Hepatitis kronis

Penyakit hati inflamasi adalah salah satu patologi yang paling umum dari sistem hepatobilier. Hepatitis dapat memiliki asal menular atau tidak menular, terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Dalam beberapa kasus, penyakit ini tidak bermanifestasi secara klinis, sehingga waktu yang lama dapat berkembang tanpa disadari oleh pasien. Diagnosis dibuat berdasarkan data inspeksi, tes instrumental dan laboratorium, dan, jika perlu, biopsi hati.

Definisi dan mekanisme pengembangan hepatitis

Hepatitis kronis adalah radang hati tanpa mengganggu struktur anatomisnya. Formulir ini didiagnosis jika penyakitnya berlangsung selama 6 bulan atau lebih. Dalam perjalanannya, periode eksaserbasi dan remisi dapat bergantian, yang sering dikaitkan dengan gaya hidup pasien. Ini adalah patologi umum yang terjadi pada 50-60 orang per 100 ribu populasi, terutama pria. Pada 70% kasus, hepatitis terjadi dalam bentuk kronis, apa pun penyebabnya. Bahkan jika manifestasi pertama disebabkan oleh keracunan akut atau faktor lain, seiring waktu, prosesnya mungkin menjadi kronis.

Malnutrisi, agen infeksi, gangguan metabolisme dan endokrin mengerahkan peningkatan beban pada sel hati struktural (hepatosit). Mereka menjadi meradang, akibatnya mereka tidak dapat melakukan fungsinya dalam volume yang cukup. Ini tercermin dalam kerja semua sistem organ, karena hati memainkan peran penting. Ini adalah filter utama yang membersihkan darah dari racun dan racun, dan juga berpartisipasi dalam metabolisme protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan zat lainnya. Selain itu, sel-selnya menghasilkan empedu, yang diperlukan untuk pencernaan lemak di usus kecil. Gejala hepatitis kronis disebabkan oleh kerusakan langsung pada hati, dan kurang kerjanya.

Kemungkinan penyebabnya

Peradangan hati dapat memiliki etiologi yang berbeda. Pertama, jenis infeksi (virus) dan non-infeksi terisolasi. Yang pertama ditularkan dengan darah dan cairan biologis tubuh lainnya, dalam kehidupan sehari-hari penyakit itu tidak membahayakan orang lain. Infeksi yang paling umum terjadi dengan penggunaan jarum yang dapat digunakan kembali untuk injeksi, instrumen bedah atau manikur yang tidak didesinfeksi dengan baik. Ada juga risiko tinggi penularan virus selama infus darah donor dan selama prosedur hemodialisis. Informasi lebih lanjut tentang hepatitis virus, ciri-ciri manifestasi dan pengobatannya dapat ditemukan di bagian yang relevan: "Hepatitis C kronis", "Hepatitis B kronis".

Penyakit ini juga dapat dipicu oleh agen tidak menular. Penyebabnya mungkin:

  • asupan alkohol teratur;
  • diet buruk dengan dominasi makanan berlemak dalam diet;
  • keracunan dengan logam berat dan zat beracun lainnya, termasuk gigitan hewan dan serangga;
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu dan banyak lagi.

Gejala

Pada tahap awal, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala. Ini harus secara khusus diperhitungkan dalam diagnosis hepatitis virus kronis. Dengan kekalahan sel-sel hati individu, mekanisme kompensasi diaktifkan, yang memungkinkan untuk mempertahankan fungsinya pada tahap awal. Nyeri dan ketidaknyamanan juga tidak ada, karena hepatosit tidak memiliki reseptor. Mereka terjadi hanya ketika hati meradang dan bertambah volumenya, dan kapsulnya menjadi tegang.

Tanda-tanda khas hepatitis kronis adalah:

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

  • rasa sakit di hipokondrium kanan, di daerah proyeksi hati;
  • gangguan pencernaan (mual, muntah, gangguan usus, penurunan berat badan);
  • ikterus - tanda stagnasi empedu;
  • pruritus - sering terjadi bersamaan dengan ikterus atau sedikit lebih awal;
  • ukuran hati membesar - tubuh melambangkan tepi lengkungan kosta;
  • tanda ekstrahepatik - munculnya spider veins, hematoma subkutan kecil karena penurunan kekuatan dinding kapiler.

Penyakit ini berkembang secara bertahap, pada tahap awal dapat berlanjut tanpa manifestasi klinis. Jika hepatitis menular, ia dapat ditularkan pada tahap infeksi virus. Di masa depan, ada kerusakan yang lambat pada elemen-elemen struktural tubuh. Tanpa perawatan yang tepat waktu, ada risiko berkembangnya sirosis - penyakit berbahaya di mana parenkim organ digantikan oleh bekas luka jaringan ikat. Istilahnya, berapa banyak hidup dengan sirosis, jarang melebihi 5-10 tahun.

Jenis dan klasifikasi

Klasifikasi pertama didasarkan pada data etiologi. Menurutnya, hepatitis virus terisolasi (A, B, C, D), toksik, autoimun, dan kriptogenik (dengan penyebab yang tidak dapat dijelaskan). Hepatitis juga biasanya diklasifikasikan berdasarkan data biopsi. Terutama penting adalah adanya tanda-tanda fibrosis - pembentukan jaringan ikat bekas luka:

  • 0 derajat - tidak ada fibrosis;
  • Grade 1 - sejumlah kecil jaringan fibrosa di sekitar hepatosit dan saluran empedu;
  • Tahap 2 - jaringan ikat secara bertahap tumbuh dan membentuk partisi (septa);
  • Tingkat 3 - fibrosis yang diucapkan;
  • Tahap 4 - jaringan ikat, mengembang, melanggar struktur hati.

Klasifikasi aktivitas

Hepatitis virus dapat terjadi tanpa manifestasi klinis atau secara signifikan memperburuk kondisi pasien dan mengancam kehidupannya. Untuk menentukan tingkat bahaya, perlu untuk memeriksa tes darah, melakukan ultrasonografi organ perut dan mendapatkan data dari metode diagnostik tambahan. Hepatitis aktif kronis adalah varian yang paling parah, mungkin ditandai dengan gangguan signifikan pada saluran hepatobilier.

Dengan aktivitas minimal

Hepatitis kronis dengan tingkat aktivitas minimal adalah pilihan paling aman. Ini diwujudkan hanya oleh gangguan pencernaan kecil (mual, muntah, kehilangan nafsu makan), gatal jarang terjadi sebagai reaksi alergi terhadap peningkatan jumlah racun dalam tubuh. Dalam darah, sedikit peningkatan aktivitas enzim hati ALT dan AST (1,5-2 kali) ditentukan, dan konsentrasi bilirubin tetap dalam kisaran normal. Peningkatan jumlah total protein darah dapat diamati - hingga 9 g / l.

