Gejala metastasis hati sebelum kematian

Hati adalah organ penyedia darah yang disuplai dengan baik yang membersihkan darah dari sistem sirkulasi paru-paru. Itu sebabnya dalam kasus neoplasma organ internal, metastasis paling sering terdeteksi di hati. Munculnya metastasis di organ lain menunjukkan bahwa pasien memiliki kanker tahap keempat terakhir. Dalam kasus ini, paling sering fokus utama cukup besar dan sulit untuk perawatan bedah.

Penyebab metastasis

Paling sering, tumor dari saluran pencernaan, sistem bronkopulmoner, dan kelenjar susu bermetastasis ke hati. Lebih jarang, metastasis hati terdeteksi pada tumor di kulit, kerongkongan dan pankreas, dan organ panggul. Metastasis sering memasuki organ vena porta, lebih jarang dengan aliran sistem limfatik atau dengan menyebar dari jaringan tetangga.

Awalnya, sel kanker meluas melampaui organ yang dipengaruhi oleh tumor primer. Kemudian memasuki sistem peredaran darah atau limfatik, di mana ia dibawa ke berbagai organ dengan aliran getah bening dan darah. Di pembuluh salah satu organ, sel metastasis melekat, menempel pada dindingnya dan mulai tumbuh menjadi parenkimnya. Ini membentuk metastasis.

Gejala metastasis

Dengan fokus di hati, ada rasa sakit di hipokondrium kanan, mual dan muntah, kelemahan dan demam, malaise umum dan tanda-tanda keracunan lainnya. Nafsu makan pasien berkurang, mungkin ada pelanggaran kursi. Ada tanda-tanda anemia - pucat pada kulit, penurunan tekanan. Pasien kehilangan berat badan. Dalam kasus kerusakan hati yang parah, akumulasi cairan di rongga perut - asites muncul.

Ada juga tanda-tanda tumor primer, yang tergantung pada lokasinya. Sebagai contoh, sembelit adalah karakteristik dari tumor usus, patologi di paru-paru - kesulitan bernafas dan hemoptisis, dengan tumor ovarium, siklus menstruasi terganggu.

Perubahan ditemukan dalam darah. Secara umum, tes darah menunjukkan tanda-tanda anemia - penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin. ESR meningkat. Dalam biokimia, tingkat enzim hati - AST, ALT, alkaline phosphatase, GGT, bilirubin, dapat menjadi pelanggaran pembekuan darah. Untuk menemukan sumber tumor, dokter dapat meresepkan penanda tumor. Peningkatan alphafetoprotein, suatu antigen embrionik kanker, adalah karakteristik metastasis hati.

Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut, CT atau pencitraan resonansi magnetik, skintigrafi akan membantu memperjelas diagnosis. Ketika metastasis hati terdeteksi, tumor primer dicari. Dalam kasus yang tidak jelas, laparoskopi diagnostik dapat dilakukan.

Perawatan

Operasi ini hanya mungkin jika satu atau dua metastasis ditemukan di hati dan letaknya jauh dari pembuluh darah. Kemudian Anda bisa menjalani reseksi hati dan kemoterapi. Selebihnya, hanya kemoterapi atau terapi radiasi yang dimungkinkan. Pengenalan obat untuk kemoterapi sering dilakukan secara topikal untuk menghindari efek racun umum.

Obat ini disuntikkan melalui kateter ke dalam vena porta dan dikirim ke metastasis pembuluh darah. Di bawah aksi suatu zat, nekrosis tumor terjadi, dan itu runtuh. Terapi radiasi juga dilakukan.

Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan pasien seperti itu, terapi yang dilakukan hanya memperpanjang hidup. Setelah beberapa waktu, metastasis dapat kembali terbentuk di hati, sehingga perlu untuk secara teratur memantau perawatan ultrasound atau menggunakan CT. Dengan deteksi ulang metastasis, pengobatan dilanjutkan.

Ramalan

Prognosis untuk mendeteksi metastasis di hati tidak menguntungkan, karena ini menunjukkan stadium lanjut dari tumor. Pertanda buruk, jika hati secara signifikan kehilangan fungsinya dan sebagian besar dipengaruhi oleh metastasis. Juga dianggap tidak menguntungkan adalah ukuran besar dari tumor primer dan perkecambahannya di jaringan sekitarnya. Perawatan aktif dapat memperpanjang hidup pasien hingga lima hingga enam tahun, sedangkan tanpa perawatan, pasien hidup tidak lebih dari satu tahun.

Metastasis hati memiliki gejala prediagonal sebelum kematian. Keracunan kanker menyebabkan penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan yang signifikan. Ada kelemahan umum. Gejala-gejala ini berkembang secara bertahap ketika tumor berkembang.

Namun, dengan pendekatan kematian, pasien mulai sepenuhnya meninggalkan makanan dan cairan. Kesadaran menjadi bingung, pasien meminta untuk bersama kerabat atau perawat. Ada pendapat bahwa meski dalam keadaan koma, pasien dapat mendengar kata-kata orang yang dicintai yang dapat meringankan kondisinya.

Dengan perkembangan penyakit, insufisiensi kardiopulmoner terjadi, yang bermanifestasi sebagai sesak napas pada posisi tengkurap, mendengarkan mengi di paru-paru, mengurangi frekuensi dan kedalaman pernapasan, karena pusat pernapasan ditekan di bawah aksi edema serebral. Semua proses metabolisme melambat, kebutuhan akan oksigen berkurang.

Saat bernafas, Anda bisa melihat munculnya celah besar di antara napas dan pernapasan yang tidak rata. Meringankan kondisi pasien dengan mengangkat bantal dan memutarnya pada sisi yang berbeda. Proses di otak karena kekurangan oksigen diperlambat. Untuk memperkaya jaringan dengan oksigen, disarankan untuk menggunakan bantalan oksigen, yang dapat dilakukan bahkan di rumah.

Karena gangguan metabolisme, kekurangan vitamin dan elemen, gizi kurang, kulit kering terjadi. Pasien harus diberi minum dalam tegukan kecil atau untuk melembabkan bibir. Sebelum kematian, kulit menjadi pucat, keringat dingin muncul. Ketika penghentian pernafasan berhenti dan suplai darah ke otak tidak ada, pasien meninggal.

Sebelum meninggal, pasien menjalani beberapa tahap:

  1. Predahony. Pada periode ini, ada stagnasi sistem saraf, pasien mengantuk, apatis, kulit menjadi pucat dengan semburat kebiruan. Tekanan darah menurun. Pasien tidak aktif, tidak emosional. Pada tahap ini, pengobatan modern dapat mendukung pasien untuk waktu yang lama.
  2. Penderitaan. Ini adalah fase pra-kematian. Awalnya, ada ketidakseimbangan dalam pekerjaan semua organ dan sistem karena pengisian darah yang berbeda dari jaringan dan gangguan metabolisme mereka. Kekurangan oksigen menyebabkan gangguan pada organ utama, buang air kecil tidak disengaja dan feses. Tahap ini bisa berlangsung beberapa jam. Pasien meninggal karena serangan pernapasan dan aktivitas jantung.
  3. Kematian klinis. Tahap ini mendahului kematian biologis. Pada tahap ini tubuh masih dalam proses hidup yang lamban. Tidak ada aktivitas jantung, pernapasan tidak ditentukan. Jika ada penyakit lain (misalnya, infark miokard, cedera parah), tahap ini dianggap reversibel, dan resusitasi dilakukan selama setengah jam. Pasien dengan kanker stadium akhir tidak dihidupkan kembali.
  4. Kematian biologis. Benar-benar menghentikan proses metabolisme dalam tubuh, dimulai dengan otak, dan kemudian di semua organ dan jaringan. Pada tahap ini, kehidupan seseorang tidak dapat dikembalikan.

Pasien pada stadium akhir kanker merasakan kedekatan kematian dan menyadari pendekatannya. Menjelang akhir kematian, pasien dalam keadaan setengah sadar, mengantuk dan siap secara psikologis untuk mati. Ada detasemen dari dunia luar, gangguan mental dapat terjadi.

Untuk meringankan penderitaan pasien dianjurkan untuk menghubungi psikolog dan mengikuti sarannya. Orang-orang dekat perlu menghabiskan lebih banyak waktu dengan pasien yang sekarat, membaca buku dengan keras, mendengarkan musik santai, berbicara lebih banyak, mengingat momen-momen positif kehidupan. Untuk mengurangi rasa sakit yang diresepkan obat-obatan narkotika, yang diresepkan oleh dokter ahli kanker atau resep dokter umum.

