Kandung empedu dinonaktifkan pada ultrasound

Kantung empedu layu. Kemudian saluran kandung empedu - saluran kistik mengalir ke saluran hati umum. Lokasi kantong empedu yang tidak biasa. Dalam hal ini, seluruh rongga kantong empedu diisi dengan konten yang sangat padat. Pertanyaan: Sekarang banyak orang membersihkan hati dan kantong empedu. Lengkap mengisi rongga kantong empedu dengan batu. Dalam hal ini, dokter tidak dapat melihat rongga kantong empedu atau dindingnya.

Mengapa kantong empedu tidak terlihat pada USG? ”- cukup sering pertanyaan seperti itu ditemukan dalam surat-surat Anda, pembaca yang budiman dan pelanggan. Karena ada banyak alasan untuk tembus pandang kantong empedu, saya memutuskan untuk menjawabnya dengan menulis artikel tentang itu. Yaitu, setelah kantong empedu diangkat. Seringkali kantong empedu tidak dapat terlihat jika pasien tidak siap untuk studi. Pada saat yang sama, kantong empedu menyusut, membuang empedu ke dalam duodenum, ukurannya menurun tajam dan seringkali menjadi sangat sulit dilihat.

Gelombang ultrasonik tidak dapat menembus loop usus berisi gas dan mencapai kantong empedu. Dalam hal ini, dalam kasus yang disebut distopia (posisi tidak teratur) dari kantong empedu, mungkin di sebelah kiri, di bawah kiri, dan tidak di bawah lobus kanan hati, di belakang hati, jauh di dalam hati.

Kedokteran multidimensi => Topik aktual dan solusinya dalam MM => Topik dimulai: Brig mulai 09 Agustus 2011, 17:14:45

Ini adalah patologi yang sangat langka, tetapi masih terjadi dan orang tidak dapat mengatakan apa-apa tentang itu. Gelembung seperti itu tidak memiliki rongga, tidak pernah diisi dengan empedu dan bukan "kantong cairan" yang indah dan rapi, melainkan "kain" yang tertidur, kusut, kusut, dan cacat. "Kain" kusut ini sangat sulit dilihat dengan ultrasound, tetapi bahkan setelah melihatnya, sulit untuk menebak bahwa ini adalah kantong empedu.

Dinding gelembung seperti itu sangat padat, sangat sebanding dengan kepadatan porselen. Oleh karena itu, gelombang ultrasonik tidak dapat menembus dinding gelembung seperti itu dan sepenuhnya terpantul darinya. Dinding kantong empedu seperti itu dapat terjadi ketika sebuah batu besar berada di rongganya untuk waktu yang lama.

Jika Anda ingat, empedu dari hati dikumpulkan di saluran hati kiri dan kanan. Jadi, jika di saluran hati umum ada hambatan untuk aliran empedu (dan ini bisa menjadi batu, tumor, kelenjar getah bening besar, dan sebagainya), maka empedu tidak masuk ke kandung kemih.

Dalam hal ini, melihatnya dengan USG juga sangat bermasalah. Kadang-kadang tidak mungkin untuk melihat kantong empedu, jika rongganya diisi dengan zat yang kepadatannya identik dengan kepadatan jaringan hati.

Anda dapat mengatasi batu di kantong empedu dengan bantuan obat tradisional.

Ada banyak alasan, tetapi dalam kehidupan nyata kantong empedu adalah yang paling umum, yang dipenuhi batu. Dalam hal ini, dokter tidak melihat rongga kandung kemih. Berbicara tentang penyebab non-deteksi kandung empedu selama USG, kita tidak boleh melupakan faktor manusia, yaitu, dokter. Bagaimanapun, fakta bahwa kantong empedu tidak terdeteksi selama penelitian dapat disebabkan oleh kurangnya pengalaman dokter yang melakukan penelitian.

Jika tidak ada batu di kantong empedu. Pertanyaan: Nyeri, misalkan, hilang, mood kembali

Mengisi kandung kemih dengan empedu yang tebal dan kasar. Pertanyaan: Mengapa kita harus takut akan gangguan kantong empedu seperti itu? Ketika dyskinesia, pelepasan empedu, terutama pada orang yang lebih tua, biasanya menurun, itu menciptakan pasokan tekanan yang berlebihan pada dinding kantong empedu.

Juga tunggu dia, makan cepat dan kebanyakan sandwich. Tak perlu menurunkan berat badan, tentu saja, tidak perlu, tetapi tanpa menahan nafsu makan dan menambah banyak berat badan, Anda juga berisiko kehilangan empedu dan mengganggu ukuran Anda dengan kantong empedu yang sangat kecil. Cara dirawat, saya pikir, jelas: untuk menormalkan aliran empedu dan kemudian mencegah stagnasi di kantong empedu. Kapan saja, kantong empedu dapat kembali merespons dengan tajam ke lingkungan yang berubah. Bagaimana Anda makan, bagaimana berperilaku? Apakah Anda dapat menahan guncangan, jangan panik karena alasan apa pun?

Sekarang Anda harus makan sedikit, tetapi sering (5-6 kali sehari), karena setiap makan merangsang sekresi empedu dari kandung empedu. Tetapi lebih baik minum infus dogrose - ini adalah balsem untuk kantong empedu. Cobalah untuk “mengasamkan” makanan dengan lingonberry, lemon, cranberry, mereka meningkatkan kontraksi kantong empedu. Kita harus ingat bahwa makanan dingin dapat menyebabkan kejang pada saluran empedu.

Posisi awal - berbaring di sisi kiri. Ambil lengan lurus ke atas dan tarik kembali, kembali ke posisi awal-hembuskan.7

Perlakukan dengan hati-hati dan hati-hati semua partikel tubuh Anda, termasuk kantong empedu. Angkat kepala Anda, tarik napas, geser kaki kanan Anda ke depan di antara kedua tangan Anda, - buang napas. Balikkan kembali ke posisi awal dan ulangi hal yang sama dengan kaki lainnya.9. Setelah latihan, harus ada suasana hati yang bahagia, di daerah hati, hipokondrium yang tepat haruslah perasaan nada dan pada saat yang sama tidak ada ketegangan.

