Saluran pankreas

Salah satu fungsi kelenjar, yang disebut pankreas, adalah produksi enzim pankreas untuk sistem pencernaan. Saluran pankreas dianggap sebagai salah satu peserta utama dalam transportasi dan ekstraksi sekresi pencernaan. Menurutnya, enzim yang diproduksi oleh asini ditampilkan dalam duodenum. Bedakan saluran utama pankreas, aksesori, dan saluran duktus kecil.

Informasi umum tentang tubuh

Pankreas terletak hampir di tengah-tengah tubuh berlawanan dengan vertebra 1-2 dari pinggang di rongga retroperitoneal. Berdasarkan namanya, kita dapat mengatakan bahwa itu ada di bawah perut, yang merupakan ciri khas posisi tengkurap. Jika seseorang berdiri, perut dan kelenjar berada pada level yang sama. Mereka dipisahkan oleh lapisan lemak - caul. Bentuk tubuh lonjong dan dibagi menjadi tiga bagian:

• kepala, yang berdekatan dengan duodenum, terletak di tulang belakang lumbar 1-3, yang paling masif;
• tubuh, yang memiliki bentuk segitiga, oleh karena itu, dalam anatominya ada tiga ujung, dan terletak pada tingkat 1 lumbar vertebra;
• ekor, yang memiliki bentuk kerucut.

Berdasarkan sifat fungsi yang dilakukan, besi dibagi menjadi konstituen eksokrin dan endokrin. Yang pertama membentuk bagian utama tubuh. Mereka adalah asini dan lobulus yang terdiri dari sel pankreas eksokrin. Sel-sel ini menghasilkan enzim utama untuk sistem pencernaan - amilase, lipase, protease. Melalui kanalikuli kecil dari asini, enzim diekskresikan oleh saluran yang lebih besar ke dalam saluran pankreas utama, yang mengarah ke usus - saluran pankreas Wirsung.

Komponen endokrin terlokalisasi dalam ketebalan massa eksokrin (hanya 1% dari total berat badan). Kepadatannya meningkat ke arah ujung kelenjar. Ini adalah sel-sel kecil berbentuk bulat, yang disebut pulau Langerhans. Formasi ini terjalin erat dengan kapiler darah, sehingga rahasia mereka segera masuk ke dalam darah. Tugas utama sel-sel ini adalah mengendalikan proses metabolisme dengan mensekresi hormon. Dua di antaranya diproduksi hanya oleh pankreas: insulin dan glukon.

Struktur saluran keluar dari tubuh

Sistem penarikan sekresi terdiri dari dua saluran besar. Yang utama adalah Kanal Wirsung, yang tambahan adalah saluran Santorini. Saluran utama berasal dari ekor kelenjar dan membentang melalui seluruh organ. Saluran memiliki bentuk busur atau huruf S, paling sering mengulangi bentuk kelenjar. Penyempitan saluran pankreas terlihat jelas dari kepala ke ekor. Sepanjang panjangnya, menyatu dengan saluran yang lebih kecil. Struktur dan kuantitas mereka untuk setiap orang adalah individu. Beberapa memiliki struktur batang, kemudian jumlah tubulus mencapai 30, yang lain - longgar, di mana Anda dapat menghitung hingga 60 saluran kecil. Dalam kasus pertama, jarak antara saluran kecil bervariasi dari 0,6 hingga 1,6 cm, dan yang kedua, jauh lebih sedikit - dari 0,08 hingga 0,2 cm.

Saluran pankreas utama melewati seluruh organ ke kepala, di mana ia mengalir ke duodenum melalui lumen. Dalam pertemuan katup terbentuk, yang disebut sfingter Oddi. Ini mengontrol output enzim dari kelenjar. 0,3 cm sebelum sfingter, saluran Santorini mengalir ke saluran ekskresi utama. Dalam kasus terisolasi, ia memiliki jalan keluar independen dari kelenjar, yang tidak dikaitkan dengan patologi. Struktur seperti itu tidak mempengaruhi kesehatan umum seseorang.

Ukuran saluran output normal

Kanal ekskretoris utama berasal dari ekor, dan berakhir di persimpangan kepala pankreas dan usus. Panjang normal saluran Virunga adalah 16-23 cm. Diameter saluran secara bertahap mengecil ke arah ekor. Di berbagai situs, nilai mencapai:

• di awal - 0,1–0,17 cm;
• di area tubuh - 0,24-0,26 cm;
• di pintu keluar - 0,28-0,33 cm.

Kembali ke daftar isi

Di mana saluran kelenjar dan hati terbuka?

Di daerah kepala Wirsung, kanal bergabung dengan Santorin dan saluran empedu. Setelah melalui lumen terbuka ke usus dengan puting Vater besar (duodenal). Pertemuan kanal ekskresi hati dan pankreas melewati saluran empedu. Ini terbentuk setelah pertemuan kantong empedu dan saluran hati umum di hati. Pada 40% orang, saluran aksesori terbuka ke usus secara terpisah dengan puting duodenum kecil.

Pada 40% orang, saluran aksesori terbuka ke usus secara terpisah dengan puting duodenum kecil.

Dalam anatomi hubungan saluran ekskresi pankreas dan hati, 4 struktur dibedakan. Kasus pertama adalah karakteristik 55%, ketika ampul umum terbentuk pada pertemuan saluran. Dengan struktur ini, sphincter mengontrol kedua pintu keluar. Dalam kasus kedua, saluran ekskretoris bergabung tanpa membentuk ampul, dan kemudian terbuka ke usus. Lokasi ini ditemukan pada 34% orang. Jarang adalah tipe ke-3 dari lokasi keluar (4%), ketika saluran utama hati dan pankreas mengalir secara terpisah. Kasus keempat adalah khas 8,4%, di mana kedua saluran ekskretoris terhubung pada jarak yang sangat jauh dari papilla duodenum.

Anomali dan dilatasi saluran

Perubahan dan penyimpangan dalam anatomi organ disebut sebagai perkembangan abnormal. Penyebab biasanya bawaan. Cacat genetik dapat menyebabkan bifurkasi saluran utama, yang mengarah pada pembentukan sepasang cabang ekskretoris utama. Kemungkinan penyempitan - stenosis. Sebagai hasil dari stagnasi atau penyumbatan tubulus kecil dan saluran utama, pankreatitis berkembang. Penyempitan tubulus ekskretoris menyebabkan masalah pencernaan. Stagnasi dan perubahan cairan memicu fibrosis kistik, yang menyebabkan modifikasi tidak hanya pada kelenjar, tetapi juga pada beberapa sistem tubuh.

5% orang dapat membentuk saluran tambahan, yang disebut abberant (tambahan). Dia mengambil bagian awal di daerah kepala, dan melalui sfingter Heli dia menarik enzim pencernaan ke usus. Saluran ekskresi tambahan tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi membutuhkan studi dan perawatan khusus. Perlu dicatat bahwa penyumbatan sering menyebabkan serangan pankreatitis akut.

Ukuran normal dari saluran Wirsung adalah 0,2 cm. Mengubah ukuran menyebabkan kerusakan pankreas. Pelebaran saluran dapat menyebabkan munculnya tumor atau batu di kelenjar. Kasus yang sering tumpang tindih saluran intrapancreatic di pankreas, perkembangan pankreatitis kronis. Bentuk akut dari penyakit ini sering membutuhkan pancreathectomy (pengangkatan organ).

Saluran hati terbuka di mana

Salah satu fungsi kelenjar, yang disebut pankreas, adalah produksi enzim pankreas untuk sistem pencernaan. Saluran pankreas dianggap sebagai salah satu peserta utama dalam transportasi dan ekstraksi sekresi pencernaan. Menurutnya, enzim yang diproduksi oleh asini ditampilkan dalam duodenum. Bedakan saluran utama pankreas, aksesori, dan saluran duktus kecil.

Informasi umum tentang tubuh

Pankreas terletak hampir di tengah-tengah tubuh berlawanan dengan vertebra 1-2 dari pinggang di rongga retroperitoneal. Berdasarkan namanya, kita dapat mengatakan bahwa itu ada di bawah perut, yang merupakan ciri khas posisi tengkurap. Jika seseorang berdiri, perut dan kelenjar berada pada level yang sama. Mereka dipisahkan oleh lapisan lemak - caul. Bentuk tubuh lonjong dan dibagi menjadi tiga bagian:

kepala, yang berbatasan dengan duodenum, terletak di 1-3 ruas tulang pinggang, yang paling masif, tubuh, yang memiliki bentuk segitiga, oleh karena itu, ada tiga tepi dalam anatomi, dan itu berada pada tingkat 1 tulang belakang lumbar, ekor, yang memiliki bentuk kerucut.

Berdasarkan sifat fungsi yang dilakukan, besi dibagi menjadi konstituen eksokrin dan endokrin. Yang pertama membentuk bagian utama tubuh. Mereka adalah asini dan lobulus yang terdiri dari sel pankreas eksokrin. Sel-sel ini menghasilkan enzim utama untuk sistem pencernaan - amilase, lipase, protease. Melalui kanalikuli kecil dari asini, enzim diekskresikan oleh saluran yang lebih besar ke dalam saluran pankreas utama, yang mengarah ke usus - saluran pankreas Wirsung.

Komponen endokrin terlokalisasi dalam ketebalan massa eksokrin (hanya 1% dari total berat badan). Kepadatannya meningkat ke arah ujung kelenjar. Ini adalah sel-sel kecil berbentuk bulat, yang disebut pulau Langerhans. Formasi ini terjalin erat dengan kapiler darah, sehingga rahasia mereka segera masuk ke dalam darah. Tugas utama sel-sel ini adalah mengendalikan proses metabolisme dengan mensekresi hormon. Dua di antaranya diproduksi hanya oleh pankreas: insulin dan glukon.

Struktur saluran keluar dari tubuh

Sistem penarikan sekresi terdiri dari dua saluran besar.

Sistem penarikan sekresi terdiri dari dua saluran besar. Yang utama adalah Kanal Wirsung, yang tambahan adalah saluran Santorini. Saluran utama berasal dari ekor kelenjar dan membentang melalui seluruh organ. Saluran memiliki bentuk busur atau huruf S, paling sering mengulangi bentuk kelenjar. Penyempitan saluran pankreas terlihat jelas dari kepala ke ekor. Sepanjang panjangnya, menyatu dengan saluran yang lebih kecil. Struktur dan kuantitas mereka untuk setiap orang adalah individu. Beberapa memiliki struktur batang, kemudian jumlah tubulus mencapai 30, yang lain - longgar, di mana Anda dapat menghitung hingga 60 saluran kecil. Dalam kasus pertama, jarak antara saluran kecil bervariasi dari 0,6 hingga 1,6 cm, dan yang kedua, jauh lebih sedikit - dari 0,08 hingga 0,2 cm.

Saluran pankreas utama melewati seluruh organ ke kepala, di mana ia mengalir ke duodenum melalui lumen. Dalam pertemuan katup terbentuk, yang disebut sfingter Oddi. Ini mengontrol output enzim dari kelenjar. 0,3 cm sebelum sfingter, saluran Santorini mengalir ke saluran ekskresi utama. Dalam kasus terisolasi, ia memiliki jalan keluar independen dari kelenjar, yang tidak dikaitkan dengan patologi. Struktur seperti itu tidak mempengaruhi kesehatan umum seseorang.

Ukuran saluran output normal

Kanal ekskretoris utama berasal dari ekor, dan berakhir di persimpangan kepala pankreas dan usus. Panjang normal saluran Virunga adalah 16-23 cm. Diameter saluran secara bertahap mengecil ke arah ekor. Di berbagai situs, nilai mencapai:

di awal - 0,1-0,17 cm; di area tubuh - 0,24-0,26 cm; di pintu keluar - 0,28-0,33 cm.

Di mana saluran kelenjar dan hati terbuka?

