Forum Hepatitis

Berbagi pengetahuan, komunikasi, dan dukungan untuk orang dengan hepatitis

Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan dari Maksim25 ”23 Jan 2015 20:40

Re: Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan Cherry "23 Jan 2015 21:33

Re: Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan Dnipro ”23 Jan 2015 21:36

Re: Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan dari Maxim25 ”23 Jan 2015 9:54 pm

Re: Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan Dnipro ”23 Jan 2015 10:18 siang

Re: Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan Marika ”24 Jan 2015 10:01

Cherry, awet muda itu hijau, jadi jangan tersinggung.

Maxim akan terus berhati-hati dan membiarkan gadis itu mengendalikan hepatitis-nya sendiri dan selalu menjalani menstruasi bulanannya, selain hepatitis, Anda dapat menangkap semua jenis penyakit seks akibat jamur. putem.html

Re: Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan Maxim25 ”24 Jan 2015 23:48

Dnieper
Cherry
Mara

Saya membaca banyak tentang permeabilitas selaput lendir untuk virus. Apakah ini tidak benar untuk Hepse, terutama ketika bersentuhan langsung dengan sejumlah besar darah?

Re: Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan Cherry "25 Jan 2015 00:53

Maksim25 menulis (a): Dnipro
Cherry
Mara

Saya membaca banyak tentang permeabilitas selaput lendir untuk virus. Apakah ini tidak benar untuk Hepse, terutama ketika bersentuhan langsung dengan sejumlah besar darah?

Re: Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan Cherry "25 Jan 2015 00:57

Re: Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan KAWAII ”25 Jan 2015 01:12

Re: Seks selama menstruasi: hepatitis c?

Pesan dari Maxim25 ”25 Jan 2015 01:29

Cherry
Mara
Kawaii
Dnieper

Seks selama menstruasi disalahkan. Saya berumur 17 tahun, saya idiot remaja. Sekarang saya tidak akan pernah setuju dengan ini!

Saya juga bekerja di madu. institusi. Ada tes untuk hepatitis B dan C. Di sana dia melewati semua ini baru-baru ini (hanya ingat). Meskipun ada yang melihat mereka. Semua ini dilakukan tanpa melihat dan jatuh ke tumpukan.

Apakah mungkin untuk menularkan hepatitis selama menstruasi ke pasangan, yang diizinkan dan dilarang saat hidup dengan virus?

Hepatitis adalah peradangan hati dengan perubahan fungsi dan strukturnya nanti. Paling sering, penyakit ini menular di alam, tetapi beberapa obat menyebabkan patologi, proses autoimun dalam tubuh. Selama bertahun-tahun, seseorang mungkin sakit dan tidak mengetahuinya. Rute utama penularan hepatitis virus adalah parenteral. Bahkan setetes darah orang yang sakit dapat menyebabkan patologi pada orang yang sangat sehat. Karena itu, sangat penting untuk mengetahui bagaimana melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai. Apakah hepatitis menular selama menstruasi dengan debit, dapatkah itu terinfeksi secara seksual?

Baca di artikel ini.

Fitur penularan virus

Kebanyakan orang mengaitkan hepatitis dengan penyakit kuning dan sirosis hati. Memang, kadang-kadang penyakit terdeteksi hanya ketika kondisi ini terjadi, yang tidak selalu menunjukkan tahap awal.

Ada beberapa kelompok hepatitis:

• Viral, yang pada gilirannya dibagi menjadi A, B, C, D, E dan lainnya.
• Hepatitis bakteri, misalnya, sifilis atau penyakit menular lainnya.
• Hepatitis toksik yang terjadi setelah penggunaan (lebih sering ketika dosis dilampaui) dari obat-obatan, alkohol dan penggantinya, zat kimia lainnya.
• Hepatitis autoimun.

Masing-masing varietas memiliki karakteristik alirannya sendiri. Beberapa dari mereka saat ini dapat menerima perawatan khusus yang efektif, dan yang lainnya hanya melibatkan terapi simtomatik dan observasi.

Sebenarnya, sakit hepatitis itu mudah, Anda bisa mendapatkannya di salon tata rias, penata rambut, atau di sebuah pesta, bahkan di rumah. Terkadang satu jarum dengan jarum yang terinfeksi sudah cukup.

Hepatitis Virus

Untuk hampir semua virus hepatitis, rute utama penularannya adalah parenteral, mis. melalui darah yang terinfeksi. Kelompok ini cukup beragam dalam hal perjalanan klinis, hasil dan proyeksi.

Hepatitis A dan E

Di antara virus hepatitis yang paling "tidak berbahaya" - A. Dia sering disebut "penyakit Botkin atau tangan kotor" di zaman Soviet. Ini disebabkan oleh fakta bahwa rute utama infeksi hepatitis A adalah fecal-oral, mis. dengan produk yang tidak dicuci dan jika tidak mematuhi aturan kebersihan pribadi.

Seseorang yang merupakan pembawa virus atau sakit hepatitis dalam bentuk laten, anicteric, melepaskan mikroorganisme patogen bersama dengan feses. Dengan air limbah, virus dapat bermigrasi dalam jarak yang cukup jauh. Selanjutnya, dengan buah-buahan kotor, sayuran, cairan untuk minum (jika tidak direbus) dan tangan yang tidak dicuci, ia masuk ke saluran pencernaan. Virus ini resisten terhadap lingkungan asam lambung, setelah itu ia ditransfer ke sel-sel hati dengan aliran darah.

Masa inkubasi adalah 15 hingga 30 hari. Setelah virus hepatitis A yang ditransfer, kekebalan seumur hidup terhadap penyakit tetap ada, oleh karena itu tidak mungkin terinfeksi lagi.

Hepatitis E dalam gejalanya dan gambaran klinisnya sangat mirip dengan A. Satu-satunya perbedaan adalah, selain rute fekal-oral, ia ditularkan melalui rute parenteral (melalui darah).

Hepatitis B dan D

Hepatitis B disebabkan oleh virus yang paling banyak diteliti. Bahkan ada vaksin yang diberikan kepada anak-anak saat lahir dan kemudian diulang beberapa kali lagi, sehingga memberikan kekebalan seumur hidup terhadap penyakit tersebut. Vaksinasi juga dilakukan dalam kelompok risiko untuk menjaga perlindungan terhadap virus pada tingkat yang tepat, khususnya, ini berlaku untuk spesialisasi bedah dokter dan semua orang yang sering kontak dengan darah.

Tetapi masih ada kasus infeksi dengan virus hepatitis B, yang disebabkan oleh variabilitasnya - berbagai mutasi, akibatnya kekebalan tidak mengenali patogen semacam itu.

Hepatitis D berkembang dalam tubuh manusia hanya ketika ada B. Keberadaan bersama dari kedua virus memperburuk gambaran klinis penyakit dan prognosis. Tetapi, yang sangat penting, vaksinasi terhadap hepatitis B secara simultan melindungi terhadap D.

Cara penularan penyakit selalu dikaitkan dengan kontak darah. Kita dapat membedakan yang utama:

• Secara seksual. Kemungkinan penularannya lebih tinggi, ada microtraumas, lecet, dll selama hubungan intim tanpa perlindungan penghalang. Terkadang mereka tidak terlihat oleh wanita dan pria. Paling sering, hepatitis ditularkan melalui hubungan seksual biasa di bawah pengaruh alkohol atau psikostimulan lainnya. Kondom melindungi terhadap penyakit dalam kasus ini. Orang sering bertanya-tanya apakah mereka bisa terkena hepatitis selama menstruasi selama hubungan seksual. Memang, risiko sakit ratusan kali lebih tinggi, bahkan menggunakan kondom. Tetapi virus harus hadir dalam konsentrasi yang signifikan dalam darah orang yang sakit.

• Selama persalinan alami, juga dilakukan dengan operasi caesar. Virus hepatitis B dapat melewati penghalang plasenta, sehingga ada risiko bayi terinfeksi oleh ibu yang sakit selama kehamilan.
• Dengan intervensi buatan yang terkait dengan darah: transfusi komponennya, segala jenis injeksi dengan ketidakpatuhan terhadap aturan sterilitas. Anda juga mungkin terinfeksi di salon kecantikan, jika Anda tidak mengikuti aturan alat pengolah dalam kasus penggunaan berulang atau dalam beberapa aplikasi yang semula sekali pakai. Jadi, paling sering ini diamati ketika mencukur dan memotong rambut atau melakukan manikur / pedikur, tindik, tato, dll.

Hepatitis C

Ini adalah salah satu virus hepatitis yang paling berbahaya, yang tidak ada pengobatan yang benar-benar efektif, dan juga tidak ada vaksinasi. Hepatitis C paling sering menyebabkan kanker dan sirosis hati (setiap orang sakit kelima). Meskipun itu semua tergantung pada reaktivitas individu tubuh dan respons terhadap terapi.

Hepatitis C diyakini sebagai penanda untuk HIV. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam 50% kasus penyakit, penyakit ini digabungkan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kedua infeksi memiliki rute penularan yang sama. Kombinasi hepatitis C dan spesies lain sering menyebabkan penyakit yang parah, oleh karena itu, setelah deteksi virus ini, vaksinasi tambahan wajib terhadap B dan A. dilakukan. Metode penularan infeksi ini:

• Hepatitis C, tidak seperti virus lain dan HIV, dapat diperoleh bahkan dengan kontak minimal dengan darah, sementara penyakit lain membutuhkan jumlah yang relatif besar. Oleh karena itu, semua ahli bedah, perawat prosedur, serta mereka yang sering harus mentransfusikan komponen darah, melakukan hemosorpsi (dalam kasus gagal ginjal, misalnya) adalah kelompok risiko utama. Pengguna narkoba suntikan juga merupakan sumber infeksi: hampir 90% dari mereka menderita hepatitis C dan HIV.
• Selama kehamilan dan persalinan, serta menyusui, ibu dapat menularkan virus ke bayi. Jumlah virion dalam darah tergantung pada cara persalinan (bagian alami atau bedah sesar) dan kemungkinan laktasi pada wanita.
• Saat berbagi produk kebersihan - file, gunting, berbagai pinset dan sejenisnya ketika seseorang terinfeksi. Ini juga mencakup semua salon kecantikan dan tempat-tempat di mana manipulasi yang tampaknya tidak berbahaya (manikur, pedikur, tindikan, tato, dll.) Dilakukan dengan pemrosesan alat yang tidak tepat, di "salon rumah".
• Virus hepatitis juga ditularkan secara aktif melalui hubungan seks kondom tanpa kondom. Dalam hal ini, penyakit tersebut dapat diperoleh lebih sering dari wanita yang sakit daripada dari pria. Seks selama menstruasi dengan hepatitis C sangat berbahaya ketika tingkat tinggi virus dalam darah dianalisis.
• Dengan transfusi darah. Saat ini, beberapa kasus pendaftaran penyakit pada orang yang berusia lebih dari 40 - 50 tahun. Faktanya adalah bahwa hepatitis C juga disebut sebagai "pembunuh manis" karena fakta bahwa selama bertahun-tahun virus dapat dalam keadaan "tidur" dan sama sekali tidak memanifestasikan dirinya.

