Metastasis hati kanker payudara: diagnosis dan pengobatan

Kanker payudara mengacu pada jenis yang dapat bermetastasis ke berbagai organ. Selain itu, kanker inilah yang licik karena mereka dapat berada dalam keadaan laten bahkan selama sepuluh tahun bahkan setelah tumor telah dikeluarkan. Seiring dengan metastasis ke paru-paru dan tulang, mereka juga sering terjadi di hati setelah kanker payudara.

Adapun jumlah total orang dengan metastasis hati di negara kita, mereka merupakan sepertiga dari total jumlah pasien kanker. Setiap tahun, sekitar 450.000 pasien kanker baru terdeteksi di Rusia. Penyakit ini juga terus berkembang dan, yang terutama membuat frustrasi, semakin muda. Pada sebagian besar wanita dengan metastasis di hati setelah kanker payudara, tumor sudah terdeteksi pada periode selanjutnya.

Itu penting! Kemungkinan metastasis selama perawatan harus diperlakukan dengan sangat hati-hati. Menurut statistik, pasien dengan metastasis hati lebih banyak daripada orang dengan kanker primer. Mengobati metastasis selalu lebih sulit.

Fitur metastasis hati

Pada sebagian besar kasus, tumor sekunder, yang terbentuk di hati, mengulangi kanker payudara dalam strukturnya. Tapi, itu juga bisa berbeda dari yang utama, yang sering membuat sulit untuk membangun miliknya.

Menarik Pada pasien dengan sirosis hati, tumor metastasis organ ini jarang diamati. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam kasus sirosis, organ memiliki struktur dengan bekas luka dan sel-sel ganas tidak dapat mengkonsolidasikannya.

Gejala utama

Metastasis biasanya berkembang cukup cepat, tetapi tidak menunjukkan laboratorium spesifik spesifik atau tanda-tanda klinis. Di antara gejala yang paling menonjol dapat disebut meningkatnya kelemahan dan kehilangan nafsu makan. Lalu ada penurunan berat badan yang tajam, ada rasa sakit yang menindas, tetapi tidak intens. Mungkin ada rasa sakit di perut, serta peningkatan ukuran hati. Jarang suhunya naik, tetapi pada prinsipnya gejala seperti itu juga mungkin terjadi.

Terlepas dari sumber metastasis, semua pasien dengan patologi ini dibagi menjadi dua kelompok:

  1. Dengan satu tumor. Seringkali, pasien dengan satu atau dua metastasis menunjukkan semua gejala yang sama seperti pada pasien dengan kanker hati primer. Nyeri tumpul ini di hipokondrium kanan, meningkat di tubuh.
  2. Dengan beberapa tumor sekunder. Banyak kasus adalah ketika metastasis dalam satu organ adalah tiga atau lebih. Gejala lokal dan umum akan lebih terasa, mungkin manifestasi penyakit kuning. Kadang-kadang edema tungkai berkembang, dan pada 30% pasien, asites sudah berkembang pada saat pergi ke dokter: ada akumulasi cairan di perut karena fakta bahwa peritoneum terpengaruh.

Metode diagnostik dan perawatan

Di hadapan diagnosis seperti itu atau dengan kanker payudara yang sudah dipotong, perlu untuk terus memantau dan diperiksa oleh dokter. Tentu saja, prognosis untuk pengobatan yang berhasil lebih baik, metastasis sebelumnya akan terdeteksi.

Untuk mengidentifikasi metastasis hati, dokter sering meresepkan scan ultrasound. Pemeriksaan ini memungkinkan mereka untuk menyelesaikan sebagian besar masalah diagnostik. Anda dapat melihat tumor, jumlah, lokasi dan ukurannya. Anda bahkan dapat melacak hubungan pendidikan dengan pembuluh besar dan saluran organ. Alat diagnostik yang efektif termasuk CT atau MRI. Meskipun, metode survei ini tidak seinformatif USG, mereka berkontribusi pada diagnosis yang cepat dan akurat. Sepotong jaringan tumor diambil untuk penelitian hanya jika ada keraguan dalam sifat lesi.

Perawatan metastasis hati akan berbeda dari perawatan kanker hati. Karena perbedaan biologis antara tumor primer dan metastasis hati dari kanker payudara. Mungkin perawatan bedah, tetapi juga aktif menggunakan kemoterapi, terapi radiasi. Dalam beberapa kasus, diresepkan pengobatan dengan hormon. Semuanya akan tergantung pada sifat, pertumbuhan tumor dan intensitasnya.

Kanker payudara dengan metastasis hati

Kanker payudara dengan metastasis hati

Kanker payudara dengan metastasis hati

Kanker payudara terjadi ketika sel-sel atipikal mulai membelah di lobulus atau saluran payudara. Kanker payudara dengan metastasis hati disertai dengan adanya sel kanker tidak hanya di kelenjar susu, tetapi juga di hati. Metastasis adalah fokus tumor jauh yang terbentuk dari sel-sel terpisah dari tumor primer. Mereka dapat bergerak di sekitar tubuh bersama dengan aliran darah atau getah bening.

Faktor risiko

Metastasis hati menghasilkan banyak tumor. Hati adalah salah satu organ terbesar di tubuh. Ini membersihkan darah dari racun, menghasilkan protein dan enzim, dan menyimpan glikogen, sumber energi.

Hati melewati sejumlah besar darah - sekitar 1,5 liter per menit. Di dalam tubuh ada kapiler khusus di mana ada campuran darah vena dan arteri. Ada juga perlambatan aliran darah. Karakteristik sistem aliran darah menciptakan kecenderungan penyebaran sel-sel atipikal. Pada awalnya, sel kanker tidak aktif. Kemudian, di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak dikenal saat ini, pertumbuhannya yang cepat terjadi.

Gejala

Pada tahap awal, tidak ada diagnosis spesifik metastasis yang dapat dideteksi. Namun, saat fokus tumor tumbuh, ada aliran darah yang memburuk dan keluarnya empedu. Sebagai akibat gagal hati, gejala-gejala berikut diamati:

  • kelemahan umum, kelelahan, penurunan kinerja;
  • penurunan berat badan (bisa sangat signifikan, hingga kelelahan);
  • nafsu makan menurun;
  • muntah;
  • perubahan warna kulit pada penyakit kuning atau bersahaja;
  • sakitnya karakter kusam, terlokalisasi di hipokondrium kanan, yang disertai dengan perasaan berat, buncit;
  • peningkatan ukuran perut - adalah konsekuensi dari asites;
  • varises yang terletak di perut;
  • terjadinya spider veins pada kulit;
  • takikardia;
  • demam;
  • kulit gatal;
  • disfungsi usus;
  • perdarahan kerongkongan;
  • ginekomastia.

Banyak gejala yang terdaftar dapat diamati tidak hanya dalam kasus kerusakan hati oleh sel-sel kanker. Jangan panik jika ada beberapa gejala, seperti kelelahan atau kembung. Namun, dengan muntah yang berkepanjangan, muntah dengan darah, tinja hitam, penyakit kuning harus segera mencari bantuan medis.

Pasien dibagi menjadi 2 kategori:

  • Dengan tumor tunggal - di mana ada 1 atau 2 metastasis. Kondisi mereka ditandai oleh gejala karakteristik lesi primer hati oleh sel-sel kanker.
  • Dengan banyak formasi - ada 3 atau lebih fokus tumor yang jauh. Dalam kasus seperti itu, gejalanya lebih jelas.

Alasan

Proses metastasis dapat berkontribusi pada penurunan imunitas. Ketika tubuh tidak dapat menghancurkan sel kanker, ia mulai membelah dengan cepat, membentuk tumor.

Karena itu, perlu memperhatikan penguatan tubuh, menghentikan kebiasaan buruk, beralih ke nutrisi yang tepat.

Poin penting adalah faktor lingkungan. Jika Anda dapat menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, Anda harus melakukan ini. Menurut beberapa laporan, sel kanker dihancurkan oleh oksigen. Ada beberapa kasus ketika orang-orang menyingkirkan penyakit yang mengerikan, pergi ke desa, di mana tidak ada sumber radiasi berbahaya.