Aktivitas rendah

Hepatitis aktif kronis dengan tingkat aktivitas yang rendah praktis tidak memiliki manifestasi klinis. Pasien mungkin terganggu oleh sakit perut berulang, mual, penurunan berat badan. Menetapkan kerusakan hati hanya dapat didasarkan pada tes darah laboratorium. Analisis biokimia menunjukkan peningkatan ALT dan AST sebanyak 2–2,5 kali, dan peningkatan jumlah total protein juga dapat dicatat.

Dengan tingkat aktivitas sedang

CAG dengan tingkat aktivitas sedang adalah bentuk penyakit yang paling umum. Gejala kerusakan hati menjadi lebih jelas, pasien mengeluh nyeri yang terus-menerus pada hipokondrium kanan. Peningkatan ukuran hati dan limpa juga diamati. Tes darah biokimia menunjukkan peningkatan signifikan dalam tingkat enzim hati (5-10 kali). Tingkat protein total dan protein imunogloblin meningkat.

Aktif

Hepatitis kronis dengan tingkat aktivitas yang tinggi dimanifestasikan oleh gejala yang kompleks. Pasien terganggu oleh rasa sakit yang sering di hipokondrium kanan, hati tumbuh dan berdiri untuk tepi lengkungan kosta. Sulit dan menyakitkan pada palpasi, dan limpa membesar dan meradang. Keadaan kesehatan semakin memburuk, dalam banyak kasus ada tanda-tanda penyakit kuning. Dalam darah, peningkatan kadar enzim hati didiagnosis lebih dari 10 kali, serta peningkatan konsentrasi bilirubin, total protein dan imunoglobulin.

Dengan kolestasis

Bentuk hepatitis kronis yang paling berbahaya terjadi dengan fenomena stagnasi empedu. Karena peradangan organ, saluran empedu tumpang tindih, karena cairan tidak memiliki jalur keluar. Kondisi pasien memuaskan, pembesaran hati tidak signifikan. Jika Anda tidak mengobati penyakit dan menormalkan keluarnya empedu, ada risiko berkembangnya sirosis bilier. Jumlah darah memburuk secara dramatis, peningkatan utama dalam kadar bilirubin.

Metode diagnostik

Alasan kecurigaan hepatitis kronis adalah nyeri pada hipokondrium kanan, kemunduran kesehatan dan gejala khas penyakit lainnya. Selama pemeriksaan, penting tidak hanya untuk memastikan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan penyebab dan tahap peradangan hati. Studi berikut akan menjadi yang paling informatif:

  • tes darah biokimia - dengan hepatitis, aktivitas enzim ALT dan AST, alkaline phosphatase, bilirubin meningkat, jumlah globulin meningkat, sementara mengurangi tingkat albumin;
  • tes darah imunologis untuk mengidentifikasi dan mengidentifikasi patogen virus - ELISA, PCR;
  • Ultrasonografi organ perut - peradangan dan peningkatan volume hati (pada tahap akhir, bersama dengan limpa), intensitas kapsulnya;
  • CT, MRI - metode pemeriksaan paling akurat, yang dengannya Anda bisa mendapatkan gambar tiga dimensi tubuh yang lengkap dalam beberapa proyeksi;
  • Biopsi hati adalah prosedur menyakitkan yang dilakukan saat benar-benar diperlukan.

Rejimen pengobatan

Pengobatan hepatitis kronis bervariasi sesuai dengan penyebab dan tingkat keparahan penyakit. Pada manifestasi gejala pertama, perlu untuk membatasi aktivitas fisik, menormalkan nutrisi dan mendukung kerja hati dengan persiapan khusus. Terlepas dari penyebab penyakitnya, obat-obatan berikut mungkin diresepkan:

  • hepatoprotektor - obat yang melindungi hati pada tingkat sel dan merangsang pembaruan hepatosit;
  • vitamin - adalah bagian dari rejimen pengobatan apa pun (B1, Masuk6, Masuk12);
  • cara enzimatik untuk menormalkan pencernaan di usus kecil;
  • imunostimulan.

Pengobatan hepatitis virus dilakukan oleh agen antivirus khusus. Mereka merangsang produksi sel sistem kekebalan tubuh (interferon) yang menghancurkan infeksi. Obat-obatan tersebut diresepkan secara individual, setelah menentukan viral load. Karena tingginya toksisitas obat ini memiliki kontraindikasi dan terutama digunakan pada anak-anak, selama kehamilan dan di hadapan sejumlah penyakit kronis.

Diet untuk hepatitis kronis asal apa pun adalah diet lembut dengan jumlah lemak hewani berkurang. Hal ini diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan makanan berlemak dan gorengan, alkohol, kue-kue dan permen, makanan cepat saji dan makanan ringan. Nutrisi fraksional per hari untuk makan hingga 5 porsi kecil makanan. Pastikan untuk memantau kualitas makanan, diinginkan untuk memasaknya di rumah. Dasar dari diet terdiri dari sereal, hidangan pertama, daging tanpa lemak dan ikan, sayuran dan buah-buahan. Makanan harus direbus tanpa menambahkan kaldu atau dikukus.

Perawatan untuk pasien dengan virus hepatitis C menyediakan pembersihan harian dan penayangan ruangan. Dokter dan staf laboratorium harus mengamati tindakan pencegahan ketika bekerja dengan darah pasien. Hepatitis A ditularkan dengan cara rumah tangga, sehingga pasien ini harus diisolasi dari orang lain.

Pencegahan

Metode utama untuk pencegahan hepatitis virus adalah kepatuhan terhadap tindakan pencegahan ketika mengunjungi salon manikur dan tato, kantor gigi. Di rumah sakit, seluruh instrumen didesinfeksi secara menyeluruh, sehingga risiko infeksi diminimalkan. Untuk mencegah hepatitis tidak menular, Anda harus memperhatikan sejumlah rekomendasi:

  • hentikan kebiasaan buruk - konsumsi alkohol secara teratur adalah penyebab utama peradangan hati;
  • melacak makanan - diet puasa berguna untuk tujuan pencegahan;
  • jangan menggunakan obat apa pun tanpa resep dokter;
  • donasi darah secara berkala untuk analisis - pengobatan akan sangat efektif jika Anda mendeteksi penyakit pada tahap awal.

Hepatitis kronis adalah kondisi berbahaya yang memengaruhi fungsi semua sistem organ. Mungkin tidak mengganggu pasien, tetapi seiring waktu itu mengancam jiwa. Pengobatan dengan obat tradisional tidak akan membawa hasil, terutama jika agen virus telah menjadi penyebab peradangan. Nutrisi yang tepat dan obat-obatan kompleks akan menghilangkan semua manifestasi hepatitis dan mengembalikan hati secara penuh.

