Ibu pembawa hepatitis C

Gadis yang sudah melahirkan dengan pembawa hepatitis C? Haruskah anak divaksinasi hepatitis B di rumah sakit?

Saya mengajukan pertanyaan ini ke spesialis penyakit menular di klinik, tetapi dia tidak mengatakan apa pun yang dapat dimengerti oleh saya, mengatakan bahwa "Anda akan memutuskan pertanyaan ini dengan dokter di rumah sakit bersalin." Di sini sebenarnya tertarik pada kasus-kasus dari praktek.

Pertanyaannya mungkin akan tetap terbuka.

Anak itu tidak mengedarkan darah ibu sama sekali; antibodi ibu anak terhadap Hepatitis C tetap sekitar 1,8 tahun, tetapi bukan darahnya. Bahkan di dalam rahim seorang bayi, darahnya sendiri, dan bukan darah ibu, tentu saja, bahkan seringkali merupakan kelompok lain. Virus hepatitis C tidak melewati plasenta. Mereka dapat menginfeksi anak hanya saat melahirkan atau pr GV (jika beban tinggi). Ini dari teori.

Tentang vaksin Hepatitis B - jika ada risiko menginfeksi anak, maka seperti yang saya pahami, lebih baik melakukan vaksinasi pertama setelah 3 bulan, setelah memastikan bahwa bayi tersebut memiliki indikator hati yang normal (ALT, AST, bilrubin). Yah, tentu saja tidak pernah! Vaksinasi terhadap hepatitis B dengan HepS perlu dilakukan! TETAPI, setelah sebelumnya lulus biokimia dan memastikan bahwa itu normal.

Saya menderita hepatitis C kronis. Dokter - Kepala. katanya dari departemen VMA bahwa dia harus divaksinasi terhadap HepB, karena jika Anda menangkapnya (siapa di antara kita yang diasuransikan untuk sesuatu), maka ini adalah pendeta. Saya melakukan vaksinasi - tanpa disadari, biokimia pun tidak bergerak.

http://www.hcv.ru/forum/ adalah forum yang bagus tentang Hepatitis C, ada banyak informasi.

Girls, terima kasih kepada semua orang yang menjawab :)

Saya mengajukan pertanyaan yang sama pada anak-anak hingga satu tahun - yang tertarik, baca di sini -

Anak perempuan dan bagaimana tentang menyusui, jika transaminase rendah sekarang dan akan menjadi rendah setelah kelahiran bayi. Siapa pun dengan chron. Anak yang diberi makan dan sakit.

Yang penting bukanlah transaminase, tetapi viral load (PCR secara kuantitatif). Jika beban tinggi - maka COP dan bukan untuk memberi makan, jika rendah, maka EP dan makan dengan kebijaksanaan ibu saya. Saya memiliki PCR 600.000 kopi, bebannya dianggap rendah. Jika kelahiran tidak lepas landas (ttt), maka saya akan melahirkan sendiri dan memberi makan, mungkin juga, hanya menonton putingnya sangat banyak. Beban rendah - hingga 1.000.000 kopi.

Secara umum, lihat jumlah virus, dan bukan pada tingkat transaminase, ketika Anda memutuskan masalah HS. Dan benar-benar memastikan bahwa tidak ada retak, jika retak, maka makan tidak bisa. Ada juga bantalan silikon di puting untuk menyusui.

Jauh lebih realistis, seperti yang saya mengerti, untuk melacak ketika seorang anak terinfeksi - selama persalinan atau selama hepatitis B, karena antibodi ibu bersirkulasi dalam darah anak hingga 1,8 tahun dan bahkan lebih lama (yaitu, tidak mungkin untuk menentukan apakah anak itu sehat). Karena itu, saya pikir tidak ada pendapat tunggal. memberi makan atau tidak. Itu sendiri sebenarnya semua tersiksa tentang hal ini.

Anak perempuan dan bagaimana tentang menyusui, jika transaminase rendah sekarang dan akan menjadi rendah setelah kelahiran bayi. Siapa pun dengan chron. Anak yang diberi makan dan sakit.

Itulah yang saya bertanggung jawab untuk menyusui http://www.2006-2009.littleone.ru/showthread.php?t=279504

Saya makan sendiri. Analisis untuk antibodi diambil saat lahir, dan dia melahirkan sendiri - antibodi saya ada di sana. Kami akan menunggu selama 1,5 tahun untuk mencari tahu apakah anak itu sakit atau tidak.

Itulah yang saya bertanggung jawab untuk menyusui http://www.2006-2009.littleone.ru/showthread.php?t=279504

Saya makan sendiri. Analisis untuk antibodi diambil saat lahir, dan dia melahirkan sendiri - antibodi saya ada di sana. Kami akan menunggu selama 1,5 tahun untuk mencari tahu apakah anak itu sakit atau tidak.

Sedikit keluar dari topik - hanya untuk menjadi marah: secara alami, anak memiliki antibodi Anda. setelah lahir ia memiliki semua antibodi yang Anda miliki - ini adalah pertahanan alami sampai kekebalannya sendiri dikembangkan. Nah, itu zafiga mengambil analisis pada fakta itu, dan 100% harus dalam darah anak. Hanya menakut-nakuti mumi: istri:

1,5 tahun tidak cukup - di forum hepatitis, anak perempuan kehilangan antibodi pada anak-anak dan kemudian - hampir 2,5 tahun. Jadi - jika ada - jangan panik - ini adalah individu. Di luar negeri umumnya dilakukan setelah 3 tahun!

Forum Sekolah keterampilan pengasuhan "KAMI"

Ibu - pembawa hepatitis B

Koala 13 Maret 2015

Saya pergi hari ini ke dokter penyakit menular untuk kutu (yah, Anda harus memeriksanya jika penanda Hbs Ag muncul dalam tes hamil. Fakta bahwa saya memilikinya, bagi saya, bukanlah berita dari pemuda yang cukup awal (dari institut). Dalam beberapa bentuk analisis, lencana ini tidak pernah memberikan ketidaknyamanan kepada saya, kecuali untuk mereka yang setiap kali saya diberi tahu tentang kemungkinan konsekuensi mengerikan bagi pasangan seksual dan anak-anak di masa depan. Omong-omong, tidak ada yang pernah menawarkan sesuatu yang konkret untuk menyelesaikan bencana mengerikan ini. Semua rekomendasi medis dirujuk pada kenyataan bahwa tidak dianjurkan untuk minum banyak alkohol dan diinginkan untuk memantau kondisi Anda dan mengingat keberadaan kondom.

Dalam dua kehamilan sebelumnya, spesialis penyakit menular membuat mata besar "Anda adalah pembawa", tetapi juga tidak menawarkan apapun yang konstruktif. Anak-anak dilahirkan sehat. Dan sekarang, pada kehamilan ketiga saya, seorang spesialis penyakit menular memutar mata saya pada pertanyaan saya: "Mengapa anak-anak saya bukan karier, karena saya sangat berbahaya dari semua sisi?" Saya mencoba menjawab bahwa itu karena mereka divaksinasi. Saya mengatakan bahwa vaksinasi lansia rumah sakit bersalin tidak memberikan respon imun (kami melakukan tes sebelum vaksinasi yang direncanakan berikutnya) - bagaimana dengan fakta ini? Kemudian dia tidak menemukan apa yang harus dijawab, dan menyarankan saya untuk berterima kasih kepada Tuhan atas fakta bahwa anak-anak itu sehat, dan untuk bersukacita atas fakta ini. Apa yang kami berpisah.

Dan pertanyaan yang saya miliki setelah mengunjungi dokter adalah ini: bisakah saya mendapatkan vaksin melawan hepatitis B pada anak yang baru lahir dari pembawa ibu, jika ia berpotensi dilahirkan sakit tanpa melakukan analisis pendahuluan? Sejauh yang saya mengerti, untuk memvaksinasi anak yang sakit - sengaja membahayakan kesehatan bayi yang baru lahir. Dan mengapa di RD khusus, di mana kontingen calon ibu adalah wanita dengan jenis masalah tertentu, tidakkah mereka memberikan tes kepada anak-anak tentang adanya masalah ini pada anak sebelum vaksinasi? Atau mungkin saya tidak mengerti sesuatu karena kurangnya pendidikan kedokteran?

Tiga kucing 14 Mar 2015

Yaitu sebelum vaksinasi dalam 1 bulan? Dia seharusnya tidak bersama yang baik. jawab - kalau tidak, itu tidak akan diulang dalam 1 dan 6 bulan. Hanya pengantar tiga kali lipat memberikan 90% (!) Dari pembentukan tahan terhadap mereka. jawaban.
Selain itu, spesialis penyakit menular tidak memberi tahu Anda, tampaknya, agar tidak takut sia-sia bahwa resistensi terhadap vaksinasi mungkin pada pasien kronis.

Koala 14 Maret 2015

Tiga kucing, terima kasih banyak atas jawabannya. Dalam salah satu pesan Anda, saya menerima lebih banyak informasi daripada untuk semua perjalanan ke spesialis penyakit menular. Saya sekarang setidaknya membayangkan cara menggali lebih jauh.

Hbs dan Hbe terakhir diperiksa tiga tahun lalu, pada kehamilan sebelumnya. Kemudian level mereka dengan para dokter tidak menimbulkan pertanyaan. Tapi tidak ada yang memberi tahu saya perlunya pelacakan rutin apa pun. ((((

Operator HCV (virus hepatitis C)

Virus adalah suatu kondisi di mana patogen hadir dalam tubuh, tetapi tidak menyebabkan manifestasi klinis penyakit. Ini adalah konsep yang sangat luas yang menyatukan pembawa yang sehat dan penderita infeksi tersembunyi yang berbahaya bagi tubuh. Istilah pembawa hcv (pembawa HCV) kadang-kadang digunakan untuk merujuk pada orang yang terinfeksi virus hepatitis C (hcv) untuk menunjuk pasien dengan penyakit tanpa gejala. Mari kita lihat betapa benarnya definisi ini dan apakah mungkin untuk mempertimbangkan pembawa hcv (HCG) orang sehat.

Apa arti istilah pembawa virus hepatitis C?

Infeksi HCV dalam banyak kasus terjadi secara kronis dengan berbagai tingkat aktivitas inflamasi. Dalam kebanyakan kasus, hepatitis C kronis terjadi tanpa manifestasi klinis, yang baik dalam definisi pembawa virus. Selain itu, tingkat aktivitas infeksi dapat minimal dan sedang, dan bahkan sedang.

