Karena berbagai manifestasi klinis hepatitis kronis, pertanyaan tentang pengenalan terapi fisik dalam pengobatan yang kompleks harus ditangani secara individual untuk setiap pasien.
2016-3-22 12:29
latihan terapi → Hasil: 19 / latihan terapi - foto
Latihan terapi untuk pencegahan dan pengobatan varises
Penyebab utama terjadinya dan pengembangan varises adalah gangguan pada sistem sirkulasi. Healthinfo.ua "
Latihan terapi pada vaskulitis hemoragik
Vaskulitis hemoragik adalah penyakit yang didapat yang berhubungan dengan perkembangan perdarahan yang meningkat akibat lesi inflamasi pada pembuluh-pembuluh kecil kulit. Healthinfo.ua "
Terapi fisik untuk cardio sclerosis
Diketahui bahwa dalam kasus kardiosklerosis dengan kultur fisik Anda harus berhati-hati. Namun, itu akan menjadi kesalahan untuk meninggalkannya sama sekali. Bagaimana menjadi. healthinfo.ua »
Terapi fisik untuk meningkatkan aliran darah di kaki
Penyebab utama terjadinya dan pengembangan varises dan sindrom kaki lelah adalah gangguan pada sistem peredaran darah. Healthinfo.ua "
Latihan terapi dalam infleksi kandung empedu
Kandung empedu seseorang menyerupai buah pir. Dalam struktur organ dalam ini, ada tiga bagian - tubuh, leher, dan bagian bawah kandung kemih.
Pelatihan fisik terapi untuk miastenia
Myasthenia gravis, kelumpuhan bulus asthenik, ditandai dengan kelemahan dan kelelahan otot yang parah. Healthinfo.ua "
Terapi fisik untuk nefritis interstitial
Terapi olahraga memainkan peran utama dalam perawatan kompleks nefritis interstitial. Healthinfo.ua »
Latihan terapi setelah infark miokard
Salah satu peluang untuk memulihkan fungsi yang hilang, untuk mendapatkan vitalitas setelah infark miokard adalah aktivitas motorik seseorang. Healthinfo.ua "
Terapi fisik untuk rematik
Dalam kasus rematik, pasien harus selalu memilih program perawatan dan latihan dengan fisioterapisnya, pikirkan rencana pelatihan. Healthinfo.ua "
Terapi fisik untuk pielonefritis
Peran besar dalam pengobatan kompleks pielonefritis memainkan fisioterapi. Kelas terapi fisik mulai berlaku setelah penurunan kejadian akut dengan perbaikan kondisi umum. Healthinfo.ua "
Latihan terapi pada glomerulonefritis difus
Glomerulonefritis adalah penyakit radang difus dari ginjal yang bersifat autoimun, di mana nefron ginjal sebagian besar dipengaruhi.
Terapi fisik untuk pencegahan sakit kepala
Setiap sistem latihan fisik mempromosikan kesehatan dan meningkatkan efisiensi dan vitalitas
Latihan terapi pada periode pemulihan setelah fraktur pergelangan kaki
Patah tulang kaki adalah salah satu cedera yang paling sering. Rehabilitasi setelah fraktur pergelangan kaki terjadi dengan menggunakan mandi air hangat, pijat dan fisioterapi. Healthinfo.ua "
Terapi fisik untuk neurosis
Neurosis, yang merupakan gangguan neurotik, dapat berkembang dalam keadaan yang berbeda. Healthinfo.ua "
Terapi fisik untuk hipertensi primer
Dalam perawatan kompleks pasien hipertensi, latihan fisioterapi sangat penting. Bagaimanapun, gerakan adalah dasar dari semua aktivitas manusia. Healthinfo.ua "
Latihan terapi pada diabetes
Dalam kasus diabetes, higienis dan latihan fisioterapi, kerja fisik adalah salah satu cara tindakan medis umum. Healthinfo.ua "
Terapi fisik untuk tukak lambung
Terapi fisik yang diresepkan dengan pelemahan peristiwa akut - hilangnya atau pengurangan rasa sakit yang signifikan. Healthinfo.ua "
Latihan terapi pada penyakit pada alat kelamin pria
Kultur fisik terapeutik adalah metode efek terapeutik yang digunakan dalam pencegahan dan rehabilitasi penyakit pada kelamin pria. Healthinfo.ua "
Terapi fisik untuk arthritis reaktif
Terapi fisik untuk arthritis reaktif hanya dapat digunakan ketika manifestasi utama penyakit telah mereda. Healthinfo.ua "
Latihan terapi pada periode rehabilitasi setelah leptospirosis
Setelah penyakit, termasuk setelah leptospirosis, terapi fisik adalah salah satu cara yang kembali ke kehidupan normal. Healthinfo.ua "
Terapi fisik untuk masalah dengan hati
Dalam kasus penyakit hati, latihan fisik apa pun memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf, meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi peradangan. Healthinfo.ua "
Latihan terapi pada penyakit radang pada organ genital wanita
Terapi fisik adalah salah satu cara efektif untuk mengobati penyakit radang organ genital pada wanita.
Terapi fisik untuk kolangitis akut
Latihan diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit akut. Kontraindikasi hanyalah periode akut penyakit. Healthinfo.ua "
Terapi fisik untuk kesehatan ginjal
Telah ditetapkan bahwa ada hubungan fisiologis dan fungsional yang erat antara aktivitas otot dan kerja sistem ekskretoris.
Fisioterapi untuk endokarditis
Dalam kasus endokarditis berat, terapi olahraga diresepkan di bed rest ketat setelah memperbaiki kondisi umum dan mengurangi suhu menjadi subfebrile. Healthinfo.ua "
Latihan terapi pada gastritis dengan peningkatan pembentukan asam
Zeftera vs MRSA
Pengobatan infeksi kulit dan MRSA
Latihan terapi pada hepatitis kronis
Karena berbagai manifestasi klinis hepatitis kronis, pertanyaan tentang pengenalan terapi fisik dalam pengobatan yang kompleks harus ditangani secara individual untuk setiap pasien. Kriteria untuk ini adalah kondisi umum yang memuaskan, pengurangan nyeri pada hipokondrium kanan, dan tidak ada tanda-tanda keracunan.
Kontraindikasi untuk pengangkatan terapi olahraga: suhu tinggi, peningkatan ikterus, dispepsia berat dan keracunan, sering mimisan.
- Mengembalikan keseimbangan persarafan otonom.
- Peningkatan dan normalisasi nada emosional sakit, peningkatan lingkup neuropsikik mereka.
- Pemulihan sirkulasi darah di rongga perut, meningkatkan aliran darah arteri ke hati.
- Pemulihan gangguan aktivitas metabolik-enzimatik, mempromosikan peningkatan sintesis glikogen di hati dan otot.
- Normalisasi fungsi motorik saluran empedu, kandung empedu, usus dan pengurangan kolestasis hati.
- Normalisasi sistem kardiovaskular dan pernapasan.
- Efek restoratif pada seluruh tubuh.
Dengan tirah baring yang ketat, latihan pernapasan statis diperlihatkan, gerakan kebiasaan di tempat tidur, sesuai dengan indikasi - latihan pasif.
