Antibodi Virus Hepatitis C

Hepatitis C terus menyebar ke seluruh dunia, terlepas dari langkah pencegahan yang diusulkan. Bahaya khusus yang terkait dengan transisi ke sirosis dan kanker hati memaksa kita untuk mengembangkan metode diagnosis baru pada tahap awal penyakit.

Antibodi terhadap hepatitis C mewakili kemungkinan mempelajari virus-antigen dan sifat-sifatnya. Mereka memungkinkan untuk mengidentifikasi pembawa infeksi, untuk membedakannya dari pasien orang yang menular. Diagnosis berdasarkan antibodi terhadap hepatitis C dianggap sebagai metode yang paling dapat diandalkan.

Statistik yang mengecewakan

Statistik WHO menunjukkan bahwa saat ini di dunia ada sekitar 75 juta orang yang terinfeksi hepatitis C, lebih dari 80% di antaranya berusia kerja. 1,7 juta jatuh sakit setiap tahun

Jumlah orang yang terinfeksi adalah populasi negara-negara seperti Jerman atau Perancis. Dengan kata lain, setiap tahun satu juta lebih kota muncul di dunia, yang sepenuhnya dihuni oleh orang yang terinfeksi.

Agaknya, di Rusia, jumlah orang yang terinfeksi adalah 4-5 juta, sekitar 58 ribu ditambahkan kepada mereka setiap tahun.Pada praktiknya, ini berarti bahwa hampir 4% populasi terinfeksi virus. Banyak yang terinfeksi dan sudah sakit tidak tahu tentang penyakit mereka. Bagaimanapun, hepatitis C tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama.

Diagnosis sering dibuat secara acak, sebagai temuan selama pemeriksaan profilaksis atau penyakit lainnya. Sebagai contoh, suatu penyakit terdeteksi selama periode persiapan untuk operasi yang direncanakan, ketika darah diuji untuk berbagai infeksi sesuai dengan standar.

Akibatnya: dari 4-5 juta pembawa virus, hanya 780 ribu yang menyadari diagnosis mereka, dan 240 ribu pasien terdaftar dengan dokter. Bayangkan sebuah situasi ketika seorang ibu yang sakit selama kehamilan, tidak tahu tentang diagnosisnya, mentransfer penyakit ke bayi yang baru lahir.

Situasi Rusia yang serupa tetap ada di sebagian besar negara di dunia. Finlandia, Luksemburg, dan Belanda dibedakan oleh tingkat diagnostik yang tinggi (80-90%).

Bagaimana antibodi terhadap virus hepatitis C terbentuk?

Antibodi terbentuk dari kompleks protein-polisakarida sebagai respons terhadap pengenalan mikroorganisme asing ke dalam tubuh manusia. Ketika hepatitis C adalah virus dengan sifat tertentu. Ini mengandung RNA sendiri (asam ribonukleat), mampu bermutasi, berkembang biak di hepatosit hati dan secara bertahap menghancurkannya.

Suatu hal yang menarik: Anda tidak dapat mengambil seseorang yang telah menemukan antibodi sakit. Ada kasus ketika virus dimasukkan ke dalam tubuh, tetapi dengan sel-sel kekebalan yang kuat itu dipaksa keluar tanpa memulai rantai reaksi patologis.

• selama transfusi tidak cukup darah steril dan obat-obatan darinya;
• selama hemodialisis;
• suntikan dengan jarum suntik yang dapat digunakan kembali (termasuk obat);
• intervensi operasi;
• prosedur gigi;
• dalam pembuatan manikur, pedikur, tato, tindik.

Seks tanpa kondom dianggap meningkatkan risiko infeksi. Yang paling penting adalah penularan virus dari ibu hamil ke janin. Kemungkinannya adalah hingga 7% dari kasus. Ditemukan bahwa deteksi antibodi terhadap virus hepatitis C dan infeksi HIV pada wanita adalah 20%.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang kursus dan konsekuensinya?

Pada hepatitis C, bentuk akut diamati sangat jarang, sebagian besar (hingga 70% kasus) perjalanan penyakit segera menjadi kronis. Di antara gejala yang harus diperhatikan:

• peningkatan kelemahan dan kelelahan;
• perasaan berat di hypochondrium di sebelah kanan;
• kenaikan suhu tubuh;
• kekuningan kulit dan selaput lendir;
• mual;
• kehilangan nafsu makan.

Untuk jenis virus hepatitis ditandai oleh dominasi bentuk cahaya dan anicteric. Dalam beberapa kasus, manifestasi penyakit ini sangat langka (tidak menunjukkan gejala pada 50-75% kasus).

Konsekuensi dari hepatitis C adalah:

• gagal hati;
• perkembangan sirosis dengan perubahan ireversibel (setiap pasien kelima);
• hipertensi portal berat;
• Kanker pada karsinoma hepatoseluler.

Pilihan pengobatan yang ada tidak selalu menyediakan cara untuk menghilangkan virus. Menambahkan komplikasi hanya menyisakan harapan untuk transplantasi hati donor.

Apa artinya mendiagnosis keberadaan antibodi terhadap hepatitis C pada manusia?

Untuk mengecualikan hasil tes positif palsu dengan tidak adanya keluhan dan tanda-tanda penyakit, perlu untuk mengulangi tes darah. Situasi ini jarang terjadi, terutama selama pemeriksaan pencegahan.

Perhatian serius adalah identifikasi tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C dengan tes berulang. Ini menunjukkan bahwa perubahan tersebut hanya dapat disebabkan oleh adanya virus di hepatosit hati, menegaskan bahwa orang tersebut terinfeksi.

Untuk diagnosa tambahan, analisis darah biokimia ditentukan untuk menentukan tingkat transaminase (alanin dan aspartik), bilirubin, protein dan fraksi, protrombin, kolesterol, lipoprotein dan trigliserida, yaitu, semua jenis metabolisme yang melibatkan hati.

Penentuan dalam darah kehadiran RNA virus hepatitis C (HCV), bahan genetik lain yang menggunakan reaksi berantai polimerase. Informasi yang diperoleh tentang gangguan fungsi sel-sel hati dan konfirmasi keberadaan RNA HCV dalam kombinasi dengan simtomatologi memberi keyakinan dalam diagnosis virus hepatitis C.

Genotipe HCV

Mempelajari penyebaran virus di berbagai negara memungkinkan kami mengidentifikasi 6 jenis genotipe, mereka berbeda dalam rantai struktural RNA:

• # 1 - penyebaran paling luas (40–80% infeksi), dengan perbedaan tambahan 1a - dominan di Amerika Serikat dan 1b - di Eropa Barat dan Asia Selatan;
• 2 - ditemukan di mana-mana, tetapi lebih jarang (10–40%);
• No. 3 - tipikal untuk anak benua India, Australia, Skotlandia;
• No. 4 - mempengaruhi populasi Mesir dan Asia Tengah;
• Nomor 5 khas untuk negara-negara Afrika Selatan;
• # 6 - dilokalkan di Hong Kong dan Makau.

Antibodi Anti-Hepatitis C

Antibodi terhadap hepatitis C dibagi menjadi dua jenis utama imunoglobulin. IgM (imunoglobulin "M", inti IgM) - terbentuk pada protein virus dari virus, mulai diproduksi dalam sebulan atau satu setengah setelah infeksi, biasanya menunjukkan fase akut atau baru-baru ini mulai radang di hati. Penurunan aktivitas virus dan transformasi penyakit menjadi bentuk kronis dapat disertai dengan hilangnya antibodi jenis ini dari darah.

