Degenerasi lemak hati

Degenerasi lemak pada hati (atau lipidosis hati, hepatosis lemak, steatosis, steatohepatosis, penyakit hati berlemak) adalah penyakit hati distrofi yang kronis, non-inflamasi, distrofi, di mana terdapat akumulasi inklusi lemak di hati, degenerasi hepatosit akibat pelanggaran metabolisme lemak di hati. Paling sering, diagnosis ini dibuat pada usia 45 tahun. Wanita menderita patologi ini 1,5-2 kali lebih sering daripada pria. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, hepatosis berlemak dapat berubah menjadi kondisi yang lebih serius, yang seringkali berakhir dengan kematian.

Penyebab

Penyebab utama perlemakan hati:

  • Kurangnya makanan berprotein dalam makanan dan kelebihan karbohidrat cepat (makanan dari makanan cepat saji, makanan ringan, permen, produk tepung, dll.);
  • Puasa yang lama dan / atau makan berlebihan yang signifikan;
  • Predisposisi herediter terhadap patologi hati;
  • Gangguan metabolisme genetik (kekurangan protein transportasi, kurangnya produksi dan kualitas rendah);
  • Penggunaan obat dalam jumlah besar yang tidak terkontrol dan jangka panjang;
  • Makan makanan dengan banyak pengawet, pewarna, dan racun lainnya;
  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Bekerja di industri yang menggunakan bahan kimia rumah tangga;
  • Diabetes mellitus tipe 2;
  • Hipodinamik dan gaya hidup tidak aktif;
  • Gangguan hormon (pengurangan jumlah estrogen, termasuk selama menopause);
  • Vegetarisme;
  • Kecanduan narkoba;
  • Tumor hipofisis.

Mekanisme utama pengembangan lipidosis hati cukup sederhana. Lemak di saluran pencernaan dipecah menjadi asam lemak dan trigliserida. Dalam kasus ketika zat-zat ini masuk ke hati dalam jumlah besar dan di bawah pengaruh faktor predisposisi, reaksi sebaliknya terjadi - sintesis lemak (esterifikasi). Mekanisme lain pembentukan lemak dalam jaringan adalah pertumbuhannya yang meningkat di bawah aksi sejumlah besar karbohidrat cepat. Hati tidak dapat mengatasi jumlah lemak bebas dan lemak yang menumpuk di dalam hepatosit. Di bawah mikroskop, sepertinya tetesan lemak berbagai ukuran di seluruh hati.

Hepatosis berlemak harus dibedakan dari obesitas hati. Dalam kasus pertama, lemak menumpuk di dalam hepatosit, dan di yang kedua, di ruang antar sel, di jaringan ikat di antara sel-sel.

Klasifikasi

Alokasikan klasifikasi degenerasi lemak, berdasarkan perubahan morfologis (dalam studi spesimen biopsi hati di bawah mikroskop):

  • Distrofi fokal diseminata - inklusi lemak adalah tunggal, jarang, terletak secara acak di hati. Tidak ada manifestasi klinis;
  • Dystrophy tersebar luas - inklusi lemak jauh lebih padat terletak di hati. Pasien merasakan kemunduran kesehatan secara umum, ketidaknyamanan berkala pada hipokondrium kanan;
  • Zona distrofi - inklusi lemak terletak secara lokal, di area hati tertentu. Kliniknya cukup kuat;
  • Distrofi duffy - inklusi lemak menempati seluruh hati atau salah satu lobusnya. Semua gejala diucapkan, memberikan pasien ketidaknyamanan yang kuat.

Juga membedakan klasifikasi berdasarkan tahapan perkembangan proses patologis:

  • Tahap 1 - hepatosit mengandung inklusi lemak kecil yang hampir tidak berpengaruh pada fungsi sel, namun, proses penghancuran telah dimulai;
  • Tahap 2 - inklusi lemak sepenuhnya mengisi hepatosit, dihancurkan, dan area peradangan kecil dapat berkembang di sekitar sel yang terkena;
  • Tahap 3 - proses-proses di hati tidak dapat dipulihkan, mengembangkan area nekrosis (sirosis hati).

Gejala hati berlemak

Gejala penyakit hati berlemak tergantung pada tahap proses. Tahap pertama dari proses ini sepenuhnya tanpa gejala, tidak ada yang mengganggu pasien. Adalah mungkin untuk mendeteksi periode penyakit ini hanya secara kebetulan, ketika mendiagnosis penyakit lain, dengan mikroskop biopsi.

Gejala hati berlemak tahap 2:

  • Rasa sakit di hypochondrium kanan menarik, sakit, intensitas sedang, diperburuk dengan mengambil makanan berlemak, goreng atau pedas, alkohol. Secara berkala, mereka diamplifikasi menjadi kram;
  • Perasaan pahit di mulut;
  • Mual yang terjadi paling sering bersamaan dengan rasa sakit di hipokondrium;
  • Perut kembung (kembung);
  • Lidah dilapisi dengan mekar putih dan kuning;
  • Gangguan feses (konstipasi, diare, atau silih berganti).

Gejala dari 3 tahap steatohepatosis adalah keluhan yang lebih serius:

  • Peningkatan iritabilitas;
  • Gangguan tidur (kantuk di siang hari dan sulit tidur di malam hari);
  • Gangguan memori;
  • Kecenderungan depresi;
  • "Kepala ubur-ubur" (perluasan jaringan vena di dinding perut anterior);
  • Asites;
  • Varises di kerongkongan;
  • Penyakit kuning;
  • Peningkatan rasa sakit di hipokondrium kanan;
  • Mual parah setelah makan;
  • Kepahitan di mulut;
  • Jarang - kulit gatal.

Pada tahap akhir, ketika sirosis hati dan gagal hati diekspresikan, gejala tambahan melekat pada gejala sebelumnya:

  • Bau hati dari mulut;
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Perdarahan hidung;
  • Kerusakan atau hilangnya nafsu makan total;
  • Nafas pendek.

Diagnostik

Untuk diagnosis hati berlemak, setelah pasien diperiksa oleh dokter, laboratorium dan metode diagnostik instrumental ditentukan:

  • Ultrasonografi hati - mengungkapkan peningkatan dan perubahan struktur;
  • CT (computed tomography);
  • Laparoskopi dengan biopsi selanjutnya (memungkinkan mata untuk melihat struktur hati, ukurannya);
  • Biopsi hati diikuti oleh mikroskop - memungkinkan Anda mengidentifikasi inklusi lemak, jumlah, ukuran dan prevalensinya;
  • Tes darah untuk tes fungsi hati (bilirubin total dan fraksinya, ALT, AST, alkaline phosphatase, total protein dan fraksinya, dll.).

Perawatan hati berlemak

Pengobatan obat hepatosis lemak

  • Esensial fosfolipid - Phosphogliv, Essliver, Essentiale;
  • Asam amino - Heptral, Metionin, Glutargin;
  • Herbal hepatoprotektor - Karsil, Gepabene, Hofitol;
  • Vitamin - vitamin E, C, PP dan B2;
  • Persiapan Asam Ursodeoxycholic - Ursofalk, Ursosan.

Semua obat ditentukan oleh masing-masing program, tergantung pada tingkat kerusakan hati dan bervariasi dari dosis minimum hingga maksimum.

