Darah untuk opisthorchiasis disumbangkan ketika pasien telah lama tinggal di daerah di mana penyakit parasit ini paling sering didiagnosis. Mereka yang sering makan ikan dari reservoir yang belum diuji juga berisiko terinfeksi. Agen penyebab penyakit ini dianggap sebagai kucing kebetulan atau dalam trematoda ilmiah Opisthorchis felineus. Penularan parasit terjadi melalui ikan yang hidup di badan air tawar. Infeksi terjadi melalui konsumsi ikan sungai yang disiapkan tidak memadai atau melalui talenan, yang belum dicuci secara menyeluruh setelah dipotong. Pembawa utama adalah orang-orang kudus, kecoak dan ikan lain dari keluarga ikan mas. Penyakit yang disebabkan oleh parasit dapat ditularkan tidak hanya kepada manusia, tetapi juga pada hewan.
Bagaimana tes darah?
Tes darah untuk opisthorchiasis adalah metode utama untuk mendiagnosis penyakit ini. Selain itu, pemeriksaan termasuk tes tambahan untuk pemeriksaan tinja dengan kemungkinan mendeteksi telur parasit di dalamnya, PCR - studi diagnostik, serta deteksi antibodi terhadap patogen dan tes urin. Penting untuk melakukan penelitian beberapa kali, hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat. Kompleksitas diagnosis terletak pada kenyataan bahwa pemilihan telur oleh cacing yang menyebabkan infeksi, terjadi secara tidak teratur. Tidak ada jaminan bahwa kehadiran mereka dapat dideteksi pertama kali. Selain itu, pada akhir perawatan, perlu dilakukan pemeriksaan kontrol untuk memastikan hasil pengobatan yang positif.
Saat ini, metode yang paling populer untuk mendeteksi patogen dalam tubuh dianggap sebagai reaksi berantai polimerase, yang memungkinkan untuk menentukan spesies parasit. Studi tidak langsung mengevaluasi tingkat antibodi spesifik yang bereaksi terhadap masuknya parasit asing ke dalam tubuh manusia memungkinkan dokter menentukan sifat patogen dan meresepkan pengobatan yang sesuai.
Tes darah umum dan biokimia
Analisis umum memungkinkan, selain opisthorchiasis, untuk mengidentifikasi penyakit yang disebabkan oleh parasit lain yang hidup dalam ikan. Seringkali dokter meresepkan tes darah biokimia untuk menilai tingkat enzim hati, yang merupakan indikator keadaan hati. Banyak pasien dengan opisthorchiasis meningkatkan bilirubin karena stagnasi empedu. Selain itu, pelaksanaan diagnosis tersebut menentukan indikator kolesterol dan amilase dalam tubuh.
Immunoassay
Tes darah menggunakan metode imunodiagnostik dilakukan oleh pengobatan modern dengan tanda-tanda opisthorchiasis. Paling sering, untuk mengkonfirmasi atau membantah asumsi-asumsi ini, dokter meresepkan analisis imunoenzim. Hasilnya dapat mengungkapkan peningkatan konsentrasi kelas imunoglobulin M dan G dalam tubuh. Yang pertama adalah IgM atau opisthorchiasis akut segera setelah kontak dengan parasit, pada saat konsentrasi antibodi terbesar, dan IgG pada minggu ketiga atau keempat setelah infeksi, dalam apa yang disebut bentuk kronis.
Pada orang yang tidak rentan terhadap infeksi dan tidak pernah menderita penyakit ini, keberadaan antibodi dalam tubuh tidak terdeteksi. Sensitivitas analisis tergantung pada derajat penyakit. Dengan opisthorchiasis akut, mencapai 100%, dan bentuk kronis sesuai dengan 70% sensitivitas. Dalam beberapa kasus, analisis umum dapat menunjukkan hasil yang salah. Penyebab pelanggaran ini bisa berfungsi sebagai penyakit ginjal atau hati, serta adanya alergi. Sebuah fakta menarik telah diperhatikan bahwa penduduk asli dari wilayah-wilayah di mana penyakit oleh opisthorchiasis tersebar luas memiliki kekebalan bawaan terhadap penyakit ini.
Di mana seharusnya diuji
Sayangnya, diagnosis untuk kehadiran opisthorchiasis dalam darah tidak dilakukan di setiap laboratorium, untuk mengidentifikasi cacing yang menyebabkan infeksi ini, perlu untuk menghubungi pusat medis regional di mana dokter akan membuat duodenal yang terdengar untuk kehadiran parasit dalam tubuh. Semua studi di atas membutuhkan banyak waktu, tetapi perlu untuk mengidentifikasi dan memulai pengobatan patologi secara tepat waktu, karena itu mengarah pada kanker pankreas atau hati.
Ringkasan penelitian
Untuk mendiagnosis keberadaan opisthorchiasis dalam darah cukup sulit, kemungkinan besar untuk mendeteksi patogen hanya sebulan setelah infeksi. Selama waktu ini, cacing yang telah menembus ke dalam tubuh manusia, punya waktu untuk berkembang biak dengan kuat. Karena kenyataan bahwa pengobatan harus dimulai sesegera mungkin, tes darah sangat penting dalam diagnosis tepat waktu.
Ini menunjukkan adanya cacing dalam tubuh, peningkatan kadar eosinofil, serta indikator leukosit dan LED, yang merupakan tanda alergi dan kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh. Peningkatan bilirubin dalam studi biokimia menunjukkan lesi di hati, yang juga dianggap sebagai gejala opisthorchiasis dan membutuhkan perawatan khusus. Munculnya antibodi menunjukkan opisthorchiasis akut, sehingga sistem kekebalan merespon pengenalan unsur asing. Ketika memasuki kondisi kronis, indikator-indikator ini jatuh dan setelah beberapa waktu hilang sama sekali. Tes ELISA terhadap darah memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan penyakit pada tahap awal, sampai saat ketika telur cacing muncul dalam massa tinja dan memulai pengobatan tepat waktu.
Keandalan hasil
Sayangnya, hasil survei tidak selalu dapat diandalkan. Ini mampu mempengaruhi kondisi patologis imunodefisiensi atau gangguan kronis yang ada dalam tubuh. Untuk akurasi yang lebih besar, berbagai penelitian tambahan mengenai feses dan empedu, serta ultrasound dari organ internal digunakan. Hal ini mampu mendeteksi perubahan pankreas, peningkatan ukuran kantong empedu dan perluasan salurannya, yang juga mengkonfirmasi infeksi dengan cacing dan membutuhkan perawatan segera.
Analisis untuk opisthorchiasis: cara mengambil, decoding
Studi laboratorium memainkan peran besar dalam perumusan diagnosis akhir. Seringkali dalam praktek medis dilakukan analisis pada opisthorchiasis. Penyakit ini adalah infeksi parasit dan disebabkan oleh cacing. Prevalensi opisthorchiasis cukup besar. Baik orang dewasa maupun anak-anak bisa sakit. Apa patologi ini dan tes apa yang dilakukan?
Fitur opisthorchiasis
Agen penyebab penyakit ini adalah kucing kebetulan. Itu milik keluarga trematoda (cacing pipih). Tumit adalah lubang dan sering ditemukan di saluran empedu manusia. Parasit memiliki tubuh memanjang (1-2 cm). Dua poin mengacu pada biohelminths. Ini berarti bahwa inang diperlukan untuk aktivitas vital organisme ini, ia tidak dapat hidup dan berkembang biak di lingkungan sekitarnya. Tingkat kejadian tertinggi di negara kami diamati di daerah yang berdekatan dengan sungai besar (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). Area risikonya adalah Altai, Perm Territory, Khanty-Mansiysk Okrug.
