Tes apa yang Anda miliki selama pengobatan hepatitis C?

Hepatitis C kronis adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus tertentu yang menghancurkan sel-sel hati dan, dalam jangka panjang, dapat menyebabkan perkembangan sirosis dan kanker hati. Karena itu, dalam hal deteksi virus hepatitis C, kami menyarankan Anda menjalani pemeriksaan hati yang mendalam oleh seorang hepatologis dan memulai pengobatan antivirus sesegera mungkin.

Pada awal pengobatan hepatitis C kronis, perlu untuk menjalani diagnosis awal dengan pemeriksaan medis untuk mengidentifikasi komorbiditas dan, jika perlu, melakukan perawatan persiapan. Terapi persiapan diperlukan untuk pasien dengan penyakit kronis lainnya agar berhasil melewati terapi antivirus dan mencegah komplikasi.

Di hadapan penyakit kronis, pertama-tama, jantung, paru-paru, tiroid, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda obat apa yang Anda gunakan.

Mendaftar untuk konsultasi gratis dari ahli hepatologi mengenai persiapan untuk pengobatan hepatitis C di "Ahli" GC dapat melalui telepon. 426-33-88.

Tes apa yang harus diambil pada tahap diagnosis awal?

Pada tahap diagnosis awal, tes darah dilakukan yang menilai karakteristik virus, aktivitas peradangan di hati dan risiko pengaruh komorbiditas pada proses pengobatan, dan juga membantu menghilangkan penyebab lain kerusakan hati.

Daftar tes yang diperlukan:

1. Hitung darah lengkap - digunakan untuk penilaian keseluruhan perubahan dalam tubuh. Untuk mempersiapkan pengobatan, perlu untuk menentukan tingkat hemoglobin dan hematokrit, jumlah leukosit dan trombosit, LED.

2. HCV kuantitatif PCR adalah salah satu kriteria paling penting, yang memungkinkan untuk mengevaluasi konsentrasi viral load (viral load) dalam darah. Indikator ini dinyatakan dalam angka, satuan ukuran IU / ml (satuan internasional per mililiter). Viral load mengindikasikan tingkat infeksi dan jumlah virus dalam darah.

3. Genotipe virus hepatitis C adalah analisis terpenting kedua, membantu menentukan secara tidak langsung peluang keberhasilan pengobatan, menemukan dosis obat yang diperlukan dan lamanya terapi.

4. АntiHBcor adalah penanda paling sensitif dari hepatitis B kronis. Kadang-kadang orang yang menderita hepatitis C dapat memiliki hepatitis B pada saat yang sama. Perawatan dalam kasus ini akan berbeda secara signifikan, beberapa obat antivirus baru menyebabkan efek samping berbahaya pada pasien dengan hepatitis C dan B.

5. ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim dari kelompok aminotransferases, indikator sensitif dari kerusakan sel-sel hati (hepatosit). Menunjukkan aktivitas peradangan hati pada hepatitis kronis.

6. AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim dari kelompok aminotransferase, indikator sensitif dari kerusakan sel-sel hati (hepatosit). Menunjukkan aktivitas peradangan hati pada hepatitis kronis.

Peningkatan ALT dan AST atau nilai yang terus meningkat menunjukkan kematian hepatosit.

7. GGTP (gamma-glutamyltransferase) adalah indikator laboratorium yang paling sensitif tidak hanya untuk penyakit hati, tetapi juga untuk saluran empedu dan pankreas.

8. ALP (alkaline phosphatase) - ditemukan di dinding saluran empedu, di osteoblas, di mukosa usus, sehingga peningkatannya tidak selalu memiliki asal "panggang". Namun, mengungkapkan GGTP dan ALP tingkat tinggi dengan proporsi yang besar menunjukkan pelanggaran fungsi empedu hepatosit dan kerusakan canaliculi bilier.

9. Bilirubin - tingkat bilirubin dalam serum mencerminkan kemampuan hati untuk memetabolisme obat. Peningkatan bilirubin pada virus hepatitis C juga mencerminkan tingkat kerusakan dan kematian sel-sel hati sebagai akibat dari peradangan.

9. AFP (alpha-fetoprotein) adalah penanda utama kanker hati, untuk menilai risiko kanker, karena kehadiran hepatitis C meningkatkan risiko mengembangkan kanker hati.

Selain tes darah, USG hati dengan elastografi diperlukan untuk menilai tahap fibrosis hati. Tanpa menentukan tahap fibrosis, tidak dianjurkan untuk memulai pengobatan untuk hepatitis C, karena fibrosis menentukan pilihan obat antivirus dan durasi terapi antivirus.

Rekaman elastografi gelombang geser adalah diagnosis hati non-invasif terbaru dan paling efektif untuk menilai tahap fibrosis, melalui telepon. 426-33-88.

Daftar ujian dalam beberapa kasus dapat diperpanjang. Misalnya, di hadapan penyakit kronis, tes tambahan dan penelitian mungkin diperlukan, mereka ditentukan oleh dokter selama resepsi.

Dalam perjalanan pengobatan, pemeriksaan lanjutan dilakukan untuk menilai efektivitas terapi antivirus (darah, tes urin). Selain itu, pada setiap tahap perawatan, perlu untuk mengawal seorang kurator dokter dengan pengalaman dalam melakukan terapi antivirus dengan obat baru untuk mengidentifikasi efek samping dan menyesuaikan terapi antivirus jika perlu.

Anda dapat mempelajari tentang program pengobatan Hepatitis C "Lima langkah untuk kesehatan hati" di Pusat Ahli dan Anda dapat mendaftar untuk konsultasi gratis melalui telepon. 426-33-88.

Hasil tes menunjukkan hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit serius yang diderita seseorang melalui darah. Penyakit ini sebagian besar mengalir tanpa tanda-tanda nyata, dan hanya pada tahap akhir perkembangannya seseorang mengetahui bahwa ia sakit. Sel-sel hati sudah terpengaruh. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui tes apa yang harus diambil untuk hepatitis C dan bagaimana mengevaluasi hasil penelitian. Saat ini, ada sejumlah besar metode dan berbagai penanda yang dapat digunakan untuk mendeteksi hepatitis. Tetapi akan sulit untuk mengetahui semuanya sendiri, dalam hal ini bantuan spesialis adalah wajib, dialah yang akan menentukan tes mana yang harus diambil untuk hepatitis C dan bagaimana menguraikannya dengan benar.

Tentang IFA

Tes pertama untuk hepatitis, yang membantu untuk menemukan antibodi dalam darah dan dengan demikian mengkonfirmasi kontak seseorang dengan virus, adalah ELISA. Dengan metode ini, anti-HCV ditentukan.

Analisis ini ditunjukkan pertama kali:

  • selama kehamilan;
  • sebelum operasi;
  • kepada donor.

Ada 2 kelas hepatitis C - imunoglobulin G dan M. Dalam analisis umum, antibodi dari kelas ini diringkas, yang membantu mendeteksi bentuk akut dan kronis dari penyakit pada manusia.

Indikator analisis ini bisa positif atau palsu-negatif, terutama pada wanita hamil dan untuk orang dengan golongan darah 2. Ini adalah norma.

