Kista hati: apa itu dan pengobatan

Banyak yang mengajukan pertanyaan "Kista hati: apa itu dan pengobatannya." Pada artikel ini kami akan mencoba untuk membicarakan patologi ini secara rinci, dengan fokus khusus pada diagnostik CT dan MRI.

Apa itu kista hati dan bagaimana cara merawatnya?

Jadi, kista hati (kode ICD 10 - K76.8) dibagi menjadi:

Formasi yang didapat, berdasarkan penyebab kista, hati dibagi menjadi:

Kista hati sederhana

Kista hati yang berkembang sebagai akibat dari obstruksi saluran empedu disebut sederhana. Mereka ditemukan pada 5-14% populasi orang dewasa dan seringkali merupakan temuan diagnostik dalam studi radiasi. Kista sederhana dapat berupa:

Kista multipel seringkali dikombinasikan dengan kista ginjal.

Diagnostik ultrasonografi

Dengan ultrasound, kista sederhana yang tidak rumit terlihat seperti formasi anechoic yang jelas, bulat, dengan sejumlah fitur spesifik: ini adalah efek memperkuat dinding jauh, amplifikasi semu distal dari sinyal gema, efek bayangan lateral.

Diagnosis CT

Dengan CT, kista hati yang sederhana juga memiliki gambaran yang khas. Pada CT, mereka memiliki bentuk bulat, homogen dalam struktur struktur dengan tepi yang sangat berbeda dan rata. Namun, jika irisan tomografi terkomputasi melewati lebih dekat ke kutub kista, batasnya akan tampak kabur karena efek rata-rata karena masuknya parenkim organ dan cairan dalam irisan (lihat foto CT di atas). Kapsul kista hati yang sederhana biasanya tidak ditentukan. Indikator densitometrik dari formasi kistik sederhana berkisar antara 0 hingga 10 unit skala Hounsfield (HU), yaitu sesuai dengan cairan. Formasi kecil dapat menunjukkan nilai kerapatan lebih dari 20 unit. HU, yang juga dijelaskan oleh rata-rata indikator ini karena dimasukkannya bagian yang berdekatan dari parenkim hepatik pada bagian tersebut. Dalam kasus seperti itu, penggunaan bagian yang lebih tipis direkomendasikan untuk diagnosis banding. Kadang-kadang kista hati dapat menyebabkan pelanggaran lokal terhadap aliran empedu karena meremasnya saluran empedu yang berdekatan (foto CT lihat di bawah).

Pada serangkaian CT di segmen ke-4 hati ditentukan oleh kista sederhana, yang menyebabkan pelanggaran lokal terhadap aliran empedu. Panah menunjukkan saluran empedu intrahepatik yang diperluas.

Kesulitan dalam diagnosis kista hati terjadi pada kasus atypia, yang memanifestasikan dirinya:

1. atau pendarahan internal ke dalam pembentukan kistik, sedangkan indeks densitometri konten meningkat lebih dari 20 unit. HU,
2. atau adanya beberapa partisi dan penebalan dinding.

Untuk diferensiasi kista hati sederhana dari metastasis kistik dan sistadenokarsinoma, peningkatan kontras diperlukan. Kista sederhana tidak ternoda, sedangkan pada rasemat ganas terdapat akumulasi obat dalam komponen jaringan lunak tumor. Penurunan kista hati sederhana adalah komplikasi yang jarang terjadi, tetapi dalam kasus terjadinya, heterogenitas muncul dalam struktur, kepadatan meningkat, kapsul menebal dan menjadi terlihat dengan baik.

Kista hati traumatis

Kista hati traumatis meliputi:

Hematoma hati

Untuk diagnosis hematoma hati, koneksi anamnestik dengan trauma sangat penting. Jika organ rusak pada tomogram komputer, Anda dapat melihat garis putus-putusnya (foto CT scan di atas). Darah sering terakumulasi di bawah kapsul. Dalam kasus ini, hematoma memiliki bentuk akumulasi cairan lenticular yang terbatas dengan kepadatan lebih dari 60 HU (foto CT di bawah).

Hematoma subkapsular hati, stadium subakut. CT scan di bawah kapsul lobus kiri hati ditentukan oleh akumulasi darah lenticular, indeks densitometriknya adalah dari 40 hingga 65 unit. HU

Dalam 2-3 hari setelah cedera, indeks densitometrik dari darah yang erupsi tetap tinggi. Kemudian, ketika darah dilisiskan, indeks densitometrik dari hematoma menurun secara tidak merata, dan dalam jangka waktu yang lama itu sesuai dengan cairan. Hematoma dengan darah lisis sulit dibedakan dari kista hati yang sederhana.

Hematoma hati parenkim. Pada CT dan 8 segmen ditentukan oleh akumulasi darah, memiliki indeks densitometri rata-rata 60 unit. HU Di pinggiran hematoma mulai lizirovania menumpahkan darah. Hematoma menyebabkan pelanggaran lokal terhadap keluarnya bagian dalam saluran empedu hati (panah).

Mendiagnosis hematoma yang telah terbentuk jauh di dalam parenkim hati juga tidak sulit pada periode akut, karena darah segar memberikan CT scan yang khas - peningkatan kepadatan yang terbatas, bahkan terbatas. Lisis darah pada hematoma parenkim terjadi dari perifer ke pusat (foto CT scan di atas). Namun, tidak semua hematoma berubah menjadi kista hati traumatis. Proses involusi dari hematoma dapat berlanjut di sepanjang beberapa jalur. Dalam beberapa kasus, seperti yang ditunjukkan di atas, proses lisis mendominasi dengan konten hematoma berubah menjadi cairan homogen. Secara paralel, kapsul palsu terbentuk. Jalur perkembangan ini menjadikan hematoma sebagai varian dari seroma, yang sedikit berbeda dari kista hati yang sederhana. Di tempat lain, organisasi akumulasi darah terjadi. Dalam hematoma, jaringan ikat berkembang, pembuluh tumbuh ke dalamnya, ada penurunan ukuran dan perubahan struktur internal menjadi padat. Proses ini berakhir dengan jaringan parut hingga situs kalsinasi muncul. Perkembangan ini lebih merupakan karakteristik dari hematoma intrahepatik. Dan jika penelitian ini dilakukan pada tahap jaringan parut hematoma, diagnosisnya mungkin lebih sulit. Dalam hal ini, dengan CT scan, hematoma memanifestasikan dirinya sebagai bagian dengan kepadatan rendah dengan kontur tidak rata dan tidak jelas dan mensimulasikan pembentukan hati. Sebagai hematoma dan perkecambahan pembuluh darah ke dalamnya, kesamaan dengan formasi semakin meningkat. Peningkatan kontras juga tidak membawa kejelasan, karena dengan peningkatan kontras, jaringan pembuluh darah dapat diamati pada fase arteri dengan peningkatan kontras dalam struktur hematoma, dan akumulasi jaringan ikat aktif dalam fase vena mengarah ke akumulasi aktif dari bahan kontras. Sejarah proses sangat penting dalam diagnosis banding. Dinamika gambar yang relatif cepat, dalam waktu dua minggu, diamati dengan metode visualisasi apa pun, merupakan tanda yang meyakinkan akan hematoma parenkim.