Adapun orang-orang di atas 40, beberapa dokter mengeluarkan pola: kebanyakan dari mereka adalah donor darah pada saat tingkat sterilisasi ruang pengumpulan darah dan alat bantu untuk manipulasi rendah. Karena inilah banyak siswa pada waktu itu (yaitu, mereka cukup sering menyumbangkan darah untuk mendapatkan waktu istirahat resmi dan tunjangan lainnya) mendapat virus berbahaya yang memanifestasikan dirinya jauh kemudian.

• Kedokteran gigi, ginekologi, pembedahan adalah departemen atau kantor yang kemungkinan terinfeksi virus tinggi. Faktanya adalah bahwa kadang-kadang staf yunior dengan sembrono memperlakukan sterilisasi barang untuk prosedur, peralatan pengobatan itu sendiri dapat rusak, dan, seperti diketahui, virus hepatitis C sangat ulet, yang mengarah pada infeksi.

Jenis-jenis hepatitis virus yang tersisa kurang diteliti karena beberapa alasan. Pertama, karena tidak prevalensi seperti itu, dan kedua, karena bentuk yang sering dihapus dan lewat secara independen. Cara utama penularan mereka adalah seksual dan parenteral (melalui darah). Pengobatannya hanya simtomatik, tidak ada vaksinasi.

Lihat video tentang hepatitis C:

Hepatitis toksik

Kelompok penyakit dengan radang hati ini terjadi karena penggunaan jumlah bahan kimia yang berlebihan. Ini dapat berupa racun tanaman (jamur payung pucat dan lainnya), pengganti alkohol (metil alkohol, dll.), Tablet (parasetamol, ibuprofen, kontrasepsi hormonal oral, misalnya), limbah industri (karbon tetraklorida) dan berbagai kelompok zat yang serupa.

Hepatitis terjadi setelah pereaksi memasuki tubuh melalui sistem pencernaan dan pernapasan, kulit, dll. Orang seperti itu tidak membahayakan orang lain dan tidak dapat menulari orang lain.

Hepatitis bakteri

Mereka mewakili ancaman besar bagi orang lain. Hepatitis ini muncul dengan latar belakang beberapa penyakit menular yang ada. Agen penyebab penyakit yang mendasarinya, masuk ke hati, menyebabkan peradangan pada jaringannya. Sebagai contoh, ini mungkin kasus untuk sifilis, rubella, cytomegalovirus, leptospirosis dan penyakit lainnya.

Bahaya orang sakit adalah pada periode akut, ketika ia dapat menginfeksi patologi utama orang lain. Tetapi apakah hepatitis berkembang atau tidak tergantung pada sifat individu dari organisme tersebut.

Hepatitis autoimun

Kelompok penyakit ini juga sangat berbahaya karena tingginya persentase komplikasi, khususnya sirosis hati. Tetapi orang-orang seperti itu tidak menimbulkan ancaman bagi orang lain, karena penyakit ini merupakan konsekuensi dari jawaban yang salah dari sistem kekebalan tubuh mereka sendiri. Faktanya adalah ia menganggap sel-sel hati sebagai agen asing dan mulai menghancurkan mereka.

Hidup dengan hepatitis

Hepatitis virus adalah signifikan secara sosial, karena bahkan pembawa asimptomatik dapat menyebabkan infeksi pada orang sehat. Perkembangan spesies yang tersisa tergantung pada tingkat yang lebih besar pada keadaan kesehatan manusia (autoimun) dan gaya hidupnya (racun). Mereka bukan ancaman bagi orang lain.

Perlu dicatat bahwa virus hepatitis sangat berbahaya. Ada yang namanya periode laten atau "periode jendela". Pada saat ini, virus telah memasuki tubuh manusia dan mulai berkembang biak, tetapi penyakit ini tidak bermanifestasi secara klinis dan bahkan laboratorium (menurut analisis, bahkan yang spesifik). Sangat sering selama periode ini bahwa orang lain terinfeksi oleh operator, karena dia bahkan tidak menganggap bahwa dia sakit.

Yang juga penting, berapa konsentrasi virus dalam tubuh pada manusia. Jumlahnya dapat ditentukan dengan studi khusus. Jadi, jika kadarnya "di luar skala", kemungkinan infeksi tinggi, dan jika hanya jumlah tunggal yang beredar dalam darah, maka risikonya jauh lebih rendah.

Juga, seringkali hanya unsur-unsur tertentu dari virus yang ditentukan dalam darah, beberapa ahli infeksi menganggap bentuk ini sebagai pembawa kronis, yang lain tidak mengisolasi orang semacam itu sama sekali.

Karena itu, setiap orang harus diperlakukan sebagai orang yang berpotensi terinfeksi. Mungkin dia masih belum tahu tentang itu.

Apakah mungkin terinfeksi saat berhubungan seks

Cara seksual adalah yang utama untuk penularan hepatitis secara alami (tidak termasuk berbagai manipulasi dengan darah). Selalu ada risiko infeksi jika Anda tidak menggunakan kondom. Dipercaya bahwa mereka dapat melindungi dari infeksi ini.

Namun ada banyak nuansa. Misalnya, jika seorang wanita mengalami menstruasi, dan hepatitis C berada pada tahap aktifnya (sejumlah besar virus dalam darah menurut analisis PCR), maka kemungkinan seorang pria jatuh sakit adalah tinggi, jika hubungan intim ada pada "hari ini". Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa aliran menstruasi mengandung mikroorganisme patogen yang hampir sama banyaknya dengan plasma.

Ada juga peningkatan risiko infeksi saat berhubungan seks dalam situasi berikut:

• Selama hubungan seksual kasual. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam banyak kasus pasangan mengabaikan sarana perlindungan.
• Seks di latar belakang zat psikoaktif (di bawah pengaruh alkohol, campuran merokok, dll.). Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam situasi ini, kemungkinan microtraumas lebih tinggi karena kontak dengan kekerasan.
• Dengan jenis hubungan intim non-tradisional, di mana cedera dapat terjadi, bahkan jika itu tidak signifikan.
• Jika salah satu pasangan memiliki elemen inflamasi di area genital atau wajah. Misalnya, herpes atau bibir pecah-pecah, dll.

Risiko terkena virus hepatitis B adalah minimal pada pasangan (jika setia) ketika menggunakan kondom dan mengikuti langkah-langkah keamanan dasar.

Menstruasi dengan hepatitis

Hati bertanggung jawab atas metabolisme hormon seks, serta sintesis berbagai protein dan zat aktif biologis, misalnya, faktor pembekuan darah. Karena itu, perubahan serius (sirosis, nekrosis, dll) pada organ ini dapat menyebabkan gangguan menstruasi. Biasanya, ini bukan hepatitis "segar".

Selain pelanggaran siklus, waktu yang lama dapat terjadi dengan hepatitis C dan jenis lainnya. Ini disebabkan oleh pelanggaran sistem pembekuan darah, faktor-faktor yang terbentuk di hati.

Juga, stres, pengalaman psiko-emosional seorang wanita, ketika dia belajar tentang keberadaan hepatitis dalam dirinya sendiri, secara mandiri dapat menyebabkan siklus menstruasi dan gangguan, baik untuk terobosan perdarahan dan penundaan. Karena itu, setiap situasi harus dipertimbangkan secara terpisah. Hanya spesialis setelah pemeriksaan yang dapat menentukan alasan sebenarnya untuk perubahan tersebut.

Cara diuji

Kontrol atas pengobatan hepatitis non-viral melewati selama perawatan utama. Kebutuhan untuk pengamatan lebih lanjut ditentukan oleh dokter dengan mempertimbangkan seluruh situasi klinis. Seringkali, pendaftaran tambahan, dan terutama seumur hidup, dari pasien tersebut tidak diperlukan.

Adapun hepatitis virus (kecuali untuk A dan E), dalam banyak kasus perlu untuk secara teratur mengambil tes yang mencerminkan jalannya proses patologis dan keadaan organ internal.

Banyak wanita menentukan apakah mungkin untuk menyumbangkan darah untuk hepatitis selama menstruasi. Tidak ada perbedaan mendasar. Menstruasi tidak akan secara signifikan mempengaruhi penentuan virus secara kualitatif dan kuantitatif, serta berbagai indikator biokimia dan penelitian lain yang diperlukan.

Bentuk hepatitis kronis, termasuk virus, membutuhkan pemantauan terus-menerus. Penelitian dasar yang harus diambil:

• hitung darah lengkap;
• koagulogram (indikator pembekuan);
• tes darah biokimiawi dengan penentuan wajib enzim hati (ALT, AST, transaminase);
• USG hati;
• kualitatif (metode PCR) dan penentuan kuantitatif salinan virus dalam darah.

Frekuensi persalinan ditentukan oleh dokter yang hadir atau spesialis penyakit menular berdasarkan situasi klinis. Juga, jika perlu, daftar dapat diperluas.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang menstruasi untuk HIV. Dari situ Anda akan belajar tentang karakteristik menstruasi dengan adanya virus dalam tubuh, efek penyakit pada sistem reproduksi wanita, serta efek obat HIV pada siklus menstruasi.

