Dokter apa yang mengobati penyakit batu empedu?

Penyakit batu empedu dirawat oleh dokter Gastroenterologist, Endoscopist.

Dokter ini mengobati berbagai macam penyakit pada organ-organ internal sistem pencernaan.

Untuk pengobatan penyakit batu empedu, metode operasi (pengangkatan kantong empedu) atau ultrasound dengan radiasi elektromagnetik dilakukan untuk menghancurkan batu, serta dengan persiapan yang mengandung beberapa asam yang melarutkan batu di kantong empedu.

Selama operasi pengangkatan kandung empedu, pekerjaan Gastroenterologist dan Ahli Bedah.

Penyakit batu empedu dirawat oleh terapis (termasuk ahli gastroenterologi) atau ahli bedah.

Tetapi dapat dikatakan bahwa beberapa perang sedang terjadi di antara mereka, terapis hanya dalam metode terapi rumit yang ekstrim yang tidak dapat diobati dikirim untuk perawatan, dan ahli bedah, seperti yang mereka katakan hanya untuk memotong, mereka percaya bahwa lebih baik tidak membuang waktu dan menyembuhkan dengan operasi.

JCB adalah penyakit metabolisme, dan perlu mengunjungi ahli bedah dan terapis. Perlu diingat bahwa tidak semua batu dapat dilarutkan dengan obat-obatan (hanya kolesterol), batu besar tidak akan keluar melalui saluran empedu dan dapat menyebabkan dekubital kandung kemih gusi, dan batu kecil (juga disebut pasir) tidak boleh dihilangkan dengan obat-obatan juga, karena mereka dapat menyumbat kecil juga. saluran empedu dan menyebabkan kolik.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Dokter mana yang mengobati wcb

Penyakit pada saluran pencernaan sangat umum di antara orang-orang usia kerja. Kualitas yang buruk dan nutrisi yang tidak teratur, stres kronis dan gaya hidup yang menetap secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan patologi sistem hepatobilier.

Gangguan fungsi kantong empedu biasanya disertai dengan munculnya banyak gejala yang tidak menyenangkan dan mengganggu kualitas kehidupan sehari-hari pasien. Jika sakit perut dan masalah pencernaan muncul, Anda harus mencari nasihat medis dari dokter. Pertama-tama, Anda harus mencari tahu dokter seperti apa yang memperlakukan kantong empedu dan bagaimana proses diagnostik berjalan. Anda harus menghubungi ahli gastroenterologi atau hepatologis untuk mendapatkan bantuan, Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin setelah timbulnya gejala.

Penyakit utama kantong empedu

Penyakit pada sistem pencernaan sangat terkait erat satu sama lain dan disfungsi salah satunya dapat memicu proses patologis di yang lain. Kantung empedu dan pankreas memainkan peran yang sangat penting dalam proses mencerna makanan. Enzim yang dikeluarkan oleh pankreas, bersama dengan empedu, bertanggung jawab untuk proses pencernaan di saluran pencernaan bagian atas. Dengan bantuan empedu, pembelahan lemak normal terjadi dan fungsi motorik usus dipertahankan.

Karena kesalahan dalam diet atau karena kecenderungan bawaan, patologi hati dan kandung empedu berikut dapat berkembang:

  • Diskinesia bilier: Kondisi ini ditandai dengan gangguan nada normal kandung empedu dan salurannya. Penyakit ini dapat terjadi pada tipe hipokinetik atau hiperkinetik. Gejala utamanya adalah nyeri berulang di hipokondrium kanan dan rasa tidak nyaman setelah mengonsumsi makanan berlemak. Dokter menganggap kondisi patologis seperti itu sebagai predisposisi untuk pengembangan penyakit kandung empedu lainnya;
  • Penyakit batu empedu: ditandai dengan pembentukan kandung empedu atau saluran kalkulusnya yang terdiri dari empedu, bilirubin, dan elemen jejak lainnya. Jika Anda mencurigai penyakit ini, dokter akan selalu memeriksa kandung empedu dengan USG. Salah satu tanda kolelitiasis adalah penyakit kuning obstruktif. Ini terjadi karena penyumbatan kalkulus saluran empedu dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk menguningnya kulit, selaput lendir yang terlihat dan sklera;
  • Proses inflamasi di kandung empedu: Cholecystitis dapat bersifat akut atau kronis. Tanda-tanda utama dari kondisi patologis ini adalah rasa sakit di bawah lengkungan kosta kanan, muntah berulang, dan kepahitan di mulut. Paling sering, penyakit ini terjadi dengan latar belakang penyakit batu empedu karena pelanggaran aliran empedu dari kantong empedu;

Ketika salah satu gejala di atas muncul, Anda harus menghubungi ahli gastroenterologi Anda. Anda juga dapat berkonsultasi dengan ahli hepatologi. Dokter ini menangani penyakit kandung empedu dan hati.

Proses diagnostik

Untuk perawatan patologi yang efektif, pertama-tama, Anda harus menjalani pemeriksaan komprehensif tubuh dari dokter yang memenuhi syarat. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, dokter meresepkan laboratorium tertentu dan pemeriksaan instrumental. Ini termasuk:

  • Tes darah klinis umum: diperlukan untuk mengecualikan anemia dan mengkonfirmasi proses inflamasi dalam tubuh;
  • Tes hati: tes darah biokimia yang sangat penting. Dokter menganalisis sejumlah indikator penting untuk menilai fungsi hati;
  • Urinalisis: memungkinkan Anda mengidentifikasi pigmen empedu;
  • Coprogram: sejumlah besar lemak yang tidak tercerna ditemukan dalam tinja;
  • Ultrasonografi: metode ini dapat mendeteksi batu dalam sistem hepatobilier, serta menentukan adanya peradangan;
  • EGD: dokter menilai kondisi lambung dan duodenum.

Setelah semua penelitian yang diperlukan telah dilakukan, dokter akan memilih strategi perawatan yang paling efektif untuk pasien sesuai dengan kandung empedu (gastroenterologis atau hepatologis).

Perawatan

Terapi penyakit pada sistem hepatobilier dapat dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Di hadapan proses inflamasi, dokter meresepkan terapi antibiotik, antiinflamasi dan penghilang rasa sakit. Perlakukan hati dan kantung empedu harus komprehensif, pastikan untuk mematuhi diet ketat. Penggunaan minuman beralkohol dikecualikan, diet tidak boleh berlemak, goreng dan hidangan pedas.

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Pengobatan sendiri dapat membahayakan kesehatan Anda. Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, berkonsultasilah dengan dokter.

Dokter apa yang mengobati penyakit batu empedu?

Diketahui bahwa hati tidak dapat terluka, dan, memeriksa kantong empedu, dokter sering menemukan batu - ini merupakan indikator patologi yang terabaikan. Sebagian alasannya adalah bahwa pasien tidak tahu siapa yang harus dituju, dokter mana yang menurut kondisi kantong empedu dan hati membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan untuk penyakit, yang akan membantu tidak memperburuk kondisi, tetapi untuk menghindari konsekuensi serius yang akan mempengaruhi tubuh.

Siapa yang harus dokter mencari perawatan kantong empedu?

Seorang spesialis yang merawat patologi kandung empedu dan hati harus memperhitungkan banyak faktor, misalnya gaya hidup pasien, kelainan bawaan, usia. Mengobati penyakit sendiri merupakan pemborosan waktu dan memperburuk kondisi. Sebagai contoh, beberapa obat memiliki efek koleretik, sehingga batu empedu dapat memulai aktivitas fisik dan menyumbat saluran. Dengan demikian, penyakit batu empedu bisa diubah menjadi operasi. Pertama, Anda harus menghubungi dokter umum Anda, yang akan meresepkan pemeriksaan, tes, dan menentukan dokter mana yang akan menjalani perawatan lebih lanjut. Pertimbangkan siapa dan bagaimana untuk beralih untuk mengobati penyakit hepatobilier.

Langkah pertama: terapis

Spesialis yang harus dirujuk di awal adalah terapis. Metode paling sederhana - palpasi (memeriksa tubuh pasien) dan perkusi (metode menganalisis fenomena suara ketika mengetuk bagian tubuh), memungkinkan kita untuk menentukan ukuran hati, posisinya relatif terhadap organ lain. Tentu saja, tidak mungkin dilakukan tanpa penelitian laboratorium. Pasien harus ditugaskan untuk menjalani tes:

  • hitung darah lengkap (termasuk banyak indikator yang menjadi ciri kerja hati dan kantong empedu);
  • analisis tingkat enzim, bilirubin;
  • analisis urin, dan terkadang feses.
Diagnostik ultrasonografi akan menunjukkan keadaan saluran empedu, pembuluh, dan organ secara keseluruhan.

Organ-organ lain dari sistem pencernaan juga diperiksa menggunakan diagnostik ultrasound. Ini akan memberikan data tentang diameter pembuluh, saluran empedu, kepadatan parenkim organ, keberadaan tumor. Ketika hasil diperoleh dan pelanggaran ditemukan, pasien ditransfer di bawah pengawasan spesialis berikut - ahli gastroenterologi.

Pemeriksaan terperinci

Hanya ahli gastroenterologi yang dapat mengatakan secara lebih rinci tentang patologi saluran pencernaan dan keterkaitan komponen-komponennya. Perannya dalam diagnosis dan perawatan hati itu sendiri sangat bagus. Ini mengobati penyakit-penyakit berikut:

  • gastritis, lesi ulseratif;
  • pankreatitis;
  • kolesistitis, diskinesia saluran empedu, patologi batu empedu;
  • duodenitis, enterokolitis, dysbacteriosis.

