Hormon TSH - normal

Hormon perangsang tiroid (thyrotropin), yang biasa disebut TSH, adalah hormon lobus anterior kelenjar hipofisis, yang terletak di otak. Kelenjar kecil ini mengontrol kerja organ endokrin manusia dan berhubungan erat dengan kelenjar tiroid. Hormon tiroid, yang disebut tiroid, termasuk T3 (triiodothyron) dan T4 (tetraiodothyronine, thyroxin). Produksi mereka dibuat setelah perintah dari TTG.

Sintesis tireotropin, yang ditujukan untuk tiroid, dilakukan oleh kelenjar hipofisis, karena kadar T3 dan T4 dalam darah menurun. Hormon perangsang tiroid diangkut melalui pembuluh darah ke kelenjar tiroid dan berinteraksi dengan reseptor, menyebabkan efek berikut:

• produksi hormon T4 dan T3 dipercepat;
• pertumbuhan jaringan tiroid meningkat, dan ukuran tubuh meningkat, terjadi hipertrofi fungsional.

Efek-efek ini diamati dengan paparan hormon TSH yang berkepanjangan atau dengan peningkatan konsentrasi.

Dengan demikian, keberadaan tirotropin dalam darah dalam kisaran normal menunjukkan bahwa kelenjar tiroid bekerja tanpa patologi. TSH adalah hormon utama dalam sistem endokrin tubuh, dan perlu untuk mengontrol isinya.

Hormon TSH normal pada pria

Hormon tiroid segera merespons disfungsi kelenjar tiroid. Faktanya, dia adalah satu-satunya sinyal bahwa penyakit telah dimulai.

Tingkat normal thyrotropin dalam darah tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut.

Pada pria, dibandingkan dengan seks yang wajar, penyakit tiroid lebih jarang terjadi.

Untuk mengukur konsentrasi tirotropin, unit-unit berikut telah ditetapkan: madu / liter atau mC / mililiter.

Pada pria dewasa, tingkat TSH berada dalam kisaran yang cukup luas. Ini bervariasi dari 0,40 hingga 4,03 mU / liter. Norma untuk perwakilan jenis kelamin yang lebih kuat adalah 0,40-4,01 mU / liter.

Jika seseorang menjalani perawatan untuk penyakit tiroid, maka tingkat TSH mungkin berada di kisaran 0,30 hingga 3,10.

Norma TSH pada wanita

Penyimpangan hormon TSH dari norma ke arah peningkatan pada wanita lebih umum dibandingkan dengan pria. Menurut medstatistiki, rasionya adalah: 10: 1.

Kandungan standar hormon TSH untuk anak perempuan yang telah mencapai pubertas (14 tahun atau lebih) dan untuk wanita dewasa adalah dalam kisaran berikut: 0,40-4,0 μU / mililiter.

Untuk ibu hamil, normanya agak berbeda. Sistem endokrinnya bekerja sesuai dengan rutinitasnya sendiri, karena masih terbentuk pada bayi.

Tingkat normal untuk wanita hamil ditetapkan untuk setiap trimester. Aturannya adalah sebagai berikut:

• Trimester pertama: 0,20-0,40
• Kedua: 0,31–2,81
• Ketiga: 0,40–3,50

Pada trimester pertama, konsentrasi hormon diturunkan, sementara sisanya meningkat secara bertahap. Jika ada peningkatan tireotropin yang signifikan, perlu dilakukan tes dan terapi tambahan.

Penyimpangan kecil dari indikator standar cukup dapat diterima dan tidak dianggap berbahaya bagi kesehatan.

Ditetapkan bahwa tingkat TSH pada kehamilan ganda berkurang. Situasi yang sama diamati pada 25% kasus dengan kehamilan tunggal.

Norma TTG untuk anak-anak

Sekresi thyrotropin secara langsung mempengaruhi cara kerja kelenjar tiroid. Menetapkan konsentrasi TSH dalam darah anak membantu pada waktunya untuk menilai kinerja sistem endokrinnya.

Bayi itu, yang baru saja lahir, memiliki tingkat tinggi thyrotropin. Secara bertahap, konsentrasi TSH menurun dan mencapai usia 14 tahun oleh orang dewasa. Perubahan seperti itu benar-benar normal, walaupun kandungan hormon T4 pada masa pertumbuhan anak tetap cukup stabil.

Analisis dilakukan tiga hingga empat hari setelah kelahiran. Jika anak itu lahir prematur, maka prosedur ini ditunda selama seminggu atau sepuluh hari. Anak-anak memiliki kemungkinan tinggi hipotiroidisme bawaan, yang konsekuensinya serius. Karena itu, lebih baik mencegahnya segera, tidak membiarkannya berkembang. Perawatan yang memadai dan tepat waktu akan membantu anak tumbuh dan berkembang dengan cara yang sama seperti semua bayi sehat.

Evaluasi hasil analisis hormon TSH pada bayi adalah sebagai berikut:

• hingga 17 ICU / ml - normal;
• lebih dari 17 dan kurang dari 49,9 MCU / ml - Anda perlu menganalisis kembali;
• lebih dari 50 uU / ml - probabilitas hipotiroidisme tinggi;
• lebih dari 99 iU / ml - hipotiroidisme bawaan.

Standar hormon hormon berikut ini telah dikembangkan untuk anak-anak:

Indeks TSH pada anak perempuan lebih bervariasi daripada pada anak laki-laki. Fenomena ini terhubung dengan fisiologi: setiap orang muda memiliki siklus menstruasi sendiri dan adaptasi yang berbeda dengan proses pubertas. Selain itu, diet rendah kalori membantu mengurangi thyreotropin.

Tes TTG: persiapan untuk prosedur, decoding

Konsentrasi hormon TSH ditentukan dalam komposisi darah. Pada orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua, bahan dikumpulkan dari vena cubiti, dan pada bayi baru lahir dari pembuluh darah di kepala, tangan, atau kaki.

Persiapan khusus untuk pengujian hormon TSH tidak dilakukan. Tetapi penting untuk memenuhi persyaratan yang biasanya diumumkan sebelum pengambilan darah:

• Jangan makan enam jam sebelum prosedur.
• Jangan merokok setidaknya selama dua hari.
• Batasi olahraga selama dua hari sebelum prosedur.
• Hindari kelebihan emosi. Stres mental dan stres apa pun memicu pelepasan hormon oleh kelenjar adrenal dan mendistorsi hasil tes darah biokimia.

Keandalan tes dipengaruhi oleh faktor lain. Secara khusus, hasilnya mungkin terdistorsi jika seseorang minum obat tertentu. Ini berlaku, misalnya, aspirin, litium, kalium, yodium. Karena itu, sebelum penunjukan analisis, dokter memperingatkan tentang perlunya menahan diri dari mengambil obat yang tepat.

Jika penelitian perlu dilakukan dalam dinamika, darah disumbangkan pada waktu yang bersamaan.

Metode penelitian, yang digunakan dalam analisis TSH, disebut immunoassay. Tes modern memungkinkan untuk menentukan tingkat konten thyreotropin hingga seperseribu.

Mempersiapkan pengambilan sampel darah harus dilakukan secara bertanggung jawab, karena data pada tingkat hormon TSH bertindak sebagai penanda masalah tiroid. Seberapa benar hasilnya, seberapa benar ahli endokrin akan menentukan diagnosis dan dapat meresepkan pengobatan yang efektif.

Jika penelitian yang dilakukan menunjukkan kelebihan TSH dibandingkan dengan norma, maka ini dapat terjadi karena masalah seperti:

• patologi tiroid secara langsung:
  • Hipotiroidisme setelah operasi.
  • Hipotiroidisme sebagai hasil pengobatan dengan obat radioaktif (yodium).
• penyakit lainnya:
  • Ketidakcukupan adrenal.
  • Tumor hipofisis (adenoma, tumor aktif hormonal).
  • Penerimaan masing-masing obat yang diresepkan untuk menghilangkan masalah dengan saluran pencernaan, jantung, gangguan mental, serta mengambil hormon steroid.
  • Penyakit jiwa.

