Kapan saya membutuhkan lampu dari jaundice dan bagaimana menggunakannya untuk bayi baru lahir?

Penyakit kuning pada bayi baru lahir cukup umum. Melihat perubahan warna kulit, orang tua sering takut. Apakah ini kondisi berbahaya pada bayi, dan tindakan apa yang harus diambil?

Ikterus fisiologis dan patologis

Paling sering, anak-anak memiliki penyakit kuning fisiologis. Tanda-tanda muncul beberapa hari setelah kelahiran, dan dalam banyak kasus hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu. Pada saat yang sama anak merasa sehat, makan aktif, mulai menambah berat badan.

Kondisi ini pada bayi disebabkan oleh karakteristik tubuh. Karena transisi ke respirasi oleh paru-paru, sel-sel darah merah dihancurkan, bilirubin terbentuk, yang harus dikeluarkan oleh hati. Tetapi pada bayi baru lahir masih belum matang, dan itu tidak cukup.

Dalam kebanyakan kasus, tubuh dengan cepat kembali normal. Tidak diperlukan perawatan khusus. Tetapi untuk membantu bayi, lebih baik membawanya ke tempat terang - sinar matahari berkontribusi pada penghapusan bilirubin. Anda hanya perlu mengingat bahwa sinar matahari langsung dikontraindikasikan untuk bayi, cukup berjalan di bawah naungan pepohonan.

Ikterus patologis dianggap lebih berbahaya. Ini memanifestasikan dirinya pada hari pertama kehidupan remah-remah dan memiliki tingkat bilirubin yang lebih tinggi. Untuk dia memimpin alasan seperti:

• penyakit hemolitik - timbul karena konflik antara darah ibu dan bayi baru lahir dalam kelompok dan faktor Rh ketika wanita itu negatif dan anak positif;
• penyakit menular bawaan;
• Ibu menderita diabetes.

Pengobatan dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Kebutuhan akan perawatan ditentukan dalam setiap kasus secara terpisah. Dan itu terutama tergantung pada tingkat bilirubin, serta pada alasan yang menyebabkannya. Dengan ikterus fisiologis, kondisi menjadi normal kembali, kadang-kadang dokter merekomendasikan infus larutan glukosa intravena dan beberapa obat. Pada penyakit hemolitik, transfusi darah mungkin diperlukan, dan bahkan diulang.

Makanan terbaik untuk anak-anak dengan penyakit kuning adalah susu ibu. Ini memiliki beberapa efek pencahar, sehingga berkontribusi pada penghapusan bilirubin. Selain itu, sering menyusui akan memberikan bayi dengan jumlah cairan yang cukup, yang penting selama terapi cahaya.

Abaikan masalahnya tidak bisa. Dengan peningkatan yang kuat pada tingkat bilirubin dan perkembangan penyakit kuning nuklir, sistem saraf rusak. Dengan perawatan yang tepat waktu, konsekuensinya tidak akan signifikan. Jika Anda melewatkan momen itu, maka hasilnya otak akan sangat menderita. Kebutaan, ketulian, dan masalah lain yang sama seriusnya mungkin terjadi.

Jadi, jika Anda melihat kulit dan sklera menguning, Anda harus menghubungi dokter anak Anda. Kondisi patologis akan diperhatikan bahkan di rumah sakit bersalin, tetapi manifestasi dari penyakit kuning fisiologis mungkin terjadi setelah pulang. Dokter akan menilai kondisi bayi, memberikan rekomendasi yang diperlukan, dan jika perlu, memberikan arahan untuk tes.

Gunakan lampu untuk mengobati penyakit kuning

Salah satu metode yang paling umum dan efektif untuk mengobati penyakit kuning bayi baru lahir adalah fototerapi. Habiskan dengan lampu khusus. Di bawah pengaruh ultraviolet bilirubin menjadi zat yang larut dalam air yang tidak berbahaya yang mudah diekskresikan dalam urin dan feses. Setelah beberapa hari, efeknya terlihat, tetapi Anda harus menyelesaikan kursus lengkap yang ditentukan oleh dokter.

Paling sering, perawatan bayi baru lahir dilakukan di rumah sakit di rumah sakit. Pada saat yang sama tingkat bilirubin dalam darah dimonitor setiap hari. Sebagai aturan, itu akan stabil dalam dua hari pertama.

Prosedur ini dilakukan di tempat tidur berpemanas atau di inkubator khusus. Diperlukan untuk melindungi mata bayi dengan perban khusus, dan kemudian meletakkannya di bawah peralatan. Lampu samping tambahan berkontribusi pada peningkatan efisiensi dengan meningkatkan area iradiasi.

Durasi sesi ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan kondisi anak. Penting untuk mengamati langkah-langkah keamanan, tidak membiarkan bayi di bawah lampu sendirian, tidak membawanya lebih dekat ke sumber radiasi daripada yang ditunjukkan oleh staf medis. Secara teratur, perlu untuk mengubah posisinya sehingga sinar ultraviolet memengaruhi tubuh bayi secara merata. Selain itu, suhu harus diukur dari waktu ke waktu untuk mencegah panas berlebih. Anda juga perlu menimbang bayi yang baru lahir untuk mengendalikan kehilangan cairan.

Untuk indikator non-kritis, sesi fototerapi dimungkinkan di rumah. Lampu untuk perawatan penyakit kuning dijual di toko khusus, atau dapat disewa. Tapi tetap saja, para ahli tidak bisa melakukannya tanpa kendali. Adalah dokter yang harus menentukan durasi sesi dan durasi kursus umum. Juga secara konstan perlu diuji. Dan dalam hal apa pun kita tidak boleh lupa tentang tindakan pencegahan, sehingga perlu mempelajari semua nuansa menggunakan peralatan yang dipilih.

Reaksi yang merugikan

Fototerapi telah berulang kali membuktikan keefektifannya. Ini mempercepat perjalanan penyakit kuning pada bayi baru lahir, mengurangi risiko komplikasi dan konsekuensi. Tapi itu tidak bisa dianggap sepenuhnya aman. Kemungkinan gangguan pencernaan dan tinja, perubahan perilaku anak: ia menjadi lamban dan mudah tersinggung.

Dengan beberapa gejala, penggunaan lampu untuk perawatan harus ditinggalkan:

• jika kulit bayi yang baru lahir menjadi berwarna perunggu;
• pucat
• terbakar;
• munculnya lesi pada kulit.

Karena fototerapi memiliki efek pada seluruh tubuh anak, ia tidak diresepkan untuk bentuk kuning telur yang lebih ringan. Anda juga tidak bisa mengobati sendiri, tanpa rekomendasi ahli, bayi bisa dirugikan. Tetapi dengan tingkat kritis bilirubin tidak langsung, prosedur ini hampir tidak tergantikan. Ini sangat efektif dengan beberapa obat dan menyusui. Jika Anda melakukan semua janji, Anda dapat menghindari reaksi yang merugikan.

