Penyebab Kulit Gatal dengan Penyakit Hati

Dengan berbagai penyakit pada sistem dan organ, organisme mulai menunjukkan tanda-tanda tertentu. Gatal pada kulit dapat mengindikasikan berbagai kelainan. Sangat sering, gatal-gatal kulit terjadi pada latar belakang kerusakan hati. Hati melakukan banyak fungsi. Jadi, zat besi berperan aktif dalam proses pencernaan, metabolisme, distribusi hormon, vitamin, protein. Fungsi utama tubuh adalah pemurnian dan perlindungan seluruh tubuh dari racun, logam berat, racun. Setiap hari melalui kelenjar melewati hingga seratus liter darah, yang dibersihkan. Jika hati tidak punya waktu untuk menetralkan dan menghilangkan racun, penyakit berkembang. Salah satu tanda kerusakan hati adalah pruritus. Mengapa itu muncul, dan bagaimana cara melawannya?

Penyebab utama pruritus pada penyakit hati

Kulit gatal menyebabkan rasa tidak nyaman yang cukup banyak pada manusia. Itu umum dan lokal. Dalam kasus pertama, gatal diamati di seluruh tubuh. Kerusakan kulit lokal ditandai dengan gejala di bagian tubuh tertentu. Pruritus, terutama menyebabkan proses peradangan dalam tubuh, lesi jamur, keracunan, keracunan, penyakit hati, ginjal, saluran empedu.

Sangat sering, kulit gatal memicu penyumbatan saluran empedu dalam bentuk apa pun. Jadi, penyakit yang paling umum dengan manifestasi kulit gatal adalah kolestasis. Gatal hati ini disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar, atau pembentukan empedu. Ada kolerazitis intrahepatik dan ekstrahepatik. Kolestasis intahepatik berkembang karena penyakit-penyakit seperti: sirosis hati, penggunaan obat-obatan tertentu berkepanjangan, peradangan hati, dan penyakit-penyakit lain dari hati dan kantong empedu. Dengan fenomena ini, ada pembentukan empedu yang tidak mencukupi, atau kelebihannya.

Obat-obatan yang menyebabkan kolestasis termasuk obat-obatan hormonal yang mengandung testosteron, estrogen, progesteron, eritromisin, tolbutamid, dan banyak antibiotik lainnya. Pada kolestasis ekstrahepatik, obstruksi saluran empedu didiagnosis. Patologi ini dapat terjadi dengan latar belakang meremas saluran dari luar, adanya tumor internal, tumor.

Penyebab pruritus lainnya meliputi faktor-faktor berikut:

• Keracunan alkohol hati. Dalam hal ini, sejumlah besar racun terakumulasi di hati. Terhadap latar belakang ini, ada keracunan hati.
• Keracunan tubuh dengan racun, logam berat, bahan kimia.
• Penyakit virus. Virus ini dapat menyerang hati dan organ lainnya. Sangat sering, kulit gatal muncul dengan hepatitis. Pada saat yang sama, ada kelebihan bilirubin dalam darah, akumulasi garam, asam empedu, yang menembus aliran darah umum dan keluar melalui kulit.
• Penerimaan obat-obatan.
• Ubah kadar hormon.
• Kekalahan hati oleh cacing, cacing, parasit lainnya.

Pruritus dapat disebabkan oleh penyakit seperti psoriasis. Psoriasis dianggap sebagai konsekuensi dan akibat penyakit hati. Terhadap latar belakang psoriasis, fokus muncul pada permukaan kulit. Ini adalah bintik-bintik dan plak merah muda, bunga putih. Awalnya mereka terjadi di kepala, siku, lutut, di area mata, alis, mulut. Dalam hal ini, rasa sakit dari tumor tersebut tidak ada.

Kolestasis

Karena kolestasis dianggap sebagai penyebab paling umum kulit gatal, penyakit ini harus dipertimbangkan secara lebih rinci. Ketika saluran empedu tersumbat, keracunan darah diamati, yang beredar di seluruh tubuh. Kerusakan pada hati dan saluran empedu disertai dengan gatal pada telapak tangan dan kaki. Selanjutnya, gatal-gatal menyebar ke seluruh tubuh. Asam empedu mulai meracuni seluruh tubuh.

Fungsi asam empedu adalah sebagai berikut:

• Pemecahan lemak, penyerapannya yang cepat;
• Hambatan stagnasi makanan di saluran pencernaan;
• Meringankan sembelit;
• Asimilasi vitamin yang larut dalam lemak;
• Regulasi kolesterol dalam darah;
• Mendukung mikroflora usus normal.

Selama operasi normal hati, asam empedu sejalan dengan empedu. Ini menghindari masuknya asam ke dalam darah, karena asam empedu sangat beracun. Jika ada penyakit pada hati dan saluran, penyumbatannya terjadi. Empedu tidak keluar, tetapi asam aktif menembus ke dalam aliran darah umum.

Fenomena inilah yang paling sering memicu tidak hanya kulit gatal, tetapi juga ruam di seluruh tubuh yang berbeda sifatnya. Semua ini muncul dengan latar belakang kolesistitis, kolangitis, penyakit batu empedu. Jika Anda mengabaikan masalah ini, keracunan tubuh akan berlanjut. Semua ini mengarah pada konsekuensi serius. Dalam proses menggaruk kulit, terbentuk luka yang memungkinkan berbagai infeksi melewatinya. Selanjutnya, tubuh ditutupi dengan bisul, jerawat. Dan kemudian infeksi mempengaruhi semua sistem dan organ tubuh. Perawatan patologi ini akan rumit dan panjang.

Bagaimana mengenali gatal hati?

Gatal dapat terjadi karena berbagai alasan. Ini bisa berupa penyakit hati dan banyak penyakit kulit. Oleh karena itu, untuk perawatan yang benar perlu untuk melakukan diagnosis lengkap yang benar. Pruritus kolestatik atau hati ditandai oleh beberapa gejala yang melekat hanya pada patologi hati dan saluran empedu.

Jadi, dalam kasus penyakit pada hati dan saluran empedu, rasa gatal tetap ada secara permanen, tahan lama, jelas. Tidak ada lokalisasi khusus pada gatal ini. Kaleng hangus di tempat berbeda. Lebih sering, itu meningkat pada malam hari, yang memicu insomnia pada pasien. Ketika digunakan antihistamin dalam kasus ini tidak membawa hasil positif. Meskipun untuk menghilangkan rasa gatal dan terbakar pada kulit digunakan obat-obatan tersebut.

Selain itu, penyakit hati, selain gatal khas, akan disertai dengan gejala berikut:

• Penyakit kuning;
• Nyeri di hipokondrium kanan;
• Kulit sedikit kemerahan;
• Ruam pada tubuh, jerawat, jerawat;
• Bau tidak sedap dari mulut;
• Sembelit, diare;
• Mekar putih, kuning di lidah.

