Pembaca yang budiman, saluran empedu (saluran empedu) melakukan satu fungsi penting - mereka membawa empedu ke usus, yang memainkan peran kunci dalam pencernaan. Jika karena alasan tertentu tidak mencapai duodenum secara berkala, ada ancaman langsung pada pankreas. Bagaimanapun, empedu dalam tubuh kita menghilangkan sifat pepsin yang berbahaya bagi organ ini. Ini juga mengemulsi lemak. Kolesterol dan bilirubin dihilangkan melalui empedu karena mereka tidak dapat disaring oleh ginjal secara penuh.
Jika saluran kandung empedu tidak dapat dilewati, seluruh saluran pencernaan menderita. Penyumbatan akut menyebabkan kolik, yang dapat menyebabkan peritonitis dan pembedahan segera, obstruksi parsial melanggar fungsi hati, pankreas dan organ penting lainnya.
Mari kita bicara tentang fakta bahwa ini terutama di saluran empedu hati dan kantong empedu, mengapa mereka mulai melakukan empedu buruk dan apa yang harus dilakukan untuk menghindari efek buruk dari penyumbatan tersebut.
Anatomi saluran empedu
Anatomi saluran empedu cukup kompleks. Tetapi penting untuk memahaminya untuk memahami bagaimana fungsi saluran empedu. Saluran empedu bersifat intrahepatik dan ekstrahepatik. Di dalamnya mereka memiliki beberapa lapisan epitel, kelenjar yang mengeluarkan lendir. Saluran empedu memiliki mikrobiota bilier - lapisan terpisah yang membentuk komunitas mikroba yang mencegah penyebaran infeksi pada organ-organ sistem bilier.
Saluran empedu intrapepatik memiliki sistem struktur pohon. Kapiler masuk ke saluran empedu segmental, dan mereka, pada gilirannya, jatuh ke saluran lobar, yang sudah membentuk saluran hati umum di luar hati. Ini memasuki saluran kistik, yang menghilangkan empedu dari kantong empedu dan membentuk saluran empedu yang umum (choledoch).
Sebelum memasuki duodenum, saluran empedu umum memasuki saluran ekskretoris pankreas, di mana mereka digabungkan ke dalam botol hepato-pankreas, yang dipisahkan oleh sfingter Oddi dari duodenum.
Penyakit yang menyebabkan penyumbatan saluran empedu
Penyakit hati dan kantong empedu dengan satu atau lain cara mempengaruhi kondisi seluruh sistem empedu dan menyebabkan penyumbatan pada saluran empedu atau ekspansi patologisnya sebagai akibat dari proses inflamasi kronis dan stagnasi empedu. Penyakit seperti kolelitiasis, kolesistitis, ekses kandung empedu, adanya struktur dan parut memicu obstruksi. Dalam kondisi ini, pasien membutuhkan perawatan medis yang mendesak.
Penyakit-penyakit berikut menyebabkan penyumbatan saluran empedu:
- kista pada saluran empedu;
- kolangitis, kolesistitis;
- tumor jinak dan ganas pada pankreas dan organ-organ sistem hepatobilier;
- bekas luka dan penyempitan saluran;
- penyakit batu empedu;
- pankreatitis;
- hepatitis dan sirosis hati;
- invasi cacing;
- kelenjar getah bening membesar dari gerbang hepatik;
- operasi pada saluran empedu.
Sebagian besar penyakit pada sistem empedu menyebabkan peradangan kronis pada saluran empedu. Ini menyebabkan penebalan dinding selaput lendir dan penyempitan lumen sistem duktus. Jika, dengan latar belakang perubahan tersebut, batu memasuki saluran kantong empedu, kalkulus sebagian atau seluruhnya menutupi lumen.
Empedu mengalami stagnasi di saluran empedu, menyebabkan ekspansi dan memperparah gejala proses inflamasi. Hal ini dapat menyebabkan empiema atau gembur pada kandung empedu. Untuk waktu yang lama, seseorang menderita gejala-gejala minor dari penyumbatan, tetapi akhirnya perubahan-perubahan yang tidak dapat diperbaiki pada mukosa saluran empedu akan mulai terjadi.
Mengapa ini berbahaya?
Jika saluran empedu tersumbat, perlu untuk menghubungi spesialis sesegera mungkin. Jika tidak, akan terjadi kehilangan hati yang hampir sempurna akibat keikutsertaan dalam proses detoksifikasi dan pencernaan. Jika, pada waktunya, patensi saluran empedu ekstrahepatik atau intrahepatik tidak dipulihkan, gagal hati dapat terjadi, yang disertai dengan kerusakan pada sistem saraf pusat, keracunan dan menjadi koma parah.
Penyumbatan saluran empedu dapat terjadi segera setelah serangan kolik empedu https://gelpuz.ru/zhelchnaya-kolika dengan latar belakang pergerakan batu. Terkadang obstruksi terjadi tanpa gejala sebelumnya. Proses inflamasi kronis, yang pasti terjadi selama tardive duktus empedu, kolelitiasis, kolesistitis, menyebabkan perubahan patologis dalam struktur dan fungsionalitas dari seluruh sistem empedu.
Pada saat yang sama, saluran empedu melebar, mereka mungkin mengandung batu kecil. Empedu berhenti mengalir ke duodenum pada waktu yang tepat dan dalam jumlah yang tepat.
Emulsi lemak melambat, metabolisme terganggu, aktivitas enzim pankreas menurun, makanan mulai membusuk dan berfermentasi. Stagnasi empedu di saluran intrahepatik menyebabkan kematian hepatosit - sel hati. Asam empedu dan bilirubin aktif langsung, yang memicu kerusakan organ dalam, mulai mengalir ke aliran darah. Penyerapan vitamin yang larut dalam lemak dengan latar belakang aliran empedu yang tidak mencukupi ke dalam usus memburuk, dan ini menyebabkan hipovitaminosis, disfungsi sistem pembekuan darah.
Jika sebuah batu besar tersangkut di saluran empedu, ia segera menutup lumennya. Ada gejala akut yang menandakan konsekuensi serius dari obstruksi saluran empedu.
Bagaimana penyumbatan saluran memanifestasikan dirinya
Banyak dari Anda mungkin percaya bahwa jika saluran empedu tersumbat, gejalanya akan segera menjadi sangat akut sehingga Anda tidak akan bisa mentolerirnya. Bahkan, manifestasi klinis penyumbatan dapat meningkat secara bertahap. Banyak dari kita memiliki perasaan tidak nyaman di hipokondrium kanan, yang kadang-kadang berlangsung beberapa hari. Tapi kami tidak terburu-buru dengan gejala-gejala ini ke spesialis. Dan rasa sakit yang mengganggu seperti itu dapat mengindikasikan bahwa saluran empedu meradang atau bahkan dirajam.
Ketika patensi duktus memburuk, gejala tambahan muncul:
- nyeri korset akut pada hipokondrium kanan dan perut;
- menguningnya kulit, munculnya ikterus obstruktif;
- perubahan warna tinja di latar belakang kurangnya asam empedu di usus;
- gatal pada kulit;
- penggelapan urin karena eliminasi aktif bilirubin langsung melalui saringan ginjal;
- kelemahan fisik yang parah, kelelahan.
Perhatikan gejala obstruksi saluran empedu dan penyakit pada sistem empedu. Jika pada tahap awal diagnosis, untuk mengubah sifat kekuatan, Anda dapat menghindari komplikasi berbahaya dan menjaga fungsi hati dan pankreas.
Diagnosis penyakit saluran empedu
Penyakit pada sistem empedu dirawat oleh gastroenterologis atau hepatologis. Anda harus menghubungi spesialis ini jika Anda memiliki keluhan nyeri pada hipokondrium yang tepat dan gejala khas lainnya. Metode utama untuk mendiagnosis penyakit saluran empedu adalah USG. Dianjurkan untuk melihat pankreas, hati, kantong empedu dan saluran.
Jika seorang spesialis mendeteksi striktur, tumor, perluasan saluran empedu dan sistem duktus umum, tes berikut akan diberikan:
- MRI saluran empedu dan seluruh sistem empedu;
- biopsi situs mencurigakan dan neoplasma;
- tinja per coprogram (mendeteksi kadar asam empedu rendah);
- biokimia darah (peningkatan bilirubin langsung, alkali fosfatase, lipase, amilase, dan transaminase).
Tes darah dan urin ditentukan dalam kasus apa pun. Selain perubahan karakteristik dalam studi biokimia, dengan obstruksi duktus, pemanjangan waktu protrombin terjadi, leukositosis diamati dengan pergeseran ke kiri, jumlah trombosit dan eritrosit berkurang.
Fitur perawatan
Taktik pengobatan patologi saluran empedu tergantung pada komorbiditas dan tingkat penyumbatan lumen duktus. Pada periode akut, antibiotik diresepkan dan detoksifikasi dilakukan. Dalam keadaan ini, operasi serius merupakan kontraindikasi. Spesialis mencoba membatasi diri pada metode perawatan invasif minimal.
Ini termasuk yang berikut:
- choledocholithotomy - operasi untuk mengeluarkan sebagian saluran empedu untuk membebaskannya dari batu;
- stenting saluran empedu (pemasangan stent logam yang mengembalikan patensi duktus);
- drainase saluran empedu dengan memasang kateter ke dalam saluran empedu di bawah kendali endoskop.
Setelah pemulihan patensi sistem duktal, spesialis dapat merencanakan intervensi bedah yang lebih serius. Kadang-kadang penyumbatan diprovokasi oleh neoplasma jinak dan ganas yang harus diangkat, sering bersamaan dengan kantong empedu (dengan kolesistitis kalkulus).
Reseksi total dilakukan dengan menggunakan instrumen bedah mikro, di bawah kendali endoskop. Dokter mengeluarkan kantong empedu melalui tusukan kecil, sehingga operasi tidak disertai dengan kehilangan banyak darah dan periode rehabilitasi yang panjang.
Selama kolesistektomi, ahli bedah harus mengevaluasi patensi sistem duktus. Jika batu atau striktur tetap dalam saluran empedu setelah pengangkatan kandung kemih, nyeri parah dan kondisi darurat dapat terjadi pada periode pasca operasi.
Menghapus kandung batu yang dirajam dengan cara tertentu menyelamatkan organ lain dari kehancuran. Dan saluran termasuk.
Anda tidak boleh meninggalkan operasi jika perlu dan mengancam seluruh sistem bilier. Dari stagnasi empedu, peradangan, reproduksi patogen infeksius mempengaruhi seluruh saluran pencernaan dan sistem kekebalan tubuh.
