Apakah vaksin hepatitis A diperlukan? Wawancara aktual

Vaksin hepatitis A adalah salah satu vaksinasi yang secara terus-menerus direkomendasikan Rusia kepada Rusia.Tidak semua orang tahu bahwa Rusia termasuk wilayah di mana jenis ini cukup umum (jumlahnya memiliki nilai rata-rata) - wilayah yang WHO merekomendasikan vaksinasi massal untuk melawan penyakit ini.
Alexander Goldstein, redaktur pelaksana Vaksinasi. Berita Pencegahan Vaksin. "

- Beberapa kata tentang vaksin: terdiri dari apa, seberapa aman vaksin itu.

- Vaksin ini dapat ditoleransi dengan baik: efek sampingnya ringan dan berumur pendek (efek samping yang paling sering dilaporkan adalah rasa sakit di tempat suntikan). Vaksin hepatitis A Prancis "Avaxim" dapat ditoleransi dengan baik oleh anak-anak, ada dosis vaksin untuk anak-anak dari usia 1 tahun hingga 15 tahun inklusif. Vaksin ini mengandung jenis virus hepatitis A yang tidak aktif (terbunuh), serta sejumlah eksipien. Ini berarti penyakit itu tidak dapat menyebabkan vaksin.

- Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis A?

- Pertama-tama, vaksinasi harus dilakukan kepada orang-orang yang mungkin sangat berisiko tertular hepatitis A. Masalah vaksinasi harus diberikan perhatian khusus sebelum bepergian ke negara-negara di Afrika (termasuk Mesir dan Tunisia), Asia (Turki, Asia Tengah, India, dan Asia Tenggara) termasuk kepulauan), beberapa negara di Amerika Selatan dan Karibia. Vaksinasi hepatitis A diperlukan untuk anak-anak yang pergi berlibur di Krasnodar Krai, Crimea, serta resor Laut Hitam lainnya. Faktor risiko tinggal di daerah dengan insiden hepatitis A yang tinggi (misalnya, Republik Yakutia, wilayah selatan Rusia), serta kehadiran anak dalam tim terorganisir. Idealnya, perlu memvaksinasi anak-anak sebelum memasuki taman kanak-kanak atau sekolah.

- Apakah ada batasan umur?

- Vaksinasi dapat dilakukan untuk anak-anak sejak 1 tahun. Vaksin Avacim 80 untuk anak-anak diberikan mulai dari 1 tahun hingga 15 tahun. Sejak usia 16 tahun, Anda dapat menggunakan vaksin hepatitis A universal - Avoxim.

- Untuk apa vaksinasi ulang?

- Sebelumnya, metode pencegahan yang paling umum adalah pengenalan imunoglobulin, tetapi ternyata metode ini efektif untuk tidak lebih dari 3-6 bulan. Saat ini, ada vaksin yang memungkinkan Anda membuat kekebalan setelah pemberian dosis tunggal.

Vaksin biasanya diresepkan sesuai dengan skema: satu dosis awal, kemudian dosis vaksinasi ulang setelah 6-18 bulan untuk memastikan kekebalan jangka panjang.

Setelah vaksinasi, kekebalan terhadap virus hepatitis A terbentuk pada 95% individu yang sudah 2 minggu setelah injeksi pertama dan 100% individu setelah pengenalan dosis kedua vaksin.

Pengenalan ulang diperlukan untuk pembentukan kekebalan jangka panjang, karena setelah satu dosis, perlindungan terbentuk selama sekitar 5 tahun.

- Jika seseorang tidak berencana untuk pergi ke daerah panas, apakah dia perlu vaksinasi ini?

- Perlu, karena dalam kondisi populasi yang padat (sebagai perbandingan, menurut sensus di Moskow, 11 juta orang secara resmi hidup), hepatitis A dapat menjadi sakit dan tidak berisiko, yang cukup untuk menghubungi orang yang terinfeksi di restoran, transportasi, setelah membeli di pasar atau toko makanan yang terkontaminasi. Virus hepatitis A biasanya ditularkan melalui kontak antar manusia (penularan langsung melalui rute feses-oral) atau melalui konsumsi makanan atau air yang terkontaminasi (penularan tidak langsung). Setiap orang bisa mendapatkan virus, penyakit ini sangat endemik.

- Apakah Anda memerlukan persiapan khusus untuk vaksinasi anak?

- Persiapan khusus anak untuk vaksinasi tidak diperlukan. Vaksinasi tidak boleh diberikan pada suhu tinggi, penyakit menular saat ini, atau eksaserbasi penyakit kronis.

- Apakah ada batasan untuk hamil dan menyusui?

- Vaksinasi untuk wanita hamil merupakan kontraindikasi. Laktasi bukan kontraindikasi - menyusui dapat divaksinasi.

- Apakah ada kategori orang yang menjadi kontraindikasi vaksin ini?

- Kondisi imunosupresif yang parah (onkologi, HIV, dll.) Bukan merupakan kontraindikasi terhadap vaksin ini. Pengantar untuk pasien tersebut aman. Namun, respon imun dalam kasus ini dapat dikurangi, sehingga perlindungan setelah vaksinasi pada pasien tersebut akan kurang tahan lama dibandingkan pada orang sehat.

- Jika seseorang sudah menderita hepatitis A, apakah dia perlu divaksinasi?

- Tidak, tidak perlu. Setelah suatu penyakit, kekebalan seumur hidup terbentuk. Pada saat yang sama, jika seseorang tidak tahu atau tidak ingat apakah dia menderita hepatitis A sebagai seorang anak, maka dia tidak perlu diuji, lebih mudah untuk berakar. Bahkan jika dia masih sakit, vaksinnya akan aman dan tidak akan menyebabkan "pengaktifan infeksi" mitis.

- Komplikasi apa yang dapat terjadi setelah vaksinasi ini?

- Kemungkinan rasa sakit di tempat suntikan di siang hari.

Kami mengingatkan Anda bahwa hepatitis A adalah penyakit infeksi akut pada hati yang disebabkan oleh virus hepatitis A. Menurut WHO, sekitar 120 juta kasus infeksi virus hepatitis A terdaftar setiap tahun di dunia, angka kematiannya sekitar 30-35 ribu kasus per tahun.
Hepatitis A dapat asimtomatik dan juga menyebabkan komplikasi serius. Masa inkubasi untuk hepatitis A adalah rata-rata 28 hari (dari 15 hingga 50 hari). Gejala biasanya terjadi dengan cepat dan termasuk demam, kelelahan, kehilangan nafsu makan, mual dan muntah, ketidaknyamanan perut, diare, pewarnaan tinja pucat dan penyakit kuning (kulit menguning dan selaput lendir).

Tidak ada pengobatan khusus untuk hepatitis A, hanya pengobatan gejalanya yang mungkin.

Haruskah saya divaksinasi terhadap hepatitis A: indikasi dan kontraindikasi

Penyakit Botkin atau virus hepatitis A adalah infeksi virus akut yang menyebabkan kerusakan dan kematian sel-sel hati. Penggunaan obat memungkinkan selama 1-2 minggu untuk menyembuhkan pasien. Namun, dengan latar belakang hepatitis virus, anak-anak dan orang dewasa sering mengalami komplikasi serius. Satu-satunya metode yang efektif untuk mencegah penyakit adalah vaksinasi hepatitis A.

Apa bahaya infeksi?

Perkembangan virus hepatitis A disebabkan oleh penetrasi partikel virus ke dalam tubuh dengan makanan, air, melalui barang-barang rumah tangga, mainan, selama kontak langsung dengan orang yang sakit. Virus hepatitis ditandai oleh peningkatan resistensi terhadap efek negatif dari faktor lingkungan, sebagian besar disinfektan.

Setelah infeksi, agen patogen menyebar melalui selaput lendir organ pencernaan, dengan aliran darah ke sistem limfatik dan hati. Durasi masa inkubasi adalah 2-4 minggu, kemudian timbul gejala, menyerupai pilek biasa.

Setelah beberapa hari, kondisi pasien memburuk secara dramatis, virus hepatitis memprovokasi perkembangan penyakit kuning - selaput lendir dan sklera mata, kulit menjadi kuning. Dengan pengobatan yang tepat waktu, gejala hilang dalam 20 hari, seseorang mengembangkan kekebalan seumur hidup terhadap virus hepatitis A.

Tetapi pada anak kecil, pasien lanjut usia, orang dengan defisiensi imun berat, virus hepatitis A dapat menyebabkan perkembangan peradangan pada organ sistem bilier (kolangitis, kolesistitis), perubahan patologis yang parah pada hati (ensefalopati hati akut, insufisiensi hati). Dalam kasus yang parah, pasien mungkin mengalami koma.

Itu penting! Menurut statistik, virus hepatitis adalah infeksi usus yang paling umum di dunia.

Kapan imunisasi diperlukan?

Vaksinasi hepatitis A tidak termasuk dalam jadwal imunisasi nasional. Karena itu, imunisasi dilakukan dengan risiko tinggi infeksi, jika seseorang tidak memiliki antibodi terhadap virus dalam aliran darah. Vaksinasi terhadap hepatitis A diberikan kepada orang-orang yang berisiko terinfeksi: anak-anak di bawah 5 tahun dan pasien dewasa di atas 55 tahun.

Vaksinasi terhadap hepatitis A direkomendasikan untuk anak-anak dalam situasi seperti ini:

• 14 hari sebelum mendaftar di lembaga pendidikan anak-anak, sebelum bepergian ke negara-negara Afrika atau Asia, sanatoria laut Rusia;
• Dengan riwayat penyakit hati kronis;
• Sebagai bagian dari profilaksis darurat selama 10 hari setelah kontak dengan orang yang terinfeksi;
• Hemofilia

Pada pasien dewasa, vaksinasi hepatitis A diberikan kepada orang yang berisiko:

• Personel militer yang unit militernya terletak di daerah dengan pasokan air yang buruk;
• Wisatawan yang bepergian ke Asia dan Afrika;
• Karyawan lembaga pendidikan anak-anak;
• Staf medis dari departemen pediatrik dan infeksi;
• Karyawan pabrik pengolahan air, layanan saluran pembuangan teknis;
• Pasien yang memiliki riwayat gangguan darah;
• Orang yang hidup dalam wabah hepatitis virus;
• Pekerja katering;
• Orang yang telah melakukan kontak dengan orang yang sakit;
• Pecandu;
• Orang yang melakukan hubungan seks bebas;
• Homoseksual;
• Karyawan industri makanan;
• Pasien yang memiliki riwayat berbagai penyakit hati.

Obat apa yang digunakan untuk imunisasi?

Sebagai bagian dari vaksinasi terhadap hepatitis A, persiapan vaksin berikut digunakan di Rusia:

• Harwicks (Inggris). Obat ini dilepaskan dalam jarum suntik atau botol sekali pakai, disetujui untuk digunakan pada anak-anak yang lebih tua dari 1 tahun. 2 minggu setelah vaksinasi, 88% pasien mengembangkan antibodi, sebulan kemudian - pada 99% kasus. Vaksin ini banyak digunakan untuk wabah infeksi virus fokal;
• Avaxime (Prancis). Obat ini digunakan pada pasien yang lebih tua dari 1 tahun. Setelah pemberian vaksin selama 2 minggu, antibodi ditemukan dalam darah 98,3% pasien, sebulan kemudian, angka ini adalah 100%;
• Vakta (AS). Vaksin hepatitis A diizinkan untuk digunakan pada pasien yang lebih tua dari 3 tahun. Imunisasi meminimalkan risiko infeksi - satu dari satu juta orang mungkin terinfeksi;
• GEP-A-in-VAK. Vaksin Rusia tersedia dalam ampul dan digunakan pada anak di atas 3 tahun. Setelah imunisasi lengkap, Anda dapat membentuk kekebalan yang dapat diandalkan selama 20 tahun pada 95% pasien dewasa. Saat mengimunisasi anak-anak, parameter ini adalah 90%.