Jika tidak ada ruam kulit, maka kemungkinan terjadi alergi. Jika jerawat atau jerawat muncul di wajah pasien, ini adalah penyakit hati. Sebagai aturan, ketika kulit mulai gatal, pasien mengunjungi ahli alergi, dokter kulit. Dokter mungkin meresepkan perawatan yang awalnya salah. Jadi waktu yang berharga hilang. Bagaimanapun, kerusakan pada hati berbahaya tidak hanya untuk kesehatan manusia, tetapi juga untuk hidupnya.

Apa yang harus dilakukan ketika kulit gatal dengan latar belakang penyakit hati?

Untuk menghilangkan pruritus ini, sangat penting untuk menghilangkan patologi primer, dan tidak menghaluskan gejalanya. Pertama, perlu membuat diagnosis yang komprehensif. Awalnya, pasien perlu pergi ke terapis. Dokter inilah yang, selama pemeriksaan awal, akan merujuk ke spesialis yang lebih sempit. Dan sudah ahli gastroenterologi akan menunjuk kompleks analisis. Ini akan menjadi tes darah umum dan biokimia, tes fungsi hati, urinalisis. Adalah wajib untuk melakukan pemeriksaan USG rongga perut. Metode diagnostik ini akan memungkinkan Anda untuk menilai sepenuhnya kondisi hati, saluran empedu, mengidentifikasi penyumbatannya, dan penyebab utama proses patologis ini.

Hanya setelah menerima hasil semua tes, perawatan yang paling efektif diresepkan. Awalnya, pasien perlu membersihkan tubuh dari racun. Untuk tujuan ini digunakan enterosorben. Yang paling efektif adalah:

Dalam mengobati kolesistitis dan kolangitis, agen antiphlogistic digunakan. Mereka membantu menghilangkan rasa sakit. Jika penyebab gatalnya adalah hepatitis, terapi antivirus harus diberikan. Untuk menormalkan sintesis dan ekskresi asam empedu, empedu perlu menggunakan turunan dari asam empedu. Ini bisa menjadi Cholestipol, Cholestyramine, Allohol.

Obat-obatan seperti hepatoprotektor membantu memulihkan fungsi hati sepenuhnya, dan mengembalikan tingkat hepatosit yang sehat. Dana ini berkontribusi pada regenerasi sel hati. Ada beberapa jenis kelompok obat ini: asal hewan, asal tumbuhan, fosfolipid, asam amino, sediaan milk thistle. Obat mana yang cocok dalam kasus tertentu hanya menentukan dokter. Alat-alat berikut ini paling populer, efektif dan serbaguna:

Cara mengambil hepatoprotektor cukup panjang. Jadi, Anda perlu mengambil uang dalam 2-3 bulan. Mereka diizinkan untuk digunakan dengan tujuan pencegahan. Dalam hal ini, cukup mengikuti kursus 1 bulan. Pada kasus yang parah, pembedahan diperlukan untuk mengobati saluran hati dan empedu. Ini adalah satu-satunya cara untuk membersihkan saluran, untuk mengembalikan throughput normal mereka. Tidak berlebihan untuk menambahkan asupan multivitamin kompleks ke dalam terapi kompleks. Setelah semua, untuk fungsi normal hati peran besar dimainkan oleh vitamin-vitamin kelompok B, A. Secara umum, kulit gatal dapat terjadi karena kerusakan hati, penumpukan asam empedu dan empedu. Dan antihistamin sederhana tidak akan membantu. Saat gatal, lebih baik segera mencari bantuan dari dokter.

Pruritus dengan kolestasis

Hampir semua penyakit yang berhubungan dengan gangguan ekskresi empedu di sepanjang saluran empedu memprovokasi terjadinya pruritus. Seringkali ia adalah salah satu yang pertama, dan kadang-kadang gejala utama kolestasis, secara dramatis menurunkan kualitas hidup pasien.

Dipercayai bahwa beberapa komponen dapat terlibat dalam patogenesis perkembangan pruritus:

• Peningkatan darah (dan, sesuai, di kulit pasien) konsentrasi asam empedu. Telah ditetapkan bahwa peran terbesar di sini dimainkan bukan oleh iritasi serabut saraf, tetapi oleh hepatotoksisitas umum dari asam empedu karena efek merusaknya pada dinding sel hepatosit. Ini pada gilirannya menyebabkan pelepasan isi hepatosit yang hancur ke dalam sirkulasi umum.
• Peningkatan kadar opioid endogen, dan stimulasinya terhadap reseptor μ. Ini adalah dasar dari efek terapi penggunaan antagonis reseptor opioid.
• Efek dari autotaxin dan asam lisofosfatidat. Inti dari fenomena ini adalah pelepasan kolin dari senyawa fosfolipid lisofosfatidilkolin dengan pembentukan asam lisofosfatidat, yang menyebabkan rasa gatal. Oleh karena itu, penggunaan inhibitornya memiliki efek terapi yang jelas.

Bagaimana cara merawat pasien dengan pruritus dengan kolestasis?

Pilihan pengobatan terbaik adalah untuk menghilangkan penyebab langsung kolestasis (penyakit pada hati dan saluran empedu), serta penggunaan tambahan (jika perlu) kelompok obat-obatan berikut. Dalam beberapa kasus, itu cukup untuk mengatur drainase bilier yang baik, tetapi untuk stasis intrahepatik, Anda harus beralih ke terapi obat:

• Cholestipol dan cholestyramine (turunan dari asam empedu) termasuk obat lini pertama yang diresepkan untuk pruritus sedang hingga berat. Mereka mengurangi konsentrasi asam empedu dengan menurunkan reabsorpsi dalam lumen usus (reaksi penghambatan penyerapan dan pengikatan anion). Tetapi ada mekanisme tindakan lainnya yang masih belum sepenuhnya dipahami (misalnya, pengurangan rasa gatal pada uremik, penyakit polisitemia, dll.). Dosis optimal cukup lebar dan 4-16 g per hari. Tetapi harus diingat bahwa obat-obatan ini dapat menyebabkan sembelit, meningkatkan penyerapan diuretik thiazide, propanazole, warfarin, digoxin.
• Asam ursodeoxycholic adalah asam empedu yang berasal dari alam. Mekanisme dampaknya tidak sepenuhnya ditetapkan, tetapi diyakini bahwa itu mengubah sebagian asam empedu menjadi bentuk hidrofilik, yang memfasilitasi eliminasi lebih lanjut dari tubuh. Paling sering digunakan pada sirosis bilier primer. Dosis dapat bervariasi secara individual dari 15 hingga 30 μg / kg per hari (dalam tiga dosis).
• Rifampisin terlibat dalam perebutan kompetitif hepatosit dengan asam empedu, sehingga mengurangi efek toksiknya, dan juga menyebabkan glukuronisasi dan hidroksilasi 6-alpha dari senyawa asam lemak. Biasanya diresepkan dalam dosis 300-600 mg per hari.
• Resep antagonis reseptor opioid bisa dalam bentuk suntikan (nalokson), obat oral (nalmefene 60-120 mg per hari, naltrexone - 12,5-50 mg per hari). Obat-obatan dalam kelompok ini, pada umumnya, dapat ditoleransi dengan baik, tetapi asupannya dapat meningkat dalam waktu 2 bulan sampai gejala hilang. Juga salah satu efek samping negatif dari obat ini adalah munculnya sindrom nyeri yang tidak terkontrol dari berbagai asal (artritis, vertebral, neurologis, herpetic, dll.).
• Penggunaan kombinasi metotreksat dengan colchicine secara signifikan mengurangi intensitas gatal pada sirosis bilier
• Efek yang baik diberikan oleh fenobarbital (dapat juga diresepkan untuk pasien malam itu dalam bentuk Corvalol, Valocordin, dll.)
• Tujuan selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) - sertraline, fluoxetine, prozac, paroxetine - 75-100 mg / hari. Obat-obatan ini seringkali efektif jika gatal-gatal pada genesis yang berbeda.

