Apakah pembawa virus hepatitis B atau pasien dengan hepatitis B kronis?

Membaca literatur medis atau melihat forum medis di Internet, orang mungkin menghadapi konsep seperti keadaan pembawa yang tidak aktif atau virus hepatitis B yang sehat.Pada saat yang sama, diagnosis semacam itu tidak secara resmi ada dalam kedokteran modern, dan definisi itu sendiri menyebabkan kontroversi bahkan di antara dokter. Mari kita coba memahami bagaimana ini dan apa konsep pembawa virus hepatitis B.

Apa arti "keadaan pembawa" dari virus dan bagaimana hubungannya dengan infeksi HBV?

Untuk memahami apa itu pembawa virus, kita beralih ke Big Medical Encyclopedia, di mana kita mengetahui bahwa keadaan pembawa adalah suatu bentuk perjalanan proses infeksi yang berlangsung tanpa manifestasi klinis eksternal.

Pertimbangkan definisi ini mengenai pengangkutan virus hepatitis B (HBV).

Dari artikel di situs web kami, Anda mungkin sudah tahu bahwa proses infeksi selama infeksi dengan HBV termasuk penyakit hati akut dan kronis. Dalam hal ini, hepatitis B kronis dalam perkembangannya melewati beberapa fase, salah satunya adalah fase pembawa tidak aktif. Pada tahap ini, yang sepenuhnya dapat dibalik, tanda-tanda reproduksi aktif virus menghilang dari darah, tetapi antigen Australia tetap ada. Fungsi hati tidak menderita, pasien tidak mengeluh. Seiring dengan ini, konten DNA virus dalam darah seseorang turun ke nilai yang sangat rendah, yang menunjukkan bahwa pembawa "tidak aktif" dari antigen Australia (HBsAg) adalah "tidak aktif". Harap dicatat - itu adalah antigen Australia, bukan virus hepatitis B.

Konsep ini sering dikacaukan dengan infeksi laten di mana DNA virus ditemukan dalam darah pasien HBsAg-negatif. Bagaimanapun, pengangkutan HBsAg yang tidak aktif dan bentuk infeksi laten adalah varian dari perjalanan kronisnya.

Pada saat yang sama, tidak ada konsensus di antara ahli virologi apakah bentuk-bentuk ini harus dianggap independen atau diklasifikasikan sebagai hepatitis kronis dengan aktivitas minimal, yang menyebabkan kebingungan konstan dalam klasifikasi mereka.

Hasil tes apa yang menunjukkan keadaan pembawa virus hepatitis B yang tidak aktif?

Keadaan pembawa antigen Australia yang tidak aktif pada dasarnya adalah konsep laboratorium. Untuk membuat diagnosis seperti itu, kriteria berikut harus dipenuhi:

Serokonversi HBeAg - protein inti virus diganti dalam darah dengan antibodi.

Kandungan DNA virus (DNA HBV) kurang dari 2000 IU / ml.

Tingkat transaminase (ALT dan AST) tidak lebih dari 40 IU / ml, yang mencerminkan fungsi normal hati.

Kandungan DNA dan transaminase dapat sangat bervariasi dari waktu ke waktu, dan ini berarti bahwa dimungkinkan untuk membicarakan tentang pengangkutan tidak aktif atau “sehat” virus hepatitis B hanya setelah pengamatan yang lama dan dinamis.

"Standar emas" untuk menilai keadaan fungsional hati adalah biopsi tusukannya. Metode ini andal dapat menentukan tingkat perubahan inflamasi, tetapi karena fakta bahwa itu cukup invasif dan tidak tersedia di setiap klinik, dokter sering lebih suka pemantauan dinamis HBV DNA dan tingkat transaminase.

Baru-baru ini, pekerjaan telah muncul pada kemungkinan menilai keadaan aktivitas proses infeksi dengan menghitung HBsAg. Diyakini bahwa kandungan HBsAg kurang dari 500 U / ml memungkinkan untuk mengidentifikasi pembawa yang tidak aktif dengan kepastian 100%. Sayangnya, studi seperti itu tidak cukup dan mereka membutuhkan klarifikasi.

Apakah carrier HBsAg tidak aktif aman untuk carrier?

Dalam dirinya sendiri, definisi proses tidak aktif menyiratkan bahwa saat ini tidak ada proses inflamasi di hati, atau, menurut beberapa ahli, ada peradangan, tetapi hampir tidak diucapkan. Ini berarti bahwa seseorang sehat secara klinis dan pada saat ini tidak ada yang mengancamnya.

Namun, seperti yang telah kami katakan, keadaan pembawa yang tidak aktif dapat dibalik. Di bawah pengaruh berbagai faktor yang menekan kekebalan, fase ini digantikan oleh fase reaktivasi virus, ketika kandungan DNA dalam darah meningkat lagi, antigen nuklir dan tanda-tanda laboratorium peradangan hati muncul. Peluang kejadian seperti itu sulit diprediksi. Reaktivasi seseorang tidak akan pernah terjadi, tetapi seseorang akan mengetuk beberapa tahun. Dalam kebanyakan kasus, keadaan pembawa HBsAg berlangsung selama bertahun-tahun.

Prognosis seumur hidup pada pembawa antigen Australia umumnya menguntungkan. Terlebih lagi, ketika 1-3 dari seratus orang yang terinfeksi secara kronis setiap tahun mengalami serokonversi mendadak pada antigen Australia (HBsAg menghilang dari tes darah dan ada antibodi terhadapnya), maka itu terjadi pada kelompok pasien ini. Artinya, mereka sepenuhnya dan secara permanen pulih.

Apakah pembawa HBsAg yang tidak aktif memerlukan pengawasan medis?

Mengingat bahwa reaktivasi infeksi dimungkinkan kapan saja oleh pembawa antigen Australia, pemantauan konstan diperlukan.

Tahun pertama dari saat diagnosis, tes dilakukan setiap 3-4 bulan untuk ALT dan AST, serta PCR kuantitatif untuk DNA virus. Pasien yang hasil tesnya tidak melebihi norma yang ditetapkan diakui sebagai pembawa tidak aktif dari virus hepatitis B. Mereka diberikan tindak lanjut seumur hidup dengan evaluasi ALT setiap enam bulan dan studi kuantitatif berkala terhadap HBV DNA.

Pembawa virus hepatitis B yang tidak aktif harus diuji untuk ALT dan AST setiap 3-4 bulan, serta PCR kuantitatif untuk DNA virus, setiap 3-4 bulan.

Kadang-kadang mungkin untuk mengenali seseorang sebagai pembawa tidak aktif jika kandungan DNA lebih tinggi dari 2000 IU / ml, tetapi kurang dari 20.000 IU / ml, jika ia memiliki nilai ALT normal dan hasil biopsi tidak menunjukkan peradangan. Dalam hal ini, dokter dapat meresepkan kontrol yang lebih aktif atas kondisi pasien selanjutnya.

Apa itu hepatitis C tidak aktif?

Hampir setiap orang akrab dengan konsep hepatitis. Tetapi tidak banyak yang dapat menjelaskan apa arti hepatitis C yang tidak aktif, bahayanya terletak pada kenyataan bahwa ketika memasuki tubuh manusia yang sehat, ia tidak menunjukkan tanda-tanda untuk jangka waktu yang lama, hanya mereproduksi melalui aliran darah.

Apa itu hepatitis tidak aktif

Yang paling menyedihkan adalah kenyataan bahwa tubuh manusia tidak mampu secara mandiri mengatasi virus hepatitis. Karena terlokalisasi di dalam hati, sistem kekebalan tubuh memicu kehancurannya sendiri. Fase aktif virus dianggap hanya selama periode infeksi, maka dianggap "tertidur."

Istilah hepatitis tidur, yang berarti periode waktu virus setelah berjangkitnya, degenerasi ke tahap kronis. Pada saat ini, pasien mungkin tidak merasakan apa-apa, menjalani kehidupan normal. Gejala dapat muncul dalam beberapa minggu. Jika seseorang sehat secara fisik dan merawat tubuhnya, tanda-tanda pertama hanya dapat muncul setelah 10-12 bulan, ketika penyakit tersebut telah mempengaruhi organ yang terinfeksi secara serius. Waktu pengembangan tergantung pada:

• kondisi kekebalan
• tersedia penyakit umum dan kronis
• gaya hidup,
• kondisi kerja
• standar hidup
• keadaan psikologis.

Apa itu berbahaya?

Bahaya utama hepatitis C pada tahap “hibernasi” adalah ketidakmungkinan diagnosis dini karena tidak adanya gejala.

Gejala dapat menampakkan diri, tetapi sangat lemah dan dapat dikacaukan dengan tanda-tanda penyakit lain.

Hepatitis tidak aktif dilokalisasi di hati, tetapi karena fakta bahwa itu menembus darah, infeksi pada organ vital lainnya juga mungkin terjadi.

Perbedaan antara hepatitis tidak aktif dan aktif

Perbedaan dalam fase tidak aktif dari aktif terlihat jelas. Dalam kesejahteraan orang kedua secara signifikan memburuk. Organ utama membesar, palpasi terasa enak. Mungkin perkembangan gagal hati.

Sumber infeksi

Hepatitis C tidak aktif hanya dapat terinfeksi melalui darah. Infeksi langsung dapat terjadi karena beberapa faktor:

• luka terbuka,
• kurangnya perawatan luka yang layak, sanitasi yang buruk,
• alkohol penyalahgunaan narkoba
• komunikasi kasual tanpa kondom

Gejala dan diagnosis

Seperti disebutkan di atas, gejala hepatitis C tidak aktif sangat lemah, semuanya tergantung pada kondisi kesehatan pasien. Kasus-kasus deteksi penyakit pada tahap awal sangat jarang. Gejala utamanya adalah:

• kelelahan
• mual
• serangan muntah,
• serangan rasa sakit di tulang rusuk kanan,
• urtikaria,
• kehilangan rambut di ketiak dan pubis,
• demam.

Sudah gejala-gejala ini harus menjadi sinyal langsung untuk berkonsultasi dengan spesialis. Jika virus telah "melampaui" hati, maka nyeri pada persendian dan otot, ruam kulit, kenaikan suhu yang tajam, peningkatan hati dan ukuran limpa, perubahan warna kulit, urin, adalah mungkin.

Ada beberapa kasus ketika virus terdeteksi yang telah "tertidur" selama beberapa tahun dan telah diaktifkan karena penurunan kekebalan yang tajam. Ini dapat terjadi karena:

• gizi buruk
• penyalahgunaan alkohol, narkoba,
• penggunaan sejumlah besar panas, goreng, berlemak, konservasi,
• minum obat "kuat" yang berdampak buruk bagi kesehatan hati.

Semua gejala di atas kabur, sehingga diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan laboratorium dan diagnosis instrumen.

1. Biokimia darah. Mendeteksi tingkat kerusakan hati.
2. Darah dari jari. Menentukan kondisi umum tubuh.
3. Tes kerentanan antibodi. Ini membantu untuk menentukan apakah tubuh bersentuhan dengan virus, apakah sistem kekebalan bereaksi terhadapnya. Jika reaksinya positif, maka diperlukan pemeriksaan tambahan yang lebih mendalam.
4. PCR. Tahap selanjutnya adalah pemeriksaan setelah tes kerentanan. Dengan indikator positif, keberadaan virus didiagnosis. Ini membantu untuk menentukan tingkat kerusakan hati, tingkat dan tingkat infeksi.
5. Laparoskopi. Pemeriksaan jaringan lunak hati, strukturnya dilihat.
6. Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut. Kondisi umum hati, limpa, aliran darah utama, kemungkinan perubahan fisiologisnya diamati.
7. Biopsi. Dianjurkan di hadapan tumor ganas.

Gambaran lengkap dari penyakit dapat dibuat dengan inspeksi visual, setelah melakukan penelitian, ketersediaan hasil pemeriksaan yang diperlukan, anamnesis dikumpulkan.

Dalam kasus seperti itu, diagnosis penyakit adalah langkah penting dalam pengobatan. Dari kebenarannya tergantung pada kualitas hidup pasien.

Perawatan

Untuk menyembuhkan atau menangguhkan hepatitis C yang tertidur, diperlukan pengobatan kompleks.

Dalam semua kasus pengobatan, obat antivirus diresepkan. Mereka diperlukan untuk melakukan terapi yang ditujukan untuk pencegahan, pencegahan eksaserbasi penyakit.

Kompleks medis termasuk obat-obatan yang menghalangi penyebaran virus, membunuh dan menghilangkan sel-sel tubuh yang sakit.