IgG - terbentuk kemudian, menunjukkan bahwa proses berubah menjadi kursus kronis dan berlarut-larut, merupakan penanda utama yang digunakan untuk skrining (penelitian massal) untuk mendeteksi individu yang terinfeksi, muncul 60-70 hari dari saat infeksi.

Maksimal mencapai dalam 5-6 bulan. Indikator tidak menunjukkan aktivitas proses, mungkin merupakan tanda dari penyakit saat ini, dan bertahan selama bertahun-tahun setelah pengobatan.

Dalam praktiknya, lebih mudah dan lebih murah untuk menentukan total antibodi terhadap virus hepatitis C (total Anti-HCV). Jumlah antibodi diwakili oleh kedua kelas penanda (M + G). Setelah 3-6 minggu, antibodi M menumpuk, kemudian diproduksi G. Mereka muncul dalam darah pasien 30 hari setelah infeksi dan tetap seumur hidup atau sampai penghilangan total agen infeksi.

Jenis yang terdaftar diklasifikasikan sebagai kompleks protein. Analisis yang lebih halus adalah penentuan antibodi bukan terhadap virus, tetapi pada komponen protein individu yang tidak terstruktur. Mereka dikodekan oleh ahli imunologi sebagai NS.

Setiap hasil menunjukkan karakteristik infeksi dan "perilaku" patogen. Melakukan penelitian secara signifikan meningkatkan biaya diagnosis, sehingga tidak digunakan di lembaga medis umum.

Yang paling penting adalah:

• IgG inti Anti-HCV - terjadi 3 bulan setelah infeksi;
• Anti-NS3 - meningkat pada peradangan akut;
• Anti-NS4 - menekankan perjalanan penyakit yang panjang dan tingkat kerusakan sel-sel hati;
• Anti-NS5 - muncul dengan probabilitas tinggi tentu saja kronis, menunjukkan adanya RNA virus.

Adanya antibodi terhadap protein non-terstruktur NS3, NS4 dan NS5 ditentukan oleh indikasi khusus, analisisnya tidak termasuk dalam standar pemeriksaan. Definisi imunoglobulin terstruktur dan total antibodi dianggap cukup.

Periode deteksi antibodi dalam darah

Berbagai periode pembentukan antibodi terhadap virus hepatitis C dan komponen-komponennya memungkinkan untuk menilai secara akurat waktu infeksi, stadium penyakit dan risiko komplikasi. Sisi diagnosis ini digunakan dalam penunjukan pengobatan yang optimal dan untuk membentuk lingkaran orang yang bisa dihubungi.

Tabel menunjukkan kemungkinan waktu pembentukan antibodi

Tahapan dan karakteristik komparatif dari metode deteksi antibodi

Upaya mendeteksi antibodi HCV dilakukan dalam 2 tahap. Pada tahap pertama, penelitian skrining skala besar dilakukan. Metode yang tidak terlalu spesifik digunakan. Hasil tes positif berarti diperlukan tes khusus tambahan.

Pada yang kedua, hanya sampel dengan nilai positif atau ragu yang sebelumnya diasumsikan dimasukkan dalam penelitian. Hasil positif sebenarnya adalah analisis yang dikonfirmasi oleh metode yang sangat sensitif dan spesifik.

Sampel akhir yang diragukan diusulkan untuk tambahan diuji dengan beberapa seri kit reagen (2 atau lebih) dari berbagai produsen. Misalnya, kit reagen imunologis digunakan untuk mendeteksi IgG anti-HCV, yang dapat mendeteksi antibodi terhadap empat komponen protein (antigen) virus hepatitis C (NS3, NS4, NS5 dan inti). Studi ini dianggap paling spesifik.

Untuk deteksi utama antibodi di laboratorium, sistem uji skrining atau ELISA dapat digunakan. Esensinya: kemampuan untuk memperbaiki dan mengukur reaksi spesifik antibodi + antigen dengan partisipasi sistem enzim berlabel spesifik.

Dalam peran metode konfirmasi, imunoblotting membantu dengan baik. Ini menggabungkan ELISA dengan elektroforesis. Pada saat yang sama memungkinkan diferensiasi antibodi dan imunoglobulin. Sampel dianggap positif ketika antibodi terhadap dua atau lebih antigen terdeteksi.

Selain mendeteksi antibodi, diagnosis secara efektif menggunakan metode reaksi berantai polimerase, yang memungkinkan Anda untuk mendaftarkan jumlah terkecil bahan gen RNA, serta penentuan massivenitas viral load.

Bagaimana cara menguraikan hasil tes?

Menurut penelitian itu perlu untuk mengidentifikasi salah satu fase hepatitis.

• Dengan aliran laten, tidak ada penanda antibodi yang dapat dideteksi.
• Pada fase akut - patogen muncul dalam darah, keberadaan infeksi dapat dikonfirmasi oleh penanda untuk antibodi (IgM, IgG, indeks total) dan RNA.
• Setelah transisi ke fase pemulihan, antibodi terhadap imunoglobulin IgG tetap ada dalam darah.

Hanya dokter yang dapat melakukan decoding penuh dari tes antibodi komprehensif. Biasanya, orang yang sehat tidak memiliki antibodi terhadap virus hepatitis. Ada kasus ketika pasien memiliki viral load dalam kasus tes antibodi negatif. Hasil seperti itu tidak dapat segera diterjemahkan ke dalam kategori kesalahan laboratorium.

Evaluasi penelitian yang luas

Berikut ini adalah penilaian (kasar) utama tes untuk antibodi dalam kombinasi dengan kehadiran RNA (bahan gen). Diagnosis akhir dibuat dengan mempertimbangkan pemeriksaan biokimia hati yang lengkap. Pada virus hepatitis C akut, ada antibodi terhadap IgM dan inti IgG dalam darah, tes gen positif, dan tidak ada antibodi terhadap protein tidak terstruktur (NS).

Hepatitis C kronis dengan aktivitas tinggi disertai dengan keberadaan semua jenis antibodi (IgM, inti IgG, NS) dan tes positif untuk RNA virus. Hepatitis C kronis pada fase laten menunjukkan - antibodi terhadap tipe inti dan NS, tidak adanya IgM, nilai tes RNA negatif.

Selama periode pemulihan, tes positif untuk imunoglobulin G dipertahankan untuk waktu yang lama, beberapa peningkatan fraksi NS mungkin terjadi, tes lain akan negatif. Para ahli menganggap penting untuk mengklarifikasi hubungan antara antibodi dengan IgM dan IgG.

Jadi, pada fase akut, rasio IgM / IgG adalah 3-4 (secara kuantitatif, antibodi IgM mendominasi, yang menunjukkan aktivitas peradangan yang tinggi). Dalam proses pengobatan dan pemulihan mendekati, koefisien menjadi 1,5-2 kali lebih sedikit. Ini dikonfirmasi oleh penurunan aktivitas virus.

Siapa yang perlu diuji antibodi terlebih dahulu?

