Gejala sirosis pada tahap awal

Ketika sirosis terjadi kematian jaringan hati, yang digantikan oleh sel-sel abnormal. Gejala penyakit meningkat secara bertahap. Pada tahap awal sirosis, mekanisme kompensasi bekerja, oleh karena itu tanda-tanda patologi masih dapat dibalik. Untuk alasan ini, penting untuk memperhatikan gejala pertama pada waktunya.

Faktor risiko untuk pengembangan patologi

Faktor risiko meliputi:

alkoholisme kronis (pada wanita lebih sering daripada pria);
tirotoksikosis;
diabetes mellitus;
virus hepatitis C atau B;
keracunan tubuh dengan bahan kimia atau obat-obatan;
kolestasis kronis;
gangguan metabolisme;
penyakit kardiovaskular;
hemochromatosis;
sifilis;
kelebihan berat badan;
patologi autoimun.

Tanda-tanda pertama sirosis

Penyakit ini dapat berkembang dalam waktu yang lama - selama beberapa bulan atau dua hingga tiga tahun. Gejala awal pada sirosis hati tidak terlihat, terutama di hadapan komorbiditas. Tahap pertama ditandai oleh yang berikut:

Fase kompensasi, ketika penghancuran parenkim dan pembuluh darah masih buruk diucapkan.
Proses inflamasi nekrotik baru saja dimulai pada tahap awal.
Sel-sel mati digantikan oleh jaringan ikat. Area fungsional karena ini, mulai bekerja dalam mode yang disempurnakan.
Gejala pertama sirosis hati tidak spesifik. Mereka dapat diamati pada penyakit lain.

Manifestasi eksternal dari penyakit

Kenali tahap awal dengan tanda-tanda eksternal. Perhatian khusus diberikan pada kondisi kulit dan kuku. Sudah pada tahap awal, gejala-gejala berikut muncul:

kemerahan pada kulit wajah dan telapak tangan;
garis atau garis horizontal pucat pada kuku;
warna ujung kuku yang kemerahan;
penampilan pada kulit angioma - spider veins;
pembengkakan berulang pada lutut atau pergelangan kaki;
peningkatan mesh vena di perut;
warna cerah dan peningkatan ukuran lidah;
warna kulit yang tidak sehat, penyakit kuning;
memutar jari, terutama jari tanpa nama dan kelingking, yang disertai dengan rasa gatal dan nyeri;
pruritus;
segel di hati, yang dapat dideteksi dengan sentuhan.

Gejala umum

Seperti halnya penyakit somatik lainnya, perkembangan sindrom asthenik adalah karakteristik sirosis hati. Gejala-gejala berikut menunjukkannya:

konsentrasi berkurang;
kehilangan nafsu makan;
kelelahan;
kelemahan, kelelahan;
malaise umum;
mengantuk di siang hari dan sulit tidur di malam hari;
rasa sakit yang mengganggu di hipokondrium kanan;
gangguan tinja, perut kembung;
perasaan kering dan pahit di mulut;
penurunan berat badan.

Tip 1: Tanda-tanda pertama sirosis

Sirosis hati ditandai oleh penurunan jumlah sel hati dan restrukturisasi strukturnya. Ini adalah proses yang tidak dapat diubah, jadi untuk memulai tindakan pengobatan sedini mungkin, Anda perlu mengetahui gejala pertama penyakit ini.

Tanda-tanda pertama sirosis
Tanda-tanda pertama penyakit hati
Apa saja tanda-tanda gagal hati?

Tip 2: Sirosis: Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Sirosis hati - penyebab utama dan gejala penyakit

Sirosis sering berkembang setelah menderita hepatitis virus, toksik atau alergi, di tengah alkoholisme kronis, kolestasis, dan penggunaan sejumlah besar obat-obatan. Dalam praktik medis, sirosis dibagi menjadi primer dan sekunder, di mana kerusakan hati hanya salah satu dari banyak manifestasi dalam gambaran klinis penyakit yang mendasarinya.