Kesalahpahaman yang umum adalah bahwa ketegaran ini mempengaruhi kinerja kantong empedu.

Dikirim untuk operasi untuk mengeluarkan kantong empedu, tetapi untuk beberapa alasan mereka tidak melakukannya. Saya sering dilecehkan, saya selalu di rumah sakit. Dan sekarang, di rumah, pergi tidur, dia membuat kompres dari scone dengan lobak di daerah kantong empedu, seperti kata kakek.

Setelah dokter mengatakan bahwa analisisnya baik, dan analisis empedu semacam itu, saya belum pernah melakukannya sejak saya mengobatinya. Kandung empedu yang sehat berbentuk buah pir dan terdiri dari tubuh, bagian bawah dan leher. Berbicara secara kiasan, kantong empedu terdiri dari bagian yang tetap dan bergerak.

Sebagai perbandingan: dalam empedu dia hanya 5%. Karena itu, beruang tidak pernah menderita penyakit kandung empedu.

Semakin banyak gelembung diisi, semakin banyak diregangkan, dan, karenanya, tikungan lebih jelas. Mengenai masalah kantong empedu yang terkait dengan polip di kantong empedu, kata MD Ilyas Ivanovich Vorontsov dalam wawancara dengan koresponden jurnal "HLS" Lyubov Ulyanova. Oleh karena itu, jika polip kecil (hingga 5-10 mm), polipnya sedikit kecil dan tidak bertambah besar, sama sekali tidak ada gunanya terburu-buru dengan operasi, karena mereka hanya menghapus polip bersama dengan kantung empedu.

Hal lain, jika ada gumpalan empedu, atau, seperti sekarang sudah biasa berbicara dengan cara asing, "lumpur", yang mengapung di kantong empedu. Karena sebuah batu dapat bergerak kapan saja dari tempatnya dan menghalangi saluran empedu, yang sangat berbahaya.

Sangat alami bahwa kantong empedu tidak dapat dilihat setelah kolesistektomi. Pertanyaan: Ekses kantong empedu telah ditemukan. Gambaran serupa terjadi bahkan ketika apa yang disebut "kantong empedu porselen" ditemukan pada seorang pasien. Selain itu, sering dicegah untuk melihat gas kantong empedu yang memenuhi sampai melimpahi usus. Seringkali kantong empedu tidak ditemukan ketika tidak benar, biasanya tidak ditemukan.

Tidak ada kantong empedu terdeteksi pada USG

Konsultasi dengan dokter umum

Halo! Kami memiliki masalah seperti itu; 4-5 tahun yang lalu, ayah kami menemukan batu di empedu dan hati. Hari ini saya pergi ke USG, tidak menemukan kantong empedu. Bagaimana ini bisa terjadi? Uzist juga mengatakan sesuatu dengan pankreas. Kota kami bukan dokter terbaik, dan kami sangat khawatir. Terima kasih sebelumnya atas balasan Anda. Apakah ini normal? Usia pasien: 66 tahun

Pada USG tidak menemukan kantong empedu - konsultasi medis tentang topik tersebut

Menurut data survei, kantong empedu terlalu kecil, keriput dan oleh karena itu tidak mungkin untuk mengukurnya, mengevaluasi konturnya, dll. Selain itu, kantong empedu keriput adalah alasan penutupannya, karena organ semacam itu tidak berfungsi. Dan jika itu tidak berfungsi, dan bahkan mempertimbangkan keberadaan batu, itu harus segera dihapus. Untuk mengetahui apakah ia terputus atau tidak, dokter menulis kepada Anda sebagai kesimpulan untuk melakukan CT scan dengan kontras - ini adalah metode yang cukup akurat yang akan memberi tahu Anda apakah organ tersebut berfungsi atau tidak (apakah akan menumpuk kontras).
Saya ulangi sekali lagi - cairan yang terputus adalah indikasi untuk operasi.

tidak menemukan kandung empedu pada USG (

Aplikasi mobile "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi jauh lebih mudah!

lebih cepat di dokter lain

pergi ke kelas ahli USG dan tenang

Dengan perbedaan tiga jam pada satu hari, saya menunjukkan satu uzist, satu lagi.

Ultrasonografi adalah prosedur yang aman.

Pergi ke beberapa Uzista, tentukan sebelumnya seberapa baru perangkat mereka, jika mungkin. Kadang-kadang perangkat ultrasonik ini adalah dinosaurus, bahwa dokter tidak benar-benar dapat mempertimbangkan apa pun, yah, tidak jarang, bahwa dokter tidak terlalu kompeten. Saya umumnya diberitahu bahwa kekurangan air pada USG, dan saat melahirkan ternyata sebaliknya. Jadi jangan panik dulu

pada USG ahli, dokter ac akan mengirim.

Saya tidak menemukan 1 ginjal... tapi ternyata begitu. karena penasaran, periksa jenis kelamin anak. Pada 13 minggu saya diberitahu oleh seorang dokter yang berpengalaman bahwa gadis itu beraksi dan memutuskan untuk mengkonfirmasi... dan mereka mengatakan kepada saya bahwa seorang anak laki-laki... Saya merasa frustrasi hari itu dan membuat yang lain lagi, dia berkata di lantai dan berkata saya tidak mengerti, tetapi ginjal tidak berkembang, tetapi ginjal tidak berkembang,... dan seluruh dunia ambruk untuk saya... pada pagi hari saya datang ke G, dan mereka mengirim saya ke ahli ultrasound, di mana mereka mengkonfirmasi berita mengerikan... Saya tidak tahu apa yang akan terjadi selanjutnya (

Tidak dapat menemukan kantong empedu

Halo!
Bantu saya mencari tahu. Aku mohon padamu.
Mereka melakukan putrinya, 3,5 tahun, USG organ perut untuk kontrol umum.
Tidak dapat menemukan kantong empedu. Mereka melakukan ultrasound berulang kali dan mencari lebih dari satu spesialis, mereka tidak akan menemukannya dengan cara apa pun.
Dz: tidak adanya kantong empedu? Anomali dari lokasi kantong empedu?
Saluran terlihat dan dalam kondisi baik.
Pemeriksaan ini dilakukan di Research Institute of Pediatrics №2.
Apa yang bisa kamu katakan Apakah anomali seperti itu terjadi dan bagaimana orang hidup dengannya di masa depan?
Apakah perlu diperiksa lebih lanjut?