Metastasis hati - prognosis dan seberapa banyak mereka hidup pada tahap yang berbeda

Apa saja tanda dan gejala metastasis hati. Apa jenis kanker yang menyebabkannya, prognosis untuk berbagai tingkat metastasis. Metode pengobatan, berapa lama mereka hidup dan apakah mungkin untuk meningkatkan harapan hidup pada tahap penyakit yang parah

Hati sangat rentan terhadap transfer hematogen sel-sel ganas dari tumor primer mereka dan pembentukan metastasis. Penyakit primer yang paling umum adalah kanker payudara, organ pencernaan, paru-paru.

Dalam kasus lesi fokal, proses yang berhubungan dengan tumor patologis terkait dengan penggantian parenkim hati (struktur jaringan) diaktifkan. Mereka terjadi pada kecepatan yang berbeda, sebagai akibatnya, formasi diamati:

  • Rongga tunggal atau ganda dengan berbagai konten.
  • Pertumbuhan jaringan yang bersifat ganas dan jinak.

Metastasis tidak muncul sejak awal kemunculan penyakit. Namun, ketika muncul, kondisi dan prognosis hidup pasien memburuk dengan tajam. Metastasis sistem limfatik mempengaruhi tahap kedua. Segera setelah sel-sel kanker dapat bergerak di sekitar tubuh dengan cara yang hematogen, yaitu, dengan aliran darah, penyakit ini berpindah ke tingkat ke-4.

Foto 1. Jenis metastasis hati

Proses metastasis itu sendiri sangat menentukan stadium kanker dan berapa banyak pasien yang kemudian hidup. Dalam bentuk yang diluncurkan, pengobatan yang efektif hampir tidak mungkin, tugas obat dalam kondisi seperti itu adalah untuk meredakan gejala parah.

Penyebab metastasis hati

Komplikasi sekunder tidak sama dan tergantung pada jenis onkologi pada manusia. Alasan utama munculnya masalah dengan hati adalah banyaknya darah yang melewatinya. Aliran darah yang signifikan membawa banyak sel abnormal yang disekresikan oleh kanker primer, yang pasti menetap di tubuh dan menciptakan fokus patologi baru. Kami daftar jenis kanker yang paling umum yang mengarah ke metastasis hati:

  1. Usus besar
  2. Perut, kerongkongan
  3. Kelenjar susu pada wanita
  4. Paru-paru
  5. Pankreas

Dalam kasus yang jarang, penyebabnya adalah tumor ganas di kulit, prostat pada pria, saluran empedu, ovarium pada wanita. Sirosis hati "melindungi" tubuh dari metastasis, ketika aliran darah melewatinya, seperti halnya fungsional.

Setelah perkembangan penyakit, fungsi hati turun secara dramatis, yang menyebabkan tanda-tanda khas kulit menguning, nyeri pada hipokondrium kanan, dll.

Gejala metastasis hati

Kecerdikan kanker apa pun terletak pada periode yang lama dari gejala kabur dan umum, ketika seseorang bahkan tidak tahu tentang penyakit serius. Pada saat yang sama, prognosis dan masa hidup secara langsung tergantung pada keberadaan metastasis, tanda-tanda pertama yang tidak memiliki spesifisitas yang diucapkan dan mirip dengan gejala penyakit lain yang terkait dengan hati. Kami daftar manifestasi utama dari masalah hati yang terjadi pada pasien dengan:

  • Berat badan menurun dengan cepat, seringkali menjadi sangat lelah.
  • Adanya nyeri tumpul dan menarik ketidaknyamanan di daerah hipokondrium kanan
  • Denyut jantung dan kenaikan suhu
  • Peningkatan volume hati karena pertumbuhan metastasis
  • Gejala kolestasis didiagnosis dengan muntah, kekuningan di mata dan pada permukaan kulit, gatal, keruh dan urin berwarna gelap, serta kotoran yang berubah warna.
  • Dalam kasus wanita, kelenjar susu membesar.
  • Gangguan usus
  • Manifestasi vena di kulit perut
  • Pendarahan internal di kerongkongan
  • Akibatnya, pasien menjadi sangat lemah, cepat lelah dan menjadi tidak bisa dioperasi.

Kehadiran nyeri adalah gejala yang sering terjadi ketika, karena peningkatan volume, portal atau jenis kelamin yang lebih rendah dari vena dikompresi. Nyeri memiliki penampilan yang berbeda, menyamar sebagai berbagai penyakit. Kadang-kadang umumnya dirasakan di bawah kubah diafragma dan meningkat saat bernafas. Dalam situasi seperti itu, terapi yang salah sering diresepkan ketika mengobati radang selaput dada.

Pertimbangkan ciri-ciri gejala metastasis hati, dengan berbagai kanker awal.

Kanker Sigmoid

Gejala utama metastasis hati setelah penyakit ini adalah lendir dan bekas darah di tinja. Sepanjang jalan, metastasis mempengaruhi paru-paru dan tulang belakang, yang membentuk sindrom nyeri yang luas di bagasi. Pada tahap pertama pertumbuhan lesi sekunder, gejala gangguan usus dengan diare diamati. Tahap selanjutnya mengubah gambar ke sebaliknya. Sembelit yang sering menyebabkan obstruksi total.

Gangguan usus dan hati pergi ke berbagai tahap keracunan, yang diekspresikan oleh tanda-tanda:

  • Demam
  • Kelemahan
  • Penurunan berat badan
  • Cepat lelah

Onkologi usus

Metastasis dalam hal ini muncul perlahan. Awalnya, penyakit ini dimulai dengan polip usus, yang, setelah beberapa tahun tumbuh, memperoleh akses ke sistem limfatik dan bermigrasi ke seluruh tubuh. Pada saat yang sama, ketika terlokalisasi di hati, gambar berikut diamati:

  • Metastasis ke kelenjar getah bening, sel-sel ganas mengganggu fungsi sistem kekebalan tubuh.
  • Ketika menyaring darah, yang menjadi tanggung jawab hati, sel-sel atipikal mengendap di dalamnya dan membentuk fokus sekunder. Seiring waktu, rasa sakit yang parah mulai dirasakan karena kerusakan pada struktur jaringan.

Metastasis dari melanoma

Melanoma adalah kanker kulit, tanda-tanda yang muncul di permukaannya. Ketika mencapai kelenjar getah bening dan menetap di hati, sel-sel melanoma membentuk kelompok unsur-unsur hitam menyerupai tahi lalat. Proses patologis semacam itu memiliki konsekuensi sebagai berikut:

  • Hati menjadi kental dengan area struktur yang padat, yang menyebabkan peningkatannya.
  • Gejala eksternal menyerupai gagal hati akut dengan asites, penyakit kuning, dll.
  • Hipokondrium kanan sangat menyakitkan
  • Kurang nafsu makan
  • Perubahan parameter biokimia darah
  • Limpa yang membesar

Konsekuensi kanker payudara pada wanita

Neoplasma ganas di kelenjar susu stadium 3, 4 sering berakhir dengan metastasis di hati. Suatu penyakit dalam kondisi seperti itu ditandai oleh periode laten yang panjang, dan metastasis sering tidak ditentukan bahkan setelah lesi awal dihilangkan dan diobati, dan setelah beberapa saat manifestasinya.

Dari titik tertentu, laju perkembangan tumor meningkat, meskipun tanda-tandanya masih implisit. Kemudian ikuti semua manifestasi eksternal yang sama yang tercantum di atas.

Diagnostik

Jika Anda mendeteksi kanker dengan derajat berbeda di paru-paru, lambung, rektum, dan lokasi lain yang sering bermetastasis ke hati, perlu dilakukan pemeriksaan berkala untuk melihat adanya lesi sekunder. Prosedur diagnostik semacam itu secara langsung memengaruhi berapa banyak pasien yang hidup, dan prognosis pengobatan apa yang akan dilakukan selanjutnya.

Tingkat kelangsungan hidup satu tahun pada patologi awal lebih tinggi. Formasi kecil lebih mudah dihilangkan tanpa mengganggu fungsi organ dan tidak memberikan komplikasi tambahan.

Diagnosis meliputi sejumlah studi instrumental dan laboratorium berikut:

  1. Tes darah biokimia teratur untuk melacak depresi fungsi hati.
  2. Periksa oncomarkers memungkinkan Anda untuk menentukan area tumor.
  3. Ultrasonografi dilakukan untuk mengidentifikasi koneksi situs lesi dan pembuluh darah besar.
  4. CT dan MRI memungkinkan dalam semua detail untuk mempertimbangkan kanker dan metastasis, ketika mereka diidentifikasi. Data ini memberikan peluang untuk menilai kondisi pasien dan menyesuaikan taktik operasi dan perawatan lainnya.
  5. Dengan bantuan angiografi ditentukan oleh koneksi vena besar dan arteri dengan jaringan pembuluh darah yang mengelilingi tempat di mana metastasis berada.
  6. Untuk menentukan sifat elemen tumor, berikan resep biopsi hati.