Gejala utama sirosis hati adalah: organ membesar dan menebal, penyakit kuning, hipertensi portal, splenomegali. Pasien merasakan nyeri tajam atau tumpul di hipokondrium kanan. Jika terjadi pelanggaran dan kesalahan dalam diet, rasa sakit meningkat. Juga khawatir tentang dispepsia, kulit gatal.

Pada pemeriksaan, dokter mengungkapkan telangiectasia vaskular, yang terutama terletak di bagian atas tubuh. Pada pasien dengan sirosis, lidah memperoleh rona merah dan pernis, jari-jari tangan dan kaki membengkak, pertumbuhan rambut di ketiak dan dagu terganggu akibat ginekomastia.

Diagnosis Sirosis Hati

Ketika melakukan tes laboratorium darah, anemia, trombositopenia, hiperbilirubinemia terdeteksi, tingkat ESR meningkat secara signifikan. Bilirubin, urobilin hadir dalam urin, protein dan sampel sedimen diubah. Selain itu, berikan resep pemeriksaan x-ray hati menggunakan kabut barium sulfat. Dengan sirosis portal dan campuran, varises esofagus terdeteksi. Biopsi tusuk, angiografi, computed tomography, echography, laparascopy - pemeriksaan ini memberikan hasil yang paling akurat dan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang paling dapat diandalkan.

Pengobatan sirosis hati

Dengan sirosis dekompensasi rumit dan aktif, pasien diresepkan perawatan rawat inap. Dokter merekomendasikan diet No. 5, hormon glukokortikosteroid, diuretik, obat antasid dan zat, parasentesis. Di hadapan sirosis bilier, yang dipersulit oleh kolangitis, gunakan antibiotik. Dalam kasus sirosis bilier sekunder, perawatan bedah direkomendasikan untuk menghilangkan obstruksi saluran empedu.

Suatu bentuk sirosis yang tidak aktif dapat berlangsung selama beberapa dekade. Dengan diet dan perawatan suportif, pasien merasa memuaskan. Periode akhir sirosis pasti menyebabkan koma dan kematian hati.

Sirosis hati - Gejala, tanda pertama, pengobatan, penyebab, nutrisi, dan tahapan sirosis

Sirosis hati - kerusakan organ yang luas, di mana kematian jaringan dan penggantiannya secara bertahap dengan serat berserat terjadi. Sebagai hasil dari penggantian, berbagai ukuran node terbentuk, secara drastis mengubah struktur hati. Hasilnya adalah pengurangan bertahap dalam fungsi tubuh hingga hilangnya efisiensi.

Apa penyakit, penyebab dan tanda-tanda pertama, apa konsekuensi yang mungkin bagi seseorang dengan sirosis, dan apa yang diresepkan sebagai pengobatan untuk pasien dewasa - mari kita pertimbangkan secara rinci dalam artikel ini.

Apa itu sirosis hati

Sirosis hati adalah suatu kondisi patologis hati, yang merupakan konsekuensi dari gangguan sirkulasi darah dalam sistem pembuluh hati dan disfungsi saluran empedu, biasanya terjadi dengan latar belakang hepatitis kronis dan ditandai dengan pelanggaran lengkap arsitektonik parenkim hepatik.

Di dalam hati ada lobulus, yang dalam penampilan menyerupai sarang lebah di sekitar pembuluh darah dan dipisahkan oleh jaringan ikat. Dalam kasus sirosis, jaringan fibrosa dibentuk bukan lobulus, dan pembagi tetap di tempatnya.

Sirosis dibedakan oleh ukuran simpul pembentuk pada simpul kecil (banyak nodul berdiameter 3 mm) dan simpul besar (simpul melebihi diameter 3 mm). Perubahan dalam struktur organ, tidak seperti hepatitis, bersifat ireversibel, oleh karena itu, sirosis hati adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Hati adalah zat besi terbesar di tubuh pencernaan dan sekresi internal.