Dengan demikian, pembawa HCV bukanlah konsep yang sepenuhnya benar, yang sama sekali tidak mencerminkan karakteristik dari proses infeksi dan termasuk kelompok pasien yang sangat beragam dengan prognosis hasil yang berbeda. Dalam praktiknya, dokter menggunakan istilah hepatitis kronis dengan penentuan tingkat aktivitasnya.

Misalnya, jika seseorang yang terinfeksi virus hepatitis C tidak memiliki gejala penyakit dan tanda-tanda peradangan laboratorium, maka kondisi ini didefinisikan sebagai hepatitis C kronis dengan aktivitas minimal.

Hasil tes apa yang menunjukkan pembawa virus hepatitis C?

Diagnosis infeksi HCV kronis ditetapkan berdasarkan deteksi virus RNA dalam darah pasien. Analisis antibodi terhadap virus, yang sering digunakan sebagai alat skrining diagnostik, tidak dapat berfungsi sebagai bukti infeksi, karena pada 10-30% kasus ditentukan oleh orang-orang beruntung yang tubuhnya telah mengatasi infeksi.

Untuk menentukan aktivitas proses, mereka dipandu oleh konten transaminase (AST dan ALT), data biopsi hati, aktivitas ceruloplasmin dan beberapa parameter laboratorium lainnya. Yang paling populer dalam menilai tingkat aktivitas hepatitis kronis adalah indeks Knodel, yang memperhitungkan aspek-aspek perubahan dalam hati seperti keparahan fibrosis, tanda-tanda peradangan pada triad portal, dan nekrosis sel hati. Tergantung pada tingkat keparahan perubahan tertentu, mereka ditugaskan sejumlah poin. Jumlah poin dan ditentukan oleh aktivitas hepatitis.

Penentuan tingkat aktivitas proses infeksi pada pembawa virus hepatitis C

Forum saat Berhenti.

Komunikasi Hepcniki, dokter dan siapa yang bergabung dengan mereka.

Anak itu pembawa hep. Apa haknya?

Anak itu pembawa hep. Apa haknya?

Re: Child - carrier hep.S. Apa haknya?

Burung kolibri

Apakah anak memiliki pcr positif dan diagnosis gagal jantung kronis? atau hanya antibodi yang terdeteksi?
jika PCR tidak diberikan, Anda perlu menunggu dan mengambil kembali antibodi dalam 1,6-2 tahun. Analisis ifa. Mereka mungkin keibuan.

Re: Child - carrier hep.S. Apa haknya?

Re: Child - carrier hep.S. Apa haknya?

Burung kolibri
selama Anda masih memiliki anak yang sangat kecil, perlu untuk mengambil kembali antibodi seperti yang saya tulis di atas, mereka meninggalkan 1,6, dan 2.
pada saat ini, anak "pembawa antibodi" hanya. Yang kemungkinan besar adalah ibu.
biokimia yang dia lewati? Alat-asat?

Anda mungkin ingin menulis bukan terapis, tetapi dokter anak.
1. Semua dokter wajib menjaga kerahasiaan medis.
2. Di taman kanak-kanak anak akan mengambil Deny Anda tidak memenuhi syarat.

tetapi sebelum Anda khawatir, Anda harus menunggu hilangnya antibodi.

Re: Child - carrier hep.S. Apa haknya?

rapira terima kasih atas jawaban terperinci.
Kami diberikan rujukan ke biokimia, tetapi anak itu sering mulai masuk angin dan dokter anak (saya benar-benar tidak benar memanggil dokter, saya minta maaf), mengatakan untuk menunda analisis sampai pemulihan penuh.

Maaf, tolong, dan alat-asat, apa ini?

Re: Child - carrier hep.S. Apa haknya?

salah satu komponen analisis biokimia darah.

Saya katakan, jangan khawatir, Anda begitu. Ganti Ifa di musim gugur.

Re: Child - carrier hep.S. Apa haknya?

Terima kasih atas jawaban dan dukungannya.

Situasinya benar-benar agak pereklinilo. Saya berpikir bahwa tes di rumah sakit bersalin melakukan segalanya, dan jika mereka diam, maka semuanya baik-baik saja, seperti halnya dengan senior. Dengan hati nurani yang jelas, mereka menyebut bayi itu nama yang sangat diinginkan oleh suami. Dan kemudian ternyata gendongan bayi itu. Saya memiliki kerabat jauh dengan nama yang sama meninggal karena hepatitis C. Jadi saya lelah sepenuhnya karena kebetulan nama itu. Takhayul apa pun.

Re: Child - carrier hep.S. Apa haknya?

Re: Child - carrier hep.S. Apa haknya?

Ya, itu kesepakatan dengan kartu.
Penatua diuji beberapa kali, dan selalu menunjukkan bahwa dia tidak punya apa-apa, suaminya juga tidak. Tetapi mereka menulis di kartu dengan pasta merah "Ibu pembawa hepatitis C", dan ditekankan beberapa kali dengan garis bergelombang. Yah, setidaknya mereka tidak memiliki spidol gemuk di tangan, dan tawa dan dosa. Mengapa menulis hal-hal seperti itu di kartu dari anak yang sehat dan sangat menonjolkannya. Fakta bahwa saya adalah pembawa hanya tahu suami saya dan orang tua saya. Dan misalnya, ayah mertua saya sering membantu saya pergi ke rumah sakit (sampai tahun saya sering pergi ke sana). Saya harus mengelola tidak hanya untuk melakukan semua yang diperlukan, tetapi juga memutar sehingga dia tidak akan melihat kartu. Tetapi dia adalah orang yang sangat ingin tahu, mungkin dia tersinggung bahkan oleh perilaku aneh saya. Dan profesi saya menyarankan agar banyak teman dan mereka pergi ke rumah sakit yang sama.
Ketika mereka mengubah tempat tinggal mereka, di poliklinik baru, tidak ada yang memperhatikan catatan ini. Dan ketika sekali lagi tempat tinggal ini diubah - peristiwa yang sangat menyenangkan dan tak terduga terjadi. Kartu dalam registri dibungkus dan disisipkan, membuat sampul baru oh, dan tidak menambahkan entri di sana. Dan selain itu, penutup atas lainnya ditempel dengan scotch tape sehingga tidak menjadi kotor, tetapi perlu untuk menulis apa pun di scotch tape.

rapira, terima kasih atas dukungan dan penjelasan terperinci. Akhirnya, saya mempelajari jawaban atas pertanyaan yang sudah lama terganggu.

Re: Child - carrier hep.S. Apa haknya?

Saya akan menulis kepada para penulis di dahi dengan menempelkan sesuatu yang cabul.
Pergi ke dokter kepala - katakan padaku bahwa Anda akan menuntut karena membocorkan rahasia medis.
Biarkan mereka memakan kartu-kartu ini di depan Anda.

Tunggu 2 tahun. Kemudian bawa rujukan ke hepatologis sungguhan.
Anda akan menerima arahan untuk tes yang diperlukan darinya.
Dapatkan hasil - maka Anda akan berpikir apa yang harus dilakukan jika ada alasan nyata untuk itu.

Bisakah hepatitis C ditularkan ke anak dari ibu?

Apakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis C dari bayi dari ibu selama kehamilan? Pertanyaan ini relevan bagi perempuan - pembawa virus dan istri pembawa virus, mengharapkan anak atau hanya berencana untuk hamil. Seringkali, calon orang tua mengetahui bahwa salah satu dari mereka terinfeksi hepatitis C ketika kehamilan telah terjadi. Mereka yang menerima informasi tentang diagnosa pada tahap perencanaan dapat memutuskan bahwa konsepsi tidak mungkin bagi mereka.

Apa bahaya dari virus hepatitis C

Virus hepatitis C disebut sebagai "pembunuh lembut" karena kemampuannya untuk menyamarkan dirinya sebagai sejumlah penyakit lainnya. Dalam kasus infeksi primer, infeksi ini mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun. Dalam hal ini, pembawa sudah menjadi sumber infeksi.

Faktor utama penularan virus adalah darah. Setiap mikrotrauma pada kulit atau selaput lendir dapat menjadi gerbang infeksi. Anda dapat terinfeksi di mana pun mungkin mengalami cedera dengan instrumen yang tidak dapat digunakan kembali dan steril. Pada 40% kasus, sumber infeksi masih belum jelas. Selain darah, virus ditemukan di:

Ada risiko bahwa itu dapat ditularkan melalui media ini. Probabilitas infeksi tergantung pada tegangan imunitas penerima dan pada intensitas infeksi pembawa.

Masa inkubasi berlangsung dari 2 hingga 25 minggu. Paling sering, tanda-tanda klinis pertama muncul setelah 1,5-2 bulan setelah infeksi.

Bentuk akut penyakit ini disertai dengan tanda-tanda non-spesifik seperti:

  1. Gangguan pencernaan (kurang nafsu makan, tinja abnormal, mual, perut kembung, sakit di perut).
  2. Gangguan saraf: kelelahan, apatis, lemah, sakit kepala. Ini disebabkan oleh fakta bahwa virus tersebut mampu menembus ke dalam jaringan otak.
  3. Fluktuasi minor pada suhu tubuh.
  4. Pruritus sebagai gejala kolestasis.
  5. Nyeri pada persendian.

Penting untuk mendeteksi hepatitis C pada waktunya, dan tidak mengobati gejalanya. Pada sebagian besar dari mereka yang terinfeksi, penyakit ini menjadi kronis, yang pada gilirannya digantikan oleh degenerasi lemak, sirosis, atau karsinoma hepatoseluler. Penyalahgunaan alkohol meningkatkan risiko komplikasi 100 kali. Pada saat yang sama, indikator aktivitas fungsional hati dapat tetap dalam kisaran normal. Setelah pengobatan, kambuh mungkin terjadi yang sulit dibedakan dari infeksi ulang.

Jika ibu sakit

Jika pada tahap perencanaan kehamilan seorang wanita mengetahui bahwa ia adalah pembawa virus, mungkin ada keraguan tentang kemungkinan pembuahan. Hepatitis C tidak mempengaruhi organ reproduksi, tetapi perjalanan klinis penyakit ini dapat mempengaruhi kesuburan. Dilemahkan oleh penyakit pada tubuh wanita mungkin tidak dapat hamil dan membuat anak yang sehat.