Pertama-tama, kontingen tertentu orang terpapar bahaya infeksi, kecuali untuk pasien dengan tanda-tanda klinis hepatitis yang tidak diketahui etiologinya. Untuk mendeteksi penyakit lebih awal dan memulai pengobatan virus hepatitis C, perlu dilakukan tes untuk antibodi:

• wanita hamil;
• donor darah dan organ;
• orang yang ditransfusikan dengan darah dan komponennya;
• anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi;
• personel stasiun transfusi darah, departemen untuk pengadaan, pemrosesan dan penyimpanan darah yang disumbangkan dan persiapan dari komponennya;
• pekerja medis dari hemodialisis, transplantasi, operasi profil apa saja, hematologi, laboratorium, departemen bedah rawat inap, ruang prosedur dan vaksinasi, klinik gigi, stasiun ambulans;
• semua pasien dengan penyakit hati;
• pasien dari pusat hemodialisis setelah transplantasi organ, intervensi bedah;
• pasien-pasien dari klinik narcological, tuberculosis dan klinik penyakit kulit dan kelamin;
• karyawan rumah anak-anak, spesial. sekolah asrama, panti asuhan, sekolah asrama;
• menghubungi orang-orang dalam fokus virus hepatitis.

Tes antibodi dan spidol secara tepat waktu - yang paling tidak bisa dilakukan untuk pencegahan. Bagaimanapun, tidak heran hepatitis C disebut "pembunuh yang lembut." Setiap tahun, sekitar 400 ribu orang meninggal karena virus hepatitis C di planet ini. Alasan utama - komplikasi penyakit (sirosis, kanker hati).

Antibodi Virus Hepatitis C

Penyakit hati dengan virus tipe C adalah salah satu masalah akut spesialis penyakit menular dan ahli hepatologi. Untuk karakteristik penyakit periode inkubasi yang panjang, di mana tidak ada gejala klinis. Pada saat ini, pembawa HCV adalah yang paling berbahaya karena tidak tahu tentang penyakitnya dan mampu menginfeksi orang sehat.

Untuk pertama kalinya tentang virus mulai berbicara pada akhir abad ke-20, setelah itu penelitian skala penuh dimulai. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sejumlah besar subtipe. Keragaman struktur tersebut disebabkan oleh kemampuan patogen untuk bermutasi.

Dasar dari pengembangan proses inflamasi-infeksi di hati adalah penghancuran hepatosit (sel-selnya). Mereka dihancurkan di bawah pengaruh langsung virus dengan efek sitotoksik. Satu-satunya kesempatan untuk mengidentifikasi agen patogen pada tahap praklinis adalah diagnosis laboratorium, yang melibatkan pencarian antibodi dan perangkat genetik virus.

Apa itu antibodi hepatitis C dalam darah?

Seseorang yang jauh dari kedokteran, sulit untuk memahami hasil studi laboratorium, tanpa mengetahui tentang antibodi. Faktanya adalah bahwa struktur patogen terdiri dari komponen protein yang kompleks. Setelah memasuki tubuh, mereka menyebabkan sistem kekebalan tubuh bereaksi, seolah-olah mengganggu dengan kehadirannya. Maka dimulailah produksi antibodi terhadap antigen hepatitis C.

Mereka dapat dari beberapa jenis. Karena penilaian komposisi kualitatif mereka, dokter berhasil mencurigai infeksi seseorang, serta menetapkan stadium penyakit (termasuk pemulihan).

Metode utama untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C adalah immunoassay. Tujuannya adalah untuk mencari Ig spesifik, yang disintesis sebagai respons terhadap penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Perhatikan bahwa ELISA memungkinkan untuk mencurigai penyakit, setelah itu diperlukan reaksi berantai polimerase lebih lanjut.

Antibodi, bahkan setelah kemenangan penuh atas virus, tetap untuk sisa hidup mereka dalam darah manusia dan menunjukkan kontak kekebalan masa lalu dengan patogen.

Fase penyakit

Antibodi terhadap hepatitis C dapat menunjukkan tahap proses peradangan-infeksi, yang membantu spesialis untuk memilih obat antivirus yang efektif dan melacak dinamika perubahan. Ada dua fase penyakit:

• laten. Seseorang tidak memiliki gejala klinis, meskipun faktanya dia sudah menjadi pembawa virus. Pada saat yang sama, tes untuk antibodi (IgG) terhadap hepatitis C akan positif. Tingkat RNA dan IgG kecil.
• akut - ditandai dengan peningkatan titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan multiplikasi patogen yang intens dan kerusakan hepatosit yang nyata. Kehancuran mereka dikonfirmasi oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang diungkapkan oleh biokimia. Selain itu, agen patogen RNA ditemukan dalam konsentrasi tinggi.

Dinamika positif pada latar belakang pengobatan dikonfirmasi oleh penurunan viral load. Setelah pemulihan, RNA agen penyebab tidak terdeteksi, hanya imunoglobulin G yang tersisa, yang mengindikasikan penyakit sebelumnya.

Indikasi untuk ELISA

Dalam kebanyakan kasus, kekebalan tidak dapat mengatasi patogen secara independen, karena gagal membentuk respons yang kuat terhadapnya. Ini disebabkan oleh perubahan struktur virus, akibatnya antibodi yang dihasilkan tidak efektif.

Biasanya, ELISA diresepkan beberapa kali, karena hasil negatif (pada awal penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dalam patologi autoimun, atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.

Untuk mengkonfirmasi atau membantah respons ELISA, perlu untuk melakukan kembali setelah sebulan, serta menyumbangkan darah untuk PCR dan biokimia.

Antibodi terhadap virus hepatitis C diselidiki:

1. pengguna narkoba suntikan;
2. pada orang dengan sirosis hati;
3. jika hamil adalah pembawa virus. Dalam hal ini, baik ibu dan bayi harus diperiksa. Risiko infeksi berkisar dari 5% hingga 25%, tergantung pada viral load dan aktivitas penyakit;
4. setelah berhubungan seks tanpa kondom. Namun, kemungkinan penularan virus tidak melebihi 5%, dengan cedera pada selaput lendir alat kelamin, homoseksual, serta pecinta seringnya pasangan berganti, risikonya jauh lebih tinggi;
5. setelah tato dan tindik badan;
6. setelah mengunjungi salon kecantikan dengan reputasi buruk, karena infeksi dapat terjadi melalui instrumen yang terkontaminasi;
7. sebelum mendonorkan darah, jika seseorang ingin menjadi donor;
8. paramedis;
9. pekerja asrama;
10. baru-baru ini dirilis dari MLS;
11. jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) terdeteksi untuk mengecualikan kerusakan virus pada organ;
12. dalam kontak dekat dengan pembawa virus;
13. pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan volume hati dan limpa);
14. pada yang terinfeksi HIV;
15. pada orang dengan kekuningan kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, kelelahan kronis dan rasa sakit di hati;
16. sebelum operasi yang direncanakan;
17. saat merencanakan kehamilan;
18. pada orang-orang dengan perubahan struktural di hati, terdeteksi oleh ultrasound.

Enzim immunoassay digunakan sebagai skrining untuk skrining massal orang dan pencarian pembawa virus. Ini membantu mencegah berjangkitnya penyakit menular. Pengobatan yang dimulai pada tahap awal hepatitis jauh lebih efektif daripada terapi dengan latar belakang sirosis.