Fungsi hati yang paling penting:

Netralisasi dan pembuangan zat berbahaya memasuki tubuh dari lingkungan eksternal dan terbentuk dalam proses kehidupan.
Konstruksi protein, lemak, dan karbohidrat digunakan untuk membentuk jaringan baru dan menggantikan sel-sel yang telah menghabiskan sumber dayanya.
Pembentukan empedu terlibat dalam pemrosesan dan pemisahan massa makanan.
Pengaturan sifat reologis darah dengan mensintesis bagian dari faktor koagulasi di dalamnya.
Mempertahankan keseimbangan protein, karbohidrat dan metabolisme lemak melalui sintesis albumin, penciptaan cadangan tambahan (glikogen).

Menurut penelitian:

60% pasien memiliki gejala yang jelas,
pada 20% pasien dengan sirosis hati terjadi belakangan dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan untuk penyakit lain,
pada 20% pasien, diagnosis sirosis ditegakkan hanya setelah kematian.

Klasifikasi

Laju perkembangan penyakit tidak sama. Tergantung pada klasifikasi patologi, struktur lobus organ dapat dihancurkan pada tahap awal atau akhir.

Berdasarkan alasan tersebut, dengan latar belakang efek sirosis hati yang telah berkembang, tentukan pilihan berikut:

sirosis infeksi (virus) (hepatitis, infeksi saluran empedu, penyakit hati dalam skala parasit);
toksik, sirosis, toksik dan alergi (makanan dan racun industri, obat-obatan, alergen, alkohol);
sirosis bilier (primer, sekunder) (kolestasis, kolangitis);
peredaran darah (timbul pada latar belakang kongesti vena kronis);
sirosis metabolik pencernaan (kekurangan vitamin, protein, sirosis akumulasi akibat kelainan metabolisme keturunan);
kriptogenik.

Sirosis bilier

Proses inflamasi terjadi di saluran empedu intrahepatik, yang menyebabkan stasis empedu. Dalam kondisi ini, infeksi mungkin terjadi - enterococci, Escherichia coli, streptococci atau staphylococci.

Pada sirosis bilier, tidak ada perubahan patologis dalam struktur jaringan organ yang terdeteksi, dan jaringan ikat mulai terbentuk hanya di sekitar saluran intrahepatik yang meradang - dengan demikian, kerutan hati dan kepunahan fungsinya dapat didiagnosis sudah pada tahap penyakit yang paling akhir.

Sirosis portal

Bentuk paling umum dari penyakit ini, yang ditandai dengan kerusakan jaringan hati dan kematian hepatosit. Perubahan terjadi karena malnutrisi dan penyalahgunaan alkohol. Dalam 20% dari sirosis portal hati dapat menyebabkan penyakit Botkin.

Pertama, pasien mengeluhkan gangguan pada saluran pencernaan. Kemudian tanda-tanda eksternal penyakit berkembang: kulit menguning, penampilan spider veins di wajah. Tahap terakhir ditandai dengan perkembangan asites (sakit perut).

Penyebab

Penyakit ini tersebar luas dan berada di urutan keenam sebagai penyebab kematian pada kelompok umur dari 35 hingga 60 tahun, dengan jumlah kasus sekitar 30 per 100 ribu populasi per tahun. Perhatian khusus adalah fakta bahwa kejadian penyakit selama 10 tahun terakhir telah meningkat sebesar 12%. Pria sakit tiga kali lebih sering. Puncak utama insiden adalah pada periode setelah empat puluh tahun.

Faktor-faktor risiko utama untuk sirosis dianggap sebagai:

alkoholisme kronis
virus hepatitis
efek racun dari racun industri, obat-obatan (metotreksat, isoniazid, dll.), mikotoksin, dll.
kongesti vena di hati yang berhubungan dengan gagal jantung yang berkepanjangan dan parah
penyakit keturunan - hemochromatosis, distrofi hepatocerebral, defisiensi alfa-satu-antitripsin, galaktosemia, glikogenosis, dll.
kerusakan berkepanjangan pada saluran empedu

Pada sekitar 50% pasien dengan sirosis hati, penyakit ini berkembang karena aksi beberapa faktor penyebab (lebih sering virus hepatitis B dan alkohol).