Diagnostik

Kanker payudara dengan metastasis hati melibatkan melakukan tes hati fungsional. Namun, metode diagnostik ini tidak dapat dianggap spesifik.

Bahkan dengan peningkatan yang signifikan pada hati, organ dapat mempertahankan fungsinya. Kompresi saluran tidak selalu menyebabkan kulit berwarna kuning. Pelanggaran patensi saluran besar di hati akan menunjukkan peningkatan kadar bilirubin di atas 34 μmol / l.

Tes darah mengungkapkan leukositosis neutrofilik, kadang-kadang tanda-tanda anemia ringan.

Dianjurkan untuk menggabungkan biopsi dengan USG, computed tomography atau peritoneoscopy. Jaringan tumor memiliki warna putih dan struktur longgar. Salah satu metode yang paling sederhana dan banyak digunakan adalah USG, tetapi tidak selalu cukup informatif.

X-ray dapat mendeteksi peningkatan ukuran tubuh. Ketinggian diafragma dan kontur yang tidak rata dapat dicatat.

Melakukan pemindaian memungkinkan untuk mendeteksi metastasis, yang ukurannya melebihi 2 cm. Hal ini diperlukan untuk menentukan jumlah metastasis, ukurannya, lokasi. Data ini memberikan peluang untuk menganalisis kemungkinan reseksi hati.

Pemeriksaan angiografi - diagnosis dilakukan setelah injeksi agen kontras ke dalam pembuluh darah. Metode ini efektif tidak hanya untuk mendeteksi fokus jarak jauh, tetapi juga untuk menilai ukuran, lokasi, dan pola pertumbuhannya.

Perawatan

Saat memilih strategi perawatan, perhatikan faktor-faktor berikut:

  • jumlah fokus yang jauh;
  • tingkat kerusakan;
  • beratnya pelanggaran.

Untuk metastasis tunggal, intervensi bedah diindikasikan.

Terapi frekuensi radio dan kemoterapi juga dapat digunakan.

Kanker payudara dengan metastasis hati melibatkan bekerja dengan pasien dalam beberapa cara:

  • paparan lokal untuk menghancurkan metastasis;
  • terapi umum yang dirancang untuk mempengaruhi sel-sel yang terletak di luar metastasis;
  • obat pereda nyeri.

Terapi umum melibatkan penggunaan hormon dan kemoterapi. Metode-metode ini harus digunakan dalam kombinasi dengan radioterapi, karena efeknya tidak segera muncul, dan efeknya pada sel kanker harus secepat mungkin.

Perawatan lokal melibatkan penggunaan terapi radiasi, steroid, operasi. Terapi radiasi membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak bisa meningkatkan harapan hidup pasien.

Obat nyeri juga diresepkan.

Perlu dicatat bahwa kanker payudara sebelumnya dengan metastasis ke hati dianggap sebagai diagnosis yang benar-benar tidak menjanjikan. Namun, dengan deteksi dini, adalah mungkin untuk mencapai penghapusan metastasis dan pelestarian sebagian fungsi hati, yang memungkinkan untuk memperpanjang umur pasien selama beberapa tahun.

Metode pengobatan modern termasuk RFA - ablasi radiofrekuensi transhutan transkutan hati. Prosedur ini terdiri dari memasukkan jarum khusus ke dalam sel kanker di mana gelombang radio diumpankan. Berkat efeknya, nekrosis sel-sel atipikal dapat dicapai tanpa mempengaruhi jaringan yang sehat. Metode ini memungkinkan untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dan mengurangi risiko kekambuhan.

Metode ini baik karena dapat digunakan kembali jika perlu. Kanker payudara dengan metastasis hati memiliki kesulitan tersendiri dalam pengobatan. Sel-sel yang membentuk metastasis sering tidak menanggapi obat-obatan yang secara efektif mempengaruhi fokus utama.

Perawatan kemoterapi memungkinkan Anda untuk memperlambat pertumbuhan fokus sekunder, mengurangi jumlah metastasis, menghilangkan gejala yang menyakitkan. Dengan deteksi dini tumor primer, suatu kursus kimia dapat mengurangi kemungkinan metastasis.

Terapi yang ditargetkan juga dapat digunakan - metode yang melibatkan penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi sel kanker. Ketika metastasis di hati menggunakan obat sorafenib.

Embolisasi adalah prosedur yang melibatkan pemberian persiapan khusus yang mengganggu aliran darah ke pembuluh yang memberi makan tumor. Salah satu pilihan adalah chemoembolization, yang terdiri dari pengenalan mikrosfer khusus yang memancarkan bahan kimia. Metode ini memungkinkan Anda untuk memberikan efek simultan dalam dua arah: nutrisi sel kanker diblokir dan penghancuran sel oleh aksi bahan kimia dipastikan.

Kemungkinan komplikasi

Perkembangan metastasis di hati dapat menyebabkan kompresi vena porta, vena cava inferior, saluran empedu. Dalam kasus pelanggaran aliran empedu, bilirubin beracun menembus ke dalam darah, menghasilkan ikterus obstruktif. Bilirubin memiliki efek negatif pada keadaan otak. Peningkatan level yang signifikan akan berakibat fatal. Untuk mengembalikan aliran empedu yang normal menggunakan intervensi bedah.

Ramalan

Tidak mungkin untuk berbicara secara tegas tentang prognosis, ketika kanker payudara dengan metastasis ke hati terdeteksi. Sebagai aturan, dengan fokus tumor sekunder yang ditemukan di hati, harapan hidup adalah dari enam bulan hingga 1,5 tahun. Prognosisnya memburuk jika metastasis berkembang di organ lain.

Fakta yang menarik adalah bahwa pada pasien dengan sirosis hati, metastasis dalam organ ini sangat jarang. Hal ini disebabkan fakta bahwa struktur hati rusak, memiliki bekas luka, sehingga sel kanker tidak dapat diperbaiki.

Pencegahan

Metode profilaksis meliputi kunjungan rutin ke dokter untuk pemeriksaan. Kanker payudara itu sendiri berbahaya, tetapi pada awal pengobatan pada tahap awal bisa dikalahkan. Jika Anda mengalami gejala pertama harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pemeriksaan rutin akan menghilangkan kemungkinan pengembangan metastasis ke hati dan organ lain.

Untuk mengurangi risiko, perlu mematuhi gaya hidup sehat dan menghilangkan dampak faktor negatif pada tubuh. Kekebalan yang kuat membantu mengatasi penyakit apa pun, termasuk yang berbahaya seperti kanker.

Gejala metastasis hati setelah kanker payudara

Jalur metastasis pada kanker payudara

Metastasis pada kanker payudara menyebar baik secara hematogen maupun limfogen. Mereka muncul pada tahap awal penyakit, tetapi sistem kekebalan tubuh mampu menghancurkan mereka dengan cepat. Dengan perkembangan lebih lanjut dari proses patologis atau defisiensi imun yang jelas, mekanisme ini gagal.

Metastasis agresif dini adalah karakteristik bentuk agresif kanker. Kemampuan tumor ganas untuk menyebar ditentukan oleh jenis selnya. Analisis histologis jaringan yang diperoleh dengan biopsi atau pembedahan, memungkinkan Anda untuk menentukan agresivitas jenis kanker yang dimiliki seorang wanita pada tahap awal.

Metastasis kanker payudara yang terdeteksi selama CT scan atau skintigrafi menunjukkan penampakan fokus sekunder pada organ dan jaringan lain:

Sel-sel kanker dapat dideteksi baik pada awal terjadinya tumor di payudara maupun saat kambuhnya.

Dengan penyakit seperti kanker payudara, metastasis mampu bertahan lama dalam keadaan laten, sehingga mereka dapat dideteksi bahkan 5-10 tahun setelah pengangkatan tumor primer. Berkontribusi pada efek aktivasi faktor pemicu.