Pengobatan metastasis hati

Metastasis jauh berhubungan dengan kanker stadium 4, yang dalam kebanyakan kasus tidak dapat disembuhkan. Perawatan adalah seperangkat tindakan untuk memfasilitasi kehidupan pasien dan termasuk aktivasi imunitas, kemoterapi, paparan radiasi.

Operasi pengangkatan metastasis hati jarang digunakan, kurangnya kemanfaatan dijelaskan oleh kerusakan organ yang parah selama operasi dan manfaat yang meragukan darinya, karena sel-sel ganas sudah didistribusikan secara luas ke seluruh tubuh.

Alih-alih operasi, metode yang lebih jinak dan kurang traumatis digunakan, misalnya:

  • Terapi yang ditargetkan
  • Bedah Radios
  • Hmioembolisasi
  • Ablasi frekuensi radio

Tempat khusus dalam perawatan adalah penyesuaian diet. Komposisi darah sangat tergantung pada makanan, dan karena hati tidak memiliki fungsi penuh, penting untuk memfasilitasi aktivitasnya dengan mengeluarkan beberapa produk dari menu.

Kanker hati Gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan penyakit.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Kanker hati adalah tumor ganas yang terjadi di lobus hati atau saluran yang mengeluarkan empedu. Penyakit ini ditandai oleh pertumbuhan tumor yang cepat dan sulit diobati. Ini terjadi lebih jarang daripada bentuk kanker lainnya - 7% dari semua penyakit onkologis. Setiap tahun, diagnosis ini dibuat 700.000 orang.

Hati adalah organ yang unik. Ini adalah laboratorium tubuh dan memurnikan darah racun. Oleh karena itu, jika tumor kanker telah muncul dalam tubuh manusia, maka sel-selnya dengan aliran darah sering masuk ke hati dan menyebabkan metastasis di sana - tumor sekunder. Tetapi kadang-kadang juga terjadi bahwa kanker awalnya berasal dari hati. Kasus-kasus ini berbeda secara signifikan satu sama lain dan memerlukan pendekatan yang berbeda untuk perawatan. Karena itu, dokter terlebih dahulu mengklasifikasikan tumor dengan alasan terjadinya.

  1. Kanker primer adalah tumor, berdasarkan pada sel hati yang diregenerasi - hepatosit, sel-sel duktus atau pembuluh darahnya. Beberapa varietas tumor primer dibedakan: hepatoma dari sel parenkim hati, kolangiokarsinoma dari sel saluran empedu, angiosarkoma dari sel-sel pembuluh darah hati, dan hepatoblastoma, yang terjadi pada masa kanak-kanak.
  2. Kanker sekunder - tumor yang terbentuk dari sel-sel kanker yang dibawa ke hati dari neoplasma ganas di organ lain. Paling sering itu adalah metastasis kanker pada usus, kelenjar adrenal atau organ genital. Kanker sekunder terjadi 20 kali lebih sering daripada tumor hati primer.
Kanker primer adalah fenomena langka. Bentuk penyakit ini tidak khas untuk Rusia dan negara-negara Eropa. Di daerah ini, kanker hati primer terdeteksi pada orang yang lebih tua dari 50-60 tahun. Seringkali didahului oleh penyakit hati kronis: sirosis dan hepatitis. Di negara kita, ini paling umum di Tyumen dan Khanty-Mansiysk Okrug - 18% dari semua tumor.

Insiden di wilayah ini dikaitkan dengan opisthorchiasis luas. Penyakit ini dikaitkan dengan cacing pipih yang masuk ke tubuh manusia dengan ikan mentah.

Tetapi di India, Cina, dan Afrika Selatan, penyakit ini jauh lebih umum. Sebagai contoh, di Senegal, kanker hati menyumbang 67% dari semua tumor. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa di iklim panas, sereal dan bir mengandung produk metabolisme jamur - aflatoksin. Orang berusia di atas 30 tahun yang menyalahgunakan alkohol sangat rentan. Perwakilan dari beberapa negara lebih mungkin untuk menderita penyakit ini, ini adalah penduduk Kepulauan Pasifik, suku Indian Inuit, dan warga Amerika Latin.

Pria 4 kali lebih mungkin terkena kanker hati dibandingkan wanita. Tumor yang diidentifikasi di dalamnya ganas pada 90% kasus. Dan pada wanita, 40% tumor hati adalah kanker, dan 60% neoplasma jinak.

Gejala dan tanda-tanda kanker hati

Pada tahap awal perkembangan tumor, tidak ada tanda-tanda khas. Dalam hal ini, kanker hati sering didiagnosis ketika penyakit sudah berjalan dan sulit untuk diobati.

Gejala kanker hati

  1. Kelemahan dan kelelahan umum.
  2. Nyeri yang pegal dan perasaan berat di hipokondrium kanan.
  3. Kehilangan nafsu makan, mual, muntah.
  4. Penurunan berat badan yang tajam.
  5. Peningkatan demam dan kedinginan.
  6. Tingkatkan dan kelembutan hati. Saat merasakannya berbukit dan kokoh.
  7. Jika tumor telah menghalangi aliran empedu, penyakit kuning berkembang (kulit dan mata menguning, gatal).
  8. Air seni berubah menjadi gelap dan tinja menjadi putih.
  9. Ada mimisan.
  10. Analisis darah mengungkapkan anemia (penurunan jumlah sel darah merah).
  11. Asites atau sakit gembur - akumulasi cairan di rongga perut.
  12. Pada 15% kasus, perdarahan internal dapat terjadi. Ini menyebabkan penurunan tajam dalam kesehatan: pucat, lemah, kehilangan kesadaran.
Gejala seperti itu bisa menjadi manifestasi tidak hanya kanker hati, tetapi juga penyakit lainnya. Namun, jika Anda menemukannya dalam diri Anda atau orang yang Anda cintai, maka Anda perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi atau hepatologis.

Penyebab Kanker Hati

Kemunculan kanker selalu didahului oleh perubahan dalam sel, karena tumor tidak dapat muncul pada jaringan sehat. Tetapi sel-sel hati, yang dilemahkan oleh penyakit, nikotin dan alkohol atau karsinogen, rentan terhadap mutasi dan dapat menjadi dasar dari tumor.

Mari kita tengok penyebab kanker hati.

  1. Hepatitis virus kronis. Terutama sering tumor terjadi pada pasien dan pembawa hepatitis B. Virus ini ada dalam tubuh pada 80% penderita kanker hati.
  2. Sirosis hati. Bentuk paling berbahaya adalah bentuk simpul besar dari penyakit ini. Pada kelenjar hepatosit, kondisi yang menguntungkan dibuat untuk perkembangan tumor. Sirosis ditemukan pada 60-70% kanker hati, sementara penyakitnya berkembang sangat cepat.
  3. Hemochromatosis - penyakit ini menyebabkan peningkatan endapan besi di berbagai organ.
  4. Penyakit batu empedu. Batu di saluran empedu menyebabkan peradangan di hati. Sel-sel di sekitar batu rentan terhadap mutasi dan pembentukan tumor.
  5. Sifilis Spirochete sifilis menembus hati. Ini berkembang di pembuluh dan jaringan di sekitarnya. Sel-sel yang terkena itu rentan terhadap degenerasi ganas.
  6. Diabetes Saat ini metabolisme metabolisme terganggu. Dikombinasikan dengan kebiasaan buruk, faktor ini meningkatkan risiko kanker.
  7. Lesi parasit hati. Cacing yang hidup di hati, seperti cacing hati dan cacing Siberia, mengunyah dan meracuni dengan sekresi mereka.
  8. Alkoholisme dan merokok. Alkohol dalam dosis besar menghancurkan sel-sel hati, dan nikotin menyebabkan mutasi mereka.
  9. Efeknya pada tubuh bahan kimia. Pestisida yang mengandung arsen, klorin, pelarut hidrokarbon terklorinasi (misalnya, karbon tetraklorida, nitrosamin) dianggap berbahaya bagi hati.
  10. Racun yang dikeluarkan oleh jamur adalah aflatoksin. Jamur jamur menginfeksi jagung, kacang, kedelai, beras dan gandum. Jika lama menggunakan makanan dari produk tersebut, risiko terkena kanker meningkat. Di negara maju, masalah ini tidak ada.
  11. Penerimaan steroid anabolik. Seringkali, atlet tanpa saran dokter mengambil hormon berdasarkan testosteron untuk meningkatkan hasil pelatihan. Obat-obatan ini mempengaruhi hati.
  12. Predisposisi herediter Dipercayai bahwa kecenderungan pembentukan kanker diwariskan.
Orang yang dipengaruhi oleh faktor-faktor ini memiliki risiko terkena kanker lebih dari yang lain. Karena itu, mereka harus sangat memperhatikan kesehatan mereka dan secara teratur menjalani pemeriksaan medis. Kopi dan obat-obatan untuk melindungi hati (hepatoprotektor) membantu mencegah perkembangan penyakit.

