Hati lebih cenderung untuk bermetastasis daripada organ lain. Penyakit ini tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, yang menyebabkan keterlambatan diagnosis dan perawatan, serta secara signifikan memperburuk prognosis kelangsungan hidup pasien.
Tumor hati metastasis merupakan 90% dari lesi kanker organ ini. Selain itu, hati paling sering menjadi tempat penyebaran kanker, yang menyediakan tempat kedua setelah sirosis dalam statistik kematian di antara penyakit pada organ ini. Untuk menentukan prognosis kelangsungan hidup dalam kasus metastasis hati, diagnosis yang tepat diperlukan (tidak seperti proses utama dalam organ itu sendiri); menemukan dan menghilangkan sumber kanker yang menyebabkan kerusakan; Perawatan yang dipilih dengan benar dengan penyaringan dan pemantauan konstan oleh ahli onkologi dan hepatologis.
Metastasis: apa itu?
Sebelum berbicara tentang gejala, Anda perlu mencari tahu apa itu metastasis dan mengapa mereka lebih berbahaya daripada kanker hati primer.
Semua sel tumor pada awalnya adalah sel normal tubuh kita, di mana, karena faktor eksternal atau internal, terjadi kegagalan genetik. Mereka mulai membelah secara tidak terkendali dan salah, untuk membentuk jaringan yang tidak mampu secara fungsional, yang rentan terhadap perkecambahan invasif (dengan kerusakan dinding) dan menyebar ke organ lain.
Ini adalah penetrasi ke dalam organ-organ dan jaringan-jaringan lain dan pembentukan yang terkait dengan fokus baru dari kanker yang disebut metastasis. Cepat atau lambat, sel-sel muncul pada tumor ganas, yang pertama menembus ke jaringan yang berdekatan, kemudian ke pembuluh dan menyebar ke seluruh tubuh.
Jadi, metastasis adalah banyak cabang dari fokus utama kanker.
Perhatikan! Terlepas dari kenyataan bahwa ribuan sel tumor memasuki aliran darah setiap hari, kurang dari 0,05% mampu bertahan dan ditanam dalam jaringan lain. Namun, sel-sel ini adalah yang paling ganas dan praktis tidak dapat diobati.
Karena ukuran hati yang besar, suplai darah yang baik melalui arteri hepatik dan vena porta, serta karena sifat khusus dari membran hepatosit dalam tubuh, mereka mampu memetastasis kanker dari semua jenis. Karena alasan inilah hati berada di tempat kedua setelah kelenjar getah bening dalam hal frekuensi metastasis.
Gambaran klinis
Metastasis bisa tunggal atau multipel, yang sangat menentukan diagnosis dan gejala awal.
Jika tumornya tunggal, ini tidak berarti ia kecil. Dengan perkembangan yang cepat, tumor dapat diraba, sangat berbeda dari parenkim normal. Mungkin ada keluhan rasa sakit di daerah subkostal kanan, karena kompresi jaringan sehat.
Dengan banyak metastasis, gejalanya berkembang dengan cepat. Awalnya, ikterus mekanik muncul, yang merupakan tanda pertama gagal hati. Terjadi kegagalan metabolisme, banyak fungsi hati dilanggar sekaligus: mensintesis, detoksifikasi, metabolisme, sekresi, dan penyimpanan (akumulatif). Karena pasokan darah yang tidak mencukupi, nodul tumor yang tumbuh mulai mati dan pecah, keracunan seluruh organisme dimulai. Secara paralel, ada kompresi vena cava inferior, yang menyebabkan pembengkakan, terutama di ekstremitas bawah.
Kerusakan hati metastasis paling sering terjadi ketika tumor terletak di pankreas, usus besar, perut, payudara, kerongkongan. Karena itu, ada baiknya memperhatikan keluhan dari tubuh-tubuh ini, terutama disertai dengan penurunan berat badan yang cepat dan peningkatan kelelahan.
Namun, kita tidak boleh lupa bahwa kanker yang paling sering adalah asimptomatik, itulah sebabnya terlambat didiagnosis.
Diagnostik
Metastasis hati sulit didiagnosis, karena bentuk kanker ini berkembang dengan cepat dan tidak memiliki gejala khusus. Oleh karena itu, dengan adanya patologi kanker yang ada, perlu untuk secara teratur memantau fungsi dan kondisi hati.
Sampai saat ini, gunakan metode diagnostik seperti itu:
- Definisi penanda tumor.
- USG computed tomography (UZKT).
- X-ray computed tomography (CT).
- Magnetic resonance imaging (MRI).
- Biopsi tumor.
- Angiografi.
Identifikasi penanda tumor (protein spesifik yang diproduksi oleh tumor) memungkinkan tidak hanya untuk mengenali fakta keberadaan kanker, tetapi juga untuk menentukan organ yang awalnya terpengaruh.
Ultrasound CT memungkinkan Anda untuk dengan jelas membedakan tepi tumor dari jaringan yang sehat, untuk menentukan nekrosis dan pembusukan node tumor dengan akurasi 2-3 mm. Metode ini juga dapat digunakan selama intervensi bedah untuk menentukan taktik operasi lebih lanjut.
Biopsi diperlukan dalam hampir semua kasus deteksi tumor. Hal ini memungkinkan untuk membedakan proses jinak dan ganas, untuk menentukan sifat formasi dan taktik perawatan.
Angiografi memberikan gambaran tentang keadaan pembuluh darah hati, karena melalui sel itulah sel kanker memasuki parenkim.
CT dan MRI X-ray memungkinkan Anda untuk memindai tubuh secara komprehensif dan memastikan diagnosis. Mereka efektif untuk mendeteksi beberapa metastasis dan mencari fokus utama keganasan (kanker) hingga ukuran 1 cm.
Perawatan
Sayangnya, hampir semua metode pengobatan lesi metastasis hati tidak efektif, khususnya karena perkembangan asimptomatik dan deteksi terlambat. Pada dasarnya, terapi kompleks dilakukan dengan tujuan menekan pertumbuhan neoplasma dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Kemoterapi
Kemoterapi sistemik bukan metode pengobatan utama, tetapi hanya membantu menghentikan penghancuran lebih lanjut jaringan hati dan untuk sementara memperlambat pertumbuhan kanker. Selain itu, efek sistemik memiliki efek negatif yang tajam pada kondisi umum tubuh dan memperburuk kesehatan.
Juga digunakan kemoembolisasi, yang intinya terletak pada menghalangi aliran darah tumor. Kapal yang memberi makan formasi ditutup dengan alat khusus (embolus) yang mengandung obat kemoterapi. Keuntungan dari metode ini dalam aksi lokal obat dan mengurangi efek samping.
Suntikan etanol perkutan juga berbeda dalam efek lokal, tetapi hanya cocok untuk tumor tunggal kecil. Metode ini ditujukan untuk penghancuran lokal jaringan abnormal dan gangguan aliran darah di sekitar tumor.