Dalam studi MRI, intensitas sinyal akan tergantung pada usia hematoma. Pada periode akut, ada sinyal tinggi di T₂ gambar tertimbang dan sinyal rendah di T₁ Selanjutnya, intensitas sinyal secara bertahap meningkat, dan di T₂ tidak berubah (foto MRI di bawah).

Pengamatan yang sama seperti CT scan cedera hati tertutup (lihat di atas). MPT dalam urutan T1 (a) dan T2 (b) (dijelaskan dalam teks).

Komplikasi hematoma termasuk perdarahan yang sedang berlangsung dan nanah. Dengan perdarahan berkelanjutan, peningkatan ukuran hematoma diamati, dan cairan dan filamen fibrin secara konstan diamati dalam isinya (yang terakhir jelas didefinisikan oleh ultrasound). Dengan supurasi hematoma, pola abses hati yang khas terbentuk.

Biloma hati

Biloma hati terbentuk karena kerusakan pada saluran empedu dan, sebagai akibatnya, akumulasi empedu di jaringan organ. Ini memiliki beberapa fitur diferensial yang membedakannya dari seroma atau kista sederhana. Meskipun, perlu dicatat bahwa biloma hati dapat meningkat, dan oleh karena itu perlu untuk memantau ukurannya secara berkala untuk mencegah pecahnya pembentukan patologis ini.

Kista hati parasit

Kista parasit dari pertemuan hati di lintang rata-rata memiliki sifat echinococcal lebih sering.

Kista Echinococcal pada hati

Diagnosis banding kista echinococcal hati seharusnya tidak menyebabkan kesulitan: kehadiran kapsul adalah tanda yang meyakinkan dari kista parasit alami (lihat foto CT dan MRI).

Echinococcus liver tipe II. Pada CT scan di segmen 5 hati, kista multi-bilik didefinisikan, dipisahkan oleh septa tebal.

Dengan MRI, kapsul dari kista parasit, septum, isi internal dan area dropout lebih baik divisualisasikan dalam semua urutan (foto MRI di bawah).

Echinococcus hati pada MRI.
Gambar berbobot A - T2 pada bidang koroner.
Gambar tertimbang B - T2 dan bidang aksial. Di segmen kedelapan hati ditentukan kista multichamber. Partisi yang menebal dan kapsul terlihat jelas, serta karakteristik formasi kistik putri dari parasit.

Kista alveokokus hati

Kista hati alveokokus di wilayah Federasi Rusia kurang umum. Mereka pertumbuhan yang lebih agresif. Mereka memiliki kecenderungan untuk menyebar melalui invasi ke struktur dan organ yang berdekatan. Pada CT, kista alveokokus dibedakan oleh kapsul yang lebih tebal, sedangkan permukaan internalnya tidak merata. Kapsul dapat mengandung kalsifikasi. Ciri pembeda penting dari pembentukan kistik sifat alveokokus adalah struktur internal yang relatif homogen dan padat. indeks densitometri yang mencapai 40 unit. HU

Menurut tanda-tanda yang ditunjukkan, kista hati alveokokus dapat mensimulasikan pembentukan sifat yang berbeda. Penggunaan peningkatan kontras intravena memecahkan masalah diagnosis banding: isi kista parasit tidak mengakumulasi agen kontras (lihat foto MRI di atas).

Pengobatan kista hati

Perawatan memanggang kista hanya dilakukan melalui pembedahan (lihat video di atas). Hanya terapi obat konservatif dan simtomatik yang dilakukan secara konservatif.

Jadi, jawaban atas pertanyaan “Kista hati: apa itu dan pengobatannya?” Menjadi jelas dari artikel tersebut. Untuk pengetahuan yang lebih mendalam, kami menyarankan Anda untuk merujuk ke artikel lain tentang operasi di situs web kami.

Kista ginjal dengan septum

Kista di hati - penyebab penyakit dan pengobatan

Untuk perawatan hati, pembaca kami berhasil menggunakan Leviron Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kista hati adalah neoplasma jinak, yang memiliki penampilan kandung kemih yang diisi dengan cairan bening. Dinding kandung kemih terbentuk dari jaringan ikat atau epitel, mungkin ada partisi tipis di dalamnya. Cairan biasanya bening, tidak berbau dan tidak berwarna.

Dalam beberapa kasus, itu menjadi hijau, memperoleh konsistensi yang lebih tebal, dan ketika infeksi menembus, kista terisi dengan nanah. Ini dapat ditemukan di bagian hati mana pun, baik di permukaan (subkapsular) dan di kedalaman organ ini (parenkim). Bervariasi luas dan ukurannya.

Apa itu kista dan perawatannya?

Sifat kista mungkin berbeda. Dalam kasus kista sejati dengan membran epitel, paling sering kita berbicara tentang mutasi genetik. Hati seorang pasien dengan polikistik sejak lahir memiliki banyak neoplasma dengan ukuran berbeda yang tidak mengganggu kerja organ dan hanya berbahaya jika pecah, yang menyebabkan perdarahan. Ditemukan anak polikistik bawaan paling sering segera setelah kelahiran.

Kista palsu terbentuk karena berbagai penyakit.

Perhatikan contoh penyakit tersebut dan metode pengobatannya:

Setelah pengobatan fase usus penyakit, perawatan bedah mungkin dilakukan.

Apa itu kista berbahaya?

Formasi kecil dengan diameter dari milimeter hingga 1-2 sentimeter biasanya tidak menimbulkan bahaya, terutama jika tidak ada nanah atau darah di dalamnya. Pasien dengan polycystic dapat hidup selama bertahun-tahun tanpa mengalami masalah dengan kerja hati.

Namun, kista besar 5-10 sentimeter atau lebih memberikan tekanan pada jaringan hati, yang dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah atau saluran empedu. Ini mengarah pada konsekuensi berikut:

• Penyakit kuning;
• Sakit;
• Pendarahan internal;
• Disfungsi hati;
• Penetrasi infeksi;
• Stagnasi;
• Kelemahan;
• Demam

Bahaya kista meningkat dengan ukurannya. Formasi nanah membawa ancaman yang lebih serius: bakteri yang berkembang biak di rongga mereka dapat menyebabkan keracunan darah atau terus menghancurkan jaringan hati, dan produk limbah mereka menyebabkan kematian cepat pasien akibat keracunan. Karena itu, kista dengan nanah harus dihilangkan terlebih dahulu.

Juga bahaya serius bisa berupa sistadenoma, pertumbuhan jinak kistik, yang mampu mengalami degenerasi menjadi kanker.

Kista parasit

Ini adalah spesies yang disebabkan oleh aktivitas cacing parasit, seperti echinococcus, trematoda, dan lainnya. Parasit dapat memakan jaringan hati atau darah, secara bertahap meningkatkan ukuran dan memberikan tekanan pada jaringan di sekitarnya.

Paling sering, kista ini disebabkan oleh echinococcus, yang ditularkan ke manusia dari hewan peliharaan, seperti anjing. Manusia adalah inang perantara, larva parasit hidup di tubuhnya. Begitu berada di usus, larva menembus darah dan dipindahkan ke hati, di mana ia mulai tumbuh perlahan.

Jika echinococcosis tidak diobati, kista yang terbentuk oleh parasit akan mencapai ukuran kepala anak.