Penurunan kadar hormon TSH dapat disebabkan oleh:

• Perkembangan gondok toksik difus.
• Penyakit Plummer (adenoma tirotoksik).
• Hipotiroidisme sekunder, dipicu oleh tumor hipofisis atau otak, cedera otak, operasi otak.
• Hipertiroidisme hamil.
• Tiroiditis autoimun dengan manifestasi tirotoksikosis.
• Sindrom patologis Euthyroid (perkembangannya disebabkan oleh somatik dan patologi lain yang tidak berhubungan dengan kelenjar tiroid).
• Cachexia.

Setiap hasil penelitian membutuhkan pendekatan individual. Dalam kasus penyimpangan dari norma, perlu untuk mengulangi tes untuk menghilangkan kemungkinan kesalahan dan tidak membahayakan.

Kesehatan adalah nilai yang luar biasa. Bagi seseorang, fungsi normal sistem endokrin, termasuk keseimbangan antara TSH dan hormon tiroid, sangat menentukan kesejahteraan seluruh organisme dan kualitas hidup.

Tes darah untuk TSH (hormon perangsang tiroid). Tanda-tanda peningkatan dan penurunan hormon, norma berdasarkan usia, metode penentuan. Bagaimana cara mempersiapkan ujian?

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Hormon perangsang tiroid (TSH atau thyrotropin) adalah hormon yang dikeluarkan oleh hipofisis anterior - kelenjar yang terletak di permukaan bawah otak. Fungsi utama TSH adalah pengaturan kelenjar tiroid, yang hormonnya mengendalikan kerja semua proses metabolisme dalam tubuh. Di bawah pengaruh thyrotropin, konsentrasi hormon tiroid, tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), meningkat atau menurun.

Hormon perangsang tiroid mencakup dua komponen - α dan β. Rantai α sama dengan hormon gonadotropik yang mengatur kerja kelenjar seks - chorionic (hCG), stimulasi folikel (FSH), luteinizing (LH). Komponen β hanya mempengaruhi jaringan tiroid. TSH mengikat sel-sel kelenjar tiroid, menyebabkan pertumbuhan aktif (hipertrofi) dan reproduksi. Fungsi kedua tirotropin adalah meningkatkan sintesis T3 dan T4.

Hormon perangsang tiroid mengatur produksi hormon tiroid melalui umpan balik. Dengan mengurangi T3 dan T4, kelenjar hipofisis mengeluarkan lebih banyak TSH untuk merangsang kelenjar tiroid. Sebaliknya, pada konsentrasi T3 dan T4 yang tinggi, kelenjar hipofisis mengurangi sintesis TSH. Mekanisme semacam itu memungkinkan mempertahankan konsentrasi hormon tiroid yang konstan dan metabolisme yang stabil. Jika hubungan antara hipotalamus, kelenjar hipofisis dan kelenjar tiroid terganggu, urutan dalam operasi kelenjar endokrin ini terganggu dan situasi dimungkinkan ketika pada T3 dan T4 tinggi tirotropin terus tumbuh.

Hormon perangsang tiroid ditandai oleh ritme sekresi harian. Konsentrasi puncak TSH terjadi pada 2-4 di pagi hari. Secara bertahap, jumlah hormon menurun, dan level terendah ditetapkan pada pukul 18.00. Dengan rutinitas harian yang salah atau ketika bekerja pada shift malam, sintesis TSH terganggu.

Bahan untuk penentuan TSH adalah darah vena. Tingkat hormon ditentukan dalam serum dengan metode imunokimia. Waktu tunggu untuk hasil analisis adalah 1 hari.

Peran TSH dalam tubuh wanita

Efek pada kelenjar tiroid

Thyrotropin mengatur aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan pembelahan sel-selnya. Tingginya kadar hormon tiroid dalam darah memicu hipotalamus untuk menghasilkan thyreostatin. Zat ini menyebabkan kelenjar pituitari
mengurangi sintesis TSH. Tiroid yang sensitif terhadap tingkat tiroid juga mengurangi produksi T3 dan T4.
Dengan penurunan T3 dan T4, hipotalamus menghasilkan thyroliberin, yang menyebabkan kelenjar hipofisis menghasilkan lebih banyak TSH. Meningkatkan tirotropin merangsang kelenjar tiroid - meningkatkan sintesis hormon, ukuran dan jumlah tirosit (sel tiroid).

1. Kekurangan TSH yang persisten terjadi:

• dengan penyakit hipotalamus dan hipofisis. Ini menyebabkan hipotiroidisme sekunder, disertai dengan perlambatan semua proses metabolisme.
• dengan tirotoksikosis. Dalam hal ini, defisiensi TSH - reaksi hipofisis terhadap konsentrasi T3 dan T4 yang tinggi.

2. Kelebihan kronis TSH

• dengan tumor hipofisis dan patologi lainnya memprovokasi pembesaran difus kelenjar tiroid, pembentukan gondok nodular dan gejala hipertiroidisme (tirotoksikosis).
• sambil mengurangi fungsi tiroid - upaya sistem endokrin untuk merangsang produksi T3 dan T4.

Tanda-tanda perubahan ini akan dijelaskan di bawah ini.

Peraturan haid

TSH menentukan tingkat hormon tiroid, serta sintesis hormon gonadotropik dan seks, yang secara langsung mempengaruhi kesehatan ginekologis seorang wanita dan siklus menstruasinya.

1. Dengan defisiensi TSH kronis yang terkait dengan patologi hipofisis dan hipotalamus, hipotiroidisme sekunder berkembang. Kadar T3 dan T4 yang rendah menyebabkan penurunan globulin pengikat testosteron-estrogen (TESG). Zat ini mengikat testosteron, membuatnya tidak aktif. Penurunan TESG menyebabkan peningkatan konsentrasi testosteron dalam tubuh wanita. Di antara estrogen, estriol menempati urutan pertama, yang merupakan fraksi yang kurang aktif daripada estradiol. Hormon gonadotropik bereaksi buruk terhadapnya, yang memerlukan sejumlah kelainan. Manifestasi mereka:

• perpanjangan siklus menstruasi yang terkait dengan pertumbuhan yang lambat dan pematangan folikel di ovarium;
• debit yang buruk selama menstruasi karena perkembangan endometrium yang tidak mencukupi dan penurunan jumlah lendir rahim;
• bercak tidak merata - suatu hari hanya sedikit, hari berikutnya - berlimpah;
• pendarahan rahim tidak berhubungan dengan menstruasi.

Efek ini dapat menyebabkan kurangnya menstruasi (amenore), tidak adanya ovulasi kronis, dan, akibatnya, kemandulan.

2. Kelebihan kronis TSH pada adenoma hipofisis dapat menyebabkan perubahan karakteristik hipertiroidisme yang berlawanan:

• pengurangan kesenjangan antara menstruasi, siklus menstruasi tidak teratur yang melanggar sekresi hormon seks wanita;
• amenore - tidak adanya menstruasi dengan latar belakang gangguan sintesis hormon gonadotropik;
• sedikit pembuangan disertai dengan rasa sakit dan kelemahan pada hari-hari kritis;
• infertilitas yang disebabkan oleh gangguan sekresi hormon gonadotropik.

Pembentukan organ genital sekunder

Tingkat hormon genital dan gonadotropik wanita tergantung pada tingkat TSH.

1. Dengan mengurangi TSH alih-alih estradiol aktif, bentuk tidak aktif, estriol, menjadi prioritas utama. Ini tidak cukup merangsang produksi hormon gonadotropik dari follicle-stimulating (FSH) dan luteinizing (LH).
Kurangnya produksi hormon ini pada anak perempuan menyebabkan:

• pubertas tertunda;
• keterlambatan menstruasi;
• infantilisme seksual - kurangnya minat dalam seks;
• kelenjar susu berkurang;
• labia dan klitoris berkurang.

2. Dengan peningkatan TSH yang berkepanjangan pada anak perempuan di bawah usia 8 tahun, tanda-tanda perkembangan seksual dini dapat terjadi. Kadar TSH yang tinggi memicu pertumbuhan estrogen, FSH, dan LH. Kondisi ini disertai dengan percepatan perkembangan karakteristik seksual sekunder:

• pembesaran payudara;
• rambut kemaluan kemaluan dan aksila;
• awal menstruasi.