Obat kemoterapi yang paling sering adalah:
- Oxaliplatin.
- Fluorourasil.
- Cisplatin
- Metotreksat.
- Ifosfamide.
- Doksorubisin.
Perawatan bedah
Dengan volume kecil kerusakan organ yang tidak terpisahkan, pengangkatan (reseksi) bagian hati memiliki efek positif.
Penting untuk diketahui! Jika penyakit ini ditandai oleh banyak lesi di daerah yang berbeda, atau tumor tunggal kecil, pembedahan adalah risiko yang tidak perlu dan tidak dilakukan.
Prasyarat untuk operasi adalah pengangkatan kanker primer secara bersamaan, dari mana metastasis berasal.
Metode yang efektif adalah dengan mencangkok bagian hati donor daripada situs terpencil. Kelangsungan hidup meningkat menjadi 75%, dan graft secara fungsional sepenuhnya menggantikan bagian yang terpengaruh.
Kesulitan dari jenis perawatan ini terletak pada pemilihan donor dan kompleksitas operasi itu sendiri, yang tidak dilakukan di semua kota dan bahkan negara.
Dalam kasus beberapa penyakit onkologis yang bersamaan, intervensi bedah tidak diperlihatkan, karena tingginya risiko komplikasi. Kelompok tersebut termasuk pasien dengan:
- metastasis kanker pankreas;
- kanker paru-paru;
- melanoma kulit;
- kanker papilla duodenum besar.
Perawatan lainnya
Dalam beberapa tahun terakhir, cryodestruction tumor telah menyebar luas. Di bawah pengaruh suhu rendah, pertumbuhan sel-sel ganas berhenti dan mereka hancur. Metode ini sangat cocok untuk tumor padat dengan diameter hingga 5 cm.
Koagulasi hipertermik gelombang mikro didasarkan pada kenyataan bahwa semua jaringan manusia (terutama tumor karena suplai darah yang baik) menyerap energi gelombang mikro dengan baik, yang memungkinkan secara selektif menghancurkan jaringan yang rusak pada frekuensi tinggi.
Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati?
Kebutuhan untuk penilaian harapan hidup berdasarkan ilmiah pada pasien dengan metastasis di hati meningkat setiap tahun, karena mereka adalah indikator utama dari efektivitas pengobatan. Faktor utama untuk perkiraan adalah:
- Tanggal kemunculan gejala pertama;
- Tanggal diagnosa;
- Tanggal untuk memulai perawatan.
Menurut statistik, pasien yang disembuhkan dari tumor ganas milik sekelompok orang yang secara teratur (setidaknya setahun sekali) menjalani pemeriksaan diagnostik komprehensif semua organ dan sistem.
Yang paling menguntungkan adalah kanker yang didiagnosis sebelum manifestasi klinis pertama, karena timbulnya gejala sering menunjukkan kerusakan organ dan jaringan di sekitar tumor. Sayangnya, metastasis hati hampir selalu merupakan tanda stadium kanker lanjut pada organ lain, yang secara signifikan memperburuk prognosisnya. Bahkan kelangsungan hidup maksimum dengan penggunaan aktif terapi dibatasi hingga lima tahun.
Tanpa menggunakan kemoterapi dan perawatan bedah, harapan hidup dalam metastasis hati biasanya tidak melebihi enam bulan.
Dalam kasus reseksi hati dengan metastasis, kelangsungan hidup meningkat hanya jika lesi baru tidak muncul di bagian organ yang tersisa.
Dalam kasus beberapa metastasis, bahkan dalam kasus resep obat darurat, karena intervensi bedah sering dikontraindikasikan, prognosisnya hanya 9 bulan.
Dari semua perawatan, transplantasi alot hati memberikan hasil terbaik. Pada kelompok fokus dengan organ yang ditransplantasikan, 75% pasien bertahan selama 5 tahun. Namun, statistik ini hanya berlaku untuk setengah dari pasien yang telah menjalani transplantasi, karena metastasis sering tidak terbatas pada hati, tetapi meluas ke organ lain, membuat pengobatan yang efektif tidak mungkin dilakukan.
Gejala metastasis hati sebelum kematian
Hati adalah organ penyedia darah yang disuplai dengan baik yang membersihkan darah dari sistem sirkulasi paru-paru. Itu sebabnya dalam kasus neoplasma organ internal, metastasis paling sering terdeteksi di hati. Munculnya metastasis di organ lain menunjukkan bahwa pasien memiliki kanker tahap keempat terakhir. Dalam kasus ini, paling sering fokus utama cukup besar dan sulit untuk perawatan bedah.
Penyebab metastasis
Paling sering, tumor dari saluran pencernaan, sistem bronkopulmoner, dan kelenjar susu bermetastasis ke hati. Lebih jarang, metastasis hati terdeteksi pada tumor di kulit, kerongkongan dan pankreas, dan organ panggul. Metastasis sering memasuki organ vena porta, lebih jarang dengan aliran sistem limfatik atau dengan menyebar dari jaringan tetangga.
Awalnya, sel kanker meluas melampaui organ yang dipengaruhi oleh tumor primer. Kemudian memasuki sistem peredaran darah atau limfatik, di mana ia dibawa ke berbagai organ dengan aliran getah bening dan darah. Di pembuluh salah satu organ, sel metastasis melekat, menempel pada dindingnya dan mulai tumbuh menjadi parenkimnya. Ini membentuk metastasis.
Gejala metastasis
Dengan fokus di hati, ada rasa sakit di hipokondrium kanan, mual dan muntah, kelemahan dan demam, malaise umum dan tanda-tanda keracunan lainnya. Nafsu makan pasien berkurang, mungkin ada pelanggaran kursi. Ada tanda-tanda anemia - pucat pada kulit, penurunan tekanan. Pasien kehilangan berat badan. Dalam kasus kerusakan hati yang parah, akumulasi cairan di rongga perut - asites muncul.
Ada juga tanda-tanda tumor primer, yang tergantung pada lokasinya. Sebagai contoh, sembelit adalah karakteristik dari tumor usus, patologi di paru-paru - kesulitan bernafas dan hemoptisis, dengan tumor ovarium, siklus menstruasi terganggu.
Perubahan ditemukan dalam darah. Secara umum, tes darah menunjukkan tanda-tanda anemia - penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin. ESR meningkat. Dalam biokimia, tingkat enzim hati - AST, ALT, alkaline phosphatase, GGT, bilirubin, dapat menjadi pelanggaran pembekuan darah. Untuk menemukan sumber tumor, dokter dapat meresepkan penanda tumor. Peningkatan alphafetoprotein, suatu antigen embrionik kanker, adalah karakteristik metastasis hati.
Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut, CT atau pencitraan resonansi magnetik, skintigrafi akan membantu memperjelas diagnosis. Ketika metastasis hati terdeteksi, tumor primer dicari. Dalam kasus yang tidak jelas, laparoskopi diagnostik dapat dilakukan.
Perawatan
Operasi ini hanya mungkin jika satu atau dua metastasis ditemukan di hati dan letaknya jauh dari pembuluh darah. Kemudian Anda bisa menjalani reseksi hati dan kemoterapi. Selebihnya, hanya kemoterapi atau terapi radiasi yang dimungkinkan. Pengenalan obat untuk kemoterapi sering dilakukan secara topikal untuk menghindari efek racun umum.
Obat ini disuntikkan melalui kateter ke dalam vena porta dan dikirim ke metastasis pembuluh darah. Di bawah aksi suatu zat, nekrosis tumor terjadi, dan itu runtuh. Terapi radiasi juga dilakukan.
Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan pasien seperti itu, terapi yang dilakukan hanya memperpanjang hidup. Setelah beberapa waktu, metastasis dapat kembali terbentuk di hati, sehingga perlu untuk secara teratur memantau perawatan ultrasound atau menggunakan CT. Dengan deteksi ulang metastasis, pengobatan dilanjutkan.
Ramalan
Prognosis untuk mendeteksi metastasis di hati tidak menguntungkan, karena ini menunjukkan stadium lanjut dari tumor. Pertanda buruk, jika hati secara signifikan kehilangan fungsinya dan sebagian besar dipengaruhi oleh metastasis. Juga dianggap tidak menguntungkan adalah ukuran besar dari tumor primer dan perkecambahannya di jaringan sekitarnya. Perawatan aktif dapat memperpanjang hidup pasien hingga lima hingga enam tahun, sedangkan tanpa perawatan, pasien hidup tidak lebih dari satu tahun.
Metastasis hati memiliki gejala prediagonal sebelum kematian. Keracunan kanker menyebabkan penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan yang signifikan. Ada kelemahan umum. Gejala-gejala ini berkembang secara bertahap ketika tumor berkembang.
Namun, dengan pendekatan kematian, pasien mulai sepenuhnya meninggalkan makanan dan cairan. Kesadaran menjadi bingung, pasien meminta untuk bersama kerabat atau perawat. Ada pendapat bahwa meski dalam keadaan koma, pasien dapat mendengar kata-kata orang yang dicintai yang dapat meringankan kondisinya.
Dengan perkembangan penyakit, insufisiensi kardiopulmoner terjadi, yang bermanifestasi sebagai sesak napas pada posisi tengkurap, mendengarkan mengi di paru-paru, mengurangi frekuensi dan kedalaman pernapasan, karena pusat pernapasan ditekan di bawah aksi edema otak. Semua proses metabolisme melambat, kebutuhan akan oksigen berkurang.
Saat bernafas, Anda bisa melihat munculnya celah besar di antara napas dan pernapasan yang tidak rata. Meringankan kondisi pasien dengan mengangkat bantal dan memutarnya pada sisi yang berbeda. Proses di otak karena kekurangan oksigen diperlambat. Untuk memperkaya jaringan dengan oksigen, disarankan untuk menggunakan bantalan oksigen, yang dapat dilakukan bahkan di rumah.
Karena gangguan metabolisme, kekurangan vitamin dan elemen, gizi kurang, kulit kering terjadi. Pasien harus diberi minum dalam tegukan kecil atau untuk melembabkan bibir. Sebelum kematian, kulit menjadi pucat, keringat dingin muncul. Ketika penghentian pernafasan berhenti dan suplai darah ke otak tidak ada, pasien meninggal.
Sebelum meninggal, pasien menjalani beberapa tahap:
- Predahony. Pada periode ini, ada stagnasi sistem saraf, pasien mengantuk, apatis, kulit menjadi pucat dengan semburat kebiruan. Tekanan darah menurun. Pasien tidak aktif, tidak emosional. Pada tahap ini, pengobatan modern dapat mendukung pasien untuk waktu yang lama.
- Penderitaan. Ini adalah fase pra-kematian. Awalnya, ada ketidakseimbangan dalam pekerjaan semua organ dan sistem karena pengisian darah yang berbeda dari jaringan dan gangguan metabolisme mereka. Kekurangan oksigen menyebabkan gangguan pada organ utama, buang air kecil tidak disengaja dan feses. Tahap ini bisa berlangsung beberapa jam. Pasien meninggal karena serangan pernapasan dan aktivitas jantung.
- Kematian klinis. Tahap ini mendahului kematian biologis. Pada tahap ini tubuh masih dalam proses hidup yang lamban. Tidak ada aktivitas jantung, pernapasan tidak ditentukan. Jika ada penyakit lain (misalnya, infark miokard, cedera parah), tahap ini dianggap reversibel, dan resusitasi dilakukan selama setengah jam. Pasien dengan kanker stadium akhir tidak dihidupkan kembali.
- Kematian biologis. Benar-benar menghentikan proses metabolisme dalam tubuh, dimulai dengan otak, dan kemudian di semua organ dan jaringan. Pada tahap ini, kehidupan seseorang tidak dapat dikembalikan.
Pasien pada stadium akhir kanker merasakan kedekatan kematian dan menyadari pendekatannya. Menjelang akhir kematian, pasien dalam keadaan setengah sadar, mengantuk dan siap secara psikologis untuk mati. Ada detasemen dari dunia luar, gangguan mental dapat terjadi.
Untuk meringankan penderitaan pasien dianjurkan untuk menghubungi psikolog dan mengikuti sarannya. Orang-orang dekat perlu menghabiskan lebih banyak waktu dengan pasien yang sekarat, membaca buku dengan keras, mendengarkan musik santai, berbicara lebih banyak, mengingat momen-momen positif kehidupan. Untuk mengurangi rasa sakit yang diresepkan obat-obatan narkotika, yang diresepkan oleh dokter ahli kanker atau resep dokter umum.
Metastasis hati multipel
Menurut data klinis, hati adalah tempat lokalisasi metastasis tumor hematogen yang paling sering, terlepas dari pembuluh darah mana tumor primer dikeringkan.
Cookie Metastases
Statistik
Jumlah pasien dengan metastasis hati adalah sepertiga dari total jumlah pasien dengan tumor ganas. Metastasis terjadi di hati, paling sering dari organ lain, seperti lambung, usus, paru-paru, serta neoplasma ganas esofagus dan melanoma. Itulah sebabnya metastasis dalam organ ini terdeteksi pada sekitar 30% pasien kanker, dan jumlah ini meningkat hingga 50% dalam kasus kanker lambung, paru-paru, payudara, dan usus.