Diet memfasilitasi perjalanan penyakit

Pengobatan pada setiap tahap perlemakan hati harus dimulai dengan kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat:

  • Peningkatan makanan protein (produk susu, daging, telur, telur ikan, dll.);
  • Meminimalkan atau bahkan menolak sepenuhnya untuk menerima karbohidrat "cepat" (produk gandum, gula, nasi putih, kentang). Bubur, produk dari gandum hitam, gandum utuh, jagung, dan jenis tepung lainnya, sayuran dan buah-buahan (kecuali pisang dan anggur) diizinkan;
  • Beberapa pengurangan lemak dalam diet (makan lebih sedikit daging dan ikan berlemak, mengurangi mentega dan minyak sayur, dll.);
  • Minum air bersih dalam jumlah yang cukup (setidaknya 1,5 liter per hari);
  • Penolakan goreng, pedas, asin untuk seluruh periode perawatan.

Juga, orang-orang seperti itu harus secara bertahap mengurangi berat badan mereka (tidak lebih dari 2-3 kg per bulan), meningkatkan beban, mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi pada satu waktu, meningkatkan jumlah makanan dan mengurangi kandungan kalori dari makanan yang dikonsumsi.

Komplikasi

Komplikasi utama perlemakan hati:

  • Sirosis hati;
  • Kegagalan hati;
  • Perkembangan hepatitis kronis;
  • Fatal.

Pencegahan

Metode untuk mencegah perkembangan hepatosis lemak meliputi sejumlah aturan dan modifikasi gaya hidup:

  • Peningkatan jumlah protein dalam makanan, sedikit penurunan lemak dan penolakan karbohidrat "cepat" yang hampir lengkap (kentang, nasi putih, gula, produk gandum);
  • Pengurangan untuk penolakan minimal atau sepenuhnya terhadap minuman beralkohol;
  • Tingkatkan aktivitas fisik;
  • Kontrol ketat atas pemberian obat, terutama dengan sifat hepatotoksik;
  • Pengobatan penyakit bersamaan yang meningkatkan risiko pengembangan steatosis (diabetes mellitus, gangguan hormon, obesitas, dll.).

Mengapa perlemakan hati tidak mudah diobati?

Degenerasi lemak pada hati - suatu kondisi patologis yang berkembang karena penumpukan lemak yang berlebihan (lipid) dalam jaringan-jaringan organ. Nama kedua penyakit ini adalah hepatosis berlemak atau obesitas hati. Akumulasi lemak di hati dapat terjadi karena berbagai alasan yang terkait dengan komorbiditas atau lesi beracun. Mari kita coba mencari tahu apa yang menjadi dorongan untuk pengembangan patologi, gejala apa yang memanifestasikan hepatosis berlemak dan bagaimana mengatasinya.

Degenerasi lemak pada hati - penyebab utamanya

Perubahan distrofik terjadi karena transformasi hepatosit menjadi sel lemak, dan faktor-faktor pemicu berikut memicu proses ini:

  • kecenderungan genetik;
  • diet yang tidak seimbang (kekurangan protein dalam makanan dengan asupan karbohidrat dan lemak "cepat" yang berlebihan);
  • makan berlebihan, atau sebaliknya, puasa berkepanjangan dan kepatuhan terhadap diet ketat;
  • penggunaan makanan cepat saji, makanan enak dan produk berbahaya dengan kandungan pengawet, pewarna, rasa dan komponen kimia lainnya yang tinggi;
  • penyakit terkait: gangguan metabolisme, obesitas, diabetes;
  • pelanggaran pengangkutan lemak dari hati ke jaringan tubuh;
  • penyalahgunaan alkohol (etil alkohol dan zat berbahaya yang terbentuk selama dekomposisi, melanggar proses metabolisme lipid di hati);
  • memperlambat proses oksidasi lemak pada anemia, keracunan kronis pada tubuh, proses tumor dalam sel-sel hati;
  • penggunaan obat yang lama dan tidak terkendali;
  • kegiatan profesional yang terkait dengan kontak terus-menerus dengan zat beracun dan bahan kimia;
  • kecanduan narkoba;
  • gangguan hormon dan genetik;
  • hepatitis menular;
  • keracunan dengan senyawa beracun hepatotropik (garam timbal, merkuri, arsenik);
  • infeksi parasit (giardiasis);
  • lingkungan ekologis yang tidak menguntungkan.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan untuk pengembangan hepatosis lemak. Gangguan metabolisme lipid di hati pada beberapa pasien berkembang pada latar belakang gout, hipertensi, endokrin (penyakit tiroid) dan gangguan kekebalan tubuh.

Bagaimana lemak hati berkembang?

Mekanisme hepatosis lemak sederhana. Setelah lemak masuk bersama makanan dalam saluran pencernaan, terbelah di bawah pengaruh enzim pencernaan, trigliserida dan asam lemak terbentuk. Dengan kelebihan lemak dalam makanan dan di bawah aksi faktor-faktor pemicu, komponen-komponen ini mulai mengalir ke hati dalam volume besar, mengganggu metabolisme lipid dan menyebabkan serangan balik (peningkatan sintesis lemak).

Mekanisme lain pembentukan lemak di hati dikaitkan dengan asupan karbohidrat "cepat" dalam jumlah besar. Dalam hal ini, hati tidak dapat mengatasi pemanfaatannya, dan lipid mulai menumpuk di dalam hepatosit (sel hati). Dalam studi jaringan hati di bawah mikroskop, Anda dapat melihat akumulasi sel-sel lemak dengan ukuran berbeda. Ketika mereka menumpuk di dalam hepatosit (sel hati) mereka berbicara tentang perkembangan hepatosis lemak. Jika akumulasi lemak muncul di ruang antar sel - proses ini menunjukkan obesitas hati.

Klasifikasi hepatosis lemak

Bergantung pada karakteristik proses patologis, adalah kebiasaan untuk membagi distrofi lemak hati menjadi beberapa bentuk:

  • Distrofi hati menyebar secara fokal. Ini adalah bentuk awal patologi di mana bercak-bercak kecil lemak terletak di berbagai lobus hati. Dalam hal ini, penyakit ini tidak menunjukkan gejala.
  • Distrofi parah yang disebarluaskan. Penyakit ini secara bertahap berkembang, dan bercak lemak muncul di permukaan organ. Pada tahap ini, gejala pertama muncul.
  • Distrofi hati difus ditandai dengan pengisian lobus hati yang seragam dengan jaringan lemak. Bentuk penyakit ini disertai dengan gejala yang cukup jelas yang menyebabkan pasien mencari bantuan medis.
  • Degenerasi lemak alkoholik pada hati terjadi dalam bentuk tertentu, yang disebut sindrom Tsiva dan ditandai dengan gejala yang muncul secara tiba-tiba. Pada saat yang sama, peningkatan kadar bilirubin dan kolesterol diamati dalam darah, jumlah trigliserida (senyawa seperti lemak yang menghancurkan kapiler kecil) meningkat dan kadar hemoglobin menurun.

