Gejala empedu stasis di hati

Pengobatan empedu yang mandek di rumah sakit dan di rumah. Peningkatan suhu dengan kolestasis. Alergi dengan stasis empedu. Kolestasis dan komplikasi 6 organ rentan.

Bile stasis (cholestasis) - suatu proses di mana aliran empedu tersumbat. Empedu yang diproduksi oleh sel-sel hati sangat penting untuk pencernaan makanan berlemak dan penyerapan vitamin yang larut dalam lemak.

Nama penyakit ini berasal dari bahasa Latin. Cholestasis diterjemahkan sebagai "empedu stagnan." Inilah yang disebut kolestasis - menghentikan aliran empedu dalam tubuh. Penyakit ini terjadi pada anak-anak dan wanita hamil.

Stagnasi empedu. Video penyakit

Mengapa terjadi stagnasi empedu

Empedu diproduksi di hati oleh sel-sel yang disebut hepatosit. Sekresi empedu oleh sel-sel ini adalah proses yang berkelanjutan. Hati memproduksi dari 500 hingga 1000 mililiter (ml) empedu per hari, dan kantong empedu menyebarkan penyimpanan empedu dari 30 hingga 50 ml., Tetapi sudah dalam konsentrasi yang padat. Terkadang ada stagnasi empedu. Kegagalan produksi dan penyimpanan empedu terjadi karena:

• Gangguan Makan
• Obesitas atau Diabetes
• Kurangnya gaya hidup aktif
• Penyalahgunaan Alkohol dan Merokok
• Kolesistitis kronis
• Menyalahgunakan kopi hitam

Gejala empedu stasis

Empedu mulai menumpuk di kantong empedu dan sebagai hasilnya - terjadinya empedu stasis. Tentukan gejala stagnasi. Dapat dinyatakan melanggar fungsi sistem pencernaan:

• Mual
• Muntah
• Bersendawa buruk dan bau mulut

Dalam pelanggaran sistem empedu terjadi:

• Mulut pahit
• Pruritus
• Kulit kuning muda

Timbulnya rasa sakit di hipokondrium kanan dengan peningkatan nyeri punggung, serta insomnia adalah gejala yang jelas.

Stagnasi empedu dalam tubuh. Top 6 Organ Rentan

Stagnasi empedu di hati - № 1

Hati yang lemah adalah penyebab utama masalah kesehatan. Orang yang sensitif secara emosional memiliki hati yang lemah, meskipun mereka makan makanan seimbang dan minum obat secara teratur.

Kemacetan dan stagnasi hati adalah masalah umum. Membersihkan hati, melakukan latihan pagi setiap hari membantu menghindari pengobatan hepatitis akut, konjungtivitis akut, radang amandel akut.

Hati bekerja keras untuk menyaring darah kita dari 1 hingga 3 pagi selama tidur kita. Pagi-pagi sekali, olahraga membantu darah berpindah dari hati ke sistem peredaran darah.

Setelah kantong empedu dikeluarkan, penyimpanan empedu hilang. Ini menyebabkan tubuh menumpuk empedu di hati. Akibatnya, aliran empedu berkurang, karena hati tidak menyuntikkan empedu ke usus, seperti yang dilakukan kantong empedu. Berkurangnya aliran empedu menyebabkan:

• gangguan pencernaan
• sembelit atau diare

Ketika empedu menjadi terlalu banyak di hati, maka fungsi hati melemah. Kelebihan hati dan kelesuan usus:

• gangguan tidur
• insomnia
• bau mulut

Berkurangnya aliran empedu melemahkan limpa dan pankreas, dan ini merupakan jalan langsung menuju diabetes. Bagaimanapun, limpa berhubungan dengan saraf kandung empedu. Ketika kantong empedu dikeluarkan, pekerjaan limpa melemah.

Kemacetan empedu terjadi di saluran:

• Di saluran hati
• Di saluran empedu umum
• Di saluran pankreas

Stagnasi empedu di empedu - No. 2

Ketika empedu mandek di kantung empedu, gejalanya tidak akan membuat Anda menunggu. Nyeri hebat di sisi kanan bawah sternum disertai gema di punggung. Menusuk akut dan menyakitkan, dalam beberapa jam, rasa sakit terjadi setelah makanan berlemak, diambil dengan perut kosong. Rasa sakit disertai dengan:

• mual
• gangguan pencernaan
• mulas
• distensi perut

Kantung empedu berbentuk pir dengan struktur berongga yang terletak di bawah hati (di bawah lobus kanan) di sisi kanan perut. Fungsi kantong empedu adalah untuk menyimpan dan menyiapkan empedu dalam enzim pencernaan berwarna kuning-coklat yang diproduksi oleh hati. Ketika kantong empedu penuh empedu, ukurannya bertambah dari 8 hingga 10 sentimeter, dan lebarnya hingga 4 sentimeter. Ini membantu empedu bertindak sebagai cadangan empedu yang digunakan untuk pencernaan.

Ketika makanan memasuki usus kecil, hormon yang disebut cholecystokinin dilepaskan dan menandakan kandung empedu. Akibatnya, empedu memasuki usus kecil melalui saluran empedu bersama.

Dengan menguraikan lemak, empedu membantu pencernaan. Selain itu, ini membantu aliran limbah dari hati ke duodenum dan beberapa ke usus kecil. Makanan dengan kolesterol dan lemak yang dapat diterima lebih baik untuk kantong empedu yang sehat.

Stagnasi empedu di perut - № 3

Empedu - lingkungan tubuh membantu pencernaan. Itu benar, ketika empedu masuk ke kantong empedu, bukan ke perut. Hanya di kantong empedu yang disimpan dan mendapatkan konsistensi yang diperlukan. Kemudian berpartisipasi dalam pencernaan makanan untuk tubuh.

Karena kegagalan tubuh, empedu masuk langsung ke perut. Kemudian permukaan lendir perut terbakar parah. Dan jika empedu bersentuhan dengan asam klorida, maka kekalahan lapisan perut tidak bisa dihindari.

Penetrasi empedu ke dalam perut terkadang terjadi pada orang sehat. Ini terjadi jika:

• Manusia makan makanan yang salah
• Orang tersebut telah menekuk tajam atau terlibat dalam aktivitas fisik setelah makan
• Tidur di sisi kiri dengan perut terlalu penuh
• Makan dan minum secara simultan

Dialog di Internet

Stagnasi empedu di saluran - № 4

Ketika pekerjaan kontraksi otot-otot saluran empedu terganggu, empedu menumpuk di dalamnya, batu terbentuk. Kondisi ini disebut discozenia. Mengalokasikan diskinesia primer dan sekunder.

• Primer terjadi dalam pelanggaran regulasi neuromuskuler pada saluran empedu.
• sekunder pada penyakit duodenum, penyakit batu empedu, kolestitis kronis.

Stasis empedu di usus - № 5

Kemacetan di usus penuh dengan konsekuensi - sembelit, diare, peningkatan meteorisme. Diskinesia usus - muncul di hadapan penyakit-penyakit berikut:

• stres akut atau kronis
• kecenderungan genetik
• setelah infeksi usus akut
• pada wanita dengan penyakit ginekologi
• gangguan endokrin

Kemacetan empedu dan kulit

Pelanggaran ekskresi empedu sangat mempengaruhi fungsi usus. Jika usus tidak kosong sampai akhir, itu mempengaruhi kondisi kulit.

Ikterus mengubah warna kulit. Kulit menjadi keruh dan timbunan kuning lemak muncul di kulit. Karena adanya stagnasi empedu, gatal sering terjadi pada kulit.