Hepatoprotektor diinginkan. Mereka melindungi sel-sel hati yang sehat, "membantu" mereka untuk pulih, perawatannya lebih cepat dan efisien.

Dengan bantuan imunomodulator, pasien meningkatkan tingkat kekebalan, yang melawan virus.

Dosis obat dan kombinasinya diresepkan oleh dokter penyakit menular, seorang hepatologis, dalam beberapa kasus, seorang ahli pencernaan.

Pencegahan

Bagi orang yang menderita bentuk hepatitis C yang tidak aktif, ada beberapa rekomendasi sederhana, yang dengannya dia dapat hidup dengan penuh, penyakit ini tidak akan terwujud. Pertama-tama, ini adalah gaya hidup sehat:

• Penolakan kategoris terhadap kebiasaan buruk: merokok, alkohol, narkoba.
• Kepatuhan dengan diet ketat, dikembangkan bersama dengan dokter Anda.
• Nutrisi yang tepat.
• Ketaatan ketat terhadap kebersihan pribadi.
• Mengunjungi klinik dan institusi medis di mana sterilitas ruangan dan peralatan kerja (kedokteran gigi, penata rambut, ruang perawatan) dianggap sebagai salah satu kriteria utama untuk bekerja.
• Rezim hari itu.
• Aktivitas fisik yang didistribusikan dengan benar.

Dengan fase tidak aktif, Anda dapat menjalani gaya hidup normal dan penuh. Namun jangan lupa bahwa virus bisa bangun kapan saja. Hal ini dapat memicu infeksi virus pernapasan akut dasar, terlalu panas, hipotermia. Karena itu, tindakan pencegahan harus selalu diutamakan.

Video

Hepatitis C: mitos dan delusi. Ahli hepatologi, dokter ilmu kedokteran Matevosov David Yuryevich.

Apa yang dimaksud dengan status pembawa hepatitis B?

Penyakit yang tersebar luas dan berbahaya bagi manusia, seperti virus hepatitis, merupakan masalah utama tidak hanya bagi industri medis, tetapi juga bagi masyarakat. Menurut statistik, lebih dari satu setengah juta orang terpapar hepatitis setiap tahun, yang sering memicu perkembangan sirosis. Jajaran virus berbahaya termasuk hepatitis B, yang menembus tubuh bersama dengan aliran darah, menghancurkan struktur sel organ penyaring dan sistem penting lainnya, menyebabkan gangguan pada fungsi normal mereka.

Jika berbagai faktor telah menyebabkan melemahnya kekebalan manusia, risiko menjadi sakit dalam bentuk kronis meningkat secara signifikan. Tahap infeksi lainnya adalah bentuk tanpa gejala di mana pembawa hepatitis B tidak memiliki tanda-tanda keberadaan virus, tetapi dalam proses kehidupan mereka akan dianggap pembawa penyakit berbahaya.

Dengan hepatitis B, pembawa virus dapat selama beberapa tahun tidak mencurigai adanya penyakit dan, menjalani kehidupan seks yang aktif, menginfeksi pasangannya.

Cara penularan virus

Sebagai aturan, virus memasuki tubuh setelah berinteraksi dengan darah yang terinfeksi, yaitu:

• dengan suntikan dengan jarum suntik yang terinfeksi;
• setelah menggunakan instrumen medis yang tidak steril;
• selama transfusi darah dengan virus dari donor.

Terinfeksi oleh pasangan selama hubungan intim hepatitis B dapat dalam 30% kasus. Virus ini juga terkonsentrasi di sekresi kelenjar ludah, sehingga bahaya infeksi melalui ciuman juga mungkin terjadi. Pada risiko tinggi, dokter termasuk anggota masyarakat berikut:

• warga negara yang kecanduan narkoba;
• pekerja seks bebas;
• pasien yang membutuhkan pemurnian darah dengan hemodialisis, serta staf medis yang menghadiri departemen khusus;
• pasien dengan kelainan darah kronis dalam sejarah.

Seorang wanita hamil mentransmisikan agen etiologi hepatitis virus ke janin. Rute infeksi ini disebabkan oleh alat kekebalan tubuh anak yang belum terbentuk. Pada tahap kronis penyakit ini, orang tua memerlukan perencanaan kehamilan yang kompeten dan teliti. Dalam keadaan seperti itu, dokter kandungan merekomendasikan pengenalan antibodi virus.

Saat menyusui, risiko penularan virus dari ibu yang terinfeksi ke bayi adalah nol jika yang terakhir sebelumnya divaksinasi.

Kontak dengan rahasia kelenjar ludah dan infeksi selama ciuman, kunjungan ke kantor gigi, adalah tindakan berbahaya yang berpotensi untuk pendarahan gusi. Konsentrasi mikroorganisme patogen dalam saliva meningkat selama perkembangan penyakit. Tidak mungkin terinfeksi hepatitis B karena gigitan nyamuk atau tetesan di udara.

Cara infeksi paling berbahaya adalah kontak dengan sperma atau cairan vagina. Infeksi dalam proses transfusi darah sekarang terjadi sangat jarang, karena sejumlah tes diagnostik diresepkan untuk donor. Infeksi suntikan, yang khas bagi pecandu narkoba, dianggap sebagai rute topikal.

Apa arti pembawa virus?

Pengangkutan hepatitis B ditandai dengan menggabungkan komponen virus menjadi fokus patogen tunggal dalam sel hati. Dalam beberapa kasus, jenis sintesis ini berlanjut sepanjang hidup pasien. Agen infeksi terus-menerus bergabung dengan organel-organel sel hati dan memulai produksi patogen.

Operator hepatitis B menjadi terinfeksi hepatitis B dalam kasus berikut:

• Infeksi terjadi selama kehamilan, karena organ embrionik (plasenta) tidak dapat melindungi janin dari virus yang ditularkan dari ibu yang terinfeksi. Dengan cara ini keadaan pembawa ditransfer dalam 90% kasus.
• Gangguan reaktivitas imunologis adalah di antara faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengangkutan.
• Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa gangguan hormon atau cacat pada alat keturunan sel menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan pembawa hepatitis B pada pria.

Proses infeksi terjadi dalam beberapa tahap:

• Setelah di dalam tubuh, virus bersirkulasi dalam darah. Pada tahap ini, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan orang tersebut tidak curiga bahwa ia sudah menjadi pembawa virus.
• Setelah beberapa bulan, dan dalam beberapa kasus dan tahun, gejala klinis awal muncul dengan sendirinya dan proses kematian hepatosit (sel hati) dimulai. Sirosis adalah konsekuensi kompleks dan berbahaya dari hepatitis, pengobatan yang tidak selalu mengarah pada dinamika positif.
• Pada tahap ketiga, bentuk aktif dari penyakit mulai berkembang, yang dalam beberapa kasus menyebabkan kematian, jika dokter secara buta mengambil terapi atau alat kekebalan tidak berdaya sebelum penyakit.

Pada semua tahap infeksi, kontak orang yang terinfeksi dan sehat tidak dapat diterima.

Pengangkutan virus hepatitis B, yang tidak memiliki konsekuensi, dalam pengobatan modern dianggap sebagai anomali.

Siapa yang dianggap sebagai pembawa penyakit

Apa artinya menjadi pembawa virus? Dari saat patogen dan antibodi memasuki aliran darah, orang tersebut dianggap sebagai pembawa penyakit.

Orang seperti itu tidak menunjukkan gejala memiliki virus. Operator mengenali dan pasien yang tubuhnya sembuh sendiri, atau penyakitnya menjadi kronis. Keadaan pembawa yang sehat tidak menimbulkan ancaman bagi pemiliknya.

Kasus-kasus seperti ini ditandai dengan adanya virus dan antibodi dalam darah. Ini berarti bahwa orang-orang seperti itu membawa potensi bahaya bagi masyarakat, bahkan tanpa adanya tanda-tanda penyakit.

Pembawa patogen diketahui jika antigen Australia (HBsAg) ada dalam darah pasien selama enam bulan atau lebih dan tidak ada gejala yang jelas. Jenis patogen ini dalam 10% kasus dapat mengembangkan bentuk aktif penyakit.

Virus berbahaya ditandai oleh resistensi yang ekstrem dan kemampuan mengalahkan yang tinggi, oleh karena itu pembawa disebut sebagai kelompok risiko yang meningkat untuk mengembangkan sirosis dan disfungsi ginjal.

Penyakit kronis

Jenis penyakit kronis dapat bertahan selama beberapa dekade. Untuk mencegah perjalanan yang akut, pasien harus minum obat secara teratur. Penyakit ini bisa masuk ke tahap progresif, yang mengarah pada pembentukan sel kanker atau pengembangan sirosis organ filter. Penggantian jaringan parenkim hati dengan jaringan ikat fibrosa terjadi pada 10% kasus.

Sirosis adalah konsekuensi dari perjalanan penyakit kronis. Hal ini ditandai dengan perubahan struktural pada organ penyaring dengan pembentukan jaringan parut selanjutnya dan penurunan fungsinya. Gejala kematian sel-sel hati berkembang selama bertahun-tahun.

Jika ada pembawa virus hepatitis B, maka pada tahap pertama kecil, pembuluh yang berliku-liku menyerupai sarang laba-laba (spider veins) nampak tembus melalui kulit. Kulit di tangan memerah tidak normal, segel nodular, ruam dan bisul terbentuk. Ketika penyakit berkembang, gejala-gejala berikut muncul:

• kesulitan aliran darah melalui vena porta;
• akumulasi eksudat atau transudat di dalam rongga perut bebas (perut berlendir);
• pengembangan splenomegali (peningkatan patologis dalam ukuran limpa);
• pengurangan kritis dalam jumlah leukosit dan trombosit dalam darah perifer;
• peningkatan kelelahan dan kelelahan;
• kesehatan yang buruk;
• penurunan berat badan yang drastis.

Bagi sebagian besar pasien, pertanyaan menarik adalah apakah sirosis dapat menyebabkan komplikasi? Patologi yang disebabkan oleh tahap akhir penyakit hati kronis dapat menyebabkan dilatasi patologis esofagus dengan pembentukan penyimpangan (varises) dengan perdarahan berikutnya, serta peradangan bakteri dan aseptik di rongga perut. Meskipun demikian, dokter memberikan prognosis yang baik untuk pengobatan penyakit. Terapi yang dipilih dengan tepat mampu mendukung struktur sel hati secara menyeluruh.

Pencegahan pengangkutan

Saat ini, karier dapat dicegah dengan vaksinasi. Metode ini adalah satu-satunya keputusan yang tepat dan dapat mencegah perkembangan penyakit di masa depan. Vaksinasi hepatitis B diindikasikan untuk semua orang. Pengenalan bahan antigenik untuk mendorong kekebalan terhadap penyakit dilakukan tiga kali, ini berarti bahwa vaksinasi yang efektif membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap skema yang dikembangkan. Setelah vaksinasi, antibodi spesifik diproduksi dalam tubuh manusia, dan hanya dalam 2% kasus persiapan imunobiologis tidak menyebabkan tubuh menolak. Vaksinasi mempertahankan kekebalan selama 10 - 12 tahun, dan dalam beberapa kasus untuk periode yang lebih lama.

Untuk mencegah perkembangan penyakit, seseorang harus secara teratur menjalani tes diagnostik, yaitu:

• tes darah biokimia;
• reaksi berantai polimerase;
• studi sampel darah untuk antigen HBsAg;
• tes darah untuk penanda tumor;
• sonografi (ultrasound);
• pemeriksaan organ dalam pasien menggunakan sinar-X (computed tomography);
• hati fibroscopic.

Jika seorang spesialis menunjuk kegiatan penelitian lain, mereka juga perlu diselesaikan. Penting untuk diingat bahwa hepatitis B itu sendiri, seperti pembawa hepatitis, adalah bahaya bagi orang-orang di sekitar mereka.

Seharusnya tidak dilupakan tentang kepatuhan terhadap aturan kebersihan yang penting selama kontak dengan darah:

• di lembaga medis untuk memantau penggunaan persediaan steril dan staf pemeliharaan;
• Dilarang melakukan manikur menggunakan alat yang tidak steril;
• mengamati langkah-langkah keamanan selama hubungan seksual;
• Jangan merawat rongga mulut dengan bantuan sikat gigi orang lain;
• tidak masuk akal untuk menggunakan mesin orang lain untuk bercukur;
• Hindari menggambar kulit di tubuh (tato) dalam kondisi yang tidak bersih.