Distrofi Hati Akut dan Kronis

Selain itu, tergantung pada bentuk prosesnya, dokter membedakan antara distrofi hati kronis dan akut:

  1. Distrofi lemak akut pada hati ditandai dengan onset mendadak dan gejala yang meningkat dengan cepat, yang dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk sirosis. Biasanya kondisi seperti itu berkembang dengan latar belakang keracunan tubuh yang parah, keracunan makanan, hepatitis yang diam-diam mengalir, alkoholisme kronis. Dalam kasus ini, kondisi pasien biasanya parah, ditandai dengan demam tinggi, pembesaran hati, mual, tinja kesal, sindrom nyeri, perdarahan, kejang, keadaan delusi. Pasien membutuhkan perawatan medis darurat dan rawat inap.
  2. Hati berlemak kronis disertai dengan akumulasi lemak secara bertahap dalam sitoplasma sel-sel hati. Kemudian mereka bergabung menjadi formasi besar, mencampur inti sel ke tepi dan sepenuhnya mengisi sitoplasma. Hepatosit yang diisi dengan jaringan adiposa dihancurkan dan membentuk kista. Dengan lesi yang luas pada jaringan hati, hepatosis lemak didiagnosis.

Perubahan patologis juga dapat mencakup organ tetangga, yang mengakibatkan perkembangan degenerasi lemak pada hati dan pankreas, disertai dengan pelanggaran proses pencernaan, pengembangan proses inflamasi dan penambahan penyakit bersamaan seperti pankreatitis kronis.

Gejala

Deteksi tepat waktu hepatosis sulit, karena pada tahap awal patologi tidak menunjukkan gejala. Manifestasi lebih lanjut dari distrofi lemak tergantung pada stadium penyakit ini. Gejala disfungsional pertama biasanya muncul pada hepatosis tahap kedua dan diekspresikan sebagai berikut:

  • Secara berkala ada rasa tarikan, nyeri tumpul di hati (kanan, di bawah tulang rusuk), yang diperburuk oleh persembahan alkohol, konsumsi makanan berlemak, masakan pedas, daging asap, dan produk berbahaya lainnya.
  • Di pagi hari, kepahitan muncul di mulut, diikuti oleh sendawa dengan rasa yang tidak menyenangkan.
  • Nafsu makan berkurang, serangan mual menjadi lebih sering, yang dapat menyebabkan muntah (terutama setelah makan berlebihan).
  • Gangguan dispepsia (perut kembung, kembung, sembelit dan diare berganti-ganti) diperparah.
  • Hati secara bertahap meningkat ukurannya.
  • Patina kuning pekat muncul di lidah.

Pada tahap ketiga penyakit, gejala-gejala di atas diperburuk dan manifestasi berikut bergabung:

  • peningkatan kelelahan, kelemahan;
  • gangguan tidur (sulit tidur di malam hari dan kantuk di siang hari);
  • lekas marah, depresi;
  • gejala asites (peningkatan volume perut karena akumulasi cairan);
  • masalah dengan memori dan mempelajari informasi baru;
  • kekuningan kulit;
  • sindrom nyeri, yang secara praktis tidak berkurang dengan analgesik.

Jika distrofi lemak dipersulit oleh nekrosis jaringan hati, gejala-gejala seperti bau "hati" manis yang tidak sedap dari mulut, penurunan berat badan mendadak, demam, perdarahan hidung, pelanggaran irama jantung dan fungsi pernapasan muncul.

Ketika gejala pertama yang menunjukkan distrofi lemak hati muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter atau ahli hepatologi untuk pemeriksaan lengkap, diagnosis, dan penunjukan kursus pengobatan. Hepatosis berlemak berbahaya karena dalam beberapa kasus dapat berkembang dengan cepat dan menyebabkan sirosis hati dan komplikasi serius lainnya yang mengancam kematian. Karena itu, sangat penting untuk memulai perawatan komprehensif tepat waktu, yang, berkat metode modern dan obat-obatan generasi baru, memberikan hasil yang baik.

Diagnosis penyakit

Saat menghubungi klinik, pasien akan dikirim ke dokter. Dokter akan mendengarkan keluhan pasien, mengumpulkan informasi tentang gaya hidup, kebiasaan buruk dan penyakit terkait. Pada pemeriksaan pasien, perut dipalpasi, daerah hati disadap dengan definisi perbatasannya. Untuk memahami cara merawat hati berlemak, dokter akan meresepkan sejumlah studi laboratorium dan instrumental.

  • tes darah (umum, biokimia, penanda virus hepatitis);
  • urin dan tinja;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • CT scan atau MRI hati.

Jika perlu, mereka melakukan FGDS FGS (pemeriksaan endoskopi esofagus dan lambung) atau melakukan biopsi hati. Selain itu, sesuai indikasi, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis yang sempit: hepatologis, ahli bedah, gastroenterologis, atau ahli onkologi.

Perawatan hati berlemak

Taktik pengobatan hati berlemak sangat tergantung pada penyebab penyakit. Selain perawatan medis, pasien dianjurkan untuk memperbaiki gaya hidup: benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk (alkohol, merokok), mengubah diet dan mengikuti diet tertentu dengan mengurangi lemak, karbohidrat, dan kandungan protein tinggi.

Esensi dari pengobatan hati berlemak adalah sebagai berikut:

  1. penghapusan faktor-faktor pemicu yang berkontribusi terhadap obesitas hati;
  2. normalisasi proses metabolisme, eliminasi toksin dan produk dekomposisi;
  3. regenerasi dan pemulihan sel-sel hati dan normalisasi fungsinya.

Obat-obatan yang digunakan dalam proses pengobatan dibagi menjadi beberapa kelompok utama:

Fosfolipid esensial (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Persiapan kelompok ini menstabilkan membran sel dan berkontribusi pada pemulihan dan regenerasi sel hati (hepatosit).

  • Persiapan berdasarkan komponen tanaman (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Ini adalah hepatoprotektor yang kuat yang membantu mengembalikan fungsi hati, meningkatkan proses metabolisme lipid dan mencegah perkembangan lebih lanjut dari hepatosis.
  • Obat yang mengandung asam ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursosan). Memberikan efek imunomodulator, koleretik, dan hipoglikemik. Ini adalah obat serius dengan daftar kontraindikasi dan efek samping yang luas, sehingga hanya dapat digunakan dengan resep dokter dan di bawah kendali.
  • Turunan dari asam amino (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Mereka menunjukkan sifat regenerasi dan detoksifikasi, mempercepat pemulihan sel-sel hati. Bantuan yang baik dengan degenerasi lemak pada hati yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol.
  • Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Dana ini didasarkan pada ekstrak tumbuhan - gandum, milk thistle, tamarisk, nightshade, caper, emblica dan bahan-bahan alami lainnya. Bertindak tidak lebih buruk dari obat sintetik, berkontribusi pada normalisasi metabolisme lipid, regenerasi sel hati dan mencegah penggantiannya dengan jaringan adiposa.

Persiapan asal hewan (Heptral, Prohepar) menunjukkan kemanjuran yang baik dalam pengobatan distrofi hati berlemak. Mereka dibuat atas dasar hidrolisat yang diisolasi dari hati babi atau sapi. Tetapi obat-obatan semacam itu dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah dan komplikasi lain, sehingga mereka harus diminum hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan dengan mempertimbangkan kemungkinan kontraindikasi.