Itu penting! Vaksinasi terhadap hepatitis A melibatkan penggunaan obat-obatan berdasarkan partikel virus yang tidak aktif, sehingga tidak dapat menyebabkan infeksi pada pasien.

Skema vaksinasi

Untuk anak-anak berusia 1,5-2 tahun, 0,5 ml vaksin disuntikkan secara intramuskular ke permukaan anterior paha, setelah 3 tahun, vaksin hepatitis A ditempatkan di otot deltoid bahu. Jika patologi darah yang terjadi bersamaan, maka pemberian obat subkutan diizinkan. Suntikan dosis tunggal obat membantu membentuk sistem kekebalan tubuh setelah 1-2 minggu, memberikan perlindungan bagi tubuh selama 1,5 tahun.

Jika vaksin impor digunakan, dua vaksinasi diperlukan dengan selang waktu 6-18 bulan (periode ini tergantung pada vaksin yang digunakan). Ini akan memastikan kekebalan dari infeksi virus selama 20-25 tahun. Jika vaksinasi terhadap hepatitis A dilakukan dengan vaksin Rusia GEP-A-in-VAK, maka ikuti jadwal ini:

• Pada usia 3 tahun, mereka melakukan vaksinasi pertama;
• Setelah 30 hari, mereka diimunisasi ulang;
• Setelah 1,5 tahun, masukkan 3 vaksinasi.

Vaksinasi diperbolehkan dilakukan dalam satu hari dengan vaksinasi lain, satu-satunya pengecualian adalah vaksin BCG, atau dengan interval 1 bulan. Pada pasien dengan defisiensi imun berat, imunisasi sesuai dengan skema standar, yang melibatkan pemberian 2-3 dosis sediaan vaksin, terkadang tidak mengarah pada pengembangan titer antibodi yang dapat diterima. Oleh karena itu, vaksinasi hepatitis A tambahan mungkin diperlukan.

Bagaimana cara melakukan pencegahan darurat?

Imunisasi rutin menyebabkan terciptanya respons imun yang nyata terhadap hepatitis A dalam 2-4 minggu. Oleh karena itu, dengan risiko infeksi yang tinggi, orang mungkin memerlukan profilaksis darurat. Ini melibatkan pengenalan imunoglobulin untuk mencegah perkembangan infeksi bahkan setelah penetrasi partikel virus ke dalam tubuh manusia.

Profilaksis darurat dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• Terobosan saluran pembuangan ke sistem pasokan air kota;
• Kontak seksual dengan orang yang terinfeksi;
• Bayi yang baru lahir jika ibunya menderita hepatitis;
• Tutup kontak rumah tangga dengan saudara yang sakit.

Imunoglobulin diperoleh dari darah donor, disuntikkan sekali ke otot atau paha gluteus maximus. Dosis obat dihitung secara individual, tergantung pada usia pasien. Anak-anak hingga 6 tahun diberikan 0,75 ml, dan anak 7-10 tahun - 1,5 ml. Pasien berusia di atas 11 tahun diberikan 3 ml. Efek imunoglobulin adalah 1-3 bulan. Pasien membutuhkan pengenalan imunoglobulin setelah kontak lain dengan pembawa virus.

Itu penting! Suntikan imunoglobulin dilarang untuk orang yang alergi, karena agen imunologi didasarkan pada protein asing.

Bagaimana berperilaku sebelum vaksinasi?

Para ahli menyarankan untuk mempersiapkan vaksinasi terlebih dahulu, ini akan meminimalkan risiko efek yang tidak diinginkan. Untuk melakukan ini, seminggu sebelum vaksinasi direkomendasikan untuk berjalan lebih banyak di udara segar, menghindari tempat-tempat banyak orang. Jika ada riwayat patologi kronis, maka pada malam vaksinasi Anda harus lulus analisis umum darah dan urin.

3-4 hari sebelum imunisasi, makanan yang dapat menyebabkan alergi (buah jeruk, anggur, tomat, makanan laut, coklat, masakan baru) harus dikeluarkan dari diet. Anda juga perlu membatasi jumlah makanan yang dimakan, menghilangkan makan berlebih. Ini akan mengurangi beban pada organ pencernaan, memfasilitasi periode pasca vaksinasi. Beberapa hari sebelum imunisasi, antihistamin dapat dikonsumsi.

Pada hari vaksinasi, Anda harus memastikan bahwa anak tersebut benar-benar sehat. Jika ragu, vaksinasi harus ditunda selama 2-3 hari.

Bagaimana berperilaku setelah vaksinasi?

Setelah pengenalan vaksin obat tidak perlu segera meninggalkan fasilitas medis. Para ahli merekomendasikan menunggu selama 20-30 menit untuk mencegah perkembangan jenis reaksi alergi langsung. Jika selama periode ini kondisi pasien tidak berubah, maka Anda bisa pulang.

Dalam 2-3 hari setelah imunisasi, disarankan untuk meminimalkan paparan sinar matahari atau es, di tempat-tempat konsentrasi orang yang besar. Ini akan membantu mengurangi risiko terkena gejala pilek yang dapat dikacaukan dengan reaksi pasca vaksinasi.

Penting untuk mengenakan pakaian yang terbuat dari kain alami yang tidak akan menggosok atau melukai tempat suntikan. Ekstremitas, yang menempatkan vaksin tidak boleh digosok, tergores. Selama 3 hari pertama tidak dianjurkan untuk membasahi tempat suntikan - harus dibatasi hanya dengan mandi ringan. Ini akan membantu mencegah infeksi sekunder.

Jika pasien mengalami demam, maka Anda dapat menggunakan obat antiinflamasi non-steroid (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) untuk menormalkan kesejahteraan. Dianjurkan untuk terus mengambil antihistamin selama 2-3 hari untuk memfasilitasi periode pasca vaksinasi.

Kemungkinan efek samping

Setelah vaksinasi terhadap hepatitis A, reaksi merugikan pada anak-anak hanya terjadi pada 10-12% kasus. Gejala-gejala berikut biasanya berkembang: demam hingga 38 0 weakness, kelemahan umum, lesu, kemerahan, pegal, penebalan muncul di tempat injeksi, jaringan membengkak.

Itu penting! Terjadinya reaksi pasca vaksinasi bukanlah reaksi negatif tubuh terhadap vaksinasi. Mereka menunjukkan perkembangan respon imun, sehingga dalam kebanyakan kasus tidak memerlukan perawatan tambahan.

Pasien yang lebih tua dari 16 tahun setelah injeksi vaksin dapat mengalami efek samping berikut:

• Pembengkakan dan indurasi situs injeksi;
• Kelemahan umum;
• Menggigil dan demam;
• Reaksi alergi: urtikaria, ruam ringan. Sangat jarang angioedema dicatat Quincke, yang memicu pembengkakan pada kulit dan selaput lendir;
• Perkembangan vaskulitis;
• Menurunkan tekanan darah;
• Sakit kepala;
• Kegagalan pernafasan;
• Gangguan dispepsia (mual, diare, muntah);
• Kelumpuhan atau kejang;
• Sensasi menyakitkan pada sendi karakter yang merengek;
• Bronkospasme.

Itu penting! Seringkali, reaksi buruk terjadi pada pasien yang lebih tua dari 16 tahun karena penggunaan minuman beralkohol. Alkohol juga mengganggu proses produksi antibodi spesifik terhadap virus.

Para ahli merekomendasikan untuk memanggil brigade ambulans jika gejala peringatan berikut terjadi setelah vaksinasi:

• Temperatur tubuh yang tinggi (lebih dari 39 0)), yang tidak dapat diturunkan dengan mengonsumsi obat antipiretik;
• Perkembangan kejang pada suhu normal;
• Terjadinya kelumpuhan;
• Perkembangan angioedema;
• Gagal pernapasan parah.

Kontraindikasi untuk vaksinasi

Vaksinasi hepatitis A harus ditinggalkan dalam kasus-kasus seperti:

• Eksaserbasi patologi kronis. Dalam situasi seperti itu, vaksinasi ditunda sampai gejala penyakit dihilangkan, kesejahteraan pasien dinormalisasi;
• Penyakit menular akut. Imunisasi dapat dilakukan hanya setelah pasien benar-benar sembuh;
• Pasien memiliki hipersensitivitas terhadap komponen persiapan vaksin.

Sebelum vaksinasi dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengecualikan adanya alergi, penyakit kronis yang tidak dapat disembuhkan. Ini akan menghindari komplikasi parah pasca vaksinasi.

Jika perlu, vaksinasi dimungkinkan pada wanita hamil, tetapi harus di bawah kendali ketat spesialis penyakit menular dan ginekolog. Penting untuk diingat bahwa persiapan vaksin tidak mengandung partikel virus hidup, oleh karena itu imunisasi tidak dapat memicu infeksi ibu atau janin.

Kesimpulan

Hepatitis A memicu perkembangan perubahan yang nyata pada sel-sel hati, terutama dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu. Ini dapat menyebabkan komplikasi yang parah dan tidak dapat diubah. Vaksinasi saja akan membantu mencegah infeksi virus hepatitis. Dua atau tiga kali pengenalan vaksin akan dapat melindungi tubuh anak dan orang dewasa dari partikel virus selama 20-25 tahun.

Vaksinasi hepatitis A untuk orang dewasa

Virus penyakit ini selalu ada di lingkungan. Dengan infeksi massal dengan hepatitis A, epidemi skala besar terjadi. Pemulihan orang yang terinfeksi membutuhkan waktu berminggu-minggu, dengan banyak anak-anak dan orang dewasa kemudian mengalami komplikasi. Vaksinasi adalah cara paling efektif untuk memerangi patologi.

Ketika orang dewasa membutuhkan vaksinasi

Virus hepatitis A mempengaruhi hati, tetapi di antara kelompok-kelompok lain dari penyakit ini dianggap yang paling mudah dan dapat menerima pengobatan. Agen penyebab penyakit ini resisten terhadap lingkungan: ia tetap dapat hidup pada suhu -20 derajat selama beberapa tahun, dan di tempat tinggal ia dapat tetap berfungsi selama sekitar satu bulan. Menghancurkan virus dengan cepat hanya mungkin dilakukan dengan merebus: bahkan pada 60 derajat ia dapat mempertahankan sifat menularnya selama satu jam.

Hepatitis A juga disebut penyakit Botkin dan masuk ke tubuh manusia melalui usus, dari mana ia diserap ke dalam darah. Dalam aliran darah, infeksi mencapai hati, bergabung dengan hepatosit dan menyebabkan peradangan organ. Ketika fungsi hati terganggu, itu menyebabkan kegagalan proses metabolisme lainnya: tingkat protein dalam plasma darah menurun tajam, jumlah bilirubin meningkat, orang tersebut mengembangkan avitaminosis akut. Dalam kasus yang ekstrem, konsekuensi hepatitis A adalah gagal hati atau kematian.

Menurut statistik, setiap tahun sekitar 1,5 juta orang terinfeksi virus. Tidak hanya orang yang menyebarkan infeksi - infeksi ini ditularkan melalui benda sehari-hari, makanan, air, tinja, oleh karena itu, pada dasarnya, ia memiliki karakter epidemiologis. Hepatitis A paling umum di negara-negara dunia ketiga, di mana tidak semua kondisi sanitasi diamati, ada kepadatan populasi yang tinggi.

Kelompok risiko termasuk anak-anak berusia 3-7 tahun - mereka membentuk sekitar 60% dari semua kasus infeksi dengan penyakit ini. Di tempat kedua adalah anak muda di bawah 30 tahun. Virus manula sangat jarang, tetapi dalam kasus seperti itu patologinya sangat sulit. Pernah menderita hepatitis A satu kali, seseorang memperoleh perlindungan seumur hidup terhadap penyakit tersebut.