Menggunakan lampu kuning untuk bayi yang baru lahir

Menguningnya kulit pada bayi cukup umum. Setelah melihat warna bayi mereka yang tidak normal, orang tua biasanya menjadi sangat khawatir. Betapa berbahaya kondisi seperti itu pada bayi baru lahir, dan tindakan apa yang harus mereka ambil, sebagai suatu peraturan, tidak tahu. Sementara itu, biasanya, tidak ada alasan untuk panik.

Fitur khusus

Pada dasarnya, bayi berkembang, yang disebut. "Ikterus fisiologis". Dalam pengobatan, ini dianggap sangat normal karena sel-sel hati bayi masih belum matang dan tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Ini sering terjadi.

Segera setelah lahir, bayi mulai menghirup paru-parunya, sel-sel darah merah dalam darah dihancurkan dan dikeluarkan dari tubuh. Seringkali, hati bayi tidak dapat mengatasi beban, karena akumulasi bilirubin, kulit menjadi kuning. Sebagai aturan, tubuh dengan cepat menormalkan hati, dan anak pulih sepenuhnya.

Ikterus fisiologis memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

• kulit menguning;
• urin sedikit gelap;
• mengantuk.

Biasanya, semua gejala penyakit kuning pada bayi baru lahir sudah di minggu kedua kehidupan bayi. Untuk mempercepat normalisasi kondisi bayi, disarankan untuk berjalan lebih lama bersama anak di udara segar. Sinar matahari akan memfasilitasi penarikan bilirubin dan mempercepat pemulihan.

Ikterus patologis dianggap lebih berbahaya. Penyakit ini dimulai pada hari-hari pertama kehidupan bayi. Patologi dibedakan oleh tingkat bilirubin yang lebih tinggi. Kondisi ini dapat menyebabkan:

• penyakit hemolitik ketika golongan darah ibu tidak cocok dengan golongan darah anak;
• infeksi bayi di dalam rahim;
• adanya diabetes pada ibu.

Penyakit kuning patologis tidak terjadi dengan sendirinya dan merupakan ancaman bagi kehidupan anak. Tingkat bilirubin yang tinggi, yang tidak jatuh dalam waktu lama, dapat menyebabkan gangguan serius pada fungsi sistem saraf bayi.

Perawatan

Dokter memutuskan perlunya perawatan untuk bayi baru lahir secara mandiri, tergantung pada proses dalam setiap kasus tertentu. Terutama periksa tingkat bilirubin dan cari tahu alasan yang menyebabkan kenaikannya.

Dengan penyakit kuning patologis, pertama-tama, akan diperlukan untuk mengobati penyakit utama. Sebagai contoh, penyakit hemolitik diobati dengan banyak transfusi darah. Pada infeksi infeksi, kawat tersebut sesuai dengan terapi antibakteri atau antivirus.

Ikterus fisiologis seringkali tidak diobati, karena tubuh sendiri akan pulih dalam beberapa hari. Untuk memudahkan kesejahteraan, bayi Anda dapat diberikan cairan glukosa intravena dan beberapa obat lain.

Jika ikterus memanjang, dan kadar bilirubin dalam darah relatif tinggi, dokter mungkin meresepkan fototerapi kepada anak menggunakan irradiator khusus. Sehingga Anda bisa mempercepat pemulihan tubuh anak.

Ini dianggap sebagai salah satu cara paling umum dan efektif untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan ikterus fisiologis pada bayi baru lahir. Sinar ultraviolet mengubah bilirubin menjadi zat yang larut dalam air yang tidak berbahaya, dan dengan cepat dihilangkan dari tubuh dengan cara alami.

Efek menggunakan lampu dari yang kuning akan terlihat dalam beberapa hari. Namun, bahkan setelah menghilangkan semua gejala negatif, perlu untuk melanjutkan perawatan sampai dibatalkan oleh dokter yang hadir.

Prosedur

Biasanya fototerapi bayi baru lahir dilakukan di rumah sakit. Jadi, Anda dapat memeriksa kadar bilirubin harian pasien kecil. Rata-rata, indikator kembali normal dalam 1-2 hari.

Selama prosedur, bayi berada di inkubator atau tempat tidur yang dipanaskan, dan lampu fototerapi terletak pada jarak tertentu darinya. Perban khusus diletakkan pada mata anak untuk melindunginya dari sinar UV. Biasanya menggunakan beberapa lampu untuk meningkatkan efektivitas terapi.

Durasi setiap sesi ditentukan oleh dokter, tergantung pada keadaan bayi (biasanya penyinaran ultraviolet berlangsung setidaknya dua jam). Pastikan untuk mengambil tindakan pencegahan: bayi tidak bisa berada di ruangan sendirian, lampu dari jaundice dapat ditempatkan pada jarak yang ditentukan dokter, posisi bayi selama prosedur harus terus-menerus diubah sehingga tubuhnya terkena paparan UV yang seragam. Staf medis berkewajiban untuk memantau suhu anak, tidak membiarkan kepanasan.

Dalam beberapa kasus, dokter anak meresepkan prosedur fototerapi untuk pengobatan zheltushki di rumah. Anda dapat membeli lampu ultraviolet untuk bayi di toko khusus atau menyewa lampu. Saat melakukan sesi rumah, penting untuk secara ketat mengikuti semua instruksi dari dokter yang hadir. Hanya dia yang bisa menentukan durasi prosedur dan jarak di mana lampu harus dipasang untuk merawat anak.

Untuk meningkatkan efektivitas sesi fototerapi di rumah, iradiasi UV harus dikombinasikan dengan pemandian udara dan matahari. Berjalanlah bersama bayi lebih baik di bawah naungan pepohonan. Menyusui diindikasikan bagi anak untuk membentuk kekebalan normal.

Perawatan di rumah melibatkan tes darah rutin untuk bilirubin. Karena itu, orang tua harus membawa bayi ke klinik setiap hari.

Kontraindikasi dan efek samping

Penting untuk diketahui bahwa, dalam beberapa kasus, fototerapi penyakit kuning sangat dilarang. Penggunaan lampu ultraviolet dikontraindikasikan dalam:

• kadar bilirubin yang tinggi, yang tidak berkurang untuk waktu yang lama;
• gangguan persisten di hati;
• penyakit kuning obstruktif, di mana saluran empedu tidak lagi berfungsi secara normal.

Dalam salah satu kondisi ini, perawatan medis akan diresepkan untuk anak-anak, menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan kadar bilirubin.

Bahkan jika tidak ada kontraindikasi untuk fototerapi, itu harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Tidak mungkin menyebut perawatan dengan lampu UV sepenuhnya aman. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien kecil dapat mengalami pelanggaran kursi, bayi menjadi mengantuk. Terkadang ruam, kemerahan, atau bahkan luka bakar bisa muncul di kulit. Dalam situasi seperti itu, Anda harus segera berhenti menggunakan lampu ultraviolet dan mencari bantuan medis.

Dilarang keras melakukan phytotherapy pada bayi baru lahir di rumah sendiri, tanpa izin dari dokter yang merawat!

Petunjuk untuk menggunakan lampu Philips TL 20W / 52 untuk perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir

Tujuan utama lampu

Tujuan dari lampu ini adalah untuk mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir (jumlah bilirubin yang berlebihan dalam serum darah) dan sindrom Kriegler-Nayar. Ini digunakan dalam irradiator dan instalasi untuk fototerapi.

