Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, efek dan pengobatan

Zheltushka pada bayi baru lahir cukup umum. Hampir 80% bayi prematur, dan lebih dari setengah bayi lahir tepat waktu, menguning segera setelah lahir, saat masih di ruang bersalin. Pada dasarnya, penyakit ini murni bersifat fisiologis, dan tidak ada alasan untuk khawatir, tetapi untuk mengetahui hal ini, remah-remah itu harus dipantau selama beberapa hari, diuji, dan rekomendasi dari dokter harus diperhatikan.

Penyebab menguning pada bayi baru lahir

Penyebab utama munculnya zheltushka adalah bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir - pigmen yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin janin, yang berbeda dari hemoglobin "hidup" yang biasa dalam hal ini memasok oksigen ke organisme kecil pada periode prenatal (setelah kelahiran, fungsi ini menjadi mudah). Setelah bayi lahir, kebutuhan akan hemoglobin seperti itu menghilang, dan mulai hancur. Bilirubin yang terbentuk pada saat yang sama tidak diperlukan sama sekali, dan ia dengan hati-hati mulai menyingkirkannya.

Tetapi semuanya tidak begitu sederhana. Pertama-tama, pigmen memasuki hati, reaksi kimia tertentu terjadi di dalamnya, setelah itu menjadi larut, dan karenanya mudah diekskresikan dalam urin dan feses. Tetapi hati bayi yang baru lahir belum cukup kuat, dan mungkin tidak dapat mengatasi penarikan zat ini. Konsentrasi bilirubin dalam darah secara bertahap meningkat, dan kulit bayi mulai menguning.

Faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap munculnya penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah:

• konflik rhesus antara ibu dan bayi atau ketidakcocokan kelompok darah mereka;
• penyakit hati menular dan / atau gagal hati pada anak;
• keturunan;
• gangguan hormonal;
• cedera hati atau saluran empedu yang bersifat mekanis, dan alasan lainnya.

Semua faktor ini berkontribusi pada fakta bahwa aliran empedu dari tubuh terganggu, mengakibatkan kulit bayi menguning.

Norma bilirubin: berapa yang dibutuhkan

Ada sejumlah pigmen dalam darah bayi yang baru lahir. Dari saat kelahiran dan sampai keluar dari rumah sakit, indikator dikendalikan oleh seorang spesialis. Jika nilainya di atas norma, dokter menyimpulkan bahwa hati bayi tidak dapat mengatasi pemrosesan zat ini, dan karena itu perlu untuk mengambil tindakan apa pun untuk membantu tubuh mengatasi beban.

Indikator normal jumlah pigmen dalam darah untuk bayi baru lahir adalah nilai 8,5 mikromol / l hingga 20,5 mikromol / l. Jumlah pigmen dalam darah mencapai nilai maksimum pada hari ketiga setelah kelahiran bayi, dan jumlahnya mencapai 205 unit pada hari-hari ini.

Ikterus fisiologis bayi baru lahir

Ikterus fisiologis bukan penyakit dan termasuk salah satu varietas dari keadaan normal anak yang baru lahir.

Selain kulit kuning dalam kasus ini, tidak ada faktor lain yang menyebabkan kekhawatiran:

• bayi berkembang secara normal;
• dia memiliki selera makan yang baik;
• dia tidur nyenyak;
• tinja dan urin berwarna normal.

Ibu muda, yang pertama kali dihadapkan pada fenomena serupa, tertarik ketika penyakit kuning itu harus lewat. Pada dasarnya, durasinya adalah 2-3 minggu, tidak lebih. Jika penyakit kuning tidak hilang bahkan setelah remah-remah telah berusia satu bulan, maka perlu berkonsultasi dengan dokter.

Sayangnya, yang kuning tidak hanya fisiologis, tetapi juga patologis.

Penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir dan jenisnya

Bentuk patologis penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Selain warna kuning pada kulit dan sklera, ada tanda-tanda peringatan lain yang menunjukkan bahwa penyakitnya mengalir ke bentuk patologis. Ikterus semacam itu ada beberapa jenis.

1. Penyakit hemolitik. Dari semua bayi yang menderita penyakit kuning, penyakit ini hanya 1%. Penyakit ini terjadi karena alasan berikut:

• konflik rhesus (kebanyakan);
• konflik terkait dengan ketidakcocokan jenis darah ibu dan bayi (lebih jarang);
• ketidakcocokan antigen.

Tanda-tanda hemolitik zheltushki adalah: menguning awal (segera setelah lahir), mengantuk, lesu, limpa membesar dan hati pada anak.

Dalam hal ini, bayi membutuhkan perawatan segera.

2. Ikterus mekanik. Patologi ini sangat jarang, tetapi masih ada, jadi harus juga disebutkan. Faktor yang menyebabkan terjadinya adalah masalah dengan kandung empedu atau hati, penyumbatan saluran empedu.
Ikterus semacam ini terutama terkait dengan faktor keturunan, dan terjadi karena cedera kelahiran yang diterima oleh remah. Gejala muncul 2-3 minggu setelah lahir:

• kulit menjadi warna kuning-hijau;
• tinja memutih;
• hati terkondensasi;
• limpa membesar.

Ikterus mekanik membantu mendeteksi ultrasonografi. Perawatan dalam hal ini tergantung pada faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit.

3. Penyakit kuning dari ASI. Itu terjadi ketika ibu memiliki kandungan estrogen tinggi dalam ASI. Dalam hal ini, hati anak harus terlebih dahulu memproses hormon, dan kemudian bilirubin, yang organ kecilnya sudah “tidak punya kekuatan tersisa”. Bayi bisa tetap kuning hingga tiga bulan. Inilah ikterus yang berkepanjangan. Tetapi terlepas dari kekuningan tidak ada manifestasi lain. Anak berkembang dengan baik, makan, tidur, bermain, menambah berat badan dan tumbuh dengan baik. Spesies ini, meskipun terkait dengan patologi, tidak berbahaya, ia hilang sendiri tanpa perawatan.

Menyapih tidak layak. Kekuningan pada saat yang sama, tentu saja, berlalu. Namun bayi akan kehilangan banyak yang berharga dan berguna, yang bisa memberinya ASI.

4. Konjugasi zheltushka. Penyebabnya adalah fungsi hati yang buruk.

5. Ikterus nuklir. Berbahaya yang dapat memiliki efek toksik pada otak dan sistem saraf bayi. Terjadi dengan lompatan yang tajam dan peningkatan bilirubin dengan ikterus fisiologis postpartum normal.

6. Ikterus hati. Dalam kasus ini, penyakit ini memanifestasikan dirinya di latar belakang infeksi hati.

Bagaimana penyakit kuning bermanifestasi pada bayi baru lahir

Tentu saja, gejala utamanya adalah perubahan warna kulit, yang sangat mudah diperhatikan. Dan juga putih mata menjadi kuning, mereka menjadi berwarna lemon. Dengan ikterus fisiologis tidak ada manifestasi lain.

Jika 2 minggu setelah bayi menguning, warna kulitnya tidak mendapatkan warna normal, maka Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Segera dokter tidak akan meresepkan pengobatan, tetapi akan mengambil darah untuk analisis untuk mengetahui tingkat bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Kesimpulannya dibuat tidak hanya pada satu tes darah, tetapi juga pada kondisi umum remah-remah.