Tanda-tanda pertama sirosis pada orang dewasa

Tidak selalu mungkin untuk mencurigai adanya penyakit dengan tanda-tanda awal, karena dalam 20% kasus itu muncul belakangan dan tidak memanifestasikan dirinya sama sekali. Selain itu, pada 20% pasien, patologi terdeteksi hanya setelah kematian. Namun, 60% sisanya dari penyakit ini masih memanifestasikan dirinya.

Nyeri perut berkala, terutama di hipokondrium kanan, diperburuk setelah makan makanan berlemak, goreng dan acar, minuman beralkohol, serta aktivitas fisik yang berlebihan;
Perasaan pahit dan kering di mulut, terutama di pagi hari;
Meningkatkan kelelahan, lekas marah;
Gangguan periodik pada saluran pencernaan - kurang nafsu makan, kembung, mual, muntah, diare;
Menguningnya kulit, selaput lendir dan putih mata adalah mungkin.

Derajat sirosis

Penyakit ini melewati beberapa tahap perkembangan, yang masing-masing memiliki gejala klinis tertentu. Pada seberapa banyak patologi telah berkembang, tidak hanya keadaan orang itu, tetapi juga terapi yang dibutuhkannya akan tergantung.

Sirosis hati dari etiologi apa pun berkembang dengan mekanisme tunggal, yang mencakup 3 tahap penyakit:

Tahap 1 (awal atau laten), yang tidak disertai dengan gangguan biokimia;
Tahap 2 subkompensasi, di mana ada semua manifestasi klinis yang mengindikasikan gangguan fungsi hati;
Tahap 3 dekompensasi atau tahap perkembangan kegagalan hepatoselular dengan hipertensi portal progresif.

4 tingkat terakhir sirosis

Sirosis hati kelas 4 ditandai dengan eksaserbasi segala macam tanda dan gejala penyakit, sakit parah yang hanya dapat diminum dengan obat-obatan yang kuat, kadang-kadang bersifat narkotika, untuk berhenti.

Pasien dengan sirosis pada tahap ini memiliki penampilan yang khas:

kulit longgar kuning pucat;
dengan goresan;
mata kuning;
pada kulit wajah, tubuh terlihat merah dan ungu "laba-laba" dari pembuluh;
lengan dan kaki tipis dan tipis;
memar di lengan dan kaki;
perut besar dengan pusar yang menonjol;
pada perut - kotak urat yang melebar;
telapak tangan merah dengan phalang ujung memerah dan menebal, kuku kusam;
bengkak di kaki;
payudara membesar, testis kecil pada pria.

Mengapa gejala ini terjadi pada stadium 4?

Pertama, karena senyawa amonia, yang sangat beracun, terakumulasi dalam darah, pasien didiagnosis menderita ensefalopati. Lebih lanjut mengembangkan koma hepatik. Setelah periode singkat euforia, kesadaran menjadi tertekan, orientasi benar-benar hilang. Ada masalah dengan tidur dan bicara. Lalu ada keadaan depresi, pasien kehilangan kesadaran.
Kedua, adanya asites, di mana terdapat akumulasi cairan yang signifikan, memicu peritonitis bakteri. Kelopak mata dan kaki membengkak.
Ketiga, karena pendarahan yang parah pasien paling sering meninggal.

Gejala sirosis

Tentu saja tanpa gejala diamati pada 20% pasien, cukup sering penyakit ini terjadi:

awalnya dengan manifestasi minimal (perut kembung, penurunan kinerja),
kemudian, nyeri tumpul berkala di hipokondrium kanan, dipicu oleh alkohol atau gangguan diet dan tidak lega dengan antispasmodik, saturasi cepat (perasaan kenyang di perut) dan kulit gatal bisa bergabung.
Terkadang ada sedikit peningkatan suhu tubuh, perdarahan hidung.

Selain itu, dalam praktiknya ada kasus perjalanan penyakit, yang sama sekali tidak memanifestasikan dirinya selama 10 atau bahkan 15 tahun. Mengingat faktor ini, tidak masuk akal untuk memulai hanya dari merasa baik ketika mencoba untuk menentukan diagnosis - bahkan perasaan ini hanya dapat terlihat.