Manusia adalah pemilik utama parasit ini. Pemiliknya juga bisa kucing, rubah, anjing. Adapun inang perantara, ada 2 di antaranya: moluska air tawar dan ikan gurame. Penyakit ini berkembang setelah parasit menembus dengan memakan ikan. Mungkin karper, ide, kecoak, beberapa lainnya. Faktor risikonya adalah perlakuan panas ikan yang buruk. Seseorang yang sakit mampu melepaskan sejumlah besar telur kebetulan ke lingkungan. Mereka masuk ke air, kemudian ditelan oleh kerang. Larva yang dikembangkan memasuki air dan menembus ke dalam kulit ikan, kemudian diaduk dengan makanan untuk inang yang berbeda. Jadi ulangi siklus perkembangan parasit ini.
Gejala klinis muncul 2-4 minggu setelah infeksi. Pada periode akut penyakit, pasien mungkin mengeluhkan:
- nyeri pada hipokondrium kanan;
- kelemahan;
- nyeri otot;
- ruam;
- pelanggaran kursi;
- kenaikan suhu;
- gangguan pencernaan;
- perubahan warna kulit.
Secara kronis, tanda-tanda tidak terlalu terasa. Selama periode ini, berbagai penyakit kronis pada saluran pencernaan dapat meningkat. Dalam beberapa kasus, tidak ada tanda-tanda infeksi.
Diagnosis laboratorium opisthorchiasis
Analisis untuk opisthorchiasis adalah metode diagnostik yang paling berharga. Dokter yang hadir dapat meresepkan tes berikut kepada pasien: pemeriksaan tinja untuk kehadiran telur cacing, analisis darah umum dan biokimia, diagnostik PCR, pengujian antibodi terhadap agen infeksi, urinalisis. Untuk lulus tes untuk pemeriksaan feses, orang yang sakit harus beberapa kali. Ini diperlukan untuk mendapatkan hasil yang akurat. Faktanya adalah bahwa pemilihan telur mungkin tidak teratur. Selain itu, studi kontrol dilakukan segera setelah perawatan.
Baru-baru ini, reaksi berantai polimerase telah banyak digunakan untuk mendeteksi agen penyebab infeksi. Dengan bantuannya dimungkinkan untuk mengidentifikasi peralatan genetik parasit. Ini adalah metode deteksi patogen langsung. Ada yang tidak langsung. Mereka menyarankan penilaian tingkat antibodi spesifik yang diproduksi dalam tubuh manusia sebagai respons terhadap pengenalan parasit. Untuk tujuan ini, dilakukan RIF dan ELISA.
Pemeriksaan tinja
Mengambil feses untuk opisthorchiasis adalah tahap diagnosis wajib. Metode alternatif adalah studi jus duodenum. Dimungkinkan juga untuk menemukan telur kucing yang kebetulan. Dokter harus mempertimbangkan fakta bahwa tidak tepat untuk melakukan analisis ini pada hari-hari pertama penyakit. Telur dilepaskan hanya setelah 4-6 minggu. Ketidakhadiran mereka dalam biomaterial dapat dijelaskan dengan beberapa alasan. Pertama, selama periode ini, larva yang telah memasuki tubuh berubah menjadi cacing dewasa secara seksual. Kedua, telur diletakkan secara berkala. Ketiga, telur mungkin terlalu kecil dan tidak merata dalam tinja. Keempat, jumlah telur sangat tergantung pada tingkat keparahan invasi. Semakin matang cacing dalam tubuh, semakin tinggi kemungkinan pelepasan sel telur.
Teknologi analisisnya sederhana. Dokter mengambil isi duodenum, atau pasien mengambil tinja. Jus duodenum kemudian disentrifugasi, menghasilkan endapan. Yang terakhir, bersama-sama dengan serpihan mengambang dalam wadah, diperiksa di bawah mikroskop. Jika diambil tinja untuk analisis, apusan asli dilakukan. Untuk melakukan ini, gunakan sejumlah kecil tinja, yang dicampur dengan gliserin. Pada langkah selanjutnya, bahan ditutup dengan kaca. Lebih disukai untuk segera melakukan 2 pukulan. Diperlukan pra-flotasi. Penjelasannya adalah sebagai berikut: jika lebih dari 100 sel telur terdeteksi dalam 1 g tinja, ini mengindikasikan tingkat penyakit yang ringan. Invasi parah diamati ketika ada lebih dari 30.000 telur.
Untuk memperkirakan jumlah telur digunakan metode Goryachev. Ini didasarkan pada pencampuran kotoran yang diencerkan dalam air suling dengan larutan kalium nitrat. Saat ini penelitiannya sedang mengalami endapan. Ada cara lain untuk meneliti massa tinja. Metode kelahiran penuh dapat diterapkan. Pada saat yang sama tinja dicampur dengan garam. Partikel pop up dihilangkan. Dalam kondisi ini, kotoran dalam tangki dibiarkan selama 1-1,5 jam. Untuk mikroskopi selanjutnya, ambil filmnya, buat beberapa persiapan sekaligus.
Enzim immunoassay
Sampai saat ini, imunodiagnosis digunakan sangat sering dengan dugaan opisthorchiasis. Dalam kebanyakan kasus, immunoassay dilakukan. Ini dapat mendeteksi peningkatan konsentrasi imunoglobulin kelas G dan M.
IgM muncul segera setelah kontak pertama tubuh manusia dengan parasit.
Dianjurkan untuk melakukan ELISA setelah 1-2 minggu dari saat kemungkinan infeksi, karena pada saat inilah konsentrasi antibodi maksimum. IgG muncul sedikit kemudian: pada 3-4 minggu sakit.
Pada orang sehat yang tidak pernah memiliki opisthorchosis, tidak ada antibodi. Sensitivitas analisis ini ditentukan oleh perjalanan penyakit. Jika ada periode akut, maka sensitivitasnya adalah 100%. Jika penyakitnya kronis, angka ini sekitar 70%. Ketika penyakit berkembang, titer antibodi berkurang. Hal ini disebabkan oleh pembentukan kompleks imun yang beredar. Terkadang selama ELISA hasil positif palsu diamati. Kehadiran penyakit hati manusia, penyakit alergi dapat berkontribusi untuk ini. Fakta menarik adalah bahwa penghuni wilayah yang tidak menguntungkan untuk opisthorchiasis memiliki kekebalan bawaan. Sensitivitas terhadap agen penyebab berkurang.
Tes laboratorium lainnya
Metode diagnostik tambahan adalah tes darah umum dan biokimia. Analisis umum dapat mengungkapkan eosinofilia, anemia, leukositosis. Seringkali mengadakan penelitian biokimia. Tingkat enzim hati (ALT dan AST, alkaline phosphatase) dinilai. Pada banyak pasien dengan opisthorchiasis, tingkat bilirubin dalam darah meningkat. Ini diamati sebagai akibat dari stagnasi empedu di saluran. Selain itu, kandungan protein total dan fraksi individualnya (albumin dan globulin) ditentukan. Selain itu, tingkat amilase dan kolesterol ditentukan.
Semua tes di atas memakan waktu lama, sementara perawatan harus tepat waktu. Ini termasuk penggunaan obat-obatan anthelmintik (Praziquantel, Albendazole). Setelah perawatan, tindak lanjut dilakukan. Dengan demikian, analisis pada opisthorchiasis memainkan peran penting dalam proses diagnosis. Jangan lupa tentang metode instrumental. Ini termasuk USG, kolangiopancreatografi, CT, MRI. Langkah-langkah untuk mencegah opisthorchiasis menunjukkan perlakuan panas yang cukup pada ikan, air mendidih, dan melindungi sumber dari kontaminasi tinja.