Seringkali, ibu hamil belajar tentang diagnosisnya dari hasil skrining awal. Penyakit umum, kelemahan, insomnia, dan sakit perut disebabkan oleh wanita tersebut karena kehamilan dan toksemia. Mungkin eksaserbasi hepatitis kronis selama kehamilan, dalam hal ini gejalanya menjadi lebih jelas. Ada ancaman penghentian kehamilan prematur, kelahiran bayi prematur karena perkembangan gagal hati dan kondisi fisik umum ibu.

Perkembangan gizi buruk pada embrio juga terjadi. Hipertensi portal pada 25% kasus dapat menyebabkan perdarahan dari vena esofagus, sehingga meningkatkan risiko keguguran. Pada saat yang sama, kehadiran infeksi dalam tubuh ibu bukan alasan untuk melakukan aborsi, karena tidak ada risiko kelainan bawaan, keguguran, dan kelahiran mati.

Penggunaan obat antivirus selama kehamilan tidak dilakukan karena teratogenisitas yang tinggi dari kelompok obat ini, terutama ribavirin. Jika pengobatan dilakukan sebelum konsepsi, kehamilan harus direncanakan tidak lebih awal dari 6 bulan setelah penghentian obat.

Jika ibu menderita hepatitis, ada sekitar 5% peluang untuk mendapatkan bayinya. Penularan virus hepatitis C ke anak dari ibu hanya mungkin terjadi saat melahirkan, terlepas dari cara persalinannya. Transmisi intrauterin dikecualikan - virus tidak dapat mengatasi penghalang hematoplacental.

Virus dapat ditularkan ke anak dari ibu selama lewatnya jalan lahir: penghalang plasenta dihancurkan, janin bersentuhan langsung dengan selaput lendir dan darah ibu. Metode yang efektif untuk mencegah infeksi pada anak dalam proses persalinan saat ini tidak ada.

Dipercayai bahwa operasi caesar mengurangi risiko penularan virus. Protokol untuk perawatan bayi baru lahir yang terinfeksi juga tidak dikembangkan hingga saat ini. Segera setelah lahir, darah bayi diperiksa untuk mengetahui adanya virus, kemudian, dengan tidak adanya kontraindikasi, anak tersebut divaksinasi dengan hyperimmune gamma globulin untuk pertama kalinya pada hari pertama setelah kelahiran, dan kedua - setelah 30 hari. Antibodi ibu dapat melindungi bayi dari virus. Mereka ditemukan dalam darahnya hingga 2-3 tahun.

Hepatitis C tidak dapat ditularkan dengan ASI. Kasus-kasus seperti itu tidak terdaftar. Jika ibu Anda menderita hepatitis, Anda harus menolak menyusui jika ada retak dan luka lain pada puting susu.

Seorang ibu yang terinfeksi hepatitis C harus diberi tahu tentang kemungkinan risiko penularan virus ke janin dan perkembangan patologi kehamilan. Pengawasan medis yang konstan diperlukan untuk menilai kondisi ibu hamil dan risiko infeksi anak.

Jika sumber infeksi adalah ayah

Pertanyaan selanjutnya yang mengkhawatirkan orang tua di masa depan adalah apakah hepatitis C ditularkan dari ayah ke anak. Dapat dikatakan dengan akurat bahwa ini bukan penyakit keturunan dan tidak dapat ditularkan pada saat pembuahan.

Virus hepatitis jarang ditularkan secara seksual. Tetapi cara penularan ini tidak dikecualikan. Jika ibu dari anak yang belum lahir sehat, dan ayah adalah pembawa virus, dalam kasus risiko infeksi yang tinggi, para wanita menggunakan fertilisasi in vitro. Metode ini terpaksa jika virus mengandung terlalu banyak virus dalam tubuh seorang pria.

Ada kemungkinan bahwa ketika hamil seorang wanita tidak menjadi terinfeksi. Ini terjadi jika virus dalam air mani sedikit, tidak ada cedera pada selaput lendir organ genital, tidak ada infeksi yang terkait, dan kekebalan wanita itu cukup kuat. Untuk memilih metode pembuahan yang paling aman untuk anak yang belum lahir dalam setiap kasus tertentu, perlu berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular.

Virus hepatitis C dapat ditularkan ke anak dari ayah hanya melalui darah setelah kelahiran atau melalui ibu jika dia terinfeksi selama kehamilan. Karena itu, Anda harus mengikuti aturan keselamatan sederhana:

  • seks selama kehamilan harus dilindungi - perlu menggunakan kontrasepsi penghalang;
  • item kebersihan pribadi, yang mungkin merupakan partikel darah, harus benar-benar individual;
  • dalam kasus cedera penting untuk mengikuti aturan asepsis dan antisepsis, residu biologis harus dihancurkan dengan hati-hati.

Kehadiran virus hepatitis C dalam darah ibu dan ayah dalam banyak kasus tidak berarti bahwa anak tersebut akan terinfeksi. Itu semua tergantung pada seberapa bertanggung jawab orang tua masa depan terhadap pertanyaan tentang mengandung dan membawa anak.

Pemeriksaan komprehensif, konsultasi dengan spesialis yang relevan akan menentukan kemungkinan infeksi bayi dan melindunginya dari virus. Perencanaan kehamilan yang bertanggung jawab menyediakan pemeriksaan awal sebelum konsepsi. Jika, sebagai akibatnya, satu atau kedua orang tua didiagnosis dengan hepatitis C, lebih baik untuk menjalani perawatan sebelum awal kehamilan.

Apa arti keadaan pembawa virus hepatitis C?

Hepatitis C adalah kata yang mengerikan dan diagnosis yang mengerikan, namun, tidak semua orang memiliki gagasan yang jelas tentang penyakit itu dan khususnya jenis "C". Tentu saja, penyakit ini berbahaya bagi manusia, tetapi tidak seperti beberapa jenis penyakit lain, jauh lebih sulit untuk terinfeksi dengan jenis yang dimaksud. Patogen ditularkan secara ketat parenteral, instrumental atau seksual.

Mengenai gagasan tentang siapa pembawa hepatitis C, itu adalah orang yang tubuhnya hidup dengan virus, tetapi mungkin tidak membuat dirinya terasa, tanpa gejala atau sama sekali tidak mengancam aktivitas kehidupan. Namun, ini tidak berarti bahwa pembawa itu aman, karena hepatitis C berbahaya karena tidak dapat diprediksi dan sangat sulit untuk menentukan kapan penyakit itu menyerang. Untuk alasan ini, penting untuk mengetahui apa pembawa virus hepatitis dan virus itu sendiri sebanyak mungkin.

Gambaran Umum Virus

Patologi ini adalah penyakit virus yang bersifat antroponotik, yaitu, patogennya mampu memparasit dan hidup dalam tubuh manusia secara bebas. Penting juga untuk memahami bahwa jenis virus ini (tujuh di antaranya: A, B, C, D, E, F, G) ditularkan secara eksklusif oleh instrumental, parenteral dan, lebih jarang, secara seksual.

Virus yang sedang dibahas terutama mempengaruhi hati, menetap di tubuh dan dibawa oleh darah, itu memicu proses patologis dalam organ ini, yang mengarah ke sirosis atau bahkan kanker kelenjar terbesar di tubuh kita.

Sebelum membahas topik tentang siapa yang menjadi pembawa virus hepatitis C dan apa maknanya, alangkah baiknya untuk mengetahui setidaknya nuansa paling penting dari penyakit itu sendiri.

Ngomong-ngomong, masa inkubasi untuk infeksi virus yang sedang dibahas bisa memakan waktu dari dua minggu hingga enam bulan. Sepanjang waktu ini, sama sekali tidak ada manifestasi klinis dari penyakit ini sama sekali. Lebih buruk lagi, fakta bahwa selama infeksi awal penyakit mungkin tidak dirasakan selama bertahun-tahun. Selama waktu ini, pembawa hepatitis yang terinfeksi itu sendiri dapat menginfeksi seseorang, tidak menyadarinya.

Fakta yang menarik! Patogen patologi ini memiliki nama ironis - "Pembunuh yang penuh kasih sayang". Penyakit ini dapat benar-benar berlangsung selama bertahun-tahun tanpa jejak atau dengan sangat terampil menutupi dirinya, menunjukkan dirinya sebagai gejala sejumlah penyakit lainnya. Itu sebabnya virus hepatitis B tidak menyadari kondisinya.

Cara Penularan

Infeksi hepatitis C dalam kondisi normal sama sekali tidak berbahaya bagi masyarakat, karena, seperti yang seharusnya Anda pahami, jenis penyakit menular ini tidak menular sama sekali oleh tetesan di udara. Artinya, jika dalam lingkaran sosial Anda ada orang dengan penyakit ini, tidak perlu untuk menghindari atau melindungi dari penyakit itu.

Adapun metode penularan virus ini, sering kali infeksi terjadi melalui darah, yaitu, karena pelanggaran integritas kulit atau selaput lendir, tetapi diperlukan kontak dengan patogen. Di antara mode transmisi yang paling mungkin adalah sebagai berikut:

  • Transfusi darah dan intervensi bedah dengan pelanggaran norma dan kondisi sanitasi;
  • Melalui suntikan obat atau obat lain jarum tidak didesinfeksi. Untuk alasan ini, pecandu narkoba yang secara kolektif menggunakan satu jarum paling sering terinfeksi;
  • Tato, tindik, manikur, pedikur, dan hal lainnya. Dengan pemrosesan alat yang tidak mencukupi, Anda juga dapat “mengejar” penyakit yang mengerikan;
  • Karena kontak seksual, kemungkinan penularan hepatitis C jauh lebih rendah, tetapi masih mungkin;
  • Metode vertikal (seperti dalam pengobatan disebut penularan virus selama kehamilan dari ibu ke anak), yang sering terjadi selama persalinan, namun kemungkinan infeksi tersebut juga tidak terlalu tinggi.

Pembawa patogen

Menjadi pembawa hepatitis C, apa artinya? Pertanyaan seperti itu mengkhawatirkan banyak orang dan tetap relevan, karena, seperti yang telah dikatakan sebelumnya, virus itu dapat masuk ke dalam darah manusia selama lima, sepuluh tahun atau lebih tanpa terasa.

Ini menimbulkan pertanyaan lain - apakah mungkin untuk menganggap pembawa sakit dan apakah ada ancaman pada tubuhnya, karena kesehatan tetap normal?

Tentu saja, kehadiran virus "C" kelas dalam tubuh harus sudah dianggap sebagai penyakit, karena virus tidak memberikan tanda-tanda hanya karena dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh pasien. Namun, penyebarannya terus berlanjut sepanjang waktu, penyakitnya perlahan tapi pasti mendapatkan kekuatan dan, seperti penelitian menunjukkan, dalam kasus seperti itu, perubahan dalam jaringan hati masih terjadi.