Sembelit dengan stasis empedu

Saat ini hampir setiap orang kedua, termasuk anak-anak, mengalami konstipasi secara berkala atau kronis. Ada, pertama, karena diet yang tidak benar, dan kedua, penggunaan alkohol, ketiga, gangguan saraf dan penyakit pada sistem pencernaan. Ini mengganggu hati, otot-otot saluran empedu berhenti berfungsi secara normal. Rahasianya mandek, dan makanan masuk ke usus yang tidak dicerna, yang memperumit buang air besar. Tanda berbahaya dari stagnasi empedu - sembelit.

• sembelit
• mual
• rasa sakit di pelipis
• rasa sakit di bawah tepi kanan
• bau busuk, mulut pahit
• kulit kuning (kadang-kadang)

Stagnasi empedu di pankreas - № 6

Pankreatitis adalah penyakit pankreas karena stagnasi empedu.

Pankreatitis ditandai oleh 4 bentuk:

1. bengkak
2. hemoragik akut
3. bernanah
4. pankreatonekrosis dengan kematian jaringan parsial atau lengkap

Segala bentuk penyakit menyebabkan rasa sakit yang parah.

Alergi kolestasis

Bahaya stagnasi - dalam pengembangan berbagai penyakit. Misalnya, jika empedu mandek, alergi terjadi. Ini disebabkan oleh penurunan kekebalan yang tajam, yang tergantung pada keadaan saluran pencernaan. Dengan kata sederhana - empedu diserap ke dalam tubuh dan meracuninya.

• gatal pada kulit
• lesu
• ruam tubuh
• kurang nafsu makan
• peningkatan gugup

Suhu selama stagnasi empedu

Kadang dengan empedu stasis, suhunya naik. Ini menunjukkan adanya infeksi - kolesistitis gangren. Dan juga tentang sepsis, yang muncul sebagai hasil diagnostik endoskopi.

Pendapat dari Internet tentang suhu pada stagnasi empedu

Pengobatan empedu yang mandek. Rumah sakit atau rumah?

Untuk mengkonfirmasi hipotesis stasis empedu, tes fungsi hati diperlukan. Juga, pemeriksaan ultrasonografi perut dilakukan, yang membantu mendeteksi keberadaan endapan di saluran empedu atau batu empedu.

Untuk mengonfirmasi diagnosis yang tepat akan membutuhkan hasil tes:

• tes darah
• tes urin
• analisis feses
• terdengar
• sinar-x

Pengobatan kolestasis dilakukan secara bersamaan dalam beberapa arah:

• berjuang dengan stagnasi empedu
• dukungan dan pemulihan hati
• menghilangkan rasa gatal

Untuk menghilangkan rasa gatal, gunakan krim dan salep khusus, antihistamin atau kortikosteroid. Sejalan dengan perawatan ini, persiapan kolagog dan obat-obatan diresepkan yang bertanggung jawab untuk mengurangi konsentrasi asam empedu.

Dianjurkan untuk mengikuti rekomendasi diet untuk konsumsi asam lemak tak jenuh ganda esensial dan vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E dan K).

Stagnasi empedu. Pengobatan obat tradisional empedu stagnan

Metode pengobatan tradisional dapat diterima untuk digunakan, tetapi ini bukan cara utama untuk mengobati stagnasi empedu. 8 metode rakyat teratas memudahkan kondisi pasien:

• latihan perut dan metode pijat khusus
• penggunaan rebusan berdasarkan mint, mawar liar, stigma jagung
• penggunaan anti-inflamasi, herbal choleretic: peppermint, buckthorn bark, watch, tutsan, wormwood, immortelle
• minum ramuan lidah buaya, calendula, ginseng, yarrow, mint, ketumbar
• tubage
• dipanaskan minyak sayur mentah
• makan sepotong lemak babi
• akan membantu menghilangkan kelebihan jumlah jus bit empedu

Pengobatan empedu stagnan di rumah

Mengobati stasis empedu di rumah dengan salah satu cara:

• ramuan koleretik
• minyak bunga matahari
• daging asin dengan bawang putih
• jus bit
• biji labu
• sutra jagung

Herbal: immortelle, St. John's wort, akar dandelion, sutra jagung, pinggul mawar dijual di apotek. Mempersiapkan dan mengambil resep yang ditentukan.

Minyak bunga matahari mengambil 0,5 cangkir hangat, lalu jatuh di atas bantal pemanas dan menghangatkan sisi kanan. Siang hari mereka minum pinggul kaldu.

Lemak babi dengan bawang putih dimakan tanpa roti, lalu sisi kanan dihangatkan pada botol air panas, minum pinggul kaldu di siang hari.

Bit direbus sampai setengah matang dan perasan jus. Minum teguk 30 menit sebelum makan.

Biji labu disamak dan dikonsumsi mentah.

Pijat dan stasis empedu

Dengan stagnasi pemijatan empedu - alat penghematan tersedia untuk semua orang. Tetapi sebelum Anda memulai perawatan pijat, Anda membutuhkan setidaknya pengetahuan minimal tentang anatomi manusia. Menekan dan memijat bagian-bagian tertentu dari tubuh - kita menghilangkan rasa sakit, aliran sekresi meningkat dan kita mendapatkan buang air besar setiap hari. Teknik pijat yang efektif dan digunakan hari ini A.T. Ogulova dan Old Slavonic.

• eksaserbasi hati dan batu empedu
• peritonitis
• pankreatitis
• radang bernanah

Pijat segera membawa kelegaan, jika menjadi lebih buruk atau tidak membaik - berhenti.

Apakah stagnasi empedu terjadi jika tidak ada kantong empedu?

Stagnasi empedu, bahkan jika tidak ada kantong empedu, tidak kemana-mana. Masalahnya hanya semakin buruk. Batu yang menyebabkan stagnasi terjadi, terjadi baik di kantong empedu maupun di saluran empedu. Setelah pengangkatan hati, hati bekerja keras - ia melakukan fungsi yang sebelumnya tidak dilakukan. Karena itu, hati membutuhkan pemulihan dan perawatan yang cermat. Nutrisi yang tepat saat mengambil tempat utama. Diet No 5 tetap menjadi teman seumur hidup setelah pengangkatan kantong empedu.

Diskusi internet

Senam di stagnasi empedu dan pencegahannya

Olahraga yang diizinkan dalam stagnasi empedu

Untuk mencegah stagnasi empedu, lakukan olahraga secara teratur. Gaya hidup menetap - kemungkinan penyebab penyakit.

Latihan-latihan berikut ini direkomendasikan:

• senam pagi
• berlari di luar ruangan
• latihan dengan bola karet fitball besar
• pernapasan, diafragma

Keadaan kesehatan membaik dengan emosi dan tawa positif. Menarik lebih banyak emosi positif ke dalam hidup!

Cara menghilangkan stagnasi empedu di hati

Stagnasi empedu, atau dengan kata lain kolestasis, adalah proses patologis, yang perkembangannya didasarkan pada pelanggaran sekresi atau aliran empedu. Seringkali didiagnosis pada separuh populasi pria setelah 40 tahun. Secara terpisah bedakan stasis empedu di hati ibu hamil, karena perubahan hormon. Frekuensinya tidak melebihi 2%.