Patogen yang lebih jarang adalah alveococcus. Ini adalah cacing yang mem parasit hewan liar. Mekanisme penetrasi ke dalam hati sama dengan mekanisme pada echinococcus, tetapi konsekuensinya jauh lebih serius. Alveococcus dapat menyebabkan nekrosis jaringan hati dan sirosis, penyakit kuning obstruktif, serta diangkut dengan darah ke organ lain, termasuk otak dan paru-paru.

Untuk kemampuan membentuk metastasis, alveococcosis disebut "kanker parasit." Kista Alveococcus lebih kecil, tetapi lebih berbahaya.

Bisakah kista larut?

Beberapa jenis neoplasma dapat diatasi tanpa operasi. Agar kista dapat diselesaikan, ia harus non-parasit, dan untuk resorpsi yang cepat seseorang harus menggunakan obat tradisional:

• Akar Burdock Ambil satu sendok makan akar kering, tuangkan segelas air dan masak selama 15 menit. Lalu kami bersikeras selama setengah jam, kami menyaring kaldu yang dihasilkan. Perlunya diminum pada siang hari dengan 1/3 gelas dalam 15 menit sebelum makan;
• Jus burdock Jus diperas dari daun muda, diencerkan dengan air 1: 1, dan itu harus dikonsumsi dalam 2 sendok makan 3 kali sehari, juga 15 menit sebelum makan;
• Tongkat kopling. Satu sendok makan tangkai kering kering tanaman dituangkan dengan air mendidih (0,5 liter) dan didiamkan selama satu jam. Kemudian minumlah infus dalam porsi kecil sepanjang hari;
• Akar devyasila. 100 g akar dituangkan dengan satu liter air, setelah itu ragi kering (1 sendok makan) ditambahkan ke dalamnya, campuran ditempatkan selama dua hari di tempat yang gelap. Minumlah infus dalam 20 menit. setelah makan, tidak lebih dari 100 g. Ketika infus selesai, istirahat 1-2 bulan.

Ingat! Diagnosis dan resep pengobatan, termasuk. dan obat tradisional hanya bisa dokter. Tanaman obat tidak sepenuhnya tidak berbahaya.

Diet Kista

Dalam kebanyakan kasus, kista hati tidak memerlukan pembatasan diet. Kadang-kadang, jika aliran empedu sulit, dokter mungkin meresepkan beberapa perubahan dalam diet.

Paling sering mereka menyangkut makanan berat kaya lemak:

• Produk hewani goreng, asin, asap, kalengan terbatas;
• Dianjurkan sebaliknya dari hati hewan;
• Disarankan penolakan lengkap terhadap kopi dan minuman berkarbonasi;
• Sebaliknya, lebih baik bagi pasien untuk mengkonsumsi lebih banyak jus dan buah segar;
• Alih-alih makanan goreng yang berasal dari sayuran - direbus;
• Jumlah makanan meningkat (hingga 5-6 kali), jumlah makanan yang diambil sekaligus menurun;
• Sangat diinginkan bagi pasien untuk makan lebih banyak produk susu, terutama kefir dan yogurt;
• Jamur dalam bentuk apa pun dikecualikan dari diet sampai pemulihan penuh;
• Sayuran acar juga tidak termasuk;
• Juga, mustard, saus tomat, dan rempah-rempah tidak dianjurkan;
• Produk tepung harus ramping, terbaik dari semua roti kering.

Nutrisi pada wanita tidak berbeda dengan nutrisi pada pria.

Kista soliter

Kista soliter adalah yang paling sederhana dari semuanya. Ini adalah botol bulat tanpa kaki dan partisi di dalamnya, terletak sendirian. Ini memiliki dinding tipis dan volume besar cairan menumpuk di dalamnya.

Biasanya tidak berbahaya, tetapi hanya sampai volumenya menjadi terlalu besar. Mulai dari volume 3-5 cm, kista soliter mulai mengganggu kerja hati, menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Namun, pertumbuhannya tidak berhenti, dan dapat dengan mudah mencapai satu desimeter atau lebih.

Untungnya, kista soliter mudah dihilangkan dengan tusukan: jarum dimasukkan ke dalam hati pasien langsung melalui kulit, otot dan dinding rongga perut, setelah itu isinya dikeluarkan. Proses ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, setelah penghentian aksi anestesi mungkin terasa sakit. Namun, dalam kebanyakan kasus, pasien dapat kembali ke rumah dalam beberapa jam setelah prosedur.

Kista soliter sering merupakan formasi anechoic (hampir tidak memantulkan ultrasound karena bentuk dan dinding tipisnya), dan oleh karena itu mereka hampir tidak mungkin terdeteksi menggunakan ultrasound.

Di mana kista paling sering terbentuk?

Formasi kistik dapat terbentuk di lobus kiri, dan di kanan. Peluang terbentuknya kista parasit di lobus kanan lebih besar, hal ini disebabkan oleh kekhasan sirkulasi darah. Juga, lobus kanan lebih rentan terhadap kerusakan mekanis, karena lebih dekat ke tulang rusuk.

Kesimpulan

Kista hati - avaskular (tanpa pembuluh darah), berlubang di dalam tumor, akibat berbagai alasan. Tidak mungkin menjawab dengan tegas pertanyaan tentang bagaimana mengobati penyakit dan apa akibatnya: tergantung pada penyebab, ukuran, dan karakteristik neoplasma lainnya.

Gejalanya juga bisa berbeda - dari nyeri ringan di hati hingga disfungsi organ dan ikterus. Mikrokista dan kista kecil (hingga 1-2 cm) biasanya tidak memerlukan pengangkatan, pembentukan ukuran besar dihilangkan melalui eksisi atau tusukan. Neoplasma kistik tidak selalu mudah terlihat pada USG. Dalam kasus apa pun Anda harus mencoba untuk mengobati sitosis sendiri, tanpa berkonsultasi dengan dokter.

1. Kolik hati (bilier) - gejala pada wanita dan pria, pengobatan
2. Metastasis hati - berapa banyak yang hidup dengan mereka?
3. Apa itu hati polikistik? Gejala, pengobatan, dan diet
4. Glikogenosis pada anak-anak - jenis, gejala dan terapi penyakit glikogen

Kista hati sederhana: penyebab dan pengobatan

Kista hati sederhana adalah fokus kosong jinak dalam jaringan organ dengan kapsul selubung-jaringan ikat dan cairan di dalamnya, yang terbentuk karena penyumbatan saluran empedu. Di dalam, rongga ini dilapisi dengan sel epitel silinder atau kubik mirip dengan jaringan sistem empedu (empedu), dan diisi dengan eksudat transparan. Menurut statistik, kista tersebut terdeteksi pada sekitar 5-14% pasien dewasa dan dapat bersifat tunggal dan multipel. Dalam beberapa kasus, mereka tersebar secara difus di jaringan, dalam kasus seperti itu, para ahli mengklasifikasikan penyakit ini sebagai "penyakit hati polikistik". Seringkali tumor ini dikombinasikan dengan kista ginjal.

Pada artikel ini kami akan memperkenalkan Anda dengan penyebab, gejala, komplikasi, metode diagnosis dan pengobatan kista hati sederhana. Informasi ini akan membantu untuk mendapatkan ide neoplasma jinak, dan Anda dapat bertanya kepada dokter Anda.

Lebih sering, rongga kistik sederhana terdeteksi pada wanita dan biasanya ditemukan pada pasien yang telah berusia 30-50 tahun. Seringkali mereka tidak memanifestasikan diri untuk waktu yang lama dan menjadi temuan diagnostik yang tidak disengaja ketika melakukan studi terencana atau apotik seperti USG, MRI atau CT.