Di daerah kepala Wirsung, kanal bergabung dengan Santorin dan saluran empedu. Setelah melalui lumen terbuka ke usus dengan puting Vater besar (duodenal). Pertemuan kanal ekskresi hati dan pankreas melewati saluran empedu. Ini terbentuk setelah pertemuan kantong empedu dan saluran hati umum di hati. Pada 40% orang, saluran aksesori terbuka ke usus secara terpisah dengan puting duodenum kecil.

Pada 40% orang, saluran aksesori terbuka ke usus secara terpisah dengan puting duodenum kecil.

Dalam anatomi hubungan saluran ekskresi pankreas dan hati, 4 struktur dibedakan. Kasus pertama adalah karakteristik 55%, ketika ampul umum terbentuk pada pertemuan saluran. Dengan struktur ini, sphincter mengontrol kedua pintu keluar. Dalam kasus kedua, saluran ekskretoris bergabung tanpa membentuk ampul, dan kemudian terbuka ke usus. Lokasi ini ditemukan pada 34% orang. Jarang adalah tipe ke-3 dari lokasi keluar (4%), ketika saluran utama hati dan pankreas mengalir secara terpisah. Kasus keempat adalah khas 8,4%, di mana kedua saluran ekskretoris terhubung pada jarak yang sangat jauh dari papilla duodenum.

Anomali dan dilatasi saluran

Perubahan dan penyimpangan dalam anatomi organ disebut sebagai perkembangan abnormal. Penyebab biasanya bawaan. Cacat genetik dapat menyebabkan bifurkasi saluran utama, yang mengarah pada pembentukan sepasang cabang ekskretoris utama. Kemungkinan penyempitan - stenosis. Sebagai hasil dari stagnasi atau penyumbatan tubulus kecil dan saluran utama, pankreatitis berkembang. Penyempitan tubulus ekskretoris menyebabkan masalah pencernaan. Stagnasi dan perubahan cairan memicu fibrosis kistik, yang menyebabkan modifikasi tidak hanya pada kelenjar, tetapi juga pada beberapa sistem tubuh.

5% orang dapat membentuk saluran tambahan, yang disebut abberant (tambahan). Dia mengambil bagian awal di daerah kepala, dan melalui sfingter Heli dia menarik enzim pencernaan ke usus. Saluran ekskresi tambahan tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi membutuhkan studi dan perawatan khusus. Perlu dicatat bahwa penyumbatan sering menyebabkan serangan pankreatitis akut.

Ukuran normal dari saluran Wirsung adalah 0,2 cm. Mengubah ukuran menyebabkan kerusakan pankreas. Pelebaran saluran dapat menyebabkan munculnya tumor atau batu di kelenjar. Kasus yang sering tumpang tindih saluran intrapancreatic di pankreas, perkembangan pankreatitis kronis. Bentuk akut dari penyakit ini sering membutuhkan pancreathectomy (pengangkatan organ).

Kelenjar pencernaan termasuk kelenjar ludah, kelenjar lambung, hati, pankreas dan kelenjar usus.

Kelenjar, saluran yang terbuka ke rongga mulut, termasuk kelenjar ludah kecil dan besar. Kelenjar ludah kecil, labial (glandulae labiales); bukal (bukal kelenjar); lukisan (glandula molares); palatine (dlandulae palatinae); lingual (glandula linguales) terletak pada ketebalan selaput lendir yang melapisi rongga mulut. Kelenjar ludah besar, berpasangan, terletak di luar mulut, tetapi salurannya terbuka ke dalamnya. Kelenjar ini termasuk parotid, sublingual dan submandibular.

Kelenjar parotis (glandula parotidea), memiliki bentuk kerucut. Basis kelenjar diputar ke luar, dan apeks masuk ke fossa glasial. Di bagian atas, kelenjar mencapai lengkung zygomatik dan kanal pendengaran eksternal, di belakang proses mastoid tulang temporal, di bagian bawah - sudut mandibula. Saluran ekskretoris (ductus parotideus) lewat di bawah lengkung zygomatik di sepanjang permukaan luar otot pengunyahan, kemudian menembus otot pipi dan membuka ke mulut pra-mulut dengan lubang di tingkat gigi molar besar kedua.

Kelenjar submandibular (glandula submandibularis) terletak di segitiga submandibular leher di tepi posterior otot hipoglosus maksilaris, ductus submandibularis keluar dari kelenjar, yang membungkuk di sekitar tepi posterior otot ini, berjalan di sepanjang tepi medial kelenjar sublingual dan terbuka pada sublingual gland *..

Kelenjar hipoglosus (glandula sublingualis) terletak di atas otot maksila-hipoglosal, di bawah selaput lendir, membentuk lipatan hipoglosal. Beberapa saluran kecil yang membuka keluar dari kelenjar membuka ke dalam rongga mulut sepanjang lipatan sublingual dan saluran sublingual yang besar, atau menyatu dengan saluran kelenjar submandibular atau membuka secara independen di sebelahnya pada papilla sublingual.

Hati (hepar) adalah kelenjar terbesar, beratnya pada manusia mencapai 1500 g, hati terletak di rongga perut, di bawah diafragma, di hipokondrium kanan. Batas atasnya di sepanjang garis mid-klavikula kanan berada pada tingkat ruang interkostal keempat. Kemudian batas atas hati jatuh ke ruang interkostal X sepanjang garis mid-axillary kanan. Di sebelah kiri, batas atas hati berangsur-angsur turun dari ruang intercostal U sepanjang garis dada garis tengah ke tingkat perlekatan VIII meninggalkan tulang rawan kosta ke VII tulang rusuk. Batas bawah hati melewati sepanjang tepi lengkungan kosta di sebelah kanan, di epigastrium, hati berdekatan dengan permukaan posterior dinding perut anterior. Di hati, kanan besar dan lobus kiri kecil dan dua permukaan - diafragma dan visceral. Pada permukaan visceral adalah kandung empedu (vesica fellea) (reservoir empedu), gerbang hati (porta hepatis), melalui mana masuk: vena porta, arteri dan saraf hepatik, dan meninggalkan: saluran hepatik umum dan pembuluh limfatik. Pada permukaan visceral lobus kanan mengeluarkan kuadrat (lobus quadratus) dan berekor (lobus caudatus). Hati ke diafragma adalah tetap: ligamentum bulan sabit (lig. Falciforme), ligamentum koroner (lig. Coronarmm), yang sepanjang tepinya membentuk ligamen segitiga kanan dan kiri (ligg. Triangulare dextrum et triangulare sinistrum). Ligamentum bundar hati (lig. Teres hepatis) adalah vena umbilikalis yang tumbuh terlalu besar, dimulai dari pusar, melewati ligamentum tenderloin bulat (incisura lig. Teretis), memasuki tepi bawah ligamentum berbentuk sabit dan kemudian mencapai gerbang hati. Pada permukaan belakang lobus kanan, vena cava inferior melewati ligamentum vena (lig. Venosum) terpasang - saluran vena yang terlalu besar menghubungkan vena umbilikalis vena cava inferior pada janin. Hati melakukan fungsi pelindung (penghalang), ia menetralkan produk dekomposisi beracun dari protein dan zat beracun yang terbentuk sebagai hasil dari aktivitas mikroba di usus besar. Zat beracun di hati dinetralkan dan diekskresikan melalui urin dan feses. Hati terlibat dalam pencernaan, mengeluarkan empedu. Empedu secara konstan diproduksi oleh sel-sel hati, dan memasuki duodenum melalui saluran empedu hanya jika ada makanan di dalamnya. Ketika pencernaan berhenti, empedu di sepanjang saluran kistik menumpuk di kantong empedu, di mana sebagai akibat dari penyerapan air, konsentrasi empedu meningkat 7-8 kali.

Kantung empedu (vesica fellea) terletak di fossa pada permukaan visceral hati. Ini memisahkan bagian bawah (fundus vesicae felleae), tubuh (corpus vesicae felleae) dan leher (collum vesicae felleae), yang berlanjut ke saluran kistik (ductus cysticus) yang mengalir ke saluran hepatik umum yang dibentuk oleh pertemuan duktus hepatikus duktus (saluran hati hepatik) et sinister). Duktus hepatik umum masuk ke duktus empedu umum (ductus choledochus) yang terletak di antara lembaran ligamentum pengobatan-dua belas-duodenum di bagian depan vena porta dan di sebelah kanan arteri hepatik umum. Saluran empedu yang umum lewat di belakang bagian atas duodenum dan kepala pankreas, menembus dinding usus, menyatu dengan saluran pankreas dan membuka di puncak papilla utama dua belas humus.

Pankreas (pankreas) terletak di rongga perut, di belakang perut di tingkat tubuh vertebra lumbar I-II pergi ke kiri dan ke gerbang limpa. Berat badannya pada orang dewasa adalah 70-80 g, ia memiliki kepala (caput pancreatis), tubuh (corpus pancreatis) dan ekor (cauda pancreatis). Pankreas adalah kelenjar sekresi eksternal dan internal. Sebagai kelenjar pencernaan, ia menghasilkan jus pankreas, yang melalui duktus (ductus pancreaticus) mengalir ke lumen dari bagian duodenum yang turun, membuka pada papila besarnya, yang sebelumnya terhubung ke saluran empedu yang umum.

Peritoneum (peritoneum) membentuk kantung serosa, yang pada wanita berkomunikasi dengan lingkungan eksternal melalui tuba falopii, uterus dan vagina. Peritoneum terdiri dari daun parietal dan intrasternal.

Daun parietal melapisi dinding rongga perut, yang dibatasi di atas oleh diafragma, di belakang oleh tulang belakang lumbar, dengan otot kotak dan iliopsoas, dan di depan dan lateral oleh otot perut, dari bawah oleh perineum. Di dalam dinding rongga perut dibatasi oleh fasia intraabdomen, di antaranya dan daun parietal peritoneum adalah jaringan lemak yang sangat berkembang pada dinding perut posterior di sekitar organ internal yang terletak di sini, membentuk ruang retroperitoneal. Daun intraoseus yang melapisi organ dalam rongga perut. Ruang seperti celah antara lembaran parietal dan intra-abdominal dari peritoneum disebut rongga peritoneum (cavitas peritonei), diisi dengan cairan serosa, yang melembabkan permukaan organ, memfasilitasi pergerakannya. Lembaran parietal peritoneum pada tempat transisi ke organ internal membentuk ligamen dan mesenterium. Organ-organ perut dapat ditutup dengan peritoneum dari satu, tiga, dan dari semua sisi. Di satu sisi (ekstraperitoneal) tertutup: pankreas, duodenum, kandung kemih kosong. Ginjal dan kelenjar adrenal terletak retroperitoneally. Tiga sisi (mesoperitoneal) tertutup: kolon asendens dan desendens, sepertiga tengah rektum, hati, dan kandung kemih terisi. Di semua sisi (intraperitoneal) tertutup: lambung, kurus, ileum, buta, kolon transversum, sigmaidous dan sepertiga bagian atas rektum, lampiran, limpa, uterus, dan tuba fallopi

Mesenterium dibentuk oleh duplikasi lembaran peritoneum visceral, di antaranya darah, pembuluh limfatik, dan saraf masuk ke dalam organ.

Dari permukaan bawah diafragma dan dinding depan perut ke hati adalah ligamen berbentuk sabit, koroner dan bundar, dari mana peritoneum berpindah ke hati. Di wilayah gerbang hati, daun peritoneum melewati perut dan duodenum, membentuk omentum kecil (omentum minus). Menutupi perut di depan dan di belakang, lembaran peritoneum pada kelengkungannya yang lebih besar tumbuh bersama dan spobod.- tetapi jatuh di depan loop tipis dan mesenterium dari kolon transversal, membentuk omentum besar yang terdiri dari 4 lembar peritoneum. Omentum yang lebih besar (omentum majus) tumbuh bersama dengan mesenterium dari kolon transversum, membatasi omentum (bursa omentalis) di belakang perut dan omentum yang lebih rendah, yang, melalui omentum (foramen epiploicum), berkomunikasi dengan kantong pra-lambung, ke mana kantong hati dibuka.