Vaksinasi terhadap hepatitis A pada orang dewasa dilakukan sebelum mereka mencapai usia 55 tahun. Vaksinasi preventif direkomendasikan untuk orang yang sebelumnya tidak memiliki virus dan yang belum divaksinasi di masa kecil. Selain itu, para ahli bersikeras pengenalan vaksin untuk orang dengan risiko infeksi tingkat tinggi, yang meliputi:

Kapan vaksinasi hepatitis A diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak, dan apakah itu wajib?

Penyakit Botkin, atau virus hepatitis A, adalah penyakit virus akut yang ditandai dengan kerusakan jaringan hati dengan berbagai tingkat keparahan. Partikel virus ditransmisikan dengan air, serta melalui barang-barang rumah tangga yang digunakan oleh orang yang sakit. Sebagai aturan, penyakit ini tidak mengarah pada terjadinya gejala serius, namun, komplikasi serius mungkin terjadi, hingga dan termasuk gagal hati.

Kategori utama pasien - anak-anak, karena sering melanggar aturan kebersihan pribadi dan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Virus hepatitis A mudah dicegah dengan bantuan profilaksis spesifik - formulasi vaksin. Prosedur ini memiliki indikasi dan kontraindikasi tertentu, serta risiko reaksi yang merugikan.

Sifat virus dan infeksi

Virus hepatitis A dengan mudah memasuki tubuh orang tanpa memperoleh kekebalan dan secara aktif berkembang biak di jaringan hati, yang mengarah pada perkembangan proses peradangan. Terhadap latar belakang ini, pasien memiliki gejala khas: menguningnya kulit, selaput lendir dan sklera, sedikit mual, muntah dan manifestasi dari sindrom keracunan. Pada anak kecil, penyakit Botkin dapat terjadi tanpa manifestasi klinis, yang sering menyebabkan tidak adanya diagnosis ini.

Prevalensi penyakit ini cukup tinggi - sekitar 10 kasus per 100 ribu populasi, tetapi angka ini menurun karena peningkatan kualitas hidup masyarakat dan perawatan medis yang terjangkau. Penting untuk dicatat bahwa angka-angka ini tidak mencerminkan kenyataan, karena tidak semua kasus penyakit Botkin disertai dengan gambaran klinis yang jelas dan mencari bantuan medis.

Cara mendapatkan hepatitis A

Meskipun sebagian besar penyakit ringan, virus hepatitis A dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk kematian orang sakit. Kematian dicatat dalam 1% dari semua kasus penyakit. Selain itu, komplikasi lain mungkin terjadi, pertama-tama, fungsi hati yang abnormal dengan perkembangan gagal hati dengan berbagai tingkat keparahan.

Sumber utama partikel virus adalah orang sakit atau pembawa virus.

Pasien terus-menerus mengeluarkan virus dengan tinja, yang dapat menyebabkan infeksi pada orang-orang di sekitarnya. Jika kerabat tidak mengikuti aturan kebersihan pribadi, misalnya, jangan mencuci tangan, maka mereka dapat dengan mudah terinfeksi, bahkan tanpa curiga bahwa anak mereka adalah pembawa virus hepatitis.

Dengan pembangunan fasilitas drainase dan sistem pasokan air yang tidak rasional, limbah yang mengandung virus dapat masuk ke dalam air, yang digunakan oleh sejumlah besar orang. Ini sering terjadi di negara-negara berkembang di mana ada masalah serius dengan penyediaan air bersih. Dalam kasus ini, mungkin ada banyak kasus insiden penyakit Botkin di antara anak-anak dan orang dewasa.

Orang yang dipekerjakan di tempat kerja di industri makanan, termasuk kantin, pabrik pengolahan makanan, dll., Memiliki peningkatan risiko infeksi dan penularan, dan oleh karena itu memiliki instruksi khusus tentang cara mengamati kebersihan pribadi di tempat kerja.

Penting untuk dicatat bahwa pelepasan virus ke lingkungan dimulai pada pasien satu sampai dua minggu sebelum gejala pertama virus hepatitis A muncul, yang dapat menyebabkan penyebaran penyakit secara signifikan sebelum terdeteksi pada orang tertentu.

Indikasi dan Manfaat Vaksinasi

Setiap kasus virus hepatitis A, bahkan tanpa gambaran klinis yang jelas, ditandai dengan kerusakan jaringan hati, yang dipulihkan dalam waktu 4-6 bulan. Dalam kasus ini, penyakit ini sering tidak menunjukkan gejala, menyebabkan banyak orang terinfeksi di berbagai bidang pekerjaan. Sangat sering, pasien hanya memiliki manifestasi keracunan, dan karenanya menerima pengobatan terhadap SARS, infeksi usus, dll.

Dalam hal ini, sulit untuk menghindari kontak dengan host virus, dan kemungkinan mengembangkan penyakit Botkin cukup tinggi. Untuk mencegah kasus infeksi, berbagai metode pencegahan dikembangkan secara aktif, berdasarkan pada merangsang kerja sistem kekebalan tubuh seseorang, dan pertama-tama - vaksinasi.

Pencegahan khusus, selain vaksinasi terhadap hepatitis A, dapat didasarkan pada penggunaan imunoglobulin spesifik, yang memungkinkan Anda untuk memblokir reproduksi partikel virus dan distribusinya dalam tubuh. Meskipun efisiensi tinggi dari prosedur ini, ia memiliki sejumlah kelemahan signifikan:

• durasi perlindungan tidak melebihi satu bulan;
• imunoglobulin dosis besar harus diberikan, yang dapat menyebabkan reaksi alergi yang serius.

Dalam hal ini, para ahli percaya bahwa vaksinasi adalah cara yang baik untuk melindungi anak atau orang dewasa dari penyakit Botkin. Sampai saat ini, vaksinasi terhadap infeksi ini digunakan selama lebih dari 10 tahun di Eropa dan Amerika Serikat, yang telah secara signifikan mengurangi tingkat kejadian. Di Rusia, vaksinasi tidak termasuk dalam jadwal imunisasi nasional, dan oleh karena itu opsional untuk penentuan stadium.

Vaksinasi dimungkinkan pada usia berapa pun. Vaksinasi hepatitis A dianggap perlu dalam kasus-kasus berikut:

• adanya hemofilia dari berbagai jenis;
• kerusakan kronis pada jaringan hati oleh faktor-faktor infeksi dan non-infeksi;
• menurut indikasi epidemiologis: merencanakan perjalanan ke Afrika atau Asia, di laut, sebelum mengunjungi taman kanak-kanak atau sekolah, rata-rata dua minggu sebelumnya;
• jika ada kontak dengan penyakit Botkin yang sakit atau pembawa virus. Dalam hal ini, pencegahan darurat efektif dalam sepuluh hari pertama setelah kontak.

Selain itu, vaksinasi dapat diberikan kepada anak-anak yang tidak memiliki antibodi antivirus dalam darah mereka. Tes ini harus selalu dilakukan sebelum vaksinasi, karena ini menghindari intervensi medis yang tidak perlu.

Namun, pasien harus mewaspadai kemungkinan kontraindikasi:

• penyakit menular dan tidak menular pada periode akut;
• eksaserbasi penyakit kronis;
• reaksi alergi atau intoleransi individu terhadap komponen vaksin.

Dalam semua kasus ini, pengaturan vaksinasi terhadap hepatitis A harus ditunda sampai anak sembuh. Kalau tidak, perkembangan efek samping yang mungkin cepat dari formulasinya.

Melakukan pada orang dewasa dan anak-anak

Saat melakukan vaksinasi sangat penting untuk memilih vaksin yang efektif yang cocok untuk anak atau orang dewasa. Beberapa vaksin yang disetujui untuk penggunaan klinis telah terdaftar di Rusia:

• Vaksin Inggris Khavriks, diproduksi di Inggris, disetujui untuk digunakan pada anak-anak dari usia 12 bulan;
• Vaksin Avacime Prancis sangat mirip dengan yang sebelumnya, dan juga dapat diberikan kepada anak setelah satu tahun;
• Vaksin vaksin dari Amerika Serikat berbeda dari dua sebelumnya dan hanya digunakan pada anak-anak yang lebih tua dari dua tahun, karena kekhasan produksinya;
• Vaksin Rusia Hep-A-In-Vac hanya digunakan sejak usia tiga tahun, namun cukup sering digunakan karena ketersediaannya.

Penting untuk dicatat bahwa semua vaksin ini mengandung virus Botkin yang tidak aktif, yang tidak dapat mengarah pada perkembangan penyakit pada anak atau menyebabkan infeksi pada bayi lain.

Yang sangat penting bagi efektivitas dan keamanan vaksinasi adalah skema dan metode vaksinasi:

Anak-anak di bawah usia satu setengah tahun menerima vaksin secara intramuskular di otot-otot bagian anterior paha. Pada usia yang lebih dewasa, inokulasi dapat diletakkan di bahu. Pemberian obat tersebut secara intravena dilarang, karena risiko reaksi alergi dan efek samping serius lainnya.

Vaksinasi terhadap virus hepatitis A harus diletakkan dua kali. Interval di antara mereka adalah dari enam bulan hingga satu setengah tahun, yang tergantung pada jenis vaksin tertentu.

Suntikan tunggal memastikan pembentukan kekebalan selama satu hingga dua tahun. Ketika vaksin diberikan dua kali, kekebalan berlangsung hingga 25 tahun dan lebih.

Di masa kanak-kanak, dimungkinkan untuk menggabungkan vaksin ini dengan vaksinasi lain, yang memungkinkan meminimalkan tekanan psikologis untuk anak dan jumlah kunjungan ke lembaga medis. Satu-satunya pengecualian adalah BCG, dalam hal ini interval antara vaksinasi harus minimal satu bulan.

Vaksinasi terhadap penyakit Botkin dapat dilakukan pada pasien dewasa. Pertama-tama, vaksinasi diberikan kepada orang-orang di profesi tertentu:

• pekerja medis, termasuk staf perawat dan dokter;
• bekerja di bidang makanan dan jasa;
• wajib militer dan personil militer;
• pasien dengan kerusakan hati kronis;
• orang dengan defisiensi imun karena sebab apa pun, dll.

Dalam kasus ini, vaksinasi dapat diberikan kepada orang dewasa. Vaksinnya sama dengan yang disetujui untuk anak-anak.

Dimungkinkan untuk menggunakan vaksin monovaccines dan polyvalent, misalnya, Twirix, yang juga mengandung komponen untuk pencegahan penyakit hepatitis B. Interval antara dua vaksinasi adalah dari 6 hingga 18 bulan, tergantung pada vaksin spesifik.

Vaksinasi profilaksis untuk orang dewasa dimungkinkan bahkan dalam keadaan darurat, setelah kontak dengan orang yang terinfeksi. Dalam hal ini, vaksin harus diberikan selambat-lambatnya 10 hari setelah kontak. Jika ini dilakukan kemudian, maka efisiensinya berkurang secara signifikan.

Efek samping

Sebagian besar anak-anak dan orang dewasa mudah menoleransi vaksinasi. Namun, dalam beberapa kasus mungkin ada komplikasi yang umumnya dibagi menjadi lokal dan umum. Reaksi lokal termasuk sedikit pemadatan di tempat injeksi, pembengkakan, nyeri saat disentuh dan hiperemia kulit. Biasanya, efek samping ini hanya menyebabkan ketidaknyamanan sementara.

