Cara mendiagnosis metastasis hati menggunakan ultrasonografi

Diagnosis medis modern memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan keberadaan metastasis hati. Proses onkologis ini dibedakan dengan gambaran klinis yang terhapus dan gejala-gejala minor, oleh karena itu, diagnosis instrumental seringkali merupakan satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi adanya tumor ganas. Salah satu cara yang paling informatif dan mudah diakses untuk mengonfirmasi hal ini adalah dengan mempelajari hati pada USG.

Apa itu USG?

Salah satu keuntungan utama dari mesin ultrasound adalah ketidaknyamanan total, serta tidak adanya efek negatif pada tubuh manusia (yang sangat penting bagi pasien kanker). Studi tentang rongga perut menggunakan radiasi ultrasound memungkinkan untuk mengevaluasi struktur hati, serta untuk mengidentifikasi perubahan parenkim kecil sekalipun. Selain itu, dimungkinkan untuk menentukan lokalisasi situs kanker, jumlah dan ukurannya.

Ultrasound memberikan peluang untuk menilai ukuran hati secara real time (cukup sering, organ-organ yang terkena kanker bertambah besar karena pertumbuhan neoplasma). Kriteria ini sangat penting dalam onkologi, karena memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis atau menyangkal kecurigaan. Selain itu, metode diagnostik ini sangat relevan dalam periode pasca operasi. Ini memberikan kesempatan untuk menilai kondisi hati setelah operasi, sehingga Anda dapat memantau dinamika proses onkologis dan mengevaluasi hasil dari perawatan.

Bagaimana metastasis hati terlihat pada USG

Lokasi fokus kanker diwakili di layar dalam bentuk perubahan parenkim fokus. Dalam kebanyakan kasus, mereka berbeda dalam bentuk dan echogenicity. Mungkin ada satu node onkologis dan banyak yang, yang juga dapat ditentukan dengan sinar ultrasonik. Dalam kebanyakan kasus, mereka berada di daerah terbatas, dan lebih jarang, mereka menempati seluruh permukaan lobulus hati. Biasanya, situs kanker memiliki bentuk bulat dan batas buram. Dalam beberapa situasi, areola rendah-echogenik diamati di sekitar fokus onkologis, yang memiliki kontur yang jelas. Cukup sering, hal ini dikacaukan dengan peradangan dangkal dan tidak terlalu mementingkan penemuan itu.

Dalam praktik medis, metastasis hati yang terdeteksi dengan USG dibagi menjadi lima jenis utama:

  • Hypoechoicity - menunjukkan adanya darah, jaringan mati atau lendir;
  • Ehonegativnost - tanda yang jelas dari akumulasi cairan bebas;
  • Echogenicity yang berbeda - fokus kanker berbeda dengan echogenicity yang kurang terlihat di zona perifer, dan juga lebih jelas di pusat, dan sebaliknya;
  • Hiperekogenisitas - menunjukkan adanya lemak, elemen jaringan ikat atau kalsifikasi;
  • Pencampuran - metastasis dalam bentuk sinyal tinggi dan rendah yang berjarak dekat.

Apa yang bisa membingungkan

Egogeny beragam pasien dengan metastasis sering menyesatkan spesialis. Oleh karena itu, untuk menegakkan diagnosis yang benar, sangat penting untuk melakukan diagnosa banding. Dalam kebanyakan kasus, situs kanker di hati dapat dikacaukan dengan:

  • Kista;
  • Abses (rongga penuh dengan nanah);
  • Hemangioma (neoplasma jinak);
  • Sirosis fokal besar (memiliki banyak fitur eksternal serupa);
  • Hidung echinococcus (juga ditandai oleh pembentukan kista, yang secara eksternal mirip dengan tumor).

Tanda-tanda utama metastasis hati

Dalam kebanyakan kasus, hati bukanlah fokus utama kanker. Sebagai aturan, organ ini menjadi target utama untuk metastasis dari organ internal lain atau kelenjar getah bening (dari saluran pencernaan, payudara, organ sistem urogenital, dll.). Namun, neoplasma ganas primer memiliki sejumlah fitur khas yang terdeteksi oleh USG:

  • Neoplasma fokus tunggal atau multipel;
  • Seringkali bentuk oval;
  • Kontur kabur dan batas tumor;
  • Perbedaan eksternal yang nyata dengan jaringan hati yang sehat;
  • Ukuran fokus tidak melebihi 5-10 mm.

Metastasis pada USG, pada gilirannya, memiliki fitur USG lainnya yang merupakan tanda langsung dari metastasis. Jadi, metastasis:

  • Memiliki penampilan perubahan parenkim fokal;
  • Memiliki bentuk dan struktur echogenik yang berbeda dibandingkan satu sama lain;
  • Dapat menempati kedua area terbatas yang terpisah, dan seluruh segmen hati;
  • Mereka memiliki bentuk bulat dari simpul kanker dengan kontur fuzzy dan batas;
  • Seringkali mereka memiliki halo echogenik yang lemah, yang dianggap sebagai manifestasi dari proses inflamasi.

Deteksi metastasis hati dengan USG adalah metode diagnostik yang informatif, tidak menyakitkan, tidak berbahaya dan dapat diakses. Konduksi memungkinkan untuk membangun keberadaan metastasis bahkan pada tahap awal, yang memungkinkan untuk memulai perawatan tepat waktu dan menyembuhkan orang yang sakit.

Bagaimana mereka terlihat dan dengan apa yang dapat membingungkan metastasis hati pada USG

Pemeriksaan ultrasonografi adalah metode pemeriksaan diagnostik yang paling informatif dan luas, yang memungkinkan untuk mengungkap insiden metastasis tumor ganas di hati.

Seperti apa bentuk metastasis hati?

Lokalisasi metastasis diwakili dalam bentuk perubahan fokus pada parenkim hepatik. Lesi, sebagai suatu peraturan, berbeda dalam ekogenisitas struktur dan bentuk.

Menurut topik

Bagaimana nutrisi akan membantu dalam kanker hati

  • Alena Kostrova
  • Diterbitkan 26 Juli 2018, 13 November 2018

Formasi tunggal neoplasma tumor dapat dilihat, banyak formasi, mewakili kelompok besar, sangat klogen echogenik, yang terlokalisasi di area individu atau menempati seluruh lobus hepatika. Selain itu, lesi fokus total difus dari seluruh organ dapat didiagnosis.

Dalam kebanyakan kasus, lesi metastasis memiliki bentuk bulat dan kontur fuzzy. Kadang-kadang halo tipis dan sedikit echogenik dapat mengelilingi tumor, yang memiliki pemisahan yang jelas dari parenkim hati. Hal ini sering dikacaukan dengan proses inflamasi dari tipe lesi perifocal (area akumulasi sel kanker).

Metastasis ganas memiliki struktur echogenik yang beragam, yang sebagian besar tergantung pada isi morfologis lesi dan sumber utama kanker.

Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, diferensiasi berbagai metastasis dan kanker pada organ tertentu tidak membawa hasil positif. Juga gagal menentukan akar penyebab tumor ganas dan tanda metastasis.

Di bidang onkologi, pola gema metastasis diklasifikasikan menjadi lima varietas:

  • hypoechoic - ada darah dan massa nekrotik, lendir;
  • ehonegativnaya - adanya cairan;
  • berbeda echogenicity - lesi fokal memiliki echogenicity dinyatakan lemah pada pinggiran dan meningkat - di tengah, yang sama dapat terjadi hanya dalam urutan yang berlawanan - peningkatan echogenicity di bagian perifer dan penurunan di tengah;
  • hyperechoic - mengungkapkan adanya lemak, jaringan ikat dan kalsifikasi;
  • metastasis campuran direpresentasikan sebagai jalinan erat sinyal tinggi dan rendah.

Onkologi: apakah metastasis terlihat pada USG?

Banyak pasien tertarik pada apakah metastasis terlihat pada USG, karena deteksi dini mereka penting untuk menentukan taktik perawatan lebih lanjut. Jawabannya adalah afirmatif, formasi sekunder serupa ditampilkan saat memindai dengan ultrasound.

Bagaimana dan di mana tumor yang paling umum

Penyebab tumor ganas berakar pada mutasi genetik sel yang sedang mengalami transformasi. Setelah ini, struktur patologis mulai berkembang biak, memprovokasi munculnya neoplasma. Proses ini menghambat sistem kekebalan tubuh manusia.

Jika pertahanan tubuh mengatasi fungsinya, maka semua sel abnormal dihancurkan. Tetapi jika setidaknya satu dari mereka bertahan, maka itu mulai membelah, menyebabkan pertumbuhan tumor. Setiap sel yang sehat dapat bermutasi dengan adanya kondisi yang menguntungkan, ketika terkena karsinogen. Pada tahap awal (sebelum pembentukan tumor), tubuh masih mampu mengatasi penyakit secara mandiri.

Neoplasma ganas paling sering mempengaruhi kulit. Jenis kanker ini disebut melanoma. Dianggap sebagai salah satu penyakit onkologis yang paling agresif. Terbentuk dari sel kulit dengan produksi melanin aktif. Faktor pemicu adalah seringnya penyamakan.

Yang paling umum kedua adalah kanker paru-paru. Tumor ganas seperti itu paling sering terjadi pada pria, yang berhubungan dengan merokok. Patologi diakui dalam banyak kasus sudah pada stadium lanjut.

Di tempat ketiga adalah kanker payudara, yang didiagnosis lebih sering, yang dikaitkan dengan penolakan wanita tersebut dari menyusui. Meskipun tersebar luas, tumor ini dapat diobati dengan baik dengan diagnosis tepat waktu. Kelompok risiko termasuk wanita dengan mastopati fibrokistik.

Tempat keempat ditempati oleh kanker prostat. Kelompok risiko termasuk pria berusia di atas 50 tahun dengan penyakit prostat kronis. Infeksi yang ditularkan secara seksual dapat menjadi lahan subur bagi awal proses patologis.

Jenis yang paling umum adalah kanker usus besar. Frekuensi kejadiannya dikaitkan dengan sifat gizi, kelimpahan karsinogen, serta adanya patologi kronis. Orang dengan borok, erosi dan radang usus besar berisiko.

Spesies: Virkhovsky, Krukenbergsky, Schnitzler, osteoblastik, soliter, dan osteolitik

Metastasis pada USG berbeda. Jenis utama:

  1. Virkhovsky. Dibentuk di atas klavikula. Penyebab terjadinya adalah kanker lambung. Pembentukan metastasis dikaitkan dengan drainase limfatik di zona peritoneum. Ini dianggap sebagai neoplasma ganas sekunder. Sel bermutasi naik ke klavikula. Selanjutnya mereka tidak dapat berkembang, karena itu membentuk tumor sekunder. Metastasis di daerah ini mungkin juga disebabkan oleh kanker hati dan kanker pankreas.
  2. Krukenberg. Terbentuk di ovarium. Penyebabnya mungkin adalah perkembangan kanker lambung, payudara, usus, saluran empedu, kandung kemih dan saluran serviks.
  3. Schnitzler. Terlokalisasi di daerah peri-kolik. Metastasis dari etiologi yang sama mudah teraba selama palpasi. Mereka merasa seperti lesi yang tebal dan tidak nyeri. Penyebabnya paling sering adalah tumor ganas lambung.
  4. Osteoblastik. Tumor sekunder terlokalisasi di jaringan tulang. Dengan pembelahan sel aktif, sejumlah besar kalsium dilepaskan. Penyebab kerusakan sistem kerangka mungkin adalah tumor ganas kelenjar susu atau tiroid, prostat, dll. Prognosis dalam kasus ini tidak menguntungkan.
  5. Kesendirian. Ini adalah nodul tunggal yang terbentuk di otak dan paru-paru.
  6. Osteolitik. Juga mempengaruhi tulang. Namun, itu mengarah pada aktivasi osteoblas, dan osteoklas. Akibatnya, tulang-tulang mulai aktif runtuh.

Metastasis pada ultrasound: terlihat seperti

Ultrasonografi menunjukkan keadaan kelenjar getah bening dan jaringan yang berdekatan. Saat menggunakan sensor ultrasound untuk melihat metastasis dengan mudah. Mereka terlihat seperti daerah hypoechoic. Ini berarti bahwa formasi kurang padat daripada jaringan lain. Dalam gambar, metastasis bisa abu-abu, hitam, mereka selalu lebih gelap daripada area sehat.

