Basofil darah

Editor ilmiah: M. Merkusheva, PSPbGMU mereka. Acad. Pavlova, bisnis medis.
September, 2018.

Biasanya, jumlah relatif basofil dalam darah tidak boleh melebihi 1%. Bazopenia dan basofilia dapat mengindikasikan adanya proses inflamasi, penyakit darah, dll.

Penentuan basofil dalam kerangka formula leukosit dari tes darah klinis dilakukan untuk mengidentifikasi proses inflamasi dan reaksi alergi.

Basofil sendiri adalah jenis leukosit dan merupakan sel darah yang berasal dari kuman granulosit.

Informasi umum

Basofil adalah granulosit yang didistribusikan dalam darah perifer. Mereka diproduksi oleh sumsum tulang dan dilepaskan ke dalam serum, setelah itu mereka disimpan di jaringan. Siklus hidup basofil adalah sekitar 7-12 hari.

Ketika proses inflamasi terjadi, basofil dan tubuh putih lainnya diarahkan ke nidus. Dalam jaringan, basofil diubah menjadi sel mast. Mereka (sel mast) bertanggung jawab untuk produksi histamin (melawan reaksi alergi), serotonin (serotonin basofil mengaktifkan trombosit, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh kecil dan memperluas lumennya) dan heparin (agen pembekuan darah). Basofil juga mengandung prostaglandin, yang, bersama dengan histamin, mengikat stimulus (alergen) dan menetralkannya. Pada titik ini, pasien mencatat perkembangan proses inflamasi (demam, demam, kelemahan, pembengkakan jaringan, dll). Semua ini adalah reaksi terhadap peningkatan aliran darah dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah yang menjadi tanggung jawab basofil.

Tujuan utama basofil adalah untuk berpartisipasi dalam reaksi hipersensitivitas tipe segera dan, lebih jarang, tertunda. Mereka adalah yang pertama di pusat peradangan dan, seolah-olah, panggilan untuk sel darah lain untuk memerangi agen asing. Proses ini disebut chemotaxis dan merupakan salah satu fungsi sistem kekebalan tubuh manusia. Jika proses inflamasi berlangsung lebih dari 3 hari, sumsum tulang mulai menghasilkan lebih banyak basofil. Kondisi dalam pengobatan ini disebut basofilositosis.

Basofil mempengaruhi pembekuan darah dengan heparin alami, meningkatkan permeabilitas kapiler, berkontribusi pada pembentukan pembuluh darah baru, merangsang pengurangan jaringan otot polos.

Juga fungsi penting basofil adalah untuk melindungi terhadap infeksi oleh parasit, termasuk tungau dan cacing 1.

Indikasi untuk analisis

Analisis basofil diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

• kontrol pencegahan terjadwal;
• pemeriksaan sebelum operasi;
• diagnosis proses inflamasi dan infeksi, serta penyakit darah;
• memantau efektivitas terapi.

Biasanya, studi basofil tidak dilakukan secara terpisah, tetapi mereka memecahkan kode hasil dalam formula leukosit. Tingkat basofil memberikan gambaran tentang berbagai proses inflamasi, reaksi alergi (penting untuk diagnosis syok anafilaksis), kanker (kanker darah).

Konstruksi formula leukosit dilakukan berdasarkan analisis darah klinis yang komprehensif.

Norma Basophil

Dalam bentuk analisis, Anda dapat melihat indikator basofil berikut:

• VA% (jumlah relatif terhadap sel darah putih lainnya)
• VA # (jumlah absolut)

Jadi, di laboratorium Invitro, nilainya normal:

• 0-1.0% 2 dalam kerangka formula leukosit

Laboratorium Helix menetapkan rentang 3 berikut:

• nilai absolut - 0-0.08 * 10 9 / l
• relatif - 0-1.2%

Nilai-nilai berikut dapat ditemukan dalam literatur medis profesional:

Dalam buku referensi A.A. Kishkun, diberikan norma-norma basofil 5 yang lebih rinci:

Indikator referensi dalam kerangka leukositosis

• orang dewasa - 0-1%
• bayi baru lahir - 0,75%
• 1 hari hidup - 0,25%
• 2 minggu - 0,5%

Formula leukosit

Formula leukosit (leukogram) adalah rasio persentase jenis utama sel darah putih: neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, dan monosit.

Neutrofil

Neutrofil adalah kelompok leukosit terbesar. Tergantung pada tingkat kedewasaan membedakan neutrofil muda, bacok dan tersegmentasi. Fungsi utama neutrofil dalam tubuh adalah fagositosis mikroorganisme. Harapan hidup neutrofil adalah 5-9 hari.

Batas kandungan normal neutrofil dalam formula leukosit:

Netrofil yang menusuk biasanya 1-6%.

Peningkatan kadar neutrofil dalam formula leukosit terjadi ketika:

• Penyakit menular: bakteri, jamur (candidosis), spirochetic, beberapa virus, rickettsial, parasit
• Proses peradangan: rematik, rheumatoid arthritis, nekrosis iskemik, asam urat, kolitis, pankreatitis, nefritis, miositis, tiroiditis, dermatitis, peritonitis
• Intoksikasi: diabetes, uremia, eklampsia, nekrosis hepatosit
• Penyakit darah: penyakit mieloproliferatif, kondisi setelah pengangkatan limpa (splenektomi), anemia hemolitik, perdarahan, leukemia idiopatik kronis
• Merokok
• Gairah mental dan emosional
• Paparan suhu tinggi (rendah), olahraga, nyeri, cedera, luka bakar, kehamilan, melahirkan, anoreksia, setelah intervensi bedah
• Neoplasma ganas: tumor berbagai lokalisasi
• Mengambil asetilkolin, klorpropamid, kortikosteroid, kortikotropin, digitalis, endotoksin, epinefrin, etilen glikol, heparin, insektisida, norepinefrin, kalium klorat, terpentin, histamin
• Keracunan timbal, merkuri
• Konsumsi kasein (yang ditemukan dalam produk susu asam)

Tingkat rendah neutrofil dalam formula leukosit dapat terjadi ketika:

• Penyakit menular: bakteri (tipus, paratifoid, brucellosis), virus, infeksi yang melemahkan
• Penyakit darah: anemia aplastik, leukemia akut subleukemik, neuropati idiopatik, hipersplenisme, anemia megaloblastik, anemia karena penurunan fungsi sumsum tulang, anemia defisiensi besi, hemoglobinuria nokturnal paroksismal.
• Penyakit lain seperti syok anafilaksis, hipotiroidisme, tirotoksikosis, hipopituitarisme, sirosis hati, neutropenia berulang, neutropenia kongenital, neutropenia bawaan, sindrom Chediak-Higashi
• Hipersensitif terhadap obat yang diminum, antikonvulsan, antihistamin, antimikroba, antitiroid, antivirus, kardiovaskular, diuretik, hipoglikemik, dan obat lain
• Penggunaan obat antikanker

Peningkatan jumlah neutrofil muda dan menusuk dalam darah: menunjukkan adanya kehilangan darah atau proses inflamasi akut dalam tubuh.

Eosinofil

Eosinofil adalah sel motil yang mampu melakukan fagositosis, tetapi aktivitas fagositiknya lebih rendah dibandingkan dengan neutrofil. Peran eosinofil dalam reaksi terhadap protein asing, dalam reaksi alergi dan anafilaksis, di mana mereka terlibat dalam metabolisme histamin yang dihasilkan oleh sel mast jaringan ikat, telah ditetapkan. Peran penting dimainkan dalam kekebalan antihelminthic. Eosinofil berada dalam darah tepi selama kurang dari 12 jam dan kemudian masuk ke jaringan. Target mereka adalah organ seperti kulit, paru-paru dan saluran pencernaan.

