Apa yang dimaksud dengan status pembawa hepatitis B?

Penyakit yang tersebar luas dan berbahaya bagi manusia, seperti virus hepatitis, merupakan masalah utama tidak hanya bagi industri medis, tetapi juga bagi masyarakat. Menurut statistik, lebih dari satu setengah juta orang terpapar hepatitis setiap tahun, yang sering memicu perkembangan sirosis. Jajaran virus berbahaya termasuk hepatitis B, yang menembus tubuh bersama dengan aliran darah, menghancurkan struktur sel organ penyaring dan sistem penting lainnya, menyebabkan gangguan pada fungsi normal mereka.

Jika berbagai faktor telah menyebabkan melemahnya kekebalan manusia, risiko menjadi sakit dalam bentuk kronis meningkat secara signifikan. Tahap infeksi lainnya adalah bentuk tanpa gejala di mana pembawa hepatitis B tidak memiliki tanda-tanda keberadaan virus, tetapi dalam proses kehidupan mereka akan dianggap pembawa penyakit berbahaya.

Dengan hepatitis B, pembawa virus dapat selama beberapa tahun tidak mencurigai adanya penyakit dan, menjalani kehidupan seks yang aktif, menginfeksi pasangannya.

Cara penularan virus

Sebagai aturan, virus memasuki tubuh setelah berinteraksi dengan darah yang terinfeksi, yaitu:

dengan suntikan dengan jarum suntik yang terinfeksi;
setelah menggunakan instrumen medis yang tidak steril;
selama transfusi darah dengan virus dari donor.

Terinfeksi oleh pasangan selama hubungan intim hepatitis B dapat dalam 30% kasus. Virus ini juga terkonsentrasi di sekresi kelenjar ludah, sehingga bahaya infeksi melalui ciuman juga mungkin terjadi. Pada risiko tinggi, dokter termasuk anggota masyarakat berikut:

warga negara yang kecanduan narkoba;
pekerja seks bebas;
pasien yang membutuhkan pemurnian darah dengan hemodialisis, serta staf medis yang menghadiri departemen khusus;
pasien dengan kelainan darah kronis dalam sejarah.

Seorang wanita hamil mentransmisikan agen etiologi hepatitis virus ke janin. Rute infeksi ini disebabkan oleh alat kekebalan tubuh anak yang belum terbentuk. Pada tahap kronis penyakit ini, orang tua memerlukan perencanaan kehamilan yang kompeten dan teliti. Dalam keadaan seperti itu, dokter kandungan merekomendasikan pengenalan antibodi virus.

Saat menyusui, risiko penularan virus dari ibu yang terinfeksi ke bayi adalah nol jika yang terakhir sebelumnya divaksinasi.

Kontak dengan rahasia kelenjar ludah dan infeksi selama ciuman, kunjungan ke kantor gigi, adalah tindakan berbahaya yang berpotensi untuk pendarahan gusi. Konsentrasi mikroorganisme patogen dalam saliva meningkat selama perkembangan penyakit. Tidak mungkin terinfeksi hepatitis B karena gigitan nyamuk atau tetesan di udara.

Cara infeksi paling berbahaya adalah kontak dengan sperma atau cairan vagina. Infeksi dalam proses transfusi darah sekarang terjadi sangat jarang, karena sejumlah tes diagnostik diresepkan untuk donor. Infeksi suntikan, yang khas bagi pecandu narkoba, dianggap sebagai rute topikal.

Apa arti pembawa virus?

Pengangkutan hepatitis B ditandai dengan menggabungkan komponen virus menjadi fokus patogen tunggal dalam sel hati. Dalam beberapa kasus, jenis sintesis ini berlanjut sepanjang hidup pasien. Agen infeksi terus-menerus bergabung dengan organel-organel sel hati dan memulai produksi patogen.

Operator hepatitis B menjadi terinfeksi hepatitis B dalam kasus berikut:

Infeksi terjadi selama kehamilan, karena organ embrionik (plasenta) tidak dapat melindungi janin dari virus yang ditularkan dari ibu yang terinfeksi. Dengan cara ini keadaan pembawa ditransfer dalam 90% kasus.
Gangguan reaktivitas imunologis adalah di antara faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengangkutan.
Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa gangguan hormon atau cacat pada alat keturunan sel menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan pembawa hepatitis B pada pria.

Proses infeksi terjadi dalam beberapa tahap:

Setelah di dalam tubuh, virus bersirkulasi dalam darah. Pada tahap ini, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan orang tersebut tidak curiga bahwa ia sudah menjadi pembawa virus.
Setelah beberapa bulan, dan dalam beberapa kasus dan tahun, gejala klinis awal muncul dengan sendirinya dan proses kematian hepatosit (sel hati) dimulai. Sirosis adalah konsekuensi kompleks dan berbahaya dari hepatitis, pengobatan yang tidak selalu mengarah pada dinamika positif.
Pada tahap ketiga, bentuk aktif dari penyakit mulai berkembang, yang dalam beberapa kasus menyebabkan kematian, jika dokter secara buta mengambil terapi atau alat kekebalan tidak berdaya sebelum penyakit.

Pada semua tahap infeksi, kontak orang yang terinfeksi dan sehat tidak dapat diterima.

Pengangkutan virus hepatitis B, yang tidak memiliki konsekuensi, dalam pengobatan modern dianggap sebagai anomali.

Siapa yang dianggap sebagai pembawa penyakit

Apa artinya menjadi pembawa virus? Dari saat patogen dan antibodi memasuki aliran darah, orang tersebut dianggap sebagai pembawa penyakit.

Orang seperti itu tidak menunjukkan gejala memiliki virus. Operator mengenali dan pasien yang tubuhnya sembuh sendiri, atau penyakitnya menjadi kronis. Keadaan pembawa yang sehat tidak menimbulkan ancaman bagi pemiliknya.

Kasus-kasus seperti ini ditandai dengan adanya virus dan antibodi dalam darah. Ini berarti bahwa orang-orang seperti itu membawa potensi bahaya bagi masyarakat, bahkan tanpa adanya tanda-tanda penyakit.

Pembawa patogen diketahui jika antigen Australia (HBsAg) ada dalam darah pasien selama enam bulan atau lebih dan tidak ada gejala yang jelas. Jenis patogen ini dalam 10% kasus dapat mengembangkan bentuk aktif penyakit.

Virus berbahaya ditandai oleh resistensi yang ekstrem dan kemampuan mengalahkan yang tinggi, oleh karena itu pembawa disebut sebagai kelompok risiko yang meningkat untuk mengembangkan sirosis dan disfungsi ginjal.

Penyakit kronis

Jenis penyakit kronis dapat bertahan selama beberapa dekade. Untuk mencegah perjalanan yang akut, pasien harus minum obat secara teratur. Penyakit ini bisa masuk ke tahap progresif, yang mengarah pada pembentukan sel kanker atau pengembangan sirosis organ filter. Penggantian jaringan parenkim hati dengan jaringan ikat fibrosa terjadi pada 10% kasus.

Sirosis adalah konsekuensi dari perjalanan penyakit kronis. Hal ini ditandai dengan perubahan struktural pada organ penyaring dengan pembentukan jaringan parut selanjutnya dan penurunan fungsinya. Gejala kematian sel-sel hati berkembang selama bertahun-tahun.

Jika ada pembawa virus hepatitis B, maka pada tahap pertama kecil, pembuluh yang berliku-liku menyerupai sarang laba-laba (spider veins) nampak tembus melalui kulit. Kulit di tangan memerah tidak normal, segel nodular, ruam dan bisul terbentuk. Ketika penyakit berkembang, gejala-gejala berikut muncul:

kesulitan aliran darah melalui vena porta;
akumulasi eksudat atau transudat di dalam rongga perut bebas (perut berlendir);
pengembangan splenomegali (peningkatan patologis dalam ukuran limpa);
pengurangan kritis dalam jumlah leukosit dan trombosit dalam darah perifer;
peningkatan kelelahan dan kelelahan;
kesehatan yang buruk;
penurunan berat badan yang drastis.