Tampilan Virkhovsky dapat dikenali dari bentuknya yang bulat dan kontur yang jelas. Dalam formasi ini tanpa rasa sakit dengan sensor tekanan. Metastasis Krukenberg didiagnosis dalam ovarium sebagai fokus yang terisolasi. Jangan berubah bentuk saat ditekan, memiliki ukuran mini dan permukaan yang halus.

Spesies Schnitzler ditemukan pada USG di wilayah usus, terlihat seperti telur. Ini memiliki permukaan yang halus dan bahkan garis besar. Variasi osteoblastik adalah yang paling sulit ditentukan terlokalisasi di daerah tulang. Pada saat yang sama sendi berubah bentuk, mulai tumbuh.

Metastasis soliter jarang didiagnosis dengan USG, paling sering terdeteksi pada rontgen. Formasi melebihi diameter 3 cm. Spesies osteolitik paling sering mempengaruhi tulang rusuk, tulang panggul dan kaki. Dengan bantuan USG mereka sulit diidentifikasi.

Dalam gambar area patologis selalu terlihat jelas, sulit untuk dilewatkan. Pertama-tama, seorang spesialis memperhatikan ukuran, kepadatan tumor sekunder, dan kemudian menentukan kohesi dengan jaringan tetangga.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Seperti apa bentuk metastasis hati?

Metastasis adalah fokus pertumbuhan tumor yang terjadi di luar area lesi utama dengan proses onkologis. Metastasis hati adalah salah satu komplikasi kanker yang paling sering, terutama yang mempengaruhi saluran pencernaan. Hingga sepertiga dari semua lesi metastasis terlokalisasi dalam organ khusus ini.

Bagaimana metastasis terjadi?

Kehadiran kanker di dalam tubuh pasti menyebabkan sejumlah besar sel tumor memasuki aliran darah. Aliran darah sel-sel ini menyebar ke seluruh tubuh. Pada awalnya, sistem kekebalan mengatasi jenis intervensi ini, sehingga metastasis tidak muncul segera setelah timbulnya penyakit onkologis, tetapi setelah beberapa waktu. Namun, untuk alasan yang tidak sepenuhnya dipahami sejauh ini, sel kanker masih mengendap di organ mana pun dan mulai berkembang biak. Ada komposisi sel tumor baru (sekunder) yang identik dengan primer. Ini adalah metastasis.

Mengapa hati

Hati adalah organ internal terbesar, itu adalah laboratorium detoksifikasi utama tubuh kita. Dia mengeluarkan darah melalui dirinya dengan kecepatan sekitar 1,5 liter per menit. Karena itu, setiap sel, di mana pun ia dilahirkan, kulit, paru-paru, otak, ginjal, dll., Cepat atau lambat akan mencapai hati. Akibatnya, setiap kanker dapat bermetastasis ke organ yang dijelaskan, tetapi paling sering itu adalah usus, karena hampir 100% darah yang mengalir dari saluran pencernaan melewati hati.

Untuk memperbesar gambar, klik di atasnya dengan mouse

Statistik menunjukkan bahwa 90% lesi kanker hati adalah metastasis dari berbagai organ. Sisanya 10% adalah kanker hati primer.

Sumber metastasis

Menurut frekuensi metastasis pada kanker hati, penyakit ini dapat dibagi sebagai berikut.

  • Seringkali bermetastasis - kanker lambung, usus besar, usus kecil, sigmoid dan rektum, payudara, paru-paru.
  • Jarang bermetastasis - kanker kerongkongan, ginjal, pankreas, melanoma.
  • Jarang bermetastasis - kanker ovarium dan prostat.

Klasifikasi

Pasien dengan metastasis hati dibagi menjadi 2 kelompok:

  • dengan metastasis tunggal;
  • dengan beberapa metastasis (lebih dari tiga).

Gejala

Metastasis hati tunggal tidak membuat pasien tahu tentang diri mereka untuk waktu yang sangat lama. Tetapi bahkan jika tanda-tanda klinis muncul, mereka terhapus dan sangat tidak spesifik. Sebaliknya, banyak node sekunder memanifestasikan diri mereka cukup awal dan agak keras.

Gejala kanker hati dibagi menjadi beberapa kelompok berikut.

  1. Kanker umum - tanda-tanda keberadaan kanker dalam tubuh: penurunan berat badan yang cepat, kelemahan, kelelahan, kurang nafsu makan, kenaikan suhu tubuh yang tidak dapat dijelaskan secara berkala (tidak melebihi 38 derajat), anemia, dll.
  2. Pembesaran hati - berbeda dengan penyebab lainnya, dengan kanker, hati kental, kental dan tidak nyeri.
  3. Tanda-tanda gagal hati - situasi di mana kekalahan begitu besar sehingga hati berhenti mengatasi fungsinya. Ketika ini terjadi, kulit gatal, penyakit kuning (pada awalnya tidak terlalu terasa), edema karena kekurangan protein, demam di atas 38 derajat, peningkatan perdarahan.
  4. Lokal - tanda-tanda kerusakan langsung pada hati: tidak terekspresikan, nyeri pegal atau perasaan berat pada hipokondrium kanan, mual, tinja tidak stabil (konstipasi, diare bergantian). Jika tumor menekan saluran hepatik, ikterus mekanik dapat terjadi. Ketika dikompres oleh portal vena node, asites muncul (akumulasi cairan di rongga perut).

Diagnostik

Metode pemeriksaan berikut membantu mengidentifikasi metastasis hati.

Pemeriksaan USG (USG) adalah metode pemeriksaan yang akurat dan aman, yang memungkinkan untuk menentukan fokus dalam hati. Efektivitas teknik ini sangat tergantung pada kelas peralatan dan kualifikasi spesialis.

Nuclear magnetic resonance imaging (NMR atau MRI) atau computed tomography (CT) adalah jauh lebih akurat, tetapi pada saat yang sama, metode yang lebih kompleks dan sama sekali tidak murah digunakan baik secara independen maupun dalam kombinasi dengan ultrasound. Memungkinkan Anda menilai interaksi anatomi lesi dengan pembuluh dan organ-organ yang berdekatan, yang sangat berguna dalam mempersiapkan perawatan bedah.

Scintigraphy - pendaftaran akumulasi di hati isotop radioaktif khusus, yang diberikan secara intravena. Ini memiliki konten informasi yang rendah dan banyak pembatasan penggunaan. Pengenalan luas ultrasound dan CT ke dalam praktek klinis telah membuat scintigraphy sejarah.

Tusukan digunakan untuk menetapkan gambaran histologis penyakit, terutama jika fokus utama belum ditemukan. Sangat penting untuk menetapkan gambaran yang sangat histologis ini untuk pemberian radiasi dan kemoterapi yang benar.

Perawatan

Terapi metastasis hati tergantung pada sumber metastasis, jumlah fokus, usia pasien dan sejumlah penyebab lainnya.

1. Perawatan bedah. Terdiri dari operasi pengangkatan metastasis bersama dengan jaringan sehat - reseksi hati atau pengangkatan salah satu lobusnya. Untuk melakukan operasi memerlukan kepatuhan dengan sejumlah kondisi:

  • situs utama terdeteksi dan dihapus;
  • usia pasien hingga 50 tahun;
  • metastasis di hati adalah tunggal dan hanya ditemukan di dalamnya.

2. Kemoterapi - penghancuran metastasis dengan bantuan obat-obatan khusus.

3. Terapi radiasi - paparan radiasi metastasis. Ini digunakan untuk mengobati beberapa lesi tunggal.

4. Teknik teknologi tinggi - menghilangkan fokus menggunakan radiasi gelombang mikro, laser, arus listrik, dll. Sementara teknik ini digunakan terbatas dan perlu studi tambahan.

Transplantasi hati dilakukan seperti pada kanker utama organ ini dan dalam metastasis belum memenuhi harapan para dokter, oleh karena itu dilakukan hanya untuk tujuan penelitian.

Nutrisi untuk metastasis hati harus lengkap, mengandung banyak serat nabati dan karbohidrat, dan termasuk minyak ikan dan sayuran. Penting untuk membatasi lemak hewani: mentega, daging berlemak, dll., Serta alkohol, makanan kaleng, makanan yang digoreng dan diasap.

Pengobatan obat tradisional metastasis

Menurut penulis, upaya untuk mengobati metastasis hati dengan "obat tradisional" harus dihukum dalam prosedur pidana. "Penyembuh Rakyat", penyihir, dukun, "penyembuh nenek" dan penipu lainnya yang menjanjikan obat kanker, memberikan harapan palsu kepada pasien, tetapi hanya mengarah pada hilangnya waktu berharga, dan "penurunan berat" dompet. Kanker, termasuk mereka yang memiliki metastasis, harus dirawat oleh ahli onkologi yang berkualifikasi, dan bukan "penyembuh rakyat" dengan reputasi yang meragukan.

Ramalan

Dalam dirinya sendiri, deteksi metastasis di sembarang tempat menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan, terlepas dari lokalisasi fokus utama.

Tanpa pengobatan, kehidupan pasien dengan metastasis hati adalah 4 hingga 6 bulan. dari saat diagnosis. Selama radiasi dan kemoterapi, periode ini dapat meningkat dari 9 bulan menjadi 2 tahun.

Setelah eliminasi radikal fokus utama dan metastasis tunggal, tingkat kelangsungan hidup lima tahun berkisar dari 40% hingga 55%.

Ultrasonografi sebagai metode untuk mendiagnosis kanker

Kanker adalah salah satu penyebab kematian paling umum di negara maju. Ada banyak prasyarat untuk ini: keparahan pengobatan, komplikasi setelah perawatan, kekambuhan yang sering dan salah satu yang paling sering adalah keterlambatan deteksi kanker.

Untuk menghindari yang terakhir, perlu dilakukan pemeriksaan preventif terhadap adanya bentuk tumor ganas yang paling umum. Untuk tujuan ini, USG cukup berhasil diterapkan. Ada banyak alasan untuk ini dan untuk memahami mengapa USG digunakan, perlu untuk membongkar mereka.

Alasan menggunakan ultrasound

  • Untuk mulai dengan, pertanyaan utama: "Apakah kanker terlihat pada USG?". Jawaban atas pertanyaan ini tentu saja ya. Tetapi untuk memperjelas diagnosis dengan metode lain masih diperlukan. Pertama-tama, karena salah satu persyaratan paling penting untuk metode diagnostik adalah efisiensi. Lagi pula, apa pun kelebihan lain dari alat diagnostik, tetapi jika tidak mampu memberikan informasi yang diperlukan, maka alat seperti itu akan sangat jarang, hampir tidak pernah.
  • Kelebihan penting lainnya adalah keamanan. Tumor dalam tubuh manusia dapat ditemukan hampir di mana-mana dan dapat ditemukan di dekat organ sistem reproduksi atau tumbuh dari sel-sel jaringannya. Kemudian, bahkan setelah deteksi awal, perlu untuk memantau perkembangan pengobatan. Dan kemudian paparan permanen atau MRI mahal tidak akan rasional. Namun, terkadang lokasi tumor tidak memungkinkan untuk memeriksanya dengan USG.
  • Ketersediaan perangkat ultrasonik dan harga yang murah untuk pemeriksaan adalah momen berat lainnya dalam diagnosis. Lagi pula, mengingat poin-poin dan aksesibilitas di atas, Anda dapat melakukan pemeriksaan skrining yang memungkinkan deteksi kanker tepat waktu.
  • Keuntungan penting termasuk metode tanpa rasa sakit dan non-invasif. Anda tidak perlu melakukan tusukan atau dengan cara apa pun melanggar kulit. Juga tidak perlu untuk anestesi atau pengenalan zat tambahan. Tidak ada kontak dengan alergen yang paling umum.

Gejala dan tanda-tanda kanker

Pada tahap awal, hampir semua kanker tidak menampakkan diri. Ini berarti bahwa mereka hanya dapat dideteksi selama diagnosis. Di masa depan, gejala berkembang sesuai dengan jaringan tempat tumor tumbuh, tetapi apakah tumor ini?