Di sini perlu untuk fokus pada satu hal lagi, karena penyakit ini terjadi dalam dua bentuk:

Masalahnya adalah bahwa kedua bentuk penyakit memiliki fase tanpa gejala, tetapi jika dalam kasus pertama penyembuhan mungkin terjadi (menurut statistik, hingga 20% dari mereka yang terinfeksi sembuh dengan waktu, yang disebabkan oleh kekebalan mereka sendiri), maka ketika penyakit menjadi kronis, itu tidak dapat diatasi yang nantinya dapat menyebabkan sirosis atau kanker hati. Namun, peralihan hepatitis C ke penyakit-penyakit yang disebutkan di atas juga terjadi pada 15-20% pasien, sisanya hidup seumur hidup dengan penyakit ini, walaupun itu berkontribusi terhadap kemunduran kondisi umum pasien.

Catat! Jika, katakanlah, adalah mungkin untuk mempertahankan diri dari hepatitis A atau B dengan melakukan vaksinasi khusus, infeksi dengan strain C tidak dapat dihindari dengan metode seperti itu, karena tidak ada vaksin untuk itu.

Dalam kasus apa pun tidak mungkin untuk mengabaikan situasi saat ini, ketika suatu penyakit terdeteksi, perlu untuk memulai pengobatannya, mungkin memerlukan banyak waktu dan upaya. Selain itu, bahkan dalam kasus pemulihan total, harus dipahami bahwa tubuh tidak memproduksi antibodi untuk jenis virus ini, karena dapat dengan cepat bermutasi dan berubah, itulah sebabnya kemungkinan infeksi ulang tetap ada.

Apa yang harus diingat oleh setiap pembawa virus?

Dengan mempertimbangkan semua hal di atas, harus dikatakan bahwa walaupun dengan arus yang lamban, hepatitis C berbahaya bagi karier, mengancam untuk mengatasi sistem kekebalan tubuh dan menyerang kapan saja.

Hingga taraf tertentu, pengangkutan virus hepatitis membuat pembawa berbahaya bagi orang lain dan orang yang dicintai, dan oleh karena itu harus mengikuti aturan kehati-hatian, di antaranya sebagian besar berikut ini dapat dibedakan:

  • Ketika Anda datang ke perjanjian dengan dokter gigi, ahli bedah, mendonorkan darah untuk analisis dan sebagainya, Anda harus selalu diperingatkan tentang keberadaan hepatovirus dalam tubuh Anda;
  • Selain poin pertama, kunjungan ke salon tato juga layak disebut. Peringatkan juga perlu manikur, menusuk;
  • Aksesori cukur dan manikur, mesin pencabik, bahkan sikat gigi harus benar-benar individual, dan jika ada anak-anak di rumah, barang-barang kebersihan pribadi semacam itu harus disembunyikan sama sekali;
  • Pembawa hepatitis C harus sangat berhati-hati ketika menerima cedera atau bahkan goresan terkecil, dan orang yang memberikan pertolongan pertama harus menggunakan sarung tangan karet agar tidak sengaja terinfeksi;
  • Penularan virus secara seksual jarang terjadi, tetapi masih lebih baik menggunakan kontrasepsi, khususnya kondom, terutama jika Anda tidur dengan pasangan seksual yang tidak biasa.

Aturan yang sama berlaku untuk mereka yang tidak ingin terinfeksi, atau yang sering berhubungan dengan operatornya. Mengamati mereka, bahkan hidup di bawah atap yang sama dengan operator, Anda tidak akan pernah terinfeksi. Ini sekali lagi menegaskan fakta bahwa penyakit yang sedang didiskusikan bukanlah kalimat, Anda dapat hidup dengan sepenuhnya, bahagia selamanya. Virus hepatitis C dan pengangkutan adalah kondisi yang berbeda.

Gejala dan diagnostik

Karena fakta bahwa hepatitis C mampu dengan sangat terampil menyamarkan dirinya sebagai banyak penyakit, termasuk ekstrahepatik, seringkali sangat sulit atau tidak mungkin untuk mendeteksi gejalanya, terutama pada tahap akut, yang sering berlalu tanpa diketahui sama sekali.

Selain itu, pembawa virus hepatitis C mungkin tidak menghasilkan apa-apa, tetapi masih ada tanda-tanda keberadaannya muncul dari waktu ke waktu, dan untuk mencurigai ada sesuatu yang salah, Anda harus memperhatikan gejala-gejala berikut:

  • Kelelahan sistematis, kelemahan, malaise;
  • Kelelahan yang sering dan cepat;
  • Penurunan kemampuan mental;
  • Kurang nafsu makan, mual;
  • Penyakit kuning - menguningnya bagian putih mata, kulit, selaput lendir;
  • Manifestasi nyeri sendi yang sering;
  • Dalam beberapa kasus terjadi peningkatan hati.

Deteksi bahkan satu gejala dari daftar di atas dapat menjadi sinyal untuk bertindak, setelah itu seseorang harus diuji. Secara umum, dengan tidak adanya penurunan kesejahteraan yang signifikan, penyakit yang sedang dibahas jarang ditemukan, karena gejalanya sering dikaitkan dengan penyakit sementara.

Metode diagnosis penyakit

Dalam kebanyakan kasus, bahkan dengan diagnostik terarah, sangat sulit atau tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat berapa lama seseorang menjadi pembawa. Namun, sangat penting untuk tidak hanya tahu tentang keberadaan hepatitis C dalam tubuh, tetapi juga untuk memastikan fakta ini untuk memulai pengobatan.

Untuk mengidentifikasi virus dalam darah, ada sejumlah langkah diagnostik untuk mendapatkan hasil yang akurat:

  • Polymerase chain reaction (PCR) adalah tes darah khusus, berkat virus DNA yang dapat dideteksi dalam kondisi laboratorium dengan mengisolasi mereka dalam biomaterial yang diambil;
  • Diagnosis serologis - memungkinkan Anda mendeteksi keberadaan antibodi spesifik atau spesifik dalam darah;
  • Tes hati - tes darah lain, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai penyimpangan dalam komposisi kimianya;
  • Biopsi hati adalah biopsi yang diambil langsung dari organ itu sendiri untuk pemeriksaan sitologis dan histologis lebih lanjut.

Semua manipulasi ini memungkinkan kita untuk mendapatkan data yang lengkap, untuk secara akurat menentukan jenis hepatitis dan bahkan genotipe-nya. Tentu saja, hanya setelah pemeriksaan terperinci, dokter dapat mengkonfirmasi atau menolak kebutuhan untuk perawatan, dan juga memilih metode yang paling efektif untuk menangani penyakit ini.

Acara serupa juga diadakan untuk menentukan keberhasilan perawatan.

Komplikasi dan kondisi untuk perkembangan mereka

Bahkan dalam bentuk yang paling lamban, hepatitis C mempengaruhi kondisi hati manusia, secara bertahap mengikis dan kemudian menghancurkannya. Selain itu, penyakit ini menyebabkan kerusakan pada sistem kekebalan tubuh, yang juga mengancam berbagai penyakit pihak ketiga. Jika kita berbicara tentang konsekuensi yang dapat menyebabkan virus, kita dapat membedakan sejumlah komplikasi serius yang ditimbulkan oleh mereka:

  • Kanker dan sirosis hati;
  • Fibrosis;
  • Varises di organ dalam;
  • Ensefalopati hepatik;
  • Hipertensi portal.

Selain semua hal di atas, masalah paling serius dapat muncul jika Hepatitis C bergabung dengan strain A atau B dari virus. Ini mengancam perkembangan apa yang disebut hepatitis berat, dengan perjalanan populasi mikroorganisme patogen meningkat secara signifikan, itulah sebabnya mengapa gagal hati berkembang dengan cepat. Ini mengarah pada ensefalopati yang disebutkan sebelumnya (yang berarti perubahan patologis yang parah di hati, diikuti oleh gangguan neuropsikiatri). Dalam situasi seperti itu, persentase kematian di antara pasien meningkat secara signifikan, terlepas dari tingkat keparahan ensefalopati.

Untuk menghindari penambahan hepatitis tipe A dan B, vaksin khusus diberikan kepada pembawa strain C. Dalam kasus infeksi pasien, harus segera dilakukan terapi yang ditargetkan, serta ditempatkan di bawah pengawasan medis yang konstan di rumah sakit.

Metode pengobatan

Apa hepatitis C itu dan bagaimana penyakit ini tidak hanya mengancam pembawa, tetapi juga orang-orang di sekitarnya, Anda sudah tahu. Untuk alasan ini, mengingat kemungkinan arah perkembangan yang tidak menguntungkan dari kejadian (perkembangan penyakit, perkembangannya menjadi bentuk kronis, atau semakin memperburuk kondisi pasien), tindakan pengobatan yang tepat mungkin diperlukan.

Untuk mengalahkan penyakit atau membuatnya remisi, dokter menerapkan pendekatan terpadu, yang meliputi teknik berikut:

  • Terapi antivirus;
  • Penggunaan obat-obatan yang memiliki efek menguntungkan pada hati dan mendukung fungsinya;
  • Imunoterapi;
  • Diet hemat khusus;
  • Batasan aktivitas fisik dan istirahat panjang.

Karena fakta bahwa hepatitis adalah penyakit yang berasal dari virus, metode pengobatan terutama ditujukan pada penggunaan obat antivirus (sering dalam kombinasi). Kursus terapi dengan obat-obatan yang serupa, frekuensi dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter, itu bisa bertahan hingga 10-12 bulan. Selama ini, terutama 20-60 hari pertama, tentang perubahan kondisi kesehatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, karena mungkin ada efek samping dari obat yang tidak digunakan tubuh.

Perhatikan! Jika diagnosis tidak mengungkapkan perubahan patologis serius pada hati dan pembawa hepatitis C saat ini tidak mengancam, pengobatan tidak diindikasikan.

Sebagai obat yang digunakan untuk meningkatkan fungsi hati, digunakan hepatoprotektor. Mereka meningkatkan sifat pelindung organ dan ketahanannya terhadap faktor patogen, dan juga memiliki fungsi memulihkan struktur jaringan dan sel.

Di bawah diet berarti penolakan total terhadap kebiasaan buruk, terutama alkohol. Sedangkan untuk diet, tidak ada diet yang jelas, tetapi pasien sangat disarankan untuk menahan atau mengurangi asupan lemak, goreng, asap, pedas, serta makanan yang terlalu asin dan asam secara berlebihan.