Pengobatan obat tradisional distrofi hati berlemak

Tambahan pengobatan utama obat akan membantu obat tradisional, yang meliputi bahan-bahan alami, ramuan dan infus tanaman obat

  1. Sorrel Dalam hati berlemak, warna coklat tua berguna. Daun asam tanaman ini membantu pembentukan dan penghapusan empedu, penghapusan kemacetan dalam sistem empedu, pemulihan fungsi hati karena normalisasi metabolisme lipid.
  2. Kunyit Bumbu oriental ini sangat berguna untuk saluran pencernaan. Menunjukkan sifat antioksidan yang nyata, mengurangi kadar glukosa dan kolesterol dalam darah, memastikan produksi empedu dan menormalkan proses metabolisme di jaringan hati.
  3. Milk thistle. Milk thistle meal adalah sarana yang sangat baik untuk memerangi obesitas hati. Tanaman obat ini adalah dasar dari banyak obat hepatoprotektif (Kars, Silymarin, Gepabene). Di apotek, Anda dapat membeli bubuk (tepung) atau minyak milk thistle dan mengambil produk ini sesuai dengan instruksi pada paket. Tanaman obat yang unik tidak hanya menormalkan hati dan membantu memulihkan sel-selnya, tetapi juga mengembalikan kantong empedu, menunjukkan efek koleretik dan menghilangkan kejang yang menyebabkan rasa sakit.
  4. Bubuk kayu manis. Dapat ditambahkan ke kue kering, teh atau kopi. Alat ini mengurangi kadar kolesterol "jahat" dalam darah dan dengan demikian mencegah penumpukan lemak dalam sel-sel hati.

Selain itu, di apotek, Anda dapat membeli biaya sayuran khusus berdasarkan hawthorn, dog rose, nettle, yarrow, dan herbal lainnya dengan efek koleretik dan anti-inflamasi. Disarankan untuk menyeduh mereka dan minum sebagai teh. Ini akan membantu meningkatkan fungsi sistem pencernaan, kantong empedu dan hati. Sebelum Anda memulai perawatan dengan obat tradisional, koordinasikan penggunaannya dengan dokter Anda.

Diet

Efektivitas pengobatan hati berlemak sangat tergantung pada nutrisi yang tepat dan kepatuhan dengan rekomendasi khusus dalam persiapan diet. Dalam kasus obesitas hati, diet tidak hanya penting - ia memainkan peran utama dalam proses perawatan dan, seiring dengan peningkatan aktivitas fisik, menghindari kebiasaan buruk dan menyesuaikan gaya hidup, membantu mengatasi patologi berbahaya.

Dalam kasus hepatosis berlemak, dokter akan meresepkan tabel diet pasien No. 5. Esensinya terdiri dari pembatasan maksimum lemak dan peningkatan jumlah protein (hingga 120 g per hari), vitamin dan karbohidrat "lambat". Dari diet sepenuhnya menghilangkan lemak, pedas, makanan yang digoreng, kalengan, merokok, produk setengah jadi, sebisa mungkin membatasi konsumsi lemak hewani.

Permen yang dilarang, kue kering, kue kering (terutama dengan krim), minuman bersoda manis, kopi kental. Kecualikan saus berlemak (mayones), margarin, sosis, lemak babi, produk susu yang mengandung lemak tinggi (susu murni, krim, krim asam, keju). Tetapi minuman susu asam rendah lemak (kefir, ryazhenka, yogurt, yogurt) dapat dan harus dimasukkan dalam menu sehari-hari.

Preferensi harus diberikan pada daging makanan (ayam, kelinci, kalkun), dan ikan rendah lemak. Disarankan untuk memasukkan dalam diet lebih banyak sayuran dan buah-buahan segar, herbal. Disajikan dengan sayuran rebus, kentang tumbuk, sereal (gandum, oatmeal, millet, beras). Alkohol harus dikeluarkan sepenuhnya!

Disarankan untuk mematuhi nutrisi fraksional. Ini berarti bahwa makanan harus diambil dalam porsi kecil, 5-6 kali sehari, lebih disukai pada waktu yang sama. Piring harus dikukus, direbus, direbus atau dibakar. Dari metode memasak ini, seperti memanggang, lebih baik untuk benar-benar meninggalkannya. Makanan siap saji direkomendasikan untuk disajikan tidak terlalu panas, dalam bentuk panas, mereka akan lebih baik diserap.

Jangan lupa tentang kepatuhan dengan rezim minum. Pada hari itu Anda perlu minum setidaknya 1,5 liter cairan. Volume ini termasuk air minum bersih, jus, kolak, minuman buah, teh hijau dan herbal. Untuk menghindari munculnya edema, lebih baik untuk minum tingkat cairan dasar di paruh pertama hari itu. Kepatuhan dengan rekomendasi ini akan membantu mengatasi penyakit dan mendukung kerja hati.

Hepatosis fokal hati

16 Mei 2017, 10:50 Artikel ahli: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 3.239

Kelompok penyakit hati yang disebut "hepatosis" disebut penyakit yang disebabkan oleh peradaban. Hepatosis berlemak tipe fokal didiagnosis pada 20-30% populasi orang dewasa, dan frekuensi penyakit pada anak-anak selama 10 tahun terakhir meningkat dua kali lipat. Provokator utama penampilan, pengembangan dan distribusi adalah ekologi yang buruk, gaya hidup yang menetap, diet yang tidak seimbang dan kebiasaan buruk.

Hepatosis berlemak atau obesitas hati - apa itu?

Patologi ini muncul dan berkembang karena akumulasi (akumulasi) dalam sel-sel utama organ - hepatosit - tetesan lemak. Ketika akumulasi fokus sel-sel lemak mencapai ambang kritis - 5 persen dari total massa hati - proses degenerasi seluruh organ dimulai. Jaringan fungsionalnya menjadi non-fungsional - lemak. Proliferasi lebih lanjut yang tidak terkendali sering menyebabkan sirosis atau kanker.

Gejala penyakitnya

Pengkhianatan patologi adalah bahwa hal itu belum dirasakan selama bertahun-tahun - tidak ada reseptor rasa sakit di hati. Hanya tanda-tanda khas dari banyak penyakit, seperti kelelahan, reaksi alergi dan iritasi kulit yang penyebabnya tidak diketahui, mengindikasikan hepatosis. Ketika jaringan lemak terus tumbuh di sebagian besar tubuh, gejalanya menjadi lebih jelas:

  • nyeri tumpul di perut;
  • perasaan meledak di sisi kanan;
  • mual persisten, terkadang muntah;
  • pelanggaran kursi (perut kembung, sembelit);
  • pelanggaran pencernaan makanan (keengganan terhadap makanan);
  • koordinasi yang buruk;
  • ketajaman visual berkurang;
  • monoton pembicaraan;
  • tanda-tanda penyakit kuning.
Kembali ke daftar isi

Kekhasan bentuk fokus hepatosis lemak hati

Obesitas hati fokal tidak menyebabkan peradangan. Penyakit ini dapat disembuhkan dengan diagnosis tepat waktu dan strategi perawatan yang tepat. Namun, pada pasien dengan fokus besar dan lokalisasi tetesan lemak di jaringan hati, pemulihan sulit dilakukan. Berdasarkan jenis penumpukan lemak dalam tubuh dengan distrofi berikutnya, ada:

  • bentuk zonal - tetesan lemak menumpuk di lobus hati tunggal (zona);
  • nonlocalized (difus) - seluruh lobus hati diisi secara merata dengan lemak, mengganggu proses pertukaran sel;
  • disebarluaskan secara nyata - pembuahan lemak terletak di seluruh tubuh;
  • tongkat lemak - fokus pada hepatosit pada bagian tubuh lokal.
Kembali ke daftar isi