Jenis-jenis antibodi

Untuk menginterpretasikan hasil diagnosa laboratorium dengan benar, Anda perlu tahu apa itu antibodi dan apa artinya:

1. IgG anti-HCV adalah jenis antigen utama yang diwakili oleh imunoglobulin G. Mereka dapat dideteksi selama pemeriksaan awal seseorang, yang memungkinkan untuk mencurigai penyakit tersebut. Jika jawabannya positif, ada baiknya memikirkan proses infeksi yang lamban atau kontak kekebalan dengan virus di masa lalu. Pasien perlu diagnosis lebih lanjut menggunakan PCR;
2. anti-HCVcoreIgM. Jenis penanda ini berarti "antibodi terhadap struktur nuklir" dari agen patogen. Mereka muncul segera setelah infeksi dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer diamati dengan penurunan kekuatan pertahanan kekebalan dan aktivasi virus dalam perjalanan kronis penyakit. Ketika remisi adalah penanda positif yang lemah;
3. Total anti-HCV adalah indeks total antibodi terhadap senyawa protein struktural patogen. Seringkali, ini memungkinkannya untuk secara akurat mendiagnosis tahap patologi. Penelitian laboratorium menjadi informatif setelah 1-1,5 bulan sejak saat penetrasi HCV ke dalam tubuh. Total antibodi terhadap virus hepatitis C adalah analisis imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diamati rata-rata 8 minggu setelah infeksi. Mereka bertahan seumur hidup dan menunjukkan penyakit masa lalu atau perjalanan kronisnya;
4. anti-HCVNS. Indikatornya adalah antibodi terhadap protein patogen nonstruktural. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama terdeteksi pada awal penyakit dan menunjukkan kontak kekebalan dengan HCV. Ini adalah indikator infeksi. Pemeliharaan tingkat tinggi dalam waktu yang lama adalah tanda tidak langsung dari kronisitas proses peradangan virus di hati. Antibodi terhadap dua jenis struktur protein yang terdeteksi pada tahap akhir hepatitis. NS4 adalah indikator tingkat kerusakan organ, dan NS5 menunjukkan perjalanan penyakit kronis. Mengurangi titer mereka dapat dianggap sebagai awal dari remisi. Mengingat tingginya biaya penelitian laboratorium, jarang digunakan dalam praktik.

Ada juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang melibatkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Tergantung pada viral load, pembawa infeksi mungkin lebih atau kurang menular. Untuk penelitian ini, sistem uji dengan sensitivitas tinggi digunakan, yang memungkinkan untuk mendeteksi agen patogen pada tahap praklinis. Selain itu, menggunakan PCR dapat mendeteksi infeksi pada tahap ketika antibodi masih hilang.

Waktu munculnya antibodi dalam darah

Penting untuk memahami bahwa antibodi muncul pada waktu yang berbeda, yang memungkinkan untuk menentukan tahap proses inflamasi infeksi yang lebih akurat, menilai risiko komplikasi, dan juga mencurigai hepatitis pada awal pengembangan.

Imunoglobulin total mulai masuk dalam darah pada bulan kedua infeksi. Dalam 6 minggu pertama, tingkat IgM meningkat dengan cepat. Ini menunjukkan perjalanan penyakit yang akut dan aktivitas virus yang tinggi. Setelah puncak konsentrasi mereka, penurunan diamati, yang menunjukkan awal dari fase penyakit selanjutnya.

Jika antibodi kelas G ke hepatitis C terdeteksi, perlu untuk mencurigai akhir dari tahap akut dan transisi dari patologi ke yang kronis. Mereka terdeteksi setelah tiga bulan sejak saat infeksi dalam tubuh.

Kadang-kadang total antibodi dapat diisolasi sejak bulan kedua penyakit.

Adapun anti-NS3, mereka terdeteksi pada tahap awal serokonversi, dan anti-NS4 dan -NS5 - pada tahap selanjutnya.

Penelitian decoding

Untuk deteksi imunoglobulin menggunakan metode ELISA. Ini didasarkan pada reaksi antigen-antibodi, yang berlangsung di bawah aksi enzim khusus.

Biasanya, total tidak dicatat dalam darah. Untuk penilaian kuantitatif antibodi menggunakan koefisien kepositifan "R". Ini menunjukkan kepadatan penanda dalam bahan biologis. Nilai rujukannya berkisar dari nol hingga 0,8. Kisaran 0,8-1 menunjukkan respons diagnostik yang dipertanyakan dan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien. Hasil positif dipertimbangkan ketika unit R terlampaui.

Apa yang harus dilakukan jika antibodi terhadap hepatitis C ditemukan?

Meskipun metode penelitian laboratorium untuk penyakit hati virus berkembang dengan baik, ada beberapa nuansa yang harus dipertimbangkan sebelum pengujian.

Hepatitis C - apa itu?

Hepatitis C adalah penyakit hati virus, yang ditandai dengan kecenderungan untuk perjalanan yang panjang dan lamban, periode asimtomatik yang panjang dan risiko tinggi mengembangkan komplikasi berbahaya. Agen penyebab infeksi adalah virus yang mengandung RNA yang berkembang biak di hepatosit (sel hati utama) dan memediasi penghancurannya.

Epidemiologi

Virus hepatitis C dianggap sedikit menular karena hanya dapat terinfeksi melalui kontak langsung dan langsung dengan darah yang terinfeksi.

Ini terjadi ketika:

• Penggunaan narkoba suntikan.
• Transfusi darah yang sering dan persiapannya.
• Hemodialisis.
• Seks tanpa pengaman.

Infeksi yang sangat jarang terjadi ketika mengunjungi dokter gigi, serta selama manikur, pedikur, penindikan dan tato.

Masih ada pertanyaan yang belum terselesaikan tentang kemungkinan infeksi menular seksual. Saat ini, diyakini bahwa risiko infeksi hepatitis C saat berhubungan seks secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan virus hepatitis lainnya, bahkan dengan kontak yang konstan dan tidak terlindungi. Di sisi lain, perlu dicatat bahwa semakin seseorang memiliki pasangan seksual, semakin tinggi risiko infeksi.

Dengan hepatitis C, ada risiko penularan infeksi vertikal, yaitu dari ibu ke janin. Hal lain dianggap sama, yaitu sekitar 5-7% dan meningkat secara signifikan jika RNA HCV terdeteksi dalam darah wanita, mencapai 20% ketika koinfeksi dengan virus hepatitis C dan HIV.

Tentu saja klinis

Hepatitis C ditandai dengan perjalanan yang awalnya kronis, meskipun beberapa pasien mungkin mengembangkan bentuk akut dari penyakit ini dengan penyakit kuning dan gejala gagal hati.

Gejala utama hepatitis C tidak spesifik dan termasuk malaise umum, kelelahan kronis, berat dan ketidaknyamanan di kuadran kanan atas, intoleransi terhadap makanan berlemak, pewarnaan kekuningan pada kulit dan selaput lendir, dll. Namun, penyakit ini sering terjadi tanpa manifestasi eksternal, dan hasil uji laboratorium menjadi satu-satunya gejala. tanda patologi yang ada.

Komplikasi

Karena sifat penyakitnya, hepatitis C menyebabkan perubahan struktural yang signifikan pada hati, yang menciptakan tanah subur untuk sejumlah komplikasi, seperti:

Pengobatan komplikasi ini tidak kalah sulitnya daripada memerangi hepatitis itu sendiri, dan untuk tujuan ini sering diperlukan untuk menggunakan metode pengobatan bedah, termasuk transplantasi. Baca lebih lanjut tentang tanda-tanda, perjalanan dan pengobatan hepatitis C →

Apa arti dari keberadaan antibodi terhadap hepatitis C?