Aturan umum perilaku di masyarakat

Rute utama penularan hepatitis virus adalah parenteral, dan juga seksual. Karena itu, Anda tidak boleh kontak dengan darah orang lain, dan lebih baik menghindari hubungan intim biasa atau menggunakan kondom tanpa gagal.

Rekomendasi dasar untuk pencegahan infeksi:

• Kebersihan pribadi - pencegahan hepatitis A dan E.
• Jika memungkinkan, lakukan manipulasi kosmetik dengan instrumen pribadi atau sekali pakai. Dalam kasus manipulasi berulang, seseorang harus memastikan bahwa pengobatannya benar: virus hepatitis tidak mati karena efek alkohol, hanya sterilisasi yang efektif. Lebih baik meninggalkan manikur dan pedikur yang dipotong, di mana ada pelanggaran integritas kulit. Itu penting! Dalam darah beku, virus hepatitis C aktif selama 72 jam dan dapat menginfeksi orang lain.
• Jangan menggunakan produk perawatan pribadi orang asing (kuas, jepit, kikir kuku, dll.).
• Tidak mungkin terinfeksi melalui kulit dan selaput lendir dengan berjabat tangan, menggunakan peralatan yang sama dan pada saat-saat rumah tangga lainnya (karakteristik hepatitis A, B).
• Kecanduan narkoba adalah jalan menuju hepatitis C dan HIV.
• Pada kelompok risiko harus divaksinasi terhadap virus B dan C.

Hepatitis adalah penyakit hati serius yang bersifat inflamasi. Bagaimanapun, tubuh ini adalah "tanaman" untuk pembuangan dan pemrosesan semua zat yang masuk ke dalam tubuh. Juga, hati adalah tempat utama metabolisme bagi sebagian besar hormon, enzim, dll. Hepatitis virus adalah yang paling berbahaya dalam prediksinya bagi kehidupan manusia. Karena itu, penting untuk menghindari kemungkinan infeksi dan mendeteksi penyakit pada waktunya.

Bisakah Anda mendapatkan hepatitis C selama menstruasi?

Di antara semua jenis lesi virus hati, hepatitis C adalah yang paling umum dan berbahaya. Tidak ada vaksin darinya, karena patogennya terus bermutasi. Penyakit ini bisa asimtomatik untuk waktu yang lama, setelah itu dalam 70% kasus menjadi kronis, yang menyebabkan perkembangan sirosis dan karsinoma hepatoseluler (kanker organ). Salah satu cara utama infeksi adalah hubungan seksual, jadi penting untuk mengetahui faktor mana yang meningkatkan risiko penularan virus ke pasangan dan apa kemungkinan tertular hepatitis C selama menstruasi.

Apa peluang infeksi

Patogen hadir dalam cairan biologis yang terinfeksi - darah, air liur, cairan vagina, air mani. Tidak terkecuali darah menstruasi, sejumlah virus terkandung di dalamnya, oleh karena itu, infeksi hepatitis C selama menstruasi sangat mungkin terjadi.

Dengan afinitas intim tunggal dengan pasien, kemungkinan penularannya adalah 0,3-3%. Jika kontak seksual terjadi pada saat gadis itu mengalami pendarahan menstruasi, angka ini meningkat, dan itu tidak begitu penting dari pasangan mana yang menular.

Probabilitas infeksi selama kontak seksual selama menstruasi meningkat dalam kasus:

Kurangnya metode kontrasepsi

• Aktivitas viral yang tinggi. Penyakit ini dalam tahap akut atau kambuh terjadi dalam bentuk kronis.
• Pasangan yang sehat memiliki kerusakan pada mukosa vagina atau kulit di area genital, yang akan memungkinkan virus untuk memasuki aliran darah.
• Hubungan agresif. Pasangan dapat saling menginfeksi selama hubungan seks yang disertai dengan cedera pada selaput lendir.
• Adanya penyakit menular seksual. Penyakit semacam itu menyebabkan peradangan dan bisul, yang membuka jalan bagi virus ke tubuh.
• Kurangnya penghalang jenis kontrasepsi.
• Adanya penyakit radang pada sistem genitourinari, terutama yang mampu kambuh.
• Kontak seksual ganda.

Perjalanan penyakit terkait erat dengan siklus menstruasi wanita, terutama jika penyakitnya sudah berlangsung lama dan berkembang. Hepatitis C mempengaruhi hati, menyebabkan metabolisme hormon terganggu dan pembekuan darah memburuk, yang mengarah ke:

Berlimpah setiap bulan

• berlimpah setiap bulan;
• kegagalan siklus - keterlambatan atau menstruasi dini;
• peningkatan rasa sakit;
• eksaserbasi tanda-tanda sindrom pramenstruasi.

Cara infeksi

Dimungkinkan untuk terinfeksi penyakit yang secara artifisial atau alami. Dalam kasus pertama, cara penularan utama adalah hemocontact (melalui darah). Infeksi sering terjadi dengan beberapa suntikan dengan jarum suntik tunggal ketika menggunakan obat (pada 50-70% kasus). Risiko infeksi adalah pada pasien yang secara konstan membutuhkan transfusi darah dan prosedur hemodialisis.

Virus dapat masuk ke dalam tubuh selama operasi bedah, endoskopi atau gigi. Pada 10% kasus, infeksi terjadi selama prosedur medis. Tidak hanya pasien yang terinfeksi, tetapi juga petugas kesehatan yang berurusan dengan darah. Ketika sebuah jarum dipotong atau ditusuk oleh jarum yang terinfeksi, mereka menjadi sakit rata-rata dalam 15% kasus.

Hepatitis C dapat ditularkan dalam proses tato, menusuk bagian-bagian tubuh untuk pemakaian perhiasan berikutnya (melanggar norma-norma sterilitas instrumen). Infeksi dimungkinkan ketika melakukan manikur, pedikur, serta prosedur kosmetik lainnya selama injeksi dilakukan, atau ada risiko cedera kulit.

Ada juga risiko penularan virus jika Anda hidup atau memiliki kontak dekat dengan orang sakit. Ini biasanya terjadi ketika menggunakan barang-barang pribadi pasien. Salah satu kasus khusus - berada di penjara.

Cara-cara alami infeksi meliputi:

• Seksual. Rute infeksi kedua yang paling umum - penyebabnya adalah 15% dari kasus hepatitis C. Risiko berkurang secara signifikan ketika menggunakan metode kontrasepsi penghalang. Orang yang memiliki banyak koneksi dengan pasangan yang berbeda, homoseksual, orang yang terinfeksi penyakit lain, termasuk penyakit menular seksual, memiliki peluang maksimum untuk sakit. Kontak intim selama menstruasi juga meningkatkan risiko.
• Vertikal - dari ibu ke virus. Infeksi pada periode prenatal tidak terjadi, karena janin melindungi plasenta, tetapi selama kelahiran patogen dapat memasuki tubuh bayi yang baru lahir - ini terjadi pada 4-5% kasus. Jika ibunya juga HIV-positif, angka ini naik menjadi 15%. Risiko ini maksimum pada viral load yang tinggi dan dengan adanya patologi pada wanita yang bersalin, misalnya, solusio plasenta.
• Germinative - ketika telur terinfeksi oleh sel sperma yang membawa virus-patogen.

Infeksi pada periode prenatal

Dalam kasus yang sangat jarang, virus dapat menembus luka terbuka jika terjadi perkelahian, kecelakaan atau cedera. Kasus penularan patogen melalui air liur dijelaskan dengan adanya sejumlah faktor yang berkontribusi - aktivitas patogen tinggi, gusi berdarah atau masalah lain dari rongga mulut.

Tindakan pencegahan

Karena cara paling umum untuk memasuki tubuh virus hepatitis C adalah penggunaan jarum suntik berulang kali, metode pencegahan dalam kasus ini dikurangi menjadi penolakan terhadap penggunaan obat apa pun, menghindari kontak dengan perusahaan pecandu narkoba, mempromosikan gaya hidup sehat.

Untuk meminimalkan risiko infeksi melalui kontak seksual, perlu untuk meninggalkan banyak hubungan intim acak, nontradisional. Kondisi penting untuk pencegahan infeksi - penggunaan kondom, hati-hati untuk mencegah cedera pada organ genital, tidak melakukan hubungan seks selama menstruasi.

Petugas medis berisiko, sehingga sebagai tindakan pencegahan, mereka perlu menggunakan sarung tangan, pakaian pelindung, kacamata, secara teratur membasmi kulit, mengamati tindakan pencegahan keselamatan saat mengambil darah dan suntikan.

Penyebab utama infeksi pada bayi baru lahir adalah reproduksi aktif virus dan patologi yang terkait dengan kehamilan. Untuk mencegah infeksi anak selama persalinan, ibu harus diperiksa dan diuji secara teratur, dan, jika perlu, harus menerima perawatan dengan obat yang disetujui. Diagnosis infeksi harus dilakukan sebelum kehamilan. Jika hepatitis C terdeteksi, program pengobatan ditentukan, pertanyaan perencanaan untuk melahirkan dipertimbangkan enam bulan kemudian.

Karena ada kemungkinan infeksi selama penerapan tato, prosedur kosmetik dan gigi, penting untuk memilih klinik dan salon yang terbukti sesuai dengan aturan keamanan:

• personel yang bersentuhan langsung dengan klien memakai sarung tangan sekali pakai;
• instrumen disterilkan dan didesinfeksi;
• pembersihan rutin;
• jarum dan spuit digunakan sekali pakai.

Infeksi hepatitis C selama hubungan seksual adalah metode penularan virus kedua yang paling umum kepada orang sehat. Risiko infeksi meningkat jika keintiman terjadi selama menstruasi. Dengan aktivitas virus yang tinggi, patogen dapat ditularkan ke pasangan, terutama jika ada kerusakan pada selaput lendir, kulit, penyakit pada sistem urogenital dan mengabaikan kontrasepsi penghalang.