Batas kandungan normal eosinofil dalam formula leukosit:

Peningkatan kadar eosinofil dalam formula leukosit terjadi ketika:

• Reaksi alergi terhadap obat, seperti antikonvulsan (karbamazepin, kloramfenikol), antibiotik (erythromycin, penisilin, tetrasiklin, vankomisin), sulfonamid, obat anti-TB, fenotiazid.
• Penggunaan asam aminosalisilat, klorpropamid, imipramin, mefenesin, nitrofurantoin, penisilin, sulfasalazin, sulfonamid (dalam semua kasus ini, eosinofilia merupakan bagian integral dari sindrom Leffler)
• Penggunaan allopurinol, dapson, etretinat, metotreksana, metildopa, nafarelin, penicillamine, procarbazine, triamterene

Penurunan kadar eosinofil dalam formula leukosit terjadi ketika:

• Infeksi purulen, setelah melahirkan, operasi, syok
• Mengambil kortikotropin, epinferin, glukokortikoid, metisergida, niasin (asam nikotinat), procainamide

Basofil

Basofil memediasi peradangan dan mengeluarkan faktor kemotaksis eosinofilik. Degenerasi basofil terjadi pada reaksi hipersensitivitas tipe langsung (misalnya, pada asma, anafilaksis, ruam, yang mungkin berhubungan dengan kemerahan pada kulit). Mekanisme pemicu degranulasi anafilaksis adalah reseptor untuk imunoglobulin kelas E. Basofil, mensekresi heparin dan histamin, terlibat dalam regulasi pembekuan darah dan permeabilitas pembuluh darah. Di basofil darah tepi sekitar 1-2 jam.

Batas kandungan normal basofil dalam formula leukosit:

Peningkatan kadar basofil dalam formula leukosit dapat terjadi ketika

• Myxedema, radang borok usus besar, sinusitis kronis, cacar air, reaksi hipersensitivitas makanan, penggunaan obat-obatan tertentu atau inhalansia
• Reaksi terhadap introduksi protein asing, nefrosis, anemia hemolitik kronis, penyakit Hodgkin, kondisi setelah pengangkatan limpa (splenektomi)
• Penerimaan estrogen, obat antitiroid, desipramine

Penurunan kadar basofil dalam formula leukosit terjadi ketika:

• Hipertiroidisme
• Ovulasi, kehamilan, stres
• Penyakit menular akut
• Sindrom Cushing
• Penggunaan kortikosteroid, kortikotropin, kemoterapi, procainamide, thiopentane, iradiasi sinar-X

Limfosit

Di antara limfosit, ada tiga kelas fungsional utama: limfosit B, limfosit T dan limfosit nol. Fungsi utama limfosit adalah untuk berpartisipasi dalam respon imun. Fungsi utama limfosit B adalah untuk memastikan imunitas humoral, limfosit T memberikan reaksi imunitas seluler dan regulasi imunitas humoral. Limfosit nol dianggap sebagai populasi cadangan limfosit yang tidak berdiferensiasi. Umur limfosit bervariasi dari beberapa minggu hingga beberapa tahun.

Formula leukosit

Formula leukosit berisi informasi tentang jumlah total leukosit dan persentase berbagai jenis leukosit dalam darah. Subpopulasi utama leukosit adalah neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, dan basofil. Penganalisa hematologi yang melakukan hitung darah lengkap hanya mengindikasikan jumlah subpopulasi leukosit yang ditentukan.

Untuk mengevaluasi morfologi ("penampakan") leukosit, untuk mendeteksi perubahan tambahan (ledakan, sel mononuklear atipikal, sel plasma), untuk menghitung persentase segmentasi dan leukosit, digunakan mikroskop apusan darah. Dalam hal ini, tes darah mengevaluasi dan menggambarkan orang (asisten laboratorium), dan bukan perangkat.

Indikasi untuk penelitian ini

Diagnosis penyakit menular dan inflamasi.

Diagnosis penyakit dan neoplasma darah.

Memantau efektivitas terapi.

Mempersiapkan operasi.

Persiapan untuk studi

Darah untuk penelitian diambil pada pagi hari dengan perut kosong, bahkan teh atau kopi tidak termasuk. Diizinkan minum air putih.

Malam sebelumnya untuk membatasi makanan berlemak, bukan untuk minum alkohol, olahraga tidak diinginkan.

Interval waktu dari makan terakhir ke analisis setidaknya delapan jam.

Hilangkan aktivitas fisik 30 menit sebelum pengumpulan darah.

Bahan belajar

Darah vena atau kapiler.

Interpretasi hasil

Leukosit (WBC, Sel Darah Putih)

Ini adalah sel darah, sel dari sistem kekebalan manusia. Mereka adalah sel-sel dengan nuklei yang terbentuk di sumsum tulang merah atau organ-organ sistem limfatik. Fungsi leukosit tergantung pada subspesies (subpopulasi) miliknya. Beberapa dari mereka bertanggung jawab atas penghancuran bakteri, yang kedua - virus, dan yang lain - untuk reaksi alergi. Oleh karena itu, peningkatan atau penurunan tingkat leukosit hanya menunjukkan perubahan umum dalam keadaan organisme, dan untuk diagnosis yang lebih rinci perlu untuk mengetahui jumlah dan karakteristik subpopulasi individu.

Peningkatan jumlah leukosit dalam darah disebut leukositosis, dan penurunan kadar leukosit disebut leukopenia.

Norma:

Jumlah leukosit, x10 9 sel / L

Meningkatkan:

• stres, stres emosional,
• periode pasca operasi,
• menstruasi,
• kehamilan dan persalinan,

2. Leukositosis akibat pembentukan leukosit:

• terbakar
• infark miokard,
• penyakit menular dan inflamasi (radang amandel, pneumonia, meningitis, poliartritis, pielonefritis, radang usus buntu, dll.) yang disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur,
• tumor ganas,
• mengambil obat hormonal (glukokortikosteroid),

3. Leukositosis pada tumor darah:

Slide:

• beberapa infeksi yang disebabkan oleh virus atau bakteri (influenza, gondong, campak, rubella, demam tifoid, tularemia, virus hepatitis, sepsis, malaria, tuberkulosis milier, AIDS);
• lupus erythematosus sistemik,
• rheumatoid arthritis,
• mengambil sulfonamid, kloramfenikol, analgesik, thyreostatics, cytostatics,
• kekurusan dan cachexia
• paparan radiasi pengion
• Penyakit Addison –Birmer,
• Sindrom Felty (pembesaran limpa, bintik-bintik pigmen pada kulit ekstremitas, anemia, granulocytopenia, trombositopenia) adalah salah satu varian rheumatoid arthritis pada orang dewasa,
• Penyakit Gaucher,
• hemoglobinuria malam paroksismal.

Neutrofil

Neutrofil adalah subpopulasi leukosit yang paling banyak. Umur rata-rata mereka adalah 15 hari, sebagian besar waktu sel dihabiskan di sumsum tulang, kemudian masuk ke dalam darah selama 10 jam, setelah itu masuk ke jaringan perifer. Di dalam setiap neutrofil ada butiran (butiran). Mereka mengandung enzim khusus yang dirancang untuk menghancurkan bakteri dan virus. Jika fokus peradangan terjadi dalam tubuh, neutrofil mendeteksinya dan pergi ke sana, menghancurkannya dan mencernanya. Neutrofil menunjukkan aktivitas terbesar melawan bakteri, oleh karena itu, semakin jelas proses inflamasi bakteri, semakin neutrofilik dalam analisis darah.