Hepatitis hati kronis: jenis, gejala, dan pengobatan

Jika proses inflamasi di hati tidak berhenti untuk waktu yang lama (dari enam bulan), maka penyakit berubah menjadi bentuk lain. Dalam kasus ini, hepatitis kronis hati didiagnosis - penyakit yang berkepanjangan, selalu disertai dengan eksaserbasi teratur. Orang dengan diagnosis seperti itu tidak mampu melakukan diet berlebih, harus dengan tegas menolak alkohol dan secara sistematis menjalani pemeriksaan medis.

Penyebab perkembangan dan manifestasi klinis hepatitis kronis

Paling sering, virus hepatitis B kronis dan C diubah menjadi kronis.Selain itu, keracunan alkohol, dengan terus menggunakan alkohol dan dengan tanda-tanda hepatitis alkoholik, juga dapat menjadi kronis.

Hepatitis toksik dan obat juga sangat sering menjadi kronis.

Dengan demikian, semua penyebab perkembangan hepatitis kronis, yang dapat menyebabkan pasien beralih ke bentuk berlarut-larut, dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • virus hepatitis;
  • alkohol;
  • zat beracun;
  • obat-obatan.

Juga di antara penyebab utama hepatitis kronis adalah penyakit seperti penyakit Wilson-Konovalov dan hemochromatosis.

Manifestasi klinis hepatitis kronis dapat dibagi menjadi tiga jenis:

  • hepatitis kronis persisten - ditandai oleh fakta bahwa sel-sel hati tidak terpengaruh, dan proses inflamasi terlokalisasi dan mempengaruhi pembuluh hepar. Ini relatif mudah, seringkali tanpa gejala;
  • hepatitis kronis lobular. Pada jenis hepatitis kronis ini, segmen hati yang terisolasi terpengaruh;
  • hepatitis kronis aktif - adalah yang paling parah. Seringkali, manifestasi hepatitis kronis ini menjadi sirosis hati. Dalam hal ini, sejumlah besar lobulus hati terpengaruh, dan seluruh bagian hati mati.

Gejala hepatitis kronis selama periode eksaserbasi

Gejala hepatitis kronis menampakkan diri selama periode eksaserbasi.

  • gejala kerusakan sistem saraf - kelemahan, kelelahan, lekas marah, depresi umum, gangguan tidur;
  • kerusakan toksik pada hati dan saluran pencernaan, masing-masing memanifestasikan diri dengan penurunan berat badan; nyeri tumpul yang konstan di hipokondrium kanan, yang meningkat setelah latihan; kadang-kadang tidak ada rasa sakit, tetapi ada rasa berat di perut, yang tidak tergantung pada asupan makanan, kembung, bersendawa, kepahitan di mulut, mual, muntah;
  • penyakit kuning adalah gejala yang sering, meskipun tidak wajib. Kadang-kadang tanda hepatitis kronis akibat stagnasi empedu adalah pruritus yang tak tertahankan;
  • gejala lesi vaskular perifer bermanifestasi sebagai telapak "spider veins", "liver" (telapak tangan menjadi kemerahan).

Hepatitis kronis, yang berkembang setelah infeksi virus, sering terjadi dengan eksaserbasi yang jarang terjadi. Lebih jarang, kondisi umum yang tidak memuaskan bertahan lama.

Eksaserbasi hepatitis kronis berkembang, pertama-tama, melanggar pola makan, aktivitas fisik yang parah, alkohol berlebihan, stres.

Remisi (perbaikan kondisi umum) terjadi setelah perawatan aktif dan menyingkirkan faktor-faktor pemicu. Pasien tidak merasakan ketidaknyamanan. Bergantung pada kepatuhannya pada aturan keselamatan, periode remisi bisa lama (hingga beberapa tahun).

Prinsip dasar untuk pengobatan hepatitis kronis

Pertama-tama, untuk pengobatan hepatitis kronis dari hati, perlu untuk mengikuti aturan perilaku yang ditentukan oleh dokter. Hal utama - untuk memastikan kedamaian, istirahat di tempat tidur dianjurkan. Karena kenyataan bahwa dengan kepatuhan ketat pada istirahat di tempat tidur, proses metabolisme di hati membaik, sel-sel hati pulih lebih cepat.

Salah satu prinsip dasar pengobatan hepatitis kronis adalah diet. Makanan harus kaya protein, karbohidrat dan vitamin, membatasi lemak, dan beberapa tidak termasuk sama sekali. Makanan harus sering, fraksional, dalam porsi kecil. Tentu saja, alkohol itu sangat dilarang!

Terapi obat perlu dikoordinasikan dengan dokter Anda, bahkan jika pada pandangan pertama itu benar-benar ekstrak herbal yang tidak berbahaya atau suplemen makanan yang aktif secara biologis.

Pasien dengan hepatitis lobular kronis persisten dan kronis sudah cukup untuk mengambil hepatoprotektor (Essentiale, potassium orotate, dll.).

Deteksi penanda virus hepatitis B dan C dalam darah merupakan indikasi untuk penggunaan pengobatan antivirus.

Dalam kasus hepatitis kronis yang parah, pasien biasanya dirawat di rumah sakit di departemen khusus rumah sakit, di mana ia diresepkan pengobatan kombinasi.

Pencegahan eksaserbasi pada hepatitis kronis

Banyak yang telah dikatakan tentang penyebab-penyebab eksaserbasi hepatitis kronis. Karena itu, tidak sulit untuk menyimpulkan: jika Anda tidak melanggar resep dokter, cobalah untuk menghindari kontak dengan faktor-faktor pemicu, maka eksaserbasi hepatitis akan sangat langka.

Dalam organisme yang lemah, pasien dengan hepatitis kronis, penyakit menular berkembang sangat mudah, mereka dapat meningkatkan kerusakan pada hati. Infeksi yang paling serius adalah toksoplasmosis dan mononukleosis. Seseorang yang menderita hepatitis kronis harus menghindari kontak dengan orang sakit dan dengan hati-hati mengikuti aturan kebersihan pribadi.

Penyakit pada organ saluran pencernaan - tukak lambung dan tukak duodenum, pankreatitis - memiliki dampak yang sangat negatif terhadap perjalanan hepatitis kronis. Penyakit paru-paru dan sistem kardiovaskular berbahaya (nutrisi sel-sel hati dengan oksigen berkurang).

Akses tepat waktu ke dokter untuk penyakit berbagai organ dan sistem dan perawatan lengkapnya untuk pencegahan hepatitis kronis adalah kondisi yang sangat penting.

Stres fisik dan emosional, alkohol, kegagalan mengikuti diet, hipotermia, paparan sinar matahari yang berkepanjangan menyebabkan memburuknya kondisi, jadi hindari semua ini.

Untuk pencegahan hepatitis kronis, hari kerja harus diatur, olahraga moderat harus diselingi dengan waktu istirahat, dilarang keras untuk bekerja dengan bahan kimia beracun (herbisida, pestisida, cairan teknis agresif). Dua kali setahun, pasien dengan hepatitis kronis harus menjalani pemeriksaan profilaksis, menjalani tes darah dan urin.