Tidak ada keluhan, survei ini dilakukan sebagai kontrol di semua organ.
Terima kasih

Karena apa yang tidak terlihat pada kantong empedu ultrasound?

Anehnya, pada pemeriksaan ultrasound ada beberapa kasus di mana organ tidak terdeteksi oleh peralatan. Jika USG tidak menunjukkan kandung empedu, mungkin ada banyak alasan, hingga tidak adanya organ dalam sistem aktivitas manusia setelah menjalani kolesistektomi. Pertimbangkan semua opsi yang memungkinkan untuk tidak terlihatnya organ empedu pada monitor saat pemeriksaan ultrasonografi dilakukan.

Melakukan kolesistektomi

Secara alami, setelah kolesistektomi, organ tidak dapat dilihat, termasuk pada USG. Tetapi situasi yang berbeda muncul, pasien tidak selalu memberi tahu spesialis atau dokter tentang operasi, karena usia yang lebih tua, kondisi tertentu atau jika operasi dilakukan di masa kanak-kanak dan pada saat pemeriksaan pasien sudah lupa tentang hal itu.

Untuk seorang spesialis, ada beberapa opsi untuk tindakan dengan dugaan kolesistektomi. Pertama-tama, pasien yang diperiksa diwawancarai untuk intervensi dalam tubuh dengan pengangkatan organ empedu. Dalam kasus di mana ini tidak berhasil, bekas luka dapat ditemukan pada kulit tubuh pasien yang tersisa setelah operasi. Sebagai aturan, pengangkatan kantong empedu dilakukan secara laparoskopi, tetapi bahkan dengan intervensi minimal invasif pada kulit, sayatan dibuat untuk prosedur bedah.

Persiapan ujian yang salah

Kantung empedu tidak akan terlihat pada monitor selama USG dalam kasus di mana pasien melanggar aturan persiapan untuk manipulasi dan diet tidak diikuti sebelum USG hati dan kandung empedu. Khususnya, makanan yang dikonsumsi cukup tinggi kalori. Hal ini menyebabkan kontraksi organ, yang membuang empedu yang terakumulasi ke dalam duodenum untuk memecah lemak dalam makanan yang dicerna. Dalam hal ini, ukuran tubuh berkurang secara signifikan dan praktis tidak terlihat oleh seorang spesialis. Ukuran tubuh normal dianggap dari 6 hingga 10 cm dengan lebar hanya 3-5 cm. Ketebalan dinding kandung empedu hanya 0,3 sentimeter.

Perut kembung

Ketika USG tidak menunjukkan kantong empedu, salah satu alasannya mungkin gas yang mengisi saluran usus. Dengan gas perut kembung formasi sangat meningkat dan tidak memungkinkan USG untuk mengatasi loop usus dan sampai ke rongga kantong empedu. Informasi pemeriksaan ini akan tidak akurat, serta diagnosis yang akan dibuat berdasarkan USG kantong empedu.

Para ahli merekomendasikan seminggu sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan untuk mengecualikan dari makanan semua makanan yang merupakan cara untuk merangsang pembentukan gas di saluran usus. Ini adalah roti gandum hitam, gula-gula, susu murni dan semua produk susu, buah-buahan segar - prem atau apel, minuman dengan gas, air mineral.

Kelainan bawaan

Kantung empedu mungkin tidak terletak di tempat di mana spesialis biasanya mencarinya. Patologi bawaan semacam itu sangat jarang, tetapi mereka terjadi. Pada tahap perkembangan intrauterin, kerusakan tertentu terjadi, sebagai akibatnya, janin memiliki anomali struktur sistem bilier. Dalam kedokteran klinis, fenomena ini disebut distopia, suatu pelanggaran terhadap posisi normal. Dalam hal ini, kantong empedu mungkin terletak di belakang hati atau di parenkimnya, bukan di bawah lobus kanan, tetapi di bawah kiri. Kadang-kadang juga dapat ditemukan di daerah perut dan bahkan di antara organ-organ panggul.

Aplasia atau hipoplasia kandung empedu dianggap sebagai salah satu bentuk kelainan bawaan. Dalam hal ini, tubuh mungkin tidak ada sama sekali atau sangat kurang berkembang. Ketika struktur abnormal berkerut kantong empedu, ketika itu menyerupai selembar kertas kusut. Dalam bentuk ini, sulit untuk dideteksi dengan USG bahkan untuk spesialis berpengalaman. Biasanya, patologi ini selalu disertai dengan peningkatan pembentukan batu. Dengan menghitung di dalam organ empedu yang kusut, adalah mungkin untuk menentukan bahwa itu adalah kantong empedu.

Kalkulus

Jika gelembung diisi dengan pasir dan batu dengan erat, maka USG tidak dapat mengatasi penghalang seperti itu, dan kembali. Spesialis pada berbagai sudut penelitian tidak melihat organ pada monitor karena kepadatannya yang tinggi. Juga, USG tidak bisa melewati tulang. Spesialis hanya mencatat strip dengan kontur yang tidak rata dan warna putih, tetapi dinding dan rongga organ tidak terlihat. Setelah garis putih, yang merupakan permukaan batu di dalamnya, ada bayangan yang dalam, seperti benda apa pun ketika sinar matahari menghantamnya.

Penebalan dinding tubuh

USG tidak menunjukkan kantong empedu, jika dindingnya menebal. Kepadatan seperti ini menyerupai porselen, jadi ultrasound tidak bisa mengatasi dinding dan mempelajari organ di dalamnya. Refleksi sinar ultrasonik dari peralatan dari dinding yang menebal memungkinkan Anda membuat tanda pada "kantung empedu porselen". Berbeda dengan organ yang dipenuhi batu, garis putihnya merata, tetapi juga tidak dapat ditembus oleh USG.