Di rongga perut mengalokasikan lantai atas, tengah dan bawah. Lantai atas menempati ruang dari diafragma dari atas ke mesenterium usus besar yang melintang dari bawah. Lantai tengah dibatasi oleh mesenterium usus besar yang melintang dari atas dan pintu masuk ke panggul kecil di bawah. Lantai bawah rongga perut berhubungan dengan rongga panggul. Peritoneum dari lantai tengah rongga perut turun ke lantai bawah, bergerak dari dinding panggul ke organ panggul, membentuk lekukan. Pada pria, itu adalah vesicotrocheal, dan pada wanita, itu adalah vesicular-uterine dan rectus-uterine.

Apa saluran empedu

Saluran empedu adalah seluruh sistem kanal yang mengalirkan semua empedu ke dalam duodenum dari kantong empedu dan hati. Jadi, dari hati, saluran membuka ke duodenum.

Saluran pencernaan dimulai di kerongkongan. Persarafan saluran empedu terjadi dengan bantuan cabang-cabang pleksus, yang terletak langsung di hati.

Promosi empedu lebih jauh di sepanjang saluran empedu dilakukan dengan bantuan tekanan yang diberikan hati. Nada dinding kandung empedu dan sfingter juga terlibat dalam promosi empedu. Saluran yang muncul dari hati dengan demikian merupakan salah satu elemen tambahan dari sistem pencernaan.

Penyakit saluran empedu

Saluran empedu, serta seluruh tubuh, rentan terhadap penyakit:

Munculnya batu di saluran empedu. Dalam sebagian besar kasus, penyakit batu empedu terjadi pada orang yang rentan mengalami kebuntuan. Penyumbatan saluran dapat menyebabkan peradangan. Orang tersebut akan merasakan sakit di bagian belakang dan kanan hypochondrium. Sangat sering, pasien dapat mengalami muntah, mual, kolik, dan demam. Perawatan saluran empedu dalam banyak kasus termasuk diet khusus. Diskinesia. Ini adalah penyakit di mana seluruh fungsi motorik saluran empedu terganggu. Gejala dyskinesia akan terasa berat di perut, mual, muntah. Dimungkinkan untuk menyembuhkan saluran empedu pada diskinesia dengan bantuan berbagai obat yang akan diarahkan terutama untuk pengobatan neurosis. Cholangitis adalah peradangan pada saluran empedu yang terjadi pada penyakit seperti kolesistitis akut. Penyakit seperti itu bisa mandiri dan disertai dengan tanda seperti peningkatan suhu tubuh. Sering minum alkohol dapat menyebabkan kolesistitis. Cholangiocarcinoma, atau kanker saluran empedu. Jika seseorang memiliki penyakit kronis, maka ia akan rentan terhadap penyakit seperti kanker. Risiko mengembangkan kanker meningkat jika pasien memiliki kista di saluran empedu atau batu di saluran empedu. Gejala penyakitnya bisa sangat berbeda, seperti gatal, mual, dll.

Jika tumor menyebar ke luar hati, diperlukan intervensi bedah segera.

Saluran di pankreas

Pankreas adalah organ milik sistem pencernaan manusia. Saluran pankreas pada kebanyakan orang memiliki struktur yang sama. Tetapi banyak orang tidak tahu dari mana mereka mulai dan di mana mereka jatuh lebih jauh. Seluruh sistem memiliki dua saluran ekskretoris, yang, pada gilirannya, mengalir ke duodenum.

Selain dua saluran utama, ada juga sistem ekskresi kecil.

Saluran utama terbuka di bagian paling ujung pankreas dan melangkah lebih jauh ke duodenum. Sepanjang seluruh panjang saluran ini, lainnya, lebih kecil dalam diameter dan panjang outlet mengalir terbuka. Jumlah aliran ekskretoris untuk setiap orang akan menjadi individu. Di kepala pankreas itu sendiri, saluran tambahan juga mengalir ke saluran utama.

Dalam praktik medis, cukup sering dalam proses pemeriksaan, berbagai orang mungkin memiliki berbagai anomali dalam pengembangan sistem keluar. Penyakit yang paling umum adalah penyumbatan Kanal Wirsung. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah masalah yang menyebabkan pankreatitis.

Kanal ekskresi yang kecil juga sangat sering tersumbat, yang pada gilirannya menyebabkan perluasan saluran. Terkadang para ahli dapat melihat penyimpangan serius dari tingkat standar pembangunan. Misalnya, ketika saluran keluar utama mulai bercabang ke segala arah di setiap segmen kecil.

Akibatnya, seseorang ternyata bukan hanya satu, tetapi dua cabang utama. Patologi ini disebut stenosis bawaan. Pada beberapa orang, saluran pankreas melebar. Patologi ini terjadi dengan penyimpangan berikut:

Tumor yang terletak di kepala pankreas. Batu. Saluran yang tumpang tindih. Terjadinya pankreatitis kronis. Konsekuensi dari operasi.

Untuk penyakit serius seperti gangguan pada hati, kantong empedu dan saluran empedu, seseorang membutuhkan perawatan efektif yang mendesak di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Saluran empedu yang umum (choledoch - ductus choledochus) terbentuk di pintu keluar gerbang hepatik atau di dalamnya dari sambungan saluran hepatik bersama dengan kistik. Melewati sepanjang tepi kanan ligamentum hepato-duodenum dan mengalir di sepanjang dinding posterior dan medial ke bagian turun duodenum bersama-sama dengan saluran pankreas. Di dinding usus, kedua saluran bergabung, membentuk ampula hepato-pankreas di dalam lipatan longitudinal membran mukosa, yang membuka ke dalam lumen usus pada papila besarnya. Kedua saluran dan ampul memiliki sfingter, memberikan aliran alternatif dari empedu dan jus pankreas.

Saluran ekskresi hati dimulai dengan canaliculi empedu, yang secara membabi buta terletak di dalam lamella lobular. Alur interlobular terbentuk dari ujung terbuka kanalikuli, kemudian saluran empedu lebih besar terbentuk sampai saluran segmental muncul (8). Mereka menjadi sektoral (5) dan, akhirnya, ekuitas: kanan dan kiri.

Pada pertemuan saluran fraksional, saluran hati umum muncul di kedalaman portal hepatik, yang, setelah menyerap saluran kistik di pintu keluar portal hepatik, membentuk saluran empedu umum, saluran empedu yang umum melalui mana empedu masuk ke dalam duodenum.

Saluran empedu yang umum lewat antara daun peritoneum ligamentum hepato-duodenum, menempati posisi paling kanan di dalamnya, dan dikirim ke bagian usus yang menurun. Pertama, ia lewat di belakang bagian atas duodenum, kemudian di antara bagian usus yang turun dan kepala pankreas. Dalam arah miring, itu menembus dinding bagian turun dari usus dan bergabung di dalamnya dengan saluran pankreas. Pada pertemuan tersebut, ampula hepato-pankreas terbentuk, yang membuka ke dalam lumen usus pada papila besar.

Pasokan darah dari kantong empedu dan salurannya dilakukan oleh arteri kantong empedu dari hepatic atau arteri lobar kanan hati. Vena jatuh ke vena portal hati.

Menginservasi batang vagus anterior kandung kemih dari saraf vagus, saraf frenikus kanan dan pleksus simpatis hepatik. Pleksus saraf terbentuk di membran kandung kemih dan saluran.

Fitur usia. Pada bayi baru lahir, bayi dan anak-anak di bawah 3 tahun, kandung kemih diperpanjang hingga 3-4 cm, bagian bawahnya tidak menonjol dari bawah tepi hati. Diproyeksikan di daerah subkostal kanan di bawah lengkungan kosta dan ke kanan 2-3 cm dari garis tengah anterior. Bagian bawah dan bagian bawah tubuhnya berbatasan dengan duodenum, awal jejunum, kolon transversal.

Informasi umum tentang tubuh

Pankreas terletak hampir di tengah-tengah tubuh berlawanan dengan vertebra 1-2 dari pinggang di rongga retroperitoneal. Berdasarkan namanya, kita dapat mengatakan bahwa itu ada di bawah perut, yang merupakan ciri khas posisi tengkurap. Jika seseorang berdiri, perut dan kelenjar berada pada level yang sama. Mereka dipisahkan oleh lapisan lemak - caul. Bentuk tubuh lonjong dan dibagi menjadi tiga bagian:

kepala, yang berdekatan dengan duodenum, terletak di tulang belakang lumbar 1-3, yang paling masif; tubuh, yang memiliki bentuk segitiga, oleh karena itu, dalam anatominya ada tiga ujung, dan terletak pada tingkat 1 lumbar vertebra; ekor, yang memiliki bentuk kerucut.

Berdasarkan sifat fungsi yang dilakukan, besi dibagi menjadi konstituen eksokrin dan endokrin. Yang pertama membentuk bagian utama tubuh. Mereka adalah asini dan lobulus yang terdiri dari sel pankreas eksokrin. Sel-sel ini menghasilkan enzim utama untuk sistem pencernaan - amilase, lipase, protease. Melalui kanalikuli kecil dari asini, enzim diekskresikan oleh saluran yang lebih besar ke dalam saluran pankreas utama, yang mengarah ke usus - saluran pankreas Wirsung.

Komponen endokrin terlokalisasi dalam ketebalan massa eksokrin (hanya 1% dari total berat badan). Kepadatannya meningkat ke arah ujung kelenjar. Ini adalah sel-sel kecil berbentuk bulat, yang disebut pulau Langerhans. Formasi ini terjalin erat dengan kapiler darah, sehingga rahasia mereka segera masuk ke dalam darah. Tugas utama sel-sel ini adalah mengendalikan proses metabolisme dengan mensekresi hormon. Dua di antaranya diproduksi hanya oleh pankreas: insulin dan glukon.

Struktur saluran keluar dari tubuh

Sistem penarikan sekresi terdiri dari dua saluran besar.

Sistem penarikan sekresi terdiri dari dua saluran besar. Yang utama adalah Kanal Wirsung, yang tambahan adalah saluran Santorini. Saluran utama berasal dari ekor kelenjar dan membentang melalui seluruh organ. Saluran memiliki bentuk busur atau huruf S, paling sering mengulangi bentuk kelenjar. Penyempitan saluran pankreas terlihat jelas dari kepala ke ekor. Sepanjang panjangnya, menyatu dengan saluran yang lebih kecil. Struktur dan kuantitas mereka untuk setiap orang adalah individu. Beberapa memiliki struktur batang, kemudian jumlah tubulus mencapai 30, yang lain - longgar, di mana Anda dapat menghitung hingga 60 saluran kecil. Dalam kasus pertama, jarak antara saluran kecil bervariasi dari 0,6 hingga 1,6 cm, dan yang kedua, jauh lebih sedikit - dari 0,08 hingga 0,2 cm.

Saluran pankreas utama melewati seluruh organ ke kepala, di mana ia mengalir ke duodenum melalui lumen. Dalam pertemuan katup terbentuk, yang disebut sfingter Oddi. Ini mengontrol output enzim dari kelenjar. 0,3 cm sebelum sfingter, saluran Santorini mengalir ke saluran ekskresi utama. Dalam kasus terisolasi, ia memiliki jalan keluar independen dari kelenjar, yang tidak dikaitkan dengan patologi. Struktur seperti itu tidak mempengaruhi kesehatan umum seseorang.