Neutrofil dari berbagai jenis, tergantung pada "usia" mereka - tingkat kematangan, proses pertumbuhan dan pematangan neutrofil terjadi bukan dalam darah, tetapi pada sumsum tulang. Neutrofil yang paling matang dengan seperangkat enzim pelindung lengkap adalah neutrofil tersegmentasi. Mereka sebagian besar dalam formula leukosit - 47-72%.

Neutrofil terkecil dan tidak berbahaya adalah myelocyte. Ketika dia dewasa, dia berubah menjadi muda (metamyelocyte). Sel ini juga lemah melakukan fungsi pelindung, tetapi seiring pertumbuhannya, ia menjadi neutrofil yang menusuk. Neutrofil ini memiliki pasokan enzim pelindung yang lebih kecil daripada nukleus yang tersegmentasi, tetapi jika perlu, ia juga mampu menghancurkan agen asing.

Banyak neutrofil tersegmentasi dan beberapa tusukan terdeteksi dalam darah orang sehat, neutrofil muda ditemukan di sumsum tulang. Dalam kasus penyakit (infeksi yang tidak parah) neutrofil menusuk keluar dari sumsum tulang, yang belum sempat matang menjadi inti tersegmentasi, tetapi mampu menghancurkan sebagian bakteri. Jika penyakitnya parah dan tahan lama, muda (metamyelocytes) juga memasuki aliran darah. Tetapi kemunculan myelocytes dalam formula leukosit menunjukkan proses peradangan yang sangat parah, ketika tubuh menggunakan pertahanan terbaru.

Peningkatan kadar neutrofil dalam darah disebut neutrofilia, dan penurunan kadar disebut neutropenia.

Norma: myelocytes dan metamyelocytes dalam formula leukocyte pada orang sehat tidak ada.

Formula leukosit

Formula leukosit - persentase berbagai jenis leukosit dalam darah tepi. Dalam darah tepi, ditemukan lima populasi leukosit. Neutrofil, basofil, eosinofil yang termasuk dalam seri granulosit (sitoplasma mereka adalah granular, mengandung sejumlah besar butiran, termasuk, misalnya, myeloperoxidase, elastase, lisozim); monosit dan limfosit (sel B, sel T). Dalam studi darah pada analisis hematologi, perhitungan otomatis formula leukosit dibuat dengan definisi lima populasi leukosit utama. Teknologi penghitungan leukosit bervariasi dari produsen ke produsen.

NEUTROPHIL membentuk sebagian besar dari semua sel darah putih (hingga 95%). Fungsi utama neutrofil adalah fagositosis. Umur neutrofil kecil - 2-3 hari. Dari aliran darah, neutrofil secara aktif pindah ke lokasi peradangan dan pembusukan jaringan, ke fokus infeksi bakteri dan virus, di mana mereka melakukan fungsi utama mereka - mereka memfagositosis mikroba dan produk penguraian jaringan, dan kemudian menghancurkannya dengan inklusi granular, misalnya, enzim lisosom

Nilai yang meningkat - peradangan;

Nilai rendah - status kekebalan berkurang.

MONOCYTES adalah prekursor dari makrofag. Make up 4-8% dari semua leukosit. Beredar dalam darah hingga 20 jam, monosit bermigrasi ke jaringan, di mana mereka berdiferensiasi menjadi makrofag. Fungsi utama mereka adalah fagositosis. Akumulasi cepat dalam fokus peradangan dan penghancuran jaringan, mereka menghilangkan mikroorganisme, sel tak bernyawa dan fragmen sel. Makrofag, tidak seperti neutrofil, secara aktif berfungsi di lingkungan yang asam dan memiliki masa hidup lebih lama.

Nilai-nilai yang meningkat dikaitkan dengan adanya proses infeksi.

Nilai rendah, neutropenia - obat, autoimun, leukemia limfogranulositik, sindrom yang ditentukan secara genetik, dll.

EOSINOFILY - sel kompleks antigen-antibodi fagosit, termasuk terutama IgE. Setelah pematangan di sumsum tulang, eosinofil terletak selama 3-4 jam dalam sirkulasi darah dan kemudian bermigrasi ke jaringan, di mana umur mereka adalah 8-12 hari. Pada orang yang sehat, eosinofil merupakan 2-5% dari semua sel darah putih. Untuk fluktuasi ritme eosinofil karakteristik harian dalam darah, tingkat tertinggi diamati pada malam hari, terendah - pada siang hari. Tindakan eosinofil dimanifestasikan dalam jaringan yang peka. Mereka terlibat dalam reaksi hipersensitif tipe segera dan tertunda. Eosinofil terlibat dalam reaksi tubuh terhadap parasit (cacing dan protozoa), alergi, penyakit menular dan onkologis, ketika komponen alergi termasuk dalam patogenesis penyakit, yang disertai dengan hiperproduksi IgE.

Nilai tinggi, eosinofilia

• Penyakit alergi;
• invasi parasit;
• asupan obat (antibiotik, agen antimikroba, sitostatika, obat psikotropika, dll.);
• pneumonia eosinofilik;
• penyakit keturunan.

Nilai rendah, eosinopenia - terapi steroid jangka panjang.

BASOPHILES adalah perwakilan leukosit terkecil, yang jumlahnya kurang dari 1% dari total jumlah leukosit. Butiran sitoplasma basofil yang besar mengandung protein asam sulfat atau karboksilasi. Umur basofil adalah 8-12 hari, waktu sirkulasi dalam darah tepi beberapa jam. Fungsi utama basofil adalah untuk berpartisipasi dalam reaksi hipersensitivitas tipe langsung. Mereka juga berpartisipasi dalam reaksi hipersensitivitas tipe lambat, dalam reaksi inflamasi dan alergi. Basofil mengeluarkan heparin, histamin, serotonin. Dua zat terakhir memiliki efek pada permeabilitas pembuluh darah dan tonus otot polos, menentukan reaksi alergi dengan jenis "urtikaria".

Nilai tinggi, basofilia - jarang terjadi dalam isolasi. Basofilia pada leukemia granulositik kronis menunjukkan proses transisi dalam bentuk ganas.

Limfosit berperan penting dalam proses imunitas seluler (T-limfosit) dan humoral (limfosit B). Limfosit secara aktif terlibat dalam patogenesis keadaan defisiensi imun, infeksi, alergi, limfoproliferatif, penyakit onkologis, konflik transplantasi, serta proses autoimun.

Peningkatan nilai, limfositosis - pada infeksi anak, mononukleosis infeksius, infeksi sitomegalovirus, hepatitis virus, TBC, brucellosis, penyakit limfoproliferatif.

Nilai rendah, limfopenia, kurang dari 1000 sel per mikroliter - kegagalan sumsum tulang yang parah, misalnya, setelah iradiasi atau penekanan kekebalan.

Norma basofil dalam darah. Alasan penurunan itu

Basofil disebut sel putih dalam darah yang terjadi dalam proses granulosit di sumsum tulang, kemudian sebagian kecil bergerak ke dalam aliran darah, juga ke jaringan dan organ. Basofil terdiri dari kernel besar, butiran dan lobulus, yang meliputi komponen aktif yang diperlukan untuk mengendalikan dan menghancurkan komponen asing di dalam tubuh. Basofil, serta eosinofil dan neutrofil, termasuk dalam subkelompok leukosit, dan, biasanya, diaktifkan dengan adanya proses inflamasi atau reaksi dalam tubuh.