Perawatan lain untuk pruritus dengan kolestasis mungkin termasuk:

• Fototerapi (radiasi ultraviolet - UV - B).
• Plasmapheresis.
• Penunjukan propofol - anestesi sedatif dalam dosis subhypnotic.
• Penunjukan androgen (stanozolol, methyltestosterone, norethrolone dan lainnya).
• Penggunaan delta-9-tetrahydrocannabinol.
• Transplantasi hati dalam bentuk kerusakan hati yang parah dengan kolestasis parah

Dalam setiap kasus, seseorang harus memilih obat secara individual, tetapi masih ada kriteria tertentu untuk meresepkan pengobatan tergantung pada keparahan gatal (tidak selalu berbanding lurus dengan keparahan kolestasis).

Gatal ringan biasanya pertama kali dicoba dikurangi dengan meresepkan antihistamin, obat herbal hangat.

Dalam kasus pruritus sedang dan berat, kolestipol atau cholestyramine diresepkan, jika tidak ada efek - rifampisin, fenobarbital (hingga 90 μg) pada malam hari, asam ursodeoksikolat juga dapat diresepkan. Jika agen yang tercantum di atas tidak efektif, tambahkan colchicine dengan methotrexate. Tanpa efek, antagonis opioid diresepkan.

Penyebab dan aspek perawatan kulit gatal dengan kolestasis

Kolestasis terdeteksi pada banyak penyakit pada hati dan saluran empedu, yang mengarah pada obstruksi bilier ekstrahepatik dan / atau gangguan ekskresi empedu intrahepatik. Pada beberapa pasien, gejala yang paling menyakitkan dan mengkhawatirkan terkait dengan kolestasis adalah pruritus. Ini dapat memiliki tingkat intensitas yang berbeda, mulai dari ringan, sedang (menyebabkan gangguan tidur) hingga parah, di mana irama kehidupan pasien yang biasa benar-benar terganggu. Bagaimana mekanisme gatal pada kulit dengan kolestasis? Apa saja aspek perawatan dari gatal kulit kolestatik?

Teori yang ada tentang pengembangan kulit gatal dengan kolestasis

Patogenesis kulit gatal pada kolestasis belum diteliti secara rinci, tetapi saat ini ada beberapa hipotesis utama, termasuk akumulasi asam empedu dan peningkatan eksitasi reseptor opioid.

Ada tiga zat yang berperan aktif dalam pengembangan gatal kulit dengan kolestasis:

• asam empedu;
• opioid endogen;
• asam lisofosfatidat dan autotaxin.

Satu teori menunjukkan peningkatan kadar asam empedu di kulit pasien dengan penyakit kolestasis, yang mengarah pada munculnya pruritus. Pengamatan pengikut teori ini menunjukkan bahwa penurunan jumlah asam empedu pada lapisan permukaan kulit pada kelompok pasien ini berkorelasi dengan perubahan intensitas gatal, lapor estet-portal.com. Studi lain menunjukkan kemungkinan bahwa asupan asam empedu menginduksi dan mengintensifkan kulit gatal.

Relativitas dari hipotesis ini adalah bahwa peningkatan kadar asam empedu dalam plasma karena hepatotoksisitas mempengaruhi pruritus lebih besar daripada efek langsungnya pada ujung saraf. Asam empedu murni merusak membran hepatosit, memungkinkan isi sel (sebagian besar yang dapat menyebabkan kulit gatal) mengalir ke sirkulasi umum.

Hasil dari tiga studi yang menunjukkan peran relatif asam empedu dalam gatal-gatal kulit dengan kolestasis:

• pengurangan pruritus yang tidak disengaja, meskipun terdapat kolestasis yang berlanjut dan adanya kadar asam empedu yang tinggi dalam plasma;
• tidak ada gatal pada banyak pasien dengan kolestasis dan peningkatan kadar asam empedu plasma;
• jelas kurangnya korelasi antara keberadaan dan tingkat keparahan pruritus dan konsentrasi asam empedu pada kulit pasien dengan kolestasis kronis dalam sebagian besar penelitian yang dilakukan pada masalah ini.

Opioid endogen dan asam lisofosfatidat dalam pengembangan kulit gatal dengan kolestasis

Peran opioid endogen dalam patogenesis gatal-gatal kulit dengan kolestasis menjadi semakin penting. Pemberian opioid dengan aktivitas agonis reseptor μ opioid dapat meningkatkan pruritus pada orang sehat, mungkin karena aksi sentral.

Lebih penting lagi, tingkat opiat endogen meningkat (dengan mekanisme yang tidak jelas) pada pasien dengan penyakit hati kronis. Banyak penelitian telah menunjukkan pengurangan pruritus kolestatik pada pasien yang menerima pengobatan dengan antagonis reseptor opioid.

Studi pendahuluan mengkonfirmasi pentingnya peran asam lisofosfatide (LPC) dalam pruritus kolestatik. Dibandingkan dengan kelompok kontrol, pasien dengan pruritus kolestatik memiliki tingkat terapi latihan dan aktivitas autotaxin serum yang lebih tinggi secara signifikan.

Aspek pengobatan kulit gatal dengan kolestasis

Pilihan pengobatan untuk kulit gatal dengan kolestasis dapat menjadi pengobatan penyakit yang mendasari hati dan saluran empedu. Dengan obstruksi bilier ekstrahepatik dalam kasus di mana terapi primer tidak memungkinkan, biasanya drainase bilier sangat efektif dalam menghentikan pruritus. Beberapa obat dapat digunakan untuk mengurangi gejala gatal kolestatik pada kulit.

Dalam kasus ringan, kulit gatal dengan kolestasis dapat dikontrol dengan tindakan non-spesifik, seperti mandi air hangat, emolien dan obat penenang.

Namun, banyak dari solusi ini sering tidak memiliki efek dengan pruritus sedang dan berat, disertai dengan eksoriasi. Dalam kasus tersebut, opsi perawatan berikut digunakan.