Seringkali seseorang mulai menurunkan berat badan dengan tajam dan merasa sakit dengan latar belakang penyakit saluran. Ia terpaksa membatasi aktivitas, meninggalkan pekerjaan yang disayanginya, karena serangan menyakitkan yang terus-menerus dan masalah kesehatan tidak memungkinkan untuk hidup sepenuhnya. Dan operasi dalam kasus ini mencegah konsekuensi berbahaya dari peradangan kronis dan stagnasi empedu, termasuk tumor ganas.
Diet terapeutik
Untuk penyakit saluran empedu yang ditentukan diet nomor 5. Ini menyiratkan pengecualian lemak, makanan yang digoreng, alkohol, minuman berkarbonasi, hidangan yang memicu pembentukan gas. Tujuan utama dari nutrisi tersebut adalah untuk mengurangi peningkatan beban pada sistem empedu dan mencegah jalan empedu yang tajam.
Dengan tidak adanya rasa sakit yang parah, Anda bisa makan dengan cara biasa, tetapi hanya jika Anda tidak pernah menyalahgunakan makanan yang dilarang di masa lalu. Cobalah untuk sepenuhnya meninggalkan lemak trans, makanan yang digoreng, makanan pedas, daging asap, makanan yang praktis. Tetapi pada saat yang sama makanan harus penuh dan bervariasi. Penting untuk sering makan, tetapi dalam porsi kecil.
Obat tradisional
Untuk menggunakan pengobatan obat tradisional, ketika saluran empedu tersumbat, perlu dengan sangat hati-hati. Banyak resep berbasis herbal memiliki efek koleretik yang kuat. Dengan menggunakan metode ini, Anda berisiko kesehatan Anda sendiri. Karena tidak mungkin untuk membersihkan saluran empedu dengan persiapan herbal tanpa risiko mengembangkan kolik, Anda tidak boleh bereksperimen dengan herbal di rumah.
Pertama-tama pastikan tidak ada batu besar yang dapat menyebabkan penyumbatan pada sistem duktus. Jika Anda menggunakan ramuan choleretic, berikan preferensi kepada mereka yang memiliki efek ringan: chamomile, dogrose, biji rami, immortelle. Sebelum semuanya, berkonsultasilah dengan dokter Anda dan lakukan USG. Anda tidak boleh bercanda dengan formulasi koleretik jika ada risiko penyumbatan saluran empedu yang tinggi.
Video ini menjelaskan metode pembersihan empedu dan saluran empedu yang dapat digunakan di rumah.
Yang membuka saluran usus
Bagaimana saluran empedu berfungsi
Sekresi hati yang diperlukan untuk pencernaan bergerak melalui kantong empedu ke rongga usus di sepanjang saluran empedu. Berbagai penyakit memicu perubahan fungsi saluran empedu. Gangguan dalam pekerjaan jalur ini memengaruhi kesehatan seluruh organisme. Saluran empedu dibedakan oleh fitur struktural dan fisiologisnya.
Untuk apa kantong empedu?
Untuk sekresi empedu di dalam tubuh adalah hati, dan apa fungsi kandung empedu tubuh? Sistem empedu dibentuk oleh kandung empedu dan salurannya. Perkembangan proses patologis di dalamnya mengancam dengan komplikasi serius dan mempengaruhi kehidupan manusia normal.
Fungsi kantong empedu, yang terletak di tubuh manusia adalah:
- akumulasi cairan empedu di rongga organ;
- penebalan dan menjaga sekresi hati;
- ekskresi saluran empedu ke usus kecil;
- melindungi tubuh dari komponen yang mengiritasi.
Produksi empedu dilakukan oleh sel-sel hati dan tidak berhenti siang atau malam hari. Mengapa orang membutuhkan kantong empedu dan mengapa tidak mungkin dilakukan tanpa hubungan ini saat mengangkut cairan hati?
Sekresi empedu terjadi terus-menerus, tetapi pemrosesan massa makanan oleh empedu hanya diperlukan dalam proses pencernaan, terbatas durasinya. Karena itu, peran kantong empedu dalam tubuh manusia adalah menumpuk dan menyimpan rahasia hati hingga waktu yang diinginkan. Produksi empedu dalam tubuh adalah proses yang tidak terputus dan terbentuk berkali-kali lipat daripada yang dapat menampung volume organ berbentuk buah pir. Oleh karena itu, pemisahan empedu terjadi di dalam rongga, pembuangan air dan beberapa zat yang diperlukan dalam proses fisiologis lainnya. Dengan demikian, ia menjadi lebih terkonsentrasi, dan volumenya berkurang secara signifikan.
Jumlah yang dilemparkan gelembung tidak tergantung pada berapa banyak kelenjar terbesar menghasilkan - hati, yang bertanggung jawab untuk produksi empedu. Nilai dalam hal ini dimainkan oleh jumlah makanan yang dikonsumsi dan komposisi nutrisinya. Bagian dari esofagus makanan adalah sinyal untuk memulai. Untuk mencerna makanan berlemak dan berat, dibutuhkan lebih banyak sekresi, sehingga tubuh akan menyusut lebih banyak. Jika jumlah empedu dalam kandung kemih tidak mencukupi, maka hati terlibat langsung dalam proses, di mana sekresi empedu tidak pernah berhenti.
Akumulasi dan ekskresi empedu adalah sebagai berikut:
- saluran hati umum mentransmisikan rahasia ke organ bilier, di mana ia menumpuk dan disimpan sampai saat yang diinginkan;
- gelembung mulai menyusut secara ritmis;
- pembukaan katup kandung kemih;
- pembukaan katup intrakanal diprovokasi, sfingter papilla duodenum rileks;
- empedu bersama choledochus pergi ke usus.
Dalam kasus di mana gelembung dihapus, sistem empedu tidak berhenti berfungsi. Semua pekerjaan jatuh pada saluran empedu. Inervasi kandung empedu atau hubungannya dengan sistem saraf pusat terjadi melalui pleksus hepatik.
Disfungsi kandung empedu memengaruhi kesehatan dan dapat menyebabkan kelemahan, mual, muntah, gatal, dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Dalam pengobatan Tiongkok, adalah umum untuk menganggap kantong empedu bukan sebagai organ yang terpisah, tetapi sebagai komponen dari satu sistem dengan hati, yang bertanggung jawab atas pelepasan empedu yang tepat waktu.
Meridian batu empedu dianggap Jansky, mis. dipasangkan dan berjalan di seluruh tubuh dari kepala hingga kaki. Meridian hati, milik organ-Yin, dan kantung empedu berhubungan erat. Penting untuk memahami bagaimana itu didistribusikan dalam tubuh manusia, sehingga pengobatan patologi organ dengan bantuan pengobatan Tiongkok efektif. Ada dua jalur saluran:
- eksternal, memanjang dari sudut mata melalui daerah temporal, dahi dan bagian belakang kepala, kemudian turun ke ketiak dan turun di sepanjang bagian depan paha ke jari kaki tanpa cincin;
- bagian dalam, mulai dari bahu dan melewati diafragma, perut dan hati, berakhir dengan percabangan di kandung kemih.
Stimulasi titik pada meridian organ empedu membantu tidak hanya meningkatkan pencernaan dan meningkatkan kerjanya. Dampak pada titik-titik kepala menghilangkan:
- migrain;
- radang sendi;
- penyakit pada organ visual.
Juga, melalui titik-titik tubuh, aktivitas jantung dapat ditingkatkan dengan bantuan. Area kaki - aktivitas otot.
Struktur kandung empedu dan saluran empedu
Meridian kandung empedu mempengaruhi banyak organ, yang menunjukkan bahwa fungsi normal sistem empedu sangat penting untuk fungsi seluruh organisme. Anatomi kandung empedu dan saluran empedu adalah sistem saluran yang kompleks yang memastikan pergerakan empedu di dalam tubuh manusia. Untuk memahami cara kerja kantong empedu, bantu anatominya.
Apa itu kantong empedu, apa struktur dan fungsinya? Organ ini memiliki bentuk kantung, yang terletak di permukaan hati, lebih tepatnya, di bagian bawahnya.
Dalam beberapa kasus, selama perkembangan intrauterin, organ tidak mencapai permukaan hati. Lokasi kandung kemih intrapepatik meningkatkan risiko batu empedu dan penyakit lainnya.
Bentuk kantong empedu memiliki garis besar berbentuk buah pir, bagian atas menyempit dan ekspansi organ bagian bawah. Ada tiga bagian dalam struktur kantong empedu:
- leher sempit, di mana empedu masuk melalui saluran hati umum;
- tubuh, bagian terluas;
- bawah, yang mudah ditentukan oleh USG.
Tubuh memiliki volume kecil dan mampu menampung sekitar 50 ml cairan. Kelebihan empedu diekskresikan melalui saluran kecil.
Dinding-dinding gelembung memiliki struktur berikut:
- Kulit luar serous.
- Lapisan epitel.
- Mukosa.
Selaput lendir kantong empedu diatur sedemikian rupa sehingga empedu yang masuk sangat cepat diserap dan diproses. Di permukaan terlipat banyak kelenjar lendir, pekerjaan intensif yang mengkonsentrasikan cairan yang masuk dan mengurangi volumenya.
Saluran melakukan fungsi transportasi dan memastikan pergerakan empedu dari hati melalui kandung kemih ke duodenum. Ke kanan dan kiri hati adalah saluran dan terbentuk di saluran hati umum.
Anatomi saluran empedu meliputi dua jenis saluran: saluran empedu ekstrahepatik dan intrahepatik.
Struktur saluran empedu di luar hati terdiri dari beberapa saluran:
- Saluran kistik yang menghubungkan hati ke kandung kemih.
- Saluran empedu yang umum (OBD atau choledoch), mulai dari tempat di mana saluran hati dan kistik terhubung dan pergi ke duodenum.
Anatomi saluran empedu membedakan bagian dari koledochus. Pertama, empedu dari kandung kemih melewati bagian superduodenal, masuk ke bagian retroduodenal, kemudian memasuki bagian duodendral melalui bagian pankreas. Hanya di sepanjang jalur ini empedu dapat masuk dari rongga organ ke duodenum.
Cara kerja kandung empedu
Proses pergerakan empedu di dalam tubuh memicu tubulus kecil intrahepatik, yang bersatu di pintu keluar dan membentuk saluran kiri dan kanan hati. Kemudian mereka membentuk saluran hati umum yang lebih besar, dari tempat rahasia memasuki kantong empedu.
Bagaimana cara kerja kantong empedu, dan faktor-faktor apa yang memengaruhi aktivitasnya? Selama periode ketika pencernaan makanan tidak diperlukan, gelembung dalam keadaan santai. Pekerjaan kantong empedu pada saat ini terletak pada mengumpulkan rahasia. Makan memicu peluncuran banyak refleks. Organ berbentuk buah pir juga termasuk dalam proses, yang membuatnya bergerak karena kontraksi yang baru mulai. Pada titik ini, sudah mengandung empedu yang diproses.
