Metastasis paru-paru

Metastasis paru - penapisan tumor ganas primer. Penyebaran sel kanker atipikal ke seluruh tubuh terjadi melalui rute limfogen dan hematogen, yaitu melalui transfer aliran limfatik atau aliran darah.

Paru-paru memiliki area jaringan yang cukup luas di mana darah dipompa secara konstan, dan karenanya merupakan organ kedua setelah hati dalam hal tingkat kerentanan metastasis. Dengan perkembangan proses onkologis primer di ovarium, usus dan organ manusia lainnya, sekitar sepertiga kasus, metastasis di paru-paru mengalami penyaradan dan berkembang.

Perlu dicatat bahwa penyakit ini lebih sering terjadi pada pria di atas usia enam puluh tahun. Metastasis di paru-paru merupakan bahaya besar bagi kehidupan manusia, seperti yang ditemukan, sebagai aturan, pada tahap akhir penyakit.

Gambar sinar-X dengan metastasis
kanker lokalisasi yang berbeda di paru-paru.
I - opsi paling umum - bayangan tunggal dan penyebaran fokus dengan lesi primer pada bagian bawah;
Varian II - langka, dimanifestasikan oleh lesi primer pada zona atas, penghancuran, fokus "pneumonik".

Diterima untuk membedakan dua jenis kanker saluran pernapasan: diseminata dan mediastinum. Dalam bentuk mediastinum penyakit, metastasis terbentuk di kelenjar getah bening, dan mereka muncul di paru-paru sebagai akibat dari perjalanan sel kanker melalui getah bening, dan tumor primer tidak diidentifikasi selama pemeriksaan. Dalam bentuk penyakit yang menyebar, paru-paru manusia secara bersamaan memiliki beberapa fokus perkembangan tumor. Tingkat metastasis dapat berbeda dan tergantung pada struktur tumor.

Seringkali metastasis di paru-paru berlipat ganda - inilah alasan penyebarannya ke organ manusia lainnya. Metastasis sendiri sering terdeteksi setelah waktu yang lama.

Ada tiga jenis metastasis:

  1. Limfogen. Penyebaran sel kanker terjadi di kelenjar getah bening yang terletak dekat dengan paru-paru. Pada saat yang sama, metastasis secara bertahap mempengaruhi organ pernapasan dan, tergantung pada kecepatan perkembangan penyakit dan stadium, mereka mempengaruhi bronkus dan pembuluh darah.
  2. Implantasi. Penyebaran sel kanker terjadi sebagai akibat pemindahan yang tidak disengaja ke organ yang sehat. Sebagai aturan, seseorang hidup tidak lebih dari 1 tahun, bahkan jika penyakit terdeteksi pada tahap utama perkembangan.
  3. Hematogen. Metastasis di paru-paru menyebar secara bertahap ke otak manusia, hati, ginjal dan tulang. Mendiagnosis tipe pasien ini menunjukkan adanya tahap terakhir penyakit.

Alasan

Seperti disebutkan di atas, penyebab metastasis di paru-paru adalah karena penyebaran di dalam sel-sel kanker dalam cairan limfatik yang bersirkulasi. Dalam sistem pernapasan dapat bermetastasis tumor pada saluran pencernaan, sistem urogenital. Selain itu, cukup sering metastasis terjadi di dekat tumor paru primer atau di lokasi tumor yang sebelumnya diangkat (kambuhnya kanker terjadi).

Metastasis paru-paru terjadi akibat perkembangan kanker:

  • kelenjar susu;
  • ginjal;
  • ovarium;
  • usus besar;
  • perut;
  • dubur;
  • uterus;
  • pankreas.

Plus, kanker paru-paru itu sendiri menyebabkan metastasis di dekat lokasi tumor.

Gejala

Pada tahap awal, gejala metastasis di paru-paru lebih mirip dengan hilangnya vitalitas: melemahnya minat pada kehidupan, penurunan kinerja, peningkatan kelelahan, apatis. Sebagian besar pasien dengan perkembangan penyakit ini menunjukkan tanda-tanda berbagai penyakit pernapasan akut: radang selaput lendir, kambuhnya influenza, pneumonia, bronkitis, dll. Sebagai aturan, ini adalah tahap ketiga dari penyakit ini. Pasien terkadang naik suhu tubuh, ada rasa tidak enak pada umumnya. Penerimaan obat antipiretik dan antiinflamasi dalam waktu singkat menghilangkan gejala. Tetapi dalam kasus ini, pasien mencari bantuan setelah satu atau dua bulan, ketika mereka sudah kelelahan dengan serangan berulang.

Kadang-kadang gejala metastasis di paru-paru hanya muncul pada tahap terakhir penyakit, ketika seseorang mulai menderita batuk yang kuat, sering dengan keluarnya darah berdarah dalam dahak. Seringkali batuk berdurasi pendek dan menyerupai efek dari flu biasa. Tidak ada lagi tanda-tanda metastasis di paru-paru daripada di 20% dari semua kasus, termasuk:

  • Pengeluaran darah.
  • Batuk tersedak yang kuat.
  • Penurunan berat badan
  • Nafas pendek.
  • Demam ringan.
  • Kelemahan umum.
  • Nyeri di dada dan tulang rusuk.

Perawatan

Untuk menentukan pengobatan metastasis di paru-paru mana yang paling efektif, perlu untuk mengidentifikasi sumber utama tumor metastasis. Selain itu, dokter akan menilai ukuran metastasis sendiri, menentukan jumlahnya. Tahap diagnosis sangat penting, karena hanya penentuan ukuran tumor yang tepat dan lokasinya akan memungkinkan untuk membuat kursus pengobatan yang kompeten.

Metode pengobatan yang berlaku:

  • Terapi radiasi digunakan untuk meringankan gejala penyakit, memperbaiki kondisi umum pasien.
  • Kemoterapi mengontrol pertumbuhan dan penyebaran metastasis.
  • Bedah Radios Teknik ini didasarkan pada eksisi dengan bantuan oncases cyber-knife.
  • Pembedahan - pengangkatan tumor dengan segera.
  • Kapsul brachytherapy endobronkial dengan isi radioaktif dikirim ke bronkus melalui bronkoskop.
  • Reseksi laser digunakan ketika menghalangi tenggorokan, masalah pernapasan.

Pada stadium 4 penyakit, metastasis di paru-paru dapat diobati yang terburuk. Baru-baru ini, metode yang lebih modern untuk menangani penyakit ini telah muncul:

  • radiasi neutron;
  • radiasi gamma.

Dalam kedua metode, sinar yang terfokus dibuat. Dia menyinari formasi onkologis tanpa mempengaruhi jaringan sehat di sekitarnya.