Patologi hepatobilier dianggap sebagai bagian dari gangguan fungsi pencernaan. Seperti diketahui, hati tidak hanya terlibat dalam pengolahan makanan, tetapi juga menghilangkan zat beracun, menyimpan sejumlah besar darah, terlibat dalam sintesis hormon, protein, enzim, asam. Ini berarti bahwa hati lebih terlibat dalam spesialis lain - seorang ahli hepatologi. Dia mempelajarinya secara lebih rinci dan kantong empedu. Seorang dokter dapat mendiagnosis penyakit tersebut:

  • hepatitis berbagai etiologi;
  • sirosis;
  • batu empedu;
  • hemochromatosis;
  • penyakit menular (mononukleosis);
  • invasi cacing;
  • kolangitis;
  • sindrom asthenovegetative.

Tentu saja, tidak hanya diagnosa, tetapi juga berkaitan dengan perawatan. Pendekatan yang cermat membutuhkan patologi sistem bilier, yaitu cholelithiasis. Batu dapat dihilangkan dengan bantuan terapi obat atau dengan intervensi bedah. Operasi ini mungkin memerlukan kehilangan banyak darah, oleh karena itu, pelanggaran yang terdeteksi pada waktunya memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan lebih cepat dan akan memastikan pemulihan pasien, tanpa mencapai langkah-langkah ekstrem. Namun terkadang ini gagal.

Pemeriksaan tambahan

Mereka mungkin diperlukan jika pengobatan gagal. Berbagai kista, abses, invasi cacing, batu kandung empedu keras, hepatosis berlemak adalah penyakit yang harus dirujuk ke ahli bedah. Dalam kasus tumor - ke ahli kanker. Kanker hati adalah fenomena serius, karena organ ini merupakan filter besar, dan pelanggaran dalam kerjanya akan mempengaruhi fungsi seluruh organisme. Oleh karena itu, keadaan harus dipantau, dirawat tepat waktu oleh terapis, dan dia, jika perlu, akan merujuk ke spesialis yang terlibat dalam pengobatan patologi yang diidentifikasi.

Apa jenis dokter untuk berkonsultasi untuk perawatan kantong empedu

Kantung empedu adalah elemen kecil tapi sangat penting dari sistem pencernaan, itu adalah akumulasi empedu, yang menghasilkan hati. Ada banyak patologi di mana fungsi organ terganggu, yang dapat menyebabkan pembentukan batu dan perkembangan penyakit serius pada saluran pencernaan. Karena itu, perlu diketahui dokter mana yang merawat kandung empedu, dalam hal apa perlu menghubungi dia?

Tanda-tanda penyakit kandung empedu

Setiap gangguan pada kantong empedu memanifestasikan dirinya dalam bentuk ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan dengan intensitas yang berbeda-beda, dan tinja mengambil warna terang. Rasa sakit bisa diberikan di punggung, dada, tulang selangka kanan. Gejala tidak menyenangkan lebih buruk setelah makan makanan berlemak, gorengan, saat menarik napas panjang.

Masalah utama kantong empedu:

  1. Penyakit batu empedu - pergerakan batu di kantong empedu menyertai kolik, yang berasal dari latar belakang serangan rasa sakit yang hebat, tetapi seringkali penyakit berlanjut tanpa gejala khusus.
  2. Peradangan kandung empedu - kolesistitis berkembang pada latar belakang GCB, alkoholisme, tumor yang menekan saluran empedu. Seseorang khawatir tentang serangan rasa sakit, yang dapat bertahan hingga beberapa hari, kadang-kadang suhunya sedikit meningkat. Jika Anda mulai sakit terus-menerus di bawah tulang rusuk kanan, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis.
  3. Gallkinadder dyskinesia adalah patologi kronis di mana perubahan struktural terjadi pada jaringan organ, kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi. Pasien mengeluh perasaan berat di perut, kembung, masalah pencernaan, diare kronis.

Tahap awal dari pengembangan kolesistitis dan batu empedu sering adalah munculnya lumpur bilier - suatu endapan yang terbentuk di kantong empedu dengan stasis empedu yang berkepanjangan. Penyakit ini disertai dengan nyeri paroxysmal atau sakit di sisi kanan, suhu di bawah demam, kelemahan, sakit kepala, mual, muntah, diare, mulas. Dengan kejang saluran kejang terjadi, dengan penyebaran proses inflamasi pada pankreas mengembangkan perut kembung.

Itu penting! Kehamilan, diet teratur, dan minum obat tertentu yang membuat empedu lebih kental dapat memicu perkembangan masalah kandung empedu.

Spesialis mana yang terlibat dalam perawatan

Mengobati masalah kandung empedu harus menjadi terapis, setelah pemeriksaan dan diagnosis awal, ia bisa memberikan arahan kepada ahli gastroenterologi. Di hadapan batu, ahli bedah memutuskan apakah akan mengangkatnya, pasien yang lebih tua perlu berkonsultasi dengan ahli jantung.

Untuk mengidentifikasi penyebab yang memicu perkembangan masalah kandung empedu, tes darah klinis dan biokimia, USG, CT organ saluran pencernaan, endoskopi, dan tes urease harus dilakukan, yang akan menunjukkan adanya bakteri patogen Helicobacter pylori.

Itu penting! Mendaftar untuk membuat janji dengan ahli gastroenterologi diperlukan dengan sering mulas, bersendawa, penampilan pahit, asam, rasa busuk, pelanggaran kursi, perubahan tajam berat badan naik atau turun.

Alasan untuk menghubungi dokter spesialis adalah erupsi kulit yang tidak diketahui asalnya, kerusakan rambut dan kuku, warna kotoran yang tidak seperti biasanya, munculnya kotoran di dalamnya, ketidaknyamanan di bagian perut mana pun.

Apa itu ahli gastroenterologi

Dokter kepala untuk kantong empedu adalah ahli gastroenterologi. Spesialis ini terlibat dalam diagnosis, pemilihan obat dan persiapan rejimen pengobatan.

Dokter yang merawat kandung empedu dan saluran, terlibat dalam penghapusan patologi dan organ lain dari saluran pencernaan:

  • perut dan kerongkongan;
  • semua bagian usus;
  • ulkus duodenum, rektum;
  • pankreas dan hati.

Ada juga spesialisasi yang sempit - ahli onkologi-gastroenterologi terlibat dalam identifikasi dan terapi tumor di saluran pencernaan, ahli bedah-gastroenterologi menangani masalah dengan metode operasional.

Bagaimana menjadi ahli gastroenterologi

Untuk menjadi spesialis dalam pengobatan penyakit pada saluran pencernaan, Anda harus dilatih di universitas medis, mendapatkan gelar di bidang gastroenterologi atau bisnis medis. Setelah itu, lulusan akan menjadi pelatihan residensi dua tahunan untuk memperoleh pengetahuan yang mendalam.

Apa yang diajarkan di residensi:

  • manifestasi klinis, tahapan perkembangan masalah saluran pencernaan;
  • diagnostik penyakit pada semua organ saluran pencernaan, dengan benar menilai hasil USG, CT, menguraikan tes darah, coprogram, studi fraksional;
  • pengobatan dan pencegahan perkembangan patologi sistem pencernaan;
  • aturan dan seluk beluk inspeksi, palpasi, perkusi peritoneum dalam berbagai penyakit;
  • indikasi dan kontraindikasi untuk intervensi bedah;
  • dasar-dasar pijat, fisioterapi, fisioterapi.

Seorang spesialis yang baik harus dapat tidak hanya mengidentifikasi dan mengobati penyakit secara profesional pada organ sistem pencernaan, tetapi juga secara teratur melakukan tindakan pencegahan dan percakapan penjelasan di antara populasi. Hal pertama yang disarankan ahli gastroenterologi pada hampir semua pasien adalah makan dengan benar dan seimbang - mulai dari yang masuk ke perut manusia, kerja sistem pencernaan, dan organisme secara keseluruhan bergantung.

Itu penting! Obesitas dan kelelahan sama-sama mempengaruhi fungsi organ-organ saluran pencernaan.

Masalah kandung empedu dapat terjadi dalam waktu yang lama tanpa gejala khusus, mereka dapat dideteksi secara tepat waktu, pengobatan dapat dimulai hanya dengan kunjungan rutin ke gastroenterologist untuk tujuan pemeriksaan pencegahan. Cara terbaik untuk menghindari penyakit pada saluran pencernaan adalah makan dengan benar, berhenti dari kebiasaan buruk, minum semua obat hanya seperti yang diresepkan oleh dokter, hindari stres, bergerak lebih banyak.

Kantung empedu: siapa yang mengobati, penyakit utama dan pengobatan

Kantung empedu adalah organ berbentuk buah pir yang terletak di bawah hati dan terhubung dengan saluran empedu. Fungsi utamanya adalah akumulasi, ekskresi empedu berikutnya. Ini diproduksi oleh hati, tubuh bertanggung jawab untuk penyerapan lemak, pergerakan makanan melalui saluran pencernaan. Pada siang hari, hati menghasilkan sekitar 2 liter empedu. Penyakit kandung kemih mengganggu tubuh. Itu dirawat oleh seorang gastroenterolog atau hepatologis.

Penyakit kantong empedu

Gangguan patologis fungsi organ pencernaan memicu penyakit kandung empedu.