Kista sederhana dapat dilokalisasi di berbagai bagian organ dan terletak di permukaan dan di lapisan yang lebih dalam. Diameternya bisa dari beberapa milimeter hingga 2,5 cm, tetapi kadang-kadang, terutama pada wanita, formasi raksasa ditemukan.

Untuk ukuran kecil, formasi kistik sederhana dikelilingi oleh jaringan hati yang tidak berubah. Namun, dengan peningkatan ukuran rongga kistik menekan parenkim, memberi tekanan pada jaringan di sekitarnya dan menyebabkan proses atrofi di dalamnya.

Alasan

Sementara tidak ada konsensus di antara spesialis tentang penyebab munculnya kista hati sederhana:

• Beberapa dokter dan ilmuwan menyarankan bahwa pembentukan rongga kistik disebabkan oleh hiperplasia inflamasi pada saluran empedu, disertai dengan obstruksi lebih lanjut selama perkembangan embrio.
• Beberapa spesialis terus mempertimbangkan hubungan antara pemberian estrogen dan timbulnya kista.
• Kebanyakan dokter cenderung percaya bahwa kista hati sederhana terbentuk dari saluran empedu inter-dan intralobular yang kurang berkembang, yang, selama embriogenesis, tidak pernah terlibat dalam sistem empedu dan tetap "berlebihan." Epitel yang melapisi rongga mereka terus menghasilkan rahasia yang terakumulasi dalam lumen saluran dan membentuk kista.

Tipe lain dari kista hati - parasit, traumatis, inflamasi - terbentuk karena:

• kerusakan jaringan-jaringan tubuh oleh parasit (amuba, echinococci, alveococci);
• cedera pada luka atau intervensi bedah;
• dengan nekrosis tumor, dll.

Gejala

Kista hati berukuran kecil mungkin asimtomatik sepanjang hidup dan dapat dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan organ untuk penyakit lain atau hanya selama otopsi. Munculnya tanda-tanda pembentukan kistik hati biasanya terjadi dengan peningkatan ukurannya hingga 7-8 cm atau dengan pembentukan beberapa rongga kistik yang mempengaruhi setidaknya 20% dari semua jaringan organ.

Rongga kistik besar dapat menyebabkan rasa sakit pada karakter kusam atau kusam atau ketidaknyamanan lainnya di perut - di area epigastrium (perut bagian atas), pusar atau pada proyeksi hati. Dengan pengaturan superfisial mereka, pasien sendiri dapat merasakannya di bawah tepi kanan bawah.

Beberapa pasien dengan kista sederhana mengalami keluhan seperti:

• saturasi makanan awal;
• bersendawa;
• muntah;
• kurang nafsu makan;
• rasa sakit di sisi kanan, diperburuk oleh gerakan tiba-tiba atau gemetar saat mengemudi;
• berkurangnya toleransi terhadap stres;
• berkeringat;
• nafas pendek;
• diare;
• ukuran hati membesar;
• demam ringan.

Dengan kista sederhana yang sangat besar, kadang-kadang tonjolan kulit di atasnya terlihat. Dengan ukuran yang mengesankan dari rongga kistik, pasien mulai kehilangan berat badan, dan pada beberapa pasien penyakit kuning berkembang karena kompresi oleh pembentukan saluran empedu. Dalam beberapa kasus, kista besar memberi tekanan pada jaringan yang terletak dekat dan dengan demikian mengganggu kerja organ tetangga.

Terkadang kista sederhana menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:

• pecahnya pembentukan kistik dan perkembangan peritonitis disertai dengan munculnya nyeri akut, peningkatan cepat dalam sindrom keracunan dan dapat menyebabkan kematian;
• nanah dari rongga kistik diprovokasi oleh infeksi jaringan kista dengan mikroorganisme yang dibawa dengan darah, menyebabkan peningkatan suhu, perkembangan keracunan dan peritonitis;
• perdarahan ke dalam rongga kistik atau perut menyebabkan pusing, pucat, kelemahan parah, peningkatan denyut jantung, penurunan cepat dalam tekanan darah (hingga runtuh), nyeri dengan intensitas yang berbeda-beda, tanda-tanda peningkatan atau pecahnya rongga kistik, dan dengan perdarahan tanpa henti yang kuat dapat menyebabkan kematian pasien..

Keganasan (keganasan) kista hati sederhana sangat jarang.

Diagnostik

Banyak kista hati sederhana terdeteksi secara kebetulan selama pemindaian ultrasound atau computed tomography dari hati:

1. Ketika USG - didefinisikan sebagai rongga oval atau bulat yang jelas terbatas dengan konten anechoic (kepadatan rendah) di dalamnya. Jika nanah atau darah terdeteksi dalam kista, struktur eksudat menjadi echogenic (lebih padat).
2. Ketika dikomputasi tomografi - memiliki bentuk formasi bulat dan padat dengan kontur yang sangat halus dan jelas. Indikator densitometri dari formasi besar adalah 0-10 unit pada skala Hounsfield, yang menunjukkan adanya cairan dalam rongga yang diidentifikasi. Ketika Anda memegang gambar geser lebih dekat ke kutub rongga kistik, batas menjadi kabur. Kapsul kista sederhana dalam gambar yang dihasilkan biasanya tidak divisualisasikan. Ketika mengukur indeks densitometri dalam formasi kecil, indikatornya mungkin sekitar 20 unit. Dalam kasus seperti itu, foto yang lebih tipis diambil untuk diagnosis banding. Dan untuk mengecualikan metastasis selama CT, kontras dapat digunakan - kista sederhana tidak menodai, dan pada tumor ganas, akumulasi obat yang digunakan terjadi.

Diagnosis kista hati oleh CT mungkin rumit dengan septa multipel, penebalan kapsul dan perdarahan intracystic. Dalam kasus seperti itu, dan jika perlu, diferensiasi kista hati sederhana dari hemangioma, edema kandung empedu, lesi metastatik hati, tumor usus kecil, pankreas, ruang retroperitoneal dan mesentery dapat dilakukan dengan metode pemeriksaan tambahan berikut:

• MRI;
• angiografi arteri mesenterika dan batang celiac;
• skintigrafi hati;
• tusukan perkutan dengan kontrol ultrasound;
• laparoskopi diagnostik.

Untuk mengecualikan diagnosis "kista parasit", tes darah serologis dilakukan untuk mendeteksi antibodi terhadap mikroorganisme atau protozoa:

Perawatan

Ketika perjalanan asimptomatik dari kista sederhana dan ukurannya tidak lebih dari 3 cm, pasien dianjurkan untuk secara dinamis mengamati patologi yang diidentifikasi dengan ultrasonik atau CT periodik.

Indikasi untuk perawatan bedah kista hati sederhana:

• ukuran besar tumor (lebih dari 10 cm);
• kompresi saluran empedu atau pembuluh darah portal;
• adanya gejala yang memperburuk kualitas hidup;
• rumit oleh perdarahan, nanah dan pecahnya kista;
• terulangnya kista sederhana setelah tusukan dan aspirasi.