Jarang mungkin untuk mendiagnosis kanker pada stadium kecil dan hanya memiliki satu atau beberapa metastasis. Pengangkatan tumor primer yang mendesak, serta formasi anak perempuan secara individu dapat menyembuhkan penyakit ini. Tapi ini sangat jarang.

Ramalan

Hasil pengobatan metastasis paru tergantung pada sejumlah faktor:

  • jumlah metastasis;
  • luas dan lokasi tumor primer;
  • ukuran metastasis;
  • pengobatan penyakit yang tepat waktu.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, prognosis metastasis di paru-paru mengecewakan - harapan hidup, bahkan setelah operasi pengangkatan kanker yang telah bermetastasis, rata-rata 5 tahun. Secara khusus, lebih dari 50% pasien dapat hidup 5-10 tahun setelah operasi pengangkatan tumor kanker pada saluran pencernaan. Prediksi yang cukup menggembirakan dari harapan hidup dalam kisaran 3 hingga 20 tahun pada 90% pasien dengan kanker sistem urogenital.

Diagnosis metastasis di paru-paru: CT dan radiografi

Untuk mengidentifikasi lesi kecil, lebih baik menggunakan spiral computed tomography. Peningkatan kontras tidak diperlukan untuk menentukan metastasis paru-paru, tetapi mungkin berguna untuk membedakan pembuluh paru dan kelenjar getah bening pada lesi sekundernya.

METASTAS DI PARU: KLASIFIKASI

Node paru sekunder dapat diklasifikasikan sesuai dengan kriteria berikut:

Mode distribusi

Alokasikan metastasis hematogen, dan metastasis limfogen, gejala dan prognosis yang biasanya lebih buruk daripada hematogen. Dalam kasus pertama, sel-sel tumor memasuki jaringan organ dengan aliran darah, dalam kasus kedua - dengan aliran getah bening, misalnya, pada kanker payudara.

Membagikan juga metastasis kontak, timbul dari perkecambahan langsung dari kanker kerongkongan, laring, trakea dan organ-organ lain dalam jaringan paru-paru. Sangat jarang metastasis aspirasi, inhalasi partikel tumor laring, faring, lidah, rongga hidung atau mulut.

Sumber metastasis

Paling sering di paru-paru bermetastasis kanker ginjal, kerangka, payudara; metastasis sarkoma, seminoma juga ditemukan. Tidak ada tanda-tanda CT yang dapat diandalkan yang dapat secara andal membedakan skrining satu jenis kanker dari jenis lainnya - misalnya, simpul sekunder pada sarkoma dari pada kanker payudara. Mungkin pengecualiannya adalah metastasis liposarkoma yang langka, yang memiliki kepadatan "berlemak" pada tomogram komputer - dalam kisaran -50... -100 unit Hounsfield.

Frekuensi metastasis tumor dari berbagai lokalisasi di paru-paru (menurut Rozenshtrauch R.V.)

Metastasis di paru-paru - foto radiografi. Bayangan bulat - metastasis kanker kerongkongan. Simpul besar berbentuk bulat di dekat bagian depan rusuk ke-2 terlihat jelas. Gambar di sebelah kanan menunjukkan penyempitan melingkar pada kerongkongan karena tumor penebalan mukosa.

Seperti apa rupa paru-paru metastasis pada rontgen? Di sebelah kiri, nodul pada pasien dengan kanker testis. Di sebelah kanan - metastasis kanker ovarium yang bersifat hematogen dengan tumor lymphangitis yang diucapkan (perhatikan karakter linier reticular, linear dari pola paru).

METASTAS DI PARU: GEJALA DAN TANDA KLINIS

Pada sebagian besar kasus, tumor sekunder tidak menunjukkan gejala, setidaknya sampai perkecambahan bronkus, pleura, mediastinum, perikardium atau pembuluh darah terjadi, dan kelenjar getah bening di mediastinum bermetastasis. Pasien mengeluh gejala keracunan kanker, yang, bagaimanapun, mungkin juga disebabkan oleh adanya tumor primer.

Salah satu gejala pertama adalah batuk, sesak napas, nyeri dada. Kehadiran darah dalam dahak adalah tanda yang tidak menguntungkan, yang menunjukkan pertumbuhan bronkus oleh tumor.

Ada hubungan yang pasti antara manifestasi klinis dan keanggotaan organ metastasis. Jadi, menurut N. I. Rybakova, dispnea terdeteksi pada 13% kasus, sementara mayoritas pasien memiliki tumor kelenjar susu.

Nyeri dada bisa menjadi tanda awal lokalisasi lesi sekunder subpleural.

Kanker payudara bermetastasis menjadi limfogen ke kelenjar getah bening mediastinum, yang, meningkat, mengganggu sirkulasi darah. Selain itu, radang selaput dada sering terjadi dengan kanker payudara. Bersama-sama, faktor-faktor ini memprovokasi perkembangan sesak napas yang parah.

BAGAIMANA MEMAHAMI, APAKAH METASTAS PARU BENAR-BENAR LAKUKAN?

Kadang-kadang diagnosis banding lesi sekunder paru-paru sangat sulit dan membutuhkan pengetahuan yang mendalam tentang rontgen dada. Mereka paling profesional terlibat dalam lembaga paru khusus, misalnya, di Institut St Petersburg Phthisiopulmonology. Oleh karena itu, dalam hal keraguan dalam diagnosis, dokter merekomendasikan untuk mendapatkan pendapat kedua - deskripsi berulang dari CT scan, MRI atau pemeriksaan X-ray untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis, serta penilaian perubahan yang lebih akurat dan rinci. Konsultasi semacam itu dapat diperoleh melalui layanan konsultasi NTRS, yang menyatukan dokter-dokter diagnostik terkenal dari pusat-pusat khusus di Rusia.

Tanda-tanda sinar metastasis paru dibahas secara rinci di bawah ini.

TANDA-TANDA CT METASTAS DI PARU

Metastasis paling sering diwakili oleh formasi nodular di jaringan paru-paru di luar hubungan yang ketat dengan arteri atau vena paru. Mereka dicirikan oleh tanda-tanda CT berikut:

Node sekunder dari sifat hematogen sering memiliki tepi yang halus, kontur yang jelas dan struktur yang homogen. Kemungkinan perubahan struktur tumor karena pendarahan di parenkim, kalsifikasi, nekrosis bagian tengah nodus, serta jaringan parut. Tepi-tepi simpul mungkin menjadi kabur, tidak jelas, jika tumor memicu pembengkakan parenkim paru, atau "bercahaya", jika ada tumor limfangitis.