Hepatitis kronis

Hepatitis kronis adalah penyakit radang yang ditandai oleh perubahan fibrosa dan nekrotik dalam jaringan dan sel hati tanpa mengganggu struktur lobulus dan tanda-tanda hipertensi portal. Dalam kebanyakan kasus, pasien mengeluh ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, mual, muntah, kehilangan nafsu makan dan feses, kelemahan, penurunan kinerja, penurunan berat badan, penyakit kuning, kulit gatal. Langkah-langkah diagnostik adalah melakukan analisis biokimia darah, USG organ perut, biopsi hati. Terapi ini bertujuan untuk menetralisir penyebab patologi, memperbaiki kondisi pasien dan mencapai remisi yang stabil.

Hepatitis kronis

Hepatitis kronis adalah lesi inflamasi parenkim dan stroma hati, yang berkembang di bawah aksi berbagai penyebab dan berlangsung selama lebih dari 6 bulan. Patologi adalah masalah sosial-ekonomi dan klinis yang serius karena peningkatan insiden yang stabil. Menurut statistik, ada 400 juta pasien dengan hepatitis B kronis dan 170 juta pasien dengan hepatitis C kronis, dengan lebih dari 50 juta hepatitis B yang baru didiagnosis dan 100-200 juta hepatitis C ditambahkan setiap tahun. Semua hepatitis kronis kira-kira 70% dalam struktur keseluruhan proses patologis hati. Penyakit ini terjadi dengan frekuensi 50-60 kasus per 100.000 populasi, insidensinya lebih rentan pada pria.

Selama 20-25 tahun terakhir, banyak informasi penting tentang hepatitis kronis telah terakumulasi, mekanisme perkembangannya menjadi jelas, oleh karena itu terapi yang lebih efektif telah dikembangkan yang terus ditingkatkan. Penyelidik, terapis, ahli pencernaan dan spesialis lainnya sedang mempelajari masalah ini. Hasil dan kemanjuran terapi secara langsung tergantung pada bentuk hepatitis, kondisi umum dan usia pasien.

Klasifikasi hepatitis kronis

Hepatitis kronis diklasifikasikan menurut beberapa kriteria: etiologi, derajat aktivitas patologi, data biopsi. Untuk alasan terjadinya, virus hepatitis B kronis, C, D, A, obat, autoimun dan kriptogenik (dari etiologi tidak jelas) diisolasi. Tingkat aktivitas proses patologis dapat berbeda:

  • minimum - AST dan ALT 3 kali lebih tinggi dari normal, peningkatan tes timol menjadi 5 U, peningkatan gamma globulin hingga 30%;
  • konsentrasi ALT dan AST sedang - meningkat sebanyak 3-10 kali, uji timol 8 U, gamma globulin 30-35%;
  • parah - AST dan ALT lebih dari 10 kali lebih tinggi dari normal, tes timol lebih dari 8 U, gamma globulin lebih dari 35%.

Berdasarkan pemeriksaan histologis dan biopsi, 4 tahap hepatitis kronis dibedakan.

Stadium 0 - tidak ada fibrosis

Tahap 1 - fibrosis periportal minor (proliferasi jaringan ikat di sekitar sel hati dan saluran empedu)

Tahap 2 - fibrosis moderat dengan porta-portal septa: jaringan ikat, berkembang, membentuk partisi (septa) yang menyatukan saluran portal yang berdekatan yang dibentuk oleh cabang-cabang vena porta, arteri hepatika, saluran empedu, pembuluh limfatik, dan saraf. Saluran portal terletak di sudut lobulus hati, yang berbentuk segi enam

Tahap 3 - fibrosis kuat dengan porta-portal septa

Tahap 4 - tanda-tanda pelanggaran arsitektonik: proliferasi jaringan ikat yang signifikan dengan perubahan struktur hati.

Penyebab dan patogenesis hepatitis kronis

Patogenesis berbagai bentuk hepatitis kronis dikaitkan dengan kerusakan jaringan dan sel hati, pembentukan respons imun, dimasukkannya mekanisme autoimun agresif yang berkontribusi pada pengembangan peradangan kronis dan mendukungnya untuk waktu yang lama. Tetapi para ahli mengidentifikasi beberapa fitur patogenesis, tergantung pada faktor etiologis.

Penyebab hepatitis kronis seringkali adalah virus hepatitis B, C, D, yang sebelumnya ditransfer, kadang-kadang A. Setiap patogen memiliki efek yang berbeda pada hati: virus hepatitis B tidak menyebabkan kerusakan hepatosit, mekanisme pengembangan patologi dikaitkan dengan respons imun terhadap mikroorganisme, yang secara aktif mereproduksi sel hati dan jaringan lainnya. Virus hepatitis C dan D memiliki efek toksik langsung pada hepatosit, yang menyebabkan kematian mereka.

Penyebab umum kedua patologi dianggap keracunan tubuh, yang disebabkan oleh paparan alkohol, obat-obatan (antibiotik, obat hormonal, obat anti-TB, dll.), Logam berat dan bahan kimia. Racun dan metabolitnya, yang terakumulasi dalam sel hati, menyebabkan kegagalan fungsi, akumulasi empedu, lemak, dan gangguan metabolisme, yang mengarah pada nekrosis hepatosit. Selain itu, metabolit adalah antigen yang direspon oleh sistem kekebalan tubuh secara aktif. Juga, hepatitis kronis dapat terbentuk sebagai hasil dari proses autoimun yang berhubungan dengan inferioritas penekan-T dan pembentukan sel T-limfosit toksik.

Nutrisi yang tidak teratur, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup yang buruk, penyakit menular, malaria, endokarditis, berbagai penyakit hati yang menyebabkan gangguan metabolisme pada hepatosit dapat memicu perkembangan patologi.

Gejala hepatitis kronis

Gejala hepatitis kronis bervariasi dan tergantung pada bentuk patologi. Tanda-tanda dengan proses aktif rendah (persisten) kurang diekspresikan atau sama sekali tidak ada. Kondisi umum pasien tidak berubah, tetapi kemunduran kemungkinan terjadi setelah penyalahgunaan alkohol, keracunan, kekurangan vitamin. Mungkin ada rasa sakit ringan di hipokondrium kanan. Selama inspeksi, pembesaran hati moderat terdeteksi.