Pada minggu pertama setelah kelahiran, anak-anak sering mengalami penyakit seperti penyakit kuning, di mana bilirubin bebas tidak diekskresikan karena ketidakdewasaan hati bayi baru lahir. Bilirubin mengecat kulit dan selaput lendir dengan warna kuning. Ini adalah proses fisiologis dan seringkali sama sekali tidak berbahaya. Namun, dengan adanya faktor risiko dan peningkatan kadar bilirubin yang signifikan, ada kemungkinan untuk mendapatkannya dari darah ke jaringan otak.

Hari ini, fototerapi (terapi cahaya) adalah metode yang paling efektif dan terbukti untuk mengurangi toksisitas bilirubin dalam penyakit kuning fisiologis.

Lampu fototerapi ini diusulkan untuk digunakan oleh orang tua yang tidak ingin mengobati penyakit kuning pada bayi mereka dalam kondisi rumah sakit. Lampu yang sama digunakan di rumah sakit bersalin dan rumah sakit anak-anak untuk pengobatan hiperbilirubinemia (ikterus neonatal) pada bayi baru lahir.

Spesifikasi lampu

Lampu yang diusulkan memiliki spektrum emisi optimal, yang menyumbang hampir seluruh fluks bercahaya 400-500 nm dengan puncak emisi 450 nm, yaitu, panjang paling efektif untuk proses foto-oksidatif, sebagai akibatnya bilirubin terikat mengambil bentuk yang larut dalam air.

Fitur positif dari lampu adalah tidak adanya radiasi dari kisaran UVB gelombang pendek.

Lampu Philips TL 20W / 52 memancarkan bagian biru terang dari spektrum yang terlihat.

Karakteristik umum:

Philips TL 20W / 52 G13

Pencahayaan Philips D. V. Norland

Neonatal gi perbi ruby ​​nemi i

Posisi rabo

Kabel daya dan sakelar

3 x 0,5 mm (terdampar) - 2 meter.

Sakelar pada badan produk

Karakteristik fisik:

Panjang wajah

Spesifikasi listrik:

Pas di lampu

Karakteristik teknis ringan:

Fluks cahaya terang

Fluks ringan setelah 2000 jam.

Fluks ringan setelah 5000 jam.

Fluks ringan setelah 8000 jam.

Metode pengobatan

Sebelum digunakan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter!

Metode fototerapi terdiri dari fakta bahwa kulit bayi yang benar-benar telanjang (hanya popok) hampir selalu diterangi dengan perangkat khusus selama beberapa hari. Di bawah pengaruh cahaya, bilirubin diubah menjadi zat yang tidak beracun, yang dalam beberapa jam sudah dikeluarkan dari tubuh. Setelah perawatan tersebut, semua tanda-tanda penyakit kuning menghilang tanpa jejak.

Lampu ini digunakan selama tidur anak, setelah sebelumnya menutup matanya dengan perban atau kacamata khusus, untuk melindungi mereka dari paparan radiasi ultraviolet.

Lampu ditempatkan di atas kepala atau sisi belakang boks, menempatkan pada jarak sekitar 50-60 cm dari bayi yang baru lahir.

Rejimen pengobatan tradisional mengasumsikan bahwa setiap jam 2:00 perlu istirahat dalam prosedur menyusui (menyusui sangat penting, dan membantu mengurangi bilirubin sebesar 10-20%) dan istirahat untuk kebutuhan lain anak. Namun, dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan karakteristik individu bayi.

Setiap jam anak berada di bawah lampu, perlu untuk mengubah posisi tubuhnya - di belakang, di perut, di samping.

Harus diingat bahwa selama pemotretan, volume harian cairan yang diperlukan untuk anak harus melebihi kebutuhan fisiologis sebesar 10-20% (pada anak-anak dengan massa tubuh yang sangat rendah, sebesar 40%).

Kriteria untuk efektivitas pengobatan adalah tes darah untuk menentukan tingkat bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir.

Tingkat normal bilirubin pada bayi baru lahir

Tidak lebih dari 51 ÷ 60

Tidak lebih dari 205 (untuk yang prematur tidak lebih tinggi 170)

Tidak di atas 8,5 ÷ 20,5

Tes darah selalu menunjukkan tiga nilai bilirubin:

Total bilirubin berarti jumlah langsung dan tidak langsung. Bilirubin langsung (gratis) tidak larut, harus 25% dari total, dan tidak langsung (larut) - 75%.

Jika tingkat bilirubin total dalam darah menurun, dan bebas - tidak meningkat, terapi dianggap lengkap.

Langkah-langkah keamanan

Anda harus mengikuti beberapa aturan saat menggunakan lampu:

• Mata anak harus ditutup dengan perban atau kacamata khusus. Saat melindungi mata, kacamata khusus harus lebih disukai daripada perban wajah, karena dapat menggeser dan mengganggu saluran pernapasan bagian atas anak.
• perlu untuk memantau suhu tubuh anak dan pengenalan cairan tambahan, mencegah panas berlebih dan dehidrasi
• timbang bayi yang baru lahir setiap 6-8 jam karena kehilangan cairan selama perawatan
• Bayi itu harus setelanjang mungkin untuk meningkatkan efek penyembuhan cahaya. Jika tidak, efek terapeutik tidak akan lengkap.
• suhu di dalam ruangan harus nyaman untuk anak
• Anda tidak bisa meninggalkan anak tanpa pengawasan dalam waktu lama

Dalam kondisi ini, perawatannya aman.

Karena tidak adanya komponen berbahaya dalam spektrum lampu, overdosis tidak dimungkinkan.

Efek samping dari fototerapi

Di bawah pengaruh fototerapi, tinja bayi bisa menjadi cair dan berubah warna. Kelebihan bilirubin, yang dipengaruhi oleh lampu, dikeluarkan dari tubuh bayi dengan tinja, itu mengubah warna dan sifat kursi. Kulit kering, mengelupas, kantuk dapat muncul, tetapi secara umum fototerapi tidak membahayakan tubuh bayi yang baru lahir. Perubahan ini tidak memerlukan perawatan medis dan lulus terapi cahaya beberapa hari setelah penghentian.

Waktu penggunaan lampu yang disarankan

Frekuensi dan lamanya penggunaan ditentukan oleh dokter yang hadir. Durasi fototerapi untuk bayi baru lahir tergantung pada berat dan jumlah bilirubin.

Praktik umum merekomendasikan penggunaan lampu beberapa kali beberapa jam sehari.

Setelah 7-10 hari perawatan, kadar bilirubin menurun dari kritis menjadi dapat diterima. Durasi rata-rata terapi cahaya adalah 96 jam per kursus.

Kontraindikasi

Perawatan ringan tidak dapat dilakukan dalam kasus:

• Kehadiran bilirubin terikat dalam jumlah besar.
• Adanya pelanggaran hati.
• Kehadiran penyakit kuning dari bentuk yang lebih kompleks - obstruktif.