Cara untuk Metastasis Kanker Payudara

Metastasis kanker payudara dapat terjadi di hampir semua organ dan jaringan. Sebagai aturan, ini diamati pada stadium 3-4 penyakit, tetapi tumor agresif mulai menyebar lebih awal. Pertama-tama, kelenjar getah bening dan jaringan di sekitarnya terkena. Sel-sel kanker dapat menyebar melalui darah dan getah bening.

Metastasis hematogen paling sering ditemukan di paru-paru, hati, sumsum tulang, tulang panjang dan ginjal. Limfogen mempengaruhi kelenjar getah bening regional dan jauh.

Di hadapan metastasis di tulang, pasien mengeluh sakit parah di tulang belakang, pinggul, lutut dan sendi pergelangan kaki. Jaringan menjadi rapuh, yang merupakan penyebab fraktur patologis. Tungkai kehilangan sensitivitas, lumpuh dan paresis sering diamati.

Dalam kasus patah tulang, perawatan dilakukan dengan bantuan alat pengikat dan penyinaran pada area yang terkena sel kanker. Penyembuhan diri dengan adanya sel kanker adalah hal yang mustahil. Selain itu, Zometa diresepkan obat yang meningkatkan kepadatan tulang.

Perawatan ini memiliki sejumlah efek samping, yang paling berbahaya di antaranya adalah:

    penghancuran rahang bawah; disfungsi hati dan ginjal.

Hiperkalsemia - peningkatan jumlah kalsium dalam darah adalah tanda khas dari metastasis kanker payudara di tulang. Ini dapat disebabkan oleh aktivitas vital dari tumor, dan konsekuensi dari metode perawatan yang agresif. Kondisi ini dianggap mengancam jiwa, sehingga tindakan terapi harus dimulai sedini mungkin.

Menembus ke metastasis tulang belakang menekan ujung tulang belakang dan saraf. Pasien mengalami kelemahan pada kaki, nyeri pada vertebra yang terkena tidak dapat dihilangkan dengan analgesik non-narkotika.

Kekalahan tulang belakang bagian bawah berkontribusi pada pelanggaran fungsi kandung kemih dan usus, tanda-tanda utama dari kondisi ini adalah:

Dengan penetrasi metastasis di otak mengembangkan sindrom nyeri yang jelas dan kelemahan pada tungkai, ada penurunan ketajaman visual, dua kali lipat di mata. Kemungkinan pelanggaran aktivitas intelektual dan terjadinya kejang epilepsi. Cukup sering, metastasis kanker payudara ditemukan di hati, paru-paru dan pleura.

Dengan kekalahan dari sistem pernapasan muncul batuk kering yang menyakitkan, rasa sakit di belakang sternum. Pasien kehilangan nafsu makan, tubuhnya terkuras. Metastasis di hati menyebabkan perkembangan penyakit kuning obstruktif, gejala utamanya adalah:

    gangguan pencernaan; kulit kuning; peningkatan kadar bilirubin dalam darah.

Meremas vena cava menyebabkan timbulnya komplikasi seperti asites.

Munculnya sel-sel kanker di rongga pleura berkontribusi pada pengembangan sesak napas dan nyeri di dada. Seringkali ada hydrothorax - akumulasi cairan di dada. Pertolongan pertama adalah memompa keluar eksudat menggunakan jarum suntik atau tabung fleksibel yang terhubung ke aspirator.

Pengenalan bedak atau antiseptik meningkatkan pertumbuhan berlebih dari rongga pleura, yang mencegah penumpukan kembali cairan.

Dengan demikian, tumor di kelenjar susu dapat menyebar jauh melampaui batas-batasnya, mempengaruhi semua organ dan sistem. Selama pemeriksaan beberapa fokus sekunder dapat dideteksi. Metode pengobatan dipilih secara individual, rehabilitasi melibatkan pemulihan fungsi sistem kekebalan tubuh, yang mengalami kerusakan sitostatika dan radiasi.

Bagaimana cara mendeteksi kanker payudara metastasis?

Jika metastasis ditemukan dalam satu organ, mereka mungkin juga ada pada yang lain. Dalam hal ini, lesi mungkin memiliki dimensi kecil sehingga seorang wanita tidak akan mengalami ketidaknyamanan. Diagnosis metastasis dilakukan setelah pemeriksaan histologis jaringan payudara atau bersamaan dengan itu.

Cara paling umum untuk mendeteksi metastasis adalah tes darah untuk penanda tumor. Pencarian untuk lesi sekunder pada tulang dilakukan oleh skintigrafi, yang, dengan adanya formasi yang mencurigakan, dilengkapi dengan pemeriksaan sinar-X.

Pemeriksaan ultrasonografi digunakan untuk mendeteksi metastasis di rongga perut. MRI dan CT dapat mendeteksi sel kanker di tulang dan otak, organ pernapasan.

Bagaimana kanker payudara diobati dengan metastasis?

Ada 3 cara untuk mengobati kanker payudara stadium lanjut: lokal, sistemik dan paliatif. Dalam kasus pertama, penghancuran lesi sekunder dilakukan, dalam kasus kedua, sel-sel kanker individu bergerak melalui sistem peredaran darah dan limfatik dihilangkan.

Terapi paliatif ditujukan untuk meringankan gejala penyakit dan memperpanjang hidup pasien. Perawatan umum melibatkan penggunaan sitostatik dan obat hormonal. Hasil tidak segera muncul, dan metastasis harus segera dimusnahkan. Iradiasi daerah yang terkena dampak membantu dalam hal ini. Wajib adalah penunjukan penghilang rasa sakit dan dana tonik.

Munculnya metastasis hati secara signifikan memperburuk prognosis untuk pemulihan. Dalam kebanyakan kasus, kehadiran lesi sekunder di organ ini berarti kematian yang tak terhindarkan. Intervensi bedah modern memungkinkan untuk menghilangkan metastasis tunggal dan memperpanjang hidup pasien selama beberapa tahun.

Untuk tujuan ini, reseksi hati dengan akses perut, ablasi radiofrekuensi laparoskopi, dan operasi plasma dapat diindikasikan. Di hadapan beberapa metastasis, operasi tidak dilakukan.

Perawatan memberikan hasil positif dengan tidak adanya metastasis di organ yang jauh. Kerusakan pada paru-paru, hati dan otak membuat penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Prognosis yang paling tidak menguntungkan adalah ketika lebih dari 3 organ dan sistem rusak.

Pemulihan dimungkinkan dengan jenis kanker yang peka terhadap hormon, reaksi tumor terhadap kemoterapi. Peluang memperpanjang hidup memberikan penggunaan terapi yang ditargetkan.

Perawatan yang tepat dapat memperpanjang usia pasien dengan kanker payudara metastasis selama 3-5 tahun dan memastikan kualitas yang cukup tinggi. Berapa lama seorang wanita akan hidup dengan penyakit stadium 3-4, tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat.

Itu semua tergantung pada jenis tumor ganas, kondisi umum tubuh, jumlah organ yang terkena. Beberapa hidup lebih dari 10 tahun dari saat diagnosis, kadang-kadang harapan hidup dikurangi menjadi 1 tahun.

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

Metastasis hati setelah kanker payudara

Metastasis hati

Ini adalah eksaserbasi kanker yang sangat mengganggu. Banyak dokter, sejak pertengahan lima puluhan abad terakhir, percaya bahwa tidak mungkin untuk mengobati metastasis hati. Dengan asumsi ini, mereka membunuh harapan terakhir pasien untuk pulih. Tetapi berkat kemajuan terbaru dalam bidang kedokteran, adalah mungkin untuk memperpanjang usia dan meningkatkan kesejahteraan pasien dengan diagnosis semacam itu.

Metastasis hati

Jadi mari kita cari tahu apa itu metastasis. Metastasis adalah sumber sekunder dari tumor kanker, yang dipisahkan darinya dan menyebar melalui tubuh ke berbagai organ. Mereka dapat memilih jalur melalui darah atau pembuluh limfatik.

Pada awal penyakit, metastasis tidak begitu dinamis, selama periode ini tumor utama lebih aktif, dari mana mereka bergerak.

Dalam proses ini, ketika agen penyebab penyakit menyebar melalui darah atau kelenjar getah bening seluruh organisme, hati paling sering menderita. Penyakit kanker pada kelenjar susu, usus besar, lambung, dan pankreas paling sering menyebabkan hasil ini.