Ukuran saluran output normal

Kanal ekskretoris utama berasal dari ekor, dan berakhir di persimpangan kepala pankreas dan usus. Panjang normal saluran Virunga adalah 16-23 cm. Diameter saluran secara bertahap mengecil ke arah ekor. Di berbagai situs, nilai mencapai:

di awal - 0,1–0,17 cm; di area tubuh - 0,24-0,26 cm; di pintu keluar - 0,28-0,33 cm.

Di mana saluran kelenjar dan hati terbuka?

Di daerah kepala Wirsung, kanal bergabung dengan Santorin dan saluran empedu. Setelah melalui lumen terbuka ke usus dengan puting Vater besar (duodenal). Pertemuan kanal ekskresi hati dan pankreas melewati saluran empedu. Ini terbentuk setelah pertemuan kantong empedu dan saluran hati umum di hati. Pada 40% orang, saluran aksesori terbuka ke usus secara terpisah dengan puting duodenum kecil.

Pada 40% orang, saluran aksesori terbuka ke usus secara terpisah dengan puting duodenum kecil.

Dalam anatomi hubungan saluran ekskresi pankreas dan hati, 4 struktur dibedakan. Kasus pertama adalah karakteristik 55%, ketika ampul umum terbentuk pada pertemuan saluran. Dengan struktur ini, sphincter mengontrol kedua pintu keluar. Dalam kasus kedua, saluran ekskretoris bergabung tanpa membentuk ampul, dan kemudian terbuka ke usus. Lokasi ini ditemukan pada 34% orang. Jarang adalah tipe ke-3 dari lokasi keluar (4%), ketika saluran utama hati dan pankreas mengalir secara terpisah. Kasus keempat adalah khas 8,4%, di mana kedua saluran ekskretoris terhubung pada jarak yang sangat jauh dari papilla duodenum.

Anomali dan dilatasi saluran

Perubahan dan penyimpangan dalam anatomi organ disebut sebagai perkembangan abnormal. Penyebab biasanya bawaan. Cacat genetik dapat menyebabkan bifurkasi saluran utama, yang mengarah pada pembentukan sepasang cabang ekskretoris utama. Kemungkinan penyempitan - stenosis. Sebagai hasil dari stagnasi atau penyumbatan tubulus kecil dan saluran utama, pankreatitis berkembang. Penyempitan tubulus ekskretoris menyebabkan masalah pencernaan. Stagnasi dan perubahan cairan memicu fibrosis kistik, yang menyebabkan modifikasi tidak hanya pada kelenjar, tetapi juga pada beberapa sistem tubuh.

5% orang dapat membentuk saluran tambahan, yang disebut abberant (tambahan). Dia mengambil bagian awal di daerah kepala, dan melalui sfingter Heli dia menarik enzim pencernaan ke usus. Saluran ekskresi tambahan tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi membutuhkan studi dan perawatan khusus. Perlu dicatat bahwa penyumbatan sering menyebabkan serangan pankreatitis akut.

Ukuran normal dari saluran Wirsung adalah 0,2 cm. Mengubah ukuran menyebabkan kerusakan pankreas. Pelebaran saluran dapat menyebabkan munculnya tumor atau batu di kelenjar. Kasus yang sering tumpang tindih saluran intrapancreatic di pankreas, perkembangan pankreatitis kronis. Bentuk akut dari penyakit ini sering membutuhkan pancreathectomy (pengangkatan organ).

Kategori Induk: Penyakit Hati Kategori: Fungsi Anatomi dan Hati

Dari hati ke kanan dan ke kiri saluran hati, bergabung di gerbang di saluran hati umum. Sebagai hasil fusi dengan saluran kistik, saluran empedu yang umum terbentuk.

Saluran empedu yang umum lewat antara daun omentum anterior ke vena porta dan ke kanan arteri hepatika. Terletak posterior ke bagian pertama duodenum di lekukan pada permukaan posterior kepala pankreas, ia memasuki bagian kedua duodenum. Duktus secara miring melewati dinding mesomeal posterior usus dan biasanya terhubung ke saluran pankreas utama, membentuk ampul hepato-pankreas (Vater ampoule). Ampul membentuk tonjolan selaput lendir, diarahkan ke lumen usus, - papila besar duodenum (Vater papilla). Pada sekitar 12-15% dari yang diperiksa, saluran empedu dan saluran pankreas umum terbuka secara terpisah ke dalam lumen duodenum.

Ukuran saluran empedu ketika dibagi berbeda dengan metode yang berbeda. Diameter saluran, diukur selama operasi, berkisar 0,5-1,5 cm. Dengan kolangiografi endoskopi, diameter saluran biasanya kurang dari 11 mm, dan diameter lebih dari 18 mm dianggap patologis. Dengan ultrasonik (ultrasonografi) dalam keadaan normal, ukurannya bahkan lebih kecil dan 2-7 mm; dengan diameter yang lebih besar, saluran empedu dianggap membesar.

Bagian dari saluran empedu yang umum, lewat di dinding duodenum, dikelilingi oleh batang serat otot longitudinal dan melingkar, yang disebut sfingter Oddi.

Kantung empedu adalah kantung berbentuk buah pir sepanjang 9 cm yang dapat menampung sekitar 50 ml cairan. Itu selalu terletak di atas usus transversal, berdekatan dengan bola duodenum, memproyeksikan pada bayangan ginjal kanan, tetapi pada saat yang sama terletak secara signifikan di depannya.

Setiap penurunan fungsi konsentrasi kantong empedu disertai dengan penurunan elastisitasnya. Area terluasnya adalah bagian bawah, yang terletak di depan; itu bisa dipalpasi saat memeriksa perut. Tubuh kantong empedu memasuki leher sempit, yang berlanjut ke saluran kistik. Lipatan spiral dari selaput lendir duktus sistikus dan leher kandung empedu disebut flap Heister. Dilatasi bagular dari leher kantong empedu, di mana batu empedu sering terbentuk, disebut saku Hartmann.

Dinding kantong empedu terdiri dari jaringan otot dan serat elastis dengan lapisan tidak jelas. Serabut otot leher dan bagian bawah kantong empedu sangat berkembang dengan baik. Selaput lendir membentuk banyak lipatan tender; kelenjar tidak ada di dalamnya, tetapi ada rongga yang menembus lapisan otot, yang disebut cryptus Lyushka. Selaput lendir tidak memiliki lapisan submukosa dan serat ototnya sendiri.

Rokitansky - Sinus Aschoff adalah invaginasi bercabang dari selaput lendir yang menembus seluruh ketebalan lapisan otot kantong empedu. Mereka memainkan peran penting dalam perkembangan kolesistitis akut dan gangren dinding kandung kemih.

Suplai darah Kantung empedu disuplai dengan darah dari arteri kistik. Ini adalah cabang besar dan berliku dari arteri hepatika, yang mungkin memiliki lokasi anatomi yang berbeda. Pembuluh darah yang lebih kecil menembus dari hati melalui lubang kantong empedu. Darah dari kantong empedu mengalir melalui vesikular vena ke sistem vena porta.

Pasokan darah ke bagian supraduodenal dari saluran empedu dilakukan terutama oleh dua arteri yang menyertainya. Darah di dalamnya berasal dari arteri gastroduodenal (bawah) dan hepatik kanan (atas), meskipun hubungan mereka dengan arteri lain dimungkinkan. Penyempitan saluran empedu setelah kerusakan pembuluh darah dapat dijelaskan oleh karakteristik pasokan darah ke saluran empedu.

Sistem limfatik. Di selaput lendir kantong empedu dan di bawah peritoneum ada banyak pembuluh limfatik. Mereka melewati node di leher kantong empedu ke node yang terletak di sepanjang saluran empedu, di mana mereka terhubung ke pembuluh limfatik yang mengalirkan getah bening dari kepala pankreas.

Innervasi. Kantung empedu dan saluran empedu banyak dipersarafi oleh serat parasimpatis dan simpatis.

Perkembangan saluran hati dan empedu

Hati diletakkan dalam bentuk tonjolan berongga dari endoderm usus anterior (duodenal) pada minggu ke-3 perkembangan intrauterin. Tonjolan dibagi menjadi dua bagian - hati dan empedu. Bagian hati terdiri atas sel-sel progenitor bipoten, yang kemudian berdiferensiasi menjadi hepatosit dan sel duktus, yang membentuk saluran empedu primitif awal - lempeng duktus. Diferensiasi sel-sel di dalamnya mengubah jenis sitokeratin. Ketika gen c-jun, yang merupakan bagian dari kompleks aktivasi gen API, telah dihapus dalam percobaan, pengembangan hati berhenti. Biasanya, sel yang tumbuh cepat pada bagian hati dari penonjolan endoderm melubangi jaringan mesodermal yang berdekatan (septum transversal) dan bertemu dengan kusut kapiler yang tumbuh dalam arahnya dari kuning telur dan vena umbilikal. Selanjutnya, sinusoid terbentuk dari pleksus ini. Bagian empedu dari tonjolan endoderm, terhubung dengan sel-sel proliferasi dari bagian hati dan dengan usus anterior, membentuk kandung empedu dan saluran empedu ekstrahepatik. Empedu mulai menonjol pada sekitar minggu ke-12. Sel hematopoietik, sel Kupffer dan sel jaringan ikat terbentuk dari septum transversal mesodermal. Pada janin, hati terutama melakukan fungsi hematopoiesis, yang dalam 2 bulan terakhir kehidupan prenatal memudar, dan pada saat kelahiran hanya sedikit sel hematopoietik yang tersisa di hati.

Apa itu saluran empedu? Penyakit pada saluran empedu Duktus di pankreas

Seseorang dengan pendidikan kedokteran menyadari bahwa saluran hati terbuka ke dalam duodenum. Mereka terlibat dalam sistem pencernaan tubuh manusia.

Semua organisme hidup yang hidup di bumi tidak dapat hidup tanpa makanan. Manusia tidak terkecuali. Ini menerima semua nutrisi yang diperlukan dari makanan untuk fungsi vital. Makanan dan akan berfungsi sebagai sumber utama energi manusia. Dan nutrisi - ini adalah bahan yang mampu membangun sel-sel tubuh. Selain makanan, seseorang membutuhkan komponen dan vitamin tertentu.

Semua elemen jejak yang diperlukan memasuki tubuh manusia dengan makanan. Tetapi hanya beberapa zat ini yang bisa diserap dalam tubuh tidak berubah. Misalnya, air, vitamin, garam. Semua nutrisi lain, seperti protein, lemak dan karbohidrat, tidak bisa masuk ke saluran pencernaan tanpa gangguan lebih lanjut.

Pencernaan makanan apa pun terjadi di bawah aksi sejumlah zat. Mereka juga disebut enzim, mereka ditemukan dalam jus dari beberapa kelenjar besar yang dikeluarkan di saluran pencernaan. Dalam rongga mulut pada manusia adalah saluran kelenjar ludah. Dan air liur, pada gilirannya, diciptakan untuk melembabkan mulut dan makanan. Ini juga membantu mencampur makanan dan membentuk benjolan makanan di mulut seseorang. Beberapa enzim dalam rongga mulut mungkin sebagian terlibat dalam pencernaan karbohidrat.

Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh manusia dan milik organ bantu. Ia memiliki tekstur lembut, warna merah-coklat dan berperan dalam berbagai fungsi tubuh kita, misalnya dalam metabolisme protein, karbohidrat, lemak, vitamin, dll. Hati juga melakukan banyak fungsi, seperti melindungi, menetralkan, membentuk empedu, dll. bayi masih dalam kandungan, hati adalah organ pembentuk darah yang paling penting.

Pada manusia, hati terletak di rongga perut di bawah diafragma di sebelah kanan, dan sebagian kecil hati memasuki tubuh orang dewasa di sebelah kiri garis median.

Ini adalah empedu yang terbentuk di hati dan secara aktif terlibat dalam pencernaan. Ini meningkatkan aktivitas enzim pankreas dan enzim usus, terutama lipase. Jika seseorang memiliki gangguan fungsi empedu, maka seluruh sistem pencernaan mulai goyah. Selain itu, proses pencernaan dan penyerapan lemak terganggu. Jus pankreas akan diekskresikan ke dalam usus kecil dan saluran hati. Dan sudah dalam empedu hati terbentuk.