Perforasi dinding

Ketika kerusakan pada permukaan tubuh ada lubang di dindingnya. Perforasi seperti itu muncul ketika ditempatkan dalam kalkulus yang sangat besar. Jika peradangan bergabung dengan proses ini, maka luka di bawah kalkulus dimulai dan pembentukan lubang di selaput lendir kantong empedu. Tergantung pada ukuran batu dapat jatuh dari dinding berlubang dan menembus ke dalam rongga peritoneum atau duodenum. Ini berbahaya untuk kebocoran empedu dari organ empedu dan kurangnya fungsi akumulasi. Dalam hal ini, kantong empedu disebut kolaps dan tidak terlihat pada pemeriksaan USG.

Obstruksi pada saluran kistik

Diketahui bahwa hati mensintesis empedu, yang memasuki organ empedu untuk akumulasi di sepanjang saluran hati, kiri dan kanan. Jalur pergerakan empedu ini terhubung ke kanal umum, yang masuk ke saluran kandung empedu, menjadi saluran empedu. Ini membentuk saluran umum untuk saluran empedu alami. Ada banyak kasus ketika obstruksi terjadi di saluran umum, tumpang tindih lumen dengan batu, kelenjar getah bening atau tumor. Empedu berhenti mengalir ke kandung kemih, ia ditempatkan tertidur dan layu. Dalam bentuk ini, itu tidak terdeteksi pada USG.

Rongga berisi empedu

Kantung empedu tidak terlihat pada monitor ketika diisi dengan zat kental yang identik dengan parenkim hati. Paling sering itu adalah konsistensi empedu yang tebal, menyerupai dempul. Ini mengisi seluruh rongga organ. Dalam beberapa kasus, bukannya empedu, mungkin ada tumor besar yang menempati seluruh permukaan kandung empedu. Diagnosis dokter mencatat bahwa lebih sering organ diisi dengan batu, yang membuat mustahil untuk memeriksa rongga nya. Kemudian beri tanda bahwa rongga tidak ditentukan karena pengisian formasi dengan bayangan akustik yang tebal.

Spesialis Kualifikasi

Dengan tembus pandang kantong empedu pada peralatan ultrasound, tidak mungkin untuk mengecualikan faktor kemungkinan kualifikasi yang tidak memadai dari spesialis yang melakukan inspeksi. Jika ada keraguan tentang profesionalisme diagnosa, Anda dapat meminta atau meminta untuk menggantikannya dengan kolega yang lebih berkualitas atau mengubah tempat prosedur ke yang lain.

Kesimpulan

Meskipun berbagai alasan mengapa kantong empedu tidak muncul pada peralatan ultrasonografi, masih perlu untuk memeriksa organ secara menyeluruh dan menyeluruh. Hanya dalam kasus ini, Anda bisa mendapatkan diagnosis yang benar dan rejimen pengobatan yang efektif. Di masa depan, dokter yang hadir akan dapat mengandalkan data diagnostik ultrasonografi untuk mengontrol perawatan yang dilakukan, karena tes klinis umum dan keluhan pasien tidak cukup untuk pengobatan.

"Seorang dokter ultrasound menemukan kantong empedu saya, yang sudah lama hilang," - Irina Bors

Dokter dari poliklinik Krasnodar № 25 selama USG tidak melihat tidak adanya kantong empedu pasien dan mencoba membuktikan bahwa organ itu sehat.

Jurnalis Irina Bors datang menemui Maria Litvin, seorang dokter, karena sakit di perutnya. Pemeriksa ultrasound yang berspesialisasi dalam studi saluran pencernaan dan kelenjar tiroid menyatakan bahwa pasien dalam keadaan sempurna dan tidak ada keraguan bahwa organ dalam sehat. Irina mengklarifikasi apakah kandung empedunya aman dan sehat.

"Empedu baik-baik saja, aku tidak melihat batu apa pun di dalamnya," jawab dokter.

Namun, tidak ada batu di tubuh Irina, serta kantong empedu itu sendiri. Kembali pada tahun 2016, ahli bedah menghapusnya karena sakit.

“Selama sebulan aku merasa terganggu oleh rasa sakit di bawah iga. Karena itu, saya mendaftar di klinik, tempat saya dilampirkan, janji temu, ”kata Irina. - Saya menunggu kesempatan untuk mendapatkan konsultasi dalam waktu dua minggu. Maria Litvin benar-benar memeriksa saya selama dua puluh menit. Pada akhirnya, dia berkata bahwa semuanya baik-baik saja, tidak ada batu empedu. Meskipun pada tubuh dan sekarang bekas luka terlihat jelas dari operasi saya harus menghapusnya. Saya punya dokumen yang organnya dipotong hampir tiga tahun lalu. Jadi mengapa pseudo-dokter hari ini menerima di fasilitas kesehatan publik? "

Bors pergi ke kepala klinik. Sayangnya, manajemen menolak komentar resmi. Namun, dengan spesialis ultrasound yang melihat tubuh yang tidak ada, mereka berjanji untuk "menyelesaikan masalah". Dan Irina ditawari untuk menjalani pemeriksaan ulang di klinik yang sama. Dan pada saat yang sama mereka menulis rujukan ke Rumah Sakit Klinis Regional No. 2, sehingga dokter regional mengkonfirmasi bahwa kantong empedu sebenarnya dipotong pada saat itu.

Ahli bedah Murat Didigov pada tahun 2016 benar-benar melakukan operasi band Irina untuk menghilangkan kantong empedu, karena akumulasi batu di dalamnya.

"Saya bukan hanya dokter yang merawat Irina Bors, tetapi juga ahli bedah yang benar-benar melakukan operasi ini," kata Murat Tamerlanovich. "Seorang ahli uz yang berpengalaman tidak bisa mengabaikan ketiadaan organ."