Dalam mode lanjutan, prosedur senam terapeutik ditunjuk. Kelas dilakukan dengan metode individual dari posisi awal berbaring telentang, di sisi kiri dan kanan, berdiri di atas empat anggota badan. Lakukan latihan senam sederhana untuk kelompok otot sedang dan kecil pada anggota gerak, latihan pernapasan, dan relaksasi otot. Jangan gunakan latihan untuk pernapasan diafragma yang dalam, ekstensi tubuh, ketegangan otot perut. Latihan dilakukan dengan kecepatan rata-rata, dengan amplitudo rata-rata, tanpa usaha dan tekanan kehendak.
Dengan mengurangi rasa sakit lebih lanjut, meningkatkan kondisi umum pasien dipindahkan ke mode bangsal. Diizinkan memanjat, berjalan di sekitar lingkungan, cabang. Latihan dilakukan dari posisi awal sambil berbaring telentang, di sisi kiri dan kanan, duduk, lalu berdiri, dengan kecepatan rata-rata. Gerakan untuk tungkai atas harus dilakukan dengan amplitudo penuh, untuk tungkai bawah - dengan terbatas. Selain latihan senam untuk ekstremitas, pasien dapat melakukan putaran tubuh yang tidak lengkap, latihan khusus yang meningkatkan sirkulasi darah, trofisme hati dan mengaktifkan aliran empedu. Jumlah pengulangan setiap latihan adalah 4-5 kali.
Pasien dalam mode bebas, selain senam higienis pagi dan prosedur senam terapeutik, diberikan latihan individu dalam bentuk latihan khusus untuk otot perut, berjalan dosis.
Prosedur senam terapeutik dilakukan dengan metode kelompok di ruang terapi olahraga dari posisi awal yang berbeda. Gunakan latihan untuk semua kelompok otot tungkai dan tubuh, termasuk latihan khusus untuk memperkuat otot perut dan meningkatkan sekresi empedu. Latihan perkembangan umum dikombinasikan dengan statis dan dinamis, termasuk berjalan dengan dosis tinggi dengan mengangkat paha, permainan tidak aktif.
Setelah berolahraga, meliputi kelompok otot besar dan menyebabkan perubahan fisiologis yang signifikan dalam tubuh, perlu untuk istirahat, menggunakan latihan pernapasan statis, latihan relaksasi.
Mereka dilakukan, sebagai suatu peraturan, dengan amplitudo penuh, dan untuk kelompok otot kecil dan menengah - dengan kecepatan cepat. Setiap latihan diulangi 4-8 kali (tergantung kompleksitasnya).
Setelah kelas, disarankan untuk beristirahat, berbaring di tempat tidur dengan kaki tertekuk. Ini memberikan kedamaian pada organ perut dan istirahat total bagi pasien.
Perkiraan serangkaian prosedur untuk senam terapeutik pada hepatitis kronis (memperluas tirah baring)
1. I. hal. - berbaring telentang, lengan di sepanjang tubuh. Tenang statis, napas campur. 3-4 kali.
2. I. hal - sama. Fleksi dan ekstensi lengan simultan pada sendi siku dengan kompresi dan penyebaran jari secara simultan; 4-5 kali, langkahnya lambat, bernapas gratis.
3. I. hal - sama. Alternatif dorsal dan fleksi plantar kaki; 5-10 kali dengan setiap kaki, langkahnya rata-rata.
4. I. p - terlentang, lengan ditekuk ke bahu. Encerkan siku ke samping - tarik napas, tekan siku ke dada dengan kepala dimiringkan ke depan - buang napas; 4-5 kali, langkahnya lambat.
5. I. p. - berbaring telentang, tangan di ikat pinggangnya. Bungkukkan dan tekuk kaki secara bergantian pada sendi lutut dan pinggul, geserkan kaki ke tempat tidur; 4-5 kali setiap kaki, langkahnya lambat.
6. I. p. - berbaring telentang, tangan di dada. Pernapasan dada; 4-5 kali, langkahnya lambat.
7. I. hal. - berbaring telentang, lengan di sepanjang tubuh. Rentangkan lengan Anda ke samping - tarik napas, kembali ke dan. n. - buang napas; 4-5 kali, langkahnya lambat.
8. I. p. - berbaring telentang, tangan di ikat pinggangnya. Pengenceran simultan dari kaki lurus ke samping, geser kaki di tempat tidur; 4-5 kali, bernafas gratis, kecepatannya rata-rata.
9. I. p. - berbaring telentang, lengan di sepanjang batang tubuh. Buka lengan Anda ke samping - tarik napas, pegang dada dengan tangan Anda - buang napas; 3-4 kali, kecepatannya rata-rata.
10. I. p. - berbaring telentang, lengan terbuka, kaki menyatu. Tubuh berbalik ke samping dengan percikan kedua telapak tangan secara simultan; 2-3 kali di setiap sisi, langkahnya rata-rata.
11. I. p. - berbaring di sisi kiri. Napas tenang selama 30 detik.
12. I. p. - berbaring di sisi kiri, tangan kiri di bawah kepala. Membungkuk dari kaki kanan di sendi lutut dan pinggul - buang napas, kembali ke dan. n. - tarik napas; 3-4 kali, kecepatannya rata-rata.
13. I. hal. - berbaring telentang, lengan di sepanjang tubuh. Angkat lengan lurus ke atas - tarik napas, lengan bawah dengan relaksasi otot dan goyang - hembuskan; 3-4 kali, langkahnya lambat.
14. I. n - sama. Relaksasi otot penuh selama 15-20 s.
Tempat terapi fisik untuk hepatitis autoimun
Hepatitis autoimun adalah proses inflamasi kronis yang terkait dengan agresi kekebalan pada jaringan hati: penyebab perkembangan, gejala; metode diagnostik. Peran kompleks olahraga dalam pengobatan penyakit, aktivasi regulasi saraf fungsi hati.
Kirim pekerjaan baik Anda di basis pengetahuan sederhana. Gunakan formulir di bawah ini.
Siswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.
Diposting di http://www.allbest.ru/
Diposting di http://www.allbest.ru/
Kementerian Pendidikan dan Sains Federasi Rusia
Universitas Negeri Tomsk
Tempat terapi fisik untuk hepatitis autoimun
Isi:1. Konsep penyakit, diagnosisnya
2. Diagnosis penyakit
3. Pengobatan penyakit
4. Berolahraga
Referensi
1. Konsep penyakit, diagnosisnya
Hepatitis autoimun adalah penyakit hati yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel hati. Hepatitis autoimun adalah peradangan hati yang bersifat autoimun, yaitu, terkait dengan pelanggaran kekebalan, di mana agresi kekebalan terjadi pada jaringan hati sendiri.
Ini adalah proses inflamasi kronis di hati yang sifatnya tidak diketahui, ditandai oleh periportal atau peradangan yang lebih luas, adanya autoantibodi jaringan. Penyakit ini terutama terjadi pada wanita muda. Wanita menderita 8 kali lebih sering daripada pria.
Penyebab pasti penyakit ini belum diketahui. Hepatitis autoimun dikaitkan dengan sejumlah antigen yang terlibat dalam imunoregulasi, yang disebut kompleks histokompatibilitas utama (MHC; HLA pada manusia). Kegagalan kekebalan pada hepatitis autoimun, yang menyebabkan kerusakan jaringan hati, dan kadang-kadang organ dan sistem lain (tiroid, usus, pankreas, dll.) Dapat direalisasikan melalui kondisi awal tambahan Borzyak E.I., Bocharov V.Ya., Volkova LI.; / Ed. Tuan Sapin. Anatomi manusia. Dalam 2 volume. T. 2. - M.: Kedokteran, 1986..