Jika tes darah untuk mendeteksi anti-HCV menunjukkan hasil negatif, maka orang tersebut belum menderita hepatitis, sementara enam bulan terakhir masih dipertanyakan.

Jika seseorang telah terinfeksi selama periode ini, maka antibodi belum memiliki waktu untuk terbentuk dalam darah dan tidak akan tercermin dalam hasil analisis.

Dengan analisis positif, ada kecurigaan bahwa tubuh manusia telah bertemu dengan virus hepatitis C, karena tubuh akan menghasilkan antibodi anti-HCV ketika infeksi virus menyerang. Selanjutnya, untuk menentukan apakah penyakit tersebut dalam bentuk kronis, atau orang tersebut telah memiliki penyakit dan telah pulih (keberadaan antibodi disebabkan oleh penyakit sebelumnya), sejumlah penelitian diperlukan. Statistik pada saat yang sama mengatakan sebagai berikut: hanya seperlima dari semua yang terinfeksi virus hepatitis C sembuh sendiri, sisanya penyakit menjadi kronis. Ini menjelaskan keberadaan antibodi terhadap HCV.

Tetapi beberapa hasil tes positif tidak menunjukkan adanya virus. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang hasil positif palsu. Kemudian untuk mengkonfirmasi hasil positif, penelitian diulang 3 kali. Agar hasil analisis menjadi akurat dan untuk mengecualikan hasil false-positif atau false-negatif, kondisi berikut harus dipenuhi:

  • menyerahkan bahan biologis untuk penelitian hanya di fasilitas laboratorium yang terbukti;
  • sebelum melakukan tes untuk memastikan suhu tubuh normal;
  • saat minum obat atau adanya penyakit apa pun, untuk memperingatkan teknisi laboratorium;
  • Agar hasilnya akurat, olahraga dikontraindikasikan sebelum pengambilan sampel darah;
  • merokok dilarang setidaknya satu jam sebelum pengiriman bahan biologis;
  • alkohol dikontraindikasikan.

Alasan untuk analisis positif palsu dalam penelitian untuk keberadaan virus hepatitis C adalah sebagai berikut:

  • ketika kekebalan berhubungan dengan virus, antibodi akan diproduksi. Seiring waktu, kehancuran virion dapat terjadi, tetapi antibodi akan tetap ada dalam tubuh untuk sementara waktu;
  • jika seseorang sakit, misalnya, scleroderma, multiple sclerosis, tuberculosis, malaria;
  • pada penyakit autoimun;
  • selama kehamilan, ketika hormon dan reaktivitas imun dapat berubah;
  • ketika berbagai neoplasma muncul;
  • kesalahan selama penelitian;
  • influenza atau adanya penyakit lain, vaksinasi;
  • mengambil beberapa obat-obatan.

Jika tes ELISA untuk anti-HCV hepatitis C positif, perlu untuk melakukan diagnosa PCR RNA, yang lebih mengindikasikan deteksi penyakit.

Tentang diagnostik PCR

Diagnosis paling akurat yang memungkinkan Anda untuk menentukan virus mana yang merupakan awal penyakit adalah diagnosis menggunakan PCR.

Penting bahwa tes hepatitis ini akan menunjukkan keberadaan virus sudah pada hari ke-5 setelah infeksi orang tersebut, ketika uji immunosorbent terkait-enzim (ELISA) tidak dapat menunjukkan adanya antibodi. Dengan itu, Anda bisa mengetahui genotipe apa dari virus hepatitis yang menyerang tubuh. Selain itu, angka berkualitas tinggi menilai kecepatan penyakit.

Hasil penelitian menggunakan reaksi berantai polimerase dibagi menjadi:

  • kuantitatif, yang menentukan tingkat perkembangan penyakit dengan jumlah unit virus per 1 cm kubik bahan biologis dan diberikan dalam jumlah;
  • kualitas. Konsentrasi rendah sel virus memberikan hasil negatif.

Tingkat analisis normal untuk hepatitis akan tergantung pada reagen yang digunakan. Viral load dilakukan selama pengobatan hepatitis C. Jika angka ini dikurangi, maka pengobatannya efektif.

Daftar lengkap analisis

Apa tes untuk hepatitis C? Daftar semua analisis meliputi:

1. Hitung darah lengkap (UAC). Indikator-indikator berikut ditentukan:

  • formula leukosit;
  • sel darah merah;
  • hemoglobin, yang di hadapan penyakit akan di bawah normal;
  • trombosit yang juga turun;
  • leukosit;
  • basofil;
  • eosinofil;
  • neutrofil;
  • monosit;
  • limfosit;
  • laju sedimentasi eritrosit (ESR).

Dengan perkembangan penyakit akan ada sejumlah penyimpangan di KLA. Pembekuan darah terganggu. Pada manusia, ada peningkatan perdarahan, ada disfungsi hati. ESR pada penyakit ini meningkat, karena pelanggaran dalam aktivitas fungsional hati dalam urobilin urin terdeteksi. Leukosit dengan infeksi virus akan mulai menurun.

2. Dalam analisis biokimia kebutuhan darah untuk menentukan indikator ini:

  • alanine aminotransferase;
  • aspartate aminotransferase;
  • gamma-glutamyl transferase;
  • bilirubin;
  • alkaline phosphatase;
  • besi serum;
  • transferrin;
  • feritin;
  • Creatine;
  • glukosa;
  • tes timol;
  • kolesterol;
  • trigliserida.

Penyakit ini mengarah pada penghancuran sel-sel hati, sehingga tes-tes hati menunjukkan peningkatan. Peningkatan bilirubin total dan terikat dalam bahan biologis diamati. Seseorang mengembangkan penyakit kuning. Tingkat penurunan albumin, gamma globulin meningkat. Peran gamma globulin dalam tubuh adalah untuk melindunginya dari penyakit. Jumlah trigliserida, yang juga disebut sel darah lemak, meningkat.

3. Mengevaluasi aktivitas fungsional hati. Analisis ini dilakukan jika ada kecurigaan pelanggaran terhadap badan ini. Nilai-nilai berikut ditentukan:

  • protein total;
  • fraksi protein;
  • albumin;
  • pembekuan darah.

4. Tes dilakukan untuk mengetahui adanya virus hepatitis lainnya.

5. Tes dilakukan untuk mengetahui keberadaan human immunodeficiency virus.

6. Tahap evaluasi aktivitas hepatitis dan penyakit. Untuk melakukan ini, tes berikut dilakukan:

  • ambil sampel untuk biopsi hati. Dengan bantuan penelitian histologis ini, fokus peradangan dan penghancuran jaringan hati ditentukan, ditentukan apakah ada proliferasi dalam jaringan. Saat ini, ada tes untuk menentukan seberapa besar pengaruh hati, untuk mendapatkan informasi tentang proses inflamasi, dll;
  • hati fibroscopic dilakukan. Metode ini lebih sering digunakan;
  • USG sedang dilakukan. Pada awal hepatitis C dengan USG, Anda dapat melihat bahwa ukuran hati telah meningkat. Ultrasonografi akan menunjukkan tumor yang sama jika ada. Jika seseorang sudah menderita hepatitis C, maka menggunakan metode ini, Anda dapat mengidentifikasi dinamika penyakit.