Pengacara, direktur Pusat Perlindungan Hak Warga di Bidang Kesehatan “Hak atas Kesehatan”, Nikolai Chernyshuk mengomentari insiden itu.

"Ceritanya terang-terangan," katanya. "Dengan mendiagnosis kesalahan, dengan tindakan mereka, mereka dapat memicu serangkaian pelanggaran yang terkadang memiliki konsekuensi yang tidak terduga. Ada baiknya ketika pasien dapat menghentikan dokter dan menunjukkan kesalahan, dan itu seringkali tidak mungkin, pasien tidak pengetahuan khusus.Karena kesimpulan diagnostik yang serupa, dokter yang hadir dapat menarik kesimpulan yang salah dan membuat diagnosis yang salah, meresepkan pengobatan yang salah. Dan ada baiknya jika itu tidak mempengaruhi tubuh. konsekuensi serius, bahkan kematian. Administrasi institusi medis harus menarik kesimpulan serius, dan sangat mungkin untuk menerapkan tindakan disipliner ke dokter untuk diagnosa ultrasound, bahkan mengirimnya untuk pelatihan ulang. "

Suhu basal dari A hingga Z

* Teman-teman yang terkasih! Ya, ini iklan, berputar seperti itu!

Pada USG pada 22 minggu kehamilan, anak tidak melihat kantong empedu

Halo gadis-gadis! Bagikan pengalaman Anda, yang menghadapi masalah seperti itu: pada 2 pemutaran pada 22 minggu, mereka tidak melihat kantong empedu pada ultrasound, dan setelah 3 hari mereka tidak melihat lagi di ultrasound. Genetik menawarkan amniotsintez (pengambilan sampel dan analisis cairan ketuban untuk penentuan enzim hati).

Baca komentar 44:

Anda berada di kota apa? Bisakah mencari uzist lain?
Teman-teman saya di anak itu melihat udara di paru-paru pada 22 minggu. Mereka mengatakan bahwa jika demikian, segera paru-paru akan terbuka dan anak itu akan mati lemas. Menemukan dokter lain. Segalanya menjadi baik. Gadis itu terlahir sehat

Uzi melakukannya di pusat perinatal Blagoveshchensk, wilayah Amur. Dua dokter memperhatikan, salah satunya adalah kepala pusat ini.

Tulang hidung saya tidak terlihat pada USG pada 20 minggu. Mereka takut kapet seperti yang mereka lakukan juga amniotsintez. Ngomong-ngomong, 2 dokter juga melihat perangkat yang berbeda. Dan pada 23 minggu mereka sudah melihat segalanya, pada ukuran normal. Apa yang saya alami saat menunggu hasil seminggu sulit untuk dijelaskan.
Kemungkinan besar itu terletak sehingga tidak terlihat. Cobalah untuk melakukan latihan sehingga re berguling sedikit dan pergi ke tempat lain sama sekali, belum lagi hasil tersebut.

Semesta, bagaimana amniotsintez ini ditransfer?

Gerdachka16, secara emosional sangat buruk. Saya menangis sepanjang minggu sambil menunggu hasilnya, tetapi secara fisik, semuanya baik-baik saja.

Putri saya juga tidak melihat kantong empedu pada saat itu. Dan juga di pusat perinatal, juga dua berbeda, pada perangkat yang berbeda. Mereka berkata bahwa mungkin aku datang lapar, jadi putriku juga lapar, dan kantong empedu mereda. Mengirimkan makanan. Setelah satu jam kembali ke sana. Uzist ketiga melihat semuanya, hanya mengatakan bahwa itu adalah gelembung yang sangat kecil)) Jangan khawatir! Coba lagi setelah makan ke dokter lain !!

Ya, anak perempuan, hal terburuk yang membuat bayi hamil ketakutan, tapi pada akhirnya semuanya baik-baik saja. Semua sama, mereka tidak akan mengatakan bahwa dokter kita adalah yang terbaik di dunia, tetapi masih ada yang cukup bodoh, mereka belajar mencari uang dan kemudian orang terluka. Tetapi pemerintah juga sangat memperhatikan kami, peralatan di banyak rumah sakit sudah memiliki waktu untuk diserahkan ke TPA, atau pembelian membuat segalanya lebih murah dan lebih menguntungkan sehingga pajak kami dapat dirapikan. di sini kita memiliki apa yang kita miliki. Saya diberitahu sebelum USG untuk makan dan masih makan cokelat atau sesuatu yang manis, anak itu juga menikmati dan berbelok ke arah yang berbeda. berdoalah kepada Tuhan, semuanya ada di tangannya, semoga Dia membantu kita masing-masing!

Tanda USG patologi kandung empedu dan jalur menyengat

Kantung empedu non-visual

Ada beberapa alasan mengapa kantong empedu tidak divisualisasikan dengan ultrasound:

  1. Pasien tidak diperiksa dengan perut kosong: perlu diperiksa ulang setelah 6 jam pantang makan dan minum air putih.
  2. Lokasi kantong empedu yang tidak normal.
    • Telusuri ke bawah sisi kanan perut hingga ke pelvis.
    • Memindai ke kiri garis tengah di posisi pasien di sisi kanan.
    • Memindai di atas tepi lengkungan kosta.
  3. Hipoplasia atau agenesis bawaan kandung empedu.
  4. Kerutan kantong empedu dengan pengisian rongga lengkap dengan batu dan bayangan akustik yang menyertainya.
  5. Kantung empedu segera diangkat: coba temukan bekas luka di kulit atau tanyakan pada pasien (atau kerabat pasien).
  6. Peneliti tidak cukup siap atau tidak memiliki pengalaman yang relevan: mintalah seorang kolega untuk memeriksa pasien.

Hanya ada beberapa kondisi patologis (kecuali untuk agenesis bawaan atau pengangkatan dengan pembedahan) yang menyebabkan kurangnya visualisasi kandung empedu yang dapat direproduksi dengan ultrasound.

