitas virus tertentu;
    • kemampuan kekebalan pasien untuk menangkal patogen;
    • konsistensi dan kejelasan resep medis.

    Secara umum, dokter anak mencatat bahwa prospek untuk merawat anak-anak lebih baik daripada orang dewasa. Tubuh muda lebih mudah untuk mentolerir penggunaan interferon. Aktivitas hati pada anak-anak dipulihkan lebih cepat. Ini juga membuat terapi lebih mudah.

    Kematian akibat hepatitis C pada anak-anak tidak melebihi 1%. Jika kami mengambil sampel di antara bayi, angkanya mendekati 2%.

    Mengingat risikonya, dokter memperhatikan orang tua untuk pencegahan penyakit:

    1. Untuk mencegah penetrasi virus ke dalam tubuh anak, penting untuk hanya menggunakan jarum suntik sekali pakai selama injeksi. Karena itu, orang tua harus memperhatikan prosedur di institusi medis.
    2. Jika seorang anak membutuhkan transfusi darah, penting untuk memastikan bahwa calon donor itu sehat. Selain itu, ada baiknya memastikan bahwa produk darah yang akan digunakan diuji.
    3. Penting untuk memperhatikan prinsip-prinsip higienis. Mereka diamati tidak hanya di rumah, tetapi mereka juga tidak melakukan manikur dan menusuk di salon, di mana mungkin ada peralatan yang tidak steril.
    4. Bagi wanita, pencegahan adalah penting pada tahap perencanaan kehamilan. Bayi itu mampu menangkap virus di dalam rahim. Karena itu, sebelum hamil, seorang wanita dan pasangannya harus menjalani pemeriksaan komprehensif. Ini termasuk pemeriksaan untuk hepatitis C atau status pembawanya. Jika orang tua memiliki penyakit, penting untuk menjalani pengobatan dan hanya setelah merencanakan kehamilan.

    Vaksinasi terhadap hepatitis C, berbeda dengan virus bentuk A dan B, tidak. Para ilmuwan belum dapat mendeteksi protein yang dapat menetralkan antibodi. Karena itu, untuk melindungi anak hanya akan membantu aturan yang tercantum.

    Dr. Komarovsky tentang hepatitis C pada anak-anak

    Dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky menyebut hepatitis C sebagai infeksi darah biasa. Virus menembus dengan aliran sel darah merah. Patogen jarang ditularkan melalui cairan lain.

    Menurut pengamatan Komarovsky, anak-anak biasanya terinfeksi ketika menyuntik dengan jarum suntik yang tidak steril, merawat gigi mereka atau menghubungi darah yang terinfeksi.

    Tidak seperti hepatitis B, virus tipe C dibedakan dengan cara yang lebih mudah. Namun, jenis penyakit pertama lebih mudah diobati. Selain itu, ada vaksin melawan hepatitis B.

    Komarovsky mencatat bahwa kemungkinan obat dalam hal pengobatan virus tipe C terbatas. Persiapan melawan patogen itu mahal, tetapi tidak selalu efektif. Tidak ada cara universal untuk melawan infeksi.

    Oleh karena itu, terapi modern hepatitis C dirancang hanya untuk mengurangi beban pada hati dan untuk memperbaiki gangguan yang menyertainya:

    • pelanggaran pembekuan darah;
    • kerusakan toksik pada tubuh;
    • gangguan pencernaan.

    Jika virus hepatitis terjadi dalam bentuk keparahan ringan atau sedang, satu-satunya pengobatan yang mungkin Komarovsky sebut diet khusus berdasarkan penggunaan makanan yang mudah dicerna, dengan pengecualian lemak.

    Penting untuk memberi anak minum lebih banyak cairan. Ini membantu menghilangkan racun dari tubuh.

    Prasyarat untuk perawatan yang dianggap Komarovsky ada di rumah sakit. Lebih mudah mengikuti diet. Jika terjadi kemunduran pada anak, dokter dapat dengan cepat merespons.

    Berpikir tentang pencegahan hepatitis C, Dr. Komarovsky menyarankan untuk memberikan vaksin terhadap virus tipe-B. Vaksin tidak akan melindungi dari infeksi oleh pembunuh yang lembut, tetapi itu akan membuat perjalanan penyakit lebih mudah.

    Sama pentingnya untuk mengamati kebersihan dan mengajar anak ini. Bukan rahasia bahwa anak-anak belajar dari orang dewasa. Setelah memperhatikan tanda-tanda hepatitis pada anak, Komarovsky menyarankan untuk tidak panik. Gejala penyakit ini khas untuk sejumlah penyakit lain, misalnya, masalah dengan kandung empedu dan salurannya. Pertama, Anda harus cepat, tenang, dan dengan sikap positif untuk didiagnosis. Di sana akan menjadi jelas apa yang mereka hadapi.

    Sekalipun Anda didiagnosis mengidap hepatitis, perlu dipertahankan sikap positif, karena istirahat itu penting untuk perawatan. Anak-anak cenderung mengadopsi pengalaman orang tua, orang-orang terkasih.