Merangkum semua hal di atas, perlu dicatat bahwa bahkan jika tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan hepatitis C, mengikuti instruksi dokter dan telah menyelesaikan terapi penuh, 97% pasien memiliki dinamika positif dan orang tersebut kembali ke kehidupan normal. Selain itu, hepatitis C bukanlah kalimat, banyak pembawa virus hidup bersamanya dan hidup bahagia, jadi Anda tidak boleh putus asa dengan cara apa pun.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Ibu pembawa hepatitis C

Ibu pembawa hepatitis C

Hepatitis adalah penyakit radang akut dan kronis pada hati, bukan fokal, tetapi tersebar luas. Dalam hepatitis yang berbeda, metode infeksi berbeda, mereka juga berbeda dalam tingkat perkembangan penyakit, manifestasi klinis, metode dan prognosis terapi. Bahkan gejala dari berbagai jenis hepatitis berbeda. Selain itu, beberapa gejala tampak lebih kuat daripada yang lain, yang ditentukan oleh jenis hepatitis.

Gejala utama

  1. Kekuningan Gejala ini umum dan karena bilirubin memasuki darah pasien jika terjadi kerusakan hati. Darah, yang beredar di seluruh tubuh, menyebar melalui organ-organ dan jaringan, mengecatnya kuning.
  2. Munculnya nyeri di hipokondrium kanan. Ini terjadi karena peningkatan ukuran hati, yang menyebabkan munculnya rasa sakit, yang kusam dan panjang atau bersifat paroksismal.
  3. Memburuknya kesehatan, disertai demam, sakit kepala, pusing, gangguan pencernaan, kantuk, dan kelesuan. Semua ini merupakan konsekuensi dari aksi pada tubuh bilirubin.

Hepatitis akut dan kronis

Pasien hepatitis memiliki bentuk akut dan kronis. Dalam bentuk akut, mereka memanifestasikan diri dalam kasus kerusakan virus hati, serta jika ada keracunan oleh berbagai jenis racun. Dalam bentuk akut penyakit ini, kondisi pasien memburuk dengan cepat, yang berkontribusi pada percepatan perkembangan gejala.

Dengan bentuk penyakit ini sangat mungkin proyeksi yang menguntungkan. Dengan pengecualian menjadi kronis. Dalam bentuk akut, penyakit ini mudah didiagnosis dan lebih mudah diobati. Hepatitis akut yang tidak diobati dengan mudah berkembang menjadi bentuk kronis. Terkadang dengan keracunan parah (misalnya, alkohol), bentuk kronis muncul dengan sendirinya. Dalam bentuk hepatitis kronis, proses penggantian sel hati dengan jaringan ikat terjadi. Ini diekspresikan dengan lemah, lambat, dan oleh karena itu kadang-kadang tetap tidak terdiagnosis sampai timbulnya sirosis hati. Hepatitis kronis diobati lebih buruk, dan prognosis untuk penyembuhannya kurang menguntungkan. Dalam perjalanan penyakit yang akut, kesejahteraan secara signifikan memburuk, penyakit kuning berkembang, keracunan muncul, fungsi fungsional hati menurun, kadar bilirubin meningkat dalam darah. Dengan deteksi tepat waktu dan pengobatan efektif hepatitis akut dalam bentuk akut, pasien paling sering sembuh. Dengan durasi penyakit lebih dari enam bulan, hepatitis menjadi kronis. Bentuk kronis dari penyakit ini menyebabkan gangguan serius pada tubuh - limpa dan hati membesar, metabolisme terganggu, komplikasi seperti sirosis hati dan pembentukan onkologis terjadi. Jika seorang pasien telah menurunkan kekebalan, skema terapi dipilih secara tidak benar atau ada ketergantungan alkohol, maka peralihan hepatitis ke bentuk kronis mengancam kehidupan pasien.

Varietas Hepatitis

Hepatitis memiliki beberapa jenis: A, B, C, D, E, F, G, mereka juga disebut virus hepatitis, karena penyebabnya adalah virus.

Hepatitis A

Jenis hepatitis ini juga disebut penyakit Botkin. Ini memiliki masa inkubasi yang berlangsung dari 7 hari hingga 2 bulan. Patogennya, virus RNA, dapat ditularkan dari orang sakit ke orang sehat melalui produk dan air berkualitas rendah, kontak dengan barang-barang rumah tangga yang digunakan oleh pasien. Hepatitis A dimungkinkan dalam tiga bentuk, mereka dibagi sesuai dengan kekuatan penyakit:

  • dalam bentuk akut dengan penyakit kuning, hati rusak parah;
  • dengan subakut tanpa ikterus, kita dapat berbicara tentang versi penyakit yang lebih ringan;
  • dalam bentuk subklinis, Anda mungkin tidak menyadari gejalanya, walaupun orang yang terinfeksi adalah sumber virus dan dapat menginfeksi orang lain.

Hepatitis B

Penyakit ini juga disebut hepatitis serum. Ditemani oleh peningkatan hati dan limpa, munculnya rasa sakit pada persendian, muntah, suhu, kerusakan pada hati. Ini terjadi baik dalam bentuk akut atau kronis, yang ditentukan oleh keadaan kekebalan pasien. Cara-cara infeksi: selama injeksi dengan pelanggaran aturan sanitasi, hubungan seksual, selama transfusi darah, penggunaan alat-alat medis yang didesinfeksi dengan buruk. Durasi masa inkubasi adalah 50 ÷ 180 hari. Insiden hepatitis B berkurang dengan menggunakan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis penyakit ini adalah salah satu penyakit paling serius, karena sering disertai dengan sirosis atau kanker hati, yang kemudian berujung pada kematian. Penyakit ini tidak bisa menerima pengobatan, dan terlebih lagi, setelah menderita hepatitis C satu kali, seseorang dapat terinfeksi kembali dengan penyakit yang sama. Tidak mudah untuk menyembuhkan HCV: setelah penyakit hepatitis C akut, 20% pasien pulih, dan pada 70% pasien tubuh tidak dapat pulih dari virus sendiri, dan penyakit menjadi kronis. Untuk menetapkan alasan mengapa beberapa orang sembuh sendiri, dan yang lainnya tidak, belum berhasil. Bentuk kronis hepatitis C itu sendiri tidak akan hilang, dan oleh karena itu perlu diobati. Diagnosis dan pengobatan HCV bentuk akut dilakukan oleh spesialis penyakit menular, bentuk kronis penyakit ini adalah hepatologis atau gastroenterologis. Dimungkinkan untuk terinfeksi selama transfusi plasma atau darah dari donor yang terinfeksi, ketika menggunakan alat medis berkualitas rendah, secara seksual, dan ibu yang sakit menularkan infeksi kepada anak. Virus hepatitis C (HCV) menyebar dengan cepat di seluruh dunia, jumlah pasien telah lama melebihi satu setengah ratus juta orang. Sebelumnya, HCV tidak merespons terapi dengan baik, tetapi sekarang penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan antivirus modern yang langsung bertindak. Hanya terapi ini yang cukup mahal, dan karenanya tidak semua orang mampu membelinya.

Hepatitis D

Jenis hepatitis D ini hanya mungkin terjadi apabila koinfeksi dengan virus hepatitis B (koinfeksi adalah kasus infeksi sel tunggal dengan virus dari jenis yang berbeda). Ia disertai dengan luka hati yang parah dan perjalanan penyakit yang akut. Cara-cara infeksi - mendapatkan virus penyakit dalam darah orang sehat dari pembawa virus atau orang sakit. Masa inkubasi berlangsung 20 ÷ 50 hari. Secara lahiriah, perjalanan penyakitnya menyerupai hepatitis B, tetapi bentuknya lebih parah. Dapat menjadi kronis dengan menjadi sirosis kemudian. Dimungkinkan untuk melakukan vaksinasi, serupa dengan yang digunakan untuk hepatitis B.

Hepatitis E

Sedikit mengingatkan pada hepatitis A oleh kursus dan mekanisme penularannya, karena ia juga ditularkan melalui darah dengan cara yang sama. Fiturnya adalah terjadinya bentuk petir, menyebabkan kematian dalam periode tidak melebihi 10 hari. Dalam kasus lain, ini dapat disembuhkan secara efektif, dan prognosis untuk pemulihan sering menguntungkan. Pengecualian mungkin kehamilan, karena risiko kehilangan anak hampir 100%.

Hepatitis F

Jenis hepatitis ini belum banyak diteliti. Hanya diketahui bahwa penyakit ini disebabkan oleh dua virus yang berbeda: satu diisolasi dari darah donor, yang kedua ditemukan pada tinja pasien yang menerima hepatitis setelah transfusi darah. Tanda: munculnya ikterus, demam, asites (akumulasi cairan di rongga perut), peningkatan ukuran hati dan limpa, peningkatan kadar bilirubin dan enzim hati, munculnya perubahan urin dan feses, serta keracunan tubuh secara umum. Metode pengobatan hepatitis F yang efektif belum dikembangkan.

Hepatitis G

Jenis hepatitis ini mirip dengan hepatitis C, tetapi tidak berbahaya karena tidak berkontribusi pada perkembangan sirosis dan kanker hati. Sirosis dapat terjadi hanya dalam kasus koinfeksi hepatitis G dan C.

Diagnostik

Dalam hal gejalanya, hepatitis virus mirip satu sama lain, seperti halnya beberapa infeksi virus lainnya. Untuk alasan ini, sulit untuk menetapkan diagnosis yang tepat dari pasien. Oleh karena itu, untuk mengklarifikasi jenis hepatitis dan resep terapi yang benar, tes darah laboratorium diperlukan untuk mengidentifikasi penanda - indikator yang bersifat individual untuk setiap jenis virus. Setelah mengidentifikasi keberadaan penanda tersebut dan perbandingannya, adalah mungkin untuk menentukan stadium penyakit, aktivitasnya dan kemungkinan hasil. Untuk melacak dinamika proses, setelah periode waktu pemeriksaan diulang.

Cara mengobati hepatitis C

Rejimen pengobatan saat ini untuk bentuk HCV kronis dikurangi menjadi kombinasi terapi antivirus, termasuk antivirus yang bertindak langsung seperti sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, dan ledipasvir dalam berbagai kombinasi. Kadang-kadang ribavirin dan interferon ditambahkan untuk meningkatkan efektivitasnya. Kombinasi zat aktif ini menghentikan replikasi virus, menyelamatkan hati dari efek merusaknya. Terapi ini memiliki beberapa kelemahan:

  1. Biaya obat untuk memerangi virus hepatitis B tinggi, tidak semua orang bisa mendapatkannya.
  2. Penerimaan obat individu disertai dengan efek samping yang tidak menyenangkan, termasuk demam, mual, diare.