Selanjutnya dalam persentase kerusakan hati adalah kanker pankreas, kerongkongan, dan melanoma. Adapun kanker prostat dan kanker ovarium, mereka praktis tidak bermetastasis ke hati. Pada saat yang sama, kanker hati metastasis lebih umum daripada kanker primer, dan dalam beberapa kasus itu adalah gejala pertama munculnya tumor ganas di saluran pencernaan, paru-paru, pankreas, atau kelenjar susu.
Menurut data statistik berdasarkan penelitian medis, harapan hidup pasien dengan metastasis hati ditentukan oleh tingkat kerusakan hati dan mencapai 12 bulan jika pasien kanker berada pada tahap pertama penyakit, dengan diagnosis yang tepat waktu dan jenis terapi tertentu.
Penyebab metastasis hati
Munculnya metastasis di hati terutama karena pasokan darahnya. Organ ini ditandai dengan penggunaan darah yang intensif, karena berhubungan dengan penyaringan. Hanya dalam satu menit, sekitar satu setengah liter darah melewati hati. Selain itu, bagian terbesarnya memasuki vena portal usus, melambat pada sinusoid. Semua ini menciptakan kondisi yang sangat baik untuk munculnya metastasis yang menyebar melalui sistem limfatik dan sirkulasi.
Apa yang mempengaruhi umur
Lama hidup pasien tergantung pada volume metastasis kerusakan hati
Beberapa faktor menanggapi harapan hidup pada metastasis hati:
Pembaca kami merekomendasikan
Pembaca reguler kami merekomendasikan metode yang efektif! Penemuan baru! Ilmuwan Novosibirsk telah mengidentifikasi cara terbaik untuk membersihkan hati. 5 tahun penelitian. Perawatan sendiri di rumah! Setelah membacanya dengan cermat, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.
tahap perkembangan kanker; lokalisasi tumor primer; kerusakan hati; keparahan penyakit; keadaan sistem kekebalan tubuh pasien kanker; diagnosis tepat waktu; efektivitas dan metode terapi; adanya penyakit penyerta; sikap psikologis pasien.
Selain itu, prognosis harapan hidup pasien dengan metastasis hati sangat tergantung pada adanya komplikasi, yaitu:
adanya pembuluh darah yang ditransmisikan oleh tumor; adanya ikterus obstruktif terkait dengan penyempitan saluran hati; meningkatkan kadar bilirubin dalam darah.
Harapan hidup pasien kanker dengan metastasis di hati secara signifikan memburuk dalam kasus adanya tumor sekunder di organ lain, serta pada kanker paru-paru dan pankreas. Pada kasus pertama, perawatan bedah merupakan kontraindikasi, pada reseksi kedua karena satu-satunya metode terapi tidak memberikan hasil yang tepat. Dengan demikian, jawaban atas pertanyaan berapa lama pasien kanker harus hidup dengan metastasis hati tergantung pada riwayat penyakitnya.
Metastasis di hati menyebabkan pelanggaran kinerjanya. Jaringan berhenti menerima jumlah glukosa yang diperlukan, kegagalan terjadi pada transformasi vitamin dan unsur mikro, masalah dimulai dengan sintesis lemak, protein, enzim dan hormon. Proses-proses ini disertai dengan nyeri akut.
Wajar jika gejala-gejala tersebut berdampak negatif pada kondisi umum tubuh dan secara signifikan memperburuk prognosis pasien kanker. Selain itu, dalam beberapa situasi, hanya operasi darurat yang dapat membantu menghindari kematian.
Metode mengobati metastasis hati
Cara utama untuk mengobati metastasis hati adalah:
• reseksi;
• kemoterapi;
• terapi radiasi;
• transplantasi hati.
Reseksi metastasis adalah pengangkatan atau eksisi dari mereka, yang membantu meningkatkan kualitas hidup pasien dan menunda saat kematian. Namun, metode berurusan dengan metastasis ini hanya relevan ketika mereka berada dalam jumlah tunggal atau tidak signifikan, dan jika ada banyak dari mereka, maka reseksi tidak efektif.
Salah satu cara untuk mengobati metastasis hati adalah kemoterapi.
Kemoterapi adalah metode yang ditujukan bukan pada penyembuhan total, tetapi untuk mengurangi ukuran tumor primer dan menghentikan perkembangan metastasis. Kemoterapi arteri, yang telah banyak digunakan akhir-akhir ini, bekerja dengan cara yang sama, namun memiliki efek samping yang lebih sedikit.
Terapi radiasi dapat mengurangi rasa sakit, menghentikan beberapa gejala dan membuat perbaikan yang signifikan selama perjalanan penyakit dengan radiasi gamma. Namun, untuk mencapai pemulihan penuh dengan cara ini tidak mungkin.
Transplantasi hati dapat memperpanjang usia pasien. Dan yang paling efektif adalah transplantasi organ ini di hadapan riwayat tumor endokrin pankreas, asalkan tumor ini sudah dihilangkan.
Harapan hidup untuk metastasis hati
Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati? Harapan hidup rata-rata untuk penyakit ini tanpa pengobatan adalah sekitar enam bulan, dan dengan pengobatan yang ditentukan dengan tepat - dari satu tahun menjadi satu setengah tahun, dan beberapa peningkatan dalam periode ini dimungkinkan.
Kemoterapi dapat memperpanjang harapan hidup dengan rata-rata 9-12 bulan. Selain itu, periode ini sangat tergantung pada jenis kanker. Sebagai contoh, pada kanker pankreas dan lambung, harapan hidup setelah kemoterapi diperpanjang satu tahun, dan pada kanker usus besar, sekitar dua.
Kelangsungan hidup lima tahun setelah reseksi atau pengangkatan tumor diamati pada 30-40% pasien, dan transplantasi hati pada tahap awal metastasis memungkinkan 75% pasien kanker untuk hidup selama 2 tahun. Namun, perlu dicatat bahwa melakukan operasi di atas tidak selalu memungkinkan. Misalnya, kanker stadium 4 atau beberapa metastasis di organ lain merupakan kontraindikasi untuk penerapannya.
Siapa bilang penyembuhan penyakit hati yang parah tidak mungkin?
Banyak cara telah dicoba, tetapi tidak ada yang membantu... Dan sekarang Anda siap untuk mengambil keuntungan dari setiap peluang yang akan memberi Anda kesejahteraan jangka panjang yang menyenangkan!
Obat yang efektif untuk perawatan hati ada. Ikuti tautan dan cari tahu apa yang direkomendasikan dokter!
Metastasis (Metastasis Yunani - 'perpindahan') - fokus tumor ganas di luar organ yang terkena onkologi. Dibentuk oleh transfer sel kanker melalui darah atau getah bening.
Kehadiran metastasis dalam organ yang jauh dari fokus kanker adalah tanda dari tahap terakhir penyakit ke-4. Dengan dia, peluang penyembuhan sangat rendah.