Dengan menstruasi, Anda bisa terkena hepatitis

Hepatitis C dan bulanan

Pesan 34229826.
Pengarang: penulis Status: pengguna anonim Waktu: 16:13 Tanggal: 11 Jan 2008

Katakan padaku, situasinya: berhubungan seks (tanpa kondom), mulai menstruasi. Sementara saya terganggu oleh kebersihan saya sendiri, pasangan saya pergi untuk mencuci penisnya. Ada sedikit darah di sana, tapi tetap saja. Dia memiliki semua jari di goresan kecil dan lecet (tidak terbuka), retak dan digigit (karena dia menggerogoti kulitnya di jari-jari). Saya semua khawatir sekarang. Seberapa besar kemungkinan dia bisa terinfeksi? Saya menderita hepatitis C 11 tahun, PCR selalu menjadi minus. Dan setelah berapa lama mengirimkannya untuk analisis? Dan apa yang lebih baik - hanya untuk antibodi atau bahkan PCR?

Pesan 34378734. Membalas pesan 34229826
Penulis: Anonim Status: pengguna anonim Waktu: 19:26 Tanggal: 17 Jan 2008

100% tidak terinfeksi, bahkan di kepala jangan bawa! Dalam kasus Anda, virus tidak aktif - bahkan dengan virus aktif, sulit untuk mendapatkan hepatitis secara seksual atau melalui goresan - perlu masuk ke aliran darah langsung, misalnya melalui transfusi darah atau jarum suntik. Anda bahkan dapat melakukan hubungan seks tanpa kondom, untuk berjaga-jaga, tentu saja, tidak selama menstruasi.

Pesan 34397772. Membalas pesan 34378734
Penulis: penulis Status: pengguna anonim Waktu: 13:25 Tanggal: 18 Jan 2008

Terima kasih, saya telah diberitahu bahwa, berdasarkan standar Organisasi Kesehatan Dunia, saya pada umumnya dianggap sehat :) Jadi saya mendengarkan positif, tetapi tetap tidak ada salahnya untuk mengendalikan situasi.

Pesan 34322194.
Penulis: Anonim Status: pengguna anonim Waktu: 13:45 Tanggal: 15 Jan 2008

Mungkin Anda bisa memberi tahu saya juga? Suamiku obn. HBs (jadi, tampaknya), Sedna pergi ke spesialis penyakit menular di p-ku distrik. Horor! Seorang wanita tua kuno membawakan dia dua kartu, seekor kucing. segera menulis, menyiksa saya dengan ceramah tentang rute infeksi, mengatakan bahwa dia akan mencatatnya dan bahwa IT tidak dapat disembuhkan. Saya tahu pasti bahwa dokter harus meresepkan perawatan. Kami berdua syok, kota kecil, mencari penyakit penyakit menular lain atau pergi ke kepala dan mengeluh?

Pesan 34324721. Membalas pesan 34322194
Penulis: Status Keluarga: Pengguna Berpengalaman Waktu: 15:11 Tanggal: 15 Jan 2008

Apa yang bisa dikeluhkan? Dalam beberapa hal dia benar, dalam sesuatu yang tidak sepenuhnya. Perlakukan cukup mahal. Dan sebelum perawatan, Anda perlu mengetahui genotipe, viral load, USG hati, biokimia darah. survei lebih pendek, dan kemudian pikirkan tentang taktik perawatan. Nah, Anda juga perlu mendonorkan darah.

Pesan 34334497. Membalas pesan 34322194
Penulis: Tat @ Status: Waktu Pengguna: 21:05 Tanggal: 15 Jan 2008

Yah, ada banyak dokter seperti itu di mana-mana (belum ada yang membatalkan ketidaktahuan). Analisis harus lulus sepenuhnya. Themis sudah mengumumkan.
Nah, saat ini ada beberapa cara terapi:
1) obat Baraclude
2) Baraclude + interferon (lebih efektif dari yang sebelumnya)
3) Obat Hepsera (Hepsera)

Pesan 34378802. Membalas pesan 34322194
Penulis: Anonim Status: pengguna anonim Waktu: 19:29 Tanggal: 17 Jan 2008

Hepatitis dirawat dengan baik, pertanyaannya tentu saja adalah biaya perawatannya. Secara alami, Anda perlu pergi ke kota besar di mana terdapat spesialis yang baik, tetapi secara umum, jika tidak ada kesempatan seperti itu sekarang, maka itu cukup hanya untuk menjalani gaya hidup sehat - bukan setetes alkohol, tidak ada lemak, tidak ada yang digoreng dan pedas, tidak merokok, bermain olahraga dan sesekali melakukan ultrasound dan menyumbang darah pada aktivitas virus.

Pesan 34347612.
Pengarang: ---------------------------- Status: pengguna anonim Waktu: 13:29 Tanggal: 16 Jan 2008

Dan betapa tidak bertanggung jawabnya Anda terhadap orang ini. (Mimpi buruk) Dia tahu bahwa Anda mengidap Hypatitis C. Itu tidak adil bagi Anda, atau Anda ingin menularkannya secara khusus. Jangan diganggu. tapi kamu jahat.

Tentang proyek

Kami berada di jejaring sosial

Hubungi kami

Anda dapat menginfeksi hepatitis selama menstruasi

Kategori: Nama Kategori | 24 Sep 05:33

Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan tidak menggunakan istilah slagging, dapat dicatat bahwa dengan fungsi drainase limfatik dan sistem pembuangan lainnya yang tidak tepat, sejumlah besar produk limbah berbahaya dari sel terakumulasi dalam ruang antar sel dan ada untuk waktu yang tidak terbatas.

Oleh karena itu, untuk merasa awet muda, lonjakan kekuatan dan meningkatkan kesehatan, banyak dari kita menggunakan berbagai metode pembersihan tubuh. Seperti yang mereka katakan, bahasa Rusia itu baik, maka Jerman adalah maut. Bahkan sehubungan dengan membersihkan tubuh dengan metode apa pun, kita mempertaruhkan kesehatan kita sendiri, karena kita bereksperimen dengan diri kita sendiri, tanpa mengetahui kemampuan adaptif kita.

Pemurnian tubuh adalah semacam stres, goncangan, yang menyebabkan banyak organ bekerja dalam mode yang tidak biasa, mode yang disempurnakan, berjuang dengan kelebihan zat berbahaya yang menumpuk dalam proses kehidupan atau gangguan metabolisme. Dan dalam hal ini, hal utama adalah tidak berlebihan, tetapi untuk menemukan cara yang aman dan efektif untuk pemulihan.

Agar kita tidak berhasil, kita memperlakukan satu hal dan melumpuhkan yang lainnya. Oleh karena itu, pemurnian tubuh adalah proses dari individu yang murni, tidak dapat menerima prediksi atau hasil sesaat. Jika Anda mendekati masalah ini tanpa berpikir, maka Anda dapat beralih dari orang yang relatif sehat menjadi pasien yang sakit parah. Dan ada banyak kasus seperti itu.

Misalnya, menggunakan metode puasa. Ini membawa beberapa manfaat bagi seseorang, menghilangkan penyakit serius, dan menyakiti seseorang, menjadikannya tidak sah. Oleh karena itu, puasa memerlukan pemecahan cepat dari lemak endogen, yang dalam jumlah besar memasuki darah, dan, tidak memiliki waktu untuk berolahraga pada orang dengan kapasitas adaptasi rendah, disimpan di hati, menyebabkan degenerasi lemaknya, dalam pembuluh, menyebabkan atherosclerosis, dll.

Atau, misalnya, penggunaan obat-obatan koleretik dapat memicu eksaserbasi kolesistitis kronis dengan migrasi batu dan penyumbatan saluran empedu, yang pengangkatannya akan membutuhkan pembedahan. Ada yang disebut gangguan fungsional dalam tubuh, yang tidak dianggap sebagai penyakit, dan pada saat yang sama, tidak dianggap sebagai tanda-tanda kesehatan.

Justru sifat pelanggaran seperti itulah yang menentukan kemampuan kita untuk bertahan hidup dalam situasi kritis kesehatan. Bagaimanapun, dalam kondisi yang sama, satu orang pulih, dan yang lain tidak.

Karena itu, metode pembersihan tubuh harus didekati dengan cara yang sama seperti perawatan apa pun, setelah melakukan semua tes yang diperlukan, terus-menerus memantau keadaan dalam proses pembersihan dan tidak membahayakan kesehatan Anda menggunakan metode ekstrem dan “tindakan cepat” apa pun.

Mempertimbangkan homeopati dalam hal membersihkan tubuh, kita dapat mengatakan bahwa ini bertujuan untuk mengklarifikasi tidak hanya patologi organik kotor, tetapi juga keadaan fungsional tubuh menggunakan teknik diagnostik Foll, diikuti dengan penunjukan obat, yang perlahan tapi pasti memperbaiki ketidakseimbangan fungsional yang ada yang tidak temukan metode diagnostik laboratorium dan instrumental.

Selain itu, pengobatan homeopati sama sekali tidak berbahaya dan dapat berhasil dikombinasikan dengan jenis perawatan atau pembersihan lainnya, dan pendekatan terpadu dalam memerangi penyakit selalu lebih efektif daripada yang satu sisi.

Oleh karena itu, saya ingin merekomendasikan kepada siapa saja yang merencanakan prosedur pembersihan untuk menjaga diri mereka sel kompeten mungkin dan memilih metode pembersihan teraman, setelah memahami tidak hanya keberadaan penyakit yang jelas, tetapi juga gangguan fungsional.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Hepatitis C memengaruhi setiap bulan

Hepatitis C memengaruhi setiap bulan

Hepatitis adalah penyakit radang akut dan kronis pada hati, bukan fokal, tetapi tersebar luas. Dalam hepatitis yang berbeda, metode infeksi berbeda, mereka juga berbeda dalam tingkat perkembangan penyakit, manifestasi klinis, metode dan prognosis terapi. Bahkan gejala dari berbagai jenis hepatitis berbeda. Selain itu, beberapa gejala tampak lebih kuat daripada yang lain, yang ditentukan oleh jenis hepatitis.