Tip 1: Apa yang harus diuji untuk opisthorchiasis untuk mendeteksi infeksi
Dengan sendirinya, opisthorchiasis adalah infeksi oleh cacing yang mengambil saluran empedu, hati dan kantong empedu. Akibatnya, cacing menyumbat mereka, yang menyebabkan terganggunya pekerjaan organ-organ vital ini. Agen penyebab penyakit ini adalah trematoda Siberian fluke dan cat fluke. Anda dapat terinfeksi dengan memakan ikan danau atau sungai yang mentah atau tidak disiapkan dengan benar.
Bagaimana opisthorchosis
Ini sering bingung dengan penyakit lain pada saluran pencernaan, karena gejalanya sangat mirip. Karena itu, jika Anda akan diperiksa untuk gastritis atau bisul, serahkan juga analisis parasit.
Dokter membagi opisthorchiasis menjadi kronis dan akut. Akut berkembang dengan cepat dan berlangsung selama beberapa minggu. Pada saat yang sama, gejalanya cukup jelas: urtikaria, pembesaran kandung empedu, hati, nyeri pada hipokondrium, dll.
Opisthorchiasis kronis dapat berlangsung selama bertahun-tahun - ada periode 25 tahun sakit dalam statistik. Dalam perjalanan kronis penyakit ini, gejala karakteristik pankreatitis, hepatitis dan penyakit serupa lainnya dicatat.
Cara mendiagnosis
Diagnosis yang akurat untuk penyakit ini cukup bermasalah. Dokter mengatakan bahwa telur cacing dalam bahan untuk penelitian dapat dideteksi paling awal hanya 4-6 minggu setelah infeksi. Selama waktu ini, cacing, secara alami, akan punya waktu untuk berkembang biak.
Perhatian besar diberikan pada pemeriksaan seseorang dalam 1-1,5 bulan setelah dia makan ikan dari keluarga ikan mas. Lebih mudah untuk mencurigai opisthorchiasis jika pasien memiliki gejala khas selama periode ini.
Dokter mungkin meresepkan analisis untuk opisthorchiasis jika pasien memiliki nilai eosinofil yang tinggi dalam darah. Selain itu, indikasi untuk pengiriman analisis semacam itu adalah pasien tinggal di daerah endemis, terutama jika ia memiliki patologi saluran empedu.
Paling sering, diagnosis dibuat berdasarkan hasil tes darah. Ini diambil secara intravena. Jika ada cacing di dalam tubuh, antibodi spesifik pasti muncul dalam darah yang mencoba mengatasi masalah dengan sendirinya.
Juga, penelitian dilakukan dan metode parasitologis. Untuk penelitian dalam hal ini akan membutuhkan empedu dan feses. Dan jika pasien dapat mengumpulkan feses sendiri, maka pengumpulan empedu harus dilakukan hanya di rumah sakit. Dokter akan mengambil sampel saat memeriksa saluran empedu.
Segera setelah diagnosis dikonfirmasi, perlu segera memulai perawatan komprehensif yang memadai. Kalau tidak, mungkin ada masalah serius dengan pencernaan.
Darah untuk kredibilitas opisthorchosis
Human cacing kremi: tes mana yang harus dilewati (decoding)
Selama bertahun-tahun berusaha menyingkirkan parasit?
Kepala Lembaga: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyingkirkan parasit yang diambil setiap hari.
Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Enterobiasis (agen penyebab adalah cacing kremi manusia) adalah penyakit umum di antara orang-orang yang mengabaikan aturan kebersihan. Ini sering termasuk anak-anak, walaupun pada cacing kremi dewasa ditemukan cukup sering (terutama jika mereka hidup atau sering memiliki kontak dengan anak kecil).
- Siklus perkembangan parasit
- Cara mengidentifikasi penyakit
- Polling
- Gatal
- Menyisir
- Perubahan pada sistem saraf
- Gangguan pada saluran pencernaan
- Tes darah
- Eosinofil
- Hemoglobin dan sel darah merah
- Menggores untuk Enterobiasis
- Persiapan
- Koleksi bahan
- Hasil (transkrip)
- Analisis feses
- Persiapan
- Aturan untuk pengumpulan tinja
- Berapa banyak bahan yang bisa diambil dalam penelitian ini
- Penyimpanan bahan
Siklus perkembangan parasit
Parasit itu sendiri memasuki organisme inang dengan makanan, setelah kontak dengan permukaan tempat telur nematoda berada. Telur di duodenum ditransformasikan menjadi larva yang memakan partikel makanan yang dicerna dalam kotoran yang melewati usus. Secara bertahap, larva tumbuh menjadi individu dewasa (ukuran betina - hingga 13 mm; ukuran jantan - hingga 5 mm). Cacing kremi dewasa, setelah itu jantan mati. Betina terus hidup di bagian awal usus besar. Sebulan kemudian, mereka siap untuk bertelur, yang mereka tinggalkan melalui anus dan meninggalkan telur di lipatan kulit. Seringkali ini terjadi pada malam hari, ketika otot-otot seseorang rileks. Cacing kremi betina kemudian mati.
Ini bisa mengakhiri penyakit, tetapi gatal-gatal yang menyertai seseorang ketika nematoda mencapai permukaan kulit memicu goresan pada daerah di sekitar anus. Ketika carding, beberapa telur menjadi longgar dari kulit dan tetap di seprai, sebagian dari mereka jatuh di bawah kuku dan, jika aturan kebersihan tidak diikuti, dapat jatuh pada permukaan lain atau masuk ke saluran pencernaan manusia dengan makanan. Dengan cara ini, orang lain terinfeksi atau tuan rumah terinfeksi ulang (autoinvasion) dengan cacing kremi. Kelangsungan hidup telur berlangsung selama tiga minggu.
Cara mengidentifikasi penyakit
Menemukan cacing kremi pada manusia dapat didiagnosis dengan berbagai metode:
- Survei gejala.
- Perubahan dalam tes darah.
- Studi khusus mengikis enterobiosis.
- Adanya telur cacing kremi dalam kotoran manusia.
Polling
Pada janji dengan dokter, pasien mungkin mengeluh berbagai gejala menandakan keberadaan cacing kremi.
Tanda pertama adanya parasit di usus adalah gatal nokturnal pada zona dekat-anal, zona selangkangan, dan permukaan bagian dalam paha. Keinginan untuk menggaruk dapat terjadi di pagi hari segera setelah bangun tidur.
Menyisir
Menggaruk area di sekitar anus (seseorang mungkin membingungkan mereka dengan manifestasi alergi jika kerusakan kulit terjadi pada malam hari dan pasien tidak ingat akan hal itu). Bengkak di area kulit dekat anus, kemerahan atau hilangnya integritasnya bisa muncul.
Perubahan pada sistem saraf
Dengan kehadiran cacing kremi yang berkepanjangan di tubuh inang, gangguan tidur terjadi pada orang yang terinfeksi. Hasilnya adalah sakit kepala yang sering terjadi, atau bahkan kejang intermiten. Fenomena seperti ini dikaitkan dengan ekskresi produk aktivitas vital parasit, yang memiliki efek toksik pada tubuh secara keseluruhan. Mereka diserap di usus, dan sistem darah mendistribusikannya ke semua organ tubuh manusia.
Gangguan pada saluran pencernaan
Pelanggaran semacam itu terjadi ketika cacing kremi parasit untuk waktu yang lama di tubuh inang dalam jumlah yang sangat besar:
- Kotoran atau konstipasi longgar.
- Kotoran dalam kotoran lendir atau adanya bercak darah.
- Perut kembung sering, sakit perut.
- Muntah dapat terjadi secara berkala.
Gejala-gejala tersebut berhubungan dengan sekresi fisiologis nematoda.