Tanda-tanda klinis dalam bentuk aktif (progresif) hepatitis kronis diucapkan dan dimanifestasikan secara penuh. Sebagian besar pasien memiliki sindrom dispepsia (perut kembung, mual, muntah, anoreksia, kembung, perubahan feses), sindrom asthenovegetative (kelemahan parah, kelelahan, penurunan kinerja, penurunan berat badan, susah tidur, sakit kepala), sindrom gagal hati (penyakit kuning, demam, penampilan cairan di rongga perut, perdarahan jaringan), nyeri perut yang berkepanjangan atau berulang di sebelah kanan. Terhadap latar belakang hepatitis kronis, limpa dan kelenjar getah bening regional meningkat. Karena pelanggaran aliran keluar dari penyakit kuning empedu berkembang, gatal. Juga pada kulit dapat dideteksi spider veins. Selama pemeriksaan terungkap peningkatan ukuran hati (difus atau menarik satu bagian). Hati pekat, nyeri saat berdebar.

Virus hepatitis D kronis sangat sulit, ditandai dengan kegagalan hati yang jelas. Sebagian besar pasien mengeluhkan penyakit kuning, gatal-gatal pada kulit. Selain tanda-tanda hati, yang ekstrahepatik didiagnosis: kerusakan pada ginjal, otot, sendi, paru-paru, dll.

Keunikan hepatitis C kronis adalah perjalanan jangka panjang yang gigih. Lebih dari 90% hepatitis C akut dilengkapi dengan kronisasi. Pasien mencatat sindrom asthenic dan sedikit peningkatan pada hati. Perjalanan patologi bergelombang, setelah beberapa dekade berakhir dengan sirosis pada 20-40% kasus.

Hepatitis autoimun kronis terjadi pada wanita 30 tahun ke atas. Patologi ditandai oleh kelemahan, kelelahan, kekuningan kulit dan selaput lendir, rasa sakit di sisi kanan. Pada 25% pasien, patologi meniru hepatitis akut dengan sindrom dispepsia dan astenovegetatif, demam. Gejala ekstrahepatik terjadi pada setiap pasien kedua, mereka dikaitkan dengan kerusakan pada paru-paru, ginjal, pembuluh darah, jantung, tiroid dan jaringan serta organ lainnya.

Obat hepatitis kronis ditandai oleh banyak gejala, tidak adanya gejala khusus, kadang-kadang patologi disamarkan sebagai proses akut atau ikterus mekanis.

Diagnosis hepatitis kronis

Diagnosis hepatitis kronis harus tepat waktu. Semua prosedur dilakukan di departemen gastroenterologi. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan gambaran klinis, pemeriksaan instrumen dan laboratorium: tes darah untuk penanda, ultrasonografi organ perut, reoepathografi (studi pasokan darah ke hati), biopsi hati.

Tes darah memungkinkan Anda menentukan bentuk patologi dengan mendeteksi penanda spesifik - ini adalah partikel virus (antigen) dan antibodi, yang terbentuk sebagai hasil dari perang melawan mikroorganisme. Untuk virus hepatitis A dan E, hanya satu jenis penanda yang khas - IgM anti-HAV atau IgM anti-HEV.

Pada virus hepatitis B, beberapa kelompok penanda dapat dideteksi, jumlah dan perbandingannya menunjukkan tahap patologi dan prognosis: antigen B permukaan (HBsAg), antibodi terhadap antigen nuklir Anti-HBc, Anti-HBclgM, HBeAg, Anti-HBe (muncul hanya setelah penyelesaian proses), Anti-HBs (dibentuk oleh adaptasi imunitas terhadap mikroorganisme). Virus hepatitis D diidentifikasi berdasarkan Anti-HDIgM, Total Anti-HD dan RNA dari virus ini. Penanda utama hepatitis C adalah Anti-HCV, yang kedua adalah RNA dari virus hepatitis C.

Fungsi hati dievaluasi berdasarkan analisis biokimia, lebih tepatnya, menentukan konsentrasi ALT dan AST (aminotransferase), bilirubin (pigmen empedu), alkaline phosphatase. Dengan latar belakang hepatitis kronis, jumlahnya meningkat secara dramatis. Kerusakan sel-sel hati menyebabkan penurunan tajam dalam konsentrasi albumin dalam darah dan peningkatan yang signifikan dalam globulin.

Pemeriksaan ultrasonografi organ-organ perut adalah cara yang tidak menyakitkan dan aman untuk mendiagnosis. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran organ internal, serta mengidentifikasi perubahan yang telah terjadi. Metode penelitian yang paling akurat adalah biopsi hati, memungkinkan Anda untuk menentukan bentuk dan tahap patologi, serta memilih metode terapi yang paling efektif. Berdasarkan hasil, seseorang dapat menilai sejauh mana proses dan tingkat keparahannya, serta kemungkinan hasilnya.

Pengobatan hepatitis kronis

Pengobatan hepatitis kronis ditujukan untuk menghilangkan penyebab patologi, mengurangi gejala dan memperbaiki kondisi umum. Terapi harus komprehensif. Sebagian besar pasien diresepkan kursus dasar yang bertujuan mengurangi beban pada hati. Semua pasien dengan hepatitis kronis perlu mengurangi aktivitas fisik, mereka ditunjukkan gaya hidup yang rendah aktif, istirahat setengah tempat tidur, jumlah minimum obat, serta diet lengkap yang diperkaya dengan protein, vitamin, mineral (diet No. 5). Sering digunakan dalam vitamin: B1, B6, B12. Penting untuk mengecualikan makanan berlemak, digoreng, diasap, kalengan, rempah-rempah, minuman keras (teh dan kopi), serta alkohol.

Ketika sembelit terjadi, pencahar ringan ditampilkan, untuk meningkatkan pencernaan - persiapan enzim empedu. Untuk melindungi sel-sel hati dan mempercepat proses pemulihan, hepatoprotektor ditentukan. Mereka harus diminum hingga 2-3 bulan, diinginkan untuk mengulangi perjalanan mengambil obat tersebut beberapa kali setahun. Pada sindrom asteno-vegetatif yang parah, multivitamin, adaptogen alami digunakan.

Hepatitis kronis karena virus tidak dapat menerima terapi, peran besar dimainkan oleh imunomodulator, yang secara tidak langsung mempengaruhi mikroorganisme, mengaktifkan kekebalan pasien. Dilarang menggunakan obat-obatan ini sendiri, karena mereka memiliki kontraindikasi dan fitur.

Interferon menempati tempat khusus di antara obat-obatan tersebut. Mereka diresepkan dalam bentuk suntikan intramuskular atau subkutan hingga 3 kali seminggu; dapat menyebabkan peningkatan suhu tubuh, oleh karena itu, perlu untuk mengambil obat antipiretik sebelum injeksi. Hasil positif setelah pengobatan interferon diamati pada 25% kasus hepatitis kronis. Pada anak-anak, kelompok obat ini digunakan dalam bentuk supositoria rektal. Jika kondisi pasien memungkinkan, terapi intensif dilakukan: persiapan interferon dan agen antivirus digunakan dalam dosis tinggi, misalnya, mereka menggabungkan interferon dengan ribavirin dan rimantadine (terutama dengan hepatitis C).