Pada kanker ginjal kiri dengan metastasis di paru-paru, prognosis pada kasus ini tidak menguntungkan karena radang selaput dada dan kegagalan pernafasan. Fokus yang ditentukan di kedua sisi. Di sebelah kanan - diseminasi kecil dan menengah pada kanker hati.

Beberapa node sekunder hematogen pada kanker ginjal, computed tomography (CT).

Metastasis limfogen pada sinar-X dan CT terlihat seperti beberapa fokus kecil dengan penyebaran diseminata, terlokalisasi dalam septa interlobular, pada lembaran pleura. Di sekitar Anda dapat melihat gambaran karakteristik kanker lymphangitis. Selain itu, kelenjar getah bening yang berubah secara patologis dan yang diperbesar dari mediastinum hampir selalu terdeteksi. Metastasis limfogen harus dibedakan dari TBC milier, sarkoidosis. Terkadang ini membutuhkan pendapat kedua.

CT scan: Metastasis paru pada kanker payudara. Pada gambar di sebelah kanan, simpul merah di payudara ditandai dengan tanda bintang merah, dan panah merah menunjukkan area pertumbuhan tumor di dinding dada. Tanda bintang biru adalah radang selaput dada yang bersifat karsinomatosa - penumpukan cairan di rongga pleura. Di sebelah kiri, panah menandai simpul sekunder.

Metastasis kontak diwakili oleh massa jaringan lunak yang berkecambah dari organ yang berdekatan. Ini mungkin esofagus, trakea, laring, jarang tumor berasal dari pleura (mesothelioma), diafragma, tulang rusuk, tulang belakang.

Contoh penyebaran kontak tumor: mesothelioma pleura, berkecambah di lobus paru bagian atas dan dinding dada. Spiral computed tomography (MSCT).

Paling sering metastasis terlihat seperti banyak fokus. Node sekunder tunggal sangat jarang dan terjadi pada kurang dari 5% kasus. Semakin banyak node yang ditemukan, semakin tinggi kemungkinan sifat metastasis mereka. Metastasis tunggal harus dibedakan dari kanker primer, ini biasanya memerlukan pemeriksaan jaringan setelah operasi atau biopsi.

Metastasis hematogen paling sering terlokalisasi di bagian perifer paru-paru, jauh dari bundel vaskular-bronkial besar, dekat membran pleura. Dalam kasus beberapa lesi hematogen, ada kecenderungan untuk meningkatkan jumlah fokus dalam arah "top-down". Metastasis hematogen lebih sering ditemukan secara acak, tanpa hubungan yang jelas dengan bronkus dan pembuluh darah paru yang terlihat. Praktis tidak ada hal seperti itu bahwa node sekunder hematogen terletak di satu sisi saja, atau hanya menempati satu lobus atau segmen. Di hadapan distribusi seperti itu di tempat pertama Anda harus berpikir tentang TBC (lobus atas), beberapa abses, dll.

Metastasis limfogen dimanifestasikan oleh peningkatan kelenjar getah bening mediastinum dalam kombinasi dengan diseminasi fokal kecil dengan fokus hingga diameter 2-3 mm di dekat pleura dan di septa interlobular, serta di sepanjang bundel bronkus dan pembuluh darah.

Metastasis hematogen sarkoma dari jaringan lunak paha pada CT (kanan) dan radiografi (kiri).

Metastasis kontak biasanya terisolasi dan terletak di perbatasan dengan organ lain, lebih jarang dari sisi diafragma.

Secara terpisah, metastasis kanker paru-paru primer dianggap - bersifat hematogen dan limfogen. Hematogen dapat dilokalisasi di sisi yang terkena atau di kedua sisi. Limfogen - di kelenjar getah bening akar di sisi yang sakit, serta di sisi yang berlawanan. Semakin jauh metastasis dari tumor utama, semakin buruk prognosisnya.

Perhatikan peningkatan dan pelanggaran struktur akar paru kanan. Ini adalah kanker sentral. Selain itu, bayangan fokus terdeteksi di kedua bidang paru (penyebaran hematogen), serta "sinar" yang memancar secara radial dari tumor akar (penyebaran limfogen).

BAGAIMANA CARA MENGUBAH METASTAS DI PARU-PARU DARI SARKOIDOSA ATAU TUBERKULOSIS?

Sangatlah penting untuk dapat membedakan metastasis paru dan lesi fokus berikut pada gambar CT:

  • kanker perifer primer
  • kanker bronchio-alveolar
  • limfoma, sarkoma Kaposi

Tumor jinak

  • hamartoma, fibroma, chondroma

Granulomatosis

  • TBC, sarkoidosis, histoplasmosis

Penyakit Inflamasi

  • pneumonia fokal septik dan abses multipel

Kelainan pembuluh darah

Formasi anatomi normal

  • kelenjar getah bening intrapulmoner

Tanda-tanda khas metastasis hematogen pada computed tomography (CT)

Metastasis paru - gejala, diagnosis dan pengobatan

Neoplasma ganas yang mempengaruhi organ dalam, sering masuk ke jaringan paru-paru. Metastasis dibedakan dengan tingkat penyebaran yang tinggi. Patologi berkembang tanpa memandang usia, perokok berisiko. Dengan kerusakan yang luas pada sel-sel kanker paru-paru sering proyeksi yang tidak menguntungkan.

Mekanisme metastasis

Jaringan paru-paru memiliki sistem peredaran darah yang dikembangkan, yang merupakan media yang cocok untuk perkembangan tumor ganas. Penyebaran metastasis (MTS) dimulai dengan penetrasi sel kanker ke paru-paru. Ini terjadi dari organ utama yang terkena dalam beberapa cara:

melalui pembuluh melalui aliran darah

sistem limfatik

sepanjang cabang-cabang trakea, jika tumor terletak di sistem pernapasan

Kanker yang organnya bermetastasis ke paru-paru

Segel kecil, jaringan difus yang mencakup semua jaringan, memiliki kecepatan propagasi yang sangat besar. Paru-paru adalah target utama untuk metastasis yang membentang dari organ tetangga. Sel-sel kanker sering memanjang dari jaringan yang terkena:

  • pankreas;
  • uterus;
  • ginjal;
  • ovarium;
  • usus besar;
  • kelenjar susu;
  • prostat;
  • trakea;
  • kerongkongan;
  • kelenjar tiroid;
  • hati;
  • ginjal;
  • kulit;
  • kandung kemih.

Penyebab penyakit paru-paru metastasis

Sel-sel kanker dibedakan oleh reproduksi cepat. Karena jaringan paru-paru memiliki struktur yang longgar, diresapi dengan sejumlah besar kapiler, itu adalah tempat yang ideal untuk pembentukan fokus tumor sekunder. Sel abnormal memasuki organ melalui darah dan getah bening. Faktor yang berkontribusi terhadap metastasis adalah kedekatan:

  • sejumlah besar kelenjar getah bening;
  • sistem pembuluh darah koroner;
  • jaringan vena aorta;
  • organ yang terkena kanker.