Masalah kolestasis menyangkut gastroenterologis dan ahli bedah, tergantung pada penyebab dan keparahannya. Pertama, kami menganalisis di mana empedu dari hati jatuh, dan apa yang menyebabkan stagnasi. Setelah makan, proses pencernaan dimulai, yang memerlukan enzim, asam, dan zat aktif biologis lainnya.

Untuk memahami bagaimana aliran empedu dari hati terjadi, pertimbangkan struktur sistem hepatobilier. Ini termasuk kandung kemih, saluran ekskresi dan hati itu sendiri. Berkat komplek ini, empedu memasuki duodenum secara paralel dengan rahasia pankreas, yang diperlukan untuk pencernaan makanan. Mengurangi jumlah empedu yang disekresikan atau menghambat alirannya menyebabkan gangguan pemecahan lemak, sintesis glikogen, serta peningkatan kadar kolesterol.

Penyebab stagnasi empedu di hati

Empedu harian di hati dikeluarkan dalam volume hingga satu liter. Mengingat mekanisme kompleks perkembangannya dan sistem saluran yang luas, ada banyak alasan yang menyebabkan kolestasis. Di antara faktor-faktor predisposisi karena empedu yang dapat mandek dan aliran keluar terganggu termasuk:

• alkoholisme;
• diet yang tidak benar (penyalahgunaan lemak, makanan yang digoreng, bumbu pedas). Kelompok penyebab ini juga termasuk periode "lapar" yang panjang, karena kolestasis sementara dapat terjadi;
• kurangnya mobilitas;
• penyakit sistem endokrin;
• patologi organ pencernaan;
• diskinesia bilier;
• penyakit menular;
• sclerosing cholangitis;
• situasi yang sering membuat stres;
• kondisi setelah kolesistektomi (pengangkatan kandung kemih). Stagnasi dalam kasus ini dapat terjadi karena kurangnya "reservoir" untuk mengumpulkan empedu. Sebagai hasilnya, ia dapat memasuki usus dalam bentuk yang tidak terkonsentrasi. Aktivitasnya cukup untuk mencerna hanya sejumlah kecil makanan, itulah sebabnya nutrisi fraksional direkomendasikan setelah operasi. Jika prinsip-prinsip diet tidak diikuti, empedu menumpuk di saluran, yang penuh dengan peradangan dan pembentukan batu;
• kehamilan;
• kelainan bawaan dari saluran hepatobilier;
• penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.

Sekarang mari kita lihat penyebab kolestasis yang paling umum:

1. penyakit batu empedu;
2. infleksi kantong empedu;
3. oncopathology;
4. invasi parasit.

Penyakit batu empedu

Penyebab stagnasi yang paling umum adalah obturasi (tumpang tindih) saluran dengan kalkulus. Komplikasi ini diamati pada penyakit batu empedu, yang menjadi dasar perkembangannya adalah proses pembentukan batu.

Tingkat keparahan tanda-tanda klinis tergantung pada lokasi batu, bentuk dan ukurannya. Gejala stasis empedu di hati dalam hal ini dimanifestasikan oleh kolik, yaitu rasa sakit yang timbul secara tajam di daerah hipokondrium kanan. Biasanya terjadi setelah olahraga dan gangguan diet.

Kolestasis disertai dengan rasa sakit. Kemunculannya disebabkan oleh tumpang tindih lumen duktus, akibatnya duktus empedu meluas, dan ukuran hati bertambah. Meregangkan kapsulnya menyebabkan rasa sakit di hipokondrium kanan.

Seseorang khawatir tentang mual, muntah, dan demam. Dari komplikasi penyakit selain obstruksi saluran ini untuk menyoroti peradangan dan pankreatitis.

Infleksi kantong empedu

Bentuk patologis kandung kemih sering memiliki karakter bawaan, tetapi kadang-kadang muncul selama hidup. Infleksi dapat terbentuk di area tubuhnya, leher, bawah, atau bahkan terletak di saluran. Kandung empedu yang cacat tidak mampu melakukan fungsi fisiologis dan melanggar ekskresi empedu.

Seringkali patologi tidak dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis. Hanya kadang-kadang dapat terganggu oleh ketidaknyamanan di daerah hipokondrium yang tepat, perut kembung, mual, atau nafsu makan yang buruk. Nyeri parah diamati pada infleksi saluran atau leher kandung kemih.

Organ yang cacat tidak dapat menghilangkan semua volume empedu yang disekresikan, akibatnya kolestasis berkembang.

Infleksi kandung kemih sering terdeteksi secara kebetulan selama USG profilaksis.

Penyakit onkologis

Untuk membuat diagnosis dengan benar, perlu untuk menganalisis setiap gejala penyakit dan memperhitungkan hasil pemeriksaan tambahan. Cukup sering, penyakit onkologis terdeteksi pada tahap akhir, ketika metastasis diamati, dan kualitas hidup pasien memburuk.

Gejala penyakit kuning obstruktif muncul di latar belakang jalur gerakan empedu yang tumpang tindih. Neoplasma ganas, tumbuh menjadi saluran atau kantong empedu, menyebabkan kolestasis. Tumor mungkin primer atau metastasis dari pusat onkologi yang jauh (perut, paru-paru). Selain itu, pelanggaran drainase empedu terjadi dengan pertumbuhan kanker pankreas.

Kekalahan parasit

Dalam kebanyakan kasus, hati dipengaruhi oleh ascariasis dan echinococcosis. Jenis pertama dari serangan cacing ditandai oleh kerusakan pada organ pencernaan, pengembangan reaksi alergi dan komplikasi parah. Cacing gelang dapat masuk ke saluran empedu, sehingga mengganggu aliran empedu dan menyebabkan penyakit kuning obstruktif. Secara simtomatis, patologi dimanifestasikan dengan nyeri yang melengkung di zona hati, gangguan dispepsia (mual, muntah), kulit menguning, selaput lendir, gatal, perubahan warna tinja dan penggelapan urin. Ketika infeksi bakteri bergabung, radang saluran purulen berkembang, dan risiko pembentukan abses di kelenjar meningkat.

Sedangkan untuk echinococcosis, terjadinya kolestasis akibat kompresi saluran empedu oleh kista parasit. Secara klinis, patologi dimanifestasikan oleh mual, nafsu makan buruk, berat di daerah hipokondrium kanan dan disfungsi usus dalam bentuk diare. Pada palpasi (palpasi) perut, hepatomegali (peningkatan volume hati) dan pembentukan tambahan bulat (kista) terdeteksi.

Jenis stagnasi empedu

Bentuk kolestasis tergantung pada penyebabnya dan lokasi blok dalam sistem hepatobilier. Biasanya ada dua jenis: kemacetan intra dan ekstrahepatik. Ini dapat terjadi secara akut atau memiliki perjalanan kronis. Juga bedakan:

• tipe parsial ketika produksi empedu berkurang;
• dipisahkan, di mana keterlambatan hanya menyangkut komponen empedu individu;
• total diamati dengan tidak adanya aliran empedu ke usus.

Extrahepatik

Kolestasis ekstrahepatik ditandai dengan stagnasi karena obstruksi duktus oleh kalkulus pada penyakit batu empedu atau kompresinya dari luar oleh formasi tambahan.

Di antara penyebab stagnasi ekstrahepatik adalah untuk menyoroti:

1. sindrom penebalan empedu;
2. penyempitan saluran yang dapat membentuk obstruksi mekanik;
3. radang pankreas;
4. onkogenesis, yang menekan saluran dan tidak memungkinkan untuk menghilangkan empedu;
5. proses perekat, ketika pada periode pasca operasi lumen jalur berkurang karena pertambahan jaringan yang terluka;
6. kehadiran batu.