Kondisi yang paling menguntungkan untuk penyebaran patogen melalui pembuluh berada di hati.

Kerusakan hati oleh metastasis

Jika didiagnosis: metastasis kanker payudara di hati, maka dalam hal ini kerja hati itu sendiri sangat terganggu. Kondisi umum juga terasa sakit pada tubuh.

Hampir selalu, pasien merasakan sakit yang luar biasa, jika hati telah bertambah volumenya. Karena itu, mereka secara teratur mengonsumsi obat penghilang rasa sakit. Ketika metastasis tumbuh, dalam kasus-kasus tertentu perlu dilakukan operasi. Sinyal awal bahwa ada tumor di hati mungkin sama sekali tidak biasa untuk gejala ini: kelemahan umum, keengganan untuk makan, penurunan berat badan, beban di sisi kanan.

Gejala metastasis hati pada kanker payudara

Berikut adalah daftar gejala metastasis hati:

Pembesaran kelenjar susu melalui proliferasi jaringan. Mual terus-menerus, dan muntah tidak teratur.

Kelemahan umum dan miastenia. Manifestasi pembuluh mesh pada kulit. Iritasi kulit. Performa rendah dan lesu. Kulit menguning. Tidak ada keinginan untuk makan. Kehilangan darah dari vena lambung dan usus. Suhu tubuh, di atas normal. Penurunan berat badan yang kuat. Detak jantung yang cepat. Nyeri di sisi kanan. Akumulasi sejumlah besar cairan di berbagai bagian tubuh. Distensi perut karena penumpukan gas di usus.

Diagnosis metastasis hati pada kanker payudara

Untuk mengidentifikasi metastasis pada kebanyakan kasus, gunakan USG. Ini adalah metode yang paling umum. Namun sayangnya, ia tidak dapat sepenuhnya memberikan informasi tentang penyakit tersebut.

Dokter memilih perawatan yang tepat.

Untuk menemukan metode pengobatan yang tepat, perlu untuk menentukan jenis tumor dan tahap perkembangannya. Dalam hal ini, Anda perlu melakukan biopsi.

Banyak yang percaya bahwa setelah analisis biopsi, metastasis tumbuh pada tingkat yang lebih besar. Perlu dicatat bahwa ini bukan masalahnya.

Dengan bantuan MSCT (multispiral computed tomography), Anda dapat memeriksa organ perut juga harus dilakukan rontgen dada dalam dua proyeksi. Metode ini dapat mengidentifikasi tumor utama dan metastasisnya.

Anda juga dapat menggunakan MRI (magnetic resonance imaging) dan antiografi untuk mendeteksi keberadaan metastasis, ukurannya, prevalensi. Namun, untuk mendeteksi akumulasi purulen dan peluncuran akar di organ tetangga.

Metode ini memungkinkan di masa depan untuk mengontrol pengobatan kanker payudara, jika metastasis ditemukan di hati.

Metode mengobati metastasis hati

Metode pengobatan ditentukan tergantung pada jenis kanker. Jika perawatan diresepkan dengan benar, maka ukurannya dapat berkurang, yang akan memperpanjang umur pasien.

Metode utama adalah:

Untuk metastasis tunggal, operasi.

Jika ada kanker payudara, yang telah menyebar ke hati, dan mereka kecil dan memiliki sedikit dari mereka, perawatan bedah dapat diterapkan.

Menu utama

Metastasis hati

Ini adalah eksaserbasi kanker yang sangat mengganggu. Banyak dokter, sejak pertengahan lima puluhan abad terakhir, percaya bahwa tidak mungkin untuk mengobati metastasis hati. Dengan asumsi ini, mereka membunuh harapan terakhir pasien untuk pulih. Tetapi berkat kemajuan terbaru dalam bidang kedokteran, adalah mungkin untuk memperpanjang usia dan meningkatkan kesejahteraan pasien dengan diagnosis semacam itu.

Metastasis hati

Jadi mari kita cari tahu apa itu metastasis. Metastasis adalah sumber sekunder dari tumor kanker, yang dipisahkan darinya dan menyebar melalui tubuh ke berbagai organ. Mereka dapat memilih jalur melalui darah atau pembuluh limfatik.

Pada awal penyakit, metastasis tidak begitu dinamis, selama periode ini tumor utama lebih aktif, dari mana mereka bergerak.
Dalam proses ini, ketika agen penyebab penyakit menyebar melalui darah atau kelenjar getah bening seluruh organisme, hati paling sering menderita. Paling sering, kanker payudara, usus besar, lambung, dan pankreas menyebabkan hasil ini.

Kondisi yang paling menguntungkan untuk penyebaran patogen melalui pembuluh berada di hati.

Kerusakan hati oleh metastasis

Jika didiagnosis: metastasis kanker payudara di hati, maka dalam hal ini kerja hati itu sendiri sangat terganggu. Kondisi umum juga terasa sakit pada tubuh.

Hampir selalu, pasien merasakan sakit yang luar biasa, jika hati telah bertambah volumenya. Karena itu, mereka secara teratur mengonsumsi obat penghilang rasa sakit. Ketika metastasis tumbuh, dalam kasus-kasus tertentu perlu dilakukan operasi. Sinyal awal bahwa ada tumor di hati mungkin sama sekali tidak biasa untuk gejala ini: kelemahan umum, keengganan untuk makan, penurunan berat badan, beban di sisi kanan.

Gejala metastasis hati pada kanker payudara

Berikut adalah daftar gejala metastasis hati:

  1. Pembesaran kelenjar susu melalui proliferasi jaringan.
  2. Mual terus-menerus, dan muntah tidak teratur.
    Kelemahan umum dan miastenia.
  3. Manifestasi pembuluh mesh pada kulit.
  4. Iritasi kulit.
  5. Performa rendah dan lesu.
  6. Kulit menguning.
  7. Tidak ada keinginan untuk makan.
  8. Kehilangan darah dari vena lambung dan usus.
  9. Suhu tubuh, di atas normal.
  10. Penurunan berat badan yang kuat.
  11. Detak jantung yang cepat.
  12. Nyeri di sisi kanan.
  13. Akumulasi sejumlah besar cairan di berbagai bagian tubuh.
  14. Distensi perut karena penumpukan gas di usus.

Diagnosis metastasis hati pada kanker payudara

Untuk mengidentifikasi metastasis pada kebanyakan kasus, gunakan USG. Ini adalah metode yang paling umum. Namun sayangnya, ia tidak dapat sepenuhnya memberikan informasi tentang penyakit tersebut.

Dokter memilih perawatan yang tepat.

Untuk menemukan metode pengobatan yang tepat, perlu untuk menentukan jenis tumor dan tahap perkembangannya. Dalam hal ini, Anda perlu melakukan biopsi.

Banyak yang percaya bahwa setelah analisis biopsi, metastasis tumbuh pada tingkat yang lebih besar. Perlu dicatat bahwa ini bukan masalahnya.

Dengan bantuan MSCT (multispiral computed tomography), Anda dapat memeriksa organ perut juga harus dilakukan rontgen dada dalam dua proyeksi. Metode ini dapat mengidentifikasi tumor utama dan metastasisnya.

Anda juga dapat menggunakan MRI (magnetic resonance imaging) dan antiografi untuk mendeteksi keberadaan metastasis, ukurannya, prevalensi. Namun, untuk mendeteksi akumulasi purulen dan peluncuran akar di organ tetangga.

Metode ini memungkinkan di masa depan untuk mengontrol pengobatan kanker payudara, jika metastasis ditemukan di hati.

Metode mengobati metastasis hati

Metode pengobatan ditentukan tergantung pada jenis kanker. Jika perawatan diresepkan dengan benar, maka ukurannya dapat berkurang, yang akan memperpanjang umur pasien.

Metode utama adalah:

Untuk metastasis tunggal, operasi.
Jika ada kanker payudara, yang telah menyebar ke hati, dan mereka kecil dan memiliki sedikit dari mereka, perawatan bedah dapat diterapkan.