Aspirasi perkutan

Sejumlah spesialis menggunakan metode berdampak rendah seperti aspirasi perkutan untuk menghilangkan konten kista. Namun, manipulasi seperti itu, dilakukan di bawah kontrol ultrasound, tidak memastikan penghapusan lengkap semua jaringan yang membentuk kista sederhana, dan epitel yang tersisa dapat kembali menghasilkan eksudat. Akibatnya, setelah waktu tertentu, kista akan kambuh.

Penulis berbagai publikasi tentang pembedahan invasif minimal hati dan neoplasma jinaknya J.F. Gigot mengklaim bahwa metode tusukan perkutan dan aspirasi isi kista sederhana hanya dapat digunakan sebagai prosedur diagnostik jika tidak mungkin untuk mendapatkan data yang dapat diandalkan dengan melakukan studi non-invasif lainnya.

Menurut J.F. Gigot, hasil yang lebih menjanjikan diamati ketika menyedot isi kistik dengan pengerasan rongga berikutnya. Setelah intervensi invasif minimal, pasien mengurangi manifestasi klinis formasi dan mengurangi risiko kekambuhannya.

Siklus dapat mengalami kista dengan rongga kecil hingga 5-6 cm dengan memasukkan beberapa zat kimia ke dalamnya.

Marsupialisasi

Cara lain untuk menghilangkan kista hati sederhana adalah marsupialisasi. Selama operasi ini, ahli bedah mengosongkan rongga dan ujung-ujungnya ke tepi luka bedah. Intervensi semacam itu, yang merupakan standar untuk mengobati kista sederhana, dapat dilakukan pada formasi yang:

• terletak terpusat di gerbang hati;
• disertai dengan hipertensi portal;
• memeras saluran empedu.

Teknik lainnya

Dalam kasus beberapa kista sederhana atau polikistik tanpa tanda-tanda hipertensi portal, dokter bedah dapat memutuskan perlunya otopsi dan eksisi dinding kistik bebas. Operasi semacam itu disebut fenestrasi.

Jika pasien memiliki kista sederhana raksasa, maka pengobatan dilakukan untuk memaksakan cystogastro-atau cystoenteroanastomosis. Selama operasi seperti itu, seorang spesialis mencapai komunikasi rongga kistik dengan rongga lambung atau usus dan dengan demikian memastikan aliran eksudat.

Teknik laparoskopi konvensional berikut untuk kista radikal bersyarat adalah:

• enukleasi suatu kista (yaitu pengelupasannya);
• eksisi dinding kista.

Metode pengobatan polikistosis hati yang lebih radikal adalah metode bedah seperti transplantasi hati dari donor atau reseksi hati, disertai dengan pengangkatan bagian organ yang sakit.

Nutrisi dengan kista hati

Pasien setelah pendeteksian kista hati atau pengangkatan pembedahannya disarankan untuk mengikuti diet dimana makanan yang digoreng, pedas, diasap, berlemak, dan kalengan dikeluarkan dari diet. Selain itu, penggunaan kopi, rempah-rempah, permen, rempah-rempah dan soda tidak dianjurkan.

Selain mengesampingkan produk dan hidangan di atas, diet harian pasien tersebut harus memenuhi persyaratan berikut:

• kandungan produk yang cukup dengan protein yang mudah dicerna (lebih dari 120 g / hari);
• jumlah lemak (tidak lebih dari 80 g) dan karbohidrat (sekitar 450 g) ditentukan oleh kondisi pasien;
• perkiraan kandungan kalori dari menu harian sekitar 3.000 kkal;
• sering (5-7 kali sehari) makan dalam porsi kecil;
• pemasukan dalam makanan produk susu, ikan dan sayuran, buah dan buah yang kaya akan vitamin dan unsur mikro;
• pengolahan kuliner produk dalam persiapan.

Add-on menu pasien dengan kista hati dapat menjadi ahli gizi yang dipandu oleh data dari studi diagnostik dan kondisi umum pasien.

Ramalan

Dalam kebanyakan kasus klinis, prognosis kista hati sederhana adalah menguntungkan. Pengecualian adalah formasi kistik yang:

• salah didiagnosis;
• memiliki kursus yang tersebar dan rumit.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika kista terdeteksi di hati atau rasa sakit muncul, tonjolan kulit di hipokondrium kanan harus dirujuk ke hepatologis atau ahli bedah. Setelah pemindaian ultrasound, CT scan, MRI dan sejumlah tindakan diagnostik lainnya, dokter akan menentukan taktik pengamatan dinamis lebih lanjut atau perawatan pasien.

Kista hati yang sederhana adalah neoplasma yang cukup umum dari organ ini dan, dengan ukurannya yang kecil, tidak selalu membutuhkan perawatan. Namun, kehadiran formasi ini harus selalu menjadi alasan untuk pergi ke dokter, karena hanya spesialis yang dapat mendiagnosis dan menentukan taktik manajemen pasien lebih lanjut dengan benar. Jika perlu, kista sederhana diangkat menggunakan teknik bedah invasif minimal, laparoskopi atau tradisional.

Dr. Myasnikov dalam program “About the Most Important” menjawab pertanyaan “Apakah kista berbahaya di hati”:

Medinfo.club

Portal tentang hati

Apa itu kista hati yang berbahaya, penyebab terjadinya dan apa yang harus dilakukan agar sembuh?

Kista di hati adalah tumor jinak yang diisi dengan cairan dan memiliki kapsul ikat. Ada beberapa kasus sehingga septum, yaitu, kaki, terbentuk di dalam tumor.

Zona distribusi dan tempat pembentukan kista hati bervariasi: pada permukaan organ penting vital, dalam satu dan lobus atau secara mendalam. Ukuran tumor berkisar dari beberapa milimeter hingga 25-30 sentimeter.

Apa alasannya Dengan fenomena patologis yang mungkin hadir dalam tubuh manusia dalam remisi, dan hanya membuat dirinya dikenal pada usia 30-50.

Perlu dicatat bahwa dalam gastroenterologi, kista pada hati didiagnosis hanya dalam 1% kasus. Tetapi kelompok yang paling rentan terkena penyakit ini adalah wanita, angka (frekuensinya) 5 kali lebih tinggi daripada pria. Batas usia adalah 35-50 tahun. Menurut pengamatan medis, kista di hati disertai dengan penyakit lain, seperti: batu ginjal, sirosis organ vital, ovarium polikistik dan pankreas.

Varietas

Menurut spesiesnya, neoplasma pada organ vital dibagi menjadi:

1. parasit:

• Pendidikan echinococcal - menyerang lobus kanan tubuh. Alasan terjadinya parasit - cacing pita.
• formasi alveokokus - cestode pada tahap awal.

1. non-parasit:

• true - adalah konsekuensi dari perkembangan saluran empedu yang tidak tepat, paling sering terjadi pada bayi baru lahir:

• soliarna - terbentuk di lobus kanan hati atau di bagian bawah tubuh, memiliki septum. Penyakit ini terjadi pada bayi baru lahir dan merupakan hasil mutasi genetik.
• polycystic - adalah konsekuensi dari perubahan patologis pada gen. Lokasi benar-benar seluruh organ vital, pertumbuhan tumor tersebut terlihat sepanjang hidup.
• cystofibrosis - kerusakan pada hati, vena kerah dan pembentukan banyak kista kecil.