Mengamati sindrom tersebut pada sirosis hati:

asthenovegetative (kelemahan, kelelahan, lekas marah, apatis, sakit kepala, gangguan tidur);
dispepsia (mual, muntah, kehilangan atau kehilangan nafsu makan, perubahan preferensi rasa, penurunan berat badan);
hepatomegali (pembesaran hati);
splenomegali (pembesaran limpa);
hipertensi portal (dilatasi vena subkutan dinding perut anterior, akumulasi cairan di rongga perut (asites), varises esofagus dan lambung);
hyperthermic (peningkatan suhu tubuh ke angka tinggi pada tahap sirosis yang parah);
kolestasis, yaitu, stagnasi empedu (perubahan warna tinja, penggelapan urin, kekuningan kulit dan selaput lendir, gatal kulit yang tak henti);
nyeri (nyeri paroksismal atau persisten pada hipokondrium kanan dan daerah epigastrium abdomen);
hemoragik (peningkatan kecenderungan untuk hematoma, perdarahan titik pada selaput lendir, hidung, kerongkongan, lambung, perdarahan usus).

Sirosis hati sering dikaitkan dengan disfungsi sistem pencernaan lainnya, sehingga gejala-gejala berikut bergabung:

dysbiosis usus (feses kesal, nyeri di sepanjang usus),
refluks esofagitis (mual, isi perut bersendawa),
pankreatitis kronis (nyeri ikat pinggang pada perut bagian atas, tinja yang longgar, muntah),
gastroduodenitis kronis (nyeri epigastrium "lapar", mulas).

Gejala nonspesifik terjadi pada sebagian besar penyakit yang diketahui dan jelas kita tidak bisa menunjuk ke tubuh yang bersangkutan. Dengan sirosis, gejala-gejala ini muncul pada awal penyakit. Ini termasuk:

Gejala dispepsia dalam bentuk gas, muntah, berat di sisi kanan, sembelit, kembung, ketidaknyamanan perut, kurang nafsu makan.
Sindrom vegetatif dan asthenik muncul dengan kapasitas kerja rendah, kelelahan tinggi, kelemahan tidak termotivasi.
Gangguan neuropsikiatri memulai debutnya dalam bentuk gangguan tidur dan suasana hati, gangguan memori, gangguan perilaku.
Penurunan berat badan, terkadang datang ke kelelahan.

Penampilan pasien dengan sirosis

Foto menunjukkan penampilan asites dengan sirosis

Semua gejala di atas menyebabkan pandangan yang sangat khas pada pasien dengan sirosis hati:

wajah kurus, warna kulit tidak sehat subicteric, bibir cerah, tulang zygomatik terkemuka, eritema daerah zygomatik, kapiler melebar pada kulit wajah; atrofi otot (tungkai tipis);
perut membesar (karena asites);
varises pada dinding perut dan dada, edema pada ekstremitas bawah;
diatesis hemoragik terdeteksi pada banyak pasien karena kerusakan hati dengan gangguan produksi faktor pembekuan darah.

Komplikasi

Sirosis hati, pada prinsipnya, sendiri, tidak menyebabkan kematian, komplikasinya pada tahap dekompensasi mematikan. Diantaranya adalah:

peritonitis (radang jaringan peritoneum);
varises dari kerongkongan, serta perut, yang memicu curahan darah di rongga mereka;
asites (akumulasi cairan yang terserap di rongga perut);
gagal hati;
ensefalopati hati;
karsinoma (neoplasma ganas);
kekurangan oksigen dalam darah;
infertilitas;
pelanggaran fungsi lambung dan usus;
kanker hati

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh ahli gastroenterologi atau hepatologis berdasarkan kombinasi antara riwayat dan pemeriksaan fisik, tes laboratorium, tes fungsional, dan metode diagnostik instrumental.