Metastasis kanker hati

Dalam 90% kasus, kanker di hati adalah metastasis dari tempat kanker lain yang mungkin berada di organ tetangga atau jauh. Darah dari seluruh tubuh melewati hati melalui arteri hati dan vena porta. Dalam hal ini, itu lebih sering daripada organ lain yang terkena metastasis kanker.

Paling sering, hati dibiarkan untuk metastasis tumor, yang terletak di pankreas (50% dari semua kasus), usus besar (20-30%), perut (30%), kelenjar susu (15%), dan kerongkongan (25%).

Kanker primer hati juga dapat membentuk metastasis. Pertama, mereka menginfeksi lobulus yang sehat dari organ ini. Setelah ini, tumor anak muncul di kelenjar getah bening gerbang hati dan omentum kecil. Pada tahap selanjutnya, sel-sel kanker menetap di paru-paru, pleura, tulang dan organ, yang terletak di rongga perut (peritoneum, ginjal, pankreas). Pada saat yang sama, gejala baru penyakit ini muncul pada pasien, kondisinya memburuk dan keracunan meningkat.

Dalam kasus ketika tumor bermetastasis, menjadi jauh lebih sulit untuk menyembuhkan kanker dan prognosis penyakitnya memburuk.

Tahapan Kanker Hati

Jika dokter memiliki kecurigaan bahwa pasien menderita kanker hati, dia pasti akan meresepkan studi tambahan untuk mengklarifikasi diagnosis. Untuk melakukan ini, gunakan USG, computed tomography, pemindaian radioisotop hati. Tetapi metode yang paling akurat adalah laparoskopi. Ini adalah operasi kecil di mana lubang 1-2 cm dibuat di rongga perut.Sebuah tabung sempit dengan kamera dimasukkan ke dalamnya. Peralatan tambahan memungkinkan Anda mengambil bahan untuk biopsi. Ini membantu untuk secara akurat menentukan ukuran dan jenis tumor.

Setelah diagnosis, ahli onkologi menentukan stadium perkembangan tumor. Ini dilambangkan dengan angka romawi dari I hingga IV.

Tahap I: Kanker bisa dari berbagai ukuran. Ini soliter, tidak melampaui hati, tidak berkecambah ke pembuluh darah, organ tetangga dan kelenjar getah bening.

Praktis tidak ada manifestasi eksternal pada tahap ini. Seseorang mungkin merasakan kelemahan, kelelahan dan sedikit ketidaknyamanan di perut kanan atas. Setelah beberapa minggu, ukuran hati bertambah.

Tahap II: tumor tunggal yang tumbuh menjadi pembuluh darah, ukurannya bisa berapa saja. Tahap ini termasuk kasus di mana ada beberapa tumor di hati yang tidak melebihi 5 cm. Mereka tidak berlaku untuk kelenjar getah bening atau organ yang jauh.

Tahap ini dimanifestasikan oleh mual, muntah, sakit di hipokondrium kanan. Pasien memiliki gangguan pencernaan jangka panjang, diare tanpa sebab. Hati terasa membesar, padat saat disentuh. Pria itu tampak lemah dan mengeluh kelelahan kronis.

Tahap III memiliki 3 subtasi.

  • Tahap IIIA. Beberapa tumor ditemukan di hati. Setidaknya satu dari mereka melebihi diameter 5 cm. Neoplasma ganas tidak menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya dan organ jauh.
  • Tahap IIIB. Salah satu tumor tumbuh menjadi pembuluh darah besar hati - portal atau hati. Kelenjar getah bening dan organ lainnya tidak terpengaruh.
  • Tahap IIIC. Tumor memungkinkan metastasis ke organ di dekatnya, kecuali untuk kandung kemih. Sub-tahap ini termasuk kasus ketika tumor tumbuh menjadi kapsul yang mengelilingi hati di luar. Organ yang jauh dan kelenjar getah bening proksimal tidak terpengaruh oleh metastasis.
Gejala: penyakit kuning, bengkak pada kaki dan punggung bagian bawah, kemerahan pada telapak tangan dan spider veins pada kulit. Menggigil dan demam muncul. Ini berkisar 37-39 ° C, agen antipiretik hampir tidak mengetuknya. Keletihan dimulai, pasien dengan tajam tumbuh kurus, fitur wajah yang runcing.

Tahap IV memiliki dua subtasi.

  • Tahap IVA. Sejumlah tumor dapat dideteksi di hati. Mereka berkecambah di pembuluh darah dan organ di sekitarnya. Kelenjar getah bening terpengaruh. Metastasis tidak terdeteksi di organ jauh.
  • Tahap IVB. Tumor mempengaruhi organ dan kelenjar getah bening di dekatnya dan di kejauhan. Jumlah dan ukuran tumor bisa apa saja.
Seseorang kehilangan banyak berat badan. Tulang-tulang terlihat jelas terlihat, ini kontras dengan perut kembung. Kulit menjadi kuning pucat, kering dan tidak elastis. Pembengkakan parah pada tubuh bagian bawah dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah dan kompresi vena cava inferior dengan bekuan darah dan kelenjar getah bening. Orang tersebut merasa lelah dan kesakitan akut.

Tergantung pada stadium penyakitnya, dokter memilih metode perawatan yang paling efektif.

Metode tradisional pengobatan kanker hati

Efektivitas pengobatan tradisional kanker hati telah terbukti pada tingkat ilmiah. Pemenang dua kali Hadiah Nobel Otto Warburg bahkan mendirikan sistem perawatan kankernya, yang mencakup beberapa metode populer. Ilmuwan menyarankan untuk minum lebih banyak ramuan dari burdock, celandine dan daun birch. Juga termasuk dalam diet buah dogwood, elderberry, aprikot, chaga, dan gandum.

Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan beberapa cara paling efektif dari obat tradisional untuk kanker hati.

Propolis murni
Ini adalah salah satu cara termudah untuk memerangi kanker hati dan mencegah penyakit ini. Ransum harian mencakup 15 g propolis segar, yang harus dikonsumsi dalam dosis yang sama 3 kali sehari 1 jam sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 2-3 bulan.
Namun, sayangnya, metode populer ini hanya efektif pada tahap awal penyakit.

Rebusan gandum
Memasak: Ambil 1,5 cangkir gandum, letakkan dalam panci enamel dan tuangkan 2 liter air dingin. Kenakan api sedang, didihkan dan didihkan selama 20 menit dengan api kecil. Biarkan hingga dingin.
Aplikasi: rebusan dibagi menjadi tiga bagian yang sama. Minum 3 kali sehari selama 1 jam sebelum makan. Setiap hari perlu untuk membuat kaldu segar.
Tergantung pada stadium penyakit, hasil pertama akan terlihat dalam 1-2 bulan.

Hemlock tingtur
Memasak: Dalam toples tiga liter tuangkan 0,5 liter vodka. Potong kecambah hemlock menjadi potongan-potongan kecil untuk mengisi tabung dengan 1/3. Isi hemlock iris dengan bagian-bagian, campur. Diamkan selama 2-3 menit, kemudian isi toples dengan vodka sampai penuh, tutup dengan penutup nilon dan letakkan di tempat yang dingin selama 2 minggu.
Aplikasi: Perawatan dimulai dengan 1 tetes tingtur per hari. Ini harus diminum setiap pagi sebelum makan, meningkatkan dosis sebanyak 1 tetes per hari. Sangat penting untuk menghindari overdosis! Setelah mencapai 40 tetes, perlu untuk memulai pengurangan dosis 1 tetes setiap hari. Setelah menyelesaikan kursus, Anda harus istirahat dua minggu. Maka Anda dapat mengulangi perawatan. Dalam istirahat di asupan hemlock, minum tingtur celandine.
Untuk pengobatan kanker dengan hemlock biasanya 3-5 saja sudah cukup.

Tingtur celandine
Memasak: ambil 1 kg akar celandine dan cincang. Menggunakan kain kasa untuk memeras jus dari massa yang dihasilkan. 0,5 liter jus celandine tuangkan dalam gelas dalam jumlah yang sama vodka. Biarkan di tempat yang dingin selama 20 hari.
Aplikasi: minum tingtur 1 sdt. 4 kali sehari selama setengah jam sebelum makan selama 2 minggu.