Gejala utama

1. Kekuningan Gejala ini umum dan karena bilirubin memasuki darah pasien jika terjadi kerusakan hati. Darah, yang beredar di seluruh tubuh, menyebar melalui organ-organ dan jaringan, mengecatnya kuning.
2. Munculnya nyeri di hipokondrium kanan. Ini terjadi karena peningkatan ukuran hati, yang menyebabkan munculnya rasa sakit, yang kusam dan panjang atau bersifat paroksismal.
3. Memburuknya kesehatan, disertai demam, sakit kepala, pusing, gangguan pencernaan, kantuk, dan kelesuan. Semua ini merupakan konsekuensi dari aksi pada tubuh bilirubin.

Hepatitis akut dan kronis

Pasien hepatitis memiliki bentuk akut dan kronis. Dalam bentuk akut, mereka memanifestasikan diri dalam kasus kerusakan virus hati, serta jika ada keracunan oleh berbagai jenis racun. Dalam bentuk akut penyakit ini, kondisi pasien memburuk dengan cepat, yang berkontribusi pada percepatan perkembangan gejala.

Dengan bentuk penyakit ini sangat mungkin proyeksi yang menguntungkan. Dengan pengecualian menjadi kronis. Dalam bentuk akut, penyakit ini mudah didiagnosis dan lebih mudah diobati. Hepatitis akut yang tidak diobati dengan mudah berkembang menjadi bentuk kronis. Terkadang dengan keracunan parah (misalnya, alkohol), bentuk kronis muncul dengan sendirinya. Dalam bentuk hepatitis kronis, proses penggantian sel hati dengan jaringan ikat terjadi. Ini diekspresikan dengan lemah, lambat, dan oleh karena itu kadang-kadang tetap tidak terdiagnosis sampai timbulnya sirosis hati. Hepatitis kronis diobati lebih buruk, dan prognosis untuk penyembuhannya kurang menguntungkan. Dalam perjalanan penyakit yang akut, kesejahteraan secara signifikan memburuk, penyakit kuning berkembang, keracunan muncul, fungsi fungsional hati menurun, kadar bilirubin meningkat dalam darah. Dengan deteksi tepat waktu dan pengobatan efektif hepatitis akut dalam bentuk akut, pasien paling sering sembuh. Dengan durasi penyakit lebih dari enam bulan, hepatitis menjadi kronis. Bentuk kronis dari penyakit ini menyebabkan gangguan serius pada tubuh - limpa dan hati membesar, metabolisme terganggu, komplikasi seperti sirosis hati dan pembentukan onkologis terjadi. Jika seorang pasien telah menurunkan kekebalan, skema terapi dipilih secara tidak benar atau ada ketergantungan alkohol, maka peralihan hepatitis ke bentuk kronis mengancam kehidupan pasien.

Varietas Hepatitis

Hepatitis memiliki beberapa jenis: A, B, C, D, E, F, G, mereka juga disebut virus hepatitis, karena penyebabnya adalah virus.

Hepatitis A

Jenis hepatitis ini juga disebut penyakit Botkin. Ini memiliki masa inkubasi yang berlangsung dari 7 hari hingga 2 bulan. Patogennya, virus RNA, dapat ditularkan dari orang sakit ke orang sehat melalui produk dan air berkualitas rendah, kontak dengan barang-barang rumah tangga yang digunakan oleh pasien. Hepatitis A dimungkinkan dalam tiga bentuk, mereka dibagi sesuai dengan kekuatan penyakit:

• dalam bentuk akut dengan penyakit kuning, hati rusak parah;
• dengan subakut tanpa ikterus, kita dapat berbicara tentang versi penyakit yang lebih ringan;
• dalam bentuk subklinis, Anda mungkin tidak menyadari gejalanya, walaupun orang yang terinfeksi adalah sumber virus dan dapat menginfeksi orang lain.

Hepatitis B

Penyakit ini juga disebut hepatitis serum. Ditemani oleh peningkatan hati dan limpa, munculnya rasa sakit pada persendian, muntah, suhu, kerusakan pada hati. Ini terjadi baik dalam bentuk akut atau kronis, yang ditentukan oleh keadaan kekebalan pasien. Cara-cara infeksi: selama injeksi dengan pelanggaran aturan sanitasi, hubungan seksual, selama transfusi darah, penggunaan alat-alat medis yang didesinfeksi dengan buruk. Durasi masa inkubasi adalah 50 ÷ 180 hari. Insiden hepatitis B berkurang dengan menggunakan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis penyakit ini adalah salah satu penyakit paling serius, karena sering disertai dengan sirosis atau kanker hati, yang kemudian berujung pada kematian. Penyakit ini tidak bisa menerima pengobatan, dan terlebih lagi, setelah menderita hepatitis C satu kali, seseorang dapat terinfeksi kembali dengan penyakit yang sama. Tidak mudah untuk menyembuhkan HCV: setelah penyakit hepatitis C akut, 20% pasien pulih, dan pada 70% pasien tubuh tidak dapat pulih dari virus sendiri, dan penyakit menjadi kronis. Untuk menetapkan alasan mengapa beberapa orang sembuh sendiri, dan yang lainnya tidak, belum berhasil. Bentuk kronis hepatitis C itu sendiri tidak akan hilang, dan oleh karena itu perlu diobati. Diagnosis dan pengobatan HCV bentuk akut dilakukan oleh spesialis penyakit menular, bentuk kronis penyakit ini adalah hepatologis atau gastroenterologis. Dimungkinkan untuk terinfeksi selama transfusi plasma atau darah dari donor yang terinfeksi, ketika menggunakan alat medis berkualitas rendah, secara seksual, dan ibu yang sakit menularkan infeksi kepada anak. Virus hepatitis C (HCV) menyebar dengan cepat di seluruh dunia, jumlah pasien telah lama melebihi satu setengah ratus juta orang. Sebelumnya, HCV tidak merespons terapi dengan baik, tetapi sekarang penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan antivirus modern yang langsung bertindak. Hanya terapi ini yang cukup mahal, dan karenanya tidak semua orang mampu membelinya.

Hepatitis D

Jenis hepatitis D ini hanya mungkin terjadi apabila koinfeksi dengan virus hepatitis B (koinfeksi adalah kasus infeksi sel tunggal dengan virus dari jenis yang berbeda). Ia disertai dengan luka hati yang parah dan perjalanan penyakit yang akut. Cara-cara infeksi - mendapatkan virus penyakit dalam darah orang sehat dari pembawa virus atau orang sakit. Masa inkubasi berlangsung 20 ÷ 50 hari. Secara lahiriah, perjalanan penyakitnya menyerupai hepatitis B, tetapi bentuknya lebih parah. Dapat menjadi kronis dengan menjadi sirosis kemudian. Dimungkinkan untuk melakukan vaksinasi, serupa dengan yang digunakan untuk hepatitis B.

Hepatitis E

Sedikit mengingatkan pada hepatitis A oleh kursus dan mekanisme penularannya, karena ia juga ditularkan melalui darah dengan cara yang sama. Fiturnya adalah terjadinya bentuk petir, menyebabkan kematian dalam periode tidak melebihi 10 hari. Dalam kasus lain, ini dapat disembuhkan secara efektif, dan prognosis untuk pemulihan sering menguntungkan. Pengecualian mungkin kehamilan, karena risiko kehilangan anak hampir 100%.

Hepatitis F

Jenis hepatitis ini belum banyak diteliti. Hanya diketahui bahwa penyakit ini disebabkan oleh dua virus yang berbeda: satu diisolasi dari darah donor, yang kedua ditemukan pada tinja pasien yang menerima hepatitis setelah transfusi darah. Tanda: munculnya ikterus, demam, asites (akumulasi cairan di rongga perut), peningkatan ukuran hati dan limpa, peningkatan kadar bilirubin dan enzim hati, munculnya perubahan urin dan feses, serta keracunan tubuh secara umum. Metode pengobatan hepatitis F yang efektif belum dikembangkan.

Hepatitis G

Jenis hepatitis ini mirip dengan hepatitis C, tetapi tidak berbahaya karena tidak berkontribusi pada perkembangan sirosis dan kanker hati. Sirosis dapat terjadi hanya dalam kasus koinfeksi hepatitis G dan C.

Diagnostik

Dalam hal gejalanya, hepatitis virus mirip satu sama lain, seperti halnya beberapa infeksi virus lainnya. Untuk alasan ini, sulit untuk menetapkan diagnosis yang tepat dari pasien. Oleh karena itu, untuk mengklarifikasi jenis hepatitis dan resep terapi yang benar, tes darah laboratorium diperlukan untuk mengidentifikasi penanda - indikator yang bersifat individual untuk setiap jenis virus. Setelah mengidentifikasi keberadaan penanda tersebut dan perbandingannya, adalah mungkin untuk menentukan stadium penyakit, aktivitasnya dan kemungkinan hasil. Untuk melacak dinamika proses, setelah periode waktu pemeriksaan diulang.

Cara mengobati hepatitis C

Rejimen pengobatan saat ini untuk bentuk HCV kronis dikurangi menjadi kombinasi terapi antivirus, termasuk antivirus yang bertindak langsung seperti sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, dan ledipasvir dalam berbagai kombinasi. Kadang-kadang ribavirin dan interferon ditambahkan untuk meningkatkan efektivitasnya. Kombinasi zat aktif ini menghentikan replikasi virus, menyelamatkan hati dari efek merusaknya. Terapi ini memiliki beberapa kelemahan:

1. Biaya obat untuk memerangi virus hepatitis B tinggi, tidak semua orang bisa mendapatkannya.
2. Penerimaan obat individu disertai dengan efek samping yang tidak menyenangkan, termasuk demam, mual, diare.

Lamanya pengobatan bentuk kronis hepatitis memakan waktu dari beberapa bulan hingga satu tahun tergantung pada genotipe virus, tingkat kerusakan pada tubuh dan obat-obatan yang digunakan. Karena hepatitis C terutama memengaruhi hati, pasien diharuskan mengikuti diet ketat.