7. Menggunakan metode reaksi berantai polimerase, RNA HCV ditentukan.

8. Studi tentang kelenjar tiroid sedang dilakukan. Kelenjar tiroid diperiksa dengan ultrasound, tes dilakukan untuk menentukan antibodi terhadap thyroperoxidase dan thyroglobulin, tingkat hormon triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormon thyrotropic ditentukan. Pemeriksaan ini direkomendasikan untuk dilakukan ketika kebutuhan untuk kursus terapi dengan penggunaan interferon dan ribavirin, serta sofosbuvir adalah mungkin.

9. Studi dilakukan pada penyakit autoimun.

10. Jika hepatitis C ditemukan pada seseorang dan tidak ada kekebalan terhadap hepatitis A dan B, diharapkan ia membuat vaksin untuk melawan penyakit ini. Kerabat dekat pasien harus dites untuk anti-HCV.

Apa studi di atas untuk melakukan, dokter akan memutuskan setelah memeriksa pasien.

Siapa yang direkomendasikan untuk pengujian

Demi kepentingan orang itu sendiri untuk melakukan penelitian tentang hepatitis C, jika:

  • sebuah operasi dilakukan;
  • seorang pria membuat tato;
  • jika manikur sering dilakukan di salon;
  • ada kontak dengan darah;
  • Hepatitis ditemukan pada kerabat dekat.

Setengah dari orang dengan hepatitis C sembuh.

Setelah 1,5-2 bulan dari saat infeksi virus hepatitis C, keberadaan penyakit dapat dipastikan dengan tes.

Langkah 1. Tes untuk pengobatan hepatitis C

Isi artikel:

PCR Kualitatif

Kenapa mengambilnya?

Menunjukkan adanya RNA virus Hepatitis C dalam darah.

  • Normal - 60 atau 100 IU / ml.
  • Sangat sensitif - 10 atau 15 IU / ml.

Lebih baik memilih sensitivitas 60 atau kurang IU / ml

Antibodi hepatitis C menunjukkan bahwa tubuh pernah mengalami virus - tetapi tidak diketahui apakah ada virus di dalam tubuh sekarang atau kekebalannya telah teratasi. Untuk mengetahui apakah ada hepatitis C dalam darah saat ini, Anda harus lulus analisis yang akan mengungkapkan RNA virus hepatitis C dalam darah. Pengujian ini disebut kualitas PCR (reaksi berantai polimerase).

Menurut rekomendasi Eropa, lebih baik untuk mengambil analisis 15 IU / ml (sensitivitas), tetapi untuk tes pertama untuk mendeteksi hepatitis, cukup untuk lulus 60.

PCR Kuantitatif

Kenapa mengambilnya?

Perlu diketahui viral load dalam darah (konsentrasi virus) untuk mengendalikan dinamika pengobatan.

  • hingga 400 ribu (4 * 10 ^ 5) IU / ml - viral load rendah;
  • hingga 800 ribu (8 * 10 ^ 5) IU / ml - sedang;
  • di atas 800 ribu IU / ml - tinggi.

Anda harus mengetahui viral load awal untuk mengendalikan jika ada masalah yang tidak terduga selama terapi.

Genotipe RNA Hepatitis C

Kenapa mengambilnya?

Analisis menentukan genotipe dan subtipe genotipe virus.

  • Metode penelitian - PCR Real time.
  • Bahan untuk penelitian ini adalah darah vena dengan EDTA.

Secara langsung mempengaruhi obat-obatan yang akan dipilih untuk perawatan. Genotipe tidak berubah selama hidup, dan dalam kasus yang jarang terjadi seseorang mungkin memiliki beberapa genotipe (misalnya, 2).

Ada beberapa genotipe: dari 1 hingga 6 (kadang-kadang 11 dibedakan), sedangkan yang pertama memiliki subtipe: 1a dan 1b, yang dapat diobati dengan obat yang berbeda tergantung pada tingkat keparahan kursus dan adanya penyakit yang menyertai.

Fibroscan atau elastografi

Kenapa mengambilnya?

Tentukan keadaan hati sebelum memulai pengobatan.

Nilai analisis (F - fibrosis) *:

  • F0 - 5.8 kPa dan kurang;
  • F1 - 5.9 - 7.2 kPa;
  • F2 - 7.3 - 9.5 kPa;
  • F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa dan lebih banyak lagi, sirosis hati.

Jika tidak mungkin menjalani elastometri, perlu dilakukan setidaknya pemeriksaan ultrasonografi organ perut untuk mendeteksi patologi yang jelas.

Elastometri hati menunjukkan struktur hati, menilai kinerja fungsionalnya. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jumlah jaringan hati yang sehat sehubungan dengan fibrosis. Pasien dengan fibrosis F3 dan F4 dapat diberikan resep ganda Sofosbuvir dan Daclatasvir selama 24 minggu, atau ribavirin dapat ditambahkan ke terapi selama 12 minggu, atau mungkin diperpanjang hingga 16 minggu.

* Penafsiran tingkat fibrosis tergantung pada kepadatan sangat tergantung pada peralatan spesifik dan dapat bervariasi secara signifikan. Misalnya, kepadatan 10 kPa untuk peralatan EPIQ 7G dapat sesuai dengan tingkat fibrosis F2 pada skala METAVIR.

Tes darah biokimia

Kenapa mengambilnya?

Mengevaluasi kerja organ internal.

Nilai analisis dari poin-poin penting:

! Performa buruk - peningkatan nilai untuk item ini.

Laju umum bilirubin - 3,4 - 17,1 µmol / l

Norma AsAT (AST, aspartate aminotransferase):

  • Wanita - hingga 31 U / l;
  • Putra - hingga 37 U / l

Norma AlAT (ALT, alanine aminotransferase):

  • Wanita - hingga 34 U / l;
  • Putra - hingga 45 U / l.

Beberapa obat menyebabkan stres berat, serta terlibat dalam olahraga aktif dapat sedikit mengubah indikator analisis biokimia.

Hitung darah lengkap (KLA)

Kenapa mengambilnya?

Untuk menentukan keadaan umum kesehatan manusia dan mengidentifikasi kemungkinan patologi.

Kami membutuhkan tes darah yang paling umum, bukan dikerahkan.

Analisis ini meliputi:

  • penentuan konsentrasi hemoglobin;
  • nilai hematokrit;
  • konsentrasi sel darah merah, sel darah putih dan trombosit dalam darah.
3 analisis pertama dari daftar di bawah ini adalah wajib.

Berikut adalah tes yang harus dilewati sebelum memulai pengobatan hepatitis C dengan Sofosbuvir dalam kombinasi dengan obat tambahan. Ini adalah serangkaian tes standar, dan tidak termasuk kasus koinfeksi dengan HIV, hepatitis B dan penyakit lainnya.

  1. Genotipe RNA HCV,
  2. RNA HCV kuantitatif,
  3. Fibroscan atau elastografi,
  4. Tes darah biokimia,
  5. Tes darah umum.

Perhatian!

Selama perawatan dan setelahnya, Anda tidak perlu diuji untuk antibodi / penanda hepatitis C. Antibodi adalah tanda tidak langsung yang menunjukkan bahwa tubuh Anda pernah mengalami hepatitis C. RNA virus tidak akan terdeteksi setelah pengobatan, tetapi meskipun bahwa tingkat antibodi akan terus menurun, mereka dapat tetap seumur hidup.