Pertama, ia akan menumpuk di kantong empedu, dan baru kemudian ia akan memasuki usus. Semua enzim yang ditemukan dalam empedu memainkan peran besar dalam tubuh manusia. Mereka mampu memisahkan lemak menjadi partikel kecil, yang menyebabkan percepatan pembelahan mereka. Saluran empedu hati langsung masuk ke duodenum.

Apa saluran empedu

Saluran empedu adalah seluruh sistem kanal yang mengalirkan semua empedu ke dalam duodenum dari kantong empedu dan hati. Jadi, dari hati, saluran membuka ke duodenum.

Saluran pencernaan dimulai di kerongkongan. Persarafan saluran empedu terjadi dengan bantuan cabang-cabang pleksus, yang terletak langsung di hati.

Promosi empedu lebih jauh di sepanjang saluran empedu dilakukan dengan bantuan tekanan yang diberikan hati. Nada dinding kandung empedu dan sfingter juga terlibat dalam promosi empedu. Saluran yang muncul dari hati dengan demikian merupakan salah satu elemen tambahan dari sistem pencernaan.

Kembali ke daftar isi

Penyakit saluran empedu

Saluran empedu, serta seluruh tubuh, rentan terhadap penyakit:

Munculnya batu di saluran empedu. Dalam sebagian besar kasus, penyakit batu empedu terjadi pada orang yang rentan mengalami kebuntuan. Penyumbatan saluran dapat menyebabkan peradangan. Orang tersebut akan merasakan sakit di bagian belakang dan kanan hypochondrium. Sangat sering, pasien dapat mengalami muntah, mual, kolik, dan demam. Perawatan saluran empedu dalam banyak kasus termasuk diet khusus. Diskinesia. Ini adalah penyakit di mana seluruh fungsi motorik saluran empedu terganggu. Gejala dyskinesia akan terasa berat di perut, mual, muntah. Dimungkinkan untuk menyembuhkan saluran empedu pada diskinesia dengan bantuan berbagai obat yang akan diarahkan terutama untuk pengobatan neurosis. Cholangitis adalah peradangan pada saluran empedu yang terjadi pada penyakit seperti kolesistitis akut. Penyakit seperti itu bisa mandiri dan disertai dengan tanda seperti peningkatan suhu tubuh. Sering minum alkohol dapat menyebabkan kolesistitis. Cholangiocarcinoma, atau kanker saluran empedu. Jika seseorang memiliki penyakit kronis, maka ia akan rentan terhadap penyakit seperti kanker. Risiko mengembangkan kanker meningkat jika pasien memiliki kista di saluran empedu atau batu di saluran empedu. Gejala penyakitnya bisa sangat berbeda, seperti gatal, mual, dll.

Jika tumor menyebar ke luar hati, diperlukan intervensi bedah segera.

Kembali ke daftar isi

Saluran di pankreas

Pankreas adalah organ milik sistem pencernaan manusia. Saluran pankreas pada kebanyakan orang memiliki struktur yang sama. Tetapi banyak orang tidak tahu dari mana mereka mulai dan di mana mereka jatuh lebih jauh. Seluruh sistem memiliki dua saluran ekskretoris, yang, pada gilirannya, mengalir ke duodenum.

Selain dua saluran utama, ada juga sistem ekskresi kecil.

Saluran utama terbuka di bagian paling ujung pankreas dan melangkah lebih jauh ke duodenum. Sepanjang seluruh panjang saluran ini, lainnya, lebih kecil dalam diameter dan panjang outlet mengalir terbuka. Jumlah aliran ekskretoris untuk setiap orang akan menjadi individu. Di kepala pankreas itu sendiri, saluran tambahan juga mengalir ke saluran utama.

Dalam praktik medis, cukup sering dalam proses pemeriksaan, berbagai orang mungkin memiliki berbagai anomali dalam pengembangan sistem keluar. Penyakit yang paling umum adalah penyumbatan Kanal Wirsung. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah masalah yang menyebabkan pankreatitis.

Kanal ekskresi yang kecil juga sangat sering tersumbat, yang pada gilirannya menyebabkan perluasan saluran. Terkadang para ahli dapat melihat penyimpangan serius dari tingkat standar pembangunan. Misalnya, ketika saluran keluar utama mulai bercabang ke segala arah di setiap segmen kecil.

Akibatnya, seseorang ternyata bukan hanya satu, tetapi dua cabang utama. Patologi ini disebut stenosis bawaan. Pada beberapa orang, saluran pankreas melebar. Patologi ini terjadi dengan penyimpangan berikut:

Tumor yang terletak di kepala pankreas. Batu. Saluran yang tumpang tindih. Terjadinya pankreatitis kronis. Konsekuensi dari operasi.

Untuk penyakit serius seperti gangguan pada hati, kantong empedu dan saluran empedu, seseorang membutuhkan perawatan efektif yang mendesak di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Hati adalah besi

Pankreas dan hati dalam sistem pencernaan

Pankreas (pankreas) adalah kelenjar besar berwarna abu-abu-merah muda dengan struktur lobular, berat 70-80 g pada orang dewasa dan panjang 20 cm dan lebar 4 cm, terletak retroperitoneal, terletak melintang pada tingkat vertebra lumbar I, di belakang perut, dan berdekatan dengan aorta dan inferior vena cava. Bagian kanan, yang lebih luas dari kelenjar - kepala - terletak di tikungan tapal kuda duodenum, dan bagian kiri, yang menyempit - mencapai ginjal kiri dan limpa. Bagian tengah kelenjar disebut tubuh. Di luar pankreas ditutupi dengan kapsul jaringan ikat. Di depannya ditutupi dengan peritoneum.

Struktur pankreas

Pankreas adalah kelenjar sekresi campuran. Departemen sekretori eksokrin menghasilkan jus pankreas (hingga 2 liter per hari) yang mengandung enzim (tripsin, lipase, amilase, dan lain-lain), di bawah tindakan yang protein, lemak, dan karbohidratnya dipecah. Sel-sel dari daerah sekretori endokrin - pulau-pulau - mengeluarkan beberapa hormon (insulin, glukagon, somatostatin, pankreas polipeptida) yang terlibat dalam regulasi protein, karbon, dan metabolisme lemak dalam tubuh.

Unit struktural dan fungsional kelenjar eksokrin adalah asinus. Ini terdiri dari bagian sekresi alveolar, dari mana saluran penyisipan dimulai. Wilayah sekretori dikelilingi oleh membran basement; sel-selnya mensintesis enzim jus pankreas dan mensekresikannya dalam keadaan tidak aktif. Aktivasi enzim terjadi di lumen usus oleh komponen jus usus.

Antara asinus yang berdekatan adalah lapisan tipis jaringan ikat, di mana kapiler darah dan serabut saraf dari sistem saraf otonom. Duktus asini yang berdekatan bergabung menjadi duktus interkarinik, yang, pada gilirannya, mengalir ke duktus intralobular dan interlobular yang lebih besar, yang terletak pada partisi jaringan ikat. Yang terakhir, bergabung, membentuk saluran ekskretoris umum, yang membentang dari ekor kelenjar ke kepala dan terbuka pada papilla besar duodenum. Pada papila kecil usus membuka saluran aksesori non-permanen. Komponen cairan jus pankreas disekresikan oleh sel-sel saluran ekskresi, terutama interacinous. Di dinding saluran ada sel piala.

Regulasi fungsi sel sekretori terjadi tidak hanya saraf, tetapi juga jalur humoral. Sel-sel endokrin di saluran kelenjar menghasilkan secretin, yang bekerja pada sel-sel saluran. Dua hormon lagi: pankreas dan kolesistokinin, memengaruhi sel-sel sekretori dan merangsang produksi enzim. Mereka juga mengatur sekresi empedu di hati.

Bagian endokrin kelenjar dibentuk oleh pulau-pulau oval, seperti pita atau berbentuk bintang, yang terletak di antara asinus. Lebih banyak dari mereka ditemukan di kelenjar ekor. Jumlah totalnya adalah 1-2 juta atau lebih, tetapi volumenya masih tidak melebihi 3% dari volume kelenjar. Dengan bertambahnya usia, jumlah pulau berkurang.

Pasokan darah ke kelenjar dilakukan melalui cabang-cabang batang seliaka dan arteri mesenterika superior. Mereka bercabang banyak dan membentuk jaringan kapiler padat di sekitar acini dan di dalam pulau. Mengalir dari darah pankreas memasuki vena porta. Di sekitar asini dan pulau-pulau mulai kapiler limfatik.

Persarafan kelenjar dilakukan oleh saraf yang berkeliaran dan simpatik. Yang terakhir termasuk dalam pembuluh darah. Di jaringan kelenjar ada ganglia intramural yang dibentuk oleh kolin dan neuron peptidergik. Proses mereka berakhir pada sel asini dan pulau dan mengatur fungsi sekresi kelenjar. Di jaringan kelenjar, serabut saraf sensorik membentuk ujung reseptor, seperti badan pipih.

Hati (hepar) adalah kelenjar terbesar di tubuh (beratnya mencapai 1,5 kg), memiliki warna coklat tua. Itu melakukan berbagai fungsi dalam tubuh manusia. Pada periode embrionik, pembentukan darah terjadi di hati, yang berangsur-angsur memudar hingga akhir perkembangan intrauterin, dan berhenti setelah lahir. Setelah lahir dan dalam tubuh orang dewasa, fungsi hati terutama terkait dengan metabolisme. Ini menghasilkan empedu, yang memasuki duodenum dan terlibat dalam pencernaan lemak. Di hati, fosfolipid disintesis, yang diperlukan untuk pembangunan membran sel, khususnya di jaringan saraf; kolesterol diubah menjadi asam empedu. Selain itu, hati terlibat dalam metabolisme protein, hati mensintesis sejumlah protein plasma (fibrinogen, albumin, protrombin, dll.). Dari karbohidrat di glikogen hati terbentuk, yang diperlukan untuk menjaga tingkat glukosa dalam darah. Sel darah merah tua dihancurkan di hati. Makrofag menyerap zat-zat berbahaya dan mikroorganisme dari darah. Salah satu fungsi utama hati adalah untuk mendetoksifikasi zat, khususnya fenol, indol dan produk busuk lainnya, yang diserap ke dalam darah di usus. Di sini amonia dikonversi menjadi urea, yang diekskresikan oleh ginjal.

Sebagian besar hati berada di hipokondrium kanan, yang lebih kecil datang di sisi kiri rongga peritoneum. Hati berbatasan dengan diafragma, mencapai level IV di sebelah kanan, dan ruang interkostal V di sebelah kiri. Kanan bawah menipiskan ujungnya hanya dengan nafas dalam yang sedikit menonjol dari bawah hypochondrium kanan. Tetapi meskipun demikian hati yang sehat tidak dapat dirasakan melalui dinding perut, karena hati lebih lunak daripada yang terakhir. Di daerah kecil ("di bawah sendok"), kelenjar berdekatan dengan dinding perut anterior.

Ada dua permukaan hati: diafragma atas dan visceral bawah. Mereka dipisahkan satu sama lain oleh ujung tajam depan dan belakang tumpul. Permukaan diafragma hati menghadap ke atas dan ke depan. Ini dibagi secara longitudinal mencapai ligamen sabit menjadi dua bagian yang tidak sama: semakin besar - kanan dan lebih kecil - lobus kiri. Permukaan visceral hati cekung, menghadap ke bawah dan memiliki depresi dari organ yang berdekatan. Ini menunjukkan tiga alur: kanan dan kiri longitudinal (sagital) dan melintang di antara mereka, yang membentuk bentuk menyerupai huruf N. Di belakang alur longitudinal kanan melewati vena cava inferior, ke mana vena hepatik terbuka. Di depan alur yang sama terletak kantong empedu. Alur melintang adalah gerbang hati. Melalui mereka memasuki arteri hati, vena portal dan saraf, dan saluran empedu dan pembuluh limfatik keluar. Di gerbang semua formasi ini ditutupi dengan daun serous, yang dipindahkan dari mereka ke organ, membentuk penutupnya.