• false - adalah efek samping berbahaya dari pecahnya hati, dalam banyak kasus itu dianggap sebagai penyakit yang didapat, dapat memiliki efek inflamasi dan kambuh bahkan setelah operasi:

• tunggal - menurut kuantitas - 1;
• banyak - dari 2 atau lebih.

Penyebab

Anda memiliki kista di hati Anda, tetapi Anda tidak tahu apa penyebab pembentukannya dan apa yang harus menjadi pengobatan? Jangan khawatir, kami akan membantu Anda mencari tahu.

Penyebab paling umum dari tumor di hati termasuk:

• kecenderungan genetik dari tubuh manusia,
• kegagalan hormonal,
• proses inflamasi di hati,
• kerusakan hati (cedera) yang mengakibatkan konsekuensi seperti itu.

Tetapi sampai saat ini, dokter belum sepenuhnya menetapkan alasan spesifik untuk terjadinya penyakit semacam itu. Oleh karena itu, hanya diagnosis komprehensif dari tubuh pasien yang dapat menunjukkan gambaran lengkap dari penyakit ini, berkat itu dokter Anda akan meresepkan perawatan yang tepat dan tepat waktu.

Tanda-tanda pendidikan

Para ilmuwan mencatat bahwa tidak ada ujung saraf di organ vital, sehingga tanda-tanda pertama dalam kebanyakan kasus dapat diabaikan. Sebagai aturan, tumor membuat dirinya terasa hanya ketika tumbuh hingga 8 sentimeter, atau dengan peningkatan volume perut, atau, misalnya, ketika mengambil tes darah.

Pada tahap selanjutnya dari perkembangan kista dalam tubuh, adalah mungkin untuk membedakan tanda-tanda penyakit seperti:

• munculnya nyeri tumpul di sisi kanan atau pusar,
• diare,
• tersedak,
• nafsu makan menurun
• malaise umum dan sesak napas,
• penyakit kuning
• penurunan berat badan yang drastis
• meningkatkan ukuran rongga perut.

Pada tingkat yang lebih rendah, keberadaan kista dapat ditegakkan dengan cara palpasi, yaitu, pada pemeriksaan oleh dokter. Tetapi lebih sering, ketika setidaknya satu dari gejala yang terdaftar berkembang, dokter akan mengirim pasiennya ke USG dan CT scan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal ketakutannya tentang menegakkan diagnosis ini.

Konsekuensi dan komplikasi

Apa itu kista hati yang berbahaya? Penyakit ini berbahaya jika terjadi komplikasi yang dapat disebabkan oleh penyakit ini. Sebagai contoh, tumor dapat tumbuh dan mencapai ukuran besar, seperti 20-25 sentimeter. Pada saat yang sama akan ada peningkatan volume perut yang signifikan. semua ini dapat memancing:

• pelepasan kista cairan di rongga perut, disertai dengan pecahnya tumor,
• berdarah organ vital
• nanahnya kista dengan keracunan tubuh manusia,
• penyebaran parasit dalam darah dan empedu - pada pecahnya tumor echinococcal.

Sebuah kista yang telah mencapai ukuran besar dapat disertai dengan penyakit kuning dan penurunan berat yang tajam, di mana peningkatan signifikan dalam rongga perut akan diamati.

Diagnostik

Menemukan kista di hati, tetapi penyebabnya tidak ditemukan? Lalu apa yang harus dilakukan? Pertama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk tujuan memeriksa tubuh, ini akan membantu untuk dengan cepat memahami penyebab tumor di hati. Paling sering, untuk diagnosis penyakit apa pun, dokter meresepkan pemindaian ultrasonografi perut. Berkat diagnosis organ internal ini, dimungkinkan untuk menentukan ukuran tumor, lokasi, jumlah, area kerusakan, serta menentukan jenis cairan. Dalam kasus terakhir, USG adalah metode kontrol tusukan tumor (laparoskopi).

Ini juga tidak kalah dengan USG dan CT (computed tomography), yang ditugaskan untuk menentukan ukuran kista yang tepat. MRI (magnetic resonance imaging) juga memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab tumor di hati.

Jika Anda memiliki kecurigaan terhadap berbagai parasit tumor, maka dokter akan meresepkan tes serologis untuk menentukan jenis parasit yang menyebabkan penyakit. Diagnostik tersebut meliputi:

• ELISA - immunoassay,
• Analisis RIA - radioimun,
• Analisis RAC - reaksi dari komplemen yang mengikat,
• Analisis XRF - fluoresensi sinar-X,
• penanda untuk Hepatitis C adalah virus,
• Analisis PCR - reaksi berantai polimerase.

Dokter juga akan meresepkan tes yang paling umum, seperti:

• hitung darah lengkap (dari jari),
• biokimia darah (dari pembuluh darah).

Untuk setidaknya memahami nilai-nilai indeks darah yang diperoleh, perlu diketahui norma dan kemungkinan penyimpangannya, yang mengindikasikan adanya tumor. Perlu dicatat bahwa setiap laboratorium yang melakukan tes darah menetapkan indikator standar sendiri, sehingga mereka mungkin sedikit berbeda dari yang disajikan di bawah ini.

Kista hati

Kista hati - pembentukan kavitas fokal hati, terbatas pada kapsul jaringan ikat dengan cairan di dalamnya. Kista hati dimanifestasikan oleh rasa sakit di hipokondrium kanan, ketidaknyamanan epigastrium, mual, dispepsia, dan asimetri perut. Diagnosis kista hati didasarkan pada data pemindaian ultrasound dan tomografi. Pengobatan kista hati dapat meliputi pengangkatan secara radikal (sekam, reseksi hati, eksisi dinding kista) atau metode paliatif (pengosongan, marsupialisasi kista, penciptaan cystoentero-cystogastroanastomosis).

Kista hati

Kista hati adalah formasi rongga jinak yang diisi dengan cairan, dilapisi oleh bagian dalam oleh lapisan epitel silinder atau kubik. Paling sering, kista diisi dengan cairan bening, tidak berbau dan tidak berwarna; lebih jarang, kista hati mungkin mengandung massa seperti jeli atau cairan berwarna hijau kecoklatan, yang terdiri dari kolesterol, bilirubin, musin, fibrin, sel epitel. Ketika perdarahan ke dalam rongga isi kista hati menjadi hemoragik; saat terinfeksi - berwarna krem, bernanah.

Kista hati dapat ditemukan di segmen yang berbeda, lobus dan bahkan ligamen hati, dangkal atau dalam; terkadang memiliki jumper tipis (batang kista). Diameter kista hati yang dapat dideteksi bervariasi dari beberapa milimeter hingga 25 sentimeter atau lebih. Dalam hepatologi dan gastroenterologi, kista hati didiagnosis pada sekitar 0,8% dari populasi. Pada wanita, kista hati terdeteksi 3-5 kali lebih sering daripada pria, biasanya pada usia 40-50 tahun. Menurut pengamatan klinis, kista hati dapat dikombinasikan dengan penyakit batu empedu, sirosis hati, kista saluran empedu, ovarium polikistik, ginjal polikistik, dan pankreas.

Klasifikasi kista hati

Konsep "kista hati" menyatukan bentuk nosologis dari berbagai asal. Pertama-tama, ada kista hati yang benar dan salah. Kista yang sebenarnya adalah bawaan sejak lahir dan memiliki lapisan epitel dalam. Di antara formasi sejati soliter ada yang sederhana, retensi, kista hati dermoid, sistadenoma multi-bilik.