Karakteristik genotipe HCV

Hepatitis C adalah salah satu virus hepatitis yang paling berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandung RNA, yang disebut Flaviviridae. Virus hepatitis C juga disebut "pembunuh yang penuh kasih sayang." Dia menerima julukan yang tidak menyenangkan karena fakta bahwa pada tahap awal penyakit ini tidak disertai dengan gejala sama sekali. Tidak ada tanda-tanda penyakit kuning klasik, dan tidak ada rasa sakit di daerah hipokondrium kanan. Mendeteksi keberadaan virus tidak dapat lebih awal dari beberapa bulan setelah infeksi. Dan sebelum itu, tidak ada reaksi dari sistem kekebalan tubuh dan tidak mungkin untuk mendeteksi penanda dalam darah, dan oleh karena itu tidak mungkin untuk melakukan genotipe. Fitur khusus HCV juga fakta bahwa setelah memasuki aliran darah selama proses reproduksi, virus mulai bermutasi dengan cepat. Mutasi seperti itu mengganggu sistem kekebalan tubuh yang terinfeksi untuk beradaptasi dan melawan penyakit. Akibatnya, penyakit ini dapat berlanjut selama beberapa tahun tanpa gejala apa pun, setelah itu sirosis atau tumor ganas muncul hampir tanpa irisan. Dan dalam 85% kasus, penyakit dari bentuk akut menjadi kronis. Virus hepatitis C memiliki fitur penting - berbagai struktur genetik. Faktanya, hepatitis C adalah kumpulan virus, diklasifikasikan menurut varian strukturnya dan dibagi lagi menjadi genotipe dan subtipe. Genotipe adalah jumlah gen yang mengkode sifat bawaan. Sejauh ini, kedokteran mengetahui 11 genotipe virus hepatitis C, yang memiliki subtipe sendiri. Genotipe ditentukan oleh angka dari 1 hingga 11 (meskipun dalam studi klinis, genotipe utamanya digunakan 1 ÷ 6), dan subtipe, menggunakan huruf-huruf alfabet Latin:

• 1a, 1b dan 1c;
• 2a, 2b, 2c dan 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e dan 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i dan 4j;
• 5a;
• 6a.

Di negara yang berbeda, genotipe HCV didistribusikan dengan cara yang berbeda, misalnya di Rusia, yang paling sering ditemukan dari pertama hingga ketiga. Tingkat keparahan penyakit tergantung pada jenis genotipe, mereka menentukan rejimen pengobatan, durasi dan hasil pengobatan.

Bagaimana strain HCV tersebar di seluruh planet ini

Di seluruh dunia, genotipe hepatitis C didistribusikan secara heterogen, dan paling sering genotipe 1, 2, 3 dapat ditemukan, dan untuk masing-masing wilayah terlihat seperti ini:

• Di Eropa Barat dan wilayah timurnya, genotipe 1 dan 2 adalah yang paling umum;
• di AS, subtipe 1a dan 1b;
• Di Afrika utara, genotipe 4 adalah yang paling umum.

Orang dengan kelainan darah (tumor hematopoietik, hemofilia, dll.), Serta pasien yang menjalani perawatan di unit dialisis, berisiko terhadap kemungkinan infeksi HCV. Genotipe 1 dianggap yang paling umum di dunia;

50% dari jumlah total kasus. Yang paling umum kedua adalah genotipe 3 dengan sedikit di atas 30%. Penyebaran HCV di seluruh Rusia memiliki perbedaan signifikan dari versi dunia atau Eropa:

akun genotipe 1b untuk

50% kasus; pada genotipe 3a

20% terinfeksi dengan hepatitis 1a

10% pasien; hepatitis dengan genotipe 2 ditemukan di

Tetapi tidak hanya kesulitan terapi HCV tergantung pada genotipe. Faktor-faktor berikut juga mempengaruhi efektivitas pengobatan:

• usia pasien. Peluang penyembuhan pada orang muda jauh lebih tinggi;
• wanita lebih mudah pulih daripada pria;
• tingkat kerusakan hati adalah penting - hasil yang diinginkan lebih tinggi dengan lebih sedikit kerusakan;
• besarnya viral load - semakin kecil virus dalam tubuh pada saat pengobatan, semakin efektif terapi;
• berat pasien: semakin tinggi, semakin sulit perawatannya.

Oleh karena itu, rejimen pengobatan dipilih oleh dokter yang hadir, berdasarkan faktor-faktor yang tercantum di atas, genotipe dan rekomendasi dari EASL (Asosiasi Eropa untuk Penyakit Hati). EASL terus memperbarui rekomendasinya dan ketika obat-obatan baru yang efektif untuk pengobatan hepatitis C muncul, perbaiki rejimen yang direkomendasikan.

Siapa yang berisiko terinfeksi HCV?

Seperti diketahui, virus hepatitis C ditularkan melalui aliran darah, dan karena itu sangat mungkin terinfeksi:

• pasien yang ditransfusikan;
• pasien dan klien di kantor gigi dan lembaga medis, di mana alat medis tidak disterilkan dengan benar;
• karena instrumen yang tidak steril, mungkin berbahaya untuk mengunjungi salon kuku dan kecantikan;
• Pecinta tato dan tindik juga mungkin menderita dari instrumen yang tidak dirawat dengan baik,
• ada risiko tinggi infeksi bagi mereka yang menggunakan narkoba karena penggunaan berulang jarum suntik tidak steril;
• janin dapat terinfeksi oleh ibu yang terinfeksi hepatitis C;
• selama hubungan seksual, infeksi juga bisa masuk ke tubuh orang yang sehat.

Bagaimana cara mengobati hepatitis C?

Virus hepatitis C dianggap sebagai virus pembunuh “lunak” karena suatu alasan. Itu mampu tidak menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, setelah itu tiba-tiba muncul dalam bentuk komplikasi disertai dengan sirosis atau kanker hati. Tetapi lebih dari 177 juta orang di dunia telah mendiagnosis HCV. Perawatan, yang digunakan hingga 2013, kombinasi injeksi inetferferon dan ribavirin, memberi pasien kesempatan untuk penyembuhan, tidak melebihi 40-50%. Dan selain itu, itu disertai dengan efek samping yang serius dan menyakitkan. Situasi berubah pada musim panas 2013 setelah perusahaan farmasi AS Gilead Sciences mematenkan zat sofosbuvir, diproduksi sebagai obat dengan nama merek Sovaldi, yang termasuk 400 mg obat. Ini telah menjadi obat antivirus aksi langsung pertama (DAA) yang dirancang untuk memerangi HCV. Hasil uji klinis sofosbuvir menyenangkan para dokter dengan kinerja, yang mencapai 85 ÷ 95% tergantung pada genotipe, sementara durasi terapi lebih dari dua kali lipat dibandingkan dengan pengobatan dengan interferon dan ribavirin. Dan, meskipun perusahaan farmasi Gilead mematenkan sofosbuvir, itu disintesis pada tahun 2007 oleh Michael Sofia, seorang karyawan Pharmasett, yang kemudian diakuisisi oleh Gilead Sciences. Dari nama Michael, zat yang disintesis olehnya disebut sofosbuvir. Michael Sophia sendiri, bersama dengan sekelompok ilmuwan yang membuat sejumlah penemuan yang mengungkapkan sifat HCV, yang memungkinkannya menciptakan obat yang efektif untuk perawatannya, menerima hadiah Lasker-DeBakey untuk penelitian klinis klinis. Ya, hampir semua keuntungan dari penjualan produk baru yang efektif jatuh ke tangan Gilead, yang menetapkan harga tinggi secara monopolistis pada Sovaldi. Selain itu, perusahaan mempertahankan pengembangannya dengan paten khusus, yang menurutnya Gilead dan beberapa perusahaan mitranya menjadi pemilik hak eksklusif untuk memproduksi DAA asli. Akibatnya, keuntungan Gilead dalam dua tahun pertama penjualan obat berulang kali menutupi semua biaya yang dikeluarkan perusahaan dalam memperoleh Pharmasett, memperoleh paten dan uji klinis selanjutnya.

Apa itu sofosbuvir?

Efektivitas obat ini dalam memerangi HCV sangat tinggi sehingga sekarang hampir tidak ada rejimen pengobatan yang dapat dilakukan tanpa penggunaannya. Sofosbuvir tidak dianjurkan untuk digunakan sebagai monoterapi, tetapi ketika digunakan dalam kombinasi, itu menunjukkan hasil yang sangat baik. Awalnya, obat ini digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, yang memungkinkan dalam kasus yang tidak rumit untuk mencapai kesembuhan hanya dalam 12 minggu. Dan ini terlepas dari kenyataan bahwa hanya terapi interferon dan ribavirin dua kali lebih efektif, dan durasinya kadang-kadang melebihi 40 minggu. Setelah 2013, setiap tahun berikutnya membawa berita tentang semakin banyak obat-obatan baru yang berhasil memerangi virus hepatitis C:

• daclatasvir muncul pada 2014;
• 2015 adalah tahun kelahiran Ledipasvir;
• 2016 senang pembuatan velpatasvir.

Daclatasvir dirilis oleh Bristol-Myers Squibb dalam bentuk obat Daklinza, mengandung 60 mg zat aktif. Dua zat berikut ini dibuat oleh para ilmuwan Gilead, dan karena tidak ada satupun yang cocok untuk monoterapi, mereka menggunakan obat hanya dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Untuk memfasilitasi terapi, obat yang dibuat ulang secara hati-hati segera dilepaskan dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Jadi ada obat-obatan:

• Harvoni, menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan ledipasvir 90 mg;
• Epclusa, yang termasuk sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg.

Dalam pengobatan dengan daclatasvir, dua obat yang berbeda, Sovaldi dan Daclins, dipakai. Setiap kombinasi bahan aktif berpasangan digunakan untuk mengobati genotipe HCV tertentu sesuai dengan rejimen pengobatan yang direkomendasikan oleh EASL. Dan hanya kombinasi sofosbuvir dengan velpatasvir yang berubah menjadi pangenotypic (universal). Epclusa menyembuhkan semua genotipe hepatitis C dengan efisiensi yang hampir sama yaitu sekitar 97 ÷ 100%.