Alasan
Hati dipengaruhi oleh metastasis kanker dari lokalisasi primer yang berbeda. Ini karena fungsi dan sirkulasi darah yang spesifik. Fungsi utama hati adalah detoksifikasi darah (bahasa Latin - 'eliminasi', bahasa Yunani. Toxikon - 'racun'). Jaringan kapiler yang menyaring darah meninggalkan sel-sel kanker di jaringan hati, yang, tumbuh, membentuk fokus yang luas.
Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak! Hanya DOCTOR yang dapat memberikan DIAGNOSIS TEPAT! Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis! Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda! Jangan berkecil hati
Kanker metastasis pada daerah perut dan dada mendominasi:
paru-paru, kanker payudara; usus besar dan usus kecil, pankreas, lambung, alat kelamin.
Lebih jarang, ini memasok metastasis hati untuk kanker paru-paru, ginjal, otak, prostat, kulit, kerongkongan, dan tulang. Metastasis dari ovarium, kelenjar prostat, faring, organ THT, kandung kemih, ginjal, uterus, rongga mulut sangat jarang.
Video: Perawatan metastasis hati menggunakan embolisasi radio
Gejala dan tanda
Gejala awal kerusakan hati metastatik adalah tidak spesifik:
malaise, nafsu makan berkurang, berat badan hilang ("mengering"), edema persisten, demam; gangguan pada sistem pencernaan: gangguan pencernaan, mual, muntah; perasaan meledak di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, di perut bagian atas; ketika bernafas sakit di belakang tulang dada.
Kemajuan proses memperburuk kondisi umum:
ascites berkembang (cairan dalam rongga perut karena keterlibatan dalam proses peritoneum); perdarahan - tanda trombosis vena porta dan tekanan darah tinggi; kulit pucat, tanda bintang dari kapal di wajah; pembengkakan pada kaki, vena dinding perut anterior melebar (karena diperas vena cava inferior oleh pembesaran hati).
Tanda utama kerusakan hati adalah kekuningan kulit, mata (penyakit kuning obstruktif). Alasannya adalah memeras tumor metastasis dari saluran koleretik.
Diagnostik
Untuk diagnosis metastasis hati yang akurat, digunakan metode diagnostik yang kompleks:
analisis biokimia (hitung darah lengkap, penentuan tingkat penanda tumor); Biopsi CT untuk pemeriksaan histologis dan sitologi; beberapa metastasis hati pada diagnostik ultrasound diperiksa untuk mengklarifikasi jenis dan tingkat kematangannya; Pemeriksaan X-ray: radiografi dada menentukan ukuran hati yang membesar; Irrigoskopi (pemeriksaan usus besar yang diisi dengan campuran yang kontras) mengungkapkan turunnya sudut hati; pemindaian radioisotop menemukan simpul tumor dengan diameter 2 cm, menentukan ukuran, jumlah, lokalisasi. MRI, PET mengklarifikasi besarnya metastasis, sifat pertumbuhan, keberadaan pembusukan, nanah; angiografi pembuluh hati menentukan ukuran, konfigurasi tumor, terutama suplai darahnya.
Perawatan
Tujuan utama mengobati hati dengan metastasis bukanlah penyembuhan, tetapi memperlambat nekrosis, mengurangi intensitas rasa sakit. Terapkan berbagai metode. Dalam kasus beberapa metastasis, metode digabungkan, menggabungkan radioterapi dengan kemoterapi, biologik.
Kemoterapi
Kemoterapi dilakukan sebagai bagian dari perawatan komprehensif. Obat kemoterapi disuntikkan ke hati melalui pembuluh darah.
Obat kemoterapi yang manjur:
Heptral; "Trypsin" "Himotrypsin"; Pepsin.
Kemoterapi yang ditargetkan (ind. Target - 'tujuan'), mengenali sel onkologis, menghambat mekanisme pertumbuhannya. Obat target utama adalah Sorafenib.
Pengobatan standar untuk penyakit hati metastasis masif adalah kemoembolisasi: bahan kimia disuntikkan ke dalam arteri hepatik untuk mengurangi lumen dan menghalangi aliran darah ke tumor. Tujuannya adalah efek lokal pada metastasis, merangsang regenerasi bagian hati yang tidak terpengaruh. Terapkan semua kemoterapi dan mikrosfer yang ada yang memancarkan kemoterapi DES.
Dalam terapi kombinasi kanker payudara dengan metastasis ke hati, obat Xeloda digunakan.
Radioterapi
Fungsi utama radioterapi adalah untuk mengurangi rasa sakit.
Bagaimana cara merawat sinar radio?
Jenis-jenis radioterapi bervariasi, mereka semua menghancurkan sel-sel berbahaya tanpa merusak jaringan yang sehat:
SIRT-therapy (terapi radiasi internal selektif) menyinari metastasis dengan isotop dalam bentuk kapsul-SIRT, yang dimasukkan ke dalam vena hepatik dengan metode bypass. Terapi SRS menghilangkan tumor tunggal dengan mengarahkan ke fokus radiasi terfokus yang kuat. Teknologi Cyber Knife secara efektif memperlakukan metastasis yang berukuran lebih kecil dari 1 mm dengan sinar foton putus-putus. Ablasi frekuensi radio, juga hipertermia lokal (hiper Yunani - hiper lebih ', panas - panas'), membunuh metastasis dengan suhu di atas 700ºС. Teknik ini diulangi dengan pertumbuhan sel-sel metastatik baru.
Perawatan bedah
Operasi pada hati dilakukan dalam dua kondisi: pengangkatan sumber kanker awal dan pelestarian fungsinya oleh hati.
Jenis operasi:
drainase atau pemasangan saluran empedu untuk mengembalikan aliran empedu sebagai cara untuk mengurangi kandungan pigmen empedu dalam darah (stent - expander '); pengangkatan paliatif atau eksisi metastasis (mengurangi nyeri sementara); reseksi (pengangkatan sebagian hati). Ini dilakukan dengan metastasis tunggal hingga 5 cm atau dua ukuran hingga 3 cm. Sebagai metode pengobatan independen, metode ini tidak efektif, ini adalah tahap bedah dari perawatan radikal yang komprehensif.
Harapan hidup
Berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis hati tergantung pada jenis kanker, lokalisasi, waktu deteksi metastasis. Durasi rata-rata bertahan hidup tanpa pengobatan adalah hingga 4 bulan, dengan pengobatan 12 + 6 bulan. Kemoterapi memperpanjang usia hingga 9-12 bulan. Dengan metastasis dari pankreas dan perut - sekitar satu tahun; dari usus besar - hingga 2 tahun.
Hingga 40% pasien yang menjalani reseksi hati hidup lebih lama dari lima tahun. Hidup tanpa kekambuhan metastasis rata-rata 9-10 bulan; 2 tahun setengah hidup pasien, 3 tahun - bagian keempat. Prognosis untuk kelangsungan hidup 5 tahun setelah pengobatan: sekitar setengah dari pasien bertahan hidup dengan satu metastasis, lebih dari sepertiga pasien dengan 2 node, dan seperlima dari beberapa metastasis.