Pengobatan untuk kanker payudara dengan metastasis hati.

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Pengobatan untuk kanker payudara dengan metastasis hati.

Selamat siang
Tolong tolong saran! Ibuku menderita kanker payudara, sekarang dengan metastasis hati. 2,5 tahun yang lalu dia menjalani operasi untuk mengangkat seluruh payudara. Mereka menempatkan kanker 3 derajat, memotong 8 kelenjar getah bening, empat di antaranya juga menemukan sel kanker. Ibu menjalani 4 kimia merah, lalu 4 paclitaxel. Lalu satu bulan iradiasi. Semuanya tanpa retret. Kemudian, tiga bulan kemudian, potongan tumor yang sebelumnya dipotong pada XEP 2 Neo dibuat untuk analisis, analisis menunjukkan 3+. Tahun melakukan Herceptin, bertahan dengan baik. Pada bulan April tahun ini, Herceptin selesai melakukan ultrasound dan pemindaian - semuanya bersih, tidak ada metastasis. Mereka mengatakan akan muncul dalam enam bulan, tanpa menunjuk apa pun lagi. Dia dengan ketat setelah enam bulan menjalani pemeriksaan - pada 27 September dan USG hati menunjukkan metastasis besar di hati di kedua lobus di satu 9,5 oleh 7, di yang lain dengan 6,5 oleh 5 dan yang kedua lebih kecil. Uzi semua organ lainnya menunjukkan bersih.
Dokter meresepkan Xeloda 2 minggu untuk minum - istirahat seminggu, Taxotere 75 ml setiap tiga minggu dan Herceptin sekali setiap 21 hari. Kami belum menerima obat-obatan, tetapi mereka mungkin dapat memberikannya dalam sebulan, jadi teman-teman memberi Xeloda dan Herceptin, kami memutuskan untuk memakainya sekarang. Ya, dan kami takut racun sangat mempengaruhi hati, dan setengahnya dipengaruhi oleh tumor. Kemarin, mereka mengirim 10.10.10 Herceptin + Heptral dan IV, dan Xeloda melihat 4 tablet di pagi hari. dan di malam hari 3 tab. Tetapi setelah memasuki Herceptin, ketika dia pulang, dia menjadi sakit (meskipun dia menerimanya dengan sangat baik sebelumnya), dia pertama-tama membeku keras, kemudian muntah dimulai sepanjang hari, hanya empedu dan air liur keluar, dia tidak bisa makan apa pun sepanjang hari. Tetapi bahkan ketika perawat mencairkan Herceptin, dia setengah tabung di mana cairan untuk Herceptin mengalir, dan Herceptin yang diencerkan ternyata hanya setengah dari cairan yang tersisa. Tes darah adalah hemoglobin 149 yang baik, leukosit 4,6, bilirubin 15. Seminggu sebelum penetes, masukkan suntikan Heptral dan Essenseale.
Tolong beri tahu saya:
1. Apa yang bisa muntah? Dari herceptin atau xeloda? Atau mungkin karena fakta bahwa setengah tabung telah menyebar tanpa menipiskan Herceptin?
2. Bagaimana cara membantu tubuh dalam kasus muntah? Apa yang harus diambil? Kami tidak tahu apa-apa, dokter tidak atribut. Seluruh perut masih terasa sakit.
3. Haruskah saya terus minum Xeloda? Atau apakah tidak lagi diinginkan untuk melakukan kimia dengan metastasis yang kuat?
4. Haruskah saya meletakkan racun jika kita mendapatkannya? atau sementara untuk melanjutkan herceptin dan xeloda?
Terima kasih sebelumnya atas jawabannya, karena saya benar-benar membutuhkannya. Jadi saya ingin ibu saya tinggal bersama kami dalam kesehatan. Terima kasih telah membuat forum seperti itu. Dari SW. Jeanne.

Ditambahkan setelah 14 menit 8 detik
Apakah mungkin untuk mengambil no-shpu agar mudah diseimbangkan, karena seluruh perutnya sakit dan hatinya mulai menggelitik, meskipun tidak ada rasa sakit sebelum Heptral dan Xeloda meminumnya?

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Dokter yang terhormat! Tolong tanggapi! Ibu hari ini tidak sakit, tetapi saya ingin bertanya tentang perawatan lebih lanjut.
1. Apakah mungkin memperlakukan ibu saya dengan cara lain selain kimia? Mungkin kita memiliki pusat terapi radiasi-proton di mana kita bisa dirawat dengan metastasis seperti itu? Dan apakah metode ini efektif dengan metastasis hati seperti itu?
2. Mungkin ada langkah drastis lainnya? Dia tidak dioperasi.
3. Haruskah saya meletakkan racun jika kita mendapatkannya? atau sementara untuk melanjutkan herceptin dan xeloda?
Saya benar-benar menantikan bantuan Anda, terima kasih.

Pendaftaran: 10/23/2003 Pesan: 3,686

Sayangnya, tidak mungkin untuk menentukan in absentia karena apa yang menjadi lebih buruk.
Situasi ini memerlukan pemeriksaan / evaluasi pribadi oleh dokter.

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Kanker payudara dengan metastasis hati

Hari baik !!
Saya sangat membutuhkan saran Anda !! Ibuku menderita kanker payudara, sekarang dengan metastasis hati. 2,5 tahun yang lalu dia menjalani operasi untuk mengangkat seluruh payudara. Mereka menempatkan kanker tingkat 3 HER 2 ++, memotong 8 kelenjar getah bening, empat di antaranya menemukan sel kanker. Ibu menjalani 4 kimia merah, lalu 4 paclitaxel. Lalu satu bulan iradiasi. Kemudian tahun Herceptin melakukannya, setelah menyelesaikannya pada bulan April tahun ini, semuanya tanpa metastasis. Mereka mengatakan akan muncul dalam enam bulan, tanpa menunjuk apa pun lagi. Pada bulan September tahun ini, sudah ditemukan metastasis besar di hati 9,8 cm dan dua tumor 2,3 cm dan 4 cm, Taxotere, Xeloda dan Herceptin diresepkan.
Kami bulan tidak bisa memulai perawatan, sejak. tidak ada obat, kemudian mereka menghentikan kursus Herceptin dan Xeloda 2, tetapi pada tahun kedua kami mengurangi Xeloda dari 3 tablet di pagi hari dan 3 di malam hari menjadi 2 di pagi hari dan 2 di malam hari, karena ada efek samping ringan pada telapak tangan dan gangguan usus. Setelah dua kursus ini, USG hati dibuat, dan dua tumor tumbuh 1-2 cm, yang ketiga tetap sama. Tidak jelas dari apa yang mereka tumbuh, baik karena mereka tidak segera memulai perawatan dan mereka tumbuh atau xeloda tidak membantu, karena kita minum dalam dosis kecil dan tanpa taxotere?

Sekarang kami akhirnya mendapatkan Taxotere, Herceptin dan Xeloda, tetapi dokter telah memutuskan untuk mengganti Xerooda menjadi carboplatin dan mengaturnya dengan Taxotere, dan sehari sebelumnya, Herceptin.
Tolong beritahu saya apakah perawatan ini diresepkan untuk metastasis hati dan apakah hati dapat menahan kimia seperti platinum untuk metastasis besar tersebut. Tes darah normal. Atau mungkin kita harus minum kursus lain sementara Xeloda bersama Taxotere dan Herceptin, karena mereka sudah memberikan Xeloda? Karboplatin juga diberikan, hanya saja karboplatin lebih banyak dijelaskan di Internet dengan jenis kanker lainnya, terutama ovarium, dan tidak ditemukan dengan metastasis hati. Apakah Anda pikir perawatan ini diresepkan dengan benar ??

Dan itu SANGAT PENTING, dokter menulis carboplatin untuk menempatkan AUC 4-5, dan perawat tidak tahu dosis kimia, ibu memiliki volume dalam meter persegi 1,78 m2, tinggi 160, berat 77. Tidak bisa mengatakan apa arti AUC 4-5, dosis apa, berapa botol yang harus dimasukkan, jika dosis dalam botol adalah 45 ml. Kami harus mengenakan pada hari Senin, sangat saya minta Anda menjawab, karena kami tidak memiliki ahli kimia di kota ini, dan kepada dokter itu kami tidak akan mendapatkan akhir pekan. Terima kasih sebelumnya, saya benar-benar menunggu saran Anda. Harap tulis pendapat Anda.