Memikirkan keberadaan patologi tidak sia-sia jika:

1. Menguning dimulai segera setelah anak lahir.
2. Perubahan warna dimulai dari bawah ke atas (tumit, telapak tangan, dll.).
3. Setelah beberapa hari, warnanya menjadi lebih cerah.
4. Kekuningan tidak melewati lebih dari sebulan.
5. Warna mungkin berwarna hijau.
6. Kotoran menjadi sangat ringan.
7. Urine reddens, memiliki warna gelap.
8. Sewaktu-waktu, tanpa alasan, memar muncul di tubuh bayi.
9. Hati tumbuh dalam ukuran.
10. Limpa juga menjadi lebih besar.
11. Bayi itu sangat lamban, terus-menerus tidur.
12. Kesehatan remah jelas memburuk.
13. Semua manifestasi zheltushki seperti gelombang: muncul, dan setelah beberapa saat menghilang.

Dengan jenis ikterus patologis ini, seperti nuklir, gejala berikut dapat terjadi:

• hilangnya refleks mengisap;
• kejang;
• kantuk yang ekstrem.

Pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir

Terapi tergantung pada bentuk penyakit kuning. Jika mengacu pada norma, maka perlu untuk berbicara bukan tentang pengobatan, tetapi tentang cara untuk membantu anak mengatasi kondisi ini. Semua rekomendasi harus diperoleh dari dokter. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh meresepkan pengobatan sendiri, isilah bayi Anda dengan pil apa pun yang disarankan teman Anda. Dalam hal ini, bayi harus:

• berjalan lebih banyak di udara terbuka;
• mandi matahari dan udara;
• menyusui penuh.

Dalam hal ini, ibu harus mengikuti diet hemat, makan makanan yang tidak membuat stres tambahan pada hati. Dan secara umum, untuk pencegahan zheltyushka obat terbaik adalah ASI (kolostrum) sejak menit pertama kehidupan remah. Melampirkan pada dada sejak lahir berkontribusi pada normalisasi saluran pencernaan. Kolostrum memiliki efek pencahar, dan pengosongan usus menyebabkan penghapusan bilirubin dari tubuh anak, bersama dengan kotoran. Perawatan terbaik untuk penyakit kuning fisiologis adalah menyusui sesuai permintaan bayi.

Terkadang dokter meresepkan fototerapi. Anak itu ditempatkan di bawah lampu khusus, menutupi matanya dengan perban.

Tentu saja, berjalan di udara segar sangat penting dengan penyakit ini. Tetapi jika cuaca tidak memungkinkan, lebih baik untuk mengatur mandi udara bayi di rumah, setelah ventilasi ruangan. Ini tidak hanya akan membantu dalam memerangi bilirubin tinggi, tetapi juga akan mengeraskan anak, dan dengan demikian membuatnya lebih sehat. Dan berjemur memprovokasi produksi vitamin D, yang juga mempercepat penghapusan bilirubin dari tubuh.

Dengan ikterus fisiologis dapat dirawat di rumah, yang terpenting, konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Bentuk patologis terutama dirawat di rumah sakit. Di sini, tergantung pada penyebab patologi, tindakan apa pun dapat diambil, termasuk transfusi darah (dalam kasus Rh-konflik, dll.). Selain itu, terapi antibakteri, fisioterapi dan metode lain digunakan.

Ikterus mekanik sering dirawat dengan operasi. Tetapi keputusan itu tidak dibuat secara spontan, pada dasarnya seluruh dewan dikumpulkan sebelum intervensi bedah, semua pro dan kontra ditimbang, langkah-langkah ditentukan, rencana rehabilitasi dikembangkan.
Kadang-kadang dokter mungkin meresepkan glukosa, itu sangat baik mengaktifkan hati. Pilihan lain adalah karbon aktif. Obat ini menyerap bilirubin, mengeluarkannya dari tubuh anak selama buang air besar.

Salah satu cara teraman dan paling efektif yang diresepkan untuk penyakit kuning neonatal (fisiologis) adalah Hofitol.

Ini adalah solusi untuk pemberian oral berdasarkan tanaman. Tindakan utamanya adalah perlindungan hati. Properti tambahan:

• efek koleretik,
• normalisasi proses metabolisme,
• peningkatan fungsi ginjal.

Tetapi tidak peduli betapa indahnya obat itu, Anda tidak dapat memberikannya kepada anak yang baru lahir tanpa resep dokter!

Pengobatan penyakit ini bersifat individual, pada awalnya ternyata penyebab penyakit kuning, dan kemudian terapi tertentu ditentukan. Itu mungkin:

• antivirus;
• koleretik;
• antibakteri
• detoksifikasi;
• meningkatkan kekebalan.

Jenis-jenis perawatan dapat dikombinasikan, atau ada yang digunakan, tetapi semuanya terjadi di bawah pengawasan dokter.

Konsekuensi dari penyakit kuning untuk bayi baru lahir

Ikterus fisiologis menghilang sepenuhnya dalam 2-3 minggu, dan tidak menyebabkan komplikasi. Pada dasarnya, kulit bayi memperoleh warna normal satu bulan. Jika sudah ada ikterus ASI, maka di sini juga, tanpa konsekuensi. Dia pergi ke tiga bulan. Selama ini, anak berkembang secara normal, tidak ada patologi dalam kondisinya yang diamati.

Tetapi penyakit kuning patologis dapat memiliki konsekuensi buruk, terutama jika Anda membiarkannya tanpa pengawasan, mengingat semuanya berjalan dengan sendirinya. Jika Anda tidak memperhatikan kondisi bayi yang semakin memburuk, ini dapat menyebabkan hal-hal berikut:

• meracuni tubuh dengan pigmen beracun: dapat memengaruhi otak dan sistem saraf;
• pengurangan albumin dalam darah bayi baru lahir;
• terjadinya tuli;
• demensia, keterbelakangan mental;
• kejang;
• kelumpuhan (sebagian atau total).

Namun semua ini bisa dihindari. Hal utama adalah untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan tidak melemahkan kontrol, untuk melihat adanya perubahan dalam kondisi kesehatan, maka patologi yang telah dimulai tidak dapat diabaikan. Penting untuk memberikan perhatian khusus pada momen-momen seperti:

1. Kapan penyakit mulai berkembang? Tidak normal jika segera setelah lahir atau, sebaliknya, di suatu tempat dalam seminggu. Tidak masalah jika menguning dimulai sekitar 36 jam setelah kelahiran.

2. Bagaimana bayi berkembang, bagaimana rasanya dengan penglihatan? Mengantuk parah, lesu menyakitkan, perkembangan buruk dalam kombinasi dengan kulit kuning harus sangat waspada tidak hanya ibu, tetapi juga dokter.

3. Kejang, anak terus-menerus menangis - Anda bisa curiga perkembangan penyakit kuning nuklir. Konsekuensi dari penyakit ini adalah yang terburuk.

4. Apakah bayi baru lahir mengalami trauma kelahiran? Dalam hal ini, ikterus dapat muncul berdasarkan lesi ini. Anak harus terus dimonitor. Mungkin dokter akan meresepkan studi tambahan apa pun, seperti USG.

Dengan diagnosis yang ditetapkan dengan benar, dalam waktu yang dihabiskan pengobatan komplikasi yang benar dari penyakit kuning yang tertunda tidak akan di masa depan. Hanya saja, jangan melakukan perawatan sendiri untuk anak Anda. Lebih baik menyerahkannya kepada spesialis yang tahu kapan perlu untuk hanya membantu hati bayi untuk mengatasi beban, dan bertahan dengan menyusui sendiri, dan ketika perlu untuk menerapkan perawatan obat.

Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, pengobatan, efek

Penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak hanya sering - tetapi hampir selalu terjadi. Setiap ibu akan dengan mudah melihat gejala pertama. Bayi menjadi gelap luar biasa atau seolah-olah dituangkan kuning, putih mata menjadi kuning. Apakah ini penyakit atau ciri anak kecil? Ini akan menjadi jelas nanti, setelah beberapa hari observasi. Paling sering tidak ada alasan untuk khawatir, kondisi seperti ini disebabkan oleh beberapa fitur fisiologis tubuh anak yang baru lahir.