  • tardive. Ini adalah patologi umum dari semua yang didiagnosis dalam tubuh. Ini memprovokasi kegagalan fungsi kontraktil saluran empedu, dinding kandung kemih. Gejala diskinesia muncul rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan. Manifestasi yang menyakitkan berkisar dari akut hingga kusam, kusam. Penyakit ini bukan milik yang berbahaya, tetapi jika tidak diobati, itu memprovokasi perkembangan JCB - batu;
  • JCB dipicu oleh kegagalan pertukaran bilirubin. Ini adalah pigmen karena empedu memperoleh rona kuning kehijauan. Penyakit batu empedu memprovokasi metabolisme kolesterol, asam empedu, peradangan, keterlambatan penarikan atau stagnasi empedu;
  • kolesistitis. Ini adalah proses inflamasi. Kadang-kadang saluran empedu tersumbat, menghasilkan situasi di mana empedu tidak lagi terkuras, peradangan terjadi. Kondisi ini membutuhkan rawat inap, operasi;
  • kolesterosis - plak kolesterol diendapkan di dinding organ;
  • polip. Mereka adalah neoplasma yang bersifat jinak, mereka tidak menyebabkan gejala khusus hanya jika mereka menghalangi aliran empedu;
  • kanker Neoplasma ganas.
ke konten ^

Batu di gf

JCB atau cholelithiasis juga disebut cholelithiasis. Batu (batu) terbentuk dari kristal kolesterol, jarang dari garam empedu. Ukuran batu bervariasi dari sebutir pasir hingga kenari. Jika batu dari kandung kemih mulai bergerak di sepanjang saluran dan memblokirnya, empedu tidak akan dapat mengalir ke usus kecil, kolik (kolesistitis) akan dimulai. Untuk memancing serangan bisa menggunakan makanan berlemak, berolahraga.

Sebagian besar manifestasi kolik hilang dengan sendirinya begitu batu bergerak dari saluran melalui usus kecil. Jika batu itu begitu besar sehingga macet, akan ada rasa sakit yang tak tertahankan yang tidak bisa dihilangkan. Dalam hal ini, operasi diperlukan.

Kehadiran batu dalam tubuh tidak berbahaya, tetapi jika kalkulus besar menyumbat saluran, empedu akan menjadi stagnan, peradangan akan terjadi, yang akan mempengaruhi kerja hati, pankreas. Jika batu merusak dinding organ, itu mengancam dengan peritonitis. Varian kronis GIB meningkatkan risiko tumor ganas. Karena itu, disarankan untuk mengambil tindakan untuk menghilangkan penyakit dan, jika mungkin, mencegahnya.

Rincian tentang batu empedu, gejala, penyebab dan pengobatan dapat ditemukan di video:

Gejala penyakit kandung empedu

Terlepas dari jenis penyakit kandung empedu, ada sejumlah gejala umum yang menandakan masalah pada organ:

  • Nyeri kanan di bawah tulang rusuk, meluas ke klavikula, tulang belikat, bahu, daerah perut. Sifat nyeri itu akut, paroksismal;
  • gangguan pencernaan Diwujudkan dengan mual, hingga muntah. Perut kembung meningkat, sembelit atau diare juga terjadi. Tanda-tanda tersebut menunjukkan kurangnya empedu, yang diperlukan oleh usus untuk fungsi normal;
  • rasa pahit di mulut adalah gejala yang diamati pada semua patologi hati;
  • warna lidah menjadi merah cerah, merah tua. Fitur ini adalah karakteristik patologi bilier;
  • urin menjadi berwarna gelap, menyerupai porter (bir gelap);
  • kal cahaya. Kekurangan asam empedu memengaruhi warna tinja;
  • sclera kuning, kulit. Karena penyumbatan saluran empedu, asam menembus darah dan menetap di jaringan.
ke konten ^

Penghapusan kantong empedu

Pembedahan untuk mengangkat organ yang sakit disebut kolesistektomi. Dengan intervensi ini, organ diangkat sepenuhnya. Ada beberapa jenis prosedur bedah, metode laparoskopi dianggap efektif dan aman.

Kolesistektomi laparoskopi melibatkan melakukan tusukan peritoneum kecil. Melalui mereka, dokter memasukkan instrumen, memompa rongga perut dengan karbon dioksida untuk memberikan ruang bagi manipulasi.

Kemajuan operasi dipantau menggunakan kamera video, gambar yang ditampilkan di monitor. Selama operasi, dokter, menggunakan klem, elektroda, mengisolasi arteri dan saluran kistik, menempatkan klip pada mereka dan memotongnya.

Video berkualitas tinggi memungkinkan Anda untuk memanipulasi, mengendalikan situasi lebih baik daripada dengan operasi terbuka klasik. Dokter bedah memisahkan kandung kemih dari hati, mengeluarkan melalui tusukan yang dibuat sebelumnya.

Kolektektomi laparoskopi memiliki kontraindikasi. Pada 1-5% dari semua patologi yang diidentifikasi, organ yang terkena tidak dapat dihilangkan dengan cara ini. Alasannya adalah dalam struktur anatomi anomali dari saluran, adanya adhesi atau proses inflamasi yang kuat, dll. Jika tidak ada kemungkinan untuk melakukan laparoskopi, operasi terbuka dilakukan. Ini biasanya konversi invasif minimal, kadang-kadang operasi perut klasik.

Diet setelah pengangkatan kandung empedu

Untuk berbagai penyakit pada tubuh, dan terlebih lagi, setelah diangkat, Anda perlu minum obat, mengikuti diet. Perawatan membantu tubuh beradaptasi untuk mencerna makanan tanpa empedu, dan diet mengurangi beban pada organ pencernaan. Pilihan diet tergantung pada tingkat keparahan pasien.

  • sup sayur ringan, dihaluskan menjadi
  • teh tanpa pemanis, jus encer air
  • bisa digunakan bubur.

Lebih baik makan sedikit, sekitar 6 kali sehari. Camilan terakhir - 2 jam sebelum akhir.

Suhu makanan harus makanan hangat, dingin dan panas untuk pertama kalinya tidak termasuk.

Anda bisa makan daging tanpa lemak (kelinci, ayam, sapi muda), ikan tanpa lemak. Makanan lebih disukai dikukus, di dalam oven.

Produk diizinkan:

  • teh yang diseduh dengan susu, kolak, ciuman, jus alami yang diencerkan dengan air, rebusan buah kering;
  • gandum hitam, roti gandum. Kue kering segar tidak bisa dikonsumsi. Hanya roti kemarin atau kering dalam oven yang cocok;
  • lama-kelamaan, susu, krim asam, dan kefir ditambahkan ke dalam ransum;
  • krim, zaitun, minyak bunga matahari dibumbui;
  • Anda bisa makan telur rebus, omelet kukus;
  • saat memasak sup sayur, Anda tidak bisa menambahkan penggorengan dengan bawang, wortel;
  • daging tanpa lemak direbus, dipanggang;
  • sayuran, buah-buahan dibiarkan mentah, dipanggang.
ke konten ^

Dokter apa yang merawat kantong empedu?

Pada awalnya, dengan penyakit apa pun yang Anda perlukan untuk pergi ke terapis, ia akan dapat menentukan tes yang harus dilalui dan ke spesialis sempit mana yang lebih jauh untuk beralih. Anda akan membutuhkan urin standar, feses, hitung darah lengkap. Pemeriksaan ultrasonografi akan menunjukkan status saluran, pembuluh, kandung kemih itu sendiri. Pada saat yang sama, keadaan dan ukuran organ pencernaan lainnya dinilai.

Setelah menerima hasilnya, terapis diagnosis memandu pasien ke ahli gastroenterologi atau spesialis - ahli hepatologi. Dalam kompetensinya adalah penyakit pada hati, kantong empedu. Dokter bedah menangani kista, abses, batu keras di rongga organ, dan jika tumor ditemukan, dengan ini merujuk ke ahli onkologi.

Permohonan yang tepat waktu kepada terapis atau hepatologis akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, untuk mencegah komplikasi bagi kesehatan.

Penyakit batu empedu - dokter mana yang harus dihubungi?

Penyakit batu empedu (cholelithiasis) - penyakit yang disertai dengan pembentukan batu di kantong empedu (cholecystolithiasis) atau di saluran empedu (choledocholithiasis).

Batu terbentuk sebagai hasil sedimentasi pigmen empedu, kolesterol, beberapa jenis protein, garam kalsium, infeksi empedu, stagnasi, dan gangguan metabolisme lipid. Penyakit ini dapat disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, kolik bilier, penyakit kuning.

Karena praktik medis telah menunjukkan bahwa metode lain untuk mengobati cholelithiasis tidak efektif, diperlukan intervensi bedah. Ini mungkin rumit oleh kolesistitis, pembentukan fistula, peritonitis.

Penyakit batu empedu adalah penyakit yang ditandai dengan gangguan sintesis dan sirkulasi empedu dalam sistem hepatobilier sebagai akibat dari gangguan metabolisme kolesterol atau bilirubin, yang mengakibatkan pembentukan batu (susunan) di saluran empedu dan kandung empedu. Penyakit batu empedu berbahaya dalam pengembangan komplikasi parah yang sangat mungkin berakibat fatal.

Faktor risiko kolelitiasis adalah: usia lanjut dan usia tua, obat yang mengganggu metabolisme kolesterol dan bilirubin (fibrat, estrogen pada menopause, ceftriaxone, okreotid), faktor genetik (penyakit batu empedu ibu), gangguan makan (obesitas, penurunan berat badan drastis, puasa, peningkatan kolesterol dan lipoprotein darah densitas tinggi, hipertrigliseridemia), kehamilan ganda, penyakit metabolik (diabetes, fermentopati, sindrom metabolik), penyakit orgasme gastro-intestinal saluran baru (penyakit Crohn, diverticulosis duodenum dan saluran empedu, infeksi saluran empedu), kondisi pasca-operasi (setelah gastrektomi, batang vagoektomii).