Tumor adalah pembelahan sel yang tidak teratur, yang disebabkan oleh sejumlah faktor (merokok, radiasi, faktor keturunan, dan bahkan kekurangan gizi). Faktor-faktor ini melanggar materi genetik dan sel "menjadi gila", mulai membagi secara tak terbatas berkali-kali, secara bersamaan tumbuh ke jaringan di sekitarnya dan membentuk metastasis.

Kembali ke topik gejala, harus disebutkan bahwa tumor dapat membentuk hormon. Misalnya, pheochromocytoma adalah tumor kelenjar adrenal, yang mengarah pada peningkatan pembentukan katekolamin. Gejala dalam patologi ini menunjukkan peningkatan spontan hormon-hormon ini dalam darah. Peningkatan tajam dalam tekanan darah, ketakutan, menggigil, pucat pada kulit, sakit kepala, mual, muntah, nyeri dada, dll.

Gejala-gejala ini sangat mirip dengan krisis adrenal simpatik. Artinya, dengan cara ini tumor terselubung oleh penyakit. Ini hanyalah salah satu dari banyak pilihan untuk pengembangan kanker. Namun, dengan melakukan ultrasonografi pada kelenjar adrenalin, Anda dapat memastikan diagnosis, tetapi tidak secara pasti.

Seperti apa rupa kanker dalam foto ultrasonografi?

Peran USG dalam diagnosis tumor

Setelah menemukan neoplasma pada USG, dokter tidak akan dapat langsung mengetahui apakah itu ganas atau tidak. Dia hanya bisa menebak patologi macam apa ini. Diagnosis yang lebih akurat akan memberikan biopsi jaringan tumor, yang sering dilakukan di bawah kendali USG. Juga, untuk meningkatkan jumlah informasi tentang tumor, metode diagnostik lain ditentukan.

Cukup sering ini, yang sudah disebutkan, MRI. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk berbicara tentang apakah mungkin untuk melihat kanker dengan USG, tetapi dengan kesulitan, karena tindakan diagnostik tambahan, lebih kompleks dan mahal masih diperlukan. Metastasis pada USG juga terlihat, tetapi lebih buruk daripada tumor, karena banyak tergantung pada lokasi mereka.

Di mana tumor paling sering terjadi?

Secara alami, USG seluruh tubuh tidak layak dilakukan. Itu akan sangat mahal dan panjang. Ya, dan setiap orang juga tidak diperlukan. Jadi, untuk memilih kelompok pasien yang harus melakukan USG, Anda perlu mengidentifikasi apa yang disebut kelompok risiko.

Yang pertama, tanpa memandang usia, haruslah orang-orang di area kontaminasi radioaktif, bekerja dalam persiapan radioaktif atau di tempat-tempat di mana ada paparan radioaktif, serta personel militer di kapal selam nuklir. Selain dosimeter pribadi, orang-orang ini harus diperiksa secara teratur. Pada saat yang sama, perlu untuk memeriksa tidak hanya organ dan jaringan yang paling sering terkena, tetapi juga organ lain untuk tanda-tanda spesifik.

Misalnya, setelah kecelakaan di pembangkit listrik tenaga nuklir di Chernobyl, kasus-kasus tumor tiroid menjadi lebih sering. Hal ini disebabkan oleh pelepasan yodium radioaktif, yang bersifat tropik ke kelenjar tiroid.

Jenis patologi kanker yang paling umum adalah kanker paru-paru, payudara, dan usus. Dengan cahaya, USG tidak akan menjadi pilihan terbaik untuk diagnosis, tetapi dengan dua lainnya, sangat, sangat efektif. Seringkali ada kanker tiroid. Usia di mana oncopathology terjadi mulai dari usia 35-40 tahun, tetapi ada kasus-kasus deteksi sebelumnya, tetapi mereka adalah pengecualian, bukan aturan.

Dengan demikian, USG kelenjar tiroid dan susu, serta organ perut, harus dilakukan oleh orang berusia 35-50 tahun, setidaknya setahun sekali. Lakukan diagnosis seperti itu bahkan ketika tidak ada gejala.

Metastasis pada USG. Seperti apa bentuknya?

Karena diagnosa ultrasound berkembang pesat. Sekarang tidak sulit untuk menemukan yang terkecil dari mereka. Mengidentifikasi metastasis sangat penting. Sebagai contoh, kanker paru-paru dapat bermetastasis ke hati. Pada USG, dokter melihat mereka sebagai tumor hypoechoic bulat.

Persiapan

Sekarang, ketika menjadi jelas apakah mungkin untuk melihat tumor pada USG dan apakah USG menunjukkan metastasis, ada baiknya untuk berurusan dengan persiapan. Semua 3 survei tidak akan segera dilakukan.

  • Untuk mempersiapkan USG kelenjar tiroid dan susu tidak perlu dilakukan. Pemeriksaan ini dapat dilakukan segera setelah berkonsultasi dengan dokter jika ini memungkinkan.
  • Tetapi untuk USG persiapan usus diperlukan. Anda harus tetap menjalankan diet selama tiga hari, yang menyiratkan pengecualian dari diet semua produk pembentuk gas (daftar lengkap dapat diperoleh dari dokter Anda). Pada malam diagnosis, pada malam hari, Anda harus mengosongkan usus dengan cara alami, tetapi tidak perlu melakukan enema. Anda bisa menggunakan obat pencahar. Diagnosis dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong atau setelah puasa 6-7 jam. Jika pasien menderita perut kembung, penggunaan obat karminatif diperbolehkan.

Tentang hasilnya

Ketika USG mengungkapkan kanker, atau lebih tepatnya, itu ditemukan menunjukkan tanda-tanda, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter ahli kanker, Anda juga dapat terlebih dahulu menghubungi gastroenterologis (jika diduga ada tumor di rongga perut), seorang ahli endokrin (untuk tumor tiroid) tumor payudara). Berdasarkan hasil diagnosis, dokter menarik kesimpulan dan menentukan langkah-langkah diagnostik selanjutnya. Semuanya akan ditujukan untuk deteksi dini patologi, karena tidak mungkin untuk menunda dengan penyakit onkologis.

Kanker bisa disembuhkan

Patologi kanker adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya yang merenggut banyak nyawa setiap tahun. Salah satu masalah utama dengan ini adalah deteksi terlambat. Memang, pada tahap awal, penyembuhan lebih sering terjadi, atau, lebih tepatnya, remisi berkepanjangan. Untuk alasan ini, penyaringan sangat penting. Ini bukan diagnosis yang mahal dan dapat dilakukan di klinik umum dan swasta.

Keakuratan peralatan modern memungkinkan untuk mengidentifikasi bahkan tumor terkecil, yang memberikan lebih banyak peluang untuk perawatan yang sukses dan kesehatan yang baik.

Seperti apa bentuk metastasis? Foto dan deskripsi

Kanker primer berkembang karena pertumbuhan sel-sel yang bermutasi secara atipikal dan tidak terkendali. Dalam proses akumulasi sel kanker, neoplasma ganas terbentuk.

Metastasis kanker terbentuk setelah penyebaran sel kanker ke area yang berdekatan atau sistem tubuh yang jauh. Perkembangan lesi sekunder ganas terjadi terutama pada tahap akhir penyakit. Manifestasi lesi metastasis tergantung pada lokasi patologi dan struktur histologis dari fokus utama pertumbuhan onkologis.

Fitur pembentukan metastasis

Beberapa kanker terlokalisasi di organ-organ dengan jaringan darah dan limfatik yang berlimpah, yang berkontribusi terhadap penyebaran dini sel-sel kanker.

Dalam beberapa kasus klinis, setelah operasi pengangkatan kanker yang tidak rumit, pembentukan kembali tumor terjadi, yang merupakan hasil dari penetrasi sel bermutasi ke dalam aliran darah atau aliran getah bening.

Seperti apa bentuk metastasis - foto:

Apa metastasis kanker organ dalam di kulit

Tingkat pertumbuhan onkologi memiliki dampak langsung pada jumlah fokus metastasis yang terbentuk. Dengan demikian, beberapa neoplasma ganas pada kulit dengan pertumbuhan invasif minimal praktis tidak mengeluarkan sel-sel abnormal. Sebaliknya, tumor dengan pertumbuhan kanker intensif ditandai oleh metastasis dini, bahkan dengan ukuran kecil pertumbuhan tumor.

Jalur metastasis

Tampilan metastasis tergantung langsung pada lokasi dan organ tertentu.

Menurut metode penyebaran sel kanker, metastasis adalah:

  • Hematogen, yang menyiratkan penyebaran sel-sel ganas melalui sistem sirkulasi. Jenis ini ditandai dengan tingkat agresivitas yang tinggi, yang pada gilirannya sangat memperburuk perjalanan penyakit.
  • Limfogen. Mereka cenderung terletak di epitel atau jaringan ikat. Untuk pencegahan jalur patogen limfogen selama pengobatan radikal, kelenjar getah bening regional, yang dianggap sebagai reservoir khusus untuk sel kanker, juga harus dihilangkan.
  • Metastasis implantasi adalah hasil dari penetrasi sel kanker ke dalam rongga alami tubuh. Contoh dari jenis penyebaran onkologi ini adalah kanker pankreas, selama perkembangannya proses ganas tumbuh ke dalam rongga perut.
  • Metastasis sekunder yang tidak aktif. Untuk patologi ini, periode kebocoran asimptomatik yang lama dianggap tipikal, dan beberapa tahun kemudian lesi kanker dapat terjadi di lokasi patologi organ primer. Proses semacam itu dikaitkan dengan sel kanker yang dalam keadaan tidak aktif. Unsur-unsur aktif dari tumor juga tidak terpengaruh oleh tindakan antikanker kemoterapi.

Seperti apa bentuk kanker metastasis? Simtomatologi

Manifestasi metastasis kanker memiliki dua jenis gejala:

  1. Karakteristik umum termasuk deteksi keracunan kanker akut dalam bentuk rasa sakit yang hebat, suhu tubuh rendah yang persisten, kelemahan umum, kehilangan nafsu makan, penurunan tiba-tiba berat badan, kelelahan dan hilangnya efisiensi.
  2. Manifestasi spesifik dari komplikasi ini bervariasi tergantung pada lokasi organ yang terkena.

Seperti apa bentuk metastasis hati?

Sekitar setengah dari pasien kanker bermetastasis ke hati. Sumber utama yang paling sering adalah kanker payudara, paru-paru dan pencernaan.

Gejala kerusakan hati metastasis dapat berupa peningkatan ukuran organ, yang mengarah ke perasan saluran empedu dan vena cava inferior. Secara klinis, pasien mengalami nyeri pada hipokondrium atas, perkembangan ikterus akut dan pembentukan edema kronis pada ekstremitas bawah.

Seperti apa bentuk metastasis paru-paru?

Metastasis paru-paru adalah pulau kecil ganas dari kerusakan paru-paru. Gambaran klinis penyakit ini dimanifestasikan oleh serangan batuk kering kronis, yang tidak berhenti dengan bantuan agen farmakologis tradisional. Pada saat yang sama, cairan dapat secara spontan menumpuk di rongga pleura, yang menyebabkan sesak napas pasien.

Diagnosis proses metastasis

Deteksi lokasi pasti sel kanker dilakukan menggunakan sinar-X. Iradiasi tumor ganas menunjukkan lokasi yang tepat dan garis besar lesi metastasis.

Cara yang lebih efektif untuk menentukan metastasis dikomputasi dan pencitraan resonansi magnetik, yang intinya adalah untuk menilai hasil pemindaian lapis demi lapis tubuh manusia. Pada foto digital, dokter memiliki kesempatan untuk memeriksa tumor secara rinci dan membuat keputusan awal tentang intervensi bedah.

Apa itu metastasis pada USG? Pada monitor mesin ultrasonografi, tumor metastasis dipandang sebagai area echogenik kecil dengan batas yang jelas.

Menegakkan diagnosis akhir dimungkinkan setelah biopsi. Analisis histologis dan sitologis dari situs jaringan kanker menentukan jenis dan tahap penyebaran neoplasma ganas.