Derajat distrofi hati

Semakin banyak sel dan jaringan yang sehat dalam tubuh digantikan dengan lemak, semakin tidak menguntungkan prognosis mengenai pemulihan. Tentukan 4 derajat penghambatan fungsi hati, yang memiliki hubungan langsung dengan etiologi lemak:

  • 0 - sel-sel lemak kecil lemak "menangkap" kelompok hepatosit sehat tertentu.
  • I - obesitas sedang dan fokal dari hepatosit di daerah terbatas.
  • II - obesitas intraseluler campuran:
    • kecil;
    • rata-rata;
    • tetesan besar
  • III - pembentukan kista lemak yang terkait dengan sel besar dan obesitas hati ekstraseluler.
Kembali ke daftar isi

Diagnostik: metode informatif

Perlunya diagnosis dini hepatosis ditentukan oleh risiko transformasi obesitas hati menjadi sirosis atau kanker. Gambaran klinis dari perkembangan penyakit pada tahap awal kurang diekspresikan, tidak segera mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat - pemeriksaan primer dan hasil analisis sering menunjukkan latar belakang patologi organ lain. Hepatosis lemak hati sering disertai dengan penyakit saluran pencernaan, kardiovaskular, dan endokrin. Hasil yang dapat diandalkan diperoleh dengan menggunakan studi seperti:

  • Ultrasound - mendeteksi area fokus dari peningkatan echogenisitas;
  • CT (computed tomography) - mendeteksi fokus akumulasi dalam jaringan zat yang bukan bagian normalnya;
  • Biopsi yang dipandu CT sangat penting untuk membedakan residu metastasis tunggal dari hepatosis lemak fokal.
Kembali ke daftar isi

Apa yang berkontribusi pada pengobatan hepatosis lemak?

Hati manusia adalah organ yang luar biasa dalam kemampuannya untuk regenerasi (penyembuhan diri). Oleh karena itu, penghapusan faktor-faktor penyebab terjadinya dan perkembangan penyakit adalah sangat penting dalam pengobatannya. Dengan hepatosis nol dan 1 derajat, diet ketat, menghindari kebiasaan buruk, menormalkan berat badan, aktivitas fisik dapat dengan cepat mengubah perjalanan penyakit menjadi pemulihan yang lebih baik dan lebih cepat. Obat-obatan memainkan peran pendukung. Fitur diet dirangkum dalam tabel:

Degenerasi lemak hati

Degenerasi lemak pada hati adalah penyakit organ kronis. Dalam hal ini, ada distrofi sel-sel kelenjar. Patologi ini terjadi cukup sering, dan membutuhkan perawatan wajib. Hati adalah organ yang tidak berpasangan yang paling penting. Setrika melakukan beragam fungsi. Secara khusus, pencernaan, pelindung, pembersihan. Setiap hari melalui hati melewati hingga seratus liter darah. Selama periode ini, dibersihkan dari logam berat, racun, dan racun. Dan semua zat berbahaya disimpan dalam tubuh, setelah beberapa waktu mereka dikeluarkan. Akibatnya, berfungsinya seluruh organisme bergantung pada kesehatan tubuh.

Degenerasi lemak pada hati dan penyebabnya

Dalam dunia kedokteran, distrofi lemak dapat disebut steatosis, hepatosis, lipoidosis, steatohepatosis. Penyakit ini tidak berkembang karena proses peradangan. Perubahan utama adalah akumulasi besar jaringan adiposa dalam tubuh, yang ditumbuhi kapsul. Di masa depan, kapsul ini berkembang menjadi kista. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, kista dapat pecah, menyebabkan komplikasi serius.

Distrofi lemak, paling sering, mulai berkembang pada usia 45-50 tahun yang lebih dewasa. Penyebab utama patologi dianggap sebagai pelanggaran proses metabolisme. Pelanggaran terjadi dengan latar belakang berbagai faktor. Hepatosis hati pada kebanyakan pria berkembang karena minum berlebihan. Dalam hal ini, degenerasi lemak alkoholik didiagnosis. Komplikasi patologi yang berbahaya dan sering adalah sirosis hati.

Kerusakan hati terjadi pada latar belakang konsumsi minuman energi, obat-obatan, rokok yang berlebihan. Banyak yang percaya bahwa distrofi lemak hanya muncul pada orang dengan kelebihan berat badan. Pendapat ini secara fundamental salah. Seringkali hepatosis hati terdeteksi pada orang kurus. Fenomena ini disebabkan oleh kekurangan protein dalam tubuh manusia. Dalam hal ini, degenerasi lemak adalah karakteristik vegetarian. Orang-orang yang gemar berbagai diet juga menderita penyakit ini. Penurunan berat badan yang tajam dan tajam memberi beban yang kuat pada hati, yang mulai menumpuk jaringan lemak.

Hepatosis berlemak disertai dengan penyakit kronis seperti:

  • Aterosklerosis;
  • Diabetes mellitus;
  • Hepatitis kronis;
  • Virus hepatitis C;
  • Disfungsi endokrin;
  • Gangguan hormonal;
  • Pankreatitis.

Faktor-faktor lain dapat menyebabkan distrofi lemak. Jadi, pola makan yang buruk, asupan rendah vitamin berdampak negatif pada semua organ sistem pencernaan. Obesitas hati berkembang dengan latar belakang keracunan, keracunan, dan lesi tubuh yang sering dengan bahan kimia. Pestisida yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan sayuran dan buah-buahan mempengaruhi hati. Bahkan beberapa obat memprovokasi kelenjar obesitas. Ini termasuk antibiotik dan hormon. Hormon sintetis dengan kadar estrogen yang tinggi tidak hanya menyebabkan distrofi, tetapi juga kelenjar polikistik.

Penyakit jantung dan bronkus adalah penyebab defisiensi oksigen. Dan kekurangan oksigen juga bisa berfungsi sebagai faktor dalam degenerasi lemak. Konsumsi lemak berlebih secara berlebihan di kelenjar dianggap berbahaya. Lipid disimpan di hati, tetesan lemak menumpuk dan tumbuh. Sejumlah kecil komponen ini tidak berbahaya. Dalam hal ini, hepatosit memiliki waktu untuk memproses dan menampilkannya. Perkembangan peningkatan sel-sel lemak mengarah ke tahap berikutnya dari degenerasi lemak - hepatitis inflamasi. Berikutnya adalah gagal hati dan sirosis.

Gejala hepatosis lemak

Tahap awal perlemakan hati tidak menunjukkan gejala. Karena itu, mengenali penyakit secara tepat waktu sangat sulit. Bagaimanapun, hanya sedikit orang yang secara teratur menjalani pemeriksaan medis rutin. Untuk mengklasifikasikan penyakit dapat didasarkan pada beberapa kriteria. Jadi, yang utama adalah klasifikasi secara bertahap. Tahap pertama distrofi lemak ditandai oleh sejumlah kecil molekul lemak yang tidak memiliki efek signifikan pada hati. Tapi, proses patogen sudah berjalan.