Penyakit batu empedu jauh lebih umum pada wanita.

Penyebab pembentukan batu

Dalam kasus pelanggaran rasio kuantitatif komponen empedu dalam tubuh, pembentukan formasi padat (serpihan), yang tumbuh selama perjalanan penyakit dan bergabung menjadi batu. Kolelitiasis paling umum dengan gangguan metabolisme kolesterol (kandungan berlebih dalam empedu). Empedu yang jenuh dengan kolesterol disebut lithogenic.

Kelebihan kolesterol terbentuk karena faktor-faktor berikut:

  • dengan obesitas dan penggunaan sejumlah besar makanan yang mengandung kolesterol;
  • dengan mengurangi jumlah asam empedu yang memasuki empedu (penurunan sekresi selama estrogenasi, deposisi dalam kandung empedu, kekurangan fungsional hepatosit);
  • dengan penurunan jumlah fosfolipid, yang, seperti asam empedu, tidak memungkinkan kolesterol dan bilirubin menjadi padat dan mengendap;
  • dalam kasus stagnasi dalam sistem sirkulasi empedu (penebalan empedu karena hisap dalam kantong empedu air dan asam empedu).

Stagnasi empedu, pada gilirannya, bisa bersifat mekanis dan fungsional.

Dengan stagnasi mekanis, ada hambatan untuk keluarnya empedu dari kandung kemih (tumor, perlengketan, tikungan, peningkatan organ di dekatnya dan kelenjar getah bening, bekas luka, peradangan dengan pembengkakan dinding, penyempitan).

Gangguan fungsional berhubungan dengan gangguan motilitas kandung empedu dan saluran empedu (diskinesia bilier dari jenis hipokinetik).

Juga, infeksi, radang organ-organ sistem empedu, reaksi alergi, kondisi autoimun dapat menyebabkan perkembangan kolelitiasis.

Batu empedu beragam dalam ukuran, bentuk, mungkin ada jumlah yang berbeda (dari satu kalkulus hingga seratus), tetapi semuanya dibagi menjadi kolesterol dan pigmen (bilirubin) berdasarkan komponen utamanya.

Batu kolesterol kuning, terdiri dari kolesterol yang tidak larut dengan berbagai pengotor (mineral, bilirubin). Hampir sebagian besar batu berasal kolesterol (80%).

Batu pigmen coklat gelap hingga warna hitam terbentuk dengan kelebihan bilirubin dalam empedu, yang terjadi dengan gangguan fungsional hati, sering hemolisis, dan penyakit infeksi pada saluran empedu.

Klasifikasi penyakit batu empedu

Menurut klasifikasi modern, penyakit batu empedu dibagi menjadi tiga tahap:

  • tahap fisikokimia awal (pra-batu, ditandai dengan perubahan komposisi empedu) tidak termanifestasi secara klinis, dapat dideteksi dengan analisis biokimiawi komposisi empedu;
  • tahap pembentukan batu (membawa batu laten) juga tidak menunjukkan gejala, tetapi dengan metode diagnosis yang berperan penting untuk mendeteksi kalkulus di kantong empedu;
  • tahap manifestasi klinis ditandai oleh perkembangan kolesistitis kalkulus akut atau kronis.

Kadang-kadang ada tahap keempat - pengembangan komplikasi.

Manifestasi klinis JCB

Gejala penyakit batu empedu dimanifestasikan tergantung pada lokasi batu dan ukurannya. Tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi dan adanya gangguan fungsional, tingkat keparahan gejala dan perjalanan penyakit berubah.

Gejala menyakitkan khas kolelitiasis, kolik bilier atau hati, adalah rasa sakit akut yang muncul tiba-tiba di bawah tepi kanan dari karakter yang memotong dan menusuk. Setelah beberapa jam, rasa sakit akhirnya terkonsentrasi di daerah proyeksi kantong empedu. Dapat menyebar ke belakang, di bawah tulang belikat kanan, di leher, di bahu kanan. Terkadang iradiasi ke jantung dapat menyebabkan angina.

Nyeri paling sering terjadi setelah makan pedas, pedas, goreng, makanan berlemak, alkohol, stres, aktivitas fisik yang berat, pekerjaan yang lama dalam posisi miring.

Penyebab sindrom nyeri - kejang otot kandung empedu dan saluran sebagai respons refleks terhadap iritasi dinding dengan batu dan sebagai akibat dari peregangan yang berlebihan pada kandung kemih dengan empedu berlebih di hadapan penyumbatan pada saluran empedu.

Kolestasis global dalam obstruksi saluran empedu: saluran empedu dari hati membesar, meningkatkan volume tubuh, yang merespons reaksi menyakitkan dari kapsul yang terlalu padat. Rasa sakit ini memiliki sifat kusam yang konstan, sering disertai dengan perasaan berat di hypochondrium kanan.

Gejala yang menyertai adalah mual (hingga muntah, yang tidak membawa kelegaan). Muntah terjadi sebagai respons refleks terhadap iritasi pada daerah peri-oral duodenum. Jika proses inflamasi telah mengambil alih jaringan pankreas, muntah bisa sering terjadi, dengan empedu, tak tertahankan.

Tergantung pada tingkat keparahan keracunan, suhu meningkat dari angka subfebrile ke demam berat. Ikterus obstruktif dan perubahan warna tinja diamati ketika memblokir dengan kalkulus saluran empedu umum dan obstruksi sfingter Oddi.

Jika gejala kolik hati terdeteksi, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi.

Pemeriksaan fisik pasien mengungkapkan gejala khas untuk kehadiran kalkulus di kantong empedu: Zakharyin, Ortner, Murphy.

Rasa sakit kulit dan ketegangan otot di dinding perut di daerah proyeksi kantong empedu juga ditentukan. Xanthema dicatat pada kulit, dengan ikterus obstruktif, warna kulit kuning-kecoklatan dan sklera.

Hitung darah lengkap selama periode eksaserbasi klinis menunjukkan tanda-tanda peradangan tidak spesifik - leukositosis dan peningkatan moderat pada ESR.

Pemeriksaan darah biokimiawi menunjukkan hiperkolesterolemia dan hiperbilirubinemia, peningkatan aktivitas alkali fosfatase.

Dalam kolesistografi, kandung empedu membesar, memiliki inklusi berkapur di dinding, batu dengan kapur terlihat jelas di dalamnya.

Metode yang paling informatif dan paling banyak digunakan untuk mempelajari kantong empedu untuk penyakit batu empedu adalah pemindaian ultrasound dari rongga perut. Ini secara akurat menunjukkan adanya formasi echoproof - batu, deformasi patologis dari dinding kandung kemih, perubahan motilitasnya. USG jelas menunjukkan tanda-tanda kolesistitis.

MRI dan CT saluran empedu juga dapat divisualisasikan oleh kantong empedu dan saluran. Informatif dalam hal mengidentifikasi gangguan sirkulasi skintigrafi empedu dari sistem empedu dan ERCP (endoskopi retrograde cholangiopancreatography).

Komplikasi penyakit batu empedu

Komplikasi JCB yang paling sering adalah peradangan kandung empedu (akut dan kronis) dan didapatkannya saluran empedu dengan kalkulus. Penyumbatan lumen saluran empedu di pankreas dapat menyebabkan pankreatitis bilier akut. Komplikasi umum lain dari penyakit batu empedu adalah radang saluran empedu - kolangitis.

Pengobatan penyakit batu empedu

Deteksi keberadaan batu di kantong empedu tanpa adanya komplikasi penyakit batu empedu, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan perawatan khusus - mereka menggunakan apa yang disebut taktik menunggu-dan-lihat.

Jika kolesistitis kalkuli akut akut atau kronis berkembang, pengangkatan kantong empedu ditunjukkan sebagai sumber pembentukan batu.

Intervensi bedah (kolesistotomi) bersifat abdominal atau laparoskopi, tergantung pada kondisi tubuh, perubahan patologis pada dinding kandung kemih dan jaringan di sekitarnya, ukuran batu. Kolesistektomi dari akses mini selalu dapat ditransfer ke operasi perut terbuka jika perlu.

Ada metode untuk melarutkan concretions dengan bantuan persiapan asam ursodeoxycholic dan chenodesoxycholic, tetapi terapi semacam ini tidak menyembuhkan cholelithiasis dan, seiring waktu, batu-batu baru dapat terbentuk. Metode lain penghancuran batu adalah gelombang kejut lithotripsy - ini hanya digunakan di hadapan kalkulus tunggal dan pada pasien yang tidak menderita peradangan akut pada kandung empedu atau saluran.

Prognosis dan pencegahan JCB

Pencegahan penyakit batu empedu adalah dengan menghindari faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kolesterolemia tinggi dan bilirubinemia, stasis empedu.

Diet seimbang, normalisasi berat badan, gaya hidup aktif dengan aktivitas fisik teratur dapat menghindari gangguan metabolisme, dan deteksi tepat waktu dan pengobatan patologi sistem bilier (diskinesia, obstruksi, penyakit radang) mengurangi kemungkinan stasis empedu dan presipitasi di kantong empedu. Perhatian khusus pada pertukaran kolesterol dan keadaan sistem bilier harus diberikan kepada individu yang memiliki kecenderungan genetik untuk pembentukan batu.

Di hadapan batu empedu, pencegahan serangan kolik bilier akan menjadi diet ketat (pengecualian dari makanan berlemak, makanan yang digoreng, muffin, krim kue, permen, alkohol, minuman berkarbonasi, dll.