Jenis-jenis metastasis

Untuk menggambarkan kondisi patologis, manifestasi dari gambaran klinis dalam onkologi, merupakan kebiasaan untuk mensistematisasikan jenis metastasis paru-paru. Klasifikasi meliputi beberapa indikator:

memiliki perbedaan ukuran, sering tersebar di permukaan paru-paru

masuk jauh ke dalam jaringan, tekan area terbatas

menggabungkan kedua jenis

diamati pada satu paru-paru

mempengaruhi kedua organ yang berpasangan

menangkap sebagian besar kain

terlokalisasi ke apeks paru

Tanda-tanda

Patologi onkologis pada tahap awal tidak menunjukkan gejala. Selama periode ini, pasien dapat mendeteksi tanda-tanda yang melekat pada tumor ganas asal manapun:

  • penurunan berat badan;
  • gangguan nafsu makan;
  • demam;
  • kelemahan;
  • penurunan hemoglobin dalam darah;
  • rasa tidak enak;
  • penurunan kinerja.

Ketika metastasis berkembang di jaringan paru-paru, kondisi pasien memburuk. Peningkatan kerentanan terhadap masuk angin, radang paru-paru, influenza. Pasien mengeluh tentang penampilan:

  • batuk berkepanjangan di malam hari;
  • napas pendek yang parah tanpa adanya stres;
  • nafas pendek;
  • nyeri di dada;
  • pembengkakan pembuluh darah di leher;
  • kehilangan suara;
  • perdarahan paru;
  • pembengkakan tubuh.

Batuk

Pada tahap awal perkembangan patologi, batuk jarang terjadi. Itu dimulai ketika metastasis di paru-paru memengaruhi pleura, pada tahap kedua, onkologi ketiga. Batuk pertama kali terjadi kering, menangis, diamati pada malam hari. Ketika MTS berkembang di paru-paru, bronkus menyempit, karakternya berubah. Pasien mencatat:

  • dahak berdarah;
  • lendir bernanah;
  • kejang berkepanjangan;
  • sakit dada yang parah;
  • batuk yang tak tertahankan.

Diagnostik

Semakin dini kerusakan jaringan paru-paru terungkap, semakin menguntungkan prognosis kelangsungan hidup. Pada kanker, diagnosis tepat waktu adalah penting. Untuk tidak menggunakan beberapa cara:

kondisi jaringan paru-paru, tipe tumor ukuran 3-4 cm

penahanan awal, deteksi neoplasma besar

Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI)

area abnormal hingga 0,3 mm

konten informasi yang tinggi, akurasi

penggunaan agen kontras dimungkinkan

Computed Tomography (CT)

lesi kanker hingga 0,5 mm

tampil dengan kontraindikasi untuk MRI - kehadiran alat pacu jantung, implan

sifat tumor - ganas, jinak

pengambilan sampel jaringan dilakukan dengan jarum khusus

lesi pada selaput lendir trakea, cabang bronkus

melakukan perangkat optik - bronkhofibroskopom, mungkin biopsi

adanya sel kanker dalam dahak, efusi pleura, jaringan bronkial, paru-paru, diperoleh dengan biopsi

Seperti apa tampilan paru-paru metastasis pada rontgen

Selama diagnosis, penampilan metastasis dalam gambar menjadi menentukan. Bagaimana penampilannya, Anda bisa melihatnya di foto. Dokter diagnostik memperhatikan tanda-tanda seperti:

Situs dengan berbagai diameter

Peredupan, menyatu pada epitel alveoli, kontur cahaya

Node dengan kontur yang jelas, lokalisasi - bagian bawah paru-paru

Selimut kental, akumulasi cairan di pleura

Formasi samar di tengah perapian, lebih berbeda dengan jarak darinya

Dalam bentuk garis, trek dari kelenjar getah bening ke akar paru-paru

Gambar menyerupai kerusakan jaringan bakteri.

Sejumlah besar bayangan kecil di dekat fokus utama

Kombinasi tanda-tanda beberapa bentuk

Pengobatan metastasis paru-paru

Taktik terapi untuk pasien yang didiagnosis dengan metastasis jaringan paru-paru, menurut ahli onkologi, dengan mempertimbangkan keadaan, stadium penyakit. Metode utama adalah:

Membatasi penyebaran sel-sel abnormal

Eliminasi neoplasma ganas dengan radiasi terionisasi

Netralisasi tumor yang peka hormon dengan bantuan persiapan khusus

Bantuan bernafas saat meremas tenggorokan, bronkus

Eksisi bedah dari daerah yang terkena

Penghapusan formasi yang sulit dijangkau dengan bantuan "pisau siber" - berkas radiasi pengion

Pengantar bronkus kapsul dengan zat radioaktif melalui bronkoskop

Sangat penting dalam pengobatan terapi paliatif. Tugasnya adalah menciptakan standar hidup yang nyaman bagi pasien, untuk meringankan penderitaannya jika ada prognosis yang tidak menguntungkan. Rejimen pengobatan meliputi:

  • terapi simtomatik;
  • menghilangkan rasa sakit;
  • terapi oksigen untuk memudahkan pernapasan;
  • dukungan psikologis.

Kemoterapi

Tugas utama merawat metastasis di jaringan paru-paru adalah menghancurkan dan menghentikan pertumbuhan sel kanker, untuk membatasi penyebarannya. Ini diselesaikan dengan mengambil obat sitotoksik yang dimasukkan ke dalam tubuh melalui perut atau darah. Kursus pengobatan, obat-obatan dipilih secara individual. Ahli onkologi menggunakan jenis kemoterapi ini:

pengecualian kekambuhan penyebaran metastasis, pengangkatan residu tumor

mengurangi ukuran tumor, mengidentifikasi sensitivitas sel terhadap obat

sebelum operasi

mengurangi ukuran metastasis, memperbaiki kondisi pasien

metode terapi utama

Perawatan hormon

Metode obat digunakan ketika metastasis di jaringan paru sensitif terhadap obat hormonal. Perawatan dapat membantu dalam kasus-kasus di mana fokus utama terletak di organ-organ yang tergantung hormon - kelenjar prostat, payudara. Rejimen terapi semacam itu tidak digunakan sendiri, itu memerlukan kombinasi dengan metode lain.