Mengapa tes TSH ditentukan

Tes darah untuk tirotropin dianggap sebagai tes hormon esensial. Dalam kebanyakan kasus, itu diresepkan bersamaan dengan hormon tiroid T3 dan T4.

Indikasi untuk tujuan

• Gangguan fungsi reproduksi:

• siklus anovulasi;
• kurang menstruasi;
• infertilitas

• Diagnosis penyakit tiroid:

• pembesaran kelenjar tiroid;
• gondok nodular atau difus;
• gejala hipotiroidisme;
• gejala tirotoksikosis.

• Bayi baru lahir dan anak-anak dengan tanda-tanda disfungsi tiroid:

• kenaikan berat badan yang buruk;
• keterbelakangan mental dan fisik.

• Patologi terkait dengan:

• gangguan irama jantung;
• kebotakan;
• penurunan ketertarikan seksual dan impotensi;
• perkembangan seksual prematur.

• Memantau pengobatan infertilitas dan penyakit tiroid.

• Wanita hamil pada trimester pertama, ketika mereka menyembunyikan hipotiroidisme.

Tanda-tanda peningkatan TSH

Tirotropin yang meningkat sering terdeteksi selama hipofungsi kelenjar tiroid. Dalam hal ini, tanda-tanda peningkatan TSH bertepatan dengan gejala hipotiroidisme.

• Berat badan bertambah. Perlambatan proses metabolisme menyebabkan pengendapan nutrisi dalam lemak subkutan.
• Pembengkakan kelopak mata, bibir, lidah, anggota badan. Bengkak terjadi karena retensi air dalam jaringan. Jumlah terbesar cairan dipertahankan di ruang antara sel-sel jaringan ikat.
• Kedinginan dan kedinginan dikaitkan dengan proses metabolisme yang lebih lambat dan pelepasan energi yang tidak mencukupi.
• Kelemahan otot Ditemani mati rasa, merinding dan kesemutan. Efek tersebut disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah.
• Gangguan pada sistem saraf: lesu, apatis, depresi, sulit tidur dan kantuk di siang hari, gangguan memori.
• Bradycardia - memperlambat detak jantung di bawah 55 denyut per menit.
• Perubahan kulit. Rambut rontok, kulit kering, kuku rapuh, dan penurunan sensitivitas kulit disebabkan oleh penurunan sirkulasi perifer.
• Kerusakan sistem pencernaan. Manifestasi: kehilangan nafsu makan, pembesaran hati, sembelit, pengosongan lambung tertunda, disertai dengan perasaan meluap, berat. Perubahan terjadi ketika kemunduran aktivitas motorik usus, memperlambat proses pencernaan dan penyerapan.
• Pelanggaran siklus menstruasi - sedikit menstruasi yang menyakitkan, amenore, tidak adanya menstruasi, perdarahan uterus yang tidak berhubungan dengan menstruasi. Penurunan kadar hormon seks disertai dengan hilangnya hasrat seksual. Seringkali ada mastopati - proliferasi jaringan payudara yang jinak.

Gejala-gejala ini jarang terwujud bersama-sama, ini hanya terjadi dengan hipotiroidisme yang berkepanjangan. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan moderat dalam TSH tidak terwujud. Misalnya, dalam situasi di mana TSH meningkat, dan tiroksin (T4) tetap normal, seperti yang terjadi pada hipotiroidisme subklinis, gejalanya mungkin sama sekali tidak ada.

Dengan peningkatan TSH sehubungan dengan adenoma hipofisis dapat terjadi:

• sakit kepala, sering di daerah temporal;
• tunanetra:
• hilangnya sensitivitas warna di wilayah temporal;
• gangguan penglihatan lateral;
• munculnya bintik-bintik transparan atau gelap di bidang pandang.

Tanda-tanda penurunan TSH

Bagaimana mempersiapkan ujian pada TSH

Pada hari siklus menstruasi mana mereka mengambil darah untuk dianalisis?

Nilai normal TSH pada wanita berdasarkan usia

Di bawah patologi apa TSH diangkat?

Peningkatan dan penurunan TSH dapat dikaitkan dengan gangguan pada "kelenjar hipotalamus-hipofisis-tiroid" atau secara eksklusif dengan masalah tiroid. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan TSH terjadi sebagai respons terhadap penurunan kadar hormon tiroid.

Daftar penyakit

1. Patologi kelenjar tiroid, disertai dengan penurunan T3 dan T4, menyebabkan peningkatan TSH melalui umpan balik.

• Kondisi setelah pengangkatan kelenjar tiroid dan perawatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif.
• Tiroiditis autoimun. Penyakit autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel kelenjar tiroid, yang mengarah pada penurunan produksi hormon tiroid.
• Tiroiditis. Peradangan kelenjar tiroid, yang disertai dengan penurunan fungsi hormonalnya.
• Cedera pada kelenjar tiroid - produksi hormon memburuk akibat kerusakan jaringan dan pembengkakan.
• Kekurangan yodium parah. Ketidakhadirannya menyebabkan penurunan produksi T3 dan T4, yang memerlukan peningkatan TSH.
• Tumor ganas kelenjar tiroid.

2. Penyakit pada organ lain, disertai dengan peningkatan produksi TSH

• Hiperprolaktinemia. Hormon prolaktin, seperti TSH, diproduksi oleh kelenjar hipofisis anterior. Ada beberapa situasi ketika sintesis kedua hormon ini meningkat secara bersamaan.
• Ketidakcukupan adrenal kongenital. Dalam hal ini, peningkatan TSH dikaitkan dengan kadar kortisol yang rendah.
• Hipotalamus hiperfungsi - ini menghasilkan kelebihan thyroliberin, yang mengarah pada sintesis kelenjar hipofisis yang berlebihan.
• Thyrotropinoma adalah tumor hipofisis jinak yang menghasilkan TSH.
• Ketidakpekaan hipofisis terhadap hormon T3 dan T4. Penyakit genetik, gejala manifestasi tirotoksikosis. Kelenjar hipofisis meningkatkan sintesis TSH dengan fungsi tiroid yang baik dan titer hormon tiroid normal.
• Ketidakpekaan jaringan tubuh terhadap hormon tiroid. Penyakit genetik dimanifestasikan oleh keterbelakangan mental dan fisik.

Kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan level TSH:

• stres;
• pilek parah dan penyakit menular;
• kerja fisik yang berat;
• pengalaman emosional yang kuat;
• periode neonatal;
• usia tua;

Obat yang dapat menyebabkan peningkatan TSH:

• antikonvulsan - fenitoin, asam valproat, benserazide;
• antiemetik - metoklopramid, motilium;
• hormonal - prednison, kalsitonin, klomifen, methimazole;
• kardiovaskular - amiodaron, lovastatin;
• diuretik - furosemide;
• antibiotik - rifampisin;
• beta-blocker - metoprolol, atenolol, propranolol;
• neuroleptik - butyrylperazine, perazin, clopentyxol, aminoglutethimide;
• obat penghilang rasa sakit narkotika - morfin;
• persiapan TSH rekombinan.

Bagaimana patologi TSH berkurang?

Mengurangi TSH jauh lebih jarang terjadi daripada meningkatkan level hormon ini. Terutama tirotropin di bawah normal adalah tanda peningkatan hormon tiroid kelenjar tiroid, yang terjadi pada hipertiroidisme dan tirotoksikosis.

1. Penyakit kelenjar tiroid, disertai dengan hipertiroidisme (tirotoksikosis), di mana tingkat T3 dan T4 yang tinggi menghambat sintesis TSH.

• gondok toksik difus (penyakit Basedow-Graves);
• gondok toksik multinodular;
• tahap awal tiroiditis adalah peradangan yang disebabkan oleh infeksi atau serangan kekebalan;
• tirotoksikosis selama kehamilan;
• hormon tiroid yang memproduksi tumor kelenjar tiroid;
• tumor jinak pada kelenjar tiroid.