Diagnosis laboratorium meliputi:

Metode penelitian biokimia menunjukkan pelanggaran keadaan fungsional hati (kompleks hati).
Koagulogram - menunjukkan pelanggaran sistem pembekuan darah.
Hitung darah lengkap - tanda-tanda anemia - penurunan kadar hemoglobin, menurunkan jumlah trombosit dan leukosit.
Penanda serologis virus hepatitis B, C, D, G, penanda hepatitis autoimun (antibodi antimitokondria dan antinuklear) - untuk menentukan penyebab penyakit.
Tes darah okultisme tinja digunakan untuk mendeteksi perdarahan gastrointestinal.
Menentukan tingkat kreatinin, elektrolit (kompleks ginjal) - untuk mengidentifikasi komplikasi sirosis hati - perkembangan gagal ginjal.
Alfa-fetoprotein darah - dalam kasus yang diduga perkembangan suatu komplikasi - kanker hati.

Metode diagnostik instrumental meliputi:

Ultrasonografi organ perut menentukan ukuran dan strukturnya, adanya cairan di rongga perut, dan peningkatan tekanan di pembuluh hepatik.
MRI atau computed tomography pada organ-organ perut memungkinkan Anda untuk melihat struktur hati yang lebih akurat, adanya cairan di perut dalam jumlah minimal.
Pemindaian radionuklida dilakukan menggunakan isotop. By the way isotop menumpuk dan terletak di hati, berbagai patologi dapat diidentifikasi, termasuk neoplasma jinak dan ganas.
Angiografi - studi tentang pembuluh hati untuk menentukan peningkatan tekanannya.
Biopsi. Biopsi hati adalah satu-satunya metode produktif untuk mengkonfirmasi diagnosis sirosis. Ini juga membantu untuk menentukan penyebabnya, metode perawatan, tingkat kerusakan dan membuat prediksi. Prosedur biopsi memakan waktu sekitar 20 menit. Ini dilakukan dengan anestesi lokal, sementara pasien mungkin merasakan tekanan dan beberapa rasa sakit yang tumpul.
Endoskopi. Beberapa dokter merekomendasikan endoskopi pada pasien dengan gejala sirosis dini untuk mendeteksi varises esofagus dan mencegah risiko perdarahan.

Dalam studi organ internal terdeteksi perubahan fungsional dan distrofik diucapkan:

Distrofi miokard bermanifestasi sebagai palpitasi, pelebaran batas jantung ke kiri, tuli nada, sesak napas,
pada EKG, penurunan interval ST, perubahan gelombang T (penurunan, bifasik, dalam kasus yang parah - inversi).
Jenis hemodinamik hiperkinetik sering terdeteksi (peningkatan volume darah, tekanan nadi, cepat, nadi penuh).

Pengobatan sirosis

Prinsip dasar yang digunakan dalam pengobatan sirosis difokuskan pada penghapusan penyebab langsung sebagai akibat dari penyakit yang telah berkembang, serta pada pengembangan diet khusus, terapi vitamin dan penghapusan komplikasi yang menyertai sirosis.

Pengobatan tergantung pada penyebab:

Dengan sirosis alkoholik - hilangkan aliran alkohol ke dalam tubuh.
Pada virus hepatitis, diresepkan agen antivirus khusus: interferon pegilasi, ribonuklease, dan sebagainya.
Hepatitis autoimun diobati dengan obat yang menekan sistem kekebalan tubuh.
Sirosis yang diakibatkan oleh hepatitis berlemak diobati dengan diet rendah lemak.
Sirosis bilier diobati dengan menghilangkan penyempitan saluran empedu.

Untuk sirosis tanpa komplikasi, pasien dianjurkan:

diet seimbang tinggi kalori dan tinggi protein yang tidak termasuk bahan kimia iritasi pada organ pencernaan (pedas, asam, pedas, makanan yang terlalu asin);
tidak minum alkohol;
penghapusan semua obat "ekstra" untuk penggunaan yang tidak ada bukti jelas;
pengobatan penyakit - penyebab sirosis (obat antivirus, hormon, penekan kekebalan, dll.);
terapi vitamin (B1, B6, A, D, K, B12) dengan adanya hipovitaminosis;
hepatoprotektor (ademetionin, asam lipoat, asam ursodeoksikolat, dll.);
cara memperlambat fibrosis (interferon, colchicine, dll. kadang-kadang digunakan).