Pada kolestasis ekstrahepatik, akumulasi empedu terjadi pada saluran interlobular, yang berangsur-angsur mengembang dan bisa meradang.

Intrahepatik

Kolestasis intahepatik berkembang pada latar belakang penyakit hati, yang mempengaruhi saluran empedu. Dengan bentuk ini tidak ada kendala mekanis. Faktor predisposisi termasuk hepatitis alkoholik, sirosis, kelainan genetik, serta fluktuasi hormon pada latar belakang penyakit pada sistem endokrin dan selama kehamilan.

Bentuk stagnasi ini dapat terdiri dari dua jenis:

1. seluler, ketika empedu terus diproduksi dan tetap dalam hepatosit yang terkena (sel-sel hati);
2. canalicular, di mana stasis disertai dengan akumulasi tetes empedu kecil di saluran melebar;
3. extralobular ditandai oleh perubahan struktur epitel saluran ekskretoris.

Gejala empedu stasis di hati

Tanda-tanda klinis kolestasis adalah karena tingkat stagnasi, tingkat kerusakan sistem hepatobilier dan penyebab kondisi patologis. Kompleks gejala meliputi:

• hepatomegali;
• kepahitan di mulut;
• rasa sakit dan bengkak di daerah hati;
• gatal, yang mengintensifkan di malam hari dan setelah kontak dengan air;
• urin gelap;
• kekuningan kulit dan selaput lendir;
• pemutihan kotoran. Kotoran dapat menjadi sering dan berbau, karena gangguan pemecahan lemak;
• gangguan dispepsia dalam bentuk mual, perut kembung dan berat perut;
• perubahan kondisi psiko-emosional (lekas marah);
• insomnia

Dengan pelestarian stagnasi jangka panjang, peningkatan perdarahan karena kekurangan protein dan faktor koagulasi diamati. Kekurangan vitamin D disertai dengan penurunan kepadatan struktur tulang, nyeri pada tungkai, tulang belakang, dan patah tulang. Perjalanan penyakit yang kronis menyebabkan kemunduran penglihatan, penggantian jaringan hati dengan jaringan ikat dan munculnya xanthoma (akumulasi kolesterol subkutan dalam bentuk plak).

Komplikasi meliputi ensefalopati, gagal hati, sepsis, penyakit batu empedu, penyakit pembuluh darah aterosklerotik, kolesistitis, dan kolangitis sklerosis.

Diagnostik

Proses diagnostik terdiri dari pengumpulan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan tambahan. Itu termasuk:

1. tes laboratorium darah di mana anemia, peningkatan leukosit dan LED terdeteksi. Dalam biokimia, peningkatan kadar bilirubin, kolesterol, enzim hati dan alkali fosfatase diamati. Dalam studi pigmen empedu urin terdeteksi. Jika perlu, analisis virus hepatitis, cacing, serta penilaian status kekebalan;
2. metode instrumental. Untuk memvisualisasikan hati, USG dan saluran empedu dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi blok dan menilai tingkat kerusakan pada sistem hepatobilier. Sebagai tambahan, retrograde endoskopi atau resonansi magnetik kolangiopancreatografi, serta kolangiografi transhepatik perkutan, dapat ditentukan.

Cara meningkatkan aliran empedu dari hati

Untuk memahami cara menghilangkan empedu dari hati, dan cara merawat pasien, Anda perlu menentukan penyebab kolestasis. Segera setelah dia diketahui, dokter dapat memilih taktik konservatif atau merekomendasikan intervensi bedah. Komponen wajib dari proses terapeutik adalah terapi diet.

Perawatan konservatif

Untuk meningkatkan aliran empedu, perlu minum obat seperti:

• obat hepatoprotektif yang diperlukan untuk melindungi hepatosit dan mengembalikan fungsinya;
• agen dengan asam ursodeoxycholic untuk mengurangi kolesterol dalam empedu dan melarutkan batu. Kursus terapi berlangsung setidaknya satu bulan, yang diperlukan untuk mencapai hasil yang diinginkan;
• mudah tersinggung. Tablet ini memberikan cairan empedu dengan meningkatkan produksinya;
• cholekinetics. Tindakan mereka ditujukan untuk meningkatkan arus keluar;
• vitamin;
• antioksidan;
• obat antispasmodik yang akan meningkatkan aliran empedu untuk pelebaran saluran cahaya;
• antihistamin;
• obat antibakteri dan antiparasit.

Perawatan bedah

Jika diindikasikan, dokter dapat merekomendasikan operasi, misalnya:

1. penghapusan kista yang menekan saluran;
2. pembentukan anastomosis (cholecysto, choledocompromised);
3. drainase eksternal dari saluran;
4. penghapusan atau pembukaan gelembung.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang operasi untuk mempersempit saluran empedu dan keberadaan batu di dalamnya. Dengan demikian, dilatasi balon (ekspansi) dari saluran atau pengangkatan batu dilakukan.

Pada periode rehabilitasi, prosedur fisioterapi ditentukan, misalnya, pijat dan fisioterapi. Pemulihan aliran empedu yang tepat waktu memungkinkan untuk menghindari komplikasi kolestasis dan menormalkan proses pencernaan.

Metode rakyat

Jika kolestasis disebabkan oleh pelanggaran produksi empedu, obat tradisional merekomendasikan penggunaan biaya sayuran, jus sayuran dan gandum. Berikut adalah beberapa kombinasi yang bermanfaat:

1. stigma jagung, immortelle, serta lengkungan umum;
2. jintan dengan peppermint;
3. Chimianis officinalis, pendaki gunung dan anak sungai.

Anda juga bisa puasa minum sesendok minyak sayur dengan jus lemon. Alat ini akan meningkatkan peristaltik, akan memastikan pembersihan usus dan akan mengurangi kolestasis. Di apotek, Anda dapat membeli biaya kolagog, yang termasuk yarrow, mint, ketumbar, dan immortelle. Chamomile, calendula (bunga) dan tansy juga ditambahkan ke dalamnya.

Diet

Dasar dari diet dengan kolestasis adalah tabel nomor 5. Ini memiliki prinsip-prinsip berikut:

• makanan fraksional dalam porsi kecil (setiap dua jam);
• setiap hari seseorang harus minum lebih dari dua liter cairan, yang akan memungkinkan untuk mencairkan empedu dan memperlancar pengeluarannya;
• makanan berlemak, rempah-rempah panas, kaldu kaya, acar, daging asap, makanan kaleng, jamur, acar, kue, coklat dan produk setengah jadi tidak termasuk;
• asupan kalori harian tidak boleh melebihi 2500 kkal;
• Disarankan untuk menggunakan sayuran, sereal, buah-buahan, lemak nabati, kacang-kacangan, jeli rendah lemak, daging dan produk ikan;
• piring harus digiling, dikukus, dipanggang atau direbus.

Pencegahan

Tindakan pencegahan meliputi:

1. nutrisi yang tepat;
2. penolakan alkohol;
3. diagnosis tepat waktu penyakit terkait saluran pencernaan;
4. kontrol medis yang ketat atas pemberian obat hepatotoksik, yaitu dosis obat dan lamanya kursus terapi;
5. pengamatan dinamis ukuran batu di kandung kemih dan saluran;
6. latihan sedang.

Pemeriksaan profilaksis secara teratur dengan adanya penyakit pada saluran pencernaan dan sistem endokrin dapat mengurangi risiko kerusakan pada kompleks hepatobiliary dan mencegah kolestasis.