Dalam kasus yang jarang terjadi (pada 5% dari semua yang divaksinasi) reaksi umum dimungkinkan:

• sindrom keracunan dengan demam, kelelahan, sakit kepala, kehilangan nafsu makan, nyeri otot;
• manifestasi dispepsia dalam bentuk mual, muntah, tinja abnormal, sakit perut;
• 1% orang mengalami ruam kulit;
• syok anafilaksis atau sindrom kejang, sangat jarang.

Penting untuk dicatat bahwa penampakan reaksi yang merugikan terkait dengan penyimpanan vaksin yang tidak tepat atau dengan pendahuluannya. Dengan semua aturan, risiko efek samping berkurang secara signifikan.

Penyakit ini, meskipun memiliki gejala ringan, dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan hati, yang dipulihkan untuk waktu yang sangat lama. Dalam hal ini, penyakit ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan sepenuhnya. Dokter dan orang tua menerima vaksinasi hepatitis A secara positif:

Vaksinasi hepatitis A adalah peluang besar bagi orang tua untuk mencegah perkembangan penyakit pada anak-anak mereka. Banyak dari mereka menolak untuk divaksinasi, karena mereka menganggap penyakit ini langka, dan risiko mengembangkan reaksi yang tidak diinginkan cukup tinggi. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh studi epidemiologi, penyakit Botkin cukup luas.

Rendahnya jumlah pasien yang terdaftar disebabkan oleh fakta bahwa infeksi pada 90% kasus terjadi tanpa manifestasi klinis, meskipun hal itu menyebabkan kerusakan yang signifikan pada tubuh. Dalam hal ini, yang terbaik adalah melindungi anak Anda dari virus hepatitis A, yang dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan hati dan perkembangan gagal hati.

Anda bisa mendapatkan vaksinasi di institusi medis mana saja. Sebelum berproduksi, perlu berkonsultasi dengan dokter anak mengenai indikasi dan kontraindikasi yang tersedia untuk prosedur ini.

Apakah anak-anak membutuhkan vaksin hepatitis A?

Sebagai penyakit menular terpisah, hepatitis A diisolasi pada abad ke-19 oleh rekan senegaranya, terapis kami S. P. Botkin. Sampai saat ini, virus hepatitis A cukup umum dan resisten terhadap rangsangan eksternal dan desinfektan. Tingkat kelangsungan hidup hepatitis A dalam makanan bisa mencapai 1 tahun.

Penyakit ini dapat ditularkan dengan cara rumah tangga, melalui benda apa pun, dari satu orang ke orang lain. Sangat sering, sumber virus adalah air. Penyakit ini mampu menyerang orang dewasa dan anak-anak, tetapi lebih sering mereka sakit mulai usia tiga hingga sepuluh tahun.

Virus hepatitis berbahaya karena berkembang biak di hati dan memicu proses peradangan yang mengganggu fungsi normal organ vital ini.

Perawatan untuk hepatitis A adalah proses yang cukup memakan waktu, jadi lebih baik untuk menghilangkan kemungkinan infeksi di muka, mengikuti langkah-langkah pencegahan. Cara utama pencegahan adalah vaksinasi.

Vaksinasi terhadap hepatitis A terutama direkomendasikan untuk anak-anak yang telah terinfeksi kerabat di lingkungan mereka.

Sebelum vaksinasi, anak perlu diperiksa, yang akan mengungkapkan ada atau tidaknya antibodi terhadap hepatitis A. Jika antibodi terdeteksi, ini menunjukkan bahwa anak tersebut telah menderita penyakit ini atau telah divaksinasi terhadap hepatitis A.

Dalam situasi seperti itu, vaksinasi tidak diperlukan. Tidak ada ancaman infeksi, karena tidak mungkin melalui hepatitis A dua kali: antibodi diproduksi seumur hidup. Jika tidak ada antibodi yang terdeteksi dalam darah, maka anak tersebut divaksinasi.

Melakukan atau tidak?

Banyak orang tua percaya bahwa vaksinasi hepatitis A tidak diperlukan untuk anak-anak, karena penyakitnya ringan. Penyakit ini tidak menjadi kronis dan tidak ada komplikasi serius setelahnya. Jika anak sebelumnya tidak pernah didiagnosis dengan masalah hati, maka kemungkinan besar dia akan tetap sehat setelah menderita hepatitis.

Tetapi seorang anak dengan penyakit hati dan kantong empedu dapat mengalami penyakit yang semakin memburuk. Dari sini dapat disimpulkan bahwa untuk anak-anak dengan penyakit hati kronis, vaksinasi hampir wajib.

Penyakit ini membuat bayi terbebas dari kebiasaan selama dua hingga tiga minggu, yang tidak memungkinkan untuk menghadiri kelas di sekolah dan taman kanak-kanak, dan menyebabkan cuti paksa orang tua.

Vaksinasi terhadap hepatitis A juga direkomendasikan untuk anak-anak dalam keluarga yang ada pekerja dalam makanan, perdagangan, obat-obatan dan layanan pembuangan limbah, karena persyaratan profesional mereka. Ini tidak wajib, tetapi tidak akan membahayakan.

Seringkali orang tua yang memutuskan untuk memvaksinasi anak terhadap hepatitis A tidak tahu metode pencegahan khusus mana yang harus dipilih: vaksin atau pengenalan imunoglobulin (antibodi siap pakai).

Perbedaan utama antara kedua metode ini adalah durasi efeknya. Antibodi siap pakai memberikan perlindungan untuk waktu yang singkat (hingga 1 bulan) dan menunjukkan hasil dengan pemberian dosis besar. Vaksin ini memberi efek jangka panjang.

Grafik

Di banyak negara, vaksinasi terhadap virus ini adalah komponen wajib yang termasuk dalam jadwal vaksinasi nasional. Di Rusia, imunisasi terhadap virus hepatitis A tidak sesuai jadwal vaksinasi rutin, tetapi direkomendasikan oleh dokter.

Untuk mengecualikan infeksi hepatitis A, anak perlu divaksinasi selambat-lambatnya 14 hari sebelum dia mulai bersekolah atau taman kanak-kanak. Jadwal yang sama digunakan jika Anda merencanakan keberangkatan anak ke negara-negara Afrika, ke Asia atau ke resor tepi laut. Dalam kasus ini, disarankan untuk berakar.

Jika kasus infeksi hepatitis A terdeteksi pada seseorang dari lingkungan anak, maka imunisasi darurat harus dilakukan selama 10 hari pertama setelah komunikasi anak dengan pasien. Vaksinasi diakui efektif, baik melalui kontak langsung bayi dengan orang yang terinfeksi, dan dalam kasus vaksinasi selama 10 hari pertama.

Di negara kami, beberapa vaksin asing dan domestik telah terdaftar dan direkomendasikan untuk digunakan:

Untuk anak-anak yang lebih tua dari tiga tahun, gunakan vaksin Rusia GEP-A-IN-VAK. Dari dua tahun Anda dapat memasukkan bahasa Prancis yang setara dengan Avaxim atau WAKTA Amerika. Untuk anak-anak berusia satu tahun, bahasa Inggris HAVRIX diizinkan untuk digunakan.

Semua vaksin ini mengandung virus yang tidak aktif yang tidak dapat menyebabkan penyakit atau ditularkan ke orang lain.

Jadwal vaksinasi lain, termasuk dan tidak termasuk dalam kalender yang direncanakan, dapat dikombinasikan dengan vaksinasi hepatitis A.

Satu-satunya pengecualian adalah vaksinasi BCG. Itu tidak dapat dikombinasikan dengan vaksinasi terhadap virus hepatitis A. Adalah masuk akal untuk mengikuti aturan umum, yang merekomendasikan pemilihan jadwal ketika vaksinasi berikutnya diberikan satu bulan setelah vaksin diberikan.

Seorang anak di bawah usia 18 bulan, vaksin ditempatkan secara intramuskular di otot paha, anak yang lebih tua - di bahu. Jika bayi memiliki kelainan darah, vaksin disuntikkan di bawah kulit. Vaksinasi harus dilakukan dua kali dengan interval sekitar enam bulan hingga satu tahun.

Periode antara vaksinasi pertama dan sekunder tergantung pada jenis vaksin yang disuntikkan. Kekebalan terhadap virus setelah vaksinasi berlangsung selama 20 tahun.

Jika vaksinasi itu satu kali, maka itu berlangsung sekitar satu setengah tahun, membentuk kekebalan 7-14 hari setelah imunisasi. Pengenalan ulang vaksin meningkatkan durasi perlindungan terhadap virus hingga 20 tahun.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk vaksinasi hepatitis A meliputi:

sensitivitas tinggi terhadap unsur-unsur yang terkandung dalam vaksin, adanya penyakit menular akut, eksaserbasi penyakit kronis, adanya reaksi alergi parah.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, efek samping setelah vaksinasi terhadap hepatitis A tidak diamati. Vaksin ini diakui sebagai yang paling tidak reaktif karena tidak diaktifkan dan dimurnikan. Jika seorang anak rentan terhadap reaksi alergi terhadap obat-obatan, maka Anda dapat minum obat anti-alergi beberapa hari sebelum vaksinasi.

Reaksi standar, penyerta, dan vaksinasi lainnya dapat terjadi dalam bentuk:

sakit kepala; mual; ​​kelemahan.

Adalah normal jika, setelah vaksinasi, terjadi kondensasi atau kemerahan di tempatnya, yang disertai rasa sakit ringan. Dalam kasus yang sangat jarang, suhu tubuh mungkin naik sedikit setelah vaksinasi.

Hepatitis A (nama lain - penyakit kuning, penyakit Botkin) adalah penyakit menular akut pada hati, yang kejadiannya dipicu oleh virus tertentu. Ini ditularkan melalui makanan dan air yang terkontaminasi, dengan kontak langsung dengan pasien. Sekitar 10 juta orang terinfeksi setiap tahun.

Penyakit ini tidak berbahaya, tetapi jika tidak ada obat, bantuan tepat waktu dapat menyebabkan gagal hati yang parah, yang dapat menyebabkan koma dan kematian. Dalam beberapa kasus, ada lesi serius pada saluran empedu. Dokter dengan suara bulat berpendapat bahwa pencegahan penyakit terletak pada vaksinasi tepat waktu. Oleh karena itu, vaksinasi terhadap hepatitis A saat ini adalah satu-satunya metode perlindungan yang dijamin dan praktis untuk penyakit ini, walaupun tidak wajib. Dokter merekomendasikan dia untuk menempatkan anak-anak dalam kasus-kasus tertentu ketika ada ancaman infeksi langsung.

Fitur vaksinasi

Meskipun vaksin hepatitis A untuk anak-anak di banyak negara tidak muncul pada kalender vaksinasi wajib, semua dokter merekomendasikannya. Ini terutama diinginkan dalam kasus-kasus tertentu ketika anak memiliki risiko infeksi yang tinggi, yaitu:

sebelum beristirahat di laut, bepergian ke negara-negara panas (penyebaran infeksi sangat luas di sini, sehingga kemungkinan terinfeksi tinggi): vaksinasi dilakukan 2 minggu sebelum perjalanan sehingga kekebalan dapat berkembang dalam tubuh kecil; jika ada orang dengan hepatitis A di lingkaran sosial anak: vaksinasi dilakukan dalam waktu 10 hari sejak kontak dengan pembawa virus berbahaya; dalam mendiagnosis penyakit seperti hemofilia atau penyakit hati serius.

Sebelum vaksinasi, darah diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi di dalamnya. Jika iya, berarti anak sudah divaksinasi atau menderita penyakit ini. Dalam hal ini, ia tidak akan dapat terinfeksi: tidak mungkin sakit dua kali dengan hepatitis A, karena kekebalan terhadap infeksi ini diproduksi dalam tubuh seumur hidup. Jadi tidak adanya antibodi dalam darah merupakan indikasi langsung untuk vaksinasi.