Ketika mengambil darah, di laboratorium, semua elemen yang termasuk dalam formula leukosit dihitung, karena setiap subkelompok memiliki perannya sendiri dalam tubuh manusia dan menggunakan hasil yang diidentifikasi, Anda dapat segera mendeteksi atau mencurigai penyimpangan atau patologi tertentu. Agar dapat memahami hasil analisisnya secara mandiri, Anda harus memiliki gagasan tentang sel mana yang bertanggung jawab atas apa dan berapa laju seharusnya. Hari ini kita akan berbicara tentang apa basofil dalam analisis darah, apa peran mereka, dan apa yang mungkin ditunjukkan oleh penyimpangan mereka dari nilai standar.

Apa itu basofil dalam darah?

Terkadang basofil disebut pemindaian darah. Karena fakta bahwa satu sel mengandung banyak zat yang sangat aktif serotonin, prostagladin, histamin dan leukotrien, basofil segera melepaskan semua isinya pada kontak pertama dengan partikel alien atau alergen, sehingga menghalangi "musuh". Oleh karena itu, bukan kebetulan bahwa basofil bercanda disebut pengintai; tugas utama mereka adalah pertama-tama menemukan musuh, mengikatnya dan memanggil pasukan lain untuk bantuan yang akan mengatasinya dan melakukan penyisiran.

Selain fakta bahwa basofil bersama dengan struktur leukosit lainnya mengambil bagian dalam berbagai proses inflamasi, fungsi utama mereka dianggap sebagai partisipasi dalam efek alergi pada tubuh. Juga, sel-sel darah putih ini memainkan peran penting dalam proses pembekuan darah, memastikan aliran darah dalam pembuluh kecil.

Ini bukan hal terakhir yang menjadi tanggung jawab basofil dalam darah. Ada peran penting lain dari leukosit granular ini, untuk menghilangkan berbagai racun dari tubuh. Termasuk, ketika gigitan serangga beracun atau ular, basofil dapat memperlambat aksi zat beracun, atau sepenuhnya menghilangkannya.

Menurut kandungan basofil dalam jumlah satu atau lainnya, Anda dapat menarik beberapa kesimpulan tentang kondisi kesehatan atau mengidentifikasi segala kerusakan, tetapi pertama-tama Anda perlu mengetahui berapa tingkat basofil yang ditetapkan dalam darah.

Norma pada orang dewasa dan anak-anak

Karena basofil merupakan komponen formula leukosit, jumlah mereka diukur sebagai persentase dari jumlah utama sel darah putih. Untuk orang dewasa dan anak-anak ada batasan yang ditetapkan di mana indikatornya normal.

Kandungan basofil dalam darah orang dewasa dianggap normal jika indikatornya berkisar antara 1 hingga 5%. Jika parameter dipertimbangkan dalam jumlah sel per liter darah, maka kandungan absolut basofil biasanya tidak melebihi 0,05 * 10 9 / l.

Untuk anak-anak, indikatornya normal, jika berkisar antara 0,4 hingga 1%. Jika hasilnya sangat berlebihan, itu adalah sinyal bahwa faktor-faktor ini atau lainnya mempengaruhi tubuh anak-anak, atau proses peradangan atau alergi terjadi.

Tingkat basofil dalam darah wanita mungkin sedikit bervariasi karena proses fisiologis dan alami tertentu. Sebagai contoh, sedikit peningkatan dalam indikator diamati selama menstruasi, atau ketika ovulasi terjadi, karena pada saat ini tingkat estrogen dalam darah naik, yang pada gilirannya mempengaruhi tingkat kuantitatif basofil. Juga, basofil, tingkat perubahan pada wanita ketika mengambil obat hormonal tertentu, estrogen dan kortikosteroid.

Tingkat kelebihan basofil dalam darah

Jika indeks secara signifikan menyimpang dari norma di jalan besar, maka sangat mungkin bahwa ini adalah penyakit seperti basofilia. Penyebab kondisi ini sangat beragam, dan mungkin bersifat fisiologis dan patologis.

Tingkat ini mungkin terlalu tinggi jika seseorang memiliki tahap pemulihan akhir setelah infeksi akut atau peradangan. Juga, alasan peningkatan basofil dalam darah dapat dikaitkan dengan adanya penyakit pasien dalam bentuk kronis. Seringkali, peningkatan basofil mempengaruhi kurangnya zat besi dalam tubuh.

Untuk informasi lebih lanjut tentang alasan membesarkan anak atau orang dewasa, lihat http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/pochemu-povyishenyi-bazofilyi-v-krovi.html

Dalam praktik medis, basofilia jarang ditemukan. Namun, peningkatan yang berlebihan dalam sel granular putih dapat menunjukkan adanya kondisi patologis dan penyakit tertentu, seperti:

• hepatitis akut;
• kanker paru-paru atau bronkus;
• kerusakan kelenjar tiroid;
• diabetes mellitus;
• pengangkatan limpa;
• berbagai jenis keracunan;
• patologi akut saluran pencernaan: borok atau kolitis ulserativa, gastritis, dan lainnya;
• penyakit darah, misalnya. leukemia myeloid atau leukemia akut;
• cacar air;
• sinar-x;
• infeksi virus akut;
• manifestasi alergi.

Basofil paling sering terlibat dalam peradangan alergi, yaitu dalam reaksi hipersensitivitas tipe instan dan tertunda.

Jika Anda mendeteksi peningkatan jumlah basofil dalam darah, Anda sebaiknya tidak menunda kunjungan ke dokter. Metode studi klinis dan diagnostik, pemeriksaan dan tes tambahan, dokter akan menentukan penyebab basofilia dan meresepkan pengobatan yang memadai dari penyakit yang mendasarinya.

Basofil diturunkan

Tidak adanya basofil dalam darah atau penurunan kadar yang signifikan disebut basopenia. Kondisi ini dapat didiagnosis ketika kandungan basofil dalam darah perifer kurang dari 0,01 * 10 9 / l. Bahkan bermasalah bagi spesialis untuk membuat kesimpulan konkret segera, namun, sering kali masalah menipisnya stok leukosit dalam tubuh. Jika basofil berkurang pada orang dewasa, penyebabnya bisa sangat berbeda, yang paling umum adalah:

• penyakit menular akut yang berkepanjangan;
• penipisan tubuh;
• situasi stres, kelebihan saraf yang berkepanjangan;
• peningkatan aktivitas fisik;
• hipertiroidisme adalah peningkatan dan hiperaktivitas hormon tiroid yang signifikan;
• penggunaan jangka panjang dari prednison atau jenis hormon hortima lainnya;
• pneumonia pada tahap akut;
• Penyakit Cushing;

Tingkat basofil pada trimester pertama kehamilan sering kali diturunkan, karena efeknya pada tubuh hormon progesteron dan volume total fraksi cairan darah meningkat.

Jika Anda menemukan dalam laporan tes darah Anda bahwa basofil hilang, apa artinya? Anda tidak boleh segera membunyikan alarm dan memikirkan diagnosa untuk diri sendiri atau bahkan mengobati sendiri, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk klarifikasi, karena tidak semua situasi yang mengarah pada penurunan kadar basofil memerlukan respons segera. Seringkali indikator dinormalisasi dengan waktu secara mandiri. Jika basofil 0 pada orang dewasa, artinya, mereka tidak ditemukan dalam apusan darah sama sekali, ini mungkin batas normanya. Mustahil untuk mengabaikan penyimpangan dari norma, tetapi Anda tidak harus panik juga.