Pada tahap kedua, komponen lemak hampir sepenuhnya mengisi sel-sel hati. Ada risiko peradangan. Tahap ketiga terakhir tidak dapat diubah. Hati tidak dapat melakukan fungsinya karena nekrosis jaringan. Sehubungan dengan klasifikasi ini, gejalanya sepenuhnya tergantung pada stadium penyakit. Gejala pertama mulai muncul di tahap kedua. Perlu dicatat manifestasi berikut:

  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Perasaan pahit di mulut;
  • Sering bersendawa;
  • Penurunan berat badan;
  • Perut kembung;
  • Mual, muntah;
  • Pembesaran hati;
  • Mekar kuning di lidah;
  • Sembelit atau diare.

Tahap terakhir dari penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan sangat cerah. Pasien mengeluhkan gangguan tidur. Mengantuk diamati pada siang hari dan sulit tidur di malam hari. Kelelahan meningkat, memori memburuk, penyakit kuning muncul. Karena akumulasi cairan bebas, perut bertambah besar. Pasien menjadi mudah tersinggung, rentan terhadap depresi. Untuk mengurangi rasa sakit, Anda perlu menggunakan obat yang lebih serius, karena analgesik sederhana tidak membantu. Terkadang kulit gatal bisa muncul.

Dia menganggap nekrosis pada distrofi hati berlemak sangat khas dan khas. Aroma keringat, mulut, mimisan, anoreksia, disfungsi jantung, pernapasan cepat, demam ditambahkan ke semua gejala sebelumnya. Jika gejala ringan pertama muncul, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter spesialis. Sangat dilarang untuk meresepkan terapi sendiri. Tindakan seperti itu dapat menyebabkan komplikasi dan kematian. Bagaimanapun, penyakit ini berkembang dalam waktu singkat.

Metode pengobatan

Sebelum penunjukan pengobatan perlu untuk membuat diagnosis rongga perut. Jadi, seorang spesialis mulai mengumpulkan anamnesis dari survei pasien, pemeriksaan, dan palpasi hati. Pada palpasi, pembesaran organ dapat dideteksi. Selanjutnya, pasien harus lulus serangkaian tes dan menjalani studi instrumental. Tes darah akan menunjukkan beberapa perubahan dalam jumlah darah. Diagnosis USG, MRI, CT scan akan memungkinkan untuk menilai sepenuhnya kondisi organ, untuk mengidentifikasi tahap penyakit. Baru setelah itu pengobatan yang paling tepat diresepkan.

Pertama-tama, faktor yang memicu hati berlemak tidak dimasukkan. Jadi, dalam kasus kecanduan alkohol, konsultasi dengan seorang narsologis ditunjuk. Jika obesitas terjadi pada latar belakang diabetes mellitus, ahli endokrin harus mempertimbangkan kembali metode pengobatan penyakit ini. Sangat penting selama periode terapi, dan setelah itu, untuk mengikuti diet, aktivitas fisik harian.

Seorang pasien yang kelebihan berat badan disarankan untuk menguranginya. Ini secara otomatis akan mengurangi beban pada kelenjar, akan menghilangkan kelebihan lemak. Tapi, penurunan berat badan harus lambat dan bertahap. Bagaimanapun, kehilangan massa yang cepat memicu peradangan tubuh. Di kompleks, dokter meresepkan beberapa obat yang menormalkan dan mengembalikan proses normal metabolisme lemak di hati. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, terapi ditentukan, ditujukan untuk perlindungan antioksidan, pemulihan membran sel, dan hepatosit.

Jadi, untuk normalisasi fungsi hati menggunakan hepatoprotektor. Obat-obatan berikut ini sangat efektif:

Posisi terdepan ditempati oleh obat Heptral. Obat ini rumit. Ini terdiri dari dua komponen alami - metionin, adenosin. Jadi, Heptrale mengambil bagian aktif dalam pemulihan sel-sel hati, mencegah oksidasi lemak, merangsang produksi protein yang diperlukan dalam hati. Obat yang sangat berguna untuk kerusakan alkohol pada kelenjar. Efektivitasnya diamati tidak hanya pada tahap degenerasi lemak, tetapi juga pada hepatitis dan sirosis.

Obat tradisional melawan hepatosis lemak

Sangat sering, perwakilan obat tradisional merekomendasikan untuk menggunakan bantuan terapi rakyat. Sejumlah besar tumbuhan dan tanaman memiliki efek positif pada keadaan hati. Semua orang tahu bahwa kebanyakan persiapan alami untuk perawatan hati dibuat berdasarkan milk thistle. Dalam hal ini, beberapa koleksi phyto dikembangkan untuk pengobatan degenerasi lemak organ.

Milk thistle memiliki efek koleretik, menurunkan resistensi insulin sel. Ini mencegah perkembangan fibrosis dan sirosis. Penyakit hati berlemak mungkin dapat menerima terapi dengan koleksi ramuan berikut:

  • Daun pisang raja;
  • Biji thistle;
  • Akar calamus Marsh;
  • Ekor kuda;
  • Suksesi

Semua bahan diambil dalam jumlah 1 sdt. Campuran diisi dengan segelas air mendidih. Diinginkan bahwa itu bukan hanya air, tetapi juga infus. Alat harus ditutup dengan penutup, dan biarkan selama 40-50 menit. Setelah itu, obat disaring, dan ia menambahkan sedikit lebih banyak infus hingga 200 ml. Ambil obat tradisional ini 50 g selama beberapa menit sebelum makan. Jumlah resepsi per hari harus 4-5 kali. Kursus terapi ini cukup lama - hingga 5 bulan.

Kompleks vitamin yang kaya memiliki gandum, yang juga sering digunakan untuk mengobati hati. Dalam hal distrofi lemak, adalah kebiasaan untuk menggunakan rebusan gandum utuh, jeli gandum, rebusan tepung oatmeal dengan penambahan madu. Tumbuhan ini berkontribusi pada pemecahan lemak secara cepat. Terkadang pemompaan digunakan dalam pengobatan hepatosis. Itu karena sayuran kaya akan mineral dan vitamin yang mengembalikan sel-sel tubuh.

Panen berikut juga memiliki efisiensi tinggi: kayu aps, sage, tali, daun raspberry, yarrow, chamomile, daun birch. Semua komponen dicampur dalam jumlah yang sama. Alat tersebut dituangkan air mendidih dalam perbandingan 1: 2. Setelah itu, minuman diinfuskan selama tiga jam, disaring, dan diminum sepanjang hari, seperti teh biasa.

Diet

Sangat penting dalam perawatan untuk mengikuti diet. Diet harus kaya akan vitamin dan mineral. Pada tahap awal distrofi lemak, diet sederhana sudah cukup untuk mengembalikan hati secara penuh. Para ahli mengatur nomor tabel 5. Dalam hal ini, konsumsi lemak terbatas, tetapi penting untuk mengonsumsi protein hewani dalam jumlah yang cukup. Jadi, makanan itu termasuk makanan:

  • Daging diet;
  • Ikan tanpa lemak;
  • Oatmeal, soba, gandum menir;
  • Produk susu dan susu;
  • Sayur dan buah segar;
  • Buah-buahan kering;
  • Kompot, jeli, teh herbal.