2. Penyakit pada organ lain, disertai kekurangan TSH.

• Kerusakan fungsi hipotalamus. Ini menghasilkan kelebihan thyreostatin, yang menghambat sintesis TSH.
• Kistik (pelanggaran perkembangan kehamilan) dan karsinoma korionik (tumor ganas plasenta). Penurunan hormon perangsang tiroid disebabkan oleh peningkatan kadar hCG (human chorionic gonadogormone) yang signifikan.
• Hipofisis - penyakit yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang sel hipofisis. Melanggar fungsi hormon kelenjar.
• Peradangan dan cedera otak, operasi, terapi radiasi. Faktor-faktor ini menyebabkan pembengkakan, gangguan persarafan dan suplai darah ke berbagai bagian otak. Hasilnya mungkin kerusakan sel yang menghasilkan TSH.
• Tumor hipotalamus dan hipofisis di mana jaringan tumor tidak mensintesis TSH.
• Tumor otak yang menekan kelenjar pituitari dan mengganggu produksi hormon.
• Metastasis kanker di kelenjar pituitari adalah komplikasi yang jarang terjadi pada pasien kanker.

Kondisi yang dapat menyebabkan penurunan tingkat TSH:

• stres;
• cedera dan penyakit yang disertai dengan serangan nyeri akut;

Obat yang dapat menyebabkan penurunan TSH:

• beta adrenomimetics - dobutamine, dopexamine;
• hormonal - steroid anabolik, kortikosteroid, somatostatin, octreotide, dopamin;
• agen untuk pengobatan hiperprolaktinemia - methergolin, bromocriptine, piribedil;
• antikonvulsan - carbamazepine;
• antihipertensi - nifedipine.

Seringkali, defisiensi TSH dikaitkan dengan asupan analog hormon tiroid - L-tiroksin, liothyronine, triiodothyronine. Obat ini diresepkan untuk mengobati hipotiroidisme. Dosis yang salah dapat menghambat sintesis hormon perangsang tiroid.

Hormon perangsang tiroid pada wanita, analisis TSH, norma dan penyimpangan dalam tabel

Tes darah untuk kandungan hormon perangsang tiroid (TSH) adalah studi laboratorium yang digunakan untuk mengevaluasi fungsi sistem neuroendokrin yang mengatur hampir semua fungsi tubuh, termasuk pertumbuhan, perkembangan, metabolisme, reproduksi, dan keseimbangan air dan elektrolit. Penyimpangan indikator dalam tabel dengan decoding analisis ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil dari norma memberitahu spesialis banyak. Terutama penting adalah penentuan tingkat TSH dalam darah pada wanita.

Apa itu hormon perangsang tiroid?

Hormon tirotropik (tirotropin, tirotropin, TSH, TSH) diproduksi di lobus anterior kelenjar hipofisis - (kelenjar endokrin kecil yang terletak di bawah korteks serebral) dan mengontrol fungsi kelenjar tiroid.

Thyrotropin merangsang proses biosintesis dan aktivasi hormon-hormon penting - triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4), yang terjadi pada folikel epitel kelenjar tiroid.

Triiodothyronine dan thyroxin adalah hormon tiroid yang mengandung yodium, yang sangat penting. Dalam tubuh manusia T3 dan T4:

• bertanggung jawab atas perkembangan dan pertumbuhannya;
• memberikan keseimbangan energi;
• berpartisipasi dalam sintesis protein dan vitamin A;
• berkontribusi pada fungsi normal jantung, pembuluh darah, sistem saraf pusat;
• mengatur fungsi motorik usus dan siklus menstruasi pada wanita;
• menyediakan sistem kekebalan tubuh.

Faktanya, semua hormon ini (TSH, T3, T4) terkait erat. TSH bertanggung jawab untuk produksi "tiroid" T3 dan T4, dan kelebihan konsentrasi mereka dalam tubuh menyebabkan penindasan sintesis hormon perangsang tiroid itu sendiri.

Pelepasan hormon perangsang tiroid diatur oleh sistem saraf pusat dan sel-sel neurosekresi hipotalamus. Jika TSH dalam tubuh tidak terbentuk cukup, proliferasi terjadi - proliferasi jaringan tiroid. Ukuran tiroid meningkat, kondisi ini disebut gondok. Perubahan isi hormon perangsang tiroid dalam tubuh berbicara tentang gangguan hormonal.

Hormon TSH normal pada wanita dan pria

Analisis untuk kandungan hormon perangsang tiroid dalam serum adalah studi laboratorium, yang dilakukan untuk menilai kinerja kelenjar tiroid, hipotalamus dan kelenjar hipofisis. Indikator TSH, sesuai dengan norma, dalam tubuh wanita adalah hasil dari aktivitas terkoordinasi dari organ endokrin, oleh karena itu, melanggar tingkat hormon, kegagalan sistem reproduksi, kardiovaskular dan sistem tubuh lainnya dapat terjadi.

TSH sangat sensitif dan bereaksi pertama ketika kelenjar tiroid terganggu. Ini berarti bahwa perubahan indeks hormon perangsang tiroid dalam darah terjadi lebih awal, ketika kandungan hormon tiroid T3 dan T4 masih normal. Dalam hal ini, tes darah untuk TSH direkomendasikan untuk tujuan profilaksis.

Studi ini diindikasikan untuk aritmia jantung, insomnia sistematis, gondok, depresi, infertilitas, gangguan fungsi seksual pada pria, dan depresi. Untuk anak-anak, analisis ini ditentukan untuk perkembangan fisik, mental, dan seksual yang tertunda.

Analisis norma TSH berdasarkan tabel umur

Kandungan hormon perangsang tiroid dalam tubuh berubah dalam proses pertumbuhan dan perkembangannya. Dengan bertambahnya usia, angka ini menjadi stabil. Standar untuk perempuan dan laki-laki dari kelompok umur yang berbeda ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

Pada 95% orang sehat dewasa, kandungan hormon perangsang tiroid dalam serum berkisar antara 0,4 hingga 2,5 mIU / L. Indikator yang jatuh dalam kisaran 2,5-4,0 mIU / L harus diambil sebagai peringatan - ini berarti bahwa seseorang memiliki peningkatan risiko terkena penyakit tiroid dalam 20 tahun ke depan. Pasien ini harus mengulang tes TSH setelah enam bulan.

Seiring bertambahnya usia, Anda harus dengan cermat memantau kadar hormon, karena wanita setelah 50 tahun meningkatkan kemungkinan disfungsi tiroid, terutama dengan faktor keturunan yang tidak menguntungkan atau di hadapan penyakit yang bersifat autoimun, seperti diabetes atau rheumatoid arthritis.

Penting untuk diketahui bahwa kandungan hormon perangsang tiroid dalam darah memiliki fluktuasi harian yang signifikan.

Untuk mendapatkan gambaran klinis yang akurat, analisis TSH harus dilakukan di pagi hari pada jam-jam tertentu dengan perut kosong. Pada malam hari, Anda harus berhenti merokok, minum alkohol, makan banyak makanan, dan Anda juga harus menghindari kelebihan fisik dan emosional.

Hormon TSH meningkat - apa artinya

Hanya dokter yang dapat menguraikan hasil analisis, melakukan penelitian lebih lanjut dan membuat diagnosis yang akurat. Namun, mari kita coba mencari tahu apa penyimpangan dalam analisis TSH dalam analisis dari norma dapat berbicara tentang.

Gejala thyrotropin tinggi

Peningkatan kadar TSH dalam darah manusia dimanifestasikan oleh tanda dan gejala eksternal berikut:

1. lekas marah;
2. kecemasan;
3. masalah tidur;
4. penurunan suhu tubuh;
5. kelelahan dan kelemahan;
6. pucat kulit;
7. ketajaman visual berkurang;
8. kemunduran kemampuan mental, konsentrasi;
9. peningkatan ukuran kelenjar tiroid;
10. tremor

Penyebab dan efek peningkatan TSH pada wanita

Jadi, jika tes menunjukkan bahwa tingkat TSH meningkat, maka ini mungkin mengindikasikan penyakit berikut:

• gangguan pada sistem saraf pusat;
• disfungsi adrenal;
• tumor di kelenjar pituitari;
• tiroiditis autoimun (gondok Hashimoto);
• hipotiroidisme berbagai etiologi (kekurangan hormon tiroid);
• sekresi TSH yang tidak diatur;
• sindrom resistensi hormon tiroid;
• preeklampsia (toksikosis berat pada akhir kehamilan).