Transplantasi hati dalam kasus metastasis dini menambah 3 tahun lagi pada 75% pasien.
Umpan balik Anda
Metastasis di hati sangat umum, karena organ memiliki jaringan pembuluh darah yang kaya dan sirkulasi darah intensif. Lebih dari 1,5 liter darah melewati hati per menit, sehingga risiko penyebaran metastasis melalui rute hematogen cukup besar.
Menurut ICD, kode penyakit ini adalah C78.7 (neoplasma hati ganas sekunder). Terutama sering kanker payudara dan pankreas, paru-paru, dll, bermetastasis ke hati.
Ada berbagai klasifikasi metastasis hati.
Berdasarkan lokasi, metastasis hati dibagi menjadi bilobarny (mempengaruhi 2 lobus organ) dan lobus yang seragam (mempengaruhi 1 lobus). Bergantung pada indikator kuantitatif, tumor hati metastasis berlipat ganda (puluhan nodul tumor) atau tunggal (bila ada 2-3 nodul).
Foto metastasis hati
Alasan
Pembentukan fokus metastasis di hati terjadi sehubungan dengan skrining sel kanker dalam sistem peredaran darah.
Jika metastasis ke struktur hati jauh di alam, ini menunjukkan pengabaian proses kanker, yang telah mencapai tahap 4. Dalam situasi ini, kemungkinan penyembuhan hampir tidak ada.
Penyebab tumor metastasis di hati biasanya adalah tumor ganas primer, terlokalisasi dalam struktur seperti:
Kelenjar susu; Usus; Jaringan lambung; Paru-paru; Pankreas.
Selain itu, dalam proses kanker di organ-organ ini, sekitar setengah dari pasien menunjukkan metastasis hati. Pada sepertiga pasien, metastasis hati terjadi pada latar belakang
atau onkoproses esofagus.
Dengan kanker hati 4 derajat
Neoplasma ganas hepatik sulit diobati, terutama pada stadium akhir.
Untuk tingkat 4 dari proses keganasan di jaringan hati, irreversibilitas adalah karakteristik, yaitu, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan onkologi seperti itu, karena pembentukannya tumbuh tak terkendali, dan onkosit aktif menyebar ke seluruh tubuh.
Ini adalah tingkat penyakit yang sangat berbahaya, dengan risiko kematian yang tinggi.
Hati yang terkena tumor bisa gagal kapan saja. Tahap keempat onkologi ginjal dimanifestasikan dengan jelas. Khawatir tentang nyeri hebat dan manifestasi gagal hati.
Tumor pankreas
Pankreas adalah organ pencernaan yang paling penting. Ketika oncopathology mempengaruhi strukturnya, metastasis menyebar terutama ke hati, paru-paru dan ginjal.
Alasan untuk metastasis ini adalah hubungan fungsional-anatomi yang erat antara organ-organ ini. Bahkan ada konsep khusus - pembentukan zona hepatopancreatoduodenal.
Ini termasuk neoplasma hati, kandung empedu dan pankreas, duodenum, dan saluran empedu. Metastasis hati pada tumor pankreas dimulai pada stadium 4.
Kanker sekum dan rektum
Kanker kolorektal sering terhapus, dan pada tahap awal patologi mungkin menyerupai kelainan saluran pencernaan.
Fitur khusus dari onkologi tersebut adalah kemampuannya untuk bermetastasis terutama ke hati.
Kelangsungan hidup untuk kanker kolorektal dengan metastasis hati adalah sekitar 35%.
Meskipun prediksi akhir tergantung pada tingkat lesi metastasis pada struktur hati.
Tanpa fokus utama
Metastasis dengan tumor maternal yang tidak teridentifikasi tidak jarang. Cukup sering, formasi metastasis yang serupa terdeteksi di hati, di mana mereka bermetastasis dari jaringan besi atau organ susu dari saluran pencernaan.
Metastasis semacam itu juga tidak segera muncul, tetapi hanya pada tahap terakhir onkologi. Biasanya, metastasis seperti itu dideteksi oleh komputer atau diagnosis USG, dan dirawat dengan reseksi dengan kemoterapi pra operasi.
Gejala metastasis hati
Gambaran klinis metastasis ginjal beragam. Pasien mengamati:
Mengurangi kinerja; Kelemahan kronis; Sindrom muntah mual; Kehadiran spider veins; Warna kulit yang bersahaja; Manifestasi takikardik; Hipertermia; Asites; Penyakit kuning; Masalah vena, dll.
Jika metastasis dalam struktur hati soliter, mereka biasanya tidak ditampilkan untuk waktu yang cukup lama karena kemampuan regeneratif hati yang tinggi.
Diagnostik
Untuk mengidentifikasi metastasis hati, tes fungsional khusus digunakan. Ultrasonografi juga sangat informatif, tetapi tomografi terkomputasi spiral yang ditingkatkan kontras jauh lebih signifikan.
Konfirmasi akhir diagnosis dapat dilakukan dengan biopsi hati.
Tetapi pengambilan sampel biopsi direkomendasikan menggunakan USG atau computed tomography. Selain itu, pemeriksaan x-ray pada saluran empedu dan hati.
Bagaimana cara penyembuhannya?
Pendekatan untuk pengobatan metastasis ditentukan oleh tingkat penyebaran tumor ganas sekunder. Kadang-kadang reseksi secara signifikan dapat memperpanjang hidup pasien, meskipun seringkali tidak mungkin untuk mencapai pembebasan akhir dari onkologi dengan cara ini.
Video tentang pengobatan metastasis hati:
Reseksi
Formasi metastatik cukup lambat. Pada sekitar 5-12% kasus dengan diagnosis yang serupa, reseksi area yang terkena diperbolehkan. Metode pengobatan ini ditunjukkan jika jumlah metastasis di jaringan hati kecil (tidak melebihi 4).
Biasanya, segmentektomi atau lobektomi dilakukan selama proses reseksi.
Menurut statistik, setelah reseksi metastasis hati, kekambuhan metastasis diamati pada sekitar 42-44% pasien kanker.
Peningkatan kemungkinan kambuhnya lesi metastasis terjadi ketika metastasis terlokalisasi di kedua lobus, dan selama reseksi tidak mungkin untuk mundur jarak yang cukup dari tumor.
Radioembolisasi
Teknik ini adalah teknik perawatan yang agak rumit. Ini melibatkan paparan tumor hati metastatik melalui penyinaran dengan itrium radioaktif (90), yang dipasok melalui mikrosfer khusus.
Kadang-kadang iradiasi dilakukan dengan metode brachytherapy, ketika sumber radiasi terletak di dalam organ yang terkena. Biasanya, sumber radiasi ditanamkan sementara di jaringan, dan setelah operasi itu dihapus kembali.