Dianjurkan untuk lulus dalam klinik yang memenuhi persyaratan dan standar modern. Yang paling terkenal dari mereka adalah sebagai berikut:

Pilih rejimen pengobatan, beli obat
- dan maju, minus!

Ketika semua tes ada di tangan Anda, hubungi spesialis penyakit menular yang baik atau ahli hepatologi. Dokter spesialis akan meresepkan obat dan menunjukkan durasi pengobatan, berdasarkan hasil tes. Anda bebas untuk membiasakan diri dengan rejimen pengobatan yang disetujui dari Asosiasi Penyakit Hati Eropa dan rekomendasi dari Asosiasi Amerika Serikat untuk Studi Penyakit Hati.

Mintalah konsultasi gratis melalui telepon ke ahli hepatologi berpengalaman dari Zydus. Jadi, Anda dapat mendengar pendapat independen tentang perawatan Anda dan memeriksa rekomendasi dokter Anda.

Konseling gratis dilakukan sebagai bagian dari proyek "Hepatitis Saya", yang dibuat oleh raksasa farmasi India Zydus Heptiza, untuk memberi tahu penduduk Rusia tentang cara-cara modern untuk memerangi virus hepatitis C, serta mengatur akses ke terapi antivirus terbaru untuk Rusia.

Tes hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit menular serius yang mempengaruhi hati dan ditandai oleh kerusakannya. Ketika virus memasuki tubuh, kemungkinan infeksi adalah 100%. Mode penularan utama adalah seksual dan dapat ditularkan.

Untuk waktu yang lama, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan tidak menunjukkan gejala. Karena itu, orang yang sakit tidak melakukan perawatan apa pun, dan bentuk akut dari penyakit ini dengan cepat menjadi kronis. Diagnosis hepatitis C memainkan peran besar dalam kehidupan setiap orang. Untuk mengenali penyakit serius pada waktunya, disarankan untuk memeriksa darah dari vena setidaknya setahun sekali.

Cara penularan dan gejala

Sumber penyakitnya adalah pembawa virus atau orang sakit. Virus hepatitis C dapat masuk ke orang sehat dalam kasus berikut:

  • selama manikur, menusuk, tato dengan instrumen yang belum disterilkan setelah pengunjung yang sakit;
  • penggunaan barang-barang kebersihan pribadi yang umum (gunting kuku, sikat gigi, pisau cukur, dll.);
  • pecandu yang menggunakan satu jarum suntik untuk injeksi intravena;
  • selama hemodialisis menggunakan alat "ginjal buatan";
  • ketika melakukan intervensi medis dan kontak dengan cairan biologis pembawa atau pasien tanpa peralatan pelindung pribadi;
  • melalui transfusi darah yang terkontaminasi atau komponennya;
  • selama hubungan seksual tanpa penghalang kontrasepsi;
  • dari ibu ke anak saat melahirkan atau menyusui.

Risiko infeksi selama prosedur medis tetap ada bahkan di negara maju. Ini karena pelanggaran norma sanitasi dan kelalaian tenaga medis.

Untuk mencegah peralihan penyakit menjadi bentuk kronis, Anda harus hati-hati memperhatikan kesehatan Anda. Hubungi spesialis harus ketika gejala berikut:

  • nyeri sendi yang besar, tanpa kerusakan dan cedera;
  • kelemahan umum, malaise, gangguan tidur;
  • pada tahap akut, kulit dan selaput lendir menguning, urin terasa lebih gelap;
  • rasa sakit dan perasaan berat di hypochondrium kanan;
  • mual, muntah tanpa alasan;
  • peningkatan suhu tubuh dalam kisaran 37-37,5 derajat pada siang hari;
  • ruam kulit, mengingatkan pada tanda-tanda alergi;
  • mengurangi atau kehilangan nafsu makan, keengganan untuk makan;
  • jumlah darah dalam studi perubahan.

Semua tanda-tanda ini tidak berarti bahwa tubuh memiliki virus hepatitis di dalam tubuh, itu semua hanya alasan untuk pergi ke dokter dan diperiksa. Hanya setelah hasil yang diperoleh, spesialis mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Jika ada kemungkinan, Anda bisa melakukan studi cepat di rumah dan menentukan keberadaan virus.

Jenis penelitian untuk menentukan virus

Tes darah untuk hepatitis dengan akurasi 100% ditentukan oleh ELISA. ELISA adalah enzim immunoassay berdasarkan penambahan antibodi atau antigen spesifik pada darah yang diuji, diikuti oleh penentuan kompleks antigen-antibodi di dalamnya.

Dalam hal hasil positif, tes darah tambahan dilakukan - RIBA (rekombinan imunobloting). Selain itu, ada metode PCR, yang membantu dengan bantuan reaksi berantai untuk memulihkan RNA virus hepatitis C dan menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatifnya. Analisis untuk mendeteksi virus hepatitis C dilakukan selama kehamilan, sebelum operasi, sebelum menyumbangkan darah.

Jika selama penelitian, virus hepatitis C ditemukan dalam darah, maka penelitian tidak berakhir di sana? Bagaimanapun, jumlah darah berubah dengan adanya infeksi dalam tubuh. Tes apa yang harus saya ambil sebagai suplemen?

Setelah hasil positif, seorang spesialis akan ditunjuk:

  • hitung darah terperinci;
  • tes darah biokimia;
  • penentuan genotipe virus;
  • Ultrasonografi organ perut (khususnya, hati);
  • identifikasi jenis hepatitis lainnya;
  • darah untuk infeksi HIV;
  • histologi hati;
  • jika perlu, studi tentang kelenjar tiroid dan penyakit autoimun.

Hitung darah lengkap untuk hepatitis C akan berbeda dari orang yang tidak memiliki patologi ini. Indikator apa yang berubah dengan penyakit ini? Penurunan jumlah leukosit akan menunjukkan adanya penyakit menular kronis pada orang yang memakai antivirus, ada peningkatan ESR dan penurunan yang signifikan dalam neutrofil.

Tes hepatitis: dari "A" ke "G"

Insidiousness penyakit virus, seperti hepatitis, adalah bahwa infeksi terjadi dalam sekejap, tetapi pasien bahkan mungkin tidak tahu untuk waktu yang lama bahwa ia terinfeksi. Secara akurat mendiagnosis penyakit dan memilih bantuan terapi yang diperlukan dalam tes yang dilakukan waktu. Mari kita bicarakan mereka secara lebih rinci.

Tes apa yang Anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis berarti penyakit radang hati. Ini bisa bersifat akut dan kronis. Penyakit virus yang paling umum. Saat ini, ada tujuh jenis utama virus hepatitis - ini adalah kelompok A, B, C, D, E, F, dan G. Namun, terlepas dari jenis virusnya, pada tahap awal penyakitnya serupa: ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, suhu, kelemahan, mual, sakit di seluruh tubuh, urin gelap, sakit kuning. Semua gejala ini adalah alasan untuk pengujian hepatitis.