), normalisasi berat badan, penggunaan cairan yang cukup. Untuk mengurangi kemungkinan pergerakan batu dari kantong empedu di sepanjang saluran, pekerjaan yang terkait dengan kecenderungan lama tidak dianjurkan.

Prognosis perkembangan penyakit batu empedu secara langsung tergantung pada tingkat pembentukan batu, ukuran dan mobilitasnya. Dalam jumlah kasus yang sangat banyak, kehadiran batu empedu menyebabkan perkembangan komplikasi. Dengan operasi pengangkatan kandung empedu yang sukses - penyembuhan tanpa konsekuensi nyata untuk kualitas hidup pasien.

Penyakit batu empedu: pengobatan, gejala, tanda, diagnosis, pencegahan

Jika ada peradangan di dinding kandung empedu, maka kondisi ini disebut kolesistitis kalkulus.

Epidemiologi dan prevalensi

Penyakit batu empedu adalah penyakit peradaban. Nutrisi yang buruk, gaya hidup yang tidak aktif, banyak kebiasaan buruk dan lingkungan yang buruk menyebabkan fakta bahwa penyakit ini lebih khas dari negara-negara maju secara ekonomi. Saat ini, hampir setiap pria dewasa kesepuluh, seorang penduduk kota, memiliki batu di kantong empedunya.

Wanita menderita penyakit batu empedu 5 kali lebih sering daripada pria. Orang gemuk rentan terhadap penyakit ini lebih besar daripada kurus. Seiring bertambahnya usia, risiko batu empedu juga meningkat. Jadi, penyakit batu empedu pada anak-anak hampir tidak terjadi, pada orang di bawah 45 tahun, batu kandung empedu ditemukan pada 10% kasus, dan setelah 70 tahun - 30% atau lebih.

Saat ini, operasi untuk menghilangkan batu empedu dilakukan lebih sering daripada yang lain (misalnya, usus buntu).

Penyebab penyakit batu empedu

Penyebab batu ginjal dapat sebagai berikut:

  • diet yang tidak tepat, menyebabkan kelebihan kolesterol dan garam tertentu dalam tubuh;
  • gaya hidup menetap;
  • penyakit metabolisme;
  • kecenderungan genetik;
  • kelainan pada struktur dan lokasi organ internal;
  • ekologi yang buruk (misalnya, air ledeng yang buruk);
  • penyakit tertentu pada organ dalam (misalnya, kolesistitis);
  • penyakit yang berhubungan dengan pemecahan sel darah merah;
  • alasan lain yang tidak diketahui.

Patogenesis penyakit batu empedu

Alasan di atas mengarah pada fakta bahwa empedu mengubah sifatnya (mengental) dan lebih buruk dievakuasi dari kantong empedu.

Menjadi tebal, dempul, dan dengan waktu batu-batu kecil, menyerupai pasir, mulai terbentuk di kantong empedu. Kemudian mereka secara bertahap menjadi lebih besar dan kadang-kadang mencapai ukuran padat (hingga 80 g).

Batu hingga 3 mm masih bisa melewati saluran empedu, dan apa pun yang lebih baik akan tetap di kantong empedu atau memblokir saluran empedu, mengganggu aliran empedu dan menyebabkan komplikasi.

Gejala penyakit batu empedu

Gejala penyakit batu empedu tergantung pada banyak faktor, seperti:

  • volume batu empedu;
  • jumlah batu seperti itu;
  • radang selaput lendir kantong empedu;
  • ada atau tidak adanya komplikasi.

Cukup sering, batu empedu tidak menampakkan diri dan dapat secara tidak sengaja ditemukan dengan metode pemeriksaan tertentu. Tetapi secara bertahap dengan peningkatan ukuran batu (kira-kira, setelah 8 tahun sejak timbulnya penyakit), gejala-gejala berikut mungkin muncul:

  • rasa sakit di hipokondrium yang tepat, terutama ketika makan makanan goreng dan berlemak;
  • berat di hypochondrium kanan;
  • gangguan dispepsia (rasa berat di perut, kembung, rasa pahit di mulut, kehilangan nafsu makan, perubahan warna tinja, dan lain-lain);
  • demam dan kedinginan;
  • hiperhidrosis;
  • penyakit kuning.

Nyeri pada cholelithiasis dikaitkan dengan penurunan kuat dalam saluran empedu dan peningkatan tekanan di dalamnya. Rasa sakit ini menyengat di alam, dapat memberi di punggung bawah, bahu kanan dan pisau bahu. Dalam beberapa kasus, rasa sakit tersebut dapat menyamar sebagai klinik angina.

Gangguan dispepsia berhubungan dengan gangguan aliran empedu dari hati ke usus, mengakibatkan gangguan emulsifikasi lemak dan gangguan pencernaan lainnya.

Penyakit kuning dimanifestasikan dengan menguningnya kulit dan selaput lendir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bilirubin, yang biasanya meninggalkan hati bersama dengan empedu, tidak dapat keluar sekarang karena penyumbatan saluran empedu dengan batu dan mulai menumpuk di dalam tubuh.

Selain bilirubin, asam empedu mulai menumpuk di dalam tubuh, menyebabkan kulit gatal, gangguan irama jantung, gastritis dan masalah lainnya.

Diagnosis penyakit batu empedu

Keluhan. Cukup sering ada kasus pengangkutan batu empedu tanpa gejala. Batu-batu seperti itu kadang-kadang ditemukan secara kebetulan selama melewati berbagai metode pemeriksaan (radiografi, pemeriksaan ultrasonografi). Kereta asimptomatik menunjukkan bahwa batu tidak melanggar aliran empedu di saluran empedu.

Klinik dan gejala penyakit batu empedu. Jika batu menutup saluran empedu, maka pasien memiliki gejala kolik bilier, mual, muntah, gejala dispepsia (gangguan warna, konsistensi, frekuensi tinja, perut kembung, dll). Serangan semacam itu dapat terjadi pada awal penyakit atau selama eksaserbasi penyakit batu empedu.

Nyeri pada cholelithiasis memiliki karakteristik tertentu. Mereka terlokalisasi di hipokondrium kanan, kadang-kadang menyebar di bawah tulang belikat kanan. Terjadinya rasa sakit ini terkait dengan makan makanan berlemak atau digoreng. Rasa sakit ini biasanya tumpul dan menarik, disertai dengan perasaan berat di hipokondrium kanan, tetapi bisa kram dan hilang dengan sendirinya.

Tes laboratorium untuk kolelitiasis

Tes darah umum. Dalam analisis ini, terjadinya leukositosis neutrofilik dan peningkatan LED (dengan peradangan dinding kandung empedu).

Analisis biokimia darah. Ini digunakan untuk menentukan keadaan hati (ALT, AST, bilirubin, protein, alkaline phosphatase, CRP), karena kolestasis berkembang (empedu) selama penyumbatan batu, yang dapat menyebabkan kerusakan hati.

Metode survei instrumental

Pemeriksaan ultrasonografi. Ini adalah metode utama untuk mengidentifikasi batu empedu. Ini aman, sederhana dan memungkinkan Anda tidak hanya untuk menentukan keberadaan batu, tetapi juga untuk menentukan ukuran, jumlah, lokasi, kondisi dinding kantong empedu, dan banyak lagi.

ERCP Endoskopi retrograde kolangiopancreatography adalah metode yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat obstruksi batu saluran empedu. Inti dari metode ini adalah sebagai berikut.

Saat melakukan PEG konvensional, zat radiopak disuntikkan ke dalam papilla duodenum besar, yang mengisi saluran empedu.

Setelah itu, pemeriksaan sinar-X dilakukan dan tingkat obstruksi ditentukan.

Selain metode ini, metode lain dapat digunakan untuk mendiagnosis kolelitiasis:

  • kolesistografi oral;
  • kolegrafi intravena (pemberian zat radiopak intravena);
  • skintigrafi hepatobilier (menggunakan radiofarmasi).

Bagaimana cara mengobati penyakit batu empedu?

Lepaskan batu dari kantong empedu harus ketika mereka mulai menyebabkan gejala (nyeri pada hypochondrium kanan, buti kolik bilier, penyakit kuning). Jika mereka tidak mengganggu kehidupan manusia, maka Anda tidak boleh menyentuh mereka. Seseorang dapat hidup dengan batu sepanjang hidupnya dan mati karena patologi yang sama sekali berbeda atau karena usia tua.

Bagaimana cara menghilangkan serangan penyakit batu empedu?

Untuk menghilangkan rasa sakit pada cholelithiasis memungkinkan menerima antispasmodik (drotaverin, No-shpa, platyphilin, papaverine), serta dingin di daerah hypochondrium yang tepat.

Pada saat yang sama perlu untuk menolak makan setidaknya 12 jam. Jika rasa sakitnya tidak berhenti untuk waktu yang lama, maka Anda harus memanggil brigade ambulans.

Seorang dokter yang dipanggil ke rumah tidak hanya dapat memberikan bantuan darurat jika ada penyakit batu empedu, tetapi juga mengecualikan patologi bedah akut.

Pengobatan bedah penyakit batu empedu

Pembedahan untuk kolelitiasis dapat dilakukan melalui akses langsung melalui dinding perut anterior, dan melalui pembedahan endoskopi. Batu dikeluarkan bersama dengan kandung kemih karena risiko tinggi kekambuhan penyakit.

Dalam beberapa kasus, setelah pengangkatan kandung empedu, gejala dapat kembali (rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan). Fenomena ini disebut sindrom postcholecystectomy dan dikaitkan dengan pelanggaran aliran empedu melalui saluran empedu karena berbagai alasan.