Seperti apa bentuk kanker metastasis: foto-foto tumor di semua organ

Orang menyebut onkologi sebagai ratu penyakit. Setiap tahun, dibutuhkan jutaan nyawa warga yang cukup berbadan sehat, dan termasuk di antara tiga "pemimpin" dunia teratas dalam hal jumlah kematian pada populasi planet ini.

Ini dapat menjelaskan ketakutan patologis seseorang yang didiagnosis menderita kanker dan istilah metastasis.

Apa itu

Metastasis adalah fokus sekunder yang bersifat ganas dan dianggap sebagai manifestasi paling sulit dari kekambuhan kanker. Mereka dapat menyebar ke seluruh tubuh seorang pasien dari lokasi lokalisasi tumor melalui aliran darah, sistem limfatik, serta bertambahnya ukuran, untuk tumbuh menjadi organ tetangga dan sistem fungsi.

Bagaimana metastasis, Anda bisa belajar dari video ini:

Proses ini ditandai dengan banyaknya pilihan, yang pada dasarnya berbeda satu sama lain, sifat asal dan metode distribusi ke seluruh tubuh manusia. Selain itu, berbagai manifestasinya dengan frekuensi berbeda terjadi di area tubuh tertentu, sementara seringkali perkembangannya tidak disertai dengan gejala yang parah.

Virkhovsky

Patologi Virchow terbentuk di daerah atas klavikula di leher, dan tumor ganas lambung dianggap sebagai faktor pemicu.

Fragmen struktur yang dipengaruhi kanker bergerak melalui limfatik, mengalir ke nodus serviks. Karena kenyataan bahwa jalur lebih lanjut mereka diblokir, sel-sel yang sakit mulai terbentuk di tempat ini formasi baru dengan sifat yang sama.

Dokter meyakini penyebab utama metastasis jenis ini adalah tumor sistem perut, pankreas, atau sirosis hati.

Sepertinya segel besar, benar, bentuk bulat, kontur berkontur, palpasi fokus peradangan tidak menyebabkan rasa sakit.

Krukenberg

Ditandai dengan sifat limfogenik formasi dan terletak di ovarium. Ini adalah sekitar 40% dari tumor patologis dari tipe sekunder dari jumlah total metastasis dalam organ ini.

Terjadi dengan diagnosis kanker:

  • perut;
  • payudara;
  • usus;
  • saluran empedu;
  • anomali kandung kemih dan serviks.

Seringkali terisolasi, dan ini bukan indikator pengabaian pementasannya. Pada dasarnya, kedua bagian organ terpengaruh. Mereka dicirikan oleh ukuran kecil, permukaan halus dan ketidaknyamanan saat menekan pendidikan.

Schnitzler

Proses Schnitzler mengacu pada perkembangan tumor fokus pada jaringan seluler di daerah dubur dan kelenjar getah bening pararektal.

Mereka merasa ketika menekan dengan jari, tidak ada sindrom nyeri yang terlihat. Memprovokasi metastasis jenis onkologi lambung. Dari sudut pandang sains, menarik karena dilokalisasikan pada segmen tubuh yang jauh.

Ini adalah segel yang menyerupai bentuk telur dan ditandai dengan garis yang halus dan halus. Pergerakan sel-sel atipikal terjadi melalui sistem limfatik melalui jalur lambung berikut:

  • dari sisi kanan tubuh;
  • dari arus keluar di luar rongga;
  • dari jalur yang berakhir di getah bening peritoneum.

Pada artikel ini, informasi tentang karsinoma dubur.

Osteoblastik

Jenis ini berkembang di jaringan tulang dan mengaktifkan aktivitas osteoblas, yang aktivitas berlebihannya memicu peningkatan deposit kalsium di jaringan padat, sehingga menyebabkan pertumbuhannya yang cepat.

Penyebab fokus tumor:

  • kanker payudara;
  • onkologi prostat;
  • lesi kelenjar tiroid;
  • sarkoma.

Metastasis osteoblastik berbeda dari tipe-tipe lain dari formasi tumor sekunder dalam prognosis yang sangat tidak menguntungkan dari kemanjuran pengobatan dan persentase kelangsungan hidup pasien yang rendah.

Kesendirian

Jenis soliter - formasi tunggal yang bersifat ganas, terletak di paru-paru atau jaringan otak. Ini sangat jarang - di organ lain. Ukuran - lebih dari 3 cm, didiagnosis dengan pemeriksaan rontgen. Jika terletak di paru-paru, parenkim organ diselimuti dan merupakan manifestasi aktif dari kanker sel non-kecil.

Penampilannya memiliki hubungan nyata dengan merokok - 90% pasien dengan metastasis soliter - memiliki ketergantungan nikotin jangka panjang. Kemampuan penetrasi lesi ke organ cepat dan hampir mustahil untuk diperbaiki.

Osteolitik

Patologi sekunder, seperti dijelaskan di atas, terkonsentrasi di jaringan tulang, namun, kekhususan efek negatifnya pada jaringan memiliki kekhasan tersendiri. Secara sistematis menghancurkan komponen struktural tulang dan memprovokasi aktivitas kuat osteoklas, menyebabkan mutasi dan perubahan kualitatif dalam komposisi jaringan pada tingkat molekuler.

Paling sering terkena adalah tulang rusuk, tulang panggul dan ekstremitas bawah. Kadang-kadang anomali menangkap otak, membatasi sebagian aktivitasnya. Ciri khas dari patologi analog bukanlah pertumbuhan jaringan karena munculnya tumor tulang, tetapi, sebaliknya, kerusakan permanennya.

Deskripsi

Proses metastasis secara aktif diluncurkan di lebih dari 80% dari mereka yang menderita kanker dari berbagai departemen yang didiagnosis pada tahap akhir penyakit.

Penyaringan fragmen sel tunggal atau ganda dari tumor ganas seperti itu merupakan fenomena yang mengancam jiwa. Pertimbangkan bagaimana fokus ganas ini terlihat di berbagai organ dan sistem fungsi tubuh manusia.

Di paru-paru

Onkologi paru-paru adalah pemimpin di antara diagnosis dengan metastasis dini dan agresif.

Pembentukan beberapa, bentuk teratur, bulat. Mereka memiliki struktur yang lebih padat daripada organ itu sendiri dan lebih lembut, warna merah muda.

Mirip dengan bayangan bergerak globular, mereka mampu menangkap hampir seluruh permukaan organ dalam waktu singkat.

Ciri pembeda mereka adalah pola paru yang jelas yang mempertahankan bentuk aslinya bahkan di tempat-tempat yang mengelilingi formasi.

Di hati

Metastasis organ ini berbeda dari yang lain karena mereka dapat memiliki struktur yang sederhana dan kompleks, oleh karena itu, di luar mereka dapat terlihat sangat berbeda.

Dalam kasus pertama, mereka homogen dalam konten struktural, fokus yang berbeda bahkan, garis besar teratur dan memiliki echogenisitas yang berbeda. Terkadang mereka dikelilingi oleh pelek yang gelap dan menyerupai mata ikan.

Dengan strukturnya yang kompleks, komposisi jaringannya berbeda - di dalam formasi lebih padat, dan teksturnya heterogen, yang terlihat jelas di foto.

Pada dasarnya, mereka dicirikan oleh beragam proses dan mudah didiagnosis dengan USG.

Di tulang

Daerah jaringan keras yang terkena ireversibel yang terkena dalam foto memiliki warna lebih gelap. Kontur organ dalam zona perkembangan anomali berubah bentuk, dan pusatnya sendiri memiliki rona merah dan bentuk agak volumetrik, memproyeksikan 1-2 mm di atas permukaan tulang. Pada konsistensi lebih lembut dan rapuh, daripada tempat mereka menetap. Muncul berganda, nilainya bervariasi dari 0,5 mm hingga 4 - 5 cm.

Apakah menyusui efektif untuk pencegahan kanker payudara? Inilah pendapat para ahli.

Di kulit

Terletak di permukaan kulit dan terlihat seperti bintik-bintik kecil atau nodul biasa berbentuk bulat. Pada palpasi, strukturnya yang lebih rapat teraba dibandingkan dengan epitel kulit dalam keadaan normal.

Sifat penyebarannya banyak, agresif, dan anomali dapat dengan cepat tumbuh dalam ukuran.

Warnanya didominasi krem, mirip dengan warna alami kulit, yang, ketika onkologi tumbuh, berubah menjadi merah gelap, dengan warna kebiruan, ungu, atau bahkan hitam.

Seringkali, halo yang menyelimuti mereka tampak meradang, dan luka bisa membengkak dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan, cairan pendarahan.

Di kelenjar getah bening

Proses metastasis luas dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk segel nodal yang agak besar, yang tidak hanya teraba, tetapi juga terlihat jelas dengan mata telanjang.

Beberapa segel kental menonjol tinggi di atas permukaan leher, dan mereka bergerak selama palpasi. Dibedakan oleh halo kulit merah tua, melingkari situs koneksi nodal

Di tulang belakang

Mereka memiliki konsistensi kepadatan sedang, naungan halus, dengan kerapuhan eksternal relatif, dengan cepat menghancurkan jaringan tulang dan datang ke permukaan bagian intervertebral tubuh. Dalam foto, jelas bahwa area tulang yang terkena agak mengubah bentuk dan ukurannya. Terletak, sebagai aturan, di kompartemen pusat tulang belakang.

Di kepala

Faktanya, metastasis di bagian kepala ditandai dengan warna yang lebih terang, tetapi untuk diagnosisnya pigmen disuntikkan ke pasien, akibatnya anomali pada gambar foto, sebaliknya, lebih gelap.

Jadi lebih mudah untuk memvisualisasikannya. Mereka dapat berupa tunggal atau ganda, ukurannya berbeda. Yang terkecil adalah fokus, diameternya kurang dari 0,5 cm, besar - lebih dari 7-8 cm. Struktur tumor heterogen, kental, lebih dekat ke bagian tengah, formasi padat dan lebih gelap.

Di usus

Di usus, metastasis lebih besar, ditandai dengan warna gelap yang kaya, terkadang hitam. Pada struktur luar menyerupai mur, tetapi memiliki konsistensi yang lembut dan agak elastis. Terbentuk di bagian dalam usus, sudah setelah waktu yang singkat, mereka menembus organ dan muncul ke permukaan, memeras jaringan dan mengganggu proses pencernaan.

Di rongga perut

Ini menyebar fokus, memperbaiki dirinya sendiri di bagian dalam organ yang memiliki struktur membran. Setelah diperbaiki, mereka menjadi tidak bergerak. Fokus yang cukup besar, memiliki bentuk agak memanjang dan berkonsentrasi terutama di bagian bawah peritoneum, di mana jumlah membran pelumas, cairan, terbatas.

Seperti apa bentuk metastasis? foto dan deskripsi

Apa metastasis kanker pada USG, apakah mereka terlihat?

Mungkin semua orang tahu apa itu kanker. Ini adalah salah satu penyakit paling berbahaya di abad kita. Namun, tidak semua orang dapat dengan jelas menjawab pertanyaan tentang apa itu metastasis. Sayangnya, tidak ada negara di dunia yang tidak memiliki kasus kanker.

Dan di sebagian besar negara, masalah diagnosis dan pengobatan penyakit onkologis sangat serius. Hari ini kami akan memberi tahu Anda tentang penyakit ini, serta merinci pertanyaan tentang apa itu metastasis.

Kanker adalah penyakit khusus yang terjadi akibat pembelahan sel-sel atipikal dalam tubuh. Setiap hari, setiap orang memiliki sekitar 30.000 sel dalam tubuh. Sistem kekebalan tubuh, sebagai suatu peraturan, berhasil menghancurkan mereka. Tetapi ada kasus-kasus ketika kekebalan karena suatu alasan melewatkan sel atipikal. Alasan untuk proses ini sampai saat ini masih belum jelas.

Metastasis kanker paru ke hati

Sel atipikal mulai membelah dan berkembang biak secara tidak terkendali, yang mengarah pada penampakan fokus ganas utama penyakit. Seiring perkembangannya, tumor memperoleh sistem peredaran darahnya sendiri dan meningkatkan ukuran dengan kecepatan tinggi, menyerap nutrisi yang dimaksudkan untuk jaringan sehat.