Patologi lain dapat diidentifikasi. Mungkin juga bahwa pasien menggunakan obat yang dapat mempengaruhi tingkat TSH (khususnya, levodopa, dopamin, steroid dan hormon tiroid, aspirin), menderita stres berat atau aktivitas fisik yang berat.

Seorang wanita yang diuji untuk TSH mungkin tidak tahu tentang kehamilannya, dan pada calon ibu, seperti yang Anda tahu, penyimpangan hormon ini dianggap umum. Selain itu, setelah kolesistektomi (operasi untuk mengangkat kantong empedu) dan setelah hemodialisis, tingkat TSH meningkat. Dalam kasus apa pun, perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin yang berkualifikasi, yang akan mengungkap alasan sebenarnya untuk peningkatan level TSH.

TSH pada wanita diturunkan - apa artinya

Seorang ahli endokrin yang berpengalaman dapat menyarankan penurunan TSH pada pasien jika ia mengalami kelesuan, kantuk, sakit kepala, mengeluh keadaan depresi, disertai dengan gangguan saraf.

Pada manusia, ada peningkatan suhu tubuh dan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, dan keringat mulai parah, terutama saat tidur. Ada kerusakan memori, pembengkakan, kehilangan berat total, munculnya tremor di tangan dan kaki, bagi wanita ditandai dengan munculnya kegagalan dalam siklus menstruasi.

Penurunan kadar TSH dalam darah dapat menunjukkan kemungkinan patologi:

• neoplasma di kelenjar tiroid;
• penurunan fungsi hipofisis;
• kematian sel hipofisis pada wanita setelah melahirkan;
• kelebihan pasokan hormon dengan asupan obat hormon yang tidak terkontrol;
• Penyakit Plummer;
• gondok beracun;
• trauma pada kelenjar hipofisis;
• neoplasma hipofisis;
• penyakit mental.

Juga, tingkat TSH yang rendah mungkin disebabkan oleh puasa atau diet rendah kalori, stres berat.

Namun, kadang-kadang tingkat TSH yang berkurang atau nilai-nilai yang meningkat hanya menunjukkan bahwa pasien tidak mematuhi semua instruksi dokter selama periode persiapan donor darah untuk analisis.

Persiapan, pengumpulan darah dan pengujian TSH

Agar tes darah untuk hormon menunjukkan hasil yang dapat diandalkan, perlu dipersiapkan dengan benar.

Sintesis TSH tergantung pada waktu hari. Jumlah terbesar dari hormon perangsang tiroid diproduksi di malam hari - pada pukul 2-4 di malam hari dan secara praktis tidak berubah sampai pagi hari. Kemudian pada siang hari, konsentrasi TSH dalam darah menurun dan pada malam hari pada 17-19 jam mencapai tingkat serendah mungkin. Itu sebabnya disarankan untuk mengambil darah untuk penelitian di pagi hari 6-8 jam.

Pengambilan sampel darah untuk analisis dilakukan pada perut kosong. Harus melewati setidaknya 8 dan tidak lebih dari 12 jam setelah makan terakhir. Kelaparan yang lebih lama, minuman apa pun, kecuali air putih, serta permen karet dapat merusak hasil penelitian.

Asupan alkohol dan makan berlebihan harus dihindari selama beberapa hari sebelum menyumbangkan darah untuk analisis. Pada hari studi, Anda juga harus berhenti merokok.

Tingkat hormon tiroid dalam serum tergantung pada kondisi psiko-emosional seseorang.

Itu sebabnya, 1-2 hari sebelum prosedur, Anda tidak boleh membiarkan diri Anda melakukan aktivitas fisik yang intens dan, jika mungkin, hindari situasi yang membuat stres. Perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah, penelitian ini dilakukan terlepas dari hari siklus menstruasi.

Beberapa hari sebelum survei, perlu untuk menolak untuk mengambil hormon aspirin, steroid dan tiroid. Dalam kasus ketika seseorang minum obat apa saja secara permanen, dan jalannya pengobatan tidak dapat diganggu, perlu untuk menunjukkan hal ini dalam arah untuk interpretasi yang benar dari hasil analisis.

Pada pasien yang minum tiroksin secara teratur, setidaknya 4 jam harus lewat antara meminum pil dan mengambil darah.

Sebelum prosedur, pasien harus duduk dengan tenang (lebih baik berbaring) selama setengah jam dan rileks. Darah dapat diambil dari tangan mana pun. Tempat pemasukan bahan paling sering adalah vena ulnaris. Darah diambil ke dalam tabung 5 ml dan dikirim ke laboratorium.

Hasil tes darah dikeluarkan pada kop surat laboratorium dalam bentuk tabel dengan nama indikator, penguraiannya, menunjukkan norma dan nilai aktual yang diperoleh selama analisis.

Ketika penelitian berulang diperlukan untuk melacak dinamika perubahan hormon tiroid, darah harus disumbangkan pada waktu yang sama dan selalu di laboratorium yang sama.

Laboratorium yang berbeda dapat menggunakan metode yang berbeda untuk menentukan konsentrasi thyrotropin dalam serum (RIA, ELISA atau ILA) dan kalibrasi alat yang berbeda, sehingga hasil penelitian mereka mungkin memiliki beberapa perbedaan.

Persiapan dan pelaksanaan penelitian yang tepat adalah jaminan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan yang diperlukan untuk mendiagnosis patologi yang ada.

Norma selama kehamilan

Pada tahap perencanaan kehamilan, kadar hormon tiroid dalam tubuh wanita, tingkat TSH adalah faktor yang sangat penting, karena peningkatan hormon perangsang tiroid di atas 2,5 mIU / liter mengurangi kemungkinan konsepsi menjadi minimum. Untuk alasan ini, ketika infertilitas dan keguguran sering terjadi, perlu dilakukan analisis untuk menentukan konsentrasi TSH.

Untuk jangka waktu hingga 15 minggu, semua kebutuhan janin dalam hormon tiroid disediakan oleh tubuh ibu. Kurangnya hormon tiroid selama periode ini dapat mempengaruhi perkembangan bayi di masa depan. Oleh karena itu, bagi wanita yang berisiko kelenjar tiroid, sangat penting untuk menentukan fungsinya bahkan sebelum awal kehamilan atau pada tahap awal.

Alasan alami untuk peningkatan TSH pada trimester pertama adalah peningkatan kadar estrogen dalam darah, yang menyebabkan penurunan T4 bebas dan peningkatan kompensasi TSH.

Selama kehamilan, hormon spesifik diproduksi di tubuh wanita - chorionic gonadotropin (hCG). Seringkali disebut - "hormon kehamilan." Gonadotropin memiliki efek merangsang pada pembentukan tiroksin dan triiodothyronine, yang secara alami mengarah pada penurunan TSH dalam darah wanita.

Norma hormon TSH dalam tes darah

Ketika dokter meresepkan tes darah untuk kandungan hormon tiroid, itu tidak akan berlebihan untuk mengetahui apa fungsi zat ini dalam tubuh, berapa banyak mereka harus pada setiap usia. Dalam artikel ini, kita akan menemukan apa yang menjadi norma untuk konsentrasi TSH dalam darah, dan apa bahaya menaikkan dan menurunkan levelnya, serta apa yang harus dilakukan dengan penyimpangan, dan apa yang tidak boleh dilakukan dengan lebih baik.

Fungsi hormon tiroid

Zat ini disebut sebagai hormon tiroid, meskipun tidak disintesis di dalamnya. Tirotropin disintesis di lobus anterior kelenjar hipofisis, oleh sel-sel khusus. Ini disebut sebagai glikoprotein. Proses pengembangan dan aktivasi semua zat yang berinteraksi adalah kompleks dan sangat diperlukan. Fungsi penting dari hormon ini juga kemampuan untuk mempengaruhi hormon tiroid lainnya: T3-triiodothyronine dan T4-thyroxin. Zat ini saling bergantung satu sama lain, jika kadar T3 dan T4 menurun dalam darah, tirotropin (TSH) meningkat, dan sebaliknya. Bersama-sama, hormon-hormon ini merangsang proses metabolisme, berkontribusi pada produksi sel darah merah, glukosa, asam nukleat, dan TSH terlibat dalam metabolisme panas dan proses penting lainnya dalam tubuh. Bukan tanpa hormon, pencernaan, serta sistem urogenital yang gugup ini. Peran penting ditugaskan ke TSH dengan pertumbuhan dan perkembangan anak.