Pengobatan penyakit batu empedu tanpa operasi

Pembubaran batu empedu dengan bantuan obat-obatan

Ada obat-obatan yang dapat menumpuk di dalam empedu dan memengaruhi batu-batu dengan komposisi tertentu (kolesterol).

Obat-obatan yang digunakan untuk cholelithiasis termasuk obat asam ursodeoxycholic dan chenodesoxycholic (ursofalk dan henofalk).

Namun, meskipun tampak sederhana dan tidak berbahaya dari teknik ini, tidak selalu memungkinkan untuk menggunakannya, karena hanya dapat digunakan dalam situasi klinis tertentu:

  • ukuran batu yang kecil (hingga 1,5 cm);
  • komposisi kolesterol batu;
  • fungsi normal dari kantong empedu dan saluran empedu;
  • tidak adanya patologi lain pada saluran pencernaan;
  • berat badan pasien normal.

Perawatan tersebut dilakukan lama (hingga 24 bulan), mahal dan tidak selalu mengarah pada hasil yang diinginkan. Selain itu, setelah mengeluarkan batu, kambuh penyakit mungkin terjadi.

Lithotripsy gelombang kejut extracorporeal

Ini juga bukan metode invasif untuk menghilangkan batu empedu. Ini melibatkan penghancuran batu dengan bantuan gelombang kejut dari sensor yang terletak pada kulit dalam proyeksi kantong empedu. Namun, metode ini memiliki beberapa kelemahan. Ini hanya dapat digunakan dalam kasus di mana:

  • tidak ada tanda-tanda peradangan di kantong empedu;
  • kandung kemih dan saluran empedu berfungsi dengan baik;
  • ukuran batu atau batu hingga 3-4,5 cm

Metode perawatan ini hanya cocok untuk 1 orang dari 7. Pada setiap pasien kedua, dalam 5 tahun pertama setelah batu dikeluarkan, yang baru terbentuk.

Komplikasi saat menggunakan metode perawatan ini:

  • penyumbatan batu pada saluran empedu;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • pankreatitis akut;
  • diabetes.

Kontak penghancuran batu empedu

Jika Anda menembus dinding perut anterior di daerah proyeksi kantong empedu di bawah kendali USG, Anda dapat memasang jarum langsung ke rongga dan mendapatkan akses ke batu di dalamnya. Dengan cara ini, kateter dimasukkan ke dalam kantong empedu, di mana zat khusus yang melarutkan batu dimasukkan. Prosedur ini dilakukan beberapa kali.

Kekurangan dari metode ini:

  • dapat diterapkan hanya pada kategori pasien tertentu;
  • dapat menyebabkan peradangan pada dinding usus.

Dengan demikian, pengobatan penyakit batu empedu tanpa operasi dengan berbagai metode efektif pada pasien pada tahap awal penyakit dan batu-batu kecil.

Komplikasi kolelitiasis

Komplikasi utama penyakit batu empedu meliputi:

  • pankreatitis kalkulus akut;
  • kolesistitis destruktif;
  • epiema kantong empedu (mengisi kantong empedu dengan nanah);
  • kolangitis (radang saluran empedu) ;;
  • sirosis hati (bilier sekunder);
  • fistula antara kantong empedu dan saluran;
  • obstruksi usus;
  • kanker kandung empedu;
  • choledocholithiasis (batu saluran empedu).

Pencegahan penyakit batu empedu

Pencegahan primer melibatkan serangkaian tindakan yang bertujuan untuk mencegah munculnya batu empedu.

Pencegahan primer adalah penting untuk berurusan dengan semua orang, mengingat frekuensi tinggi terjadinya patologi ini, tetapi untuk tingkat yang lebih besar itu harus menarik orang-orang yang memiliki sejarah silsilah kolelitiasis (yaitu, jika ada saudara yang menderita penyakit ini).

Profilaksis seksual ditujukan untuk menghentikan perkembangan penyakit lebih lanjut dan / atau kemundurannya, serta mencegah perkembangan komplikasi penyakit ini.

Kompleks tindakan pencegahan dibagi menjadi dua kategori, yaitu:

  1. apa yang tidak bisa dilakukan dengan penyakit batu empedu;
  2. apa yang perlu kamu lakukan.

Kontraindikasi untuk kolelitiasis

Ketika penyakit batu empedu dikontraindikasikan:

  1. untuk menurunkan berat badan secara intensif atau untuk menurunkan berat badan dengan cepat (tingkat lipid dalam darah meningkat, yang meningkatkan pembentukan batu);
  2. pada penyakit batu empedu pada wanita hamil, tidak mungkin menggunakan sediaan ursodeoksikolat dan asam chenodesoksikolat, karena toksisitasnya yang tinggi;
  3. Anda tidak bisa makan makanan yang digoreng, diasap, berlemak dan asin dalam jumlah besar, serta semua jenis kacang tanaman.

Apa yang harus dilakukan dengan cholelithiasis

Diet Hal pertama yang perlu Anda perhatikan adalah diet. Itu harus dipilih dan disesuaikan dengan benar. Tujuan dari diet harus sebagai berikut:

  1. mengurangi lipid darah (kolesterol, lipoprotein, trigliserida, dll.);
  2. mencegah stagnasi jangka panjang (dan konsentrasi lebih lanjut) empedu di kantong empedu;
  3. secara bertahap (tetapi tidak cepat!) mengurangi berat badan;
  4. untuk memastikan tingkat nutrisi, vitamin dan elemen yang cukup dalam tubuh, serta cairan (hingga 2 liter per hari);
  5. mencapai motilitas usus yang memadai (nadanya).

Tujuan-tujuan ini dicapai melalui diet yang seimbang dan rasional, makan hingga 5-6 kali sehari dan makan lebih banyak makanan nabati daripada lemak dan karbohidrat. Lemak hewani dapat dibuang sama sekali, tetapi lemak nabati harus dikonsumsi, tetapi dalam jumlah sedang (hingga 80 - 100 g per hari).

Latihan dengan cholelithiasis. Pada cholelithiasis, semua jenis latihan berguna, karena mereka mengurangi tingkat kolesterol darah dan berat pasien.

Selain itu, latihan yang berhubungan dengan perubahan siklus dalam tekanan perut (latihan perut atau latihan pernapasan dalam yoga) sangat membantu.

Perubahan tekanan intra-abdomen secara mekanis dipindahkan ke dinding kandung empedu, dari mana empedu berlebih keluar, yang mencegah stagnasi dan konsentrasinya.

Selama latihan, Anda perlu minum banyak dan tidak membuat tubuh Anda dehidrasi, karena ini berkontribusi pada penebalan empedu.

Pengobatan penyakit penyerta. Beberapa penyakit (diabetes, asam urat, penyakit Crohn, penyakit hati, dll.) Dapat menyebabkan pembentukan dan pertumbuhan batu ginjal. Karena itu, pengobatan penyakit-penyakit ini akan menjadi pencegahan kolelitiasis.

Obat-obatan. Ada sejumlah obat yang dapat menyebabkan cholelithiasis (beberapa hormon, fibrat, antibiotik). Sebelum meminum obat ini atau itu, perlu mempelajari instruksi dengan seksama dan mencoba menggunakan lebih sedikit "kimia tambahan" secara umum.

Video: Penyakit batu empedu - hapus atau tidak

Dokter mana yang merawat kantong empedu

Patologi saluran empedu, termasuk cholelithiasis, telah menjadi sangat umum di zaman modern.

Patologi semacam itu menyebabkan proses inflamasi dalam tubuh yang memerlukan pendekatan khusus untuk terapi. Banyak orang, ketika gejalanya muncul, tidak tahu dokter mana yang harus dituju untuk menyelesaikan masalah mereka.

Artikel ini akan membantu menyelesaikan pertanyaan dokter mana yang merawat kantong empedu dan untuk tanda-tanda apa yang perlu Anda pergi ke rumah sakit.

Patologi saluran empedu menyebabkan proses inflamasi dalam tubuh yang memerlukan pendekatan khusus untuk terapi

Gejala penyakit kandung empedu

Patologi GVP cukup sulit untuk ditentukan pada tahap awal. Gejala di mana kandung empedu sakit biasanya mulai menampakkan diri dalam tahap progresif ketika penyakit ini akut. Tetapi bahkan dalam kasus ini, gambaran klinis dari proses patologis mungkin tidak berbeda dari gejala malaise, yang diambil oleh seseorang sebagai gangguan umum.

Gejala utama di mana masalah kandung empedu dapat diduga adalah:

  1. Nyeri di sisi kanan, di daerah hati atau di bawah tulang rusuk.
  2. Munculnya rasa pahit di mulut di pagi hari.
  3. Bersendawa masam.
  4. Peningkatan suhu tubuh.
  5. Pelanggaran buang air besar.
  6. Terjadinya ketidaknyamanan setelah makan.
  7. Perubahan warna kulit.
  8. Mual dan muntah, tidak membawa kelegaan - biasanya terjadi dengan kolesistitis, penyakit kandung empedu dan peradangan hati atau sifat infeksi.

Selain itu, patologi seperti cholelithiasis dapat memanifestasikan diri dengan rasa sakit yang tajam di hypochondrium kanan, terutama selama periode ketika batu mulai bergerak di sepanjang saluran atau menghalangi aliran empedu. Jika ada kelainan dalam pekerjaan organ, perlu segera pergi ke rumah sakit, di mana keputusan akan dibuat tentang penunjukan metode pemeriksaan dan terapi tambahan.