Tes darah
Seringkali, perubahan dalam hasil hitung darah lengkap dapat menunjukkan adanya cacing kremi di usus. Pelanggaran dapat dideteksi selama pemeriksaan pencegahan rutin terhadap darah kapiler (dari jari). Beberapa indikator dapat mengindikasikan parasit:
- Tingkat eosinofil.
- Tingkat hemoglobin dan jumlah sel darah merah.
Eosinofil
Dengan lesi nematoda parasit, tingkat eosinofil meningkat (biasanya, indeks tidak melebihi 5%). Sel bertanggung jawab untuk produksi zat tertentu yang menetralkan racun. Dengan demikian, dengan peningkatan beban toksik, sumsum tulang meningkatkan produksi sel darah tersebut. Kondisi ini disebut eosinofilia.
Hemoglobin dan sel darah merah
Mengurangi jumlah sel darah merah dan / atau konsentrasi hemoglobin disebut anemia. Pelanggaran semacam itu dalam tes darah menunjukkan adanya sejumlah besar individu cacing kremi, seringkali ada perkembangan paralel dari proses inflamasi di usus. Biasanya, hemoglobin orang sehat berkisar antara 120-140 g / l, dan sel darah merah diproduksi dalam jumlah 3,5-5,5 juta unit / ml darah.
Menggores untuk Enterobiasis
Kriteria diagnostik utama untuk enterobiosis adalah adanya spesimen nematoda atau telurnya dalam bahan yang diambil selama pengikisan. Menggores adalah aplikasi bahan yang tembus cahaya dengan dasar lem pada area di sekitar anus. Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit. Keandalan hasilnya adalah 50% (cacing kremi mendeteksi dalam tinja hanya pada 10-15% kasus infeksi parasit ini). Untuk meningkatkan keandalan, pengambilan sampel berulang bahan dilakukan dengan istirahat beberapa hari. Saat ini, penelitian ini adalah yang paling umum dan informatif.
Disarankan untuk melakukan survei setidaknya enam bulan sekali. Analisis keberadaan cacing kremi dan telur mereka di kulit adalah wajib selama semua pemeriksaan yang dijadwalkan, ketika membawa anak-anak ke prasekolah dan lembaga sekolah, membawa seseorang untuk bekerja, memasukkan pasien ke rumah sakit, membuka kartu medis, dll
Persiapan
Tidak ada langkah persiapan yang diperlukan untuk mendeteksi cacing kremi dalam kerokan, atau lebih tepatnya, prosedur apa pun sangat kontraindikasi. Dilarang keras:
- Cuci bagian selangkangan sebelum mengambil bahan.
- Mengosongkan usus sebelum dikorek.
Dalam proses tindakan ini, Anda dapat mengeluarkan telur cacing kremi dan individu itu sendiri dari zona analisis, sehingga mendapatkan hasil penelitian yang tidak akurat.
Koleksi bahan
Pagar dapat dilakukan di pagi hari segera setelah bangun di klinik (yang diperlukan hanyalah membuka bokong dan memberikan akses ke anus untuk paramedis) atau secara mandiri (dalam wadah atau stiker khusus).
Ada wadah khusus yang menyerupai tabung reaksi, di mana ada tongkat panjang dengan bola kapas di ujungnya. Asupan harus dilakukan hanya dalam wadah sekali pakai steril. Untuk kenyamanan, disarankan untuk memakai sarung tangan lateks, kemudian buka wadah dan lepaskan tongkat, kemudian pegang pada kulit di sekitar anus (setelah mengekspos dan menyebarkan bokong). Segera kembalikan tongkat ke dalam wadah dan pasang tutupnya. Jangan meletakkan tongkat pada permukaan atau menyentuh benda. Wadah tertutup ditandatangani dan dikirim ke laboratorium untuk diperiksa.
Ada kacamata khusus (menyerupai objek kaca), di atasnya terdapat bahan transparan dengan perekat satu sisi (seperti pita perekat). Sampling material juga disarankan saat mengenakan sarung tangan.
Lepaskan material transparan dengan hati-hati, jangan biarkan permukaan menyentuh kaca atau dengan pita perekat. Tempelkan stiker ke zona anus selama beberapa detik (pra-encerkan bokong). Lepaskan selotip dari kulit dan letakkan kembali di atas kaca, bagian yang lengket ke permukaan kaca. Anda tidak dapat menempelkan stiker di permukaan apa pun. Kaca untuk ditandatangani dan dikirim ke laboratorium.
Hasil (transkrip)
Cacing kremi normal dan telurnya tidak boleh pada materi yang diajukan untuk pemeriksaan.
Analisis feses
Dalam tinja mungkin telur dari berbagai cacing. Telur cacing kremi jarang ditemukan, tetapi analisis ini tidak dapat diabaikan.
Persiapan
Untuk analisis analisis manipulasi persiapan khusus tidak diperlukan.
Aturan untuk pengumpulan tinja
Sebelum mulai mengumpulkan bahan, disarankan untuk mengosongkan kandung kemih (untuk mencegah urin memasuki feses). Wadah untuk mengumpulkan bahan harus bersih dan kering (diinginkan untuk mensterilkannya di atas uap, dalam oven microwave atau bilas dengan air mendidih). Untuk buang air besar di wadah yang disiapkan. Untuk mengangkut massa tinja, Anda harus membeli wadah khusus di apotek (plastik dengan "sendok" tertanam di tutupnya). Dengan menggunakan "sendok", pisahkan tinja dari zona yang berbeda (bagian tengah, samping dan atas) dan tempatkan dalam wadah, lalu kencangkan tutupnya dengan erat. Kapasitas untuk menandatangani dan mengirim ke laboratorium.
Berapa banyak bahan yang bisa diambil dalam penelitian ini
Cukup 10 cm3 dari berbagai tempat. Ini sekitar 2 sendok teh.
Penyimpanan bahan
Disarankan untuk mengirimkan wadah dengan kotoran sesegera mungkin. Jika ada kebutuhan untuk menyimpan bahan, ini harus dilakukan dalam wadah transportasi dengan tutupnya tertutup rapat di lemari es. Waktu penyimpanan - hingga 8 jam. Dengan periode penyimpanan yang lebih lama, hasil analisis mungkin tidak dapat diandalkan.
Penelitian yang paling dapat diandalkan untuk deteksi cacing kremi adalah gesekan. Peletakan telur dalam nematoda mungkin tidak terjadi setiap hari, oleh karena itu, pengambilan sampel berulang bahan dicurigai ketika parasit tersebut dicurigai dalam tubuh manusia. Hasil negatif dari penelitian feses tidak menghilangkan kemungkinan infeksi cacing kremi, meskipun dalam kasus kerusakan seseorang terhadap cacing lain, itu efektif. Perubahan tes darah atau gejala infeksi cacing kremi hanya dapat menunjukkan kemungkinan parasit, tetapi tidak mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis enterobiosis.
Untuk meningkatkan keandalan analisis, disarankan untuk mengikuti aturan pengambilan sampel material dan tidak melakukan prosedur higienis sebelum menangani.
Tes darah untuk opisthorchiasis dan interpretasi hasilnya
Infeksi cacing memiliki banyak gejala dan manifestasi karakteristik penyakit lain yang tidak terkait dengan invasi. Karena itu, diagnosis helminthiasis adalah tugas yang sulit.
Dan jika kita berbicara tentang infeksi yang berbahaya, seperti opisthorchiasis, yang dapat menyebabkan kerusakan parah pada hati dan pankreas, pentingnya diagnosis invasi yang tepat waktu dan benar meningkat berkali-kali.