Jadi, faktor tambahan dapat dimainkan yang memicu timbulnya proses autoimun, di antaranya adalah hepatitis A, B, C, virus herpes (HHV-6 dan HSV-1), Epstein-Barr, metabolit obat reaktif, dll.
Inti dari proses ini dikurangi menjadi kurangnya imunoregulasi. Antibodi anti-nuklir untuk menghaluskan otot dan lipoprotein spesifik muncul dalam darah dan jaringan. Protein hati yang rumit.
Manifestasi hepatitis autoimun
Masih belum ada sudut pandang tunggal pada etiologi hepatitis autoimun. Banyak peneliti cenderung pada versi cacat bawaan sistem kekebalan tubuh. Terkadang hepatitis autoimun berkembang mengikuti virus hepatitis A. Paling sering, perempuan muda dan anak perempuan sakit.
Gejala pertama muncul terutama pada usia 20 hingga 30 tahun pada lebih dari 50% pasien, puncak kedua adalah menopause pascamenopause (akhir siklus menstruasi). Menopause berlangsung selama 12 bulan. Usia menopause rata-rata 49-51 tahun. periode pada wanita. Dalam 30% kasus, penyakit ini dimulai secara tiba-tiba dan gambaran klinis tidak dapat dibedakan dari hepatitis akut, yang tidak teratasi bahkan beberapa bulan setelah dimulainya proses patologis. Pada beberapa pasien, penyakit ini terjadi tanpa disadari, ada berat di hipokondrium kanan, malaise, gejala pertama mungkin manifestasi sistemik ekstrahepatik.
Hepatitis autoimun dapat dimulai secara akut, dan dapat mengalir selama beberapa tahun tersembunyi, memanifestasikan dirinya dengan serangan demam yang tidak jelas, meningkatkan kelelahan, nyeri pada otot, sendi, menutupi dirinya di bawah lesi autoimun lainnya (rheumatoid polyarthritis, lupus erythematosus sistemik, dll.) Ilyina EN, Govorun V.M., Ivanikov I.O., Syutkin V.E., Petukhova S.V. Penyakit hati virus kronis (panduan metodologis untuk dokter). - M. Kedokteran. 2001.
Lama relatif ditoleransi dengan baik oleh pasien dan kadang-kadang dapat didiagnosis sudah pada tahap sirosis hati. Lalu ada warna kuning pada sklera dan kulit, perubahan warna tinja, penggelapan urin. Spider vena muncul di kulit, menggaruk, eritema (bintik-bintik merah), fokus skleroderma dapat terjadi. Ketika hipertensi portal berkembang, asites dapat terjadi (efusi cairan ke rongga perut).
Tidak seperti jenis hepatitis lainnya, rangkaian progresif yang terus menerus adalah karakteristik hepatitis autoimun, tanpa remisi spontan. Peningkatan kesejahteraan adalah jangka pendek, normalisasi proses biokimia tidak terjadi.
Hepatitis autoimun ditandai dengan kombinasi kerusakan hati dan tanda-tanda gangguan kekebalan tubuh. Dalam kebanyakan kasus, ada penyakit kuning, hati membesar dan limpa. Pada 30% wanita ada pelanggaran siklus haid hingga akhir haid.
Lebih dari 25% pasien mengalami nyeri sendi, ruam kulit, penyakit satelit - kolitis ulseratif nonspesifik, kerusakan ginjal - glomerulonefritis, kerusakan jantung (perikarditis, miokarditis), kelenjar tiroid - tiroiditis, ulkus trofik pada ekstremitas, terdeteksi.
Untuk hepatitis autoimun ditandai dengan perjalanan progresif yang terus menerus (cepat atau lambat), kombinasi dengan penyakit autoimun lainnya (tiroid, usus, ginjal.
Seringkali, hipertensi disertai dengan infertilitas, tetapi ketika kehamilan terjadi dan persalinan berikutnya terhadap proses kompensasi, ini tidak mempengaruhi jalannya hipertensi dan nasib anak, bahkan dengan penggunaan konstan prednison.
2. Diagnosis penyakit
Hepatitis autoimun berbahaya oleh perkembangan hipertensi portal, sirosis hati, gagal hati dan bisa berakibat fatal. Itulah sebabnya diagnosis yang tepat dimungkinkan dengan tes darah khusus untuk mengidentifikasi karakteristik autoantibodi dari penyakit ini Sinelnikov RD. Atlas anatomi manusia. Dalam 4 volume. - M.: Kedokteran, 1963..
Metode pemeriksaan fisik:
1. survei: kurangnya transfusi darah dalam sejarah, penggunaan alkohol dalam hepatotoksik Hepatotoksisitas (toksisitas pada hati) - sifat bahan kimia, yang bekerja pada tubuh dengan cara non-mekanis, untuk menyebabkan kelainan struktural dan fungsional hati. dosis, penggunaan obat hepatotoksik;
2. inspeksi - ikterichnost Ikreirichnost, jika tidak - kekuningan -pigmentasi selaput lendir dan kulit. sklera dan selaput lendir, kecenderungan untuk memar, perdarahan dan lesi jerawat pada kulit, pendarahan gusi. Tanda-tanda terakhir adalah karakteristik untuk AIG dengan aktivitas yang diucapkan.
Tes laboratorium: hitung darah lengkap; protein darah total; fraksi protein darah; bilirubin dan fraksi serumnya; ALT ALT aktivitas - alatin transaminase. dalam serum (di atas normal); aktivitas serum ALT (2 kali atau lebih tinggi dari normal); aktivitas alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) dalam serum (peningkatan level); indeks protrombin Indeks protrombin adalah salah satu indikator yang mencirikan sistem pembekuan darah. (di bawah norma); penanda serum hepatitis virus (penanda serologis, identifikasi fragmen genom virus); antibodi terhadap antigen HIV (tidak ada penanda HIV); serum B1-antitrypsin (dalam batas normal); b-fetoprotein (dalam nilai normal); antinuklear, antibodi otot anti-halus (peningkatan titer antibodi lebih dari 1:40, antibodi anti-mitokondria - dalam titer diagnostik yang normal, jika titer meningkat, orang harus berpikir tentang adanya sindrom silang dengan PBC); kadar serum besi dan transferin (dalam nilai normal); Cu dalam serum dan urin (dalam batas normal); seruloplasmin dalam serum (dalam nilai normal); kreatinin, urea darah (dalam batas normal); pemeriksaan virus delta (dilakukan pada semua pasien yang terinfeksi virus hepatitis B).