Diagnostik dan analisis

Untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, seorang spesialis perlu mengumpulkan anamnesis, mencari tahu keluhan utama dan apa yang mendahului timbulnya gejala.

Data laboratorium utama yang diperlukan untuk penyakit kandung empedu adalah:

Untuk penyakit kandung empedu, tes darah biokimia ditentukan.

  • tes darah biokimia - tes ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi peningkatan bilirubin dan kolesterol pasien;
  • analisis klinis darah - adanya patologi dan tanda-tanda proses inflamasi - leukositosis, peningkatan LED;
  • analisis tinja - untuk perumusan diagnosis yang akurat dan konfirmasi proses tertentu dalam tubuh;
  • urinalisis - dalam hal ini pigmen empedu sering ditemukan, yang menunjukkan perkembangan proses patologis;
  • tes hati - memungkinkan Anda membuat tes darah biokimia untuk mengevaluasi fungsi organ GID;
  • coprogram - pemeriksaan keberadaan lemak tubuh yang tidak tercerna dalam feses.

Studi laboratorium ini memperjelas di departemen mana proses patologis berlangsung, dan metode instrumental ditugaskan untuk mengkonfirmasi diagnosis, seperti:

  1. Ultrasonografi organ peritoneum adalah metode yang memungkinkan untuk memeriksa keadaan kerja jaringan dan organ menggunakan sistem ultrasonografi. Metode ini paling efektif, karena memungkinkan Anda untuk mendeteksi disfungsi organ dan secara akurat menentukan lokalisasi proses inflamasi.
  2. Holegrafiya - Pemeriksaan X-ray pada GEM.
  3. Tomografi dan MRI dari rongga perut adalah kejadian diagnostik yang agak jarang, tetapi sangat produktif yang diresepkan untuk studi GID yang lengkap.

Setelah kegiatan ini, spesialis menentukan metode dan metode terapi, berdasarkan pada diagnosis.

Bantuan terapis

Terapis adalah "dokter universal" yang menentukan tingkat penyakit dan, atas dasar ini, memberikan panduan untuk berkonsultasi dengan dokter lain.

Pertama-tama, ketika gejala dari proses patologis terdeteksi, orang-orang beralih ke terapis untuk meminta bantuan.

Ini adalah "dokter universal", yang menentukan derajat penyakit dan, atas dasar ini, memberikan panduan untuk berkonsultasi dengan dokter lain dengan spesialisasi yang lebih sempit.

Ia akan membantu memahami apa yang dibutuhkan oleh pasien lain - ahli bedah, spesialis penyakit menular, atau ahli gastroenterologi.

Juga, terapis adalah dokter utama yang akan mengamati kondisi pasien dalam kasus perjalanan patologis kronis atau tanpa adanya tanda-tanda klinis yang jelas (yang disebut tahap pengamatan aktif penyakit).

Bantuan terapis terdiri dari diagnosis dan pemantauan kondisi pasien tepat waktu. Selain itu, terapis sendiri memiliki hak untuk meresepkan metode pengobatan terapeutik, dengan tidak adanya dokter dengan spesialisasi sempit, atau dalam kasus proses yang tidak rumit.

Perawatan oleh ahli gastroenterologi

Ahli gastroenterologi adalah spesialis dengan profil yang lebih sempit daripada ahli terapi yang menangani pengobatan penyakit saluran pencernaan, termasuk organ-organ saluran pencernaan.

Penyakit-penyakit pada kantong empedu berhubungan dengan kekhasan pekerjaan dokter ini, di hadapan perjalanan penyakit yang kronis, atau perjalanan penyakit yang tidak rumit.

Dalam kasus ketika pasien memiliki batu kandung empedu, Anda juga dapat menghubungi spesialis ini, karena keahlian dan bidang kerjanya memungkinkan Anda untuk melakukan terapi untuk patologi ini.

Pengobatan konservatif kolelitiasis, konsekuensi penyakit, ahli gastroenterologi dapat melakukan keduanya secara independen dan dengan bantuan spesialis yang lebih luas, dan dalam kasus komplikasi, ahli gastroenterologi berhak merujuk pasien ke spesialis bedah atau spesialis penyakit menular, memberikan arahan dan memberi tahu orang yang harus pergi ke dokter dan ke mana harus pergi..

Perawatan hepatologis

Seorang ahli hepatologi adalah seorang spesialis yang hanya berurusan dengan patologi hati dan kantong empedu.

Jika seorang terapis menemukan atau mencurigai adanya masalah hati pada seseorang, ia dapat memberikan rujukan untuk diperiksa oleh ahli hepatologi yang terlibat dalam penyakit ini.

Seorang ahli hepatologi adalah seorang spesialis yang hanya berurusan dengan patologi hati dan kantong empedu. Juga, ia melakukan diagnosa jika ada kecurigaan pada patologi organ-organ pembentukan empedu dan ekskresi empedu.

Dokter yang merawat hati dan kantong empedu memeriksa pasien dan, jika diagnosa dikonfirmasi, menentukan intervensi konservatif atau bedah.

Seorang ahli hepatologi berhak mengambil tindakan pencegahan untuk mencegah terulangnya penyakit. Paling sering, pasien dengan keluhan seperti kulit kuning, perubahan tinja, dan sakit hati pergi ke dokter ini. Seorang ahli hepatologi dapat membantu memecahkan masalah manusia seperti hepatitis, batu di saluran empedu, sirosis, peradangan pada GID dan banyak patologi lainnya.

Kesimpulannya, adalah mungkin untuk menyimpulkan bahwa saat ini ada cukup banyak dokter yang membantu mencegah dan mendeteksi pada waktunya, dan yang paling penting menyembuhkan penyakit kandung empedu, berdasarkan pada penyebab penyakit.

Video

Batu empedu, gejala, pengobatan. Empedu dihapus - konsekuensi dari operasi, dan apa yang harus dilakukan.

Penyakit batu empedu: diagnosis dan pengobatan

Diagnosis dapat dibuat berdasarkan keluhan pasien dan sejumlah studi tambahan.

Pertama-tama, pasien akan melakukan USG organ perut. Dalam kasus yang lebih kompleks, pemeriksaan x-ray dengan pemberian agen kontras sebelumnya (melalui mulut atau intravena) - kolesistokolangiografi mungkin diperlukan.

Agen kontras juga dapat disuntikkan langsung ke saluran empedu dengan menusuk dengan jarum tipis khusus (kolangiografi transkutan transkutan) atau melalui endoskopi (endoskopi retrograde kolangiopancreatography atau ERCP). Prosedur terakhir agak mirip gastroskopi.

Selama ERCP, dimungkinkan untuk mengeluarkan batu-batu kecil dari saluran empedu.

Perawatan

Penyakit batu empedu dapat diobati secara terapeutik (tanpa operasi) dan pembedahan. Sebagai aturan, pengobatan dimulai dengan metode terapi.

  • Diet Dianjurkan 4-6 makanan tunggal kecuali minuman berlemak, goreng, pedas, cokelat, dan berkarbonasi. Daging asap yang dilarang, daging berlemak (domba, babi), bumbu yang mengiritasi, minuman beralkohol. Makanan nabati dan produk susu direkomendasikan. Sangat berguna untuk menambahkan bekatul ke makanan.
  • Pembubaran batu empedu dengan bantuan persiapan khusus (asam ursodeoxikolik dan chenodesoxikolik). Metode ini diterapkan hanya dalam kasus batu kolesterol kecil (hingga 2 cm) tunggal (negatif sinar-X), tanpa adanya kontraindikasi. Kursus pengobatan berlangsung 1-1,5 tahun. Setelah beberapa tahun, lebih dari setengah pasien membentuk kembali batu.
  • Lithotripsy gelombang kejut Extracorporeal - penghancuran batu oleh gelombang kejut, yang dibuat oleh perangkat khusus. Hal ini ditunjukkan dalam kasus batu kolesterol dengan diameter hingga 3 cm, jumlahnya tidak lebih dari 3, dengan kontraktilitas kandung empedu yang cukup. Batu dihancurkan menjadi potongan-potongan kecil (hingga 1-2 mm) dan secara independen meninggalkan tubuh dengan kotoran. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, dapat ditoleransi dengan baik dan dapat dilakukan secara rawat jalan.

Perawatan bedah diresepkan dalam banyak kasus. Ini terdiri dari mengeluarkan kantong empedu, yang dapat dilakukan dengan dua cara:

  1. Kolesistektomi klasik: sayatan perut agak lebar dilakukan selama operasi. Setelah operasi, jahitan 10-12 cm tetap panjang.
  2. Kolesistektomi laparoskopi: dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang dimasukkan ke dalam rongga perut melalui lubang kecil (hingga satu sentimeter). Setelah operasi, praktis tidak ada bekas pada kulit. Metode ini memiliki kelebihan dibandingkan kolesistektomi klasik: kurang traumatis, memerlukan periode rawat inap yang lebih pendek (hingga 4-5 hari), setelah itu pemulihan lebih cepat dan kembali ke ritme kehidupan yang biasa.

Dokter bedah memilih jenis operasi, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, keberadaan penyakit yang menyertai dan kriteria lainnya.

Lacs atau cholelithiasis | Terapis dokter Sergey Filimonov

Penyakit batu empedu adalah penyakit di mana batu (batu) terbentuk di rongga kantong empedu atau di saluran empedu.

Ini adalah penyakit yang sangat umum, terjadi pada sekitar 10-15% dari populasi orang dewasa. Penyakit ini paling sering dikaitkan dengan nutrisi yang tidak tepat, pekerjaan "menetap".

Pada saat yang sama, wanita dan orang-orang dengan kecenderungan turun temurun terhadap penyakit lebih cenderung menjadi sakit.