Antibodi hepatitis C, dalam banyak kasus, terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan penyakit lain, pemeriksaan klinis, persiapan operasi dan persalinan. Untuk pasien, hasil ini mengejutkan, namun Anda tidak perlu panik.

Kehadiran antibodi terhadap hepatitis C - apa artinya ini? Kami akan membahas definisi tersebut. Antibodi adalah protein spesifik yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap agen patologis tubuh. Ini adalah poin kunci: sama sekali tidak perlu memiliki hepatitis, agar antibodi muncul untuk itu. Ada kasus yang jarang terjadi ketika virus memasuki tubuh dan bebas meninggalkannya, tidak punya waktu untuk memulai riam reaksi patologis.

Penyebab paling serius dari kemunculan antibodi terhadap hepatitis C adalah adanya virus dalam sel-sel hati. Dengan kata lain, hasil tes positif secara langsung menunjukkan bahwa orang tersebut terinfeksi.

Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit, perlu untuk menjalani pemeriksaan tambahan:

• Untuk menentukan tingkat transaminase dalam darah (ALT dan AST), serta bilirubin dan fraksinya, yang termasuk dalam analisis biokimia standar.
• Ulangi tes antibodi terhadap hepatitis C dalam sebulan.
• Tentukan keberadaan dan tingkat HCV RNA, atau bahan genetik virus, dalam darah.

Jika hasil dari semua tes ini, khususnya tes RNA HCV, adalah positif, maka diagnosis Hepatitis C dianggap dikonfirmasi, dan kemudian pasien akan memerlukan pengamatan dan pengobatan jangka panjang dari spesialis penyakit menular.

Jenis-jenis antibodi terhadap hepatitis C

Ada dua kelas utama antibodi terhadap hepatitis C:

• Antibodi kelas IgM diproduksi rata-rata 4-6 minggu setelah infeksi dan, sebagai aturan, menunjukkan proses akut atau baru dimulai.
• Antibodi dari kelas IgG terbentuk setelah yang pertama dan menunjukkan perjalanan penyakit yang kronis dan berkepanjangan.

Dalam praktik klinis rutin, total antibodi terhadap hepatitis C (total Anti-HCV) paling sering ditentukan. Mereka diproduksi oleh komponen struktural virus sekitar satu bulan setelah masuk ke dalam tubuh dan bertahan selama hidup atau sampai agen infeksi dihilangkan.

Di beberapa laboratorium, antibodi ditentukan bukan untuk virus secara umum, tetapi untuk protein individu:

• IgG inti Anti-HCV - antibodi yang diproduksi sebagai respons terhadap protein struktural virus. Mereka muncul 11-12 minggu setelah infeksi.
• Anti-NS3 mencerminkan sifat akut dari proses tersebut.
• Anti-NS4 menunjukkan durasi penyakit dan mungkin memiliki beberapa hubungan dengan tingkat kerusakan hati.
• Anti-NS5 berarti risiko kronisasi proses yang tinggi dan menunjukkan adanya RNA virus.

Periode deteksi antibodi dalam darah dan metode penentuannya

Antibodi terhadap komponen-komponen virus hepatitis C tidak muncul bersamaan, yang, di satu sisi, menimbulkan beberapa kesulitan, tetapi di sisi lain, ia memungkinkan untuk menentukan stadium penyakit dengan akurasi tinggi, menilai risiko komplikasi dan menetapkan perawatan yang paling efektif.

Waktu kemunculan antibodi kira-kira sebagai berikut:

• Jumlah Anti-HCV - 4-6 minggu setelah infeksi.
• IgG inti Anti-HCV - 11-12 minggu setelah infeksi.
• Anti-NS3 - pada tahap awal serokonversi.
• Bagaimanapun, Anti-NS4 dan Anti-NS5 muncul.

Metode enzyme immunoassay (ELISA) digunakan untuk mendeteksi antibodi di laboratorium. Inti dari metode ini adalah mendaftarkan reaksi antigen-antibodi spesifik dengan bantuan enzim khusus yang digunakan sebagai label.

Dibandingkan dengan reaksi serologis klasik, yang banyak digunakan dalam diagnosis penyakit menular lainnya, ELISA sangat sensitif dan spesifik. Setiap tahun metode ini akan semakin meningkat, yang secara signifikan meningkatkan akurasinya.

Bagaimana cara menguraikan hasil tes?

Interpretasi hasil laboratorium cukup sederhana, jika analisis hanya menentukan tingkat antibodi total terhadap HCV dan viral load. Jika penelitian terperinci dilakukan dengan penentuan antibodi terhadap masing-masing komponen virus, maka penguraian sandi hanya mungkin dilakukan oleh spesialis.

Menguraikan hasil penelitian dasar (Anti-HCV total + HCV RNA):

Antibodi Virus Hepatitis C

Hepatitis C (HCV) adalah penyakit virus berbahaya yang terjadi dengan kerusakan jaringan hati. Menurut tanda-tanda klinis, tidak mungkin untuk membuat diagnosis, karena mereka dapat sama untuk berbagai jenis virus dan hepatitis yang tidak menular. Untuk deteksi dan identifikasi virus, pasien harus menyumbangkan darah untuk analisis ke laboratorium. Tes yang sangat spesifik dilakukan di sana, di antaranya adalah penentuan antibodi terhadap hepatitis C dalam serum darah.

Hepatitis C - penyakit apa ini?

Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Seseorang dapat terinfeksi ketika memasuki darah. Ada beberapa cara untuk menyebarkan agen penyebab hepatitis:

• melalui transfusi darah dari donor, yang merupakan sumber infeksi;
• selama prosedur hemodialisis - pemurnian darah jika gagal ginjal;
• narkoba suntikan, termasuk narkoba;
• selama kehamilan dari ibu ke janin.

Penyakit paling sering terjadi dalam bentuk kronis, pengobatannya lama. Ketika virus memasuki aliran darah, seseorang menjadi sumber infeksi dan dapat menularkan penyakit kepada orang lain. Sebelum timbulnya gejala pertama, periode inkubasi harus berlalu ketika populasi virus meningkat. Selanjutnya, itu mempengaruhi jaringan hati, dan gambaran klinis yang parah dari penyakit berkembang. Pertama, pasien merasakan malaise dan kelemahan umum, kemudian rasa sakit pada hipokondrium kanan. Pemeriksaan ultrasonografi hati meningkat, biokimia darah akan menunjukkan peningkatan aktivitas enzim hati. Diagnosis akhir hanya dapat dibuat berdasarkan tes spesifik yang menentukan jenis virus.

Bagaimana keberadaan antibodi terhadap virus?

Ketika virus hepatitis memasuki tubuh, sistem kekebalan mulai melawannya. Partikel virus mengandung antigen - protein yang dikenali oleh sistem kekebalan tubuh. Mereka berbeda di setiap jenis virus, sehingga mekanisme respons imun juga akan berbeda. Menurutnya, kekebalan seseorang mengidentifikasi patogen dan mengeluarkan senyawa respons - antibodi, atau imunoglobulin.

Ada kemungkinan hasil positif palsu untuk antibodi hepatitis. Diagnosis dibuat berdasarkan beberapa tes secara bersamaan:

• biokimia darah dan ultrasonografi;
• ELISA (ELISA) - metode aktual untuk penentuan antibodi;
• PCR (reaksi berantai polimerase) - deteksi virus RNA, dan bukan antibodi tubuh sendiri.