Bagi sebagian besar pasien, pertanyaan menarik adalah apakah sirosis dapat menyebabkan komplikasi? Patologi yang disebabkan oleh tahap akhir penyakit hati kronis dapat menyebabkan dilatasi patologis esofagus dengan pembentukan penyimpangan (varises) dengan perdarahan berikutnya, serta peradangan bakteri dan aseptik di rongga perut. Meskipun demikian, dokter memberikan prognosis yang baik untuk pengobatan penyakit. Terapi yang dipilih dengan tepat mampu mendukung struktur sel hati secara menyeluruh.

Pencegahan pengangkutan

Saat ini, karier dapat dicegah dengan vaksinasi. Metode ini adalah satu-satunya keputusan yang tepat dan dapat mencegah perkembangan penyakit di masa depan. Vaksinasi hepatitis B diindikasikan untuk semua orang. Pengenalan bahan antigenik untuk mendorong kekebalan terhadap penyakit dilakukan tiga kali, ini berarti bahwa vaksinasi yang efektif membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap skema yang dikembangkan. Setelah vaksinasi, antibodi spesifik diproduksi dalam tubuh manusia, dan hanya dalam 2% kasus persiapan imunobiologis tidak menyebabkan tubuh menolak. Vaksinasi mempertahankan kekebalan selama 10 - 12 tahun, dan dalam beberapa kasus untuk periode yang lebih lama.

Untuk mencegah perkembangan penyakit, seseorang harus secara teratur menjalani tes diagnostik, yaitu:

tes darah biokimia;
reaksi berantai polimerase;
studi sampel darah untuk antigen HBsAg;
tes darah untuk penanda tumor;
sonografi (ultrasound);
pemeriksaan organ dalam pasien menggunakan sinar-X (computed tomography);
hati fibroscopic.

Jika seorang spesialis menunjuk kegiatan penelitian lain, mereka juga perlu diselesaikan. Penting untuk diingat bahwa hepatitis B itu sendiri, seperti pembawa hepatitis, adalah bahaya bagi orang-orang di sekitar mereka.

Seharusnya tidak dilupakan tentang kepatuhan terhadap aturan kebersihan yang penting selama kontak dengan darah:

di lembaga medis untuk memantau penggunaan persediaan steril dan staf pemeliharaan;
Dilarang melakukan manikur menggunakan alat yang tidak steril;
mengamati langkah-langkah keamanan selama hubungan seksual;
Jangan merawat rongga mulut dengan bantuan sikat gigi orang lain;
tidak masuk akal untuk menggunakan mesin orang lain untuk bercukur;
Hindari menggambar kulit di tubuh (tato) dalam kondisi yang tidak bersih.

Aturan dasar untuk media

Setelah seseorang didiagnosis menderita hepatitis B, kewajiban sukarela dikenakan padanya untuk mematuhi seperangkat aturan perilaku dalam masyarakat dan kehidupan sehari-hari. Ini akan membantu mengurangi risiko infeksi dari kontak dengan operator. Daftar instruksi berwawasan ke depan tercantum sebagai berikut:

Nuansa penting dianggap kepatuhan yang seksama terhadap aturan kebersihan pribadi. Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa barang-barang kebersihan pribadi dari orang yang terinfeksi tidak jatuh ke tangan anggota keluarga mereka atau orang sesekali.
Aturan penting berikutnya adalah menghentikan kebiasaan buruk. Penggunaan minuman beralkohol, merokok, dan zat-zat narkotika melemahkan fungsi hati, berkontribusi pada pengembangan proses patologis dalam struktur selulernya, yang merangsang virus untuk melakukan tindakan merusak.
Setiap 6 bulan sekali tubuh orang yang terinfeksi membutuhkan terapi regeneratif. Ini menunjukkan bahwa sepanjang hidup, pembawa virus harus menekan patogen, memberikan kekebalan dengan dukungan obat untuk mencegah perkembangan penyakit akut dan aktif.
Bahkan keadaan karier yang tidak aktif membutuhkan kepatuhan dengan diet dan perawatan untuk tubuh Anda. Ini berarti bahwa pasien harus mengganti diet yang biasa dengan nutrisi yang tepat, mengalokasikan cukup waktu luang untuk olahraga, yang akan membantu mengembangkan kekebalan terhadap penyakit.

Virus hepatitis B cenderung terus bermutasi, terbiasa dengan pengaruh aparatus kekebalan tubuh, sehingga tubuh mengalami gangguan patologis, dan seiring waktu, sistem kekebalan tubuh berhenti mewaspadai mikroorganisme asing, menganggapnya “untuk dirinya sendiri.” Fitur ini adalah masalah utama penyakit ini.

Sejumlah penelitian yang dilakukan dengan pasien menunjukkan bahwa tahap karier tidak selalu berubah menjadi bentuk aktif, dan jenis aliran akan tergantung pada karakteristik individu organisme.

Kapan terapi dibutuhkan

Seringkali dokter mendengar pertanyaan dari pasien mereka: dapatkah saya sembuh dari infeksi virus? Keberhasilan pengobatan hepatitis B, yang mengakibatkan tidak adanya antigen Australia dalam darah pasien, tercatat dalam 15% kasus. Saat ini, dokter menggunakan terapi antivirus yang kompeten, yang memungkinkan untuk menghentikan perjalanan penyakit yang agresif dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Dengan kereta yang tidak aktif, tidak ada proses inflamasi di hati, oleh karena itu, terapi yang menekan virus tidak diperlukan. Namun, pasien disarankan melakukan pemantauan rutin.

Jika virus diaktifkan dan proses hepatitis kronis dimulai, pengobatan antivirus ditentukan. Kebutuhan akan terapi ditentukan oleh perubahan-perubahan berikut dalam tubuh:

jika indikator alanine aminotransferase dalam darah meningkat, ini menunjukkan adanya peradangan pada struktur organ penyaring;
perubahan yang nyata dan sedang pada organ penyaringan, sebagaimana dibuktikan oleh biopsi, mengekspresikan aktivitas virus dan terjadinya risiko pengembangan sirosis;
ketika jumlah asam ribonukleat virus meningkat dalam darah pasien, dokter menyatakan tingkat tinggi aktivitas virus, yang sering mengarah pada pengembangan kanker hati atau kematian sel-selnya secara bertahap.

Cara mengobati virus dalam pengobatan modern

Bahkan 15 tahun yang lalu, keberadaan patogen dalam tubuh tanpa adanya tanda-tanda klinis dianggap sebagai pembawa orang sehat, dan bukan kehadiran penyakit. Saat ini, banyak spesialis profil sempit menganggap keberadaan antigen Australia dalam darah sebagai bentuk kronis dari penyakit ini. Setelah tes biokimia dan biopsi organ penyaring, dokter semakin mendiagnosis perjalanan penyakit kronis tanpa gejala.

Berkat penelitian, telah terbukti bahwa banyak pembawa mengembangkan perjalanan kronis beberapa tahun setelah infeksi, akibatnya sel-sel hati secara bertahap mati, dan kerusakan organ ganas primer (kanker hati) terbentuk.

Integrasi patogen dan inti sel hati poligonal mengarah pada produksi senyawa protein plasma darah (antibodi, imunoglobulin) untuk sel-sel sendiri dari organ penyaringan - autodestruction. Akibatnya, virus hepatitis B menyebabkan gangguan autoimun, yang menyebabkan kematian sel parenkim hati.

Aktivasi virus dengan manifestasi klinis berikutnya dari penyakit dapat terjadi pada periode akhir dari perjalanan kronis. Proses progresif berkembang secara spontan atau karena penurunan aktivitas aparatus imun. Terutama berbahaya adalah kombinasi patogen B dan C.

Dalam beberapa kasus, dokter telah mencatat hilangnya antigen Australia dari darah pasien. Namun, ini mungkin tidak menunjukkan tidak adanya komplikasi. Bahkan dalam keadaan seperti itu, risiko kerusakan hati ganas dan pengembangan sirosis masih tetap ada. Sirosis yang terbentuk dapat menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan karsinoma hepatoseluler.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa pembawa virus dianggap sebagai salah satu jenis penyakit, di mana keberhasilan terapi akan tergantung pada respons tubuh terhadap beragam rangsangan fisiologis dan penyebab penyakit serta kondisi umumnya. Menurut statistik, perkembangan sirosis dan karsinoma hepatoseluler didiagnosis rata-rata pada 15% kasus.