Penting untuk melakukan metode diagnostik instrumental:
1. biopsi hati diikuti oleh pemeriksaan histologis (ditandai infiltrasi di portal dan zona periportal dan keterlibatan sel parenkim dalam zona periportal ke dalam proses);
2. Ultrasonografi organ perut (peningkatan ukuran hati dan limpa, peningkatan kepadatan akustiknya, peningkatan pola pembuluh darah);
3. Scintigraphy Suatu tes di mana dokter memeriksa gambar dua dimensi organ dalam. hati (sesuai indikasi);
4. FGD (untuk mendeteksi tanda-tanda hipertensi portal);
5. CT, MRI (untuk mengecualikan tumor ganas pada hati).
1. hematologis (untuk mengecualikan penyakit darah sistemik);
2. pulmonolog (di hadapan manifestasi sistemik AIG dari sistem bronkopulmoner);
3. endokrinologis (dengan adanya sistem pada bagian sistem endokrin (tiroiditis autoimun, diabetes, dismenore);
4. okuler (untuk mengklarifikasi sifat kerusakan pada organ penglihatan);
5. nephrologist (di hadapan manifestasi sistemik AIG pada bagian ginjal (glomerulonefritis, nefritis interstitial);
6. ginekolog (melanggar fungsi reproduksi pada wanita, gangguan menstruasi).
hepatitis autoimun fisioterapi
3. Pengobatan hepatitis autoimun
Dengan hepatitis autoimun, terapi hormon diresepkan, yang harus diambil selama bertahun-tahun, dengan semua konsekuensi berikutnya. Komplikasi terapi hormon jangka panjang dapat berupa penekanan sistem kekebalan tubuh dan, akibatnya, penurunan tajam dalam resistensi terhadap infeksi, perkembangan diabetes, sindrom Cushing, hipertensi arteri, pembentukan ulkus lambung dan duodenum, terjadinya obesitas, gangguan tidur, ketidakstabilan emosi, katarak, osteoporosis.
Metode-metode hemocorrection ekstrakorporeal memungkinkan pencapaian remisi hepatitis autoimun yang secara signifikan lebih cepat dan memperpanjangnya secara maksimal (secara klinis dan dengan parameter laboratorium) dengan penggunaan hormon yang minimal.
Sebagai terapi patogenetik, glukokortikosteroid lebih umum digunakan.Nama umum untuk subkelas hormon korteks adrenal, yang memiliki efek lebih kuat pada karbohidrat daripada metabolisme air-garam, dan analog sintetiknya. Fungsi: pengaturan mineral, karbohidrat dan keseimbangan protein., yang mengurangi aktivitas proses inflamasi di hati, intensitas reaksi autoimun diarahkan terhadap hepatosit, sel yang memulai proses pembentukan empedu..
Obat pilihan adalah obat "Prednisolone" atau "Methylprednisolone". Pemeliharaan dosis pemeliharaan dilakukan untuk waktu yang lama - dari 6 bulan hingga 2 tahun, pada sejumlah pasien - sepanjang hidup mereka.
Sebagai aturan, dosis awal Prednisalon adalah 20-30 mg / hari, diikuti oleh pengurangan bertahap pada dosis pemeliharaan - biasanya 10 mg / hari. Dari semua rejimen pengobatan, asupan harian lebih disukai sekali di pagi hari. Komplikasi terapi diamati dengan dosis lebih dari 10 mg / hari. Tidak ada rekomendasi pasti tentang penghapusan atau pengurangan dosis imunosupresan, beberapa pasien mungkin tetap dalam remisi untuk waktu yang lama setelah penghentian prednisalone.
Penggunaan kortikosteroid budesonide generasi baru, yang memiliki afinitas reseptor tinggi dan efek samping lokal minimal ("Budenofalk"), tampaknya menjanjikan.
Dalam kasus efikasi prednison yang tidak mencukupi atau dalam pengembangan efek samping yang parah dalam penunjukannya, masuk akal untuk menghubungkan ke pengobatan obat "Azathioprine."
Ketidakefektifan pengobatan primer hepatitis autoimun selama 4 tahun, kambuh berulang, efek samping steroid dan terapi sitostatik yang parah merupakan indikasi untuk transplantasi hati. Sebagai aturan, prognosis transplantasi menguntungkan, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun melebihi 90%.
Pada 13% pasien dewasa dengan tanda-tanda hipertensi tidak terdeteksi autoantibodi, dan semua tanda lain - imunologis, biokimiawi dan histologis, serta usia dan jenis kelamin memenuhi kriteria untuk diagnosis hipertensi. Yang penting, pasien ini juga merespon dengan baik terhadap pengobatan steroid. Tercatat bahwa seiring berjalannya waktu, dengan pengamatan dinamis, beberapa dari mereka tampaknya memiliki karakteristik autoantibodi yang sesuai dengan hipertensi.
Efek samping pemberian imunosupresan jarang terjadi, ini terutama sindrom dispepsia, ruam, cushingitis, gangguan pertumbuhan dan perkembangan pada anak-anak, diabetes mellitus dan osteoporosis pada wanita menopause.
4. Berolahraga
Pemilihan sarana terapi fisik ditentukan oleh bentuk hepatitis.
Dalam kasus hepatitis autoimun, dianjurkan untuk tidak melakukan aktivitas fisik. Namun, dimungkinkan untuk memilih alat terapi olahraga - terapi fisik dan kebugaran kompleks.
Efek terapeutik dari terapi olahraga didasarkan pada pengaruh mekanisme sentral dan perifer dari regulasi saraf fungsi hati, khususnya kontraktilitasnya, yang menormalkan nada permukaan hati. Di bawah pengaruh terapi olahraga, ada peningkatan sirkulasi darah dan suplai darah ke organ-organ perut, yang mengarah pada penghapusan perubahan inflamasi di daerah hati.
Selain itu, jika Anda mengalami masalah dengan saluran empedu, dimungkinkan untuk membuat kondisi untuk memastikan aliran empedu dari kantong empedu, dengan memberikan prosedur drainase pasien dalam kombinasi dengan latihan khusus. Peningkatan tekanan intraabdomen, peningkatan fungsi organ internal (normalisasi fungsi motorik).
Terapi olahraga dan pijat juga memiliki efek stimulasi pada gangguan proses metabolisme, efek normalisasi pada fungsi sistem utama, meningkatkan resistensi spesifik organisme.
Untuk memberikan efek terapi hepatitis autoimun, gunakan latihan berikut:
1. Pernafasan - efek pada tekanan intraabdomen selama pergerakan diafragma, yang membantu meningkatkan suplai darah dan meningkatkan aliran darah dalam sistem empedu;
2. Untuk otot perut - kondisi diciptakan untuk pembentukan interposisi di rongga perut, perubahan tekanan intraabdomen, ada penurunan dan penghapusan fenomena inflamasi dalam sistem empedu karena efek pada pasokan darah ke hati; kantong empedu dan saluran;
3. Drainase - di ip di sisi kiri dan berdiri di atas keempat kakinya; aliran empedu difasilitasi oleh aksi gravitasi karena hubungan anatomi dan topografi kandung empedu, saluran empedu umum dan duodenum.
Saat menerapkan terapi olahraga, tugas-tugas berikut ini diselesaikan:
1. penghapusan rasa sakit;
2. peningkatan pengaturan saraf fungsi motorik hati;
3. pengurangan peradangan.
Pada periode eksaserbasi dalam metode terapi latihan memberikan kombinasi latihan pernapasan dengan penekanan pada pernapasan diafragma, dilakukan dengan kecepatan lambat; latihan relaksasi; Buka switchgear dengan sejumlah kecil pengulangan dari I. hlm. berbaring dan duduk.
Jenis kelas terapi fisik - individu
Beban lebih rendah dari intensitas rata-rata (denyut jantung hingga 120 denyut per menit).
Durasi - hingga 10-15 menit.