Jumlah empedu yang dibutuhkan dilepaskan ke saluran empedu yang umum. Melalui saluran ini, cairan memasuki usus dan meningkatkan pencernaan. Fungsinya untuk memecah lemak melalui asam penyusunnya. Selain itu, pemrosesan makanan dengan empedu menyebabkan aktivasi enzim yang diperlukan untuk pencernaan. Ini termasuk:
Empedu muncul di hati. Melewati saluran cholagogue, ia mengubah warna, struktur, dan jumlahnya berkurang. Yaitu empedu terbentuk di kandung kemih, berbeda dari sekresi hati.
Konsentrasi empedu yang masuk dari hati terjadi dengan mengeluarkan air dan elektrolit dari hati.
Prinsip kantong empedu dijelaskan oleh poin-poin berikut:
- Pengumpulan empedu, produksi yang membawa hati.
- Penebalan dan menjaga rahasia.
- Arah cairan melalui saluran masuk ke usus, tempat pemrosesan makanan dan pembelahannya.
Organ mulai bekerja, dan katupnya terbuka hanya setelah menerima nutrisi manusia. Sebaliknya, meridian kandung empedu diaktifkan hanya pada sore hari dari sebelas menjadi satu di pagi hari.
Diagnosis saluran empedu
Kegagalan sistem empedu terjadi paling sering karena pembentukan hambatan di saluran. Alasan untuk ini mungkin:
- penyakit batu empedu
- tumor;
- radang kandung kemih atau saluran empedu;
- penyempitan dan bekas luka yang dapat mempengaruhi saluran empedu.
Deteksi penyakit terjadi dengan bantuan pemeriksaan medis pasien dan palpasi area hipokondrium kanan, yang memungkinkan untuk menetapkan penyimpangan dari norma ukuran kantong empedu, tes laboratorium darah dan tinja, serta menggunakan diagnostik perangkat keras:
- Sinar-X Tidak dapat memberikan rincian tentang patologi, tetapi ada baiknya untuk mengkonfirmasi adanya dugaan patologi.
- Ultrasonografi. Ultrasonografi menunjukkan keberadaan batu dan berapa banyak yang terbentuk di saluran.
- RCP (endoskopi retrograde cholangiopancreatography). Menggabungkan pemeriksaan X-ray dan endoskopi dan merupakan metode yang paling efektif untuk mempelajari penyakit pada sistem empedu.
- CT Pada penyakit batu empedu, penelitian ini membantu untuk mengklarifikasi beberapa detail yang tidak dapat ditentukan dengan USG.
- MRI Mirip dengan metode CT.
Selain penelitian ini, metode invasif minimal dapat digunakan untuk mendeteksi penyumbatan saluran kolagoge - laparoskopi.
Penyebab penyakit saluran empedu
Gangguan dalam fungsi gelembung memiliki berbagai penyebab dan dapat dipicu oleh:
- Penyakit menular dan menelan stafilokokus, streptokokus, Pseudomonas aeruginosa. Peradangan pada selaput lendir organ paling sering menyebabkan kolesistitis.
- Perubahan struktur cairan. Dengan penebalan rahasia yang lebih kuat, tingkat kolesterol meningkat, konsentrasi mineral dan komponen asam meningkat. Penyimpangan dalam komposisi kimiawi dari sekresi menyebabkan perkembangan penyakit batu empedu.
- Pelanggaran persarafan kandung empedu, yang berdampak negatif pada kapasitas motorik tubuh. Empedu terus menumpuk, tetapi kantong empedu tidak mampu membuangnya ke dalam koledoch. Pencernaan terganggu, nyeri pegal dan gejala penyakit lainnya muncul.
- Infeksi parasit (misalnya Giardia).
- Gambaran anatomis dan kelainan bawaan pada struktur kandung kemih.
- Neoplasma (tumor atau polip).
- Penyakit bersamaan dari organ tetangga: hati dan pankreas.
Penyakit saluran empedu
Setiap perubahan patologis pada saluran mengganggu aliran empedu yang normal. Ekspansi, penyempitan saluran empedu, penebalan dinding saluran empedu umum, penampilan di saluran berbagai formasi menunjukkan perkembangan penyakit.
Penyempitan lumen saluran empedu melanggar aliran balik sekresi ke duodenum. Penyebab penyakit dalam hal ini mungkin:
- cedera mekanik yang disebabkan oleh operasi;
- obesitas;
- proses inflamasi;
- munculnya kanker dan metastasis di hati.
Penyempitan terbentuk pada saluran empedu, memprovokasi kolestasis, nyeri pada hipokondrium kanan, ikterus, intoksikasi, demam. Penyempitan saluran empedu mengarah pada fakta bahwa dinding saluran mulai menebal, dan area di atas - berkembang. Penyumbatan saluran menyebabkan stasis empedu. Ini menjadi lebih padat, menciptakan kondisi ideal untuk pengembangan infeksi, sehingga penampilan striktur sering mendahului perkembangan penyakit tambahan.
Perluasan saluran empedu intrahepatik muncul dari:
- formasi batu di dalamnya;
- penampilan formasi kistik;
- sclerosing cholangitis;
- invasi parasit;
- papillomatosis bilier;
- kanker dan metastasis.
Perubahan saluran empedu menyertai gejala:
- mual;
- dorongan emetik;
- rasa sakit di sisi kanan perut;
- demam;
- penyakit kuning;
- gemuruh di kantong empedu;
- perut kembung.
Semua ini menunjukkan bahwa sistem bilier tidak berfungsi dengan baik. Ada beberapa penyakit umum:
- JCB. Konkresi dimungkinkan tidak hanya di kandung kemih, tetapi juga di saluran. Pasien dalam banyak kasus untuk waktu yang lama tidak ada rasa tidak nyaman. Karena itu, batu selama beberapa tahun mungkin tidak diketahui dan terus tumbuh. Jika batu tumpang tindih dengan saluran empedu atau melukai dinding saluran, maka proses inflamasi yang berkembang sulit untuk diabaikan. Rasa sakit, demam, mual dan muntah tidak akan melakukannya.
- Diskinesia. Penyakit ini ditandai oleh penurunan fungsi motorik saluran empedu. Pelanggaran arus empedu terjadi karena perubahan tekanan di berbagai area saluran. Penyakit ini dapat berkembang secara independen, serta menyertai patologi lain dari kantong empedu dan salurannya. Proses ini menyebabkan rasa sakit di hipokondrium kanan dan berat yang terjadi beberapa jam setelah makan.
- Kolangitis Biasanya disebabkan oleh kolesistitis akut, tetapi juga proses inflamasi dapat terjadi secara independen. Gejala kolangitis termasuk demam, keringat berlebih, rasa sakit di sisi kanan, mual dan muntah, sakit kuning.
- Kolesistitis akut. Peradangan menular dan berlanjut dengan rasa sakit dan demam. Ukuran kantong empedu meningkat, dan kerusakan terjadi setelah makan lemak, makanan berat dan minuman beralkohol.
- Kanker kanal. Penyakit ini sering mempengaruhi saluran empedu intrahepatik atau jalur di gerbang hati. Ketika kolangiokarsinoma tampak menguning pada kulit, gatal di hati, demam, mual dan gejala lainnya.
Selain penyakit yang didapat, kelainan perkembangan bawaan, seperti aplasia atau kandung empedu hipoplasia, dapat memperumit kerja kandung kemih.
Anomali empedu
Perkembangan abnormal pada saluran kandung empedu didiagnosis pada hampir 20% orang. Jauh lebih jarang untuk memenuhi tidak adanya saluran yang dimaksudkan untuk pengeluaran empedu. Malformasi kongenital menyebabkan gangguan pada sistem empedu dan proses pencernaan. Sebagian besar kelainan bawaan tidak menimbulkan ancaman serius dan dapat diobati, bentuk patologi yang parah sangat jarang.
Patologi berikut ini terkait dengan anomali saluran:
- penampilan divertikula pada dinding saluran;
- lesi kistik dari saluran;
- kehadiran ketegaran dan partisi di saluran;
- hipoplasia dan atresia saluran empedu.
Anomali gelembung itu sendiri sesuai dengan karakteristiknya secara konvensional dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada:
- lokalisasi bilier;
- perubahan struktur tubuh;
- penyimpangan dalam bentuk;
- jumlah
Tubuh dapat dibentuk, tetapi memiliki lokasi yang berbeda dari normal dan ditempatkan:
- di tempat yang tepat, tetapi di seberang;
- di dalam hati;
- di bawah lobus hati kiri;
- di hipokondrium kiri.
Patologi disertai dengan gangguan kontraksi kandung kemih. Tubuh lebih rentan terhadap proses inflamasi dan pembentukan batu.
Gelembung "mengembara" dapat menempati berbagai posisi:
- di dalam daerah perut, tetapi hampir tidak bersentuhan dengan hati dan ditutupi dengan jaringan perut;
- benar-benar terpisah dari hati dan terikat padanya melalui mesenterium yang panjang;
- dengan kekurangan fiksasi, yang meningkatkan kemungkinan kinking dan memutar (tidak adanya intervensi bedah menyebabkan kematian pasien).
Sangat jarang bagi dokter untuk mendiagnosis tidak adanya bawaan kantong empedu pada bayi baru lahir. Agenesis kantong empedu dapat memiliki beberapa bentuk:
- Tidak adanya organ dan saluran empedu ekstrahepatik.
- Aplasia, di mana, sebagai akibat dari keterbelakangan organ, hanya ada proses kecil yang tidak memadai dan saluran penuh.
- Hipoplasia kandung kemih. Diagnosis menunjukkan bahwa organ hadir dan dapat berfungsi, tetapi beberapa jaringan atau area tidak sepenuhnya terbentuk pada anak selama periode prenatal.
Agenesis dalam hampir setengah dari kasus mengarah pada pembentukan batu dan perluasan saluran empedu yang besar.
Bentuk kandung empedu yang tidak berbentuk buah pir muncul dari penyempitan, lengkungan leher atau badan organ. Jika gelembung, yang seharusnya berbentuk buah pir, menyerupai siput, maka ada infleksi yang melanggar sumbu longitudinal. Kantung empedu runtuh ke duodenum, dan adhesi terbentuk pada titik kontak. Kelebihan fungsional lewat secara independen, dan benar membutuhkan intervensi medis.
Jika bentuk pir berubah karena penyempitan, maka tubuh vesikular menyempit di tempat atau sepenuhnya. Dengan penyimpangan seperti itu, stagnasi empedu terjadi, memprovokasi munculnya batu dan disertai dengan rasa sakit yang hebat.
Selain bentuk-bentuk ini, tas mungkin menyerupai S Latin, bola atau bumerang.