Jadi, menjadi seorang virosouder hepatitis tidak berarti memiliki riwayat penyakit. Namun, orang-orang tersebut dikenal sebagai pembawa dan mengancam kesehatan orang-orang di sekitar mereka, karena kontak dengan mereka dapat menyebabkan penyebaran virus. Langkah-langkah pencegahan dan aturan kebersihan akan membantu mencegah perkembangan penyakit berbahaya, yang setiap tahun menyebabkan kematian beberapa ribu orang dari berbagai usia.

Hepatitis virus B. Infeksi hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Tes darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi terhadap hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, total anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Bagaimana infeksi hepatitis B terjadi?

Siapa yang paling sering terinfeksi hepatitis B (kelompok risiko)?

Kerabat seorang pasien dengan hepatitis - istri, anak-anak.
Pecandu
Anak-anak dari ibu yang terinfeksi (saat melahirkan, kemungkinan penularannya tinggi)
Hubungan seksual yang memanjakan
Minoritas seksual dan orang lain yang mempraktikkan bentuk-bentuk seks menyimpang
Tenaga kesehatan
Orang yang menjalani hukuman di penjara

Tidak mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dengan:

Jabat tangan
Jika Anda bersin atau batuk
Saat berkomunikasi dengan seseorang
Dengan pelukan
Dengan ciuman di pipi
Menggunakan peralatan umum

Apa saja gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Segera setelah infeksi, pasien tidak melihat gejala atau tanda-tanda kerusakan hati - mereka mungkin muncul kemudian - dalam beberapa bulan.

Gejala virus hepatitis B:

Kelemahan umum
Nyeri sendi
Peningkatan suhu tubuh (tidak berhubungan dengan pilek, penyakit usus atau ginjal)
Gatal di seluruh
Kehilangan nafsu makan
Nyeri sedang di hipokondrium kanan
Kulit dingin dan putih mata
Warna gelap dari urin (warna teh hitam pekat)
Kotoran pucat (tanah liat keabu-abuan atau terang)

Dimungkinkan untuk mendiagnosis virus hepatitis B, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, hanya melalui tes laboratorium atau tes cepat.

Antibodi untuk hepatitis B adalah indikator infeksi, pemulihan atau perkembangan penyakit.
Dalam diagnosis, sejumlah metode imunologis digunakan - semuanya mendeteksi antigen (molekul protein dari virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).

Tentang hepatitis toksik (alkohol), baca artikel:

Antigen Hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apa yang dimaksud dengan HBsAg (antigen Australia) positif?

HBeAg - apa itu?

Apa yang dimaksud dengan HBeAg positif?

Hepatitis akut
Eksaserbasi hepatitis kronis (hepatitis kronis aktif)
Virulensi tinggi (kemampuan menginfeksi)
Perawatan yang tidak memadai
Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBAAg adalah protein inti dari virus, yang hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan laboratorium terhadap fragmen hati - tidak terdeteksi dalam darah. Namun, dalam tes darah dimungkinkan untuk menentukan antibodi terhadap protein ini - total anti-HBc (total) dan kelas yang berbeda: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM diproduksi pada awal penyakit - jika ada hepatitis akut, dengan hepatitis IgM kronis, anti-HBc terdeteksi hanya dengan aktivitas virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronis.

Tentang komplikasi sirosis hati hepatitis kronis, baca artikel: Sirosis

Apa itu anti-HBs (HBsAb)?

Apa itu anti-HBs (total) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) adalah antibodi terhadap protein nuklir hepatitis B, HbcAg. Ketika sistem kekebalan bersentuhan dengan virus virus, antibodi spesifik untuk protein disintesis dan melekat padanya, mencegah virus menyebar di dalam tubuh. Berkat antibodi, sel-sel kekebalan tubuh dapat dengan mudah mendeteksi dan menghancurkan virus, mencegah penyebaran infeksi dalam tubuh.
Apa yang dimaksud dengan deteksi anti-HBc (total) (HBsAb)?

Kehadiran virus hepatitis di masa lalu dan penyembuhan diri lengkapnya
Kehadiran merek ini dalam darah tidak mengindikasikan penyakit, tetapi hanya bahwa sistem kekebalan tubuh di masa lalu memiliki kontak dengan virus hepatitis dan membentuk kekebalan terhadap infeksi ini. Anda dapat menilai keberadaan penyakit hanya dengan mengevaluasi hasil penanda lain atau dengan mengevaluasi perubahan titer antibodi dari waktu ke waktu.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Apa yang ditunjukkan oleh deteksi IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

Hepatitis Akut B
Hepatitis kronis aktif B
Pengobatan hepatitis virus yang tidak efektif
Virulensi tinggi (infeksi) pada darah pasien

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Apa yang dimaksud dengan virus pendeteksi virus (HBV-DNA)?

Apakah kehamilan dan menyusui dapat dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang menderita hepatitis B dapat hamil dan memiliki bayi yang sehat. Diyakini bahwa virus hepatitis B cukup besar, oleh karena itu tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah bayi. Infeksi dapat terjadi pada 5-10% karena pelepasan plasenta, amniosentesis, dan prosedur lain yang dapat merusak gelembung amniotik dan masuknya partikel darah ibu ke dalam air ketuban di sekitar janin.

Yang paling penting, anak berisiko terinfeksi selama persalinan melalui kontak dengan darah ibu dan cairan vagina. Dengan demikian, selama persalinan alami pada wanita yang sakit, infeksi pada anak terjadi pada 70% kasus, pada wanita yang membawa virus pada 10%. Persalinan sesar membantu menghilangkan risiko penularan virus ke bayi.

Untuk anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi, imunoglobulin disuntikkan dalam waktu 12 jam setelah lahir untuk menetralisir virus yang dapat dicerna. Satu bulan setelah kelahiran, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.

Menyusui dengan hepatitis B dimungkinkan. Meskipun virus tunggal dapat dideteksi dalam ASI, infeksi tidak terjadi dengan cara ini. Menyusui memperkuat pertahanan kekebalan anak melalui berbagai sel imun, imunoglobulin, dan enzim yang terkandung dalam susu. Karena itu, ibu dengan hepatitis kronis dan wanita yang darahnya ditemukan antigen Australia, dokter menyarankan untuk menyusui bayi dengan ASI.

Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B (B)?

Vaksinasi terhadap hepatitis B diperlukan untuk semua orang. Itu sebabnya dimasukkan dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi pertama dilakukan di rumah sakit pada hari pertama kehidupan, dan kemudian sesuai dengan skema. Jika karena alasan tertentu anak belum divaksinasi, maka vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun.

Skema vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandung protein netral dari virus hepatitis disuntikkan ke otot deltoid bahu.

Dosis pertama adalah pada hari yang ditentukan.
Dosis kedua - sebulan setelah vaksinasi pertama.
Dosis ketiga adalah 6 bulan setelah vaksinasi pertama.

Setelah injeksi tiga kali, kekebalan yang kuat diproduksi di 99% dari mereka yang divaksinasi dan mencegah perkembangan penyakit setelah infeksi.

Kategori orang dewasa yang divaksinasi hepatitis B

Orang yang terinfeksi dengan virus hepatitis jenis lain atau dengan penyakit hati kronis yang tidak menular
Anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis dan pasangan seksual mereka;
Profesional medis;
Mahasiswa kedokteran;
Orang yang bekerja dengan produk darah;
Pasien yang menjalani hemodialisis - alat "ginjal buatan";
Orang yang menyuntikkan narkoba;
Orang yang memiliki banyak pasangan seksual;
Orang yang melakukan kontak homoseksual;
Orang yang bepergian ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
Tahanan di penjara.

Bagaimana cara mengobati obat tradisional hepatitis B (B)?

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional ditujukan untuk menghilangkan racun, menjaga hati dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk menghilangkan racun dari usus. Dalam segelas susu aduk satu sendok teh batubara yang dihancurkan. Anda dapat menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Partikel-partikel batubara dan molekul susu menyerap racun dari usus dan mempercepat ekskresi mereka. Alat ini diambil di pagi hari selama setengah jam sebelum sarapan selama 2 minggu.