Paparan radiasi

Pengobatan jaringan yang bermetastasis dengan paparan radiasi pengion dosis tinggi dilakukan secara lokal. Untuk melakukan ini, Anda perlu tahu persis lokasi tumor, kedalaman metastasis. Perawatan balok memiliki fitur:

  • peralatan menghasilkan proporsi radiasi tertentu di area terbatas;
  • paparan tidak berlaku untuk jaringan sehat.

Metode operasional

Metastasis paru jarang dirawat dengan pembedahan. Teknik seperti itu harus digunakan hanya dalam formasi tunggal. Ada kesulitan dalam perawatan:

  • metastasis seringkali mencakup area jaringan yang luas;
  • Tidak selalu mungkin untuk menentukan lokasi lesi yang tepat.

Dalam beberapa kasus, ahli kanker menggunakan metode pengobatan bedah berikut:

  • reseksi - pengangkatan sebagian paru-paru dengan metastasis, jika mereka memiliki lokalisasi yang jelas;
  • Radiosurgery - paparan "cyberknife" dengan dosis besar radiasi pengion, digunakan di tempat-tempat yang sulit dijangkau, jika intervensi bedah tidak memungkinkan.

Prognosis kanker paru-paru

Umur pasien tergantung pada ketepatan waktu diagnosis dan awal pengobatan. Faktor penentu adalah:

  • kesehatan umum, tingkat sistem kekebalan tubuh;
  • usia pasien - orang muda lebih mudah mengatasi penyakit;
  • tahap onkologi;
  • ukuran dan jumlah metastasis;
  • dimensi, lokasi lesi primer.

Pengobatan modern tidak dapat sepenuhnya menghentikan proses metastasis. Perawatan yang terlambat, kurangnya perawatan sering menghasilkan perkembangan patologi, kematian. Dalam dua tahun, 90% pasien meninggal. Intervensi bedah dan terapi radiasi meningkatkan umur 4 tahun pada 40% pasien. Kelangsungan hidup tergantung pada pengangkatan tumor primer dan pelokalannya tepat waktu:

Fokus neoplasma awal

Perkiraan usia harapan hidup, tahun

Gejala metastasis paru: stadium, pengobatan, dan prognosis kelangsungan hidup

Metastasis adalah fokus sekunder kanker. Mereka muncul sebagai akibat dari pergerakan sel-sel tumor primer ke organ dan jaringan tubuh lainnya (seringkali melalui darah dan getah bening). Paru-paru mengambil bagian aktif dalam proses suplai darah ke tubuh, oksigenasi darah. Organ ini adalah yang terbesar kedua dalam hal penyakit metastasis.

Penyebab

Metastasis terbentuk karena pergerakan sel bermutasi dari tumor ganas ke organ dan jaringan lain. Penyakit primer dapat terletak jauh dari lokalisasi formasi sekunder. Apalagi sel-sel metastasis memiliki karakteristik yang sama dengan sel-sel fokus utama.

Setiap penyakit onkologis dapat bermetastasis ke paru-paru, tetapi paling sering terjadi:

  • kanker payudara (metastasis di paru-paru diamati pada 26% pasien dengan kanker payudara);
  • kanker ginjal dan kandung kemih;
  • melanoma;
  • kanker koloteral;
  • kanker kerongkongan dan lambung;
  • kanker prostat;
  • kanker rahim dan indung telur;
  • kanker salah satu paru-paru.

Jenis-jenis metastasis

Bergantung pada jalur pergerakan sel tumor ganas, jenis metastasis berikut dilepaskan:

  1. Limfogen. Sel-sel yang terkena memasuki kelenjar getah bening melalui pembuluh limfatik. Jalur ini merupakan ciri khas dari tumor epitel.
  2. Hematogen. Sel mencapai organ apa pun melalui pembuluh darah. Dengan cara ini, tumor jaringan ikat biasanya menyebar.
  3. Implantasi. Proliferasi sel terjadi karena kontak tidak disengaja dari jaringan organ yang sehat dengan yang terkena.

Juga, metastasis paru diklasifikasikan berdasarkan berbagai kriteria:

  • Sifat lesi: infiltrasi, campuran, fokal.
  • Atribut kuantitatif: soliter, tunggal, berganda (lebih dari 3).
  • Tingkat kenaikan: besar, kecil.
  • Lokalisasi: satu arah, dua arah.

Gejala

Untuk waktu yang lama, metastasis paru tidak mempengaruhi kondisi pasien dan tidak bermanifestasi sebagai gejala. Pada tahap awal, mereka dapat diidentifikasi selama perjalanan survei reguler. Mulai perawatan harus segera setelah diagnosis.

Gejala mulai muncul ketika kanker mempengaruhi jaringan pleura. Proses ini terjadi pada stadium 2-3 dari tumor asli. Pada tahap ini, metastasis paru memiliki gejala berikut:

  • apatis;
  • mengurangi kinerja;
  • kelelahan;
  • kelemahan umum, malaise;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • seringnya terjadi influenza, bronkitis, pneumonia;
  • katarak saluran pernapasan;
  • nafas pendek;
  • batuk kering;
  • penurunan berat badan.

Dalam beberapa kasus, gejala terjadi pada metastasis di paru-paru pada tahap terakhir kanker. Selama periode ini, manifestasi metastasis bisa sangat intens. Namun, tanda-tanda yang diucapkan seperti itu khas untuk sejumlah kecil kasus klinis (tidak lebih dari 20%). Gejala pertemuan dengan tanda-tanda kanker paru-paru stadium 4. Fitur-fitur ini termasuk:

  • hemoptisis;
  • batuk tersedak (kering atau basah);
  • penurunan berat badan yang signifikan;
  • dahak dengan darah;
  • nafas pendek;
  • suhu tubuh meningkat secara konsisten;
  • perasaan kelemahan umum;
  • rasa sakit di tulang rusuk dan dada;
  • suara serak.

Gejala seperti batuk adalah salah satu yang utama. Seringkali ini adalah manifestasi pertama metastasis, dan terjadi pada 90% kasus klinis. Namun, ini berbeda dengan batuk biasa. Awalnya, batuk kering dan sobek. Kemudian menjadi basah, dan seringkali dahak memiliki kotoran nanah dan darah. Seiring waktu, dahak menjadi bernanah, dengan garis-garis darah. Dalam kasus yang jarang terjadi, batuk dapat disertai dengan pendarahan paru. Ketika proses metastasis mempengaruhi jaringan pleura, terjadi tekanan pada bronkus, dan akibatnya, batuk menjadi lebih hebat dan disertai dengan rasa sakit yang signifikan.

Batuk kanker memiliki durasi yang lama. Ini mungkin tidak berlangsung selama beberapa bulan dan tahan terhadap obat antitusif.

Tahapan

Proses metastasis melewati beberapa tahap berturut-turut:

Intravasasi - sel-sel tumor primer bergerak ke limfatik atau pembuluh darah.