Tes darah
Keakuratan diagnosis dipastikan dengan melakukan sejumlah penelitian yang saling melengkapi dengan informasi yang memungkinkan Anda untuk membuat kesimpulan tegas tentang jenis invasi. Pasien dengan dugaan opisthorchiasis harus menyumbangkan darah untuk sampel immunoassay umum, biokimia dan enzim, urin dan feses. Dalam beberapa kasus, tes empedu diperlukan.
Tes darah tidak dapat dikaitkan dengan metode diagnostik yang paling informatif, karena hanya menetapkan tanda-tanda tidak langsung dari keberadaan parasit. Yakni, kandungan antibodi yang mungkin mengindikasikan invasi. Tetapi informasi ini tidak mengandung indikasi akurat dari jenis cacing tertentu. Artinya, dokter tidak bisa mengatakan bahwa penyebab pasien adalah kucing kebetulan.
Biaya prosedur ini bervariasi tergantung pada tempat tinggal pasien dan peralatan yang tersedia di klinik. Dalam beberapa kasus, atas petunjuk dokter, itu gratis. Di klinik swasta, harganya bisa bervariasi di kisaran 500... 1.500 rubel atau lebih.
Melakukan manipulasi membutuhkan persiapan dari pasien. Ambil sampel pada pagi hari dengan perut kosong, dan pada hari sebelumnya Anda tidak dapat minum alkohol dan minum obat apa pun.
Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...Kecepatan memperoleh hasil tergantung pada jenis pemeriksaan, mode dan kondisi kerja di klinik, peralatan yang tersedia. Biasanya memakan waktu beberapa hari, tetapi di beberapa laboratorium dimungkinkan untuk mempercepat proses dengan biaya tambahan.
Jika ternyata analisisnya positif, yaitu, keberadaan kucing yang kebetulan dalam tubuh dikonfirmasi, pasien perlu berkonsultasi dengan dokter tanpa penundaan. Tetapi pada saat yang sama, ia harus tahu bahwa penelitian ini tidak memberikan akurasi seratus persen, sehingga disarankan untuk mengonfirmasi dengan memeriksa kotoran, dan dalam beberapa kasus empedu.
Dekripsi
Studi tentang darah untuk kehadiran dalam tubuh opistorchis adalah sebagai berikut. Pada sampel yang mengandung antigen parasit, sejumlah serum pasien yang ditambahkan ditambahkan. Jika invasi terjadi, antibodi dalam serum berikatan dengan antigen. Proses ini dimonitor menggunakan reagen berlabel enzim. Jumlah antibodi (dan, akibatnya, tingkat infeksi) dinilai oleh intensitas warna sampel.
Jika penyakit ini memiliki bentuk kronis, yaitu, pasien menderita cacing dalam waktu yang lama, respon kekebalan tubuh berkurang, dan jumlah antibodi dalam tubuh relatif kecil, yang tidak memungkinkan kita untuk berbicara dengan percaya diri tentang kehadiran invasi.
Dalam hal ini, sebagai alternatif untuk ELISA standar, metode yang lebih rumit dan mahal untuk menentukan sirkulasi imunokompleks dapat digunakan. CEC adalah kompleks yang terdapat dalam darah, yang terdiri dari antigen, antibodi dan komplemen (protein khusus), yang merupakan respons imun tubuh terhadap antigen yang terjadi ketika berbagai gangguan dalam tubuh - alergi, infeksi, penyakit pada sistem kekebalan tubuh.
Immunokompleks yang bersirkulasi dapat mendeteksi antigen dengan invasi kronis yang berkepanjangan. Namun, untuk melakukan tes darah di CEC memerlukan peralatan khusus, kompleks dan mahal, yang tidak tersedia di semua klinik. Selain itu, satu set reagen khusus diperlukan untuk mengidentifikasi CEC.
Institusi medis yang melakukan pengambilan darah dan pemeriksaan cukup banyak. Ini mungkin poliklinik biasa atau pusat diagnostik dengan laboratorium imunologi. Setiap dokter dapat menulis rujukan untuk analisis, mulai dari dokter umum hingga spesialis penyakit menular.
Tetapi di mana pun prosedur dilakukan, decoding harus dilakukan oleh seorang parasitologist infeksius. Selain itu, hasil negatif tidak berarti titik akhir dalam penelitian. Jika ada tanda-tanda infeksi opistorch lainnya, perlu dilakukan tes tambahan.
Sistem uji yang digunakan dalam studi serologis (Opistorch-IgM-strip, dll.) Memastikan akurasi 95 persen. Ini adalah indikator tinggi, tetapi bukan mutlak yang memungkinkan seseorang untuk menafsirkan hasil dengan kepastian seratus persen.
Hasil negatif palsu diamati ketika kekebalan pasien menurun karena berbagai faktor - adanya patologi yang bersamaan atau penggunaan jangka panjang dari obat kuat yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh - glukokortikosteroid, antibiotik, dll.
Untuk akurasi diagnosis dan pemilihan rejimen pengobatan optimal yang lebih besar, studi komprehensif digunakan, yang melibatkan penggunaan simultan berbagai metode, khususnya, ELISA dan pemeriksaan tinja.
Semakin baik pasien diberitahu tentang penyakit mereka, semakin sadar dan dengan manfaat lebih besar dia dapat menjaga kesehatannya. Dari sudut pandang ini, kemampuan untuk menguraikan hasil secara independen adalah faktor positif. Tetapi Anda perlu memahami bahwa hanya dokter yang dapat melakukan decoding yang sangat akurat.
Indikator positif
Berbagai jenis tes darah (umum, biokimia, imunofermental) memungkinkan untuk mendapatkan informasi pelengkap, yang membuat gambaran invasi lebih jelas.
Analisis umum
Jika KLA mendeteksi eosinofilia, itu memberi alasan untuk menganggap opistorhoz. Eosinofil adalah jenis khusus sel darah putih, yang jumlahnya meningkat dengan sejumlah patologi, termasuk dengan invasi oleh parasit, yang termasuk opistorh. Kehadiran invasi dapat diindikasikan oleh ESR yang tinggi.
Analisis biokimia
Jika LHC menunjukkan sampel sedimen tingkat transaminase, bilirubin, amilase, sublimat dan timol yang tinggi, maka dimungkinkan untuk membuat asumsi tentang keberadaan opisthorchiasis dengan tingkat keandalan tertentu (walaupun tidak seratus persen), karena semua indikator di atas menunjukkan kelainan pada organ internal, terutama hati..
Enzim immunoassay
ELISA dapat diperlihatkan kepada orang-orang dengan patologi saluran empedu, serta kepada mereka yang telah berada di daerah endemis sejak lama. Dalam serum yang diambil dari orang yang tidak terinfeksi opisthorchias, tidak ada antibodi terhadap patogen opisthorchiasis.
Infeksi dengan kebetulan Siberia pada tahap awal adalah dalam bentuk alergi akut. Pada saat yang sama ditandai dengan jelas eosinofilia. Pada tahap selanjutnya dari invasi, ketika sudah ada pelanggaran dalam sistem hepatobilier, jumlah eosinofil berkurang - itu menjadi cukup tinggi atau bahkan dalam kisaran normal. Oleh karena itu, penggunaan ELISA memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit dengan sangat pasti hanya pada tahap awal, sampai merumahkan telur cacing oleh perempuan.
Jika kita berbicara tentang tahap awal invasi oleh opistorch, ELISA diakui sebagai satu-satunya studi laboratorium yang dapat diandalkan. Jika penyakit telah menjadi kronis, data ELISA hanya dapat digunakan sebagai sumber informasi tambahan. Untuk fase akut, sensitivitas enzim immunoassay hampir seratus persen. Ketika invasi masuk ke tahap kronis, itu berkurang hingga 70%.