Adapun usia, vaksin melawan hepatitis A ditempatkan pada anak mulai dari 1 tahun. Ini diproduksi secara intramuskular - paling sering di bahu bayi. Vaksin saja biasanya tidak cukup untuk mengembangkan kekebalan yang tahan lama terhadap infeksi. Karena itu, setelah 6-18 bulan, dokter merekomendasikan suntikan lain. Setelah memutuskan vaksinasi, orang tua harus mengetahui reaksi organisme kecil terhadap vaksin ini yang akan menjadi norma, menurut data medis, dan yang akan mengindikasikan pelanggaran dan malfungsi pada kesehatan bayi.

Reaksi

Minat orang tua yang, sebelum vaksinasi, ingin tahu bagaimana anak-anak divaksinasi terhadap hepatitis A dapat dipahami, agar siap menghadapi kejutan dan menyadari bagaimana bereaksi terhadap perubahan tertentu dalam kondisi bayi. Paling sering, tidak ada reaksi terhadap obat-obatan impor (misalnya, vaksin Havriks), sementara obat-obatan domestik (GEP-A-in-VAKV, dll.) Dapat menyebabkan efek samping seperti: selama 3-4 hari:

mual, diare, muntah; sakit kepala; malaise ringan; kehilangan nafsu makan; di hadapan reaksi alergi (gatal atau urtikaria), antihistamin dapat diberikan kepada bayi (tetapi hanya dengan izin dokter); lekas marah, ketidakteraturan, kecemasan; kelemahan dan nyeri pada otot; reaksi lokal di tempat suntikan: kemerahan, bengkak, gatal, indurasi, sedikit sakit, mati rasa (gejala-gejala ini seharusnya tidak menakuti dan menyesatkan orang tua: tempat suntikan tidak boleh dilumasi atau ditutupi dengan plester, tetapi Anda tidak boleh dibasahi); kenaikan suhu: pada saat yang sama diperbolehkan untuk memberikan anak antipiretik, jika termometer selama beberapa jam menunjukkan tanda di atas 38 ° C.

Semua efek samping vaksinasi hepatitis A ini dianggap norma oleh dokter dan tidak memerlukan intervensi medis. Mereka tidak memiliki efek pada kesehatan anak dan lulus dengan sangat cepat: dalam waktu maksimum satu minggu. Setelah memperhatikan perubahan pada bayi mereka setelah vaksinasi, orang tua tidak perlu panik: Anda harus bersabar dan menunggu. Dalam seminggu setelah injeksi, gejala-gejala ini akan hilang, dan bayi akan bahagia dan sehat, seperti sebelumnya.

Namun, jika beberapa efek samping berlangsung terlalu lama atau sangat jelas daripada yang ditakutkan oleh orang tua, lebih baik menceritakannya pada kunjungan dokter anak pertama. Setelah pemeriksaan, dokter akan menghilangkan keraguan dan memberikan rekomendasi yang bermanfaat. Tetapi sebagian besar anak-anak masih tidak bereaksi terhadap vaksin hepatitis A sama sekali. Kisah-kisah tentang konsekuensi mengerikan yang terjadi ketika obat anti-hepatitis dimasukkan ke dalam organisme anak-anak sering terlalu dilebih-lebihkan. Komplikasi sangat jarang dan hanya dalam kasus ketidakpatuhan dengan kontraindikasi.

Kontraindikasi

Sebelum Anda memvaksinasi hepatitis A untuk anak Anda, dokter akan memeriksa keberadaan antibodi terhadap infeksi ini dalam darah bayi dan identifikasi kontraindikasi untuk vaksinasi. Itu tidak dapat dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

hipersensitivitas (intoleransi individu) dari komponen persiapan yang diberikan; periode akut semua penyakit: pada saat vaksinasi, bayi harus benar-benar sehat, dan ini berlaku termasuk patologi kronis; asma bronkial.

Semua kontraindikasi ini diperlukan untuk mematuhi vaksinasi terhadap hepatitis A, karena jika tidak, Anda mungkin menghadapi perkembangan patologi yang akan menjadi pelanggaran serius kesehatan anak di masa depan. Karena pemeriksaan dilakukan sebelum vaksinasi, risiko komplikasi sangat kecil, namun fakta ini menjadi alasan mengapa orang tua menolak untuk memvaksinasi bayi dari penyakit ini.

Komplikasi

Di antara komplikasi setelah vaksin hepatitis A disebut:

Edema Quinck dengan intoleransi individu terhadap komponen obat hepatitis A yang diberikan kepada anak: ini bisa berakibat fatal jika tidak ada bantuan tepat waktu; eksaserbasi penyakit kronis, memperlambat proses penyembuhan, memburuknya kondisi umum; kegagalan hati; lesi pada sistem saraf: meningitis, neuritis, multiple sclerosis, ensefalitis; gangguan sistem kardiovaskular: vaskulitis, tekanan darah rendah; kegagalan fungsi organ-organ lain: limfadenopati, eritema; koma; hasil yang fatal.

Terlepas dari keseriusan semua komplikasi yang disebutkan di atas setelah vaksinasi terhadap hepatitis A, orang tua tidak boleh takut pada mereka dan, karenanya, menolak vaksinasi yang diperlukan dan bermanfaat. Jika anak Anda berisiko, itu harus diinokulasi sehingga infeksi yang tidak diinginkan dapat menghindari tubuh yang kecil dan belum terbentuk. Konsekuensi penyakit untuk kesehatan bayi berkembang jauh lebih sering daripada komplikasi setelah vaksinasi.

Namun, hepatitis A dalam tubuh anak tidak hanya berbahaya. Seringkali, anak membawa infeksi dalam bentuk ringan, tanpa gejala, tetapi sementara itu adalah pembawa virus berbahaya. Setiap orang dewasa yang melakukan kontak dengannya dapat terinfeksi olehnya pada saat ini. Dalam organisme yang sudah terbentuk, penyakit ini berkembang jauh lebih parah, yang mewakili potensi bahaya, bahkan kematian. Karena itu, jauh lebih praktis untuk menanamkan bayi sejak bayi dan melupakan hepatitis A selamanya.

Apakah anak-anak membutuhkan vaksin hepatitis A?

Virus hepatitis A, atau penyakit Botkin, adalah infeksi virus akut yang menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati, atau bahkan kematian mereka. Akibat penyakit ini, saluran empedu dapat terpengaruh. Infeksi ditularkan melalui air (pipa atau mandi di kolam), makanan, mainan, dan barang-barang konsumsi umum ketika kontak dengan seorang pasien. Kita akan berbicara tentang vaksinasi terhadap hepatitis A pada anak-anak: apa saja indikasi dan kontraindikasi, reaksi merugikan dan bagaimana kekebalan terbentuk.

Apakah Anda memerlukan vaksinasi hepatitis A?

Paling sering, penyakitnya ringan, tetapi bahkan dalam kasus-kasus ini, sel-sel hati pulih 6 bulan atau lebih. Pada satu pasien dengan bentuk ikterik hepatitis A, ada hingga 10 pasien dengan bentuk anicteric. Pasien tersebut dapat diobati dengan diagnosis infeksi saluran pernapasan akut atau SARS, infeksi usus. Tetapi mereka dapat menginfeksi orang lain dengan virus.

Karena itu, untuk menghindari kontak dengan anak dengan hepatitis adalah sulit. Tidak heran virus hepatitis A disebut sebagai salah satu infeksi usus yang paling umum.

Pencegahan khusus hepatitis A adalah penggunaan imunoglobulin dengan antibodi siap pakai untuk virus hepatitis A (yaitu, donor sebelumnya menderita penyakit ini). Kerugian dari metode ini adalah:

• durasi perlindungan yang singkat (hingga 1 bulan);
• kebutuhan akan dosis besar;
• kemampuan untuk menyebabkan reaksi alergi.

Tetapi, menurut dokter, vaksinasi terhadap hepatitis A adalah satu-satunya metode perlindungan yang dapat diandalkan terhadap penyakit ini. Vaksinasi digunakan selama lebih dari 10 tahun. Di Amerika Serikat dan negara-negara lain, vaksinasi semacam itu termasuk dalam jadwal vaksinasi. Tidak wajib di Rusia, perlu untuk anak-anak dengan ancaman infeksi yang ada.

Vaksinasi terhadap hepatitis A tidak melindungi terhadap infeksi dengan virus hepatitis jenis lain (B, C, E, D, dll.).

Indikasi untuk vaksinasi

Risiko infeksi pada bayi ketika mereka direkomendasikan untuk divaksinasi:

• tidak kurang dari 2 minggu sebelum dimulainya sekolah atau taman kanak-kanak, sebelum melakukan perjalanan ke negara-negara di Asia dan Afrika, ke sanatorium laut (di Rusia, di luar negeri);
• pada penyakit hati kronis;
• hemofilia;
• pencegahan darurat: dalam 10 hari pertama sejak awal kontak dengan pasien dengan hepatitis A (kekebalan dikembangkan sebelum masa inkubasi berakhir).

Indikasi untuk vaksinasi adalah tidak adanya antibodi terhadap virus hepatitis A dalam darah anak. Tes antibodi dilakukan sebelum vaksinasi. Jika antibodi terdeteksi, vaksinasi tidak diperlukan: itu berarti bahwa anak tersebut sebelumnya menderita hepatitis A, dan ia memiliki kekebalan yang kuat (mereka tidak sakit lagi).

Kontraindikasi

• Setiap penyakit akut;
• penyakit kronis pada tahap akut;
• alergi terhadap komponen vaksin;
• reaksi alergi terhadap dosis vaksin yang digunakan sebelumnya.

Persiapan vaksinasi

Rusia merekomendasikan vaksin tersebut:

• HAVRIX (Inggris) - 0,5 ml dalam jarum suntik atau botol sekali pakai; dapat digunakan sejak usia satu tahun;
• AVAKSIM (Prancis) - 0,5 ml dalam jarum suntik sekali pakai; diperkenalkan sejak 12 bulan.;
• VAKTA (AS) - dalam botol 0,5 ml; digunakan sejak 2 tahun;
• GEP-A-IN-VAK (Rusia) - 0,5 ml dalam ampul; disetujui untuk digunakan sejak 3 tahun.

Semua vaksin ini mengandung virus hepatitis A yang terbunuh: tidak dapat menyebabkan penyakit pada anak yang divaksinasi dan tidak dapat ditularkan dari anak yang divaksinasi ke orang lain. Vaksin harus disimpan pada suhu + 2- + 8 0,, mencegah pembekuan.

Skema vaksinasi

Vaksin dalam dosis 0,5 ml disuntikkan secara intramuskular kepada bayi hingga 1,5 tahun - di bagian depan paha luar, dan anak-anak yang lebih besar di otot-otot bahu. Tidak dianjurkan untuk menyuntikkan obat ke daerah gluteal dan subkutan. Dalam kasus khusus (dengan penyakit darah bersamaan), pemberian subkutan diizinkan. Vaksin intravena tidak dapat diberikan.

Vaksinasi dilakukan dua kali dengan interval 6-18 bulan. (tergantung pada jenis vaksin). Satu suntikan vaksin menyebabkan pembentukan kekebalan dalam 7-14 hari dan memberikan perlindungan terhadap penyakit selama 1,5 tahun. Setelah dua dosis dosis divaksinasi, kekebalan yang baik terbentuk pada 98-100% dari vaksinasi, bertahan hingga 20 tahun dan lebih lama.

Vaksin hepatitis A diizinkan untuk diberikan dengan vaksinasi lain dalam satu hari (tidak termasuk BCG) atau, sesuai dengan aturan umum vaksinasi, dengan interval 1 bulan. setelah yang sebelumnya.