Untuk mencapai normalisasi metabolisme sel hati, asupan vitamin kompleks, serta obat Riboxin, Essentiale, digunakan. Jika seorang pasien memiliki sirosis hati autoimun, ia diresepkan pengobatan dengan glukokortikoid.

Untuk mencegah infeksi pada semua pasien dengan sirosis hati selama intervensi (ekstraksi gigi, rectoromanoscopy, paracentesis, dll.) Antibiotik yang diresepkan secara profilaksis. Terapi antibakteri juga diindikasikan bahkan dalam proses infeksi ringan.

Perawatan fisioterapi

Terapi fisik dengan sirosis hati membantu meningkatkan metabolisme, menjaga kesehatan hati. Di antara prosedur fisioterapi dapat diidentifikasi:

Pertukaran plasma;
Ultrasonografi pada hati;
Induksi;
Diathermy;
Iontophoresis dengan larutan yodium, novocaine atau magnesium sulfat.

Transplantasi hati untuk sirosis

Satu-satunya metode pengobatan radikal adalah transplantasi organ yang terluka. Operasi ini dilakukan jika hati sendiri tidak mampu mengatasi fungsi yang ditugaskan padanya, dan terapi konservatif tidak berdaya.

Transplantasi hati ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

pasien telah didiagnosis dengan perdarahan internal, yang tidak dapat dihentikan oleh dokter dengan obat-obatan;
terlalu banyak cairan (asites) menumpuk di rongga perut, kondisi pasien tidak stabil setelah terapi konservatif;
tingkat albumin turun di bawah 30 gr.

Kondisi ini berbahaya bagi kehidupan pasien, Anda perlu mengambil beberapa tindakan drastis, yang merupakan transplantasi hati.

Rekomendasi

Gaya hidup pasien dengan sirosis juga harus disesuaikan:

kontrol perubahan dalam tulisan tangan, untuk ini setiap hari pasien harus menulis frasa singkat di buku catatan dengan tanggal;
dengan perkembangan asites harus mengurangi asupan cairan menjadi 1-1,5 liter per hari;
Sangat penting untuk memantau rasio cairan yang digunakan dan jumlah urin yang dikeluarkan. Urin harus memiliki jumlah asupan cairan total sedikit lebih rendah;
lakukan pengukuran berat dan volume perut setiap hari, jika ada peningkatan indikator-indikator ini, itu berarti cairan dipertahankan dalam tubuh;
lebih banyak istirahat;
Dilarang mengangkat beban, karena hal ini dapat menyebabkan perkembangan perdarahan gastrointestinal internal.
Menolak mengambil minuman beralkohol.
Lakukan diet sehat dengan diet ketat.

Nutrisi dan diet untuk sirosis

Nutrisi pada penyakit ini penting untuk mencegah perkembangan kematian jaringan hati yang tak terhindarkan. Kepatuhan dengan prinsip-prinsip makan yang tepat membantu menormalkan proses metabolisme, mencegah perkembangan komplikasi dan meningkatkan kekuatan kekebalan tubuh.

Makanan berikut harus dikeluarkan dari diet:

makanan kaleng (ikan dan daging kaleng, pasta tomat, saus tomat, mustard, lobak, mayones, jus dan minuman lainnya, krim);
kaldu daging dan ikan pekat;
sayuran asam, astringen, dan pahit (bawang putih, coklat kemerahan, bawang merah, lobak, lobak, kol, daikon, lada);
daging berlemak, unggas dan ikan;
jamur dalam bentuk apa pun;
produk yang diasap dan diasap;
salinitas (sosis, sayuran, kaviar, keju yang sangat asin);
asam (buah jeruk, cuka, beri asam dan buah-buahan);
makanan goreng;
lebih dari tiga telur ayam per minggu;
gula-gula (kue, kue, muffin, roti, dll);
semua kacang;
kopi, coklat, coklat;
produk susu berlemak;
alkohol dalam bentuk apa pun;
minuman berkarbonasi.