Mengapa penyakit kuning muncul?

Di sini, pertama-tama, bilirubin yang harus disalahkan. Apa itu dan dari mana asalnya? Sederhana saja. Seorang anak yang belum dilahirkan memiliki darah khusus dengan hemoglobin (janin) khusus. Ini mengangkut oksigen melalui pembuluh darah bayi. Ketika seorang anak lahir, dia mulai bernapas paru-paru. Dan kemudian komposisi darah berubah: hemoglobin "hidup" muncul di dalamnya, dan darah janin dihancurkan. Di sinilah bilirubin terbentuk. Anak itu tidak membutuhkannya, dan tubuh kecil itu mulai menyingkirkannya.

Untuk bayi, ini adalah hal yang sangat sulit. Hanya karena bilirubin tidak menarik diri. Pertama, ia masuk ke hati dan dicampur dengan enzim khusus di sana, lalu larut dalam urin dan sudah dengan mudah diekskresikan. Jika hati tidak mengatasi dan bilirubin dalam darah menjadi besar, penyakit kuning akan dimulai.

Penyebab penyakit kuning patogen sama sekali berbeda. Mereka paling sering disebabkan oleh pelanggaran aliran empedu dari tubuh karena kondisi berikut:

• ketidakcocokan golongan darah;
• konflik rhesus;
• kerusakan virus pada hati;
• kelainan metabolisme genetik;
• penyakit keturunan;
• gangguan hormonal;
• kerusakan mekanis pada saluran empedu atau hati.

VIDEO:

Norma bilirubin

Dalam darah bayi yang baru lahir, bilirubin harus dari 8,5-20,5 μmol / L (mikromol per liter). Unit pengukurannya cukup rumit, tetapi Anda tidak bisa menyelidiki itu. Jika benar-benar menarik, tes darah dilakukan di tingkat molekuler. Jika analisis menunjukkan bahwa kandungan bilirubin sedikit lebih tinggi dari biasanya, dokter memahami bahwa tubuh bayi tidak punya waktu untuk mengatasi beban. Penguningan sejati terjadi ketika kadar bilirubin melebihi 35 μmol / L.

Namun berbeda...

Mengapa penyakit kuning muncul sudah jelas. Mengapa masalah penarikan bilirubin muncul? Mungkinkah ini tanda patologi? Sayangnya ya. Dokter membedakan dua kelompok penyakit kuning - fisiologis dan patologis. Pertimbangkan semua jenis penyakit kuning dari yang paling langka hingga yang paling umum.

Jenis penyakit kuning patologis

Mereka jarang, tetapi membutuhkan pengawasan dan perawatan medis wajib. Dengan ikterus patologis, selalu ada gejala tambahan. Satu dapat diperhatikan oleh ibu atau seseorang dari keluarga, yang lain hanya dokter yang tahu.

Penyakit hemolitik

Di antara semua bayi yang sakit dengan kuning telur bayi baru lahir, kurang dari 1% dipengaruhi oleh penyakit hemolitik. Alasannya adalah:

• rhesus-konflik ibu dan bayi (paling sering);
• ketidakcocokan golongan darah (sangat jarang);
• ketidakcocokan antigen (hampir tidak pernah terjadi).

Namun, yang kuning seperti itu cepat dikenali. Kulit dan sklera bayi tidak menguning dalam beberapa hari, tetapi segera setelah lahir. Bayi itu terlihat lamban dan mengantuk. Dokter, memeriksa remah-remah, akan merasakan peningkatan limpa dan hati. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahwa bayi baru lahir sangat membutuhkan bantuan, dan kemudian dokter segera memulai perawatan. Kasus terburuk adalah penyakit kuning nuklir, di mana bilirubin meracuni otak bayi.

Ikterus mekanik

Jarang, tapi masih patologi. Ada beberapa alasan untuk penyakit kuning obstruktif:

• masalah kandung empedu;
• pelanggaran paten saluran empedu;
• masalah hati.

Paling sering, kelainan genetik atau cedera saat lahir pada bayi menyebabkan penyakit kuning obstruktif. Manifestasi penyakit ini menjadi nyata ketika bayi berusia dua atau tiga minggu. Kulit pada saat yang sama terlihat tidak hanya kuning, tetapi dengan semburat kehijauan. Kursi bayi menjadi ringan secara abnormal, hampir tanpa pewarnaan. Dokter akan merasa bahwa hati menebal dan limpa membesar. Jika ikterus mekanik diduga, berbagai pemeriksaan tambahan ditentukan - misalnya, pemindaian ultrasound. Pengobatan akan tergantung pada jenis patologi.

Ada juga batas negara di mana penyakit kuning postpartum berkepanjangan berubah menjadi patologi:

1. Ikterus konjugasi dikaitkan dengan fungsi hati yang buruk. Enzim hati mengikat bilirubin dengan buruk dan tidak bisa mengatasi pengangkatannya dari darah.
2. Ikterus nukleus terjadi dengan peningkatan tajam kadar bilirubin selama ikterus postpartum. Dalam hal ini, bilirubin menembus sistem saraf dan memiliki efek toksik padanya.
3. Ikterus hati muncul ketika sel-sel hati rusak oleh virus atau bakteri.

Ikterus fisiologis

Sekarang semua dokter telah mengakui bahwa ini bukan penyakit, tetapi salah satu varian dari keadaan normal anak yang baru lahir. Namun, dalam situasi ini, bayi harus dimonitor dengan hati-hati agar tidak ketinggalan kemungkinan patologi.

ASI Kuning

Kasus langka lainnya. Itu terjadi ketika seorang ibu memiliki banyak estrogen dalam ASI (ini adalah hormon seks wanita). Kemudian hati bayi pertama kali memulai produksi estrogen, dan hanya kemudian bilirubin. Dalam hal ini, bayi tetap mengalami penyakit kuning hingga tiga bulan. Pada saat yang sama remah berkembang dengan baik - ia memiliki nafsu makan yang baik, tidur dan peningkatan berat dan tinggi badan. Kondisi ini tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya.

Jika bayi mengalami sakit kuning karena ASI, ibu sering bertanya: Apakah tidak lebih baik menyapih bayi dari payudara? Jawabannya bisa hanya satu: tidak lebih baik! Ya, tanpa ASI, bayi akan berhenti "menguning." Tetapi seberapa bermanfaat dan penting yang akan ia terima dalam kasus ini? Jadi menyusui perlu dilanjutkan.

Ikterus neonatal

Dan akhirnya, tipe yang paling umum. Ini adalah warna kuning yang muncul pada sebagian besar bayi. Itu bukan milik penyakit dan tidak memerlukan perawatan. Ikterus pada bayi baru lahir yang lewat dengan sendirinya dan tidak menyebabkan komplikasi. Benar, ada pandangan lain: jika yang kuning muncul, maka hati bayi kelebihan beban. Tetapi Anda dapat membantu anak itu.

Gejala

Gejala utama dan signifikan dari semua jenis penyakit kuning adalah perubahan warna kulit dan selaput lendir, dan bagian putih mata. Mereka menjadi kuning cerah, hampir berwarna lemon.

Ketika dibutuhkan lebih dari dua minggu, dan kulit bayi belum memperoleh warna normal, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Sebelum mengobati penyakit kuning, analisis tingkat bilirubin dalam darah akan diberikan. Tingkat bilirubin tergantung pada banyak faktor dan tidak mungkin untuk menafsirkan hasil tes secara jelas. Dokter akan menarik kesimpulan tentang kesehatan anak sesuai dengan gambaran keseluruhan kondisi kesehatan.

