Hepatitis C (C)

Gejala Hepatitis C

Penyakit ini paling sering tidak menunjukkan gejala, namun beberapa manifestasi nonspesifik mungkin terjadi:

• kelelahan, peningkatan kelelahan;
• mual, nafsu makan hilang.
• berat di hypochondrium kanan;
• nyeri sendi;
• gangguan tidur;
• pruritus

Apa itu virus hepatitis C, bagaimana virus itu memanifestasikan dirinya, bagaimana itu berbahaya? Bagaimana virus ditransmisikan dan apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C? Dokter apa yang merawat dan di mana harus memulai perawatan?

Virus hepatitis C adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus yang sesuai. Selama bertahun-tahun, penyakit ini berlanjut tanpa gejala, yang membuatnya sangat berbahaya: kemungkinan perkembangan efek hepatitis C - sirosis dan kanker hati tinggi. Itulah mengapa sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan memulai terapi. Obat antivirus modern benar-benar dapat menyembuhkan hepatitis C.

Prevalensi virus hepatitis C

Di negara maju, kejadian virus hepatitis C adalah sekitar 2% dari populasi. Di Rusia, jumlah kasus adalah sekitar 5 juta, dan sekitar 500 juta orang di seluruh dunia. Setiap tahun, jumlah ini terus bertambah, yang terkait dengan penyebaran kecanduan narkoba dan pemberian obat intravena.

Bagaimana cara terinfeksi virus hepatitis C?

Virus ditularkan melalui darah. Anda dapat terinfeksi virus ketika menato, menusuk, mengunjungi ruang manikur, manipulasi medis dengan darah, termasuk transfusi darah, pemberian produk darah, operasi, pada janji dengan dokter gigi. Infeksi juga dimungkinkan dengan penggunaan umum sikat gigi, alat cukur, aksesori kuku. Baca lebih lanjut...

Infeksi menular seksual jarang terjadi, demikian pula penularan virus dari ibu selama kehamilan. Menyusui tidak dilarang dalam hepatitis C, tetapi perawatan harus diambil ketika darah muncul di puting susu.
Dalam kontak sehari-hari tidak mungkin terinfeksi dengan virus hepatitis C. Virus ini tidak ditularkan oleh tetesan udara, ketika berjabatan tangan, berpelukan dan menggunakan peralatan umum. Pasien dengan virus hepatitis C tidak perlu isolasi, tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain. Namun, di Rusia, mereka dibebaskan dari wajib militer.

Penapisan virus hepatitis C

Untuk menentukan virus hepatitis C dalam darah, perlu untuk lulus tes antibodi Anti-HCV, yang menunjukkan apakah pernah ada kontak dengan virus. Analisis biaya 390 rubel.

Anti-HCV - negatif - tidak ada kontak

Anti-HCV - positif - kontak tadinya

Kehadiran antibodi tidak berarti keberadaan virus dalam darah, dan dengan hasil positif Anti-HCV, analisis PCR HCV-RNA dilakukan, hasil yang kami menentukan apakah virus hepatitis C hadir dalam darah. Biaya analisis adalah 650 rubel.

Mendaftar untuk konsultasi gratis untuk menjadwalkan survei. ANONIM.

Apa kekhasan virus hepatitis C?

Setelah virus memasuki tubuh manusia, ia memasuki hati melalui aliran darah, menginfeksi sel-sel hati dan berkembang biak di sana.

Virus hepatitis C dibedakan berdasarkan variabilitas genetik dan mutabilitas. Ada 6 genotipe utama virus dan lebih dari 40 subtipe. Itulah sebabnya virus sering berhasil “menipu” sistem kekebalan tubuh, yang mengarah pada pengembangan virus hepatitis C kronis.

Hepatitis C adalah salah satu alasan utama yang menyebabkan transplantasi hati, itulah sebabnya mengapa lebih baik tidak menunda pengobatannya.

Bagaimana hepatitis C berlanjut?

Ada dua bentuk virus hepatitis C: akut dan kronis. Bentuk akut paling sering tanpa gejala dan didiagnosis hanya secara kebetulan ketika mendeteksi dalam darah penanda hepatitis C akut - anti-HCV-IgM, yang bertahan dalam darah selama tidak lebih dari 6 bulan setelah infeksi virus.

Setelah menderita hepatitis C akut, ada tiga skenario yang mungkin:

- Sekitar 20% pasien menjalani pemulihan penuh;

- 20% pasien mengembangkan virus hepatitis C kronis yang tidak aktif tanpa tanda laboratorium dari proses inflamasi di hati;

- 60% sisanya memiliki hepatitis kronis dengan manifestasi klinis dan laboratorium kerusakan hati.

Transisi penyakit ke bentuk kronis terjadi tanpa disadari. Kerusakan hati selama bertahun-tahun meningkat dan pasien membentuk fibrosis hati dengan disfungsi hati berikutnya. Penyakit ini berkembang perlahan selama bertahun-tahun. Pada pasien dengan hepatitis aktif, risiko sirosis dalam 20 tahun mencapai 20%, di mana 5% mengembangkan kanker hati.

Kapan tanda dan gejala hepatitis C muncul?

Gejala mungkin tidak muncul sama sekali sampai penyakit berubah menjadi sirosis. Namun, beberapa pasien mengembangkan non-spesifik, yaitu, karakteristik penyakit lain, gejala: kelelahan kronis, kelemahan, kelelahan.

Manifestasi ekstrahepatik dari virus hepatitis C juga dimungkinkan, misalnya, penyakit kulit, ginjal, dan persendian.

Periode apa setelah infeksi harus melewati penanda laboratorium virus hepatitis C yang dimanifestasikan dalam analisis?

Antibodi terhadap virus hepatitis C muncul setelah tiga bulan, dan virus RNA dalam darah (analisis PCR) - setelah 1-2 minggu dari saat infeksi.

Bisakah virus hepatitis C disembuhkan?

Kamu bisa. Ini adalah penyakit yang bisa disembuhkan. Probabilitas pemulihan tergantung pada kebenaran rencana perawatan dan dapat mencapai 50-80%.

Namun, hasilnya tidak hanya tergantung pada kualifikasi dan pengalaman dokter, tetapi juga pada pasien itu sendiri dan kesediaannya untuk membuat janji.

Bagaimana cara memulai perawatan?

Pemeriksaan standar memberikan informasi lengkap tentang virus, genotipe dan viral load, serta pandangan rinci tentang keadaan hati. Untuk tujuan ini, tes darah biokimia dilakukan dengan pembentukan keadaan struktural dan fungsional sel hati, ultrasound, penilaian derajat fibrosis (menggunakan metode Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Bagian penting dan perlu dari pemeriksaan ini adalah pengecualian kontraindikasi untuk resep terapi, karena instruksi untuk obat antivirus melarang penggunaannya di sejumlah komorbiditas.

Apa dokter mengobati hepatitis C?

Untuk pengobatan virus hepatitis harus berkonsultasi dengan dokter-hepatologis. Sangatlah penting bahwa dokter memiliki pengalaman dalam mengobati virus hepatitis C, karena, walaupun ada standar terapi internasional, pengobatan sering kali disertai dengan efek samping dari obat-obatan dan tidak selalu memberikan hasil seratus persen. Itulah mengapa proses terapi membutuhkan keputusan dokter yang kompeten, dan oleh karena itu, pengalaman dan kualifikasinya sangat penting.

Kapan memulai pengobatan?

Terapi sebelumnya dimulai, semakin baik prognosisnya. Namun, keadaan pribadi pasien, seperti tingkat perkembangan penyakit dan kondisi umum, juga harus diperhitungkan. Salah satu faktor utama adalah tingkat kerusakan jaringan hati (fibrosis), yang dinilai oleh spesialis pada skala dari 0 hingga 4. Tahap 4 sesuai dengan sirosis.