Penurunan kandungan absolut basofil dalam darah, paling sering tidak membawa nilai diagnostik khusus, karena konsentrasi basofil yang dapat diabaikan dalam darah tepi. Untuk gambar yang lebih lengkap, indikator absolut ini dibandingkan dengan relatif.

Cara menormalkan tingkat sel-sel tertentu dalam darah, perlu untuk berdiskusi dengan spesialis, kadang-kadang cukup dengan berhenti minum obat tertentu atau mengikuti diet khusus dengan kandungan produk susu, sayuran dan buah-buahan

Leukogram

Leukogram, atau formula leukosit, menunjukkan rasio di mana ada berbagai jenis sel darah putih dalam darah. Angka-angka ini dinyatakan sebagai persentase. Leukogram diperoleh selama hitung darah lengkap. Persentase konten dari jenis sel darah putih tertentu berubah dengan meningkatnya atau penurunan tingkat spesies lain. Ketika leukogram sedang didekripsi, jumlah absolut sel darah putih harus diperhitungkan.

Formula leukosit mencerminkan rasio lima varietas utama: limfosit, monosit, neutrofil, basofil, eosinofil. Berbagai jenis sel darah putih tidak identik dalam struktur dan tujuannya. Bergantung pada apakah ada butiran di dalamnya yang dapat merasakan warna, ada dua jenis leukosit: granulosit, agranulosit.

Granulosit meliputi:

basofil - dapat merasakan pewarnaan basa;

neutrofil - kedua jenis pewarna.

Agranulosit meliputi:

dua jenis limfosit (B- dan T-limfosit);

Fungsi sel putih

Limfosit. Limfosit-T menghancurkan mikroorganisme asing dan sel kanker. Limfosit B bertanggung jawab untuk produksi antibodi.

Monosit. Mereka berpartisipasi dalam fagositosis, langsung menetralkan benda asing, serta respon imun dan regenerasi jaringan.

Eosinofil. Mampu bergerak aktif dan fagositosis. Terlibat aktif dalam pembentukan reaksi peradangan dan alergi, menangkap dan melepaskan histamin.

Basofil. Berikan migrasi jenis leukosit lain di jaringan ke tempat peradangan, ikut serta dalam reaksi alergi.

Neutrofil. Tujuan utamanya adalah perlindungan fagosit, yaitu penyerapan benda asing. Selain itu, mengeluarkan zat aksi bakterisida. Sumber:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Nilai leukogram normal

Formula leukosit darah orang sehat dewasa adalah sebagai berikut:

Nilai absolut (jumlah sel X 10? / L)

Neutrophil's stab (immature)

Perubahan leukograms biasanya dilambangkan dengan istilah dengan ujung tertentu. Dengan meningkatnya level, ujung seperti "oz" ("ez") atau "iya" menambah nama satu atau jenis sel darah putih lainnya. Misalnya: limfositosis, eosinofilia, monositosis, dll. Dengan penurunan kadar leukosit, biasanya ditambahkan nama akhir dari "nyanyian": limfopenia, neutropenia, eosinopia, dll.

Pada saat yang sama, ada perbedaan antara relatif dan absolut. Dalam kasus pertama kita berbicara tentang penyimpangan dari norma isi leukosit dalam persen. Dalam yang kedua berbicara tentang penyimpangan dari norma baik dalam persentase dan absolut, yang kami maksudkan dengan perubahan dalam jumlah total sel per satuan volume darah.

Formula leukosit (leukositosis, Sel Darah Putih Diferensial)

Penulis: Murzina Natalya Petrovna, Kepala. lab. Klinik №1, Universitas Kedokteran Negeri Volgograd, 5 Juni 2006

Formula leukosit - persentase berbagai jenis leukosit (dihitung dengan apusan darah bernoda). Studi tentang formula leukosit sangat penting dalam diagnosis penyakit yang paling hematologis, infeksi, inflamasi, serta untuk menilai tingkat keparahan kondisi dan efektivitas terapi. Perubahan bentuk leukosit terjadi pada sejumlah penyakit, tetapi kadang-kadang tidak spesifik.

Formula leukosit memiliki ciri-ciri terkait usia (pada anak-anak, terutama pada periode neonatal, rasio sel berbeda dengan orang dewasa).

Leukosit (WBC - Sel Darah Putih, sel darah putih)

Leukosit membentuk penghalang darah dan jaringan yang kuat terhadap infeksi mikroba, virus, dan parasit dalam tubuh manusia, mempertahankan homeostasis jaringan (konsistensi) dan regenerasi jaringan. Menurut fitur morfologis (jenis nukleus, keberadaan dan sifat inklusi sitoplasma), ada 5 jenis utama leukosit - neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, dan monosit. Selain itu, leukosit berbeda dalam tingkat kematangannya, sebagian besar sel-sel progenitor bentuk leukosit dewasa (remaja, mielosit, promyelosit, pro-limfosit, promonosit, sel-sel ledakan) dalam darah tepi hanya muncul dalam kasus patologi.

Leukosit darah diwakili oleh granulosit, dalam sitoplasma, ketika diwarnai, granularitas (leukosit neutrofilik, eosinofilik, dan basofilik) terdeteksi, dan agranulosit, yang sitoplasmanya tidak mengandung granularitas (limfosit dan monosit). Sekitar 60% dari total granulosit ada di sumsum tulang, membentuk cadangan sumsum tulang, 40% di jaringan lain dan hanya kurang dari 1% di darah tepi.

Berbagai jenis leukosit melakukan fungsi yang berbeda, oleh karena itu penentuan rasio berbagai jenis leukosit, pemeliharaan bentuk muda, identifikasi bentuk seluler patologis membawa informasi diagnostik yang berharga.

Opsi mengubah (menggeser) formula leukosit:

Leukosit bergeser ke kiri - peningkatan jumlah neutrofil imatur (tusuk) dalam darah tepi, munculnya metamyelocytes (muda), myelocytes;

Pergeseran formula leukosit ke kanan - penurunan jumlah normal neutrofil tusuk dan peningkatan jumlah neutrofil tersegmentasi dengan nukleus hipersegmentasi (anemia megaloblastik, penyakit ginjal dan hati, keadaan setelah transfusi darah).

Leukosit neutrofil (neutrofil)

Variasi yang paling banyak dari sel darah putih, mereka membentuk 45-70% dari semua leukosit. Bergantung pada derajat kematangan dan bentuk nukleus, darah tepi digunakan untuk mengalokasikan pita (lebih muda) dan neutrofil tersegmentasi (matang). Sel-sel yang lebih muda dari seri neutrofilik - muda (metamyelocytes), myelocytes, promyelocytes - muncul dalam darah tepi dalam kasus patologi dan merupakan bukti stimulasi pembentukan sel-sel spesies ini. Durasi sirkulasi neutrofil dalam darah rata-rata sekitar 6,5 jam, kemudian mereka bermigrasi ke jaringan.

Mereka berpartisipasi dalam penghancuran agen infeksi yang telah menembus tubuh, berinteraksi erat dengan makrofag (monosit), T-dan B-limfosit. Neutrofil mengeluarkan zat dengan efek bakterisida, meningkatkan regenerasi jaringan, menghilangkan sel-sel yang rusak darinya dan mengeluarkan zat yang merangsang regenerasi. Fungsi utamanya adalah untuk melindungi dari infeksi oleh kemotaksis (gerakan terarah menuju agen stimulasi) dan fagositosis (penyerapan dan pencernaan) mikroorganisme asing.