Munculnya obat generik

Uji klinis mengkonfirmasi keefektifan pengobatan, tetapi semua obat yang sangat efektif ini memiliki satu kelemahan utama - harga yang terlalu tinggi, yang tidak memungkinkan mereka untuk mendapatkan sebagian besar dari orang yang sakit. Tingginya harga secara monopolistis untuk produk-produk yang dipasang oleh Gilead menyebabkan kemarahan dan skandal, yang menyebabkan pemegang hak paten membuat konsesi tertentu, memberikan beberapa perusahaan dari India, Mesir dan Pakistan lisensi untuk memproduksi analog (generik) dari obat-obatan yang efektif dan banyak dicari. Terlebih lagi, perjuangan melawan pemegang paten, yang menawarkan obat-obatan untuk perawatan dengan harga yang tidak terlalu tinggi, dipimpin oleh India, sebagai negara tempat jutaan pasien dengan hepatitis C hidup dalam bentuk kronis. Sebagai hasil dari perjuangan ini, Gilead mengeluarkan lisensi dan pengembangan paten kepada 11 perusahaan India untuk merilis sofosbuvir independen terlebih dahulu, dan kemudian produk baru mereka yang lain. Memperoleh lisensi, produsen India dengan cepat mulai memproduksi obat generik, menugaskan merek mereka sendiri untuk obat-obatan yang diproduksi. Beginilah pertama kali Sovaldi generik muncul, kemudian Daklinza, Harvoni, Epclusa, dan India menjadi pemimpin dunia dalam produksi mereka. Menurut perjanjian lisensi, pabrikan India membayar 7% dari dana yang diperoleh demi pemegang paten. Tetapi bahkan dengan pembayaran-pembayaran ini, biaya obat-obatan generik yang diproduksi di India sepuluh kali lebih rendah daripada biaya aslinya.

Mekanisme aksi

Seperti dilaporkan sebelumnya, rejimen pengobatan HCV yang muncul terkait dengan DAA dan bertindak langsung pada virus. Sementara sebelumnya digunakan untuk pengobatan interferon dengan ribavirin memperkuat sistem kekebalan tubuh manusia, membantu tubuh melawan penyakit. Masing-masing zat bekerja pada virus dengan caranya sendiri:

1. Sofosbuvir memblokir RNA polimerase, sehingga menghambat replikasi virus.

1. Daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir adalah penghambat NS5A yang mencegah penyebaran virus dan penetrasi mereka ke dalam sel yang sehat.

Efek pengarahan seperti itu memungkinkan Anda untuk berhasil melawan HCV, menggunakan sofosbuvir untuk pengobatan bersama dengan daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Kadang-kadang, untuk meningkatkan efek pada virus, komponen ketiga ditambahkan ke pasangan, paling sering ribavirin.

Produsen generik dari India

Perusahaan-perusahaan farmasi negara telah mengambil keuntungan dari lisensi yang diberikan kepada mereka, dan sekarang India merilis obat generik Sovaldi berikut:

• Hepcvir adalah produsen Cipla Ltd.;
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
• MyHep adalah produsen Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
• Sofovir adalah produsen Hetero Drugs Ltd.;
• Resof - diproduksi oleh Laboratorium Dr Reddy;
• Virso - merilis Strides Arcolab.

Analog Daklins juga diproduksi di India:

• Natdac dari Natco Pharma;
• Dacihep dari Zydus Heptiza;
• Daclahep dari Obat Hetero;
• Strides Arcolab Dactovin;
• Daclawin dari Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
• Mydacla dari Mylan Pharmaceuticals.

Mengikuti Gilead, pembuat obat India juga menguasai produksi Harvoni, yang menghasilkan obat generik berikut:

• Ledifos - melepaskan Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. Obat Hetero Ltd;
• LediHep - Zydus.

Dan pada 2017, produksi obat generik India berikut Epclusi dikuasai:

• Velpanat telah merilis Natco Pharma;
• Velasof telah menguasai Obat Hetero;
• SoviHep V mulai memproduksi perusahaan Zydus Heptiza.

Seperti yang Anda lihat, perusahaan farmasi India tidak ketinggalan di belakang pabrikan Amerika, cukup cepat menguasai obat-obatan yang baru dikembangkan, sambil menghormati semua karakteristik kualitatif, kuantitatif dan terapeutik. Menahan termasuk bioekivalensi farmakokinetik sehubungan dengan aslinya.

Persyaratan umum

Obat generik adalah obat yang mampu menggantikan pengobatan dengan obat asli mahal dengan paten dalam hal sifat farmakologis dasarnya. Mereka dapat dirilis baik ketika tersedia dan ketika tidak ada lisensi, hanya kehadirannya yang membuat analog dikeluarkan berlisensi. Dalam hal menerbitkan lisensi untuk perusahaan farmasi India, Gilead juga memberi mereka teknologi produksi, memberikan lisensi hak untuk kebijakan harga independen. Agar analog obat dianggap sebagai obat generik, obat harus mematuhi sejumlah parameter:

1. Anda harus mematuhi rasio komponen farmasi yang paling penting dalam penyusunan standar kualitatif dan kuantitatif.

1. Ikuti peraturan internasional yang relevan.

1. Diperlukan kepatuhan wajib dengan kondisi produksi yang tepat.

1. Dalam sediaan, ekivalen yang sesuai dari parameter penyerapan harus dipertahankan.

Perlu dicatat bahwa WHO berjaga-jaga untuk memastikan ketersediaan obat-obatan, yang berusaha untuk mengganti obat bermerek mahal dengan bantuan obat generik anggaran.

Generik Soferbuvir Mesir

Tidak seperti India, perusahaan farmasi Mesir tidak menjadikan diri mereka di antara pemimpin dunia dalam produksi obat generik hepatitis C, walaupun mereka juga menguasai produksi analog sofosbuvir. Namun, sebagian besar analog mereka tidak berlisensi:

• MPI Viropack, memproduksi obat Marcyrl Pharmaceutical Industries - salah satu obat generik Mesir pertama;

• Heterosofir, dirilis oleh Pharmed Healthcare. Ini adalah satu-satunya generik berlisensi di Mesir. Pada paket, di bawah hologram, kode disembunyikan, yang memungkinkan untuk memeriksa keaslian persiapan di situs web produsen, sehingga tidak termasuk pemalsuannya;

• Grateziano, diproduksi oleh Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork diproduksi oleh Vimeo;

• Sofocivir, diproduksi oleh ZetaPhar.

Obat generik untuk memerangi hepatitis dari Bangladesh

Bangladesh adalah negara lain yang memproduksi obat generik melawan HCV dalam volume besar. Selain itu, negara ini bahkan tidak memerlukan lisensi untuk produksi analog dari obat-obatan bermerek, karena sampai tahun 2030 perusahaan-perusahaan farmasi diizinkan untuk mengeluarkan persiapan medis semacam itu tanpa kehadiran dokumen lisensi yang relevan. Yang paling terkenal dan dilengkapi dengan teknologi terbaru adalah perusahaan farmasi Beacon Pharmaceuticals Ltd. Proyek kapasitas produksinya dibuat oleh para ahli Eropa dan memenuhi standar internasional. Beacon melepaskan obat generik berikut untuk pengobatan virus hepatitis C:

• Soforal - sofosbuvir generik, mengandung zat aktif 400 mg. Tidak seperti kemasan tradisional dalam botol 28 buah, Sophoral diproduksi dalam bentuk lepuh 8 tablet dalam satu piring;
• Daclavir adalah obat generik Daclatasvir, satu tablet obat mengandung 60 mg bahan aktif. Ini juga diproduksi dalam bentuk lepuh, tetapi setiap lempeng berisi 10 tablet;
• Sofosvel adalah Epclusa generik, mengandung sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg. Obat Pangenotypic (universal), efektif dalam pengobatan genotipe HCV 1 ÷ 6. Dan dalam hal ini tidak ada kemasan yang biasa dalam botol, tablet dikemas dalam lepuh 6 buah di setiap piring.
• Darvoni adalah obat kompleks yang menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg. Jika perlu untuk menggabungkan terapi sofosbuvir dengan daklatasvir, menggunakan obat dari produsen lain, perlu untuk mengambil tablet dari setiap jenis. Dan Beacon menyatukan mereka dalam satu pil. Darvoni dikemas dalam lepuh 6 tablet dalam satu piring, dikirim hanya untuk ekspor.

Ketika membeli persiapan dari Beacon berdasarkan program terapi, seseorang harus mempertimbangkan keaslian kemasan mereka untuk membeli jumlah yang diperlukan untuk perawatan. Perusahaan-perusahaan farmasi India yang paling terkenal Seperti disebutkan di atas, setelah perusahaan-perusahaan farmasi negara tersebut menerima lisensi untuk pelepasan obat generik untuk terapi HCV, India telah menjadi pemimpin dunia dalam produksi mereka. Tetapi di antara banyak perusahaan, perlu dicatat beberapa, yang produknya di Rusia adalah yang paling terkenal.

Natco Pharma Ltd.

Perusahaan farmasi paling populer adalah Natco Pharma Ltd., yang obat-obatannya telah menyelamatkan hidup beberapa puluh ribu orang dengan hepatitis C kronis. Natco Pharma muncul pada 1981 di kota Hyderabad dengan modal awal 3,3 juta rupee, maka jumlah karyawannya adalah 20 orang. Sekarang di India, ada 3,5 ribu orang yang bekerja di lima perusahaan Natco, dan ada juga cabang di negara lain. Selain unit produksi, perusahaan memiliki laboratorium yang lengkap yang memungkinkannya untuk mengembangkan persiapan medis modern. Di antara perkembangannya sendiri ada baiknya diperhatikan obat-obatan untuk melawan kanker. Veenat, diproduksi sejak 2003 dan digunakan untuk leukemia, dianggap sebagai salah satu obat paling terkenal di daerah ini. Ya, dan pelepasan obat generik untuk pengobatan virus hepatitis C adalah prioritas bagi Natco.