Bisakah saya tidak mengobati virus hepatitis C?

Paling sering, penyakit berlanjut tanpa gejala, bagaimanapun, risiko mengaktifkan proses dan transisi ke sirosis sangat besar, terutama dengan peningkatan tes darah hati (ALT, AST). Itu sebabnya seseorang dengan virus hepatitis C perlu pengawasan medis.

Metode modern pengobatan virus hepatitis C

Standar internasional untuk mengobati virus hepatitis C adalah terapi kombinasi dengan interferon dan ribavirin. Dosis obat dan lamanya pengobatan dipilih oleh dokter secara individu, tergantung pada banyak faktor (lihat Pengobatan virus hepatitis C).

Baru-baru ini, obat baru untuk tindakan antivirus langsung telah muncul, secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh. Terapi dengan obat baru diresepkan sesuai dengan skema individu.

Bagaimana cara mengobati hepatitis C dan menyembuhkan?

Hati adalah penyaring tubuh manusia, organ penting dari sistem pencernaan, dengan kekalahannya oleh virus, suatu proses peradangan yang serius berkembang. Cara mengobati hepatitis C, mengapa Anda harus segera memulai pengobatan, obat apa yang akan membantu untuk menghilangkan penyakit, dan berapa biayanya - jawaban atas pertanyaan ini akan membantu Anda memilih terapi yang optimal.

Dengan pengobatan yang tepat, hepatitis C dapat disembuhkan.

Dokter apa yang mengobati hepatitis C?

Diagnosis dan pengobatan virus hepatitis C ditangani oleh beberapa spesialis yang sempit. Hepatologist - menangani berbagai patologi hati, spesialis penyakit menular mengkhususkan diri pada penyakit menular, patogen yang merupakan mikroorganisme patogen dan patogen kondisional.

Bagaimana penyakitnya dirawat: rawat jalan atau rawat inap?

Pengobatan penyakit hati virus dapat dilakukan di rumah sakit, atau di rumah.

Rawat inap pasien dengan komplikasi dan penyakit hati yang bersamaan.

Pasien ditempatkan di rumah sakit dengan bentuk penyakit lanjut, di mana sirosis mulai berkembang dengan latar belakang hepatitis, rawat inap diperlukan untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan organ, adanya komplikasi lain. Di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter yang konstan, hepatitis akut sedang dirawat, perburukan bentuk kronis penyakit ini sedang berlangsung, karena itu perlu untuk terus-menerus memantau kondisi pasien dan efektivitas terapi.

Efektivitas pengobatan

Dimungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan hepatitis C, tetapi untuk ini Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, menyelesaikan perawatan lengkap, meninggalkan kebiasaan buruk, memantau kesehatan Anda sendiri dengan hati-hati, dan menjalani gaya hidup aktif. Salah satu kondisi utama untuk pemulihan yang sukses adalah diet.

• daging tanpa lemak, hidangan daging cincang di rebus, dipanggang;
• ikan tanpa lemak - harus hadir dalam makanan lebih sering daripada daging;
• saus berdasarkan krim asam, yogurt, susu;
• sup di atas kaldu sayur ringan;
• roti bisa apa saja, tetapi hanya dalam bentuk kering;
• sayuran mentah atau direbus;
• beri matang dan buah-buahan;
• permen dalam jumlah kecil - meringue, selai jeruk, marshmallow, karamel, madu, selai;
• telur rebus, telur orak-arik;
• mentega - pada 20-30 g / hari;
• semua sereal;
• produk susu rendah lemak;
• air tanpa gas, herbal dan teh hijau, jus alami, rebusan rosehip.

• lobak, lobak, jamur, bawang putih, bawang, kol;
• acar, acar sayuran, polong-polongan;
• makanan goreng, kaldu kaya;
• makanan dengan aditif kimia apa pun;
• daging berlemak, ikan, minyak goreng, sosis;
• produk asap, lemak babi, makanan kaleng, produk susu berlemak;
• roti segar, kue dari ragi, puff pastry, kue kering dengan krim, cokelat;
• makanan dengan asam oksalat, tinggi kolesterol;
• kvass;
• saus panas;
• kopi hitam, coklat, minuman beralkohol.

Pasien dengan hepatitis perlu makan lebih banyak makanan protein - 1 g protein / kg, jumlah lemak per hari adalah 80 g, karbohidrat kompleks harus meninggalkan setengah dari total nilai energi, jumlah garam harus dikurangi menjadi 2-8 g.

Perawatan obat-obatan

Dasar terapi untuk hepatitis C adalah persiapan interferon, dokter menganjurkan menggunakan beberapa obat dari kelompok ini sekaligus, dosis, lamanya pengobatan tergantung pada genotipe virus, konsentrasi viral load, tingkat pengurangan kekebalan.

Skema dasar pengobatan dengan interferon injeksi:

• genotipe virus II, spesies III - Ribavirin pada 800 mg / hari selama enam bulan;
• genotipe virus I, IV - setelah biopsi, ribavirin diresepkan pada 1000-1200 mg / hari selama 48 minggu;
• untuk semua jenis virus - Altevir tiga kali seminggu.

Obat-obatan modern berdasarkan sofosbuvir dan daclatasvir diproduksi dalam bentuk tablet, mereka memiliki efek destruktif langsung pada virus, yang memicu perkembangan hepatitis. Obat asli Sovaldi, Daklinza diproduksi di Eropa dan Amerika, tetapi ada juga obat generik India yang, dalam hal efek terapi mereka, tidak kalah dengan aslinya.

Ambil Sofosbuvir dan Daclatasvir secara bersamaan - 1 tablet per hari dari setiap obat. Durasi pengobatan adalah 12-24 minggu, dengan bentuk yang parah, adanya HIV dan sirosis, ribavirin juga diresepkan.

Dalam kasus genotipe virus IV, hanya Daclatasvir dalam kombinasi dengan Interferon dan Ribavirin yang dapat digunakan dalam terapi, di hadapan HIV dan intoleransi obat, obat-obatan berdasarkan daclatasvir dan sofosbuvir dikontraindikasikan.

Selain obat antivirus, meresepkan hepatoprotektor - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Pastikan untuk mengonsumsi vitamin kelompok B, askorbat, asam folat, imunomodulator.

Kontraindikasi untuk terapi obat

Pengobatan dengan obat dikontraindikasikan pada pasien yang berusia kurang dari 3 tahun dan orang dewasa di atas 60 tahun, terapi antivirus kombinasi tidak dilakukan dengan adanya penyakit kronis tertentu.

Kontraindikasi utama:

• diabetes;
• gagal jantung, iskemia;
• hipertensi berat;
• asma bronkial;
• disfungsi kelenjar tiroid;
• kehamilan, masa menyusui;
• gangguan mental yang lebih berat.

Kehamilan adalah kontraindikasi serius terhadap pengobatan obat hepatitis C

Pengobatan obat hepatitis B tidak dapat dilakukan pada pasien yang telah menjalani transplantasi organ, sangat alergi terhadap obat.

Pengobatan hepatitis C dengan obat tradisional

Tidak mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C dengan obat tradisional, dengan metode yang tidak konvensional membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, memulihkan, meningkatkan fungsi hati.