Gejala tipe penyakit kuning patologis dimanifestasikan dalam perubahan warna kulit. Perbedaannya terdiri pada waktu penampilan mereka dan beberapa fitur manifestasi:

• perubahan warna kulit muncul segera setelah lahir;
• setelah tiga atau empat hari, warna kuning menjadi lebih terang, semua gejala meningkat;
• Kekuningan integumen berlangsung lebih dari satu bulan;
• terjadinya gejala gelombang kuning: akan muncul, lalu menghilang;
• Selain kuning, warna kulit juga bisa menjadi hijau.

Selain perubahan warna kulit, gejala lain ditambahkan:

• tinja berubah warna;
• urin berwarna gelap;
• muncul memar secara spontan;
• peningkatan hati dan limpa;
• kesejahteraan umum anak memburuk.

Dengan ikterus nukleus, refleks mengisap, kantuk, dan munculnya kejang diamati.

Pengobatan penyakit kuning

Jika kita berbicara tentang patologi, maka terapi apa pun ditentukan oleh dokter. Paling sering, bayi dan ibu pergi ke rumah sakit, di mana mereka melaksanakan semua prosedur yang diperlukan. Misalnya, jika seorang ibu dan anak memiliki faktor Rh yang berbeda atau tanda-tanda ketidakcocokan darah lainnya, maka transfusi paling sering diresepkan. Dalam satu prosedur, bayi dapat mengganti hingga 70% dari jumlah total darah. Dalam kasus-kasus sulit, transfusi diulang beberapa kali.

Langkah-langkah ini membantu menyingkirkan bilirubin patologis, tetapi dapat melemahkan bayi. Karena itu, terapi tambahan sering diresepkan: antibiotik, fisioterapi, dan sebagainya.

Ikterus obstruktif sering membutuhkan intervensi bedah. Keputusan yang dibenarkan biasanya dibuat oleh seluruh komisi dokter yang dengan cermat memeriksa anak dan menentukan semua tindakan yang diperlukan. Perawatan dan rehabilitasi seperti itu juga dilakukan di rumah sakit.

Jika zheltushka bersifat fisiologis, maka kemungkinan besar bukan tentang pengobatan, tetapi tentang membantu bayi. Seorang anak akan mengatasi kondisinya lebih cepat jika:

• pasang bayi yang baru lahir ke payudara sesegera mungkin (ini merangsang proses metabolisme);
• menyusui penuh;
• diet ibu menyusui sehingga bayi tidak memiliki masalah pencernaan;
• mandi matahari;
• berjalan di udara segar.

Sayangnya, item terakhir tidak berfungsi jika dingin di luar. Tetapi di musim semi, di musim panas atau di musim gugur yang hangat, bayi perlu dibawa ke udara segar. Di musim panas, dalam cuaca cerah yang tenang, Anda dapat membuka tangan dan kaki anak-anak selama beberapa menit. Ini sangat berguna dalam bayangan cahaya - misalnya, di bawah pohon, sehingga cahaya yang tersebar dapat jatuh pada anak. Yang utama adalah bahwa bayi tidak membeku.

Perawatan seperti pada bayi yang baru lahir akan sangat membantu menghilangkan bilirubin dari tubuh anak-anak. Akibatnya, bayi tidak hanya akan melewati penyakit kuning. Anak lain akan menjadi lebih sehat dan merasa lebih baik.

Metode utama pengobatan dan pencegahan penyakit kuning neonatal adalah ASI. Itulah sebabnya bayi yang baru lahir diaplikasikan pada payudara sejak menit pertama. Kolostrum (bagian pertama dari ASI) memiliki efek pencahar yang nyata. Ini mempromosikan ekskresi, bersama dengan kotoran dan zat pewarna (bilirubin). Memberi makan bayi berdasarkan permintaan - ini adalah obat terbaik untuk penyakit kuning.

Kadang-kadang, selain ASI, radiasi diresepkan dengan lampu khusus untuk pengobatan penyakit kuning - fototerapi. Selama prosedur, mata anak ditutupi dengan perban atau kacamata dan ditempatkan di bawah lampu. Kursus ini 96 jam.

lampu kuning

Ketika melakukan efek samping fototerapi dapat terjadi. Anak mungkin mengalami kantuk, kulit mulai mengelupas dan ada gangguan pada tinja.

Efek yang sama memiliki mandi matahari. Tubuh bayi dalam cahaya mulai aktif memproduksi vitamin D. Ini mempercepat proses penarikan bilirubin dari darah.

Dalam kasus penyakit kuning yang parah, glukosa dan tablet karbon aktif dapat diresepkan oleh dokter. Glukosa membantu meningkatkan fungsi hati yang aktif. Karbon aktif menyerap zat berbahaya seperti spons, termasuk bilirubin. Selanjutnya, batubara bersama dengan bilirubin dihilangkan secara alami dengan tinja.

Dokter mengembangkan metode untuk mengobati jenis penyakit kuning patologis tergantung pada diagnosis. Semua faktor dan keadaan persalinan diperhitungkan. Selama persalinan dan kehamilan, penyakit ibu, hasil tes dan USG. Terkadang diperlukan konsultasi dengan spesialis yang sempit; ahli bedah atau ahli endokrin.

Dalam pengobatan penyakit kuning menerapkan berbagai jenis terapi:

• Antiviral.
• Antibakteri.
• Toleran.
• Detoksifikasi.
• Kekebalan tubuh.

Mereka digunakan baik secara individu maupun dalam kombinasi di bawah pengawasan medis yang ketat. Itu tergantung pada penyebab penyakit kuning.

Konsekuensi dan masalah

Dalam kondisi patologis, tidak mungkin untuk memprediksi seberapa cepat bayi akan pulih. Pertama-tama, itu semua tergantung pada penyebab penyakit dan tingkat keparahannya. Itulah mengapa sangat penting untuk mengawasi bayi di hari-hari pertama kehidupan. Apa yang harus dicari?

1. Penyakit kuning terjadi beberapa jam setelah bayi lahir (konflik darah mungkin terjadi).
2. Anak berkembang dengan buruk, dia mengantuk dan lamban (kelebihan bilirubin dalam darah, termasuk dengan penyakit hemolitik).
3. Penyakit kuning disertai dengan kejang-kejang, tangisan konstan (mungkin itu adalah penyakit kuning nuklir). Dengan diagnosis seperti itu, anak dapat mengalami gangguan pendengaran, kelainan motorik, dalam kasus yang paling parah, bayi dapat meninggal.
4. Bayi yang baru lahir ditandai trauma kelahiran.

Segera setelah bayi baru lahir mulai penyakit kuning, pengamatan yang cermat diperlukan untuk mencegah perkembangan patologi. Jika perawatan dilakukan tepat waktu, bayi akan segera pulih dan akan tumbuh sehat.

Ikterus fisiologis tidak menyebabkan komplikasi. Itu bisa berlangsung dua hingga tiga minggu. Sebagian besar bayi menyingkirkan penyakit kuning ketika mereka berusia satu bulan. Jika alasannya ada dalam ASI, maka kondisinya mungkin tertunda selama satu atau dua bulan lagi. Setelah itu, kulit dan mata bayi benar-benar dibebaskan dari naungan kuning. Selama ini, anak berkembang penuh. Hal utama baginya adalah perawatan ibu, saudara dan dokter. Dan kemudian bayi akan tumbuh sehat dan bahagia.

Ikterus fisiologis pada anak yang sehat tidak membahayakan tubuh, tidak mempengaruhi perkembangan anak selanjutnya. Penyakit kuning patologis seiring bertambahnya usia meningkatkan risiko mengembangkan dan mengembangkan sirosis atau kanker hati. Pada 90% anak-anak yang menderita hepatitis pada masa bayi, efek penyakit kuning tetap ada seumur hidup. Ini tercermin pada kekebalan yang melemah dan fungsi hati yang buruk.