Diseminasi - sel-sel, bersama dengan aliran getah bening atau darah, bergerak melalui tubuh manusia.

Emboli - sel berhenti di organ atau jaringan tertentu. Sel-sel metastasis dapat berhenti di organ dan jaringan apa pun, bahkan terletak pada jarak yang cukup jauh dari tumor primer.

Extravasation - tahap keempat ditandai dengan penetrasi sel melalui dinding pembuluh darah ke dalam jaringan, dan awal dari proses pembelahan mereka.

Langsung pertumbuhan pendidikan karena pembelahan dan reproduksi sel-sel metastasis. Proses ini dapat terjadi lebih cepat daripada pertumbuhan tumor primer.

Diagnostik

Untuk mendeteksi metastasis di paru-paru dan menetapkan diagnosis yang sesuai, metode pemeriksaan berikut digunakan:

  • computed tomography;
  • bronkoskopi;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • biopsi dan histologi;
  • tomografi emisi positron;
  • tes dahak dan efusi.

Pendidikan mungkin memiliki struktur dan gema yang berbeda:

  • hyperechoic homogen (sumber - kanker kolon sigmoid, kanker rektum);
  • hypoechoic homogen (sumber - kanker payudara, paru-paru, melanoma);
  • metastasis paru dengan struktur kistik (sumber - kanker ovarium, usus, ginjal, pankreas);
  • metastasis terkalsifikasi (sumber - kanker usus besar, ovarium, lambung, kelenjar susu)

Perawatan

Pilihan taktik perawatan dibuat oleh dokter. Metode pengobatan dipilih dalam setiap kasus secara individual. Arah kursus pengobatan tergantung pada faktor-faktor seperti:

  • karakteristik neoplasma ganas primer;
  • lokasi metastasis paru dan jumlahnya;
  • ukuran tumor;
  • intensitas gejala;
  • tingkat pertumbuhan dan perkembangan metastasis;
  • usia, keadaan kesehatan pasien.

Dalam pengobatan metastasis paru-paru, metode yang sama digunakan seperti dalam pengobatan formasi onkologis primer:

Kemoterapi - menggunakan metode ini dimungkinkan untuk mengontrol pertumbuhan dan penyebaran metastasis. Ketika meresepkan kemoterapi, perlu untuk mempertimbangkan undang-undang pembatasan pengobatan tumor primer dengan metode ini, serta obat yang digunakan sebelumnya. Sebagai hasil dari prosedur ini, tumor dapat mengapur dan berhenti tumbuh. Metode ini berdampak pada kondisi umum pasien, setelah aplikasi, rehabilitasi jangka panjang diperlukan.

Terapi radiasi - pengobatan metastasis di paru-paru yang terkena dengan paparan radiasi pengion pada area tumor. Di bawah pengaruh sinar, pertumbuhan tumor berhenti, dan sel-sel dihancurkan. Semoga memiliki konsekuensi signifikan bagi seluruh tubuh. Radiasi neutron, radiasi gamma, sinar-X dan radiasi beta digunakan.

Terapi hormon paling efektif dalam memerangi metastasis dari payudara primer dan tumor prostat, karena mereka menunjukkan kerentanan yang lebih besar terhadap terapi hormon. Metode ini harus menjadi bagian dari terapi kompleks.

Brachytherapy endobronkial - obat radioaktif disuntikkan ke dalam bronkus dengan bantuan bronkoskop melalui trakea. Ini digunakan untuk tumor yang berlokasi di sekitar bronkus, dengan sedikit pendidikan.

Reseksi laser - direkomendasikan ketika ada kesulitan dalam proses pernapasan karena kompresi bronkus dan tenggorokan pernapasan.

CyberKnife - peralatan yang digunakan dalam bedah radio. Metode ini mirip dengan radioterapi, namun, pembiakan dunia maya memungkinkan Anda menghasilkan efek yang tepat pada neoplasma, tanpa mempengaruhi jaringan dan organ di sekitarnya. Karena itu, tumor diobati dengan penggunaan radiasi dosis tinggi.

Perawatan bedah digunakan di hadapan kondisi seperti:

  • tidak adanya tumor primer dan kambuhnya kanker primer;
  • tidak adanya metastasis lain dalam tubuh;
  • pendidikan memiliki sifat fokus;
  • metastasis tunggal (tidak lebih dari 3);
  • tingkat perkembangan tumor yang rendah (antara eliminasi tumor primer dan terjadinya metastasis 1 tahun berlalu);
  • penampilan fokus metastasis di paru tidak disertai dengan kejadian aktif fokus lainnya;
  • intervensi bedah tidak akan menyebabkan kerusakan signifikan pada kondisi kesehatan pasien (selama operasi dimungkinkan untuk mendeteksi gambaran yang lebih parah daripada selama pemeriksaan).

Terapi metastasis paru dilakukan sesuai dengan skema yang sama dengan pengobatan kanker paru stadium 4.

Metastasis paru-paru: gejala, tahap dan kelangsungan hidup

Metastasis paru-paru adalah kelompok sel kanker yang telah terbentuk di paru-paru karena kanker paru-paru itu sendiri atau organ lain. Sel-sel kanker ini dibawa oleh sistem peredaran darah melalui pembuluh (jalur hematogen) atau melalui cairan limfatik melalui kelenjar getah bening (jalur limfogen).

Metastasis di paru-paru menembus, sebagai suatu peraturan, dengan bentuk kanker yang lebih lanjut, yang ketiga atau keempat. Ini adalah tahap kanker, lokalisasi dan tingkat metastasis menentukan prognosis kehidupan selanjutnya.

Penyebab penyakit paru-paru metastasis

Alasan untuk metastasis paru-paru adalah kenyataan bahwa paru-paru adalah organ yang terdiri dari banyak pembuluh darah di mana darah dan getah bening bersirkulasi. Melalui cairan ini, sel kanker patogen dari organ lain masuk ke paru-paru.

Statistik menunjukkan bahwa kanker ginjal dan hati (sarkoma) seringkali dapat bermetastasis ke paru-paru, tetapi jenis lain dari penyakit berbahaya ini juga dapat menyebabkan metastasis. Ini, misalnya, mungkin payudara, ovarium, serviks, kandung kemih, kulit, kanker lambung, atau kanker paru-paru secara langsung.

Itu terjadi bahwa mereka terjadi di tempat di mana ada tumor sebelumnya, dan setelah diangkat ada kambuh. Ada atau tidak adanya metastasis juga tergantung pada gambaran klinis keseluruhan penyakit, komponen imun dari riwayat pasien.