Obat perawatan kulit gatal dengan kolestasis:

• Turunan dari asam empedu. Cholestyramine dan cholestipol efektif sebagai obat lini pertama dalam pengobatan gatal kolestatik sedang dan berat berdasarkan profil keamanan yang menguntungkan dan hasil studi klinis.
• Rifampisin. Beberapa hasil penelitian menunjukkan penurunan gatal kolestatik dengan dosis 300 hingga 600 mg rifampisin per hari.
• Antagonis reseptor opioid. Penggunaan antagonis opioid, seperti nalokson yang dapat disuntikkan, nalmefene oral, naltrexone oral, sering dikaitkan dengan pengurangan parsial kulit gatal dengan kolestasis.
• Asam ursodeoxycholic. Efek UDCA pada pruritus, masih belum jelas. Dua studi klinis besar pada sirosis bilier primer, misalnya, tidak menunjukkan penurunan pruritus pada dosis UDCA dari 13 menjadi 15 mg / kg / hari. Sebagai perbandingan: terapi dosis tinggi (30 mg / kg / hari, dibagi menjadi 3 dosis) dalam penelitian lain menunjukkan penyembuhan gejala gatal yang signifikan.
• Cara lain. Banyak obat lain dapat digunakan dalam pengobatan pruritus, tetapi jumlah penelitian yang dilakukan dengan penggunaannya sangat terbatas dan hanya mencakup sejumlah kecil pasien. Metotreksat, fenobarbital, inhibitor reuptake serotonin, paroxetine, propofol digunakan. Juga dalam beberapa kasus, plasmapheresis dan fototerapi digunakan.

Gatal-gatal kulit yang parah dengan kolestasis, refrakter terhadap cara terapi lain, mungkin merupakan indikasi relatif untuk transplantasi hati pada pasien dengan kolestasis berat.

Pruritus dengan kolestasis

Kolestasis adalah suatu kondisi di mana ada stagnasi empedu atau di mana pembuangan normal ke lumen usus terganggu. Empedu kongestif memasuki aliran darah dan menyebabkan gatal.

Spesialis menyebut kolestasis atau sindrom kolestatik sebagai kondisi patologis yang disebabkan oleh pelanggaran produksi atau ekskresi empedu. Sebagai akibat dari gangguan fungsi hati seperti itu, gatal-gatal pada kulit, perubahan warna tinja, penggelapan urin muncul, kulit bisa menjadi kuning atau menjadi berpigmen.

Mengapa kolestasis terjadi?

Terjadinya kolestasis dikaitkan dengan penyakit dan kondisi menyakitkan berikut:

• hepatitis (virus, toksik);
• sirosis hati;
• kolestasis pada wanita hamil;
• kanker metastasis;
• obstruksi kalkulus saluran empedu;
• penyempitan lumen saluran empedu karena jaringan parut dan adanya invasi cacing;
• kanker saluran empedu;
• pankreatitis.

Jika terjadi salah satu dari penyakit atau kondisi ini, sintesis dan sekresi empedu, yang secara aktif terlibat dalam proses pencernaan makanan, selalu terganggu.

Bahaya kolestasis adalah bahwa, dalam kasus proses ireversibel di hati, kerusakan serius terjadi pada sel-selnya, penggantiannya dengan jaringan ikat, sirosis dapat terjadi, dan dalam kasus kolestasis wanita hamil, ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan anak yang belum lahir.

Bagaimana rasanya gatal

Karena asam empedu, yang merupakan dasar empedu, pemecahan lemak, aktivasi enzim duodenum dan pankreas terjadi. Dalam kasus kolestasis, komponen empedu tetap di saluran dan jaringan hati, mereka disedot kembali ke aliran darah, sel-sel hati dirusak oleh asam empedu, yang hanya memperburuk kondisi umum.

Telah terbukti bahwa asam empedu, sekali dalam aliran darah, mengiritasi ujung saraf, terjadi rasa gatal, yang terlokalisasi terutama pada telapak tangan dan telapak kaki.

Kadang-kadang gatal bisa menjadi umum. Ada yang menggaruk, penebalan kulit, infeksi luka yang muncul. Seiring dengan ini, empedu hampir berhenti mengalir ke lumen usus, lipid tidak diserap, vitamin A, D, K yang larut dalam lemak, yang menyebabkan kulit kering, metabolisme kalsium terganggu dan pembekuan darah. Fakta-fakta semacam itu juga berkontribusi pada meningkatnya rasa gatal.

Kurangnya empedu di usus menyebabkan perubahan warna tinja, dan urin menjadi coklat gelap karena ginjal mengeluarkan bilirubin berlebih dari darah.

Bagaimana cara mengatasi masalah tersebut

Sayangnya atau untungnya, tetapi seringkali hanya pruritus yang dihasilkan adalah alasan utama pasien untuk berkonsultasi dengan dokter. Banyak yang mengabaikan rasa sakit di hipokondrium kanan, mual, menguningnya kulit. Dan terkadang pruritus yang melemahkan adalah satu-satunya gejala kolestasis.

Terapi kondisi patologis hanya terjadi di bawah pengawasan dokter yang merawat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa akar penyebab kolestasis adalah penyakit serius yang dapat membahayakan kehidupan dan kesehatan seseorang, serta dalam kasus-kasus tertentu (virus hepatitis) yang mengelilinginya.

Setelah menetapkan diagnosis penyakit, dokter mengarahkan semua tindakannya untuk menghilangkan penyebab gangguan hati dan saluran empedu, mengurangi intensitas gejala kolestasis. Dalam kasus konkresi di saluran empedu, pengangkatan bedah dianjurkan. Jika ada invasi cacing, terapi antihelminthic harus diberikan.

Terapi hepatitis menular membutuhkan perhatian khusus. Obat antivirus, hepatoprotektor (persiapan untuk pemulihan sel hati), obat detoksifikasi diresepkan oleh dokter sebagai bagian dari terapi kompleks untuk hepatitis.

Selain menekan penyebab penyakit hati, para ahli meresepkan obat yang mengurangi intensitas pruritus dan aktivitas toksik asam empedu. Persiapan asam ursodeoxikolik (Urdox, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, Choludexan) bekerja paling efektif ke arah ini, yang mengikat molekul asam empedu, menghalangi dampak negatifnya pada sel dan jaringan tubuh.

Obat yang mengandung asam ursodeoxycholic, memiliki sifat hepatoprotektif, mengurangi reabsorpsi komponen empedu toksik ke dalam aliran darah, memiliki efek menguntungkan pada reaksi imunologis, berkontribusi terhadap pembubaran batu kolesterol. Ini mungkin obat yang paling efektif yang dapat mengatasi gatal dengan kolestasis dalam berbagai kondisi patologis.

Obat yang terbukti baik dari kelompok glukokortikoid untuk menghilangkan rasa gatal dengan kolestasis. Glukokortikoid (hidrokortison, prednison, deksametason) meredakan peradangan, mengurangi efek toksik asam empedu pada tubuh, memiliki sifat anti alergi.

Komponen penting yang berhasil mengatasi gatal dengan kolestasis adalah kepatuhan pada diet khusus, dengan kadar lemak minimum, tidak termasuk gorengan, asin, makanan pedas. Makanan harus mengandung protein bermutu tinggi dan serat nabati dalam jumlah cukup.