Aturan dasar untuk media

Setelah seseorang didiagnosis menderita hepatitis B, kewajiban sukarela dikenakan padanya untuk mematuhi seperangkat aturan perilaku dalam masyarakat dan kehidupan sehari-hari. Ini akan membantu mengurangi risiko infeksi dari kontak dengan operator. Daftar instruksi berwawasan ke depan tercantum sebagai berikut:

• Nuansa penting dianggap kepatuhan yang seksama terhadap aturan kebersihan pribadi. Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa barang-barang kebersihan pribadi dari orang yang terinfeksi tidak jatuh ke tangan anggota keluarga mereka atau orang sesekali.
• Aturan penting berikutnya adalah menghentikan kebiasaan buruk. Penggunaan minuman beralkohol, merokok, dan zat-zat narkotika melemahkan fungsi hati, berkontribusi pada pengembangan proses patologis dalam struktur selulernya, yang merangsang virus untuk melakukan tindakan merusak.
• Setiap 6 bulan sekali tubuh orang yang terinfeksi membutuhkan terapi regeneratif. Ini menunjukkan bahwa sepanjang hidup, pembawa virus harus menekan patogen, memberikan kekebalan dengan dukungan obat untuk mencegah perkembangan penyakit akut dan aktif.
• Bahkan keadaan karier yang tidak aktif membutuhkan kepatuhan dengan diet dan perawatan untuk tubuh Anda. Ini berarti bahwa pasien harus mengganti diet yang biasa dengan nutrisi yang tepat, mengalokasikan cukup waktu luang untuk olahraga, yang akan membantu mengembangkan kekebalan terhadap penyakit.

Virus hepatitis B cenderung terus bermutasi, terbiasa dengan pengaruh aparatus kekebalan tubuh, sehingga tubuh mengalami gangguan patologis, dan seiring waktu, sistem kekebalan tubuh berhenti mewaspadai mikroorganisme asing, menganggapnya “untuk dirinya sendiri.” Fitur ini adalah masalah utama penyakit ini.

Sejumlah penelitian yang dilakukan dengan pasien menunjukkan bahwa tahap karier tidak selalu berubah menjadi bentuk aktif, dan jenis aliran akan tergantung pada karakteristik individu organisme.

Kapan terapi dibutuhkan

Seringkali dokter mendengar pertanyaan dari pasien mereka: dapatkah saya sembuh dari infeksi virus? Keberhasilan pengobatan hepatitis B, yang mengakibatkan tidak adanya antigen Australia dalam darah pasien, tercatat dalam 15% kasus. Saat ini, dokter menggunakan terapi antivirus yang kompeten, yang memungkinkan untuk menghentikan perjalanan penyakit yang agresif dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Dengan kereta yang tidak aktif, tidak ada proses inflamasi di hati, oleh karena itu, terapi yang menekan virus tidak diperlukan. Namun, pasien disarankan melakukan pemantauan rutin.

Jika virus diaktifkan dan proses hepatitis kronis dimulai, pengobatan antivirus ditentukan. Kebutuhan akan terapi ditentukan oleh perubahan-perubahan berikut dalam tubuh:

• jika indikator alanine aminotransferase dalam darah meningkat, ini menunjukkan adanya peradangan pada struktur organ penyaring;
• perubahan yang nyata dan sedang pada organ penyaringan, sebagaimana dibuktikan oleh biopsi, mengekspresikan aktivitas virus dan terjadinya risiko pengembangan sirosis;
• ketika jumlah asam ribonukleat virus meningkat dalam darah pasien, dokter menyatakan tingkat tinggi aktivitas virus, yang sering mengarah pada pengembangan kanker hati atau kematian sel-selnya secara bertahap.

Cara mengobati virus dalam pengobatan modern

Bahkan 15 tahun yang lalu, keberadaan patogen dalam tubuh tanpa adanya tanda-tanda klinis dianggap sebagai pembawa orang sehat, dan bukan kehadiran penyakit. Saat ini, banyak spesialis profil sempit menganggap keberadaan antigen Australia dalam darah sebagai bentuk kronis dari penyakit ini. Setelah tes biokimia dan biopsi organ penyaring, dokter semakin mendiagnosis perjalanan penyakit kronis tanpa gejala.

Berkat penelitian, telah terbukti bahwa banyak pembawa mengembangkan perjalanan kronis beberapa tahun setelah infeksi, akibatnya sel-sel hati secara bertahap mati, dan kerusakan organ ganas primer (kanker hati) terbentuk.

Integrasi patogen dan inti sel hati poligonal mengarah pada produksi senyawa protein plasma darah (antibodi, imunoglobulin) untuk sel-sel sendiri dari organ penyaringan - autodestruction. Akibatnya, virus hepatitis B menyebabkan gangguan autoimun, yang menyebabkan kematian sel parenkim hati.

Aktivasi virus dengan manifestasi klinis berikutnya dari penyakit dapat terjadi pada periode akhir dari perjalanan kronis. Proses progresif berkembang secara spontan atau karena penurunan aktivitas aparatus imun. Terutama berbahaya adalah kombinasi patogen B dan C.

Dalam beberapa kasus, dokter telah mencatat hilangnya antigen Australia dari darah pasien. Namun, ini mungkin tidak menunjukkan tidak adanya komplikasi. Bahkan dalam keadaan seperti itu, risiko kerusakan hati ganas dan pengembangan sirosis masih tetap ada. Sirosis yang terbentuk dapat menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan karsinoma hepatoseluler.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa pembawa virus dianggap sebagai salah satu jenis penyakit, di mana keberhasilan terapi akan tergantung pada respons tubuh terhadap beragam rangsangan fisiologis dan penyebab penyakit serta kondisi umumnya. Menurut statistik, perkembangan sirosis dan karsinoma hepatoseluler didiagnosis rata-rata pada 15% kasus.

Jadi, menjadi seorang virosouder hepatitis tidak berarti memiliki riwayat penyakit. Namun, orang-orang tersebut dikenal sebagai pembawa dan mengancam kesehatan orang-orang di sekitar mereka, karena kontak dengan mereka dapat menyebabkan penyebaran virus. Langkah-langkah pencegahan dan aturan kebersihan akan membantu mencegah perkembangan penyakit berbahaya, yang setiap tahun menyebabkan kematian beberapa ribu orang dari berbagai usia.

Siapa pembawa virus hepatitis B dan berbahaya?

Pengangkutan hepatitis B adalah bentuk atipikal dari perjalanan penyakit di mana virus hidup dalam tubuh manusia, tetapi tidak ada tanda-tanda infeksi. Perkembangan kondisi patologis semacam ini dikaitkan dengan berfungsinya sistem pertahanan - kekebalan yang kuat mencegah virus dari pengaktifan.

Kehadiran agen infeksi yang tidak aktif dalam hepatosit ditunjukkan oleh kehadiran dalam darah antigen permukaan HBsAg (elemen amplop virus) dan antibodi terhadapnya. Keadaan seperti itu dapat bertahan lebih dari satu tahun tanpa merusak operator, tetapi membuatnya berbahaya bagi orang lain.

Apa arti pembawa virus?

Pembawa hepatitis B adalah orang yang tubuhnya dalam waktu lama (setidaknya 6 bulan) terdapat virus HBV, tetapi tidak ada gejala kerusakan hati.

Agen infeksi berkembang biak perlahan, dan sintesis masing-masing komponen terjadi pada jaringan hati orang yang terinfeksi. Proses patologis tidak mengarah pada penghancuran hepatosit, tetapi disertai dengan pelepasan agen infeksi yang matang ke dalam darah, air liur, air mani dan sekresi vagina, karena pembawa hepatitis B berpotensi berbahaya bagi orang lain.

Sejumlah faktor berbicara tentang infeksi virus (bentuk penyakit yang tidak aktif):

1. Tanda-tanda klinis penyakit tidak ada.
2. Hasil laboratorium menunjukkan adanya antigen HbsAg Australia dalam darah dan sejumlah kecil antibodi.
3. Histologi tidak mengungkapkan kerusakan hepatosit, meskipun beberapa pembawa menunjukkan kerusakan minimal pada parenkim hepatik.

Pengangkut virus, pengangkutan tanpa gejala adalah bentuk penyakit yang atipikal, yang berkembang setelah virus dimasukkan ke dalam genom hepatosit, tetapi tetap dalam keadaan tidak aktif. Ini adalah jenis penyakit yang agak berbahaya, karena proses patologis di bawah pengaruh faktor-faktor negatif setiap saat dapat menjadi aktif. Dengan kekebalan yang kuat dan tidak adanya efek patogen eksogen atau endogen, seseorang dapat tetap menjadi pembawa virus hepatitis B seumur hidupnya.

Kadang-kadang, dalam 1-2% kasus, ahli hematologi mengamati hilangnya tanda-tanda pembawa virus secara independen. Fenomena ini disebut eliminasi HBV secara spontan, tetapi fenomena ini masih tidak dapat dijelaskan dari sudut pandang ilmiah, oleh karena itu dokter tidak dapat secara artifisial menyebabkan proses penghancuran diri virus.

Mode transmisi dan penyebab pembawa

Virus HBV menembus tubuh manusia dengan beberapa cara: artifaktual (manipulasi medis), kontak (jenis kelamin) dan vertikal, selama kehamilan dan persalinan. Infeksi dapat terjadi:

• ketika melakukan prosedur medis, gigi atau kosmetik dengan instrumen yang terinfeksi dan tidak steril;
• ketika pecandu narkoba menggunakan jarum suntik tunggal, oleskan tato di salon yang meragukan atau di apartemen;
• dengan sering berganti pasangan seksual, hubungan seks tanpa kondom dan anal;
• ketika anak melewati jalan lahir dari ibu ibu;
• melalui transfusi darah dari donor yang terinfeksi.

Alasan utama untuk pengembangan hepatitis B dalam bentuk pengangkutan dianggap sebagai sistem kekebalan tubuh yang berfungsi dengan baik. Virus yang telah memasuki tubuh pada awalnya (beberapa bulan) tidak memanifestasikan dirinya sama sekali. Periode ini disebut inkubasi. Semakin kuat kekebalan orang yang terinfeksi, semakin lama virus dalam keadaan tidak aktif. Dalam beberapa kasus, ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan didiagnosis sebagai kondisi pembawa yang sehat.

Hasil tes virus

Keadaan pembawa virus hepatitis yang tidak aktif adalah konsep laboratorium. Kondisi patologis terdeteksi menggunakan enzim immunoassay dan studi serologis. Untuk membuat diagnosis hepatitis tidak aktif, sejumlah kriteria diagnostik diperlukan, termasuk:

1. Serokonversi - keberadaan dalam serum sebagai ganti HBeAg - protein inti dari patogen hepatitis B - antibodi spesifik anti-HBe, menunjukkan penurunan dalam proses reproduksi virus.
2. Kehadiran dalam darah HBsAg - antigen Australia, yang merupakan protein permukaan virus dan penanda utama hepatitis B.
3. Tingkat normal transaminase hati ALT dan AST (40 IU / ml), yang mencerminkan tidak adanya perubahan fungsi hati.
4. Kecil, tidak melebihi 2000 IU / ml, kandungan dalam DNA dari agen infeksi dalam plasma.

Indikator transaminase dan DNA tidak stabil - levelnya dapat berubah seiring waktu. Faktor ini menunjukkan bahwa hanya pengamatan dinamis jangka panjang yang memungkinkan diagnosis hepatitis tidak aktif.

Selain tes laboratorium, diagnosis histologis juga dilakukan. Spesimen biopsi diambil untuk studi lebih lanjut dengan tusukan hati. Metode ini memungkinkan penilaian yang lebih kualitatif dari keadaan fungsional organ dan menentukan tingkat perubahan inflamasi, tetapi jarang digunakan, karena tidak tersedia di setiap klinik dan memiliki invasif yang tinggi.

Adakah gejala?

Hepatitis tidak aktif hampir selalu terjadi tanpa gejala spesifik. Orang yang terinfeksi untuk waktu yang lama tidak merasakan perubahan negatif dalam kondisi mereka, karena mereka hanya memiliki tanda-tanda subjektif, perasaan lelah dan perasaan depresi yang terus-menerus, yang sulit dikaitkan dengan hepatitis yang tidak aktif.

Di antara gejala objektif pertama yang muncul jika aktivasi virus atau penghancuran hepatosit oleh sistem kekebalannya sendiri, kita dapat membedakan:

• sedikit peningkatan di hati;
• sedikit kekuningan pada kulit.