Infus chaga
Memasak: Anda harus mengambil 100 g jamur birch (chaga) dan memarutnya. Massa yang dihasilkan dituangkan ke dalam toples dengan 5 gelas air matang dingin. Diamkan selama 2 hari dan saring dengan saksama. Umur simpan infus ini adalah 4 hari.
Aplikasi: ambil infus Ѕ gelas 3 kali sehari, secara berkala, tetapi tidak lebih awal dari setengah jam sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 1 bulan. Penisilin dan glukosa tidak boleh digunakan selama infus.

Obat tradisional untuk kanker ini telah memenangkan ulasan paling positif.
Tetapi ingat bahwa pengobatan obat tradisional tidak dapat menggantikan operasi. Ini digunakan pada periode pasca operasi untuk mencegah kemunculan kembali tumor. Untuk meningkatkan efektivitas perang melawan kanker hati akan membantu pendekatan terpadu - kombinasi obat-obatan, nutrisi yang tepat dan pengobatan obat tradisional.

Nutrisi untuk kanker hati

Pada kanker hati, nutrisi pasien harus menjaga kekuatan tubuh untuk melawan penyakit. Pada saat yang sama, harus mudah untuk mempromosikan sekresi empedu dan menghilangkan racun. Pasien sering kali memiliki nafsu makan yang berkurang, sehingga dibutuhkan hidangan yang lezat dan bervariasi. Dokter telah mengembangkan rekomendasi khusus, mengamati bahwa adalah mungkin untuk menghentikan penipisan tubuh dan mengurangi beban pada hati.

Apa yang harus dilakukan

  1. Kekuasaan harus fraksional. Sarankan untuk makan 4-5 kali sehari dalam porsi kecil.
  2. Jangan makan berlebihan. Tetapi jika ada perasaan lapar, maka Anda perlu makan.
  3. Makanan harus mudah dicerna dan merangsang pencernaan. Karena itu, ada baiknya memulai dengan makanan mentah - sayuran dan buah-buahan. Lalu pergi ke makanan jadi.
  4. Dianjurkan untuk menggunakan lebih banyak produk yang berasal dari tumbuhan. Sayuran, bumbu, buah-buahan dan buah harus segar dan matang. Anda perlu membersihkannya dari kulit yang keras. Dokter menyarankan untuk membatasi penggunaan tomat.
  5. Sereal hasil perkecambahan akan menjadi sumber elemen-elemen jejak esensial dan meningkatkan pencernaan.
  6. Jus wortel membersihkan hati dengan baik. Dokter menyarankan untuk meminumnya setengah gelas setiap hari sebelum makan. Pada saat yang sama tidak termasuk tepung, tepung dan gula. Jus segar lainnya juga sangat membantu.
  7. Disarankan untuk menggunakan roti gandum, beras merah. Produk semacam itu kaya serat. Juga sangat bermanfaat adalah sereal gandum dan oatmeal.
  8. Setiap hari Anda perlu makan sup. Mereka harus berupa sayuran ringan, sereal, dan bukan kaldu daging yang kuat.
  9. Ikan, daging hewan, dan unggas adalah sumber protein esensial. Tetapi ingat bahwa hanya varietas rendah lemak yang diizinkan. Masak lebih baik untuk pasangan, daging yang dimasak dengan baik. Menunya bisa beragam hidangan rebus dan dipanggang.
  10. Lemak harus dicerna sebagai minyak nabati yang dipres dingin (zaitun, biji rami). Diinginkan untuk membatasi minyak nabati yang kental dan halus.
  11. Produk susu segar sangat bermanfaat. Susu alami, produk susu, dan keju cottage harus menjadi menu setiap hari. Terkadang Anda bisa membeli sepotong keju keras rendah lemak.
  12. Ikan haring dan asinan kubis (dalam jumlah kecil) akan membantu meningkatkan nafsu makan.
  13. Penting untuk makan 2-3 butir per minggu dalam bentuk omelet. Mereka membantu menghentikan penurunan berat badan.
  14. Kue-kue terbaik adalah selai, selai, permen. Produk cokelat dan krim (terutama mentega) tidak dianjurkan.
  15. Untuk memuaskan dahaga kolak yang lebih baik, teh hitam, hijau atau herbal.
Apa yang harus menyerah?
  • daging dan ikan berlemak (babi, domba, angsa, bebek, otak)
  • alkohol dalam bentuk apa pun
  • kopi dan coklat, kue dan kue kering
  • bumbu pedas (mustard, lobak)
  • minuman berkarbonasi instan dan manis
  • hidangan goreng dan asap
  • produk dengan aditif makanan (kerupuk, produk dengan natrium glutamat)
  • kacang dan kacang-kacangan
  • makanan acar dan makanan kaleng

Berapa lama hidup dengan kanker hati?

Sampai tahun 1950-an, kanker hati dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan ahli bedah tidak melakukan operasi untuk mengangkat tumor tersebut. Sampai saat ini, situasinya telah berubah, meskipun penyakit ini masih sulit diobati. Jika tumor belum melampaui kelenjar, maka operasi dilakukan untuk menghilangkan sebagian besar darinya. Jaringan hati mampu regenerasi. Bahkan jika 75% kelenjar diangkat, organ akan secara bertahap pulih dan dapat menjalankan fungsinya. Jika tumornya besar, maka transplantasi hati donor dianjurkan.

Indikator keberhasilan pengobatan adalah ketahanan hidup lima tahun. Ini adalah persentase orang yang hidup setidaknya 5 tahun setelah perawatan. Klinik modern mencapai tingkat kelangsungan hidup lima tahun lebih dari 40% pasien yang dioperasi. Dan kebanyakan orang terus bekerja dan menjalani kehidupan normal. Dalam kasus lain, durasi hidup adalah sekitar 3 tahun.

Jika seseorang tidak memiliki kanker hati dengan sirosis, maka tingkat kelangsungan hidup lima tahun melebihi 50%, dan pada tahap awal 70%.

Jika tumor telah mulai banyak metastasis, maka itu tidak dioperasikan, tetapi pengobatan suportif simtomatik dilakukan. Pasien yang, dengan alasan apa pun, tidak dapat dioperasi, hidup rata-rata 4-6 bulan.

Prognosis penyakit pada stadium akhir tidak menguntungkan. Kelangsungan hidup lima tahun di tahap ketiga adalah 6%. Jika metastasis jauh telah terjadi (derajat keempat), maka 2% pasien memiliki kesempatan untuk hidup lebih lama dari lima tahun.

Untuk meningkatkan harapan hidup, menghentikan pertumbuhan tumor atau bahkan sepenuhnya menyingkirkannya membantu metode pengobatan modern.

Ablasi adalah metode penghancuran lokal tumor tanpa operasi. Alkohol medis disuntikkan ke dalam tumor itu sendiri, yang menghancurkan sel-sel yang sakit. Penghancuran tumor juga dilakukan dengan menggunakan gas beku (cryodestruction), radiasi gelombang mikro, gelombang radio berenergi tinggi. Prosedur ini dikendalikan oleh USG. Metode ini digunakan untuk menghancurkan tumor kecil dengan diameter hingga 3 cm.

Embolisasi pembuluh darah - zat khusus dimasukkan ke dalam pembuluh darah hati, yang membantu menghalangi akses darah ke tumor dan dengan demikian menghentikan pertumbuhannya. Sering digunakan dalam kombinasi dengan radiasi, kemoterapi dan ablasi. Digunakan untuk mengobati tumor dengan diameter hingga 5 cm.

Terapi radiasi - membantu mengurangi ukuran kanker, menghilangkan rasa sakit, dan meningkatkan umur panjang dengan sinar-X berenergi tinggi. Dokter memfokuskan sinar pada tumor, sementara sel-sel sehat sedikit disinari. Terapkan di semua tahap.

Kemoterapi - untuk perawatan menggunakan obat modern Sorafenib dan Nexavar. Ini adalah racun khusus (racun) yang meracuni sel-sel ganas. Mereka bertindak menargetkan tumor dan sedikit merusak jaringan sehat. Kemoterapi standar tidak terlalu efektif dalam mengobati kanker hati.

Perawatan bedah memberikan peluang pemulihan maksimal bagi pasien. Hasil terbaik adalah pengangkatan total tumor atau transplantasi hati.

Harus diingat bahwa setiap orang yang didiagnosis dengan kanker hati memiliki peluang untuk berhasil. Dalam kasus penyakit onkologis, sikap optimis, bantuan kerabat dan keterampilan dokter berperan besar.

Rekam ke dokter: +7 (499) 519-32-84

Saat ini, kanker hati bukanlah varian yang paling umum dari perkembangan neoplasma ganas dalam tubuh manusia, tetapi perjalanannya sering dipersulit oleh fakta bahwa pasien secara bersamaan mengembangkan tanda-tanda karakteristik dari proses tumor dan manifestasi dari kekurangan hepatoseluler.