Split empedu melemahkan tubuh dan menyebabkan gembur-gembur, kalkulus dan radang jaringan. Kandung empedu bisa:
- multi-bilik, dengan bagian bawah tubuh sebagian atau seluruhnya terpisah dari tubuhnya;
- dua lobed, ketika dua irisan terpisah melekat pada satu leher kandung kemih;
- ductular, secara bersamaan berfungsi dua gelembung dengan saluran mereka;
- rangkap tiga, tiga serosa gabungan organ.
Cara mengobati saluran empedu
Dalam perawatan saluran tersumbat menggunakan dua metode:
Hal utama dalam kasus ini adalah intervensi bedah, dan cara konservatif digunakan sebagai alat bantu.
Terkadang, kalkulus atau gumpalan lendir dapat meninggalkan saluran dengan sendirinya, tetapi ini tidak berarti bahwa masalah tersebut sepenuhnya dihilangkan. Penyakit dengan tidak adanya pengobatan akan kembali, sehingga perlu untuk mengatasi penyebab munculnya stagnasi tersebut.
Dalam kasus yang parah, pasien tidak dioperasi, tetapi stabil dalam kondisinya, dan hanya setelah itu hari operasi ditentukan. Untuk menstabilkan kondisi pasien yang diresepkan:
- puasa;
- pemasangan tabung nasogastrik;
- obat antibakteri dalam bentuk antibiotik dengan spektrum aksi luas;
- droppers dengan elektrolit, preparasi protein, plasma beku segar dan lainnya, terutama untuk detoksifikasi tubuh;
- obat antispasmodik;
- obat vitamin.
Untuk mempercepat arus empedu ke metode non-invasif:
- ekstraksi batu menggunakan probe diikuti oleh drainase kanal;
- tusukan kandung kemih perkutan;
- kolesistostomi;
- choledochostomy;
- pengeringan hati perkutan.
Normalisasi kondisi pasien memungkinkan penggunaan metode operasi pengobatan: laparotomi, ketika rongga perut terungkap sepenuhnya atau laparoskopi dilakukan dengan endoskop.
Di hadapan penyempitan, perawatan dengan metode endoskopi memungkinkan untuk memperluas saluran yang menyempit, memperkenalkan stent dan dijamin untuk memberikan saluran dengan lumen saluran normal. Operasi juga menghilangkan kista dan kanker yang biasanya mempengaruhi saluran hati umum. Metode ini kurang traumatis dan bahkan memungkinkan kolesistektomi. Dengan membuka rongga perut hanya dalam kasus-kasus di mana laparoskopi tidak memungkinkan untuk manipulasi yang diperlukan.
Kelainan perkembangan bawaan, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan perawatan, tetapi jika kantong empedu cacat atau dihilangkan karena beberapa cedera atau dihilangkan, apa yang harus dilakukan? Perpindahan tubuh sambil mempertahankan efisiensinya tidak mengganggu kesehatan, tetapi ketika rasa sakit dan gejala lainnya muncul, perlu:
- mematuhi istirahat di tempat tidur;
- gunakan cairan yang cukup (lebih disukai tanpa gas);
- tetap berpegang pada diet dan makanan yang diizinkan oleh dokter untuk dimasak dengan benar;
- minum antibiotik, antispasmodik dan analgesik, serta persiapan vitamin dan kolagog;
- menghadiri fisioterapi, melakukan terapi fisik dan memijat sambil meredakan kondisi.
Terlepas dari kenyataan bahwa organ-organ sistem empedu berukuran relatif kecil, mereka melakukan pekerjaan dengan baik. Karena itu, perlu untuk memantau kondisi mereka dan berkonsultasi dengan dokter ketika gejala pertama penyakit muncul, terutama jika ada kelainan bawaan.
Video
Apa yang harus dilakukan jika sebuah batu muncul di kantong empedu.
bagian mana dari saluran pencernaan sistem hati yang terbuka
Duodenum adalah pembagian awal usus kecil. Masuk
lumen usus membuka aliran besar kelenjar pencernaan (hati dan ginjal)
pankreas).
Dalam duodenum dibedakan:
1- atas;
2 - lengkungan atas duodenum;
3- bagian bawah. Pada permukaan kiri bentuk lendir
lipatan longitudinal tempat saluran hati dan pankreas terbuka
kelenjar;
Organ mana yang membuka saluran hati?
Seseorang dengan pendidikan kedokteran menyadari bahwa saluran hati terbuka ke dalam duodenum. Mereka terlibat dalam sistem pencernaan tubuh manusia.
Semua organisme hidup yang hidup di bumi tidak dapat hidup tanpa makanan. Manusia tidak terkecuali. Ini menerima semua nutrisi yang diperlukan dari makanan untuk fungsi vital. Makanan dan akan berfungsi sebagai sumber utama energi manusia. Dan nutrisi - ini adalah bahan yang mampu membangun sel-sel tubuh. Selain makanan, seseorang membutuhkan komponen dan vitamin tertentu.
Semua elemen jejak yang diperlukan memasuki tubuh manusia dengan makanan. Tetapi hanya beberapa zat ini yang bisa diserap dalam tubuh tidak berubah. Misalnya, air, vitamin, garam. Semua nutrisi lain, seperti protein, lemak dan karbohidrat, tidak bisa masuk ke saluran pencernaan tanpa gangguan lebih lanjut.
Pencernaan makanan apa pun terjadi di bawah aksi sejumlah zat. Mereka juga disebut enzim, mereka ditemukan dalam jus dari beberapa kelenjar besar yang dikeluarkan di saluran pencernaan. Dalam rongga mulut pada manusia adalah saluran kelenjar ludah. Dan air liur, pada gilirannya, diciptakan untuk melembabkan mulut dan makanan. Ini juga membantu mencampur makanan dan membentuk benjolan makanan di mulut seseorang. Beberapa enzim dalam rongga mulut mungkin sebagian terlibat dalam pencernaan karbohidrat.
Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh manusia dan milik organ bantu. Ia memiliki tekstur lembut, warna merah-coklat dan berperan dalam berbagai fungsi tubuh kita, misalnya dalam metabolisme protein, karbohidrat, lemak, vitamin, dll. Hati juga melakukan banyak fungsi, seperti melindungi, menetralkan, membentuk empedu, dll. bayi masih dalam kandungan, hati adalah organ pembentuk darah yang paling penting.
Pada manusia, hati terletak di rongga perut di bawah diafragma di sebelah kanan, dan sebagian kecil hati memasuki tubuh orang dewasa di sebelah kiri garis median.
Ini adalah empedu yang terbentuk di hati dan secara aktif terlibat dalam pencernaan. Ini meningkatkan aktivitas enzim pankreas dan enzim usus, terutama lipase. Jika seseorang memiliki gangguan fungsi empedu, maka seluruh sistem pencernaan mulai goyah. Selain itu, proses pencernaan dan penyerapan lemak terganggu. Jus pankreas akan diekskresikan ke dalam usus kecil dan saluran hati. Dan sudah dalam empedu hati terbentuk.
Pertama, ia akan menumpuk di kantong empedu, dan baru kemudian ia akan memasuki usus. Semua enzim yang ditemukan dalam empedu memainkan peran besar dalam tubuh manusia. Mereka mampu memisahkan lemak menjadi partikel kecil, yang menyebabkan percepatan pembelahan mereka. Saluran empedu hati langsung masuk ke duodenum.
Apa saluran empedu
Saluran empedu adalah seluruh sistem kanal yang mengalirkan semua empedu ke dalam duodenum dari kantong empedu dan hati. Jadi, dari hati, saluran membuka ke duodenum.
Saluran pencernaan dimulai di kerongkongan. Persarafan saluran empedu terjadi dengan bantuan cabang-cabang pleksus, yang terletak langsung di hati.
Promosi empedu lebih jauh di sepanjang saluran empedu dilakukan dengan bantuan tekanan yang diberikan hati. Nada dinding kandung empedu dan sfingter juga terlibat dalam promosi empedu. Saluran yang muncul dari hati dengan demikian merupakan salah satu elemen tambahan dari sistem pencernaan.
Penyakit saluran empedu
Saluran empedu, serta seluruh tubuh, rentan terhadap penyakit:
- Munculnya batu di saluran empedu. Dalam sebagian besar kasus, penyakit batu empedu terjadi pada orang yang rentan mengalami kebuntuan. Penyumbatan saluran dapat menyebabkan peradangan. Orang tersebut akan merasakan sakit di bagian belakang dan kanan hypochondrium. Sangat sering, pasien dapat mengalami muntah, mual, kolik, dan demam. Perawatan saluran empedu dalam banyak kasus termasuk diet khusus.
- Diskinesia. Ini adalah penyakit di mana seluruh fungsi motorik saluran empedu terganggu. Gejala dyskinesia akan terasa berat di perut, mual, muntah. Dimungkinkan untuk menyembuhkan saluran empedu pada diskinesia dengan bantuan berbagai obat yang akan diarahkan terutama untuk pengobatan neurosis.
- Cholangitis adalah peradangan pada saluran empedu yang terjadi pada penyakit seperti kolesistitis akut. Penyakit seperti itu bisa mandiri dan disertai dengan tanda seperti peningkatan suhu tubuh. Sering minum alkohol dapat menyebabkan kolesistitis.
- Cholangiocarcinoma, atau kanker saluran empedu. Jika seseorang memiliki penyakit kronis, maka ia akan rentan terhadap penyakit seperti kanker. Risiko mengembangkan kanker meningkat jika pasien memiliki kista di saluran empedu atau batu di saluran empedu. Gejala penyakitnya bisa sangat berbeda, seperti gatal, mual, dll.
Jika tumor menyebar ke luar hati, diperlukan intervensi bedah segera.
Saluran di pankreas
Pankreas adalah organ milik sistem pencernaan manusia. Saluran pankreas pada kebanyakan orang memiliki struktur yang sama. Tetapi banyak orang tidak tahu dari mana mereka mulai dan di mana mereka jatuh lebih jauh. Seluruh sistem memiliki dua saluran ekskretoris, yang, pada gilirannya, mengalir ke duodenum.
Selain dua saluran utama, ada juga sistem ekskresi kecil.
Saluran utama terbuka di bagian paling ujung pankreas dan melangkah lebih jauh ke duodenum. Sepanjang seluruh panjang saluran ini, lainnya, lebih kecil dalam diameter dan panjang outlet mengalir terbuka. Jumlah aliran ekskretoris untuk setiap orang akan menjadi individu. Di kepala pankreas itu sendiri, saluran tambahan juga mengalir ke saluran utama.
Dalam praktik medis, cukup sering dalam proses pemeriksaan, berbagai orang mungkin memiliki berbagai anomali dalam pengembangan sistem keluar. Penyakit yang paling umum adalah penyumbatan Kanal Wirsung. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah masalah yang menyebabkan pankreatitis.
Kanal ekskresi yang kecil juga sangat sering tersumbat, yang pada gilirannya menyebabkan perluasan saluran. Terkadang para ahli dapat melihat penyimpangan serius dari tingkat standar pembangunan. Misalnya, ketika saluran keluar utama mulai bercabang ke segala arah di setiap segmen kecil.