Apa itu virus tidak aktif yang berbahaya?

Kehadiran antigen Australia dalam serum darah tanpa adanya tanda-tanda hepatitis menunjukkan bahwa tidak ada proses inflamasi pada parenkim hati atau ringan. Orang seperti itu dianggap sehat secara klinis, karena tidak ada ancaman langsung terhadap hidupnya. Tetapi tahap pengangkutan hepatitis yang tidak aktif dapat dibalik. Di bawah pengaruh faktor-faktor negatif yang mengurangi pertahanan kekebalan, virus diaktifkan kembali:

• antigen nuklir muncul dalam serum dan jumlah fragmen DNA agen infeksi meningkat;
• mengidentifikasi tanda-tanda laboratorium kerusakan hepatosit dan aktivasi proses inflamasi di hati.

Kemungkinan peralihan hepatitis virus yang tidak aktif ke dalam bentuk aktif sulit diprediksi, karena pada beberapa pasien reaktivasi dimulai dalam 1-2 tahun, dan pada orang lain itu tidak pernah terjadi. Dalam kebanyakan kasus, virus memiliki aktivitas minimal dan orang tersebut tetap menjadi pembawa virus selama bertahun-tahun, tetapi tidak dapat sepenuhnya sehat karena alasan berikut:

1. Kehadiran protein asing dalam hepatosit memicu reaksi autoimun dalam tubuh pembawa, yang ditujukan untuk kehancurannya.
2. Penghancuran sel-sel hati yang diambil oleh sistem kekebalan tubuh sebagai agen asing dapat menyebabkan perkembangan sirosis hati.

Tetapi secara umum, pembawa antigen Australia memiliki prognosis yang menguntungkan, karena sampai virus diaktifkan, tidak ada yang mengancam kehidupan mereka. Sebagian besar orang yang terinfeksi dengan sistem kekebalan yang berfungsi baik tetap menjadi pembawa virus yang tidak bergejala selamanya, dan dalam kasus yang jarang terjadi pemulihan total dapat terjadi.

Apakah perawatan dan pengawasan diperlukan oleh dokter?

Tidak disarankan untuk mengobati hepatitis B yang tidak aktif, karena kondisi patologis yang berkembang lambat tidak disertai dengan gejala klinis yang parah dan kerusakan parenkim hepatik. Tetapi pengangkutan adalah proses reversibel yang, dengan pengaruh faktor-faktor negatif dan penurunan perlindungan kekebalan, dapat diaktifkan kembali seiring waktu, oleh karena itu tidak mungkin untuk memanggil pembawa virus yang benar-benar sehat.

Untuk mencegah reaktivasi penyakit, pasien dengan hepatitis tidak aktif diresepkan:

• terapi suportif dengan hepatoprotektor yang mencegah penghancuran hepatosit;
• tindak lanjut rutin, memungkinkan identifikasi tepat waktu onset aktivasi virus dan memulai pengobatan dengan obat antivirus.

Perhatian khusus dalam pengamatan dinamis membayar viral load (menentukan jumlah DNA agen infeksi dalam 1 ml serum). Untuk mengontrol kriteria ini, pembawa virus 2 kali setahun lulus tes kuantitatif. Untuk menghabiskan itu perlu sepanjang hidup. Peningkatan dalam tes kuantitatif adalah bukti langsung dari transisi penyakit ke bentuk aktif, yang harus segera mulai pulih.

Apakah hepatitis kronis menular?

Dalam hepatologi, hepatitis tidak aktif disebut sebagai proses infeksi yang asimptomatik dan lamban, sehingga sebagian besar dokter menganggapnya sebagai bentuk kronis dari penyakit ini. Konfirmasi bahwa kehadiran dalam darah antigen Australia adalah varian dari perjalanan penyakit kronis, sejumlah faktor melayani:

1. Pada 88% pembawa virus, seiring waktu, proses patologis diaktifkan dan menyebabkan sirosis hati.
2. Meskipun keadaan karier tidak disertai dengan gejala spesifik, dan perubahan hepatosit minimal, orang yang terinfeksi dapat menginfeksi orang lain.

Gaya hidup dan nutrisi

Pengangkut virus harus selalu ingat bahwa itu adalah ancaman bagi orang lain, karena dapat menginfeksi mereka. Untuk mencegah penularan, pembawa virus hepatitis B harus mengikuti sejumlah aturan sederhana:

1. Setiap enam bulan menjalani pemeriksaan lengkap, memungkinkan untuk mengidentifikasi terjadinya perubahan struktural dan fungsional di hati.
2. Ikuti aturan dasar kebersihan dan gunakan hanya item kebersihan pribadi.
3. Menghilangkan faktor-faktor yang mengurangi kekebalan, paparan radiasi ultraviolet yang berkepanjangan, kebiasaan buruk.
4. Pertahankan aktivitas fisik yang optimal, olahraga, berjalan, berenang.

Orang yang memiliki kereta hepatitis B yang sehat telah ditunjukkan diet yang memungkinkan mereka untuk mempertahankan fungsi organ normal. Dengan adanya kelebihan berat badan, disarankan untuk membatasi konsumsi makanan berkalori tinggi, karena penumpukan lemak dalam parenkim hepatik berkontribusi pada perkembangan sirosis.

Prinsip-prinsip untuk menyiapkan makanan bagi pembawa hepatitis adalah sebagai berikut:

• pengecualian dari makanan yang memiliki efek iritasi pada hati (bumbu, rempah-rempah, zat tambahan makanan);
• meminimalkan ikan dan daging berlemak, sosis, daging asap, makanan kaleng;
• pengurangan penggunaan jamur, coklat kemerahan, bayam, lobak, bawang putih.

Sangat penting diberikan kepada rezim minum - pembawa virus disarankan untuk menggunakan setidaknya 2 liter air per hari, yang secara efektif akan menghilangkan racun dari tubuh. Ketika memilih minuman harus meninggalkan kopi, teh hitam pekat dan jus komersial yang mengandung sejumlah besar pengawet.

Diet untuk hepatitis tidak aktif harus fraksional - makanan sering dikonsumsi, tetapi dalam porsi kecil. Makan malam terlambat, camilan malam dan makan berlebihan, yang dapat menyebabkan aktivasi proses patologis, secara kategoris tidak dapat diterima. Piring yang termasuk dalam ransum pembawa, dikukus, direbus, direbus atau dibakar. Makanan yang digoreng mengandung sejumlah besar karsinogen harus dikecualikan sepenuhnya. Jika rekomendasi ini diikuti, pembawa hepatitis B yang sehat dapat melindungi diri dari mengintensifkan penyakit.

Bisakah saya terinfeksi dari operator?

Antigen Australia, yang ada dalam darah pembawa, agak menular. Ini menjelaskan tingginya tingkat bahaya infeksi dari pembawa virus ke orang lain. Tetapi risiko infeksi hanya ada jika pembawa virus tidak tahu tentang perkembangan proses patologis dan menjalani cara hidup yang kebiasaan.

Jika langkah-langkah pencegahan dasar diamati, kemungkinan infeksi tidak disengaja dalam kehidupan sehari-hari berkurang menjadi nol, meskipun mereka cukup tinggi pada kelompok risiko berikut:

1. Tenaga medis, seringkali kontak dengan darah.
2. Orang yang dipromosikan secara seksual.
3. Perwakilan dari minoritas seksual.
4. Pecandu narkoba suntikan.

Hanya kategori orang-orang ini yang memiliki kemungkinan besar terinfeksi hepatitis B dari pembawa virus. Dalam kasus lain, pembawa antigen Australia yang mematuhi tindakan pencegahan tidak menimbulkan ancaman dan tidak dapat menginfeksi orang lain. Mereka tidak menciptakan kondisi khusus di sekolah dan di tempat kerja, dan tidak membatasi mereka dari masyarakat dan keluarga.

Hepatitis B

Hepatitis B: kereta atau penyakit yang mengarah ke sirosis dan kanker?

Hepatologi, yang mempelajari dan mengembangkan pengobatan baru untuk penyakit hati, telah membuat kemajuan luar biasa selama dua dekade terakhir. Mengembangkan dan menerapkan metode untuk evaluasi virologis akurat dari aktivitas dalam tubuh manusia dari virus hepatitis "C" dan "B", yang merupakan penyebab paling umum dari hepatitis kronis, sirosis, dan kanker hati. Metode yang disebut "non-invasif", yaitu, tanpa menggunakan biopsi hati, mendiagnosis tingkat kerusakan hati, menetapkan tahap sirosis, telah dikembangkan dan digunakan secara luas. Kemajuan yang lebih mengesankan telah dibuat dalam mengobati penyakit-penyakit ini. Masalah hepatitis "C" sudah berulang kali kita diskusikan. Kita hanya perlu menambahkan bahwa suatu era baru terbuka dalam pengobatan hepatitis "C" - obat dengan tindakan antivirus langsung telah dikembangkan dan sudah mulai digunakan, berkat yang, diyakini, dalam satu dekade, kemanjuran pengobatan seratus persen dapat dicapai. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang hepatitis "B" dan keberhasilan baru dalam pengobatannya.

Virus hepatitis B 100 kali lebih menular daripada HIV (human immunodeficiency virus).

Meskipun pengenalan vaksinasi hepatitis B meluas, prevalensi penyakit tetap tinggi. Di berbagai daerah di Rusia, prevalensi pembawa virus adalah dari 1,5% menjadi 11,5%. Seperti halnya hepatitis C, sumber infeksi adalah darah orang yang terinfeksi. Cara infeksinya serupa: penggunaan jarum yang tidak steril, alat untuk berbagai manipulasi medis dan non-medis (tindik, tato, manikur / pedikur), penggunaan barang-barang kebersihan pribadi dari orang yang terinfeksi (pisau cukur, gunting, sikat gigi, dll.) Di rumah, seks yang tidak dilindungi, transmisi virus dari ibu yang terinfeksi ke anak. Virus hepatitis B lebih tahan di lingkungan dan lebih menular daripada virus hepatitis C dan defisiensi imun manusia. Oleh karena itu, jalur penularan alami dari virus B (hubungan seksual dan penularan dari ibu ke anak) lebih penting untuk virus ini.

Bagaimana cara melindungi dari hepatitis B?

Satu-satunya obat adalah vaksin Hepatitis B, yang saat ini sedang diproduksi untuk semua anak dan remaja yang baru lahir. Orang dewasa dengan faktor risiko infeksi juga harus divaksinasi. Vaksin hepatitis B adalah salah satu vaksin teraman di dunia. Pengenalan tiga kali vaksin sesuai dengan skema khusus mengarah pada pembentukan antibodi spesifik yang mencegah perkembangan penyakit hepatitis B pada 98% individu yang divaksinasi. Kekebalan bertahan selama setidaknya 8-10 tahun, tetapi seringkali tetap seumur hidup.

Penyakit laten

Seperti halnya hepatitis "C", fase infeksi akut sering terjadi tanpa ikterus. Dalam sebagian besar kasus, pasien dengan hepatitis B akut pulih dan mendapatkan kekebalan seumur hidup untuk infeksi ulang (dalam serum mereka mendeteksi antibodi pelindung terhadap protein virus). Pada beberapa orang, setelah infeksi, pembawa protein virus HBsAg, juga disebut "antigen Australia", terbentuk. Carrier paling sering terbentuk selama infeksi di masa kanak-kanak. Pada sebagian kecil pasien, hepatitis akut tertunda dan menjadi kronis. Hepatitis kronis "B", seperti hepatitis kronis "C", sering berlangsung lama untuk disembunyikan, tanpa disadari. Selama bertahun-tahun, seseorang mungkin merasa benar-benar sehat, dan gejala pertama penyakit hanya muncul pada tahap akhir sirosis, ketika penyakit lebih sulit diobati dan prognosis umum tidak menguntungkan.

Apa yang penting untuk diketahui tentang bentuk-bentuk infeksi virus hepatitis B?

Infeksi kronis dapat terjadi dalam dua bentuk utama:

Bentuk pertama adalah HBsAg pembawa tidak aktif. Hal ini ditandai dengan tidak adanya partikel virus dalam serum atau deteksi mereka dalam titer rendah, tidak adanya peradangan di hati dan, sebagai aturan, bukan jalan progresif. Dengan penurunan kekebalan, pembawa HBsAg yang tidak aktif dapat berubah menjadi bentuk hepatitis "B" yang aktif.