Pada tahap ketiga perkembangannya, tumor mulai bermetastasis. Oleh karena itu, metastasis adalah tanda khas kanker pada tahap ketiga atau keempat penyakit, ketika peluang kesembuhan yang berhasil menjadi sangat rendah.

Metastasis terbentuk dalam tiga cara berbeda:

  • hemolitik. Sel-sel atipikal ditransmisikan dari tumor primer dan membentuk metastasis di organ lain;
  • limfatik. Dari organ yang terkena, sel-sel kanker menyerang kelenjar getah bening dan membentuk neoplasma ganas sekunder di dalamnya;
  • kontak Tumor ditransmisikan dari organ ke organ.

Sel-sel atipikal berhenti di lingkungan yang paling nyaman, mulai berkembang biak dan membentuk kanker sekunder. Pembentukan metastasis adalah karakteristik khusus untuk neoplasma ganas.

Inilah perbedaan mereka dari yang jinak. Sel-sel atipikal dalam neoplasma ganas sekunder persis mengulangi yang ada di primer. Karena itu, dengan biopsi metastasis, Anda dapat mengetahui di mana organ penyakit itu berada.

Sarankan membaca: Schnitzler metastasis dan perawatan mereka

Simtomatologi

Sulit untuk mengatakan dengan tepat gejala mana yang akan mengganggu pasien dengan metastasis di berbagai organ. Faktanya adalah bahwa semuanya tergantung pada lokalisasi fokus utama. Oleh karena itu, gejala neoplasma ganas primer muncul pertama kali. Dari gejala umum yang mengkhawatirkan sebagian besar pasien kanker, berikut ini dapat dibedakan:

  1. kerusakan;
  2. penurunan kinerja;
  3. pembengkakan di situs lokalisasi;
  4. kelemahan umum;
  5. mual dan muntah;
  6. penurunan berat badan yang cepat;
  7. kenaikan suhu;
  8. rasa sakit di lokasi tumor.

Metastasis hati multipel

Penting untuk dipahami bahwa tidak semua pasien menunjukkan semua gejala di atas. Sangat mungkin bahwa hanya sebagian dari mereka yang akan muncul atau penyakit tidak akan muncul dengan tanda apa pun. Metastasis paling sering mempengaruhi organ-organ berikut:

  • hati. Dalam kasus ini, mungkin ada gejala gagal hati (menguningnya kulit dan retina, pembesaran kelenjar getah bening lokal, dll.). Dalam hal ini, harapan hidup pasien rata-rata berfluktuasi setengah tahun;
  • metastasis di paru-paru menyebabkan gangguan pernapasan, sesak napas dengan sedikit aktivitas fisik, batuk terus-menerus. Harapan hidup pasien dengan kanker sekunder di paru-paru adalah sekitar tiga tahun;
  • jaringan tulang. Ini adalah salah satu metastasis paling berbahaya yang umumnya ditemukan. Ditandai dengan nyeri hebat di lokasi lokalisasi, yang membuat pasien selalu cemas. Setelah penyembuhan yang berhasil untuk kanker, kebanyakan orang tetap cacat karena beberapa patah tulang;
  • otak Jenis metastasis paling berbahaya, yang ditemukan dalam praktik medis. Tanda-tanda karakteristik adalah: gangguan kesadaran, kehilangan kepribadian, gangguan koordinasi, ensefalopati, dan banyak lagi, yang melekat pada semua penyakit pada sistem saraf pusat. Kebetulan metastasis otak membunuh seseorang dalam beberapa minggu.

Harus dipahami bahwa dalam metastasis, dokter menangani kanker tahap ketiga atau keempat, sehingga perawatan adalah proses yang sangat sulit. Kasus tidak jarang, ketika spesialis benar-benar meninggalkan metode pengobatan radikal, lebih suka bekerja pada peningkatan kualitas hidup pasien dan meningkatkan durasinya.

Diagnostik

Metastasis dapat dilihat dengan bantuan berbagai studi instrumental, misalnya, ultrasound. Pada kulit, kanker sekunder terlihat seperti bintik-bintik kecil yang secara bertahap meningkat.

Bacaan yang disarankan: Apa proyeksi hidup untuk kanker stadium 4?

Berikut ini adalah daftar tindakan diagnostik yang berlaku untuk kanker:

  • Ultrasonografi. Anda dapat melihat ukuran dan jumlah metastasis. Ultrasonografi adalah metode yang cukup informatif;
  • biopsi. Prosedur ini dilakukan setelah pemindaian ultrasound dan terdiri dari pengumpulan jaringan yang terkena dan mempelajari kanker;
  • CT dan MRI. Metode diagnostik paling informatif yang ditugaskan, jika USG memberikan jumlah data yang tidak mencukupi.

Ultrasonografi lokal dapat digunakan. Selama USG seperti itu, formasi sekunder kanker terlihat pada organ yang sulit dijangkau.

Metastasis - apa itu dan bagaimana tampilannya, cara penyebaran, manifestasi, obat dan terapi operatif

Menurut catatan medis, seseorang menghasilkan lebih dari 30.000 sel abnormal dalam tubuh setiap hari, yang kemudian menjadi kanker. Sistem kekebalan manusia menemukan, menghancurkan mereka.

Jika karena alasan tertentu sistem pelindung tubuh tidak bekerja atau "merindukan" sel-sel kanker, maka mereka mulai aktif berkembang biak dan berubah menjadi tumor ganas.

Sel-sel patogen dari lesi primer melalui aliran getah bening atau aliran darah menembus ke organ lain, jaringan, membentuk metastasis (metastasis).

Metastasis adalah fokus sekunder dari peningkatan mayoritas tumor ganas. Proses patologis dalam tubuh menyebabkan pembentukan lesi di kelenjar getah bening yang terpencil dan lokal. Fenomena ini menyangkut organ internal:

  • paru-paru;
  • hati;
  • kelenjar susu;
  • kolom tulang belakang;
  • otak

Studi tentang metastasis bergantung pada fakta bahwa fokus sekunder terbentuk segera setelah timbulnya tumor ganas.

Struktur sel terfragmentasi menembus daerah penyempitan luminal pembuluh.

Jenis penyebaran ini disebut hematogen, juga dapat memengaruhi struktur limfatik, dan ini sudah merujuk pada cara limfogen untuk melatih metastasis.

Dengan penyebaran tumor pada kanker payudara, paru-paru, mereka mempengaruhi otak dan dibawa dengan cairan limfatik, darah. Kemudian mereka berhenti di daerah tertentu, meninggalkan kapal dan membentuk pusat metastasis. Proses ini berkembang lambat pada tahap awal, seringkali tanpa gejala, sehingga dokter tidak dapat segera menyadarinya.

Tidak mungkin untuk berbicara secara tegas tentang waktu penampilan, penyebaran metastasis dalam tubuh. Misalnya, dalam sistem limfatik, metastasis kanker menyebar selama transisi dari tahap 1 ke tahap 2.

Jika neoplasma terletak di organ yang lebih jauh dari sistem, maka ini menunjukkan kanker stadium 3 atau 4.

Ini berarti bahwa berbagai tahap perkembangan penyakit ditentukan oleh proses metastasis, dan bukan sebaliknya.

Alasan

Kedokteran modern terus-menerus mempelajari masalah perkembangan patologi onkologis, tetapi masih belum dapat memberikan jawaban yang tepat mengapa kanker dengan metastasis muncul. Masalah utama dalam menentukan mekanisme pembentukan sel-sel abnormal.

Jika mereka berhasil mengatasinya, maka para dokter akan dapat mencegah penampilan mereka dan kanker akan dapat menang. Dalam kasus metastasis, perlu untuk berbicara tentang penyakit yang terabaikan, yang sangat sulit disembuhkan.

Hanya terapi agresif dan serius yang dapat membantu, oleh karena itu tugas utama semua dokter adalah mencegah munculnya metastasis.

Tercatat kasus dalam praktek di mana kanker berkembang sangat lambat, selama 2-3 tahun. Percepatan pertumbuhan formasi abnormal dipicu oleh mekanisme yang tidak dipelajari oleh kedokteran modern. Dokter hanya dapat mengidentifikasi penyebab umum kanker, yang berkembang menjadi bentuk metastasis:

  • melemahnya sistem kekebalan tubuh akibat komorbiditas atau peningkatan terapi obat;
  • pembentukan tumor itu sendiri dari jaringan kapiler baru yang luas;
  • pada 3 tahap kanker, metastasis pertama terbentuk, yang mengindikasikan transisi penyakit ke tahap berikutnya;
  • fokus patologi adalah di tempat-tempat yang berkontribusi pada penyebaran tumor melalui tubuh manusia;
  • usia pasien (biasanya, metastasis sering berkembang pada orang muda karena metabolisme yang lebih cepat);
  • fokus sekunder terjadi lebih sering dengan jenis kanker infiltratif.

Cara untuk menyebar

Perbedaan antara pembentukan ganas dan jinak adalah bahwa itu tidak terbatas pada satu situs lesi. Kanker menyebar ke organ lain, berkecambah di jaringan tetangga. Metastasis adalah perjalanan melalui sel tubuh yang telah kehilangan komunikasi antar sel. Prosesnya berlangsung dengan cara-cara berikut:

  1. Limfogen. Sel kanker pertama kali memasuki kelenjar getah bening regional yang terletak di sebelah organ yang telah mengalami proses ganas. Ketika tumor berkembang, semakin banyak sel terkonsentrasi di getah bening, menembus ke dalam kelenjar getah bening yang diangkat. Sebagai aturan, mereka dilokalisasi di dekat pembuluh hati, limpa, usus, kelenjar adrenal.
  2. Hematogen. Metastasis dibawa bersama dengan darah. Sel-sel bergerak melalui pembuluh, sampai ke tempat lain, kadang-kadang sangat jauh dari keganasan primer. Seringkali organ target adalah mereka yang memiliki jaringan kapiler yang luas, sehingga paru-paru dan hati lebih sering terkena.
  3. Implantasi. Jalur ini mengimplementasikan penyebaran sel kanker melalui membran serosa (mesothelium). Proses berkembang, jika tumor terletak dekat dengan mesothelium, situs tumor telah mencapai ukuran besar, yang dengan peningkatan mencapai pleura, peritoneum, perikardium. Sel-sel kanker menyebar ke permukaan mantel serosa, membentuk proses yang disebut karsinomatosis. Seringkali proses ini ditandai dengan akumulasi cairan di rongga (hydrothorax, asites). Jalur propagasi ini menunjukkan 3-4 tahap patologi, ini terjadi lebih sering pada pasien usia lanjut, yang sangat mempersulit kehidupan dan pengobatan penyakit.

Gejala

Kanker metastasis akan memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara, tergantung pada lokasi lesi sekunder. Gejala utama dari semua jenis kanker adalah rasa sakit. Tanda-tanda utama ahli patologi pembangunan meliputi manifestasi berikut:

  1. Ketika metastasis memasuki otak, seseorang mengembangkan disorientasi, sakit kepala, mual, pusing, masalah dengan bicara dan penglihatan, kesulitan berjalan.
  2. Jika metastasis mengenai tulang, maka rasa sakit mungkin tidak. Seringkali gejala utama dari perkembangan patologi adalah bahwa tulang patah tanpa kerusakan sama sekali atau dengan kerusakan kecil.
  3. Ketika kanker metastasis memasuki paru-paru, muncul gejala yang mengindikasikan masalah lain. Organ ini harus diperiksa jika seseorang mengeluh nyeri dada, sesak napas, batuk (dengan darah, kering, basah) diamati.
  4. Di hati, tumor metastasis sering disertai dengan penurunan berat badan yang tajam, mual, penyakit kuning, kehilangan nafsu makan.
  5. Tanda pertama metastasis kulit sering menjadi penampilan berupa nodul keras dan menyakitkan berbentuk oval atau bulat. Seringkali mereka warna kulit, merah atau, jika melanoma, hitam atau biru. Dalam beberapa kasus, beberapa nodul terbentuk dalam waktu singkat.