Akibatnya, seseorang ternyata bukan hanya satu, tetapi dua cabang utama. Patologi ini disebut stenosis bawaan. Pada beberapa orang, saluran pankreas melebar. Patologi ini terjadi dengan penyimpangan berikut:
- Tumor yang terletak di kepala pankreas.
- Batu.
- Saluran yang tumpang tindih.
- Terjadinya pankreatitis kronis.
- Konsekuensi dari operasi.
Untuk penyakit serius seperti gangguan pada hati, kantong empedu dan saluran empedu, seseorang membutuhkan perawatan efektif yang mendesak di bawah pengawasan dokter yang merawat.
Organ mana yang membuka saluran hati?
Kami menawarkan untuk membaca artikel tentang topik: "Di organ mana saluran hati terbuka?" di situs web kami yang didedikasikan untuk perawatan hati.
- Apa saluran empedu
- Penyakit saluran empedu
- Saluran di pankreas
Seseorang dengan pendidikan kedokteran menyadari bahwa saluran hati terbuka ke dalam duodenum. Mereka terlibat dalam sistem pencernaan tubuh manusia.
Semua organisme hidup yang hidup di bumi tidak dapat hidup tanpa makanan. Manusia tidak terkecuali. Ini menerima semua nutrisi yang diperlukan dari makanan untuk fungsi vital. Makanan dan akan berfungsi sebagai sumber utama energi manusia. Dan nutrisi - ini adalah bahan yang mampu membangun sel-sel tubuh. Selain makanan, seseorang membutuhkan komponen dan vitamin tertentu.
Semua elemen jejak yang diperlukan memasuki tubuh manusia dengan makanan. Tetapi hanya beberapa zat ini yang bisa diserap dalam tubuh tidak berubah. Misalnya, air, vitamin, garam. Semua nutrisi lain, seperti protein, lemak dan karbohidrat, tidak bisa masuk ke saluran pencernaan tanpa gangguan lebih lanjut.
Pencernaan makanan apa pun terjadi di bawah aksi sejumlah zat. Mereka juga disebut enzim, mereka ditemukan dalam jus dari beberapa kelenjar besar yang dikeluarkan di saluran pencernaan. Dalam rongga mulut pada manusia adalah saluran kelenjar ludah. Dan air liur, pada gilirannya, diciptakan untuk melembabkan mulut dan makanan. Ini juga membantu mencampur makanan dan membentuk benjolan makanan di mulut seseorang. Beberapa enzim dalam rongga mulut mungkin sebagian terlibat dalam pencernaan karbohidrat.
Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh manusia dan milik organ bantu. Ia memiliki tekstur lembut, warna merah-coklat dan berperan dalam berbagai fungsi tubuh kita, misalnya dalam metabolisme protein, karbohidrat, lemak, vitamin, dll. Hati juga melakukan banyak fungsi, seperti melindungi, menetralkan, membentuk empedu, dll. bayi masih dalam kandungan, hati adalah organ pembentuk darah yang paling penting.
Pada manusia, hati terletak di rongga perut di bawah diafragma di sebelah kanan, dan sebagian kecil hati memasuki tubuh orang dewasa di sebelah kiri garis median.
Ini adalah empedu yang terbentuk di hati dan secara aktif terlibat dalam pencernaan. Ini meningkatkan aktivitas enzim pankreas dan enzim usus, terutama lipase. Jika seseorang memiliki gangguan fungsi empedu, maka seluruh sistem pencernaan mulai goyah. Selain itu, proses pencernaan dan penyerapan lemak terganggu. Jus pankreas akan diekskresikan ke dalam usus kecil dan saluran hati. Dan sudah dalam empedu hati terbentuk.
Pertama, ia akan menumpuk di kantong empedu, dan baru kemudian ia akan memasuki usus. Semua enzim yang ditemukan dalam empedu memainkan peran besar dalam tubuh manusia. Mereka mampu memisahkan lemak menjadi partikel kecil, yang menyebabkan percepatan pembelahan mereka. Saluran empedu hati langsung masuk ke duodenum.
Apa saluran empedu
Saluran empedu adalah seluruh sistem kanal yang mengalirkan semua empedu ke dalam duodenum dari kantong empedu dan hati. Jadi, dari hati, saluran membuka ke duodenum.
Saluran pencernaan dimulai di kerongkongan. Persarafan saluran empedu terjadi dengan bantuan cabang-cabang pleksus, yang terletak langsung di hati.
Promosi empedu lebih jauh di sepanjang saluran empedu dilakukan dengan bantuan tekanan yang diberikan hati. Nada dinding kandung empedu dan sfingter juga terlibat dalam promosi empedu. Saluran yang muncul dari hati dengan demikian merupakan salah satu elemen tambahan dari sistem pencernaan.
Kembali ke daftar isi
Penyakit saluran empedu
Saluran empedu, serta seluruh tubuh, rentan terhadap penyakit:
- Munculnya batu di saluran empedu. Dalam sebagian besar kasus, penyakit batu empedu terjadi pada orang yang rentan mengalami kebuntuan. Penyumbatan saluran dapat menyebabkan peradangan. Orang tersebut akan merasakan sakit di bagian belakang dan kanan hypochondrium. Sangat sering, pasien dapat mengalami muntah, mual, kolik, dan demam. Perawatan saluran empedu dalam banyak kasus termasuk diet khusus.
- Diskinesia. Ini adalah penyakit di mana seluruh fungsi motorik saluran empedu terganggu. Gejala dyskinesia akan terasa berat di perut, mual, muntah. Dimungkinkan untuk menyembuhkan saluran empedu pada diskinesia dengan bantuan berbagai obat yang akan diarahkan terutama untuk pengobatan neurosis.
- Cholangitis adalah peradangan pada saluran empedu yang terjadi pada penyakit seperti kolesistitis akut. Penyakit seperti itu bisa mandiri dan disertai dengan tanda seperti peningkatan suhu tubuh. Sering minum alkohol dapat menyebabkan kolesistitis.
- Cholangiocarcinoma, atau kanker saluran empedu. Jika seseorang memiliki penyakit kronis, maka ia akan rentan terhadap penyakit seperti kanker. Risiko mengembangkan kanker meningkat jika pasien memiliki kista di saluran empedu atau batu di saluran empedu. Gejala penyakitnya bisa sangat berbeda, seperti gatal, mual, dll.
Jika tumor menyebar ke luar hati, diperlukan intervensi bedah segera.
Kembali ke daftar isi
Saluran di pankreas
Pankreas adalah organ milik sistem pencernaan manusia. Saluran pankreas pada kebanyakan orang memiliki struktur yang sama. Tetapi banyak orang tidak tahu dari mana mereka mulai dan di mana mereka jatuh lebih jauh. Seluruh sistem memiliki dua saluran ekskretoris, yang, pada gilirannya, mengalir ke duodenum.
Selain dua saluran utama, ada juga sistem ekskresi kecil.
Saluran utama terbuka di bagian paling ujung pankreas dan melangkah lebih jauh ke duodenum. Sepanjang seluruh panjang saluran ini, lainnya, lebih kecil dalam diameter dan panjang outlet mengalir terbuka. Jumlah aliran ekskretoris untuk setiap orang akan menjadi individu. Di kepala pankreas itu sendiri, saluran tambahan juga mengalir ke saluran utama.
Dalam praktik medis, cukup sering dalam proses pemeriksaan, berbagai orang mungkin memiliki berbagai anomali dalam pengembangan sistem keluar. Penyakit yang paling umum adalah penyumbatan Kanal Wirsung. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah masalah yang menyebabkan pankreatitis.
Kanal ekskresi yang kecil juga sangat sering tersumbat, yang pada gilirannya menyebabkan perluasan saluran. Terkadang para ahli dapat melihat penyimpangan serius dari tingkat standar pembangunan. Misalnya, ketika saluran keluar utama mulai bercabang ke segala arah di setiap segmen kecil.
Akibatnya, seseorang ternyata bukan hanya satu, tetapi dua cabang utama. Patologi ini disebut stenosis bawaan. Pada beberapa orang, saluran pankreas melebar. Patologi ini terjadi dengan penyimpangan berikut:
- Tumor yang terletak di kepala pankreas.
- Batu.
- Saluran yang tumpang tindih.
- Terjadinya pankreatitis kronis.
- Konsekuensi dari operasi.
Untuk penyakit serius seperti gangguan pada hati, kantong empedu dan saluran empedu, seseorang membutuhkan perawatan efektif yang mendesak di bawah pengawasan dokter yang merawat.
Hati adalah kelenjar terbesar, beratnya pada manusia mencapai 1.500 g. Hati terletak di bawah diafragma, menempati hipokondrium kanan. Tetapi permukaan bawah hati adalah kantong empedu (5). Hati terdiri dari sel-sel kelenjar yang membentuk lobulus. Di antara mereka adalah lapisan jaringan ikat, di mana limfatik dan pembuluh darah lewat, serta saraf dan saluran empedu kecil.
Tidak seperti organ lain, darah vena mengalir melalui pembuluh darah dari saluran pencernaan ke hati, kecuali untuk arteri. Di sini produk dekomposisi beracun dari protein, serta zat beracun yang terbentuk di usus besar akibat aktivitas mikroba, dinetralkan. Jadi hati melakukan fungsi penghalang (pelindung).
Hati terlibat dalam pencernaan, mengeluarkan empedu dari sel-sel kelenjar - cairan kuning-coklat. Melalui saluran hati, itu mengalir ke kantong empedu, di mana ia menumpuk sampai pencernaan terjadi.
Selama pencernaan, ketika bagian makanan berikutnya memasuki duodenum, empedu dituang ke dalamnya secara refleks. Tidak ada enzim dalam empedu dan tidak memecah nutrisi. Tetapi empedu meningkatkan kerja enzim pencernaan dan terutama enzim yang memecah lemak. Ini mengemulsi lemak, yaitu, memecahnya menjadi tetesan kecil. Dalam bentuk emulsi, mereka lebih mudah dicerna. Selain itu, empedu meningkatkan peristaltik usus dan jus pankreas. Pada siang hari, seseorang mengeluarkan empedu dari 700 hingga 1200 ml.
Hisap
Makanan matang diserap oleh vili usus kecil. Pengisapan adalah proses yang vital. Akibatnya, nutrisi dari saluran pencernaan masuk ke dalam darah, dan membawa mereka ke sel. Penyerapan dilakukan dengan bantuan penyaringan, difusi dan proses lainnya yang terjadi secara bersamaan. Itu terjadi secara selektif: beberapa zat melewati dinding sel, yang lain tidak.