Antibodi IgM muncul dalam darah hanya seminggu setelah parasit memasuki tubuh manusia. Setelah satu setengah hingga dua minggu, konsentrasi antibodi IgM naik ke nilai maksimum. Dan setelah 6... 8 minggu setelah infeksi, titer antibodi IgM menurun tajam.
Antibodi IgG terbentuk dalam darah dua hingga tiga minggu setelah munculnya antibodi igM. Konsentrasi maksimum igG diamati oleh 2..3 bulan dari saat infeksi. Dan biasanya tetap pada level ini selama satu tahun atau lebih.
Dengan opisthorchiasis yang berkepanjangan, jumlah antibodi spesifik berkurang di bawah tingkat yang diperlukan untuk penggunaan ELISA. Oleh karena itu, dalam hal ini, kehilangan arti informatif. Alasan penurunan tingkat antibodi spesifik adalah karena fakta bahwa mereka mengikat antigen parasit, membentuk CIC.
Hasil positif palsu dan negatif palsu
Pada pasien yang menderita penyakit pada saluran pencernaan dan sistem hepatobilier, serta rentan terhadap alergi dan penyakit sistemik lainnya, hasil positif palsu dicatat dalam 1,5% kasus.
Beberapa penyakit dalam analisis seruling Siberia memberikan persentase hasil positif palsu yang bahkan lebih tinggi. Khususnya:
- dengan toksoplasmosis, mencapai 5,6%;
- toksokarozome - 7.3%;
- echinococcosis - 15,4%;
- trikinosis - 20,0%;
- fascioliasis - 29,4%.
Penduduk yang secara permanen berada dalam fokus opisthorchiasis memiliki nilai reaksi serologis yang rendah karena sensitivitas yang berkurang secara bawaan terhadap infeksi oleh parasit. Hasil penelitian dengan pengunjung yang tidak memiliki toleransi bawaan terhadap cacing, biasanya menunjukkan tingkat immunoassay enzim yang lebih tinggi.
Diagnosis serologis juga dapat memberikan hasil negatif palsu untuk opisthorchiasis, yang disebabkan oleh keadaan defisiensi imun akibat penyakit kronis atau minum obat tertentu (antibiotik, glukokortikosteroid).
Pada orang yang tidak terinfeksi, tanda-tanda opisthorchiasis harus tidak ada. Dalam kasus ini, ada beberapa kasus ketika hasilnya berubah menjadi negatif, tetapi parasit dari spesies lain terdeteksi. Dalam hal ini, perlu menjalani pengobatan untuk cacing yang terdeteksi.
Jika, ketika melakukan berbagai penelitian, hasilnya bertentangan, perlu untuk mengambil kembali materi tersebut. Tetapi bagaimanapun, prioritas untuk keandalan adalah studi tentang kotoran, yang merupakan studi paling informatif untuk invasi kucing kebetulan.
Video
Kesimpulan
Setelah menerima hasil positif, Anda harus segera memulai perawatan. Terapi invasi opisthorchian kompleks dan bertahap, termasuk persiapan tubuh untuk menerima obat-obatan antelmintik, cacingan langsung dan periode pemulihan.
Selama seluruh perawatan, pasien diresepkan berbagai obat - antihistamin, diarahkan melawan manifestasi alergi, hepatoprotektor yang melindungi hati, enterosorben untuk menghilangkan racun dari saluran pencernaan, obat cacing sintetis, dll.
Kedokteran modern memiliki seperangkat alat yang memadai untuk, jika penyakitnya tidak terlalu terabaikan, dengan cepat menyelamatkan pasien dari opistorchs dan mencegah komplikasi serius.
Jenis tes untuk opisthorchiasis dan keandalannya, cara melakukan tes darah dan feses
Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang umum, yang memicu cacing kucing - cacing trematoda. Ini adalah infeksi yang cukup berbahaya bagi kesehatan manusia. Mengenali penyakit dengan gejala saja tidak mungkin, oleh karena itu, untuk diagnosis opisthorchiasis, perlu dilakukan analisis yang paling menyeluruh. Ini akan membantu mengidentifikasi penyakit dengan cepat dan penunjukan pengobatan yang tepat.
Agen penyebab penyakit sampai ke orang tersebut setelah makan ikan mentah
Penyakit ini disebabkan oleh cacing cacing, menembus ke dalam tubuh manusia ketika makan ikan yang terinfeksi. Parasit ini dapat berada dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama, menyebabkan perkembangan penyakit serius. Namun, perjalanannya bisa asimptomatik, dan berganti dengan eksaserbasi yang sering. Dalam beberapa kasus, infeksi sangat sulit ditentukan. Bagaimana cara menguji opisthorchiasis dalam situasi yang sama? Di sinilah analisis bantuan untuk opisthorchiasis.
Perhatian! Opisthorchiasis sering menderita di daerah di mana penangkapan dilakukan. Biasanya dimakan mentah atau setengah matang.
Jenis analisis
Karena gejala penyakit, terutama pada awalnya, tidak cukup jelas diungkapkan, akan sulit bagi dokter untuk menentukan opisthorchiasis dengan manifestasi klinis. Karena itu, pertanyaan sebenarnya adalah bagaimana menentukan opisthorchiasis pada manusia, dengan bantuan analisis apa. Metode berikut akan membantu mendiagnosis penyakit:
- Studi tentang tanda-tanda yang ada, mengganggu pasien. Biasanya, invasi akut ditandai dengan gejala dalam bentuk:
- hipertermia, yang disertai dengan demam, kehilangan aktivitas, rasa sakit di tubuh, menggigil;
- ruam Ini biasanya ruam berair kecil, gatal-gatal di lutut dan siku;
- Gangguan pencernaan. Keracunan asam biasanya disertai dengan keracunan parah, diare, mual dan muntah. Palpasi memungkinkan Anda mengidentifikasi hati dan limpa yang membesar.
Pada awalnya, gejalanya hampir tidak terlihat, tetapi kemudian mereka dapat menyebabkan masalah serius bagi pasien.
- Analisis feses. Analisis semacam itu pada opistorchs mendeteksi telur mereka dalam kotoran 5-6 hari setelah infeksi.
- Tes darah (tes serologis) - ELISA (uji imunosorben terkait-enzim), rnga (uji hemaglutinasi tidak langsung), PCR (reaksi berantai polimerase).
- Tes hati (biokimia darah).
- Empedu penelitian.
- Analisis endoskopi saluran pankreas dan empedu. Cacing dewasa terdeteksi.
- MRI, USG, CT saluran empedu dan hati.
Itu penting! Dalam beberapa kasus, analisis dapat diperoleh dengan hasil yang salah. Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk mengulang tes.
Pemeriksaan tinja
Pasien yang terinfeksi invasi cacing, pertama-tama, tertarik pada pertanyaan tentang tes apa yang harus diambil untuk opisthorchiasis. Cacing bertelur sebulan setelah berada di tubuh manusia. Dari titik ini, telur mulai keluar dengan kotoran. Karena itu, tinja harus diselidiki di laboratorium. Analisis dilakukan dengan menggunakan mikroskop. Zat kimia ditambahkan ke sampel feses, yang membantu memeriksa kapan telur parasit membesar.
Itu penting! Analisis harus dilakukan dari beberapa sampel, karena parasit bertelur tidak terus-menerus dan dalam jumlah yang sama.
Hanya di bawah mikroskop yang kuat Anda dapat melihat parasit dan telurnya
Metode analisis yang lebih modern adalah PCR untuk opisthorchiasis. Metode ini memungkinkan menguraikan rasio DNA dalam sampel dan menentukan jenis parasit. Metode ini sangat sensitif, karena mampu mengekstraksi sejumlah kecil trematoda. Untuk analisis, dokter harus menjelaskan kepada pasien bagaimana mengambil feses untuk opisthorchiasis. Untuk ini, Anda perlu:
- Hentikan penggunaan obat pencahar, jangan gunakan supositoria dubur selama beberapa hari sebelum pengiriman biomaterial.