Batu di kantong empedu dan saluran empedu terbentuk dari komponen empedu yang tidak larut. Ini biasanya kolesterol, pigmen empedu dan garam kalsium. Di kantong empedu ada akumulasi dan konsentrasi empedu di antara waktu makan.

Ketika pelanggaran aliran empedu, perubahan dalam sifat fisiko-kimia empedu, terjadi presipitasi kristal kolesterol dari empedu jenuh.

Kristal-kristal ini menjadi inti di mana komponen empedu lainnya yang tidak larut kemudian terbentuk.

Komposisi batu dibagi menjadi:

Kolesterol dan batu campuran yang paling umum. Batu pigmen yang terdiri dari bilirubin dan senyawanya dengan kalsium (kalsium bilirubinat) kurang umum. Mereka terjadi terutama pada orang-orang dengan diet vegetarian dan di negara-negara dengan iklim panas, di mana pasien sering mengembangkan penyakit darah parasit dengan peningkatan pembusukan hemoglobin dan peningkatan pembentukan bilirubin.

Batu pigmen mungkin padat - hitam dan kecil, dan cokelat - lebih lunak dan lebih besar. Batu pigmen coklat biasanya jarang dan terbentuk di saluran empedu intrahepatik. Kadang-kadang batu pigmen terbentuk di saluran empedu setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan kolelitiasis dan pembentukan kolesterol dan batu campuran dibagi menjadi umum, hati dan kistik.

Faktor-faktor umum yang berkontribusi terhadap penyakit batu empedu termasuk

  • jenis kelamin (perempuan)
  • obesitas
  • kebiasaan makan
  • penyakit pada organ lain dari saluran pencernaan
  • obat-obatan.

Pada wanita, penyakit batu empedu lebih umum daripada pria. Alasan untuk ini tidak sepenuhnya dipahami. Dipercayai bahwa pada wanita di bawah pengaruh hormon seks wanita - estrogen, lebih banyak kolesterol dikeluarkan ke dalam empedu.

Mempromosikan perkembangan batu empedu dan kehamilan.

Pada pasien dengan obesitas, sintesis kolesterol ditingkatkan, dan aktivitas motorik sistem bilier berkurang, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan tambahan untuk stagnasi pembentukan empedu dan batu.

Sejumlah kecil serat makanan dan sejumlah besar lemak berkontribusi pada pembentukan batu.

Kondisi seperti sirosis hati, penyakit Crohn dan penyakit usus lainnya memfasilitasi pembentukan batu.

Untuk obat-obatan medis yang berkontribusi pada pengembangan kolelitiasis, termasuk kontrasepsi oral.

Faktor-faktor hati yang berkontribusi terhadap pembentukan batu termasuk penurunan pembentukan asam empedu oleh hati, peningkatan sekresi kolesterol menjadi empedu.

Kolesterol dalam hati harus diubah menjadi asam lemak, tetapi dengan jumlah besar itu, hati tidak punya waktu untuk memproses sebagian besar kolesterol, dan memasuki empedu tidak berubah. Ternyata empedu, jenuh dengan kolesterol, yang disebut lithogenous (pembentuk batu).

Empedu normal harus mengandung 10 kali lebih banyak asam empedu daripada kolesterol. Dalam kondisi ini, semua kolesterol dalam keadaan suspensi koloid, dengan penurunan konsentrasi asam empedu, itu mengendap.

Penurunan pembentukan asam empedu oleh hati menyebabkan aliran empedu lebih lambat, karena asam empedu berfungsi sebagai stimulator untuk meningkatkan aliran empedu.

Selain itu, asam empedu memiliki efek bakterisidal dan mencegah perkembangan mikroorganisme dalam empedu.

Faktor-faktor kantong empedu termasuk diskinesia hipotonik-hipokinetik dari kantong empedu, peradangan dan perubahan lain pada membran mukosa dinding kantong empedu.

Hipotensi kandung empedu menyebabkan stagnasi empedu dan konsentrasinya yang berlebihan. Dan perubahan inflamasi pada dinding kandung empedu berkontribusi pada sekresi lendir oleh sel-sel membran mukosa. Lendir ini mengental empedu, melanggar alirannya.

Benjolan lendir ini bisa menjadi inti untuk pembentukan batu. Tahap awal penyakit terjadi tanpa disadari oleh pasien Penyakit ini bisa luput dari perhatian, bahkan jika batu empedu sudah terbentuk.

Seringkali, batu kantong empedu dideteksi secara acak dengan USG.

Saat ini, ada tiga tahap penyakit batu empedu.

Tahap pertama penyakit ini adalah tahap fisikokimia. Pada tahap ini, ada perubahan fisik dan kimia dalam komposisi empedu dan prasyarat untuk pembentukan batu. Secara klinis, tahap ini tidak bermanifestasi, tidak ada batu empedu.

Tahap kedua adalah membawa batu asimptomatik. Sudah ada batu di kandung empedu pada tahap ini, tetapi pasien tidak mengeluh.

Pada tahap ketiga, berbagai komplikasi terjadi, tergantung pada lokasi batu, ukurannya, dan aktivitas fungsional saluran empedu. Sebuah batu dari kantong empedu dapat keluar ke saluran kistik, menghalangi keluarnya saluran kantong empedu.

Dalam hal ini, serangan kolik bilier atau hati terjadi. Serangan ini bisa berumur pendek jika batu kembali ke kantong empedu.

Batu itu dapat menembus lebih jauh ke dalam saluran empedu yang umum, dan jika ukuran batu itu kecil (tidak lebih dari 5 mm), ia bisa menembus papila duodenum besar ke dalam duodenum dan keluar dengan kotoran.

Jika batu dipertahankan dalam saluran empedu umum, itu menyebabkan penyumbatan saluran lengkap atau intermiten dengan perkembangan peradangan pada saluran, penyakit kuning dan sindrom nyeri.

Dengan aliran penyakit batu empedu memancarkan

  • mudah
  • rata-rata
  • parah.

Dengan kolelitiasis derajat ringan, pasien memiliki serangan kolik bilier yang jarang terjadi, yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan obat-obatan.

Pasien khawatir tentang perasaan berat di hipokondrium kanan, serangan mual berulang, dan sembelit. Dalam hal ini, jika batu-batu itu kecil, mereka mencoba membubarkannya dengan bantuan persiapan medis.

Derajat rata-rata penyakit batu empedu ditandai oleh serangan hebat kolik bilier, disertai muntah, nyeri hebat.

Jika proses inflamasi di kantong empedu bergabung dengan serangan kolik, ada peningkatan suhu tubuh, tanda-tanda keracunan dan reaksi inflamasi umum. Peradangan pankreas dapat bergabung dengan penyakit - pankreatitis.

Metode perawatan konservatif biasanya tidak efektif, sehingga ada kebutuhan untuk perawatan bedah.

Pasien-pasien dengan cholelithiasis yang parah mengalami serangan biliary colic yang sering dan jangka panjang, disertai dengan cholecystitis, pankreatitis, dan hepatitis.

Nyeri berlanjut pada periode interiktal. Ada penyakit kuning, penurunan berat badan.

Pasien membutuhkan perawatan bedah, tetapi dengan perjalanan penyakit yang panjang, insiden komplikasi pasca operasi meningkat.

Diagnosis kolelitiasis ditegakkan berdasarkan gambaran klinis khas penyakit ini, menggunakan metode ultrasonografi dan radiologis yang dapat mendeteksi batu, memperjelas ukuran dan lokasi mereka.

Pengobatan penyakit batu empedu

Perawatan konservatif hanya mungkin pada beberapa pasien dengan bentuk penyakit ringan. Perawatan bedah diindikasikan untuk sebagian besar pasien.

Perawatan obat termasuk pengobatan simptomatik dan pengobatan yang ditujukan pada resorpsi batu.

Jika batu-batu itu berasal dari kolesterol, maka dengan jumlah kecil (hingga 15 mm) mereka dapat diserap oleh aksi obat ursodeoxycholic acid - ursosan. Penunjukan obat harus menjadi dokter. Kursus minum obat setidaknya 6-12 bulan penggunaan terus menerus.

Dalam hal ini, Anda perlu mengikuti diet (lihat diet untuk penyakit pada hati dan saluran empedu). Setelah akhir perjalanan minum obat, perlu untuk melakukan kontrol ultrasound pada organ perut untuk memahami seberapa banyak batu telah menurun dan apakah perlu untuk memperpanjang perjalanan mengambil Ursosan.

Jika batu-batu itu bukan berasal dari kolesterol (seperti kalsium), maka batu-batu tersebut tidak akan larut di bawah aksi Ursosan. Dalam hal ini, dengan gejala persisten, perawatan bedah diindikasikan.

Pengobatan simtomatik diindikasikan pada serangan kolik bilier. Perlu untuk mengambil antispasmodik. Efek yang baik diperoleh saat menggunakan obat Buscopan.

Efeknya paling cepat dicapai ketika menerapkan Buscopan dalam bentuk lilin, sejak itu tindakan terjadi setelah 5-10 menit setelah aplikasi.

Jika tidak, Anda dapat minum pil (Buscopan, no-spa, Duspatalin)

Perlu dicatat bahwa pada orang dengan diabetes mellitus, cholelithiasis lebih tersembunyi dan lebih sering ada komplikasi dalam bentuk perforasi kantong empedu (membentuk lubang di mana empedu memasuki rongga perut dan mengembangkan peritonitis). Karena itu, bagi penderita diabetes, lebih disukai melakukan perawatan bedah secara terencana.