Hetero Obat Ltd

Perusahaan ini telah menetapkan sebagai tujuan produksi obat generik, mensubordinasikan aspirasi ini ke jaringan produksinya sendiri, termasuk pabrik dengan cabang dan laboratorium. Jaringan produksi Hetero dipertajam untuk produksi obat-obatan berdasarkan lisensi yang diperoleh perusahaan. Salah satu kegiatannya adalah persiapan medis, yang memungkinkan untuk memerangi penyakit virus yang serius, yang pengobatannya menjadi mustahil bagi banyak pasien karena mahalnya obat-obatan asli. Lisensi yang diperoleh memungkinkan Hetero untuk segera melanjutkan ke rilis obat generik, yang kemudian dijual dengan harga yang terjangkau bagi pasien. Penciptaan Obat Hetero dimulai pada tahun 1993. Selama 24 tahun terakhir, selusin pabrik dan beberapa unit produksi telah muncul di India. Kehadiran laboratorium kami sendiri memungkinkan perusahaan untuk melakukan pekerjaan eksperimental pada sintesis zat, yang berkontribusi pada perluasan basis produksi dan ekspor aktif obat-obatan ke luar negeri.

Zydus heptiza

Zydus adalah perusahaan India yang telah menetapkan tujuan membangun masyarakat yang sehat, yang, menurut pemiliknya, akan diikuti oleh perubahan ke arah yang lebih baik dalam kualitas hidup masyarakat. Tujuannya mulia, dan oleh karena itu, untuk mencapainya, perusahaan melakukan kegiatan pendidikan aktif yang memengaruhi segmen penduduk termiskin. Termasuk dengan vaksinasi gratis populasi terhadap hepatitis B. Zidus dalam hal volume produksi di pasar farmasi India berada di tempat keempat. Selain itu, 16 obatnya ada dalam daftar 300 obat paling penting dari industri farmasi India. Produk Zydus diminati tidak hanya di pasar domestik, mereka dapat ditemukan di apotek di 43 negara di planet kita. Dan rentang obat yang diproduksi di 7 perusahaan melebihi 850 obat. Salah satu industrinya yang paling kuat adalah di negara bagian Gujarat dan merupakan salah satu yang terbesar tidak hanya di India, tetapi juga di Asia.

Terapi HCV 2017

Rejimen pengobatan hepatitis C untuk setiap pasien dipilih secara individual oleh dokter. Untuk pemilihan skema yang benar, efektif dan aman, dokter perlu mengetahui:

• genotipe virus;
• lamanya sakit;
• tingkat kerusakan hati;
• ada / tidaknya sirosis, infeksi bersamaan (misalnya, HIV atau hepatitis lainnya), pengalaman negatif dari pengobatan sebelumnya.

Setelah menerima data ini setelah siklus analisis, dokter memilih opsi pengobatan terbaik berdasarkan rekomendasi dari EASL. Rekomendasi EASL disesuaikan dari tahun ke tahun, mereka menambahkan obat yang baru muncul. Sebelum merekomendasikan opsi perawatan baru, mereka disajikan untuk dipertimbangkan oleh Kongres atau sesi khusus. Pada 2017, pertemuan khusus EASL meninjau pembaruan untuk skema yang direkomendasikan di Paris. Diputuskan untuk sepenuhnya menghentikan terapi interferon di Eropa untuk mengobati HCV. Selain itu, tidak ada satu pun rejimen yang direkomendasikan menggunakan obat yang langsung bekerja. Berikut adalah beberapa opsi perawatan yang disarankan. Semuanya diberikan semata-mata untuk sosialisasi dan tidak dapat menjadi panduan untuk bertindak, karena hanya dokter yang dapat memberikan resep terapi, di bawah pengawasan yang kemudian akan dijalaninya.

1. Kemungkinan rejimen pengobatan yang diusulkan oleh EASL dalam kasus monoinfeksi hepatitis C atau koinfeksi HIV + HCV pada pasien tanpa sirosis dan sebelumnya tidak diobati:

• untuk pengobatan genotipe 1a dan 1b, Anda dapat menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir, tanpa ribavirin, durasi 12 minggu; - sofosbuvir + daclatasvir, juga tanpa ribavirin, masa pengobatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, durasi kursus 12 minggu.

• dalam pengobatan genotipe 2 digunakan tanpa ribavirin selama 12 minggu:

- sofosbuvir + dklatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

• dalam pengobatan genotipe 3 tanpa menggunakan ribavirin untuk jangka waktu terapi 12 minggu, gunakan:

- sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

• Dengan terapi genotipe 4, dimungkinkan untuk menerapkan selama 5 minggu tanpa ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

1. Regimen pengobatan EASL yang direkomendasikan untuk monoinfeksi hepatitis C atau infeksi HIV / HCV bersamaan pada pasien dengan sirosis kompensasi yang sebelumnya tidak pernah diobati:

• untuk pengobatan genotipe 1a dan 1b, Anda dapat menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir dengan ribavirin, durasi 12 minggu; - atau 24 minggu tanpa ribavirin; - dan pilihan lain - 24 minggu dengan ribavirin dengan prognosis respons yang tidak menguntungkan; - sofosbuvir + daclatasvir, jika tanpa ribavirin, maka 24 minggu, dan dengan ribavirin masa pengobatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, 12 minggu.

• dalam pengobatan genotipe 2 digunakan:

- sofosbuvir + dklatasvir tanpa ribavirin bertahan selama 12 minggu, dan dengan ribavirin, dengan prognosis yang tidak menguntungkan, 24 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa kombinasi dengan ribavirin selama 12 minggu.

• dalam pengobatan penggunaan genotipe 3:

- sofosbuvir + daclatasvir selama 24 minggu dengan ribavirin; - atau sofosbuvir + velpatasvir lagi dengan ribavirin, masa pengobatan adalah 12 minggu; - sebagai pilihan, sofosbuvir + velpatasvir dimungkinkan selama 24 minggu, tetapi tanpa ribavirin.

• Dalam pengobatan genotipe 4, rejimen yang sama digunakan seperti pada genotipe 1a dan 1b.

Seperti yang Anda lihat, selain kondisi pasien dan karakteristik tubuhnya, kombinasi obat yang diresepkan yang dipilih oleh dokter juga memengaruhi hasil terapi. Selain itu, lamanya pengobatan tergantung pada kombinasi yang dipilih oleh dokter.

Pengobatan dengan obat HCV modern

Minumlah pil obat antiviral langsung yang diresepkan oleh dokter secara oral sekali sehari. Mereka tidak dibagi menjadi beberapa bagian, jangan dikunyah, tetapi dicuci dengan air biasa. Cara terbaik untuk melakukan ini pada saat yang sama, karena konsentrasi konstan zat aktif dalam tubuh tetap terjaga. Tidak perlu melekat pada asupan makanan, hal utama adalah tidak melakukannya dengan perut kosong. Mulai minum obat, perhatikan keadaan kesehatan, karena selama periode ini cara termudah untuk melihat kemungkinan efek samping. PPPP sendiri tidak memiliki banyak, tetapi obat yang diresepkan di kompleks jauh lebih kecil. Paling sering, efek samping muncul sebagai:

• sakit kepala;
• muntah dan pusing;
• kelemahan umum;
• kehilangan nafsu makan;
• nyeri sendi;
• perubahan parameter biokimia darah, dinyatakan dalam kadar hemoglobin rendah, pengurangan trombosit dan limfosit.

Efek samping mungkin terjadi pada sejumlah kecil pasien. Tetapi semua yang sama tentang semua penyakit yang diketahui harus diberitahukan kepada dokter yang hadir untuk mengambil tindakan yang diperlukan. Agar tidak menyebabkan peningkatan efek samping, alkohol dan nikotin harus dikeluarkan dari penggunaan, karena mereka mempengaruhi hati.

Kontraindikasi

Dalam beberapa kasus, penerimaan PDPD dikecualikan, itu menyangkut:

• hipersensitivitas individu pasien terhadap ramuan obat tertentu;

• pasien di bawah usia 18, karena tidak ada data akurat tentang efeknya pada tubuh;

• wanita yang membawa janin dan bayi yang menyusui;

• wanita harus menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan untuk menghindari konsepsi selama masa terapi. Selain itu, persyaratan ini juga berlaku untuk wanita yang pasangannya juga menerima terapi DAA.

Penyimpanan

Simpan obat antivirus tindakan langsung di tempat-tempat yang tidak dapat diakses untuk anak-anak dan aksi sinar matahari langsung. Temperatur penyimpanan harus dalam kisaran 15 ÷ 30ºС. Mulai minum obat, periksa tanggal pembuatan dan penyimpanan yang ditunjukkan pada paket. Terlambat obat terlarang. Cara mendapatkan DAA untuk penduduk Rusia Sayangnya, obat generik India tidak dapat ditemukan di apotek Rusia. Perusahaan farmasi Gilead, yang memberikan lisensi untuk pelepasan obat-obatan, dengan hati-hati melarang ekspor mereka ke banyak negara. Termasuk di semua negara Eropa. Mereka yang ingin membeli obat generik India murah untuk melawan hepatitis C dapat memanfaatkan beberapa cara:

• memesannya melalui apotek daring Rusia dan mendapatkan barang dalam beberapa jam (atau berhari-hari) tergantung pada tempat pengiriman. Dan dalam banyak kasus, bahkan pembayaran di muka tidak diperlukan;
• memesannya melalui toko online india dengan pengiriman rumah. Di sini Anda perlu prabayar dalam mata uang asing, dan waktu tunggu akan berlangsung dari tiga minggu hingga sebulan. Plus, kebutuhan untuk berkomunikasi dengan penjual dalam bahasa Inggris ditambahkan;
• pergi ke India dan membawa obat sendiri. Ini juga akan memakan waktu, ditambah hambatan bahasa, ditambah kesulitan memverifikasi keaslian barang yang dibeli di apotek. Untuk semua ini, masalah ekspor-diri akan ditambahkan, membutuhkan wadah termal, ketersediaan pendapat dokter dan resep dalam bahasa Inggris, serta salinan cek.

Tertarik untuk membeli obat-obatan, orang-orang memutuskan sendiri pilihan pengiriman mana yang bisa dipilih. Hanya saja, jangan lupa bahwa dalam kasus HCV, hasil terapi yang menguntungkan tergantung pada kecepatan onsetnya. Di sini, dalam arti harfiah, penundaan kematian adalah seperti, dan karena itu Anda tidak boleh menunda dimulainya prosedur.