Jika Anda ingin menggunakan fototerapi untuk bayi Anda di rumah, tetapi tidak berencana membeli lampu khusus, kami akan dengan senang hati memberi Anda layanan menyewa lampu di Baby Service - Tepat.

Lampu dari penyakit kuning bayi baru lahir

Aplikasi mobile "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi jauh lebih mudah!

Di rumah sakit bersalin, dia diberitahu berbahaya, berbaring maksimal satu jam, memberi air

Apa yang berbahaya? Saya pikir dalam hal ini perlu untuk melaporkan bahwa itu lebih berbahaya - meningkatkan bilirubin atau berbaring di bawah lampu.
Mungkin berbahaya karena kulitnya kering? Nah, tidak ada yang mengganggu untuk mengurapi anak dengan mentega setelah keluar dari lampu

Ini ya, tapi kami memiliki penyakit kuning fisiologis, sebagai aturan yang dilewati dengan sendirinya.

Semakin lama, semakin baik dan cepat bilirubin akan jatuh, kita tidak jatuh sampai mulai tahan selama berhari-hari dan memberikan banyak air

Dan kakao Anda memiliki bilirubin.

Kami berbaring di sana, hanya untuk memberi makan dan ketika saya melihat bahwa bibirnya kering, mereka menyarankan dosis dengan glukosa, tetapi saya tidak, itu tidak terbukti membantu menghilangkan bilirubin, ASI membantu jauh lebih baik)) kami berbaring banyak dan untuk waktu yang lama, tiga hari Mungkin sudah pasti, saya berusaha semaksimal mungkin) tetapi masih yang kuning kecil meninggalkan rumah, kekuningan berlalu dua bulan sepenuhnya

Di keluarga saya, saya tidak berbaring di rumah, namun saya kehabisan kekuningan, dan di rumah saya minum batu empedu selama tiga minggu dan semuanya hilang

Pada hari ke 2 setelah lahir, berbaring selama 2-3 jam. Bilirubin tidak jatuh sedikit pun, pada hari ke-3 dan ke-4 di pagi hari mereka dibawa pergi dan hanya diberikan pada malam hari, hanya dibawa

Dia berbaring selama hampir 2 hari dengan istirahat untuk makan... ditambah dengan glukosa.

Lampu dengan penyakit kuning bayi baru lahir - manfaat atau bahaya?

Ternyata lampu untuk penyakit kuning, dia fototerapi - salah satu jenis perawatan utama, yang telah digunakan selama sekitar 50 tahun!

Bagaimana solarium mini semacam itu membantu orang kecil mengatasi penyakit berbahaya dan Anda akan belajar dari artikel ini apakah ada salahnya prosedur seperti itu untuk bayi yang baru lahir.

Bagaimana cara kerjanya?

Faktanya, penyakit kuning adalah kesulitan tubuh mengeluarkan zat bilirubin berlebih, yang biasanya menonjol dari semua bayi, dan kerja yang belum matang dari hati bayi yang baru lahir. Ini mengandung pigmen kuning - karena itu penyakit kuning.

Bilirubin dilepaskan gratis dan terikat. Baik satu dan yang lain disebut umum.

Terikat, lurus, larut dalam air. Disaring oleh ginjal dan diekskresikan dengan aman dalam urin.

Bebas, tidak terikat, bilirubin tidak langsung tidak larut dalam air dan dapat menembus membran sel. Karena itu beracun. Ini diserap oleh sel-sel khusus hati, diubah menjadi sel-sel terikat dan hanya kemudian diekskresikan dalam tinja atau urin.

Baca lebih lanjut tentang penyakit kuning di sini:

Eliminasi bilirubin yang sulit pada bayi baru lahir adalah fisiologis pada 90% kasus. Tetapi surplus yang kuat dianggap sebagai patologi dan membutuhkan perawatan - ini terjadi pada 10% kasus. Bahaya terbesar adalah kerusakan sel-sel otak yang bisa berakibat fatal.

Penting untuk diketahui. Penyakit kuning adalah salah satu jenis penyakit yang paling berbahaya, jika Anda tidak mendiagnosis patologi tepat waktu, tetapi juga salah satu yang paling tidak disembuhkan.

Baca tentang tanda-tanda penyakit kuning di sini:

Penunjukan fototerapi untuk penyakit kuning sangat umum.

Tujuan menggunakan lampu adalah untuk memprovokasi pemecahan bilirubin. Hasilnya adalah zat yang kurang toksik; 5% lumirubin dan 85% isomer yang larut dalam air dari bilirubin tidak langsung. Zat-zat ini lebih mudah diekskresikan oleh tubuh dengan tinja dan urin. Laju pembentukan isomer baru ditentukan oleh spektrum dan dosis total radiasi. Akibatnya, jumlah bilirubin dalam serum menurun, penyakit kuning mundur.

Bersamaan dengan terapi cahaya, obat-obatan juga dapat diresepkan. Jika fototerapi tidak mengatasi patologi, maka operasi diresepkan untuk menggantikan transfusi darah orang dewasa. Ini adalah peristiwa yang lebih serius yang membutuhkan pemantauan bayi lebih cermat.

Karakteristik lampu berikut ini penting untuk fototerapi:

• Batas spektral (dan panjang gelombang puncak). Bilirubin menyerap cahaya tampak dari panjang gelombang panjang 400-500 nm, yang menyebabkan peluruhannya. Yang paling efektif adalah 460 +/- 10 nm.
• Intensitas cahaya (radiasi) adalah jumlah foton yang diterima satu sentimeter persegi kulit iradiasi. Diukur dalam W / cm2.
• Intensitas spektral - intensitas radiasi, yang ditentukan secara kuantitatif dalam panjang gelombang efektif. Diukur dalam μW / (cm2 * nm) dengan radiometer.

Bagaimana perawatannya?

1. Bayi itu ditutupi dengan kain kasa multi-layer atau perban khusus dan alat kelamin untuk anak laki-laki, mengenakan popok. Alasan untuk tindakan seperti itu - risiko potensial paparan cahaya terang pada retina dan testis testis, ditemukan sebagai hasil percobaan pada hewan.
2. Anak itu ditempatkan di bawah lampu. Lokasi bayi tergantung pada jenis unit fototerapi (lebih lanjut tentang ini di bawah).
3. Intensitas radiasi minimum untuk bayi baru lahir adalah 8 μW / (cm2 * nm), maksimum adalah 30-50 μW / (cm2 * nm).
4. Jarak antara lampu dan anak ditentukan oleh jenis lampu. Cocok sedekat mungkin.
5. Ventilasi disediakan di dalam ruangan atau pada peralatan untuk menghindari terlalu panasnya lampu itu sendiri.
6. Jika pemasangan tidak memiliki pengukuran otomatis suhu kulit, maka setiap 2 jam suhu tubuh diukur sebagai pencegahan overheating.
7. Setiap 2-6 jam (terutama di sumber yang ditunjukkan 2 jam) posisi tubuh anak berubah relatif terhadap sumber cahaya.
8. Anak dapat berbaring di bawah lampu terus menerus dan sekitar jam, atau dengan istirahat pendek. Gangguan maksimum fototerapi yang mungkin terjadi, tanpa mengurangi hasil perawatan, adalah 2-4 jam. Pada saat ini, Anda dapat menempelkan bayi ke payudara dan melakukan prosedur higienis yang diperlukan. Tentu saja, lebih baik mengoleskan anak ke dada sesering mungkin.
9. Total waktu perawatan biasanya minimal minimal 3-5 hari, karena reaksi pengobatan bilirubin tidak langsung bersifat reversibel. Fototerapi, yang dilakukan kurang dari 12 jam, dianggap tidak efektif.
10. Untuk mencegah dehidrasi oleh banyak sumber medis, masuknya air dianjurkan.
11. Untuk mengendalikan dinamika pemulihan, tes darah biokimia untuk bilirubin dilakukan setiap hari. Jika ada ancaman ensefalopati bilirubin, maka tes darah dilakukan setiap 6-12 jam.