Gatal yang dihasilkan dengan kolestasis mengharuskan pasien mencari bantuan profesional. Perawatan yang tepat waktu dan memadai dapat membebaskan seseorang dari rasa gatal yang melemahkan, dan juga sebagian atau seluruhnya mengatasi penyakit serius pada hati dan saluran empedu.

Pengobatan penyakit hati pruritus. Pruritus dan stasis empedu. Cholestasis - awal dari semua masalah

Kolestasis (stagnasi empedu) bukanlah kondisi yang jarang terjadi. Ini dapat terjadi dengan perkembangan penyakit pada saluran empedu dan hati, yang tentunya akan menyebabkan penyumbatan saluran empedu ekstrahepatik dan gangguan empedu.

Salah satu gejala paling tidak menyenangkan dan menyakitkan dalam patologi ini adalah pruritus. Manifestasi ini dapat memiliki beberapa derajat intensitas: dari ringan ke berat. Dengan gatal-gatal parah pasien tidak dapat menjalani hidup normal, kualitas hidup itu sendiri semakin memburuk.

Anak-anak dengan berbagai kondisi hati membutuhkan berbagai perawatan untuk tetap sehat dan mengelola perawatan mereka. Program ini paling sering mempertimbangkan kondisi yang mengganggu aliran empedu, seperti atresia saluran empedu dan sirosis.

Perawatan yang kami berikan tergantung pada kondisi spesifik anak Anda. Mereka termasuk dukungan, seperti nutrisi dan obat-obatan, dan prosedur yang lebih kompleks untuk menangani masalah perdarahan. Dalam beberapa kasus, anak-anak dengan penyakit hati memerlukan transplantasi hati, dan program transplantasi hati kami adalah satu-satunya di Indiana.

Saat ini, tidak ada ide yang dipelajari secara jelas tentang mengapa gatal terjadi dengan kolestasis. Dari hipotesis utama (penyebab pruritus) dapat dibedakan eksitasi reseptor opioid, serta akumulasi asam empedu.

Aksi asam empedu

Dengan akumulasi asam empedu di kulit, gatal-gatal terjadi. Fakta ini telah dicatat dalam banyak penelitian. Namun, ada poin alternatif yang, bagaimanapun, tidak bertentangan dengan teori dasar tentang efek asam empedu pada kulit:

Program penyakit hati anak menggunakan pendekatan kolaboratif. Tim kami mencakup spesialis anak dalam radiologi intervensi, patologi, nutrisi, dan obat-obatan metabolisme untuk memberikan perawatan terbaik untuk anak Anda. Ini berarti bahwa anak Anda menerima bantuan inovatif.

Kepuasan kualitas secara nasional

Dokter kami secara aktif terlibat dalam banyak penelitian nasional dan internasional yang berkaitan dengan penyakit hati pediatrik, termasuk studi tentang obat baru. Ini memberi anak Anda akses ke perawatan paling modern. Dua spesialis anak bersertifikat hepatologi kami adalah satu-satunya di Indiana. Program hati anak-anak adalah salah satu dari sedikit di Amerika Serikat.

• gatal mungkin tidak ada bahkan di hadapan kolestasis dan tingginya kadar asam empedu dalam plasma darah;
• pruritus dapat dikurangi dan sepenuhnya secara kebetulan dengan tes darah yang buruk;
• kerugian antara intensitas pruritus dan tingkat asam empedu.

Keterlibatan opioid endogen dalam pembentukan pruritus

Patogenesis pruritus semakin dikaitkan dengan paparan zat-zat ini. Ketika meresepkan obat yang berasal dari opiat, mereka dapat menyebabkan peningkatan pruritus, bahkan pada orang sehat. Fakta penting adalah bahwa dengan penyakit hati kronis ada peningkatan sintesis opiat tubuh sendiri, yang mengarah pada peningkatan gatal. Jika antagonis reseptor opioid digunakan sebagai pengobatan, berkurangnya rasa gatal yang signifikan.
Fitur efek asam lisofosfatidat (terapi olahraga) pada pruritus

Kami menawarkan berbagai layanan berbeda untuk penyakit hati pediatrik. Berikut ini adalah beberapa, tetapi tidak semua, layanan yang kami sediakan. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang layanan tertentu yang tidak tercantum di sini, silakan hubungi program kami. Perawatan yang diberikan melalui Program Penyakit Hati Pediatrik dikoordinasikan melalui spesialis gastroenterologi dan hepatologi pediatrik kami.

Kami juga membeli sumber daya terkait dari situs web lain dan memberikan tautan dengan deskripsi singkat tentang informasi yang tersedia. Organisasi ini mempromosikan pendidikan, dukungan, dan penelitian untuk pencegahan, pengobatan, dan pengobatan penyakit hati. Kelompok ini memberikan informasi tentang kondisi dan pengobatan serta hubungan dengan studi steatohepatitis non-alkohol. Kelompok ini mempromosikan pemahaman tentang perkembangan normal dan fisiologi penyakit pada saluran pencernaan dan hati pada anak-anak. Pertanyaan yang sering diajukan tentang kehamilan kolestasis intrakranial.

Ketika gatal kolestatik terjadi dalam tes darah, peningkatan tingkat terapi olahraga ditentukan.

Bagaimana cara mengobati gatal untuk kolestasis?

Jawaban pasti akan menjadi saran untuk mengobati penyakit yang mendasari saluran empedu dan hati. Jika obstruksi hati dimulai dan terapi utama tidak dapat dilakukan, drainase bilier dilakukan dengan menghilangkan hipertensi empedu. Setelah prosedur ini, gatal berkurang secara signifikan atau menghilang.

Pengobatan Gatal Hepatik

Beberapa laboratorium membutuhkan puasa, sementara yang lain tidak. Harap ikuti persyaratan tes lab. Hanya ada beberapa laboratorium di negara ini yang lulus tes ini. Ini dijalankan dalam batch hanya 2-3 kali seminggu. Tes itu sendiri membutuhkan waktu 24 jam. Fungsi hati hanya meningkat pada beberapa wanita dengan kolestasis intrakranial kehamilan, dan ketika mereka meningkat, bisa sebelum asam empedu dinaikkan atau setelah.

Tes darah saya untuk asam empedu normal dengan pengobatan obat Urso. Hasil tes asam empedu membutuhkan waktu beberapa hari untuk didapatkan dari sebagian besar laboratorium. Perlu diingat bahwa, berdasarkan penelitian, komunikasi dengan asam empedu adalah penyebab lahir mati, para profesional kesehatan berhati-hati walaupun tingkat darahnya normal dan lebih suka melahirkan bayi setiap minggu. Asam empedu mengalami peningkatan mendadak dan peningkatan yang ditandai pada minggu-minggu terakhir kehamilan.

Dengan bentuk kolestasis lainnya, misalnya, dengan intrahepatik, Anda dapat menggunakan obat yang menghilangkan gatal secara sempurna.

Dalam studi klinis, agak sulit untuk menilai efektivitas metode pengobatan tertentu, karena pengurangan rasa gatal atau perubahan di dalamnya adalah perasaan subyektif. Meskipun demikian, di gudang ilmuwan modern ada alat yang dapat mengukur intensitas pruritus. Sebagian besar, studi yang sedang berlangsung saat ini tidak berskala besar dan menggunakan skala yang berbeda untuk menentukan intensitas gatal, sehingga membandingkannya satu sama lain tidak sepenuhnya benar.