Anda harus tahu bahwa penyakit ini dapat ditularkan dengan berbagai cara: melalui air dan makanan yang terkontaminasi, melalui darah, air liur, secara seksual, menggunakan produk-produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, handuk, gunting kuku. Karena itu, jika gejalanya tidak muncul (dan masa inkubasi dapat bertahan hingga dua bulan atau bahkan lebih), tetapi Anda memiliki saran bahwa Anda mungkin terinfeksi, maka tes hepatitis harus dilakukan sesegera mungkin.

Selain itu, pekerja medis, personel keamanan, spesialis manikur dan pedikur, dokter gigi, dengan kata lain - setiap orang yang pekerjaan sehari-harinya terhubung dengan bahan biologis orang lain, harus diuji secara teratur. Tes ini juga diperlihatkan kepada para profesional yang kegiatan profesionalnya melibatkan bepergian ke negara-negara eksotis.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ini disebut virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barang-barang rumah tangga dan makanan, sehingga penyakit ini juga disebut "penyakit tangan kotor". Gejala khas semua jenis hepatitis: mual, demam, nyeri sendi, lemah. Lalu jaundice muncul. Masa inkubasi berlangsung rata-rata 15-30 hari. Ada bentuk penyakit akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinis (asimptomatik).

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG terhadap virus hepatitis A) dapat digunakan untuk mendeteksi hepatitis A. Selain itu, tes ini membantu menentukan keberadaan kekebalan terhadap virus hepatitis A setelah vaksinasi, studi ini sangat diperlukan selama epidemi. Dengan tanda-tanda klinis hepatitis A, kontak dengan pasien, kolestasis (pelanggaran aliran empedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM terhadap virus hepatitis A) ditentukan. Dengan indikasi yang sama, tes dilakukan untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan metode polymerase chain reaction (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ini disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya serius: sekitar 2 miliar orang di dunia terinfeksi virus ini, dan lebih dari 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui benda-benda tajam, darah, cairan biologis, selama hubungan seksual. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika selama periode ini Anda tidak mengidentifikasi dan mulai mengobati penyakit, maka ia dapat beralih dari tahap akut ke tahap kronis. Perjalanan penyakit berlalu dengan semua gejala karakteristik hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, fungsi hati yang rusak hepatitis B lebih jelas. Lebih sering mengembangkan sindrom kolestatik, eksaserbasi, kemungkinan lama berkepanjangan, serta kambuhnya penyakit dan pengembangan koma hepatik. Pelanggaran aturan kebersihan dan seks bebas tanpa kondom adalah alasan untuk tes.

Untuk mengidentifikasi penyakit ini, tes kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) ditentukan. Interpretasi dari indikasi analisis kuantitatif adalah sebagai berikut: dan = 0,05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (sebelumnya disebut "hepatitis A atau B") ditularkan melalui darah yang terinfeksi. Virus hepatitis C (HCV) adalah flavivirus. Ini sangat stabil di lingkungan eksternal. Tiga protein struktural virus memiliki sifat antigenik yang sama dan menentukan produksi antibodi inti-HCV. Masa inkubasi penyakit ini dapat berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat umum: di dunia, sekitar 150 juta orang terinfeksi dengan virus hepatitis C dan berisiko terkena sirosis atau kanker hati. Setiap tahun lebih dari 350 ribu orang meninggal karena penyakit hati terkait hepatitis C.

Hepatitis C itu licik karena bisa disembunyikan di bawah penglihatan penyakit lain. Penyakit kuning pada jenis hepatitis ini jarang terlihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diamati. Ada banyak kasus di mana kelelahan kronis dan gangguan mental adalah satu-satunya manifestasi dari penyakit ini. Ada juga kasus di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, belum mengalami manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Anda dapat mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif Anti-HCV-total (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya diartikan sebagai berikut:

  • tidak terdeteksi: tidak ada RNA hepatitis C yang terdeteksi atau nilai di bawah batas sensitivitas metode (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasilnya positif dengan konsentrasi RNA Hepatitis C lebih dari 108 IU / ml.

Pasien yang berisiko kanker hati termasuk pasien dengan hepatitis B dan C. Hingga 80% dari kasus kanker hati primer di dunia dicatat dalam pembawa kronis dari bentuk-bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau hepatitis delta

Ini berkembang hanya di hadapan virus hepatitis B. Metode infeksi mirip dengan hepatitis B. Masa inkubasi dapat berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (sakit perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum virus hepatitis D RNA dalam serum darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR) dengan deteksi waktu nyata, serta tes antibodi IgM (virus Hepatitis delta, IgM, anti-HDV IgM). Hasil tes positif menunjukkan infeksi akut. Hasil tes negatif mencatat tidak adanya, atau masa inkubasi awal penyakit atau tahap akhir. Tes ini diindikasikan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna narkoba suntikan.

Vaksinasi hepatitis B melindungi terhadap infeksi hepatitis D.

Hepatitis E

Infeksi sering ditularkan melalui makanan dan air. Virus ini sering terdeteksi di penduduk negara-negara panas. Gejalanya mirip dengan hepatitis A. Pada 70% kasus, penyakit ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Pada pasien dengan gangguan pencernaan, keadaan kesehatan secara umum memburuk, kemudian penyakit kuning dimulai. Dengan hepatitis E, perjalanan penyakit yang parah, yang mengarah pada kematian, lebih umum daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Dianjurkan untuk melakukan penelitian setelah mengunjungi negara-negara di mana virus itu lazim (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini terdeteksi selama tes Anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan adanya bentuk akut penyakit atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang tidak adanya hepatitis E atau tentang pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini saat ini kurang dipahami, dan informasi yang dikumpulkan tentangnya bertentangan. Ada dua patogen, satu dapat ditemukan di dalam darah, yang lain di dalam kotoran seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang terinfeksi. Gambaran klinisnya sama dengan jenis hepatitis lainnya. Pengobatan yang akan diarahkan langsung ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh karena itu, terapi simtomatik dilakukan.

Selain tes darah, urin dan feses diperiksa untuk mendeteksi penyakit ini.

Hepatitis G

Ini berkembang hanya dengan adanya virus lain dari penyakit ini - B, C dan D. Ditemukan pada 85% pecandu narkoba yang menyuntikkan zat psikotropika dengan jarum yang tidak didesinfeksi. Infeksi juga dimungkinkan ketika menerapkan tato, tindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk waktu yang lama, itu bisa terjadi tanpa gejala yang parah. Perjalanan penyakit ini dalam banyak hal mengingatkan pada hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini dapat: pemulihan, pembentukan hepatitis kronis atau pembawa virus jangka panjang. Kombinasi dengan hepatitis C dapat menyebabkan sirosis.

Untuk mengidentifikasi penyakit, Anda dapat menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Indikasi untuk tes ini sebelumnya tercatat hepatitis C, B dan D. Juga perlu untuk lulus tes untuk pecandu narkoba dan mereka yang berhubungan dengan mereka.

Persiapan untuk pengujian hepatitis dan prosedurnya

Untuk tes untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus, tetapi sehari sebelumnya perlu untuk menahan diri dari kelebihan fisik dan emosional, untuk berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, hasil tes tersedia satu hari setelah pengambilan sampel darah.