Stagnasi empedu

Di antara kelainan pencernaan, ahli gastroenterologi membedakan stasis empedu, yang merupakan sindrom yang menunjukkan tidak berfungsinya sistem hepatobilier: hati yang memproduksi empedu, kantung empedu (depot empedu, tempat ia menjadi lebih terkonsentrasi) atau jaringan transportasi empedu (saluran empedu intra dan ekstrahepatik).

Apa stasis empedu yang berbahaya?

Patologi ini lebih sering didiagnosis, jadi Anda harus tahu betapa berbahayanya stagnasi empedu bagi tubuh. Setelah makan, lemak yang terkandung di dalamnya mulai mengemulsi, tetapi agar lemak dicerna dan vitamin lipofilik untuk dicerna sepenuhnya, selain jus lambung dan enzim pankreas, asam empedu dan garamnya, komponen utama empedu, diperlukan. Dari kantong empedu, mereka memasuki duodenum, di mana proses emulsifikasi dan hidrolisis lemak koloid berlanjut.

Jika empedu mandek (artinya, tidak memasuki bagian usus dari saluran pencernaan), aktivitas enzim lipase usus menurun, dan lemak tidak sepenuhnya memecah dan memasukkan darah dalam jumlah yang signifikan, sehingga sulit bagi glukosa untuk berubah menjadi glikogen (yang penuh dengan perkembangan diabetes mellitus). Stagnasi empedu berbahaya dengan mengurangi ekskresi kelebihan kolesterol, yang ada di dalam empedu itu sendiri: itu menyebabkan hiperkolesterolemia (peningkatan kolesterol dalam darah) dan mempercepat perkembangan aterosklerosis.

Stagnasi empedu di kantong empedu sering menyebabkan peradangan (kolesistitis sekunder) atau kolelitiasis (kolelitiasis). Di hadapan batu-batu di kantong empedu itulah kolesistitis akut dan kronis dengan kongesti empedu yang paling sering berkembang.

Dimungkinkan untuk secara simultan mendiagnosis gastritis dan stasis empedu, ketika selaput lendir kerongkongan dan lambung terkena asam empedu yang sampai di sana dengan "stroke kembali" dari duodenum dalam refluks duodenogastrik kronis (disebabkan oleh kelemahan sfingter jantung esofagus).

Yang disebut sclerosing cholangitis - peradangan, fibrosis dan penyempitan saluran empedu - dapat menyebabkan stagnasi empedu pada saluran.

Dalam pelanggaran sirkulasi asam empedu dalam saluran pencernaan, penyerapan lemak (malabsorpsi lemak) dan vitamin yang larut dalam lemak menurun: retinol (vitamin A), ergocalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), fililkuinon (vitamin K). Efek dan komplikasi defisiensi vitamin A yang paling dikenal adalah kerusakan penglihatan senja, dan vitamin D adalah osteomalacia (ketika penurunan mineralisasi tulang menyebabkan pelunakan). Pada saat yang sama, kekurangan vitamin A dan D secara simultan mengganggu penyerapan kalsium, yang membuat jaringan tulang juga kurang padat, yaitu osteoporosis. Kekurangan vitamin K mengancam untuk mengurangi pembekuan darah dan terjadinya diatesis hemoragik dan perdarahan.

Ancaman nyata yang ditimbulkan oleh stasis empedu kronis adalah peningkatan keasaman usus, karena empedu, karena adanya kation kalsium di dalamnya, mengurangi keasaman isi lambung yang direndam dengan jus lambung, yang masuk ke tahap pencernaan pencernaan. Dengan stagnasi empedu (kolestasis), ketidakseimbangan asam-basa dari saluran pencernaan dicatat, dan pengasaman menghasilkan asites (gembur-gembur) dan fungsi usus yang buruk karena multiplikasi mikroba patogen.

Ketika stagnasi empedu jangka panjang di hati terjadi, peningkatan kadar asam empedu chenodesoxycholic yang diproduksi di hati dapat menyebabkan kematian hepatosit dan nekrosis fokal parenkim. Ini adalah komplikasi yang sangat serius, karena hati bertanggung jawab atas fungsi yang sangat penting.

Jika ada stagnasi empedu di usus, toksisitas produk metabolisme terkonjugasi dan racun eksogen (termasuk asal bakteri) ditingkatkan. Juga, konsekuensi dan komplikasi berkaitan dengan sintesis hormon, yang berkurang secara signifikan, karena lipid diperlukan untuk produksi mereka.

Kode ICD-10

Epidemiologi

Menurut penelitian, hingga 70% kasus terjadi di stasis empedu ekstrahepatik. Di antara wanita, sindrom ini lebih umum - terutama selama kehamilan. Karena ketidakmatangan sistem enzim hati, bayi baru lahir dan anak-anak dari dua atau tiga tahun pertama kehidupan lebih rentan terhadap stagnasi empedu.

Penyebab Stagnasi Empedu

Dalam gastroenterologi klinis, penyebab stagnasi empedu berhubungan dengan penghancuran hepatosit akibat sirosis empedu atau alkoholik hati (kemacetan hepatoselular); dengan infeksi atau parasit kerusakan hati (virus hepatitis A, C, G; TBC hati; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, dll.); dengan efek pada hati berbagai toksin atau komponen obat (termasuk sulfonamid, antibiotik penisilin, analgesik, hormon).

Menurut para ahli, stagnasi empedu di hati terjadi jika ada kista hati, neoplasma ganas atau metastasis.

Alasan mengapa ada stagnasi empedu di kantong empedu dan saluran empedu meliputi:

• diskinesia kantong empedu;
• batu empedu;
• infleksi kantong empedu;
• tumor pada kantong empedu atau saluran empedu;
• radang di leher kantong empedu;
• massa kistik saluran empedu yang umum atau kompresinya oleh kista yang terletak di pankreas;
• kompresi dan kontraksi pada bagian awal duktus hepatika yang umum (sindrom Mirizzi);
• disfungsi sistem katup saluran empedu (sfingter Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
• gangguan pada mekanisme endokrin dan parakrin pada tahap pencernaan gastroduodenal, terkait dengan ketidakseimbangan sekretin, kolesistokinin, neurotensin, dan hormon usus lainnya.

Faktor risiko

Hipodinamik dan stasis empedu berkaitan erat: semakin sedikit seseorang bergerak, semakin lambat proses metabolisme dalam tubuhnya berlangsung dan semakin tinggi risikonya mengembangkan diskinesia saluran empedu atau pembentukan batu empedu.

Dan stagnasi empedu setelah pengangkatan kandung empedu disebut oleh para ahli sebagai bagian dari efek pasca operasi khas yang disebabkan oleh pembentukan jaringan parut yang mempersempit celah di saluran empedu.

Faktor risiko gizi penting untuk obstruksi bilier karena batu empedu mungkin asupan gula yang berlebihan, serta makanan yang mengandung lemak, yang menyebabkan stasis empedu.

Juga, faktor risiko nyata untuk stagnasi empedu adalah penyalahgunaan alkohol, makan berlebihan, obesitas, kerentanan genetik bawaan untuk gangguan metabolisme.

Patogenesis

Patogenesis stagnasi empedu pada saluran intrahepatik berhubungan dengan infeksi, kelainan endokrin, kelainan metabolisme genetik (tirotoksikosis, amiloidosis hati atau usus) dan efek iatrogenik. Dan patogenesis stagnasi empedu dalam saluran ekstrahepatik (kistik, hepatik umum, dan empedu umum) disebabkan oleh perubahan komposisi empedu dan peningkatan litogenisitas, anomali saluran empedu dan perolehan parsial atau komplitnya.