- Kumpulkan bahan dalam wadah farmasi khusus. Jangan mencuci wadah dengan sabun dan bilas dengan air.
- Isi wadah sepertiga. Jangan gunakan enema untuk meredakan buang air besar. Perawatan harus diambil untuk mencegah urin memasuki sampel.
Perhatian! Lebih baik mengumpulkan materi di pagi hari dan segera membawanya ke laboratorium.
Analisis feses harus diberikan dalam bentuk yang sesuai, jika tidak hasilnya tidak dapat diandalkan.
Tes darah
Dalam beberapa minggu pertama, infeksi tidak menyebabkan pasien mengeluh. Tidak ada gejala yang diucapkan. Namun, tes darah untuk opisthorchiasis menunjukkan peningkatan jumlah eosinofil, yang merupakan bukti keberadaan patogen dalam tubuh. Selain itu, tes darah mengungkapkan bilirubin di dalamnya, produk pemecahan hemoglobin, yang dilepaskan ke dalam darah ketika parasit memblokir saluran empedu.
Bagaimana cara menganalisis opisthorchiasis? Disarankan untuk menyumbangkan darah di pagi hari, dengan perut kosong. Teh atau kopi sebelum analisis dikeluarkan. Anda hanya bisa minum air putih. Hitung darah lengkap akan membantu mengidentifikasi peradangan atau alergi tubuh. Analisis biokimia akan menentukan tingkat kerusakan organ internal. Menggunakan tes darah untuk antibodi, agen asing terdeteksi.
Tes darah dapat mendeteksi perubahan pada organ internal.
Analisis ELISA untuk opisthorchosis dirancang untuk mengidentifikasi imunoglobulin (antibodi) terhadap agen penyebab penyakit. Darah orang sehat tidak mengandung antibodi ini.
Itu penting! ELISA dapat mendeteksi infeksi di awal, bahkan sebelum parasit bertelur. Selain itu, sebagai hasil dari sampel darah imunofermental untuk opisthorchosis, beberapa jenis cacing terdeteksi sekaligus.
Deteksi imunoglobulin IgM dalam plasma menunjukkan tahap awal dalam perkembangan penyakit, sedangkan antibodi IgG muncul jauh kemudian, 2-3 minggu setelah munculnya antibodi IgM.
Itu penting! Keandalan tes darah untuk opisthorchiasis cukup tinggi pada awal penyakit. Dengan penurunan antibodi spesifik dalam kasus invasi berkepanjangan, signifikansi informatif dari analisis berkurang.
Tes darah akan mengungkapkan keberadaan parasit pada awal infeksi.
Hasil tes akhir
Tahap terakhir dari tes darah untuk opisthorchiasis adalah transkrip mereka. Dokter yang merawat harus melakukan ini. Hasil sampel mungkin sangat berbeda. Dengan demikian, dengan analisis umum darah pada fase akut penyakit, eosinofilia diamati. Tes darah biologis untuk opisthorchiasis menunjukkan kadar bilirubin yang tinggi, peningkatan enzim hati.
Titer tinggi ELISA jelas menunjukkan bahwa ada agen asing dalam darah. Peningkatan konsentrasi IgM - tahap awal penyakit, IgG - ada bentuk kronis opisthorchiasis.
Sebagian besar analisis sangat andal, tetapi lebih baik melakukan penelitian di kompleks
Itu penting! Sampai saat ini, studi yang paling informatif dalam analisis kebetulan kucing.
Melakukan berbagai studi harus mengarah pada hasil yang sama. Jika hasilnya saling bertentangan, penelitian tambahan ditunjuk.
Diagnosis PCR opisthorchiasis: cara menyumbangkan darah dan feses untuk tes, ulasan
Opisthorchiasis adalah penyakit yang tidak biasa. Tetapi konsekuensinya bisa mengerikan. Mengabaikan gejala-gejala infeksi ini dapat menyebabkan pasien mengalami perkembangan onkologi. Pada artikel ini kita akan memeriksa secara rinci metode PCR untuk mendiagnosis opisthorchiasis: bagaimana menyumbangkan darah dan kotoran untuk tes, mempertimbangkan gejala, pilihan pengobatan dan umpan balik dari orang yang pernah mengalami penyakit ini.
Sensasi pada pasien yang terinfeksi opisthorchiasis akan bervariasi tergantung pada tingkat perkembangan parasit, jumlah larva yang tertunda dan status kekebalan pasien. Secara total ada 2 tahap utama - akut dan kronis.
Opisthorchosis akut
Tanda-tanda pertama dalam kasus ini muncul tidak lebih awal dari 5 hari sejak awal infeksi. Masa inkubasi umumnya 3 minggu. Jika penyakit ini memiliki tingkat keparahan sedang atau rendah, maka periode akut akan berlangsung tidak lebih dari 2 minggu.
Bagaimana mengidentifikasi opisthorchiasis, memperhatikan terjadinya gejala? Ketika terinfeksi opisthorchosis akut pasien diamati:
- berbagai bentuk reaksi alergi;
- sindrom dispepsia (gangguan pencernaan);
- kelemahan, kelelahan, susah tidur, mudah marah;
- perkembangan patologi hati, pankreas;
- nyeri sendi dan otot berulang;
- pengembangan patologi saluran pernapasan bagian atas;
- limpa dan kelenjar getah bening tumbuh dalam ukuran;
- suhu tubuh tinggi;
- rasa sakit di perut bagian atas ke kanan atau kiri.
Intensitas gejala-gejala ini akan bervariasi sesuai perjalanan penyakit. Bagaimana mengidentifikasi apakah ini opisthorchiasis, dokter tahu. Karena itu, menunda kunjungan ke sana tidak layak.
Tentu saja opisthorchiasis kronis
Dalam perjalanan penyakit ini, efek pada organisme yang terpengaruh tetap, tetapi memiliki gejala yang kurang jelas. Pada saat yang sama, aktivitas individu parasit dewasa telah memicu perkembangan proses patologis dalam tubuh manusia.
Gejala utama opisthorchiasis pada tahap kronis:
- kantuk, kelemahan, penurunan kinerja, migrain;
- berbagai bentuk reaksi alergi;
- suhu tubuh tingkat rendah;
- nyeri otot dan sendi persisten, yang selanjutnya berkembang menjadi artritis atau artrosis;
- penurunan berat badan yang tajam;
- kekurangan vitamin, mineral, dan nutrisi lain dalam tubuh;
- sindrom dispepsia;
- sakit perut;
- tanda-tanda kerusakan hati (kulit dan mata menguning);
- kekebalan berkurang.
Opisthorchiasis pada orang dewasa didiagnosis agak lebih sering daripada pada anak-anak. Pada dasarnya, gejala penyakit pada pasien dari semua kelompok umur adalah sama, tetapi ada beberapa perbedaan.
Anak-anak lebih rentan terhadap manifestasi reaksi alergi, sehingga mereka sering terserang asma bronkial. Karena gangguan sirkulasi darah, kulit menjadi kebiru-biruan. Ini menunjukkan perkembangan sianosis. Selain itu, jika seorang anak menderita penyakit ini pada usia dini, maka kelambatan perkembangan fisik mungkin terjadi.
Jenis diagnostik
Diagnosis opisthorchiasis pada orang dewasa dan anak-anak tidak berbeda. Semua teknik yang dikembangkan dapat dibagi menjadi 2 kelompok utama - langsung dan tidak langsung.