Tidak mungkin untuk membuat diagnosis klinis dengan tidak adanya visualisasi kantong empedu, bahkan ketika diperiksa dalam posisi yang berbeda.

Kantung empedu yang membesar (buncit)

Kantung empedu dianggap membesar jika lebarnya (diameter transversal) melebihi 4 cm.

Kandung empedu yang normal tampak menggeliat ketika pasien mengalami dehidrasi, dengan diet rendah lemak atau nutrisi parenteral, atau ketika pasien tidak bisa bergerak untuk beberapa waktu. Jika tidak ada gejala klinis kolesistitis dan penebalan dinding kandung empedu, berikan makanan berlemak pada pasien dan ulangi penelitian setelah 45 menit atau 1 jam.

Jika tidak ada singkatan, cari:

  1. Batu atau penyebab obstruksi duktus kistik lainnya. Dalam hal ini, saluran hati dan empedu akan normal. Jika tidak ada obstruksi internal, mungkin ada obstruksi yang disebabkan oleh kompresi duktus dari luar kelenjar getah bening.
  2. Batu atau penyebab obstruksi lainnya pada saluran empedu. Saluran hati umum akan diperluas (lebih dari 5 mm). Periksa saluran empedu umum untuk adanya ascaris: penampang akan menentukan struktur tubular di dalam struktur tubular lain - gejala "target". Cari askaris di perut atau usus kecil. Obstruksi dapat disebabkan oleh tumor kepala pankreas (pembentukan echogenik), dan di daerah endemik dengan adanya echinococcus - oleh membran kistik pada saluran empedu yang umum. (Juga periksa hati dan rongga perut untuk kista, lakukan rontgen dada.)
  3. Jika kantong empedu direntangkan dan diisi dengan cairan, dengan dinding menebal lebih dari 5 mm, empiema mungkin terjadi: ini akan menentukan nyeri lokal saat ditekan. Lakukan pemeriksaan klinis pasien.
  4. Di hadapan kandung empedu buncit diisi dengan cairan, dengan dinding tipis, kemungkinan adanya mucocele. Mukotsele biasanya tidak memberikan rasa sakit lokal saat ditekan.

Kolesistitis akut klinis biasanya disertai dengan munculnya rasa sakit di kuadran kanan atas perut dengan nyeri lokal selama (hati-hati) gerakan sensor dalam proyeksi kandung empedu. Satu atau lebih batu dapat dideteksi, dan mungkin ada batu di leher kantong empedu atau di saluran kistik. Dinding kantong empedu biasanya menebal dan membengkak, meskipun kantong empedu mungkin tidak terentang. Ketika perforasi kantong empedu di dekat itu ditentukan oleh akumulasi cairan.

Concretions di kantong empedu tidak selalu memberikan gejala klinis: Anda juga harus mengecualikan penyakit lain, bahkan jika Anda menemukan batu empedu.

Echostruktur internal di rongga kantong empedu

Struktur internal internal yang tidak dapat digunakan dengan bayangan akustik

  1. Konkresi kandung empedu didefinisikan dalam lumen sebagai struktur hyperechoic yang cerah dengan bayangan akustik. Konkresi dapat tunggal atau multipel, kecil atau besar, dikalsinasi atau tidak. Dinding kantong empedu mungkin menebal, tetapi mungkin tidak menebal.
  2. Jika ada kecurigaan adanya konkresi, tetapi kalkuli tidak terdeteksi secara jelas dengan pemindaian normal, ulangi penelitian dalam posisi miring atau vertikal pasien. Kebanyakan batu akan mengubah posisi mereka ketika pasien bergerak.
  3. Jika ragu, letakkan pasien pada posisi merangkak. Batu harus bergerak ke depan. Posisi pasien ini dapat bermanfaat di hadapan perut kembung yang ditandai di usus.

Pemeriksaan USG memungkinkan untuk mengidentifikasi batu empedu dengan akurasi tinggi.

Ultrasonografi tidak selalu dengan jelas mengidentifikasi batu di saluran empedu.

Batu kandung empedu tidak selalu memberikan gejala klinis: perlu untuk menyingkirkan penyakit lain, bahkan ketika batu empedu terdeteksi.

Menggantikan struktur bayangan internal

Pemindaian harus dilakukan di posisi yang berbeda. Paling sering, struktur-struktur seperti itu dihasilkan dari kehadiran:

  1. Batu empedu. Perlu diingat bahwa jika batu-batu itu berukuran sangat kecil (kurang dari panjang gelombang ultrasonik), maka bayangan akustik tidak akan terdeteksi.
  2. Empedu hyperchoic (sedimen). Ini adalah empedu yang menebal yang menciptakan struktur gema yang jelas, yang perlahan-lahan bergerak ketika posisi pasien berubah, tidak seperti concrements, yang bergerak cepat.
  3. Suspensi piogenik.
  4. Gumpalan darah.
  5. Sel-sel anak dari kista parasit. Penting juga untuk membuat studi tentang hati untuk mengidentifikasi kista.
  6. Ascaris dan parasit lainnya. Jarang sekali cacing, seperti cacing gelang, jatuh ke dalam kantong empedu, lebih sering mereka terlihat di saluran empedu. Dengan clonorchosis, saluran hati akan membesar. berliku-liku, di lumen mereka akan ditentukan suspensi.

Struktur echo internal yang tidak dapat diubah dengan bayangan akustik

Penyebab paling umum adalah batu tumbukan: cari batu lainnya. Penyebabnya juga bisa kalidifikasi dinding kandung empedu: di hadapan penebalan dinding, ini bisa kolesistitis akut atau kronis, tetapi bisa sulit untuk mengesampingkan kanker bersamaan.

Struktur bayangan internal yang tidak tergoyahkan

  1. Penyebab paling umum dari penampilan struktur semacam itu adalah polip. Kadang-kadang dimungkinkan untuk mengungkapkan batang polip saat memindai dalam berbagai proyeksi. Bayangan akustik tidak terdeteksi, perubahan posisi tubuh pasien tidak menggantikan polip, tetapi dapat mengubah bentuknya. Tumor ganas mungkin terlihat seperti polip, tetapi sering dikombinasikan dengan penebalan dinding kandung empedu dan tidak memiliki kaki. Tumor ganas berubah bentuk jauh lebih jarang ketika pasien dipindahkan.
  2. Mengangkut atau menekuk kantong empedu biasanya tidak memiliki signifikansi klinis.
  3. Tumor ganas.