Pencarian terus-menerus untuk obat baru telah menyebabkan pengembangan interferon pegilasi, di mana molekul interferon terhubung ke polietilen glikol. Karena itu, obat ini dapat bertahan dalam tubuh lebih lama dan melawan virus untuk waktu yang lama. Obat-obatan seperti ini sangat efektif, mereka memungkinkan untuk mengurangi frekuensi asupannya dan memperpanjang masa remisi hepatitis kronis.

Jika hepatitis kronis disebabkan oleh keracunan, maka terapi detoksifikasi harus dilakukan, serta penetrasi racun ke dalam darah harus dicegah (penghentian obat, alkohol, penarikan dari produksi bahan kimia, dll).

Hepatitis autoimun kronis diobati dengan glukokortikoid dalam kombinasi dengan azathioprine. Obat hormonal diminum, setelah efek dosisnya dikurangi menjadi minimum. Tanpa hasil, transplantasi hati ditentukan.

Pencegahan dan prognosis hepatitis kronis

Pasien dan pembawa virus hepatitis tidak menimbulkan bahaya besar bagi orang lain, karena infeksi oleh tetesan udara dan rumah tangga tidak termasuk. Anda dapat terinfeksi hanya setelah kontak dengan darah atau cairan tubuh lainnya. Untuk mengurangi risiko mengembangkan patologi, Anda perlu menggunakan kontrasepsi penghalang selama hubungan seksual, jangan mengambil barang-barang kebersihan orang lain.

Imunoglobulin manusia digunakan untuk profilaksis darurat hepatitis B pada hari pertama setelah kemungkinan infeksi. Vaksinasi hepatitis B juga diindikasikan. Profilaksis khusus untuk bentuk lain dari patologi ini belum dikembangkan.

Prognosis hepatitis kronis tergantung pada jenis penyakit. Bentuk sediaan hampir sepenuhnya sembuh, autoimun juga berespons baik terhadap terapi, virus jarang terselesaikan, paling sering diubah menjadi sirosis hati. Kombinasi beberapa patogen, seperti hepatitis B dan D, menyebabkan perkembangan bentuk penyakit yang paling parah, yang berkembang dengan cepat. Kurangnya terapi yang memadai pada 70% kasus menyebabkan sirosis hati.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Eksaserbasi gejala dan pengobatan hepatitis kronis

Gejala Hepatitis C

Hepatitis C adalah salah satu jenis hepatitis yang paling umum, yang paling kuat mempengaruhi hati, mengganggu fungsinya. Dan untuk waktu yang lama, penyakit ini bahkan tidak menunjukkan gejala, itulah sebabnya penyakit ini terdeteksi terlambat. Akibatnya, orang yang terinfeksi dapat menjadi pembawa dan distributor virus yang tersembunyi.

Eksaserbasi gejala dan pengobatan hepatitis kronis

Virus hepatitis C (HCV) memiliki dua bentuk: akut dan kronis. Segera setelah infeksi, masa inkubasi dimulai, kadang-kadang berlangsung antara 6 hingga 7 minggu hingga enam bulan. Bentuk akut. Gejala penyakit ini muncul setelah akhir masa inkubasi dan diekspresikan oleh demam, sakit kepala, nyeri otot dan persendian, rasa tidak enak dan lemah secara umum. Periode ini juga disebut anicteric, memiliki durasi 2 ÷ 4 minggu. Ini diikuti oleh fase ikterik, di mana orang yang sakit dapat mengembangkan warna kulit kuning, disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, muntah, diare, dan kurang nafsu makan. Tetapi hal pertama yang mengkhawatirkan adalah warna urin, yang menjadi coklat. Kadang-kadang mungkin untuk mengamati bentuk penyakit anicteric. Selama fase akut, kadar bilirubin meningkat dalam darah. Itu berlangsung selama sekitar satu bulan, setelah periode pemulihan terjadi selama beberapa bulan. Setelah itu, pada 15-25% kasus penyembuhan diri dapat terjadi atau penyakit menjadi kronis.

Gejala hepatitis C kronis

Transisi HCV dari fase akut ke fase kronis terjadi pada sekitar 80% kasus. Dan pada wanita, bentuk kronis terjadi lebih jarang daripada pada pria, dan gejala penyakit pada mereka kurang jelas. Meskipun kadang-kadang pria adalah tanda-tanda penyakit yang tidak terlihat, tetapi ini tidak mengganggu proses inflamasi, yang secara aktif terjadi di hati. Akibatnya, penyakit ini mengambil bentuk kronis, dan kemudian berubah menjadi sirosis atau kanker hati.

Dalam perjalanan tanpa gejala hepatitis C kronis (CHC), penyakit ini dapat diekspresikan dalam gejala-gejala berikut:

  • kelemahan;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • nafsu makan lebih buruk.

Secara berkala dalam perjalanan penyakit, kejengkelan bergelombang terjadi, bergantian dengan remisi. Tetapi eksaserbasi semacam itu jarang mengambil bentuk yang parah. Gejala HCV pada pasien dewasa paling sering ringan, sedangkan anak-anak lebih menderita. Di dalamnya, penyakit ini mengambil bentuk yang lebih agresif, disertai dengan eksaserbasi dan terjadinya komplikasi dalam bentuk sirosis. Gejala virus hepatitis C kronis (CVHC) diperburuk oleh faktor-faktor yang merugikan, yang meliputi:

  • stres fisik atau neuropsik yang parah;
  • diet yang tidak sehat;
  • penyalahgunaan alkohol.

Selain itu, faktor terakhir yang paling kuat memiliki efek negatif pada hati orang dengan CVHS. Ini terjadi karena fakta bahwa pasien dapat mengembangkan hepatitis toksik beralkohol, yang mengintensifkan manifestasi CVHC dan berkontribusi pada terjadinya komplikasi seperti sirosis. Perubahan seperti gelombang adalah karakteristik tidak hanya dari perjalanan penyakit, mereka juga secara langsung tercermin dalam indikator laboratorium. Karena itu, dalam darah pasien secara berkala perhatikan peningkatan kadar bilirubin dan enzim hati.

Selain itu, periode waktu yang lama mencatat nilai normal dari parameter laboratorium bahkan dengan adanya perubahan pada hati. Ini membuatnya perlu melakukan pemantauan laboratorium lebih sering - setidaknya sekali atau dua kali setahun. Karena gejala HCV tidak selalu memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang nyata, perhatian harus diberikan pada kasus-kasus kelemahan dan penurunan kinerja. Setelah memperhatikan tanda-tanda tersebut, masuk akal untuk diperiksa keberadaan infeksi HCV.