Bentuk kedua adalah hepatitis B aktif kronis. Ini ditandai dengan adanya sejumlah besar partikel virus dalam darah, adanya peradangan di hati, yang tercermin dalam perubahan pada apa yang disebut sampel hati (atau enzim), kursus progresif dengan risiko mengembangkan sirosis dan kanker hati. Dalam beberapa tahun terakhir, telah ditetapkan bahwa semakin tinggi konsentrasi virus dalam darah, atau “viral load,” semakin tinggi risiko mengembangkan sirosis dan kanker hati.

Tidak mungkin membedakan kedua bentuk ini berdasarkan kondisi kesehatan pasien, hanya tanda-tanda klinis penyakit (yang, seperti pada keadaan karier yang tidak aktif, dapat sepenuhnya tidak ada pada pasien dengan hepatitis B kronis).

Apa yang harus dilakukan jika HBsAg Anda terdeteksi?

Sayangnya, hepatologis sering menghadapi perkiraan yang rendah pada bagian dari pasien, serta dokter dari spesialisasi lain, tingkat keparahan HBsAg terdeteksi selama bertahun-tahun.
Seorang pasien yang telah didiagnosis dengan HBsAg untuk pertama kalinya harus menjalani pemeriksaan yang akan membuat diagnosis yang benar - untuk membedakan karier HBsAg tidak aktif dari hepatitis B kronis aktif yang membutuhkan perawatan.
Untuk ini, seorang ahli hepatologi akan menyarankan Anda melakukan sejumlah studi:
- tes darah biokimia,
- studi viral load menggunakan PCR kuantitatif (reaksi berantai polimerase)
- sebuah studi tentang keberadaan protein lain (atau antigen) dari virus hepatitis B, yang mencirikan tingginya infektivitas pasien - HBeAg
- penelitian tentang keberadaan virus satelit hepatitis B - virus delta
- studi alphafetoprotein (tumor penanda tumor hati)
- USG hati
- fibroelastography untuk memperjelas stadium fibrosis hati
(sesuai indikasi, studi lain dimungkinkan)

Apa yang harus dilakukan jika HBsAg carriage tidak aktif didiagnosis?

Pasien yang didiagnosis dengan carrier tidak aktif HBsAg harus dimonitor secara teratur, seperti dalam beberapa kasus, terutama dengan penurunan kekebalan, infeksi dapat diaktifkan dan hepatitis aktif dapat berkembang, yang mungkin memerlukan perawatan khusus. Oleh karena itu, terutama kontrol yang hati-hati memerlukan dinamika viral load. Dokter Anda akan menentukan interval antara tes kontrol dan kunjungan, serta jumlah penelitian yang diperlukan.

Pengobatan modern hepatitis B kronis dapat menghentikan penyakit!

Jika Anda masih telah didiagnosis dengan hepatitis B kronis, Anda harus diberi pengobatan antivirus, yaitu pengobatan dengan obat-obatan yang dapat menghalangi reproduksi virus.

Tujuan dari terapi antivirus modern untuk hepatitis B kronis adalah penekanan terus-menerus terhadap reproduksi virus, pencapaian remisi penyakit, yaitu transfer proses ke keadaan tidak aktif. Ketika hasil seperti itu tercapai, perkembangan sirosis dan komplikasinya (seperti asites, perdarahan internal, gagal hati) dicegah, dan risiko kanker hati berkurang secara signifikan.

Untuk pengobatan hepatitis B kronis, sejumlah obat dengan efek antivirus saat ini terdaftar. Di antara obat-obatan generasi baru ada obat-obatan aman yang dapat diterapkan selama beberapa tahun, obat-obatan yang resistansi virus tidak berkembang. Dokter Anda akan membantu Anda memilih perawatan yang sesuai dengan tahap dan bentuk kondisi Anda.

Apakah perlu untuk mengikuti diet pasien dengan hepatitis B "kronis"?

Namun, tidak ada diet khusus yang diperlukan untuk hepatitis virus kronis, Anda harus menghindari minum alkohol walaupun dalam dosis kecil, karena efek kombinasi alkohol dan virus pada hati sangat meningkatkan risiko pengembangan sirosis dan kanker hati. Jika Anda kelebihan berat badan, Anda harus membatasi konsumsi lemak, makanan tinggi kalori, karena penumpukan lemak di hati mempercepat perkembangan sirosis. Anda harus menghindari faktor-faktor yang mengurangi imunitas, khususnya insolasi, yaitu, Anda sebaiknya tidak menggunakan solarium dan berjemur di pantai. Dianjurkan untuk berhenti merokok. Anda bisa terus berolahraga. Prosedur berenang dan temper yang berguna yang mendukung kondisi kekebalan Anda.

Hepatitis tidak aktif

Hepatitis C adalah patologi hati inflamasi yang terjadi sebagai akibat dari efek destruktif virus pada suatu organ. Memasuki tubuh manusia dengan cara yang berbeda, tetapi mereka semua terkait dengan cairan tubuh manusia. Ini bisa berupa seks, manikur di salon kecantikan atau perjalanan ke dokter gigi.

Pelanggaran teknologi sterilisasi alat yang digunakan untuk manipulasi seperti itu, atau penolakan untuk menggunakan peralatan pelindung saat berhubungan seks dapat menyebabkan infeksi dengan penyakit ini. Kadang-kadang dokter mendiagnosis - hepatitis C tidak aktif. Namun, bentuk hepatitis C yang tidak aktif dapat secara serius merusak hati dan seluruh tubuh.

Diyakini bahwa sekali penyakitnya tidak aktif, maka pengobatan tidak diperlukan, yang pada dasarnya salah. Bentuk patologi ini juga memerlukan terapi, karena dapat menyebabkan konsekuensi serius dan bahkan kematian seseorang, karena terus menghancurkan hati, tetapi tanpa tanda-tanda eksternal dari proses patologis. Pertimbangkan fitur pengembangan spesies tidak aktif hepatitis C, metode diagnosis dan metode pengobatannya.

Informasi umum

Setelah masuk ke tubuh manusia, virus hepatitis C memulai reproduksi aktifnya dalam sel-sel hati. Kekebalan pasien yang terinfeksi bereaksi. Tetapi karena dia tidak bisa sepenuhnya menghancurkan agen berbahaya, dia mulai menghancurkan organ itu sendiri.

Selama periode infeksi, fase aktif penyakit ini tetap, dan ketika patologi dipindahkan ke bentuk kronis, virus dianggap tertidur, karena manifestasi penyakit praktis tidak ada atau terjadi hanya 1-12 bulan setelah infeksi.

Seberapa sulit penyakit akan tergantung pada karakteristik organisme: seberapa kuat sistem kekebalan dan apakah ada patologi lain. Juga, tingkat keparahan penyakit dapat dipengaruhi oleh kondisi kerja pasien, kerja keras, diet yang tepat, keadaan latar belakang emosional, dan banyak faktor lainnya. Bentuk hepatitis C asimptomatik berbahaya karena dapat berkembang di hati untuk waktu yang lama, dan hanya dapat dideteksi dengan melakukan serangkaian tindakan diagnostik.

Faktor risiko

Ciri penyakit ini adalah aktivitas penyakit yang tiba-tiba, dapat terjadi pada setiap periode. Faktor-faktor provokatif mungkin:

1. Konsumsi alkohol berlebihan.
2. Melemahnya pertahanan kekebalan tubuh.
3. Keracunan.
4. Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.
5. Penyakit penyerta.

Dalam kasus yang jarang terjadi, patologi berlanjut dalam mode tidur selama bertahun-tahun, sampai akhir hidup seseorang, dan hati tidak runtuh. Pasien dalam kasus ini hanya mengalami malaise ringan, insomnia dan kehilangan kekuatan. Tanda-tanda tersebut dapat mengindikasikan penyakit yang berbeda sifatnya, oleh karena itu, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi hepatitis C.

Perbedaan dari jenis penyakit ini dari hepatitis C aktif adalah bahwa jenis penyakit aktif memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala tertentu, mudah untuk mendeteksi dan menghentikan perkembangannya. Proses inflamasi dalam situasi ini berlangsung dengan cepat, menghancurkan sel-sel hati.

Fitur khas

Ada beberapa ciri khas penyakit yang mencirikan bentuk ini:

• selama infeksi hepatitis C, tidak hanya hati yang rusak, proses destruktif mempengaruhi hampir semua bagian tubuh, fungsi metabolismenya terganggu, kekebalan melemah;
• agen virus memasuki aliran darah, dan kemudian pergi langsung ke zona hati, melewati sistem pencernaan;
• virus ditandai oleh transformasi konstan, sehingga sistem kekebalan tubuh tidak dapat menghancurkannya;
• hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan hepatitis C, hanya 12-15% pasien dengan patologi akut memiliki peluang kecil, sisanya yang terinfeksi tidak akan pernah dapat disembuhkan. Sangat penting bagi mereka untuk mendukung hati sehingga penyakit tidak berkembang. Namun, dalam kasus bentuk patologi laten, ini paling sering tidak terjadi, dan dalam 10-20 tahun sirosis organ berkembang;
• media dapat menginfeksi orang lain;
• kemungkinan infeksi pada bayi di dalam rahim ibu yang terinfeksi.

Cara infeksi

Penyebab segala bentuk hepatitis C adalah kontak dengan cairan tubuh yang terinfeksi dari pasien. Dalam seperempat kasus penyakit ini, dokter tidak dapat menentukan penyebab pasti terjadinya penyakit tersebut. Sedangkan untuk anak-anak, infeksi sering terjadi dari ibu yang sakit, dan pada orang dewasa ada banyak faktor yang memprovokasi.

1. Selama transfusi darah, ketika darah terinfeksi.
2. Penggunaan instrumen medis, sterilisasi buruk. Situasi seperti itu dapat terjadi di kantor di dokter gigi, tempat tato dan tempat-tempat serupa lainnya.
3. Menggunakan satu jarum suntik oleh beberapa orang sering terjadi dengan pecandu narkoba.
4. Melalui gigitan serangga, ini lebih sering adalah nyamuk dan nyamuk.
5. Penggunaan barang-barang kebersihan pribadi orang lain, khususnya, mesin untuk bercukur.

Dalam beberapa kasus, orang menjadi terinfeksi hepatitis C selama hubungan seks tanpa kondom, jika pasangan memiliki kerusakan pada kulit dan organ genital lendir. Penularan seksual bukan rute utama, tetapi tidak dapat dikecualikan.

Hepatitis C tidak aktif adalah fase penyakit, bukan jenisnya. Aktifkan penyakit dengan banyak cara, tetapi alkoholisme adalah salah satu faktor paling kuat. Penyalahgunaan alkohol tidak hanya mengarah pada fakta bahwa virus menjadi aktif, tetapi juga pada konsekuensi yang lebih serius. Dengan demikian, virus hepatitis sering menjadi racun, yang semakin memperburuk situasi.

Gambaran klinis dan diagnosis

Karena penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, Anda perlu memperhatikan beberapa perubahan dalam kesejahteraan Anda. Pada tahap awal infeksi, gejala-gejala tertentu biasanya terjadi yang menjadi ciri penyakit hati, tetapi hanya sedikit orang yang memperhatikannya. Kemudian, ketika gambaran klinis menjadi cerah, orang pergi ke dokter, tetapi penyakitnya telah mencapai tahap kronis atau berkembang menjadi sirosis organ.

Gejala Hepatitis C

Tanda-tanda yang terakhir adalah:

• kekuningan kulit dan putih mata (jarang dengan hepatitis C);
• mual dan kehilangan nafsu makan;
• kelemahan dan kelemahan, yang terus meningkat;
• ukuran perut bertambah;
• tanda bintang varises pada permukaan peritoneum.

Cara yang dapat diandalkan untuk mengenali penyakit pada tahap awal adalah diagnosis preventif yang teratur, terutama ketika datang ke hepatitis C tidak aktif, yang umumnya tidak menyebabkan kelainan kesehatan yang jelas.

Jadi, Elizaveta Mikhailova, 41, menulis: “Saya menderita hepatitis C pada fase tidak aktif, tetapi saya baru mengetahui hal ini setelah pemeriksaan. Kondisi kesehatan saya normal, hanya kadang-kadang ada semacam kelemahan dan kekuatan menghilang. Saya memutuskan untuk diperiksa, karena saya sudah lama tidak melakukan ini.