Pada sebagian besar kasus, kanker hati primer terdeteksi pada tahap yang cukup terlambat, dengan deteksi metastasis regional dan terpisah, dan ukuran tumor primer mungkin sangat kecil. Penyebaran metastasis dijelaskan oleh suplai darah yang melimpah ke organ (seluruh darah seseorang melewati hati dalam 2-3 menit) dan hubungannya dengan sistem portal vena, aorta, dan vena hepatika. Pada sebagian besar kasus, kanker hati hepatoseluler terdeteksi pada pasien, yang pada sebagian besar pasien disertai dengan gejala sirosis. Ketika ragu-ragu, untuk mengklarifikasi diagnosis penyakit, selain biopsi yang ditargetkan pada bagian hati yang mencurigakan, dilakukan tes darah alphafetoprotein - penanda tumor ini muncul dalam darah pasien hanya dengan perkembangan neoplasma ganas hati.

Kemana perginya tumor?

Seperti perkembangan tumor apa pun, metastasis kanker hati menyebar melalui pembuluh limfatik. Metastasis terdekat terdeteksi di kelenjar getah bening gerbang hati, kepala pankreas, mediastinum anterior. Metastasis jauh menyebar ke kelenjar getah bening mediastinum posterior dan leher. Metastasis hematogen pada tahap awal proses tumor sering ditemukan di tulang rusuk dan tulang belakang, dan formasi tersebut disertai dengan sindrom nyeri yang diucapkan dan menyerupai manifestasi osteochondrosis tulang belakang. Metastasis hematogen yang terlambat pada sebagian besar kasus ditemukan di paru-paru, dan pemeriksaan mengungkapkan sejumlah besar skrining tumor kecil, yang membuatnya sulit untuk melakukan perawatan yang efektif.

Sangat sering, perkecambahan tumor di luar kapsul hati ditemukan pada pasien - ke dalam diafragma, kelenjar adrenal, duodenum, lambung, pankreas, kelenjar kanan dan sangat jarang masuk ke ginjal kiri. Harus diingat bahwa dalam varian metastasis apa pun, sel-sel metastasis dapat mempertahankan beberapa fitur fungsional hepatosit, dan kelanjutan dari sekresi empedu menyebabkan perkembangan besar sklerosis dalam sel-sel organ target.

Perawatan

Pada sebagian besar kasus, tumor hati ganas terdeteksi dengan penyebaran besar metastasis ke seluruh tubuh, sehingga bahkan pengangkatan terapi kompleks tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Jika ada peluang dan identifikasi situs tumor primer di jaringan hati, itu akan diangkat melalui pembedahan, setelah itu polikemoterapi diresepkan untuk pasien sesuai dengan rejimen standar. Metode perawatan ini hanya dapat digunakan di lembaga medis khusus, tetapi efektivitasnya tidak memungkinkan untuk berharap penyembuhan bagi pasien. Metastasis regional harus, jika mungkin, dihilangkan selama prosedur bedah, sedangkan pengangkatan metastasis yang terpisah tidak dimungkinkan karena alasan teknis.

Iradiasi metastasis dengan bantuan pisau cyber dapat menjadi metode yang efektif untuk mengobati komplikasi kanker hati tersebut, tetapi meluasnya penggunaan teknik tersebut saat ini terhambat oleh rendahnya dukungan teknis dari sebagian besar klinik.

Pusat janji temu tunggal untuk dokter melalui telepon +7 (499) 519-32-84.

Metastasis intrapepatik: gejala dan prognosis kehidupan

Metastasis ke hati dengan frekuensi tinggi kanker usus, pankreas, paru-paru. Praktis tidak pernah ada pemutaran di tubuh dengan tumor otak. Situasi ini terhubung dengan kekhasan pasokan darah.

Jaringan hati menghancurkan racun dari semua organ internal melalui arteri dan vena portal. Metastasis lanjut ditularkan melalui pembuluh limfatik. Penyebab munculnya fokus tumor sekunder dalam jaringan tidak jelas bagaimana faktor etiologis pembentukan neoplasma ganas belum ditetapkan.

Bagaimana metastasis hati muncul?

Sistem kekebalan tubuh harus mengatasi secara fisiologis dengan sel-sel asing. Para ilmuwan mengklaim bahwa dalam sel-sel tumor tubuh manusia muncul secara konstan, tetapi mereka secara efektif dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh.

Kapan gejala kanker muncul? Begitu sel-sel otonom (yang mampu reproduksi independen tanpa kontrol oleh sistem pertahanan) tidak dihancurkan, mereka membuat jaringan dengan sifat abnormal untuk waktu yang singkat - pertumbuhan yang cepat, penetrasi ke dalam struktur di sekitarnya, pembentukan pembuluh nutrisi mereka sendiri.

Metastasis hati dini, gejala yang tidak bermanifestasi klinis, paling sering memiliki asal hematogen (dalam pembuluh darah). Dokter tidak selalu berhasil mengidentifikasi fokus utama. Misalnya, dalam kasus kanker usus, penyakit kuning terjadi pertama pada seseorang, dan sembelit, diare, dan nyeri perut muncul agak kemudian.

Tanda-tanda utama metastasis hati

Sekitar satu setengah liter darah melewati sistem vena portal dari saluran pencernaan per menit. Di hadapan sel-sel metastatik di dalamnya, setelah mereka memasuki parenkim hepatik, mereka “berkembang”, berkembang biak, yang membentuk gejala klinis:

  • Nyeri di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
  • Sembelit kuning dari sklera, kulit;
  • Ekspansi linier pembuluh darah abdomen (garis merah);
  • Gejala "kepala ubur-ubur" - pola jala khusus arteri di dinding perut anterior;
  • Hepatosplenomegali - pembesaran hati, limpa;
  • Akumulasi cairan di rongga perut - asites.

Fenomena yang dijelaskan muncul secara terpisah dalam urutan tertentu, tetapi tanpa regresi mundur. Beberapa ilmuwan menetapkan peran penting dalam proses metastasis pada struktur anatomi jaringan peredaran hati. Awalnya, darah bergerak di sepanjang arteri besar, lalu ada penyempitan bertahap pada sinusoid. Struktur anatomi ini adalah semacam saringan di mana terjadi percampuran darah arteri dan vena. Secara teori, penundaan sel atipikal di tempat ini mungkin terjadi.

Selain manifestasi hati spesifik, kanker membentuk klinik nonspesifik. Tanda-tanda keganasan adalah kelemahan konstan, kelelahan, gangguan konsentrasi, penurunan kinerja. Spider vena, warna kulit kehijauan, percepatan detak jantung, kulit menguning, demam, peningkatan pembuluh superfisial perut, pendarahan dari varises, dan pembengkakan kelenjar susu adalah manifestasi sekunder dari pertumbuhan ganas.

Di mana metastasis kanker hati?

Beberapa jenis tumor hati didiagnosis, dikategorikan berdasarkan jenis, lokasi, keganasan, dan jinak. Di bawah tentu saja ganas mengacu pada kecenderungan pertumbuhan dan penyebaran yang cepat. Suplai darah yang luas dan peningkatan pasokan nutrisi ke parenkim hati memungkinkan tumor ganas organ ini tumbuh dengan cepat. Dalam hal ini, metastasis kanker hati dapat memberi pada tahap awal penyakit.

Penyebaran sel kanker dapat terjadi dalam beberapa cara:

  • dengan aliran cairan limfatik di berbagai bagian tubuh manusia (dimanifestasikan sebagai peningkatan kelenjar getah bening regional);
  • aliran darah juga menyebar ke paru-paru, ginjal, limpa;
  • perforasi selama perkecambahan tumor di organ dan sistem tetangga.

Ketika menjadi jelas dari penjelasan di atas, tumor tumor metastatik kanker hati dapat didiagnosis di berbagai tempat. Selain itu, perawatan dalam kasus ini hanya mungkin dilakukan dengan penggunaan kemoterapi masif. Pada gilirannya, ini sangat memperburuk prognosis seumur hidup pasien. Kekebalan melemah, risiko mengembangkan onkologi sekunder meningkat.

Sangat penting untuk mendiagnosis tumor kanker di hati sedini mungkin. Ini memungkinkan, dengan reseksi parenkim organ parsial, untuk mencapai penyembuhan yang hampir sempurna bagi orang yang sakit.

Organ apa yang terpengaruh?

Jalur limfatik sel onkologis memengaruhi otak, ginjal, dan paru-paru. Terkadang kanker sekunder pada kulit dan tulang mungkin terjadi. Tetapi tempat-tempat yang paling khas memiliki struktur yang mirip dengan hati. Yaitu di bawah senjata kanker adalah:

  • pankreas;
  • ginjal;
  • kelenjar getah bening;
  • kelenjar tiroid;
  • paru-paru;
  • limpa.