Ikterus nuklir yang ditransfer di masa depan dapat menyebabkan tuli, lumpuh total atau parsial, keterbelakangan mental. Efek toksik bilirubin tinggi pada sistem saraf memiliki konsekuensi paling parah.

Halo gadis-gadis! Hari ini saya akan memberi tahu Anda bagaimana saya bisa menjadi bugar, kehilangan 20 kilogram, dan akhirnya menyingkirkan kompleks orang gemuk yang menyeramkan. Semoga informasi ini bermanfaat bagi Anda!

Apakah Anda ingin membaca materi kami terlebih dahulu? Berlangganan saluran telegram kami

Penyakit kuning pada bayi baru lahir: normal atau tidak?

Seringkali, saat masih di rumah sakit bersalin, menatap bayi itu, kami melihat bahwa warna kulitnya telah berubah - ia telah memperoleh warna kekuningan. Fenomena ini disebut penyakit kuning pada bayi baru lahir. Bagian putih mata dan selaput lendir yang terlihat bisa menjadi kekuningan. Para ahli mengidentifikasi 2 jenis penyakit kuning neonatal:

1. Fisiologis (konjugasi).
2. Patologis (nuklir, hemolitik).

Siapa yang bisa mendapatkan penyakit kuning baru lahir?

Ada kelompok risiko tertentu dari bayi yang mungkin mengalami penyakit kuning neonatal:

• bayi prematur;
• anak-anak dari ibu yang menderita diabetes;
• kembar

Ikterus neonatal: penyebab

Melakukan penelitian, para ahli modern telah menunjukkan bahwa manifestasi kekuningan pada kulit bayi juga mempengaruhi:

• nutrisi ibu selama kehamilan;
• penurunan status kesehatan wanita hamil;
• kebiasaan buruk calon ibu;
• defisiensi yodium pada wanita hamil;
• kondisi lingkungan yang merugikan;
• manajemen obat-obatan dalam tubuh wanita hamil selama persalinan atau selama menyusui.

Semua faktor di atas mempengaruhi keterbelakangan janin di dalam rahim dan persalinan prematur, ketika organ-organ bayi belum sepenuhnya terbentuk untuk berfungsi dengan baik. Dan keterbelakangan janin mempengaruhi kemampuan tubuh untuk mengangkut bilirubin yang terakumulasi setelah lahir dalam darah bayi ke hati untuk dikeluarkan dari tubuh. Dan sekarang, ketika tubuh tidak dapat sepenuhnya menghapus bilirubin, maka ada warna ikterik pada kulit dan selaput lendir anak.

Ikterus fisiologis atau konjugasi: penyebab

Setiap kekuningan kulit dikaitkan dengan peningkatan kadar bilirubin dalam darah seseorang, bahkan saat baru lahir. Bilirubin adalah zat yang terbentuk setelah pemecahan sel darah merah. Di dalam rahim, seorang anak memiliki sejumlah besar sel darah merah yang membawa hemoglobin. Setelah lahir, orang kecil tidak membutuhkan jumlah seperti itu, dan karena itu mereka dihancurkan. Bilirubin, terbentuk setelah kerusakannya, harus disuplai dengan darah ke hati dan dikeluarkan melalui urin dan tinja pertama bayi baru lahir.

Sementara bilirubin "masuk" ke hati, sebagian dapat diserap ke dalam darah bayi dan menodai kulit dan selaput lendirnya. Kekuningan dimanifestasikan karena keterbelakangan sistem pada bayi, yang bertanggung jawab untuk pertukaran bilirubin dalam darah.

Ikterus fisiologis bayi baru lahir muncul 2-4 hari setelah lahir. Ikterus tersebut terjadi dalam waktu maksimal 2-3 minggu setelah kelahiran pada bayi cukup bulan (3-4 minggu sebelum lahir), tanpa intervensi medis dan gangguan kondisi umum anak. Tetapi kepunahan, yaitu, kekuningan yang lebih rendah, harus dimulai pada akhir minggu pertama kehidupan.

Ikterus fisiologis: gejala

• bayi kulit oranye;
• kondisi umum anak itu normal;
• konsentrasi hemoglobin normal;
• urin dan tinja berwarna alami.

Ikterus fisiologis (konjugasi): efek

Ikterus fisiologis, yang terjadi dalam 2-3 minggu setelah kelahiran tanpa komplikasi, tidak memiliki konsekuensi terhadap berfungsinya organ-organ anak. Jika di rumah sakit bersalin Anda diberitahu bahwa anak memiliki penyakit kuning, tetapi pada saat yang sama tidak ada analisis yang dilakukan, dan Anda tidak mengamati kemurungan atau penolakan payudara, maka Anda memiliki penyakit kuning fisiologis.

Ikterus fisiologis (konjugasi): pengobatan

Ikterus seperti itu tidak memerlukan intervensi medis jika tidak ada pelanggaran pada kondisi umum bayi. Di rumah sakit bersalin, dokter anak memantau perjalanan penyakit ini setiap hari, yang mengevaluasi tingkat kekuningan anak setiap hari dan memutuskan apakah ada kebutuhan untuk tes darah untuk jumlah bilirubin dalam darah.

Setelah keluar, orang tua mengawasi bayi di rumah, memperbaiki setiap hari, apakah penyakit kuning telah menjadi lebih kuat. Jika hilang, maka Anda tidak harus pergi ke dokter. Jika Anda memperhatikan bahwa integumen bayi telah menjadi lebih kuning daripada sebelumnya, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk meminta nasihat.

Kadang-kadang setelah keluar, larutan glukosa 5% diresepkan untuk penyakit kuning, yang setelah 1-1,5 harus membantu meringankan penyakit kuning ketika ada kursus non-patologis.

Sinar matahari adalah efek menguntungkan pada suasana hati ibu dan bayi, dan obat yang baik untuk penyakit kuning fisiologis.

Penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir

Seperti disebutkan sebelumnya, ikterus pada bayi baru lahir dapat terdiri dari dua jenis. Salah satunya dianalisis di atas (fisiologis), jenis kedua - penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir - tidak berbahaya seperti jenis pertama.

Jika penyakit kuning berlangsung lebih dari sebulan, maka Anda harus mulai khawatir. Kemungkinan besar, Anda dihadapkan dengan patologi aliran penyakit kuning. Tanpa tes darah dan konsultasi dengan dokter berpengalaman Anda tidak dapat melakukannya.

Jenis penyakit kuning patologis:

Ikterus patologis pada bayi baru lahir: gejala

Penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir terjadi pada hari pertama setelah lahir, berbeda dengan penyakit kuning fisiologis. Juga, indikator khas dari perjalanan patologis penyakit ini adalah durasi warna kuning pada kulit anak (lebih dari 3 minggu) dan kadar bilirubin yang tinggi dalam darah.

Gejala lain adalah kelesuan, penolakan makan, atau terhambatnya refleks mengisap. Seorang anak dengan kulit kuning mungkin lesu dan mengantuk. Hipertensi otot dan tangisan monoton bayi juga dapat menunjukkan perjalanan patologis dari penyakit kuning baru lahir.

Seiring dengan ikterus yang berkepanjangan (lebih dari sebulan), anak mungkin mengalami warna kuning konstan pada kulit dan selaput lendir, urin berwarna gelap dan perubahan warna feses - ini adalah hal utama yang bahkan dapat dilihat orang tua di rumah.

Jika gejalanya tidak diperhatikan dalam waktu, maka gejala yang lebih serius mungkin muncul: kejang, bradikardia, jeritan menusuk, pingsan dan koma.