Dalam beberapa kasus, seseorang dapat mendeteksi metastasis paru pada tahap awal penyakit (misalnya, pada kanker payudara) dan menghentikan perkembangannya, dan kadang-kadang mereka tidak diketahui dalam waktu yang lama.

Semakin cepat Anda mendiagnosis fokus sel kanker dan memulai perawatan, semakin baik prognosisnya. Tetapi untuk mendiagnosis mereka pada tahap awal tidak selalu mungkin. Ini adalah kelicikan penyakit.

Pada kanker, sel kanker membentuk fokus utama pada organ yang kankernya didiagnosis. Melalui darah atau getah bening, sel-sel kanker dapat ditransfer ke paru-paru, membentuk fokus sekunder. Ada beberapa jenis metastasis:

  1. Tergantung pada jenis metastasis, metastasis fokal atau infiltratif dibedakan.
  2. Dengan lokalisasi - satu sisi dan dua sisi.
  3. Besar dan kecil tergantung ukurannya.
  4. Dengan jumlah single yang dibedakan (beberapa buah), single-focal (soliter) dan banyak.
  5. Dengan sifat distribusi dapat dibedakan mediastinal dan disebarluaskan.
  6. Metastasis di paru juga dibedakan berdasarkan bentuk: pseudo-pneumatik, pleura, nodular, dan campuran.
  7. Dengan sensitivitas terhadap kemoterapi: dapat menerima kemoterapi dan tidak dapat menerima.

Klasifikasi di atas akan menentukan strategi perawatan lebih lanjut.

Tahapan metastasis

Munculnya metastasis adalah proses berurutan, dimanifestasikan dalam beberapa tahap (tahapan):

  1. Tumor primer mencapai ukuran tertentu. Pada tahap awal kanker, tumor berukuran tidak signifikan, sehingga ada kemungkinan besar penyakit ini akan dikalahkan sebelum metastasis dimulai.
  2. Jika penyakitnya menjadi parah dan tumornya menyebar luas, beberapa sel kanker "pecah" dan menembus darah dan getah bening menembus ke paru-paru.
  3. Sudah di paru-paru dimulai proses penyebaran sel kanker sekunder, reproduksi mereka dengan pembentukan fokus onkologis.

Dalam praktik medis, klasifikasi stadium kankernya sendiri yang disebut TNM adalah umum:

  1. Itu - kanker hilang.
  2. Tis atau T1 - kanker hadir, tidak ada metastasis, tumor tidak berkembang.
  3. T2 - kanker terdeteksi, ada metastasis, tetapi di dalam organ yang sama, mereka tidak menyebar ke seluruh tubuh.
  4. T3 - ada kanker, metastasis dalam satu organ, ada kemungkinan fokus jarak jauh.
  5. T4 - kanker adalah, metastasis luas. Fatalitas paling sering.

Sesuai dengan klasifikasi ini, tahapan metastasis didefinisikan - Мх, М0 dan М1. Dengan MX, metastasis tidak terdeteksi, dengan M1 ada di dalam organ yang terkena kanker primer, dengan M2, metastasis jauh ditemukan.

Tingkat penampilan lesi di paru-paru, distribusi dan perjalanannya tergantung pada gambaran klinis umum penyakit, lokalisasi tumor primer, jenisnya, usia pasien, ukuran yang diambil untuk pengobatan, tingkat respons sel kanker terhadap perawatan ini.

Pengobatan kanker itu kompleks, tetapi memiliki nuansa tersendiri, tidak seperti jenis kanker, stadiumnya, tingkat penyebaran, dan ukuran metastasis.

Setelah operasi pengangkatan tumor primer, terapi radiasi (radioterapi) banyak digunakan, yang bertujuan untuk mempengaruhi fokus kanker dengan bantuan radiasi. Bertujuan untuk menghentikan pertumbuhan sel patogen. Kemoterapi juga digunakan untuk memerangi penyakit, menghentikan penyebarannya.

Brachytherapy Endobronchial memiliki dampak langsung pada bronkus - konten radioaktif dikirim ke bronkus menggunakan peralatan khusus. Jika tumor memiliki sifat hormonal, maka terapi penggantian hormon memiliki efek positif pada perjalanan penyakit.

Pada tahap keempat, metastasis sekunder dan tumor primer adalah yang paling sulit diobati, namun, teknik progresif seperti radiasi neutron dan gamma muncul. Mereka ditujukan untuk mengangkat tumor dengan bantuan yang disebut pisau radioaktif, melewati jaringan sehat.

Cara menentukan adanya metastasis, gejalanya

Metastasis di paru-paru pada awalnya tidak memiliki manifestasi yang jelas. Pasien dapat hidup dalam ketidaktahuan sepenuhnya. Seseorang mungkin memperhatikan sesak napas, yang seringkali tidak memperhatikan. Namun, dengan perkembangan penyakit dengan banyaknya kelenjar metastasis, ada gejala seperti batuk, yang bisa kering, berkepanjangan atau basah, dengan dahak dan gumpalan darah.

Seringkali ada rasa sakit di dada, tidak hanya di saat-saat serangan batuk, tetapi juga saat bernafas. Napas pendek dan kesulitan bernafas menjadi permanen, tidak hanya saat aktivitas fisik, tetapi bahkan saat istirahat.

Hasil metastasis dapat menjadi manifestasi yang sering dari penyakit menular yang mempengaruhi paru-paru: bronkitis, trakeitis, pneumonia. Ini juga dapat meningkatkan suhu tubuh, merasakan kelemahan umum tubuh, penurunan berat badan dan nafsu makan. Kehadiran gejala-gejala ini menunjukkan tahap ketiga atau keempat penyakit.

Metastasis di paru-paru mungkin memiliki gejala yang mirip dengan penyakit lain yang bersifat jinak dan tidak mewakili bahaya bagi kehidupan: massa paru jinak, pneumonia, bronkitis, tuberkulosis paru.

Pada kecurigaan sedikit pun dari kehadiran metastasis paru, seseorang harus menjalani pemeriksaan lengkap, yang meliputi pemeriksaan radiografi dan fluorografi paru-paru. Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) dilakukan untuk mendeteksi area yang sangat kecil.

Metode diagnostik modern ini dapat mendeteksi fokus sekunder yang berukuran kurang dari 0,3 mm. Selain teknik perangkat keras, pemeriksaan sitologis dahak yang dikeluarkan juga dilakukan, serta tusukan paru-paru.

Proyeksi kelangsungan hidup untuk metastasis primer dan sekunder

Harapan hidup pasien di hadapan metastasis paru tergantung pada seberapa cepat mereka didiagnosis. Perawatan dini memiliki prognosis yang lebih baik. Dengan demikian, rata-rata orang dapat hidup setelah perawatan selama 5-10 tahun.