Gejala empedu stasis

Pertama-tama, harus diingat bahwa kondisi ini mungkin tidak menunjukkan gejala. Dan intensitas dan urutan di mana gejala stagnasi empedu muncul, tergantung pada penyebab spesifik dan karakteristik individu dari sistem hepatobiliari tubuh. Tetapi tanda-tanda pertama adalah kulit gatal dan perubahan feses dan urin. Dipercaya bahwa pruritus dengan stasis empedu adalah reaksi terhadap peningkatan kadar asam empedu dalam plasma darah, di mana mereka jatuh sebagai akibat kerusakan sel-sel hati dengan asam chenodesoxycholic.

Tinja dengan stagnasi empedu memiliki perubahan warna yang khas karena pelanggaran penghapusan pigmen empedu bilirubin (yang biasanya teroksidasi menjadi stercobilin, yang berwarna cokelat, dan urin menjadi kuning kekuningan). Urin dengan stagnasi empedu, sebaliknya, menjadi gelap, karena tingkat urobilin meningkat di dalamnya (urin sterterobilin).

Sembelit dan diare dengan empedu stasis adalah gejala khas dari kondisi ini. Karena asam empedu memainkan peran penting dalam motilitas usus, pengurangannya dalam lumen usus menyebabkan sembelit. Dan diare dengan stagnasi dikaitkan dengan tingginya kandungan lemak tak-padat pada massa tinja (steatorrhea), atau dengan perubahan mikroflora usus.

Perubahan warna kulit - kekuningan - tidak diamati pada semua pasien, namun pada kadar plasma yang cukup tinggi dari bilirubin terkonjugasi, kulit, sklera, dan selaput lendir menjadi kuning. Bintik-bintik kuning (xanthelasma) dapat muncul di kelopak mata, dan di sekitar mata, di lipatan palmar, di bawah payudara, di leher dan di daerah popok, bayi mengembangkan tumor kulit fokus dengan bercak kolesterol (xanthomas).

Nyeri yang khas selama stasis empedu - paroksismal kusam, terlokalisasi di kuadran kanan atas perut (di hipokondrium); bisa menyerah dan posterior (di tulang selangka, bahu atau tulang belikat); serangan akut dalam bentuk kolik mungkin terjadi.

Mulas dengan stagnasi empedu sering disertai dengan perasaan pahit yang konstan di mulut, dan mulut kering dengan stasis empedu juga merupakan karakteristik. Empedu membantu memecah protein dan basa nitrogen yang terkandung dalam makanan, dan bau dari mulut karena stagnasi empedu disebabkan oleh kerusakan pencernaan dan penyerapan protein. By the way, memar empedu empedu sering memanifestasikan dirinya dan stagnasi empedu setelah pengangkatan kandung empedu.

Demam - suhu pada stagnasi empedu - bukti adanya infeksi, misalnya, kolesistitis phlegmonous atau gangren dengan cholelithiasis. Sepsis, yang berkembang setelah manipulasi diagnostik endoskopi, dapat memberikan suhu tinggi.

Selain itu, gejala empedu yang mandek termasuk mual dan muntah; pusing dan perasaan kelemahan umum; hati membesar (hepatomegali); peningkatan tekanan dalam sistem vena portal terkemuka ke hati. Dengan stagnasi empedu pada anak-anak, kurangnya asam lemak tak jenuh ganda esensial (linoleat, linolenat, arakidonat) dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan, kerusakan sistem saraf perifer, dan dermatitis. Alopecia, yaitu rambut rontok dengan stasis empedu, juga merupakan hasil dari defisiensi trigliserida.

Stasis empedu selama kehamilan

Studi klinis dalam beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa empedu stasis selama kehamilan diprakarsai oleh estrogen, yang mengatur sebagian besar proses dalam tubuh ibu hamil. Jadi, wanita hamil menghasilkan hormon sekresi besar, dan karenanya lebih empedu. Tetapi pada saat yang sama, hormon pertumbuhan hormon pertumbuhan hormon pertumbuhan (STH) meningkat, dan menghambat hormon cholecystokinin, yang bertanggung jawab untuk pengurangan kantong empedu dan saluran empedu.

Stagnasi empedu selama kehamilan (ikterus idiopatik kehamilan atau kolestasis obstetri) paling sering dimanifestasikan dengan pruritus yang menyiksa (terutama telapak tangan dan telapak kaki) pada pertengahan trimester kedua atau ketiga - saat level maksimum estrogen tercapai. Selain itu, peningkatan yang signifikan dalam kadar serum aminotransferase, alkaline phosphatase dan asam empedu tak terkonjugasi; gejala lainnya jarang terjadi. Dalam dua hingga tiga minggu setelah kelahiran, peredaan spontan dan lenyapnya semua gejala terjadi.

Epidemiologi empedu stagnan pada wanita hamil menunjukkan 0,4-1% kerentanan terhadap kondisi wanita di sebagian besar wilayah Eropa Tengah dan Barat dan Amerika Utara, sementara di Skandinavia dan Amerika Baltik angka ini mencapai 1-2%, dan di beberapa daerah Amerika Latin - hingga 5-15%.

Pada saat yang sama, konsekuensi dan komplikasi stasis empedu pada wanita hamil dicatat: persalinan prematur (20-60%), pewarnaan mekonium dalam cairan ketuban (lebih dari 25%), bradikardia janin (14%), gawat janin (22%), gawat janin (22-40%), kehilangan janin (0,4-4%).

Stagnasi empedu pada 45-70% wanita terjadi pada semua kehamilan berikutnya.

Ngomong-ngomong, dengan rasa gatal dan tidak adanya penyakit kuning, stasis empedu dan alergi sering tidak berdiferensiasi, dan pasien beralih ke dokter kulit yang tidak dapat membantu mereka.

Empedu yang mandek pada anak

Ada banyak alasan untuk stagnasi empedu pada anak, khususnya:

• kurangnya kandung empedu (agenesis);
• penggandaan kantong empedu (penuh atau belum sempurna);
• pendalaman kandung empedu di parenkim hati;
• divertikulum (tonjolan bagian dinding) dari kantong empedu;
• dilatasi kongenital dari saluran empedu di dalam hati (sindrom Caroli);
• striktur bawaan di hadapan kista saluran empedu yang umum;
• bawaan yang cukup umum (karena mutasi pada gen enzim pencernaan serin), pelanggaran sintesis alfa-1-antitripsin hati;
• reduksi yang ditentukan secara genetis atau ketiadaan sama sekali saluran intrahepatik (atresia bilier);
• gangguan produksi empedu heterogen - kongesti intrahepatik keluarga progresif (penyakit Byler); patogenesis dikaitkan dengan mutasi pada gen sistem transportasi hepatoseluler; didiagnosis pada satu bayi baru lahir dari 50-90 ribu

Selain itu, stagnasi empedu pada anak usia prasekolah dan sekolah mungkin memiliki alasan yang sama seperti pada orang dewasa (lihat di atas). Tetapi paling sering etiologinya berhubungan dengan gangguan motilitas kandung empedu dan gangguan fungsional saluran empedu.

Dimana itu sakit?