Peningkatan jumlah neutrofil (neutrofilia, neutrofilia, neutrositosis), sebagai suatu peraturan, dikombinasikan dengan peningkatan jumlah leukosit dalam darah. Penurunan jumlah neutrofil yang tajam dapat menyebabkan komplikasi infeksi yang mengancam jiwa. Agranulositosis adalah penurunan tajam dalam jumlah granulosit dalam darah tepi, hingga menghilang sepenuhnya, yang menyebabkan penurunan resistensi tubuh terhadap infeksi dan berkembangnya komplikasi bakteri.

Peningkatan jumlah neutrofil total:

Infeksi bakteri akut (abses, osteomielitis, radang usus buntu, otitis akut, pneumonia, pielonefritis akut, salpingitis, meningitis, sakit tenggorokan, kolesistitis akut, tromboflebitis, sepsis, peritonitis, pleura empiema, demam scarlet, demam kolera, dll);

Peradangan atau nekrosis jaringan (infark miokard, luka bakar yang luas, gangren, tumor ganas yang berkembang cepat dengan pembusukan, periarteritis nodosa, rematik akut, artritis reumatoid, pankreatitis, dermatitis, peritonitis);

Kondisi setelah operasi;

Penyakit mieloproliferatif (leukemia mieloid kronis, eritremia);

Keracunan endogen (uremia, eklampsia, asidosis diabetes, asam urat);

Intoksikasi eksogen (timbal, racun ular, vaksin);

Pelepasan adrenalin selama situasi stres, aktivitas fisik dan stres emosional (dapat menyebabkan penggandaan jumlah neutrofil dalam darah tepi).

Meningkatkan jumlah neutrofil imatur (shift kiri):

Proses inflamasi akut (lobar pneumonia);

Beberapa penyakit menular (demam berdarah, erisipelas, difteri);

Tumor ganas (kanker parenkim ginjal, kelenjar susu dan kelenjar prostat) dan metastasis sumsum tulang;

Penyakit mieloproliferatif, terutama leukemia myeloid kronis;

Formula leukosit - hitung darah lengkap

Formula leukosit - bergeser ke kiri dan bergeser ke kanan

Formula leukosit merupakan indikator persentase berbagai jenis leukosit dalam darah dari jumlah total leukosit dalam darah. Persentase berbagai jenis leukosit dalam infeksi, penyakit darah, proses onkologis akan bervariasi. Berkat gejala lab ini, seorang dokter dapat mencurigai penyebab masalah kesehatan.

Leukosit - "darah putih" - adalah komponen utama dari sistem kekebalan tubuh. Karena perbedaan fungsi mereka, leukosit memiliki struktur dan konsentrasi yang berbeda dalam darah. Neutrofil (granulosit neutrofilik), tergantung pada tingkat kematangannya, dapat menusuk (muda) dan tersegmentasi (matang).
Neutrofil dan monosit melakukan fungsi fagositosis - penyerapan dan pencernaan sel asing.
Eosinofil berpartisipasi dalam reaksi alergi tipe langsung. Ini termasuk: syok anafilaksis, pollinosis (demam), urtikaria, asma bronkial atonia, angioedema, dermatitis atopik (neurodermatitis), rinitis alergi.

Basofil terlibat dalam reaksi alergi tipe langsung dan reaksi alergi tipe tertunda. Reaksi alergi tipe tertunda berkembang dalam tubuh 1-2 hari setelah kontak dengan alergen. Jenis reaksi ini mendasari asma bronkial, rinitis, dermatitis kontak, penyakit autoimun (penyakit demielinasi sistem saraf, kerusakan kelenjar endokrin, dll.), Serta tuberkulosis, kusta, brucellosis, sifilis, dan penyakit menular lainnya.
Neutrofil, eosinofil, dan basofil secara kolektif disebut granulosit, karena butiran terlihat di dalamnya setelah pewarnaan di bawah pemeriksaan mikroskopis.
Limfosit adalah elemen seluler utama dari sistem kekebalan tubuh.

Apa yang dimaksud dengan formula leukosit?

Persentase lima jenis sel darah putih termasuk dalam konsep leukogram. Leukogram diperoleh selama analisis klinis darah (KLA) dengan formula leukosit, dan total konten sel darah putih - leukosit dihitung. Dengan adanya fluktuasi indeks leukosit, dimungkinkan untuk melacak fluktuasi absolut atau relatif sel. Ini membutuhkan formula leukosit.

Cara menganalisis

Dalam kondisi modern, di mana aliran pasien yang datang ke pemeriksaan meningkat, disarankan untuk menggunakan penganalisa otomatis hematologis. Saat digunakan, tes darah dengan formula leukosit dapat mencakup hingga 2000 sel, sehingga memberikan hasil yang lebih akurat dan objektif. Kemungkinan maksimum ketika seseorang bekerja dengan mikroskop - tidak lebih dari 200 sel. Namun, penghitungan otomatis juga memiliki kekurangan. Terdiri dari ketidakmungkinan untuk berdiferensiasi dalam analisis darah secara umum dengan penusukan formula leukosit dan neutrofil tersegmentasi, yang menyebabkan kurangnya informasi tentang hasil yang diperoleh.

Decoding data leukogram memungkinkan dokter untuk secara akurat menilai keadaan kekebalan pasien dengan akurasi dan objektivitas yang tinggi. Analisis umum leukogram memungkinkan untuk mendeteksi banyak penyakit infeksi, alergi, invasi cacing, onkologi. Analisis semacam itu memudahkan untuk mendiagnosis infeksi virus dan bakteri, menunjukkan tingkat keparahannya.

Jenis dan fungsi sel darah putih

Leukosit bukan massa homogen, secara struktural dan fungsional mereka berbeda satu sama lain. Perbedaan utama, yang digunakan dalam analisis, adalah kemampuan berbagai jenis sel darah putih untuk merasakan pewarna kimia secara berbeda. Jadi, basofil hanya merasakan warna basa, dan eosinofil cocok untuk larutan asam. Sel-sel neutrofil berespons baik terhadap pewarnaan dengan kedua jenis pewarna.

Proses pembentukan sel darah putih dari sel induk diimplementasikan di sumsum tulang manusia.

Bahkan selama penyakit menular kecil, jumlah leukosit dalam sumsum tulang meningkat: tubuh manusia memberikan respons inflamasi yang memadai. Properti yang tidak biasa dari interaksi tubuh putih dengan fungsi yang berbeda, tetapi melakukan bersama satu "pekerjaan": menggunakan bahan kimia khusus - sitokin, tubuh ini mengoordinasikan tindakan mereka dalam memerangi infeksi.

Tes darah decoding: neutrofil

Neutrofil adalah kelompok sel yang paling banyak dan agresif. Umur mereka tidak lebih dari 5-8 hari. Fungsi unik dari neutrofil adalah fagositosis (penyerapan) mikroorganisme. Dengan bantuan neutrofil terjadi refleksi dari serangan "bakteri", perlindungan bakterisida dan detoksifikasi tubuh. Jumlah darah leukosit secara normal menunjukkan 47 - 72% dari neutrofil pada pria dan wanita dewasa. Di dalam darah, mereka bersirkulasi sekitar 5-6 jam, bermigrasi ke jaringan dan organ dan melakukan fungsi pelindungnya.

Neutrofilia - peningkatan jumlah neutrofil dalam darah tepi, yang mengkonfirmasi adanya peradangan dalam tubuh dan memicu pembentukan sel-sel baru di sumsum tulang. Kondisi yang paling sering menyebabkan peningkatan jumlah neutrofil adalah: proses infeksi dan peradangan pada organ dan jaringan, serangan jantung (paru-paru, jantung), onkologi, luka bakar, cedera, kehamilan pada wanita, operasi, diabetes, keracunan logam berat.