Standar-standar ini dapat ditemukan di semua sumber dan laboratorium Internet untuk pengumpulan analisis. Namun, mereka tidak ada hubungannya dengan kenyataan. Bahkan, ambang batas atas TSH, di mana dapat dikatakan dengan keyakinan bahwa seseorang tidak memiliki hipotiroidisme, jauh lebih rendah.

Apa analisis TSH?

Tes konsentrasi hormon ditentukan untuk memahami sifat penyakit, menentukan dosis obat yang diperlukan, serta untuk pencegahan kelainan tiroid dan selama pemeriksaan rutin wanita hamil. Tingkat TSH dalam darah direkomendasikan secara teratur untuk mengukur wanita setelah 50 tahun. Juga penting untuk terus memantau tingkat TSH setelah pengangkatan kelenjar tiroid. Pengangkatan untuk studi hormonal diberikan kepada pasien yang didiagnosis dengan infertilitas.

Seringkali, dokter percaya bahwa ketidakseimbangan sistem endokrin adalah penyebab diagnosis, yang berarti bahwa tingkat TSH yang normal diperlukan untuk timbulnya kehamilan. Namun, yang paling sering terjadi adalah kebalikannya: masalah dengan hormon seks menyebabkan masalah dengan kelenjar tiroid.

Di antara unsur-unsur kelenjar tiroid, TSH pertama merespons perubahan negatif pada kelenjar tiroid, bahkan jika jumlah T3 dan T4 masih normal.

Persiapan analisis yang tepat adalah jaminan hasil yang akurat.

Diperlukan pengukuran kadar hormon perangsang tiroid, mengamati beberapa aturan pengujian. Tidak disarankan untuk menggunakan alkohol, produk tembakau, makanan berlemak selama dua atau tiga hari sebelum lulus tes. Jika Anda menggunakan obat-obatan hormonal, mereka dapat memengaruhi nilai-nilai analisis, dan lebih baik menghentikan pengobatan semacam itu untuk sementara waktu. Makan malam disarankan selama 8 jam sebelum ujian. Tes darah untuk hormon hanya diberikan pada perut kosong di pagi hari. Anda hanya bisa minum segelas air putih non-karbonasi.

Untuk menentukan perubahan nilai TSH, yang terbaik adalah melakukan tes darah pada saat yang sama, misalnya pada jam 9 pagi. Waktu optimal dari 8 hingga 12 jam.

Wanita sebelum menopause penting, pada hari mana siklusnya lulus tes untuk tingkat TSH. Stres emosional dan fisik lebih baik ditunda untuk beberapa waktu, karena mereka juga mempengaruhi hasilnya. Jika Anda gagal memenuhi setidaknya satu aturan, hasil analisis akan tidak dapat diandalkan.

Apa nomor-norma

Sampai saat ini, ada beberapa metode untuk menentukan tingkat TSH, dan nilai normal hormon ini berbeda. Namun demikian, ada batas umum untuk tingkat TSH dari 0,4 hingga 4 μMU / ml (tingkat indikator optimal jauh lebih rendah). Pada pria, normanya berkisar 0,4 hingga 4,9 μIU / ml, untuk wanita dari 0,3 hingga 4,2 μIU / ml. Bayi baru lahir memiliki kadar hormon TSH yang cukup tinggi dan normalnya dianggap bernilai 1,1-17 mU / l. Alasannya adalah bahwa untuk pembentukan normal sistem saraf bayi, itu memerlukan paparan tirotropin. Kekurangannya pada usia ini menunjukkan patologi bawaan dari sistem endokrin. Dengan bertambahnya usia, tubuh membutuhkan lebih sedikit zat tirotropik, dan laju secara bertahap menurun.

Level TSH selama kehamilan

Topik terpisah adalah efek TSH pada perjalanan kehamilan. Berapa tingkat hormon perangsang tiroid pada wanita selama periode ini? Anda tidak dapat memanggil nomor yang sama. Faktanya adalah bahwa dalam trimester yang berbeda tingkat hormon bervariasi. Nilai terendah di trimester pertama. Jika ada kembar atau kembar tiga di dalam rahim, tirotropin akan tetap rendah sampai melahirkan. Perubahan kecil dalam hasil analisis benar-benar normal untuk kondisi ini, tetapi penyimpangan yang kuat dari norma seharusnya mengkhawatirkan dokter, karena ada risiko pada janin. Dengan tingkat hormon yang sangat tinggi, rawat inap dan pemeriksaan rinci sistem endokrin diperlukan.

Pasien hamil dengan penyakit kelenjar tiroid memerlukan perhatian yang cermat, mereka sering perlu menyumbangkan darah untuk indikator hormonal. Kadar hormon TSH yang rendah biasanya tidak menyebabkan kecemasan pada dokter yang hadir, namun, jika indikator tidak meningkat setelah melahirkan, ini menunjukkan kemungkinan kematian sel pituitari (sindrom Sheehan). Karena itu, penting untuk mengontrol jumlah hormon tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga setelahnya.

Ketika hasilnya menunjukkan peningkatan level

Pengiriman analisis konsentrasi hormon thyreotropin ditunjuk jika ada gejala-gejala berikut:

• Berat badan terus meningkat, meskipun diet dan langkah-langkah lain untuk menguranginya;
• Leher mengental;
• Pasien mengeluh apatis, keadaan depresi;
• Tidur terganggu;
• Mengurangi kinerja, konsentrasi, dan memori;
• Napas pendek;
• Kulit kering, rambut rontok;
• Menurunkan suhu tubuh;
• Berkeringat;
• Anemia

Mungkin ada keluhan lain dari sistem kardiovaskular dan saraf. Masalah dengan saluran pencernaan ditandai oleh mual, kehilangan nafsu makan, dan sembelit. Jika peningkatan TSH pada hipotiroidisme tidak menurun dalam waktu yang cukup lama, ini dapat menyebabkan pertumbuhan berlebih dari jaringan tiroid, yang kemudian berbahaya bagi perkembangan onkologi.

Penyimpangan dari norma ke sisi besar diamati karena alasan berikut:

• Prosedur hemodialisis yang ditransfer;
• Kekurangan yodium;
• Reaksi tubuh terhadap obat-obatan tertentu (neuroleptik, antiemetik, yodium, dll.);
• Aktivitas fisik yang kuat;
• Gangguan mental;
• Kekurangan hormon T3 T4;
• Kekurangan vitamin D;
• Peningkatan kadar estrogen.

Di antara penyakit di mana tingkat TSH meningkat, tumor hipofisis, preeklamsia berat, tiroiditis Hashimoto, tirotropin dapat dibedakan. Proses peradangan kelenjar tiroid juga menyebabkan hormon perangsang tiroid yang tinggi. Fungsi adrenal yang berkurang, operasi di mana kandung empedu diangkat, menyebabkan peningkatan hormon perangsang tiroid.

Dalam semua kasus, konsekuensinya adalah kegagalan dalam proses metabolisme, sehingga kondisi hormon perangsang tiroid yang meningkat tentu memerlukan pemantauan dan pengobatan.

Jika indikator TSH berada pada batas atas normal, ahli endokrin dapat meresepkan pengobatan jika ada keluhan dari pasien. Kondisi ini merupakan awal dari hipertiroidisme dan lebih baik mengobatinya pada tahap awal daripada menderita masalah serius lainnya. Karena itu, jangan khawatir jika dokter meresepkan pengobatan pada tingkat TSH di perbatasan norma.

Mengurangi konsentrasi thyreotropin

Penurunan tajam kadar hormon TSH, serta peningkatan T3 dan T4 menunjukkan adanya penyakit berikut:

• Meningitis;
• Adenoma tiroid;
• Ensefalitis;
• Gondok beracun difus;
• Sindrom Sheehan;
• Penyakit Kuburan.

Penurunan hormon hormon tiroid terjadi dengan penurunan aktivitas kelenjar tiroid, yang disebut hipotiroidisme. Dengan tidak adanya penyakit di atas, hipotiroidisme dapat menjadi konsekuensi dari berbagai cedera kelenjar hipofisis, diet panjang, dan situasi stres yang berkepanjangan. Gegar otak juga merupakan salah satu penyebab penurunan tajam TSH.