Kista palsu adalah sekunder, didapat; sering terbentuk setelah operasi, trauma, peradangan, dan oleh karena itu dinding rongga mereka adalah jaringan hati yang dimodifikasi fibrosa. Dengan jumlah rongga membedakan kista hati tunggal dan ganda. Dengan identifikasi kista di setiap segmen hati, bicara tentang hati polikistik. Selain itu, kista hati nonparasitic dan parasit diisolasi; yang terakhir, sebagai aturan, diwakili oleh kista echinococcal (echinococcosis hati).

Penyebab kista hati

Tidak ada konsensus tentang asal-usul kista hati non-parasit sejati. Beberapa penulis menganut pandangan bahwa kista terbentuk sebagai akibat dari hiperplasia inflamasi pada saluran empedu selama embriogenesis dan obstruksi selanjutnya. Hubungan antara terjadinya kista hati dan sediaan hormon (estrogen, kontrasepsi oral) dipertimbangkan.

Yang berlaku dalam pengobatan modern adalah teori yang menjelaskan terjadinya kista hati dari saluran empedu intra-dan interlobular yang menyimpang, yang dalam proses perkembangan embrionik tidak termasuk dalam sistem saluran empedu. Sekresi epitel rongga tertutup ini menyebabkan akumulasi cairan dan transformasi mereka menjadi kista hati. Hipotesis ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa rahasia kista tidak mengandung empedu, dan rongga formasi tidak dikomunikasikan dengan fungsi saluran empedu.

Kista palsu terbentuk karena nekrosis tumor, kerusakan traumatis pada hati, lesi parasit hati dengan ehonokkok, abses amuba.

Gejala kista hati

Kista hati tunggal kecil, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki manifestasi klinis. Gejala sering berkembang ketika kista mencapai ukuran 7-8 cm, dan juga jika banyak kista terpengaruh, setidaknya 20% volume parenkim hepatik.

Dalam hal ini, ada perasaan kenyang dan berat di hipokondrium dan epigastria kanan, yang meningkat setelah makan atau memuat. Dengan latar belakang peningkatan kista hati, timbul gejala dispepsia: bersendawa, mual, muntah, perut kembung, diare. Di antara gejala nonspesifik lainnya yang menyertai perkembangan kista hati, kelemahan yang dicatat, kehilangan nafsu makan, peningkatan keringat, sesak napas, demam ringan.

Kista hati raksasa menyebabkan pembesaran perut asimetris, hepatomegali, penurunan berat badan, ikterus. Dalam beberapa kasus, kista dipalpasi ditentukan melalui dinding perut anterior dalam bentuk formasi tanpa rasa sakit yang elastis-elastis yang berfluktuasi di hipokondrium kanan.

Kista hati yang rumit berkembang dengan perdarahan ke dinding atau rongga, nanah, perforasi, memutar kaki kista, dan degenerasi ganas. Dengan perdarahan, pecahnya kista atau terobosan isinya ke organ-organ yang berdekatan, serangan akut nyeri perut berkembang. Dalam kasus ini, ada kemungkinan besar perdarahan ke dalam rongga perut, peritonitis. Ketika saluran empedu yang berdekatan ditekan, penyakit kuning muncul, dan ketika terinfeksi, abses hati terbentuk.

Kista hati echinococcal berbahaya oleh penyebaran parasit secara hematogen dengan pembentukan fokus infeksi yang jauh (misalnya, kista paru echinococcal). Dengan hati polikistik luas, gagal hati dapat berkembang seiring waktu.

Diagnosis kista hati

Sebagian besar kista hati terdeteksi secara kebetulan saat USG perut. Menurut ekografi, kista hati didefinisikan sebagai rongga berbentuk oval atau bulat yang dibatasi oleh dinding tipis dengan konten anechoic. Jika ada darah atau nanah di rongga kista, gema intraluminal menjadi dapat dibedakan. Dalam beberapa kasus, USG hati digunakan untuk melakukan tusukan kista perkutan, diikuti dengan pemeriksaan sitologis dan bakteriologis rahasia.

Dengan bantuan CT, MRI, skintigrafi hati, angiografi batang celiac dan arteri mesenterika, diagnosis banding kista hati dengan hemangioma, tumor ruang retroperitoneal, tumor usus halus, pankreas, mesenterium, hidrokel kandung empedu, dan lesi metastatik dari hati dilakukan. Ketika ragu tentang diagnosis, laparoskopi diagnostik dilakukan. Untuk mengecualikan etiologi parasit kista hati, tes darah serologis spesifik dilakukan (ELISA, RNA).

Pengobatan kista hati

Pasien dengan kista hati asimptomatik, dengan diameter tidak lebih dari 3 cm, memerlukan pengamatan dinamis oleh ahli gastroenterologi (hepatologis).

Indikasi untuk perawatan bedah kista hati secara operasi berfungsi sebagai komplikasi (perdarahan, ruptur, nanah, dll.); ukuran kista besar dan raksasa (hingga 10 cm atau lebih); kompresi saluran empedu dengan gangguan aliran empedu; kompresi sistem portal vena dengan perkembangan hipertensi portal; gejala klinis yang parah mengganggu kualitas hidup; kista hati kambuh setelah mencoba menusuknya. Pengobatan kista hati parasit dilakukan di bawah pengawasan spesialis penyakit menular atau ahli parasitologi.

Semua operasi yang dilakukan untuk kista hati dapat menjadi radikal, radikal kondisional dan paliatif. Metode radikal untuk kista soliter termasuk reseksi hati; dalam hal transplantasi hati - polikistik. Metode radikal kondisional dapat mencakup pengelupasan (enukleasi) dari kista atau eksisi dinding kista. Saat melakukan intervensi ini, akses laparoskopi invasif minimal banyak digunakan.

Intervensi paliatif pada kista hati tidak menyiratkan pengangkatan massa abdomen dan dapat terdiri dari aspirasi tusukan yang ditargetkan dari isi kista dengan scleroobliterasi rongga selanjutnya; diseksi, pengosongan dan drainase dari rongga sisa kista; kista marsupialisasi; fenestrasi kista; cystoenterostomy atau cystogastrostomy.

Efek yang bertahan lama setelah aspirasi tusukan perkutan dari kista dan pengerasannya dicapai dengan dimensi yang relatif kecil (hingga 5-6 cm) dari rongga. Autopsi dan drainase eksternal diindikasikan untuk kista hati pasca-trauma soliter yang rumit dengan pecahnya dinding atau nanah. Marsupialisasi (pengosongan kista dengan menjahit dindingnya ke tepi luka operasi) dilakukan dengan lokalisasi sentral kista di gerbang hati, kompresi saluran empedu, adanya hipertensi portal. Fenestrasi - diseksi dan eksisi dinding kista bebas, sebagai aturan, terpaksa dalam kasus beberapa kista atau hati polikistik dengan tidak adanya tanda-tanda kegagalan ginjal dan hati. Dalam kasus kista raksasa, cystogastroanastomosis atau cystoenteroanastomosis diberlakukan, yaitu, pesan dibuat antara rongga kista hati dan rongga perut atau usus.

Prognosis untuk kista hati

Setelah pengangkatan kista hati soliter secara radikal, prognosis umumnya menguntungkan. Setelah intervensi paliatif dalam berbagai periode jangka panjang, kekambuhan kista hati mungkin terjadi, membutuhkan tindakan terapi berulang.