Di belakang sulkus melintang ada kaudat, dan di depan ada lobus persegi yang dibatasi oleh sagital sulci.

Sebagian besar hati, kecuali margin posterior, ditutupi dengan peritoneum. Yang terakhir, melanjutkannya dari organ tetangga, membentuk ligamen, memperbaiki hati pada posisi tertentu. Ligamentum koroner yang berjalan di sepanjang tepi posterior hati, dan ligamentum berbentuk bulan sabit (sisa dari vententer mesenterium) menghubungkan hati dengan diafragma. Pada permukaan bawah hati, di bagian anterior dari alur longitudinal kiri, ligamentum bundar (vena umbilikalis janin yang terlalu besar) lewat, yang meluas ke bagian posterior alur, di mana ia berubah menjadi ligamentum vena (saluran vena cava berlebihan yang menghubungkan janin). Ligamentum bundar berakhir di dinding perut anterior dekat pusar. Ligamen yang membentang dari gerbang hati ke duodenum dan ke lekukan perut yang lebih rendah, membentuk omentum kecil. Margin posterior hati tidak tercakup oleh peritoneum dan disambungkan dengan diafragma. Jaringan ikat yang terletak di bawah penutup peritoneum membentuk kapsul, yang memberikan bentuk hati tertentu, yang berlanjut ke jaringan hati dalam bentuk lapisan jaringan ikat.

Sebelumnya diyakini bahwa parenkim hati terdiri dari formasi kecil yang disebut lobulus hati. Diameter irisan tidak lebih dari 1,5 mm. Setiap lobus di penampang memiliki bentuk hexagon, di tengahnya melewati vena sentral, dan di pinggiran di tempat-tempat kontak lobus tetangga adalah cabang-cabang dari arteri ginjal, vena porta, pembuluh limfatik, dan saluran empedu. Bersama-sama mereka membentuk gateway. Lobulus yang berdekatan pada hewan dipisahkan oleh lapisan jaringan ikat longgar. Namun, pada manusia lapisan seperti itu biasanya tidak terdeteksi, sehingga sulit untuk menentukan batas lobulus.

Vena porta membawa darah ke hati dari organ-organ rongga perut yang tidak berpasangan: saluran pencernaan dan limpa. Cabang-cabang arteri hepatik mengulangi jalannya cabang vena porta. Dikelilingi oleh lapisan-lapisan jaringan penghubung, mereka memasuki hati, membelah berkali-kali dan membentuk cabang-cabang interlobular tempat kapiler pergi. Yang terakhir memiliki bentuk yang tidak teratur dan oleh karena itu disebut sinusoidal. Mereka secara radial menembus segmen-segmen dari pinggiran ke tengah. Sel hati (hepatitis) terletak di lobus antara kapiler. Mereka adalah sinar hati yang diarahkan secara radial. Kapiler mengalirkan darah ke vena sentral, yang menembus lobus secara longitudinal di sepanjang aksis dan membuka ke salah satu vena sub-lobular pengumpul yang mengalir ke vena hepatika. Vena-vena ini meninggalkan hati pada permukaan punggungnya dan mengalir ke vena cava inferior.

Di antara hepatosit dalam balok, kapiler empedu yang tertutup tertutup mulai, berkumpul di saluran empedu, yang terhubung dan menimbulkan ke kanan dan kiri (masing-masing, lobus kelenjar) saluran hati. Yang terakhir, bergabung, membentuk saluran hati yang umum. Sistem saluran empedu ini mengeluarkan empedu. Limfatik yang terbentuk di hati diekskresikan melalui pembuluh limfatik.

Studi jangka panjang dari struktur lobulus hepatika menunjukkan bahwa setiap hepatosit adalah satu sisi menghadap ke kapiler empedu, dan yang lainnya menuju dinding satu atau dua sinusoid. Dinding setiap kapiler empedu membentuk untai dua atau tiga hepatosit, yang disebut trabeschaya. Di antara mereka sendiri, hepatosit terhubung dengan kuat oleh kontak antar sel. Dengan kata lain, kapiler adalah celah antara membran hepatosit. Trabekula, serta kapiler sinusoidal, yang mengelilinginya, saling anastomosis. Semuanya berorientasi dari pinggiran lobulus ke pusatnya. Dengan demikian, darah dari cabang interlobular dari vena porta dan arteri hepatika yang terletak di traktus portal memasuki sinusoid. Di sini ia bercampur dan mengalir ke vena sentral lobulus.

Empedu yang disekresikan oleh hepatosit ke dalam kapiler empedu bergerak di sepanjang mereka ke saluran empedu yang terletak di saluran portal. Setiap saluran empedu mengumpulkan empedu dari kapiler yang menempati posisi tertentu di lobulus hati klasik. Situs ini kira-kira berbentuk segitiga dan disebut "portal lobule".

Sel-sel hati melakukan sejumlah besar fungsi yang berkaitan dengan pemeliharaan proses metabolisme dalam tubuh. Dalam hal ini, suplai darah hepatosit sangat penting. Untuk memfasilitasi pemahaman tentang masalah ini diperkenalkan konsep "asinus hati." Asinus terdiri dari 1/6 bagian dari dua irisan yang berdekatan, ia memiliki bentuk berlian. Melewati sinusoid, darah memasok oksigen dan nutrisi ke patogen hati, balok, dan mengambil karbon dioksida dan produk metabolisme darinya. Oleh karena itu, akan mungkin untuk mengasumsikan bahwa sel-sel yang berbaring di dekat vena sentral lobulus menerima sejumlah kecil zat-zat ini dari darah daripada sel-sel yang terletak di dekat saluran portal. Namun, darah dari arteri hepatika dan vena porta, sebelum memasuki sinusoid, melewati jaringan pembuluh yang diameternya semakin menurun. Pembuluh ini menembus parenkim hati dan membuka ke sinusoid. Jadi, hepato-cytes yang terletak di dekat pembuluh ini menerima lebih banyak zat dari darah daripada yang lebih jauh (zona II dan III). Bagian dari asinus, yang terletak di dekat vena sentral, menerima darah yang paling menipis. Perbedaan pasokan darah seperti itu mengarah pada fakta bahwa proses metabolisme di zona asinus ini agak berbeda satu sama lain. Kurangnya nutrisi dalam makanan atau beberapa racun sel-sel zona ini bereaksi berbeda: sel-sel yang terletak di dekat vena sentral lebih rentan.

Zat yang dibawa ke hati dengan darah melewati dinding kapiler sinusoidal dan diserap oleh hepatosit. Di antara dinding sinusoid dan permukaan hepatosit ada ruang celah Disse yang diisi dengan plasma darah. Pada periode pascanatal, sel-sel darah tidak ditemukan di sini.

Sejumlah mikrovili hepatosit diubah menjadi ruang ini. Dinding sinusoid dibentuk oleh satu lapisan sel dari dua jenis. Ini adalah sel endotelial yang tipis. Di antara mereka terletak sel Kupffer yang lebih besar. Mereka berkembang dari monosit darah dan melakukan fungsi makrofag. Dalam sitoplasma sel Kupffer, semua karakteristik organel makrofag dapat dibedakan: fagosom, lisosom sekunder, dan enzim sering ditemukan. Permukaan sel yang menghadap lumen sinusoid ditutupi dengan sejumlah besar mikrovili. Sel-sel ini memurnikan darah dari partikel asing, fibrin, dan faktor pembekuan darah yang diaktifkan. Mereka terlibat dalam fagositosis sel darah merah, pertukaran pigmen empedu, hemoglobin dan hormon steroid.

Sel-sel endotel dari dinding sinusoid memiliki banyak pori di sitoplasma. Tidak ada membran basement. Komponen-komponen plasma darah hingga ukuran 100 nm menembus melalui pori-pori. Karena aliran bebas cairan dari lumen sinusoid ke ruang Disse, tekanan yang sama terjadi pada sel endotel dari dalam dan luar dan sinusoid mempertahankan bentuknya. Dinding sinusoid juga didukung oleh proses sel yang mengakumulasi lipid (liposit atau sel Ito). Sel-sel ini terletak di dekat sinusoid di antara hepatosit dan memiliki kemampuan untuk mensintesis kolagen. Karena alasan ini, liposit mungkin terlibat dalam perkembangan sirosis hati. Selain itu, di seluruh parenkim hati, dan sekitar sinusoid khususnya, ada sejumlah besar serat retikular yang melakukan fungsi pendukung.

Seperti yang telah disebutkan, permukaan hepatosit, menghadap lumen sinusoid, ditutupi dengan mikrovili. Mereka secara signifikan meningkatkan luas permukaan sel yang dibutuhkan untuk penyerapan zat-zat dari aliran darah dan sekresi. Permukaan sekretori lain dari hepatosit menghadap kapiler empedu.

Fungsi hepatosit bermacam-macam. Di hadapan insulin, mereka mampu menangkap kelebihan glukosa dari aliran darah dan menyimpannya dalam sitoplasma sebagai glikogen. Proses ini dirangsang oleh hormon hidrokortison korteks adrenal. Dalam hal ini, glikogen terbentuk dari protein dan polipeptida. Dengan kekurangan glukosa dalam darah, glikogen rusak dan glukosa disekresikan ke dalam darah. Sitoplasma hepatosit mengandung sejumlah besar mitokondria, lisosom, retikulum endoplasma halus dan granular yang berkembang dengan baik, microbody (vesikel) yang mengandung enzim metabolisme asam lemak. Hepatosit menghilangkan kelebihan lipoprotein dari plasma darah yang memasuki ruang Disse. Mereka juga mensintesis protein plasma: albumin, fibrinogen, dan globulin (kecuali imunoglobulin) dan memproses obat-obatan dan bahan kimia yang diserap di usus, serta alkohol dan hormon steroid.

Hati menghasilkan sejumlah besar getah bening, kaya protein. Pembuluh limfatik terdeteksi hanya di saluran portal, mereka tidak ditemukan di jaringan lobulus hepatik.

Empedu yang disekresikan oleh hepatosit ke dalam lumen kapiler empedu dikumpulkan dalam saluran empedu kecil yang terletak di sepanjang perbatasan lobulus. Saluran-saluran ini digabung menjadi yang lebih besar. Dinding saluran dibentuk oleh epitel kubik yang dikelilingi oleh membran basement. Seperti yang telah disebutkan, saluran ini bergabung dan membentuk saluran hati. Empedu dikeluarkan secara terus menerus (hingga 1,2 liter per hari), tetapi dalam interval antara periode pencernaan usus diarahkan tidak ke usus, tetapi melalui saluran kistik yang memanjang dari saluran hati ke dalam kantong empedu.

Kantung empedu memiliki bagian bawah (sedikit menonjol dari bawah tepi bawah lobus kanan hati), tubuh dan bagian yang menyempit - leher menghadap gerbang hati. Gelembung ini berfungsi sebagai reservoir empedu sementara (kapasitas 60 cm3). Di sini mengental karena penyerapan air oleh dinding gelembung. Dengan timbulnya pencernaan usus, empedu memasuki saluran empedu melalui saluran kistik. Yang terakhir terbentuk dari hubungan duktus sistikus dengan duktus hepatika dan membuka ke duodenum pada suatu elevasi - papila. Seringkali, saluran empedu yang umum bergabung dengan saluran pankreas. Di daerah pertemuan ekspansi terbentuk - ampul saluran. Saluran ini dilengkapi dengan dua sfingter yang dibentuk oleh otot polos. Salah satunya terletak di area papilla, dan yang lainnya di dinding saluran empedu. Kontraksi sfingter kedua tumpang tindih dengan jalur empedu ke dalam duodenum. Ini dibuang di sepanjang saluran kistik dan menumpuk di kantong empedu.