Pengobatan turunan asam empedu pruritus

Bagaimana pengobatan kolestasis intrakranial pada kehamilan? Ini membantu mengurangi asam empedu, membantu mengurangi gejala dan, yang paling penting, meningkatkan ekspor asam empedu dari hati dan secara teoritis mengurangi risiko pada anak. Urso akan mengurangi rasa gatal bagi sebagian orang, tetapi tidak semua wanita. Mungkin perlu waktu hingga dua minggu untuk merasakan kelegaan saat membantu gatal. Ini disebabkan oleh fakta bahwa Urso mengurangi asam empedu, yang penting untuk melindungi anak, tetapi gatal-gatal disebabkan oleh bahan kimia lain yang disebut asam lisofosfatidat.

Gatal dalam banyak kasus dapat dihentikan dengan tindakan non-spesifik. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengobati gatal ringan, mandi air hangat untuk derajat lain, obat penenang dan krim dan salep emolien mungkin tidak berfungsi. Dalam kasus yang lebih parah, gunakan metode pengobatan lain, yang kami sajikan secara singkat di bawah ini.

Karena alasan inilah gatal tidak selalu berkorelasi dengan hasil kadar asam empedu. Mengapa gatal lebih buruk di malam hari? Alasannya tidak diketahui; Namun, telah disarankan bahwa ini mungkin disebabkan oleh fluktuasi hormon sirkadian, yang secara alami berulang sepanjang siklus 24 jam.

Mengapa bayi saya harus dilahirkan lebih awal? Risiko paling berbahaya adalah lahir mati. Apa risiko untuk anak dengan kolestasis intrauterin kehamilan? Selain itu, sebagian besar dokter lebih suka memonitor wanita dan memiliki anak pada waktunya untuk meminimalkan risiko.

Pengobatan turunan asam empedu pruritus

Pada pruritus kolestatik sedang hingga berat, kolestipol dan kolestyramine cukup efektif. Obat-obatan ini memiliki tingkat keamanan dan kemanjuran yang tinggi dalam uji klinis.

Apa risiko bagi seorang ibu dengan kolestasis intrahepatik kehamilan? Pada pasien dengan kolestasis, kemampuan untuk menyerap vitamin yang larut dalam lemak berkurang. Ada risiko pendarahan postpartum ibu. Rasa sakit itu dinyatakan melemahkan dan tidak nyaman. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang rasa sakit untuk memeriksanya dengan USG.

Apakah gatal dini pada kehamilan 8 minggu terlalu dini untuk menjadi kolestasis intrakranial kehamilan? Jika Anda memiliki rasa gatal yang cenderung lebih buruk di malam hari, penyedia layanan kesehatan Anda harus meminta tes asam empedu dan tes fungsi hati untuk memeriksa kadarnya. Jika hasilnya kembali normal dan gatal berlanjut, kedua tes darah harus diulang beberapa minggu kemudian. Penelitian telah menunjukkan bahwa beberapa wanita mungkin gatal untuk sementara waktu sebelum kadar asam empedu naik di atas normal.

Tindakan obat ini didasarkan pada pengikatan anion dari senyawa berbahaya di lumen usus. Obat itu sendiri tidak diserap atau diserap. Selain itu, obat-obatan dalam kelompok ini membantu menunda dan mengikat 90% asam empedu. Selain itu, obat-obatan dapat mengurangi rasa gatal dan rencana non-kolestatik, misalnya, pada gagal ginjal dan uremia, polisitemia. Cholestyramine digunakan dalam dosis 4 hingga 16 g per hari.

Penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat menyingkirkan kemungkinan penyebab gatal lainnya. Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa Anda memiliki peningkatan risiko persalinan spontan dini. Anda tidak perlu menjadi penyakit kuning. Saya memiliki ruam di seluruh dan gatal di mana-mana! Pertanyaan yang diajukan di sini adalah ruam, apa yang menyebabkan gatal? atau goresan menyebabkan ruam? Dalam hal ini, ruam adalah penyebab gatal. Ketika ada keraguan tentang apa yang pertama kali, ruam atau gatal, penyedia layanan kesehatan dapat memesan tes asam empedu serum untuk memastikan.

Terapi asam empedu cukup tidak menyenangkan, karena obat itu sendiri memiliki rasa yang sangat tidak menyenangkan. Namun, mereka dapat menyebabkan dan meningkatkan penyerapan banyak obat (digoxin, propranolol, warfarin, diuretik).

Perlu dicatat bahwa asam empedu yang terserap ke kolestrok tidak menunjukkan kemanjuran yang memadai dibandingkan dengan plasebo.

Cholestasis - awal dari semua masalah

Ada penelitian yang menunjukkan bahwa menunggu lebih dari satu anak meningkatkan hasil yang merugikan, termasuk kelahiran mati dan kelahiran prematur. Selain itu, wanita dengan kehamilan ganda mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk terlibat dalam persalinan spontan dini. Karena meningkatnya risiko lahir mati, pengiriman yang dijadwalkan sebelumnya harus dipertimbangkan. Catatan Hasil perinatal dengan kolestasis intrahepatik kehamilan pada kehamilan ganda.

Beberapa wanita telah mencoba obat tambahan, seperti milk thistle dan dandelion. Namun, penting untuk membicarakan hal ini dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Tingkat kekambuhan yang tercatat bervariasi tergantung pada beberapa peneliti yang melaporkan hingga 70%, tetapi mereka dapat mencapai 90%. Dokter spesialis juga merekomendasikan untuk memantau gejala selama kehamilan.

Penggunaan rifampisin

Gatal kolestatik dapat dikurangi saat menggunakan rifampisin - menurut banyak penelitian. Untuk pengembangan efek obat harus diminum 300 - 600 mg per hari. Rifampicin meningkatkan proses di dalam sel, akibatnya asam empedu dihancurkan. Rifampisin biasanya tidak diresepkan untuk pruritus kolestatik, karena mereka dapat menyebabkan hepatitis dan kekhasan parah.

Tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa akan lebih buruk pada kehamilan berikutnya atau dapat dicegah. Pada beberapa kasus kehamilan berikutnya, gejalanya mungkin diperhatikan sebelumnya, seperti gatal. Beberapa wanita menyebutkan gejala yang lebih ringan yang dimulai kemudian pada kehamilan berikutnya dibandingkan dengan kehamilan pertama mereka.

Apa rekomendasi untuk yang kedua, ketiga, dll. kehamilan? Haruskah saya menguji sebelum gejala muncul? Penyedia layanan kesehatan melakukan tes dasar pada tahap awal kehamilan. Saat ini tidak ada rekomendasi tegas tentang masalah ini, tetapi beberapa profesional medis melakukan ini, sementara yang lain tidak melakukan tes sampai gejalanya muncul. Mungkin ide yang baik untuk meminta tes trimester kedua untuk memeriksa fungsi asam empedu dan hati.