Neutropenia - penurunan indeks neutrofil - menyertai patologi berikut: infeksi akut (demam tifoid, demam paratifoid), infeksi virus, lesi jamur, dan lesi protozoa tubuh (Toxoplasma, malaria). Neutropenia juga disebabkan oleh infeksi kronis, termasuk infeksi tuberkulosis, stafilokokus dan streptokokus, serta anemia aplastik, anemia obat (setelah minum antibiotik, obat penghilang rasa sakit, antikonvulsan, diuretik, hipoglikemik, anti alergi, dll).

Transkrip limfosit

Limfosit bertanggung jawab untuk mengendalikan dan menghancurkan sel asing (misalnya, sel kanker), serta patogen. Tugas penting ini dilakukan oleh apa yang disebut limfosit-T. Jenis lain, limfosit B, bertanggung jawab untuk produksi antibodi pelindung. Seringkali limfosit yang bersirkulasi dalam darah disebut sebagai pembunuh, penekan, pembantu, yang paling akurat menggambarkan peran penting mereka dalam tubuh manusia.

Masing-masing jenis limfosit ini terlibat dalam pembentukan kekebalan. Formula leukosit pada orang dewasa normal menunjukkan 20-40% limfosit. Peningkatan jumlah limfosit disebut limfositosis. Di antara penyebab kondisi ini adalah keracunan obat-obatan, obat-obatan, obat penghilang rasa sakit, keracunan karbon disulfida, arsenik, timbal, penyakit darah, leukemia limfatik (paling sering pada anak-anak), infeksi virus.

Limfopenia - penurunan kandungan limfosit disebabkan oleh penyakit spesifik yang berat (TBC), (lupus erythematosus), onkologi, anemia aplastik, AIDS, mengonsumsi glukokortikoid.

Tes darah decoding: monosit

Monosit - terlibat dalam produksi antibodi, regenerasi jaringan, bertindak sebagai makrofag, berpartisipasi dalam fagositosis, karena merupakan yang terbesar dari semua leukosit. Jumlah mereka kecil, tetapi mengingat bahwa mereka mudah bermigrasi dari aliran darah ke jaringan, mereka dengan mudah mengenali "orang luar" dan "melatih" sel darah putih lainnya untuk "mengenali". Juga, monosit terlibat dalam membersihkan peradangan dari bakteri, sel-sel mati, jaringan pembersih dan menciptakan kondisi untuk regenerasi. Tarif standar untuk orang dewasa adalah 3-9%.

Alasan peningkatan kadar monosit (monositosis) meliputi infeksi berbagai asal, TBC, sifilis, brucellosis, rematik, lupus erythematosus, mieloma, leukemia, keracunan parah, dan pemulihan setelah infeksi berat.

1. Lesi purulen berat (phlegmon, osteomyelitis).
2. Melahirkan pada wanita.
3. Penggunaan hormon steroid jangka panjang.
4. Intervensi bedah.

Eosinofil dan basofil

Eosinofil adalah peserta aktif dalam pembentukan kekebalan dan dalam produksi antibodi. Fungsi pelindung eosinofil lebih terkait dengan memerangi racun, membersihkan darah parasit dan sel kanker. Konten normal dalam formula leukosit adalah 1-5%. Eosinofilia meningkat dengan penyakit seperti:

1. Patologi alergi (alergi makanan, dermatitis alergi pada anak-anak, alergi obat, asma bronkial).
2. Penyakit kanker, termasuk penyakit darah (leukemia, limfogranulomatosis).
3. Invasi usus (echinococcus, Giardia, cacing gelang, enterobiasis, dan sebagainya).
4. Infeksi spesifik (TBC, penyakit menular seksual).
5. Penyakit rematik.

Penyebab berkurangnya jumlah eosinofil biasanya disebut proses septik, keracunan logam berat.

Basofil adalah sel yang sangat langka. Biasanya, formula leukosit hanya menunjukkan 0-1.0% dari basofil. Sebagai aturan, banyak orang dalam analisis umum tidak didefinisikan. Berpartisipasi dalam reaksi imunologis, membentuk respons imun tipe lambat. Sering terdeteksi pada reaksi inflamasi kronis. Basofil mengeluarkan heparin dan histamin, berpartisipasi dalam regulasi pembekuan darah, sehingga meningkatkan permeabilitas pembuluh darah. Dalam basofil darah tepi hanya 1-2 jam, dan kemudian menembus ke dalam jaringan.

Penyebab basofilia (peningkatan konten basofil):

1. Penyakit kelenjar tiroid (hipotiroidisme).
2. Alergi (obat-obatan dan makanan).
3. Kondisi setelah pengangkatan limpa.
4. Perawatan hormon.
5. Penyakit darah kronis (anemia, leukemia myeloid).

Di antara alasan penurunan kandungan basofil dalam formula leukosit, dapat dicatat:

1. Stres.
2. Kehamilan
3. Penyakit menular akut.
4. Efek toksik dari obat-obatan (terapi hormon, kemoterapi).
5. Iradiasi sinar-X.

Metode penghitungan leukosit

Leukogram adalah bagian dari analisis klinis darah. Dalam kasus khusus, apusan darah dilakukan untuk memperjelas diagnosis. Dalam apusan, leukosit didistribusikan, sebagai aturan, pada pinggiran (lebih dekat ke tepi): neutrofil, basofil, eosinofil. Di tengah - monosit dan limfosit. Penghitungan jumlah leukosit dilakukan sesuai dengan metode Schilling atau Filipchenko. Menurut Schilling, 100–200 sel dihitung pada empat lokasi noda. Menurut Filipchenko, apusan dibagi menjadi tiga bagian: awal, tengah, dan akhir, sambil memperhitungkan juga hingga 200 sel darah putih, yang mencantumkannya dalam tabel khusus. Tingkat leukosit dalam darah manusia adalah 4,0-9,0 x 10 9 per liter.

Sebelum menyumbangkan darah untuk leucoformu, disarankan untuk tidak mengambil makanan selama 2-3 jam sebelum penelitian, hindari stres fisik dan psiko-emosional, merokok (tidak merokok 30-40 menit sebelum penelitian) dan minum obat dikontraindikasikan. Kecualikan dari diet untuk sehari sebelum biayanya adalah alkohol. Tes darah dengan formula leukosit dilakukan dengan menggunakan darah vena dan kapiler. Pilihan kedua paling tepat untuk anak-anak yang dimanipulasi medis memberikan ketidaknyamanan psikologis.

Indikator utama formula leukosit darah dan penguraiannya

Leukogram, atau formula leukosit, menunjukkan rasio di mana ada berbagai jenis sel darah putih dalam darah. Angka-angka ini dinyatakan sebagai persentase. Leukogram diperoleh selama hitung darah lengkap. Persentase konten dari jenis sel darah putih tertentu berubah dengan meningkatnya atau penurunan tingkat spesies lain. Ketika leukogram sedang didekripsi, jumlah absolut sel darah putih harus diperhitungkan.

Jenis leukosit

Formula leukosit mencerminkan rasio lima varietas utama: limfosit, monosit, neutrofil, basofil, eosinofil. Berbagai jenis sel darah putih tidak identik dalam struktur dan tujuannya. Bergantung pada apakah ada butiran di dalamnya yang dapat merasakan warna, ada dua jenis leukosit: granulosit, agranulosit.

Granulosit meliputi:

• basofil - dapat merasakan pewarnaan basa;
• eosinofil bersifat asam;
• neutrofil - kedua jenis pewarna.