Varietas

Ada beberapa jenis metastasis, sehingga diagnosis patologi menjadi tahap penting sebelum pengobatan. Jenis penyakit berikut dibedakan:

  1. Jenis Virkhovsky. Terlokalisasi di leher di regio supraklavikula, terjadi sebagai komplikasi kanker lambung. Posisi ini karena arah aliran limfatik dari rongga perut. Tumor ganas kelenjar getah bening naik ke nodus serviks, di mana mereka tidak bisa melangkah lebih jauh, oleh karena itu mereka menetap di sana dan membentuk tumor sekunder. Metastasis Virkhovsky terjadi karena perkembangan kanker pankreas, memanggang, dan struktur perut lainnya.
  2. Krukenberg. Juga memiliki asal limfogen, terlokalisasi di ovarium. Sekitar 35-40% dari semua metastasis ovarium jatuh ke bagian dari tumor sekunder tersebut. Muncul jenis lesi ganas pada saluran empedu, usus, kelenjar susu, lambung, serviks, kanker saluran kemih.
  3. Schnitzler. Ditandai dengan penetrasi proses keganasan pada fiber perioplasty, kelenjar getah bening pararektal. Adalah mungkin untuk menyelidiki neoplasma tersebut dengan pemeriksaan jari rektum, mereka adalah segel yang menyakitkan. Sering terjadi pada perkembangan kanker lambung.
  4. Osteoblastik. Metastasis kanker yang terbentuk di jaringan tulang. Promosikan aktivitas osteoblas, dan karenanya memiliki nama seperti itu. Berlawanan dengan latar belakang proses-proses ini, kalsium secara aktif disimpan dalam jaringan tulang, yang menyebabkan percepatan pertumbuhannya. Ada fokus pada latar belakang tiroid, zat besi, kanker prostat, limfoma dan sarkoma. Proyeksi untuk penyakit ini sering tidak menguntungkan.
  5. Kesendirian. Jenis ini dimanifestasikan dalam bentuk formasi tunggal berukuran besar yang terlokalisasi di otak, jaringan paru-paru.
  6. Osteolitik. Formasi onkologis sekunder terlokalisasi dalam struktur tulang, tetapi efek pada tulang dimanifestasikan secara berbeda. Mereka menghancurkan jaringan tulang, mengaktifkan osteoklas, yang menyebabkan perubahan destruktif.

Sebagai aturan, dokter berbicara tentang kanker, tetapi metastasis juga memiliki gradasi tertentu, yang ditandai dengan huruf M. Hanya struktur yang jauh yang diperhitungkan. Tahapan berikut dibedakan:

  • MX - penelitian tidak dilakukan, oleh karena itu, keberadaan metastasis tidak diketahui;
  • Mo - tidak ditemukan lesi tumor;
  • M1 - formasi jarak jauh terdeteksi.

Bahaya metastasis

Ketika patologi kanker berakibat fatal, dalam banyak kasus itu terjadi setelah metastasis, dan bukan karena tumor primer. Ini menunjukkan bahaya tinggi dari fokus sekunder, yang terdiri dari poin-poin berikut:

  1. Mereka mempengaruhi fungsi organ dan sistem vital.
  2. Dengan munculnya metastasis, tubuh tidak lagi dapat secara independen menolak onkologi.
  3. Anemia dapat berkembang.
  4. Metastasis memiliki efek negatif pada jalannya proses kanker, kondisi pasien, yang sangat memburuk.

Cara mengidentifikasi metastasis

Metode diagnostik yang efektif pada tahap awal tumor sekunder belum dikembangkan saat ini. Selalu ada kemungkinan sel kanker bermigrasi. Sebagai contoh, dari kelenjar susu, mereka dapat menyebar ke tulang dan otak, dan kanker kolorektal bermigrasi ke hati dan paru-paru. Sel-sel terpisah tunggal dapat ditemukan hanya pada tahap ketika mereka sudah tumbuh.

Pilihan tes yang tepat adalah karena lokalisasi tumor primer. Seorang ahli onkologi dapat mendiagnosis tumor metastasis menggunakan teknik pencitraan (biasanya computed tomography).

Adalah mungkin untuk melakukan ini hanya ketika mereka tampaknya mencapai massa, penyakit ini seringkali sangat sulit untuk diobati pada tahap ini. Metode diagnostik untuk kanker metastasis dini secara signifikan meningkatkan peluang pasien untuk bertahan hidup.

Gunakan opsi tes berikut:

  • USG;
  • Sinar-X
  • skintigrafi tulang (tulang tubuh dipindai);
  • MRI (magnetic resonance imaging);
  • tomografi emisi positron;
  • computed tomography.

Tes darah rutin membantu mendeteksi keberadaan sel-sel yang terpisah jika ada peningkatan enzim hati, yang menunjukkan kanker hati metastasis. Dalam beberapa situasi, bahkan di hadapan penyakit, tes menunjukkan norma. Data dari semua tes tidak memberikan konfirmasi akhir, mereka dibandingkan dengan gejala yang ada, pemeriksaan umum tubuh, kadang-kadang biopsi dilakukan.

Apakah metastasis terlihat pada USG?

Metode USG penelitian adalah metode utama, jika perlu, untuk mengidentifikasi adanya penyebaran metastasis tumor ganas. Ultrasound mengacu pada tes dengan sangat informatif, sehingga sering diresepkan dalam praktik diagnostik modern. Sebagai aturan, pasien perlu menjalani beberapa pemeriksaan untuk memastikan diagnosis.

Perawatan

Fokus sekunder neoplasma ganas menunjukkan transisi penyakit ke tahap terakhir, prognosisnya sering tidak menguntungkan. Perawatan dipilih berdasarkan lokasi tumor primer, ukurannya dan jumlah metastasis. Untuk terapi, beberapa perawatan dasar kanker digunakan:

  • terapi obat;
  • radioterapi;
  • operasi pengangkatan.

Arahan pengobatan obat melibatkan penggunaan metode-metode seperti: imunoterapi, kemoterapi, terapi hormonal dan target. Efek kemoterapi membantu menghentikan pertumbuhan dan penyebaran fokus sekunder.

Sebagai aturan, teknik ini dikombinasikan dengan ablasi dan iradiasi frekuensi radio. Bifosfonat banyak digunakan dalam onkologi. Mereka diambil secara oral atau diberikan secara intravena.

Yang paling populer dari kelompok ini adalah obat-obatan berikut:

  1. Zometa Salah satu obat yang paling efektif, yang termasuk dalam obat generasi ke-3. Ini membantu untuk mencapai dinamika positif dalam hiperkalsemia dan osteoporosis. Keuntungan utama dana - tindakan selektif. Obat menembus dengan baik ke dalam jaringan tulang, memiliki efek samping minimal, dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.
  2. Bondronat. Digunakan untuk melawan lesi kanker. Obat ini sering digunakan oleh dokter, diberikan secara intravena atau diminum. Alat ini membantu untuk menahan rasa sakit, mengurangi durasi terapi radiasi. Dosis obat ini diresepkan secara individual oleh dokter.
  3. Bonefos Obat yang bagus yaitu penghambat resorpsi tulang. Membantu menghentikan perkembangan proses ganas, memperlambat penyebaran fokus sekunder. Obat menghambat aktivitas osteoklas, meningkatkan kesejahteraan umum pasien, mengurangi kemungkinan fokus baru. Bonefos adalah pilihan terbaik untuk mengobati kanker payudara.

Perawatan bedah

Dokter segera mencoba untuk menghapus tumor primer, yang nantinya dapat menyebabkan munculnya metastasis. Selanjutnya, eksisi formasi sekunder sendiri dilakukan dari tempat lokalisasi mereka. Untuk melakukan ini, eksisi kelenjar getah bening dan jaringan yang berdekatan dipotong. Dokter bedah selama operasi memotong bagian jaringan yang sehat, karena mungkin mikrometastasis.

Ramalan

Munculnya lesi metastasis dalam tubuh manusia menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan bagi pasien. Ini menunjukkan transisi patologi ke tahap perkembangan terakhir. Proyeksi untuk berbagai jenis kanker metastasis:

  1. Metastasis di rongga perut. Pada tahap ini, probabilitas kematian pada jenis patologi ini adalah 5%. Dengan deteksi penyakit yang tepat waktu, melakukan kemoterapi dan rehabilitasi pada seseorang, peluang hasil yang menguntungkan meningkat secara signifikan.
  2. Kelenjar adrenal. Dalam hal ini, kerusakan pada organ lain sering terjadi, sehingga hasilnya sangat tergantung pada situasi klinis tertentu.
  3. Mediastinum. Metastasis seperti itu pada tahap awal deteksi dapat berakhir secara positif, tetapi pada tahap selanjutnya hasilnya tidak menguntungkan.
  4. Usus. Ketika merujuk ke ahli onkologi setelah timbulnya gejala pertama, ada kecenderungan untuk memprediksi penyakit dengan aman. Pada separuh pasien, ada dinamika positif dengan intervensi bedah tepat waktu, yang dikombinasikan dengan kemoterapi dan radioterapi. Prakiraan pada tahap selanjutnya mengecewakan.
  5. Dari hati. Harapan hidup untuk kerusakan hati tanpa pengobatan adalah 4 bulan. Setelah menerima bantuan yang memadai dan tepat waktu, kehidupan seseorang diperpanjang hingga 1,5 tahun, kemoterapi dapat diberikan satu tahun lagi.
  6. Paru-paru. Pada metastasis tunggal atau multipel organ ini, penampilannya menjadi faktor yang kurang baik lebih awal dari 12 bulan setelah operasi untuk mengangkat oncocarpus primer. Bertahan hidup selama 5 tahun setelah tumor sekunder tunggal, pengobatan yang tepat adalah sekitar 40%.

Video

Metastasis pada kulit - seperti yang terlihat

Konten

Bagaimana metastasis terlihat pada kulit? Seberapa berbahaya penampilan metastasis pada kulit? Lesi kulit muncul sebagai akibat dari perkembangan sekunder dari tumor kanker ganas.

Metastasis menyebar melalui pembuluh darah dan sistem limfatik dari fokus utama onset, setelah itu mereka mulai berkembang di jaringan dan organ baru. Tidak terkecuali kulit.

Ada sejumlah tumor kanker yang metastasisnya dapat berkembang di permukaan epitel dan di lapisan dalam jaringan.

Penyebab lesi metastasis pada kulit?

  • pengantar dari tingkat struktur dasar (kerusakan jaringan yang berdekatan);
  • jarak sel metastasis di sepanjang aliran darah;
  • pemisahan sel-sel metastasis dalam sistem limfatik;
  • memindahkan area jaringan yang terkena selama operasi;
  • pembentukan lesi internal sebagai akibat dari kemoterapi.

Pengobatan tumor kanker yang paling efektif diamati pada tahap di mana tidak ada pembentukan metastasis yang luas.

Berbagai bentuk onkologis penyakit ini dapat memengaruhi perkembangan metastasis kulit:

  1. Melanoma atau neoplasma ganas berkembang dari sel-sel pigmen. Probabilitas metastasis pada kulit bervariasi dari 7 hingga 10%.
  2. Kelenjar susu. Probabilitas penyebaran hingga 30%.
  3. Jaringan paru-paru - probabilitasnya mencapai 20%.
  4. Jaringan usus besar - probabilitasnya mencapai 25%.
  5. Jaringan dalam sinus hidung, kemungkinan mencapai 18%.
  6. Probabilitas jaringan laring mencapai 16%.
  7. Jaringan di area rongga mulut - hingga 12%.
  8. Jaringan ginjal - hingga 10%.
  9. Ovarium - hingga 8%.
  10. Dari 3 hingga 10% dalam perkembangan sekunder dari tumor kulit.

Mungkin juga pembentukan formasi metastasis sebagai hasil dari perkembangan utama neuroblastoma (tumor jaringan saraf), namun, jaringan sistem limfatik, dan kemudian tulang dan epidermis, menjadi situs utama patologi ini.

Hubungan tumor primer dan situs metastasis:

  • kulit kepala pada pria adalah kanker paru-paru atau ginjal pada tahap awal;
  • kulit kepala wanita pada wanita dengan kanker payudara stadium lanjut;
  • formasi pada wajah - neoplasma skuamosa pada jaringan rongga mulut, adenokarsinoma ginjal, paru dan onkologi kelenjar susu;
  • kelopak mata - kanker payudara, metastasis melanoma;
  • daerah leher - karsinoma sel skuamosa dari rongga mulut, kelenjar susu, kelenjar getah bening di jaringan paru-paru;
  • kulit perut atau perineum - kanker usus besar dan dubur.