Menurut diet nomor 5, pasien dapat dikonsumsi:

susu rendah lemak dan produk susu;
kompot, teh;
biskuit, roti hitam dan putih (lebih disukai kemarin);
daging dan ikan tanpa lemak;
buah-buahan segar, sayuran, beri dan sayuran (tetapi tidak asam);
gula, madu, selai;
sup dengan susu;
satu telur per hari;
oatmeal dan soba.

Untuk memahami apa yang harus diet dalam kasus sirosis hati, sementara pengaturan menu Anda harus ingat bahwa penyakit ini memiliki dua tahap - kompensasi dan dekompensasi.

Karena itu, sebelum Anda melakukan diet, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Menu untuk pasien dengan sirosis hati harus disesuaikan dengan persyaratan berikut:

buah-buahan dan sayuran, kursus pertama: sup sayur dan buah, sup susu dengan pasta, vegetarian borscht;
kursus kedua: daging skim (daging sapi, babi), daging ayam atau kalkun tanpa kulit, irisan daging uap, daging kelinci, ikan tanpa lemak yang dimasak atau dikukus, potongan ikan, telur orak-arik;
hiasan: soba rebus, nasi, oatmeal, pasta.
produk roti: kue kering dengan daging atau ikan, roti premium, biskuit gurih;
hidangan penutup: apel, kolak beri, jeli, Anda dapat memanjakan diri dengan kismis, aprikot kering, selai jeruk, selai;
produk susu: susu, keju, yogurt, keju cottage rendah lemak, kefir, krim asam rendah lemak;
lemak: krim, bunga matahari dan minyak zaitun;
minuman: teh herbal, ramuan, jus.

Berapa tahun hidup dengan sirosis hati: prognosis

Saat ini, diagnosis sirosis hati bukanlah kalimat jika penyakit itu segera terdeteksi dan diobati. Orang yang disiplin mematuhi rekomendasi dokter dan secara teratur di bawah pengawasan medis, tidak merasakan penurunan kualitas hidup setelah deteksi penyakit.

Lebih baik untuk menetapkan prognosis untuk kehidupan pasien setelah verifikasi sirosis dengan kriteria Child-Turkotta:

Kelas A - albumin di atas 3,5 g / dL, bilirubin - kurang dari 2 mg, asites yang dapat disembuhkan;
Kelas B - bentuk subkutan –albumin di atas 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
Kelas C - dekompensasi, di mana albumin lebih dari 3 g / dL bilirubin - lebih dari 3 mg%

Dengan kelas C, hanya 20% pasien yang hidup lebih dari 5 tahun.

Dengan sirosis kompensasi, lebih dari 50% pasien hidup lebih dari 10 tahun. Pada tahap 3-4, kelangsungan hidup selama 10 tahun adalah sekitar 40%. Masa hidup minimum seseorang dengan sirosis adalah 3 tahun.

Ada statistik yang mengecewakan tentang tahap dekompensasi, yang menurutnya mayoritas pasien meninggal dalam 3-7 tahun pertama setelah diagnosis. Namun, jika sirosis tidak disebabkan oleh penyakit autoimun, tetapi oleh hepatitis, yang berhasil disembuhkan atau berubah menjadi bentuk kronis, atau dengan minum alkohol, maka orang tersebut dapat hidup untuk periode yang jauh lebih lama.

Seperti yang Anda lihat, prognosis hidup tergantung pada banyak faktor dan yang utama adalah deteksi dini penyakit dan kepatuhan dengan rekomendasi yang ditetapkan oleh dokter.

Pencegahan

Tindakan pencegahan yang paling penting dalam hal ini adalah mempertahankan gaya hidup sehat.

Penting untuk mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang tepat dan sehat, untuk menghindari penyalahgunaan alkohol.
Jika seseorang menderita hepatitis kronis, mereka perlu dirawat tepat waktu, memilih taktik pengobatan yang tepat.
Nutrisi dari orang-orang yang telah didiagnosis dengan sirosis hati, harus terjadi hanya sesuai dengan norma-norma diet yang sesuai.
Secara berkala diperlukan untuk menggunakan vitamin dan mineral.
Pasien dengan sirosis hati divaksinasi terhadap hepatitis A dan B.