Cara mengobati hepatitis C dengan pengobatan rumahan:

1. Rebus 220 ml air mendidih 10 g stigma jagung yang dihancurkan, biarkan dalam wadah tertutup selama 2 jam. Minumlah 25 ml 4 kali sehari selama seperempat jam sebelum makan. Minuman ini memiliki efek koleretik yang jelas.
2. Giling menjadi bubuk 3 sdm. l biji thistle, tuangkan 500 ml air mendidih, didihkan di atas penangas uap selama setengah jam, saring. Minumlah 15 ml tiga kali sehari setelah makan.
3. Parut 3 sdm. l akar lobak segar, tuangkan 250 ml susu buatan sendiri, panaskan dengan api kecil, tetapi jangan sampai mendidih. Minumlah seluruh bagian obat dalam tegukan kecil sepanjang hari.
4. Untuk memperkuat kekebalan, minumlah air madu pada waktu perut kosong di pagi hari - 5-10 g produk per 200 ml air hangat. Lidah buaya membantu dengan baik - minum 10 ml jus tanaman segar tiga kali sehari sebelum makan. Sebelum tidur, Anda dapat minum segelas jus jeruk bali alami.
5. Untuk mengembalikan sel-sel hati akan membantu mumi - 15 g bahan baku tuangkan 500 ml air panas, tapi jangan air mendidih, aduk. Untuk memulai penerimaan dengan 25 tetes, secara bertahap tingkatkan dosis menjadi 5 ml, Anda perlu minum obat di pagi hari dan di malam hari setengah jam sebelum makan.

Mengambil mumiyo akan membantu memulihkan sel-sel hati.

Tabib tradisional menyarankan agar pasien hepatitis setiap pagi, setengah jam sebelum sarapan, makan 1 kuning telur mentah buatan sendiri, minum 250 ml campuran dari bagian yang sama dari peterseli segar, wortel, seledri dan jus labu dua kali sehari.

Berapa biaya untuk menyembuhkan hepatitis C?

Pengobatan hepatitis C dengan obat-obatan modern akan menelan biaya sekitar 1 juta rubel. untuk kursus, karena sebagian besar obat belum disertifikasi di wilayah Federasi Rusia, mereka harus dipesan melalui Internet di Eropa, Amerika, India, dan persiapan interferon juga memiliki biaya tinggi.

Bagaimana jika tidak ada uang? Ada kuota dan manfaat untuk mendapatkan terapi gratis, tetapi karena tidak ada program federal terpadu untuk mengobati penyakit ini, orang dengan hepatitis harus melakukan banyak upaya untuk mendapatkan kesempatan untuk mendapatkan pengobatan gratis.

Partisipasi dalam uji klinis adalah salah satu cara untuk mendapatkan perawatan gratis.

Pilihan untuk pengobatan hepatitis C gratis:

• Dana negara untuk pengobatan hepatitis virus - kuota berlaku untuk pasien dengan derajat III, fibrosis IV, dan peningkatan tingkat hati;
• terapi preferensial untuk warga negara dari kategori tertentu;
• partisipasi dalam uji klinis obat antivirus yang dilakukan oleh perusahaan farmakologi;
• asuransi kesehatan.

Jika Anda tidak mengobati hepatitis C, berapa lama Anda bisa hidup?

Tanpa pengobatan yang tepat dari virus hepatitis, seseorang cepat atau lambat akan mengembangkan sirosis, kanker hati, harapan hidup hanya tergantung pada tingkat kekebalan, usia pasien, adanya penyakit kronis, gaya hidup. Penyakit asimptomatik dapat berkembang 15-25 tahun.

Pencegahan Penyakit Viral

Untuk menghindari infeksi hepatitis C, Anda harus menghindari kontak dengan darah orang lain, jangan lupakan kondom, Anda tidak bisa menggunakan pisau cukur, sikat gigi orang lain.

Untuk menghindari infeksi hepatitis C, gunakan hanya produk kebersihan pribadi.

Saat mengunjungi dokter gigi, manikur, dan ruang tato, Anda harus bersikeras menggunakan alat sekali pakai, atau meminta sterilisasi lagi, secara pribadi memeriksa prosesnya.

Virus hepatitis C adalah penyakit berbahaya di mana ada pelanggaran fungsi hati, karena tidak ada pengobatan yang tepat mengembangkan kanker dan sirosis. Terapi patologi panjang, mahal, jadi lebih baik untuk mengikuti aturan pencegahan, cobalah untuk menghindari infeksi dengan segala cara yang mungkin.

Nilai artikel ini
(3 peringkat, rata-rata 4,00 dari 5)

Obat generasi baru dalam pengobatan hepatitis C

Artikel terkait

Di sinilah era baru dalam pengobatan hepatitis virus! Setahun yang lalu, pengobatan hepatitis C adalah masalah besar. Tetapi waktunya telah tiba ketika kita dapat dengan aman dan efektif menyembuhkan virus hepatitis C hanya dalam 3 bulan, hanya menggunakan 2 tablet sehari dan tanpa efek samping! Kami menunggu jenis perawatan ini untuk waktu yang sangat lama, tetapi sekarang sudah tersedia.

Virus hepatitis C biasanya tidak sulit didiagnosis, namun, kesulitannya sering dijumpai. Kehadiran hanya antibodi terhadap virus tidak mengkonfirmasi keberadaan hepatitis C. Konfirmasi terakhir adalah penentuan RNA virus PCR, hanya dalam situasi ini kita dapat berbicara tentang virus hepatitis C dan mendiskusikan pilihan pengobatan yang mungkin. Saya akan membuat reservasi sekaligus bahwa dalam situasi yang berbeda Hepatitis C dapat diperlakukan secara berbeda. Poin penting yang harus diperhatikan adalah adanya sirosis, yaitu situasi "terabaikan". Kombinasi virus hepatitis C dengan penyakit seperti diabetes, asma bronkial dan penyakit kronis lainnya sulit diobati. Oleh karena itu, pada orang seperti itu, efektivitas pengobatan mungkin agak lebih rendah, dan ini memerlukan koreksi rejimen pengobatan.

Virus hepatitis C adalah penyakit yang relatif baru. Kisahnya tidak lebih dari 30 tahun. Selama waktu ini, ide-ide tentang dia berubah: virus itu sendiri dipelajari, obat-obatan baru diselidiki dan efektivitas pengobatan secara bertahap meningkat. Pilihan pengobatan pertama untuk interferon pendek memiliki kemanjuran rendah, hanya sekitar 40% orang yang pulih dan sejumlah besar efek samping yang serius.

Kemudian datang ribavirin dan interferon pegilasi, yang meningkatkan efektivitas pengobatan hingga 60%. Langkah selanjutnya adalah pengenalan terapi tiga jenis, termasuk dua obat antivirus yang dikombinasikan dengan interferon. Efisiensi meningkat bahkan lebih dan berjumlah sekitar 70-75%.

Opsi pengobatan non-interferon yang baru-baru ini muncul telah memiliki kemanjuran sekitar 90-95%. Pada saat yang sama, waktu perawatan berkurang dari 12-18-24 bulan menjadi 3-6 bulan. Sekali lagi, dengan tidak adanya kondisi yang memberatkan. Di antara obat-obatan yang baru muncul ini ada beberapa yang patut diperhatikan.

Skema dua obat antivirus dari aksi langsung pada virus:

• Sofosbuvir + Daclatasvir
• Sofosbuvir + simeprevir

Skema empat obat antivirus langsung bekerja pada virus

• Terapi 3D (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Sampai saat ini, kami memiliki hasil pengobatan yang berhasil dari virus hepatitis C dengan obat antivirus yang langsung bekerja. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir dan Ribavirin telah menunjukkan hasil yang baik dalam kemanjuran, keamanan dan mencapai tanggapan virologi berkelanjutan dalam kombinasi. Namun, biaya tinggi membatasi pilihan pengobatan untuk sejumlah besar pasien di banyak negara. Biaya obat generik adalah sekitar 1% dari biaya obat-obatan asli. Kursus pengobatan selama 12 minggu diperkirakan $ 94.000 di Amerika Serikat, € 50.000 di Eropa, sementara kursus pengobatan generik berharga sekitar $ 1.000, dengan prospek penurunan hingga $ 200 di masa depan.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang kualitas produk dan produsen. Obat-obatan asli, yaitu yang diproduksi oleh pengembang obat itu sendiri, cukup mahal. Di Rusia, karena solvabilitas populasi yang rendah, produsen setuju untuk membuat harga lebih rendah, pada level psikologis 1 juta? untuk satu obat selama 3 bulan. Ini adalah obat asli yang sama, yang hanya lebih murah dengan mengorbankan keputusan pabrik sehubungan dengan negara kita.