Sangat penting untuk mengkonsumsi cukup air murni yang tidak berkarbonasi. Baik bagi hati untuk makan wortel, bit, labu, mentimun segar, kembang kol, peterseli, zucchini. Khasiat penyembuhan untuk organ ini ada plum, pisang, apel. Memasak harus dikukus atau dipanggang dan direbus. Untuk mengecualikan dari diet Anda membutuhkan alkohol, sejumlah besar garam, cuka, acar, rempah-rempah, pengawetan, daging berlemak, kopi, kaldu daging, lobak, bawang putih, kacang-kacangan, kacang-kacangan, jamur. Nutrisi yang tepat dalam kombinasi dengan gaya hidup aktif dan olahraga akan membantu dengan sangat cepat mengembalikan semua fungsi hati, dan mencegah perkembangan komplikasi degenerasi lemak.

Gejala hati berlemak secara bertahap dan pengobatan dengan obat-obatan dan obat tradisional

Kehidupan normal tanpa lemak tidak mungkin. Setelah konsumsi dengan makanan, membelah usus, asam lemak diserap ke dalam darah melalui dinding saluran pencernaan dan masuk ke hati untuk diproses lebih lanjut.

Hasil restrukturisasi fisiologis adalah pembentukan kolesterol, fosfolipid, yang diperlukan untuk membangun membran sel, pembentukan hormon, dan partisipasi dalam reaksi biokimia.

Menggambarkan gejala distrofi hati dan pengobatan, yang memiliki kekhususan, kami mencatat pelanggaran proses pemanfaatan lipid alami oleh hepatosit dengan akumulasi lemak yang tinggi (lebih dari 50%). Sitoplasma, vakuola, dan beberapa organel intraseluler lainnya jenuh dengan lemak, oleh karena itu mereka tidak dapat berfungsi. Secara fisiologis, konsentrasi asam lemak di dalam sel hati tidak melebihi 5%. Dalam kasus degenerasi lemak, tergantung pada derajatnya, level ini terlampaui. Kondisi ini tidak dapat dipulihkan, karena kurangnya konversi lipid menjadi energi atau pengendapan kelebihan dalam jaringan lemak subkutan menyebabkan kematian dan degenerasi parenkim hepatik. Secara morfologis, dengan nosologi ini, akumulasi kecil (bentuk tetesan kecil) atau deposit besar (varietas besar-drop) muncul di dalam lisosom.

Penyebab dan faktor pemicu degenerasi lemak

Mekanisme etiologis dan patogenetik penyakit belum ditetapkan, dan karena itu tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Para ilmuwan telah mengidentifikasi faktor-faktor pemicu yang menyebabkan degenerasi lipid:

  • Penyalahgunaan alkohol pada pria melanggar proses metabolisme lemak intraseluler. Memblokir reaksi biokimia menyebabkan kesulitan dalam pemanfaatan fisiologis senyawa, dan kelebihan kolesterol menumpuk di lisosom;
  • Pada diabetes mellitus, mekanisme transformasi biokimia lipid juga dilanggar. Alasan kurangnya glukosa, diperlukan untuk reaksi metabolisme;
  • Obesitas menyebabkan deposit berlebih di depot lipid dari jaringan lemak subkutan. Akumulasi berlebihan menyebabkan kurangnya jalur ekskresi, oleh karena itu terjadi infiltrasi intraseluler;
  • Penyakit metabolik (kekurangan protein) mengganggu proses transportasi antara hati dan jaringan lain;
  • Keracunan dengan racun hepatotoksik, obat-obatan.

Mekanisme pemicu yang dijelaskan adalah hasil dari pengamatan praktis, tetapi hubungan patogenetik dari nosologi belum dibuktikan oleh studi ilmiah. Perlunya pengobatan dini karena perkembangan sirosis, ketika degenerasi mengarah pada proliferasi bekas luka sirosis yang kasar. Semakin besar kerusakan, semakin tinggi tingkat gagal hati.

Gejala utama degenerasi lemak

Sindrom distrofik dalam kelebihan intrahepatik inklusi lemak pada latar belakang penggunaan etil alkohol memiliki beberapa sinonim untuk "hepato-steatosis", "fatty liver", "steatohepatitis". Varietas mencerminkan keragaman mekanisme patogenetik dari proses tersebut. Penggunaan etanol dalam jangka panjang disertai dengan peradangan, perubahan degeneratif umum, blokade reaksi metabolik.

Gejala lemak yang parah, yang terlacak secara klinis, memiliki manifestasi morfologi yang berbeda. Dalam studi biopsi (situs jaringan) ada beberapa varietas morfologis dari perubahan distrofik.

Pada hepatitis virus dan toksik kronis, tidak hanya lipid tetapi juga protein menumpuk secara berlebihan dalam hepatosit. Sebuah studi morfologi mengungkapkan grit hyaline dan hidropik. Dasar dari penampilannya adalah penghancuran kompleks protein-lipid, yang merupakan bagian dari organel.

Gejala klinis dari bentuk ini disebabkan oleh penyakit yang mendasarinya:

  • Nyeri hipokondrium kanan;
  • Munculnya dilatasi pembuluh darah linier pada perut;
  • Bintang kapiler (telangiectasia) di seluruh tubuh.

Perubahan distrofik granular muncul pada latar belakang fosforilasi oksidatif, ketidakseimbangan metabolisme air-garam. Kondisi ini adalah kompensasi yang ditujukan untuk memulihkan gangguan intraseluler yang terjadi di bawah pengaruh virus, bakteri, mengambil obat hepatotoksik.

Tanda klasik distrofi lemak parenkim dalam studi histokimia adalah vakuola besar tunggal diisi dengan inklusi lemak, yang mengusir inti ke pinggiran.

Pemeriksaan morfologis menunjukkan jaringan kekuning-kuningan. Ketika 50% sel terlahir kembali, beberapa vakuola ovoid dilacak di beberapa hepatosit. Lambat laun, gugus bergabung, dan sel-sel mati. Pembentukan "kista" lemak mengarah pada pembentukan keadaan morfologis berikut:

  1. Deposito lipid obesitas segmen terlokalisasi di sepanjang perifer, segmen sentral lobulus;
  2. Tetes lemak hepatosis diseminata ditemukan dalam sel-sel hati yang terpisah;
  3. Obesitas difus ditandai dengan kerusakan pada seluruh lobulus, tetapi prosesnya reversibel.

Pada diabetes, manifestasi hepatosis tidak spesifik. Degenerasi lemak terjadi karena pelanggaran metabolisme glikogen. Kurangnya insulin menyebabkan penurunan yang signifikan dalam stok bahan ini. Kompensasi hepatosit meningkat dalam ukuran karena pengendapan glikogen. Dalam spesimen biopsi, inti kosong diamati, jumlah vakuola meningkat.

Pada diabetes, ada sepuluh jenis glikogenosis, di antaranya degenerasi lemak bukanlah pilihan yang sering, tetapi dapat ditelusuri pada pasien obesitas. Pemeriksaan histokimia sel menunjukkan akumulasi butiran eosinofilik tertentu.

Perubahan yang dijelaskan menyebabkan gejala tergantung pada derajat gagal hati. Tidak adanya klinik dengan kematian sejumlah kecil sel disebabkan oleh fungsi regenerasi jaringan hati yang tinggi. Hanya dengan lesi yang luas, gagal hati berkembang, menyebabkan gejala:

  • Menguningnya kulit dan sklera yang melanggar ekskresi empedu;
  • Ensefalopati dengan keracunan oleh racun, amonia;
  • Ruam kulit, gatal, peningkatan konsentrasi bilirubin;
  • Nyeri di bawah tulang rusuk di sebelah kanan meningkatkan ukuran hati, sirosis.