2. Jagung stigma mengurangi tingkat bilirubin dalam darah, memiliki efek koleretik, meningkatkan sifat empedu, mengurangi peradangan hati dan saluran empedu, meredakan penyakit kuning. 3 sdm. l stigma jagung kering tuangkan segelas air matang dan diinkubasi dalam bak air selama 15 menit. Kaldu didinginkan selama 45 menit dan disaring. Sutra jagung dihancurkan dan membawa volume rebusan menjadi 200 ml dengan air matang. Minumlah 2-3 sendok makan setiap 3-4 jam. Ambil infus untuk waktu yang lama - 6-8 bulan.
3. Ramuan akar sawi putih meningkatkan sekresi empedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, memiliki efek penguatan kekebalan. 2 sendok makan akar sawi putih tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Filter kaldu dan tambahkan 2 sdm. l madu dan satu sendok teh cuka sari apel. Ambil infus alih-alih teh sampai pemulihan.

Jus lemon hepatitis tidak dianjurkan, walaupun resep ini sering ditemukan di situs-situs khusus. Asam yang terkandung dalam lemon memperburuk kondisi hati, oleh karena itu kontraindikasi pada hepatitis.

Perhatian! Selama pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional, perlu untuk benar-benar mematuhi diet No. 5 dan sepenuhnya meninggalkan alkohol.

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional tidak mampu membersihkan tubuh dari virus dan mengalahkan penyakit, mengingat betapa sulitnya itu dapat diobati. Oleh karena itu, ramuan dan obat-obatan homeopati dapat digunakan sebagai adjuvan, tetapi mereka tidak akan menggantikan pengobatan antivirus yang ditentukan oleh dokter.

Bagaimana berperilaku jika seorang kerabat dekat menderita hepatitis B (B)?

Kerabat pasien dengan hepatitis B kronis memiliki risiko khusus. Untuk melindungi diri Anda, Anda harus mempertimbangkan karakteristik penyebaran infeksi. Yang paling penting adalah untuk menghindari kontak dengan cairan biologis pasien yang mengandung virus: darah, air liur, air seni, cairan vagina, air mani. Jika mereka memasuki kulit yang rusak atau selaput lendir, infeksi dapat terjadi.

Tindakan pencegahan hepatitis B (B) untuk anggota keluarga pasien atau karier

Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama untuk mencegah hepatitis B.
Hilangkan pembagian item di mana darah pasien dapat disimpan. Ini termasuk barang-barang yang dapat melukai kulit: aksesoris manikur, pisau cukur, epilator, sikat gigi, sabut gosok.
Hilangkan berbagi jarum suntik.
Hindari hubungan seks tanpa kondom dengan pasien. Gunakan kondom.
Hindari kontak dengan darah pasien. Jika perlu, obati lukanya, kenakan sarung tangan karet.

Anda tidak bisa mendapatkan hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau menggunakan peralatan makan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara ketika berbicara, batuk atau bersin.

Apa yang berbahaya untuk hepatitis B (B)?

90% kasus hepatitis B akut berakhir dengan pemulihan. Jadi pada orang dengan kekebalan normal, ini terjadi selama 6 bulan. Tetapi pasien dan kerabat mereka harus tahu apa yang berbahaya untuk hepatitis B. Informasi tentang komplikasi mengarah pada pengobatan dan diet yang responsif.

Komplikasi hepatitis B (B)

Transisi hepatitis B akut dalam bentuk kronis. Ini terjadi pada 5% orang dewasa yang terkena dampak dan 30% pada anak di bawah 6 tahun. Dalam bentuk kronis, virus tetap berada di hati dan terus memiliki efek yang menghancurkan. Pemulihan dari hepatitis B kronis hanya terjadi pada 15% pasien.
Bentuk hepatitis fulminan terjadi pada 0,1% pasien. Seperti penyakit yang diamati pada orang dengan defisiensi imun, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka memiliki kematian besar sel-sel hati. Manifestasi: selain "gejala hati", kegembiraan ekstrem, kelemahan parah, kejang, dan kemudian koma berkembang.
Sirosis. Pada 5-10% pasien dengan hepatitis kronis, sel-sel hati digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak dapat melakukan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - perluasan vena saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, portabilitas makanan yang buruk.
Kanker hati mempersulit perjalanan penyakit pada 1-3% kasus. Kanker dapat berkembang pada latar belakang sirosis atau sebagai penyakit independen karena fakta bahwa sel-sel yang dirusak oleh virus menjadi rentan terhadap degenerasi ganas.
Gagal hati akut - kurang dari 1% pasien. Terjadi pada hepatitis akut fulminan parah. Satu atau lebih fungsi hati terganggu. Kelemahan yang tidak termotivasi, edema, asites, kelainan emosi, kelainan metabolisme yang dalam, distrofi, koma berkembang.
Pembawa virus hepatitis B berkembang pada 5-10% orang yang memiliki bentuk akut. Dalam hal ini, gejala penyakit tidak ada, tetapi virus ini beredar dalam darah dan pembawa dapat menginfeksi orang lain.

Persentase komplikasi hepatitis B relatif kecil, dan orang dengan kekebalan normal memiliki setiap kesempatan untuk sembuh, asalkan rekomendasi dokter benar-benar diikuti.

Bagaimana cara makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar nutrisi untuk hepatitis B adalah diet Pevzner No. 5. Ini memberikan konsumsi protein dalam jumlah normal, karbohidrat dan pembatasan lemak. Perlu mengkonsumsi makanan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Nutrisi semacam itu mengurangi beban pada hati dan berkontribusi pada aliran empedu yang seragam.

Menampilkan makanan yang kaya akan zat lipotropik yang membantu membersihkan hati dari lemak dan oksidasi mereka. Paling membantu:

makanan berprotein - spesies ikan tanpa lemak (pike perch, cod), cumi-cumi, kerang, protein ayam, daging sapi;
produk susu rendah lemak - buttermilk diperoleh dengan memasukkan krim ke dalam mentega, keju cottage rendah lemak dan produk susu lainnya;
tepung kedelai, tahu kedelai;
kale laut;
dedak gandum;
minyak nabati mentah - bunga matahari, biji kapas, jagung.

Protein - 90-100 g per hari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan tanpa lemak, putih telur dan produk susu. Daging (dada ayam, daging sapi muda, daging sapi, daging kelinci) dikukus, direbus, dipanggang. Preferensi diberikan untuk produk yang dibuat dari daging cincang - irisan daging, bakso, bakso.

Hati, ginjal, otak, daging berlemak (angsa, bebek, babi, domba), lemak babi dan domba dikontraindikasikan.

Lemak - 80-90 g per hari. Sumber lemaknya adalah minyak nabati mentah dan produk susu. Mentega dan minyak sayur ditambahkan ke makanan siap saji. Lemak yang "benar" ini diperlukan untuk membangun sel hati baru.

Dilarang menggunakan gabungan lemak, lemak babi, dan lemak. Ketika mencerna produk berlemak yang berasal dari hewan, banyak zat beracun dilepaskan, yang hati tidak bisa mengatasinya karena hepatitis. Selain itu, kelebihan lemak disimpan di hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya.

Karbohidrat - 350-450 g per hari. Pasien harus menerima karbohidrat dari sereal yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastry kemarin, dan sayuran rebus yang dapat digunakan sebagai lauk.

Buah-buahan manis dan berry yang direkomendasikan dalam bentuk alami: pisang, anggur, stroberi. Buah apa pun dalam bentuk jeli, kolak, selai. Kue bergetah dari adonan non-manis diizinkan.

Tidak diperlihatkan buah dan buah asam: cranberry, ceri, jeruk. Muffin dan kue tidak termasuk.

Minuman - teh, teh dengan susu, kolak, pinggul kaldu, jus sayuran dan buah, tikus.

Kecualikan hidangan goreng, dingin dan panas, produk ekstraktif yang meningkatkan sekresi kelenjar pencernaan dan mengiritasi mukosa usus. Dilarang:

alkohol;
kopi kental;
kakao, cokelat;
air berkarbonasi manis;
jamur;
lobak;
bawang;
bawang putih;
polong-polongan;
kaldu yang kuat;
sosis dan daging asap.

Pada hepatitis B akut, diperlukan diet yang lebih ketat - tabel No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayuran mentah, buah-buahan dan beri.