Baru-baru ini, analog, atau disebut generik, obat antivirus telah muncul. Mereka tidak diproduksi oleh pengembang obat, tetapi oleh teknologi yang sama dan memiliki formula yang sama, tetapi oleh perusahaan lain. Sebagian besar dibuat di India, Cina, dan Mesir. Biaya obat-obatan ini jauh lebih sedikit dan jumlahnya sekitar $ 1.000 untuk dua obat untuk kursus 3 bulan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa orang dengan hepatitis C di negara-negara ini bahkan kurang disediakan secara finansial, dan ada banyak pasien. Selain itu, perusahaan-perusahaan ini tidak mengembangkan obat-obatan, tetapi memproduksinya sesuai dengan formula selesai. Tentu saja, ini tidak sepenuhnya setara dengan obat asli, obat ini mengandung lebih banyak pengotor, memberikan konsentrasi yang sedikit lebih rendah dari zat aktif dalam darah, tetapi masih terus efektif. Secara resmi di Rusia, kami tidak dapat menggunakan obat-obatan ini, karena belum terdaftar. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik, banyak yang membawanya sendiri atau meminta seseorang dari teman dan kenalan.

Data penelitian yang dipresentasikan oleh Andrieux-Meyer I dan James Freeman menunjukkan hasil pengobatan virus hepatitis C generik. Para peneliti mengkonfirmasi kualitas obat generik dengan kromatografi cair kinerja tinggi, resonansi magnetik nuklir, dan spektroskopi massa. Obat generik digunakan sesuai dengan rejimen pengobatan standar dengan perkiraan viral load pada 4 dan 12 minggu. Hasil antara pada minggu ke 4 untuk genotipe 1 adalah 93% (sofosbuvir + ledipasvir) dan 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Hasil rata-rata untuk semua genotipe virus adalah 94% untuk 1/100 dari biaya pengobatan dengan obat asli. Sebagai hasil dari mempelajari virus hepatitis C, disimpulkan bahwa obat antivirus yang bertindak langsung setara dengan obat-obatan asli.

Dalam beberapa kasus, obat "lama" ditambahkan ke terapi antivirus untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, mungkin ribavirin atau interferon. Biasanya kebutuhan seperti itu muncul lagi dengan sirosis hati atau pengobatan yang gagal sebelumnya. Tergantung pada jenis virus yang ditemukan dalam darah hepatitis C, pilihan pengobatan yang lebih disukai dipilih. Juga, tergantung pada apakah perawatan dilakukan lebih awal atau tidak, serta tergantung pada ada atau tidaknya sirosis hati, perjalanan perawatan dapat diubah oleh dokter.

Perawatan virus Hepatitis C melibatkan pengobatan PERMANEN tanpa gangguan dan tes kontrol REGULER. JANGAN mengubah regimen pengobatan secara independen dan jangan melakukan tes yang ditentukan tepat waktu. Dengan cara ini, Anda membuat virus lebih kuat dan membentuk resistensi terhadap pengobatan!

Sayangnya, hari ini, dengan ketersediaan jenis pengobatan baru, hanya satu masalah yang masih ada, sehingga sulit untuk menghilangkan hepatitis C sepenuhnya - secara finansial...

Dalam hal ini, ada tujuan kedua untuk perawatan - untuk mengurangi, jika mungkin, kerusakan hati. Untuk melakukan ini, Anda harus menghentikan alkohol, dari makanan berlemak dalam makanan, pergi ke diet Tabel 5. Ini akan sedikit mengurangi keracunan hati, karena "hal buruk" utama adalah virus. Untuk membantu memulihkan hati, asam ursodeoxycholic (udcc) paling sering digunakan. Dengan kata lain, jika tidak ada kesempatan untuk memulai terapi antivirus saat ini, maka lebih baik untuk setidaknya mengurangi kerusakan pada hati dan berkontribusi pada pemulihan daripada tidak melakukan apa-apa. Juga, obat dengan udhk (misalnya, Ursosan) digunakan sebagai terapi layanan untuk virus hepatitis C dan diresepkan bersama dengan obat antivirus.

Oleh karena itu, masuk akal untuk melakukan pengobatan sebelum dimulainya terapi antivirus untuk hepatitis C dan terapi layanan selama terapi antivirus, selanjutnya untuk menormalkan keadaan hati. Menurut hasil penelitian, obat yang efektif untuk pemulihan hati dan pencegahan kanker hati pada virus hepatitis C adalah obat udhk. Penerimaan obat apa pun selama perawatan harus disetujui oleh dokter, karena beberapa obat dapat mengurangi efektivitas pengobatan.

Apakah virus hepatitis C sepenuhnya diobati?

Ketika mendiagnosis virus HVC dalam tubuh manusia, hampir semua pasien bertanya pada diri sendiri: apakah hepatitis C benar-benar sembuh, dan berapa lama dan sulit jalannya terapi? Untuk mengatasinya, Anda perlu memahami jenis penyakit apa itu, bahaya apa yang ditimbulkannya pada tubuh, dan bagaimana berperilaku ketika terdeteksi.

Hepatitis C adalah penyakit virus yang parah. Penemuan patogen utama dan dimasukkannya ke dalam sejumlah infeksi virus serius adalah sempurna di tahun 80-an abad ke-20. Tetapi, meskipun dengan "kencan" yang begitu singkat, dokter hari ini dapat dengan tegas menjawab apakah virus hepatitis C sedang dirawat. Penyakit ini dapat disembuhkan. Kondisi utama untuk ini akan menjadi daya tarik tepat waktu untuk dokter yang relevan dan pemenuhan semua persyaratannya mengenai terapi.

Munculnya hepatitis difasilitasi oleh penetrasi virus HCV ke dalam tubuh manusia, setelah itu proses infeksi berkembang. Penyakit ini biasanya terjadi dalam bentuk kronis laten, tanpa menunjukkan gejala apa pun, yang mengarah pada perubahan serius, kadang-kadang ireversibel di hati.

Alasan untuk virus hepatotropik tinggi ini - kemampuan untuk berkembang biak di dalam sel hati. Ciri spesifik dari patogen adalah kemampuannya untuk bermutasi: setelah memasuki tubuh, ia terus berubah, karena itu pasien dapat mengalami beberapa variasi genotipe yang sama pada saat yang sama.

Bahaya penyakit ini terletak pada kerahasiaan gejala-gejalanya, yang menunda kunjungan ke dokter dan kesempatan untuk menerima perawatan tepat waktu. Selama waktu ini, virus terus berkembang biak di hati, secara bertahap menghancurkan sel-selnya. Setelah beberapa tahun, fungsi hati terganggu, dan sebagian besar yang terinfeksi didiagnosis dengan sirosis. Ini adalah salah satu faktor serius yang akan mempengaruhi masalah menghilangkan hepatitis: apakah penyakit ini diobati atau tidak dalam kasus ini, dapat dikatakan bahwa ada prasyarat, dan bahkan hasil positif jarang terjadi, tetapi perlu dicatat.

Bahaya lain dalam bentuk kronis hepatitis C adalah pengembangan kolesistitis: penyumbatan saluran empedu terjadi, yang menyebabkan stagnasi sekresi dan peningkatan bilirubin dalam darah dan kerusakan toksik pada tubuh.