Penyakit kuning patologis nuklir pada bayi baru lahir: penyebab

Penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir terjadi karena kelebihan bilirubin dalam darah anak. Penyebab utama dari jumlah bilirubin yang berlebihan dalam darah bayi adalah kurangnya enzim dalam tubuh yang memasok bilirubin ke hati. Tidak adanya enzim tersebut dikaitkan dengan:

• prematuritas;
• perdarahan masif di kulit dan kepala bayi;
• penyakit kuning yang sangat menonjol pada anak-anak sebelumnya, jika mereka berada di keluarga.

Yang paling penting, tentu saja, kemungkinan perkembangan penyakit kuning seperti itu pada bayi baru lahir adalah pada bayi prematur, karena organ mereka tidak siap untuk hidup mandiri tanpa partisipasi dari organisme ibu.

Ikterus patologis nuklir: konsekuensi

Ikterus nukleus menerima nama ini, karena menembus ke dalam darah bayi, ia mencapai otak dan menginfeksi inti sel-selnya. Penyakit kuning pada bayi baru lahir tanpa adanya perawatan yang tepat waktu dan benar dapat menyebabkan keterbelakangan mental dan perkembangan fisik, cerebral palsy, tuli, berkurangnya penglihatan dan bahkan kebutaan. Aktivitas seluruh sistem saraf terganggu, dan timbul cacat neurologis yang sangat serius. Dalam beberapa kasus, penyakit kuning nuklir menyebabkan kelumpuhan anak.

Ikterus patologis nuklir: pengobatan

Jumlah bilirubin yang berlebihan dalam darah harus ditentukan bahkan di rumah sakit. Dokter yang berpengalaman harus menghilangkan alasan utama peningkatan konsentrasi zat ini dalam darah bayi.

Cara paling umum untuk menghilangkan bilirubin berlebih dari darah bayi adalah fototerapi. Dalam fototerapi, lampu kuarsa biasanya digunakan, yang mampu memecah bilirubin yang terakumulasi di kulit bayi yang baru lahir. Selama ada indikasi, sesi fototerapi harus diulang secara teratur. Skema fototerapi yang optimal untuk sebagian besar bayi yang baru lahir adalah pergantian berurutan dari sesi fototerapi dengan gangguan makan.

Ada juga kemungkinan, dalam kasus ikterus nuklir yang tidak terlalu parah, untuk menggunakan dropper dengan persiapan khusus yang membantu menghilangkan kelebihan bilirubin dari tubuh anak. Dropper dengan larutan glukosa 5% digunakan.

Dalam kasus yang parah, gantilah dengan transfusi darah untuk benar-benar membersihkan tubuh kecil dari sel-sel bilirubin berlebih yang secara negatif mempengaruhi aktivitas vitalnya.

Penyakit kuning patologis hemolitik: penyebab

Bukan untuk apa-apa pada wanita yang terdaftar di klinik antenatal untuk kehamilan, mereka segera mengambil seluruh kelompok tes. Salah satu tes ini adalah tes darah untuk menentukan kelompok dan faktor Rh. Jika seorang wanita ternyata bersama 1 kelompok atau dengan faktor Rh negatif, maka mereka pasti akan mengharuskan ayah masa depan juga lulus analisis untuk kelompok dan Rh.

Hal ini dilakukan untuk mengecualikan munculnya "konflik" antara darah ibu dan janin. Konflik semacam itu dapat menyebabkan patologi perkembangan janin atau keguguran.

Dengan demikian, alasan lain untuk akumulasi bilirubin dalam darah anak mungkin karena ketidakcocokan antara kelompok darah ibu dan anak, atau ketidakcocokan dari rhesus darah (ibu negatif dan anak positif).

Penyakit kuning patologis hemolitik: konsekuensi

Seperti gejalanya, efek penyakit kuning ini sama dengan penyakit kuning nuklir, karena keduanya mencegah penghapusan bilirubin dari tubuh, menyebabkan penyerapannya ke dalam darah dan mempengaruhi semua organ vital.

Semua anak yang menderita penyakit kuning hemolitik diamati oleh ahli saraf, dokter mata, ahli ortopedi setiap bulan selama satu tahun. Anak-anak ini diberikan penarikan dari vaksinasi selama 1 tahun.

Penyakit kuning patologis hemolitik: pengobatan

Seperti dengan penyakit kuning nuklir patologis, fototerapi dan infus dapat digunakan. Tetapi cara yang paling efektif adalah mengganti transfusi darah, yang secara instan menyelamatkan bayi dari kelebihan bilirubin.

Jika seorang dokter menganggap pembedahan tidak praktis, maka paling sering mereka diberikan droppers, karena lampu dalam kasus ini dapat membuang-buang waktu.

Bagaimana cara menentukan seberapa serius penyakit kuning pada bayi baru lahir?

Jika warna kuning bayi pada kulit bayi dan gejala lain dari perjalanan penyakit ini muncul di rumah sakit bersalin, dianggap perlu untuk mengambil darah dari bayi untuk dianalisis. Analisis diambil dari vena saat perut kosong. Menurut hasil tes yang menunjukkan tingkat konsentrasi bilirubin dalam darah, dokter meresepkan perawatan atau mengatakan bahwa semuanya akan segera berlalu dengan sendirinya.

Ada norma konsentrasi bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir - 255 μmol / l. Jika angka ini terlampaui, pengobatan konservatif atau operatif diresepkan (tergantung pada tingkat kelebihan norma). Tetapi bahkan jika angka tersebut terpenuhi, tetapi bayi Anda memiliki berat badan rendah, maka dokter anak mungkin menganggap perlu, untuk melakukan perawatan konservatif dengan fototerapi atau dropper.

Pencegahan penyakit kuning neonatal

Cara terbaik untuk mencegah penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah menyusui dini dan sering. Kolostrum adalah pencahar alami, menyebabkan pelepasan mekonium yang lebih cepat pada bayi, dengan mana bilirubin ekstra dilepaskan.

Karena anak-anak dengan bilirubin tinggi sangat mengantuk, mereka bahkan harus dibangunkan untuk disusui: ketika waktunya tepat dan bayi tidak bangun. Ada saat-saat menyusui adalah penyebab penyakit kuning (diabetes ibu), tetapi bahkan dalam kasus ini, penolakan menyusui tidak diterima.

Dengan demikian, ikterus pada bayi baru lahir adalah perolehan warna kekuningan pada kulit dan selaput lendir bayi yang terlihat karena kelebihan kandungan bilirubin dalam darah bayi. Dapat terjadi pada hari pertama atau dalam 2-3 hari.

Ada dua jenis penyakit kuning: fisiologis - praktis tidak berbahaya dan bersifat sementara - 2-3 minggu setelah kelahiran; dan patologis - kelebihan serius dalam jumlah bilirubin dalam darah, yang tanpa intervensi medis dapat menyebabkan konsekuensi serius: kelumpuhan, tuli, kebutaan, dan keterbelakangan mental dan fisik. Dengan manifestasi penyakit kuning, yang utama adalah pengamatan harian kondisi umum bayi dan tingkat kekuningan permukaan.

Zheltushka pada bayi yang baru lahir: tanda, jenis, cara mengobati

Kadang-kadang, saat masih di rumah sakit bersalin, selama 3-4 hari, ibu memperhatikan bahwa kulit bayi telah menguning dan bagian putih mata juga menjadi kekuningan. Apakah perlu khawatir dan apa alasan untuk kondisi ini? Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah fenomena fisiologis yang umum. Pada saat ini, dokter tidak melakukan vaksinasi, mengawasi bayi. Organisme bayi, tergantung pada jenis penyakit kuning, mungkin memerlukan perawatan serius. Seringkali ikterus tidak menular dan harus lewat tanpa jejak. Tetapi ada juga kasus patologis. Apa yang menyebabkan mereka dan apa konsekuensinya?