Pendaftaran: 10/23/2003 Pesan: 3,686

Untuk mencegah myelosuppression, karena pelepasan total karboplatin dari tubuh pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal lebih rendah, dan tingkat trombosit dalam tes darah setelah pemberian intravena karboplatin berkorelasi dengan area di bawah kurva pharmaco-kinetic (AUC), pilih formula Calvert: Dosis (mg) = (diperlukan AUC) x ( GFS + 25), di mana GFS adalah laju filtrasi glomerulus.
Dosis carboplatin dalam mg, tetapi tidak dalam mg / m2, ini memungkinkan untuk memilih dosis yang tepat untuk pasien dengan fungsi ginjal yang berkurang, dan untuk pasien dengan nilai tinggi pembersihan ginjal.
Laju filtrasi glomerulus sesuai dengan pembersihan kreatinin. Ini dapat dihitung dengan menggunakan rumus Cockcroft: K (koefisien) x (usia 140) x berat dalam kg, K - Serum Creatinine = 1,05 untuk wanita.

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Kanker payudara dengan metastasis hati

Terima kasih atas jawaban dengan perhitungan carboplatin, ini banyak membantu kami! Dan saya butuh saran Anda lagi! Seperti yang saya tulis di atas, ibu saya menderita kanker payudara dengan metastasis hati. Setelah 2 sesi Xeloda + Herceptin, tumor ibu terus tumbuh, selain itu, Xeloda mengalami ruam di tangannya dan gangguan usus digantikan dengan Taxotere 120 + carboplatin + Herceptin setiap tiga minggu. Setelah 3 kursus, USG dilakukan, tetapi beberapa dari 3 tumor besar masih meningkat dan yang utama adalah banyak yang kecil. Perawatannya kurang lebih normal, hanya usus yang sakit.
Beri tahu kami apa yang harus dilakukan, ubah perawatannya? Seperti yang saya pahami itu tidak membantu dan tidak menghentikan pertumbuhan. Adakah obat lain yang efektif untuk diagnosis seperti itu? Tolong beritahu saya, kami tidak bisa datang kepada Anda, tetapi kami akan mendiskusikan rekomendasi Anda dengan dokter kami. Saya sangat berharap atas pengetahuan dan pengalaman Anda.

Pendaftaran: 10/23/2003 Pesan: 3,686

Pesan dari% 1 $ s ditulis:

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Saya mohon bantuan Anda. Ibuku menderita kanker payudara yang dipotong 3,5 tahun yang lalu dan sekarang metastasis hati sangat besar di kedua lobus 11,5 cm di satu dan 6,5 dan 5,5 di yang lain. Mereka melakukan 5 program Taxotere + Herceptin, tetapi pertumbuhan tumor tidak berhenti. Sekarang tingkat ibuku sangat SANGAT ALT dan AST 200 dan 400 dan bilirubin 52, matanya SANGAT kuning, kulitnya, juga, chemistry dibatalkan. Dia telah diberikan kapelnits dari Heptral + Reamberin selama 12 hari, tetapi tidak ada peningkatan, bilirubin tumbuh, dan dalam 4 hari terakhir, dia, saat Anda memakannya, tidak menangis dan tidak mencerna apa pun, hanya makan sedikit di pagi hari, sangat menakutkan bahwa ia akan berhenti makan sama sekali.

Apa yang bisa diambil dari tes bilirubin dan fungsi hati, hati yang tidak berfungsi, atau bisakah saluran empedu terperangkap oleh tumor? Pada Uzi mereka berkata, tumornya mungkin hancur, tetapi mereka tidak melihat. Dokter mengatakan bahwa Anda dapat mencari di suatu tempat di Moskow dan Anda dapat menjalani operasi dan mendapatkan saluran dengan empedu keluar. Beri tahu saya apakah itu disarankan atau hanya akan meningkatkan siksaan dan di mana ini bisa dilakukan? Atau bisakah Anda melakukan sesuatu yang lain?
Dan adakah obat untuk mencerna makanan dan mengurangi jumlah darah? Saya mengerti bahwa ibu akan hidup tidak lama, tetapi entah bagaimana masih bisa meringankan kondisinya dan memperpanjang sedikit kehidupan. Tolong jawab, sangat menantikan, terima kasih!

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Saya mohon Anda MENULIS NASIHAT ANDA! TOLONG.

Pendaftaran: 05/02/2006 Pesan: 3.025

1. Dalam hal taktik bedah dapat diselesaikan hanya konsultasi di tempat dengan ahli bedah.
2. Seputar penyebab penyakit kuning. Ini mungkin berbeda, tetapi jika dikaitkan dengan perkembangan kerusakan metastasis ke hati, maka pipet dengan heptral tidak akan memberikan efek apa pun, tetapi mereka dapat memperburuknya.
3. Bagian ini membahas masalah bukan memperpanjang hidup, tetapi menghilangkan gejala (nyeri, sesak napas, gatal, sembelit, muntah, dll).
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang mengendalikan gejala-gejala ini, maka lihat topik ini http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=60550

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Selamat siang, Mark Azrielevich!
Jadi sekarang kami membutuhkan bantuan Anda. Ibuku menderita kanker payudara, sekarang dengan metastasis hati. 3,5 tahun yang lalu, dia menjalani operasi untuk mengangkat seluruh payudara. Mereka menempatkan kanker tingkat 3 HER 2 ++, memotong 8 kelenjar getah bening, empat di antaranya menemukan sel kanker. Ibu menjalani 4 kimia merah, lalu 4 paclitaxel. Lalu satu bulan iradiasi. Kemudian tahun Herceptin melakukannya, setelah menyelesaikannya pada bulan April tahun ini, semuanya tanpa metastasis. Mereka mengatakan akan muncul dalam enam bulan, tanpa menunjuk apa pun lagi. Pada September 2010, sudah ditemukan metastasis besar di hati 9,8 cm dan dua tumor 2,3 cm dan 4 cm, ditunjuk Taxotere, Xeloda dan Herceptin. Setelah memasukkan 4 kimia Taxotere, ibu saya tidak membaik, metastasis tumbuh setiap bulan, mereka ingin berganti ke perawatan lain, tetapi pada bulan April tahun ini dia sudah menguning, MRI dilakukan, hati sepenuhnya metastasis dan saluran tersumbat, jaundice mekanik muncul. Mereka menolak untuk menutup telepon pada Kashirke, karena tidak ada tempat untuk meletakkannya, semuanya ditutup-tutupi. Dipulangkan ke rumah untuk perawatan simtomatik. Kami memberikan dropper selama 30 hari (Heptral, Reamberin, Glucose), injeksi deksametason 20 hari 8 ml di pagi hari dan 4 ml di malam hari, tidak ada perbaikan. Terakhir kali mereka diuji, bilirubin adalah 400, 2 minggu yang lalu. Sekarang kami tidak menganalisis, berbaring di rumah. Sebelumnya, ibu saya pergi sebentar, sekarang dia benar-benar sakit, dan ketika 4 hari dia tidak lagi naik bahkan dengan dukungan kami. Kelemahan yang kuat, banyak tidur, dia tidak bisa berbalik lagi.
Saat ini, baik deksametason maupun ketorol tidak memasukkan apa pun selama seminggu. Hari ini, entah bagaimana dia merasa lebih buruk daripada dirinya sendiri, hampir tidak mengatakan, sering berbalik, tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri, saya bertanya apa yang menyakitkan, mengatakan bahwa semuanya sakit dan lemah, atau lebih tepatnya tidak berbicara sendiri, tetapi hanya bertanya, dia melambai.
Tidak ada napas, hanya kadang-kadang ia batuk, mengatakan tidak ada udara yang cukup. Urin saya SANGAT gelap dan sedikit, kotoran saya ringan, tetapi selama tiga hari saya berhenti bangun, saya tidak pergi ke kapal untuk sebagian besar. Apakah Anda membutuhkan obat pencahar? Dia makan sangat sedikit, dua sendok bubur dan setengah cangkir teh atau kolak, dan kemudian 2 kali sehari. Di pagi hari mereka menempatkan Ketorol, itu tidak menjadi lebih baik, semuanya merengek dan nyaris tidak mengatakan apa-apa, hanya mengerang sedikit. Saya ingin bertanya seberapa sering Anda harus menggunakan ketorol dan apakah Anda perlu menggunakan deksametason untuk mendapatkan kekuatan. Mama tentang deksametason menolak, karena dia percaya bahwa dia hanya memperpanjang hari-harinya dengan penderitaan dengan siksaan, tetapi bagi saya sepertinya dia hanya akan memberikan kekuatan padanya. Dan dokter itu, yang meresepkannya selama 3 minggu, kami tidak memeriksanya, dan kami menggunakan deksametason selama 2 minggu, dan sekarang kami tidak mengaturnya selama seminggu. Apakah Anda pikir Anda perlu menempatkannya, atau dia benar-benar hanya memperpanjang hari-hari siksaan, ibu ingin mati lebih cepat, agar tidak berbohong dan tidak menderita. Apa yang bisa Anda sarankan untuk kami fasilitasi?
Saya pergi ke ahli onkologi kami, dia mengirim terapis untuk resep trem dan kami tidak menerima rekomendasi lagi. Saya sangat berharap atas bantuan Anda, saya banyak membaca di forum, saat Anda menemani orang sakit dan membantu mereka, terima kasih untuk itu !! Jika memungkinkan, jawab hari ini, karena Ibu sangat lemah dan saya tidak tahu harus memberikan apa padanya (pencahar ?, deksametason? Peningkatan tramal atau ketorol? Mungkin sesuatu yang lain, yang saya tidak seharusnya fasilitasi) Terima kasih.