Setelah melewati biokimia, dokter mencurigai ada sesuatu yang salah dengan hati, setelah itu ia merujuk saya ke beberapa penelitian lagi. Hasilnya mengejutkan saya. Segera saya diberi resep perawatan, saya harap ini akan membantu. "

Kelompok risiko untuk segala bentuk hepatitis terutama termasuk pecandu narkoba dan alkoholik. Suntikan dengan satu jarum, kegagalan untuk mematuhi norma-norma sanitasi cepat atau lambat akan menyebabkan penyakit yang fatal. Alkohol menghancurkan jaringan hati, yang diketahui semua orang, dan jika dikonsumsi secara teratur, maka kita dapat mengharapkan kerusakan parah pada organ ini.

Untuk mendeteksi hepatitis C, bentuk tidak aktif memerlukan serangkaian tindakan diagnostik. Selain itu, jika penyakit terjadi pada fase tidur, tes mungkin gagal dan tidak segera membentuk gambaran klinis yang benar, pemeriksaan perlu diulang setelah beberapa saat.

Metode untuk diagnosis hepatitis tidak aktif:

• OAK (hitung darah lengkap) menunjukkan perkembangan proses inflamasi.
• Tes darah biokimia diperlukan untuk menilai kondisi hati.
• Metode PCR diperlukan untuk menentukan keberadaan virus hepatitis C dalam tubuh. Analisis ini menunjukkan seberapa cepat virus berkembang biak dan aktivitasnya. Antara lain, dengan bantuan teknik ini, dokter menentukan efektivitas terapi.
• Pengujian yang mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis C. Metode diagnostik ini digunakan untuk menentukan apakah tubuh bersentuhan dengan virus, bahkan jika tidak ada hepatitis yang terdeteksi saat ini. Kehadiran antibodi mencirikan respons imun terhadap patogen. Ketika hasilnya positif, dokter meresepkan pemeriksaan yang lebih dalam.
• Ultrasonografi organ perut. Dengan menggunakan ultrasonografi, dokter dapat menilai keadaan hati, aliran darah, ukuran dan parameter limpa lainnya secara visual, apakah organ diperbesar.
• Biopsi hati hanya dilakukan jika dicurigai ada proses ganas pada organ atau sirosis.

Selain data diagnostik, dokter mengetahui keluhan pasien. Penampilan seseorang juga penting, sesuai dengan kondisi dan warna kulit, mata, kesimpulan dapat dibuat tentang penyakit hati.

Terapi patologi

Pengobatan hepatitis C yang tidak aktif tergantung pada banyak keadaan. Sifat gejala, penyakit tambahan, hasil tes - semua ini diperhitungkan oleh dokter saat menyusun skema terapi. Bahkan dengan tidak adanya tanda-tanda pengobatan diperlukan pengobatan untuk mencegah perkembangan penyakit.

Obat-obatan

Pengobatan hepatitis C harus kompleks:

Agen antivirus - adalah dasar penunjukan dalam kasus ini. Mereka memblokir virus, tidak membiarkannya tumbuh aktif. Skema standar melibatkan pengangkatan Ribavirin dan interferon (Pegintron).

Hari ini, Anda juga dapat memilih obat yang lebih efektif Sovaldi, Ledipasvir, Daklins, tetapi harganya sangat mahal. Namun, ada obat generik dari obat ini, yang memiliki biaya lebih rendah dibandingkan dengan obat asli, tetapi tindakan mereka tidak kalah dengan obat farmasi konvensional. Dengan bantuan alat tersebut dapat mencapai efek terapi yang stabil.

Hepaprotektor - merujuk pada obat yang mengembalikan hepatosit (sel hati). Meminum obat yang senantiasa serupa, pasien secara signifikan meningkatkan peluang mereka untuk menstabilkan kesehatan: Essentiale-Forte, Essliver.

Imunomodulator diperlukan untuk meningkatkan pertahanan tubuh, menghadapi virus dan memperbaiki respon imun terhadap penetrasi mikroorganisme berbahaya. Pemilihan obat dilakukan secara individual untuk setiap pasien. Paling sering itu adalah Polyoxidonium, Lycopid

Metode tambahan

Herbal dianggap sebagai pengobatan adjuvant yang sangat baik untuk hepatitis. Mengambil ramuan dan infus bersamaan dengan penggunaan obat-obatan, orang membantu hati untuk pulih lebih cepat. Apa yang harus diminum:

• benih dan batang milk thistle;
• oat jelly;
• hellebore hitam atau Kaukasia;
• sembilan belas;
• sutra jagung;
• celandine

Salah satu tanaman yang paling efektif untuk hepatitis C adalah milk thistle. Ramuan ini unik dalam aksinya, mengembalikan hepatosit, meningkatkan pencernaan dan proses metabolisme, dan tidak memiliki kontraindikasi, kecuali untuk intoleransi individu.

Kita tidak boleh lupa tentang nutrisi yang tepat dalam pengobatan hepatitis. Bahkan ketika virusnya tidak aktif, membebani hati itu berbahaya. Pada penyakit ini, dokter meresepkan tabel nomor 5, yang memperhitungkan semua pembatasan dalam diet. Lemak, asin, asam dan asap sebaiknya dihilangkan sepenuhnya, menu sebagian besar terdiri dari sayuran dan daging tanpa lemak. Peran nutrisi yang tepat sangat bagus.

Pencegahan

Dengan hepatitis C dalam bentuk tidak aktif, Anda harus mengikuti aturan tertentu untuk mengurangi kemungkinan pengembangan dan memperburuk patologi. Dengan hati-hati memperhatikan gaya hidup dan nutrisi mereka, orang-orang mencapai remisi hepatitis yang stabil, ketika penyakit itu tidak mendeklarasikan dirinya selama bertahun-tahun. Untuk ini, Anda perlu:

1. Hilangkan semua kebiasaan buruk, alkohol, merokok, dan narkoba.
2. Ikuti diet terapeutik.
3. Kontrol item kebersihan pribadi Anda, aksesori cukur, sikat gigi, alat manikur.
4. Kunjungi hanya yang terbukti, fasilitas medis, salon kuku dan kantor gigi.
5. Normalisasi rutinitas harian, istirahat yang baik dan tidur.
6. Lakukan pendidikan jasmani (cukup).

Prognosis untuk bentuk hepatitis C yang tidak aktif tidak jauh berbeda dari bentuk-bentuk lain dari penyakit ini. Kursus laten biasanya mengarah pada fakta bahwa seseorang mengunjungi dokter ketika penyakitnya telah sangat merusak hati atau masuk ke tahap sirosis.

Untuk mengurangi kemungkinan hasil seperti itu, perlu untuk diperiksa bahkan dengan penyakit ringan, diulangi untuk waktu yang lama.

Hepatitis C tidak aktif berbahaya, terlepas dari ada atau tidak adanya gejala. Penting untuk mengobati segala bentuk penyakit ini dan tidak menghentikan terapi selama bertahun-tahun. Diet terapeutik harus dihormati oleh pasien bahkan setelah meningkatkan hasil tes, karena nutrisi yang tepat secara signifikan mengurangi beban pada hati.

Penyakit yang tersebar luas dan berbahaya bagi manusia, seperti virus hepatitis, merupakan masalah utama tidak hanya bagi industri medis, tetapi juga bagi masyarakat. Menurut statistik, lebih dari satu setengah juta orang terpapar hepatitis setiap tahun, yang sering memicu perkembangan sirosis. Jajaran virus berbahaya termasuk hepatitis B, yang menembus tubuh bersama dengan aliran darah, menghancurkan struktur sel organ penyaring dan sistem penting lainnya, menyebabkan gangguan pada fungsi normal mereka.

Jika berbagai faktor telah menyebabkan melemahnya kekebalan manusia, risiko menjadi sakit dalam bentuk kronis meningkat secara signifikan. Tahap infeksi lainnya adalah bentuk tanpa gejala di mana pembawa hepatitis B tidak memiliki tanda-tanda keberadaan virus, tetapi dalam proses kehidupan mereka akan dianggap pembawa penyakit berbahaya.

Dengan hepatitis B, pembawa virus dapat selama beberapa tahun tidak mencurigai adanya penyakit dan, menjalani kehidupan seks yang aktif, menginfeksi pasangannya.

Cara penularan virus

Sebagai aturan, virus memasuki tubuh setelah berinteraksi dengan darah yang terinfeksi, yaitu:

• dengan suntikan dengan jarum suntik yang terinfeksi;
• setelah menggunakan instrumen medis yang tidak steril;
• selama transfusi darah dengan virus dari donor.

Terinfeksi oleh pasangan selama hubungan intim hepatitis B dapat dalam 30% kasus. Virus ini juga terkonsentrasi di sekresi kelenjar ludah, sehingga bahaya infeksi melalui ciuman juga mungkin terjadi. Pada risiko tinggi, dokter termasuk anggota masyarakat berikut:

• warga negara yang kecanduan narkoba;
• pekerja seks bebas;
• pasien yang membutuhkan pemurnian darah dengan hemodialisis, serta staf medis yang menghadiri departemen khusus;
• pasien dengan kelainan darah kronis dalam sejarah.

Seorang wanita hamil mentransmisikan agen etiologi hepatitis virus ke janin. Rute infeksi ini disebabkan oleh alat kekebalan tubuh anak yang belum terbentuk. Pada tahap kronis penyakit ini, orang tua memerlukan perencanaan kehamilan yang kompeten dan teliti. Dalam keadaan seperti itu, dokter kandungan merekomendasikan pengenalan antibodi virus.

Saat menyusui, risiko penularan virus dari ibu yang terinfeksi ke bayi adalah nol jika yang terakhir sebelumnya divaksinasi.

Kontak dengan rahasia kelenjar ludah dan infeksi selama ciuman, kunjungan ke kantor gigi, adalah tindakan berbahaya yang berpotensi untuk pendarahan gusi. Konsentrasi mikroorganisme patogen dalam saliva meningkat selama perkembangan penyakit. Tidak mungkin terinfeksi hepatitis B karena gigitan nyamuk atau tetesan di udara.

Cara infeksi paling berbahaya adalah kontak dengan sperma atau cairan vagina. Infeksi dalam proses transfusi darah sekarang terjadi sangat jarang, karena sejumlah tes diagnostik diresepkan untuk donor. Infeksi suntikan, yang khas bagi pecandu narkoba, dianggap sebagai rute topikal.

Apa arti pembawa virus?

Pengangkutan hepatitis B ditandai dengan menggabungkan komponen virus menjadi fokus patogen tunggal dalam sel hati. Dalam beberapa kasus, jenis sintesis ini berlanjut sepanjang hidup pasien. Agen infeksi terus-menerus bergabung dengan organel-organel sel hati dan memulai produksi patogen.

Operator hepatitis B menjadi terinfeksi hepatitis B dalam kasus berikut:

• Infeksi terjadi selama kehamilan, karena organ embrionik (plasenta) tidak dapat melindungi janin dari virus yang ditularkan dari ibu yang terinfeksi. Dengan cara ini keadaan pembawa ditransfer dalam 90% kasus.
• Gangguan reaktivitas imunologis adalah di antara faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengangkutan.
• Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa gangguan hormon atau cacat pada alat keturunan sel menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan pembawa hepatitis B pada pria.

Proses infeksi terjadi dalam beberapa tahap:

• Setelah di dalam tubuh, virus bersirkulasi dalam darah. Pada tahap ini, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan orang tersebut tidak curiga bahwa ia sudah menjadi pembawa virus.
• Setelah beberapa bulan, dan dalam beberapa kasus dan tahun, gejala klinis awal muncul dengan sendirinya dan proses kematian hepatosit (sel hati) dimulai. Sirosis adalah konsekuensi kompleks dan berbahaya dari hepatitis, pengobatan yang tidak selalu mengarah pada dinamika positif.
• Pada tahap ketiga, bentuk aktif dari penyakit mulai berkembang, yang dalam beberapa kasus menyebabkan kematian, jika dokter secara buta mengambil terapi atau alat kekebalan tidak berdaya sebelum penyakit.

Pada semua tahap infeksi, kontak orang yang terinfeksi dan sehat tidak dapat diterima.

Pengangkutan virus hepatitis B, yang tidak memiliki konsekuensi, dalam pengobatan modern dianggap sebagai anomali.

Siapa yang dianggap sebagai pembawa penyakit

Apa artinya menjadi pembawa virus? Dari saat patogen dan antibodi memasuki aliran darah, orang tersebut dianggap sebagai pembawa penyakit.

Orang seperti itu tidak menunjukkan gejala memiliki virus. Operator mengenali dan pasien yang tubuhnya sembuh sendiri, atau penyakitnya menjadi kronis. Keadaan pembawa yang sehat tidak menimbulkan ancaman bagi pemiliknya.