Dalam buku teks medis, artikel-artikel, di forum-forum di mana para dokter menyarankan semuanya dengan satu suara mengatakan bahwa dengan jaundice, keterikatan yang sering pada dada diperlukan, yaitu diprakarsai oleh ibu dan bayi. Dalam komposisi ASI ada zat-zat yang diperlukan yang membantu bayi mengatasinya, selain itu ASI juga membantu pengosongan usus, yang penting untuk menghilangkan bilirubin.

Tentang khasiat ASI yang luar biasa, baca di sini:

Jenis perangkat fototerapi

Ada tiga jenis perlengkapan utama.

1. Emitter pada tripod. Arah utama - rumah sakit bersalin dan rumah sakit. Perangkat ditempatkan di dekat buaian / kap mesin. Lampu ada di atas anak.

• Radiasi yang intens membantu dalam waktu yang lebih singkat.

• Dimensi besar, jika kita berbicara tentang penggunaan di rumah.
• Anak perlu ditelanjangi sepenuhnya, jadi suhu ruangan yang nyaman adalah penting.
• Untuk menempel pada dada, prosedur harus dihentikan. Frekuensi keterikatan menderita, karena bayi biasanya perlu menyusui setidaknya satu jam sekali, dan bahkan lebih sering lagi.

2. Peralatan portabel. Dalam hal ini, lampu terletak di bawah, dan di atasnya ada tempat tidur gantung kain tempat bayi diletakkan. Perangkat seperti itu nyaman untuk disewa, untuk perawatan di rumah.

• Kenyamanan dan mobilitas yang lebih besar.
• Kemampuan untuk menyusun dan memberi makan anak selama prosedur. Karena lampu terletak di bawah bayi, radiasi seharusnya tidak jatuh di dada ibu.

• Radiasi lebih lemah karena kedekatan.

3. Selimut foto atau selimut serat optik. Lampu-lampu yang terletak di bawah ditutupi dengan kain polimer yang memungkinkan sinar ultraviolet untuk melewatinya. Baju jumpsuit dijahit di bagian atas, tempat bayi diletakkan.

• Lampu tidak terlihat.
• Nyaman untuk diterapkan di rumah.
• Selama prosedur, akan lebih mudah untuk menempelkan bayi ke payudara.

• Karena radiasi lebih lemah, perawatan seperti itu mungkin tidak cukup. Sebagai aturan, ini digunakan sebagai pengobatan tambahan.

Poin positif dan negatif ditunjukkan berdasarkan umpan balik dari ibu lain dan pertimbangan pribadi.

Jenis lampu:

Jarak dari sumber cahaya ke bayi memiliki efek yang signifikan. Di sini jenis lampu berperan, setiap orang memiliki toleransi yang berbeda. Jenis lampu diatur. Tentang semua dalam rangka.

Tabung neon

Ada tabung biru, hijau / pirus khusus, putih dingin dan neon.

Yang paling efektif adalah yang biru, tetapi cahaya yang berkedip-kedip memiliki efek samping; mual, pusing, dan bahkan gangguan visual sementara di antara staf medis. Oleh karena itu, mereka dikombinasikan dengan lampu cahaya dingin putih yang lebih lemah. Benar, intensitas dampaknya juga berkurang.

Penetrasi lampu hijau juga cukup dalam, dan rasio efektivitasnya dibandingkan dengan biru belum ditetapkan.

Lampu seperti itu dapat ditempatkan cukup dekat dengan anak - pada jarak 10 cm.

Lampu fototerapi halogen

Beberapa lampu membentuk sistem lampu sorot. Mereka dapat memberikan intensitas radiasi tinggi,> 20 μW / (cm2 * nm).

Ada risiko kebakaran dari lampu seperti itu, oleh karena itu perlu untuk mengamati jarak yang ditentukan oleh pabrik, dan mereka lebih tinggi daripada lampu neon dalam hal biaya.

Anda mungkin pernah mendengar tentang kasus bayi terbakar di kota Tula. Menurut laporan media, perawat menutupi lampu dengan popok dan pergi, perangkat meledak dan api menghantam tempat tidur dengan bayi. Kemungkinan besar, ada lampu halogen persis. Ini adalah pengingat lain tentang perlunya mematuhi peraturan keselamatan dan penggunaan peralatan yang terbukti dan berkualitas tinggi.

Sistem Serat Optik

Hanya mereka adalah komponen bantal dan selimut untuk fototerapi. Bantalan ini memberikan pencahayaan biru-hijau hingga 35 μW / (cm2 * nm). Keuntungan utama mereka adalah kesempatan untuk menjadi anak dalam pelukan ibu dan tidak adanya kebutuhan akan pelindung mata.
Sebagai aturan, sistem ini digunakan lebih sebagai pembantu.

Gallium Nitride Light Emitting Diode (LEDs)

Kuat, memancarkan cahaya biru, lebih murah.

Sebagai contoh, instalasi "neoBLUE" (Natus Medical, San Carlos, CA, USA) memancarkan cahaya biru dalam kisaran 450-470 nm rendah [12-15 μW / (cm2 * nm)] atau tinggi [30-35 μW / (cm2 *) nm)] intensitas.

Efek samping

Ketika saya melihat ungkapan berani bahwa fototerapi untuk bayi baru lahir benar-benar tidak berbahaya, saya tidak ingin mendengarkan lebih jauh. Ya, ini tentu saja kurang berbahaya daripada transfusi darah pengganti, tetapi intervensi apa pun akan memiliki konsekuensi. Ada pilihan ke arah yang lebih rendah dari dua kejahatan.

Ada beberapa efek fototerapi untuk bayi baru lahir:

• Dehidrasi. Untuk alasan ini, beberapa dokter merekomendasikan pemberian dosis pada bayi dengan air. Tapi air mengguyur mikroflora yang berguna dari dinding perut, selain itu, rasa kenyang yang keliru pada bayi mungkin muncul, karena itu akan kurang diterapkan pada payudara. Tapi dia tidak akan menerima kekuatan dari air dan tidak akan menambah berat badan.

Namun, ada dokter yang mengatakan bahwa tidak perlu basah kuyup dengan air, bahkan dengan fototerapi, untuk menyusui cukup sering. Untuk 88% susu adalah air.