Menu sampel untuk hari itu bagi pasien dengan hepatitis B (B)

Sarapan: bubur soba direbus dalam air dengan susu, teh, madu atau selai, roti kering putih

Sarapan kedua: apel panggang atau pisang

Makan siang: sup sayur pada kaldu "kedua", dibalut dengan krim asam, kolak

Makan siang: casserole keju cottage dan pinggul kaldu

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kefir dan biskuit

Apa arti "pembawa hepatitis B" dan apa bahayanya?

Hepatitis virus adalah masalah serius dalam dunia kedokteran, mengingat kemungkinan perkembangan sirosis selanjutnya. Di antara beberapa jenis virus yang menyebabkan hepatitis, virus tipe B adalah salah satu yang paling berbahaya. Ini cukup stabil di lingkungan dan memiliki kemampuan merusak yang tinggi terhadap sel-sel hati. Penularan virus hepatitis B, serta ketahanannya, jauh lebih tinggi daripada HIV dan hepatitis C.

Tingkat infeksi virus hepatitis B

Infeksi ini dikonfirmasi oleh pendeteksian antigen HBsAg (antigen Australia) dalam serum, yang merupakan penanda virus hepatitis B. Namanya karena fakta bahwa pertama kali terdeteksi dalam darah orang Aborigin Australia.

Ini dapat dideteksi pada periode akut hepatitis B. Setelah hepatitis akut, konsentrasi antigen dalam darah secara bertahap berkurang dan menghilang sepenuhnya setelah enam bulan. Jika penanda tidak hilang enam bulan setelah infeksi dan terdeteksi lagi setelah tiga bulan, maka ini dianggap sebagai infeksi virus hepatitis B.

Tetapi seringkali deteksi HBsAg adalah temuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan seseorang yang bahkan tidak dicurigai menderita penyakit ini, karena infeksi tersebut tidak menunjukkan gejala. Ini berarti bahwa ada virus hepatitis B dalam tubuh, tetapi tidak ada gejala, manifestasi biokimia dan perubahan morfologis di hati.

Cara penularan virus hepatitis B

Meskipun tidak ada manifestasi dan perubahan dalam kondisi kesehatan orang yang mengidap hepatitis B, orang-orang seperti itu membahayakan orang lain, karena mereka dapat menulari orang lain.

Penularan virus dapat terjadi dengan berbagai cara:

Jika darah pembawa masuk ke dalam darah orang lain, cara infeksi yang paling mungkin adalah (menggunakan alat manikur, pisau cukur, menggunakan alat yang tidak steril untuk menato dan menusuk, jarum suntik untuk menyuntikkan narkoba, dll.).
Secara seksual melalui kontak heteroseksual dan homoseksual (probabilitas infeksi adalah 30%, penggunaan kondom adalah perlindungan terhadap infeksi).
Vertikal (dari wanita hamil yang terinfeksi ke janin).
Cara kontak-rumah tangga jika tidak mematuhi aturan kebersihan (infeksi intra-keluarga atau dalam tim terorganisir).

Infeksi terjadi melalui kontak dengan cairan biologis atau sekresi orang yang terinfeksi. Konsentrasi dan bahaya epidemiologis mereka berbeda. Menurut tingkat konten virus (dari yang tertinggi ke yang terendah), cairan biologis didistribusikan dengan cara berikut:

darah;
sperma;
keputihan dan serviks;
ASI;
air mata;
keringat;
air liur;
urin;
kotoran

Paling sering, infeksi ditularkan melalui darah dan seksual (sperma lebih berbahaya daripada keputihan). Infeksi melalui darah donor sekarang jarang terlihat, karena donor disaring terlebih dahulu. Tetap memiliki rute infeksi jarum suntik yang relevan untuk pengguna narkoba suntikan.

ASI dalam kasus virus ibu tidak menimbulkan bahaya bagi bayi selama vaksinasi bayi baru lahir. Kontak dengan air liur dan infeksi ketika berciuman, menggunakan peralatan makan, prosedur gigi, dll. Tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan jika gusi berdarah. Konten virus dalam air liur meningkat seiring dengan bertambahnya proses. Gigitan serangga penghisap darah dan jalur udara tidak mewakili bahaya penularan agen penyebab hepatitis B.

Penyebab infeksi virus hepatitis B

Setelah di dalam tubuh, virus mencapai hati melalui aliran darah, di mana ia berintegrasi dengan inti sel-sel hati (hepatosit), dan DNA mulai aktif memproduksi virus baru. Tetapi pada saat yang sama, hepatosit tidak hancur, dan peradangan di hati tidak berkembang.

Dalam hal ini, karena kandungan DNA virus dalam nukleus hepatosit, sel-sel kekebalan orang yang terinfeksi tidak mengenali antigen asing, dan tidak ada respons imun terhadap pengenalan virus. Kondisi ini disebut toleransi kekebalan. Ini berarti bahwa tubuh tidak melawan infeksi, dan kegigihan virus berlanjut.

Ada kemungkinan tinggi pengembangan operator:

pada bayi baru lahir yang lahir dari pembawa virus ibu, karena kemungkinan virus untuk melintasi plasenta dan ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh;
pada orang dengan defisiensi imun (termasuk infeksi HIV);
pada pria (alasan untuk karier yang lebih sering tidak diketahui, perbedaan hormon mungkin penting).

Carrier bisa bertahan beberapa bulan, tetapi bisa bertahan bertahun-tahun.

Interpretasi modern dari infeksi virus hepatitis B

Bahkan 10 tahun yang lalu, keberadaan virus dalam tubuh tanpa adanya manifestasi klinis dan laboratorium dianggap sebagai "keadaan pembawa yang sehat", dan bukan penyakit. Saat ini, sebagian besar spesialis (spesialis hepatologis dan penyakit menular) percaya bahwa pengangkutan HBsAg adalah perjalanan kronis dari hepatitis B. Penelitian (tes biokimia dan biopsi hati) pada 88% kasus membuktikan kemungkinan hepatitis virus kronis dan asimtomatik virus hepatitis B.

Studi juga menunjukkan bahwa sejumlah besar pembawa setelah beberapa waktu mengembangkan hepatitis kronis dengan hasil pada sirosis hati atau kanker hati primer (karsinoma hepatoseluler).

Selain itu, mengingat integrasi virus dengan nukleus hepatosit, antibodi terhadap sel-sel hati sendiri diproduksi di dalam tubuh - suatu agresi otomatis. Dengan demikian, agen penyebab hepatitis B menyebabkan gangguan autoimun yang menyebabkan kematian hepatosit.

Aktivasi virus dengan pengembangan hepatitis kronis dengan semua manifestasinya dapat terjadi dalam berbagai, bahkan pada tahap akhir penyakit secara spontan atau karena penurunan kekebalan. Kombinasi virus hepatitis B dan C sangat tidak menguntungkan.

Pada beberapa pasien, HBsAg menghilang dari serum darah. Tetapi ini tidak berarti bahwa pembawa patogen telah berlalu tanpa konsekuensi. Bahkan dalam kasus ini, perubahan residu pada organ bertahan dengan kemungkinan perkembangan kanker hati. Risiko mengembangkan karsinoma hepatoseluler meningkat terhadap latar belakang sirosis hati yang terbentuk.

Ini berarti bahwa virus adalah salah satu bentuk penyakit, yang hasilnya tergantung pada reaktivitas dan kondisi tubuh. Menurut statistik, risiko mengembangkan sirosis dan kanker hati pada hepatitis B kronis berkisar antara 10% hingga 20%.

Pengamatan pembawa virus B.

Seluruh bahaya bagi pasien terletak pada ketidaktahuan tentang keberadaan di dalam tubuh virus, karena sudah dapat dideteksi pada tahap komplikasi, ketika pengobatan tidak lagi efektif. Oleh karena itu, penting untuk mengidentifikasi fakta infeksi dan infeksi virus pada tahap awal.

Jika pembawa terdeteksi, pasien harus diperiksa:

Analisis biokimia darah.
Analisis serologis untuk mendeteksi jenis lain dari virus hepatitis dan antibodi.
PCR untuk DNA virus hepatitis B dan viral load (penentuan jumlah salinan virus dalam 1 ml serum darah).
Ultrasonografi hati.
Analisis penanda tumor.
Fibroelastography.
Dalam beberapa kasus, perlu untuk biopsi jarum hati.