Penyerapan adalah proses fisiologis kompleks dari transfer nutrisi dari saluran pencernaan ke dalam darah dan getah bening. Usus kecil adalah bagian dari saluran pencernaan yang disesuaikan dengan penyerapan. Di dalamnya nutrisi utama diserap.
Namun, proses penyerapan dimungkinkan pada organ pencernaan lainnya. Penyerapan alkohol terjadi di perut, segera mulai penyerapan air. Siang hari, bersama dengan makanan dan berbagai jus pencernaan, sekitar 6-7 liter cairan masuk ke organ pencernaan, dan 150 ml diekskresikan dengan sisa makanan yang tidak tercerna. Air yang tersisa diserap terutama di usus besar.
Produk pemecahan karbohidrat, protein dan larutan garam mineral diserap langsung ke dalam darah. Setelah di dalam sel, mereka dikonversi oleh enzim menjadi glikogen dan protein yang menjadi ciri khas tubuh manusia. Lemak matang di dinding vili diubah menjadi lemak manusia. Dia pergi ke getah bening dan darah.
Apendiks adalah sisa dari sekum nenek moyang hewan. Apendiks tidak terlibat dalam pencernaan. Residu makanan yang tidak tercerna, air dan selulosa memasuki usus besar. Di selaput lendir usus besar tidak ada vili, dan tidak ada enzim dalam jus usus, tetapi di usus besar ada banyak lendir yang memfasilitasi promosi isi. Di bawah aksi bakteri di usus besar, pemecahan selulosa dan residu yang tidak signifikan dari zat-zat yang dicerna terjadi. Sebagian besar air di usus diserap. Residu makanan yang tidak tercerna dibawa keluar melalui bagian terakhir dari saluran pencernaan - dubur.
"Anatomi dan fisiologi manusia", M.S. Milovzorov
Dari keluarnya perut dimulai usus kecil. Ini adalah bagian terpanjang dari saluran pencernaan - hingga 5 m. Usus kecil terdiri dari duodenum, jejunum dan ileum. Duodenum pendek - 25-30 cm (1). Saluran ekskresi (2) dari kelenjar pencernaan besar, hati (3) dan pankreas (4), terbuka ke dalamnya. Jejunum dan ileum membentuk banyak loop...
Hampir setiap makanan mengandung semua zat yang dibutuhkan tubuh. Tetapi jumlah mereka dalam produk yang berbeda berbeda. Karena itu, makanan harus bervariasi. Nilai makanan ditentukan oleh kandungan nutrisi penting, garam mineral dan vitamin. Selain itu, nilai makanan tergantung pada kandungan kalori, yaitu, pada jumlah kilogram kalori yang dapat dibentuk selama oksidasi...
Vitamin adalah senyawa organik yang ada dalam makanan dalam jumlah kecil dan sangat penting bagi kehidupan. Mereka dibuka pada abad XX. Vitamin bukan sumber energi dan bukan bahan untuk membangun sel. Mereka mengatur proses normal proses fisiologis. Tetapi vitamin dalam tubuh manusia hampir tidak diproduksi. Kami mendapatkannya dari makanan. Kebutuhan vitamin diperkirakan dalam miligram atau...
Selama pertumbuhan dan perkembangan dalam tubuh anak-anak dan remaja sejumlah besar sel terbentuk. Konstruksi zat hidup yang menyusunnya membutuhkan banyak protein, lemak, karbohidrat, mineral, vitamin, dan air. Pada saat yang sama, anak-anak dan remaja sangat mobile. Karena itu, biaya energinya sangat tinggi. Misalnya, anak berusia 11 hingga...
Gigi. Ada gigi seri, taring, geraham kecil dan geraham besar. Gigi terdiri dari zat khusus dentin, yang merupakan modifikasi dari jaringan tulang. Di luar, gigi ditutupi dengan enamel. Mengubah gigi susu permanen dimulai dari 6-7 tahun dan berakhir pada usia 15 tahun. Tapi gigi molar besar terakhir - gigi "kebijaksanaan" - kadang-kadang meletus hanya dalam 25-30 tahun, dan dalam 12-16%...
Sistem pencernaan manusia (lat. Systema digestorium) mencerna makanan (melalui proses fisik dan kimianya), pengisapan produk fisi melalui selaput lendir ke dalam darah dan getah bening, menghilangkan residu yang tidak tercerna.
Struktur
Sistem pencernaan manusia terdiri dari organ-organ saluran pencernaan dan organ bantu (kelenjar ludah, hati, pankreas, kandung empedu, dll.). Secara konvensional, ada tiga bagian dari sistem pencernaan. Bagian anterior termasuk organ rongga mulut, faring, dan kerongkongan. Di sini, terutama pengolahan makanan secara mekanis dilakukan. Bagian tengah terdiri dari lambung, usus kecil dan besar, hati dan pankreas, di bagian ini terutama pengolahan bahan kimia makanan, penyerapan nutrisi dan pembentukan tinja dilakukan. Bagian posterior diwakili oleh bagian ekor rektum dan memberikan ekskresi tinja dari tubuh.
Saluran pencernaan
Rata-rata, panjang saluran dewasa adalah 9-10 meter; memiliki divisi berikut:
- Mulut atau mulut dengan gigi, lidah dan kelenjar ludah.
- Tenggorokan.
- Kerongkongan.
- Perut
- Usus kecil.
- Usus besar.
Rongga mulut adalah lubang tubuh pada hewan dan manusia, melalui mana makanan diterima dan pernapasan dilakukan. Di rongga mulut adalah gigi dan lidah. Secara eksternal, mulut mungkin memiliki bentuk yang berbeda. Dalam diri manusia, ia dibingkai oleh bibirnya. Penggilingan mekanik dan pemrosesan makanan oleh enzim kelenjar ludah terjadi di rongga mulut.
Faring adalah bagian dari saluran pencernaan dan saluran pernapasan, yang merupakan penghubung antara hidung dan mulut, di satu sisi, dan kerongkongan dan laring, di sisi lain. Ini adalah saluran berbentuk corong dengan panjang 11-12 cm, menghadap ke atas dengan ujung lebar dan rata dalam arah anteroposterior. Di tenggorokan, saluran pernapasan dan pencernaan berpotongan. Selama menelan, pintu masuk ke laring menutup epiglotis, sehingga makanan tidak masuk ke saluran pernapasan, tetapi ke kerongkongan.
Kerongkongan adalah bagian dari saluran pencernaan. Ini adalah tabung otot berlubang yang diratakan ke arah anteroposterior, di mana makanan dari faring memasuki lambung. Fungsi motorik esofagus memberikan kemajuan cepat dari benjolan makanan yang tertelan di perut tanpa pencampuran dan goncangan. Kerongkongan orang dewasa memiliki panjang 25-30 cm. Fungsi kerongkongan dikoordinasikan oleh mekanisme sukarela dan tidak sukarela.
Perut adalah organ berotot berongga yang terletak di hipokondrium kiri dan epigastrium. Perut adalah reservoir untuk makanan yang tertelan, dan juga melakukan pencernaan kimiawi dari makanan ini. Volume perut kosong adalah sekitar 500 ml. Setelah makan, biasanya membentang hingga satu liter, tetapi bisa meningkat menjadi empat. Selain itu, memberikan sekresi zat aktif secara biologis dan melakukan fungsi penyerapan.
Usus kecil adalah saluran pencernaan manusia yang terletak di antara lambung dan usus besar. Di usus kecil, proses pencernaan berlangsung terutama: di usus kecil, dihasilkan enzim yang, bersama dengan enzim yang diproduksi oleh pankreas dan kandung empedu, berkontribusi pada penguraian makanan menjadi komponen-komponen individual. Usus kecil adalah bagian terpanjang dari saluran pencernaan; bagian mesenteriknya menempati hampir seluruh lantai bawah rongga perut dan sebagian rongga panggul kecil. Diameter usus kecil tidak rata: di bagian proksimalnya adalah 4-6 cm, di bagian distal adalah 2,5-3 cm.
Usus besar adalah bagian akhir dari saluran pencernaan, yaitu bagian bawah usus, di mana terdapat penyerapan air dan pembentukan kotoran yang dikeluarkan dari makanan yang dihancurkan (chyme). Usus besar terletak di rongga perut dan di rongga panggul, panjangnya berkisar 1,5-2 meter. Bagian dalam usus besar dilapisi dengan selaput lendir, memfasilitasi pergerakan tinja dan melindungi dinding usus dari efek berbahaya dari enzim pencernaan dan kerusakan mekanis. Otot-otot usus besar bekerja secara independen dari kehendak orang tersebut.
Badan anak perusahaan
Pencernaan makanan terjadi di bawah aksi sejumlah zat - enzim yang terkandung dalam jus beberapa kelenjar besar yang disekresikan di saluran pencernaan. Kelenjar ludah terbuka ke dalam rongga mulut, air liur yang dikeluarkan oleh mereka membasahi rongga mulut dan makanan, mempromosikan pencampuran dan pembentukan benjolan makanan. Juga dengan partisipasi enzim air liur amilase dan maltase dalam rongga mulut dimulai pencernaan karbohidrat. Di usus kecil, yaitu di dalam duodenum, dikeluarkan cairan pankreas dan empedu hati. Jus pankreas mengandung bikarbonat dan sejumlah enzim, seperti trypsin, chymotrypsin, lipase, amylase pankreas, serta nukleasi. Empedu, sebelum memasuki usus, menumpuk di kantong empedu. Enzim empedu membagi lemak menjadi beberapa tetes kecil, yang mempercepat pemecahan lipase mereka.
Kelenjar ludah
Kelenjar saliva (lat. Gladulae salivales) adalah kelenjar di rongga mulut yang menghasilkan air liur. Ada:
- Kelenjar saliva kecil (alveolar-tubular, protein mukosa, merokrin). Kelenjar saliva kecil terletak di selaput lendir rongga mulut atau di submukosa dan diklasifikasikan menurut lokasinya (labial, pipi, molar, lingual dan palatine) atau berdasarkan sifat sekresi yang disekresikan (serosa, lendir dan campuran). Ukuran kelenjar kecil beragam, diameternya berkisar dari 1 sampai 5 mm. Yang paling banyak di antara kelenjar ludah kecil adalah labial dan palatine.
- Kelenjar saliva besar (3 pasang): parotid, submandibular, sublingual.
Hati
Nyeri (Latin hepar, Jecor Yunani) adalah organ internal penting yang tidak berpasangan terletak di rongga perut di bawah kubah kanan diafragma (dalam banyak kasus) dan melakukan banyak fungsi fisiologis yang berbeda. Sel-sel hati membentuk apa yang disebut balok hati, yang menerima suplai darah dari dua sistem: arteri (seperti semua organ dan sistem tubuh) dan vena portal (melalui mana darah mengalir dari lambung, usus dan kelenjar pencernaan besar, membawa bahan baku yang diperlukan untuk hati). Darah dari sinar hepatik mengalir ke sistem vena cava inferior. Di tempat yang sama, saluran empedu dimulai, mengalihkan empedu dari balok hati ke kantong empedu dan duodenum. Empedu, bersama dengan enzim pankreas, terlibat dalam pencernaan.