Hampir 70% metastasis pada kulit pada wanita adalah konsekuensi dari perkembangan tumor ganas pada payudara.

Gejala

Sebagai aturan, sel-sel metastasis sangat aktif menyebar di dekat area utama neoplasma, serta dengan penetrasi tumor ke dalam jaringan dan organ yang berdekatan.

Gejala berbahaya yang khas meliputi:

    Pembentukan nodul dan bintik-bintik bulat: tumor bisa padat dan keras dalam tekstur dan terletak di permukaan kulit dan di lapisan epidermis yang lebih dalam.

  • Neoplasma muncul dalam jumlah besar dan dengan cepat bertambah.
  • Ada tanda-tanda peradangan dan edema di sekitar neoplasma.

    Perlu dicatat bahwa bintik-bintik yang muncul dapat berupa warna daging atau warna lainnya (merah, biru, ungu, hitam).

    Jenis metastasis dan fitur-fiturnya:

    • Erysipeloid carcinoma - bintik kemerahan dengan kontur yang jelas, mampu memblokir pembuluh limfatik;
    • sklerodermoid karsinoma - bekas luka tekstur padat dan bentuk bergelombang, formasi seluruhnya terdiri dari sel kanker dan dapat berkembang dalam struktur kolagen;
    • neoplasma dengan jumlah berlebihan pembuluh darah dan pembuluh sistem limfatik.

    Juga, bentuk dan struktur patologi secara langsung tergantung pada situs utama tumor ganas.

    Bergantung pada sumber metastasis, lesi kulit baru mungkin memiliki gejala berikut:

    • formasi besar pada kulit punggung (terdiri dari struktur cembung yang lebih kecil) - kanker organ paru-paru;
    • banyak pertumbuhan dipenuhi cairan - karsinoma kelenjar susu;
    • alopesia kulit - formasi onkologis kelenjar susu;
    • formasi kulit bulat, cerah dengan tepi jernih - melanoma jauh.

    Bergantung pada kedekatan lesi primer, penampilan neoplasma metastasis berubah, tetapi studi tambahan sering diperlukan untuk diagnosis yang lebih akurat.

    Metastasis di lapisan dalam epidermis

    Selain tumbuh metastasis di kulit, ada jenis kanker yang berkembang di lapisan epidermis yang dalam. Penemuan tumor tertutup dibedakan oleh permukaan yang bernanah atau halus.

    Kanker kulit metastatik di lapisan dalam terjadi di daerah:

    1. Sistem limfatik. Munculnya nodul yang padat, terfiksasi atau bergerak di dekat kelenjar getah bening alami (di ketiak, selangkangan, atau leher) Dapat meningkatkan ukuran, pembengkakan, menyebabkan gangguan aliran getah bening.
    2. Sistem tulang. Munculnya formasi kaku pada permukaan sendi kaki, leher atau tulang tengkorak.
    3. Sistem peredaran darah Ada tanda-tanda menyerupai penyakit - varises.

    Karena fakta bahwa kanker metastasis pada kulit dan lapisan dalam mungkin terlihat berbeda, menunjukkan tanda-tanda tingkat keparahan yang berbeda, untuk mendiagnosis kondisi pasien, perlu untuk mempelajari sejarah penyakit dan melakukan sejumlah prosedur penelitian.

    Diagnosis laboratorium

    Diagnosis dalam kasus pembentukan kanker metastasis pada kulit dilakukan dengan menggunakan:

    • biopsi jaringan epidermal (analisis sel pembentukan untuk mengkonfirmasi kesamaan dengan sel tumor primer);
    • imunohistokimia (analisis tanpa adanya informasi tentang lokasi tumor primer);
    • penelitian molekuler.

    Untuk diagnosisnya diperlukan pengambilan bahan biologis segar dari kulit yang terkena.

    Perawatan

    Perawatan kanker yang paling efektif adalah pada tahap awal. Munculnya metastasis menunjukkan perkembangan penyakit yang parah dan perlunya menerapkan tindakan pengobatan yang serius.

    1. Krim "Imiquimod" - merangsang degradasi formasi kulit dan respon imun tubuh terhadap tumor kanker (kematian sel kanker).
    2. Cryotherapy - pengangkatan lesi kulit menggunakan nitrogen cair.
    3. Perawatan fotodinamik - merangsang pertahanan alami tubuh dengan cahaya dan oksigen.
    4. Elektrokemoterapi - meningkatkan efektivitas imunostimulan karena dampak impuls listrik.
    5. Suatu bentuk kemoterapi dan perawatan yang lembut dengan obat-obatan kekebalan menggunakan sekelompok sitokin.

    Pengobatan neoplasma yang telah muncul pada kulit tidak cukup untuk menghilangkan penyakit, itu sebabnya, ketika gejala ini terdeteksi, tujuan utama terapi adalah penekanan lengkap tidak hanya tumor primer, tetapi juga metastasis yang telah terbentuk.

    Prediksi dan Kelangsungan Hidup

    Karena perkembangan lesi metastasis pada periode akhir penyakit primer, prognosis pengobatan tidak menguntungkan. Rata-rata harapan hidup setelah kemunculan metastasis adalah 6,5 bulan, namun, dalam beberapa kasus, angka ini meningkat menjadi 12 bulan atau lebih.

    Statistik harapan hidup setelah kemunculan metastasis:

    • dalam kasus pengembangan tumor primer kepala atau leher - 8,8 bulan;
    • onkologi jaringan skuamosa - 6,5 bulan;
    • kerongkongan - 4,7 bulan;
    • usus besar dan dubur - 4,4 bulan;
    • pankreas - 3,3 bulan;
    • kanker lambung - 1,2 bulan;
    • hati, kandung kemih - 1 bulan.

    Harapan hidup dan efektivitas pengobatan dalam hal munculnya sel-sel metastasis tergantung pada banyak kriteria yang terkait dengan jenis neoplasma primer dan kondisi umum pasien pada saat deteksi patologi.

    Metastasis kulit - penyebab, gejala, diagnosis, perawatan, foto

    Metastasis disebut fokus sekunder dari tumor ganas. Metastasis, sebagai aturan, terjadi dalam arah aliran getah bening, atau oleh pembuluh vena.

    Penyebab perkembangan

    Segala jenis tumor ganas dapat bermetastasis ke kulit. Namun, frekuensi metastasis kanker yang menyerang organ dalam ke dalam kulit rendah. Menurut berbagai sumber, hanya 0,29-3,3% pasien kanker yang memiliki metastasis kulit.

    Tumor payudara dapat menyebabkan munculnya metastasis pada kulit.

    Kecenderungan masing-masing tipe tumor untuk bermetastasis bervariasi. Dengan demikian, pada wanita, jenis-jenis penyakit ganas berikut dapat menyebabkan munculnya metastasis pada kulit:

    • Tumor payudara (dalam 69% kasus);
    • Kerusakan onkologis pada usus besar (dalam hal ini, metastasis kulit diamati hanya pada 9% pasien);
    • Melanoma (frekuensi metastasis ke kulit - 5%);
    • Tumor ovarium (sekitar 4% kasus).

    Pada pria, gambarannya berbeda, mereka memiliki metastasis di kulit, paling sering, memberi:

    • Kanker paru-paru (metastasis terjadi pada 25% kasus);
    • Penyakit onkologis usus besar (19% pasien);
    • Melanoma (dalam 14% kasus);
    • Kanker jaringan mulut (pada 12% pasien).

    Menurut sebagian besar peneliti, kelangkaan relatif dari metastasis tumor ke dalam kulit adalah karena kulit memiliki sifat pelindung yang kuat. Oleh karena itu, sebagian besar sel kanker, mencapai jaringan kulit, dihilangkan, yaitu mati.

    Namun, jenis-jenis tumor yang rentan terhadap pembentukan sejumlah besar metastasis, "menembus" perlindungan ini. Proses perkecambahan tumor di kulit bisa langsung (dari organ yang dekat dipengaruhi oleh kanker), atau sel-sel kanker memasuki kulit dengan darah atau aliran getah bening.

    Manifestasi klinis

    Di lokasi perkecambahan metastasis, perubahan kulit bisa sangat bervariasi. Paling sering, pembentukan simpul terjadi. Pada saat yang sama, ukuran elemen individu dapat bervariasi dari 1 mm hingga 5 cm, dan jumlahnya dapat berkisar dari satu formasi hingga ratusan nodul yang terbatas atau bergabung menjadi konglomerat.

    Kulit di atas tempat-tempat di mana metastasis nodular terbentuk mungkin memiliki penampilan yang tidak berubah, tetapi jika elemen-elemen tersebut terletak dekat dengan permukaan, maka integumen dapat menjadi kebiruan atau berwarna pink.

    Gejala khas metastasis kulit adalah konsistensi padat dari nodus, serta pertumbuhannya yang cepat. Seringkali node mengalami ulserasi dan hancur.

    Pada karsinoma payudara, penampilan metastasis kulit mungkin menyerupai erisipelas. Pewarnaan eritema annular muncul di kulit, yang ukurannya meningkat dengan cepat. Selain itu, pertumbuhan pendidikan tidak merata, tempat itu dapat tumbuh dalam ukuran satu arah atau hanya tumbuh di sekelilingnya. Saat itu perasaan bercak itu jelas terasa menyegel.

    Seiring waktu, rona sianotik pada titik tersebut berubah menjadi kuning-cokelat, tetapi pada saat yang sama, segelnya menjadi semakin terlihat. Mungkin pemadatan tidak merata di seluruh permukaan formasi, dengan palpasi menunjukkan beberapa tumor berukuran kecil. Pada permukaan bintik dapat membentuk telangiectasia atau pemfigus.

    Gambaran klinis koroid yang sama dapat diamati dengan metastasis pada kulit yang disebabkan oleh kanker ovarium, tumor kandung kemih atau usus besar.

    Lebih jarang, metastasis ke kulit memberikan gambaran klinis menyerupai skleroderma. Pada kulit terbentuk lesi yang dalam, yang secara bertahap tumbuh di sekeliling. Untuk kanker payudara, fokus metastasis seperti scleroderm dapat menempati area besar pada kulit.

    Metastasis yang muncul di kulit kepala seringkali tampak mirip dengan kista berminyak. Pada saat yang sama, kerontokan rambut total (alopecia androgenik) dapat diamati di daerah lesi.

    Para peneliti menyangkal kekhasan gejala kulit untuk jenis tumor metastasis tertentu. Namun, telah diamati bahwa pada karsinoma payudara, paling sering, lesi kulit muncul, menyerupai gejala erysipelas atau scleroderma.

    Dengan tumor organ yang terletak di rongga perut, metastasis kulit biasanya memanifestasikan dirinya dalam pembentukan elemen nodular (nodular) yang terletak di perut. Selain itu, metastasis pada karsinoma ovarium dapat muncul di pusar.

    Pada metastasis kulit kepala berbulu jarang terbentuk. Tetapi pada saat yang sama, penampilan lesi kulit di daerah ini dapat disebabkan oleh segala jenis tumor metastasis.

    Kanker ginjal sering memunculkan metastasis kulit yang terletak di area wajah, dan tumor pada kulit falang jari-jari dapat disebabkan oleh kanker bronkial.

    Seringkali, metastasis ke kulit adalah tanda pertama kanker. Biasanya, ini mengacu pada jenis tumor yang menyebar dengan aliran darah. Paling sering, itu adalah karsinoma ginjal atau paru-paru.

    Sebagai aturan, metastasis kanker di kulit tumbuh jauh lebih cepat daripada situs tumor primer.

    Metode diagnostik

    Diagnosis metastasis kulit didasarkan pada studi gejala klinis dan studi histologis.

    Gambaran histologis utama dari tumor metastasis adalah tidak adanya tanda-tanda peradangan. Sementara dalam studi tumor primer, infiltrasi inflamasi hampir selalu ada.