Sebuah survei akan memberikan kesempatan untuk menentukan stadium penyakit dan kebutuhan untuk perawatan.

Ketika mendiagnosis pembawa virus yang tidak aktif, perlu diamati dengan pemeriksaan rutin oleh ahli hepatologi atau spesialis penyakit menular (sekali atau dua kali setahun) sepanjang hidup seseorang. Kontrol wajib dikenakan viral load. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis transisi hepatitis secara tepat waktu ke bentuk aktif dan melakukan perawatan khusus.

Kapan pengobatan diperlukan

Obat untuk bentuk kronis (infeksi virus) adalah 10-15%. Terapi antivirus yang saat ini digunakan (PVT) memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan penyakit, untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Dengan kereta patogen Hepatitis B yang tidak aktif, tidak ada peradangan di hati, sehingga HTP tidak diindikasikan. Pasien dimonitor dengan cermat.

Dalam kasus aktivasi virus dan perkembangan hepatitis HCT kronis ditunjukkan:

dengan peningkatan aktivitas ALT (enzim hati, aktivitas yang ditentukan oleh pemeriksaan biokimia darah), karena ini menunjukkan adanya peradangan;
jika perubahan dalam hati terdeteksi (diekspresikan atau sedang) sesuai dengan hasil biopsi, karena walaupun dengan aktivitas virus yang rendah pun ada risiko berkembangnya sirosis.
dengan viral load (DNA HBV) di atas 10 ribu, atau lebih dari 2 ribu IU / ml, karena risiko tinggi terkena kanker hati dan sirosis.

Apakah pembawa virus hepatitis B atau pasien dengan hepatitis B kronis?

Membaca literatur medis atau melihat forum medis di Internet, orang mungkin menghadapi konsep seperti keadaan pembawa yang tidak aktif atau virus hepatitis B yang sehat.Pada saat yang sama, diagnosis semacam itu tidak secara resmi ada dalam kedokteran modern, dan definisi itu sendiri menyebabkan kontroversi bahkan di antara dokter. Mari kita coba memahami bagaimana ini dan apa konsep pembawa virus hepatitis B.

Apa arti "keadaan pembawa" dari virus dan bagaimana hubungannya dengan infeksi HBV?

Untuk memahami apa itu pembawa virus, kita beralih ke Big Medical Encyclopedia, di mana kita mengetahui bahwa keadaan pembawa adalah suatu bentuk perjalanan proses infeksi yang berlangsung tanpa manifestasi klinis eksternal.

Pertimbangkan definisi ini mengenai pengangkutan virus hepatitis B (HBV).

Dari artikel di situs web kami, Anda mungkin sudah tahu bahwa proses infeksi selama infeksi dengan HBV termasuk penyakit hati akut dan kronis. Dalam hal ini, hepatitis B kronis dalam perkembangannya melewati beberapa fase, salah satunya adalah fase pembawa tidak aktif. Pada tahap ini, yang sepenuhnya dapat dibalik, tanda-tanda reproduksi aktif virus menghilang dari darah, tetapi antigen Australia tetap ada. Fungsi hati tidak menderita, pasien tidak mengeluh. Seiring dengan ini, konten DNA virus dalam darah seseorang turun ke nilai yang sangat rendah, yang menunjukkan bahwa pembawa "tidak aktif" dari antigen Australia (HBsAg) adalah "tidak aktif". Harap dicatat - itu adalah antigen Australia, bukan virus hepatitis B.

Konsep ini sering dikacaukan dengan infeksi laten di mana DNA virus ditemukan dalam darah pasien HBsAg-negatif. Bagaimanapun, pengangkutan HBsAg yang tidak aktif dan bentuk infeksi laten adalah varian dari perjalanan kronisnya.

Pada saat yang sama, tidak ada konsensus di antara ahli virologi apakah bentuk-bentuk ini harus dianggap independen atau diklasifikasikan sebagai hepatitis kronis dengan aktivitas minimal, yang menyebabkan kebingungan konstan dalam klasifikasi mereka.

Hasil tes apa yang menunjukkan keadaan pembawa virus hepatitis B yang tidak aktif?

Keadaan pembawa antigen Australia yang tidak aktif pada dasarnya adalah konsep laboratorium. Untuk membuat diagnosis seperti itu, kriteria berikut harus dipenuhi:

Serokonversi HBeAg - protein inti virus diganti dalam darah dengan antibodi.

Kandungan DNA virus (DNA HBV) kurang dari 2000 IU / ml.

Tingkat transaminase (ALT dan AST) tidak lebih dari 40 IU / ml, yang mencerminkan fungsi normal hati.

Kandungan DNA dan transaminase dapat sangat bervariasi dari waktu ke waktu, dan ini berarti bahwa dimungkinkan untuk membicarakan tentang pengangkutan tidak aktif atau “sehat” virus hepatitis B hanya setelah pengamatan yang lama dan dinamis.

"Standar emas" untuk menilai keadaan fungsional hati adalah biopsi tusukannya. Metode ini andal dapat menentukan tingkat perubahan inflamasi, tetapi karena fakta bahwa itu cukup invasif dan tidak tersedia di setiap klinik, dokter sering lebih suka pemantauan dinamis HBV DNA dan tingkat transaminase.

Baru-baru ini, pekerjaan telah muncul pada kemungkinan menilai keadaan aktivitas proses infeksi dengan menghitung HBsAg. Diyakini bahwa kandungan HBsAg kurang dari 500 U / ml memungkinkan untuk mengidentifikasi pembawa yang tidak aktif dengan kepastian 100%. Sayangnya, studi seperti itu tidak cukup dan mereka membutuhkan klarifikasi.

Apakah carrier HBsAg tidak aktif aman untuk carrier?

Dalam dirinya sendiri, definisi proses tidak aktif menyiratkan bahwa saat ini tidak ada proses inflamasi di hati, atau, menurut beberapa ahli, ada peradangan, tetapi hampir tidak diucapkan. Ini berarti bahwa seseorang sehat secara klinis dan pada saat ini tidak ada yang mengancamnya.

Namun, seperti yang telah kami katakan, keadaan pembawa yang tidak aktif dapat dibalik. Di bawah pengaruh berbagai faktor yang menekan kekebalan, fase ini digantikan oleh fase reaktivasi virus, ketika kandungan DNA dalam darah meningkat lagi, antigen nuklir dan tanda-tanda laboratorium peradangan hati muncul. Peluang kejadian seperti itu sulit diprediksi. Reaktivasi seseorang tidak akan pernah terjadi, tetapi seseorang akan mengetuk beberapa tahun. Dalam kebanyakan kasus, keadaan pembawa HBsAg berlangsung selama bertahun-tahun.

Prognosis seumur hidup pada pembawa antigen Australia umumnya menguntungkan. Terlebih lagi, ketika 1-3 dari seratus orang yang terinfeksi secara kronis setiap tahun mengalami serokonversi mendadak pada antigen Australia (HBsAg menghilang dari tes darah dan ada antibodi terhadapnya), maka itu terjadi pada kelompok pasien ini. Artinya, mereka sepenuhnya dan secara permanen pulih.

Apakah pembawa HBsAg yang tidak aktif memerlukan pengawasan medis?

Mengingat bahwa reaktivasi infeksi dimungkinkan kapan saja oleh pembawa antigen Australia, pemantauan konstan diperlukan.

Tahun pertama dari saat diagnosis, tes dilakukan setiap 3-4 bulan untuk ALT dan AST, serta PCR kuantitatif untuk DNA virus. Pasien yang hasil tesnya tidak melebihi norma yang ditetapkan diakui sebagai pembawa tidak aktif dari virus hepatitis B. Mereka diberikan tindak lanjut seumur hidup dengan evaluasi ALT setiap enam bulan dan studi kuantitatif berkala terhadap HBV DNA.

Pembawa virus hepatitis B yang tidak aktif harus diuji untuk ALT dan AST setiap 3-4 bulan, serta PCR kuantitatif untuk DNA virus, setiap 3-4 bulan.

Kadang-kadang mungkin untuk mengenali seseorang sebagai pembawa tidak aktif jika kandungan DNA lebih tinggi dari 2000 IU / ml, tetapi kurang dari 20.000 IU / ml, jika ia memiliki nilai ALT normal dan hasil biopsi tidak menunjukkan peradangan. Dalam hal ini, dokter dapat meresepkan kontrol yang lebih aktif atas kondisi pasien selanjutnya.