Jenis utama penyakit kuning

Dokter membagi penyakit kuning menjadi: fisiologis (postnatal) dan patologis.

1. Ikterus fisiologis bayi baru lahir (neonatal) adalah proses normal jangka pendek, yang dimanifestasikan pada minggu pertama kehidupan. Ini berlangsung selama bayi cukup bulan hingga 10 hari, untuk bayi prematur sekitar 14 hari. Perilaku dan kesejahteraan umum anak tidak berubah.
2. Ikterus patologis pada bayi baru lahir dianggap sebagai gejala penyakit serius dan terjadi pada satu bayi dari 10 pasien dengan ikterus neonatal. Hati dan limpa membesar, urin menjadi gelap, tinja tidak berwarna. Seorang anak yang sakit membutuhkan perawatan dan pengawasan ketat oleh dokter.

Ada beberapa jenis ikterus patologis:

• mekanis;
• hemolitik;
• parenkim;
• konjugasi;
• seperti susu.

Penyebab menguningnya pada anak-anak

Darah seorang anak di dalam rahim berbeda dari komposisi darah bayi yang baru lahir. Hemoglobin janin membawa oksigen melalui pembuluh darah janin, selama nafas pertama runtuh. Hemoglobin hidup muncul. Ketika hemoglobin janin dihancurkan, bilirubin diproduksi, dari mana tubuh anak-anak berusaha untuk menyingkirkan. Untuk menghilangkan zat ini sulit, dan menembus hati. Bereaksi dengan enzim, larut dan keluar dengan urin.

Kadang-kadang hati bayi yang baru lahir karena ketidakdewasaan tidak dapat mengatasinya, dan bilirubin beracun menumpuk. Menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan pigmentasi pada lendir dan kulit. Ini adalah cara terjadinya ikterus fisiologis postpartum. Ketika tubuh penyaringan matang, dan darah bayi benar-benar diperbarui, si brengsek kuning akan lewat dengan sendirinya.

Ikterus patologis berkembang pada bayi baru lahir karena beberapa alasan:

• konflik rhesus;
• patologi genetik;
• penyakit hati virus - sepsis, hepatitis;
• ketidakseimbangan hormon;
• penyakit hemolitik pada bayi baru lahir;
• perkembangan abnormal dari saluran empedu;
• diabetes pada ibu;
• infeksi intrauterin.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit kuning patologis:

• pengiriman prematur;
• keterlambatan perkembangan dalam rahim, ketidakdewasaan janin;
• kurang berat;
• perdarahan luas;
• trauma kelahiran;
• makan buatan.

Anak-anak penyakit kuning hemolitik jarang menderita. Paling sering itu disebabkan oleh alasan-alasan seperti:

• ketidakcocokan golongan darah;
• ketidakcocokan antigen.

Dokter penyakit kuning hemolitik dengan cepat mengidentifikasi. Bagian putih mata dan kulit bayi yang baru lahir menjadi kuning 2-5 hari setelah lahir. Palpasi terasa bahwa limpa dan hati membesar. Jika Anda tidak memulai perawatan yang tepat pada waktunya, kondisi tubuh bayi dapat memburuk. Bilirubin adalah produk pemecahan toksik hemoglobin. Dengan akumulasi yang kuat, itu dapat meracuni otak anak. Patologi ini disebut penyakit kuning nuklir.

Penyakit kuning nuklir pada bayi baru lahir membutuhkan perhatian medis yang mendesak. Otak dilindungi oleh penghalang darah yang mencegah racun masuk dengan penyakit kuning fisiologis. Sistem saraf, jaringan dan sel-sel otak tetap aman, tetapi hanya sampai tingkat bilirubin melampaui. Tidak ada yang tahu angka pasti di mana racun akan merusak sistem saraf. Tetapi ada aturan yang menentukan zona risiko. Ketika bayi tiga hari memiliki bilirubin tidak langsung pada level 380, itu sangat berbahaya. Ikterus hemolitik dan nuklir pada bayi baru lahir harus dirawat bukan di rumah, tetapi di rumah sakit.

Setelah 3 minggu, kulit bayi masih kuning dan memiliki warna kehijauan, fesesnya tidak normal, dan palpasi meningkatkan hati dan limpa - ini adalah tanda-tanda penyakit kuning obstruktif. Ini dapat disebabkan oleh masalah dengan kantong empedu, penyumbatan saluran empedu, penyakit hati, kista saluran empedu. Seringkali, ikterus mekanik disebabkan oleh patologi genetik dan cedera saat lahir. Tidak perlu dirawat di rumah sakit seperti itu. Tetapi diagnostik dan analisis diperlukan. Berdasarkan jenis patologi, dokter meresepkan pengobatan.

Penyebab penyakit kuning konjugasi adalah fungsi hati yang buruk. Enzim tidak dapat membusuk bilirubin dan mengatasi pemindahannya. Penyakit ini memiliki banyak jenis patologis bawaan. Bentuk konjugasi terjadi pada bayi prematur yang lahir dengan cedera lahir, pada anak yang menggunakan obat tertentu. Jenis penyakit kuning konjugasi dapat diwarisi.

Penyakit kuning parenkim (hati) pada bayi baru lahir muncul dengan infeksi virus atau bakteri pada hati.

Ikterus susu jarang terjadi. Muncul karena kegagalan dalam sistem endokrin ibu. Sejumlah besar estrogen memasuki susu. Hati bayi tidak dapat mengatasi eliminasi produk dari pemecahan hemoglobin janin, karena ia secara intensif menghilangkan hormon dari tubuh. Ini bukan kondisi berbahaya. Bayi biasanya makan dan tidur, berkembang sepenuhnya dan perlahan-lahan penyakitnya menghilang. Pada saat bersamaan menyusui dengan tenang berlanjut, tanpa menyapih anak dari payudara. Ibu disarankan untuk mendekrit. Susu yang telah disaring dipanaskan sampai 60 C., kemudian didinginkan sampai suhu kamar, dan diberikan kepada anak. Perawatan panas mengurangi aktivitas hormon yang dapat membahayakan tubuh anak.

Norma dan analisis bilirubin

Ketika penyakit kuning tidak butuh waktu lama, Anda perlu mendiagnosis dan mengidentifikasi penyebab kondisi ini.

Dokter menentukan:

• tes darah umum;
• tes yang menentukan tingkat bilirubin dalam serum dan darah;
• USG;
• deteksi antibodi Coombs probe;
• konsultasi spesialis yang sempit.

Nilai bilirubin dari 8,5 hingga 20 mikromol / liter dianggap normal. Ketika tingkat naik, dokter mendiagnosis penyakit kuning. Penyakit saat ini berlalu dengan tingkat lebih dari 35 mikromol / liter.

Ikterus fisiologis

Ikterus postpartum, disebut neonatal atau sementara, diamati pada bayi baru lahir, diakui sebagai kondisi jangka pendek. Ini dialami oleh hampir semua bayi. Itu tidak menular dan tidak berbahaya. Fase ikterus postpartum neonatal:

• 3-5 hari - pertumbuhan bilirubin yang cepat dalam darah;
• 6-14 hari - kadar bilirubin untuk beberapa waktu tetap sama, kemudian menurun dan menjadi normal.

Tanda-tanda penyakit

Tanda-tanda pertama yang dapat diperhatikan tanpa pendidikan medis adalah kepala anak yang menguning. Wajah, bagian putih mata memiliki warna kekuningan. Kemudian leher, dada, jari-jari tangan dan kaki menguning. Dengan penyakit kuning neonatal, dokter, merasakan bayi, tidak mendeteksi perubahan dalam ukuran organ internal. Urin dan feses tidak berubah warna. Bayi itu makan secara normal, menambah berat badan dan tidur nyenyak.