Selama pertumbuhan perforasi, tumor dapat memasuki usus, kandung empedu, lambung, dan usus. Kadang perforasi diafragma dan penetrasi kanker dalam bentuk metastasis di lobus bawah paru-paru.

Apa yang menyebabkan metastasis kanker hati?

Dalam terminologi medis, ada divisi onkologi untuk morbiditas primer dan sekunder. Kanker primer adalah patologi yang telah muncul di tempat tumor sebenarnya ditemukan. Pada kanker sekunder, tumor berkembang setelah sel-sel kanker diangkut di sini dengan darah atau cairan limfatik.

Tumor metastatik hati paling sering menyebabkan kanker lambung, rahim, indung telur, usus. Dalam kasus yang lebih jarang, teratoblastoma dan neurobalstomy bermetastasis dengan cara ini. Penyebaran nephroblastoma metastases ke struktur sel hati terjadi pada sekitar 1% pasien.

Metode pengobatan

Untuk pengobatan lesi metastatik hati, penting untuk mencegah pertumbuhan tumor tepat waktu dan penyebaran sel kanker dengan darah dan cairan limfatik. Untuk tujuan ini, disarankan untuk meresepkan kemoterapi massal umum awal. Eloxatin bisa menjadi obat pilihan.

Metode perawatan bedah digunakan di mana reseksi jaringan yang terkena terjadi. Sehubungan dengan hati dalam perjalanan studi baru-baru ini membuktikan pemulihan saham yang hilang karena penggantian pertumbuhan hepatosit. Oleh karena itu, dengan terapi tepat waktu, dimungkinkan untuk sepenuhnya memulihkan kesehatan orang yang sakit.

Dengan tidak adanya metode pengobatan yang memadai, prognosis untuk kehidupan pasien tidak menguntungkan. Kematian terjadi sebagai akibat dari perdarahan internal yang masif dan gangguan peredaran darah berbagai organ. Rentang hidup dalam kasus ini dapat bervariasi dari 4 hingga 8 bulan.

Diagnostik

Ultrasonografi dan CT scan sangat penting untuk diagnosis metastasis kanker hati. Tes darah untuk penanda tumor dapat mendeteksi risiko kanker pada tahap awal. Selanjutnya, biopsi tepat waktu dari jaringan organ yang terkena adalah penting.

Pertama-tama, dokter memperhatikan gambaran klinis dan keluhan pasien. Meskipun ini tidak terjadi dengan metastasis kanker hati. Biasanya, kanker primer memberikan gambaran yang lebih tajam karena pertumbuhan tumor yang masif.

Harapan hidup untuk metastasis hati

Kanker hati primer sangat jarang - kurang dari 10%. Dalam 90% kasus, kanker hati adalah metastasis dari organ lain. Pengecualiannya adalah negara-negara Afrika di mana sebagian besar kanker hati primer disebabkan oleh hepatitis dan infeksi lainnya. Merupakan karakteristik bahwa pria mengembangkan kanker hati 2 kali lebih sering daripada wanita.

Lokalisasi metastasis dari berbagai organ, hati mengambil tempat pertama. Ini terjadi karena sirkulasi darah yang melimpah di dalam tubuh, sejumlah besar pembuluh kapiler sempit, tempat sel-sel kanker mengendap.

Metastasis hati mengurangi harapan hidup secara signifikan, jadi masuk akal untuk berbicara tentang metastasis hati secara lebih rinci.

Klinik terkemuka di luar negeri

Gejala dan tanda-tanda pertama metastasis hati

Masalah besar adalah bahwa kanker hati sering terdeteksi pada tahap akhir penyakit. Rata-rata, pasien mencari bantuan 3 bulan setelah gejala pertama penyakit muncul.

Keluhan utama (75%) adalah sebagai berikut:

  • kurang nafsu makan;
  • anoreksia;
  • urin gelap, feses ringan;
  • asites;
  • Nyeri di hipokondrium kanan atau perut.

Tanda-tanda seperti itu jarang disebutkan:

  • kelemahan, kelelahan, kelesuan;
  • penyakit kuning;
  • demam tinggi;
  • peningkatan ukuran perut;
  • diare;
  • mual atau muntah;
  • perdarahan dari hidung;
  • pengembangan edema.

Tanda objektif penyakit hati adalah peningkatannya (hepatomegali). Batas bawah hati berkurang 5-10 cm, bagian atas naik ke tingkat tulang rusuk keempat. Pada palpasi, hati itu keras, padat, terasa seperti batu, biasanya dengan permukaan yang halus dan ujung yang tajam. Tumor sering menekan cabang vena porta, karena ini, hipertensi porta berkembang, limpa meningkat, kadang-kadang vena dari esofagus membesar.

Rasa sakit di hipokondrium kanan disebabkan oleh pembesaran hati yang cepat dan peregangan kapsul organ glisson, di mana banyak saraf lewat. Pada awalnya, rasa sakit itu periodik, muncul saat berjalan, aktivitas fisik. Kemudian, intensitasnya menjadi konstan sedang. Di hipokondrium kanan tidak muncul perasaan berat yang lewat.

Ikterus dicatat dalam 50% kasus, tetapi biasanya gejala ini tidak diucapkan. Penyebab cedera mekanis hati adalah peningkatan tumor, dan karena balok hati tidak dapat meregang, mereka robek karena stres. Namun, penyakit kuning bukan kriteria untuk menilai kondisi suatu organ.

Asites (sakit perut) terjadi karena tekanan pada vena porta, yang membesar di hati. Karena peningkatan tekanan di vena abdominal, sebagian dari plasma darah merembes melalui dinding vaskular ke dalam rongga perut. Sel darah dan kanker tetap tersisa di aliran darah.

Suhu meningkat pada kebanyakan pasien, tetapi keluhan hipertermia tidak selalu muncul. Ini terjadi karena sedikit peningkatan suhu - hanya 0,5-1 ° C. Suhu naik karena pelanggaran fungsi pembersihan hati dan keracunan tubuh.

Apa yang berbahaya dengan adanya metastasis di hati?

Hati adalah kilang tubuh, darah disaring melalui itu, dan produk pemecahan protein, amonia, didesinfeksi di sini. Hati menghasilkan banyak vitamin, albumin, dan globulin, di dalamnya glukosa diciptakan - sumber energi utama bagi manusia. Akhirnya, hati menghasilkan empedu, enzim pencernaan makanan yang penting. Tanpa hati seseorang tidak akan bertahan hidup bahkan beberapa menit.

Masalah utama metastasis terletak pada kenyataan bahwa metode bedah pengobatan dan kemoterapi tidak efektif. Kemoterapi tidak efektif, karena hati melakukan fungsi pembersihan dan disinfektan.

Metode perawatan bedah memiliki efek yang lebih besar, tetapi operasi hanya dilakukan di hadapan tumor tunggal. Jika seluruh hati terpengaruh, kemanfaatan intervensi dipertanyakan.

Semua ini mengarah pada fakta bahwa kanker hati sering berakhir dengan kematian.

Apa yang harus diperiksa?

Semua pemeriksaan dijadwalkan untuk konsultasi dengan dokter Anda. Konsultasi harus melalui beberapa (dengan kepala departemen, terapis, dll.).

Karena hati yang terkena metastasis mengubah konsistensinya, pemeriksaan USG diperlukan. Ini bukan metode penelitian yang paling informatif, tetapi diresepkan yang pertama karena trauma yang rendah.

Yodium radioaktif atau emas digunakan sebagai penanda. Unsur radioaktif dibawa oleh sel darah merah. Sifat pergerakan dan penyimpangan mereka dari norma memungkinkan bahkan metastasis yang belum terwujud.

Hal ini diperlukan untuk digunakan, karena metode ini memungkinkan untuk mendapatkan gambar berlapis hati. Atas dasar pencitraan resonansi magnetik, Anda dapat membuat potret 3D hati. Untuk meningkatkan efek seseorang dapat memasukkan radioisotop.

Pada kasus yang parah, laparoskopi dilakukan dengan biopsi tumor atau pemeriksaan angiografi. Jika ini tidak memberikan informasi yang akurat tentang keadaan hati, maka laparotomi diagnostik ditentukan.

Ahli klinik terkemuka di luar negeri

Profesor Moshe Inbar

Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Tes apa yang perlu dilewati?

Pasien harus melewati serangkaian tes yang akan memberikan informasi terperinci tentang keadaan hati:

  • hitung darah lengkap;
  • urinalisis;
  • Reaksi Wasserman;
  • deteksi antibodi terhadap HIV;
  • definisi antigen Australia;
  • deteksi replikasi virus hepatitis;
  • tanggapan antibodi terhadap hepatitis dari semua jenis;
  • penelitian urin menurut metode Zimnitsky;
  • analisis biokimia darah untuk bilirubin, protein, rasio A / G, ALT, AST, kalium, natrium, kreatinin, urea, alfa-amilase, alkali fosfatase;
  • pengujian gula darah;
  • koagulografi biokimia;
  • pemeriksaan histologis tusukan hati;
  • pengukuran penanda tumor darah.