Untuk menyelesaikan tugas-tugas umum terapi fisik, terapkan:
1. Latihan dengan kecepatan rata-rata, tipe latihan terapan: berbagai pilihan jalan kaki - dengan jari kaki, tumit, dengan pinggul mengangkat tinggi; berlari mudah; melompat; memanjat dan merangkak; melempar.
2. Permainan mobilitas rendah (perhatian dan koordinasi gerakan) dikecualikan selama periode eksaserbasi mereda. Pada periode remisi, permainan mobilitas sedang diterapkan dengan dimasukkannya posisi drainase, kerja otot perut.
Berbagai ip digunakan. - berbaring telentang, miring, duduk, berdiri.
Bentuk-bentuk terapi olahraga tergantung pada tahap perawatan. Pada tahap stasioner dan sanatorium, terapi olahraga dilakukan dalam bentuk UG, kelas khusus, penunjukan individu untuk kinerja independen; elemen terapi olahraga termasuk dalam mode siang hari.
1. Berbaring telentang. Angkat tangan kanan ke atas dan sekaligus tekuk kaki kiri, geser kaki di sepanjang permukaan, tarik napas, kembali ke SP - buang napas.
2. Tangan di sabuk. Angkat kepala dan pundak, lihat kaus kaki - tarik napas, kembali ke I. p. - buang napas.
3. Letakkan tangan kiri di dada, kanan - di perut. Pernafasan diafragma. Ketika Anda menarik napas, tangan kanan naik, mengikuti gerakan dinding depan perut, ketika Anda mengeluarkan napas - jatuh.
4. Berbaring di sisi kiri. Tangan kiri diluruskan, kaki kiri setengah ditekuk di sendi lutut dan pinggul. Angkat lengan kanan ke atas - tarik napas, tekuk kaki kanan, dan tekan lutut ke dada dengan tangan kanan - tarik napas.
5. Berbaring di sisi kiri. Tarik lengan kanan yang lurus ke atas dan ke belakang - tarik napas, kembali ke SP - buang napas.
6. Berbaring di sisi kiri. Angkat lengan kanan dan kaki kanan - tarik napas, tekuk kaki kanan di lutut, tarik lutut ke perut, tekuk tangan kanan, miringkan kepala ke depan - buang napas.
7. Berbaring di sisi kiri. Bawa kedua kaki kembali - tarik napas, tekuk kedua kaki, tarik lutut ke dada, - buang napas.
8. Berdiri dengan posisi merangkak. Mengangkat kepala, geser kaki kanan ke depan di antara kedua tangan, buang napas. Kembali ke SP, lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya.
9. Berdiri dengan posisi merangkak. Angkat lengan lurus kiri ke samping - tarik napas, kembali ke SP - buang napas.
10. Berdiri di kedai minuman. Angkat kepala Anda - tarik napas, tanpa mengangkat tangan, duduk di atas tumit, tekan perut Anda di atas lutut - buang napas. Kembali ke posisi semula.
11. Berdiri dengan posisi merangkak. Angkat kepala Anda, bengkokkan di daerah pinggang - tarik napas, miringkan kepala Anda, lengkungkan punggung Anda dengan busur - buang napas.
Utama - durasi 10-18 menit. Tingkat eksekusi adalah sedang.
Kesimpulannya - 3-5 menit, langkah implementasi - lambat.
1. Latihan yang sifatnya terapan (berjalan dengan perlambatan bertahap).
2. Berolahraga dalam relaksasi.
3. Latihan statis pernapasan.
Terapi latihan kompleks selama remisi.
1. Berjalan dalam lingkaran - 30 detik.
2. Berjalan di atas kaki - 30 detik.
3. Berjalan dengan tumit - 30 detik.
4. Mudah berlari dalam lingkaran - 30 detik.
1. I.p. Saya - posisi awal: berdiri. Miring ke depan - 5-7 kali.
2. I.p.: Berdiri. Rotasi tubuh searah jarum jam dan berlawanan arah jarum jam - 5-7 kali.
3. I.P.: Duduk. Miringkan punggung - dapatkan tumit secara bergantian dari kiri dan kanan - 4-6 kali.
4. I. p.: Terlentang. "Sepeda" - 10 dtk.
5. I. p.: Berbaring di sisi kanan dan kiri. Angkat kaki lurus ke atas - 4-6 kali.
6. I. p.: Terlentang. "Gunting" melintang dan membujur - 4-6 kali.
7. I. p.: Knee-carpal. Bergantian mengangkat kaki - 6-8 kali.
8. "Goose step" - berjalan dengan empat kaki - 3-5 m.
9. I.p.: Berdiri. Menyilangkan tangan lurus - 6-8 kali.
10. I.p.: berdiri "Mill" - rotasi dengan lengan lurus di sendi bahu - 20 detik.
1. Mudah dijalankan - 60 detik.
2. Berjalan di atas kaki - 30 detik.
3. Berjalan normal - 40 detik.
4. Latihan pernapasan.
Pada hepatitis autoimun, solusi untuk masalah khusus adalah:
- latihan pernapasan statis dan dinamis dilakukan dengan kecepatan lambat;
- latihan di ip di sisi kanan, dilakukan untuk meningkatkan suplai darah di hati dan kantong empedu;
- latihan relaksasi;
- latihan untuk otot perut dalam periode remisi tidak lengkap, dilakukan tanpa peningkatan tekanan intra-abdomen yang signifikan dalam kombinasi dengan relaksasi otot-otot ini. Hal ini diperlukan untuk menghindari beban statis yang berkepanjangan, terutama untuk otot perut.
Untuk mengatasi masalah umum, terapkan:
1. latihan terapan (berjalan, memanjat, melempar). Melompat dan berlari hanya termasuk dalam ketiadaan rasa sakit dan kebugaran fisik anak-anak;
2. menggunakan game dengan mobilitas rendah, dengan pengecualian elemen kompetitif.
Pada saat yang sama, Anda harus mulai melakukan latihan dengan hati-hati, secara bertahap meningkatkan beban dan durasi latihan. Anda bisa mulai dengan kelas 5 menit, setiap hari menambah durasi beberapa menit. Hal utama - jangan terlalu banyak bekerja.
Untuk kesehatan hati dan aktivitas fisiologis normal gerakannya sangat penting. Aktivitas fisik adalah salah satu cara paling efektif dalam pencegahan dan pengobatan penyakit hati. Oleh karena itu, bersama dengan rekomendasi yang telah diberikan, perlu untuk beralih ke gaya hidup bergulir sesegera mungkin. Pada saat yang sama, perlu untuk menyadari kekuatan penyembuhan dari gerakan dan percaya pada kesuksesan. Tanpa sikap positif dan keyakinan yang kuat, kelas tidak akan menguntungkan.
1. Borzyak E.I., Bocharov V.Ya., Volkova L.I.; / Ed. Tuan Sapin. Anatomi manusia. Dalam 2 volume. T. 2. - M.: Kedokteran, 1986.
5. Gugushvili G.G. Sirkulasi retrograde hati dan hipertensi portal. - M.: Kedokteran, 1972.
6. Ilina E.N., Govorun V.M., Ivanikov I.O., Syutkin V.E., Petukhova S.V. Penyakit hati virus kronis (panduan metodologis untuk dokter). - M. Kedokteran. 2001.