Tingkat kegagalan yang ekstrem adalah koma hepatik, akumulasi cairan di dalam perut (asites). Kurangnya fungsi detoksifikasi menyebabkan pembesaran limpa secara bersamaan, perkembangan gagal ginjal. Setiap gejala hati mengancam jiwa jika disertai dengan penumpukan racun dalam darah.

Pengobatan kondisi distrofi hati

Steatosis alkoholik dianggap oleh dokter sebagai kondisi berbahaya yang menyebabkan kematian. Nosologi memicu komplikasi berbahaya dengan tingkat kelahiran kembali yang moderat (sekitar 35% dari jaringan).

Tahap awal penyakit ini dihentikan dengan resep obat dan menghentikan penggunaan alkohol, dan yang parah ditandai dengan angka kematian yang tinggi. Sekitar 5% orang meninggal dalam waktu sebulan dalam diagnosis sirosis.

Obat spesifik tidak ada, oleh karena itu terapi simtomatik dilakukan dengan fosfolipid esensial (Essentiale), kolagog (asam ursodeoksikolat), ademetionin, silibinin. Rasionalitas resep hepatoprotektor lainnya rendah.

Dengan hepatitis virus atau bakteri asal alkohol, efektivitas pengobatan dengan obat hepatoprotektif berkurang. Obat antiinflamasi steroid digunakan untuk mengurangi perkembangan. Representasi prednison yang paling umum.

Efektivitas glukokortikoid dalam degenerasi lemak belum terbukti, tetapi dalam praktiknya efek terapeutik diamati dengan adanya 3 faktor:

  1. Tekanan portal meningkat;
  2. Tidak ada akumulasi nitrogen dalam darah;
  3. Tidak ada pendarahan lambung.

Dalam literatur praktis ada indikasi perlunya nutrisi yang tepat, yang meningkatkan kelangsungan hidup pasien.

Prinsip-prinsip pengobatan degenerasi lipid hepatosit

Skema optimal mencakup 3 arah:

  • Eliminasi faktor risiko;
  • Penghapusan komplikasi secara medis;
  • Penggunaan jangka panjang hepatoprotektor.

Faktor risiko utama untuk penyakit ini adalah obesitas. Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa penurunan berat badan sebesar 10% mengarah pada penurunan konsentrasi enzim kolestasis (AlAt, AsAt).

Para ahli Eropa menunjukkan perlunya pengurangan berat badan secara bertahap. Keseimbangan optimal penghapusan mingguan lebih dari satu setengah kilogram meningkatkan risiko kolelitiasis, jadi harus berhati-hati saat mengikuti diet.

Fitur makanan diet:

  • Asupan kalori tidak lebih dari 1200 kkal per hari;
  • Pembatasan makanan asam lemak jenuh;
  • Karbohidrat tidak lebih dari 100 gram per hari, tetapi ahli gizi dapat mengurangi angka ini.

Olahraga harian meningkatkan penyerapan lemak, akumulasi oksigen di dalam serat otot, yang meningkatkan konsumsi trigliserida.

Pada diabetes, resistensi insulin adalah penyebab obesitas. Faktor tersebut berkontribusi terhadap konversi karbohidrat berlebih menjadi lemak. Koreksi toleransi insulin dicapai oleh agen farmakologis thiazolidinediones, biguanides.

Eliminasi trigliserida tinggi dicapai dengan penggunaan obat yang mengandung asam lemak tak jenuh secara teratur. Berarti asam ursodeoxycholic digunakan belasan tahun dan menunjukkan efisiensi tinggi. Mekanisme aktivitas terapeutik belum terbukti, tetapi aktivitas eliminasi obat pada eliminasi perubahan kongestif pada kantong empedu dan saluran intrahepatik telah terungkap.

Pada gagal hati yang parah, kandungan protein dari makanan terbatas. Konten harian tidak lebih dari 50 gram. Untuk membersihkan saluran pencernaan, obat pencahar dan enema pembersih diresepkan setiap hari. Dysbacteriosis dihilangkan dengan masuknya antibiotik melalui probe (ampisilin, kanamisin, tetrasiklin).

Untuk menetralkan amonia, arginin diberikan dengan dosis 50-75 gram per hari.

Agitasi psikomotor dihentikan oleh haloperidol.

Terapi obat tradisional steatohepatitis

Menunjuk dokter ramuan herbal. Hanya seorang spesialis yang dapat dengan tepat menentukan jenis terapi, kombinasi dan dosis masing-masing agen. Jika patologi terdeteksi secara tepat waktu, biaya kolagog untuk immortelle, milk thistle, dan dogrose membantu pada tahap awal.

Biaya sayuran mengurangi aktivitas proses kronis, tetapi hanya dengan nosologi tertentu. Efek terapi dari ramuan herbal dan tincture jika dibandingkan dengan obat-obatan muncul kemudian, sehingga kombinasi obat dengan tanaman rasional. Dengan proses aktivitas rendah, Anda dapat menggunakan labu:

  • Pilih buah matang, potong tepi atas dalam lingkaran. Lepaskan bagian tengah, dan tambahkan madu ringan ke rongga. Tutup buah dan simpan selama 2 minggu di tempat gelap. Kuras larutan yang dihasilkan ke dalam stoples. Untuk pengobatan, minumlah 3 sendok makan minuman tiga kali sehari di pagi hari, siang dan sore hari.

Sebelum menggunakan resep, kami menyarankan Anda untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Spesialis akan menentukan aktivitas proses dan memungkinkan penggunaan alat.

Resep populer kedua yang bermanfaat untuk menghilangkan hepatosis adalah kacang kenari. Untuk membuatnya Anda perlu memotong kacang. Tuang ke dalam stoples, tambahkan madu dan alkohol dalam proporsi yang sama. Berikan obat selama 1 bulan di ruangan gelap. Minumlah tiga kali sehari selama satu sendok teh.

Milk thistle adalah bagian dari harsoprotektor populer Kars, silibinin. Anda bisa menggunakan tanaman itu di rumah. Resepnya disiapkan dengan mencampur dandelion, jelatang, daun birch dan milk thistle. Tuangkan lebih dari 2 sendok teh campuran dengan air mendidih, diamkan selama 15 menit. Minumlah 2 gelas obat setiap hari.

Infus dan ramuan herbal bila dibandingkan dengan pil memiliki efek lembut dan bertahap. Untuk meningkatkan efisiensi, disarankan untuk menggabungkan obat tradisional dengan diet dan olahraga.

Fitur diet untuk kerusakan distrofik hepatosit:

  • Hindari makanan pedas, pedas;
  • Buang daging berlemak, ikan, kaldu;
  • Pilih produk dengan hati-hati di toko. Mereka seharusnya tidak mengandung pewarna, zat penstabil, rasa, aditif anti-caking;
  • Jangan minum banyak obat secara tidak perlu;
  • Oatmeal yang berguna, gandum.

Ilmuwan Eropa menunjukkan efek kernel aprikot yang larut dalam lemak. Dengan steatohepatitis setiap hari makan 5 buah (tetapi tidak lebih). Kandungan sentral buah jenuh dengan vitamin B15, yang terlibat dalam pemecahan lipid.