Jika semua hasil menunjukkan adanya virus, tentukan konsentrasinya dan mulai perawatan. Mungkin juga ada perbedaan dalam menguraikan berbagai tes. Misalnya, jika antibodi terhadap hepatitis C positif, PCR negatif, virus mungkin ada dalam darah dalam jumlah kecil. Situasi ini terjadi setelah pemulihan. Patogen telah dikeluarkan dari tubuh, tetapi imunoglobulin yang dihasilkan sebagai respons masih bersirkulasi dalam darah.

Metode pendeteksian antibodi dalam darah

Metode utama untuk melakukan reaksi semacam itu adalah ELISA, atau enzim immunoassay. Darah vena, yang diambil dengan perut kosong, diperlukan untuk konduksi. Beberapa hari sebelum prosedur, pasien harus mengikuti diet, tidak termasuk produk goreng, lemak dan tepung dari diet, serta alkohol. Darah ini dimurnikan dari elemen berbentuk yang tidak diperlukan untuk reaksi, tetapi hanya menyulitkannya. Dengan demikian, tes ini dilakukan dengan serum darah - cairan yang dimurnikan dari sel berlebih.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Laboratorium telah menyiapkan sumur yang mengandung antigen virus. Mereka menambahkan bahan untuk penelitian - serum. Darah orang sehat tidak bereaksi terhadap masuknya antigen. Jika ada imunoglobulin, reaksi antigen-antibodi akan terjadi. Selanjutnya, cairan diperiksa menggunakan alat khusus dan menentukan kerapatan optiknya. Pasien akan menerima pemberitahuan di mana itu akan diindikasikan apakah antibodi terdeteksi dalam darah tes atau tidak.

Jenis antibodi pada hepatitis C

Tergantung pada stadium penyakit, berbagai jenis antibodi dapat dideteksi. Beberapa di antaranya diproduksi segera setelah patogen memasuki tubuh dan bertanggung jawab untuk tahap akut penyakit. Lebih lanjut, imunoglobulin lain muncul, yang bertahan selama periode kronis dan bahkan selama remisi. Selain itu, beberapa dari mereka tetap berada dalam darah setelah pemulihan total.

IgG Anti-HCV - Antibodi Kelas G

Imunoglobulin kelas G ditemukan dalam darah untuk waktu yang lama. Mereka diproduksi 11-12 minggu setelah infeksi dan bertahan sampai virus hadir dalam tubuh. Jika protein tersebut telah diidentifikasi dalam bahan yang diteliti, ini mungkin menunjukkan hepatitis C kronis atau lambat bergerak tanpa gejala berat. Mereka juga aktif selama periode pembawa virus.

IgM inti Anti-HCV - antibodi kelas M terhadap protein inti HCV

IgM inti Anti-HCV adalah fraksi terpisah dari protein imunoglobulin yang sangat aktif dalam fase akut penyakit. Mereka dapat dideteksi dalam darah 4-6 minggu setelah virus memasuki darah pasien. Jika konsentrasi mereka meningkat, itu berarti bahwa sistem kekebalan tubuh secara aktif melawan infeksi. Ketika aliran dikronifikasi, jumlah mereka secara bertahap berkurang. Juga, tingkat mereka meningkat selama kambuh, menjelang eksaserbasi hepatitis yang lain.

Total anti-HCV - total antibodi terhadap hepatitis C (IgG dan IgM)

Dalam praktik medis, antibodi total terhadap virus hepatitis C paling sering ditentukan, artinya analisis akan memperhitungkan imunoglobulin fraksi G dan M secara bersamaan. Mereka dapat dideteksi sebulan setelah pasien terinfeksi, segera setelah antibodi fase akut mulai muncul dalam darah. Setelah sekitar periode waktu yang sama, levelnya meningkat karena akumulasi antibodi, imunoglobulin kelas G. Metode untuk mendeteksi antibodi total dianggap universal. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembawa virus hepatitis, bahkan jika konsentrasi virus dalam darah rendah.

Anti-HCV NS - antibodi terhadap protein non-struktural HCV

Antibodi ini diproduksi sebagai respons terhadap protein struktural dari virus hepatitis. Selain itu, ada beberapa penanda lain yang terkait dengan protein non-struktural. Mereka juga dapat ditemukan dalam darah ketika mendiagnosis penyakit ini.

• Anti-NS3 adalah antibodi yang dapat digunakan untuk menentukan perkembangan tahap akut hepatitis.
• Anti-NS4 adalah protein yang terakumulasi dalam darah selama perjalanan kronis jangka panjang. Jumlah mereka secara tidak langsung menunjukkan tingkat kerusakan hati oleh patogen hepatitis.
• Anti-NS5 - senyawa protein yang juga mengkonfirmasi keberadaan RNA virus dalam darah. Mereka terutama aktif dalam hepatitis kronis.

Timeline Deteksi Antibodi

Antibodi terhadap agen penyebab hepatitis virus tidak terdeteksi secara bersamaan. Mulai dari bulan pertama sakit, mereka muncul dalam urutan berikut:

• Total Anti-HCV - 4-6 minggu setelah virus menyerang;
• IgG inti Anti-HCV - 11-12 minggu setelah infeksi;
• Anti-NS3 - protein paling awal, muncul pada tahap awal hepatitis;
• Anti-NS4 dan Anti-NS5 dapat dideteksi setelah semua penanda lain telah diidentifikasi.

Pembawa antibodi belum tentu pasien dengan gambaran klinis hepatitis virus yang jelas. Kehadiran unsur-unsur ini dalam darah menunjukkan aktivitas sistem kekebalan tubuh dalam kaitannya dengan virus. Situasi ini dapat diamati pada pasien selama periode remisi dan bahkan setelah pengobatan hepatitis.

Cara lain untuk mendiagnosis virus hepatitis (PCR)

Penelitian tentang hepatitis C dilakukan tidak hanya ketika pasien pergi ke rumah sakit dengan gejala pertama. Tes semacam itu secara rutin dilakukan selama kehamilan, karena penyakit ini dapat ditularkan dari ibu ke anak dan menyebabkan kelainan perkembangan janin. Perlu dipahami bahwa dalam kehidupan sehari-hari pasien tidak dapat menular, karena patogen memasuki tubuh hanya dengan darah atau melalui kontak seksual.

Polymerase chain reaction (PCR) juga digunakan untuk diagnostik yang kompleks. Serum darah vena juga diperlukan untuk pelaksanaannya, dan penelitian dilakukan di laboratorium pada peralatan khusus. Metode ini didasarkan pada deteksi RNA virus langsung, sehingga hasil positif dari reaksi tersebut menjadi dasar untuk membuat diagnosis definitif untuk hepatitis C.

Ada dua jenis PCR:

• kualitatif - menentukan ada tidaknya virus dalam darah;
• kuantitatif - memungkinkan Anda mengidentifikasi konsentrasi patogen dalam darah, atau viral load.

Metode kuantitatif mahal. Ini hanya digunakan dalam kasus di mana pasien mulai menjalani perawatan dengan obat-obatan tertentu. Sebelum memulai kursus, konsentrasi virus dalam darah ditentukan, dan kemudian perubahan dipantau. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menarik kesimpulan tentang keefektifan obat-obatan tertentu yang dikonsumsi pasien terhadap hepatitis.