Lamanya pengobatan bentuk kronis hepatitis memakan waktu dari beberapa bulan hingga satu tahun tergantung pada genotipe virus, tingkat kerusakan pada tubuh dan obat-obatan yang digunakan. Karena hepatitis C terutama memengaruhi hati, pasien diharuskan mengikuti diet ketat.

Karakteristik genotipe HCV

Hepatitis C adalah salah satu virus hepatitis yang paling berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandung RNA, yang disebut Flaviviridae. Virus hepatitis C juga disebut "pembunuh yang penuh kasih sayang." Dia menerima julukan yang tidak menyenangkan karena fakta bahwa pada tahap awal penyakit ini tidak disertai dengan gejala sama sekali. Tidak ada tanda-tanda penyakit kuning klasik, dan tidak ada rasa sakit di daerah hipokondrium kanan. Mendeteksi keberadaan virus tidak dapat lebih awal dari beberapa bulan setelah infeksi. Dan sebelum itu, tidak ada reaksi dari sistem kekebalan tubuh dan tidak mungkin untuk mendeteksi penanda dalam darah, dan oleh karena itu tidak mungkin untuk melakukan genotipe. Fitur khusus HCV juga fakta bahwa setelah memasuki aliran darah selama proses reproduksi, virus mulai bermutasi dengan cepat. Mutasi seperti itu mengganggu sistem kekebalan tubuh yang terinfeksi untuk beradaptasi dan melawan penyakit. Akibatnya, penyakit ini dapat berlanjut selama beberapa tahun tanpa gejala apa pun, setelah itu sirosis atau tumor ganas muncul hampir tanpa irisan. Dan dalam 85% kasus, penyakit dari bentuk akut menjadi kronis. Virus hepatitis C memiliki fitur penting - berbagai struktur genetik. Faktanya, hepatitis C adalah kumpulan virus, diklasifikasikan menurut varian strukturnya dan dibagi lagi menjadi genotipe dan subtipe. Genotipe adalah jumlah gen yang mengkode sifat bawaan. Sejauh ini, kedokteran mengetahui 11 genotipe virus hepatitis C, yang memiliki subtipe sendiri. Genotipe ditentukan oleh angka dari 1 hingga 11 (meskipun dalam studi klinis, genotipe utamanya digunakan 1 ÷ 6), dan subtipe, menggunakan huruf-huruf alfabet Latin:

  • 1a, 1b dan 1c;
  • 2a, 2b, 2c dan 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e dan 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i dan 4j;
  • 5a;
  • 6a.

Di negara yang berbeda, genotipe HCV didistribusikan dengan cara yang berbeda, misalnya di Rusia, yang paling sering ditemukan dari pertama hingga ketiga. Tingkat keparahan penyakit tergantung pada jenis genotipe, mereka menentukan rejimen pengobatan, durasi dan hasil pengobatan.

Bagaimana strain HCV tersebar di seluruh planet ini

Di seluruh dunia, genotipe hepatitis C didistribusikan secara heterogen, dan paling sering genotipe 1, 2, 3 dapat ditemukan, dan untuk masing-masing wilayah terlihat seperti ini:

  • Di Eropa Barat dan wilayah timurnya, genotipe 1 dan 2 adalah yang paling umum;
  • di AS, subtipe 1a dan 1b;
  • Di Afrika utara, genotipe 4 adalah yang paling umum.

Orang dengan kelainan darah (tumor hematopoietik, hemofilia, dll.), Serta pasien yang menjalani perawatan di unit dialisis, berisiko terhadap kemungkinan infeksi HCV. Genotipe 1 dianggap yang paling umum di dunia;

50% dari jumlah total kasus. Yang paling umum kedua adalah genotipe 3 dengan sedikit di atas 30%. Penyebaran HCV di seluruh Rusia memiliki perbedaan signifikan dari versi dunia atau Eropa:

    akun genotipe 1b untuk

50% kasus; pada genotipe 3a

20% terinfeksi dengan hepatitis 1a

10% pasien; hepatitis dengan genotipe 2 ditemukan di

Tetapi tidak hanya kesulitan terapi HCV tergantung pada genotipe. Faktor-faktor berikut juga mempengaruhi efektivitas pengobatan:

  • usia pasien. Peluang penyembuhan pada orang muda jauh lebih tinggi;
  • wanita lebih mudah pulih daripada pria;
  • tingkat kerusakan hati adalah penting - hasil yang diinginkan lebih tinggi dengan lebih sedikit kerusakan;
  • besarnya viral load - semakin kecil virus dalam tubuh pada saat pengobatan, semakin efektif terapi;
  • berat pasien: semakin tinggi, semakin sulit perawatannya.

Oleh karena itu, rejimen pengobatan dipilih oleh dokter yang hadir, berdasarkan faktor-faktor yang tercantum di atas, genotipe dan rekomendasi dari EASL (Asosiasi Eropa untuk Penyakit Hati). EASL terus memperbarui rekomendasinya dan ketika obat-obatan baru yang efektif untuk pengobatan hepatitis C muncul, perbaiki rejimen yang direkomendasikan.

Siapa yang berisiko terinfeksi HCV?

Seperti diketahui, virus hepatitis C ditularkan melalui aliran darah, dan karena itu sangat mungkin terinfeksi:

  • pasien yang ditransfusikan;
  • pasien dan klien di kantor gigi dan lembaga medis, di mana alat medis tidak disterilkan dengan benar;
  • karena instrumen yang tidak steril, mungkin berbahaya untuk mengunjungi salon kuku dan kecantikan;
  • Pecinta tato dan tindik juga mungkin menderita dari instrumen yang tidak dirawat dengan baik,
  • ada risiko tinggi infeksi bagi mereka yang menggunakan narkoba karena penggunaan berulang jarum suntik tidak steril;
  • janin dapat terinfeksi oleh ibu yang terinfeksi hepatitis C;
  • selama hubungan seksual, infeksi juga bisa masuk ke tubuh orang yang sehat.

Bagaimana cara mengobati hepatitis C?

Virus hepatitis C dianggap sebagai virus pembunuh “lunak” karena suatu alasan. Itu mampu tidak menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, setelah itu tiba-tiba muncul dalam bentuk komplikasi disertai dengan sirosis atau kanker hati. Tetapi lebih dari 177 juta orang di dunia telah mendiagnosis HCV. Perawatan, yang digunakan hingga 2013, kombinasi injeksi inetferferon dan ribavirin, memberi pasien kesempatan untuk penyembuhan, tidak melebihi 40-50%. Dan selain itu, itu disertai dengan efek samping yang serius dan menyakitkan. Situasi berubah pada musim panas 2013 setelah perusahaan farmasi AS Gilead Sciences mematenkan zat sofosbuvir, diproduksi sebagai obat dengan nama merek Sovaldi, yang termasuk 400 mg obat. Ini telah menjadi obat antivirus aksi langsung pertama (DAA) yang dirancang untuk memerangi HCV. Hasil uji klinis sofosbuvir menyenangkan para dokter dengan kinerja, yang mencapai 85 ÷ 95% tergantung pada genotipe, sementara durasi terapi lebih dari dua kali lipat dibandingkan dengan pengobatan dengan interferon dan ribavirin. Dan, meskipun perusahaan farmasi Gilead mematenkan sofosbuvir, itu disintesis pada tahun 2007 oleh Michael Sofia, seorang karyawan Pharmasett, yang kemudian diakuisisi oleh Gilead Sciences. Dari nama Michael, zat yang disintesis olehnya disebut sofosbuvir. Michael Sophia sendiri, bersama dengan sekelompok ilmuwan yang membuat sejumlah penemuan yang mengungkapkan sifat HCV, yang memungkinkannya menciptakan obat yang efektif untuk perawatannya, menerima hadiah Lasker-DeBakey untuk penelitian klinis klinis. Ya, hampir semua keuntungan dari penjualan produk baru yang efektif jatuh ke tangan Gilead, yang menetapkan harga tinggi secara monopolistis pada Sovaldi. Selain itu, perusahaan mempertahankan pengembangannya dengan paten khusus, yang menurutnya Gilead dan beberapa perusahaan mitranya menjadi pemilik hak eksklusif untuk memproduksi DAA asli. Akibatnya, keuntungan Gilead dalam dua tahun pertama penjualan obat berulang kali menutupi semua biaya yang dikeluarkan perusahaan dalam memperoleh Pharmasett, memperoleh paten dan uji klinis selanjutnya.

Apa itu sofosbuvir?

Efektivitas obat ini dalam memerangi HCV sangat tinggi sehingga sekarang hampir tidak ada rejimen pengobatan yang dapat dilakukan tanpa penggunaannya. Sofosbuvir tidak dianjurkan untuk digunakan sebagai monoterapi, tetapi ketika digunakan dalam kombinasi, itu menunjukkan hasil yang sangat baik. Awalnya, obat ini digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, yang memungkinkan dalam kasus yang tidak rumit untuk mencapai kesembuhan hanya dalam 12 minggu. Dan ini terlepas dari kenyataan bahwa hanya terapi interferon dan ribavirin dua kali lebih efektif, dan durasinya kadang-kadang melebihi 40 minggu. Setelah 2013, setiap tahun berikutnya membawa berita tentang semakin banyak obat-obatan baru yang berhasil memerangi virus hepatitis C:

  • daclatasvir muncul pada 2014;
  • 2015 adalah tahun kelahiran Ledipasvir;
  • 2016 senang pembuatan velpatasvir.

Daclatasvir dirilis oleh Bristol-Myers Squibb dalam bentuk obat Daklinza, mengandung 60 mg zat aktif. Dua zat berikut ini dibuat oleh para ilmuwan Gilead, dan karena tidak ada satupun yang cocok untuk monoterapi, mereka menggunakan obat hanya dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Untuk memfasilitasi terapi, obat yang dibuat ulang secara hati-hati segera dilepaskan dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Jadi ada obat-obatan:

  • Harvoni, menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan ledipasvir 90 mg;
  • Epclusa, yang termasuk sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg.