Hepatitis kronis: gejala dan pengobatan

Hepatitis kronis - gejala utama:

  • Sakit kepala
  • Kelemahan
  • Hati membesar
  • Mual
  • Suhu tinggi
  • Penurunan berat badan
  • Kehilangan nafsu makan
  • Lekas ​​marah
  • Nyeri di hipokondrium kanan
  • Meningkat kelelahan
  • Tersedak
  • Nyeri otot
  • Malaise
  • Mood rendah
  • Kecenderungan untuk penyakit menular

Hepatitis kronis adalah lesi peradangan dan distrofi hati, yang menyebabkan pelanggaran fungsi dan berlangsung lebih dari enam bulan. Dengan patologi ini, struktur lobular organ dipertahankan, tetapi perubahan inflamasi dan distrofik terjadi di dalamnya, dan tanpa pengobatan, penyakit ini berkembang menjadi sirosis, yang dapat menyebabkan hasil yang fatal. Itulah sebabnya pengobatan hepatitis C kronis dan bentuk lain harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang secara individual memilih dosis obat dan melengkapi terapi dengan obat tradisional.

Gejala

Paling sering, penyakit ini memiliki perjalanan yang laten, yaitu, gejala-gejala patologinya sangat samar dan tidak memberikan gambaran yang akurat tentang sifat gangguan dalam tubuh. Gejala awal meliputi:

  • kelemahan;
  • sedikit peningkatan suhu tubuh;
  • mual yang tidak diekspresikan;
  • lekas marah;
  • nafsu makan menurun;
  • penurunan mood;
  • malaise umum dan peningkatan kelelahan.

Jarang, gejala-gejala tersebut dapat terjadi nyeri otot atau bahkan mengembangkan anoreksia pada latar belakang jijik seseorang dari makanan yang biasa.

Dengan perkembangan patologi, pasien mengeluh sakit di bawah tulang rusuk di sisi kanan, yang pertama kali muncul hanya setelah makan, terutama goreng dan berminyak, dan kemudian menjadi permanen.

Karena kenyataan bahwa gejalanya sering tidak ada atau tidak terekspresikan, sangat sulit untuk membuat diagnosis tepat waktu, karena pasien menghubungkan gejala-gejala ini dengan penyakit lain atau bahkan dosa pada saat stres dan ekologi yang buruk. Karena itu, penting untuk kecurigaan gagal hati sekecil apa pun untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis.

Varietas

Harus dikatakan bahwa dalam klasifikasi medis hepatitis dibagi menjadi enam jenis utama. Dari jumlah tersebut, dua, A dan E, tidak pernah berkembang menjadi bentuk kronis. Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah hepatitis C kronis, yang juga merupakan patologi paling kompleks, karena tidak menunjukkan gejala dengan perkembangan komplikasi yang parah.

Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis C, di mana orang sering terinfeksi di rumah sakit, termasuk di kantor gigi. Untuk menginfeksi virus ini, diperlukan cairan biologis pasien atau pembawa virus memasuki tubuh manusia, yang dimungkinkan ketika melakukan berbagai manipulasi medis, misalnya, suntikan ke dalam vena atau transfusi darah.

Cara paling umum untuk tertular virus hepatitis C adalah sebagai berikut:

  • hubungan seks tanpa kondom;
  • kurangnya kebersihan pribadi (menggunakan handuk, sikat gigi, perangkat manikur orang lain);
  • penularan dari ibu ke anak saat melahirkan;
  • penggunaan jarum suntik sekali pakai yang sama oleh pecandu narkoba;
  • mengunjungi kantor gigi dan salon kuku, di mana perhatian yang cukup diberikan untuk alat sanitasi.

Virus hepatitis C kronis dapat asimtomatik selama 10 atau bahkan 15 tahun, tetapi masih ada gejala aneh yang harus diwaspadai. Secara khusus, ia mungkin menderita reaksi alergi terus-menerus, sering menderita penyakit menular dan catarrhal, mengalami sakit kepala, dan bahkan migrain. Selain itu, patologi ditandai dan gejala pelanggaran di saluran pencernaan:

  • mual;
  • kehilangan nafsu makan;
  • dorongan emetik;
  • hati membesar;
  • penurunan berat badan, dll.

Jika kita berbicara tentang hepatitis B kronis, maka mereka paling sering terinfeksi oleh rute parenteral, yaitu melalui suntikan intravena atau transfusi darah. Ada juga rute penularan virus dari ibu ke janin.

Menurut ICD 10, hepatitis B kronis ditunjukkan dalam sistem klasifikasi dengan angka 18.0 dan 18.1. Perjalanan penyakit ini bersifat multivariat - sangat mungkin seseorang, jika virus masuk ke dalam tubuhnya, tidak akan menderita dampak negatifnya, tetapi pada saat yang sama akan menjadi pembawa virus. Varian kedua tentu saja mengarah pada perkembangan gagal hati akut, dan yang ketiga - perkembangan sirosis dan bahkan kanker.

Pilihan yang sangat berbahaya adalah kombinasi virus B dan D, yang merupakan penyebab pengembangan koinfeksi. Jika virus D bergabung dengan virus B yang sudah berkembang di dalam tubuh, para dokter mengatakan tentang superinfeksi. Dengan perkembangan peristiwa seperti itu, bentuk fulminan dari perjalanan penyakit diamati, dan orang tersebut meninggal dalam waktu sesingkat mungkin. Yang paling diabaikan adalah virus G, yang dalam gambaran klinisnya mirip dengan virus C.

Ada juga hepatitis kronis autoimun, yang merupakan konsekuensi dari proses autoimun yang diderita wanita lebih sering. Obat hepatitis juga sering mengalami kemajuan - hati terpengaruh karena penggunaan obat yang berlebihan.

Dalam praktik medis, ada yang namanya hepatitis kronis kriptogenik, yang disebut dalam kasus di mana penyebab perubahan inflamasi dan degeneratif dalam tubuh tidak diklarifikasi.

Penting untuk mengetahui tentang hepatitis toksik kronis - penyakit yang ditandai dengan serangan akut dan cepat. Patologi berkembang karena efek pada tubuh dari berbagai obat, bahan kimia, racun industri dan zat beracun lainnya yang berbahaya bagi tubuh manusia.

Jika kita berbicara tentang bentuk patologi, maka virus hepatitis C kronis dan B dapat menjadi aktif dan persisten. Hepatitis aktif kronis adalah penyakit di mana ada kecenderungan yang jelas untuk mengembangkan sirosis hati. Patologi ini dapat memiliki manifestasi hati dan ekstrahepatik, tergantung pada virus yang menyebabkan penyakit. Secara khusus, hepatitis C aktif kronis dan B ditandai dengan gejala parah yang menjadi ciri patologi ini, sedangkan hepatitis autoimun atau kriptogenik tersembunyi di balik gejala penyakit gastrointestinal lainnya.

Jika kita berbicara tentang hepatitis persisten kronis, maka patologi ini adalah bentuk penyakit yang paling mudah, dengan gejala yang tidak diekspresikan. Dengan pengobatan yang tepat waktu dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter, hepatitis kronis persisten sepenuhnya disembuhkan.