Kasus-kasus seperti ini ditandai dengan adanya virus dan antibodi dalam darah. Ini berarti bahwa orang-orang seperti itu membawa potensi bahaya bagi masyarakat, bahkan tanpa adanya tanda-tanda penyakit.

Pembawa patogen diketahui jika antigen Australia (HBsAg) ada dalam darah pasien selama enam bulan atau lebih dan tidak ada gejala yang jelas. Jenis patogen ini dalam 10% kasus dapat mengembangkan bentuk aktif penyakit.

Virus berbahaya ditandai oleh resistensi yang ekstrem dan kemampuan mengalahkan yang tinggi, oleh karena itu pembawa disebut sebagai kelompok risiko yang meningkat untuk mengembangkan sirosis dan disfungsi ginjal.

Penyakit kronis

Jenis penyakit kronis dapat bertahan selama beberapa dekade. Untuk mencegah perjalanan yang akut, pasien harus minum obat secara teratur. Penyakit ini bisa masuk ke tahap progresif, yang mengarah pada pembentukan sel kanker atau pengembangan sirosis organ filter. Penggantian jaringan parenkim hati dengan jaringan ikat fibrosa terjadi pada 10% kasus.

Sirosis adalah konsekuensi dari perjalanan penyakit kronis. Hal ini ditandai dengan perubahan struktural pada organ penyaring dengan pembentukan jaringan parut selanjutnya dan penurunan fungsinya. Gejala kematian sel-sel hati berkembang selama bertahun-tahun.

Jika ada pembawa virus hepatitis B, maka pada tahap pertama kecil, pembuluh yang berliku-liku menyerupai sarang laba-laba (spider veins) nampak tembus melalui kulit. Kulit di tangan memerah tidak normal, segel nodular, ruam dan bisul terbentuk. Ketika penyakit berkembang, gejala-gejala berikut muncul:

• kesulitan aliran darah melalui vena porta;
• akumulasi eksudat atau transudat di dalam rongga perut bebas (perut berlendir);
• pengembangan splenomegali (peningkatan patologis dalam ukuran limpa);
• pengurangan kritis dalam jumlah leukosit dan trombosit dalam darah perifer;
• peningkatan kelelahan dan kelelahan;
• kesehatan yang buruk;
• penurunan berat badan yang drastis.

Bagi sebagian besar pasien, pertanyaan menarik adalah apakah sirosis dapat menyebabkan komplikasi? Patologi yang disebabkan oleh tahap akhir penyakit hati kronis dapat menyebabkan dilatasi patologis esofagus dengan pembentukan penyimpangan (varises) dengan perdarahan berikutnya, serta peradangan bakteri dan aseptik di rongga perut. Meskipun demikian, dokter memberikan prognosis yang baik untuk pengobatan penyakit. Terapi yang dipilih dengan tepat mampu mendukung struktur sel hati secara menyeluruh.

Pencegahan pengangkutan

Saat ini, karier dapat dicegah dengan vaksinasi. Metode ini adalah satu-satunya keputusan yang tepat dan dapat mencegah perkembangan penyakit di masa depan. Vaksinasi hepatitis B diindikasikan untuk semua orang. Pengenalan bahan antigenik untuk mendorong kekebalan terhadap penyakit dilakukan tiga kali, ini berarti bahwa vaksinasi yang efektif membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap skema yang dikembangkan. Setelah vaksinasi, antibodi spesifik diproduksi dalam tubuh manusia, dan hanya dalam 2% kasus persiapan imunobiologis tidak menyebabkan tubuh menolak. Vaksinasi mempertahankan kekebalan selama 10 - 12 tahun, dan dalam beberapa kasus untuk periode yang lebih lama.

Untuk mencegah perkembangan penyakit, seseorang harus secara teratur menjalani tes diagnostik, yaitu:

• tes darah biokimia;
• reaksi berantai polimerase;
• studi sampel darah untuk antigen HBsAg;
• tes darah untuk penanda tumor;
• sonografi (ultrasound);
• pemeriksaan organ dalam pasien menggunakan sinar-X (computed tomography);
• hati fibroscopic.

Jika seorang spesialis menunjuk kegiatan penelitian lain, mereka juga perlu diselesaikan. Penting untuk diingat bahwa hepatitis B itu sendiri, seperti pembawa hepatitis, adalah bahaya bagi orang-orang di sekitar mereka.

Seharusnya tidak dilupakan tentang kepatuhan terhadap aturan kebersihan yang penting selama kontak dengan darah:

• di lembaga medis untuk memantau penggunaan persediaan steril dan staf pemeliharaan;
• Dilarang melakukan manikur menggunakan alat yang tidak steril;
• mengamati langkah-langkah keamanan selama hubungan seksual;
• Jangan merawat rongga mulut dengan bantuan sikat gigi orang lain;
• tidak masuk akal untuk menggunakan mesin orang lain untuk bercukur;
• Hindari menggambar kulit di tubuh (tato) dalam kondisi yang tidak bersih.

Aturan dasar untuk media

Setelah seseorang didiagnosis menderita hepatitis B, kewajiban sukarela dikenakan padanya untuk mematuhi seperangkat aturan perilaku dalam masyarakat dan kehidupan sehari-hari. Ini akan membantu mengurangi risiko infeksi dari kontak dengan operator. Daftar instruksi berwawasan ke depan tercantum sebagai berikut:

• Nuansa penting dianggap kepatuhan yang seksama terhadap aturan kebersihan pribadi. Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa barang-barang kebersihan pribadi dari orang yang terinfeksi tidak jatuh ke tangan anggota keluarga mereka atau orang sesekali.
• Aturan penting berikutnya adalah menghentikan kebiasaan buruk. Penggunaan minuman beralkohol, merokok, dan zat-zat narkotika melemahkan fungsi hati, berkontribusi pada pengembangan proses patologis dalam struktur selulernya, yang merangsang virus untuk melakukan tindakan merusak.
• Setiap 6 bulan sekali tubuh orang yang terinfeksi membutuhkan terapi regeneratif. Ini menunjukkan bahwa sepanjang hidup, pembawa virus harus menekan patogen, memberikan kekebalan dengan dukungan obat untuk mencegah perkembangan penyakit akut dan aktif.
• Bahkan keadaan karier yang tidak aktif membutuhkan kepatuhan dengan diet dan perawatan untuk tubuh Anda. Ini berarti bahwa pasien harus mengganti diet yang biasa dengan nutrisi yang tepat, mengalokasikan cukup waktu luang untuk olahraga, yang akan membantu mengembangkan kekebalan terhadap penyakit.

Virus hepatitis B cenderung terus bermutasi, terbiasa dengan pengaruh aparatus kekebalan tubuh, sehingga tubuh mengalami gangguan patologis, dan seiring waktu, sistem kekebalan tubuh berhenti mewaspadai mikroorganisme asing, menganggapnya “untuk dirinya sendiri.” Fitur ini adalah masalah utama penyakit ini.

Sejumlah penelitian yang dilakukan dengan pasien menunjukkan bahwa tahap karier tidak selalu berubah menjadi bentuk aktif, dan jenis aliran akan tergantung pada karakteristik individu organisme.

Kapan terapi dibutuhkan

Seringkali dokter mendengar pertanyaan dari pasien mereka: dapatkah saya sembuh dari infeksi virus? Keberhasilan pengobatan hepatitis B, yang mengakibatkan tidak adanya antigen Australia dalam darah pasien, tercatat dalam 15% kasus. Saat ini, dokter menggunakan terapi antivirus yang kompeten, yang memungkinkan untuk menghentikan perjalanan penyakit yang agresif dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Dengan kereta yang tidak aktif, tidak ada proses inflamasi di hati, oleh karena itu, terapi yang menekan virus tidak diperlukan. Namun, pasien disarankan melakukan pemantauan rutin.

Jika virus diaktifkan dan proses hepatitis kronis dimulai, pengobatan antivirus ditentukan. Kebutuhan akan terapi ditentukan oleh perubahan-perubahan berikut dalam tubuh:

• jika indikator alanine aminotransferase dalam darah meningkat, ini menunjukkan adanya peradangan pada struktur organ penyaring;
• perubahan yang nyata dan sedang pada organ penyaringan, sebagaimana dibuktikan oleh biopsi, mengekspresikan aktivitas virus dan terjadinya risiko pengembangan sirosis;
• ketika jumlah asam ribonukleat virus meningkat dalam darah pasien, dokter menyatakan tingkat tinggi aktivitas virus, yang sering mengarah pada pengembangan kanker hati atau kematian sel-selnya secara bertahap.

Cara mengobati virus dalam pengobatan modern

Bahkan 15 tahun yang lalu, keberadaan patogen dalam tubuh tanpa adanya tanda-tanda klinis dianggap sebagai pembawa orang sehat, dan bukan kehadiran penyakit. Saat ini, banyak spesialis profil sempit menganggap keberadaan antigen Australia dalam darah sebagai bentuk kronis dari penyakit ini. Setelah tes biokimia dan biopsi organ penyaring, dokter semakin mendiagnosis perjalanan penyakit kronis tanpa gejala.

Berkat penelitian, telah terbukti bahwa banyak pembawa mengembangkan perjalanan kronis beberapa tahun setelah infeksi, akibatnya sel-sel hati secara bertahap mati, dan kerusakan organ ganas primer (kanker hati) terbentuk.

Integrasi patogen dan inti sel hati poligonal mengarah pada produksi senyawa protein plasma darah (antibodi, imunoglobulin) untuk sel-sel sendiri dari organ penyaringan - autodestruction. Akibatnya, virus hepatitis B menyebabkan gangguan autoimun, yang menyebabkan kematian sel parenkim hati.

Aktivasi virus dengan manifestasi klinis berikutnya dari penyakit dapat terjadi pada periode akhir dari perjalanan kronis. Proses progresif berkembang secara spontan atau karena penurunan aktivitas aparatus imun. Terutama berbahaya adalah kombinasi patogen B dan C.

Dalam beberapa kasus, dokter telah mencatat hilangnya antigen Australia dari darah pasien. Namun, ini mungkin tidak menunjukkan tidak adanya komplikasi. Bahkan dalam keadaan seperti itu, risiko kerusakan hati ganas dan pengembangan sirosis masih tetap ada. Sirosis yang terbentuk dapat menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan karsinoma hepatoseluler.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa pembawa virus dianggap sebagai salah satu jenis penyakit, di mana keberhasilan terapi akan tergantung pada respons tubuh terhadap beragam rangsangan fisiologis dan penyebab penyakit serta kondisi umumnya. Menurut statistik, perkembangan sirosis dan karsinoma hepatoseluler didiagnosis rata-rata pada 15% kasus.

Jadi, menjadi seorang virosouder hepatitis tidak berarti memiliki riwayat penyakit. Namun, orang-orang tersebut dikenal sebagai pembawa dan mengancam kesehatan orang-orang di sekitar mereka, karena kontak dengan mereka dapat menyebabkan penyebaran virus. Langkah-langkah pencegahan dan aturan kebersihan akan membantu mencegah perkembangan penyakit berbahaya, yang setiap tahun menyebabkan kematian beberapa ribu orang dari berbagai usia.

Pengangkutan hepatitis B: apa artinya, bagaimana berbahaya? Lesi virus pada hati adalah masalah serius dalam pengobatan modern. Ini terkait dengan risiko tinggi terjadinya sirosis di masa depan. Di antara semua jenis agen infeksi, hepatitis B dapat dikaitkan dengan salah satu yang paling berbahaya. Ini dibedakan oleh resistensi yang tinggi di lingkungan dan kemampuannya merusak hepatosit.

Pembawa hepatitis B terdeteksi oleh analisis khusus, di mana antigen HBsAg (Australia) dilepaskan dalam darah. Nama zat ini disebabkan oleh fakta bahwa zat ini pertama kali terdeteksi dalam darah orang asli Australia. Ditemukan pada periode eksaserbasi, kemudian konsentrasinya mulai berkurang secara bertahap.

Jika penanda ini terdeteksi 6 bulan setelah infeksi, kita berbicara tentang pembawa virus hepatitis B. Paling sering, penyakit ini didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan, karena pada kebanyakan pasien itu tanpa gejala. Ini berarti bahwa virus ada dalam tubuh, dan tidak ada perubahan patologis dalam sel hati yang terdeteksi.