Ada kasus ketika pasien memiliki antibodi, dan PCR menunjukkan hasil negatif. Ada 2 penjelasan untuk fenomena ini. Hal ini dapat terjadi jika, pada akhir pengobatan, sejumlah kecil virus tetap ada dalam darah, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan. Mungkin juga setelah pemulihan, antibodi terus bersirkulasi dalam aliran darah, tetapi agen penyebabnya tidak ada lagi. Analisis berulang setelah sebulan akan mengklarifikasi situasi. Masalahnya adalah bahwa PCR, walaupun merupakan reaksi yang sangat sensitif, mungkin tidak menentukan konsentrasi minimum viral load.

Uji Antibodi Hepatitis - Hasil Dekode

Dokter akan dapat menguraikan hasil tes dan menjelaskannya kepada pasien. Tabel pertama menunjukkan data yang mungkin dan interpretasinya jika tes umum dilakukan untuk diagnosis (tes untuk antibodi total dan PCR berkualitas tinggi).

Apa yang dimaksud dengan antibodi terhadap hepatitis C? Jika ditemukan - apa artinya?

Di antara penyakit hati, virus hepatitis C sangat berbahaya, Organisasi Kesehatan Dunia menggambarkan patologi ini sebagai pandemi, karena jumlah pembawa telah melebihi ambang epidemiologis dan terus meningkat. Indikasi adanya penyakit ini adalah antibodi terhadap hepatitis C, yang terbentuk dalam darah pasien sebagai respons terhadap aktivitas virus.

Deskripsi singkat

Hepatitis C memicu proses destruktif pada jaringan parenkim. Ketika virus HCV memasuki tubuh, ia dimasukkan ke dalam RNA sel struktural di hati dan mengubahnya. Dalam proses replikasi selanjutnya, sel-sel yang sudah bermutasi yang mengandung RNA patogen direproduksi.

Mereka secara bertahap menggantikan hepatosit sehat, yang mengarah pada perubahan struktur parenkim hati dan kematian sel massal berikutnya.

Rute utama infeksi adalah kontak langsung dengan darah yang terinfeksi. Sumber potensial penetrasi virus adalah:

• prosedur invasif medis (pembedahan, injeksi, perawatan gigi);
• prosedur invasif lainnya (tindik, tato);
• layanan tata rambut (manikur, pedikur, prosedur perangkat keras salon).

Dalam 3% kasus, penyakit ini dapat ditularkan secara seksual. Hepatitis C memiliki perjalanan yang laten dan ditandai sebagai proses yang cenderung kronis.

Jika tes darah menunjukkan antibodi anti-HCV, apa artinya ini? Kehadiran penanda diagnostik ini dapat menunjukkan bahwa pasien terinfeksi hepatitis C. Deteksi antibodi spesifik tidak selalu 100% konfirmasi diagnosis.

Dalam beberapa kasus, hasil positif ditemukan selama transit virus melalui tubuh. Ada juga kasus hasil positif palsu, karena penggunaan tes berkualitas rendah, pelanggaran teknologi analisis, atau adanya agen infeksi yang tidak terkait dengan jenis virus yang diuji.

Klasifikasi antibodi

Setelah virus memasuki hepatosit, virus bermutasi dan memperoleh kualitas agen virus. Sistem kekebalan mengenali sel-sel yang rusak dan membentuk antibodi spesifik yang dirancang untuk menetralkan virus dan mencegah penyebarannya lebih lanjut.

Imunoglobulin

Bergantung pada lamanya infeksi, tipe-tipe antibodi berikut ini dapat dideteksi dalam darah:

1. IgM Immunoglobulin (anti-HCV IgM). Jenis ini diproduksi sejak awal dan memiliki aktivitas antivirus yang tinggi. Antibodi IgM terdeteksi dalam darah dalam 2-5 minggu pertama setelah penetrasi agen virus. Kelebihan tingkat IgM menunjukkan proses akut dari proses destruktif.
2. Immunoglobulin IgG (anti-HCV IgG). Antibodi sekunder yang merusak struktur protein virus. IgG diproduksi ketika hepatitis C kronis hadir, kehadiran mereka berarti bahwa virus telah melewati fase aktivitas akut dan diperbaiki dalam tubuh.

Untuk diagnosis diferensial HCV, penetapan antibodi yang muncul pada hepatitis C telah diadopsi secara terpisah, disebut anti-hcv, sebagai definisi total imunoglobulin yang diproduksi pada jenis penyakit ini. Karena antibodi IgG aktif terhadap protein yang membentuk struktur virus, penetapan diagnostik untuk mereka adalah anti-HCV-core-IgG.

Antibodi terhadap HCV tidak menghancurkan virus dan tidak memodulasi pertahanan kekebalan yang mencegah infeksi ulang.

Antibodi terhadap protein nonstruktural

Selain sintesis imunoglobulin, antibodi telah diidentifikasi bahwa sistem kekebalan tubuh menghasilkan untuk menekan aktivitas protein non-struktural NS3, NS4, NS5, yang merupakan protein komposit dari virus hcv.

Antibodi berikut adalah penanda penyakit:

1. Anti-NS3. Mereka berfungsi sebagai indikator proses intensif infeksi primer dengan viral load yang tinggi. Diidentifikasi pada tahap awal infeksi dan bertindak sebagai penanda diagnostik independen penyakit.
2. Anti-NS4. Muncul dalam tahap peradangan kronis jangka panjang pada hati, diperumit oleh patologi tambahan. Jenis antibodi ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis disfungsi ginjal, yang berkembang pada latar belakang kerusakan jaringan hati.
3. Anti-NS5. Ini menunjukkan adanya RNA virus dalam darah dan kronisitas proses inflamasi.

Deteksi antibodi aktif terhadap protein non-struktural jarang dilakukan untuk diagnosis utama penyakit. Karena parameter tambahan meningkatkan biaya penelitian laboratorium, diagnosis dilakukan berdasarkan total indikator imunoglobulin anti-HCV-Ig.

Deteksi antibodi diperlukan baik dalam diagnosis maupun dalam pengobatan sebagai penanda kondisi pasien.

Imunoglobulin spesifik dapat menjadi indikasi infeksi sebelumnya yang telah berhasil disembuhkan. Mereka tetap dalam darah dalam fase remisi dan memiliki nilai perkiraan untuk kondisi pasien dalam remisi.

Selain penyakit yang mendasarinya, antibodi dapat hadir dalam darah wanita hamil, karena periode prenatal disertai dengan berbagai perubahan dalam tubuh wanita.

Sistem kekebalan tubuh dapat bereaksi terhadap janin sebagai patogen yang tidak bersahabat, dan menghasilkan imunoglobulin yang merupakan karakteristik dari tahap akut hepatitis C.

Metode Deteksi Antibodi

Diagnosis, dengan dugaan hepatitis C, meliputi tes laboratorium dan diagnostik instrumental.

Ada beberapa metode laboratorium untuk mendeteksi antibodi aktif terhadap virus HCV:

• PCR, yang dapat mendeteksi RNA hepatitis C;
• ELISA (ELISA) untuk memeriksa keberadaan dan tingkat imunoglobulin spesifik anti-HCV IgM dan anti-HCV IgG.

Metode tambahan untuk diagnosis laboratorium adalah metode immunoblotting. Ini digunakan untuk membedakan hasil ELISA dan PCR. Kehadiran peningkatan level transaminase, ditentukan oleh tes tambahan, mengkonfirmasi adanya perubahan dalam hati, yang ditemukan pada hepatitis C.