Pada anak-anak dengan gangguan kekebalan, satu dosis vaksinasi mungkin tidak mengarah pada pembentukan titer antibodi yang cukup: dosis tambahan obat mungkin diperlukan.

Reaksi vaksin

Vaksin biasanya ditoleransi dengan baik. Tetapi mungkin ada reaksi lokal (kurang dari 15% divaksinasi) dan umum (5-6%). Pada reaksi vaksin impor jarang terjadi.

Di tempat injeksi vaksin dapat dicatat:

Kemungkinan reaksi umum meliputi:

• sakit kepala;
• kenaikan suhu;
• sakit perut;
• kelelahan;
• nafsu makan berkurang;
• diare;
• mual (muntah);
• nyeri pada persendian dan otot;
• ruam kulit (kurang dari 1%).

Reaksi yang merugikan ringan, mereka melewati sendiri. Reaksi yang parah dalam bentuk syok anafilaksis dan kejang sangat jarang terjadi.

Lanjutkan untuk orang tua

Di bawah pengaruh virus hepatitis A, perubahan nyata terjadi di jaringan hati, terutama dalam kasus penyakit yang tidak terdiagnosis yang terjadi dengan kedok penyakit lain. Dalam kasus tersebut, tidak ada rezim pelindung, diet tidak diamati selama periode pemulihan, yang selanjutnya merusak hati.

Mengingat penyebaran penyakit yang meluas dan kerentanan preferensi anak terhadapnya, pembentukan perlindungan jangka panjang setelah pemberian vaksin 2 kali lipat - vaksinasi Hepatitis A untuk anak-anak (dengan mempertimbangkan indikasi yang ditunjukkan dalam artikel) harus dilakukan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk memvaksinasi anak terhadap hepatitis A, dianjurkan untuk menghubungi spesialis penyakit menular, karena pemeriksaan khusus diperlukan sebelum vaksinasi. Seorang dokter anak dapat membantu dalam hal ini. Ahli alergi, ahli imunologi, ahli gastroenterologi, atau ahli hepatologi akan menjawab semua pertanyaan orang tua (jika bayi memiliki penyakit hati). Jika vaksinasi dilakukan pada anak dengan hemofilia, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan ahli hematologi.

Meskipun vaksinasi terhadap hepatitis A tidak ada dalam daftar vaksinasi wajib dan ditempatkan pada kalender kegiatan yang dilakukan untuk indikasi epidemi, setiap anak mungkin perlu divaksinasi. Mengapa diperlukan dan apa yang harus diketahui orang tua tentang vaksinasi semacam itu?

• Dengan menanamkan anak melawan hepatitis A, Anda akan membantunya menghindari penyakit dan pemulihan jangka panjang. Karena tidak ada perawatan khusus untuk penyakit seperti itu (obat-obatan hanya mendukung hati dan mengurangi keracunan), butuh beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan untuk pulih.
• Kebanyakan orang sudah setelah pengenalan dosis vaksin dalam waktu satu bulan setelah injeksi membentuk perlindungan yang tinggi terhadap virus hepatitis A.
• Reaksi negatif yang serius terhadap vaksin semacam itu praktis tidak diamati.
• Vaksinasi terhadap hepatitis A termasuk dalam kalender nasional negara-negara seperti Amerika Serikat, Cina, Israel, Argentina dan lainnya.
• Sangat penting untuk melakukan vaksinasi terhadap anak hepatitis A yang memiliki penyakit hati, karena penularan infeksi ini bagi mereka dapat mengakibatkan komplikasi yang sangat serius.
• Vaksin biasanya diwakili oleh dosis jarum suntik, sehingga tidak ada kesalahan dalam dosis obat.

Argumen menentang

Meskipun sangat jarang, vaksinasi hepatitis A dapat disertai dengan reaksi samping, baik lokal maupun sistemik.

Apa itu penyakit berbahaya?

Virus ini mempengaruhi hati dan dapat menyebabkan hepatitis A ringan dan penyakit serius. Karena penyakit ini ditularkan dari orang ke orang, serta melalui makanan dan air yang terkontaminasi, sering kali ada wabah dan epidemi jenis hepatitis ini, terutama pada kelompok anak-anak.

Meskipun, tidak seperti jenis hepatitis lainnya, penyakit menular ini tidak menyebabkan penyakit hati kronis dan sirosis, bagaimanapun, hepatitis A secara signifikan dapat mengganggu kesehatan dalam jangka panjang. Selain itu, ada bentuk hepatitis yang fulminan, yang menyebabkan kerusakan hati akut dan seringnya kematian.

Hepatitis A jarang parah pada anak kecil (di bawah 6 tahun), tetapi pada anak yang lebih tua dan orang dewasa, penyakit ini bisa sangat buruk bagi hati dan bisa mengancam jiwa.

Anak-anak lebih berisiko tertular hepatitis yang:

• Mereka berada dalam kelompok tertutup;
• Mereka tinggal di sebelah orang yang sakit;
• Mereka tinggal di asrama;
• Tidak dilengkapi dengan air minum murni;
• Kami tiba di wilayah di mana terdapat insiden hepatitis A. yang tinggi

Kontraindikasi

Vaksinasi hepatitis A tidak tersedia jika:

• Ada intoleransi terhadap komponen-komponen vaksin;
• Ada reaksi nyata terhadap pendahuluan sebelumnya;
• Anak memiliki penyakit akut - dimungkinkan untuk diinokulasi dalam dua hingga empat minggu setelah pemulihan, dan jika bayi menderita SARS paru atau infeksi usus akut, vaksin dapat diberikan segera setelah suhu tubuh kembali normal.

Keamanan vaksin

Keamanan obat yang melindungi dari hepatitis A dianggap tinggi. Karena bahkan setelah injeksi tunggal setelah 30 hari, 99% anak-anak mengembangkan perlindungan terhadap virus hepatitis A, vaksin secara efektif menekan berjangkitnya infeksi semacam itu. Selain itu, pemberian vaksin hepatitis A tidak mempengaruhi pemberian vaksin lain mana pun.

Kemungkinan komplikasi

Reaksi terhadap pengenalan vaksin terhadap hepatitis A hampir tidak ada. Bahkan jika mereka muncul, lalu mengalir dengan mudah dan cepat. Dalam 48 jam setelah injeksi, perubahan lokal dapat terjadi (nyeri pendek, kemerahan, pembengkakan), serta kelesuan, kelemahan, demam, mual dan sakit kepala yang sangat jarang.

Persiapan sebelum vaksinasi

Hanya anak-anak yang divaksinasi yang sehat, jadi sebelum pengenalan vaksin, penting untuk memastikan bahwa anak tersebut tidak memiliki penyakit akut. Untuk bayi ini, dokter anak harus memeriksa dan menarik kesimpulan, apakah aman bagi anak untuk mendapatkan imunisasi hepatitis A.

Usia minimum anak dan frekuensi vaksinasi

Vaksin hepatitis A dapat diberikan kepada anak di atas 1 tahun. Di negara kita, itu dilakukan karena alasan epidemiologis, misalnya, selama wabah penyakit dalam tim anak-anak, perjalanan ke daerah dengan insiden tinggi atau infeksi kerabat dekat.

Skema vaksinasi

Vaksin yang paling sering digunakan adalah dua kali, karena memberikan kekebalan yang lebih lama dari hepatitis A. Setelah pemberian dosis tunggal obat, anak mengembangkan perlindungan selama 12-18 bulan - selama periode ini dianjurkan untuk mengulangi vaksin. Waktu optimal untuk vaksinasi ulang adalah 6-12 bulan dari saat injeksi pertama vaksin.

Di mana injeksi?

Vaksin hepatitis A diberikan secara intramuskular. Jika anak kecil, otot paha dipilih sebagai tempat untuk injeksi, dan pada anak yang lebih besar, obat dapat disuntikkan ke otot deltoid. Pengenalan vaksin pada otot gluteus di zaman kita tidak dilakukan. Beberapa obat dapat disuntikkan di bawah kulit, tetapi injeksi intravena benar-benar dikontraindikasikan.

Apa yang harus dilakukan dengan reaksi negatif setelah vaksinasi?

Vaksin ini biasanya ditoleransi dengan sangat mudah, dan jika efek samping muncul, efeknya ringan dan hilang dalam waktu 48 jam tanpa pengobatan. Demam yang muncul dapat dihilangkan dengan obat antipiretik. Jika perubahan lokal terjadi, area gosok dan obat tidak boleh digosok.

Hepatitis A adalah penyakit menular yang mempengaruhi hati. Penyakit ini tidak dianggap berbahaya, anak sehat membawanya tanpa masalah. Akhirnya, orang tua yang cemas akan berpikir, ada penyakit serius di mana seseorang tidak terintimidasi oleh kematian, orang dapat bersantai. Ternyata anak-anak tidak perlu vaksinasi terhadap hepatitis A? Benarkah begitu?

Mari kita lihat fitur dan rahasia khusus apa dari penyakit “aman” ini saat ini dan haruskah kita divaksinasi terhadap hepatitis A? Vaksin apa yang dimiliki vaksin Hepatitis A untuk anak-anak? Apa reaksi yang mungkin dari tubuh pada anak?

Bagaimana penularan hepatitis A

Virus hepatitis A atau penyakit "tangan kotor" paling relevan untuk anak-anak. Mereka tidak mengerti pentingnya tindakan sanitasi, virus bagi mereka adalah sesuatu seperti karakter dari dongeng. Jadi mereka belajar tentang dunia melalui benda-benda kotor dan tangan yang terus-menerus ditarik ke dalam mulut. Mereka mandi dan menelan air dari sumber-sumber yang tercemar, tempat pembuangan kotoran. Dan laut dalam hal ini tidak terkecuali. Semua ini adalah tempat favorit patogen, di mana ia pergi bersama dengan sekresi dari usus orang yang sakit.

Hanya beberapa dekade yang lalu, anak-anak dengan hepatitis A terus-menerus dipindahkan ke unit penyakit menular.Penyakit ini mengancam dan pada banyak anak menjadi kronis. Konsentrasi virus di lingkungan (air, produk) begitu tinggi sehingga sejumlah besar patogen masuk ke dalam tubuh, dan penyakit itu berbentuk penuh. Ini karena virus hepatitis A sangat resisten terhadap faktor lingkungan dan disinfektan. Keadaan kedua adalah sangat mudah bagi mereka untuk terinfeksi. Jadi orang tua dari penyakit ini takut, oleh karena itu, untuk flu, mereka berlari untuk melihat warna urin dan feses yang mereka miliki.

Dan hanya karena ketaatan ketat terhadap aturan vaksinasi semua kelompok risiko (pekerja dapur, guru, pendidik, dll.) Hari ini, anak-anak jauh lebih sedikit sakit, air limbah telah menjadi "lebih bersih" dalam hal virus, dan kita dapat berbicara tentang apakah Anak-anak hepatitis A.

Sayangnya, perlu dicatat bahwa risiko wabah baru hepatitis A selalu tetap. Apalagi sekarang ada kecenderungan mengurangi jumlah anak yang divaksinasi. Vaksinasi selektif tidak dapat mempengaruhi kejadian hepatitis A.

Situasi epidemiologis yang kurang lebih menguntungkan saat ini mengurangi kemungkinan virus di lingkungan. Jumlah pasien yang dapat mengalokasikannya menurun. Dan sebagian kecil dari virus yang diambil anak-anak memungkinkan Anda untuk mentransfer bentuk ringan hepatitis A. Tidak diketahui oleh pasien, tetapi membentuk kekebalan alami yang andal.