Kantung empedu dilapisi dengan selaput lendir, membentuk lipatan. Lipatan ini retak dengan meregangkan gelembung. Epitel selaput lendir dibentuk oleh sel-sel isap silindris. Permukaan mereka ditutupi dengan mikrovili. Epitel terletak pada lamina tipis jaringan ikat, di mana membran otot yang berkembang lemah berada. Yang terakhir ini dibentuk oleh sel-sel otot polos longitudinal dan melingkar dengan banyak serat elastis. Di luar, kantong empedu ditutupi dengan jaringan ikat yang melewati ke hati.

Empedu yang diproduksi oleh hati mengemulsi lemak makanan, mengaktifkan enzim pemecah lemak pankreas, tetapi tidak mengandung enzim apa pun.

Saluran pankreas terbuka di... Struktur pankreas

13 September 2017

Pankreas adalah organ dari jenis kelenjar dan memanifestasikan dirinya dalam sistem pencernaan dan endokrin. Menyoroti sejumlah enzim yang terlibat dalam pemecahan struktur makanan organik. Terlibat aktif dalam semua jenis metabolisme.

Anatomi

Ini adalah organ berbentuk lonjong yang panjangnya sekitar 20 cm dan menempati bagian dari ruang retroperitoneal, di belakang adalah tulang belakang lumbar, dan di depan adalah perut. Bagian struktural:

• Kepala Tutup kontak dengan ceruk berbentuk tapal kuda yang dibentuk oleh tikungan duodenum 12 memungkinkan saluran pankreas untuk membuka ke bagian usus ini dan menyediakan proses pencernaan dengan enzim yang diperlukan.
• Tubuh Ia memiliki tiga wajah dan menyerupai prisma. Di perbatasan dengan kepala ada lekukan untuk pembuluh mesenterika.
• Buntut Ditujukan ke limpa.

Sepanjang poros organ melewati saluran Virsunga. Organ ini terletak di kapsul jaringan ikat. Permukaan depan kelenjar ditutupi dengan peritoneum.

Sirkulasi darah

Tubuh menerima nutrisi arteri dari hati, arteri gastroduodenal. Bagian ekor pasokan darah dari dasar arteri limpa. Darah vena mengalir dari organ ke vena portal.

Video terkait

Dukungan saraf

Mendapat persarafan vegetatif. Dukungan saraf parasimpatis menyediakan pasangan kesepuluh saraf kranial, dan ganglia mesenterika superior dan celiac memberikan efek simpatik.

Fisiologi

Struktur pankreas melibatkan implementasi dua fungsi.

Fungsi sekresi eksternal (eksokrin)

Parenkim tubuh membentuk jus pankreas, yang bersifat basa untuk menetralkan benjolan makanan yang bersifat asam. Volume jus per hari mencapai 2 liter, dasar jus adalah air, bikarbonat, ion kalium, natrium dan enzim.

Beberapa enzim tidak aktif karena sangat agresif. Enzim ini termasuk:

• trypsin, bentuknya yang tidak aktif adalah trypsinogen, yang diaktifkan oleh enterokinase usus;
• chymotrypsin, yang terbentuk dari chymotrypsinogen dengan aktivasi dengan trypsin.

Mereka adalah enzim proteolitik, yaitu, mereka memecah protein bersama dengan carboxypeptidase.

• amylase - memecah karbohidrat (pati), ada juga di mulut;
• lipase memecah lemak, sebagian dipecah menjadi tetesan empedu kecil;
• ribonuklease dan deoksiribonuklease bekerja pada RNA dan DNA.

Fungsi sekresi internal (endokrin)

Struktur pankreas menyiratkan adanya pulau Langerhans yang terpisah, yang menempati 1-2% parenkimnya.

Ada sejumlah hormon:

1. Sel beta mensintesis insulin. Ini adalah "kunci" untuk masuknya glukosa ke dalam sel, merangsang sintesis lemak, mengurangi penguraiannya, mengaktifkan sintesis protein. Diproduksi sebagai respons terhadap hiperglikemia.
2. Sel-sel alfa bertanggung jawab untuk produksi glukagon. Memberikan output glukosa dari depot di hati, yang meningkatkan gula darah. Sintesis mengaktifkan pengurangan glukosa, efek stres, olahraga berlebihan. Ini menghambat produksi insulin dan hiperglikemia.
3. Sel delta mensintesis somatostatin, yang memiliki efek penghambatan pada fungsi kelenjar.
4. Sel-sel PP mensintesis polipeptida pankreas yang mengurangi fungsi ekskresi kelenjar.

Jus pankreas diekskresikan dalam:

• evakuasi bolus makanan ke duodenum;
• produksi cholecystokinin, secretin dan acetylcholine;
• karya sistem saraf parasimpatis.

Penindasan jus pankreas berkontribusi terhadap:

• produksi inhibitor trypsin oleh pankreas asini;
• efek penghambatan glukagon, somatostatin, adrenalin;
• pengaruh simpatik.

Saluran

Gambar tersebut menunjukkan bahwa saluran pankreas terbuka ke duodenum.

1. Saluran Santorini (tambahan).
2. Papilla duodenum kecil dan besar.
3. Saluran Wirsung.

Yang paling penting adalah Wirsung, ia benar-benar mengulangi bentuk dan kurva kelenjar dan berfungsi sebagai kolektor untuk tubulus interlobular. "Pohon" duktal bisa longgar, yaitu, tubulus mengalir ke yang utama dalam jumlah besar (sekitar 60) dan menembus seluruh ketebalan kelenjar. Jenis batang memiliki sekitar 30 tubulus dan mereka terletak pada jarak yang lebih besar dari satu sama lain.

Dia tertarik pada fitur struktural anatomi saluran pankreas utama dari Jerman Wirsung, yang kemudian menerima namanya. Virsung mencatat bahwa jalannya saluran sepenuhnya mengulangi bentuk pankreas. Sumber saluran berasal dari bagian ekor dan memiliki diameter kecil. Di area diameter tubuh menjadi lebih luas. Pada tingkat kepala, saluran sedikit ditekuk dan menyatu dengan saluran empedu umum, memiliki diameter terbesar.

Pembentukan sekresi pankreas dimulai dari struktur kecil lobulus tubuh - asini. Rahasianya melewati saluran intralobular, dan kemudian mereka terhubung dengan yang interlobular, membentuk yang utama. Saluran pankreas yang terbentuk terbuka ke bagian duodenum yang turun.

Belakangan, ilmuwan Vater mendeskripsikan secara terperinci papilla besar duodenum dan, seperti banyak ilmuwan, menyebutnya sebagai papilla sendiri. Papilla dikelilingi oleh sfingter Oddi. Dari pengamatan Fater, menjadi jelas bahwa papilla adalah lubang tunggal (95% kasus) untuk saluran empedu dan pankreas umum. Studi tentang bahan kadaver menunjukkan bahwa mungkin ada papilla kecil tambahan untuk mulut saluran aksesori. Ada bukti bahwa ada jenis saluran khusus, yang terjadi pada 5% kasus. Dimulai dengan ketebalan kepala, migrasi terganggu, dan berakhir dengan sfingter Helly di dinding duodenum.

Saluran pankreas terbuka ke duodenum, berinteraksi dengan saluran empedu. Patologi salah satu dari struktur anatomi ini sering menyebabkan disfungsi organ lain. Sebagai contoh, perubahan dalam struktur pankreas (tumor, peradangan, kista) dapat menekan saluran empedu. Bagian empedu terganggu dan ikterus mekanik berkembang. Kotoran empedu dapat bermigrasi dan memblokir jalur keluar empedu. Kemudian, mereka menjadi meradang dan memeras pankreas utama. Situasi ini menyebabkan peradangan pada saluran Virunga, proses bergerak ke parenkim kelenjar dan mengembangkan peradangan kelenjar (pankreatitis). Interaksi patologis usus dan pankreas terdiri dari pengabaian isi usus di mulut duktus utama, enzim diaktifkan dan pencernaan sendiri pada kelenjar terjadi. Proses ini berbahaya oleh perkembangan nekrosis total pada organ dan kematian pasien.

Pelanggaran patensi saluran dapat diamati pada malformasi kongenital. Mereka dapat bercabang tidak perlu dan, sebagai suatu peraturan, kanal anak perempuan jauh lebih sempit dari biasanya. Stenosis membuat jus sulit, zat besi penuh dan meradang.

Sisi sebaliknya dari saluran - saluran medali dapat berkembang secara patologis dengan pertumbuhan tumor, adanya batu di saluran, proses peradangan kronis pada kelenjar. Situasi ini menyebabkan perburukan penyakit pada lambung dan hati.

Kesimpulannya

Pengetahuan tentang anatomi dan fisiologi organ diperlukan untuk dokter umum (terapis) untuk penunjukan awal kursus persiapan enzim dalam pengobatan pankreatitis akut dan kronis. Ahli endokrin mengobati kekurangan hormon pankreas. Formasi patologis (kista, tumor) di kelenjar dieliminasi oleh ahli bedah.

Kesehatan
Saluran pankreas Virungov. Dilatasi saluran Wirsung

Peran pankreas luar biasa besar. Organ sekresi eksternal (eksokrin) dan internal (endokrin) ini terlibat dalam proses pencernaan dan regulasi dalam tubuh metabolisme lemak, karbohidrat dan protein....

Kesehatan
Apa itu uretra? Perbedaan dalam struktur uretra pada pria dan wanita, gejala dan penyakit

Apa itu uretra? Ini adalah pertanyaan yang kami sajikan dan akan mencurahkan sebuah artikel. Selain itu, Anda akan belajar tentang perbedaan struktur organ ini pada pria dan wanita, serta penyakit apa yang mungkin terjadi seperti...

Komputer
Jendela terus-menerus terbuka di jendela browser baru, apa yang harus dilakukan?

Mungkin, Anda masing-masing, pembaca yang budiman, akan setuju bahwa peramban Internet adalah alat peranti lunak paling nyaman saat ini, yang melaluinya pengguna dapat, dengan kenyamanan khusus,...

Komputer
Cara memasukkan tautan ke dalam teks sehingga terbuka di jendela baru

Untuk menyisipkan tautan ke dalam teks, perlu memiliki gagasan umum tentang bahasa html, di mana ada tujuan ini "perintah" khusus, yang disebut "tag". Ke halaman Anda ketika Anda mengklik...

Berita dan Masyarakat
Galapagos finch: asal usul spesies. Alasan untuk perbedaan dalam struktur paruh

Karena kenyataan bahwa Kepulauan Galapagos tidak pernah menjadi bagian dari daratan dan muncul dari perut bumi, flora dan fauna mereka unik. Sebagian besar perwakilannya adalah endemik dan tidak ditemukan di tempat lain di Bumi. Untuk...

Pendidikan
Apa yang umum dalam struktur protozoa menurut ahli biologi

Hewan yang dapat dilihat hanya dengan mikroskop adalah yang paling sederhana. Mereka membentuk kerajaan mereka sendiri, berisi hingga 40 ribu spesies. Dan meskipun jumlahnya sangat besar, para ilmuwan bertemu dengan perwakilan dari...

Pendidikan
Pria: sistematika dan ciri-ciri karakteristik dalam struktur organisme

Manusia memegang tempat khusus dalam sistem dunia organik. Sistematika spesies ini memiliki karakteristiknya sendiri. Mereka terhubung dengan basis biososial Homo sapiens....