    Penting untuk membedakan metastasis kulit dari manifestasi mikosis jamur, sarkoma kulit, xantoma, dll.

    Perawatan

    Perawatan radiasi digunakan untuk metastasis kanker di kulit.

    Untuk pengobatan metastasis kanker ke kulit, metode berikut digunakan:

    • Pengobatan balok;
    • Kemoterapi - suntikan ke dalam lesi.
    • Terapi yang ditujukan untuk meningkatkan kekebalan lokal;
    • Terapi fotodinamik;
    • Operasi pengangkatan lesi pada kulit.

    Dalam kebanyakan kasus, pengobatan kombinasi diterapkan menggunakan beberapa teknik pada saat yang sama atau bergantian.

    Pengobatan dengan metode tradisional

    Penggunaan obat tradisional apa pun untuk kanker hanya dapat digunakan sebagai pengobatan tambahan, dan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli onkologi Anda.

    Untuk mengobati onkologi, tanaman beracun akan digunakan, jadi penting untuk mematuhi dosis dan durasi kursus yang disarankan.

    Tingtur hemlock disiapkan sebagai berikut: ambil seluruh tanaman (tanpa akar) potong dan ditempatkan dalam toples tiga liter hingga setengah volume. Tuang 500 ml vodka ke dalamnya, dan lanjutkan mengisi stoples dengan bahan mentah yang dihancurkan sampai wadah terisi ke atas.

    Bersikeras 18 hari, lalu filter dan mulai kursus 80 hari. Penerimaan dimulai dengan tiga tetes per hari, membagi dosis menjadi tiga dosis dengan istirahat 8 jam. Dari hari kedua pada setiap resepsi tambahkan satu tetes sampai dosis tunggal mencapai 40 tetes.

    Kemudian, sesuai dengan skema yang sama, mulailah untuk mengurangi dosis, menyelesaikan kursus mengambil 3 tetes per hari.

    Ramalan

    Munculnya metastasis pada kulit adalah tanda prognostik yang sangat tidak menguntungkan, karena menunjukkan perkembangan penyakit. Kadang-kadang penampilan tumor pada kulit menunjukkan bahwa kanker yang disembuhkan memberikan kekambuhan.

    Metastasis: seluruh kebenaran, atau adakah kesempatan untuk bertahan hidup?

    Salah satu tahap perkembangan kanker adalah penyebaran kanker ke bagian lain dari tubuh. Sebagian besar jenis kanker berkontribusi pada munculnya fokus abnormal pada kelenjar getah bening, tulang belakang, dan organ internal.

    Pengobatan modern tidak dapat menjelaskan mengapa ada metastasis pada kanker. Kadang-kadang mereka muncul segera setelah munculnya neoplasma ganas primer, dalam kasus lain mereka terdeteksi dua tahun setelah diagnosis.

    Itu juga terjadi bahwa metastasis terbentuk bertahun-tahun setelah operasi dan pengangkatan tumor primer.

    Metastasis pada kanker. Apa itu

    Metastasis adalah kanker sekunder yang terbentuk setelah pembentukan neoplasma ganas primer. Sel-sel yang terlepas dari tumor, tetapi selalu terjadi, pertama kali memasuki darah atau pembuluh limfatik, ditransfer dengan darah atau aliran getah bening dan menetap di tempat baru.

    Sel-sel abnormal ini mengeluarkan zat-zat yang meningkatkan pertumbuhan dan penampilan jaringan kapiler di sekitarnya. Ini mengarah pada kemungkinan mendapatkan semua nutrisi yang diperlukan untuk pengembangan dengan mengorbankan jaringan sehat. Jumlah waktu dimana proses ini berlangsung tergantung pada jenis kanker dan keadaan kekebalan manusia.

    Frekuensi perkembangan tidak tergantung pada jenis perawatan, biopsi, pengangkatan bagian dari neoplasma.

    Apa metastasis kanker?

    Metastasis adalah sel kanker yang memisahkan diri dari tumor primer. Mereka mungkin memiliki penampilan yang berbeda tergantung pada lokasi mereka:

    1. Ringan Dalam organ ini, metastasis memiliki bentuk bundar yang teratur, struktur padat dan warna pink yang lembut. Keunikan kanker ini adalah pola paru yang jelas, yang mempertahankan bentuk alami. Begitu masuk ke tubuh melalui kelenjar getah bening di paru-paru, mereka untuk waktu singkat menangkap seluruh permukaan tubuh. Ukuran kanker bisa dari satu hingga enam sentimeter.
    2. Hati. Di sini metastasis dapat memiliki struktur sederhana atau kompleks. Pada kasus pertama, lesi memiliki garis besar. Terkadang metastasis memiliki tepi yang gelap. Dengan struktur yang kompleks, formasi akan padat di dalam dengan tekstur yang heterogen.
    3. Kelenjar getah bening. Dalam kasus ini, tumor tampak seperti segel multipel nodul bergelombang dengan ukuran besar, yang dapat dilihat dengan mata telanjang, karena mereka menonjol di atas permukaan kulit.
    4. Tulang belakang. Tumor ini memiliki kepadatan rata-rata dan warna yang halus, dengan waktu mereka menonjol ke permukaan bagian intervertebralis, yang terletak di bagian tengah organ. Penyebaran kanker terjadi dengan cepat, sementara jaringan tulang hancur.
    5. Tulang. Bagian-bagian tulang di mana produk sampingan kami berada memiliki warna gelap, batas fuzzy, mereka menjulur dua milimeter di atas permukaan. Konsistensi rapuh dan lunak mereka, nilainya berkisar dari lima puluh milimeter hingga lima sentimeter.
    6. Kepala Di sini metastasis kanker memiliki warna terang, permukaan bergelombang, struktur heterogen, mereka bisa multipel atau tunggal. Besarnya metastasis bervariasi dari lima puluh milimeter hingga delapan sentimeter.
    7. Kulit. Dalam hal ini, mereka memiliki bentuk bintik-bintik kebiruan gelap atau hitam berbentuk bulat dengan struktur padat, yang dapat dengan cepat menyebar dan meningkatkan ukurannya.
    8. Peritoneum Pada organ perut, tumor kanker terletak di sisi dalam mereka dan tetap tidak bergerak. Di sini mereka besar dan memanjang.
    9. Usus. Di sini, tumornya besar, mereka memiliki warna hitam dan konsistensi elastis. Seiring waktu, mereka menyebar ke permukaan, menembus usus.
    10. Kelenjar susu Metastasis dapat ditemukan baik di kelenjar itu sendiri maupun di kulitnya. Mereka memiliki bentuk segel nodal, yang dapat dilihat dengan mata telanjang. Terkadang mungkin ada lipatan atau borok di kulit payudara. Tumor di kelenjar susu memerlukan operasi segera.

    Jalur metastasis

    Dalam onkologi, adalah kebiasaan untuk membedakan beberapa cara distribusi mereka:

    1. Hematogen - sel kanker menyebar melalui pembuluh darah, mempengaruhi organ dan jaringan internal. Metastasis hematogen berkembang pada sarkoma, hipnefroma, dan penyakit lainnya.
    2. Limfogen - sel kanker menyebar melalui pembuluh limfatik. Ini terjadi dalam kasus sejumlah besar sel abnormal. Metastasis limfogen terbentuk pada kanker leher, lambung, usus besar, laring, rahim, dan ovarium.
    3. Implantasi - sel-sel abnormal menyebar melalui membran serosa. Tumbuh ke dinding organ, mereka memasuki peritoneum atau dada.

    Alasan

    Penyebab penyebarannya adalah komplikasi kanker pada tahap akhir perkembangannya. Mereka muncul ketika sejumlah besar sel abnormal terbentuk dalam tumor.

    Perkembangan dapat dihentikan dengan kekebalan yang baik dari orang yang sakit dan resistensi jaringan yang tinggi. Lokasi tergantung pada lokasi kanker, dan frekuensi penyebaran tergantung pada struktur dan pertumbuhan tumor, usia pasien.

    Menjawab pertanyaan tentang tahap metastasis apa yang muncul, harus dicatat bahwa paling sering muncul pada tahap ketiga dan keempat perkembangan kanker. Kadang-kadang mereka muncul pada tahap awal, tetapi dalam kasus ini mereka akan memiliki dimensi mikroskopis dan terletak di kelenjar getah bening.

    Sejumlah besar sel abnormal yang terbentuk selama metastasis dieliminasi oleh sistem kekebalan tubuh manusia. Beberapa dari mereka berlama-lama di kapiler dan tumbuh terlalu banyak dengan jaringan, sehingga kekebalan tidak mengatasinya dengan benar.

    Tahapan metastasis

    Kanker primer berkontribusi pada munculnya metastasis pada tahap akhir perkembangannya. Proses ini bertahap dan cukup aktif.

    Pertama, sel kanker pecah dari tumor, kemudian bergerak ke dinding pembuluh, menembus ke dalam lumen mereka dan bergerak lebih jauh ke organ-organ yang berdekatan dengan darah atau getah bening, menempel di sana juga di dinding pembuluh.

    Kemudian menembus kain dan mulai tumbuh aktif, membentuk simpul. Di daerah anatomi yang berbeda, proses metastasis berbeda.

    Gejala dan tanda-tanda penampilan

    Gejala tergantung pada organ mana yang dipengaruhi oleh metastasis. Onkologi peritoneum berkontribusi terhadap munculnya asites, tulang, dan sindrom nyeri tulang belakang di seluruh tubuh, yang kerap terjadi patah tulang. Jika metastasis muncul di otak, itu menyebabkan sakit kepala, gangguan kesadaran, perkembangan kejang.

    Tumor sekunder di paru-paru menunjukkan tanda dan gejala seperti batuk darah, sulit bernafas. Jika neoplasma telah menyebar ke hati, pasien memiliki organ yang membesar dan penyakit kuning berkembang.

    Di kelenjar getah bening yang terletak di leher, metastasis muncul sebagai suara serak, perubahan suara.

    Diagnostik

    Kanker dengan metastasis membutuhkan perawatan segera. Tapi pertama-tama, semua bagian tubuh diperiksa, lokasi metastasis ditentukan. Untuk tujuan ini, diagnosis kelenjar getah bening, hati dan paru-paru, yang bertindak sebagai organ utama, di mana tumor sekunder paling sering diamati, dilakukan. Selanjutnya, dokter harus memungkinkan lokalisasi metastasis, yang tergantung pada jenis kanker.

    Di hadapan karsinoma (kanker), memberikan metastasis, mereka digunakan untuk mendeteksi x-ray dan ultrasound, serta diagnosis radioisotop, CT dan MRI, PET. Jika metastasis telah menyebar ke organ lain, dokter menentukan stadium kanker yang sesuai dengan ini.

    Pengobatan tumor sekunder

    Jika metastasis telah terjadi, apakah bisa disembuhkan ditentukan oleh dokter yang hadir. Efektivitas pengobatan tergantung pada volume daerah yang terkena, akurasi diagnosis, karena dalam hal ini tidak selalu mungkin untuk mendeteksi semua tumor sekunder.

    Intervensi bedah dalam kasus ini tidak akan memberikan hasil yang positif. Jika metastasis mengenai seluruh area organ, pengangkatan totalnya dimungkinkan. Misalnya, pembedahan dapat dilakukan dengan reseksi usus besar atau kandung kemih.

    Ini dilakukan jika organ yang terkena tidak melakukan fungsinya, dan tidak mungkin untuk menghilangkan metastasis dengan cara lain. Dalam beberapa kasus, terapi radiasi digunakan.

    Kelangsungan hidup terbaik pasien kanker diamati ketika menggunakan metode terapi kombinasi. Dalam hal ini, radiasi dan kemoterapi digunakan, yang membantu mencegah pertumbuhan lebih lanjut dan penyebaran metastasis. Dokter sering menggunakan terapi sistemik untuk meringankan gejala penyakit dan memperpanjang usia pasien.

    Ramalan

    Secara tradisional, prognosis kelangsungan hidup tergantung pada lokasi tumor sekunder, ukuran dan ukurannya, serta jenis tumor primer, usia dan kondisi pasien.

    Metastasis: seluruh kebenaran, atau adakah kesempatan untuk bertahan hidup? Tautan ke publikasi utama