Kuning nuklir, bentuk paling berbahaya dan parah, diakui oleh:

• penolakan payudara atau refleks mengisap lemah;
• menangis monoton, melemparkan kembali kepala;
• kejang, koma, kesulitan bernafas dalam kasus yang parah.

Anda dapat membedakan ikterus fisiologis dari bentuk patologis dengan:

• warna kulit dingin yang panjang;
• nilai bilirubin jauh lebih tinggi dari normal;
• bergelombang menguning - anak berubah menjadi kuning, lalu cerah. Kemudian, kulit menjadi lebih kuning. Terkadang kulit bisa menjadi warna hijau;
• tanda-tanda penyakit kuning terlihat setelah usia dua minggu;
• kulit menjadi kuning di bawah pusar.

Ke fitur-fitur umum ditambahkan:

• hati dan limpa membesar;
• tinja yang berubah warna, urin berwarna gelap;
• memar spontan;
• kesejahteraan umum yang buruk, lesu, apatis, mengantuk.

Bagaimana penyakit kuning dirawat pada bayi?

Bentuk patologis harus diobati tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit. Ibu dan anak dirawat di rumah sakit, didiagnosis, diresepkan pengobatan. Jika alasannya adalah perbedaan antara faktor Rh dan adanya antibodi, transfusi darah, terapi antibiotik, dan fisioterapi yang ditentukan. Ikterus mekanik dirawat dengan pembedahan. Konsultasi dibuat untuk memeriksa kondisi pasien dan menentukan langkah-langkah perawatan. Mengobati penyakit kuning neonatal tidak perlu.

Anda dapat membantu anak Anda mengatasi kondisi ini di rumah:

1. Bayi baru lahir diaplikasikan pada payudara berdasarkan permintaan. Ini merangsang metabolisme tubuh. Semakin banyak bayi makan dan buang air besar, bilirubin yang lebih beracun meninggalkan tubuh.
2. Ibu harus mengikuti diet ketat agar tidak menyebabkan masalah pencernaan yang memperburuk hati. Pada saat yang sama, makanan harus seimbang dan benar.
3. Hal ini diperlukan untuk memastikan rezim air yang cukup dalam makanan ibu.
4. Berjemur.
5. Sering berjalan-jalan di udara segar. Ketika cuaca hangat - gagang, wajah dan kaki terbuka, letakkan kereta dorong di bawah pohon di tempat teduh. Cahaya yang tersebar sangat berguna. Ini menghilangkan bilirubin dari tubuh.

Ikterus patologis harus diobati, dengan mempertimbangkan semua faktor - perjalanan kehamilan, penyakit ibu, hasil USG, trauma pascapersalinan, hasil tes umum.

Terapi berbeda diterapkan:

• pengobatan antivirus;
• terapi antibiotik;
• menerima obat koleretik, hepatoprotektor (Ursosan, Ursofalk, yang menghilangkan empedu);
• memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• penghapusan racun (Hepel, Enterosgel, karbon aktif);
• fototerapi.

Ternyata sebagai pengobatan gabungan, dan individu. Untuk mempercepat ekskresi bilirubin toksik dan menetralkan tindakan destruktifnya dapat obat diuretik dan koleretik. Dokter meresepkan Hofitol dalam sirup, Ursofalk, Phenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.

• Hepel membersihkan tubuh dari zat beracun. Itu ditulis oleh dokter bersama dengan Magnesia dan Enterosgel.
• Galstena adalah obat alami. Termasuk fosfor dan natrium sulfat. Galstena mengurangi bilirubin, menghilangkan keracunan, membersihkan hati. Ini terdiri dari ramuan celandine, milk Thistle, dandelion.
• Hofitol - dalam bentuk sirup. Alami, sayur, mengandung vitamin obat. Hofitol merangsang hati dan sering direkomendasikan oleh dokter dengan penyakit kuning pada bayi baru lahir yang berkepanjangan.

Siapkan diuretik alami berkualitas tinggi bisa di rumah. Ini adalah ramuan mawar liar. Ketika menyusui dogrose diseduh dalam termos, bersikeras dan minum segelas tiga kali sehari. Infus pinggul mawar akan menghilangkan racun, akan menyebabkan fungsi normal saluran pencernaan, akan berkontribusi pada kerja hati. Rosehip mengandung vitamin C berkali-kali lebih banyak buah dan sayuran jeruk. Penggunaannya pada periode musim semi dan musim gugur akan menjadi pencegahan infeksi virus yang sangat baik. Ibu akan memperkuat sistem kekebalan pada dirinya dan bayi yang baru lahir di rumah.

Seringkali dokter merekomendasikan fototerapi. Ini adalah radiasi di bawah lampu hijau atau biru khusus. Ultraviolet menguraikan zat bilirubin menjadi bentuk yang mampu larut dalam air dan dikeluarkan dari tubuh dengan cara alami. Cukup 2uh-3 hari saja fototerapi, tidak berbahaya bagi bayi. Sementara dia berada di bawah lampu, mata bayi yang baru lahir ditutupi dengan perban ketat yang ringan. Itu terjadi bahwa efek samping dari radiasi lampu - kemerahan pada kulit, diare, ruam. Adalah penting bahwa, saat menjalani fototerapi, bayi yang baru lahir menerima ASI yang cukup.

Glukosa, karbon aktif atau Enterosgel diresepkan untuk penyakit kuning termanifestasi parah pada bayi baru lahir. Glukosa merangsang hati, dan batu bara membuang racun secara alami dan memperbaiki usus.

Apa bahaya penyakit kuning (konsekuensi)

Komplikasi yang disebabkan oleh penyakit kuning tergantung pada bentuk, jenis dan perawatan yang diberikan. Jika patologi terdeteksi kehabisan waktu, konsekuensi serius dapat timbul:

• keracunan beracun;
• kadar bilirubin yang tinggi dapat menyebabkan penurunan produksi albumin. Akibatnya, bayi dapat menderita albuminiamia;
• dalam pengembangan zheltushki nuklir, zat beracun yang terperangkap di otak, menyebabkan kemunduran penglihatan, pendengaran, perkembangan mental terbelakang, cerebral palsy, paralysis;
• risiko sirosis dan kanker hati meningkat di masa depan;
• penyakit hati;
• imunitas yang melemah;
• kematian

Ikterus fisiologis postpartum tidak memengaruhi perkembangan bayi. Itu tidak menular dan melewati tanpa jejak.

Pencegahan zheltushki neonatal

Selama kehamilan, ibu harus makan dengan baik, istirahat dan menjalani gaya hidup sehat. Jadi itu akan meningkatkan peluang memiliki balita penuh waktu yang kuat. Tubuh anak-anak seperti itu beradaptasi dengan baik dengan beradaptasi dengan lingkungan baru dan organ-organ mereka dengan cepat menghilangkan zat beracun. Gejala zheltushki mereka ringan atau sama sekali tidak terlihat. Makanan nabati yang sehat mendukung hati ibu, memastikan nutrisi normal anak. Anda bisa mengonsumsi sirup daun alfalfa dengan akar atau daun dandelion. Ini adalah sumber mineral dan vitamin yang merangsang hati dan usus.

ASI dianggap sebagai obat utama untuk pengobatan dan pencegahan penyakit kuning fisiologis. Penting untuk menerapkan bayi ke payudara sejak menit pertama setelah lahir. Kolostrum yang berharga mengandung semua zat yang membantu tubuh mungil mengatasi masalah ikterik.