Peningkatan progresif pada kista hati yang tidak diobati dapat menyebabkan sejumlah komplikasi berbahaya. Dalam kasus kerusakan hati yang luas, hasil yang fatal mungkin terjadi karena gagal hati.

Kista hati: penyebab, pengobatan

Kista hati adalah neoplasma, sering terbentuk di daerah kiri organ dan mengandung di dalamnya zat cair atau massa berwarna kuning seperti jeli. Ukuran kista dan bentuknya tergantung pada waktu pembentukannya dan alasan penerimaannya. Ada banyak jenis kista hati, dan mereka dibagi berdasarkan beberapa kriteria.

Ada kista dengan partisi dan tanpa, dengan kamera (multichamber) dan spesies hidatid. Wanita berusia 30 hingga 50 tahun lebih rentan terhadap pendidikan semacam itu. Kista hati dapat mencapai ukuran 25 cm dan terbentuk di permukaan tubuh dan di dalamnya, serta pada satu atau dua lobus. Dalam bentuk akut, neoplasma dapat mengisi hingga 30% dari seluruh hati.

Semua tumor dibagi menjadi beberapa jenis.

Ada dua kategori utama (benar dan salah), yang pada gilirannya dibagi lagi menjadi subkategori.

• Kista abnormal biasanya terjadi sebagai akibat dari cedera atau terjadinya proses inflamasi. Mungkin karena abses dan penyakit echinococcal. Formasi jenis ini sering terdeteksi oleh USG.
• Tumor yang benar adalah kista dalam bentuk tumor yang timbul dalam rahim.

Semua kista hati yang benar dibagi menjadi:

• soliter - neoplasma di daerah kanan hati, biasanya bulat, tumor memiliki karakter jatuh menuju daerah perut;
• polikistik - terbentuk di daerah kiri hati, lebih jarang di kanan, dikaitkan dengan perubahan atau proses mutasi pada organ;
• fibrosis kistik diturunkan dan bawaan.

Kista parasit hasil dari konsumsi bakteri, paling sering ditularkan dari hewan. Semua formasi parasit dibagi menjadi:

• Echinococcal - penyebab pembentukan dikaitkan dengan masuknya cacing pita ke dalam tubuh, biasanya jenis ini tidak diobati dengan obat-obatan dan memerlukan intervensi bedah;
• alveococcal - terkait dengan konsumsi cacing.

Kista hati yang baru terbentuk tidak menunjukkan gejala kecil. Paling sering, gejala menjadi nyata dengan pertumbuhan tumor, akibatnya, pasien mungkin merasa:

• rasa sakit yang mengganggu dan tumpul di sisi kanan;
• mual, muntah;
• dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan keringat dan sesak napas;
• mengurangi kinerja;
• perubahan tinja (menjadi cair);
• bersendawa;
• dalam kasus yang jarang terjadi, ikterus mekanik.

Kista hati parasit terbentuk oleh konsumsi bakteri berbahaya. Non-parasit terbentuk karena asupan obat yang memiliki efek pada hormon, serta akibat dari cedera atau operasi pada hati, proses inflamasi, atau karena patologi kandung empedu.

Dalam kasus formasi kecil, dokter memilih taktik observasi. Mungkin resep diet khusus dan obat-obatan. Deteksi tumor terjadi dengan bantuan pemeriksaan USG di perut atau tachogram. MRI juga diterapkan.

Kista yang menyebabkan gejala tidak menyenangkan dan pada saat yang sama tumbuh dengan cepat memerlukan intervensi bedah, karena mungkin ada ancaman pecahnya neoplasma. Jika neoplasma dibiarkan tanpa pengobatan, atrofi hati dan penggantian parenkim dapat terjadi, dan bisul, tumor, dan berbagai patologi dapat terjadi.

Pilihan yang lebih konservatif untuk intervensi bedah mungkin laparoskopi, penyisipan parsial instrumen bedah tipis ke dalam tubuh untuk mengangkat tumor.

Selama operasi dan tanpa itu, dokter merekomendasikan diet dengan kista hati, yang melibatkan penghapusan makanan yang diasap dan digoreng, serta alkohol, tembakau, rempah-rempah, kopi, muffin, dan produk lainnya, yang daftarnya harus diperiksa dengan spesialis.

Asupan makanan yang direbus, varietas daging dan ikan rendah lemak, ramuan mawar, kolak, teh lemah, dan produk susu rendah lemak.

Anda harus mengikuti beberapa prinsip penting diet:

• diet harus mencakup sejumlah protein mudah dicerna, yang dihitung secara individual dengan dokter Anda;
• dalam diet paling banyak harus ada lemak nabati dan produk yang disiapkan dengan cara direbus atau direbus;
• makanan harus fraksional - delapan kali sehari dalam porsi kecil, masing-masing tidak lebih dari 200 gram;
• Diet ini dirancang agar jumlah kalori tidak melebihi 3000.

Efektivitas pengobatan obat tradisional dalam kasus ini sangat relatif. Saat menggunakan obat yang belum diuji, kista dapat bertambah diameter dan berkembang. Sebelum perawatan dengan berbagai ramuan atau metode lain, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Obat tradisional menyarankan penerimaan rebusan celandine, disiapkan dengan mengaduk setetes tanaman dalam segelas air. Selain bumbu, Anda bisa makan telur puyuh setiap pagi, yang menurut tabib tradisional akan menyelamatkan Anda dari penyakit dalam tiga minggu.

Jangan lupa bahwa dengan bantuan obat tradisional, kista hati tidak dapat disembuhkan - ini tidak mungkin. Selalu memerlukan pengobatan, pemeriksaan terus-menerus dan implementasi yang akurat dari instruksi dari dokter yang hadir.

Pengobatan kista hati dapat dilengkapi dengan penggunaan sediaan herbal dari milenial, milk thistle, tansy, mullein.

Jika neoplasma belum mencapai ukuran besar, intervensi bedah dapat dihindari dan pengeluaran obat-obatan dan diet dapat dihindari. Bahkan dengan tumor besar, setelah mengeluarkan kista, prognosisnya cukup baik. Dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi dan kekambuhan mungkin terjadi. Jika Anda meninggalkan gejala di atas tanpa perhatian dan tidak memulai pengobatan kista hati tepat waktu, pembentukannya mungkin membutuhkan volume hati yang terlalu besar, yang akan berakibat fatal.

Jika seorang pasien memiliki kista yang belum menunjukkan gejala apa pun (tidak meningkat, tidak sakit), maka operasi untuk mengangkatnya ditransfer ke periode postpartum. Lakukan ini semata-mata dengan tujuan membatasi dampak negatif pada janin.

Lihat juga: gejala sindrom Gilbert

Dan sedikit tentang rahasia.

Hati yang sehat adalah kunci umur panjang Anda. Tubuh ini melakukan sejumlah besar fungsi vital. Jika gejala pertama dari saluran pencernaan atau penyakit hati diperhatikan, yaitu: menguningnya sklera mata, mual, tinja yang jarang atau sering terjadi, Anda hanya harus mengambil tindakan.

Kami menyarankan Anda membaca pendapat Elena Malysheva tentang cara mengembalikan operasi LIVER dengan cepat dan mudah hanya dalam 2 minggu. Baca artikelnya >>