Pendaftaran: 05/02/2006 Pesan: 3.025

1. Anda tidak menjawab pertanyaan dari topik yang saya sebutkan.
2. Anda tidak bisa memaksakan obat, jika pasien tidak ingin menggunakannya.
3. Ketorol tidak dapat digunakan selama lebih dari 5 hari.
4. Saya menjawab ketika saya memiliki waktu luang. Meminta untuk melihat sebelumnya tidak masuk akal.

Pendaftaran: 10/11/2010 Pesan: 1

Mark Azrielevich yang terhormat!
Maaf untuk surat saya yang sebelumnya bingung dan permintaan jawaban. Saya sangat bingung, sangat menakutkan.
Saya menjawab pertanyaan dari topik:
1. Informasi akurat tentang diagnosis (seperti yang dibuktikan, sebagaimana dirawat) - T3M3N0 HER 2 ++ pada saat operasi -3,5 tahun yang lalu. Setelah operasi, 4 kimia merah, kemudian 4 paclitaxel. Lalu satu bulan iradiasi. Lalu tahun itu Herceptin. Pada bulan September kambuh, metastasis di hati terdeteksi. Pengobatan: Xeloda + Herceptin 2 program, pertumbuhan tumor, perubahan HT - Taxotere, carboplatin, Herceptin - 4 program, pertumbuhan kuat. Menguning pada 8 April dan pemutusan HT.
2. Semua metode penelitian terbaru (analisis klinis dan biokimia darah, urinalisis, ultrasound, rontgen dada, EKG) - berubah menjadi kuning pada 8 April, ultrasound dan MRI dilakukan - kerusakan hati total akibat metastasis, saluran tersumbat, ikterus obstruktif, menolak melakukan drainase Analisis darah pada 05.16.11 - Bilirubin 388 (langsung 240, tidak langsung 148) Creatinine 84.1, Total protein, ALT 548, AST 428, tidak ada lagi tes yang dilakukan, karena 16 Mei, sudah dengan susah payah mencapai rumah sakit.
3. Umur - 56, berat badan 70, sekarang sangat kurus, tidak menangis, berbohong, Kesadaran masih ada, tetapi tidak berbicara, aktivitas fisik tidak ada selama 4 hari. Mata sklera berwarna kuning, kulitnya juga sangat kuning. Penyakit bersamaan - rematik tanpa eksaserbasi, reaksi alergi - tidak, tekanan 110-60, denyut nadi - 120.
4. Kemana sakitnya, kemana perginya? Sifat sakit (meremukkan, merengek, terbakar, atau yang lainnya.) - Mengatakan hampir tidak ada, hanya keluhan, tidak dapat menemukan di mana tepatnya, mengatakan bahwa semuanya sakit, dan meminta saya untuk menggosok punggung saya sepanjang waktu. Otot-otot kaki saya sakit ketika Anda menyentuh.
5. Apa, selain rasa sakit, yang mengganggu (sesak napas, konstipasi, gangguan buang air kecil, dll.)? - Napas buruk dan sulit. Selain itu, untuk beberapa alasan, gumpalan darah terbentuk di hidung, yang mencegah pernapasan. Sembelit hadir selama 3 hari, karena berhenti berjalan, pada umumnya tidak pergi sekali dalam 3 hari. Cal sangat ringan sebelumnya. Buang air kecil dalam jumlah kecil, 2-3 kali sehari, urin sangat gelap.
6. Nama obat anestesi, dosis satu kali, berapa% dan berapa lama rasa sakit berkurang? - Ketonal 1 ml (30 mg) 2 kali sehari ditetapkan, erang terus-menerus, sulit untuk memahami apakah itu sulit atau tidak, pasien itu sendiri tidak dapat mengatakannya.
7. Obat apa yang didapatnya (nama, dosis, efek)? -Hari ini, kami memberi Tazepam 1/2 meja untuk malam itu, sebagai pil tidur, diresepkan oleh terapis dan meresepkan Tramal, tetapi instruksi mengatakan bahwa Tazepam tidak kompatibel, jadi mereka menaruh Ketonal untuk malam itu, saya ingin mendengar komentar Anda tentang obat-obatan ini. Ibu tidak tidur nyenyak, sering terlempar, dan kami tidak tahu obat penghilang rasa sakit mana yang harus dipilih, mereka menulis dalam instruksi tentang Tramal bahwa itu sangat buruk bagi hati, dan bagi ibu ada metastasis dan bagaimana membawanya dengan Tazepam, jika kontraindikasi, selain itu sebagai efek samping dari gagal napas, dan sudah ada. Bagaimana cara terbaik untuk meringankan kondisinya?
8. Tempat tinggal - wilayah Moskow, Podolsk

Pendaftaran: 05/02/2006 Pesan: 3.025

1. Diperlukan EKG.
2. Kursi harus setidaknya 1 kali dalam 3 hari.
3. Mengerang tidak selalu terkait dengan rasa sakit. Biasanya, ketika mereka mengatakan bahwa "semuanya sakit," maka ini bukan indikator rasa sakit, tetapi sesuatu yang buruk (kondisi menyakitkan secara umum).
4. Ketonala tidak terjadi pada 30 mg.
5. Ibu makan sesuatu? Menelan secara normal?
6. Bagaimana cara kerja tazepam?

Jalur metastasis pada kanker payudara

Metastasis pada kanker payudara menyebar baik secara hematogen maupun limfogen. Mereka muncul pada tahap awal penyakit, tetapi sistem kekebalan tubuh mampu menghancurkan mereka dengan cepat. Dengan perkembangan lebih lanjut dari proses patologis atau defisiensi imun yang jelas, mekanisme ini gagal.

Metastasis agresif dini adalah karakteristik bentuk agresif kanker. Kemampuan tumor ganas untuk menyebar ditentukan oleh jenis selnya. Analisis histologis jaringan yang diperoleh dengan biopsi atau pembedahan, memungkinkan Anda untuk menentukan agresivitas jenis kanker yang dimiliki seorang wanita pada tahap awal.