Diagnosis stasis empedu

Dalam praktek klinis, diagnosis stagnasi empedu dilakukan dengan pemeriksaan, di mana, selain mengumpulkan anamnesis dan memeriksa pasien, tes-tes tersebut dilakukan sebagai:

• hitung darah lengkap;
• analisis biokimiawi kadar bilirubin, kolesterol, asam empedu, 5-nukleotidase, aminotransferase, serta enzim hati - alkali fosfatase, leucine aminopeptidase (LAP) dan gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP);
• tes darah untuk antibodi terhadap parasit;
• tes urin untuk urobilin;
• analisis tinja untuk invasi parasit.

Diagnostik instrumental patologi dalam stagnasi empedu dilakukan dengan menggunakan:

• pemeriksaan USG (ultrasonografi) kandung empedu, hati, dan usus kecil;
• cholescintigraphy dinamis;
• esophagogastroduodenoscopy;
• radioisotop hepatobiliscintigraphy;
• kolangiografi endoskopi;
• radiografi retrograde endoskopi dari saluran empedu dan pankreas (ERCP).
• CT atau MRI dari organ pencernaan.

Apa yang harus diperiksa?

Diagnosis banding

Tugas yang diselesaikan oleh diagnosa diferensial adalah untuk dengan jelas membatasi masalah sistem hepatobiliary, yang menyebabkan stasis empedu, dari defek herediter dari ekskresi empedu (sindroma, sindrom, sindrom. bentuk hati mononukleosis infeksius, dll.

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan empedu yang mandek

Prinsip-prinsip yang mendasari pengobatan stagnasi empedu yang kompleks: jika penyebabnya dapat dihilangkan - pengobatan etiologis, termasuk perawatan bedah; ketika penyebabnya tidak dapat dihilangkan - terapi simtomatik dengan dampak terbesar pada komponen patogenetik individu.

Jika stagnasi empedu di kantong empedu atau hati tidak menyebabkan penyumbatan saluran, maka persiapan berdasarkan asam empedu ursodeoksikolat digunakan. Ini termasuk obat hepatoprotektif dengan koleretik (meningkatkan sintesis empedu) dan tindakan koleretik Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan dan nama dagang lainnya) dalam bentuk kapsul dan suspensi untuk pemberian oral. Ini berarti juga mengurangi produksi kolesterol dan penyerapannya dalam usus kecil, yang mengurangi kemungkinan pembentukan batu yang mengandung kolesterol. Kapsul dan suspensi diresepkan untuk 10-15-20 mg per kilogram berat badan per hari (dokter menentukan dosis spesifik); pengobatan jangka panjang.

Ursofalk tidak dapat digunakan untuk sirosis hati, kolesistitis akut atau kolangitis, untuk batu yang dikalsinasi dalam kantong empedu dan diskinesia, serta dalam kasus kekurangan fungsi hati, pankreas atau ginjal. Dan di antara efek samping asam ursodeoxycholic, rasa sakit di perut bagian atas, diare sedang, dan pembentukan kalsinasi bilier dicatat.

Praktis selalu agen choleretic diresepkan untuk stasis empedu, seperti Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte, dll). Obat Edemetionin (Heptor, Heptral) telah diakui sebagai hepatoprotektor yang paling efektif.

Allohol (terdiri dari empedu kering, ekstrak jelatang dan bawang putih dan karbon aktif) meningkatkan produksi empedu, oleh karena itu ia tidak digunakan untuk hepatitis akut, disfungsi hati, dan ikterus obstruktif. Tablet allohol diminum setelah makan - 2 tablet tiga kali sehari. Pada beberapa, obat ini dapat menyebabkan alergi kulit dan diare.

Tablet (dan solusi untuk pemberian oral dan untuk pemberian parenteral) Hofitol mengandung ekstrak daun artichoke, yang meningkatkan aliran empedu, meningkatkan diuresis dan metabolisme kolesterol. Obat dalam bentuk tablet diminum tiga kali sehari, 1-2 tablet (sebelum makan), solusinya - 2,5 ml (untuk anak-anak - 0,6-1,25 ml). Hofitol dapat menyebabkan urtikaria; Ini merupakan kontraindikasi untuk digunakan dalam batu empedu, obstruksi saluran empedu dan gagal hati.

Agen koleretik Holiver, selain ekstrak artichoke, mengandung ekstrak empedu dan kunyit, merangsang sintesis asam empedu dan melepaskan empedu hati. Alat ini juga efektif untuk sembelit yang berhubungan dengan dysbiosis usus dan perut kembung. Kontraindikasi mirip dengan Hofitolu; Dosis standar - 2-3 tablet 3 kali sehari (sebelum atau sesudah makan).

Tablet Choleretic Odeston (berdasarkan 7-hydroxy-4-methylcoumarin) tidak hanya mempercepat sirkulasi empedu, tetapi juga mengurangi kejang. Dianjurkan untuk mengambil satu tablet (0,2 g) tiga kali sehari selama 10-14 hari, setengah jam sebelum makan. Odeston dikontraindikasikan pada kolitis ulserativa non-spesifik dan penyakit gastrointestinal dengan ulserasi, obstruksi saluran empedu, hemofilia; tidak digunakan dalam perawatan anak-anak. Efek samping dari obat bermanifestasi sebagai diare, nyeri epigastrium, peningkatan pembentukan gas usus.

Obat Ademetionin (S-adenosyl-methionine) berkontribusi pada normalisasi fungsi hati dan metabolisme. Diangkat 2-3 tablet per hari; Kontraindikasi obat berhubungan dengan intoleransi individu, digunakan dalam pengobatan anak-anak dan wanita hamil (pada trimester I-II). Efek samping yang mungkin terjadi adalah ketidaknyamanan pada hipokondrium.

Selain itu, dalam pengobatan empedu stagnan, digunakan biaya koleretik farmasi tanaman obat. Misalnya, koleksi kolagog No. 2 (bunga immortelle berpasir, rumput yarrow, daun peppermint, biji ketumbar) atau koleksi No. 3 (bunga calendula, chamomile tanty dan kimiawan dan daun mint). Dari bahan mentah kering, ramuan disiapkan - satu sendok makan dalam segelas air (didihkan selama tidak lebih dari 10 menit dan biarkan selama setengah jam dalam wadah tertutup, saring dan tambahkan air matang ke volume asli). Biaya cholagogue harus diterapkan setelah berkonsultasi dengan dokter; minum kaldu sebelum makan dua kali sehari - 100 ml.

Dogrose juga memiliki sifat koleretik: Anda dapat membuat infus buah beri kering atau mengonsumsi obat Holosas (makanan penutup sesendok sehari, anak-anak setengah sendok teh). Anda juga harus mengonsumsi vitamin A, C, D, E, K.

Homeopati

Dari pengobatan homeopati untuk pengobatan stasis empedu, Galsthen dapat digunakan (tablet hisap di bawah lidah dan tetes) dan Hepar Compositum (larutan dalam ampul untuk pemberian parenteral).

Kedua olahan mengandung banyak komponen, tetapi masing-masing mengandung milk thistle (Silybum marianum) atau milk thistle (dalam bentuk ekstrak biji tanaman). Di antara zat aktif milk thistle, flavonolignan complex (silibinin, silibins, isosilibins, silicristin, isosilicristin, silidianin dan dihydroquercetin) memiliki manfaat khusus bagi hati. Milk thistle juga mengandung vitamin K dan asam lemak linoleat ω-6.