Baca lebih lanjut tentang penyiraman, baca artikel:

• Mengupas kulit.
• Meningkatkan rasa kantuk. Bayi baru lahir memiliki 80% tidur superfisial dan 20% tidur nyenyak. Selama mimpi dangkal, sistem saraf berkembang. Terlalu banyak menumpahkan mengarah pada melewatkan makan dan gagal tidur nyenyak.
• Terbakar Mungkin dengan pengamatan yang tidak memadai terhadap anak.

Secara terpisah, saya menyoroti efek yang muncul dari efek kumulatif pemilihan isomer foto bilirubin:

• Ruam alergi.
• Perubahan warna tinja dan urin. Alasannya - penghapusan bilirubin berlebih. Jadi itu cukup bisa diterima.
• Warna kulit perunggu. Pigmen muncul sebagai efek kumulatif dari paparan lampu.

Seperti kata para dokter, efek samping ini hilang tanpa jejak pada akhir perawatan.
Bagus kalau begitu! Tapi, seperti yang Anda lihat, prosesnya masih membuat tubuh rapuh bayi yang baru lahir itu rapuh.

Fototerapi dihentikan jika:

• bayi kepanasan,
• kulit memerah,
• ketika mencapai hasil positif. Ini mungkin merupakan penurunan tingkat bilirubin total dan bukan peningkatan bebas, dengan berkembang biaknya kesulitan.

Kontraindikasi:

Ada beberapa kasus ketika fototerapi tidak dapat diresepkan.

• kadar bilirubin gratis yang tinggi
• gangguan hati,
• penyakit kuning obstruktif - kegagalan saluran empedu.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Saya menemukan pertanyaan di satu portal peralatan medis. Saya berbagi dengan Anda.

Apakah saya perlu berkonsultasi dengan dokter sebelum memilih perangkat yang akan disewa?

Wajib. Dokter menentukan waktu tinggal di bawah lampu dan lamanya perawatan. Indikator perangkat yang berbeda dapat bervariasi.

Apakah ada kemungkinan luka bakar selama prosedur?

Saat menggunakan peralatan yang terbukti dan berkualitas tinggi, serta kepatuhan terhadap peraturan keselamatan, kemungkinan kebakaran minimal.

Mengapa melakukan fototerapi dalam penutup mata dan popok?

Penutup mata melindungi retina dari kemungkinan kerusakan. Berkenaan dengan perlindungan organ genital - ini adalah topik yang kontroversial, para dokter tidak menyetujui hal ini. Saya akan menyarankan untuk melindungi semuanya.

Apakah mungkin membuat lampu buatan sendiri?

Perangkat yang digunakan untuk mengobati penyakit kuning diuji dan disetujui untuk digunakan. Semuanya penting: radiasi, kekuatan, ini semua dihitung dan indikatornya mempengaruhi rekomendasi dokter. Plus, lampu-lampu ini diservis dan didesinfeksi sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan. Struktur buatan sendiri tidak lulus tes apa pun dan tidak dapat menjamin operasi yang aman.

Sekarang menyebar panik bilirubin tinggi pada bayi baru lahir. Dan orang tua mulai khawatir secara proporsional dengan tingkat peningkatan indikator. Ingatlah bahwa 90% kasus penyakit kuning adalah proses fisiologis, tetapi dalam kasus patologi atau kecurigaan itu, anak membutuhkan dukungan dan ketenangan pikiran Anda, dan Anda memerlukan dokter yang baik yang akan meresepkan atau tidak meresepkan perawatan ini atau itu.

Jika dokter yang merawat Anda membuat Anda ragu - Anda selalu dapat meminta saran dari orang lain, itu adalah hak Anda. Anda dapat mengoordinasikan pertanyaan apa pun mengenai perawatan dengan dokter Anda.

Neonatologis Leonid Vodyanikov dan konsultan laktasi Yekaterina Denisova dalam artikel “Ikterus pada Bayi Baru Lahir dan Menyusui” merekomendasikan para ibu untuk membela hak anak untuk menerima ASI selama perawatan.

• Beri tahu dokter Anda bahwa Anda ingin menyusui dan hindari pemberian campuran. Anda dapat merujuk pada rekomendasi siapa.

Baca tentang ini di sini:

• Bersikeras hak Anda untuk sering menempatkan anak Anda di dada. Jika Anda memerlukan fototerapi tanpa henti, bersikeras agar bayi yang baru lahir diberi ASI, hindari botol.
• Dalam selang waktu antara perawatan, mintalah kesempatan untuk menjemput anak Anda.
• Minta dokter untuk mengizinkan Anda mengunjungi bayi tersebut jika dalam perawatan intensif, untuk menyentuhnya, untuk mengambilnya saat istirahat di lengan Anda.
• Diskusikan dengan staf medis sehingga botol diganti dengan pemberian sendok atau jarum suntik tanpa jarum, dan mereka tidak diberikan sama sekali dari dot.

Staf medis tidak tahu tentang keinginan Anda, sehingga dapat bertindak berdasarkan ibu jari. Bicaralah kebutuhan Anda, Anda akan memiliki kesempatan, bahkan dalam hal penyakit, untuk membantu anak Anda mengalami periode ini selembut mungkin.

Artikel ini disiapkan dengan dukungan konsultan seni ibu Evgenia Starkova. Anda dapat mengajukan pertanyaan kepadanya tentang topik artikel di komentar, atau menggunakan formulir umpan balik.

Perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah

Ringkasan artikel

Kelahiran seorang anak selalu merupakan peristiwa yang menyenangkan. Selama bulan-bulan pertama kehidupan, pria kecil harus beradaptasi dengan kondisi baru, dan orang tua mudanya harus membantunya mengatasinya. Kesulitan dapat segera dimulai. Beberapa hari setelah kelahiran, banyak bayi baru lahir mengalami penyakit kuning (hiperbilirubinemia).

Kekuningan kulit dikaitkan dengan penggantian hemoglobin janin dengan bentuk dewasa dan kerusakan besar sel darah merah. Dengan pemecahan hemoglobin bilirubin terbentuk, yang diproses di hati dan dikeluarkan dari tubuh. Jika ada banyak bilirubin, hati bayi yang baru lahir tidak selalu mampu mengatasi beban yang begitu besar, dan kelebihan bilirubin membuat kulit bayi menguning. Dengan ikterus fisiologis, pengobatan biasanya tidak diperlukan, bilirubin secara bertahap dihilangkan dalam 2-3 minggu. Jika nilai bilirubin melebihi tingkat yang sesuai usia, dokter dapat meresepkan pengobatan.

Perawatan obat di rumah sakit bersalin

Dokter pasti akan menyarankan Anda untuk memberikan bayi cairan tambahan selain susu formula atau ASI. Rekomendasi ini juga bermanfaat tidak hanya dengan meningkatnya kadar bilirubin, tetapi juga dengan kecenderungan untuk meningkatkannya.

Untuk pengobatan penyakit kuning sering menggunakan pemberian intravena:

• glukosa;
• asam askorbat;
• fenobarbital;
• plasma;
• albumin.