Apakah pengangkutan antigen Australia berbahaya?

: Antigen Australia adalah kumpulan partikel yang membentuk dasar kapsul patogen hepatitis B. Dengan kata lain, komponen aktif virus terlampir dalam film pelindung. Ini juga menyusun antigen. Ini ditemukan dalam tes darah pasien dan pembawa virus. Antigen ditunjuk sebagai HBsAg, dibuka pada pertengahan abad terakhir. Awalnya, senyawa itu dianggap sebagai keseluruhan virus, dan bukan bagian dari film pelindung. Dokter telah menemukan pertanyaan, tetapi beberapa istilah tidak dapat dipahami oleh pasien. Secara khusus, banyak yang bertanya apa itu antigen Australia. Tesis permukaan ini membutuhkan pengungkapan.

Fitur infeksi dan penyebarannya

Hepatitis Australia adalah pembentukan partikel kompleks yang berbeda-beda. Para ilmuwan telah mengidentifikasi delapan agen yang membentuk cangkang virus. Dari jumlah tersebut, lima subtipe jarang terjadi. Kehadiran agen-agen tertentu, rasio kuantitatif mereka, membentuk subtipe penyakit tertentu.

Masing-masing ditandai oleh teritorialitas:

Bagian pertama menangkap wilayah Timur Tengah, Eropa selatan, dan negara-negara Afrika. Negara kita, Ukraina, Moldova, Latvia, Lithuania, Estonia termasuk dalam daftar. Di Rusia, jenis hepatitis Australia ini ditemukan pada 90% dari mereka yang terinfeksi. Ini dikodekan sebagai HBsAg / ay, dan disebut wilayah Y.
Fragmen kedua dari amplop virus dilambangkan dengan huruf D, didistribusikan di bagian utara dan tengah Eropa, Thailand, Indonesia, dan di Afrika utara.
Situs distribusi ketiga antigen Australia meluas ke Timur Jauh dan bagian selatan Eurasia di Asia. Agen virus khas untuk shell dilambangkan oleh R.
Pencampuran berbagai genotipe virus adalah tipikal pulau-pulau di Samudra Pasifik.

Genetika menunjukkan bahwa perbedaan dalam genotipe berbagai jenis hepatitis B minimal. Untuk pertama kalinya sebuah pertanyaan dipelajari di Australia. Karena itulah nama antigen.

Seringkali antigen Australia hadir pada pasien dengan hemofilia. Mereka menoleransi transfusi. Oleh karena itu, para ilmuwan telah menyarankan bahwa HBsAg didistribusikan melalui darah donor. Kemudian, genetika memenangkan Hadiah Nobel untuk penemuan mereka.

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Hepatitis B mempengaruhi hati. Sifat patologi bersifat inflamasi. Sumber infeksi adalah orang yang sakit.

Pembawa virus tanpa manifestasi penyakit juga berbahaya. Tanpa mengetahui apa yang menular, pembawa menyebarkan penyakit.

Ketika infeksi mencapai hati, lapisan protein diserap, dan DNA (asam deoksiribonukleat) dari virus menginfeksi sel-sel organ. Reproduksi patogen aktif dimulai. Antibodi muncul sebagai respons terhadap antigen.

Patogen ini tahan terhadap faktor lingkungan, tahan:

pembekuan berulang;
pemanasan hingga 60 derajat;
pengolahan dengan berbagai cara kimia.

Oleh karena itu, perlu untuk merawat instrumen bedah dengan hati-hati tidak hanya dengan larutan desinfeksi.

Pembersihan harus tiga langkah:

Disinfeksi dengan bahan kimia khusus.
Pembersihan presterilis dengan solusi pembersihan.
Sterilisasi dalam oven panas kering atau di autoklaf.

Penetrasi patogen hanya terjadi secara parenteral, ketika cairan biologis pasien memasuki darah orang sehat.

"Menangkap infeksi" di rumah tangga adalah hal yang mustahil. Karena itu, Anda tidak boleh menghindari komunikasi dengan teman atau kerabat Anda, jika ia pembawa antigen Australia.

Bagaimana dan di mana seseorang terinfeksi:

Selama injeksi jarum yang terkontaminasi atau luka tak disengaja dengan titik seperti itu. Ada kasus ketika petugas medis terinfeksi dengan jarum suntik yang terinfeksi, menusuk jari.
Dengan transfusi darah dan komponennya, transplantasi organ yang terinfeksi. Bahan donor harus dikarantina, yaitu dibekukan. Setelah enam bulan, analisis ulang HBsAg. Ini dilakukan karena masa inkubasi virus yang lama. Namun, ada metode baru dimana plasma dimurnikan tanpa karantina.
Karena pelanggaran kebersihan pribadi. Jangan gunakan pisau cukur, sikat gigi, saputangan orang lain.
Melalui instrumen kotor di kantor gigi.
Wanita terkadang terinfeksi selama manikur, karena tuan yang tidak hati-hati mengabaikan untuk membersihkan alat secara menyeluruh.
Di salon tempat mereka membuat tato dan prosedur untuk menusuk kulit.
Saat berhubungan seksual.
Kemungkinan penularan infeksi di dalam rahim dan selama persalinan.

Baik pada saat infeksi, maupun untuk waktu yang lama setelah itu, seseorang tidak merasakan sakit. Penyakit dapat muncul dengan sendirinya hanya setelah masa inkubasi.

Tahap penyakit

Setelah penetrasi patogen ke dalam aliran darah, perkembangan bertahap kondisi patologis dimulai.

Ini terjadi dalam beberapa tahap:

Setelah pengenalan infeksi dimulai masa inkubasi. Dalam bentuk patologi akut, ini berlangsung sekitar 2 minggu. Pada beberapa pasien, inkubasi membentang hingga beberapa bulan. Setelah selesainya pengenalan virus, ada perubahan dalam analisis, ada peningkatan ukuran limpa dan hati.
Lebih jauh, HBsAg dimasukkan ke dalam sel hepatosit hepatosit dan mulai berkembang biak secara aktif, menyebar melalui aliran darah. Pada saat bersamaan, ada tanda-tanda spesifik peradangan hati dan keracunan umum.
Sistem kekebalan tubuh mulai menghasilkan antibodi pelindung yang bertujuan untuk memberantas infeksi. Terkadang ada pemulihan, kekebalan mampu mengatasi penyakit itu sendiri. Namun, patologi sering menjadi kronis.

Bentuk kronis hepatitis B memiliki gambaran klinis kabur. Penyakit mungkin ringan, namun, efek destruktif dari penyakit tetap serius.

Simtomatologi

Selama bentuk akut hepatitis, gejala khas muncul 2-3 minggu setelah infeksi. Pada masa inkubasi, gejalanya tidak muncul. Kadang-kadang timbulnya penyakit ini mirip dengan SARS (infeksi virus pernapasan akut).

Gejala penyakit Australia mirip dengan hepatitis dan penyakit hati lainnya. Untuk diagnosa memerlukan pemeriksaan yang cermat.

Gejala hepatitis Australia:

menggigil, demam;
nyeri sendi, nyeri otot;
gelapnya urin dan massa feses yang meringankan;
perasaan melengkung, nyeri yang menekan di hipokondrium kanan;
kekuningan kulit dan sklera;
gatal dan ruam pada tubuh;
gangguan tidur;
kelemahan, kelemahan, kelelahan;
nafsu makan menurun;
gangguan pencernaan;
perasaan pahit.

Penyakit ini dapat terjadi:

dalam bentuk akut;
dalam bentuk kronis.

Fase akut berlalu dengan manifestasi dari semua gejala, dengan terapi yang tepat dapat disembuhkan pada 90% kasus. Pada pasien yang tersisa, patologi masuk ke tahap kronis. Periode remisi digantikan oleh eksaserbasi. Dalam hal ini, parenkim secara bertahap dihancurkan, yang mengancam perkembangan sirosis dan gagal hati.

Pada orang dengan diagnosis antigen Australia, keadaan pembawa biasanya tidak menunjukkan gejala apa pun.