Untuk diagnosa mandiri, dikembangkan tes cepat yang dapat dilakukan di rumah.

Tes yang menentukan keberadaan protein yang membentuk virus hepatitis C - Immunochrome HCV-Express, BD BIOTEST HCV.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis satu tes saja tidak cukup. Selain diagnosis diferensial, yang mencakup skrining biokimia dengan tes fungsi hati dan tes perangkat keras, perlu mengulangi tes tiga kali untuk menentukan keberadaan dan tingkat antibodi terhadap HCV.

Hasil decoding

Menurut hasil ELISA, PCR dan tes cepat, dokter yang hadir menentukan diagnosis dan menentukan perawatan.

Tabel menunjukkan indikator yang memberikan penilaian kondisi pasien, di mana (+) positif, (-) negatif:

Apa yang harus dilakukan ketika antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi?

Apa yang harus dilakukan jika antibodi terhadap virus hepatitis C ditemukan dalam darah? Deteksi tepat waktu mereka dalam tubuh memungkinkan Anda mengenali penyakit pada tahap awal dan meningkatkan peluang pemulihan. Antibodi - apa itu? Setelah penetrasi ke dalam tubuh manusia, patogen (virus, bakteri, dll) memicu respons sistem kekebalan tubuh, yang menyiratkan produksi imunoglobulin tertentu. Mereka disebut antibodi. Tugas mereka adalah menyerang dan menetralisir "pelanggar". Pada manusia, ada beberapa jenis imunoglobulin.

Bagaimana analisis dilakukan

Untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C, darah vena digunakan:

1. Analisisnya nyaman karena tidak memerlukan pelatihan khusus. Itu disewa di pagi hari dengan perut kosong.
2. Darah dikirim ke laboratorium dalam tabung bersih, dan kemudian diproses oleh ELISA.
3. Setelah pembentukan pasangan "antigen - antibodi," imunoglobulin tertentu terdeteksi.

Analisis ini adalah langkah pertama dalam diagnosis hepatitis C. Itu dilakukan dengan melanggar fungsi hati, penampilan gejala tertentu, perubahan komposisi darah, perencanaan dan manajemen kehamilan, dan persiapan untuk intervensi bedah.

Antibodi terhadap virus hepatitis C paling sering dideteksi secara kebetulan. Diagnosis ini selalu mengejutkan bagi seseorang. Namun, seseorang tidak boleh panik, dalam beberapa kasus, analisis ternyata positif palsu. Jika antibodi terhadap hepatitis terdeteksi, perlu berkonsultasi dengan dokter dan memulai pemeriksaan lebih lanjut.

Jenis-jenis antibodi

Bergantung pada antigen yang membentuk ikatan, zat-zat ini dibagi menjadi kelompok-kelompok. IgG Anti-HCV adalah jenis utama dari antibodi yang digunakan pada tahap awal mendiagnosis suatu penyakit. Jika tes ini memberikan hasil positif, kita berbicara tentang hepatitis virus yang sebelumnya ditransfer atau saat ini tersedia. Pada saat pengumpulan bahan reproduksi cepat virus tidak diamati. Identifikasi penanda semacam itu merupakan indikasi untuk pemeriksaan terperinci.

Kehadiran antibodi terhadap inti HCM Anti-HCV terdeteksi segera setelah virus memasuki tubuh manusia. Analisis positif setelah 4 minggu setelah infeksi, saat ini ada fase akut penyakit. Jumlah antibodi tumbuh dengan melemahnya pertahanan tubuh dan kambuhnya bentuk hepatitis yang bergerak lambat. Dengan mengurangi aktivitas virus, jenis zat ini mungkin tidak terdeteksi dalam darah pasien.

Total antibodi terhadap hepatitis C adalah kombinasi dari zat-zat yang dijelaskan di atas. Analisis ini dianggap informatif 1-1,5 bulan setelah infeksi. Setelah 8 minggu berikutnya, jumlah imunoglobulin kelompok G meningkat dalam tubuh. Deteksi total antibodi adalah prosedur diagnostik universal.

Antibodi kelas NS3 terdeteksi pada tahap awal penyakit. Apa artinya ini? Ini menunjukkan bahwa telah terjadi tabrakan dengan patogen. Kehadiran mereka yang lama diamati ketika hepatitis C menjadi kronis. Zat kelompok NS4 dan NS5 terdeteksi pada tahap akhir penyakit. Pada saat itulah perubahan patologis yang nyata muncul di hati. Penurunan judul menunjukkan remisi.

Hepatitis C adalah patogen yang mengandung RNA. Ada beberapa indikator berdasarkan yang ditentukan apakah ada agen infeksi di dalam tubuh, atau apakah tidak ada virus:

1. PCR dapat mendeteksi keberadaan gen virus dalam darah atau bahan yang diperoleh dengan biopsi hati. Analisis ini sangat akurat sehingga dapat mendeteksi bahkan 1 patogen dalam sampel uji. Ini memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis hepatitis C, tetapi juga untuk menentukan subtipe-nya.
2. ELISA mengacu pada metode diagnosis yang tepat, itu sepenuhnya mencerminkan kondisi pasien. Namun, itu juga bisa memberikan hasil yang salah. Tes positif palsu untuk hepatitis C dapat diberikan selama kehamilan, di hadapan tumor ganas dan beberapa infeksi.

Hasil negatif palsu sangat jarang, mereka dapat muncul pada orang dengan HIV atau menerima imunosupresan. Analisis yang meragukan dipertimbangkan dengan adanya tanda-tanda penyakit dan tidak adanya antibodi dalam darah. Ini terjadi selama pemeriksaan awal, ketika antibodi tidak punya waktu untuk diproduksi di dalam tubuh. Dianjurkan untuk mengulangi penelitian dalam 4-24 minggu.

Hasil tes positif dapat mengindikasikan penyakit sebelumnya. Pada setiap 5 pasien, hepatitis tidak berubah menjadi bentuk kronis dan tidak memiliki gejala yang jelas.

Apa yang harus dilakukan ketika mendapatkan hasil positif?

Jika antibodi terhadap hepatitis C telah diidentifikasi, konsultasikan dengan spesialis penyakit menular yang kompeten. Hanya dia yang bisa menguraikan hasil tes dengan benar. Penting untuk memeriksa semua jenis kemungkinan hasil positif palsu dan negatif palsu. Untuk ini, gejala pasien dianalisis dan riwayat dikumpulkan. Pemeriksaan tambahan ditunjuk.

Ketika penanda pertama kali terdeteksi, analisis ulang dilakukan pada hari yang sama. Jika hasilnya positif, prosedur diagnostik lain diterapkan. 6 bulan setelah deteksi antibodi, tingkat disfungsi hati dinilai.

Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dan penyelesaian semua tes yang diperlukan, diagnosis pasti dapat dibuat. Seiring dengan deteksi penanda membutuhkan identifikasi RNA patogen.

Tes positif untuk antibodi terhadap virus hepatitis C bukanlah indikator absolut dari keberadaan penyakit. Perlu memperhatikan gejala-gejala pasien. Sekalipun infeksi masih terungkap, Anda sebaiknya tidak menganggapnya sebagai hukuman. Teknik terapi modern memungkinkan Anda menjalani hidup sehat yang panjang.