Alasan

Hepatitis mengacu pada penyakit yang tidak ditularkan oleh tetesan udara atau melalui kontak tubuh (pelukan, berjabat tangan). Virus ditularkan melalui darah. Cara utama penetrasi ke dalam tubuh adalah sebagai berikut:

• Prosedur medis di mana norma-norma sanitasi dilanggar (sterilisasi yang diperlukan dari instrumen medis tidak dapat diproses atau proses sterilisasi terganggu, darah ditransfusikan dari orang yang belum diuji yang terinfeksi hepatitis, proses hemodialisis terganggu, dan norma sanitasi dilanggar di kantor gigi).
• Ada kemungkinan besar infeksi selama penindikan, tato di kondisi yang tidak bersih, dan di tempat-tempat di mana alat tidak menjalani sanitasi.
• Risiko infeksi yang rendah jatuh pada bayi baru lahir, saat melewati jalan lahir. Hanya 5% dari semua kasus kelahiran bayi dari ibu pembawa virus.
• Persentase kecil infeksi (sekitar 5%) dimungkinkan melalui hubungan seks tanpa kondom.
• Ada kemungkinan infeksi dan cara rumah tangga: penggunaan sikat gigi asing, alat cukur, alat manikur dan alat lainnya.

Masa inkubasi

Durasi masa inkubasi tergantung pada banyak faktor, salah satunya adalah respon imun tubuh. Dapat bertahan hingga 6 bulan atau lebih. Selama periode ini, penyakit ini dapat dideteksi secara kebetulan, dengan komisi yang direncanakan, ketika tes umum menunjukkan jumlah hemoglobin, leukosit, dan limfosit yang abnormal. Ketidakkonsistenan norma-norma ini akan menjadi alasan untuk pemeriksaan yang lebih rinci, yang akan membantu mengidentifikasi virus.

Gejala eksternal pertama hanya dapat terjadi dengan kerusakan hati yang signifikan, terjadinya gagal hati, perkembangan sirosis.

Karena tidak adanya reseptor rasa sakit di hati, perkembangan infeksi virus tidak disertai dengan rasa sakit. Manifestasi seperti itu dapat terjadi dengan kekalahan kantong empedu.

Perjalanan akut dari penyakit ini ditandai dengan periode laten yang lebih pendek yaitu hanya 2-3 minggu.

Saat terinfeksi virus hepatitis C, ada beberapa cara pengembangan:

• Penyakit ini tidak memiliki manifestasi, terdeteksi selama pemeriksaan rutin atau dalam pengembangan sirosis.
• Tahap akut menjadi kronis.
• Setelah tahap akut yang tertunda, pemulihan total terjadi, tanpa menggunakan obat apa pun (periode dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun).
• Seseorang dapat menghindari perkembangan penyakit, tetapi menjadi pembawa virus. Tanda-tanda virus dalam tubuh tidak muncul, baik eksternal maupun selama studi laboratorium.
• Obat lengkap untuk hepatitis, tidak menjamin produksi kekebalan, seseorang dapat terinfeksi virus genotipe berbeda.

Gejala dan diagnosis

Karena ada dua sifat dari perjalanan penyakit: akut dan kronis, gejala yang menyertainya berbeda.

Tanda tentu saja akut

Periode preicteric: munculnya rasa sakit pada persendian, tanpa alasan yang jelas, kelemahan, kelelahan cepat, gangguan tidur, kurang nafsu makan, ruam pada tubuh, kenaikan suhu.

Periode kursus akut berlangsung sekitar satu minggu, setelah periode penyakit kuning dimulai:

• peningkatan kelelahan;
• urin menjadi lebih gelap;
• terwujudnya kuning: yang pertama mendapatkan warna kuning pada sklera, setelah - kulit;
• mungkin ada sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan;
• klarifikasi massa tinja dicatat;
• ada gangguan pada ginjal dan persendian.

Durasi periode ini adalah hingga 5 minggu, setelah gejalanya mulai memudar, jika Anda tidak memulai pengobatan, hepatitis C menjadi kronis.

Hepatitis akut yang jarang dapat terjadi dengan cepat, ketika ada perubahan tajam dalam suasana hati seseorang untuk apa yang terjadi di sekitarnya, setelah kesadaran terganggu, pasien dapat jatuh ke dalam keadaan pingsan atau koma. Kondisi ini bisa berakibat fatal.

Manifestasi pada tahap bentuk kronis

Tanda-tanda penyakit kronis dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tetapi tidak selalu manifestasi ini dikaitkan dengan hepatitis, karena gejala yang sama juga dapat diamati pada patologi lain yang berkembang di dalam tubuh. Karena itu, ketika mendeteksi kegagalan sekecil apa pun, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter dan pemeriksaan menyeluruh. Apa yang harus dicari:

• kelelahan meningkat, kantuk meningkat, sulit bagi seseorang untuk bangun di pagi hari, setelah tidur, kelemahan, perasaan lelah dapat diamati;
• siklus tidur mungkin terganggu;
• kehilangan nafsu makan;
• dengan kerusakan hati yang signifikan, kembung, mual, dan periode muntah muncul.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, jika pasien mencurigai hepatitis, pasien menjalani serangkaian penelitian:

• Tes darah untuk tes hati, yang hasilnya sudah dapat diresepkan obat pertama (pada hepatitis kronis, indikator mungkin dalam kisaran normal).
• ELISA untuk penentuan penanda: mulai dari minggu ke-4 dari tahap akut, M imunoglobulin terdeteksi, mereka juga dapat muncul selama eksaserbasi bentuk kronis; setelah 2,5 - 3 bulan, imunoglobulin G akan muncul dalam hasil. Sekitar setengah tahun, indikator mereka akan meningkat. Dengan pemulihan penuh ada penurunan dalam indikator-indikator ini. Hepatitis C kronis seumur hidup disertai dengan kehadiran IgG.
• Hasil ELISA dikonfirmasi oleh metode RIBA, lebih sensitif.
• Analisis PCR menentukan virus RNA. Dilakukan untuk mengidentifikasi dan mengembangkan dinamika. Hilangnya dia adalah salah satu tanda pemulihan.
• Penentuan genotipe untuk perawatan yang efektif.
• PCR kuantitatif akan memberi tahu tentang efektivitas pengobatan dan tingkat infeksi pada pasien.
• Jika perlu, biopsi dilakukan. Penting untuk mengklarifikasi diagnosis dan untuk mengecualikan patologi lain yang mungkin.

Untuk memantau keadaan hati dilakukan penelitian USG.

Apakah semua orang perlu dirawat karena virusnya

Pengobatan hepatitis C dengan obat-obatan tidak diberikan kepada semua pasien. Tergantung pada perkembangan penyakit, stadiumnya, genotipe, penelitian dinamis, dokter memutuskan kebutuhan akan terapi medis.

Penggunaan obat antivirus terpaksa:

• berisiko tinggi mengembangkan sirosis, atau pada awal proses patologis;
• ketika selama setengah tahun terakhir ada peningkatan tingkat ALT;
• ketika terdeteksi 2 dan 3 genotipe virus;
• ketika terungkap dalam darah cryoglobulin.

Untuk terapi gunakan obat-obatan, yang didasarkan pada interferon dan ribavirin. Durasi kursus - 1 tahun.

Dalam bentuk kronis dari penyakit ini, pengobatan individual ditentukan. Dosis obat ditentukan oleh dokter tergantung pada indikator tes laboratorium, massa orang dan jenis obat yang digunakan.

Dengan perjalanan penyakit dalam bentuk ringan, tanpa manifestasi konsekuensi serius, pengobatan tidak dapat diterapkan. Tetapi Anda harus mengikuti dinamika penyakit agar tidak ketinggalan aktivasi. Untuk melakukan ini, dalam periode tertentu diperiksa indikator hati.

Penggunaan obat-obatan dapat secara serius mempengaruhi keadaan organ dan sistem lain, oleh karena itu, ketika sejumlah kontraindikasi terdeteksi, terapi dengan obat antivirus dibatalkan dan, jika mungkin, diganti dengan obat lain yang lebih jinak.