Siapa yang butuh vaksinasi hepatitis A

Di negara kita, vaksinasi hepatitis A untuk bayi tidak sepenuhnya wajib. Kalender Vaksinasi Nasional menunjukkan bahwa jenis vaksinasi ini dilakukan hanya sesuai dengan indikasi epidemi:

• anak-anak dari usia tiga yang tinggal di zona dengan kejadian hepatitis A yang tinggi;
• menghubungi anak-anak dalam wabah hepatitis;
• anak-anak bepergian ke negara-negara dengan hepatitis A yang merugikan

Vaksinasi terhadap hepatitis A di taman kanak-kanak dilakukan 2 minggu sebelum dikirim ke prasekolah. Ini logis - kesejahteraan tim anak-anak, di atas segalanya. Perlu sakit satu anak, bagaimana seluruh kelompok akan sakit. Namun untuk vaksinasi perlu persetujuan orang tua. Jika anak yang sakit muncul di taman kanak-kanak, vaksinasi darurat untuk anak-anak dianjurkan selama 10 hari pertama setelah kontak.

Di negara-negara seperti Amerika Serikat, Spanyol, Cina, Turki, Italia, vaksinasi hepatitis A ada dalam daftar wajib, dan dilakukan secara teratur.

Jika Anda ragu tentang perlunya vaksinasi, periksa darah anak untuk mengetahui adanya antibodi terhadap virus. Kehadiran mereka dalam serum akan memberi tahu Anda bahwa anak tersebut memiliki penyakit dalam bentuk ringan dan mendapat kekebalan. Pertanyaan vaksinasi akan hilang dengan sendirinya - dua kali Hepatitis A tidak sakit!

Vaksinasi apa yang dilakukan anak-anak dari hepatitis A

Vaksinasi hepatitis A dapat:

Vaksinasi pasif

Dalam bentuk vaksinasi pasif, antibodi siap pakai untuk virus, yang diperoleh dari orang yang sakit, digunakan. Ini mengacu pada bentuk imunisasi yang cepat. Akibatnya, kita mendapatkan apa yang disebut efek langsung. Untuk siapa vaksinasi pasif cocok?

1. Kontingen pertama: hubungi anak-anak. Misalnya, dalam kasus kasus penyakit dalam keluarga atau komunikasi erat lainnya dengan satu orang dengan penyakit tersebut. Untuk ini, serum imunoglobulin digunakan. Itu bahkan dapat digunakan pada bayi. Dosis yang dianjurkan: 0,02 ml / kg berat badan. Vaksinasi harus dilakukan pada otot deltoid selambat-lambatnya dua minggu sejak kontak.
2. Kontingen kedua: untuk imunisasi cepat pada anak-anak yang bepergian ke daerah berbahaya. Obat ini diberikan dalam dosis besar 0,06 ml / kg berat badan. Di muka, Anda perlu memeriksa keberadaan antibodi dalam darah terhadap virus.

Jika situasi yang tidak menguntungkan berlanjut, fokus penyakit tidak dihilangkan, maka imunisasi berulang diperlukan.

Vaksin hepatitis A dengan imunoglobulin memberikan perlindungan selama 3-4 bulan. Itu diizinkan untuk memasukkannya hingga empat kali selama hidup, tetapi tidak lebih awal dari satu tahun setelah vaksinasi sebelumnya.

Vaksinasi pasif mencegah kemungkinan hepatitis pada 100% kasus, jika dilakukan sebelum kontak. Dengan setiap hari berikutnya dari perlindungan kontak berkurang. Misalnya, jika enam hari telah berlalu, probabilitasnya akan menjadi 80-90%. Toleransi imunoglobulin sangat baik.

Vaksinasi aktif

Vaksinasi semacam itu dilakukan oleh virus yang terbunuh. Jika kita berbicara tentang vaksinasi apa yang dilakukan untuk anak-anak dari hepatitis A, adalah tepat untuk memanggil vaksin terdaftar dan diizinkan untuk digunakan.

1. "GEP-A-in-VAK" (Novosibirsk) - ditetapkan sejak 3 tahun.
2. Avachim (Prancis) - direkomendasikan untuk anak-anak dari 2 tahun.
3. Hawrix (Inggris). Vaksin ini terdiri dari dua jenis - untuk orang dewasa, mengandung 1440 unit antigen virus dan dosis anak-anak 720. Direkomendasikan untuk anak-anak dari usia satu tahun.
4. Vakta (AS) - sejak dua tahun.

Semua vaksin yang ditunjukkan aman dan efektif. Tetapi titer antibodi meningkat secara bertahap.

Jadwal vaksin hepatitis A domestik "GEP-A-in-VAK" memiliki yang berikut:

• vaksinasi pertama dilakukan setelah usia tiga tahun;
• lalu sebulan kemudian;
• injeksi ketiga dilakukan enam bulan lagi.

Semua vaksin lain diberikan dua kali - imunisasi pertama, mulai dari 2 tahun, kemudian vaksinasi ulang dari hepatitis A ke anak-anak dilakukan selambat-lambatnya 12-18 bulan, karena vaksinasi pertama memberikan kekebalan untuk periode ini. Vaksin kedua memberikan kekebalan seumur hidup.

Di mana anak-anak divaksinasi terhadap hepatitis A? Vaksin disuntikkan secara intramuskular di otot deltoid atau di sepertiga atas paha, dimungkinkan di pantat.

Kemungkinan reaksi pada anak terhadap vaksin hepatitis A

Vaksin hepatitis A tidak digunakan untuk tahun pertama. Mereka telah membuktikan keamanan dan portabilitas yang baik. Vaksin ini bahkan dapat digabungkan dengan vaksin lain dari jadwal vaksinasi. Hanya perlu menggunakan jarum suntik yang berbeda dan disuntikkan ke berbagai bagian tubuh.

Vaksinasi hepatitis A untuk anak-anak hampir tidak memiliki efek samping. Maksimal yang dapat terjadi adalah 3-5% bayi yang divaksinasi dapat mengalami kemerahan dan pembengkakan di tempat suntikan. Reaksi semacam itu seharusnya tidak menakutkan, karena biasanya akan lewat dalam 1-2 hari.

Setelah vaksinasi, banyak dokter menyarankan mengambil agen desensitisasi: "Diazolin", "Suprastin" untuk meminimalkan reaksi yang tidak diinginkan.

Orang tua sering mengajukan pertanyaan kapan harus memandikan bayi setelah divaksinasi hepatitis? Cobalah untuk tidak berenang dan berjalan pada hari vaksinasi. Jika gejala yang mirip dengan reaksi vaksinasi muncul: sedikit demam, kemerahan pada tempat suntikan, sedikit ketidaknyamanan, maka jangan basahi tempat suntikan selama dua hari lagi dan jangan berjalan, terutama di musim dingin. Jika tidak ada reaksi, maka Anda bisa berjalan di hari yang sama, dan berenang di hari berikutnya.

Kontraindikasi

Ada dua jenis kontraindikasi:

Dalam hal penarikan sementara, vaksinasi ditunda untuk waktu tertentu. Misalnya, hingga pemulihan pada penyakit akut atau remisi pada penyakit kronis. Dokter memeriksa anak dan memutuskan apakah akan diimunisasi atau tidak.

Apa itu kontraindikasi absolut? Ini adalah tantangan medis lengkap untuk vaksinasi. Itu akan terjadi jika ada reaksi alergi langsung terhadap vaksinasi hepatitis A sebelumnya.

Hepatitis A tidak menimbulkan ancaman bagi anak-anak yang sehat. Dan jika hati sakit, apakah ada masalah dengan kantong empedu? Dalam hal ini, hepatitis hanya akan membawa kerusakan pada tubuh. Juga, beberapa orang tua akan dengan sabar menunggu anak sakit atau tidak, jika ada risiko 100% sakit. Lebih baik memvaksinasi daripada melihat bayi yang sakit.

Sebagai penyakit menular terpisah, hepatitis A diisolasi pada abad ke-19 oleh rekan senegaranya, terapis kami S. P. Botkin. Sampai saat ini, virus hepatitis A cukup umum dan resisten terhadap rangsangan eksternal dan desinfektan. Tingkat kelangsungan hidup hepatitis A dalam makanan bisa mencapai 1 tahun.

Penyakit ini dapat ditularkan dengan cara rumah tangga, melalui benda apa pun, dari satu orang ke orang lain. Sangat sering, sumber virus adalah air. Penyakit ini mampu menyerang orang dewasa dan anak-anak, tetapi lebih sering mereka sakit mulai usia tiga hingga sepuluh tahun.

Virus hepatitis berbahaya karena berkembang biak di hati dan memicu proses peradangan yang mengganggu fungsi normal organ vital ini.

Perawatan untuk hepatitis A adalah proses yang cukup memakan waktu, jadi lebih baik untuk menghilangkan kemungkinan infeksi di muka, mengikuti langkah-langkah pencegahan. Cara utama pencegahan adalah vaksinasi.

Vaksinasi terhadap hepatitis A terutama direkomendasikan untuk anak-anak yang telah terinfeksi kerabat di lingkungan mereka.

Sebelum vaksinasi, anak perlu diperiksa, yang akan mengungkapkan ada atau tidaknya antibodi terhadap hepatitis A. Jika antibodi terdeteksi, ini menunjukkan bahwa anak tersebut telah menderita penyakit ini atau telah divaksinasi terhadap hepatitis A.

Dalam situasi seperti itu, vaksinasi tidak diperlukan. Tidak ada ancaman infeksi, karena tidak mungkin melalui hepatitis A dua kali: antibodi diproduksi seumur hidup. Jika tidak ada antibodi yang terdeteksi dalam darah, maka anak tersebut divaksinasi.

Melakukan atau tidak?

Banyak orang tua percaya bahwa vaksinasi hepatitis A tidak diperlukan untuk anak-anak, karena penyakitnya ringan. Penyakit ini tidak menjadi kronis dan tidak ada komplikasi serius setelahnya. Jika anak sebelumnya tidak pernah didiagnosis dengan masalah hati, maka kemungkinan besar dia akan tetap sehat setelah menderita hepatitis.

Tetapi seorang anak dengan penyakit hati dan kantong empedu dapat mengalami penyakit yang semakin memburuk. Dari sini dapat disimpulkan bahwa untuk anak-anak dengan penyakit hati kronis, vaksinasi hampir wajib.

Penyakit ini membuat bayi terbebas dari kebiasaan selama dua hingga tiga minggu, yang tidak memungkinkan untuk menghadiri kelas di sekolah dan taman kanak-kanak, dan menyebabkan cuti paksa orang tua.

Vaksinasi terhadap hepatitis A juga direkomendasikan untuk anak-anak dalam keluarga yang ada pekerja dalam makanan, perdagangan, obat-obatan dan layanan pembuangan limbah, karena persyaratan profesional mereka. Ini tidak wajib, tetapi tidak akan membahayakan.

Seringkali orang tua yang memutuskan untuk memvaksinasi anak terhadap hepatitis A tidak tahu metode pencegahan khusus mana yang harus dipilih: vaksin atau pengenalan imunoglobulin (antibodi siap pakai).

Perbedaan utama antara kedua metode ini adalah durasi efeknya. Antibodi siap pakai memberikan perlindungan untuk waktu yang singkat (hingga 1 bulan) dan menunjukkan hasil dengan pemberian dosis besar. Vaksin ini memberi efek jangka panjang.

Di banyak negara, vaksinasi terhadap virus ini adalah komponen wajib yang termasuk dalam jadwal vaksinasi nasional. Di Rusia, imunisasi terhadap virus hepatitis A tidak sesuai jadwal vaksinasi rutin, tetapi direkomendasikan oleh dokter.

Untuk mengecualikan infeksi hepatitis A, anak perlu divaksinasi selambat-lambatnya 14 hari sebelum dia mulai bersekolah atau taman kanak-kanak. Jadwal yang sama digunakan jika Anda merencanakan keberangkatan anak ke negara-negara Afrika, ke Asia atau ke resor tepi laut. Dalam kasus ini, disarankan untuk berakar.