Dalam pengobatan dengan daclatasvir, dua obat yang berbeda, Sovaldi dan Daclins, dipakai. Setiap kombinasi bahan aktif berpasangan digunakan untuk mengobati genotipe HCV tertentu sesuai dengan rejimen pengobatan yang direkomendasikan oleh EASL. Dan hanya kombinasi sofosbuvir dengan velpatasvir yang berubah menjadi pangenotypic (universal). Epclusa menyembuhkan semua genotipe hepatitis C dengan efisiensi yang hampir sama yaitu sekitar 97 ÷ 100%.

Munculnya obat generik

Uji klinis mengkonfirmasi keefektifan pengobatan, tetapi semua obat yang sangat efektif ini memiliki satu kelemahan utama - harga yang terlalu tinggi, yang tidak memungkinkan mereka untuk mendapatkan sebagian besar dari orang yang sakit. Tingginya harga secara monopolistis untuk produk-produk yang dipasang oleh Gilead menyebabkan kemarahan dan skandal, yang menyebabkan pemegang hak paten membuat konsesi tertentu, memberikan beberapa perusahaan dari India, Mesir dan Pakistan lisensi untuk memproduksi analog (generik) dari obat-obatan yang efektif dan banyak dicari. Terlebih lagi, perjuangan melawan pemegang paten, yang menawarkan obat-obatan untuk perawatan dengan harga yang tidak terlalu tinggi, dipimpin oleh India, sebagai negara tempat jutaan pasien dengan hepatitis C hidup dalam bentuk kronis. Sebagai hasil dari perjuangan ini, Gilead mengeluarkan lisensi dan pengembangan paten kepada 11 perusahaan India untuk merilis sofosbuvir independen terlebih dahulu, dan kemudian produk baru mereka yang lain. Memperoleh lisensi, produsen India dengan cepat mulai memproduksi obat generik, menugaskan merek mereka sendiri untuk obat-obatan yang diproduksi. Beginilah pertama kali Sovaldi generik muncul, kemudian Daklinza, Harvoni, Epclusa, dan India menjadi pemimpin dunia dalam produksi mereka. Menurut perjanjian lisensi, pabrikan India membayar 7% dari dana yang diperoleh demi pemegang paten. Tetapi bahkan dengan pembayaran-pembayaran ini, biaya obat-obatan generik yang diproduksi di India sepuluh kali lebih rendah daripada biaya aslinya.

Mekanisme aksi

Seperti dilaporkan sebelumnya, rejimen pengobatan HCV yang muncul terkait dengan DAA dan bertindak langsung pada virus. Sementara sebelumnya digunakan untuk pengobatan interferon dengan ribavirin memperkuat sistem kekebalan tubuh manusia, membantu tubuh melawan penyakit. Masing-masing zat bekerja pada virus dengan caranya sendiri:

  1. Sofosbuvir memblokir RNA polimerase, sehingga menghambat replikasi virus.
  1. Daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir adalah penghambat NS5A yang mencegah penyebaran virus dan penetrasi mereka ke dalam sel yang sehat.

Efek pengarahan seperti itu memungkinkan Anda untuk berhasil melawan HCV, menggunakan sofosbuvir untuk pengobatan bersama dengan daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Kadang-kadang, untuk meningkatkan efek pada virus, komponen ketiga ditambahkan ke pasangan, paling sering ribavirin.

Produsen generik dari India

Perusahaan-perusahaan farmasi negara telah mengambil keuntungan dari lisensi yang diberikan kepada mereka, dan sekarang India merilis obat generik Sovaldi berikut:

  • Hepcvir adalah produsen Cipla Ltd.;
  • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir - Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
  • MyHep adalah produsen Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir adalah produsen Hetero Drugs Ltd.;
  • Resof - diproduksi oleh Laboratorium Dr Reddy;
  • Virso - merilis Strides Arcolab.

Analog Daklins juga diproduksi di India:

  • Natdac dari Natco Pharma;
  • Dacihep dari Zydus Heptiza;
  • Daclahep dari Obat Hetero;
  • Strides Arcolab Dactovin;
  • Daclawin dari Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
  • Mydacla dari Mylan Pharmaceuticals.

Mengikuti Gilead, pembuat obat India juga menguasai produksi Harvoni, yang menghasilkan obat generik berikut:

  • Ledifos - melepaskan Hetero;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
  • Cimivir L - Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
  • LediHep - Zydus.

Dan pada 2017, produksi obat generik India berikut Epclusi dikuasai:

  • Velpanat telah merilis Natco Pharma;
  • Velasof telah menguasai Obat Hetero;
  • SoviHep V mulai memproduksi perusahaan Zydus Heptiza.

Seperti yang Anda lihat, perusahaan farmasi India tidak ketinggalan di belakang pabrikan Amerika, cukup cepat menguasai obat-obatan yang baru dikembangkan, sambil menghormati semua karakteristik kualitatif, kuantitatif dan terapeutik. Menahan termasuk bioekivalensi farmakokinetik sehubungan dengan aslinya.

Persyaratan umum

Obat generik adalah obat yang mampu menggantikan pengobatan dengan obat asli mahal dengan paten dalam hal sifat farmakologis dasarnya. Mereka dapat dirilis baik ketika tersedia dan ketika tidak ada lisensi, hanya kehadirannya yang membuat analog dikeluarkan berlisensi. Dalam hal menerbitkan lisensi untuk perusahaan farmasi India, Gilead juga memberi mereka teknologi produksi, memberikan lisensi hak untuk kebijakan harga independen. Agar analog obat dianggap sebagai obat generik, obat harus mematuhi sejumlah parameter:

  1. Anda harus mematuhi rasio komponen farmasi yang paling penting dalam penyusunan standar kualitatif dan kuantitatif.
  1. Ikuti peraturan internasional yang relevan.
  1. Diperlukan kepatuhan wajib dengan kondisi produksi yang tepat.
  1. Dalam sediaan, ekivalen yang sesuai dari parameter penyerapan harus dipertahankan.

Perlu dicatat bahwa WHO berjaga-jaga untuk memastikan ketersediaan obat-obatan, yang berusaha untuk mengganti obat bermerek mahal dengan bantuan obat generik anggaran.

Generik Soferbuvir Mesir

Tidak seperti India, perusahaan farmasi Mesir tidak menjadikan diri mereka di antara pemimpin dunia dalam produksi obat generik hepatitis C, walaupun mereka juga menguasai produksi analog sofosbuvir. Namun, sebagian besar analog mereka tidak berlisensi:

  • MPI Viropack, memproduksi obat Marcyrl Pharmaceutical Industries - salah satu obat generik Mesir pertama;
  • Heterosofir, dirilis oleh Pharmed Healthcare. Ini adalah satu-satunya generik berlisensi di Mesir. Pada paket, di bawah hologram, kode disembunyikan, yang memungkinkan untuk memeriksa keaslian persiapan di situs web produsen, sehingga tidak termasuk pemalsuannya;
  • Grateziano, diproduksi oleh Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork diproduksi oleh Vimeo;
  • Sofocivir, diproduksi oleh ZetaPhar.

Obat generik untuk memerangi hepatitis dari Bangladesh

Bangladesh adalah negara lain yang memproduksi obat generik melawan HCV dalam volume besar. Selain itu, negara ini bahkan tidak memerlukan lisensi untuk produksi analog dari obat-obatan bermerek, karena sampai tahun 2030 perusahaan-perusahaan farmasi diizinkan untuk mengeluarkan persiapan medis semacam itu tanpa kehadiran dokumen lisensi yang relevan. Yang paling terkenal dan dilengkapi dengan teknologi terbaru adalah perusahaan farmasi Beacon Pharmaceuticals Ltd. Proyek kapasitas produksinya dibuat oleh para ahli Eropa dan memenuhi standar internasional. Beacon melepaskan obat generik berikut untuk pengobatan virus hepatitis C:

  • Soforal - sofosbuvir generik, mengandung zat aktif 400 mg. Tidak seperti kemasan tradisional dalam botol 28 buah, Sophoral diproduksi dalam bentuk lepuh 8 tablet dalam satu piring;
  • Daclavir adalah obat generik Daclatasvir, satu tablet obat mengandung 60 mg bahan aktif. Ini juga diproduksi dalam bentuk lepuh, tetapi setiap lempeng berisi 10 tablet;
  • Sofosvel adalah Epclusa generik, mengandung sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg. Obat Pangenotypic (universal), efektif dalam pengobatan genotipe HCV 1 ÷ 6. Dan dalam hal ini tidak ada kemasan yang biasa dalam botol, tablet dikemas dalam lepuh 6 buah di setiap piring.
  • Darvoni adalah obat kompleks yang menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg. Jika perlu untuk menggabungkan terapi sofosbuvir dengan daklatasvir, menggunakan obat dari produsen lain, perlu untuk mengambil tablet dari setiap jenis. Dan Beacon menyatukan mereka dalam satu pil. Darvoni dikemas dalam lepuh 6 tablet dalam satu piring, dikirim hanya untuk ekspor.

Ketika membeli persiapan dari Beacon berdasarkan program terapi, seseorang harus mempertimbangkan keaslian kemasan mereka untuk membeli jumlah yang diperlukan untuk perawatan. Perusahaan-perusahaan farmasi India yang paling terkenal Seperti disebutkan di atas, setelah perusahaan-perusahaan farmasi negara tersebut menerima lisensi untuk pelepasan obat generik untuk terapi HCV, India telah menjadi pemimpin dunia dalam produksi mereka. Tetapi di antara banyak perusahaan, perlu dicatat beberapa, yang produknya di Rusia adalah yang paling terkenal.

Natco Pharma Ltd.

Perusahaan farmasi paling populer adalah Natco Pharma Ltd., yang obat-obatannya telah menyelamatkan hidup beberapa puluh ribu orang dengan hepatitis C kronis. Natco Pharma muncul pada 1981 di kota Hyderabad dengan modal awal 3,3 juta rupee, maka jumlah karyawannya adalah 20 orang. Sekarang di India, ada 3,5 ribu orang yang bekerja di lima perusahaan Natco, dan ada juga cabang di negara lain. Selain unit produksi, perusahaan memiliki laboratorium yang lengkap yang memungkinkannya untuk mengembangkan persiapan medis modern. Di antara perkembangannya sendiri ada baiknya diperhatikan obat-obatan untuk melawan kanker. Veenat, diproduksi sejak 2003 dan digunakan untuk leukemia, dianggap sebagai salah satu obat paling terkenal di daerah ini. Ya, dan pelepasan obat generik untuk pengobatan virus hepatitis C adalah prioritas bagi Natco.