Terapi antivirus dikontraindikasikan pada pasien dengan:

• dengan hipertensi berat, gangguan sistem sirkulasi, dengan perubahan ganas dalam tubuh, dengan gangguan kelenjar tiroid, iskemia, diabetes mellitus;
• dalam keadaan depresi yang tidak menerima perawatan medis dan psikoterapi;
• ketika hepatitis B tidak menular;
• dengan alkohol dan kecanduan narkoba;
• dengan riwayat tanda-tanda epilepsi dan gangguan mental;
• dengan intoleransi individu terhadap interferon;
• pada tahap akhir sirosis.

Juga, tidak ada pengobatan antivirus yang diresepkan selama kehamilan dan ketika merencanakannya. Dalam kasus terakhir, mungkin akan lebih baik untuk menunda konsepsi bayi sampai sembuh total.

Bagaimana pengobatan dimulai dan siapa yang harus dihubungi

Ketika suatu penyakit terdeteksi selama pemeriksaan acak, banyak pasien memiliki pertanyaan: apa yang harus dilakukan dan siapa yang harus dihubungi? Pertama, Anda perlu memahami bahwa Anda harus segera bertindak. Setelah menerima hasil, perlu dalam waktu dekat untuk mengunjungi dokter yang kompeten yang akan meresepkan tes tambahan, di mana diagnosis akhir akan ditegakkan. Anda bisa mendapatkan saran dan janji temu perawatan dari spesialis berikut:

• Terapis. Dokter pertama yang perlu dihubungi jika terjadi kerusakan pada tubuh. Ia akan melakukan diagnosa lengkap dan, berdasarkan data yang dikumpulkan, akan meresepkan perawatan atau merujuknya ke spesialis.
• Infeksi. Ini ditujukan kepada pasien-pasien dengan stadium akut hepatitis. Dokter meresepkan pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya dan menentukan terapi rehabilitasi setelahnya. Ada perkembangan wajib dari penyakit ini.
• Ahli hepatologi. Dalam kompetensinya, bentuk kronis penyakit hati, termasuk sirosis berbagai etiologi.

Ini adalah spesialis utama yang harus dirujuk ketika mendeteksi hepatitis C selama diagnosis rutin. Jika terjadi gejala (nyeri pada saluran pencernaan, mual, anoreksia), Anda dapat beralih ke dokter gastroenterologi. Selanjutnya skema standar akan mengikuti: mengungkapkan alasan melalui penelitian laboratorium, tujuan perawatan atau pengalihan ke dokter profil.

Jika ada masalah dengan hati yang terdeteksi, tindakan pertama dokter yang hadir adalah pemberian hepatoprotektor untuk melindungi hati dan memulihkannya. Terapi lebih lanjut berlanjut setelah menerima tanggapan tes yang mengkonfirmasi keberadaan penyakit dan menentukan genotipe virus dan intensitas perkembangannya.

Apakah pemulihan penuh mungkin?

Mencari jawaban untuk pertanyaan: apakah hepatitis C diobati secara definitif, Anda perlu menyesuaikan diri dengan resolusi positif dari penyakit ini. Sikap positif akan membantu mengatasi banyak kesulitan dan akan menjadi langkah pendukung sekaligus meningkatkan daya tahan tubuh.

Saat ini, dokter semakin mencatat tren positif dalam pengobatan obat hepatitis. Kondisi utama untuk fenomena ini adalah kesadaran warga akan perlunya pemeriksaan pencegahan, yang, pada tahap awal, akan membantu mengidentifikasi virus dalam tubuh manusia dan mengambil tindakan tepat waktu. Dalam bentuk kronis, hepatitis C juga dapat disembuhkan, tetapi ini akan memakan waktu lebih lama dan suasana hati pasien itu sendiri.

Selama terapi, pasien tidak boleh hanya mengandalkan obat-obatan, ia harus mematuhi semua resep dokter, ikuti langkah-langkah dasar untuk mempertahankan dan memperkuat kesehatannya:

• meninggalkan konsumsi minuman yang mengandung alkohol, bahkan jumlah minimum harus dikecualikan;
• berhenti merokok;
• tetap berpegang pada diet rendah kalori;
• hindari situasi yang membuat stres kapan pun memungkinkan;
• tidur setidaknya 8 jam sehari, berikan tubuh kesempatan untuk bersantai;
• lebih sering di udara terbuka.

Ada kasus pemulihan pasien setelah menderita hepatitis, tanpa intervensi medis. Tetapi ini hanya mungkin dilakukan di bawah kondisi kekebalan yang kuat, sehingga tugas utama jika terjadi kegagalan dalam tubuh adalah untuk meningkatkan ketahanannya terhadap berbagai jenis lesi dan kemampuan untuk melawannya.

Bagaimana perawatannya?

Dalam keadaan tertentu, pada tahap awal penyakit, dokter dapat merekomendasikan untuk tidak terburu-buru dengan perawatan medis dan menundanya untuk beberapa waktu. Dokter memikul tanggung jawab seperti itu dalam kasus kekebalan yang kuat dari pasien, dan dengan kemungkinan besar bahwa tubuh itu sendiri akan menghasilkan antibodi dan menghancurkan virus. Penundaan terapi dimungkinkan dalam kasus-kasus berikut:

• pasien berusia di bawah 35;
• hasil tes tidak menunjukkan penyimpangan yang signifikan dari norma, hanya peningkatan kecil dalam bilirubin yang diizinkan;
• tidak ditemukan riwayat penyakit kronis;
• pendukung yang terinfeksi dari gaya hidup sehat, dan tidak tertarik pada makanan berat;
• hasil USG tidak menunjukkan kelainan pada hati atau limpa;
• infeksi berlangsung tidak lebih dari setahun.

Dalam kasus lain, pasien dirawat sesuai dengan skema yang dipilih oleh jenis hepatitis yang tepat, yang bertujuan menekan aktivitasnya dan menghancurkan, mempertahankan fungsi hati, dan meningkatkan kekebalan.

Apa yang bisa menjadi respons tubuh terhadap obat-obatan?

Ketika menggunakan obat antivirus seperti interferon dan ribavirin, efek samping dapat terjadi. Pada pasien muda, adaptasi berlangsung lebih lembut, dan dengan efek negatif yang kurang jelas.

Ribavirin adalah obat yang lebih ringan, ketika digunakan, perubahan kecil dalam formula darah dapat terjadi, jejak peningkatan kerusakan sel sel darah merah dapat muncul. Dalam beberapa kasus, ada tanda-tanda dispepsia, peningkatan asam urat dalam darah, sakit kepala, jarang ada reaksi alergi terhadap obat.

Interferon lebih sulit:

• suntikan dapat disertai dengan sindrom seperti flu (gejala pilek muncul: menggigil, malaise umum);
• setelah sekitar 2 jam, setelah obat diperkenalkan, ada demam, badan terasa sakit. Efek ini dapat bertahan hingga beberapa hari;
• selama bulan pertama kursus, tubuh beradaptasi, dan gejalanya mulai berlalu;
• pada bulan kedua atau ketiga, mungkin ada penurunan leukosit dan trombosit, dengan fenomena ini, dosis obat dikurangi atau benar-benar dibatalkan;
• dalam kasus yang jarang terjadi, ada rambut rontok, penurunan berat badan, keadaan depresi, gangguan kelenjar tiroid.

Durasi dan prinsip pengobatan dalam setiap kasus bersifat individual. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan penyakit, genotipe yang diidentifikasi, respon kekebalan tubuh dan adanya penyakit lain yang dapat mengganggu pemberian obat antivirus. Tetapi pada dasarnya, kursus standar berlangsung sekitar satu tahun. Dalam beberapa kasus, terapi mungkin tertunda untuk mengembalikan fungsi hati dan organ lain, yang dapat berlangsung selama beberapa tahun.