Pengaruh pada kelangsungan hidup juga memiliki faktor, kanker yang organnya didiagnosis pada awalnya. Pada kanker paru-paru, prognosisnya mengecewakan, tidak lebih dari tiga tahun. Dengan tumor sistem genitourinari, banyak yang hidup hingga 20 tahun.

Prediksi yang tidak baik dibuat oleh ahli kanker, jika metastasis muncul di paru-paru selama tahun pertama setelah pengangkatan tumor primer, jika mereka menyebar terlalu cepat, jumlahnya sangat besar, mereka memiliki ukuran besar dan banyak fokus. Kasus-kasus semacam itu termasuk, misalnya, sarkoma. Sayangnya, kematian dalam kasus seperti itu kemungkinan terjadi dalam dua tahun.

Berapa banyak orang hidup dengan metastasis di paru-paru, seberapa baik penyakit ini dapat diobati juga mempengaruhi keadaan sistem kekebalan tubuh. Dengan prediksi ketahanan tinggi yang menguntungkan, dan Anda dapat tetap hidup selama 15 tahun.

Metastasis paru - berapa lama mereka hidup?

Dalam hal frekuensi lesi oleh proses onkologis sekunder, paru-paru menempati tempat kedua setelah hati. Statistik semacam itu didasarkan pada karakteristik suplai darah manusia, di mana volume darah terbesar melewati jaringan hati dan paru-paru.

Dalam praktik onkologis, adalah kebiasaan untuk memisahkan jalur hematogen dan limfogen dari penyebaran sel-sel ganas. "Metastasis di paru-paru" - berapa banyak pasien yang hidup dengan patologi ditentukan oleh jenis tumor primer, serta jumlah dan ukuran pusat kanker sekunder.

Etiologi penyakit paru-paru metastatik

Metastasis di paru-paru terbentuk sebagai hasil dari penghapusan sel-sel atipikal dari tumor kanker dan penyebarannya ke seluruh tubuh melalui sistem sirkulasi dan limfatik. Dalam praktik onkologis, dianggap bahwa hampir setiap neoplasma ganas dapat berfungsi sebagai sumber metastasis paru. Ada kelompok kanker berikut yang bermetastasis ke paru-paru dengan frekuensi tinggi:

  • kanker rektum;
  • melanoma kulit;
  • kanker payudara;
  • neoplasma ganas pada kandung kemih;
  • sarkoma ginjal;
  • tumor lambung dan kerongkongan.

Metastasis paru: gejala

Sebagai aturan, pasien dengan metastasis paru mencari bantuan medis pada tahap selanjutnya dari penyakit ini, yang berhubungan dengan perkembangan tumor tanpa gejala pada tahap awal pertumbuhan ganas. Manifestasi khas dari fokus sekunder kanker dalam sistem paru terjadi dalam bentuk ini:

  1. Dispnea progresif, yang diamati selama berolahraga atau saat istirahat.
  2. Serangan batuk kering secara teratur.
  3. Sindrom nyeri yang meningkat secara bertahap. Nyeri pada kanker pada tahap awal dihilangkan oleh obat penghilang rasa sakit tradisional, dan pada tahap akhir mereka membutuhkan penggunaan analitik narkotika.
  4. Kehadiran massa berdarah dalam dahak setelah batuk.

Berapa banyak seseorang hidup dengan metastasis paru tergantung pada deteksi onkologi sekunder yang tepat waktu. Dokter ahli kanker merekomendasikan untuk segera mencari saran medis jika terdeteksi setidaknya satu dari gejala di atas! Dalam praktik onkologi, sangat sering metastasis paru-paru ditentukan jauh sebelum ditemukannya fokus utama kanker.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini disertai dengan peningkatan keracunan kanker pada tubuh, yang dimanifestasikan oleh gambaran klinis berikut:

  • cepat lelah, malaise umum dan penurunan kinerja;
  • suhu tubuh tingkat rendah, yang kronis;
  • batuk kanker menjadi hampir konstan;
  • kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan yang cepat.

Diagnosis metastasis paru-paru

Untuk menetapkan diagnosis resor onkologi dengan metode seperti:

Dengan bantuan pemeriksaan X-ray, dokter menentukan keberadaan metastasis, lokalisasi dan ukurannya.

Pemrosesan digital hasil radiologi memungkinkan untuk memperjelas bentuk dan lokasi fokus sekunder onkologi.

Pemeriksaan sistem pernapasan dalam bidang elektromagnetik menggunakan sinar-x meningkatkan kejernihan gambar dan kualitas diagnostik.

Paru metastasis di luka

Pengobatan kanker sekunder di paru-paru

Hari ini dalam onkologi metode berikut pengobatan metastasis paru digunakan:

Reseksi jaringan paru-paru bersama dengan metastasis adalah metode terapi antikanker yang paling efektif, tetapi jarang dilakukan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa indikasi untuk pembedahan adalah fokus sekunder tunggal dan lokasi tumor yang jelas terlokalisasi.

Paparan radiasi sinar-X yang sangat aktif berkontribusi pada stabilisasi proses ganas dan pengurangan rasa sakit. Iradiasi dengan sinar pengion dilakukan dari jarak jauh dalam kondisi stasioner.

Pemberian obat sitotoksik secara sistemik memungkinkan Anda untuk mengontrol penyebaran sel kanker. Kursus kemoterapi ditentukan secara individual untuk setiap pasien kanker, dengan mempertimbangkan pengobatan utama kanker dan kondisi umum tubuh. Dalam praktiknya, ahli kanker menggabungkan terapi radiasi dan kemoterapi untuk meningkatkan efek terapeutik.

Penerimaan obat hormonal dibenarkan dengan adanya tumor primer hormon-sensitif (kanker payudara dan prostat). Jenis paparan ini terutama digunakan sebagai bagian dari terapi anti kanker yang komprehensif.

Teknik ini ditampilkan sebagai pengobatan simptomatik kanker bronkus besar. Reseksi laser dilakukan di bawah kendali bronkoskopi.

Teknologi inovatif "pisau cyber" memungkinkan Anda untuk mengoperasikan tumor kanker yang sulit dijangkau menggunakan sinar radiasi pengion pekat.

Metastasis paru - berapa lama mereka hidup? Ramalan

Metastasis di paru-paru, berapa banyak pasien yang hidup tergantung pada jenis tumor primer dan tahap pertumbuhan ganas. Tetapi secara umum, prognosis penyakit ini sangat negatif, karena, menurut statistik, dokter tidak menyatakan tingkat kelangsungan hidup lima tahun pada pasien tersebut. Harapan hidup terpanjang dari pasien dengan tumor paru-paru sekunder diamati setelah perawatan bedah.