7. Mikhailov G.A. Pembuluh darah hati. // Arsip anatomi histologi dan embriologi. 1966 T. 50 No. 2 hal. 27-33.
8. Ostroverkhov G.E., Lubotsky D.N., Bomash Yu.M. Operasi pembedahan dan anatomi topografi. - M.: Kedokteran. 1972.
9. Ponomarev A.A. Aneurisma arteri hepatik. // Pembedahan. 2006. № 3 -С.70.
10. Sinelnikov R.D. Atlas anatomi manusia. Dalam 4 volume. - M.: Kedokteran, 1963.
11. Sherlock S., Dooley J. Hati dan penyakit saluran empedu: Praktich. Tangan: Trans. dari Bahasa Inggris / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. - M.: Kedokteran Geotar, 1999.
12. Shipov O. Yu. Temuan Doppler dari hemodinamik hati pada sirosis dan lesi metatstatik multipel pada hati. - M.: Morag-Expo. 2000
Diposting di Allbest.ru
Dokumen serupa
Karakteristik umum penyakit hati. Degenerasi toksik pada hati manusia. Etiologi dan patogenesis, anatomi patologis secara bertahap, komplikasi, hasil. Peran biopsi hati dalam diagnosis hepatitis. Kerusakan obat pada hati.
abstrak [34,4 K], ditambahkan pada 25/05/2014
Gejala hepatitis akut dan kronis. Agen penyebab penyakit ini adalah virus A, B dan C. Patogenesis hepatitis kronis, hepatitis aktif (agresif). Studi biokimia serum darah. Amiloidosis hati, hepatosis berlemak, hepatitis kronis.
abstrak [888.2 K], ditambahkan pada 11.09.2010
Perubahan fisiologis di hati selama kehamilan sebagai ekspresi dari peningkatan aktivitas metabolisme dan adaptasi tubuh terhadap bantalan janin. Klasifikasi klinis, gejala, metode diagnosis dan pengobatan hepatitis virus pada wanita hamil.
presentasi [873,7 K], ditambahkan 11/10/2014
Penyebab hepatitis kronis - lesi peradangan dan distrofi hati, mempertahankan struktur lobularnya. Klasifikasi hepatitis berdasarkan etiologi, karakteristik morfologis, aktivitas proses. Klinik dan diagnosis penyakit.
presentasi [113,5 K], ditambahkan pada 04.29.2015
Perubahan ireversibel dalam struktur hati, dengan hepatitis virus. Manifestasi klinis hepatitis. Penularan infeksi buatan. Penyebab penyakit hepatitis toksik. Gangguan pencernaan, nyeri sendi, kelemahan. Hepatitis obat.
presentasi [4,1 M], ditambahkan 04/11/2015
Penyebab utama kanker hati adalah hepatitis kronis, parasit, kecenderungan keluarga. Sebuah studi untuk mengidentifikasi tumor hati: USG, spiral computed tomography, tusukan, studi klinis, penanda tumor.
presentasi [268,3 K], ditambahkan 17/05/2016
Tumor primer dan sekunder dari hati. Jenis utama kanker hati. Harapan hidup untuk kanker hati. Gejala khas penyakit. Jenis kanker hati yang dapat dioperasi dan tidak dapat dioperasi. Penyebab, tahapan dan luasnya penyakit, kemungkinan komplikasinya.
presentasi [1,3 M], ditambahkan 11/16/2016
Jenis utama hepatitis kronis, penyebab penyakit dan manifestasi klinisnya. Gejala hepatitis kronis, metode diagnosisnya. Taktik pengobatan, ketergantungannya pada varian penyakit. Regimen terapeutik, nutrisi terapeutik.
presentasi [1,6 M], ditambahkan 10/10/2016
Karakteristik hati. Penyakit hati utama yang umum. Etiologi hepatitis kronis. Kursus alami penyakit hati virus. Klinis umum, metode diagnostik instrumental. Kriteria untuk klasifikasi sampel hati.
presentasi [35,5 M], ditambahkan 05/04/2017
Etiologi bakteri dan patogenesis abses hati, manifestasi klinis penyakit dan diagnosis. Epidemiologi dan patomorfologi echinococcosis hati dan metode pencegahannya. Prevalensi kanker hati primer dan perjalanan penyakit.
abstrak [22,8 K], ditambahkan 09/11/2010
Lfk dengan virus hepatitis
Hubungan hepatitis dan sirosis
Semua proses inflamasi utama yang terkait dengan hati, disebut hepatitis. Tipe mereka A, B, C - yang paling umum. Komplikasi utama dan paling serius dari penyakit ini adalah sirosis hati. Proses peradangan mengarah pada fakta bahwa jumlah sel hati berkurang secara signifikan. Hasilnya adalah apa yang disebut koma hepatik dan nekrosis jaringan organ. Kedua penyakit mungkin memiliki metode pengobatan yang berbeda. Jadi, ada kursus khusus terapi fisik dan fisioterapi, obat-obatan khusus dikembangkan, obat tradisional digunakan. Juga, ada kemungkinan melemahnya penyakit selama perawatan sanatorium. Hepatitis dan sirosis hati tidak selalu menjadi hukuman bagi pasien.
Penyebab sirosis
Munculnya bentuk-bentuk utama penyakit ini terjadi karena pengaruh virus khusus yang menginfeksi sel-sel hati. Ini adalah penyakit yang paling sulit diobati. Perawatan yang terlambat atau tidak berhasil memerlukan tingkat perkembangan virus yang ekstrim, dan kemudian kanker. Ini adalah perbedaan antara sirosis dan hepatitis: satu penyakit adalah penyebabnya, yang lain - akibatnya.
Apakah hepatitis selalu menyebabkan sirosis hati?
Bentuk ekstrim dari penyakit ini tidak berkembang pada semua kasus dengan penyakit virus kronis. Sebagai contoh, hepatitis A dan E akut bukanlah penyebab dari perkembangan bentuk kronis penyakit ini. Penampilannya hanya mempengaruhi sebagian kecil pasien dengan penyakit virus hepatitis B. Variasi virus D hanya berkembang pada pasien yang sudah memiliki virus tipe B. Akut hepatitis C kemudian menjadi kronis pada sebagian besar kasus.
Sumber infeksi mungkin memiliki karakter yang berbeda. Misalnya, pembawa virus mampu menginfeksi orang sehat. Tangan yang kotor, piring, air, produk yang tidak dicuci, penyimpanan bilah yang umum digunakan - semua ini dapat menyebabkan infeksi. Seringkali ini terjadi ketika darah disumbangkan ke donor yang menderita penyakit atau saat tato, membuat manikur atau pedikur.
Bisakah sirosis menjadi konsekuensi dari kecanduan alkohol?
Dengan penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan dapat mengembangkan penyakit ini. Ini karena aksi racun alkohol yang mempengaruhi sel-sel hati. Kemudian, bekas luka dan jaringan yang terkena bentuk di situs ini. Kadang-kadang tahap sirosis alkoholik didahului oleh apa yang disebut "hepatitis alkoholik", namun demikian, tahap ini sering dilewati. Jika pasien terinfeksi hepatitis C, ini akan menjadi faktor yang memberatkan dalam perjalanan penyakit.