Pankreas
Pankreas manusia (páncreas Latin) - organ sistem pencernaan; kelenjar besar dengan fungsi sekresi eksternal dan internal. Fungsi ekskresi organ direalisasikan dengan mengeluarkan jus pankreas, yang mengandung enzim pencernaan untuk pencernaan lemak, protein, dan karbohidrat - terutama tripsin dan lipase pankreas serta amilase. Sekresi pankreas utama sel duktus juga mengandung anion bikarbonat yang terlibat dalam menetralkan chyme lambung yang asam. Rahasia pankreas terakumulasi dalam duktus interlobular, yang bergabung dengan duktus ekskretoris utama, membuka ke dalam duodenum. Aparat pulau pankreas adalah organ endokrin, yang memproduksi hormon insulin dan glukagon yang terlibat dalam regulasi metabolisme karbohidrat, serta somatostatin, yang menghambat sekresi banyak kelenjar, suatu polipeptida pankreas yang menekan sekresi pankreas dan merangsang sekresi jus lambung dan ghrelin, yang dikenal sebagai “hormon lapar” "(Mengidolakan selera makan).
Kantung empedu
Kantung empedu adalah reservoir berbentuk kantong untuk empedu yang diproduksi di hati; memiliki bentuk memanjang dengan ujung lebar yang lebar dan sempit, dan lebar gelembung dari bawah ke leher berkurang secara bertahap. Panjang kantong empedu bervariasi dari 8 hingga 14 cm, lebar - dari 3 hingga 5 cm, kapasitasnya mencapai 40-70 cm ³. Ini memiliki warna hijau gelap dan dinding yang relatif tipis. Pada manusia, ia terletak di alur longitudinal kanan, di permukaan bawah hati. Saluran empedu kistik di gerbang hati terhubung dengan saluran hati. Melalui pertemuan dua saluran ini, saluran empedu bersama terbentuk, yang kemudian menyatu dengan saluran pankreas utama dan, melalui sfingter Oddi, yang membuka ke dalam duodenum di papilla Vater.
Fungsi
- Motor-mekanis (penggilingan, gerakan, pelepasan makanan)
- Sekretori (produksi enzim, cairan pencernaan, air liur dan empedu)
- Suction (penyerapan protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral dan air)
- Ekskretoris (pembuangan sisa-sisa makanan yang tidak tercerna, kelebihan beberapa ion, garam logam berat)
Pencernaan
Dalam rongga mulut dengan bantuan gigi, lidah dan sekresi kelenjar ludah dalam proses mengunyah pra-pengolahan makanan berlangsung, yang terdiri dari penggilingan, pencampuran dan pembasahan dengan air liur.
Setelah itu, makanan dalam proses menelan dalam bentuk benjolan memasuki kerongkongan ke dalam lambung, di mana proses kimia dan mekanis selanjutnya berlanjut. Di perut, makanan menumpuk, dicampur dengan jus lambung, mengandung asam, enzim dan protein yang hancur.
Selanjutnya, makanan (sudah dalam bentuk chyme) dalam porsi kecil memasuki usus kecil, di mana perawatan kimia lebih lanjut dari empedu, rahasia pankreas dan kelenjar usus berlanjut. Di sini juga terjadi penyerapan utama ke dalam aliran darah nutrisi.
Partikel-partikel makanan yang tidak diserap bergerak lebih jauh ke dalam usus besar, di mana mereka selanjutnya dipecah oleh bakteri. Di usus besar, air diserap dan pembentukan kotoran dari sisa-sisa makanan yang tidak dicerna dan tidak diserap, yang dikeluarkan dari tubuh dalam proses buang air besar.
Perkembangan organ pencernaan
Peletakan sistem pencernaan dilakukan pada tahap awal embriogenesis. Pada 7-8 hari dalam pengembangan sel telur yang dibuahi dari endoderm dalam bentuk tabung, usus primer mulai terbentuk, yang pada hari ke-12 dibedakan menjadi dua bagian: intrapartum (saluran pencernaan masa depan) dan kantung kuning telur ekstraterestrial. Pada tahap awal pembentukan, usus primer diisolasi oleh membran orofaringeal dan kloaka, namun, sudah pada minggu ke 3 perkembangan intrauterin, pencairan orofaringeal terjadi, dan pada bulan ke 3 - membran kloaka. Gangguan pada proses peleburan membran menyebabkan kelainan perkembangan. Dari minggu ke-4 perkembangan embrionik, bagian saluran pencernaan terbentuk:
- turunan dari usus anterior - faring, kerongkongan, lambung dan bagian dari duodenum dengan peletakan pankreas dan hati;
- turunan dari midgut - bagian distal (terletak lebih jauh dari membran mulut) dari duodenum, jejunum dan ileum;
- turunan dari usus posterior - semua bagian dari usus besar.
Pankreas diletakkan di luar batas usus anterior. Selain parenkim kelenjar, pulau pankreas terbentuk dari tali epitel. Pada minggu ke 8 perkembangan embrio, glukagon ditentukan secara imunokimia dalam sel alpha, dan pada minggu ke 12 dalam sel beta - insulin. Aktivitas kedua jenis sel pulau pankreas meningkat antara 18 dan 20 minggu kehamilan.
Setelah kelahiran anak, pertumbuhan dan perkembangan saluran pencernaan terus berlanjut. Pada anak-anak di bawah 4 tahun, usus besar yang meninggi lebih panjang dari usus besar yang turun.
Metode penelitian
- Terdengar
- Radiografi
- Endoskopi
- Lokasi ultrasonik
- Memindai tomografi
- Metode elektronik radio
Penyakit pada sistem pencernaan
- Cacing (ascariasis, dll.)
- Menular (disentri dan lain-lain.)
- Keracunan makanan (botulisme)
- Gangguan metabolisme (penipisan, dll.)
Kolesistitis kronis
Kolesistitis kronis (dari bahasa Yunani. Χολή - empedu dan κύστις - kandung kemih) adalah penyakit radang kronis kandung empedu, yang dimanifestasikan oleh mual, nyeri tumpul di hipokondrium kanan dan sensasi tidak menyenangkan lainnya yang terjadi setelah makan. Kolesistitis kronis dapat dihitung dan dihitung, dari kata Latin "calculus," yang berarti "batu." Kolesistitis terhitung adalah salah satu hasil dari kolelitiasis. Komplikasi yang paling hebat dari kolesistitis kalkulus adalah kelenjar hati.
Diskinesia bilier
Biliary dyskinesia (dalam beberapa kamus: biliary) dystrophy (DZHVP) - sebuah pelanggaran terhadap keterampilan motorik mereka yang biasa. Mereka mungkin fungsional atau terkait dengan penyebab organik:
- disfungsi otonom (penyebab paling umum dari kolepati fungsional);
- patologi kandung empedu (diskinesia dengan latar belakang gangguan organik);
- patologi organ pencernaan lainnya (karena gangguan regulasi saraf dan / atau humoral).
Ada diskinesia bilier dengan nyeri perut: di hipokondrium kanan dan di daerah epigastrium, tajam-tajam, setelah makan, setelah latihan, iradiasi khas naik, ke bahu kanan. Selain itu, mual, muntah, rasa pahit di mulut, tanda-tanda kolestasis, pembesaran hati, nyeri pada palpasi, gejala kistik, bau tidak sedap dari mulut sering diamati. Pemeriksaan obyektif sering diamati nyeri pada palpasi di daerah epigastrium dan di daerah Chauffard-Rivet (segitiga choledochopancreatic, zona choledochopancreatic) - daerah antara garis tengah dan garis tengah kanan sedikit di atas pusar.
Pankreatitis kronis
pankreatitis kronis (lat pankreatitis, dari πάγκρεας Yunani kuno -.. Pankreas + itis - peradangan) - inflamasi dan penyakit distrofik kelenjar jaringan pankreas dengan patensi gangguan saluran nya, tahap akhir yang merupakan sclerosis organ parenkim dengan hilangnya eksokrin yang. Penyebab pankreatitis yang paling umum adalah kolelitiasis dan konsumsi alkohol dalam kombinasi dengan makanan berat. Selain itu, penyebab pankreatitis dapat berupa keracunan, trauma, penyakit virus, operasi, dan manipulasi endoskopi. Juga penyebab pankreatitis yang sangat sering adalah berbagai efek psikogenik: stres, berbagai psikotrauma, ketegangan saraf, yang menyebabkan kondisi kejang pembuluh darah, serta otot-otot di pintu keluar dari saluran empedu dan saluran pankreas. Saat ini, salah satu faktor terpenting dalam perkembangan pankreatitis kronis adalah merokok. Ditetapkan bahwa tingkat risiko meningkat sebesar 75% dibandingkan dengan non-perokok.
Penyakit batu empedu
Pembentukan batu (batu) di kantong empedu, saluran empedu. Batu empedu menyebabkan perkembangan kolesistitis. Untuk perjalanan penyakit yang tidak rumit, terapi konservatif digunakan. Jika dengan bantuan RCPG dengan apst tidak mungkin untuk mengekstraksi kalkulus dari saluran empedu (choledochus), maka perawatan bedah diindikasikan. Ada kolesterol, pigmen, batu berkapur dan campuran. Konkursi yang terdiri dari satu komponen relatif jarang. Sejumlah besar batu memiliki komposisi campuran dengan dominasi kolesterol. Batu empedu terbentuk dari elemen utama empedu.
Ini lebih sering terjadi pada orang-orang yang secara fisik cenderung cenderung gemuk. Kelebihan berat badan diamati pada sekitar 2/3 pasien. Beberapa kelainan bawaan yang menghambat aliran empedu, seperti stenosis dan kista hepaticocholedochus, parapapillary duodenal diverticula, dan penyakit yang didapat, hepatitis kronis dengan sirosis hati berkontribusi pada perkembangan JCB. Penyakit yang ditandai dengan peningkatan disintegrasi eritrosit, misalnya, anemia hemolitik, memiliki nilai tertentu dalam pembentukan batu terutama pigmen, meskipun batu pigmen kecil yang terbentuk pada sebagian besar pasien biasanya tidak disertai dengan manifestasi klinis khas kolelitiasis.
Lihat juga
- Saluran pencernaan manusia
Catatan
Sastra
- M. Sapin, G. Bilich. Anatomi Manusia: buku teks dalam 3 ton. - M: GEOTAR-Media, 2008. - Vol. 2. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (ayat 2)
- Histologi: Buku Pelajaran / Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky dan lainnya; Ed. Yu, I. Afanasyev, N. A. Yurina. - Edisi ke-5, Pererab. dan tambahkan. - M.: Kedokteran, 2002. - 744 hal., III. ISBN 5-225-04523-5
- Organ pencernaan // Kamus ensiklopedis Brockhaus dan Efron: dalam 86 ton (82 ton dan 4 add.). - SPb., 1890-1907.