Pasien mengeluhkan gejala berikut:

• Nafsu makan meningkat;
• Suhu melonjak;
• Sakit kepala yang sering;
• Tekanan darah tinggi;
• Pelanggaran siklus menstruasi.

Pada hampir semua pasien, reaksi terbelakang, perubahan suasana hati yang tidak masuk akal, apatis, gangguan saraf, dan kelambatan bicara dicatat. Jika Anda telah melihat manifestasi dari gejala-gejala ini pada diri Anda, Anda harus segera menghubungi spesialis endokrin. Tentu saja, dokter lokal di klinik dapat memberikan rujukan untuk studi hormonal, tetapi untuk menguraikan nilai-nilai dengan benar, dan segera memberikan terapi, lebih baik untuk menghubungi ahli endokrinologi yang berkualifikasi.

Cara mengembalikan kadar hormon normal

Jika menjadi perlu untuk campur tangan dalam sistem endokrin, beberapa fitur harus dipertimbangkan. Hormon TSH hormon dicapai berdasarkan alasan kenaikan atau penurunan konsentrasi hormon dalam darah. Dalam hal ini, penentuan kadar hormon lain tiroid-triiodothyronine dan thyroxin dianggap wajib. mereka dan tirotropin berhubungan terbalik. Ketika sistem kekebalan diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi, tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap reseptor TSH dan kecepatannya menurun.

Ketika ini terjadi, sintesis aktif T3 dan T4.

Keputusan tentang pengangkatan terapi tertentu membutuhkan pendekatan individu untuk setiap pasien. Usia, jenis kelamin, penyakit kronis, keturunan, dan reaksi obat yang tersedia dipertimbangkan. Gangguan endokrin membutuhkan studi terperinci tentang masalah dan pemilihan obat yang cermat, sehingga Anda tidak bisa mencoba menormalkan kadar hormon sendiri. Pengobatan buta huruf dapat memperburuk ketidakseimbangan TSH T3 dan T4, memicu perkembangan patologi lainnya. Pengobatan dengan obat tradisional hanya mungkin dengan persetujuan dokter yang hadir.

Dengan studi TTG harus didekati secara bertanggung jawab, lebih baik belajar terlebih dahulu semua nuansa. Tes hormon sensitif TSH diambil baik di klinik umum maupun di institusi medis swasta. Tentu saja, biaya analisis di klinik berbayar akan lebih mahal, tetapi hasilnya biasanya akan lebih cepat siap. Ketika hormon perangsang tiroid normal, semua proses dalam tubuh bekerja secara normal pada seseorang, ia merasa sehat. Oleh karena itu, jangan abaikan studi ini, lebih baik untuk diuji sesegera mungkin.

Berapa tingkat TSH pada wanita: alasan kenaikan dan penurunan

Hormon adalah zat aktif biologis terpenting dalam tubuh manusia yang mengendalikan kerja semua organ dan sistem. Bahkan fluktuasi terkecil dalam kadar hormon dalam darah dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Zat ini adalah hormon perangsang tiroid (TSH), yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis dan dirancang untuk mengontrol keseimbangan hormon tiroid, T3 dan T3.

Pada pria, level TSH hampir stabil sepanjang hidup. Pada saat yang sama, tingkat TSH pada wanita dapat bervariasi tergantung pada usia, keadaan fisiologis tubuh. Paling sering, ada perubahan dalam tingkat TSH dalam darah wanita selama kehamilan, serta selama periode menstruasi.

Kami mengusulkan untuk membongkar sama apa hormon TSH itu, perannya dalam tubuh, apa norma indikator ini untuk wanita dan apa yang ditunjukkan oleh perubahannya.

Hormon perangsang tiroid: konsep dan makna dalam tubuh

Hormon perangsang tiroid disintesis oleh sel-sel bagian anterior kelenjar hipofisis - kelenjar kecil yang terletak di otak. Karena proses memproduksi hormon ini cukup kompleks dan akan sulit untuk dipahami bagi seseorang tanpa pendidikan medis, kami tidak akan membahasnya, tetapi memberi tahu Anda secara rinci tentang fungsi TSH.

Peran utama TSH dalam tubuh adalah pengaturan kelenjar tiroid, yang merupakan organ yang mensintesis hormon seperti tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3).

Pada gilirannya, T3 dan T4 bertanggung jawab untuk hal-hal berikut:

• menjaga keseimbangan optimal lemak, protein dan karbohidrat dalam tubuh;
• fungsi reproduksi dan seksual manusia;
• aktivitas miokard normal;
• proses psikosomatik dalam tubuh manusia.

Pentingnya utama T3 dan T4 pada wanita adalah pengaturan fungsi seksual dan reproduksi. Kurangnya produksi TSH dan, karenanya, hormon tiroid mengancam dengan infertilitas dan kehamilan yang parah. Juga, tingkat TSH adalah penanda sejumlah penyakit.

Dengan kurangnya produksi T3 dan T4 TSH diaktifkan, melakukan kompensasi yodium dalam tubuh, dan setelah hormon tiroid menjadi normal, aktivitas sel-sel hipofisis anterior berkurang dan sintesis hormon perangsang tiroid melambat.

Dalam kasus ketika tiroksin melebihi norma, sinyal yang sesuai tiba di otak, dan TSH memblokir aktivitas kelenjar tiroid, sehingga menormalkan level T4 dalam darah.

Selain aktivitas di atas, TSH mengontrol jumlah oksigen dalam darah dan penyerapan nutrisi oleh organ internal, termasuk kelenjar tiroid dengan yodium.

Dengan demikian, fungsi normal tubuh manusia tanpa hormon perangsang tiroid adalah mustahil.

TSH: norma pada wanita

Seperti yang kami katakan sebelumnya, tingkat hormon TSH pada wanita, tidak seperti pria, dapat bervariasi tergantung pada usia dan karakteristik fisiologis.

Norma untuk wanita ditentukan hanya oleh spesialis setelah perilaku tes darah, dengan mempertimbangkan usia, kondisi fisiologis (kehamilan, menyusui) dan waktu hari ketika bahan dikumpulkan untuk penelitian. Oleh karena itu, penguraian analisis harus dilakukan hanya oleh ahli endokrin yang berpengalaman.

TSH: norma pada wanita berdasarkan usia, tabel

Seperti yang Anda lihat, tabel tersebut dengan jelas menunjukkan ketergantungan tingkat TSH pada usia wanita, dan semakin tua pasien, semakin rendah kadar hormon dalam darah. Angka hormon tertinggi pada bayi, setelah itu jumlahnya berangsur-angsur turun sampai pubertas, yang pada anak perempuan terhitung usia 11-14 tahun.

Pada wanita di usia 40, dan pada beberapa di usia 35, periode premenopause dimulai, yang mempersiapkan tubuh wanita untuk menopause. Pada periode ini, jumlah folikel dalam ovarium menurun, serta produksi progesteron dan estrogen. Karena semua hormon dalam tubuh saling terkait, produksi T3 dan T4 akibat hipertrofi kelenjar tiroid meningkat. Karena itu, setelah usia 40 tahun, perlu untuk mengontrol kadar hormon tiroid dan TSH untuk menghilangkan tirotoksikosis.

Pada wanita setelah 50 tahun, ketika tidak ada periode bulanan, kelenjar tiroid berkurang ukurannya, tingkat tiroxin, triiodothyronine dan hormon perangsang tiroid menurun, yang merupakan norma. Tetapi jika pada wanita setelah usia 50 tahun, TSH meningkat pada latar belakang hormon tiroid yang berkurang, maka ini menunjukkan patologi dan memerlukan saran ahli dan pemeriksaan khusus.

Jika kita berbicara tentang fluktuasi harian tingkat TSH, maka jumlah minimum hormon disintesis sepanjang hari dari 17 hingga 18 jam, dan maksimum - dari 2 hingga 4 jam di pagi hari.

Norma hormon TSH wanita selama kehamilan

Pada wanita hamil, restrukturisasi besar-besaran organ endokrin, termasuk kelenjar hipofisis dan tiroid, terjadi di dalam tubuh, karena ini diperlukan untuk perkembangan normal janin dan jalannya kehamilan. Terlebih lagi, tingkat hormon tergantung pada trimester kehamilan.