Jika kasus infeksi hepatitis A terdeteksi pada seseorang dari lingkungan anak, maka imunisasi darurat harus dilakukan selama 10 hari pertama setelah komunikasi anak dengan pasien. Vaksinasi diakui efektif, baik melalui kontak langsung bayi dengan orang yang terinfeksi, dan dalam kasus vaksinasi selama 10 hari pertama.

Di negara kami, beberapa vaksin asing dan domestik telah terdaftar dan direkomendasikan untuk digunakan:

Untuk anak-anak yang lebih tua dari tiga tahun, gunakan vaksin Rusia GEP-A-IN-VAK. Dari dua tahun Anda dapat memasukkan bahasa Prancis yang setara dengan Avaxim atau WAKTA Amerika. Untuk anak-anak berusia satu tahun, bahasa Inggris HAVRIX diizinkan untuk digunakan.

Semua vaksin ini mengandung virus yang tidak aktif yang tidak dapat menyebabkan penyakit atau ditularkan ke orang lain.

Jadwal vaksinasi lain, termasuk dan tidak termasuk dalam kalender yang direncanakan, dapat dikombinasikan dengan vaksinasi hepatitis A.

Satu-satunya pengecualian adalah vaksinasi BCG. Itu tidak dapat dikombinasikan dengan vaksinasi terhadap virus hepatitis A. Adalah masuk akal untuk mengikuti aturan umum, yang merekomendasikan pemilihan jadwal ketika vaksinasi berikutnya diberikan satu bulan setelah vaksin diberikan.

Seorang anak di bawah usia 18 bulan, vaksin ditempatkan secara intramuskular di otot paha, anak yang lebih tua - di bahu. Jika bayi memiliki kelainan darah, vaksin disuntikkan di bawah kulit. Vaksinasi harus dilakukan dua kali dengan interval sekitar enam bulan hingga satu tahun.

Periode antara vaksinasi pertama dan sekunder tergantung pada jenis vaksin yang disuntikkan. Kekebalan terhadap virus setelah vaksinasi berlangsung selama 20 tahun.

Jika vaksinasi itu satu kali, maka itu berlangsung sekitar satu setengah tahun, membentuk kekebalan 7-14 hari setelah imunisasi. Pengenalan ulang vaksin meningkatkan durasi perlindungan terhadap virus hingga 20 tahun.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk vaksinasi hepatitis A meliputi:

sensitivitas tinggi terhadap unsur-unsur yang terkandung dalam vaksin, adanya penyakit menular akut, eksaserbasi penyakit kronis, adanya reaksi alergi parah.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, efek samping setelah vaksinasi terhadap hepatitis A tidak diamati. Vaksin ini diakui sebagai yang paling tidak reaktif karena tidak diaktifkan dan dimurnikan. Jika seorang anak rentan terhadap reaksi alergi terhadap obat-obatan, maka Anda dapat minum obat anti-alergi beberapa hari sebelum vaksinasi.

Reaksi standar, penyerta, dan vaksinasi lainnya dapat terjadi dalam bentuk:

sakit kepala; mual; ​​kelemahan.

Adalah normal jika, setelah vaksinasi, terjadi kondensasi atau kemerahan di tempatnya, yang disertai rasa sakit ringan. Dalam kasus yang sangat jarang, suhu tubuh mungkin naik sedikit setelah vaksinasi.

Hepatitis A (nama lain - penyakit kuning, penyakit Botkin) adalah penyakit menular akut pada hati, yang kejadiannya dipicu oleh virus tertentu. Ini ditularkan melalui makanan dan air yang terkontaminasi, dengan kontak langsung dengan pasien. Sekitar 10 juta orang terinfeksi setiap tahun.

Penyakit ini tidak berbahaya, tetapi jika tidak ada obat, bantuan tepat waktu dapat menyebabkan gagal hati yang parah, yang dapat menyebabkan koma dan kematian. Dalam beberapa kasus, ada lesi serius pada saluran empedu. Dokter dengan suara bulat berpendapat bahwa pencegahan penyakit terletak pada vaksinasi tepat waktu. Oleh karena itu, vaksinasi terhadap hepatitis A saat ini adalah satu-satunya metode perlindungan yang dijamin dan praktis untuk penyakit ini, walaupun tidak wajib. Dokter merekomendasikan dia untuk menempatkan anak-anak dalam kasus-kasus tertentu ketika ada ancaman infeksi langsung.

Fitur vaksinasi

Meskipun vaksin hepatitis A untuk anak-anak di banyak negara tidak muncul pada kalender vaksinasi wajib, semua dokter merekomendasikannya. Ini terutama diinginkan dalam kasus-kasus tertentu ketika anak memiliki risiko infeksi yang tinggi, yaitu:

sebelum beristirahat di laut, bepergian ke negara-negara panas (penyebaran infeksi sangat luas di sini, sehingga kemungkinan terinfeksi tinggi): vaksinasi dilakukan 2 minggu sebelum perjalanan sehingga kekebalan dapat berkembang dalam tubuh kecil; jika ada orang dengan hepatitis A di lingkaran sosial anak: vaksinasi dilakukan dalam waktu 10 hari sejak kontak dengan pembawa virus berbahaya; dalam mendiagnosis penyakit seperti hemofilia atau penyakit hati serius.

Sebelum vaksinasi, darah diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi di dalamnya. Jika iya, berarti anak sudah divaksinasi atau menderita penyakit ini. Dalam hal ini, ia tidak akan dapat terinfeksi: tidak mungkin sakit dua kali dengan hepatitis A, karena kekebalan terhadap infeksi ini diproduksi dalam tubuh seumur hidup. Jadi tidak adanya antibodi dalam darah merupakan indikasi langsung untuk vaksinasi.

Adapun usia, vaksin melawan hepatitis A ditempatkan pada anak mulai dari 1 tahun. Ini diproduksi secara intramuskular - paling sering di bahu bayi. Vaksin saja biasanya tidak cukup untuk mengembangkan kekebalan yang tahan lama terhadap infeksi. Karena itu, setelah 6-18 bulan, dokter merekomendasikan suntikan lain. Setelah memutuskan vaksinasi, orang tua harus mengetahui reaksi organisme kecil terhadap vaksin ini yang akan menjadi norma, menurut data medis, dan yang akan mengindikasikan pelanggaran dan malfungsi pada kesehatan bayi.

Minat orang tua yang, sebelum vaksinasi, ingin tahu bagaimana anak-anak divaksinasi terhadap hepatitis A dapat dipahami, agar siap menghadapi kejutan dan menyadari bagaimana bereaksi terhadap perubahan tertentu dalam kondisi bayi. Paling sering, tidak ada reaksi terhadap obat-obatan impor (misalnya, vaksin Havriks), sementara obat-obatan domestik (GEP-A-in-VAKV, dll.) Dapat menyebabkan efek samping seperti: selama 3-4 hari:

mual, diare, muntah; sakit kepala; malaise ringan; kehilangan nafsu makan; di hadapan reaksi alergi (gatal atau urtikaria), antihistamin dapat diberikan kepada bayi (tetapi hanya dengan izin dokter); lekas marah, ketidakteraturan, kecemasan; kelemahan dan nyeri pada otot; reaksi lokal di tempat suntikan: kemerahan, bengkak, gatal, indurasi, sedikit sakit, mati rasa (gejala-gejala ini seharusnya tidak menakuti dan menyesatkan orang tua: tempat suntikan tidak boleh dilumasi atau ditutupi dengan plester, tetapi Anda tidak boleh dibasahi); kenaikan suhu: pada saat yang sama diperbolehkan untuk memberikan anak antipiretik, jika termometer selama beberapa jam menunjukkan tanda di atas 38 ° C.

Semua efek samping vaksinasi hepatitis A ini dianggap norma oleh dokter dan tidak memerlukan intervensi medis. Mereka tidak memiliki efek pada kesehatan anak dan lulus dengan sangat cepat: dalam waktu maksimum satu minggu. Setelah memperhatikan perubahan pada bayi mereka setelah vaksinasi, orang tua tidak perlu panik: Anda harus bersabar dan menunggu. Dalam seminggu setelah injeksi, gejala-gejala ini akan hilang, dan bayi akan bahagia dan sehat, seperti sebelumnya.

Namun, jika beberapa efek samping berlangsung terlalu lama atau sangat jelas daripada yang ditakutkan oleh orang tua, lebih baik menceritakannya pada kunjungan dokter anak pertama. Setelah pemeriksaan, dokter akan menghilangkan keraguan dan memberikan rekomendasi yang bermanfaat. Tetapi sebagian besar anak-anak masih tidak bereaksi terhadap vaksin hepatitis A sama sekali. Kisah-kisah tentang konsekuensi mengerikan yang terjadi ketika obat anti-hepatitis dimasukkan ke dalam organisme anak-anak sering terlalu dilebih-lebihkan. Komplikasi sangat jarang dan hanya dalam kasus ketidakpatuhan dengan kontraindikasi.

Kontraindikasi

Sebelum Anda memvaksinasi hepatitis A untuk anak Anda, dokter akan memeriksa keberadaan antibodi terhadap infeksi ini dalam darah bayi dan identifikasi kontraindikasi untuk vaksinasi. Itu tidak dapat dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

hipersensitivitas (intoleransi individu) dari komponen persiapan yang diberikan; periode akut semua penyakit: pada saat vaksinasi, bayi harus benar-benar sehat, dan ini berlaku termasuk patologi kronis; asma bronkial.

Semua kontraindikasi ini diperlukan untuk mematuhi vaksinasi terhadap hepatitis A, karena jika tidak, Anda mungkin menghadapi perkembangan patologi yang akan menjadi pelanggaran serius kesehatan anak di masa depan. Karena pemeriksaan dilakukan sebelum vaksinasi, risiko komplikasi sangat kecil, namun fakta ini menjadi alasan mengapa orang tua menolak untuk memvaksinasi bayi dari penyakit ini.

Komplikasi

Di antara komplikasi setelah vaksin hepatitis A disebut:

Edema Quinck dengan intoleransi individu terhadap komponen obat hepatitis A yang diberikan kepada anak: ini bisa berakibat fatal jika tidak ada bantuan tepat waktu; eksaserbasi penyakit kronis, memperlambat proses penyembuhan, memburuknya kondisi umum; kegagalan hati; lesi pada sistem saraf: meningitis, neuritis, multiple sclerosis, ensefalitis; gangguan sistem kardiovaskular: vaskulitis, tekanan darah rendah; kegagalan fungsi organ-organ lain: limfadenopati, eritema; koma; hasil yang fatal.

Terlepas dari keseriusan semua komplikasi yang disebutkan di atas setelah vaksinasi terhadap hepatitis A, orang tua tidak boleh takut pada mereka dan, karenanya, menolak vaksinasi yang diperlukan dan bermanfaat. Jika anak Anda berisiko, itu harus diinokulasi sehingga infeksi yang tidak diinginkan dapat menghindari tubuh yang kecil dan belum terbentuk. Konsekuensi penyakit untuk kesehatan bayi berkembang jauh lebih sering daripada komplikasi setelah vaksinasi.

Namun, hepatitis A dalam tubuh anak tidak hanya berbahaya. Seringkali, anak membawa infeksi dalam bentuk ringan, tanpa gejala, tetapi sementara itu adalah pembawa virus berbahaya. Setiap orang dewasa yang melakukan kontak dengannya dapat terinfeksi olehnya pada saat ini. Dalam organisme yang sudah terbentuk, penyakit ini berkembang jauh lebih parah, yang mewakili potensi bahaya, bahkan kematian. Karena itu, jauh lebih praktis untuk menanamkan bayi sejak bayi dan melupakan hepatitis A selamanya.