Obat Galsten merangsang produksi empedu dan mengaktifkan gerakannya dari hati ke kantong empedu dan selanjutnya, meredakan kejang dan peradangan. Dokter menyarankan untuk minum obat ini satu tablet (di bawah lidah) dua kali sehari; tetes - 7-10 tetes tiga kali sehari (di antara waktu makan). Instruksi mencatat reaksi alergi yang merugikan, dan dalam kontraindikasi hanya menunjukkan hipersensitivitas. Namun, Galstena memiliki Chelidonium majus, yaitu celandine, dan tanaman ini dikenal beracun (karena adanya alkaloid isoquinoline) dan dapat menyebabkan kejang, kejang usus, liur dan kontraksi otot-otot rahim.

Obat homeopati Hepar compositum terdiri dari 24 zat aktif (salah satunya adalah jeram). Ini digunakan dengan suntikan intramuskular atau subkutan - satu ampul setiap 3-7 hari selama 3-6 minggu. Di antara efek sampingnya adalah urtikaria dan gatal-gatal.

Perawatan bedah

Saat ini, tergantung pada etiologi dan lokalisasi stasis empedu, perawatan bedah termasuk jenis intervensi bedah seperti:

• penghapusan laparoskopi batu pada penyakit batu empedu dan batu saluran empedu (lithoextraction endoskopi);
• pengangkatan kista atau tumor yang mencegah aliran empedu;
• pemasangan stent di saluran empedu;
• pelebaran balon (dilatasi) dari lumen saluran empedu selama obstruksi mereka;
• drainase dari saluran empedu umum (choledochostomy);
• perluasan kantong empedu atau salurannya dengan stenting dan pembentukan anastomosis bilidigestif;
• operasi sfingter kantong empedu;
• pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi).

Ketika atresia bilier (lihat bagian - Stagnasi empedu pada anak), saluran-saluran dalam hati diciptakan melalui pembedahan: anak-anak dari dua bulan pertama menjalani operasi rekonstruktif (portoenterotomi), tetapi transplantasi hati juga mungkin diperlukan.

Pengobatan tradisional

Di antara berbagai resep untuk pengobatan tradisional patologi ini, Anda dapat memilih tip yang paling memadai:

• Untuk menggunakan dalam waktu 1-1,5 bulan campuran jus buatan - wortel, apel dan bit (dalam proporsi yang sama); Sebaiknya minum 150 ml jus ini (satu jam setelah makan).
• Minum cuka sari apel alami dengan menambahkan satu sendok makan secangkir jus apel atau air dengan jus lemon; di sana Anda juga bisa meletakkan satu sendok teh madu.
• Ambil selama dua minggu mumie dilarutkan dalam air (0,2 g per 500 ml tablet); minum seluruh jumlah dalam sehari (dalam beberapa resepsi, setengah jam sebelum makan). Di antara program lamaran, disarankan untuk istirahat 5-7 hari. Siklus penuh terapi mumi seperti itu bisa bertahan 3-5 bulan. Namun, dalam resep populer tidak disebutkan bahwa dengan volume konsumsi biostimulator seperti ini mungkin ada diare, jantung berdebar dan peningkatan tekanan darah.

Juga, pengobatan tradisional menyarankan menggunakan gandum dan membuat ramuan: tuangkan satu sendok makan biji-bijian utuh dengan dua gelas air dan didihkan selama sekitar setengah jam; minum 15-20 menit sebelum makan 3-4 kali di siang hari (minum seluruh jumlah per hari). Namun, harus diingat bahwa oat bertindak sebagai pencahar dan menurunkan tekanan darah.

Kebun dengan empedu stasis akan membantu mengatasi diare (untuk ini disarankan untuk menyiapkan rebusan). Dalam kesemek ada banyak beta-karoten dan vitamin C, serta mangan - kofaktor untuk sintesis enzim antioksidan superoksida dismutase, yang meningkatkan stabilitas selaput lendir. Antioksidan kuat lainnya yang ditemukan dalam kesemek termasuk lycopene dan cryptoxanthin. Tetapi delima tidak hanya berkontribusi pada pembentukan darah, tetapi juga memiliki sifat choleretic; Namun, buah ini berkontribusi pada konstipasi.

Jadi, lebih aman untuk menggunakan rempah-rempah choleretic dengan stasis empedu: dymyanki obat, berpasir immortelle, penghuni gunung (knotweed), arloji tiga daun, hernix telanjang, stigma jagung, semanggi manis, semanggi manis, pewarna pewarna, gunung arnica. Kaldu disiapkan dan diterima, serta biaya koleretik farmasi (lihat sebelumnya).

Diet dengan empedu yang mandek

Diet medis pada stagnasi empedu adalah diet nomor 5 dan memasuki diet pembatasan tertentu dan bahkan larangan.

Artinya, Anda harus mengecualikan makanan berlemak (minyak hewani dan minyak goreng, kaldu kaya, daging dan ikan berlemak, susu berlemak, krim, mentega, krim asam, dll.); makanan kaleng dan keahlian memasak daging dengan pengawet; produk setengah jadi dan makanan ringan; gula halus, fruktosa dan permen; roti dan muffin tepung putih. Lihat juga - Diet untuk penyakit kandung empedu

Perlu makan: sayur dan buah segar; daging dan unggas rebus, matang, atau direbus, makanan laut (sumber protein); polong-polongan (protein nabati); lemak sehat (kacang kenari, almond, biji rami, biji labu).

Biji-bijian utuh seperti beras merah, gandum, gandum, gandum, diperlukan; minyak sehat dengan asam lemak tak jenuh ganda ω-3 dan ω-6: minyak zaitun, minyak wijen, minyak biji rami.

Latihan dalam stagnasi empedu

Dokter memperingatkan: tanpa bergerak semua proses dalam tubuh, termasuk sekresi empedu, dilanggar. Oleh karena itu, senam dengan stagnasi empedu diperlukan, tetapi tidak boleh memperparah patologi dan mengintensifkan gejala.

Berjalan direkomendasikan (setidaknya satu jam per hari), serta latihan seperti itu dalam kasus empedu stasis, yang tidak memerlukan tikungan ke depan yang rendah, belokan tajam, gerakan tiang yang kuat dan lompatan.

Ingat latihan pagi yang sederhana: sebagian besar elemennya cocok untuk stagnasi empedu. Sebagai contoh:

• Kaki-kaki terpisah selebar bahu, dan tangan pada sabuk secara bergantian memutar tubuh ke sisi kanan dan kiri.
• Kaki selebar bahu, lengan di belakang kepala - dimiringkan ke kiri dan ke kanan.
• Pada posisi awal yang sama, tekuk kaki kanan di lutut dan raih ke arah itu dengan siku tangan kiri, lalu tekuk kaki kiri dan lakukan hal yang sama dengan siku tangan kanan.
• Berbaring telentang (kaki lurus, lengan direntangkan sepanjang tubuh); pada saat menghirup, kaki kanan menekuk di lutut saat mendekati perut, pada napas posisi awal diambil, hal yang sama dilakukan oleh kaki yang lain.
• Berbaring telentang, tekuk kaki Anda di lutut, letakkan telapak tangan di perut, tarik napas dalam-dalam dengan mengangkat diafragma dan tonjolan dinding perut; pada saat menghembuskan napas, tarik perut.
• Untuk melakukan gerakan pernapasan serupa, berbaringlah di sisi kanan dan kiri.

Ngomong-ngomong, latihan terakhir adalah semacam pijatan sendiri internal pada hampir semua organ, yang terletak tepat di mana terdapat stagnasi empedu. Tetapi pijat terapi khusus untuk stagnasi empedu harus menunjuk hanya dokter yang memiliki hasil pemeriksaan kantong empedu dan hati pasien.