Kemoterapi
Efek kemoterapi mengarah pada penghentian pertumbuhan tumor pada sekitar 20% pasien kanker, dan sekitar setengah dari semua pasien mencatat peningkatan yang nyata dalam kesehatan secara keseluruhan.
Tumor hepatik, pada umumnya, memakan darah yang berasal dari arteri hepatik, oleh karena itu, obat antitumor sitostatik sering diberikan langsung ke tumor menggunakan kateter.
Penggunaan paling umum untuk lesi metastasis ginjal adalah Floxuridine. Obat ini diberikan kepada pasien kanker dengan infuser yang dipasang khusus selama 2 minggu.
Makanan diet
Dasar nutrisi dalam metastasis hati adalah prinsip-prinsip diet sehat. Makanan harus ringan dan tidak membebani hati.
Lebih sering, para ahli merekomendasikan diet Mediterania, yang tidak menyaring struktur hati dan membantu mereka menangani patologi.
Empat kali makan; Porsi kecil; Makanlah sayuran mentah sesering mungkin; Makanlah biji-bijian yang tumbuh; Jus segar dibutuhkan dalam makanan; Metode memasak yang disukai adalah mengukus; Ikan atau daging rendah lemak diperbolehkan, tetapi hanya dalam volume kecil; Makan produk susu fermentasi setiap hari; Direkomendasikan sup sayuran ringan, sereal cair, biji rami dan minyak zaitun.
Secara kategoris tidak termasuk penggunaan alkohol dan hidangan berlemak, acar dan makanan kaleng, aditif makanan dan soda, coklat dan kue, panggang, merokok, dll.
Ulasan
Ayah menderita kanker. Dokter benar-benar terpana, mengatakan bahwa tidak ada yang dapat membantu. Dia menderita sinusitis kronis selama lebih dari 20 tahun, akibatnya tumor terbentuk di hidung. Pada saat itu, dokter meyakinkan bahwa semuanya akan baik-baik saja, peralatan terbaru, ahli yang berpengetahuan luas dan semua itu. Setelah terapi radiasi, disimpulkan bahwa tumor benar-benar mengalami kemunduran. Tetapi segera kelenjar getah bening mulai tumbuh di leher, menurut analisis mengungkapkan bilirubin luar, dan metastasis ditemukan di hati. Kami mencari opsi perawatan yang optimal dan efektif untuk kasus kami dan berharap yang terbaik.
Sayangnya, kanker selalu datang secara tak terduga. Saya diberi kanker pankreas dengan metastasis hati. Pada awalnya, para dokter mengirim saya dengan teks yang jelas untuk mati, meramalkan bahwa 3 bulan tersisa. Sudah 8 bulan, saya duduk di kemoterapi, tetapi kami membeli obat sendiri. Pendatang baru setelah tiga kursus pertama menurun dari 85.000 menjadi 640. Ini adalah kabar baik. Yang utama adalah bersikeras melakukan biopsi, sehingga semuanya jelas dengan pandangan tumor. Maka perawatan akan lebih mudah untuk memilih yang tepat, seperti dalam kasus saya.
Harapan hidup untuk metastasis hati
Cukup sering, pasien kanker meninggal setahun setelah deteksi metastasis hati.
Prognosis yang paling menguntungkan adalah metastasis hati pada latar belakang tumor primer yang terletak di usus besar. Dengan kanker grade 4 dengan metastasis, kanker menyebar tidak terkendali ke seluruh tubuh, sehingga pengobatan paliatif ditentukan, prognosisnya tidak menguntungkan.
Metastasis hati - prognosis dan seberapa banyak mereka hidup pada tahap yang berbeda
Apa saja tanda dan gejala metastasis hati. Apa jenis kanker yang menyebabkannya, prognosis untuk berbagai tingkat metastasis. Metode pengobatan, berapa lama mereka hidup dan apakah mungkin untuk meningkatkan harapan hidup pada tahap penyakit yang parah
Hati sangat rentan terhadap transfer hematogen sel-sel ganas dari tumor primer mereka dan pembentukan metastasis. Penyakit primer yang paling umum adalah kanker payudara, organ pencernaan, paru-paru.
Dalam kasus lesi fokal, proses yang berhubungan dengan tumor patologis terkait dengan penggantian parenkim hati (struktur jaringan) diaktifkan. Mereka terjadi pada kecepatan yang berbeda, sebagai akibatnya, formasi diamati:
- Rongga tunggal atau ganda dengan berbagai konten.
- Pertumbuhan jaringan yang bersifat ganas dan jinak.
Metastasis tidak muncul sejak awal kemunculan penyakit. Namun, ketika muncul, kondisi dan prognosis hidup pasien memburuk dengan tajam. Metastasis sistem limfatik mempengaruhi tahap kedua. Segera setelah sel-sel kanker dapat bergerak di sekitar tubuh dengan cara yang hematogen, yaitu, dengan aliran darah, penyakit ini berpindah ke tingkat ke-4.
Foto 1. Jenis metastasis hati
Proses metastasis itu sendiri sangat menentukan stadium kanker dan berapa banyak pasien yang kemudian hidup. Dalam bentuk yang diluncurkan, pengobatan yang efektif hampir tidak mungkin, tugas obat dalam kondisi seperti itu adalah untuk meredakan gejala parah.
Penyebab metastasis hati
Komplikasi sekunder tidak sama dan tergantung pada jenis onkologi pada manusia. Alasan utama munculnya masalah dengan hati adalah banyaknya darah yang melewatinya. Aliran darah yang signifikan membawa banyak sel abnormal yang disekresikan oleh kanker primer, yang pasti menetap di tubuh dan menciptakan fokus patologi baru. Kami daftar jenis kanker yang paling umum yang mengarah ke metastasis hati:
- Usus besar
- Perut, kerongkongan
- Kelenjar susu pada wanita
- Paru-paru
- Pankreas
Dalam kasus yang jarang, penyebabnya adalah tumor ganas di kulit, prostat pada pria, saluran empedu, ovarium pada wanita. Sirosis hati "melindungi" tubuh dari metastasis, ketika aliran darah melewatinya, seperti halnya fungsional.
Setelah perkembangan penyakit, fungsi hati turun secara dramatis, yang menyebabkan tanda-tanda khas kulit menguning, nyeri pada hipokondrium kanan, dll.
Gejala metastasis hati
Kecerdikan kanker apa pun terletak pada periode yang lama dari gejala kabur dan umum, ketika seseorang bahkan tidak tahu tentang penyakit serius. Pada saat yang sama, prognosis dan masa hidup secara langsung tergantung pada keberadaan metastasis, tanda-tanda pertama yang tidak memiliki spesifisitas yang diucapkan dan mirip dengan gejala penyakit lain yang terkait dengan hati. Kami daftar manifestasi utama dari masalah hati yang terjadi pada pasien dengan:
- Berat badan menurun dengan cepat, seringkali menjadi sangat lelah.