Bagian, sektor, dan segmen hati
VI (CVI), VII (CVII)
Sektor punggung kiri, sesuai dengan segmen hati pertama (CI), termasuk lobus kaudat dan hanya terlihat pada permukaan visceral dan bagian posterior hati.
Sektor lateral kiri (segmen II - CII) meliputi bagian posterior lobus kiri hati.
Sektor paramedian kiri menempati bagian anterior lobus kiri hati (segmen III - CIII) dan lobus kuadratnya (segmen IV - CIV) dengan sebagian parenkim pada permukaan diafragma organ dalam bentuk pita yang menyempit ke arah posterior (ke arah alur vena cava inferior).
Sektor paramedian kanan adalah parenkim hepatik yang berbatasan dengan lobus kiri hati. Sektor ini termasuk segmen V (CV), yang menempati bagian medial posterior dari lobus kanan hati pada permukaan diafragma.
Sektor lateral kanan, sesuai dengan bagian paling lateral dari lobus kanan hati, termasuk segmen VI-CVI (terletak di depan) dan VII-CVII. Yang terakhir terletak di belakang yang sebelumnya dan menempati bagian posterolateral dari permukaan diafragma lobus kanan hati.
Interlayers jaringan ikat meninggalkan kapsul fibrosa jauh ke dalam hati, membagi parenkim menjadi lobulus, yang merupakan unit struktural dan fungsional hati.
Lobulus hati (lobulus hepatis) memiliki bentuk prismatik, diameternya 1,0-1,5 mm. Jumlah total lobulus adalah sekitar 500 ribu, lobulus ini dibangun dari sel-sel konvergen radial dari perifer ke pusat baris sel - balok hati. Setiap balok terdiri dari dua baris sel hati - hepatosit. Antara dua baris sel dalam korset hati adalah bagian awal dari saluran empedu (alur empedu, ductulus bilifer). Kapiler darah (sinusoid) terletak secara radial di antara berkas, yang menyatu dari pinggiran lobulus ke vena sentral (v.centralis) yang terletak di tengah lobulus. Ada ruang perisinusoidal (Diss) antara dinding kapiler sinus dan hepatosit. Di antara lobulus ada sejumlah kecil jaringan ikat, di tengah-tengah di mana alur empedu interlobular, arteri dan vena berada. Alur interlobular, arteri, dan vena terletak di dekatnya, membentuk triad hepatik. Berkat desain ini, hepatosit disekresikan dalam dua arah: di saluran empedu - empedu, dalam kapiler darah - glukosa, urea, lemak, vitamin, dll., Yang memasuki sel-sel hati dari aliran darah atau terbentuk dalam sel-sel ini.
Hepatosit memiliki bentuk poligonal, diameternya 20-25 mikron. Sebagian besar hepatosit memiliki satu inti, bagian yang lebih kecil memiliki dua atau beberapa inti. Sitoplasma hepatosit terlihat besar atau kecil tergantung pada tingkat keparahan dan komposisi inklusi (lipid, pigmen). Hepatosit memiliki banyak mitokondria, retikulum endoplasma yang jelas dan kompleks Golgi, sejumlah besar ribosom, lisosom, serta badan mikro dengan produk metabolisme asam lemak. Di sitoplasma ada banyak butiran glikogen. Sitolemma hepatosit memiliki banyak mikrovili yang menghadap ruang perisinusoidal ke arah kapiler darah.
Dari lobulus intrahepatik berasal saluran empedu.
Dalam lobulus hati adalah alur empedu, atau tubulus. Lumen (diameter) alur empedu adalah 0,5-1 mikron. Mereka tidak memiliki dinding sendiri, karena mereka adalah zona yang diperluas dari celah antar sel di antara barisan hepatosit yang membentuk berkas hepatik. Alur empedu memiliki cabang buta pendek (kanalis menengah Goering) antara hepatosit yang berdekatan yang membentuk dinding alur empedu. Alur empedu (tubulus) mulai membabi buta di dekat vena sentral dan pergi ke pinggiran lobulus, di mana mereka membuka ke dalam alur empedu interlobular (bulat lobular) (ductuli interlobulares). Alur interlobular terhubung satu sama lain, meningkatkan diameter, membentuk saluran hati kanan dan kiri (ductus hepaticus dexter et sinister). Di pintu gerbang hati, kedua saluran ini terhubung ke saluran hati umum, panjang 4-6 cm. Di antara lembaran ligamentum hepatoduodenal, saluran hati umum terhubung dengan saluran kistik (saluran empedu) dan membentuk saluran empedu umum.
Saluran empedu yang umum (ductus choledochus, s.biliaris) terletak di antara lembaran ligamentum hepatoduodenal, anterior ke vena portal dan di sebelah kanan arteri hepatiknya sendiri. Selanjutnya, saluran empedu umum berjalan di belakang bagian atas duodenum, kemudian antara bagian turun dan kepala pankreas. Di dinding duodenum, saluran empedu yang umum terhubung dengan saluran pankreas dan bersama-sama membentuk ekspansi - ampula hepato-pankreas (ampula hepatopancreatica). Ampul terbuka ke duodenum di puncak papilla utamanya. Di dinding mulut ampul hepato-pankreas terdapat penebalan bundel miosit yang membentuk sfingter dari ampul hepato-pankreas, atau sfingter Oddi. Distribusi bundel otot polos melingkar dari sphincter ini tidak merata. Bundel otot polos paling terkonsentrasi di pangkal papila utama dan tebal hingga 75 mikron, tebal 40 mikron pada puting itu sendiri. Panjang sphincter adalah 15-20 mikron.
Pada periode antara proses pencernaan, sfingter Oddi ditutup, empedu menumpuk di kantong empedu, di mana ia terkonsentrasi. Selama proses pencernaan, sfingter Oddi terbuka dan empedu memasuki duodenum
Di dinding bagian akhir dari saluran empedu yang umum sebelum bergabung dengan saluran pankreas juga memiliki sfingter. Sfingter saluran empedu bersama dengan reduksi ini menghalangi aliran empedu dari saluran empedu ke dalam vial hepato-pankreas dan lebih jauh ke dalam duodenum.
Dinding alur empedu interlobular dibentuk oleh epitel kubik satu lapis. Dinding saluran empedu hati, kistik dan umum memiliki tiga membran. Selaput lendir dilapisi dengan satu lapisan epitel prismatik tinggi. Di epitel ada juga sel piala. Piring selaput lendir sendiri berkembang dengan baik, mengandung banyak serat elastis memanjang dan melingkar, beberapa kelenjar mukosa multiseluler. Submukosa berkembang dengan buruk. Cangkang berotot itu tipis, sebagian besar terdiri atas ikatan spiral miosit halus, di antaranya ada jaringan ikat.
Persarafan hati
Hati dipersarafi oleh cabang-cabang saraf vagus dan pleksus hati (simpatik).
Pasokan darah ke hati
Gerbang hati termasuk arteri hati dan vena portalnya sendiri. Arteri membawa darah arteri, vena porta - darah vena dari lambung, pankreas, usus, limpa. Di dalam hati, arteri dan vena porta bercabang ke arteri interlobular dan vena interlobular, yang ditemukan bersama dengan alur interlobular empedu antara lobulus hati. Kapiler darah yang luas (sinusoid) yang menuju ke vena sentral berangkat dari vena interlobular di dalam lobulus. Kapiler arteri membentang dari aliran arteri interlobular ke bagian awal sinusoid. Vena sentral dari lobulus hepatika saling berhubungan, membentuk vena (kolektif) sublobular. Vena pododolkovye bergabung satu sama lain, membesar dan 2-3 vena hati akhirnya terbentuk. Mereka meninggalkan hati di daerah galur vena cava inferior dan mengalir ke vena ini.
Outflow limfatik: hepatic, celiac, lumbar kanan, diafragma atas, kelenjar getah bening okolovrudinnye.
Fitur usia hati
Bayi yang baru lahir memiliki hati yang besar dan memakan lebih dari setengah volume rongga perut. Massa hati pada bayi baru lahir adalah 135 g, yaitu 4,0-4,5% dari berat badan (pada orang dewasa, 2-3%). Permukaan diafragma hati adalah cembung, lobus kiri hati berukuran sama dengan kanan atau lebih besar dari itu. Tepi bawah hati adalah cembung, usus besar terletak di bawah lobus kirinya. Batas atas hati di sepanjang garis midclavicular kanan adalah di tingkat tulang rusuk V, dan di sepanjang kiri - di tingkat tulang rusuk VI. Lobus kiri hati melintasi lengkung kosta di sepanjang garis midclavicular kiri. Ukuran melintang hati pada bayi baru lahir adalah 11 cm, memanjang - 7 cm, vertikal - 8 cm. Pada anak 3-4 bulan, tempat di mana lengkung kosta bersilangan dengan lobus hati kiri karena penurunan ukurannya sudah ada di garis tepi. Pada bayi baru lahir, tepi bawah hati sepanjang garis midclavicular kanan menonjol 2,5-4,0 cm dari bawah lengkungan kosta, dan sepanjang garis tengah anterior - 3,5-4,0 cm di bawah proses xiphoid.
Kadang-kadang tepi bawah hati mencapai sayap tulang iliaka kanan. Pada anak-anak 3-7 tahun, tepi bawah hati adalah 1,5-2,0 cm di bawah lengkungan kosta (di garis klavikula tengah). Seorang anak berusia 7 tahun memiliki massa hati 700 g. Setelah 7 tahun, tepi bawah hati tidak keluar dari bawah lengkungan kosta; di bawah hati terletak hanya perut. Sejak saat ini, skeletotopia hati anak hampir sama dengan orang dewasa. Pada anak-anak, hati sangat mobile, dan posisinya mudah berubah dengan perubahan posisi tubuh. Ukuran akhir hati mencapai setelah 20-29 tahun. Setelah 60-70 tahun, berat hati menurun, jaringan ikatnya mengembang. Pada hepatosit, jumlah lipofuscin meningkat dengan bertambahnya usia, jumlah hepatosit yang membelah menurun tajam, ukuran nukleusnya meningkat.
Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Literatur bekas
Ceramah tentang anatomi manusia dan fisiologi dengan dasar-dasar patologi - SD Baryshnikov 2002
Atlas anatomi manusia - Bilich G.L. - Volume 1. 2014
Anatomi oleh Pirogov - V. Shilkin, V. Filimonov - Atlas Anatomi Manusia. 2013
Atlas Anatomi Manusia - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008
Atlas Anatomi Manusia - Tim penulis - Skema - Gambar - Foto 2008