Penebalan dinding kantong empedu Penebalan umum

Ketebalan dinding kantong empedu yang normal kurang dari 3 mm dan jarang melebihi 5 mm. Ketika ketebalan dinding adalah 3-5 mm, perlu untuk mengkorelasikan gambar ekografi ini dengan klinik. Penebalan umum dinding kandung empedu dapat terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  1. Kolesistitis akut. Ini dapat dikombinasikan dengan penampilan strip anechoic di dinding atau akumulasi cairan lokal. Batu dapat dideteksi: hati-hati memeriksa leher kantong empedu.
  2. Kolesistitis kronis. Batu juga bisa dideteksi.
  3. Hipoalbuminemia pada sirosis hati. Cobalah untuk mengidentifikasi asites, vena portal yang melebar dan splenomegali.
  4. Gagal jantung kongestif. Cobalah untuk mengidentifikasi asites, efusi di rongga pleura, dilebarkan vena cava inferior dan vena hepatika. Periksa pasien.
  5. Gagal ginjal kronis. Periksa ginjal dan lakukan tes urin.
  6. Mieloma multipel. Diperlukan pengujian laboratorium.
  7. Kolesistosis hiperplastik. Sinus Aschoff-Rokitansky lebih baik dideteksi dengan kolesistografi oral, jarang dengan bantuan ultrasound.
  8. Hepatitis akut.
  9. Limfoma.

Penebalan lokal dinding kandung empedu dapat terjadi sebagai akibat dari alasan berikut:

  1. Penyempitan terbentuk dari lapisan mukosa. Mungkin ada beberapa gelembung dalam satu. Memindai dalam posisi yang berbeda: penebalan patologis (lebih dari 5 mm di semua area) tidak akan hilang ketika posisi pasien berubah, dan konstriksi mengubah bentuk dan ketebalannya.
  2. Polip. Itu tidak bergeser ketika Anda mengubah posisi pasien, tetapi dapat mengubah bentuknya.
  3. Kanker kandung empedu primer atau sekunder. Itu tampak seperti tebal, dengan kontur yang tidak rata, formasi intraluminal yang solid, tetap dan tidak mengubah posisi ketika posisi tubuh pasien diubah).

Kantung empedu kecil

  1. Mungkin, pasien makan makanan berlemak dan kandung empedu menyusut.
  2. Kolesistitis kronis: periksa apakah dinding kandung empedu menebal dan tidak ada batu di kandung empedu.

Jika kantong empedu kecil, ulangi penelitian setelah 6-8 jam (tanpa memberikan makanan atau air pasien) untuk diagnosis banding antara kantong empedu (kosong) dan kantong empedu yang dikontrak. Kantung empedu yang normal akan terisi dalam beberapa jam dan akan berukuran normal.

Ketika seorang pasien memiliki penyakit kuning, USG biasanya membantu untuk membedakan antara bentuk non-obstruktif dan obstruktif, menentukan ada atau tidak adanya penyumbatan pada saluran empedu. Namun, kebetulan penyebab pasti penyakit kuning sulit ditentukan.

Jika pasien memiliki penyakit kuning, USG memberikan informasi tentang kondisi kantong empedu dan saluran empedu dan biasanya membantu membedakan bentuk penyakit kuning obstruktif dan non-obstruktif, tetapi tidak selalu secara akurat mengidentifikasi penyebab penyakit kuning.

Pada setiap pasien dengan penyakit kuning, perlu untuk memeriksa hati, saluran empedu dan kedua bagian perut bagian atas.

Pasien harus berada di punggung dengan sisi kanan sedikit terangkat. Minta pasien untuk mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas selama pemindaian.

Untuk orang dewasa, gunakan sensor 3,5 MHz. Untuk anak-anak dan orang dewasa kurus, gunakan sensor 5 MHz.

Mulailah dengan bagian sagital atau sedikit miring: cari vena cava inferior dan batang utama vena porta, berbaring di depan. Ini akan memfasilitasi penemuan saluran empedu hati dan umum, yang akan divisualisasikan turun pada sudut ke hati di depan vena portal ke pankreas.

Pada sepertiga pasien, saluran empedu akan divisualisasikan lateral ke portal vena dan pada saat yang sama akan terlihat lebih baik pada bagian oblique-longitudinal.

Saluran empedu normal

  1. Saluran ekstrahepatik. Mungkin sulit untuk memvisualisasikan saluran empedu ekstrahepatik, terutama dengan sensor linier. Jika memungkinkan, gunakan sensor cembung atau sektor. Dalam kasus di mana perlu untuk memvisualisasikan saluran empedu ekstrahepatik, cobalah untuk memvariasikan teknik pemindaian sebanyak mungkin dengan melakukan penelitian di berbagai posisi pasien.
  2. Saluran intrapepatik. Saluran empedu intrapepatik paling baik divisualisasikan di bagian kiri hati dengan napas dalam-dalam. Sulit untuk memvisualisasikan saluran intrahepatik normal dengan bantuan pemeriksaan USG, karena mereka memiliki dimensi yang sangat kecil dan dinding tipis. Namun, jika saluran melebar, mereka mudah divisualisasikan dan terlihat seperti beberapa struktur bercabang bercabang dengan latar belakang parenkim hati (ada efek "pohon bercabang") di dekat vena portal dan cabang-cabangnya.

Kantung empedu dengan penyakit kuning

  1. Jika kantong empedu diregangkan, obstruksi saluran empedu lebih sering terjadi (misalnya, kalkulus, ascaris, tumor pankreas atau pada pankreatitis akut). Saluran hati juga akan membesar.
  2. Jika kantong empedu tidak diregangkan atau kecil, obstruksi tidak mungkin atau terjadi di atas tingkat saluran kistik (misalnya, pembesaran kelenjar getah bening atau tumor di dekat gerbang hati).