Alasan

Sebagaimana menjadi jelas dari informasi di atas, berbagai bentuk hepatitis berkembang karena alasan tertentu.

Tentu saja, yang utama adalah masuknya virus dalam tubuh orang yang sehat. Selain itu, faktor-faktor seperti dapat menyebabkan beberapa jenis patologi:

  • lingkungan yang tidak menguntungkan;
  • penyalahgunaan alkohol dan narkoba;
  • bekerja dalam kondisi buruk;
  • obat yang tidak terkontrol;
  • patologi autoimun;
  • pengurangan fungsi pelindung tubuh;
  • tekanan reguler dan faktor negatif lainnya.

Perawatan

Untuk mendeteksi hepatitis virus kronis, perlu dilakukan pemeriksaan penuh terhadap pasien. Pertama-tama, anamnesa dikumpulkan, dan keluhan seseorang terdengar. Selanjutnya, pemeriksaan visual dan palpasi hati, setelah itu dokter meresepkan tes yang diperlukan dan metode diagnosis yang penting. Saat ini, untuk tujuan diagnostik, gunakan metode "ELISA", yang memungkinkan untuk secara akurat menentukan keberadaan patogen dari satu atau lain bentuk virus hepatitis. Diagnosis yang akurat dibuat ketika penanda RNA HCV seseorang terdeteksi dalam darah manusia dalam waktu enam bulan.

Peran penting dalam diagnosis dimainkan oleh USG dan computed tomography. Studi-studi ini membantu memperjelas tingkat gangguan inflamasi dan distrofi pada organ yang terkena.

Sampai saat ini, hepatitis kronis berhasil diobati, hanya pengobatan jangka panjang dan memerlukan pendekatan yang bertanggung jawab. Semua pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis C kronis, B dan sifat virus hepatitis lainnya, diresepkan terapi antivirus. Untuk mencapai keberhasilan dalam pengobatan, dianjurkan untuk mengobati virus hepatitis B dan C di lembaga medis sehingga dokter dapat mengontrol dosis obat, dengan mempertimbangkan dinamika patologi.

Regimen pengobatan tunggal untuk patologi seperti hepatitis kronis tidak ada, karena semuanya tergantung pada bentuk penyakit dan stadiumnya. Secara khusus, virus hepatitis C kronis diobati dengan obat antivirus yang mencegah perkembangan penyakit, dan virus hepatitis B kronis memerlukan terapi antivirus dan simtomatik, yang membantu menjaga fungsi hati dan meningkatkan fungsi fungsinya. Terapi detoksifikasi juga ditentukan.

Jika kita berbicara tentang hepatitis persisten kronis, maka pada tahap remisi penyakit ini tidak memerlukan pengobatan - Anda hanya perlu mengikuti rekomendasi dokter mengenai nutrisi dalam patologi ini. Jika ada periode eksaserbasi, maka hepatitis persisten kronis dirawat di rumah sakit - terapi detoksifikasi ditunjukkan dengan pemberian garam, glukosa dan hemodesis intravena.

Hepatitis aktif kronis, di mana manifestasi penyakit ini diucapkan, membutuhkan perawatan ekstensif dengan obat antivirus dan obat yang menghilangkan gejala lokal. Karena hepatitis aktif kronis sering menjadi penyebab berkembangnya komplikasi serius, perlu untuk mendukung tubuh dengan meminum obat-obatan yang melindungi organ dalam tertentu dari kerusakan.

Pentingnya perawatan diberikan untuk diet. Dilarang mengonsumsi makanan yang berbahaya bagi tubuh, termasuk lemak dan goreng, sosis, dan makanan kaleng, telur ayam dalam bentuk apa pun, dan banyak lagi - disarankan untuk mengikuti diet No. 5.

Produk-produk berikut diizinkan untuk digunakan:

  • sayuran dan buah-buahan;
  • madu alami;
  • buah-buahan kering;
  • ikan dan daging;
  • sup vegetarian;
  • bubur;
  • teh herbal.

Efek yang baik dalam patologi seperti hepatitis kronis, memiliki kombinasi obat-obatan yang kompleks dan metode tradisional. Secara khusus, virus hepatitis C kronis berhasil disembuhkan dengan infus lingonberry atau penggunaan getah birch secara teratur. Namun, harus diingat bahwa pengobatan seperti itu hanya efektif dalam kasus penggunaan obat-obatan modern secara simultan, dan dengan sendirinya tidak dapat menyingkirkan penyakit ini.

Jika Anda berpikir bahwa Anda menderita hepatitis kronis dan gejala-gejala khas dari penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: seorang ahli pencernaan, seorang ahli hepatologi.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Leukemia limfositik adalah lesi ganas yang terjadi pada jaringan limfatik. Hal ini ditandai dengan akumulasi limfosit tumor di kelenjar getah bening, di darah tepi dan di sumsum tulang. Bentuk akut leukemia limfositik baru-baru ini berasal dari penyakit "masa kanak-kanak" karena kerentanannya terhadap sebagian besar pasien berusia dua hingga empat tahun. Saat ini, leukemia limfositik, yang gejalanya ditandai dengan spesifisitasnya sendiri, lebih sering terjadi pada orang dewasa.

Clonorchosis adalah penyakit cacing yang dipicu oleh organisme parasit yang terlokalisasi di hati manusia dan pankreas, hidup dalam tubuh beberapa ikan pemangsa (vertebrata karnivora). Parasit tersebut termasuk dalam kelompok trematodosis cacing Clonorchis sinensis, juga disebut cacing Cina, termasuk cacing hati.

Penyakit kuning adalah proses patologis, pembentukannya dipengaruhi oleh konsentrasi bilirubin yang tinggi dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit bisa baik orang dewasa maupun anak-anak. Setiap penyakit dapat menyebabkan kondisi patologis seperti itu, dan semuanya sangat berbeda.

Echinococcosis adalah penyakit parasit yang umum terjadi pada manusia. Di seluruh dunia, tidak merata. Kasus morbiditas yang sering dicatat di negara-negara di mana kegiatan pertanian berlaku. Echinococcus dapat menyerang organ apa saja di tubuh manusia. Echinococcosis berkembang pada anak-anak, serta pada orang dewasa dari berbagai kelompok umur.

Fascioliasis adalah helminthiasis ekstraintestinal yang disebabkan oleh efek patologis parasit pada parenkim hati dan saluran empedu. Penyakit ini diklasifikasikan sebagai invasi cacing yang paling umum dari tubuh manusia. Sumber penyakit ini adalah patogen, yang bisa berupa cacing hati atau cacing raksasa. Selain itu, dokter mengidentifikasi beberapa cara untuk menginfeksi mikroorganisme semacam itu.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.