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Terlepas dari kenyataan bahwa keadaan karier yang tidak aktif tidak memiliki gejala, seseorang dianggap berbahaya bagi orang lain. Penularan hepatitis B dapat terjadi dalam beberapa cara. Pertama-tama, itu adalah penggunaan barang-barang yang terkontaminasi dengan darah pembawa virus:

• pisau cukur;
• aksesoris manikur;
• jarum suntik tidak steril;
• alat tato.

Kemungkinan penularan infeksi secara seksual. Dengan kontak seksual tanpa kondom, kemungkinan infeksi mendekati 30%. Menggunakan kondom memberi Anda perlindungan hampir 100% terhadap penularan penyakit ini. Infeksi janin dan perinatal terjadi agak lebih jarang. Sumber infeksi dianggap sebagai cairan biologis dari pembawa virus yang tidak aktif. Mereka berbeda dalam konsentrasi dan bahaya epidemiologi yang berbeda. Dengan jumlah virus, lingkungan ini diatur dalam urutan sebagai berikut:

• darah;
• cairan mani;
• keputihan;
• susu;
• keringat;
• sebuah air mata.

Infeksi dari transfusi darah donor sekarang sangat jarang, karena ia menjalani tes multistage sebelum digunakan. Infeksi di antara jarum suntik yang tidak steril tetap relevan di antara segmen populasi tertentu. Vaksinasi bayi yang baru lahir melindunginya dari infeksi dengan meminum ASI dari pembawa virus ibu. Penularan hepatitis B melalui ciuman dan menggunakan peralatan makan dimungkinkan dengan adanya penyakit yang menyebabkan gusi berdarah. Selama periode eksaserbasi, konsentrasi virus dalam air liur meningkat beberapa kali.

Hepatitis B tidak menular:

• dengan gigitan nyamuk;
• oleh tetesan udara.

Penyebab pembawa virus

Setelah penetrasi ke dalam tubuh, patogen infeksi dengan aliran darah pindah ke sel-sel hati, mempengaruhi nukleusnya. Ini reproduksi aktif virus. Sel-sel itu sendiri tidak rusak, proses inflamasi tidak berkembang. Sistem kekebalan tubuh manusia tidak mampu mengenali antibodi asing, dan karenanya tidak dapat memberikan respons yang memadai. Kondisi ini dalam praktik medis disebut imunotoleransi. Ini berarti bahwa tubuh tidak dapat melawan infeksi, dan penyebaran virus terus berlanjut.

Pembawa yang paling sering menjadi bayi baru lahir, karena fakta bahwa patogen mampu mengatasi penghalang plasenta. Namun, janin yang sedang berkembang tidak memiliki sistem kekebalan tubuh yang sempurna. Hepatitis B sering terdeteksi pada orang dengan defisiensi imun yang parah, termasuk orang yang terinfeksi HIV.

Virus dapat bertahan selama beberapa bulan, dalam beberapa kasus menunda selama bertahun-tahun.

Di masa lalu, keberadaan patogen dalam tubuh, yang tidak memiliki gejala, tidak dianggap sebagai penyakit. Namun, sebagian besar dokter modern menganggap pengangkutan menjadi bentuk kronis hepatitis. Tes laboratorium mengkonfirmasi kemungkinan infeksi hati akut dan kronis laten.

Selain itu, hasil berbagai penelitian menunjukkan bahwa pembawa hepatitis B berisiko memiliki bentuk kronis penyakit, berubah menjadi sirosis atau kanker. Kekalahan inti hepatosit berkontribusi pada pengembangan agresi autoimun, yang menyebabkan kematian sel-sel sehat. Revitalisasi infeksi patogen berkontribusi terhadap penurunan kekebalan yang tajam. Ini dapat terjadi bahkan beberapa tahun setelah infeksi. Terutama berbahaya adalah apa yang disebut infeksi campuran.

Pada beberapa pasien, hilangnya antigen Australia dari serum diamati. Namun, ini tidak menunjukkan bahwa operator telah lulus tanpa konsekuensi apa pun. Bahkan dalam kasus-kasus seperti itu, komplikasi-komplikasi dapat berkembang yang mengarah pada pembentukan tumor-tumor ganas hati.

Risiko karsinoma meningkat berkali-kali dengan sirosis yang berkepanjangan. Dengan demikian, virus adalah salah satu bentuk penyakit, perkembangan selanjutnya yang ditentukan oleh keadaan sistem kekebalan tubuh dan organisme secara keseluruhan. Menurut statistik, risiko kanker dan sirosis pada hepatitis B kronis mendekati 20%.

Pengawasan virus

Bahaya utama dari bentuk tersembunyi penyakit ini adalah ketidakmungkinan deteksi yang tepat waktu. Pembawa virus sering tidak menyadari bahwa ia sudah terinfeksi. Diagnosis akhir paling sering ditempatkan pada tahap perkembangan komplikasi, pengobatan dalam kasus ini tidak efektif. Itu sebabnya Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan dan melakukan semua tes yang diperlukan:

1. Peranan penting dalam deteksi carriage memainkan pemeriksaan biokimia dan serologis darah.
2. Selain itu ditunjuk fibroelastografi, USG hati, analisis penanda tumor.
3. Dalam beberapa kasus, biopsi tusukan organ dilakukan.

Pasien dengan karier hepatitis B yang tidak aktif harus di bawah pengawasan seorang hepatologis seumur hidup. Wajib adalah penentuan viral load secara teratur. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi saat peralihan penyakit ke bentuk aktif dan memulai perawatan. Pemulihan penuh untuk bentuk laten hepatitis B terjadi pada 10-15% kasus. Saat ini obat antivirus yang digunakan tidak hanya dapat memperpanjang hidup pasien, tetapi juga secara signifikan meningkatkan kualitasnya.

Dengan kereta aktif proses inflamasi di jaringan hati tidak diamati, oleh karena itu, terapi antivirus diganti dengan pengamatan yang cermat. Eksaserbasi hepatitis ditunjukkan oleh peningkatan aktivitas ALT, enzim hati yang dilepaskan selama proses inflamasi. Biopsi dapat mendeteksi perubahan patologis pada jaringan tubuh yang terkait dengan kehidupan aktif virus.

Bahkan aktivitas moderat agen penyebab infeksi dapat menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan sirosis dan tumor ganas.

Viral load yang tinggi adalah indikasi untuk segera memulai terapi antivirus.

Hepatitis C yang tidak aktif dianggap sebagai penyakit virus berbahaya yang menargetkan sel-sel hati dengan cara yang ditargetkan. Saat memasuki sel melalui darah dari pembawa virus, virus itu pertama-tama secara aktif mulai berkembang biak dan bereplikasi. Sebagai tanggapan, sistem kekebalan, yang tidak mampu membunuh virus itu sendiri, menyerang hati, menghancurkannya. Ketika terinfeksi terjadi fase aktif hepatitis, setelah penyakit didefinisikan sebagai tidur.

Penyebab penyakit

Fase hepatitis C tidak aktif terjadi setelah infeksi, wabah aktif virus dan transisi ke tahap kronis. Pasien itu sendiri mungkin tidak merasa terinfeksi. Gejalanya kabur dan dapat muncul setelah 2 minggu atau setelah 12 bulan. Tingkat keparahan perjalanan penyakit dalam bentuk tidak aktif tergantung pada karakteristik individu organisme (kekebalan, penyakit yang terjadi bersamaan), kondisi kerja (produksi berbahaya, kerja fisik yang keras, kurangnya nutrisi yang tepat), perumahan dan faktor psikologis (kondisi sanitasi, ketenangan dalam keluarga).

Penyakit ini ditularkan secara eksklusif melalui darah. Agar virus dapat memasukkan darah orang lain dan menginfeksinya, beberapa faktor yang merugikan harus bersamaan:

kemungkinan kontak dengan sistem peredaran darah (luka, kontrol sanitasi yang buruk dari manipulasi medis), kekebalan berkurang, penggunaan obat-obatan narkotika, alkohol, pergaulan bebas dari hubungan seksual.

Bahayanya terletak pada perjalanan penyakit yang panjang, diekspresikan oleh gejala redup. Seseorang mungkin merasa kelelahan meningkat, kinerja buruk, nafsu makan menurun, tidur dangkal, kemunduran kondisi psikologis. Namun, gejala-gejala ini adalah karakteristik dari banyak penyakit, yang diperburuk selama periode perubahan musim (terutama musim dingin-musim semi, musim gugur-musim dingin) karena kekhasan kondisi cuaca.

Jika mual, muntah, nyeri pada hipokondrium kanan ditambahkan ke semua gejala ini, maka ada baiknya menganggap ini serius dan menjalani pemeriksaan. Seiring waktu, gejala lain dapat ditambahkan ke gejala utama, jadi tanpa survei tidak mungkin untuk membuat diagnosis. Virus hepatitis C mempengaruhi tidak hanya hati, tetapi, karena aliran darah yang kuat, organ-organ lain terinfeksi melalui itu. Karena itu, gejala seperti nyeri pada persendian dan otot, ruam kulit, demam, pembesaran hati, limpa, urin gelap, feses abu-abu, kulit menguning sering diamati.

Terhadap latar belakang kekebalan berkurang, virus mulai menjadi aktif.

Virus hepatitis C yang tidak aktif mungkin tidak memiliki manifestasi seumur hidup dan tidak mengganggu seseorang. Tetapi dengan penurunan kekebalan, penyalahgunaan alkohol, makanan berat (berlemak, pedas, digoreng), penggunaan obat-obatan, penyakit dari tidak aktif dapat dengan cepat masuk ke tahap aktif. Karena ketidakjelasan manifestasi klinis dari gejala, diagnosis yang akurat membutuhkan konsultasi medis wajib dengan laboratorium dan diagnostik instrumen. Manifestasi parah dari penyakit sudah terjadi pada tahap yang parah, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan khusus kepada pasien sebelumnya.

Satu analisis, yang dengan pasti akan segera menegakkan diagnosis yang benar, tidak ada. Diperlukan serangkaian pemeriksaan, yang mencerminkan gambaran umum dan indikator spesifik yang hanya karakteristik untuk hepatitis C. Karena dapat berubah, terutama selama fase tidur, mereka disarankan untuk diulang secara berkala (kebutuhan ditentukan oleh dokter). Dasar diagnosis adalah:

Hitung darah lengkap dari jari. Menunjukkan keadaan kesehatan seluruh organisme secara keseluruhan. Analisis biokimia darah dari vena. Identifikasi berbagai indikator keadaan hati pada saat penelitian sedang dilakukan. Tes antibodi terhadap virus hepatitis C. Memungkinkan Anda untuk menentukan apakah suatu organisme telah bersentuhan dengan virus, tidak menunjukkan pendeteksiannya pada saat ini. Kehadiran antibodi menunjukkan respons kekebalan tubuh terhadap patogen. Hasil positif membutuhkan diagnosis yang lebih mendalam. Studi PCR. Hasil positif berarti keberadaan virus dalam tubuh dan pembawa virus. Menunjukkan tingkat reproduksi virus hepatitis dan aktivitasnya dalam tubuh, memungkinkan Anda untuk memprediksi efektivitas pengobatan yang ditentukan. Ultrasonografi perut. Memperlihatkan kondisi umum hati, limpa, aliran darah, peningkatan organ atau tidak ada perubahan. Biopsi hati. Dilakukan dengan dugaan proses keganasan (sirosis, kanker) Inspeksi visual dan riwayat pengumpulan penyakit. Hanya dengan semua penelitian dan keluhan pasien sendiri di tangan, dokter dapat membuat gambaran lengkap dari penyakit ini.

Rejimen pengobatan tergantung pada tingkat kerusakan hati, gejala yang mengganggu pasien, dan penyakit yang menyertai. Dalam kasus fase tidak aktif hepatitis C, pengobatan profilaksis dapat diresepkan untuk mencegah timbulnya penyakit. Obat utama yang termasuk dalam rejimen pengobatan dan memblokir virus termasuk obat antivirus. Mereka mengurangi konsentrasi virus dalam darah, menghentikan reproduksi, membunuh sel yang terinfeksi.

Kompleks ini mengambil hepatoprotektor - obat khusus yang melindungi dan memperbaiki sel-sel hati. Obat-obatan khusus digunakan - imunomodulator yang membantu kekebalan pasien untuk merespon dengan benar mikroorganisme asing. Semua kombinasi obat dipilih oleh dokter (spesialis penyakit menular, hepatologis, gastroenterologis) secara individual untuk setiap pasien tergantung pada kondisinya, keadaan kesehatan, manifestasi klinis penyakit dan penyakit terkait.