Ketika virus terdeteksi, dokter biasanya membuat prediksi yang baik untuk menyembuhkan penyakit. Dalam beberapa kasus, pengecualian hanya dapat dilakukan. Pasien dengan hepatitis pada tahap terakhir sulit untuk pulih. Pada saat yang sama, proses ireversibel terjadi di hati, dan tingkat sirosis yang parah berkembang. Prediksi positif dalam diagnosis penyakit pada pria di atas 40 tidak selalu positif. Perawatan rumit ketika mendeteksi genotipe virus - 1b dan dengan aktivitas tinggi.

Dalam setiap kasus ini, efektivitas terapi akan tergantung pada faktor-faktor tertentu. Durasi penyakit sudah menjadi hambatan serius untuk pemusnahan hepatitis C, dalam kasus seperti itu, tugas utama dokter adalah menghambat proses pengembangan. Lalu kita bisa mengharapkan penurunan proses inflamasi, hilangnya tanda-tanda fibrosis.

Cara melindungi diri dari infeksi

Agen penyebab hepatitis C memiliki kemampuan tinggi untuk menembus ke dalam tubuh manusia, jumlah minimum darah yang terinfeksi cukup untuk infeksi. Untuk menghindari hal ini, hanya ada satu cara untuk melindungi diri Anda dan orang-orang terkasih dari virus HVC - untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan.

Pencegahan penyakit di fasilitas perawatan medis:

• Penggunaan wajib sarung tangan sekali pakai selama manipulasi akan melindungi pasien dan penyedia layanan kesehatan;
• untuk injeksi dan transfusi, hanya jarum suntik dan sistem sekali pakai yang harus digunakan;
• pemeriksaan oleh dokter kandungan lebih disukai dilakukan dengan menggunakan alat steril sekali pakai;
• prosedur gigi dilakukan oleh profesional yang telah terbukti yang dapat memberikan lisensi.

Cara melindungi diri Anda dalam kondisi hidup:

• setiap anggota keluarga harus memiliki produk kebersihan pribadi perorangan (sikat gigi, aksesoris cukur, set manikur, bantalan gosok, handuk, dan lainnya);
• Hindari salon yang mencurigakan untuk membuat tato atau menusuk. Di salon dengan reputasi baik, jarum sekali pakai digunakan, dan pengrajin bekerja dengan sarung tangan, memiliki lisensi dan izin untuk layanan tersebut juga diperlukan;
• di hadapan penindikan hanya gunakan aksesori pribadi;
• seks bebas harus dilindungi oleh kondom, dan ketika menciptakan keluarga, tidak ada salahnya untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk memastikan kesehatan kedua pasangan dan, jika perlu, dirawat.

Perhatian khusus diperlukan untuk pencegahan ketika orang yang dicintai jatuh sakit. Perlu diingat ketahanan virus, viabilitasnya dapat dipertahankan hingga 4 hari. Untuk menghindari infeksi di tingkat rumah tangga, pasien perlu menggunakan tempat tidur, handuk, piring yang terpisah. Pakaian harus terbuat dari kain alami, dapat dicuci pada suhu 60 ° C. Setelah menggunakannya, barang bisa dicuci dan dipanaskan dengan setrika, piringnya direbus. Tempat-tempat yang secara tidak sengaja meneteskan darah dirawat dengan agen disinseksi. Untuk mengecualikan infeksi dari kerabat yang sakit, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk pengujian dengan metode PCR setahun sekali.

Apakah ada vaksinasi hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit serius yang sulit diobati, dan tidak seperti jenis lain, Hepatitis A dan B, vaksin yang efektif telah dibuat untuk mencegahnya, yang dapat mencegah infeksi.

Masalah utama dengan pengembangan vaksin terhadap virus HVC adalah ketidakstabilannya, kemampuannya untuk berubah. Saat ini, para ilmuwan sedang mencari protein virus yang stabil, yang dapat menghasilkan antibodi yang menetralkan semua modifikasi virus.

Namun pernyataan yang menggembirakan baru-baru ini dibuat oleh para peneliti dari Kanada, untuk membuat vaksin melawan penyakit ini. Eksperimen telah menunjukkan efektivitasnya terhadap beberapa genotipe virus, tetapi masih terlalu dini untuk membicarakan pengantar untuk penggunaan massal.

Vaksinasi dibuat atas dasar modifikasi buatan dari virus influenza menggunakan bahan genetik hepatitis C. Sebagai hasilnya, serum yang dihasilkan dapat menginfeksi virus HVC dari dalam, yang mengarah ke kehancuran total.

Sayangnya, hari ini pertanyaan "apakah hepatitis C sedang diobati" tertarik pada peningkatan jumlah pasien. Sering terjadi orang mengidentifikasi penyakit seperti Hepatitis C sebagai penyakit yang dapat memengaruhi individu tertentu yang menjalani gaya hidup sibuk. Dan ketika mereka mendiagnosis infeksi virus, mereka menarik diri, mencoba menyembunyikannya dari orang-orang di sekitar mereka, atau bahkan takut menemui dokter. Ini tidak layak dilakukan: pertama, penyakit ini dapat menyerang siapa saja, kedua, menunda pengobatan dapat memengaruhi kualitas hidup dan durasinya.

Virus Hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit infeksi virus pada hati yang ditularkan melalui transfusi, ditandai dengan ringan, sering subklinis, kurang sering cukup parah pada fase infeksi primer dan rentan terhadap kronisitas, sirosis dan keganasan. Dalam kebanyakan kasus, hepatitis C memiliki onset anicteric, oligosimptomatik. Dalam hal ini, mungkin tetap tidak terdiagnosis selama beberapa tahun dan terdeteksi ketika sirosis sudah berkembang di jaringan hati atau transformasi ganas terjadi pada karsinoma hepatoseluler. Diagnosis hepatitis C dianggap cukup masuk akal ketika RNA virus dan antibodinya terdeteksi dalam darah sebagai hasil dari penelitian berulang menggunakan metode PCR dan berbagai jenis reaksi serologis.

Virus Hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit infeksi virus pada hati yang ditularkan melalui transfusi, ditandai dengan ringan, sering subklinis, kurang sering cukup parah pada fase infeksi primer dan rentan terhadap kronisitas, sirosis dan keganasan. Virus hepatitis C disebabkan oleh virus yang mengandung RNA dari keluarga Flaviviridae. Kecenderungan infeksi ini menjadi kronis disebabkan oleh kemampuan patogen untuk tetap berada dalam tubuh untuk waktu yang lama, tanpa menyebabkan manifestasi infeksi yang intens. Seperti halnya flavivirus lainnya, virus hepatitis C mampu berkembang biak membentuk kuasi-tams dengan berbagai varian serologis, yang mencegah tubuh membentuk respons imun yang memadai dan tidak memungkinkan pengembangan vaksin yang efektif.

Virus hepatitis C tidak berkembang biak dalam kultur sel, yang membuatnya tidak mungkin untuk mempelajari secara terperinci resistensi di lingkungan eksternal, tetapi diketahui bahwa virus itu sedikit lebih kebal dari HIV, mati ketika terkena sinar ultraviolet dan tahan terhadap pemanasan hingga 50 ° C. Waduk dan sumber infeksi adalah orang sakit. Virus ini ditemukan dalam plasma darah pasien. Menular sebagai penderita hepatitis C akut atau kronis, dan orang dengan infeksi tanpa gejala.

Mekanisme penularan virus hepatitis C bersifat parenteral, terutama ditularkan melalui darah, tetapi infeksi kadang-kadang dapat terjadi setelah kontak dengan cairan biologis lain: air liur, urin, dan sperma. Prasyarat untuk infeksi adalah serangan langsung dari jumlah virus yang cukup dalam darah orang sehat.