Selain itu, golongan darah dan faktor Rh ditentukan. Hitung darah lengkap diambil setidaknya 5 kali - sebelum, selama, setelah perawatan. Selain itu, analisis umum dilakukan seminggu sekali selama kemoterapi. Juga, tes urin umum diambil 3 kali (sebelum, selama, setelah perawatan).

Kelayakan pengobatan

Meskipun tampaknya tidak ada harapan, kemanfaatan pengobatan adalah. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun cukup rendah - hanya sekitar 5-10%, dan sebagian besar pasien tidak hidup sampai satu tahun.

Namun, dalam praktiknya, tingkat kelangsungan hidup terlihat seperti corong, 10% pria dan 15% wanita hidup tahun pertama, tetapi setelah tahun pertama tingkat kelangsungan hidup sudah 50%. Hingga 5 tahun, hidup 5% pria dan 7% wanita.

Jika pasien bertahan pada tahun pertama, maka peluangnya untuk hidup 5 tahun setelah penyakit meningkat secara signifikan. Tentu saja, peluang tidak hanya bergantung pada peluang, tetapi juga pada keadaan organisme, usia, sikap orang terhadap pengobatan, serta pada cara keuangannya.

Perawatan terbaik untuk metastasis hati

Satu-satunya perawatan yang benar-benar optimal adalah operasi. Terapi radiasi untuk kanker primer dan metastasis tidak dilakukan. Kemoterapi sebagai metode pengobatan independen tidak digunakan, hanya digunakan setelah perawatan bedah.

Intervensi bedah pada hati adalah prosedur yang rumit, karena karena suplai darah yang melimpah, hemostasis harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Di sisi lain, hati memiliki kapasitas regeneratif yang besar, yang membantu pada periode pasca operasi.

Operasi berikut digunakan untuk mengobati kanker hati:

  • reseksi hati ekonomis atipikal;
  • reseksi segmen hati;
  • reseksi bisegmental;
  • segmentektomi;
  • hemihepatektomi;
  • hemihepatektomi lanjut;
  • reseksi hepatogastropancreatoduodenal;
  • transplantasi hati.

Faktor-faktor apa yang mempengaruhi harapan hidup pada metastasis hati?

Faktor-faktor berikut mempengaruhi masa hidup:

  • stadium kanker;
  • lokasi tumor;
  • jumlah kerusakan pada tubuh;
  • keparahan patologi;
  • kekebalan pasien;
  • deteksi patologi tepat waktu;
  • metode terapi, keefektifannya;
  • adanya penyakit penyerta;
  • stabilitas emosional, jiwa pasien.

Efek utama adalah adanya metastasis bersamaan. Karena kanker hati adalah penyakit metastasis, tumor dapat ditemukan di paru-paru, otak, dan organ lainnya. Selain itu, jenis kelamin dan usia pasien memengaruhi harapan hidup.

Tingkat kelangsungan hidup wanita lebih tinggi daripada pria. Sampai tahun pertama setelah diagnosis, hanya 10-13% pria dan 13-17% wanita meninggal. Hingga 3 tahun, 6-9% pria hidup dan 10-14% wanita. Dan hingga 5 tahun - 4,5-7% pria dan 10-13% wanita.

Pada tahap 1, tingkat kelangsungan hidup tahunan wanita adalah sekitar 80%, dan yang lima tahun adalah sekitar 50%, pada tahap 2 - 20% dan 17%, masing-masing, pada tahap 3 - 21% dan 13%, pada tahap 4 - 18% dan 16%. Pada pria, tingkat kelangsungan hidup agak lebih rendah. Pada tahap 2 - 15% dan 11%, pada tahap 3 - 11% dan 5%, pada tahap 4 - 9% dan 5%.

Kelangsungan hidup tidak terlalu tergantung pada usia. Tingkat kelangsungan hidup tahunan untuk orang berusia 40-49 tahun adalah 20–25%, untuk orang berusia 50-69 tahun - 10–16%, dan untuk orang berusia di atas 70 tahun - 13–14%.

Berapa lama pasien seperti itu hidup dan bagaimana memperpanjang hidup?

Harapan hidup rata-rata dengan diagnosis adalah 12-18 bulan. Namun, harus dipahami bahwa statistik rata-rata untuk kasus tertentu membawa sedikit informasi yang berguna karena beberapa alasan:

  1. Beberapa orang hidup tidak lebih dari beberapa bulan atau bahkan berminggu-minggu, sementara yang lain setelah perawatan hidup selama bertahun-tahun.
  2. Probabilitas bertahan hidup tanpa kesempatan. Umur sepenuhnya tergantung pada luasnya lesi, keterampilan ahli bedah, usia dan jenis kelamin pasien, keadaan psikologisnya.
  3. Karena kanker hati biasanya memiliki sifat metastasis, lokalisasi tumor primer memiliki efek yang besar.
  4. Statistik dikumpulkan selama periode terakhir, kadang-kadang setelah statistik 10-15 tahun berlalu, yang merupakan waktu yang sangat lama untuk kedokteran. Berkat obat-obatan baru dan peralatan medis Anda dapat hidup lebih lama.

Tanpa pengobatan, pasien hidup rata-rata selama sekitar enam bulan. Berkat pengobatan yang efektif, diet puasa, masa hidup diperpanjang hingga satu atau satu setengah tahun. Misalnya, operasi yang berhasil meningkatkan kelangsungan hidup lima tahun hingga 30-40%.

Meskipun kemoterapi langsung untuk pengobatan metastasis di hati tidak dilakukan, tetapi tidak dapat ditinggalkan, karena itu perlu untuk menghilangkan sumber awal sel kanker. Dengan demikian, kemoterapi mempengaruhi kelangsungan hidup, memperpanjangnya selama 1-2 tahun.

Selain pengobatan, fitur metastasis mempengaruhi kelangsungan hidup. Jika, setelah perawatan, fokus utama sel kanker dihilangkan bersama dengan metastasis hati, maka orang tersebut memiliki banyak peluang untuk hidup selama 5 tahun atau lebih. Dengan perkembangan kambuh, peluang bertahan hidup sangat kecil.

Bagaimana cara memperpanjang hidup?

Peluang akan menambah beberapa resep populer:

  1. 25 g hemlock diisi dengan 500 ml vodka 40%. Perlu bersikeras selama 40 hari di tempat tanpa cahaya. Tingtur berkala perlu diguncang. Setelah berakhirnya jangka waktu, media disaring dan diminum sesuai dengan skema berikut: hari pertama - setetes, kemudian 2, kemudian 3 dan seterusnya meningkat menjadi 40 tetes. Larutkan dalam 100 gram air.
  2. Dalam termos, tuangkan 0,5 liter air panas (bukan mendidih!). Ada satu sendok makan bunga kentang. Perlu bersikeras dalam waktu 4-5 jam. Maka Anda perlu saring dan minum 100 ml 3 kali sehari. Menyimpan tingtur tidak harus di termos, tetapi di tempat yang dingin.
  3. Bersihkan kepala celandine dan tuangkan 500 ml alkohol 70%. Anda harus mendesak di siang hari, lalu saring dan ambil 25 ml sehari sekali seminggu, dan setelah itu - 50 ml per hari selama 20 hari.

Ada beberapa pedoman nutrisi untuk kanker hati:

  • buah dan sayuran merah, terutama delima, blueberry;
  • teh hijau;
  • beri: raspberry, strawberry, strawberry.

Dilarang menggunakan produk tersebut:

  • makanan daging dan lemak;
  • jamur;
  • kacang, kacang polong, polong-polongan lainnya;
  • gula-gula;
  • makanan kaleng;
  • coklat dan coklat;
  • produk roti;
  • acar, asin, acar mentimun dan kubis;
  • susu lemak;
  • digoreng dengan minyak dan produk asap.

Kesimpulan

Seperti yang Anda lihat, metastasis hati, meskipun mereka mempersingkat usia harapan hidup, bukanlah hukuman. Masuk akal untuk bertarung. Karena itu, pertama-tama, perlu untuk menormalkan gizi Anda sendiri, untuk memberi hati "pembongkaran". Selain itu, Anda perlu menggunakan semua metode pengobatan modern yang mungkin. Jika Anda tidak putus asa dan melakukan semua yang Anda butuhkan, maka Anda dapat hidup selama bertahun-tahun. Semoga beruntung dan sehat!