Hasil decoding

Tes hepatitis dapat bersifat kualitatif (menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam darah) atau kuantitatif (menentukan bentuk penyakit, membantu mengendalikan perjalanan penyakit dan efektivitas terapi). Hanya spesialis penyakit menular yang dapat menginterpretasikan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan tes. Namun, mari kita tinjau secara umum apa hasil tes itu.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahwa tidak ada virus hepatitis yang terdeteksi dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahwa orang yang tes itu sehat. Kesalahan tidak dapat terjadi, karena antigen sudah dimanifestasikan dalam darah selama masa inkubasi.

Membicarakan hasil analisis kuantitatif yang baik adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah di bawah nilai ambang batas.

Tes hepatitis "positif"

Dalam kasus hasil yang positif, setelah beberapa waktu (atas kebijaksanaan dokter) analisis kedua dilakukan. Faktanya adalah bahwa peningkatan kadar antibodi dapat disebabkan, misalnya, oleh kenyataan bahwa pasien baru-baru ini menderita bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada dalam darah. Dalam kasus lain, hasil positif menunjukkan masa inkubasi, adanya hepatitis akut atau virus, atau mengkonfirmasi bahwa pasien adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, informasi tentang hasil positif dari tes serologis untuk penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke departemen pendaftaran dan pendaftaran penyakit menular dari Pusat relevan untuk Sanitary and Epidemiological Surveillance.

Jika tes dilakukan secara anonim, hasilnya tidak dapat diterima untuk perawatan medis. Jika hasil tes positif, Anda harus menghubungi dokter penyakit menular untuk menjadwalkan pemeriksaan lebih lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukan kalimat, dalam banyak kasus bentuk akut penyakit ini benar-benar sembuh, hepatitis kronis, dengan mematuhi aturan-aturan tertentu, tidak secara fundamental mengubah kualitas hidup. Hal utama adalah mendeteksi virus pada waktunya dan mulai memeranginya.

Biaya analisis

Di klinik swasta di Moskow, Anda dapat mengikuti tes untuk identifikasi dan spesifikasi virus hepatitis. Dengan demikian, analisis kualitatif hepatitis A menghabiskan rata-rata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi tes kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan biaya sekitar 1.300 rubel. Definisi virus hepatitis G adalah 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih kompleks, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, harganya sekitar 2.900 rubel.

Saat ini, tidak ada kesulitan dalam mendiagnosis hepatitis, terutama di daerah pusat negara maju. Namun untuk menghindari penyakit seperti itu, jangan abaikan aturan kebersihan pribadi. Juga harus diingat bahwa kontak seksual biasa dapat menyebabkan penyakit. Vaksinasi akan menjadi pertahanan terbaik terhadap kemungkinan penyakit - telah berhasil dipraktekkan sejak lama terhadap sebagian besar virus hepatitis.

Di mana saya bisa mengikuti tes untuk virus hepatitis?

Penelitian tentang hepatitis dapat dilakukan di klinik negara, departemen dan swasta. Keuntungan yang terakhir adalah tidak memerlukan arahan dari dokter yang hadir, dan hasilnya disiapkan lebih cepat. Kami merekomendasikan untuk memperhatikan laboratorium "INVITRO". Jaringan klinik medis ini mengkhususkan diri dalam diagnostik dan analisis, memiliki laboratorium sendiri. Dia menawarkan untuk menjalani studi tentang keberadaan semua jenis hepatitis dengan harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 rubel; HBsAg, uji kualitas - 365 rubel; HBsAg, uji kuantitatif - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-total - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2.850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 rubel masing-masing. Tanggung jawab kepada pasien dan profesionalisme karyawan tingkat tinggi adalah kartu nama INVITRO.

Tes darah untuk penanda hepatitis B dan C

1. Tes hepatitis

Jika Anda ingin tahu apakah Anda memiliki virus hepatitis B dan C dalam darah Anda, maka Anda harus lulus tes khusus. Semua diagnostik laboratorium di pusat kami dilakukan pada peralatan modern dan menggunakan reagen berkualitas tinggi dengan harga lebih rendah dari harga rata-rata di Moskow. Hasil tes yang diperoleh selalu tidak ambigu, akurasinya 100%, yang sangat penting, karena berdasarkan hasil tes ini diagnosis dibuat dan keputusan dibuat berdasarkan pilihan taktik perawatan. Analisis harus dilakukan pada perut kosong, yaitu, setidaknya 8 jam harus lewat antara waktu makan terakhir dan pengambilan darah.

Tes hepatitis B

Penanda diagnostik untuk virus hepatitis B adalah uji HBsAg. Hasil positif berarti keberadaan virus hepatitis B di hati, yaitu diagnosis "virus hepatitis B kronis".
Dengan hasil negatif, keberadaan virus dalam bentuk laten tidak dapat dikesampingkan, oleh karena itu, disarankan untuk selalu mengambil dua indikator laboratorium penting: anti-HBcor dan anti-HBs.
Anti-HBcor menunjukkan keberadaan virus hepatitis B di masa lalu.

Anti-HBs positif berarti adanya antibodi pelindung yang dihasilkan baik sebagai akibat dari virus hepatitis B akut yang ditransfer dengan penyembuhan, atau sebagai hasil vaksinasi.

Jika ketiga penanda negatif, maka tubuh Anda tidak pernah memiliki kontak dengan virus dan Anda perlu divaksinasi, yang selama 8-10 tahun akan melindungi Anda dari kemungkinan infeksi. Ini sangat penting bagi mereka yang berhubungan dengan pasien dengan virus hepatitis atau akan menjalani operasi, serta ketika merencanakan kehamilan.

Penanda 3 kompleks VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Jika HBsAg terdeteksi sebagai hasil survei terhadap penanda hepatitis, maka perlu dilakukan analisis PCR, yang memungkinkan untuk menentukan jumlah virus, aktivitas virus dan genotipe (spesies).

Virus hepatitis B -HBV-DNA

Penentuan hepatitis B secara kuantitatif

Virus hepatitis "B" -HBV-DNA ultrasensitif

Genotipe virus "In"

Tes hepatitis C

Penanda diagnostik untuk virus hepatitis C adalah tes antibodi anti-HCV.

Kehadiran antibodi tidak berarti keberadaan virus. Ini bukan diagnosis hepatitis C!

Jika antibodi terdeteksi, perlu dilakukan analisis PCR - reaksi berantai polimerase - untuk mengidentifikasi virus hepatitis itu sendiri. Ini adalah metode yang sangat sensitif yang memungkinkan Anda mendeteksi bahkan sejumlah kecil virus dalam darah, hingga satu virus di dalam sel. Di pusat hepatologis kami, analisis ini dilakukan dengan metode ultrasensitif yang memenuhi persyaratan terbaru untuk diagnostik laboratorium.

Analisis positif oleh PCR menunjukkan proses viral aktif. Konsekuensi dari proses ini mungkin kerusakan pada hati sampai pembentukan sirosis. Dalam kasus seperti itu, terapi antivirus dianjurkan. Untuk mengklarifikasi rejimen pengobatan dan prognosis penyakit, perlu memperkirakan viral load, yaitu, menghitung jumlahnya dalam darah. Penting juga untuk menentukan genotipe virus (spesiesnya). Durasi terapi dan dosis obat tergantung pada genotipe virus.