Pada sebagian besar kasus, infeksi sekarang terjadi ketika obat intravena digunakan bersama. Penyebaran infeksi di kalangan pecandu narkoba mencapai 70-90%. Pengguna narkoba adalah sumber epidemi hepatitis C virus yang paling berbahaya. Selain itu, risiko infeksi meningkat pada pasien yang menerima perawatan medis dalam bentuk beberapa transfusi darah, intervensi bedah, injeksi parenteral dan tusukan menggunakan instrumen yang tidak dapat digunakan kembali yang steril. Pemindahan dapat dilakukan ketika menerapkan tato, tindik, pemotongan selama manikur dan pedikur, manipulasi dalam kedokteran gigi.

Pada 40-50% kasus, tidak mungkin untuk melacak cara infeksi. Dalam kelompok profesional medis, kejadian hepatitis C tidak melebihi di antara populasi. Penularan dari ibu ke anak terjadi ketika konsentrasi tinggi virus menumpuk di dalam darah ibu, atau ketika virus hepatitis C dikombinasikan dengan virus human immunodeficiency virus.

Kemungkinan mengembangkan hepatitis C dengan satu hit dari sejumlah kecil patogen dalam aliran darah orang sehat adalah kecil. Penularan infeksi secara seksual jarang disadari, terutama pada individu dengan infeksi HIV yang terjadi bersamaan, cenderung sering mengalami perubahan pasangan seksual. Kerentanan alami seseorang terhadap virus hepatitis C sangat tergantung pada dosis patogen yang diterima. Kekebalan pasca infeksi tidak dipahami dengan baik.

Gejala virus hepatitis C

Masa inkubasi virus hepatitis C bervariasi dari 2 hingga 23 minggu, kadang-kadang menunda hingga 26 minggu (yang disebabkan oleh satu atau lain cara penularan). Pada sebagian besar kasus (95%), fase akut dari infeksi tidak memanifestasikan dirinya sebagai gejala yang parah, berlanjut dalam varian subklinis anicteric. Kemudian, diagnosis serologis hepatitis C dapat dikaitkan dengan kemungkinan “jendela imunologis” - suatu periode ketika, terlepas dari infeksi, tidak ada antibodi terhadap patogen, atau titernya sangat kecil. Dalam 61% kasus, hepatitis virus didiagnosis di laboratorium setelah 6 bulan atau lebih setelah gejala klinis pertama.

Secara klinis, manifestasi virus hepatitis C dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala umum: kelemahan, apatis, nafsu makan berkurang, saturasi cepat. Tanda-tanda lokal mungkin dicatat: keparahan dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan, dispepsia. Demam dan keracunan pada virus hepatitis C adalah gejala yang sangat jarang. Suhu tubuh, jika naik, maka nilai subfebrile. Intensitas manifestasi gejala-gejala tertentu seringkali tergantung pada konsentrasi virus dalam darah, keadaan kekebalan umum. Gejalanya biasanya ringan dan pasien cenderung tidak mementingkan itu.

Dalam analisis darah pada periode akut hepatitis C, kadar leukosit dan platelet yang rendah sering dicatat. Dalam seperempat kasus, ikterus moderat jangka pendek dicatat (sering dibatasi oleh sklera ikterik dan manifestasi biokimia). Di masa depan, ketika infeksi kronis, episode penyakit kuning dan peningkatan aktivitas transferase hati menyertai eksaserbasi penyakit.

Virus hepatitis C yang parah tercatat tidak lebih dari 1% kasus. Pada saat yang sama, gangguan autoimun dapat berkembang: agranulositosis, anemia aplastik, dan neuritis saraf perifer. Dengan kursus seperti itu kemungkinan berakibat fatal pada periode prenatal. Dalam kasus normal, virus hepatitis C lambat, tanpa gejala berat, tetap tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun dan memanifestasikan dirinya bahkan dengan kerusakan jaringan hati yang signifikan. Seringkali untuk pertama kalinya, pasien didiagnosis dengan hepatitis C, ketika tanda-tanda sirosis atau kanker hati hepatoseluler sudah terjadi.

Komplikasi virus hepatitis C adalah sirosis dan kanker hati primer (karsinoma hepatoseluler).

Diagnosis virus hepatitis C

Tidak seperti virus hepatitis B, di mana dimungkinkan untuk mengisolasi antigen virus, diagnosis klinis virus hepatitis C dilakukan dengan menggunakan metode serologis (antibodi IgM terhadap virus ditentukan menggunakan ELISA dan RIBA), serta penentuan RNA virus darah menggunakan PCR. Dalam hal ini, PCR dilakukan dua kali, karena ada kemungkinan reaksi positif palsu.

Jika antibodi dan RNA terdeteksi, dapat dikatakan bahwa diagnosis tersebut cukup dapat diandalkan. Definisi IgG dalam darah dapat berarti keberadaan virus dalam tubuh, atau infeksi yang sebelumnya ditransfer. Pasien dengan hepatitis C diresepkan tes hati biokimia, koagulogram, USG hati, dan dalam beberapa kasus diagnostik yang sulit, biopsi hati.

Pengobatan virus hepatitis C

Taktik terapi untuk hepatitis sama dengan virus hepatitis B: diet No. 5 diresepkan (pembatasan lemak, terutama refraktori, dengan rasio protein dan karbohidrat yang normal), pengecualian produk yang merangsang sekresi enzim empedu dan hati (enzim asin, goreng, makanan kaleng ), kejenuhan diet dengan zat aktif lipolitik (serat, pektin), sejumlah besar cairan. Alkohol sepenuhnya dikecualikan.

Terapi khusus untuk virus hepatitis adalah pemberian interferon dalam kombinasi dengan ribavirin. Durasi kursus terapi adalah 25 hari (dengan varian virus yang resisten terhadap terapi antivirus, kursus dapat memperpanjang hingga 48 hari). Sebagai pencegahan kolestasis, persiapan asam ursodeoksikolat termasuk dalam tindakan terapi yang kompleks, dan sebagai antidepresan (karena keadaan psikologis pasien sering memengaruhi efektivitas pengobatan), ademetionin. Efek terapi antivirus secara langsung tergantung pada kualitas interferon (tingkat pemurnian), intensitas terapi dan kondisi umum pasien.

Menurut kesaksian, terapi dasar dapat dilengkapi dengan detoksifikasi oral, antispasmodik, enzim (mezim), antihistamin dan vitamin. Pada kasus hepatitis C yang parah, detoksifikasi intravena dengan larutan elektrolit, glukosa, dekstran ditunjukkan, dan jika perlu, terapi dilengkapi dengan prednison. Jika komplikasi berkembang, jalannya pengobatan dilengkapi dengan langkah-langkah yang tepat (pengobatan sirosis dan kanker hati). Jika perlu, hasilkan plasmapheresis.

Prognosis untuk virus hepatitis C

Dengan pengobatan yang tepat, pemulihan berakhir 15-25% dari kasus. Paling sering, hepatitis C menjadi kronis, berkontribusi pada pengembangan komplikasi. Kematian pada hepatitis C biasanya karena sirosis atau kanker hati, dan angka kematiannya adalah 1-5%. Prognosis koinfeksi dengan virus hepatitis B dan C kurang menguntungkan.

Pencegahan virus hepatitis C

Langkah-langkah umum untuk pencegahan hepatitis C termasuk ketaatan yang hati-hati terhadap rezim sanitasi di lembaga medis, kontrol atas kualitas dan sterilitas darah yang ditransfusikan, serta inspeksi sanitasi lembaga yang menyediakan layanan kepada penduduk menggunakan metode traumatis (tato, tindik).

Antara lain, penjelas, kegiatan pendidikan dilakukan di kalangan kaum muda, pencegahan individu diiklankan: seks yang aman dan penolakan obat-obatan, prosedur medis dan prosedur traumatis lainnya di lembaga bersertifikat. Jarum suntik sekali pakai didistribusikan di antara pecandu narkoba.