Pendidikan
Apa yang umum dalam struktur semua organisme hidup? Sifat umum organisme hidup

Keragaman dunia hanya menakjubkan dengan keindahannya. Makhluk apa pun yang Anda temui! Lagi pula, beberapa serangga adalah sekitar satu juta spesies yang berbeda, belum lagi hewan dan perwakilan lainnya secara taksonomi...

Pendidikan
Teka-teki dalam struktur bulan

Favorit para penyair, paranormal, astrolog, mistikus dan peramal, simbol mimpi, jimat romantik - semua ini adalah teman tetap kita, Bulan. Kilogram tanah, ribuan percobaan, enam pendaratan hanya dalam program aku...

Kesehatan
Nyeri pada pankreas: gejala, pengobatan

Pankreas adalah organ internal penting yang memiliki struktur lobular. Ini menghasilkan jus pankreas, yang tanpanya pencernaan tidak mungkin. Rahasia yang dihasilkan oleh pankreas mengandung...

Hati manusia adalah kelenjar terbesar dalam tubuh, massa yang mencapai 1,5-2 kg, dan ukuran hati adalah 25-30 cm Struktur hati manusia terletak di bagian atas peritoneum di bawah kubah diafragma dan terutama menempati daerah hipokondrium kanan.

Hati memiliki konfigurasi topi jamur dengan permukaan atas cembung, yang disebut diafragma dan dalam bentuk sesuai dengan kubah diafragma, dan permukaan bawah bagian dalam cekung sebagian. Permukaan bawah dibagi menjadi empat lobus oleh tiga alur, di mana salah satunya terletak ligamen bulat. Selain itu, hati memiliki bagian posterior agak cembung dari permukaan diafragma dan margin bawah yang tajam, yang memisahkan bagian anterior dan posterior dari depan. Permukaan cembung hati bergabung dengan diafragma dengan bantuan ligamentum bulan sabit dan koroner, dan kontak internal dengan kutub atas ginjal kanan dan kelenjar adrenal. Ligamen mahkota di ujung kanan dan kiri organ membentuk ligamen segitiga. Selain ligamen, hati dipegang dalam posisi tertentu melalui omentum, vena cava inferior dan perut bagian bawah yang berdekatan dan usus. Ligamen sabit membagi hati menjadi dua bagian. Kebanyakan dari mereka terletak di bawah kubah kanan diafragma dan disebut lobus kanan, yang lebih kecil - lobus kiri hati. Lekukan jantung terletak di permukaan atas. Permukaan internal tidak rata, dengan jejak lekukan organ yang berdekatan: lekukan ginjal (ginjal kanan), lekukan adrenal, lekukan usus duodenum dan lekukan usus usus. Di permukaan bawah ada tiga alur (dua longitudinal dan satu melintang), membaginya menjadi lobus kanan, lobus kiri, posterior, atau berekor, lobus, dan lobus anterior, atau kuadrat. Alur transversa memiliki gerbang organ, yang melaluinya saluran hati, vena porta, arteri hepatika, dan saraf lewat. Duktus kistik mengalir ke duktus hepatika komunis, menghasilkan duktus empedu yang umum, yang menyatu dengan duktus pankreas dan mengalir ke bagian desodenum duodenum. Di alur longitudinal kanan ada kandung empedu, di mana empedu dikumpulkan.

Komponen struktural hati adalah lobulus hati yang dibentuk oleh sel hati - hepatosit. Hepatosit terletak dalam bentuk barisan radial balok di sekitar vena sentral. Vena interlobular dan arteri interlobular, mewakili kapiler dari sistem arteri hepatik dan vena porta, melewati sela-sela sel hepatik yang terletak secara radial. Kapiler diinfuskan ke dalam vena sentral lobulus, dimasukkan ke dalam vena kolektif, dan mereka mengalir ke vena hepatika, yang merupakan anak-anak sungai dari vena cava inferior.

Antara sel-sel lobulus hati manusia terletak kapiler empedu, atau alur, yang, yang menghubungkan di luar lobulus, membuat alur interlobular, membentuk saluran hati kanan dan kiri, mengumpulkan di saluran hati umum. Diameter segmen adalah 1-2 mm.

Fungsi hati

Hati manusia melakukan fungsi-fungsi berikut.

• Netralisasi berbagai zat asing, alergen, racun dan racun dengan mengubahnya menjadi senyawa yang tidak berbahaya, kurang toksik atau lebih mudah dihilangkan dari tubuh;
• Netralisasi dan pengangkatan dari kelebihan hormon, mediator dan vitamin dari tubuh serta produk metabolisme toksik antara dan akhir, seperti amonia, fenol, aseton, dan asam ketonat.
• Partisipasi dalam proses pencernaan, yaitu menyediakan kebutuhan energi tubuh dengan glukosa dan mengubah berbagai sumber energi (asam lemak bebas, asam amino, gliserin, asam laktat, dll) menjadi glukosa (disebut glukoneogenesis).
• Pengisian dan penyimpanan cadangan energi yang dimobilisasi dengan cepat dalam bentuk depot glikogen dan regulasi metabolisme karbohidrat.
• Pengisian ulang dan penyimpanan beberapa depot vitamin (terutama di hati adalah cadangan vitamin A, D, vitamin B12 yang larut dalam air), dan juga depot kation dan unsur mikro - logam, khususnya besi, tembaga, dan kobalt. Juga, hati terlibat langsung dalam metabolisme vitamin A, B, C, D, E, K, PP dan asam folat.
• Partisipasi dalam proses pembentukan darah (hanya pada janin), khususnya, sintesis albumin, alfa dan beta-globulin, mengangkut protein untuk berbagai hormon dan vitamin, protein dari sistem pembekuan dan anti-pembekuan darah dan banyak lainnya; hati adalah salah satu organ penting hemopoiesis dalam perkembangan prenatal.
• Sintesis kolesterol dan esternya, lipid dan fosfolipid, lipoprotein dan regulasi metabolisme lipid.
• Sintesis asam empedu dan bilirubin, produksi dan sekresi empedu.
• Ini juga berfungsi sebagai gudang untuk jumlah darah yang cukup signifikan, yang dapat dibuang ke aliran darah umum jika terjadi kehilangan darah atau syok karena penyempitan pembuluh darah yang memasok hati.
• Sintesis hormon dan enzim yang secara aktif terlibat dalam transformasi makanan di duodenum dan bagian lain dari usus kecil.
• Pada janin, hati melakukan fungsi hematopoietik. Fungsi detoksifikasi organ janin dapat diabaikan, karena dilakukan oleh plasenta.

Keanehan pasokan darah hati manusia mencirikan fungsi detoksifikasi biologis utamanya: darah dari usus yang mengandung zat beracun yang dikonsumsi dari luar, serta produk limbah mikroorganisme, melalui portal vena, masuk ke organ untuk detoksifikasi. Selanjutnya, vena portal dibagi menjadi vena interlobular yang lebih kecil. Darah arteri memasuki tubuh melalui arteri hepatiknya sendiri, bercabang ke arteri interlobular. Arteri dan vena interlobular memancarkan darah ke sinusoid, di mana, dengan demikian, darah bercampur mengalir, drainase yang terjadi di vena sentral. Vena sentral terakumulasi dalam vena hepatika dan semakin jauh ke vena kava inferior. Dalam embriogenesis mendekati tubuh yang disebut. Saluran arancia membawa darah ke hati untuk hematopoiesis prenatal yang efektif. Unsur netralisasi mencakup modifikasi kimianya, yang seringkali memiliki dua fase. Pada fase pertama, zat ini rentan terhadap oksidasi (detasemen elektron), reduksi (perlekatan elektron) atau hidrolisis. Pada fase kedua, suatu zat ditambahkan ke kelompok kimia aktif yang baru terbentuk. Reaksi semacam itu disebut reaksi konjugasi, dan proses penambahan disebut konjugasi.

Penyakit hati

Patologi hati manusia yang paling umum adalah berbagai jenis hepatitis dan sirosis. Hepatitis adalah proses peradangan yang mungkin akut atau kronis. Hepatitis asal virus yang paling umum adalah hepatitis A, B, C, D, E, dan G. Semua virus hepatitis diklasifikasikan menjadi dua kategori - dengan mekanisme infeksi enteral atau parenteral. Kategori pertama termasuk hepatitis A dan E, yang dapat terinfeksi dengan meminum air yang terinfeksi virus atau dengan mengambil infeksi melalui tangan yang kotor. Kategori kedua termasuk hepatitis B, C, D dan G, yang dapat terinfeksi melalui transfusi darah yang terinfeksi, suntikan dengan jarum suntik yang tidak steril dan kontak seksual. Hepatitis A dan E dianggap yang paling menguntungkan, karena, tidak seperti jenis lain dari virus hepatitis, mereka tidak dapat mengambil kursus kronis.

Terlepas dari kenyataan bahwa hepatitis virus akut disebabkan oleh virus yang berbeda, manifestasi eksternal dari patologi ini sangat mirip - sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan, penggelapan urin, perubahan warna tinja, jaundice. Jika gejala-gejala ini terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular. Semua hepatitis akut dapat menyebabkan komplikasi parah, oleh karena itu rawat inap mungkin diperlukan.

Sirosis hati adalah patologi progresif kronis di mana terdapat pelanggaran struktur lobular akibat pertumbuhan jaringan parut dan regenerasi patologis parenkim, dimanifestasikan oleh gagal hati fungsional dan hipertensi portal. Faktor yang paling sering dalam pengembangan penyakit ini adalah penggunaan alkohol sistematis (proporsi sirosis alkoholik di berbagai negara berkisar antara 20 hingga 95%), virus hepatitis (10-40% dari semua sirosis), cacing (paling sering fasciola, clonorchis, toxocar, notototilus ), serta protozoa, termasuk trichomonas. Kanker hati adalah penyakit serius yang menyebabkan lebih dari satu juta orang meninggal setiap tahun. Di antara formasi yang mempengaruhi orang tersebut, penyakit ini berada di tempat ketujuh. Sebagian besar ilmuwan mengidentifikasi sejumlah faktor yang berhubungan dengan risiko tinggi kanker hati. Ini termasuk: sirosis hati, virus hepatitis B dan C, invasi parasit, penyalahgunaan alkohol, kontak dengan karsinogen tertentu dan lainnya. Manifestasi klinis utama kanker hati pada manusia:

1. kelemahan dan penurunan kinerja;
2. penipisan, penurunan berat badan;
3. mual, muntah, warna kulit bersahaja dan spider veins;
4. berat dan tekanan, rasa sakit yang tumpul;
5. demam tinggi dan takikardia;
6. ikterus, asites, dan vena permukaan abdomen;
7. perdarahan gastroesofagus dari varises;
8. pruritus;
9. ginekomastia;
10. perut kembung dan disfungsi usus.

Pembentukan adenoma jinak, angiosarcoma hati, dan karsinoma hepatoseluler dikaitkan dengan efek pada manusia dari kontrasepsi androgenik steroid dan obat-obatan anabolik. Hemangioma hati adalah kelainan pada perkembangan pembuluh hati manusia.

Gejala utama hemangioma adalah: berat dan perasaan menyebar di hipokondrium kanan; disfungsi gastrointestinal (kehilangan nafsu makan, mual, mulas, sendawa, perut kembung). Kista nonparasitik. Keluhan pada manusia dengan penyakit ini terjadi, jika kista meningkat, ukuran hati berubah, menekan struktur anatomi, tetapi tidak spesifik. Kista parasit. Hydatid echinococcosis adalah penyakit parasit yang dipicu oleh pengenalan dan pengembangan larva cacing pita di organ. Munculnya berbagai manifestasi penyakit dapat muncul beberapa tahun setelah infeksi dengan parasit. Manifestasi klinis utama:

• sensasi nyeri;
• berat, tekanan di hipokondrium kanan, kadang-kadang di dada;
• kelemahan, rasa tidak enak, sesak napas;
• urtikaria berulang, diare, mual, muntah.