Tes PCR

Analisis kualitatif virus hepatitis C-HCV-RNA

Virus hepatitis "C" -HCV-RNA ultrasensitif (kuantitatif)

Genotipe virus "C" dengan subtipe

2. Evaluasi hati

Evaluasi keadaan hati pada virus hepatitis B dan C dilakukan dengan menggunakan parameter darah biokimia yang mencirikan struktur dan fungsi sel-sel hati yang dipengaruhi oleh virus.

Tes darah biokimia I (10 indikator - protein total, urea, kreatinin, gula, bilirubin, AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, zat besi)

Profil lipid (6 indikator: kolesterol total, kolesterol HDL, kolesterol LDL, trigliserida, koefisien aterogenik)

Penentuan metabolisme protein

Tingkat kerusakan hati - tingkat fibrosis - harus ditentukan untuk mengklarifikasi taktik pengobatan dalam penunjukan terapi antivirus. Ini adalah informasi penting untuk perencanaan perawatan, yang memungkinkannya untuk ditunda jika keadaan pribadi (termasuk yang material) tidak memungkinkan memulai terapi. Jika tingkat fibrosis yang tinggi (3-4), diinginkan untuk memulai terapi sesegera mungkin.

Untuk menilai tingkat fibrosis, kami menggunakan metode modern, aman dan akurat - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Ini adalah tes yang paling diperlukan untuk diagnosis virus hepatitis B dan C. Untuk membuat keputusan tentang pengobatan, diperlukan pemeriksaan tambahan, yang bisa Anda dapatkan untuk konsultasi gratis pada hari kerja apa pun.

3. Survei untuk penunjukan terapi untuk virus hepatitis B dan C

Pemeriksaan untuk penunjukan terapi antivirus untuk virus hepatitis C

  • Pemeriksaan lengkap virus hepatitis C (genotipe dan viral load);
  • Tes virus hepatitis B untuk vaksinasi jika hasil tes memungkinkan;
  • Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia yang mencerminkan keadaan struktural dan fungsional sel-sel hati, USG perut dengan Doppler, penilaian derajat fibrosis (Elastometri, FibroMax, FibroTest);
  • Analisis untuk mengecualikan kontraindikasi untuk pengangkatan terapi: analisis darah klinis, hormon dan USG kelenjar tiroid, antibodi autoimun;
  • Untuk pasien yang lebih tua dari 40 tahun, pemeriksaan jantung, pembuluh darah dan sistem pernapasan ditentukan.

Perkiraan biaya survei adalah 28.000 rubel. (dapat berubah jika Anda sudah melakukan tes, atau, jika perlu, tes lain selain ujian standar).

Pemeriksaan untuk penunjukan terapi antivirus untuk virus hepatitis B

  • Pemeriksaan lengkap virus hepatitis B: semua parameter ELISA, serta analisis PCR dengan viral load;
  • Analisis virus delta;
  • Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia yang mencerminkan keadaan struktural dan fungsional sel-sel hati, USG perut dengan Doppler, penilaian derajat fibrosis (Elastometri, FibroMax, FibroTest);
  • Tes darah;
  • Analisis mutasi virus dan resistensi obat.

Perkiraan biaya survei adalah 28.000 rubel. (dapat berubah jika Anda sudah melakukan tes, atau, jika perlu, tes lain selain ujian standar).

Tes apa yang harus diambil untuk hepatitis C

Tes hepatitis B: bagaimana cara menguraikan hasilnya?

Hepatitis B (HBV) adalah penyakit akut yang ditandai oleh kerusakan hati dan berbagai manifestasi ekstrahepatik. Tes hepatitis B harus dilakukan secara teratur. Jika hasilnya positif, maka dinamikanya dipantau.

Virus ini mengandung DNA dan sangat stabil di lingkungan. Beresiko adalah:

  • orang yang menggunakan obat-obatan narkotika secara intravena;
  • memiliki kehidupan intim yang tidak teratur;
  • staf medis;
  • pasien yang membutuhkan hemodialisis atau yang membutuhkan transfusi darah;
  • kerabat dan teman dari orang yang terinfeksi;
  • bayi baru lahir dari ibu yang membawa virus (bayi tersebut diuji hepatitis B saat lahir).
  • Tes apa yang harus diambil untuk mendeteksi infeksi dalam darah?
  • Apa arti hasil positif dari analisis?
  • Apa fragmen virus yang terdeteksi dalam analisis?
  • Tingkat virus
  • Apa yang harus dilakukan ketika mendeteksi hepatitis B?

Tes apa yang harus diambil untuk mendeteksi infeksi dalam darah?

Antigen dideteksi oleh spesialis melalui pengujian darah di laboratorium. Studi semacam itu disebut serologis. Ini adalah semacam decoding molekul yang terkandung dalam darah. Tes hepatitis B dilakukan di klinik berbayar serta laboratorium poliklinik (ke arah spesialis penyakit menular). Hasil positif selalu ditawarkan untuk diperiksa ulang.

Tes yang diambil untuk hepatitis B sebaiknya dilakukan pada perut kosong. Dengan demikian, hasilnya akan menjadi yang paling dapat diandalkan, jika tidak, analisis dapat menunjukkan hasil positif dengan tidak adanya hepatitis B.

Jika ada keraguan tentang kandungan virus ini dalam tubuh, darah diuji keberadaan antibodi (kelompok IgM dan IgG) terhadap antigen infeksi (kelompok inti-HB-anti-HBc-total), dan tes khusus juga dilakukan yang menentukan keberadaan antigen dalam tubuh ( virus) antibodi HBsAg dan anti-HBs untuk itu. Kehadiran HBsAg dalam darah menunjukkan infeksi. Hasil analisis akan positif.

Apa arti hasil positif dari analisis?

Analisis positif menunjukkan perkembangan penyakit dalam tubuh dalam satu dari dua bentuk saja: akut atau kronis. Hasil negatif pada akhir survei (antigen virus HBsAg tidak terdeteksi) dicatat dengan tidak adanya virus.

HBsAg adalah molekul protein permukaan dari virus yang diberikan. Zat ini bertanggung jawab atas kemampuan bakteri virus untuk secara selektif menempel pada sel hati dan menyelinap ke dalam. Antigen biasanya terdeteksi tiga hingga lima minggu setelah infeksi. Analisis untuk hepatitis B membutuhkan banyak waktu.

Untuk mencegah hepatitis B, siapa pun dapat mengikuti tes ini. Namun demikian, ada lingkaran orang tertentu yang harus lulus tes ini:

  • karyawan organisasi medis, terutama mereka yang harus kontak dengan darah pasien: perawat ruang laboratorium, dokter kandungan, ahli bedah, dokter gigi;
  • orang yang memiliki AsAt dan AlAt yang meningkat;
  • pasien yang menunggu operasi;
  • donor yang mungkin adalah orang yang akan menyumbangkan darah;
  • pasien yang merupakan pembawa infeksi ini (virus) dan memiliki bentuk penyakit kronis;
  • wanita hamil.

Pemeriksaan juga dianjurkan untuk dilakukan ketika gejala HBV terdeteksi. Ini biasanya mual, kram perut, muntah, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan feses, kulit menguning. Mungkin saja analisisnya akan positif.