Sampai saat ini, diyakini bahwa semua obat ini mampu mengubah bilirubin bebas menjadi bentuk terikat, sehingga mengurangi toksisitasnya.

Baru-baru ini, semakin banyak dokter anak cenderung percaya bahwa metode ini tidak efektif dan berpotensi berbahaya. Sebagai contoh, produksi enzim hati yang signifikan untuk anak setelah pemberian fenobarbital terjadi hanya setelah dua minggu kehidupan, ketika penyakit kuning lewat. Selain itu, fenobarbital menghasilkan efek samping, menghambat aktivitas bayi baru lahir. Dalam hal ini, ada panggilan untuk menggunakan terapi infus bila memungkinkan dalam kasus luar biasa. Juga diragukan penunjukan "hepatoprotektor" dari tipe Essentiale dan LIV-52.

Perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah

Setelah keluar dari rumah sakit bersalin, perawatan dapat dilanjutkan dengan obat-obatan.

Sorben digunakan untuk mengikat dan menarik bilirubin dalam lumen usus:

• karbon aktif;
• Enterosgel;
• Smecta;
• Polisorb

Dokter mungkin meresepkan Ursofalk untuk mendukung fungsi hati, Hofitol untuk meningkatkan aliran empedu, vitamin yang larut dalam lemak. Daftar janji mungkin termasuk:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

Untuk mencegah sembelit dan mempercepat ekskresi bilirubin melalui usus, Duphalac diresepkan, yang memiliki efek probiotik.

Obat tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter. Bahkan rebusan pinggul yang tidak bersalah atau kompres dengan magnesit tidak selalu dapat dikombinasikan dengan perawatan utama.

Fototerapi untuk bayi baru lahir

Salah satu perawatan yang paling efektif dan aman adalah fototerapi. Bilirubin yang menguning adalah pigmen yang bisa dalam bentuk berbagai isomer, salah satunya - lumirubin memiliki kemampuan lebih besar untuk larut dalam air dan, karenanya, lebih cepat dikeluarkan dari tubuh melalui urin. Untuk konversi bilirubin, cahaya dengan panjang gelombang 400-500 nm adalah optimal (penyerapan maksimum adalah pada 460 nm). Secara visual, bagian dari spektrum dengan panjang gelombang yang diperlukan untuk perawatan dianggap sebagai cahaya biru. Karenanya, dengan menggunakan lampu yang mampu memancarkan cahaya dalam rentang panjang gelombang tertentu, dimungkinkan untuk dengan cepat menghilangkan kelebihan bilirubin dari tubuh.

Perawatan penyakit kuning bayi baru lahir di bawah lampu

• untuk pengobatan zheltushki fisiologis;
• setelah transfusi darah pertukaran pertama (DIC) dalam 1-2 hari dan untuk mencegah DIC berulang;
• untuk pencegahan hiperbilirubinemia, jika berat badan bayi yang baru lahir kurang dari 1250 g;
• untuk mempercepat penyerapan hematoma dan perdarahan;
• dalam persiapan untuk operasi atau selama periode rehabilitasi.

Kursus pengobatan dianggap lengkap ketika konsentrasi bilirubin mencapai tingkat yang aman dan ada kecenderungan stabil untuk penurunan lebih lanjut.

Indikasi untuk fototerapi tergantung pada berat badan anak saat lahir

Perawatan dapat dilakukan terus menerus (24 jam) dan dengan interval 2 jam. Pada saat yang sama, perawatan kurang dari 12 jam per hari dianggap tidak efektif. Biasanya kursus adalah 72-90 jam.

Prosedur perawatan adalah sebagai berikut.

1. Sebelum dimulainya perawatan foto, kacamata pelindung khusus (Natus billiband, Philips) diletakkan di wajah bayi untuk melindungi mata.
2. Pada alat kelamin mengenakan perban bahan reflektif.
3. Lampu diletakkan tidak kurang dari 50 cm dari tubuh anak dan bayinya diputar setiap dua jam untuk menghindari panas berlebih dan terbakar.
4. Durasi dan banyaknya prosedur yang ditentukan oleh dokter. Paling sering, sesi iradiasi dua jam bergantian dengan interval waktu yang sama.
5. Dalam kasus penyakit kuning yang parah, bayi yang baru lahir akan berbaring di bawah lampu hampir terus-menerus, dengan gangguan untuk makan, higienis atau prosedur lainnya.
6. Dalam kasus yang parah, ibu dengan anak kemungkinan berada di rumah sakit, karena dengan ancaman bilirubin ensefalopati, tingkat bilirubin diukur pada interval 6 jam.

Kontraindikasi

Fototerapi memiliki beberapa kontraindikasi. Secara khusus, terapi cahaya tidak diresepkan untuk:

• anemia berat;
• sepsis;
• penyakit kuning obstruktif;
• peningkatan perdarahan pada kulit dan selaput lendir.

Kemungkinan efek samping

Dengan manajemen perawatan yang tepat, fenomena yang berpotensi berbahaya dikeluarkan, tetapi sejumlah efek samping mungkin terjadi, yang berbeda tergantung pada jenis fototerapi. Jumlah efek samping yang paling sedikit adalah pada perawatan bayi baru lahir dengan LED.

1. Kekurangan air dalam tubuh. Untuk mencegahnya, bayi diberikan tambahan 25-30 ml air per hari.
2. Kursi hijau. Ini tidak berbahaya - pewarnaan yang terkait dengan penghapusan bilirubin yang dikonversi.
3. Kulit anak dapat memperoleh warna abu-abu-coklat (sindrom anak perunggu).
4. Selama perawatan, kulit bayi menjadi lebih kering, mungkin sedikit kasar, kadang muncul ruam kecil.
5. Kekurangan vitamin B sementara₂.
6. Terlalu panas.
7. Diare.

Setelah akhir pengobatan, fenomena ini menghilang dengan sendirinya. Namun, segala perubahan dalam kondisi bayi harus dilaporkan ke dokter Anda.

Selain itu, mungkin ada efek samping yang saat ini sedikit dipelajari dan sedang diuji.

1. Reaksi fotokimia menyebabkan kerusakan pada zat aktif biologis dengan partisipasi lumirubin.
2. Di masa depan, peningkatan risiko melanoma ganas kulit pada anak.

Itu penting! Jika Anda masih ragu apakah akan memperlakukan bayi Anda dengan cahaya atau tidak, ingatlah bahwa saat ini fototerapi adalah satu-satunya alternatif pertukaran transfusi darah orang dewasa ke bayi.

Fototerapi baru lahir di rumah

Jika kita berbicara tentang ikterus fisiologis yang biasa, Anda dapat merawat bayi Anda di rumah. Lampu dapat dibeli atau disewa. Dokter Anda akan memberi tahu Anda di mana layanan serupa tersedia di kota Anda. Dokter juga dapat menentukan tingkat harga dan nuansa lain dari menyewa lampu. Yang paling nyaman untuk sistem penggunaan di rumah: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Pada akhir artikel, Anda dapat membiasakan diri dengan informasi umum tentang berbagai lampu, sistem, perangkat untuk perawatan penyakit kuning baru lahir, kelebihan dan kekurangannya.