Hetero Obat Ltd

Perusahaan ini telah menetapkan sebagai tujuan produksi obat generik, mensubordinasikan aspirasi ini ke jaringan produksinya sendiri, termasuk pabrik dengan cabang dan laboratorium. Jaringan produksi Hetero dipertajam untuk produksi obat-obatan berdasarkan lisensi yang diperoleh perusahaan. Salah satu kegiatannya adalah persiapan medis, yang memungkinkan untuk memerangi penyakit virus yang serius, yang pengobatannya menjadi mustahil bagi banyak pasien karena mahalnya obat-obatan asli. Lisensi yang diperoleh memungkinkan Hetero untuk segera melanjutkan ke rilis obat generik, yang kemudian dijual dengan harga yang terjangkau bagi pasien. Penciptaan Obat Hetero dimulai pada tahun 1993. Selama 24 tahun terakhir, selusin pabrik dan beberapa unit produksi telah muncul di India. Kehadiran laboratorium kami sendiri memungkinkan perusahaan untuk melakukan pekerjaan eksperimental pada sintesis zat, yang berkontribusi pada perluasan basis produksi dan ekspor aktif obat-obatan ke luar negeri.

Zydus heptiza

Zydus adalah perusahaan India yang telah menetapkan tujuan membangun masyarakat yang sehat, yang, menurut pemiliknya, akan diikuti oleh perubahan ke arah yang lebih baik dalam kualitas hidup masyarakat. Tujuannya mulia, dan oleh karena itu, untuk mencapainya, perusahaan melakukan kegiatan pendidikan aktif yang memengaruhi segmen penduduk termiskin. Termasuk dengan vaksinasi gratis populasi terhadap hepatitis B. Zidus dalam hal volume produksi di pasar farmasi India berada di tempat keempat. Selain itu, 16 obatnya ada dalam daftar 300 obat paling penting dari industri farmasi India. Produk Zydus diminati tidak hanya di pasar domestik, mereka dapat ditemukan di apotek di 43 negara di planet kita. Dan rentang obat yang diproduksi di 7 perusahaan melebihi 850 obat. Salah satu industrinya yang paling kuat adalah di negara bagian Gujarat dan merupakan salah satu yang terbesar tidak hanya di India, tetapi juga di Asia.

Terapi HCV 2017

Rejimen pengobatan hepatitis C untuk setiap pasien dipilih secara individual oleh dokter. Untuk pemilihan skema yang benar, efektif dan aman, dokter perlu mengetahui:

  • genotipe virus;
  • lamanya sakit;
  • tingkat kerusakan hati;
  • ada / tidaknya sirosis, infeksi bersamaan (misalnya, HIV atau hepatitis lainnya), pengalaman negatif dari pengobatan sebelumnya.

Setelah menerima data ini setelah siklus analisis, dokter memilih opsi pengobatan terbaik berdasarkan rekomendasi dari EASL. Rekomendasi EASL disesuaikan dari tahun ke tahun, mereka menambahkan obat yang baru muncul. Sebelum merekomendasikan opsi perawatan baru, mereka disajikan untuk dipertimbangkan oleh Kongres atau sesi khusus. Pada 2017, pertemuan khusus EASL meninjau pembaruan untuk skema yang direkomendasikan di Paris. Diputuskan untuk sepenuhnya menghentikan terapi interferon di Eropa untuk mengobati HCV. Selain itu, tidak ada satu pun rejimen yang direkomendasikan menggunakan obat yang langsung bekerja. Berikut adalah beberapa opsi perawatan yang disarankan. Semuanya diberikan semata-mata untuk sosialisasi dan tidak dapat menjadi panduan untuk bertindak, karena hanya dokter yang dapat memberikan resep terapi, di bawah pengawasan yang kemudian akan dijalaninya.

  1. Kemungkinan rejimen pengobatan yang diusulkan oleh EASL dalam kasus monoinfeksi hepatitis C atau koinfeksi HIV + HCV pada pasien tanpa sirosis dan sebelumnya tidak diobati:
  • untuk pengobatan genotipe 1a dan 1b, Anda dapat menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir, tanpa ribavirin, durasi 12 minggu; - sofosbuvir + daclatasvir, juga tanpa ribavirin, masa pengobatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, durasi kursus 12 minggu.

  • dalam pengobatan genotipe 2 digunakan tanpa ribavirin selama 12 minggu:

- sofosbuvir + dklatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  • dalam pengobatan genotipe 3 tanpa menggunakan ribavirin untuk jangka waktu terapi 12 minggu, gunakan:

- sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  • Dengan terapi genotipe 4, dimungkinkan untuk menerapkan selama 5 minggu tanpa ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Regimen pengobatan EASL yang direkomendasikan untuk monoinfeksi hepatitis C atau infeksi HIV / HCV bersamaan pada pasien dengan sirosis kompensasi yang sebelumnya tidak pernah diobati:
  • untuk pengobatan genotipe 1a dan 1b, Anda dapat menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir dengan ribavirin, durasi 12 minggu; - atau 24 minggu tanpa ribavirin; - dan pilihan lain - 24 minggu dengan ribavirin dengan prognosis respons yang tidak menguntungkan; - sofosbuvir + daclatasvir, jika tanpa ribavirin, maka 24 minggu, dan dengan ribavirin masa pengobatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, 12 minggu.

  • dalam pengobatan genotipe 2 digunakan:

- sofosbuvir + dklatasvir tanpa ribavirin bertahan selama 12 minggu, dan dengan ribavirin, dengan prognosis yang tidak menguntungkan, 24 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa kombinasi dengan ribavirin selama 12 minggu.

  • dalam pengobatan penggunaan genotipe 3:

- sofosbuvir + daclatasvir selama 24 minggu dengan ribavirin; - atau sofosbuvir + velpatasvir lagi dengan ribavirin, masa pengobatan adalah 12 minggu; - sebagai pilihan, sofosbuvir + velpatasvir dimungkinkan selama 24 minggu, tetapi tanpa ribavirin.

  • Dalam pengobatan genotipe 4, rejimen yang sama digunakan seperti pada genotipe 1a dan 1b.

Seperti yang Anda lihat, selain kondisi pasien dan karakteristik tubuhnya, kombinasi obat yang diresepkan yang dipilih oleh dokter juga memengaruhi hasil terapi. Selain itu, lamanya pengobatan tergantung pada kombinasi yang dipilih oleh dokter.

Pengobatan dengan obat HCV modern

Minumlah pil obat antiviral langsung yang diresepkan oleh dokter secara oral sekali sehari. Mereka tidak dibagi menjadi beberapa bagian, jangan dikunyah, tetapi dicuci dengan air biasa. Cara terbaik untuk melakukan ini pada saat yang sama, karena konsentrasi konstan zat aktif dalam tubuh tetap terjaga. Tidak perlu melekat pada asupan makanan, hal utama adalah tidak melakukannya dengan perut kosong. Mulai minum obat, perhatikan keadaan kesehatan, karena selama periode ini cara termudah untuk melihat kemungkinan efek samping. PPPP sendiri tidak memiliki banyak, tetapi obat yang diresepkan di kompleks jauh lebih kecil. Paling sering, efek samping muncul sebagai:

  • sakit kepala;
  • muntah dan pusing;
  • kelemahan umum;
  • kehilangan nafsu makan;
  • nyeri sendi;
  • perubahan parameter biokimia darah, dinyatakan dalam kadar hemoglobin rendah, pengurangan trombosit dan limfosit.

Efek samping mungkin terjadi pada sejumlah kecil pasien. Tetapi semua yang sama tentang semua penyakit yang diketahui harus diberitahukan kepada dokter yang hadir untuk mengambil tindakan yang diperlukan. Agar tidak menyebabkan peningkatan efek samping, alkohol dan nikotin harus dikeluarkan dari penggunaan, karena mereka mempengaruhi hati.

Kontraindikasi

Dalam beberapa kasus, penerimaan PDPD dikecualikan, itu menyangkut:

  • hipersensitivitas individu pasien terhadap ramuan obat tertentu;
  • pasien di bawah usia 18, karena tidak ada data akurat tentang efeknya pada tubuh;
  • wanita yang membawa janin dan bayi yang menyusui;
  • wanita harus menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan untuk menghindari konsepsi selama masa terapi. Selain itu, persyaratan ini juga berlaku untuk wanita yang pasangannya juga menerima terapi DAA.

Penyimpanan

Simpan obat antivirus tindakan langsung di tempat-tempat yang tidak dapat diakses untuk anak-anak dan aksi sinar matahari langsung. Temperatur penyimpanan harus dalam kisaran 15 ÷ 30ºС. Mulai minum obat, periksa tanggal pembuatan dan penyimpanan yang ditunjukkan pada paket. Terlambat obat terlarang. Cara mendapatkan DAA untuk penduduk Rusia Sayangnya, obat generik India tidak dapat ditemukan di apotek Rusia. Perusahaan farmasi Gilead, yang memberikan lisensi untuk pelepasan obat-obatan, dengan hati-hati melarang ekspor mereka ke banyak negara. Termasuk di semua negara Eropa. Mereka yang ingin membeli obat generik India murah untuk melawan hepatitis C dapat memanfaatkan beberapa cara:

  • memesannya melalui apotek daring Rusia dan mendapatkan barang dalam beberapa jam (atau berhari-hari) tergantung pada tempat pengiriman. Dan dalam banyak kasus, bahkan pembayaran di muka tidak diperlukan;
  • memesannya melalui toko online india dengan pengiriman rumah. Di sini Anda perlu prabayar dalam mata uang asing, dan waktu tunggu akan berlangsung dari tiga minggu hingga sebulan. Plus, kebutuhan untuk berkomunikasi dengan penjual dalam bahasa Inggris ditambahkan;
  • pergi ke India dan membawa obat sendiri. Ini juga akan memakan waktu, ditambah hambatan bahasa, ditambah kesulitan memverifikasi keaslian barang yang dibeli di apotek. Untuk semua ini, masalah ekspor-diri akan ditambahkan, membutuhkan wadah termal, ketersediaan pendapat dokter dan resep dalam bahasa Inggris, serta salinan cek.

Tertarik untuk membeli obat-obatan, orang-orang memutuskan sendiri pilihan pengiriman mana yang bisa dipilih. Hanya saja, jangan lupa bahwa dalam kasus HCV, hasil terapi yang menguntungkan tergantung pada kecepatan onsetnya. Di sini, dalam arti harfiah, penundaan kematian adalah seperti, dan karena itu Anda tidak boleh menunda dimulainya prosedur.