Seseorang yang sangat peduli dengan kesehatannya harus dites HBsAg dalam tubuh setiap tahun.

Di mana yang terbaik untuk diuji untuk deteksi dalam tubuh HBV, pasien membuat keputusan secara mandiri. Dia dapat meminta bantuan ke laboratorium klinis swasta untuk diuji hepatitis B, setelah lulus tes, atau ke laboratorium di klinik, tempat seorang warga negara ditugaskan.

Dalam kasus pertama, analisis akan siap lebih cepat. Melalui hasil tes darah pasien untuk hepatitis B (dengan hasil positif), dokter mendiagnosis penyakit dan menentukan bentuknya:

Pemeriksaan laboratorium memberikan kesempatan untuk menilai apakah parameter darah normal, efektivitas pengobatan yang ditentukan dan vaksinasi terhadap virus. Penguraian analisis, sebagai suatu peraturan, ditunjukkan di bawah garis hasil.

Jumlah konten DNA HBV dalam sampel laboratorium memainkan peran penting dalam menilai efektivitas pengobatan antivirus. Itu dianggap normal jika konsentrasi virus dalam darah kurang dari 105. Jika angka ini lebih tinggi, maka hasilnya positif, dan Anda perlu memulai pengobatan yang tepat untuk mengurangi akumulasi DNA virus.

Apa fragmen virus yang terdeteksi dalam analisis?

Cari tahu dengan pasti apakah ada virus dalam tubuh, tes darah positif atau negatif untuk penyakit tertentu, dapat dilakukan dengan dua metode PCR (reaksi berantai polimer). Metode ini melakukan diagnostik kualitatif dan kuantitatif, sebagai suatu peraturan, dengan hasil positif.

  1. Deteksi partikel virus itu sendiri (metode kualitatif).
  2. Deteksi antibodi yang dibentuk oleh sistem kekebalan tubuh, yang berusaha mengatasi virus (metode kuantitatif).

Contoh indikator kualitatif PCR (norma - tidak ada virus)

Ini adalah contoh dari tidak adanya penyakit, dengan metode kualitatif untuk menguji darah.

Dalam studi tubuh untuk adanya infeksi hepatitis dalam darah, metode kuantitatif menunjukkan indikator numerik dari virus dalam tubuh.

Untuk mendeteksi virus dan tingkat aktivitasnya, di laboratorium, pelajari darah untuk zat-zat tersebut:

  • penanda paling awal adalah protein yang merupakan komponen dari selubung virus. Nama lainnya adalah antigen permukaan. Jika ditemukan dalam darah, HBV positif;
  • antibodi terhadap penanda di atas. Jenis protein ini disebut anti-HBs. Antibodi milik pelindung. Dengan perkembangan virus, mereka melindungi tubuh sampai akhir hayat;
  • deteksi kuantitatif antigen permukaan. Ditandai oleh indeks. Nilainya terletak pada kenyataan bahwa kuantitas bertindak sebagai semacam pembatas dari infeksi akut dari pengangkutan;
  • antibodi terdeteksi dalam plasma seminggu atau dua hari setelah kemunculannya dan satu atau dua bulan sebelum antibodi muncul dalam darah. Ini akan menunjukkan reaksi terhadap antigen permukaan;
  • anti-hbe. Zat-zat ini terbentuk setelah hilangnya anti-HBs. Jika tes menunjukkan kehadiran mereka, maka pasien memiliki peluang tinggi untuk pulih dari hepatitis B.
  • Deteksi DNA virus. Ini adalah cara yang paling dapat diandalkan.

Tingkat virus

Analisis tunggal (bahkan dengan hasil positif untuk hepatitis B) tidak dapat memberikan gambaran yang akurat. Penting untuk mengevaluasi aktivitas virus, dan tingkat bahaya pasien kepada orang lain, serta membuat ramalan untuk perjalanan penyakit. Oleh karena itu, semua indikator tes darah untuk hepatitis B harus dibandingkan satu sama lain.

Informasi tentang fragmen dinamis utama, penguraiannya:

  • HBsAg terjadi setelah satu hingga dua minggu setelah infeksi. Jika indikator menghilang dalam waktu enam bulan, maka kita dapat berbicara tentang penyembuhan lengkap. Jika tetap dalam darah selama lebih dari enam bulan, maka ini menunjukkan bentuk penyakit kronis;
  • anti-HBs beredar di tubuh sepanjang hidup. Sebagai aturan, penampilan antibodi ini mengindikasikan hilangnya virus. Tetapi, jika antigen permukaan hadir dengan latar belakang enzim ini, maka mungkin hasil keseluruhan masih akan positif;
  • HBcAg juga memiliki dekripsi seperti "nuklir" atau "inti", terdeteksi hanya dalam kasus penyakit hati;
  • anti-HBcAg beredar dalam darah hanya dalam HBV akut, merupakan penanda virus aktif. Muncul ketika HbsAg menghilang dari aliran darah, dan antibodi terhadapnya belum berkembang;
  • HBeAg memiliki decoding berikut - ini adalah protein perantara, yang terbentuk selama sintesis dinding virus. Mengacu pada marker aktif. Ada juga yang disebut bentuk mutan virus, mereka tidak mensintesis protein ini;
  • HBeAg - tampilan enzim ini menunjukkan pemulihan;
  • Virus DNA - menunjukkan bahwa virus hepatitis B ada dalam tubuh, bahkan jika enzim yang bertanggung jawab untuk pemulihan ditemukan dalam darah, ada risiko bahwa pasien masih pembawa infeksi (virus).

Apa yang harus dilakukan ketika mendeteksi hepatitis B?

Pertama-tama, jangan panik: pada 90% kasus dengan hepatitis B akut, virusnya dikalahkan. Pasien dengan kekebalan normal cukup enam bulan untuk mengalahkan penyakitnya. Namun, pasien dan keluarga mereka perlu memahami keseriusan penyakit ini.

Informasi tentang kemungkinan komplikasi harus mendorong sikap bertanggung jawab terhadap jalannya perawatan yang ditentukan oleh dokter dan mengikuti diet yang ditentukan. Tes hepatitis B harus dilakukan secara teratur, sangat penting untuk melacak dinamika.

Mengapa hasil tes untuk mendeteksi hepatitis B palsu-positif? Sejumlah alasan, yang saling terkait satu sama lain dan terpisah, dapat berkontribusi pada hasil positif palsu.

Ini termasuk:

  • Kehamilan;
  • suhu tinggi;
  • persiapan yang tidak tepat untuk analisis;
  • adanya kanker;
  • proses autoimun dalam tubuh dan banyak lainnya.

Tes hepatitis B lebih baik bagi kelompok orang seperti itu untuk diuji berulang kali untuk akurasi. Hasil positif palsu dalam kasus tersebut adalah norma.

Selain itu, ketika hasil positif palsu harus memperhitungkan faktor manusia, kesalahan laboratorium, mengambil sejumlah obat. Jika hasilnya positif, analisis harus dilewatkan kembali untuk mengecualikan hepatitis B dan alasan yang dapat mempengaruhi hasil, dan karena itu tingkat konten zat yang diperlukan dilanggar.