Agranulosit meliputi:

• dua jenis limfosit (B- dan T-limfosit);
• monosit.

Fungsi sel putih

Limfosit. Limfosit-T menghancurkan mikroorganisme asing dan sel kanker. Limfosit B bertanggung jawab untuk produksi antibodi.

Monosit. Mereka berpartisipasi dalam fagositosis, langsung menetralkan benda asing, serta respon imun dan regenerasi jaringan.

Eosinofil. Mampu bergerak aktif dan fagositosis. Terlibat aktif dalam pembentukan reaksi peradangan dan alergi, menangkap dan melepaskan histamin.

Basofil. Berikan migrasi jenis leukosit lain di jaringan ke tempat peradangan, ikut serta dalam reaksi alergi.

Neutrofil. Tujuan utamanya adalah perlindungan fagosit, yaitu penyerapan benda asing. Selain itu, mengeluarkan zat aksi bakterisida.

Nilai leukogram normal

Formula leukosit darah orang sehat dewasa adalah sebagai berikut:

Perubahan leukograms biasanya dilambangkan dengan istilah dengan ujung tertentu. Dengan meningkatnya level, ujung seperti "oz" ("ez") atau "iya" menambah nama satu atau jenis sel darah putih lainnya. Misalnya: limfositosis, eosinofilia, monositosis, dll. Dengan penurunan kadar leukosit, biasanya ditambahkan nama akhir dari "nyanyian": limfopenia, neutropenia, eosinopia, dll.

Pada saat yang sama, ada perbedaan antara relatif dan absolut. Dalam kasus pertama kita berbicara tentang penyimpangan dari norma isi leukosit dalam persen. Dalam yang kedua berbicara tentang penyimpangan dari norma baik dalam persentase dan absolut, yang kami maksudkan dengan perubahan dalam jumlah total sel per satuan volume darah.

Harus dikatakan bahwa formula leukosit tergantung pada usia. Ini harus dipertimbangkan ketika mengevaluasi selama pemeriksaan dan diagnosis penyakit pada anak-anak.

Cara menentukan

Perhitungan formula leukosit dilakukan oleh teknisi laboratorium menggunakan pandangan mikroskopis darah (menghitung leukogram per seratus sel).

Selain itu, penganalisa otomatis hematologis digunakan. Dalam kasus penyimpangan dari norma, mereka juga melakukan pemeriksaan mikroskopis dari apusan darah, sehingga menggambarkan morfologi sel dan menentukan leukogram.

Penghitungan otomatis juga memiliki kelemahan: ketidakmampuan untuk membagi neutrofil menjadi neutrofil tersegmentasi dan lateral. Tetapi dalam kasus sejumlah besar formulir muda, peralatan mencatat pergeseran ke kiri.

Tujuan penghitungan formula leukosit

Penelitian ini diperlukan untuk tujuan diagnostik. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi penyakit menular, invasi parasit dan alergi, tetapi juga untuk membedakan leukemia, penyakit virus dan bakteri, serta menentukan tingkat keparahan patologi. Selain itu, leukogram memungkinkan untuk menilai keadaan kekebalan.

Penyebab perubahan leukogram

Peningkatan kadar limfosit (limfositosis) diamati dalam patologi berikut:

• infeksi virus akut: cacar air, campak, mononukleosis, rubela;
• infeksi bakteri kronis: sifilis, brucellosis, TBC;
• limfoma, limfosarkoma, leukemia limfositik;
• hipertiroidisme (tirotoksikosis);
• insufisiensi adrenal;
• anemia defisiensi asam folat;
• anemia aplastik dan hipoplastik.

Limfositopenia dapat berkembang karena alasan berikut:

• infeksi akut;
• limfogranulomatosis;
• lupus erythematosus sistemik;
• gagal ginjal;
• defisiensi imun;
• penyakit radiasi (bentuk akut);
• mengambil kortikosteroid.

Peningkatan kadar neutrofil darah (neutrofilia) diamati dalam kondisi seperti ini:

• perdarahan akut;
• keracunan;
• penyakit bakteri akut;
• mengambil kortikosteroid;
• nekrosis jaringan.

Konten neutrofil berkurang karena alasan berikut:

• infeksi bakteri: demam tifoid, brucellosis, tularemia;
• infeksi virus: campak, hepatitis, rubela;
• efek toksik yang dialami sumsum tulang: obat-obatan, radiasi pengion;
• penyakit autoimun;
• hipersensitivitas obat;
• neutropenia kronis jinak herediter.

Monositosis, di mana tingkat monosit meningkat dalam darah, dapat mengindikasikan gangguan berikut:

• infeksi subakut, kronis, disebabkan oleh bakteri;
• hemoblastosis;
• penyakit autoimun sistemik: rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, sarkoidosis;
• infeksi parasit.

Basofilia (peningkatan kadar basofil dalam darah) diamati pada leukemia myeloid kronis, eritremia.

Tingkat eosinofil meningkat dalam kondisi berikut:

• alergi;
• leffler endokarditis;
• demam berdarah;
• infeksi parasit;
• penyakit kulit kronis: eksim, psoriasis;
• leukemia eosinofilik;
• fase pemulihan penyakit menular.

Penyebab rendahnya tingkat eosinofil (eosinopenia) dapat sebagai berikut:

• demam tifoid;
• peningkatan aktivitas adrenokortikosteroid.

Pergeseran leucogram

Ketika leukogram sedang didekripsi, pergeseran nuklir diperhitungkan. Ini adalah perubahan dalam rasio neutrofil dewasa dan belum matang. Dalam formula darah, berbagai bentuk neutrofil terdaftar secara berurutan dari muda hingga dewasa (dari kiri ke kanan).

Ada tiga jenis shift: kiri, kiri dengan peremajaan dan kanan.

Pada shift kiri, myelocytes dan metamyelocytes hadir dalam darah. Perubahan ini terjadi dalam proses berikut:

• peradangan akut: pielonefritis, prostatitis, orkitis;
• infeksi bernanah;
• asidosis;
• perdarahan akut;
• keracunan racun;
• olahraga tinggi.

Pada shift kiri dengan peremajaan, bentuk-bentuk seperti myelocytes, metamyelocytes, promyelocytes, myeloblast, dan eritroblas dapat ditemukan dalam darah. Ini diamati dalam kondisi seperti:

• leukemia (kronis, akut);
• erythroleukemia;
• metastasis;
• myelofibrosis;
• koma.

Video tentang jenis dan fungsi leukosit:

Dengan penurunan jumlah neutrofil menusuk-inti (belum matang) dan peningkatan tingkat tersegmentasi (bentuk dewasa mengandung 5-6 segmen), mereka menunjukkan pergeseran yang tepat. Dengan perubahan leukogram ini, seseorang dapat berbicara tentang patologi dan kondisi berikut:

• penyakit hati dan ginjal;
• anemia megaloblastik;
• efek transfusi darah;
• penyakit radiasi;
• defisiensi vitamin B12, anemia defisiensi folat.

Tingkat pergeseran diperkirakan menggunakan indeks khusus, yang ditentukan oleh rasio jumlah total semua neutrofil muda (myelocytes, metamyelocytes, promyelocytes, band) untuk segmen dewasa. Standar untuk orang dewasa yang sehat berada di kisaran 0,05-0,1.

Kesimpulan

Formula leukosit dalam praktek medis sangat penting. Menurut leukogram yang diperoleh selama analisis darah umum, seseorang dapat menilai perkembangan proses patologis dalam tubuh, tingkat keparahan penyakit, efektivitas terapi, prognosis.