Antagonis reseptor opioid dan penggunaannya

Naloxone parenteral, nalmefene dalam bentuk tablet dan naltrexone oral sering digunakan. Gatal dengan penggunaannya sangat berkurang. Studi tentang obat ini menunjukkan bahwa gatal pada pasien menurun hingga 27%. Juga dalam studi terkontrol plasebo, kemanjuran antagonis reseptor opioid adalah 54% berbanding 8% plasebo. Selain itu, penurunan gatal yang menetap dalam waktu 2 bulan diamati pada penelitian ketiga.

Apa itu gatal tubuh?

Obat ini dapat masuk ke dalam ASI, tetapi dapat membantu hati yang belum matang dari seorang anak untuk membuang tubuhnya sendiri dari asam empedu residu, serta membantu penyakit kuning. Apakah bayi saya akan mengalami kolestasis intrakranial kehamilan? Sambil menunggu anak laki-laki atau perempuan, ada kemungkinan anak akan mewarisi kerentanan genetik. Untuk seorang gadis, dia kemungkinan besar akan mengembangkan suatu kondisi jika dia memutuskan untuk memiliki anak-anaknya. Untuk seorang anak laki-laki, meskipun kesehatannya tidak mungkin menderita, ia dapat menularkannya kepada anak-anaknya.

Sebagian besar wanita tidak memiliki perubahan dalam intensitas gatal setelah pengangkatan. Selain itu, sebagai suatu peraturan, itu tidak mempengaruhi tingkat keparahan penyakit. Akankah gatal setelah melahirkan? Adalah normal bagi pasien untuk terus gatal selama beberapa waktu setelah melahirkan, terutama dalam kasus yang telah lama atau dalam kasus di mana pasien telah mengalami beberapa kehamilan dalam waktu singkat, tetapi perhatian khusus harus diberikan kepada pasien yang gatalnya meningkat setelah melahirkan atau tidak pergi. Diagnosis banding dapat mencakup penyakit genetik yang mendasarinya atau penyakit hati kronis, seperti hepatitis C, anemia, kolestasis intrakranial keluarga, obstruksi saluran empedu, dan penyakit kandung empedu.

Dengan semua ini, obat-obatan ini dapat ditoleransi dengan baik. Pada dasarnya, sindrom penarikan terjadi ketika mengambil nalmefene, yang saat ini hanya digunakan dalam percobaan. Sindrom penarikan dapat dihentikan dengan pemberian nalokson parenteral akut, dan kemudian dilanjutkan dengan pemberian oral.

Dari efek samping lain, kami juga menentukan onset dan penguatan tiba-tiba dari sindrom nyeri jika pasien memiliki rasa sakit apa pun. Sindrom nyeri ini tidak terkontrol.

Kondisi lain yang harus dikeluarkan adalah infeksi hepatitis A dan B, virus cytomegalovirus dan Epstein-Barr dan hepatitis autoimun. Sehubungan dengan yang terakhir, dimungkinkan untuk memperoleh antibodi anti-mitokondria untuk mengeluarkan sirosis bilier primer dan antibodi terhadap otot polos, untuk mengecualikan hepatitis aktif autoimun kronis. Hal ini juga diperlukan untuk melakukan studi pencitraan yang tepat untuk mengecualikan cholelithiasis obstruktif.

Apakah saya perlu memeriksakan spesialis hati saya setelah kelahiran bayi saya? Kadang-kadang bisa ada kondisi hati dasar yang menyebabkan rasa gatal dan tingkat hati yang tidak normal selama kehamilan. Setelah 6 bulan, hasil Anda masih tidak meningkatkan janji temu dengan penyedia layanan kesehatan atau rujukan ke spesialis yang disebut hepatologis dan dokter yang memenuhi syarat untuk mengobati orang dengan penyakit hati. Spesialis lain dalam gastroenterologi telah menerima pelatihan khusus dalam pengobatan penyakit hati dan gangguan pencernaan lainnya.

Pengobatan pruritus: sediaan asam ursodeoksikolat (UDCA)

UDCA adalah zat alami dan termasuk dalam kelompok asam empedu. Efeknya diyakini disebabkan oleh interaksi yang bersaing dengan asam empedu endogen. Efeknya pada pruritus masih belum dipahami dengan jelas. Studi yang dilakukan belum mengungkapkan pengurangan gatal ketika mengambil obat ini dalam dosis kecil. Ketika menggunakan UDCA dalam dosis tinggi, pengurangan gejala gatal yang signifikan dicatat.

Gunakan obat lain untuk pengobatan gatal kolestatik

Gatal berkurang dengan terapi kompleks dengan colchicine dan metatrexate. Efektif dan fenobarbital dalam kaitannya dengan gatal. Inhibitor reuptake serotonin, seperti sertraline, memiliki efek positif pada pengurangan gejala pruritus.

Sebuah studi dilakukan pada penggunaan sinar ultraviolet tipe B, yang menunjukkan efek positif dari teknik ini. Tidak mungkin menjelaskan dengan akurat mekanisme fenomena ini, tetapi ada pendapat. Bahwa di bawah pengaruh ultraviolet ada pelanggaran sensitivitas kulit terhadap berbagai zat, yang menyebabkan gatal.
Selain metode fisik, propofol juga digunakan, yang merupakan obat bius sedatif. Obat ini diberikan secara intravena dan menyebabkan penurunan rasa gatal. Efek obat ini adalah karena efek pada tanduk medula spinalis.

Apa organ tubuh kita yang merupakan laboratorium untuk mendisinfeksi tubuh manusia? Benar, itu hati. Ini memproses racun yang masuk ke perut kita dengan makanan dan air berkualitas rendah. Berkat itu, zat berbahaya ini dihancurkan dan dikeluarkan dari tubuh manusia. Hati juga memproduksi empedu, yang terlibat dalam proses pencernaan, mensintesis hormon dan vitamin. Jika pekerjaan tubuh ini gagal, maka ada masalah kesehatan yang serius pada umumnya. Gatal-gatal tubuh pada penyakit hati adalah salah satu gejala utama, tetapi orang sering tidak memperhatikannya, membingungkan dengan reaksi alergi.

Apa itu gatal

Gatal adalah keinginan patologis untuk menyisir kulit atau selaput lendir. Ini bisa bersifat lokal dan umum. Gatal kulit lokal hanya menggaruk area tertentu dari tubuh. Paling sering dilokalisasi di kepala, di anus, di bawah ketiak atau di selangkangan, di tangan. Gatal umum mempengaruhi hampir seluruh tubuh. Menghilangkan sisir yang obsesif itu tidak mudah, karena pertama-tama Anda perlu menentukan penyebabnya. Gatal-gatal tubuh pada penyakit hati adalah fenomena yang cukup umum yang memerlukan reaksi segera.

Berbagai alasan

Salah satu penyebab umum kulit gatal adalah kekalahan dengan tungau kudis, kudis.