Jenis lampu, perangkat, dan sistem untuk fototerapi bayi baru lahir

Dalam sistem fototerapi untuk perawatan bayi baru lahir, berbagai sumber cahaya dapat digunakan:

• lampu neon (sama seperti fluoresen);
• lampu halogen;
• gabungan (kombinasi cahaya serat optik);
• dioda pemancar cahaya (LED).

Pertimbangkan fitur masing-masing.

Lampu neon

Yang paling umum, penyerapan maksimum cahaya mereka berada di kisaran 400-550 nm. Dibagi lagi menjadi:

• lampu biru - maksimum pada 452 nm;
• lampu hijau - maksimum pada 517 nm;
• lampu biru-hijau (pirus) - maksimum pada 490 nm.

Dari semua daftar ini, yang paling "lemah" dalam efisiensi adalah lampu neon hijau, karena lebih dari setengah radiasi mereka jatuh dalam kisaran panjang gelombang lebih dari 530 nm, jauh dari 460 nm, di mana konversi bilirubin ke lumirubin adalah maksimal.

Banyak yang keliru menyebut lampu fluoresen biru dengan lampu ultraviolet (lampu UV). Ini tidak benar, karena radiasi ultraviolet dimulai dari panjang gelombang 400 nm dan di bawah dan hanya sebagian kecil dari cahaya lampu fluoresen memiliki panjang gelombang di wilayah ultraviolet.

Lampu neon juga umum di beberapa negara. Mereka dicirikan oleh ketidakstabilan daya radiasi dari waktu ke waktu dan, akibatnya, tidak efektif. Efek yang baik memberikan kombinasi 4 bola lampu biru dan 2 lampu neon.

Itu penting! Di antara lampu neon, lampu UV biru adalah pengobatan paling efektif untuk penyakit kuning.

Jadi, untuk meringkas, perhatikan kelebihan dan kekurangan lampu neon.

1. Lampu neon biru adalah yang paling efektif dalam merawat penyakit kuning bayi yang baru lahir.
2. Sebagian besar intensitas radiasi lampu biru jatuh pada kisaran 380-450 nm, di mana hemoglobin mengganggu penyerapan cahaya oleh bilirubin. Intensitas radiasi mereka di dekat panjang gelombang 460 nm rendah.
3. Penggunaan lampu biru membutuhkan penggunaan kacamata keselamatan khusus dan cawat.
4. Semua lampu neon memiliki satu kelemahan utama - dalam radiasi mereka ada sebagian kecil ultraviolet, yang memiliki efek karsinogenik.
5. Efek berbahaya dari lampu tersebut sangat berkurang ketika cahaya masuk melalui dinding inkubator yang terbuat dari polimetil metakrilat.
6. Spektrum emisi lampu berubah seiring waktu, sehingga hasil terapeutik menjadi lebih kecil.
7. Masa hidup rata-rata adalah 1000-2000 jam.

Lampu halogen

1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh lampu halogen adalah 380-600 nm.
2. Intensitas radiasi mereka di dekat panjang gelombang 460 nm, seperti pada lampu neon biru, rendah. Sebagian besar intensitas radiasi lampu halogen jatuh pada kisaran panjang gelombang lebih dari 530 nm, yang tidak efektif dalam mengubah bilirubin.
3. Lampu menghasilkan panas yang signifikan, mereka tidak dapat ditempatkan di dekat anak, karena ada kemungkinan terlalu tinggi untuk kepanasan.
4. Penggunaan lampu membutuhkan penggunaan kacamata keselamatan khusus dan cawat.
5. Sulit untuk mengontrol dosis radiasi karena jangkauan panjang gelombang yang luas.
6. Intensitas cahaya di dalam tempat yang diciptakan oleh cahaya lampu jauh lebih besar daripada pinggiran.
7. Biaya tinggi dibandingkan dengan lampu neon.
8. Jangka waktu operasi kecil - tidak lebih dari 700 jam.

Semua faktor ini telah mempengaruhi penyebaran kecil lampu halogen dalam perawatan kuning neonatal.

Sistem gabungan

Inilah yang disebut "selimut foto" (fototerapi fibreoptic). Cahaya dari lampu halogen atau biru fluoresens ditransmisikan ke kulit anak dengan bantuan pemandu cahaya yang terletak di selimut penghantar cahaya khusus atau bantal serat optik.

Contoh sistem serat optik menggunakan lampu halogen:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, inc. Belanda, Sistem Fiberoptic USA).

Contoh sistem serat optik menggunakan lampu neon biru:

• BiliBed (Medela)

Itu penting! Sistem serat optik nyaman digunakan di rumah.

Fitur fototerapi serat optik.

1. Mereka menciptakan intensitas radiasi yang cukup tinggi, secara visual dipersepsikan sebagai biru-hijau di kisaran 400-550 nm.
2. Seragam radiasi di seluruh area.
3. Radiasi inframerah dan ultraviolet disaring menggunakan filter khusus.
4. Jangan memerlukan alat pelindung khusus dalam bentuk kacamata atau cawat untuk melindungi daerah selangkangan.
5. Kurangi waktu perpisahan antara bayi baru lahir dan ibu, karena selama prosedur ini, Anda dapat merawat dan menggendong anak di lengannya.
6. Mereka menghasilkan sedikit panas, sehingga tidak ada risiko bayi terlalu panas.
7. Tidak efektif dibandingkan dengan lampu neon karena area terbatas yang dicakup oleh radiasi. Dalam kasus yang parah, selimut foto dan lampu digunakan secara bersamaan.

LED

Lampu berdasarkan LED super terang adalah yang paling aman dan paling efektif untuk fototerapi untuk bayi baru lahir.

1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh LED adalah 420-500 nm.
2. Hampir seluruh spektrum cahaya yang mereka pancarkan mendekati maksimum (460 nm), yang menyerap bilirubin.
3. Spektrum radiasi konstan sepanjang penggunaan perangkat.
4. Mereka memiliki efek samping minimal karena tidak adanya radiasi UV atau inframerah.
5. Minimalkan kemungkinan efek samping pada senyawa aktif biologis dari produk foto bilirubin.
6. Sangat kompak dan tidak mengkonsumsi banyak energi.
7. Jangka waktu operasi adalah 20000-50000 jam.

Contoh perangkat berdasarkan LED super terang:

• Sistem Fototerapi Cahaya Biru Natus Neo (Natus Medical Inc., USA);
• Baby Light (Trima LLC, Saratov);
• ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Contoh perangkat berdasarkan pada array LED super terang:

• Malysh (Institut Fisika, Akademi Ilmu Pengetahuan Nasional Belarusia);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brasil).

Itu penting! Untuk perawatan bayi yang baru lahir, fototerapi menggunakan LED sebagai sumber cahaya adalah pilihan terbaik. Selain itu, dokter dapat meresepkan sorben atau obat lain yang mempromosikan penghapusan bilirubin.

Jadi mari kita rangkum. Saat ini, fototerapi menggunakan LED tidak hanya tidak kalah dengan fototerapi menggunakan lampu neon, tetapi juga melampaui dalam banyak hal.