Antigen Australia pada wanita hamil

Selama kehamilan, wanita menjalani pemeriksaan menyeluruh. Beberapa calon ibu menemukan HBsAg. Beberapa wanita tahu tentang diagnosis dan siap untuk hamil. Bagi yang lain, vonis dokter tidak terduga. Karena itu, dokter menyarankan untuk menjalani diagnosa tubuh hingga konsepsi. Ini akan menghindari efek negatif dari kehamilan dan persalinan untuk wanita dan janin.

Jika calon ibu menemukan HBsAg, mereka berbicara tentang tahap kronis penyakit atau pembawa virus. Seorang wanita terdaftar tidak hanya dengan dokter kandungan, tetapi juga dengan spesialis penyakit menular. Ia memimpin kehamilan hingga saat persalinan.

Kemungkinan aborsi spontan:

Dengan lesi ringan, aborsi spontan terjadi pada 8% kasus.
Jika kerusakan hati sedang, keguguran terjadi pada sepertiga wanita hamil.
Dengan hepatitis berat, setengah dari kehamilan berakhir dengan keguguran.
Pada tahap kronis, aborsi spontan terjadi pada 10% wanita hamil.

Pembentukan janin, penyakit tidak berpengaruh, anak-anak dilahirkan tepat waktu dan dengan berat badan normal. Selama kehamilan, bayi mungkin terinfeksi oleh ibu. Jika ini terjadi pada awal kehamilan, keguguran mungkin terjadi. Itu terjadi dan infeksi pada 2 dan 3 trimester. Kemudian sebagian besar anak bertahan hidup, tetapi dilahirkan sakit. Infeksi juga mungkin terjadi saat lahir. Anak-anak menelan darah ibu atau cairan ketuban.

Sekitar 10% bayi dilahirkan dengan hepatitis.

Mengurangi risiko tertular anak-anak, wanita yang terinfeksi biasanya diberikan operasi caesar. Setelah lahir, bayi harus divaksinasi.

Diagnostik

Untuk mendeteksi infeksi, perlu lulus tes.

Ada 2 jenis studi utama tentang hepatitis B:

Menggunakan tes ekspres. Anda dapat melakukan analisis di rumah. Anda perlu menusuk jari Anda dengan alat steril dan memeras setetes darah ke dalam tes. Anda dapat mengevaluasi hasilnya dalam 10-15 menit. Kehadiran 1 strip menunjukkan tidak adanya antigen, dan 2 baris dianggap sebagai hasil positif. Setelah menerimanya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.
Metode serologis. Itu hanya dilakukan di laboratorium. Darah vena bekas. Metode ini seinformatif mungkin, tidak hanya menentukan keberadaan antigen, tetapi juga kuantitasnya.

Kehadiran antigen dan antibodi ditentukan oleh tes serologis.

hasil negatif adalah tidak adanya HBsAg;
positif berarti bahwa pasien menderita hepatitis B atau pembawa virus;
deteksi dalam tes antibodi menunjukkan bahwa tubuh telah mengaktifkan pertahanan kekebalan tubuh atau telah divaksinasi terhadap hepatitis.

Dalam diagnosis ada kesalahan yang memberikan hasil yang salah. Oleh karena itu, disarankan untuk mengambil kembali analisis pada interval 1-2 bulan.

Subjek kontingen untuk pengujian wajib pada HBsAg:

wanita yang telah mendaftar untuk kehamilan;
orang yang akan dioperasi;
pasangan muda saat merencanakan kehamilan;
semua staf medis;
petugas kepolisian;
pasien dengan hepatitis kronis dan pembawa virus Australia;
donor darah dan komponennya;
pasien dengan proses patologis hati;
pecandu.

Seseorang yang telah sembuh dari hepatitis dapat menjadi pembawa virus selama sisa hidupnya. Karena itu, perlu lulus tes secara teratur.

Prinsip terapi

Selama tahap akut penyakit, penggunaan terapi antivirus khusus tidak diperlukan. Sistem kekebalan memulai produksi antibodi aktif untuk penghancuran agen asing. Dalam kebanyakan kasus, tubuh mampu mengatasi tugas tersebut.

10% dari mereka yang terinfeksi menjadi patologi kronis. Sebagai aturan, ini adalah orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah.

Komponen pengobatan hepatitis Australia pada fase akut:

Nutrisi yang tepat. Penting untuk meninggalkan minuman beralkohol, daging dan ikan berlemak, tidak termasuk goreng, pedas, soda, permen. Anda tidak bisa makan makanan acar dan kalengan. Pola makan diamati untuk mengurangi beban pada hati. Di meja pasien harus sup, sereal, sayuran dan buah-buahan. Porsi diperlukan kecil. Agar tidak kelaparan dan mendapatkan set nutrisi yang diperlukan, makan 4-5 kali sehari.
Normalisasi tidur dan istirahat. Hindari situasi yang membuat stres, jangan terlalu banyak bekerja.
Terapi obat-obatan. Ini mengembalikan fungsi hati, karena selama proses inflamasi, organ rusak dan fungsinya terganggu. Akibatnya, zat beracun mulai menumpuk di dalam tubuh. Untuk menormalkan situasi, hepatoprotektor ditentukan, dan terapi detoksifikasi ditentukan.
Vitamin kompleks. Mereka berkontribusi pada penguatan keseluruhan.

Jika selama beberapa bulan konsentrasi HBsAg tidak berkurang, kita dapat berbicara tentang transisi penyakit ke bentuk kronis. Kemudian pengobatan antivirus diresepkan.

Obat-obatan memiliki banyak efek samping. Seringkali, pasien tidak mentolerir obat. Reaksi terhadap mereka sangat cerah, karena pengobatan hepatitis berlangsung selama berbulan-bulan. Kadang-kadang terapi memakan waktu satu tahun atau lebih.

Hepatitis B adalah patologi berbahaya yang mengarah pada sirosis dan gagal hati. Obat modern dapat berhasil melawan penyakit. Yang utama adalah mendiagnosisnya tepat waktu dan mulai terapi.

Pembawa virus tidak dapat diobati dengan obat-obatan. Pembawa seseorang dipertimbangkan jika agen asing tetap berada dalam darah selama setengah tahun.

Tindakan pencegahan

Di media ada artikel program tentang masalah penyebaran hepatitis Australia. Data yang cukup memberikan Internet. Selain itu, pekerjaan pendidikan dilakukan oleh pekerja medis, guru. Mereka memberi kuliah tentang langkah-langkah pencegahan. Karena penyakit ini umum di kalangan anak muda, seminar sering diadakan di perguruan tinggi dan lembaga pendidikan tinggi.

Ada langkah-langkah dasar pencegahan untuk mencegah infeksi:

gunakan hanya jarum suntik steril sekali pakai;
kunjungi studio kecantikan yang terbukti, kamar manikur, ruang tato;
pergi ke klinik gigi tempat sterilisasi instrumen dilakukan;
berhubungan seks dengan satu pasangan, gunakan kondom.

Perawatan khusus harus diambil oleh profesional medis ketika berinteraksi dengan darah dan instrumen yang digunakan.

Metode perlindungan yang paling dapat diandalkan adalah vaksinasi. Vaksinasi terhadap hepatitis Australia sesuai jadwal. Sesuai dengan versi sebelumnya, hanya pekerja medis dan pasien yang diindikasikan untuk divaksinasi wajib. Sekarang mereka memvaksinasi anak-anak yang baru lahir pada hari pertama kehidupan.

Vaksin hepatitis B aman dan hampir tidak memiliki reaksi yang merugikan.

Dalam produksi vaksin, virus hanya menyisakan cangkang, yaitu antigen. Begitu berada di dalam tubuh, itu menyebabkan sistem kekebalan tubuh untuk menghasilkan antibodi spesifik. Inilah cara perlindungan terhadap HBsAg terbentuk.

Vaksinasi antigen Australia empat kali:

pada jam-jam pertama setelah lahir;
setelah 30 hari;
pada 6 bulan;
per tahun.

Dalam beberapa keluarga, satu anggota adalah pembawa hepatitis Australia. Kemudian semua rumah tangga harus mematuhi langkah-langkah pencegahan dan harus divaksinasi.

Mengamati langkah-langkah pencegahan, vaksinasi, Anda dapat menghindari infeksi, setidaknya meminimalkan risikonya.