Penyebab utama pruritus adalah penyakit kulit inflamasi dan infeksi. Namun, ada proses dan penyakit lain yang menyebabkan gatal:

• kondisi yang disebabkan oleh stres;
• penyakit neurologis;
• reaksi alergi;
• penyakit hati (kolestasis, sirosis, hepatitis, dll.);
• penyakit darah;
• helminthiasis (penyakit yang disebabkan oleh cacing patogen - cacing);
• gangguan hormonal dan lainnya.

Karena sejumlah besar alasan, sangat sulit untuk membuat diagnosis yang benar hanya berdasarkan pada keluhan pasien. Karena itu, dokter akan merekomendasikan seseorang yang mengalami gatal-gatal kulit untuk menjalani pemeriksaan komprehensif, termasuk sejumlah metode penelitian instrumen dan laboratorium.

Sirosis hati - penyebab kulit gatal

Pruritus pada sirosis hati pada tahap awal penyakit adalah satu-satunya gejala. Gatal seperti itu mengganggu pasien selama beberapa bulan sebelum timbulnya tanda-tanda awal penyakit kuning. Kemudian, kelemahan umum, berkeringat, dan nyeri tumpul di daerah hati ditambahkan untuk menyisir kulit. Dengan perkembangan sirosis, sejumlah keluhan muncul:

• demam;
• penyakit kuning;
• pelanggaran kursi (diare. bergantian dengan konstipasi);
• rasa pahit di mulut;
• mual atau muntah empedu.

Mengapa pruritus terjadi pada sirosis hati? Di tengah penyakit kuning meningkatkan jumlah komponen empedu dalam darah. Zat berbahaya ini (asam empedu, bilirubin, senyawa tembaga), menembus ke dalam aliran darah, meracuni tubuh. Jika seseorang datang ke dokter tepat waktu, diagnosis akan dilakukan pada tahap awal penyakit. Perawatan yang memadai dalam situasi seperti itu akan mencegah timbulnya proses ireversibel.

Cholestasis - awal dari semua masalah

Dalam pelanggaran sintesis dan pengeluaran empedu mengembangkan suatu kondisi yang disebut kolestasis. Proses ini bukan penyakit dan, dengan perhatian medis yang tepat waktu, berespons baik terhadap pengobatan. Pruritus dengan kolestasis adalah gejala dari semua penyakit hati yang berhubungan dengan penyakit kuning (hepatitis, sirosis, psoriasis). Ini terjadi karena penyumbatan saluran empedu di bawah aksi obat atau infeksi. Kadang-kadang sindrom kolestasis berkembang selama kehamilan.
Mereka memprovokasi kolestasis dan beberapa penyakit dan kondisi lainnya:

• dysbiosis usus;
• beberapa patologi herediter;
• keracunan dengan racun dan obat-obatan;
• penyakit hati alkoholik.

Diperlukan untuk mengobati tepat waktu

Gatal tubuh dengan penyakit hati dapat menjadi umum dan menyebabkan goresan, yang akan menjadi pintu masuk infeksi. Karena itu, sangat penting untuk menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan.
Karena kulit gatal disebabkan oleh kelebihan garam empedu, maka perlu dikeluarkan dari tubuh. Ada beberapa metode.

• Untuk memulai pasien, sebagai aturan, resep obat yang merangsang output asam empedu di usus.
• Diet nomor 5 akan membantu meningkatkan metabolisme mereka.
• Jika ikterus mekanik terjadi, maka intervensi laparoskopi atau bedah diindikasikan. Hal ini bertujuan menghilangkan penyebab empedu yang normal (batu empedu, tumor, penyempitan saluran empedu)

Bagaimana cara menghilangkan kulit gatal dengan kolestasis? Menyingkirkan gejala ini sepenuhnya tidak akan berhasil, sampai penyebab pelanggaran hati dan saluran empedu dihilangkan. Tetapi untuk mengurangi rasa gatal akan membantu membatasi stres psiko-emosional, gaya hidup sehat, pelaksanaan semua janji dokter.

Penyakit Hati Lainnya Dengan Gejala Gatal

Hepatitis virus akut

Virus hepatitis akut dapat menyebabkan gatal. Pasien mengeluhkan pelanggaran kursi, mual parah, nyeri pada hipokondrium di sebelah kanan. Rasa gatal yang tak tertahankan berlangsung hingga beberapa bulan. Perawatan didasarkan pada kepatuhan pasien dengan aturan nutrisi dan mempertahankan gaya hidup sehat. Tidak termasuk produk alkohol dan tembakau, makanan pedas dan berlemak, minuman berkarbonasi dan teh. Perawatan obat termasuk penggunaan hepatoprotektor. yang merangsang berfungsinya sel-sel hati.

Psoriasis

Pada psoriasis yang berhubungan dengan penyakit hati, pruritus bukanlah gejala utama. Pada awal penyakit, lesi merah muda muncul di kulit dahi, di sekitar mata, di lutut dan siku. Kemudian formasi ini diubah menjadi sisik keperakan padat yang muncul di hampir seluruh tubuh. Ruam itu gatal, tetapi tidak ada rasa sakit. Dengan perkembangan lebih lanjut penyakit muncul sembelit, bersendawa, mulas dan kepahitan di mulut.
Bagaimana cara menghilangkan rasa gatal untuk psoriasis? Untuk mengatasi masalah ini, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya, dan tidak menghilangkan manifestasinya. Untuk psoriasis, dokter menyarankan agar pasien mengikuti diet ketat, krim dan salep yang mengandung hormon (Sinaflan, Elokom). Pasien harus mengonsumsi vitamin D, yang meningkatkan kondisi kulit kita.

Kita harus bertindak

Dalam beberapa kasus, antihistamin dapat membantu mengurangi rasa gatal. Perlu untuk memilih obat generasi baru, mereka praktis tidak memiliki efek sedatif, tidak menyebabkan kantuk.

Ketika seluruh tubuh gatal, tidak mungkin untuk duduk diam. Bagaimana cara menghilangkan kulit gatal? Salah satu cara improvisasi adalah paparan dingin. Anda bisa menempelkan handuk yang dibasahi dengan air dingin ke bagian tubuh yang gatal atau mandi dengan menyegarkan. Efek yang sangat baik memiliki ramuan dingin gandum, yang harus menghapus daerah yang terkena.
Salep efek pendinginan, yang meliputi mentol dan kapur barus, juga dapat meringankan kondisi ini. Benar, mereka berumur pendek. Mereka harus sering diterapkan, yang mengarah ke ketidakseimbangan ph kulit.
Antihistamin juga bisa digunakan. Harus diingat bahwa banyak dari mereka memiliki efek sedatif, yang sangat tidak diinginkan untuk individu dengan spesialisasi tertentu (driver, pembangun dan lain-lain).
Untuk menghilangkan rasa gatal yang kuat, dimungkinkan untuk menggunakan valerian tingtur, yang bekerja pada ujung saraf - saraf berhenti merespons iritasi dan rasa gatal secara bertahap berkurang.
Terlibat dalam menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan ini, ingat bahwa gatal tidak akan hilang di mana pun, jika Anda tidak menyingkirkan penyebabnya. Jaga dirimu dan hatimu!