Hepatitis B
Bentuk penyakit ini luar biasa karena memiliki periode laten yang agak lama dari penyakit ini: ketika tidak ada gejala khusus dari penyakit ini. Virus tipe B, berubah menjadi sirosis, diamati hanya pada sejumlah kecil pasien. Diagnosis yang tepat waktu dapat mencegah perkembangan penyakit dan mendorong keberhasilan pemulihan. Setelah menyingkirkan virus, infeksi ulang tidak termasuk. Obat-obatan yang mendukung sistem kekebalan tubuh, dapat menyebabkan reaksi tubuh yang cukup kuat, dan dengan demikian mencapai pelemahan atau pengecualian total aktivitas penyakit.
Hepatitis C
Bentuk infeksi ini dianggap yang paling berbahaya. Rata-rata, hari ini, ini adalah salah satu penyebab utama perkembangan tingkat ekstrim penyakit. Lebih dari separuh orang yang terinfeksi virus ini menderita perkembangan penyakit ini. Juga, diyakini bahwa hepatitis kronis adalah hati yang merupakan dasar untuk transplantasi organ dalam hampir semua kasus ketika diperlukan. Dengan bentuk penyakit ini, kerusakan sel-sel hati terjadi, yang mengarah pada pelanggaran kualitas tubuh. Diagnosis semacam itu berarti bahwa orang yang sakit memerlukan tindakan dan metode perawatan yang paling ekstrem.
Gejala dan diagnosis
Gejala penyakit hati pada hampir semua kasus sama. Penting untuk dipahami: sirosis adalah hepatitis, jadi tugas utamanya adalah memperhatikan gejala bentuk kronis penyakit ini.
- kurang nafsu makan
- ukuran tubuh tumbuh
- muntah dan mual (termasuk darah),
- gatal
- kemunculan node berbagai ukuran
- perut bengkak dan tumbuh.
Metode utama untuk mengidentifikasi penyakit ini adalah pemeriksaan instrumental. Hal pertama yang selalu diresepkan dokter adalah pemindaian ultrasound perut. Ultrasonografi tidak memberikan hasil yang akurat dalam diagnosis jenis infeksi, tetapi mampu mendeteksi tanda-tanda pembesaran hati atau limpa. Tempat lain dalam pemeriksaan untuk adanya infeksi adalah analisis histologis. Dengan itu, pencarian penyebab perubahan di hati. Menemukan area kerusakan organ atau radang sel adalah bagian integral dari diagnosis. Prosedur alami pada tahap ini adalah tes darah.
Perawatan dan prognosis yang komprehensif
Bagaimana jika pasien mencurigai perkembangan infeksi dengan transisi ke bentuk ekstrim dari penyakit? Diagnosis tepat waktu dari penyakit ini meningkatkan kemungkinan prognosis positif. Ini akan membantu dalam waktu untuk menghentikan kerusakan organ pada tingkat awal dan mendukung fungsi normal hati. Prognosis dokter dalam kasus ini akan bervariasi, tetapi rata-rata, dengan diagnosis yang berhasil pada tahap awal, Anda dapat hidup 10 tahun, atau bahkan lebih.
Pengobatan infeksi memerlukan berbagai metode. Misalnya, pasien dianjurkan terapi fisik, terapi fisik (untuk meningkatkan intensitas aliran darah melalui hati), serta diet ketat. Untuk perawatan yang menguntungkan, dokter menyarankan untuk mengonsumsi vitamin khusus yang melarutkan lemak, tidak mengonsumsi alkohol, dan senam adalah cara pencegahan yang efektif. Juga, jika hepatitis didiagnosis dengan transisi ke sirosis, dokter menyarankan transfusi darah, dan dalam kasus ekstrim transplantasi organ.
Video
Sirosis dan hepatitis | Dokter Myasnikov "Tentang hal yang paling penting."
Lengkungan kantong empedu menyebabkan dan akibat
Ketika kantong empedu tertekuk, bentuknya berubah, yang mengarah pada gangguan fungsional organ, stagnasi empedu dan berbagai komplikasi. Penyakit ini berkembang karena penampilan adhesi atau penyempitan pada dinding organ.
Alasan
Berdasarkan etiologi, penyakit ini diklasifikasikan menjadi dua jenis: bawaan dan didapat. Yang pertama terjadi pada periode prenatal, yang kedua sudah dalam hidup. Seseorang mungkin tidak menyadari keberadaan patologi bawaan selama bertahun-tahun, karena gejala klinis sering tidak ada.
Kode ICD-10 K 82.8 Penyakit khusus kandung empedu lainnya
Penyebab bawaan penyakit ini adalah kelainan perkembangan embrionik (kira-kira pada minggu ke 5). Pembentukan kantong empedu di masa depan terjadi dari untaian sel-sel epitel kelenjar dari bagian ventral embrio. Tubuh tidak terbentuk dengan benar pada tahap ini karena beberapa alasan:
- penyakit infeksi dan virus yang dibawa oleh ibu selama kehamilan;
- minum alkohol dan rokok sambil menggendong anak;
- penyakit kronis pada saluran pencernaan dan hati pada wanita;
- obat yang diminum oleh ibu hamil pada trimester pertama;
- lingkungan ekologis yang tidak menguntungkan di mana wanita hamil tetap.
Anda juga perlu mempertimbangkan faktor keturunan. Jika salah satu orang tua memiliki penyakit ini, maka kemungkinan terjadinya pada anak meningkat beberapa kali.
Ada banyak alasan untuk patologi yang didapat. Berikut daftar lengkapnya:
- Kelebihan berat badan.
- Asupan obat sembarangan.
- Lokasi tubuh yang tidak lazim, menyebabkan mobilitasnya meningkat.
- Penyakit hati, pankreas, kolesistitis.
- Tidak aktif, pekerjaan menetap.
- Peningkatan volume ginjal kanan.
- Kerusakan infeksi makanan berat.
- Diet yang terganggu (penyalahgunaan makanan cepat saji, makanan berlemak, makan berlebihan, diet, puasa panjang).
- Cedera hati.
- Penurunan berat badan yang dramatis.
- Metabolisme terganggu.
- Kehamilan (sel telur dapat mendorong organ dalam dan kandung empedu).
- Mengangkat beban yang tak tertahankan.
- Pengerahan tenaga fisik yang intens.
- Intervensi bedah pada kantong empedu atau hati.
- Ptosis organ-organ internal (terutama pada orang tua).
Diagnostik
Anda dapat mencurigai diagnosis berdasarkan keluhan pasien dan data inspeksi. Tetapi untuk mengkonfirmasi itu perlu untuk melakukan survei instrumental.
Rangkaian lengkap tindakan diagnostik mencakup beberapa tindakan:
- Detail riwayat pasien atau orang tuanya (jika masih anak-anak).
- Pemeriksaan fisik pasien dengan palpasi wajib pada abdomen dan hipokondrium kanan. Anda juga harus memperhatikan warna kulit dan sklera.
- Analisis biokimia darah.
- Ultrasonografi hati dan kantong empedu (echography).
- Sinar-X dari area hipokondrium kanan.
Perawatan
Taktik terapi akan tergantung pada etiologi penyakit.
Bentuk bawaan tanpa adanya ketidaknyamanan biasanya tidak memerlukan perawatan medis. Ini akan cukup untuk mematuhi diet lembut khusus.
Tabel diet nomor 5 direkomendasikan untuk semua, tanpa kecuali, pasien dengan tikungan kantong empedu. Ini melibatkan sering makan (4-5 kali sehari) dalam porsi kecil. Permen, kue kering, makanan pedas dan goreng harus benar-benar dikeluarkan dari diet.