- Adanya nyeri tumpul dan menarik ketidaknyamanan di daerah hipokondrium kanan
- Denyut jantung dan kenaikan suhu
- Peningkatan volume hati karena pertumbuhan metastasis
- Gejala kolestasis didiagnosis dengan muntah, kekuningan di mata dan pada permukaan kulit, gatal, keruh dan urin berwarna gelap, serta kotoran yang berubah warna.
- Dalam kasus wanita, kelenjar susu membesar.
- Gangguan usus
- Manifestasi vena di kulit perut
- Pendarahan internal di kerongkongan
- Akibatnya, pasien menjadi sangat lemah, cepat lelah dan menjadi tidak bisa dioperasi.
Kehadiran nyeri adalah gejala yang sering terjadi ketika, karena peningkatan volume, portal atau jenis kelamin yang lebih rendah dari vena dikompresi. Nyeri memiliki penampilan yang berbeda, menyamar sebagai berbagai penyakit. Kadang-kadang umumnya dirasakan di bawah kubah diafragma dan meningkat saat bernafas. Dalam situasi seperti itu, terapi yang salah sering diresepkan ketika mengobati radang selaput dada.
Pertimbangkan ciri-ciri gejala metastasis hati, dengan berbagai kanker awal.
Kanker Sigmoid
Gejala utama metastasis hati setelah penyakit ini adalah lendir dan bekas darah di tinja. Sepanjang jalan, metastasis mempengaruhi paru-paru dan tulang belakang, yang membentuk sindrom nyeri yang luas di bagasi. Pada tahap pertama pertumbuhan lesi sekunder, gejala gangguan usus dengan diare diamati. Tahap selanjutnya mengubah gambar ke sebaliknya. Sembelit yang sering menyebabkan obstruksi total.
Gangguan usus dan hati pergi ke berbagai tahap keracunan, yang diekspresikan oleh tanda-tanda:
- Demam
- Kelemahan
- Penurunan berat badan
- Cepat lelah
Onkologi usus
Metastasis dalam hal ini muncul perlahan. Awalnya, penyakit ini dimulai dengan polip usus, yang, setelah beberapa tahun tumbuh, memperoleh akses ke sistem limfatik dan bermigrasi ke seluruh tubuh. Pada saat yang sama, ketika terlokalisasi di hati, gambar berikut diamati:
- Metastasis ke kelenjar getah bening, sel-sel ganas mengganggu fungsi sistem kekebalan tubuh.
- Ketika menyaring darah, yang menjadi tanggung jawab hati, sel-sel atipikal mengendap di dalamnya dan membentuk fokus sekunder. Seiring waktu, rasa sakit yang parah mulai dirasakan karena kerusakan pada struktur jaringan.
Metastasis dari melanoma
Melanoma adalah kanker kulit, tanda-tanda yang muncul di permukaannya. Ketika mencapai kelenjar getah bening dan menetap di hati, sel-sel melanoma membentuk kelompok unsur-unsur hitam menyerupai tahi lalat. Proses patologis semacam itu memiliki konsekuensi sebagai berikut:
- Hati menjadi kental dengan area struktur yang padat, yang menyebabkan peningkatannya.
- Gejala eksternal menyerupai gagal hati akut dengan asites, penyakit kuning, dll.
- Hipokondrium kanan sangat menyakitkan
- Kurang nafsu makan
- Perubahan parameter biokimia darah
- Limpa yang membesar
Konsekuensi kanker payudara pada wanita
Neoplasma ganas di kelenjar susu stadium 3, 4 sering berakhir dengan metastasis di hati. Suatu penyakit dalam kondisi seperti itu ditandai oleh periode laten yang panjang, dan metastasis sering tidak ditentukan bahkan setelah lesi awal dihilangkan dan diobati, dan setelah beberapa saat manifestasinya.
Dari titik tertentu, laju perkembangan tumor meningkat, meskipun tanda-tandanya masih implisit. Kemudian ikuti semua manifestasi eksternal yang sama yang tercantum di atas.
Diagnostik
Jika Anda mendeteksi kanker dengan derajat berbeda di paru-paru, lambung, rektum, dan lokasi lain yang sering bermetastasis ke hati, perlu dilakukan pemeriksaan berkala untuk melihat adanya lesi sekunder. Prosedur diagnostik semacam itu secara langsung memengaruhi berapa banyak pasien yang hidup, dan prognosis pengobatan apa yang akan dilakukan selanjutnya.
Tingkat kelangsungan hidup satu tahun pada patologi awal lebih tinggi. Formasi kecil lebih mudah dihilangkan tanpa mengganggu fungsi organ dan tidak memberikan komplikasi tambahan.
Diagnosis meliputi sejumlah studi instrumental dan laboratorium berikut:
- Tes darah biokimia teratur untuk melacak depresi fungsi hati.
- Periksa oncomarkers memungkinkan Anda untuk menentukan area tumor.
- Ultrasonografi dilakukan untuk mengidentifikasi koneksi situs lesi dan pembuluh darah besar.
- CT dan MRI memungkinkan dalam semua detail untuk mempertimbangkan kanker dan metastasis, ketika mereka diidentifikasi. Data ini memberikan peluang untuk menilai kondisi pasien dan menyesuaikan taktik operasi dan perawatan lainnya.
- Dengan bantuan angiografi ditentukan oleh koneksi vena besar dan arteri dengan jaringan pembuluh darah yang mengelilingi tempat di mana metastasis berada.
- Untuk menentukan sifat elemen tumor, berikan resep biopsi hati.
Pengobatan metastasis hati
Metastasis jauh berhubungan dengan kanker stadium 4, yang dalam kebanyakan kasus tidak dapat disembuhkan. Perawatan adalah seperangkat tindakan untuk memfasilitasi kehidupan pasien dan termasuk aktivasi imunitas, kemoterapi, paparan radiasi.
Operasi pengangkatan metastasis hati jarang digunakan, kurangnya kemanfaatan dijelaskan oleh kerusakan organ yang parah selama operasi dan manfaat yang meragukan darinya, karena sel-sel ganas sudah didistribusikan secara luas ke seluruh tubuh.
Alih-alih operasi, metode yang lebih jinak dan kurang traumatis digunakan, misalnya:
- Terapi yang ditargetkan
- Bedah Radios
- Hmioembolisasi
- Ablasi frekuensi radio
Tempat khusus dalam perawatan adalah penyesuaian diet. Komposisi darah sangat tergantung pada makanan, dan karena hati tidak memiliki fungsi penuh, penting untuk memfasilitasi aktivitasnya dengan mengeluarkan beberapa produk dari menu.