Jumlah TSH dalam darah (IU / l)

Juga, tingkat hormon perangsang tiroid tergantung pada berapa banyak janin di dalam rahim. Misalnya, hampir selalu ketika membawa kembar TSH di bawah normal, dan perawatan dalam kasus ini tidak ditampilkan.

Fluktuasi TSH paling berbahaya dalam 12 minggu pertama kehamilan, oleh karena itu, pada trimester ini, semua wanita hamil harus diuji untuk TSH.

Tes darah untuk TSH: indikasi, fitur persiapan dan perilaku

Tes darah untuk TSH dilakukan untuk mendiagnosis fungsi endokrin kelenjar tiroid. Sebagai aturan, untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan tubuh, TSH dan T4 bebas ditentukan, dan antibodi terhadap reseptor TSH (reseptor AT ke TSH) juga dipelajari, karena zat-zat ini mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid.

Indikasi untuk tes ini dapat sebagai berikut:

• gangguan sistem saraf, yang dimanifestasikan oleh depresi berkepanjangan, apatis, mudah marah, lekas marah, agresi atau insomnia yang tidak masuk akal;
• alopecia yang tidak masuk akal (alopecia);
• infertilitas;
• sakit tenggorokan tanpa sebab;
• perasaan koma di tenggorokan;
• hipertrofi kelenjar tiroid;
• keterlambatan perkembangan fisik dan mental pada anak-anak dan remaja.

Juga, tes darah untuk TSH dapat ditentukan dalam situasi seperti:

• perencanaan kehamilan untuk mengecualikan kelainan bawaan pada anak;
• diagnosis hipo- atau hipertiroidisme bawaan pada bayi baru lahir;
• merencanakan koreksi medis hipo dan hipertiroidisme pada bayi baru lahir;
• pemantauan dan pengendalian efektivitas pengobatan penyakit lain;
• memantau keadaan kadar hormon pada pasien dengan penyakit tiroid.

Tes darah untuk TSH paling sering diresepkan oleh spesialis seperti:

• dokter umum;
• ahli endokrinologi;
• dokter kandungan-ginekologi;
• ahli jantung dan lain-lain.

Dokter pada saat konsultasi harus menginstruksikan Anda bagaimana mempersiapkan analisis dengan benar, karena hasil penelitian tergantung padanya.

Persiapan untuk penelitian ini adalah sebagai berikut:

• 1-4 minggu, Anda harus berhenti minum obat hormonal (istilah ini ditentukan oleh dokter yang hadir tergantung pada obat yang dikonsumsi pasien);
• 24-48 jam sebelum prosedur, jangan minum alkohol;
• satu jam sebelum prosedur, jangan merokok;
• 1-2 hari sebelum analisis, batasi stres fisik dan mental, hilangkan stres;
• Makan terakhir harus tidak lebih dari delapan jam sebelum prosedur.

Penguraian analisis pada TSH dilakukan oleh seorang spesialis yang telah mengirim penelitian, bersama-sama dengan ahli endokrin, dengan mempertimbangkan usia dan karakteristik fisiologis tubuh pasien.

Hasil analisis hormon tiroid dan TSH di hampir semua laboratorium negara kita dikeluarkan pada hari berikutnya.

Antibodi terhadap reseptor TSH

Antibodi terhadap reseptor TSH adalah zat yang disintesis dalam tubuh manusia dan peka terhadap reseptor hormon perangsang tiroid, yang terletak di selaput sel tiroid.

Ada dua jenis antibodi terhadap TSH - merangsang dan memblokir. Paling signifikan adalah tipe antibodi pertama.

Antibodi biasanya menghancurkan sel-sel yang mereka peka, tetapi dalam kasus ini merangsang antibodi terhadap TSH mengaktifkan sintesis hormon tiroid, sebagai akibat dari mana tirotoksikosis berkembang. Antibodi terhadap reseptor TSH memainkan peran penting dalam patogenesis gondok toksik difus.

Hasil penelitian ini dievaluasi sebagai berikut:

• hingga 1,5 IU / l - negatif;
• dari 1,5 hingga 1,75 IU / l - menengah;
• lebih dari 1,75 IU / l - positif.

Tes positif untuk antibodi terhadap reseptor TSH dapat menjadi tanda penyakit berikut:

• gondok toksik menyebar, yang juga disebut penyakit Graves;
• gondok Hashimoto;
• tiroiditis subakut;
• bentuk lain dari tiroiditis.

TSH yang Ditingkatkan: Penyebab

TSH dapat berubah karena dua alasan, yaitu:

• gangguan hubungan dalam sistem hipotalamus-hipofisis-tiroid;
• penyakit tiroid.

Tetapi paling sering peningkatan hormon ini diamati pada penyakit kelenjar tiroid, yang meliputi:

• pengangkatan kelenjar tiroid;
• terapi dengan yodium radioaktif;
• tiroiditis autoimun;
• radang tiroid (tiroiditis);
• cedera mekanis kelenjar tiroid;
• kekurangan yodium dalam tubuh;
• kanker tiroid;
• hiperprolaktinemia;
• insufisiensi hormon adrenal bawaan;
• hiperfungsi hipotalamus;
• tumor hipofisis yang bersifat jinak, yang mensintesis TSH;
• ketidakpekaan bawaan dari hipofisis terhadap tiroksin dan triiodothyronine;
• ketidakpekaan bawaan dari jaringan tubuh terhadap tiroksin dan triiodothyronine.

Kondisi patologis yang tidak terkait dengan kelenjar tiroid juga dapat menyebabkan peningkatan kadar hormon perangsang tiroid, yaitu:

• kejutan psiko-emosional;
• infeksi pernafasan akut yang parah;
• proses infeksi akut dalam tubuh;
• olahraga berlebihan;
• mengambil obat antikonvulsan, neuroleptik, antiemetik, hormonal, antiaritmia, diuretik, antimikroba, dan lainnya.

TSH rendah: penyebab

Tingkat rendah hormon perangsang tiroid sangat jarang dan merupakan tanda hiperfungsi kelenjar tiroid, yang merupakan karakteristik hipertiroidisme dan tirotoksikosis.

Alasan untuk menurunkan TSH mungkin karena penyakit berikut:

• gondok toksik difus;
• gondok nodular toksik;
• tiroiditis infeksi atau autoimun pada tahap awal perkembangan;
• tirotoksikosis pada wanita hamil;
• neoplasma tiroid yang menghasilkan tiroksin dan triiodothyronine;
• patologi hipotalamus;
• kehamilan molar;
• chorionepithelioma;
• radang kelenjar hipofisis autoimun;
• proses inflamasi di otak;
• cedera otak traumatis;
• operasi otak;
• terapi radiasi;
• neoplasma hipofisis dan hipotalamus;
• neoplasma otak;
• kerusakan otak metastatik;
• guncangan psiko-emosional;
• Cidera tubuh yang menyebabkan perkembangan syok yang menyakitkan.

Juga, beberapa obat dapat menghambat produksi TSH, seperti beta-adrenomimetik, hormon anabolik, glukokortikosteroid, antikonvulsan, menurunkan tekanan darah, dan lainnya. Tetapi paling sering, kelenjar tiroid, yaitu triiodothyronine, L-thyroxine dan liothyronine, triiodothyronine, yang digunakan dalam pengobatan hipofungsi organ, menyebabkan penurunan tingkat TSH dalam tubuh.

Terlepas dari apakah kandungan TSH dalam tubuh meningkat atau menurun, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin dan dalam kasus apapun tidak melakukan diagnosa sendiri atau pengobatan sendiri, karena ini dapat berbahaya bagi kesehatan.

Sebagai hasilnya, kita dapat menyimpulkan bahwa TSH adalah salah satu hormon terpenting dalam tubuh manusia, yang mencerminkan kerja kelenjar tiroid. Bahkan perubahan terkecil dalam indikator ini dapat mengindikasikan masalah kesehatan, oleh karena itu jangan diabaikan.

TSH sangat penting bagi wanita, karena bertanggung jawab untuk kesehatan wanita, dan khususnya untuk fungsi seksual dan reproduksi, dalam hubungannya dengan hormon tiroid.