Metastasis kanker payudara yang terdeteksi selama CT scan atau skintigrafi menunjukkan penampakan fokus sekunder pada organ dan jaringan lain:

Sel-sel kanker dapat dideteksi baik pada awal terjadinya tumor di payudara maupun saat kambuhnya.

Dengan penyakit seperti kanker payudara, metastasis mampu bertahan lama dalam keadaan laten, sehingga mereka dapat dideteksi bahkan 5-10 tahun setelah pengangkatan tumor primer. Berkontribusi pada efek aktivasi faktor pemicu.

Cara untuk Metastasis Kanker Payudara

Metastasis kanker payudara dapat terjadi di hampir semua organ dan jaringan. Sebagai aturan, ini diamati pada stadium 3-4 penyakit, tetapi tumor agresif mulai menyebar lebih awal. Pertama-tama, kelenjar getah bening dan jaringan di sekitarnya terkena. Sel-sel kanker dapat menyebar melalui darah dan getah bening.

Metastasis hematogen paling sering ditemukan di paru-paru, hati, sumsum tulang, tulang panjang dan ginjal. Limfogen mempengaruhi kelenjar getah bening regional dan jauh.

Di hadapan metastasis di tulang, pasien mengeluh sakit parah di tulang belakang, pinggul, lutut dan sendi pergelangan kaki. Jaringan menjadi rapuh, yang merupakan penyebab fraktur patologis. Tungkai kehilangan sensitivitas, lumpuh dan paresis sering diamati.

Dalam kasus patah tulang, perawatan dilakukan dengan bantuan alat pengikat dan penyinaran pada area yang terkena sel kanker. Penyembuhan diri dengan adanya sel kanker adalah hal yang mustahil. Selain itu, Zometa diresepkan obat yang meningkatkan kepadatan tulang.

Perawatan ini memiliki sejumlah efek samping, yang paling berbahaya di antaranya adalah:

  • penghancuran rahang bawah;
  • disfungsi hati dan ginjal.

Hiperkalsemia - peningkatan jumlah kalsium dalam darah, merupakan tanda khas dari metastasis kanker payudara di tulang. Ini dapat disebabkan oleh aktivitas vital dari tumor, dan konsekuensi dari metode perawatan yang agresif. Kondisi ini dianggap mengancam jiwa, sehingga tindakan terapi harus dimulai sedini mungkin. Bagaimana kemoterapi dilakukan dan apakah itu membantu dalam pengobatan penyakit ini dapat ditemukan di halaman ini.

Menembus ke metastasis tulang belakang menekan ujung tulang belakang dan saraf. Pasien mengalami kelemahan pada kaki, nyeri pada vertebra yang terkena tidak dapat dihilangkan dengan analgesik non-narkotika.

Kekalahan tulang belakang bagian bawah berkontribusi pada pelanggaran fungsi kandung kemih dan usus, tanda-tanda utama dari kondisi ini adalah:

  • inkontinensia urin;
  • buang air besar spontan.

Dengan penetrasi metastasis di otak mengembangkan sindrom nyeri yang jelas dan kelemahan pada tungkai, ada penurunan ketajaman visual, dua kali lipat di mata. Kemungkinan pelanggaran aktivitas intelektual dan terjadinya kejang epilepsi. Cukup sering, metastasis kanker payudara ditemukan di hati, paru-paru dan pleura.

Dengan kekalahan dari sistem pernapasan muncul batuk kering yang menyakitkan, rasa sakit di belakang sternum. Pasien kehilangan nafsu makan, tubuhnya terkuras. Metastasis di hati menyebabkan perkembangan penyakit kuning obstruktif, gejala utamanya adalah:

  • gangguan pencernaan;
  • kulit kuning;
  • peningkatan kadar bilirubin dalam darah.

Meremas vena cava menyebabkan timbulnya komplikasi seperti asites.

Munculnya sel-sel kanker di rongga pleura berkontribusi pada pengembangan sesak napas dan nyeri di dada. Seringkali ada hydrothorax - akumulasi cairan di dada. Pertolongan pertama adalah memompa keluar eksudat menggunakan jarum suntik atau tabung fleksibel yang terhubung ke aspirator.

Pengenalan bedak atau antiseptik meningkatkan pertumbuhan berlebih dari rongga pleura, yang mencegah penumpukan kembali cairan.

Dengan demikian, tumor di kelenjar susu dapat menyebar jauh melampaui batas-batasnya, mempengaruhi semua organ dan sistem. Selama pemeriksaan beberapa fokus sekunder dapat dideteksi. Metode pengobatan dipilih secara individual, rehabilitasi melibatkan pemulihan fungsi sistem kekebalan tubuh, yang mengalami kerusakan sitostatika dan radiasi.

Bagaimana cara mendeteksi kanker payudara metastasis?

Jika metastasis ditemukan dalam satu organ, mereka mungkin juga ada pada yang lain. Dalam hal ini, lesi mungkin memiliki dimensi kecil sehingga seorang wanita tidak akan mengalami ketidaknyamanan. Diagnosis metastasis dilakukan setelah pemeriksaan histologis jaringan payudara atau bersamaan dengan itu.

Cara paling umum untuk mendeteksi metastasis adalah tes darah untuk penanda tumor. Pencarian untuk lesi sekunder pada tulang dilakukan oleh skintigrafi, yang, dengan adanya formasi yang mencurigakan, dilengkapi dengan pemeriksaan sinar-X.

Pemeriksaan ultrasonografi digunakan untuk mendeteksi metastasis di rongga perut. MRI dan CT dapat mendeteksi sel kanker di tulang dan otak, organ pernapasan.

Bagaimana kanker payudara diobati dengan metastasis?

Ada 3 cara untuk mengobati kanker payudara stadium lanjut: lokal, sistemik dan paliatif. Dalam kasus pertama, penghancuran lesi sekunder dilakukan, dalam kasus kedua, sel-sel kanker individu bergerak melalui sistem peredaran darah dan limfatik dihilangkan.

Terapi paliatif ditujukan untuk meringankan gejala penyakit dan memperpanjang hidup pasien. Perawatan umum melibatkan penggunaan sitostatik dan obat hormonal. Hasil tidak segera muncul, dan metastasis harus segera dimusnahkan. Iradiasi daerah yang terkena dampak membantu dalam hal ini. Wajib adalah penunjukan penghilang rasa sakit dan dana tonik.

Munculnya metastasis hati secara signifikan memperburuk prognosis untuk pemulihan. Dalam kebanyakan kasus, kehadiran lesi sekunder di organ ini berarti kematian yang tak terhindarkan. Intervensi bedah modern memungkinkan untuk menghilangkan metastasis tunggal dan memperpanjang hidup pasien selama beberapa tahun. Tentang perkiraan pada berbagai tahap, kami uraikan secara rinci di sini.

Untuk tujuan ini, reseksi hati dengan akses perut, ablasi radiofrekuensi laparoskopi, dan operasi plasma dapat diindikasikan. Di hadapan beberapa metastasis, operasi tidak dilakukan.

Perawatan memberikan hasil positif dengan tidak adanya metastasis di organ yang jauh. Kerusakan pada paru-paru, hati dan otak membuat penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Prognosis yang paling tidak menguntungkan adalah ketika lebih dari 3 organ dan sistem rusak.

Pemulihan dimungkinkan dengan jenis kanker yang peka terhadap hormon, reaksi tumor terhadap kemoterapi. Kesempatan untuk memperpanjang hidup diberikan oleh penggunaan terapi yang ditargetkan.

Perawatan yang tepat dapat memperpanjang usia pasien dengan kanker payudara metastasis selama 3-5 tahun dan memastikan kualitas yang cukup tinggi. Berapa lama seorang wanita akan hidup dengan penyakit stadium 3-4, tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat. Anda mungkin tertarik membaca tentang cara makan dengan kanker payudara.

Itu semua tergantung pada jenis tumor ganas, kondisi umum tubuh, jumlah organ yang terkena. Beberapa hidup lebih dari 10 tahun dari saat diagnosis, kadang-kadang harapan hidup dikurangi menjadi 1 tahun.

Kami akan sangat berterima kasih jika Anda memberi peringkat dan membagikannya di jejaring sosial.