Saat menggunakan metode langsung, biomaterial pasien digunakan - tinja dan isi duodenum. Metode mendeteksi penyakit seperti itu dianggap paling akurat. Analisis feses untuk opisthorchiasis tidak selalu dapat menunjukkan adanya telur yang diletakkan parasit. Diagnostik semacam itu akan informatif hanya 4 minggu setelah infeksi.
Ketika telur parasit terdeteksi dalam biomaterial, luasnya penyakit dimasukkan. Cahaya ditugaskan di hadapan lebih dari 100 telur dalam 1 g tinja. Berat - saat mendeteksi lebih dari 30.000 telur.
Probing for opisthorchiasis adalah metode yang sangat informatif yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis keberadaan parasit dengan benar. Prosedur ini tidak berbahaya, dilakukan dengan cukup cepat.
Metode PCR (reaksi rantai polimerase) lebih informatif dan akurat. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patogen, karena komponen genetik dari parasit ini. Dasar dari metode ini adalah identifikasi DNA-nya. Dengan demikian, keberadaan parasit didiagnosis dengan tingkat probabilitas maksimum.
Metode tidak langsung melibatkan studi darah dengan ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), rnga (reaksi aglutinasi tidak langsung), dan sebagainya. Diagnosis semacam itu paling efektif pada tahap akut penyakit, bahkan jika parasit belum sempat bertelur. Dalam kasus penyakit kronis terdeteksi CIC (sirkulasi kompleks imun).
Ketika mengambil tes darah untuk transkrip opisthorchosis memberikan hasil seratus persen. Di hadapan penyakit, tingkat eosinofil, eritrosit, limfosit dan LED meningkat secara signifikan. Hemoglobin pada saat yang sama menjadi di bawah normal.
Diagnosis laboratorium opisthorchiasis harus dilakukan berkali-kali, karena antibodi terhadap opisthorchiasis yang dihasilkan oleh organisme yang terinfeksi dapat hadir dalam tubuh untuk waktu yang lama. Jika penyakit kronis berlangsung selama bertahun-tahun, antibodi tidak akan terdeteksi dalam analisis. CEC akan muncul sebagai gantinya. Oleh karena itu, setelah perawatan, satu hasil negatif tidak mengkonfirmasi pemulihan lengkap pasien.
Bagaimana cara mendeteksi perkembangan penyakit terkait? Untuk keperluan ini, USG. Langkah-langkah tersebut akan membantu mengidentifikasi patologi hati, pelebaran saluran dan penyakit lainnya.
Bagaimana cara menyumbangkan darah dan kotoran untuk analisis
Untuk tujuan diagnostik, mereka mengambil hitung darah lengkap dan biokimia. Saat menjalani tes feses untuk opisthorchiasis, tidak semua orang tahu cara mengatasinya dengan benar. Lebih baik mengambil darah untuk opisthorchiasis di pagi hari, tanpa sarapan sebelumnya. Tidak ada lagi persyaratan pasien.
Diagnosis darah oleh ELISA dilakukan pada darah vena. Untuk analisis umum, kapiler diambil. Hasil biasanya siap setelah beberapa jam.
Tinja untuk opisthorchiasis untuk penelitian dikumpulkan oleh pasien secara mandiri di rumah. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mengikuti aturan tertentu:
- sampel tinja harus dikumpulkan secara alami, tanpa mengambil obat pencahar;
- dua hari sebelum pengumpulan biomaterial harus mengikuti diet;
- beberapa hari sebelum tes, perlu untuk berhenti minum obat untuk merangsang motilitas usus;
- wanita tidak dianjurkan untuk mengumpulkan analisis pada periode menstruasi, tetapi jika Anda tidak dapat menunda diagnosis, maka selama buang air besar harus ditempatkan di vagina dengan kapas.
Kepatuhan terhadap aturan-aturan ini secara langsung mempengaruhi keandalan hasil penelitian. Oleh karena itu, untuk mengidentifikasi opisthorchiasis, perlu untuk secara bertanggung jawab mendekati diagnosis penyakit.
Pengobatan opisthorchiasis
Jika diagnosis opisthorchosis dikonfirmasi, maka dokter melukis rejimen pengobatan. Terapi untuk setiap pasien dipilih secara individual, tergantung pada tingkat kerusakan organ internal dan tingkat keparahan opisthorchiasis itu sendiri.
Jika kita berbicara tentang perjalanan penyakit yang akut, maka pertama-tama penekanannya adalah menyingkirkan manifestasi alergi dan menghentikan proses inflamasi. Dalam perjalanan penyakit kronis, tujuan pengobatan adalah untuk menyingkirkan parasit itu sendiri. Kondisi utama untuk perawatan adalah untuk melanjutkan secara bertahap.
Perawatan tahap pertama:
- Antihistamin. Mereka diperlukan untuk menghilangkan gejala alergi pertama.
- Sorben. Membantu menghilangkan zat beracun dari tubuh.
- Pelindung hepatoprotektor. Lindungi hati dari efek berbahaya parasit.
- Obat-obatan toleran. Merangsang produksi empedu dalam tubuh.
- Enzim untuk pencernaan. Memperbaiki kerja saluran pencernaan.
- Antibiotik. Diangkat untuk memerangi bakteri berbahaya.
- Obat anti-inflamasi. Meringankan peradangan, yang dipicu oleh aksi parasit.
Perawatan tahap kedua:
- Agen toleran. Tidak ditunjuk oleh semua orang. Mereka membantu mengeluarkan parasit mati.
- Perawatan khusus. Misalnya, biltricid. Agaknya, obat ini merangsang aktivitas otot pada organisme parasit, yang akhirnya menyebabkan kejang dan kematian.
- Obat antihelminthic. Melanggar metabolisme karbohidrat dalam tubuh parasit, setelah itu dia mati.
Perawatan tahap ketiga:
- Obat toleran. Merangsang produksi empedu, melemaskan otot-otot saluran empedu.
- Pelindung hepatoprotektor. Kembalikan fungsi hati.
- Enzim lambung. Kembalikan saluran pencernaan, merangsang penyerapan mikro-dan makro.
- Vitamin kompleks. Diperlukan untuk meningkatkan fungsi perlindungan tubuh.
Mengikuti rencana perawatan seperti itu, Anda dapat mengharapkan pemulihan yang cepat dan minimal konsekuensi negatif bagi tubuh.
Ulasan Pasien
Victor Alexandrovich, 45, Moskow
Saya merasa tidak sehat, kelemahan, suhu 37-37,5, seluruh tubuh saya sakit. Saya pikir saya masuk angin. Dokter di klinik memperhatikan bahwa mata saya telah menguning, dan segera mengirim saya untuk melakukan tes darah untuk opisthorchiasis. Lalu ada pemeriksaan tambahan feses, empedu. Diagnosis dikonfirmasi. Dia dirawat untuk waktu yang lama, tetapi hasilnya berhasil. Sekarang saya akan diperiksa secara teratur.
Elena Stepanovna, 30 tahun, Tyumen
Pada satu titik, rasa sakit di perut menjadi sangat parah sehingga saya harus memanggil ambulans. Menurut survei menempatkan giardiasis. Dia menghabiskan waktu yang lama di rumah sakit, minum banyak obat, dan melakukan penyumbatan. Setahun kemudian, kekambuhan ditemukan dalam analisis CEC. Perawatannya akan lama.
Evgeny Petrovich, 37, Voronezh
Ketika putra saya yang berusia 5 tahun disiram, ia mulai tersedak secara berkala, dan saya tidak bisa berpikir itu opisthorchiasis. Sangat mengerikan ketika Anda melihat ini pada anak kecil. Kami dirawat dengan rajin, persis sesuai dengan skema yang dilukis oleh dokter. Kami berharap tidak ada konsekuensi. Adalah baik bahwa orang-orang telah mengembangkan pengobatan yang efektif untuk pengobatan momok ini.
- Polling