Saluran empedu dengan penyakit kuning

Diameter maksimum saluran empedu normal: kurang dari 5 mm

Diameter maksimum saluran empedu normal: kurang dari 9 mm

diameter maksimal saluran empedu normal setelah kolesistektomi: 10-12 mm

Kadang-kadang setelah operasi dan pada pasien yang lebih tua dari 70 tahun, saluran empedu yang umum mungkin beberapa milimeter lebih luas (yaitu, 12-14 mm). Tambahkan 1 mm ke semua pengukuran dengan setiap dekade berikutnya pasien yang lebih tua dari 70 tahun.

  1. Jika saluran intrahepatik cukup dilatasi, obstruksi saluran empedu dapat dicurigai sebelum manifestasi klinis penyakit kuning muncul.

Jika pada tahap awal dilatasi ikterus dari saluran empedu tidak terdeteksi, ulangi penelitian setelah 24 jam.

  1. Jika saluran ekstrahepatik melebar, tetapi saluran intrahepatik tidak, lakukan pemeriksaan USG hati. Di hadapan penyakit kuning, sirosis hati mungkin menjadi penyebabnya. Tetapi juga perlu untuk menyingkirkan obstruksi pada bagian bawah saluran empedu.

Saluran intrahepatik yang membesar lebih baik divisualisasikan ketika memindai di bawah proses xiphoid di lobus kiri hati. Mereka akan didefinisikan sebagai struktur tubular yang paralel dengan vena portal, yang terletak di pusat dan menyebar ke bagian perifer hati.

Jika pemindaian mendeteksi dua pembuluh darah yang berjalan paralel, memanjang ke seluruh hati, yang diameternya kira-kira sama dengan diameter pembuluh darah portal, maka kemungkinan besar salah satunya adalah saluran empedu yang diperluas.

Pada clonorchosis, saluran-saluran empedu hati dan umum dilatasi, berkerut dan diwakili oleh struktur-struktur sacculate, sementara pada ikterus obstruktif tanpa kolangitis, mereka akan diperluas secara merata tanpa formasi saccular. Dengan clonorchosis, sedimen di dalam saluran dapat divisualisasikan, tetapi parasit itu sendiri terlalu kecil untuk divisualisasikan oleh USG.

Jika kedua saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik melebar, dan ada formasi kistik besar di parenkim hati, kemungkinan adanya echinococcosis, dan bukan clonorchosis, sangat mungkin terjadi.

Ultrasonografi akan membantu mengidentifikasi batu empedu, tetapi tidak selalu batu di saluran empedu. Evaluasi klinis harus diberikan, terutama pada pasien dengan penyakit kuning.

Terapis - konsultasi online

Pada USG tidak bisa mendeteksi kantong empedu mengapa bisa begitu?

№ 10 551 Terapis 09.11.2013

Halo, bantu saya mencari tahu. Ibu saya melakukan USG dan diberitahu untuk tidak melihat kantong empedu. Bagaimana ini bisa dijelaskan, mengapa itu tidak terlihat?

Ziazetdinova Louise, Ufa

Halo! Katakan, bagaimana saya bisa mengeluarkan batu dari kantong empedu tanpa operasi? Ibuku menderita diabetes. Saat memeriksa ultrasound terlihat batu besar.

Halo Anak saya berusia 8 tahun, dari 5 tahun setiap 2-3 bulan, anak mulai muntah dan sakit perut, berlangsung selama 12-15 jam, setelah itu anak merasa baik dan mulai makan dan bermain. Beberapa kali kami diperiksa oleh seorang ahli bedah yang mengesampingkan radang usus buntu dan mengirim kami pulang, untuk pertanyaan tentang apa yang harus diobati, menanggapi untuk mengobati infeksi dan menempatkan mesadenitis dalam pertanyaan, mesadenitis ultrasound tidak dikonfirmasi. Seorang dokter anak dan ahli gastroenterologi dirawat dengan allohol dan mezyme, kami memiliki tikungan di kantong empedu, mereka memiliki infeksi pubertas.

Halo! Saya punya batu di USG, seperti kata dokter 2 cm. Bersikeras operasi untuk menghilangkan kandung empedu. Tetapi sementara dia tidak banyak mengganggu saya, rasa sakit jarang terjadi dan tidak terlalu kuat. Gelembung - maaf. Saya ingin bertanya kepada Anda, dapatkah saya melarutkan batu itu dengan metode lain? Dan pertanyaan lain, saya sekarang pada hari ke 9 puasa basah, saya ingin melewati krisis. Mereka mengatakan itu berbahaya untuk melakukan ini dengan batu, tetapi dapatkah saya membubarkannya dengan cara ini tanpa tiba-tiba di meja operasi karena fakta bahwa itu adalah h.

Saya makan dengan ketat, tetapi setelah setengah jam atau kurang, perut saya mulai terasa sakit, sampai sesuatu hilang, dan kemudian hilang untuk sementara waktu. Apa yang harus dilakukan

Hari baik Putri 1.9, mereka akan melakukan vaksinasi Pentaxim ketiga, mereka menemukan dalam urin kandungan tinggi sel darah merah 5-7 dalam analisis urin umum, mereka menerima madu. Penarikan, ultrasound ginjal dan kandung kemih - semuanya normal, mereka melewati analisis urin menurut Nechiporenko - 1000 unit / ml, batas atas norma, dalam semua analisis sebelumnya tidak ada penyimpangan seperti itu, anak merasa dan terlihat baik, apakah layak untuk khawatir? dokter kandungan? Apakah 3 vaksinasi Pentaxim?

18+ Konsultasi online bersifat informasi dan tidak menggantikan konsultasi tatap muka dengan dokter. Perjanjian Pengguna

Data pribadi Anda dilindungi dengan aman. Pembayaran dan pekerjaan situs dilakukan menggunakan SSL aman.