Dalam kasus keluhan, agen farmakologis berikut diresepkan:
- koleretik (Allohol, Odeston, Hofitol, Tsiekvalon);
- antispasmodik (No-shpa, Duspatalin, Papaverin);
- anti-inflamasi (ibuprofen);
- enzim (Creon, Festal);
- obat penenang (tingtur valerian, motherwort);
- antibakteri;
- vitamin.
Dari metode fisioterapi, para ahli lebih suka menggunakan USG dan elektroforesis Novocain. Terapi fisik yang ditujukan untuk aliran empedu meliputi latihan pernapasan dan latihan untuk memperkuat diafragma dan dinding perut.
Video ini menunjukkan latihan sederhana yang akan membantu menekuk kantong empedu.
Sebagai tambahan pada perawatan tradisional, resep tradisional dapat digunakan. Banyak tanaman obat memiliki efek penyembuhan dan membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.
Ini termasuk:
- anjing bangkit;
- bunga calendula;
- calamus (rimpang);
- sutra jagung;
- Hypericum perforatum;
- gentian kuning;
- tansy;
- tanaman liar berbunga kuning cerah;
- peppermint
Dalam kasus perforasi dinding kandung empedu atau gangguan pasokan darah, disarankan untuk melakukan pembedahan. Ini ditujukan pada eksisi tubuh.
Konsekuensi
Patologi ini memerlukan konsekuensi serius. Bengkok bawaan memiliki prognosis yang lebih baik, tetapi bentuk penyakit yang didapat sering penuh dengan penambahan komplikasi. Karena lengkungan, empedu sangat mandek, tidak mengalir secara normal ke duodenum, dan fungsi saluran pencernaan terganggu.
Ini penuh dengan masalah-masalah berikut:
- Diabetes. Akibat gangguan pencernaan, proses pemecahan lemak terganggu. Akibatnya, dalam darah meningkatkan konsentrasi asam lemak, yang mengganggu pemanfaatan glukosa.
- Pembentukan batu di kantong empedu dan saluran empedu.
- Gangguan sirkulasi darah lokal di organ. Karena gizi buruk, nekrosis jaringan terjadi, pembentukan retakan.
- Obesitas. Lipoprotein yang tidak tercerna disimpan dalam “depot lemak” tubuh dan kemudian diubah menjadi lemak.
- Peritonitis Ini terjadi baik pada pecahnya dinding organ, atau ketika empedu memasuki rongga perut melalui retakan.
- Ikterus mekanik. Ini berkembang karena penyumbatan saluran empedu oleh batu.
- Penyakit jantung dan pembuluh darah, ketajaman penglihatan berkurang dan tonus otot. Ini disebabkan oleh penyerapan vitamin yang larut dalam lemak (A, E, K, D).
- Kolesterol meningkat.
Jika Anda memperhatikan kesehatan Anda dan mengikuti rekomendasi dokter, maka efek negatif dari pembengkokan kantong empedu dapat berhasil dihindari. Diet penuh dan seimbang, olahraga ringan juga akan membantu mencapai kondisi kesehatan yang baik.
Kultur fisik terapi pada hepatitis kronis;
Karena berbagai manifestasi klinis hepatitis kronis, masalah pengenalan terapi fisik kompleks untuk pengobatan kompleks harus ditangani secara individual untuk setiap pasien. Kriteria untuk ini adalah kondisi umum yang memuaskan, pengurangan rasa sakit di hipokondrium kanan, dan tidak ada tanda-tanda keracunan.
Kontraindikasi untuk pengangkatan terapi olahraga: suhu tinggi, peningkatan ikterus, dispepsia berat dan keracunan, sering mimisan.
Tugas terapi fisik: mengembalikan keseimbangan persarafan vegetatif; peningkatan dan normalisasi nada emosional pasien, peningkatan lingkup neuro-psikologis mereka; pemulihan sirkulasi darah di rongga perut, meningkatkan aliran darah arteri ke hati; pemulihan aktivitas enzim metabolik yang terganggu, mendorong peningkatan sintesis glikogen di hati dan otot; normalisasi fungsi motorik saluran empedu, kandung empedu, usus dan penurunan kolestasis hati; normalisasi sistem kardiovaskular dan pernapasan; efek tonik pada seluruh tubuh.
Ketika meresepkan (dalam kasus yang jarang terjadi) benar-benar istirahat di tempat tidur, latihan pernapasan statis ditampilkan, gerakan kebiasaan di tempat tidur, menurut kesaksian latihan pasif.
Di tempat tidur yang difasilitasi dari aktivitas fisik, prosedur senam terapeutik ditentukan. Kelas diadakan secara individual dari posisi awal di belakang, di sisi kiri dan kanan, berdiri merangkak. Lakukan latihan senam sederhana untuk kelompok otot sedang dan kecil pada anggota gerak, latihan pernapasan, dan relaksasi otot. Jangan gunakan latihan dalam pernapasan diafragma yang dalam, ekstensi tubuh, latihan ketegangan otot perut. Latihan dilakukan dengan kecepatan rata-rata, dengan amplitudo rata-rata, tanpa usaha dan tekanan kehendak.
Dengan mengurangi rasa sakit lebih lanjut, memperbaiki kondisi umum pasien dipindahkan ke mode setengah tempat tidur. Diizinkan untuk bangun, berjalan di lingkungan, kantor. Latihan dilakukan dari posisi awal berbaring telentang, di sisi kiri dan kanan, duduk, dan kemudian berdiri dengan kecepatan rata-rata. Gerakan untuk ekstremitas atas harus dilakukan dengan amplitudo penuh, untuk ekstremitas bawah - dengan amplitudo terbatas. Selain latihan senam untuk ekstremitas, pasien dapat melakukan putaran tubuh yang tidak lengkap, latihan khusus yang meningkatkan sirkulasi darah, trofisme hati dan mengaktifkan sekresi empedu. Jumlah pengulangan setiap latihan adalah 4-5 kali.
Pasien dalam mode bebas, selain senam higienis pagi hari, prosedur senam terapeutik, ditentukan latihan individu dalam bentuk latihan khusus untuk otot perut, berjalan dosis.
Prosedur senam terapeutik dilakukan dengan metode kelompok di ruang terapi olahraga dari berbagai posisi awal: berdiri, berdiri di dinding senam, di sisi kiri dan kanan, di perut. Latihan digunakan untuk semua kelompok otot tungkai dan tubuh, termasuk latihan khusus yang bertujuan memperkuat otot perut dan memperkuat sekresi empedu. Latihan perkembangan umum dikombinasikan dengan latihan statis dan dinamis (1: 3, 1: 4), berjalan dengan dosis tinggi pada paha, termasuk permainan yang tidak aktif.
Setelah berolahraga, meliputi kelompok otot besar dan menyebabkan perubahan fisiologis yang signifikan dalam tubuh, perlu untuk memasukkan jeda istirahat, menggunakan latihan pernapasan statis, untuk bersantai. Lakukan latihan dengan amplitudo penuh, rata-rata, dan untuk kelompok otot kecil dan menengah - dengan kecepatan cepat. Setiap latihan diulang 4-8 kali (tergantung pada kompleksitas latihan).
Setelah kelas, disarankan untuk berbaring di tempat tidur dengan kaki tertekuk. Ini memberikan kedamaian pada organ perut dan istirahat total bagi pasien.